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          間變淋巴瘤激酶陽(yáng)性肺腺癌臨床及CT影像特征

          蘇寧; 李磊; 金韻; 方偉軍; 張賢蘭; 謝亞琳; 黃智昊; 岑文昌 廣州市胸科醫(yī)院腫瘤科; 廣東廣州510095; 廣州市胸科醫(yī)院放射科; 廣東廣州510095

          關(guān)鍵詞:肺腺癌 間變性淋巴瘤激酶 體層攝影術(shù) x線計(jì)算機(jī) 

          摘要:目的分析肺腺癌中間變淋巴瘤激酶(ALK)基因與臨床及CT影像特征的關(guān)系。方法回顧性分析217例肺腺癌患者,其中ALK重排肺腺癌為ALK陽(yáng)性組,根據(jù)性別及吸煙史從ALK陰性肺腺癌患者中1:1匹配為對(duì)照組,比較臨床及CT影像特征,包括年齡、性別、吸煙史、分期以及位置、大小、毛玻璃改變、分葉征、毛刺征、同一肺葉結(jié)節(jié)、非同一肺葉結(jié)節(jié)、阻塞性肺炎、血管侵犯、壞死、胸膜牽拉征、支氣管充氣征、透亮征、淋巴結(jié)腫大、胸腔心包積液。結(jié)果217肺腺癌患者中ALK陽(yáng)性患者占12.9%(28/217),ALK陽(yáng)性肺腺癌患者多見于年輕(47.93±13.68歲vs59.75±13.27歲,t=3.281,P=0.002)、女性(46.4%vs28.0%,χ^2=3.859,P=0.048)、非吸煙(67.9%vs47.6%,χ^2=3.995,P=0.046)患者。ALK陽(yáng)性肺腺癌胸部CT影像特征中血管侵犯(39.3%vs14.3%,χ^2=4.462,P=0.035)和壞死(32.1%vs3.6%,χ^2=7.791,P=0.005)更為常見,而其他影像特征在ALK陽(yáng)性及陰性肺腺癌患者間差異無(wú)系統(tǒng)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論年輕、非吸煙、女性且伴有血管侵犯和壞死典型CT影像特征的肺腺癌患者可能預(yù)測(cè)ALK基因陽(yáng)性。

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