重癥腦梗死優(yōu)化診治方案及流程建議草案
吳思緲; 吳波; 郭富強; 張世洪; 郝子龍; 楊東東; 李小剛; 吳碧華; 王淳; 段勁峰; 凌天金; 張浩; 劉鳴 四川大學華西醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科; 成都610041; 四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科; 成都610072; 成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院(四川省中醫(yī)院)神經(jīng)內(nèi)科; 成都610075; 西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科; 四川瀘州646000; 川北醫(yī)學院附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科; 四川南充634700; 德陽市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科; 四川德陽618000; 綿陽市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科; 四川綿陽621000; 資陽市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科; 四川資陽641300; 江油市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科; 四川江油621000; 重癥腦梗死研究協(xié)作組
關鍵詞：腦梗死 重癥 大面積 診治 流程
摘要：重癥/大面積腦梗死治療難、預后差,定義不統(tǒng)一且針對性研究相對滯后。該草案推薦了相關定義標準和診斷流程,特別強調(diào)對重癥/大面積腦梗死需重點關注惡性腦水腫預防和早期預測;加強監(jiān)測意識和生命體征,及預防管理肺部感染等并發(fā)癥;提出了在重癥患者中使用腦梗死特異性療法(如靜脈溶栓、血管內(nèi)介入、抗血小板和抗凝治療)的特殊建議;指出腦水腫和顱高壓內(nèi)外科治療和早期康復在重癥/大面積腦梗死患者的個體化應用需要更多研究。
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