關(guān)鍵詞:腎移植 供者特異性抗體
摘要:目的總結(jié)應(yīng)用單抗原微珠抗體檢測(cè)腎移植受者體內(nèi)供者特異性抗體(DSA)的經(jīng)驗(yàn),并探討陽(yáng)性DSA的處理方法及對(duì)移植腎功能的影響。方法應(yīng)用流式細(xì)胞微珠法檢測(cè)親屬腎移植受者移植前后單抗原微珠抗體,并分析DSA與排斥反應(yīng)、移植腎功能的關(guān)系。結(jié)果30例患者,檢測(cè)樣本173份,其中移植前47份,移植后126份。移植前1例出現(xiàn)DSA,移植后8例出現(xiàn)DSA,應(yīng)用硼替佐米及增加免疫抑制劑治療。應(yīng)用硼替佐米治療者1例DSA免疫熒光強(qiáng)度下降至陰性水平,2例下降超過(guò)5()%。出現(xiàn)DSA時(shí)與未出現(xiàn)DSA時(shí)的估算腎小球?yàn)V過(guò)濾分別為(1.50±0.59)ml/s與(1.23±0.38)ml/s,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。結(jié)論采用單抗原微珠抗體動(dòng)態(tài)檢測(cè)DSA的效果好,DSA的出現(xiàn)影響了移植腎eGFR,應(yīng)用硼替佐米治療可使DSA免疫熒光滴度下降。
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