急性呼吸窘迫綜合征機(jī)械通氣中的自主呼吸:興利除弊
關(guān)鍵詞：呼吸窘迫綜合征 成人 機(jī)械通氣 自主呼吸 患者自身誘發(fā)性肺損傷
摘要：急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)常見(jiàn)危重癥。盡管人們不斷地探索其診療方法,但病死率仍高達(dá)40%。肺保護(hù)性通氣策略指導(dǎo)的機(jī)械通氣仍是ARDS治療的基石。ARDS患者接受機(jī)械通氣時(shí)保留適度的自主呼吸有助于塌陷肺泡的復(fù)張、改善氧合、預(yù)防膈肌功能障礙等。聯(lián)合有效的監(jiān)測(cè)技術(shù),設(shè)置恰當(dāng)?shù)臋C(jī)械通氣模式及參數(shù)等措施使患者保持耐受性良好的自主呼吸狀態(tài),預(yù)防患者自身誘發(fā)性肺損傷(P-SILI),可能是肺保護(hù)性通氣策略的又一重要組成部分。
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