CT平掃聯(lián)合CTP、CTA檢查在早期急性缺血性腦血管病中的應(yīng)用價值分析
關(guān)鍵詞：ct ct灌注成像 ct血管成像 急性缺血性腦血管病 應(yīng)用價值
摘要：目的旨在探討CT平掃聯(lián)合CT灌注成像(CTP)、CT血管成像(CTA)檢查在早期急性缺血性腦血管病中的應(yīng)用價值。方法回顧性分析2015年1月到2017年12月于我院就診治療的52例急性缺血性腦血管病患者的臨床病例及影像學(xué)資料,所有患者入院后均行CT平掃聯(lián)合CTP、CTA檢查,總結(jié)不同檢查方法對疾病的檢出情況及不同影像學(xué)表現(xiàn),并比較其差異。結(jié)果共52例急性腦血管疾病患者中14例為短暫性腦缺血發(fā)作,38例為腦梗死。整理臨床及影像學(xué)資料可知,14例短暫性腦缺血發(fā)作患者其CT平掃檢查在其臨床癥狀相對應(yīng)腦區(qū)均未顯示明顯異常;CTP檢查示患者臨床癥狀相對應(yīng)病變區(qū)域TTP較正常區(qū)域顯著延長,而在CTA檢查中示出現(xiàn)單側(cè)大腦中動脈狹窄3例和一側(cè)頸內(nèi)動脈狹窄4例以及完全閉塞2例。38例腦梗死患者在CT平掃檢查中32例顯示未見明顯異常,僅6例表現(xiàn)稍低密度灶;在CTP檢查中,38例腦梗死患者均顯示存在灌注異常區(qū),有32例顯示存在缺血半暗帶,其中24例中發(fā)病8h內(nèi)者23例,而發(fā)病8-24h的14例患者中出現(xiàn)影像學(xué)異常者9例,且在35例腦梗死患者中,腦梗死病灶和缺血半暗帶區(qū)域其TTP均顯著長于正常區(qū)域,而CBF和CBV均較正常組織小;在CTA檢查中,38例腦梗死患者CTA檢查顯示異常有28例,其中大腦中動脈狹窄10例,大腦后動脈狹窄8例以及頸內(nèi)動脈狹窄8例和大腦后動脈閉塞2例,余10例患者未見明顯異常。結(jié)論 CT平掃聯(lián)合CTP、CTA檢查在急性腦血管疾病早期可更好地對短暫性腦缺血發(fā)作和腦梗死進行鑒別,且可更為清晰的顯示腦部病變情況,預(yù)測其是否存在梗死灶和缺血半暗帶情況,為臨床上及時治療提供進一步的理論依據(jù)。
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