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          腹腔鏡下腹腔內(nèi)補(bǔ)片植入修補(bǔ)法治療獲得性腰疝的臨床療效

          葉晉生; 路夷平; 邵欣欣; 賀志堅(jiān); 張洪海; 梁燕凱; 于淼; 冀禎; 王潔; 王嘯飛; 高建新 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院腫瘤外科; 北京100010

          關(guān)鍵詞:獲得性腰疝 腹腔鏡 腹腔內(nèi)補(bǔ)片植入修補(bǔ)法 臨床療效 并發(fā)癥 

          摘要:目的探討腹腔鏡下腹腔內(nèi)補(bǔ)片植入修補(bǔ)法治療獲得性腰疝的臨床療效,為獲得性腰疝的治療提供相對合理的方案。方法2015年1月至2018年6月,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院共對47例獲得性腰疝的患者采用腹腔鏡下腹腔內(nèi)補(bǔ)片植入修補(bǔ)法進(jìn)行治療,記錄患者手術(shù)前后的臨床參數(shù),觀察并分析術(shù)后并發(fā)癥及復(fù)發(fā)情況。結(jié)果47例患者均經(jīng)腹腔鏡順利完成手術(shù),手術(shù)時間100~180 min,平均134 min;術(shù)中出血量80~140 ml,平均110 ml;術(shù)后住院時間5~14 d,平均7 d。術(shù)后出現(xiàn)漿液腫2例,經(jīng)穿刺抽液后給予腹帶包扎處理后治愈;腹脹4例,均于5 d內(nèi)自行緩解;腸梗阻1例,于術(shù)后第13天治愈;術(shù)區(qū)疼痛不適10例,給予止痛藥治療后緩解;戳孔感染2例,給予積極換藥處理后治愈;患者術(shù)后均未出現(xiàn)腸瘺、腹腔感染、戳孔血腫、戳孔疝、慢性疼痛等嚴(yán)重并發(fā)癥。隨訪時間6~48個月,均未出現(xiàn)疝復(fù)發(fā)。結(jié)論獲得性腰疝修補(bǔ)采用腹腔鏡下腹腔內(nèi)補(bǔ)片植入修補(bǔ)法進(jìn)行治療,目前是一種有效且安全、可行的治療方法,可促進(jìn)患者快速康復(fù),降低相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生及疝的復(fù)發(fā),值得臨床進(jìn)一步推廣。

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