分娩時會陰切開決策影響因素預(yù)測模型的構(gòu)建
郭琳; 丁焱; 張錚; 高華; 方璐 復(fù)旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院產(chǎn)房; 上海市200011; 復(fù)旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院護理部; 上海市200011
關(guān)鍵詞：陰道分娩 會陰切開 影響因素分析 產(chǎn)科護理
摘要：目的探討影響會陰切開決策的因素,并建立Logistic回歸預(yù)測模型。方法選取2018年4月—8月在上海市某三級甲等醫(yī)院進行陰道分娩的685名產(chǎn)婦作為研究對象,將會陰切開組(n=307)和非會陰切開組(n=378)的各項指標進行對比,通過Logistic回歸分析建立風險預(yù)測模型,并通過ROC曲線檢驗?zāi)Ｐ偷念A(yù)測效果。結(jié)果本研究共納入會陰長度、會陰彈性、會陰水腫、陰道裂傷、估計胎兒體重、產(chǎn)婦配合程度、宮縮情況以及助產(chǎn)士的助產(chǎn)年限8個影響因素構(gòu)建風險預(yù)測模型。本模型的ROC曲線下面積為0.932,當最佳界值為0.370時,靈敏度為0.883,特異度為0.802。結(jié)論本模型預(yù)測效果良好,適用于臨床實踐,在第二產(chǎn)程應(yīng)用此模型可為臨床助產(chǎn)士決策行會陰切開提供客觀參考。
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