北京市首例人感染H9N2禽流感病例的流行病學(xué)調(diào)查
馬建新; 溫雯; 黃立勇; 葛申; 王海濱; 潘陽; 彭曉旻; 石偉先; 張惺惺; 段瑋; 崔淑娟; 楊鵬; 錢淵; 朱汝南; 孫宇; 王全意 北京市朝陽區(qū)疾病預(yù)防控制中心; 北京100021; 北京市疾病預(yù)防控制中心傳染病地方病控制所; 北京100013; 首都兒科研究所病毒研究室; 北京100020
關(guān)鍵詞：禽流感 h9n2 流行病學(xué)
摘要：目的分析2016年12月北京市朝陽區(qū)確診的1例人感染H9N2禽流感病例流行病學(xué)特征。方法訪談病例發(fā)病前后的相關(guān)知情人，調(diào)查病例發(fā)病經(jīng)過和可能感染來源。采集病例、密切接觸者及環(huán)境標(biāo)本，應(yīng)用實時熒光定量PCR（real—timePCR）方法，檢測甲型流感病毒及H9N2禽流感病毒特異的核酸片段。對病例咽拭子標(biāo)本和1件陽性環(huán)境標(biāo)本中的H9N2禽流感病毒血凝素（Hemagglutinin，HA）基因進(jìn)行序列測定和分析。結(jié)果病例表現(xiàn)為輕癥流感樣病例癥狀，發(fā)病前15天曾有活禽市場暴露史。該市場環(huán)境標(biāo)本中H9N2禽流感病毒陽性率為18．2％（2／11）。病例咽拭子標(biāo)本與市場環(huán)境標(biāo)本中病毒的HA基因高度同源，氨基酸相似度為100％，在進(jìn)化關(guān)系上同屬于歐亞系的Y280分支。4名密切接觸者在醫(yī)學(xué)觀察期內(nèi)未出現(xiàn)過發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀。結(jié)論病例感染來源與活禽市場環(huán)境暴露有關(guān)。加強流感監(jiān)測以及活禽市場的管理對于防控人感染禽流感疫情具有重要意義。
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