肥胖型多囊卵巢綜合征并發(fā)妊娠期高血壓／子癇前期風(fēng)險(xiǎn)因素的研究
摘要：目的探討肥胖型多囊卵巢綜合征（PCOS）患者并發(fā)妊娠期高血壓/子癇前期（PIH/PE）的風(fēng)險(xiǎn)因素。 方法對(duì)PCOS合并不孕患者通過促排卵成功單胎妊娠的婦女進(jìn)行前瞻性隊(duì)列研究,隨訪至產(chǎn)后12周。從孕前的臨床體征評(píng)分、內(nèi)分泌及代謝狀態(tài)中篩選出PCOS并發(fā)PIH/PE的風(fēng)險(xiǎn)因素。 結(jié)果本研究共納入促排卵受孕的PCOS患者92例,其中肥胖型和非肥胖型分別為38例和54例,并發(fā)PIH/PE分別為11例和6例,發(fā)病率分別為28.9%和11.1%（P〈0.05）。Logistic回歸多因素分析顯示肥胖型PCOS患者并發(fā)PIH/PE的風(fēng)險(xiǎn)因素為血性激素結(jié)合球蛋白（SHBG）（OR=0.975, P〈0.05）,是唯一的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因子;受試者工作特征（ROC）曲線分析孕前SHBG和腰臀比（WHR）對(duì)肥胖型PCOS患PIH/PE的預(yù)測(cè)價(jià)值分別為0.883及0.775（P均〈0.05）。 結(jié)論肥胖型比非肥胖型PCOS患者更易并發(fā)PIH/PE,肥胖型PCOS患者孕前的低SHBG、中心性肥胖都可能與孕期并發(fā)PIH/PE有關(guān)。
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