全股骨的重建——BⅢb型旋轉(zhuǎn)成形術(shù)的外科技術(shù)和臨床結(jié)果
關(guān)鍵詞：保肢 旋轉(zhuǎn)成形術(shù) 髖關(guān)節(jié)重建 骨腫瘤
摘要：目的探討B(tài)Ⅲb型旋轉(zhuǎn)成形術(shù)治療下肢惡性腫瘤的臨床療效。方法2017年7月及2018年4月,我院全軍骨科中心采用BⅢb型旋轉(zhuǎn)成形術(shù)治療2例病人,1例因“左大腿血管內(nèi)皮瘤放療術(shù)后股骨感染性骨不連”就診,行BⅢb型旋轉(zhuǎn)成形術(shù);1例因左大腿脂肪肉瘤入院,腫瘤累及左股骨前群,內(nèi)側(cè)群及后群肌肉,股血管及股神經(jīng)包繞,坐骨神經(jīng)未累及,行BⅢb型旋轉(zhuǎn)成形術(shù)進(jìn)行保肢。采用美國骨腫瘤學(xué)會評分系統(tǒng)(M usculoskeletal Tumor Society 93, MSTS 93)、功能性活動(dòng)評估(functional mobilityassessment, FMA)系統(tǒng)、多倫多下肢功能量表(Toronto extremity salvage score, TESS)、健康調(diào)查簡表(theMOSitemshortfromhealthsurvey,SF 36)評估治療效果。結(jié)果 1例術(shù)后2年功能滿意,MSTS93評分為72分,FMA評分為53分,TESS評分為93分,SF 36量表為56分。另1例術(shù)后隨訪1年功能滿意,MSTS93評分為63分,FMA評分為47分,TESS評分為88分,SF 36量表為52分。結(jié)論 BⅢb型旋轉(zhuǎn)成形術(shù)重建髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性良好,可獲得術(shù)后滿意功能,適用于一些慎重選擇的病人。
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