2例腺垂體梭形細(xì)胞嗜酸細(xì)胞瘤臨床病理觀察及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
關(guān)鍵詞：腺垂體 梭形細(xì)胞嗜酸細(xì)胞瘤 診斷 免疫組織化學(xué)
摘要：目的探討腺垂體梭形細(xì)胞嗜酸細(xì)胞瘤(spindle cell oncocytoma,SCO)的臨床病理特征、鑒別診斷及免疫組織化學(xué)指標(biāo)的表達(dá)情況。方法對(duì)2例鞍區(qū)腺垂體SCO的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征、組織形態(tài)學(xué)及免疫表型進(jìn)行分析,并復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn)。結(jié)果光鏡下梭形腫瘤細(xì)胞呈束狀排列,細(xì)胞質(zhì)豐富,嗜酸性,其中夾雜少許上皮樣細(xì)胞。免疫組織化學(xué)染色顯示波形蛋白(vimentin)、S-100、甲狀腺轉(zhuǎn)錄因子1(thyroid transcription factor-1,TTF-1)及上皮細(xì)胞膜抗原(epithelial membrane antigen,EMA)陽(yáng)性。廣譜細(xì)胞角蛋白(pan-cytokeritin,PCK)、B細(xì)胞白血病/淋巴瘤2基因(B-cell leukemia/lymphoma 2 gene,Bcl-2)、結(jié)蛋白(desmin)、神經(jīng)元特異性核蛋白(neuron specific nuclear protein,NeuN)、促腎上腺皮質(zhì)激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)、生長(zhǎng)激素(growth hormone,GH)、促卵泡生成激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、催乳素(prolactin,PRL)、促甲狀腺激素(throid stimulating hormone,TSH)、黃體生成激素(luteinizing hormone,LH)、平滑肌肌動(dòng)蛋白(smooth muscle actin,SMA)、巢蛋白(nestin)均陰性,其中1病例白細(xì)胞分化抗原99(cluster of differentiation 99,CD 99)重組蛋白陽(yáng)性。結(jié)論 SCO臨床及影像學(xué)表現(xiàn)均無(wú)特異性,術(shù)前診斷比較困難,診斷主要依靠光鏡下所見(jiàn)結(jié)合免疫組織化學(xué)。
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