青黃散、低強(qiáng)度化療以及二者交替治療老年人骨髓增生異常綜合征轉(zhuǎn)化的急性髓系白血病臨床效果比較
關(guān)鍵詞：骨髓增生異常綜合征 白血病 髓樣 急性 青黃散
摘要：目的探討青黃散、低強(qiáng)度化療以及二者交替治療老年人骨髓增生異常綜合征轉(zhuǎn)化的急性髓系白血病(MDS-AML)的有效性和安全性。方法回顧性分析2014年1月至2017年12月在中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院接受治療的32例MDS-AML患者的臨床資料,基于患者自愿選擇的治療方案,分為青黃散組12例、青黃散與低強(qiáng)度化療交替組(交替組)6例,低強(qiáng)度化療組14例,比較分析三組患者的臨床療效及不良反應(yīng)。結(jié)果青黃散組、交替組及低強(qiáng)度化療組總有效患者分別為2、2、4例,中位總生存時(shí)間分別為14、12、8個(gè)月,三組總有效及中位OS時(shí)間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。青黃散組胃腸道反應(yīng)2例;交替組骨髓抑制3例,肝功能損害2例,胃腸道反應(yīng)2例;低強(qiáng)度化療組骨髓抑制11例,肝功能損害3例,胃腸道反應(yīng)7例,心肌酶改變2例;青黃散組骨髓抑制、肝功能損害、心肌酶改變均較其余二組減少。結(jié)論青黃散及青黃散與低強(qiáng)度化療交替方案治療老年人MDS-AML的療效不差于低強(qiáng)度化療方案,且單獨(dú)應(yīng)用青黃散或青黃散與低強(qiáng)度化療交替方案者不良反應(yīng)少,耐受性好。
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