全麻非心臟手術患者羥乙基淀粉130／0．4電解質注射液與羥乙基淀粉130／0．4氯化鈉溶液容量治療效果的比較：多中心、前瞻、隨機、雙盲、對照研究
關鍵詞：羥乙基淀粉 電解質 氯化鈉 補液療法
摘要：目的比較全麻非心臟手術患者羥乙基淀粉（HES）130／0．4電解質注射液與HES130／0．4氯化鈉溶液容量治療的效果。方法擇期全麻非心臟外科手術（神經外科手術除外）患者242例，年齡18～64歲，體重指數18～29kg／m2，性別不限，ASA分級Ⅰ或Ⅱ級，采用隨機數字表法，將患者隨機分為試驗組和對照組：麻醉誘導后經1h靜脈輸注6％HES130／0．4電解質注射液或6％HES130／0．4氯化鈉溶液15ml／kg。于HES輸注前和輸注結束后15min時取動脈血樣，行血氣分析，記錄pH值、BE、HCO3、電解質（K＋、Na＋、Cl＋、Mg2＋）；測定Hct、Hb、血液生化指標（ALT、AST、Cr、BUN和血糖）、凝血功能指標，記錄電解質和血液生化指標異常有臨床意義的發(fā)生情況、血管活性藥物的使用情況，與研究藥物有關不良事件（凝血酶原時間延長、活化部分凝血活酶時間延長和高氯血癥）的發(fā)生情況和術中液體出人量。結果試驗組和對照組最終完成91例和95例。兩組液體用量和尿量比較差異均無統(tǒng)計學意義（P〉0．05）。與對照組比較，試驗組輸注結束后15min時pH值、BE、HCO3-、K＋、Mg2＋升高，Na＋、Cl-降低（P〈0．05），Hb和Hct差異無統(tǒng)計學意義（P〉0．05）；與輸注前比較，輸注結束后15rain時對照組BE、HCO3-、Mg2＋、Hb和Hct降低，Cl-升高，試驗組Na＋、Mg2＋、Hb和Hct降低，Cl-升高（P〈0．05）。試驗組血鉀、血氯異常有臨床意義的發(fā)生率明顯低于對照組（P〈O．05）。兩組血管活性藥物使用率、與研究藥物有關的不良事件發(fā)生率、生化指標異常有臨床意義的發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學意義（P〉0．05）。結論與6％HES130／0．4氯化鈉溶液比較，6％HES130／0．4電解質注射漓擴容效能無尊異．侶能更好地維持機體電解質和酸堿平衡。
中華麻醉學雜志要求:
{1}文章數量關系盡量用圖表列出，圖表不超過6幅，盡可能緊隨文字之后，圖中所標字母和符號必須清晰醒目，大小適中。
{2}本刊編輯部有權對所投稿件進行修改。如果不符合以上要求的，及時補上信息不全不予發(fā)表！
{3}中英文題名含義應一致。文章的題名應以恰當、簡明的詞語反映文章中的特定內容。題名一般不宜超過20字，應避免使用非公知公認的縮略詞、首字母縮寫字符和代號符。
{4}參考文獻著錄格式請參照國家標準《文后參考文獻著錄規(guī)則》(GB7714-87)。
{5}論文中的注釋全部使用腳注。使用序號123…在文中上標“123…”，同時在論文后注釋列表排序123…注釋中凡屬于提供文獻出處的，都歸入參考文獻。
注：因版權方要求，不能公開全文，如需全文，請咨詢雜志社
