腹腔鏡右半結(jié)腸癌擴(kuò)大切除原則與評(píng)價(jià)
關(guān)鍵詞：結(jié)腸腫瘤 結(jié)腸系膜 腹腔鏡檢查 完整結(jié)腸系膜切除
摘要：完整結(jié)腸系膜切除原則(CME)在結(jié)腸癌手術(shù)中的應(yīng)用已有十年,該原則強(qiáng)調(diào)了解剖平面下的結(jié)腸完整系膜切除,中央組淋巴結(jié)的清掃,飼養(yǎng)血管的中央部位結(jié)扎和離斷。但在隨后的臨床應(yīng)用和推廣中,人們發(fā)現(xiàn)該原則在諸多方面并未有準(zhǔn)確定義,比如右半結(jié)腸癌的手術(shù)中中央組淋巴結(jié)清掃的界限、腸管切除長(zhǎng)度等。以該原則實(shí)施手術(shù)的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)等問(wèn)題也是在不斷的實(shí)踐過(guò)程中得以明確。本文擬對(duì)腹腔鏡右半結(jié)腸癌擴(kuò)大切除的定義、CME手術(shù)的原則進(jìn)行梳理,論述腹腔鏡右半結(jié)腸癌擴(kuò)大切除手術(shù)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
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