子宮內(nèi)膜異位癥生育力指數(shù)對子宮內(nèi)膜異位癥患者體外受精/卵胞質(zhì)內(nèi)單精子注射-胚胎移植助孕結(jié)局的預(yù)測價(jià)值
關(guān)鍵詞：子宮內(nèi)膜異位癥 受精 體外 子宮內(nèi)膜異位癥生育力指數(shù) 胚胎移植
摘要：目的探究子宮內(nèi)膜異位癥生育力指數(shù)(EFI)評分系統(tǒng)對子宮內(nèi)膜異位癥(EMS)患者體外受精/卵胞質(zhì)內(nèi)單精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕結(jié)局的預(yù)測作用和影響。方法回顧性分析2011年1月—2014年12月期間在中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院生殖中心行IVF/ICSI-ET助孕的231例EMS患者的231個(gè)周期。對EMS患者進(jìn)行EFI評分,繪制EFI對新鮮移植周期臨床妊娠率的受試者工作特征(ROC)曲線,并根據(jù)截?cái)嘀颠M(jìn)行分組比較。結(jié)果EFI對EMS患者新鮮胚胎移植周期臨床妊娠率的ROC曲線下面積為0.571,P=0.066,截?cái)嘀禐?.5。當(dāng)EFI>7時(shí),種植率(47.5%)較EFI≤7的患者(33.1%,P=0.001)顯著升高,臨床妊娠率有升高的趨勢(64.8%比52.4%,P=0.058),早期流產(chǎn)率顯著降低(2.9%比12.1%,P=0.043),活產(chǎn)率顯著升高(60.0%比43.7%,P=0.013)。超長方案降調(diào)節(jié)的患者中EFI>7者的胚胎種植率、臨床妊娠率和活產(chǎn)率均顯著高于EFI≤7者;長方案降調(diào)節(jié)的患者中EFI>7者與EFI≤7者的胚胎種植率、臨床妊娠率和活產(chǎn)率差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論EFI評分對EMS患者新鮮移植周期妊娠結(jié)局有一定的預(yù)測作用,特別是對應(yīng)用超長方案的患者。
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