血管內(nèi)治療對(duì)認(rèn)知功能影響的多重性
關(guān)鍵詞：腦動(dòng)脈疾病 動(dòng)脈粥樣硬化 頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù) 血管成形術(shù) 支架
摘要：顱內(nèi)大動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄不僅與缺血性卒中相關(guān),同時(shí)還與認(rèn)知功能障礙密切相關(guān)。腦低灌注是此類患者認(rèn)知損害的重要病理生理學(xué)機(jī)制,這種因血流動(dòng)力學(xué)改變所引起的認(rèn)知損害呈可逆性,雖然頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)和支架成形術(shù)對(duì)改善腦組織灌注有效,但術(shù)中微栓塞和術(shù)后高灌注可損傷認(rèn)知功能,如此造成患者術(shù)后認(rèn)知功能的改善結(jié)果不盡一致。關(guān)注顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄患者的認(rèn)知功能預(yù)后,不斷改進(jìn)血管內(nèi)治療方式和圍手術(shù)期管理模式,方可使患者真正受益。
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