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          被看護人員死亡原因鑒定策略

          鄭大; 唐雙柏; 葉偉權; 劉水平; 李朝暉; 劉小山; 權力; 羅斌; 成建定 中山大學中山醫(yī)學院法醫(yī)病理學教研室; 廣東廣州510080; 廣東省法醫(yī)學轉化醫(yī)學工程技術研究中心; 廣東廣州510080

          關鍵詞:法醫(yī)病理學 被看護人員 虐待 死亡原因 

          摘要:目的探討被看護人員死亡原因鑒定的方法和策略,為潛在增長的此類死亡事件的法醫(yī)學鑒定提供可借鑒的實踐經(jīng)驗和科學依據(jù)。方法收集中山大學法醫(yī)鑒定中心受理的13例被看護人員死亡案件,對被看護人員的基本信息進行統(tǒng)計描述。以膳食能量、居住面積及環(huán)境、就醫(yī)情況分別評估營養(yǎng)狀況、環(huán)境條件、醫(yī)護條件。結果13例被看護人員中,有11例男性,2例女性;年齡最長者74歲,最小者9歲;在福利機構居住時間最長者5.6年,最短者0.4年。法醫(yī)病理學檢驗發(fā)現(xiàn)13例均患有感染性疾病,11例存在嚴重營養(yǎng)不良。所有被看護人員均未檢見致命性機械性損傷及中毒情況。4例經(jīng)分子病理學檢測未發(fā)現(xiàn)猝死易感基因的致病性突變。被看護人員飲食營養(yǎng)、生活環(huán)境、醫(yī)療護理狀況存在不足。13例被看護人員的直接死亡原因均被鑒定為疾病,營養(yǎng)、居住、醫(yī)護等條件不足在12例被看護人員的死亡后果參與程度中占主要因素。結論被看護人員死亡鑒定應遵照司法程序開展,其死亡原因鑒定及死亡后果參與程度分析須綜合考慮營養(yǎng)、環(huán)境、醫(yī)療護理、損傷及疾病等因素。

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