亞急性二氯乙烷中毒性腦病二例
關(guān)鍵詞：二氯乙烷 中毒性腦病 亞急性 天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 彌散加權(quán)成像
摘要：例1男，20歲，某橡膠膠布成型廠工人，工齡3個(gè)月，接觸含二氯乙烷黏合劑；車間無(wú)抽風(fēng)排毒設(shè)施，缺乏有效的個(gè)人防護(hù)。因“頭痛、頭昏3個(gè)月，視物模糊、行走不穩(wěn)1周”于2009年4月30日入院。既往健康，否認(rèn)物質(zhì)濫用史。體檢：反應(yīng)遲鈍，雙眼水平復(fù)視，直線行走不能。尿素氮9.63 mmol/L，天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶88.56 U/L；腦脊液壓力230 mm H2O（1 mm H2O =0.0098 kPa），余檢查正常。頭顱MRI示雙側(cè)大腦皮質(zhì)下長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)，彌散加權(quán)成像彌散受限；小腦齒狀核對(duì)稱性片狀彌散受限。腦電圖30～45 μV、每秒2～5次θ波。經(jīng)高壓氧、脫水降顱壓、甲潑尼龍沖擊治療，潑尼松維持，病情好轉(zhuǎn)出院。
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