應(yīng)用HR-MRI評(píng)價(jià)不同性別癥狀性大腦中動(dòng)脈粥樣硬化患者局部血管及斑塊特征
關(guān)鍵詞：性別 高分辨率核磁共振成像 大腦中動(dòng)脈 動(dòng)脈粥樣硬化 斑塊
摘要：目的:利用高分辨率核磁共振成像(HR-MRI)技術(shù)評(píng)價(jià)癥狀性大腦中動(dòng)脈(MCA)粥樣硬化狹窄患者局部血管及斑塊特征的性別差異。方法:回顧性收集因MCA供血區(qū)缺血事件住院的患者,并依據(jù)性別分組,各組內(nèi)分為癥狀側(cè)及非癥狀側(cè),比較組間及組內(nèi)HR-MRI圖像上獲取的局部血管及斑塊特征。結(jié)果:收集符合納入及排除標(biāo)準(zhǔn)的患者共71例,其中男性46例(64.7%)。兩性最狹窄層面管腔面積存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.039),且性別與側(cè)別間具有明顯交互作用(P=0.026);兩性狹窄率無明顯差異(P=0.056),但該指標(biāo)的性別與側(cè)別間交互作用明顯(P=0.011);男性斑塊負(fù)荷更大(P=0.006),且性別與健患側(cè)間的交互作用明顯(P=0.011);男性斑塊強(qiáng)化現(xiàn)象較女性更為常見(P=0.026);多元回歸分析提示影響最狹窄管腔面積及斑塊負(fù)荷的主要因素是高血壓及糖尿病,性別主要影響斑塊強(qiáng)化(OR 6.75,95%CI1.60-28.49, P=0.009)。結(jié)論:癥狀性MCA粥樣硬化患者的局部血管及斑塊特征存在性別差異,男性患者斑塊體積更大并造成局部血管管腔面積更小,且更易出現(xiàn)易損性斑塊。性別因素對(duì)局部血管狹窄程度影響不明顯,更可能通過影響局部斑塊穩(wěn)定性參與缺血事件的發(fā)生。
神經(jīng)損傷與功能重建雜志要求:
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