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          在MRI、VEEG、DLM定位下手術(shù)治療難治性癲癇

          李連 劉壽堂 韋紅恩 唐璽和 朱達 趙黎明 吳剛 劉儲敏 廣西柳州市人民醫(yī)院神經(jīng)外科 545006

          關(guān)鍵詞:視頻腦電圖 頭皮偶極子定位 手術(shù)治療 難治性癲癇 

          摘要:目的探討在MRI、長程視頻腦電圖(VEEG)、無創(chuàng)頭皮偶極子(DLM)定位下手術(shù)治療難治性癲癇的治療效果。方法對25例藥物難治性癲癇患者術(shù)前進行MRI、VEEG、DLM檢查,并依據(jù)檢查結(jié)果,在術(shù)前對致癇灶進行定位。部分患者參考磁共振波譜分析、正電子發(fā)射斷層掃描結(jié)果,術(shù)中以皮層及深部電極驗證,分別或同時進行病灶、前顳葉切除、皮層低功率熱灼術(shù)。結(jié)果24例術(shù)后隨訪1—5年,失訪l例。按Engel分級,Ⅰ級22例,Ⅱ級2例,無Ⅲ級及以下病例。結(jié)論MRl、VEEG、DLM定位下,部分病例參考磁共振波譜分析、正電子發(fā)射斷層掃描結(jié)果,手術(shù)治療難治性癲癇可以獲得滿意效果。

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