腦靜脈竇血栓形成轉(zhuǎn)歸的預(yù)測(cè)因素——26例回顧性病例系列研究
關(guān)鍵詞：竇血栓形成 顱內(nèi) 腦靜脈 靜脈血栓形成 顱內(nèi)血栓形成
摘要：目的探討腦靜脈竇血栓形成 （ cerebral venous sinus thrombosis, CVST）遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)歸的預(yù)測(cè)因素。方法回顧性分析26例CVST患者的臨床資料，在發(fā)病后6個(gè)月應(yīng)用改良Rankin量表（modified Rankin Scale，mRS）評(píng)分評(píng)價(jià)臨床轉(zhuǎn)歸。單變量和多變量分析確定遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)歸不良的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。結(jié)果26例CVST患者mRS評(píng)分：0～1分19例，2分2例，3～5分3例，692例。19．2％的患者轉(zhuǎn)歸不良（mRS評(píng)分≥3分），病死率為7．7％，存活患者在6個(gè)月內(nèi)均無復(fù)發(fā)。單變量分析顯示，意識(shí)障礙、視盤水腫、腦水腫和腦深靜脈血栓形成為轉(zhuǎn)歸不良的可能危險(xiǎn)因素，而以頭痛為主要表現(xiàn)與預(yù)后不良呈負(fù)相關(guān)。多變量回歸分析表明，意識(shí)障礙是CVST患者轉(zhuǎn)歸不良的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素（優(yōu)勢(shì)比48．0，95％可信區(qū)間2．311～997．176；P=0．012）。結(jié)論CVST患者遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)歸較好，起病時(shí)意識(shí)障礙為發(fā)病后6個(gè)月時(shí)轉(zhuǎn)歸不良的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。
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