PET—CT定位圖像上醫(yī)生對肺癌大體腫瘤體積和臨床靶體積定義的影響
關鍵詞：大體腫瘤體積 臨床靶體積 系統(tǒng)誤差
摘要：目的研究醫(yī)生在PET-CT圖像上對勾畫肺癌大體腫瘤體積（GTV）和臨床靶體積（CTV）的影響。方法選取10例2008-2009年間PET-CT定位的肺癌患者，由本科胸組4位主任醫(yī)生和副主任醫(yī)生各自獨立確定其GTV、CTV。比較每位患者GTV、CTV的平均值、最大值／最小值、變異系數(shù)（標準差／平均值）；同時比較CTV外輪廓邊界位置并計算其系統(tǒng)誤差。結果GTV、CTV最大值與最小值比的平均值分別為1．66、1．65，變異系數(shù)分別為0．20、0．17，體積差異較大原因主要為同側肺門和縱隔淋巴結區(qū)域不同。CTV頭腳方向與左右、前后方向系統(tǒng)誤差分別為0．48cm與0．37、0．32cm（F=0．40、0．60、0．15，P=0．755、0．618、0．928）。結論不同放療科醫(yī)生在肺癌患者PET—CT定位圖像上定義靶區(qū)存在差異，GTV、CTV最大值與最小值比的平均值均在1．7以下，差異較大主要原因為位于肺門或縱隔淋巴結區(qū)域。CTV頭腳方向系統(tǒng)誤差較左右和前后方向稍大但均〈5mm。
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