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          高劑量瑞舒伐他汀對PCI術后患者血小板功能的影響

          彭宇程; 李志全 廣東省江門市中心醫(yī)院; 廣東江門529000

          關鍵詞:瑞舒伐他汀 經(jīng)皮冠狀動脈介入治療 cd62p 

          摘要:目的:研究高劑量瑞舒伐他汀對PCI術后患者血小板功能影響,進一步探討他汀類藥物與血小板功能的關系。方法:92例擇期行PCI術的冠心病患者分為瑞舒伐他汀5mg組(R5組,n=30)、瑞舒伐他汀20mg組(R20組,n=31)、阿托伐他汀20mg組(A20組,n=31),同期行冠脈造影的非冠心病患者30例作為單純冠狀動脈造影組(單純CAG組)。通過流式細胞檢測術,比較術前及術后24h四組血小板活化標志物CD62P、CD63變化。結果:R5、R20和A20組CD62P百分率術后較術前均有不同程度的升高(P〈0.05),單純CAG組術后無明顯升高(P〉0.05)。與R20組相比,R5、A20組術后CD62P百分率顯著升高,差異均有統(tǒng)計學意義(P〈0.05);術后R5組CD62P百分率與A20組比較,差異無統(tǒng)計學意義(P〉0.05)。術后,R5、A20組CD63百分率明顯高于R20組,差異均有統(tǒng)計學意義(P〈0.05)。R5組CD63百分率與A20組比較,差異無統(tǒng)計學意義(P〉0.05);R20組CD63百分率與單純CAG組比較,差異無統(tǒng)計學意義(P〉0.05)。結論:血小板活化標志物檢測表明經(jīng)皮冠脈介入術術后循環(huán)外周血小板活性增高,對評估術后患者血小板功能狀態(tài)具有積極意義;瑞舒伐他汀具有抑制血小板作用,并隨劑量升高而加強,并且安全有效,PCI術前負荷劑量服用可使患者獲益更多。

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