急性ST抬高型心肌梗死后心力衰竭的現(xiàn)代診治
關(guān)鍵詞：直接經(jīng)皮冠狀動脈介入治療 住院死亡率 stemi 院內(nèi)死亡率 流行病學(xué)
摘要：由于直接經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PPCI)和輔助治療的普及完善而使急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)院內(nèi)死亡率從上世紀(jì)80年代的20%降為4%~1 2%,注冊研究1年死亡率約10%[1,2]。多種因素影響死亡率,而現(xiàn)在再灌注年代STEMI后急性心力衰竭(AHF)是住院死亡率的最強獨立預(yù)測因素[3]。心肌梗死(MI)后心力衰竭(HF)是后期發(fā)病率、死亡率和醫(yī)療費用主要因素,PPCI對HF發(fā)病的影響具有爭議,由于MI和HF定義和流行病學(xué)不斷變化[4]。本文全面綜述STEMI后HF發(fā)病趨勢和機制、發(fā)病風(fēng)險、診斷及治療。
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