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有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其對社會產(chǎn)生的危害和影響,指導(dǎo)和規(guī)范我省各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作,最大限度地減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件對公眾健康造成的危害,保障公眾身心健康與生命安全。
1.2工作原則
預(yù)防為主,常備不懈;統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負(fù)責(zé);依法防治,措施果斷;依靠科學(xué),加強(qiáng)合作。
1.3編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《福建省突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》編制本預(yù)案。
1.4適用范圍
處置本省范圍內(nèi)突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾身心健康嚴(yán)重?fù)p害的重特大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重特大食物和職業(yè)中毒以及因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會安全的事件引起的嚴(yán)重影響公眾身心健康的公共衛(wèi)生事件適用本預(yù)案。
其他突發(fā)公共事件中涉及的應(yīng)急醫(yī)療救援工作,另行制訂預(yù)案。
2突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級
根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍,突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)四級。
3應(yīng)急組織體系與職責(zé)
3.1應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)
3.1.1省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部組成和職責(zé)
省人民政府成立省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮特別重大、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。指揮部成員單位依照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和應(yīng)急處理的需要確定。
省衛(wèi)生廳依照職責(zé)和本預(yù)案的規(guī)定,在省委、省政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,組織、協(xié)調(diào)全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作,并根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理需要,向省人民政府提出啟動省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部建議。
3.1.2市、縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部組成
市、縣級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部由同級人民政府及其有關(guān)部門組成,負(fù)責(zé)處置本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
3.2日常管理機(jī)構(gòu)職責(zé)
省衛(wèi)生廳設(shè)立衛(wèi)生應(yīng)急辦公室(突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部指揮中心),負(fù)責(zé)全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的日常工作。
各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生行政部門要設(shè)立衛(wèi)生應(yīng)急辦公室。縣級衛(wèi)生行政部門要指定突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常管理機(jī)構(gòu)。
3.3專家咨詢委員會職責(zé)
省衛(wèi)生廳組建省突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會。
各設(shè)區(qū)市和縣級衛(wèi)生行政部門可根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作需要,組建突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會。
3.4應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)職責(zé)
各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、出入境檢驗檢疫機(jī)構(gòu)是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)。發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件后,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員要服從衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一指揮、調(diào)度和安排,開展應(yīng)急處理工作。
4突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、預(yù)警、報告與
4.1監(jiān)測
全省建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、報告網(wǎng)絡(luò)體系。各級醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督和出入境檢驗檢疫機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常監(jiān)測工作。
各級人民政府衛(wèi)生行政部門要按照國家統(tǒng)一規(guī)定和要求,結(jié)合本地區(qū)實際,組織衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)開展重點傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主動監(jiān)測,并加強(qiáng)對監(jiān)測工作的管理和監(jiān)督,保證監(jiān)測質(zhì)量。
4.2預(yù)警
各級人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和出入境檢驗檢疫機(jī)構(gòu)提供的監(jiān)測信息,按照公共衛(wèi)生事件的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和特點,及時組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會進(jìn)行研究、分析,對監(jiān)測信息進(jìn)行確認(rèn),及時做出相應(yīng)級別的預(yù)警。
4.3報告
任何單位和個人有權(quán)向衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳和各級人民政府及其有關(guān)部門報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患,也有權(quán)向上級部門舉報不履行或不按規(guī)定履行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理職責(zé)的部門、單位和個人。
縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機(jī)構(gòu)、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門、縣級及以上地方人民政府、出入境檢驗檢疫機(jī)構(gòu)、食品藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)、環(huán)境保護(hù)監(jiān)測機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)等有關(guān)單位為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責(zé)任報告單位。執(zhí)行職務(wù)的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個體開業(yè)醫(yī)生為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責(zé)任報告人。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件責(zé)任報告單位要按照有關(guān)規(guī)定及時、準(zhǔn)確地報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其處置情況。
5突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)與終止
5.1應(yīng)急響應(yīng)原則
事發(fā)地人民政府及其衛(wèi)生行政部門接到報告后,應(yīng)迅速了解詳細(xì)情況,采取邊調(diào)查、邊處理、邊報告的方式,把握和控制事態(tài)發(fā)展。本地區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件有擴(kuò)大趨勢,或出現(xiàn)無法控制時,應(yīng)迅速向上級人民政府請示擴(kuò)大應(yīng)急。對在學(xué)校、全國性或全省性重要活動期間發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,可適當(dāng)提高應(yīng)急響應(yīng)級別。
5.2應(yīng)急響應(yīng)措施
5.2.l各級人民政府
(1)組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理。
(2)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理需要,調(diào)集本行政區(qū)域內(nèi)有關(guān)人員、物資、交通工具和有關(guān)設(shè)施、設(shè)備參加應(yīng)急處理工作。涉及危險化學(xué)品管理和運輸安全的,有關(guān)部門要嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定,防止事故發(fā)生。
(3)劃定控制區(qū)域:甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府報經(jīng)上一級地方人民政府決定,可以宣布疫區(qū)范圍;對甲類傳染病疫區(qū)實施封鎖的,由省衛(wèi)生廳報省人民政府決定;封鎖疫區(qū)可能導(dǎo)致中斷干線交通的,省人民政府報國務(wù)院決定。對重大食物中毒和職業(yè)中毒事故,根據(jù)污染食品擴(kuò)散和職業(yè)危害因素波及的范囡,涉及2個以上設(shè)區(qū)市的,由省人民政府負(fù)責(zé)劃定控制范圍;在本設(shè)區(qū)市范圍內(nèi)的,由設(shè)區(qū)市人民政府負(fù)責(zé)劃定控制區(qū)域。
(4)疫情控制措施:必要時,事發(fā)地人民政府可以在本行政區(qū)域內(nèi)采取限制或者停止集市、集會、影劇院演出、以及其他人群聚集的活動;停工、停業(yè)、停課;臨時征用房屋、交通工具以及相關(guān)設(shè)施和設(shè)備;封閉或封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源等緊急措施。
(5)開展群防群治:組織街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居委會、村委會協(xié)助、配合衛(wèi)生部門和其它部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu),做好疫情信息的收集、報告、人員分散隔離、公共衛(wèi)生措施的實施工作。
(6)流動人口管理:對流動人口采取預(yù)防工作,落實控制措施,對傳染病病人、疑似病人采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施,對密切接觸者根據(jù)情況,采取集中或居家醫(yī)學(xué)觀察。
(7)實施交通衛(wèi)生檢疫:組織鐵路、交通、民航、出入境檢驗檢疫等部門在交通站點和出入境口岸設(shè)置臨時交通衛(wèi)生檢疫站,對出入境、進(jìn)出疫區(qū)和運行中的交通工具及其乘運人員和物資、宿主動物進(jìn)行檢疫查驗,對病人、疑似病人及其密切接觸者實施臨時隔離、留驗和向地方衛(wèi)生行政部門指定的機(jī)構(gòu)移交。
(8)新聞報道:突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,按照有關(guān)規(guī)定作好信息工作,信息要及時、主動,準(zhǔn)確把握,實事求是,正確引導(dǎo)輿論,注重社會效果。
(9)維護(hù)社會穩(wěn)定:組織有關(guān)部門保障商品供應(yīng),平抑物價,防止哄搶;嚴(yán)厲打擊造謠傳謠、哄抬物價、囤積居奇、制假售假等違法犯罪和擾亂社會治安的行為;加強(qiáng)市場監(jiān)管,嚴(yán)防、嚴(yán)查、嚴(yán)堵病死畜禽和霉變商品流入市場銷售,確保食品消費安全。
5.2.2衛(wèi)生行政部門
(1)組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查與處理。
(2)組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行評估,提出突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的級別。
(3)信息與通報:省衛(wèi)生廳按規(guī)定及時向社會突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息或公告。
(4)進(jìn)行事件評估:組織專家對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理情況進(jìn)行綜合評估,包括事件概況、現(xiàn)場調(diào)查處理概況、病人救治情況、所采取的措施、效果評價等。
(5)應(yīng)急控制措施:根據(jù)需要組織開展應(yīng)急疫苗接種、預(yù)防服藥。
5.2.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)
(1)開展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運工作,實行重癥和普通病人分別管理,對疑似病人及時排除或確診。
(2)協(xié)助疾病控制機(jī)構(gòu)人員開展標(biāo)本的采集、流行病學(xué)調(diào)查工作。
(3)做好醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)場控制、消毒隔離、個人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污水處理工作,防止院內(nèi)交叉感染和污染;
(4)做好傳染病和中毒病人的報告。對因突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成的病人,任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得無故拒絕接診。
(5)對群體性不明原因疾病和新發(fā)傳染病做好病例分析與總結(jié),積累診斷治療的經(jīng)驗。重大中毒事件,按照現(xiàn)場救援、病人轉(zhuǎn)運、后續(xù)治療相結(jié)合的原則進(jìn)行。
5.2.4疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
(1)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告:省、設(shè)區(qū)市、縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息收集、報告與分析工作。
(2)開展流行病學(xué)調(diào)查和處理:疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員到達(dá)現(xiàn)場后,盡快制訂流行病學(xué)調(diào)查計劃和方案,開展對突發(fā)事件累及人群的發(fā)病情況、分布特點進(jìn)行調(diào)查分析,提出并實施有針對性的預(yù)防控制措施;對傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查,查明傳播鏈,并向相關(guān)地方疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)通報情況,開展衛(wèi)生消毒的技術(shù)指導(dǎo),組織實施疫點消毒工作。
(3)實驗室檢測:各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)按有關(guān)技術(shù)規(guī)范采集足量的標(biāo)本,分送各設(shè)區(qū)市、省和國家應(yīng)急處理網(wǎng)絡(luò)實驗室檢測,查找致病原因。
5.2.5衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)
(1)在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下,開展對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理各項措施落實情況的督導(dǎo)、檢查。
(2)協(xié)助衛(wèi)生行政部門依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和有關(guān)法律法規(guī),調(diào)查處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作中的違法行為。
5.2.6職業(yè)病與化學(xué)中毒預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
(1)做好職業(yè)病與化學(xué)中毒等現(xiàn)場監(jiān)測、信息收集、報告和分析。
(2)專業(yè)人員到達(dá)現(xiàn)場后,盡快制訂流行病學(xué)調(diào)查計劃和方案,開展對突發(fā)事件累及人群的發(fā)病情況、分布特點進(jìn)行調(diào)查分析,測定事故危害區(qū)域、毒物品種、毒性及危害程度,提出并實施有針對性的預(yù)防控制措施。
(3)實施中毒病人救治,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。
(4)協(xié)助、指導(dǎo)有關(guān)部門開展現(xiàn)場洗消。
5.2.7出入境檢驗檢疫機(jī)構(gòu)
(1)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,組織出入境檢驗檢疫機(jī)構(gòu)技術(shù)力量,配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門做好口岸的應(yīng)急處理工作。
(2)及時上報口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息和情況變化。
5.2.8非事件發(fā)生地區(qū)應(yīng)急響應(yīng)措施
未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的地區(qū),當(dāng)?shù)馗骷壵托l(wèi)生行政部門應(yīng)根據(jù)其他地區(qū)發(fā)生事件的性質(zhì)、特點、發(fā)生區(qū)域和發(fā)展趨勢,分析本地區(qū)受波及的可能性和程度,重點做好以下工作:
(1)密切保持與事件發(fā)生地區(qū)的聯(lián)系,及時獲取相關(guān)信息。
(2)組織做好本區(qū)域應(yīng)急處理所需的人員與物資準(zhǔn)備。
(3)加強(qiáng)相關(guān)疾病與健康監(jiān)測和報告工作,必要時,建立專門報告制度。
(4)開展重點人群、重點場所和重點環(huán)節(jié)的監(jiān)測和預(yù)防控制工作,防止事件發(fā)生、傳入和擴(kuò)散。
(5)開展防治知識宣傳和健康教育,提高公眾自我保護(hù)能力和意識。
(6)根據(jù)上級人民政府及其有關(guān)部門的決定,開展交通衛(wèi)生檢疫等。
(7)服從上一級人民政府衛(wèi)生行政部門的指揮和調(diào)度,支援事發(fā)地的應(yīng)急處理工作。
5.3突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級響應(yīng)
省人民政府決定啟動本預(yù)案,實施Ⅰ級或Ⅱ級應(yīng)急響應(yīng),設(shè)區(qū)市和縣(市、區(qū))人民政府分別決定啟動本級預(yù)案,實施Ⅲ級、Ⅳ級應(yīng)急響應(yīng)。省直相關(guān)部門按照本預(yù)案組織力量,在省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部統(tǒng)一指揮下,做好各項應(yīng)急工作。
發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件后,事發(fā)地各級人民政府遵循突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生發(fā)展的客觀規(guī)律,結(jié)合實際情況和預(yù)防控制工作的需要,及時調(diào)整響應(yīng)級別,以有效控制事件,減少危害和影響。
5.4突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)終止
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的終止需符合以下條件:突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱患或相關(guān)危險因素消除后,或末例傳染病病例發(fā)生后經(jīng)過最長潛伏期無新的病例出現(xiàn)。
I級、Ⅱ級應(yīng)急響應(yīng)終止,由省衛(wèi)生廳組織專家進(jìn)行分析論證,提出終止意見,報省人民政府或省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部審批。批準(zhǔn)后,由省衛(wèi)生廳向衛(wèi)生部報告。國家另有規(guī)定的,從其要求執(zhí)行。Ⅲ級、Ⅳ級應(yīng)急響應(yīng)終止,分別由設(shè)區(qū)市級和縣級衛(wèi)生行政部門組織專家進(jìn)行分析論證,提出終止意見,報本級人民政府或市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部審批。批準(zhǔn)后,由衛(wèi)生行政部門向上一級人民政府衛(wèi)生行政部門報告。
6善后處理
6.1評估
突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后,各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)在本級人民政府的領(lǐng)導(dǎo)下,組織專家和有關(guān)人員對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理情況進(jìn)行評估。評估內(nèi)容主要包括事件概況、現(xiàn)場調(diào)查處理概況、患者救治情況、所采取措施的效果評價、應(yīng)急處理過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗及改進(jìn)建議。評估報告上報本級人民政府和上一級人民政府衛(wèi)生行政部門。
6.2保持
應(yīng)急響應(yīng)終止后,各級人民政府以及衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)實際情況和需要,繼續(xù)保持或采取必要的措施鞏固應(yīng)急處置工作的成果,防止發(fā)生次生、衍生事件。
6.3獎勵
縣級以上人民政府人事部門和衛(wèi)生行政部門對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理做出突出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個人進(jìn)行聯(lián)合表彰;對在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作中表現(xiàn)突出而英勇獻(xiàn)身的人員,按有關(guān)規(guī)定予以追認(rèn)表彰。
全社會應(yīng)當(dāng)尊重參加突發(fā)事件應(yīng)急處理工作的有關(guān)人員;對因參加突發(fā)事件應(yīng)急處理工作而導(dǎo)致其本人和親屬的正常工作、學(xué)習(xí)、生活受到影響的,各級人民政府和有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)給予必要的幫助。
6.4責(zé)任
對在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、報告、調(diào)查、控制和處理過程中,有、失職、瀆職等行為的,依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及有關(guān)法律法規(guī)追究當(dāng)事人的責(zé)任。
6.5撫恤和補(bǔ)助
各級人民政府及其有關(guān)部門對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,按照國家有關(guān)規(guī)定,給予相應(yīng)的補(bǔ)助和撫恤。
6.6征用物資與勞務(wù)補(bǔ)償
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作結(jié)束后,各級人民政府及有關(guān)部門應(yīng)及時歸還征用的物資、設(shè)備等,對應(yīng)急處理期間緊急調(diào)集、征用有關(guān)單位、企業(yè)的物資和勞務(wù)進(jìn)行合理評估,按規(guī)定給予補(bǔ)償。
7突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急保障
各級地方人民政府和衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系的建設(shè),組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測和預(yù)警工作,加大對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理隊伍建設(shè)和技術(shù)研究,建立健全統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制體系,保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作順利開展。
7.1技術(shù)保障
7.1.1信息系統(tǒng)
省衛(wèi)生廳建立全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急決策指揮系統(tǒng)信息、技術(shù)平臺,綜合運用現(xiàn)代信息技術(shù),構(gòu)建覆蓋全省各級衛(wèi)生行政部門、各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、出入境檢驗檢疫機(jī)構(gòu)的高效、快速、通暢、安全的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡(luò)體系,實現(xiàn)省、市、縣(區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))信息報告聯(lián)網(wǎng)和信息資源共享,提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件實時報告速度、組織指揮能力、應(yīng)急處理效率和科學(xué)防治水平。
7.1.2應(yīng)急衛(wèi)生救治隊伍
各級衛(wèi)生行政部門按照平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜,分類管理、分級負(fù)責(zé),統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)運轉(zhuǎn)的原則建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理隊伍。
7.1.3演練
各級衛(wèi)生行政部門要按照“統(tǒng)一規(guī)劃,分類實施、分級負(fù)責(zé)、突出重點、適應(yīng)需求”的原則,有計劃的組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練,提高應(yīng)急準(zhǔn)備、協(xié)調(diào)、處置等能力。任何演練需要公眾參與的,必須報本級人民政府同意。
7.2物資與經(jīng)費保障
7.2.1物資保障
各級衛(wèi)生、經(jīng)貿(mào)、財政部門要加強(qiáng)溝通、協(xié)調(diào)配合,建立應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的物資和生產(chǎn)能力儲備。發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,衛(wèi)生行政部門根據(jù)應(yīng)急處理工作需要,商經(jīng)貿(mào)和財政部門調(diào)用儲備物資。衛(wèi)生應(yīng)急儲備物資使用后要及時補(bǔ)充。
7.2.2經(jīng)費保障
各級人民政府、各級發(fā)展與改革部門應(yīng)保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急基礎(chǔ)設(shè)施項目建設(shè)經(jīng)費。各級財政部門按規(guī)定制定和落實突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)的財政補(bǔ)助政策、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理專項經(jīng)費和日常工作經(jīng)費(培訓(xùn)演練、物資儲備、宣傳教育等)。
各級人民政府應(yīng)積極通過國際、國內(nèi)等多渠道籌集資金用于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。
7.3通訊與交通保障
各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)急機(jī)構(gòu)、應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救治隊伍因?qū)嶋H工作需要配備必要的通訊設(shè)備和交通工具,購置設(shè)備的經(jīng)費由各級財政部門根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的需要統(tǒng)籌安排。交通、公安等部門在發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件后,要及時對事件現(xiàn)場實行道路交通管制,根據(jù)需要和可能組織開設(shè)應(yīng)急“綠色通道”。
7.4法律保障
各級人民政府及有關(guān)部門要嚴(yán)格執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)和規(guī)定,根據(jù)本預(yù)案要求,嚴(yán)格履行職責(zé),實行責(zé)任制。對履行職責(zé)不力,造成工作損失的,要追究有關(guān)當(dāng)事人的責(zé)任。
7.5宣傳教育
縣級以上人民政府組織有關(guān)部門利用廣播、影視、報刊、互聯(lián)網(wǎng)等多種形式對社會公眾廣泛開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急知識的普及教育,宣傳衛(wèi)生科普知識,指導(dǎo)群眾以科學(xué)的行為和方式對待突發(fā)公共衛(wèi)生事件。要充分發(fā)揮有關(guān)社會團(tuán)體在普及衛(wèi)生應(yīng)急知識和衛(wèi)生科普知識方面的作用。
8預(yù)案管理
8.1應(yīng)急預(yù)案制定
市、縣(區(qū))人民政府要根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,參照本預(yù)案并結(jié)合本地區(qū)實際,制訂本地區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。
8.2應(yīng)急預(yù)案修訂
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期進(jìn)行評審,根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的形勢變化和實施中發(fā)現(xiàn)的問題,及時進(jìn)行更新、修訂和補(bǔ)充。
省直有關(guān)部門要根據(jù)本預(yù)案的規(guī)定,制訂本部門職責(zé)范圍內(nèi)的具體工作預(yù)案。
8.3監(jiān)督檢查
各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)根據(jù)應(yīng)急預(yù)案的要求,定期檢查本部門應(yīng)急人員、設(shè)施、裝備等落實情況。
9附則
9.1名詞術(shù)語
重大傳染病疫情是指某種傳染病在短時間內(nèi)發(fā)生波及范圍廣泛,出現(xiàn)大量的病人或死亡病例,其發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過常年的發(fā)病率水平。
群體性不明原因疾病是指在短時間內(nèi),某個相對集中的區(qū)域內(nèi)同時或者相繼出現(xiàn)具有共同臨床表現(xiàn)患者,且病例不斷增加,范圍不斷擴(kuò)大,又暫時不能明確診斷的疾病。
重大食物中毒是指由于食品污染的原因而造成的人數(shù)眾多或者傷亡較重的中毒事件。
重大職業(yè)中毒是指由于職業(yè)危害的原因而造成的人數(shù)眾多或者傷亡較重的中毒事件。
新傳染病是指全球首次發(fā)現(xiàn)的傳染病。
1.1資料來源
本文資料來源于2006年5月--2009年7月本院上報給區(qū)衛(wèi)生局的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
1.2方法
對各類突發(fā)事件的分類、次數(shù)、涉及人數(shù)及后果進(jìn)行統(tǒng)計分析。
1.3途徑
由急診值班護(hù)士報告總值班,總值班核實后報告院應(yīng)急辦,院應(yīng)急辦再報告區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)急辦。半小時內(nèi)電話報告,重大事件2小時內(nèi)書面報告。
2 結(jié)果
2006年5月至2009年7月,送人本院的發(fā)生在同一地點、同一事件中涉及3人以上的車禍、斗毆、食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件共198起,病例數(shù)1 042人(表1)。
3 討論
3.1突發(fā)事件分析
198起突發(fā)事件中,車禍的發(fā)生次數(shù)和受傷人數(shù)最多,后果也最嚴(yán)重,其中1次事故中10人以上受傷的有4起,最多1次有22人來院診治。南匯區(qū)處在大開發(fā)、大發(fā)展的時期,雖然這幾年道路建設(shè)有了日新月異的變化,但車禍仍居高不下。
位居第二的是斗毆事件的發(fā)生。46起斗毆事件中,99.9%是外來民工的聚眾斗毆事件,具有人數(shù)眾多,聚集性強(qiáng)的特點。其中10人以上的事件有4起,最多1次有21人來院驗傷。南匯區(qū)常住人口在70萬左右,流動人口有40多萬,一些外來務(wù)工人員為了能在異鄉(xiāng)快速站住腳跟,不受他人歧視或排擠,往往會拉幫結(jié)派。當(dāng)1人發(fā)生糾紛后,其他人就采用暴力手段,不計后果地盲目相助,對社會的穩(wěn)定和諧產(chǎn)生了不良影響。
本文中的食物中毒是指在餐飲場所或家中食用了食物、水果后引起胃腸道癥狀的總稱,有些并沒有達(dá)到食物中毒的標(biāo)準(zhǔn)。雖然涉及的人數(shù)較多,但基本上都給予留觀補(bǔ)液處理,沒有造成嚴(yán)重的后果。這一方面說明南匯地區(qū)食品安全指數(shù)的提升,另一方面也說明人們的自我保健意識在提高。
意外傷是指刀傷、墜落傷、職業(yè)傷害等,發(fā)生的次數(shù)及危害的人數(shù)也比較多?;瘜W(xué)中毒指煤氣及不明原因的氣體中毒,因其發(fā)展迅速,往往危及人的生命。5起爆炸事件都是在本地區(qū)社會影響較大、后果較惡劣的事件,對社會公眾的人身和財產(chǎn)安全都產(chǎn)生了極壞的后果。
3.2對策
3.2.1健全應(yīng)急組織體系 突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有突發(fā)性、意外性、群體性、危害性及嚴(yán)重性,處理的綜合性和系統(tǒng)性等特征。作為醫(yī)療機(jī)構(gòu),在做好醫(yī)療救治工作的同時,要承擔(dān)起突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測控制、預(yù)防、救治等工作。要制定批量傷員院內(nèi)救治的預(yù)案,成立醫(yī)療救治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)一組織、指揮本院做好突發(fā)公共事件的醫(yī)療救治工作。由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診辦公室、應(yīng)急辦等科室組成工作小組,當(dāng)批量傷員來院時能第一時間趕到現(xiàn)場,組織指揮急診科人員進(jìn)行救治。迅速通知應(yīng)急醫(yī)療救護(hù)隊成員來院,并做好召集第二梯隊?wèi)?yīng)急救護(hù)人員的準(zhǔn)備,一旦需要能夠迅速召集后續(xù)隊伍充實救護(hù)力量。
3.2.2急救綠色通道暢通 醫(yī)院與120急救站建立信息互通機(jī)制。當(dāng)發(fā)生批量傷員來院時,能提前通知醫(yī)院應(yīng)急辦,使醫(yī)院能及早啟動應(yīng)急預(yù)案,做好人、財、物的準(zhǔn)備。急診醫(yī)生與120醫(yī)生做好傷病員的交接工作,由預(yù)檢護(hù)士登記病人信息,在病人的胸部佩戴標(biāo)志,注明病人的姓名、性別。分別由醫(yī)生、護(hù)士、工勤人員各1人組成的小組,全程負(fù)責(zé)每個病人的檢查、化驗,執(zhí)行醫(yī)囑、護(hù)送病人等,直至處置結(jié)束。各醫(yī)技科室如遇胸部有標(biāo)志的病人,則優(yōu)先給予檢查,各環(huán)節(jié)綠色通道暢通。
急診科可劃分接診、危重傷病員、重癥搶救、輕傷病和隔離治療等區(qū)域,當(dāng)批量傷員來院時,能夠迅速開辟這些區(qū)域,快速分流病員,并開展分類救治。
二、強(qiáng)化監(jiān)測預(yù)警等衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備。各地衛(wèi)生行政主管部門和各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測分析,及早發(fā)現(xiàn),及時防控。做好衛(wèi)生應(yīng)急隊伍、物資裝備等方面的準(zhǔn)備,一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,按照預(yù)案啟動應(yīng)急響應(yīng),迅速落實各項應(yīng)急處置措施。
二.應(yīng)急處置
1.院應(yīng)急辦積極組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門參與突發(fā)衛(wèi)生事件的處理,采取疫情控制。醫(yī)療救治組根據(jù)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報告突發(fā)事件的具體情況。
突發(fā)事件,是指突然發(fā)生的直接關(guān)系到公眾健康和社會安全的公共衛(wèi)生事件。包括:重大傳染病疫情、影響公眾健康的自然災(zāi)害、危害嚴(yán)重的中毒事件、影響公共安全的放射性物質(zhì)泄漏事件、放射性危害事件、各種危害健康的恐怖襲擊事件、群體不明原因疾病,以及其他嚴(yán)重影響健康的事件等等。轄區(qū)內(nèi)發(fā)生下列情況之一者,即為突發(fā)公共衛(wèi)生事件:
(一)重大傳染病疫情
1.發(fā)生鼠疫、肺炭疽、霍亂、傳染性非典型肺炎和禽流感暴發(fā);
2.發(fā)生動物間鼠疫,發(fā)生布氏菌病和炭疽等流行;
3.乙類、丙類傳染病暴發(fā)或者多例死亡;
4.發(fā)生脊髓灰質(zhì)炎野毒株感染病例;
5.發(fā)生罕見或者已消滅的傳染病;
6.出現(xiàn)新發(fā)傳染病或者疑似病例;
7.可能造成嚴(yán)重影響公眾健康和社會穩(wěn)定的傳染病疫情;
8.上級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的重大疫情。
(二)其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件
1.中毒人數(shù)超過30人或者出現(xiàn)死亡1例以上的飲用水、食物中毒事件;
2.短期內(nèi)發(fā)生10人及以上急性職業(yè)病或者職業(yè)中毒事件;
3.有毒有害化學(xué)品、生物毒素等引起的集體性急性中毒事件;
4.有潛在威脅的傳染病動物宿主、媒介生物發(fā)生異常;
5.醫(yī)源性感染暴發(fā);
6.免疫接種、藥物預(yù)防引起的群體性反應(yīng)或者死亡事件;
7.嚴(yán)重威脅或危害公眾健康的水、環(huán)境、食品污染和有毒有害化學(xué)性物質(zhì)泄漏等事件;
8.群體性不明原因疾病;
9.發(fā)生生物、化學(xué)、核和輻射等危害公眾健康的恐怖襲擊事件;
10.放射性污染、丟失放射源和人員受超劑量照射等事件;
11.自然災(zāi)害引發(fā)的疫情或者中毒事件;
12.上級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他重大公共衛(wèi)生事件。
二、工作原則
(三)預(yù)防為主、常備不懈
提高全社會防范突發(fā)事件發(fā)生的意識,按照預(yù)防為主,平戰(zhàn)結(jié)合的原則,落實各項防范措施。建立并實行對可能引發(fā)各類突發(fā)事件因素的監(jiān)測、分析、預(yù)測、預(yù)警制度,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置。
(四)統(tǒng)一指揮、屬地負(fù)責(zé)
在政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下,衛(wèi)生局及有關(guān)部門要按照預(yù)案規(guī)定的職責(zé)開展工作。發(fā)生突發(fā)事件的區(qū)域內(nèi)的任何單位和個人都有義務(wù)配合政府、街道辦事處、衛(wèi)生局及有關(guān)部門做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。
(五)快速有效、減少損失
在突發(fā)事件發(fā)生時,要不失時機(jī)地做出快速反應(yīng),采取有效的控制措施,盡最大努力和可能,最大限度地減少人員傷亡,減少財產(chǎn)損失和社會影響。保障社會秩序的穩(wěn)定,保障公眾生命健康與財產(chǎn)安全,維護(hù)國家安全和利益。
(六)依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作
開展突發(fā)事件防范和處置的相關(guān)研究工作。及時總結(jié)控制工作成效,溝通信息,推廣經(jīng)驗,完善應(yīng)急處理技術(shù)規(guī)范。積極引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)和方法??茖W(xué)、規(guī)范、有序地處置突發(fā)事件。
三、組織指揮體系
(七)衛(wèi)生局成立應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組組長由衛(wèi)生局局長擔(dān)任,負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、指揮全區(qū)突發(fā)事件應(yīng)急處理工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在衛(wèi)生局。辦公室由疾病控制、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督等科室、部門有關(guān)人員組成。負(fù)責(zé)組織突發(fā)事件的調(diào)查、處理和醫(yī)療救治工作。
(八)成立評估和技術(shù)指導(dǎo)組織。分設(shè)突發(fā)事件評估組、醫(yī)療救護(hù)技術(shù)指導(dǎo)組、預(yù)防控制技術(shù)指導(dǎo)組和檢測技術(shù)指導(dǎo)組。各組由相應(yīng)的專家組成。
(九)衛(wèi)生局組建醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急隊伍。
(十)衛(wèi)生局組建成立突發(fā)事件應(yīng)急處理中心,設(shè)在衛(wèi)生防病站。
四、參與突發(fā)事件處理的有關(guān)機(jī)構(gòu)、組織職責(zé)
(十一)衛(wèi)生局
1.負(fù)責(zé)草擬和修訂突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案,并報政府批轉(zhuǎn)執(zhí)行;
2.組織協(xié)調(diào)衛(wèi)生技術(shù)力量,防止、控制突發(fā)事件的蔓延和繼續(xù)發(fā)生;
3.對醫(yī)療救治、預(yù)防控制措施的效果進(jìn)行評估,根據(jù)取得的經(jīng)驗,不斷完善各項防治方案;
4.組織推動社會心理衛(wèi)生、衛(wèi)生科普知識宣傳、咨詢等工作,開展健康教育工作;
5.組織突發(fā)事件處置相關(guān)人員的培訓(xùn);
6.建立檢查制度。督導(dǎo)檢查本預(yù)案各項措施在平時或者突發(fā)事件處理過程中的實施情況。
(十二)防病機(jī)構(gòu)(含結(jié)防所)
1.做好突發(fā)事件的監(jiān)測報告與預(yù)警;
2.確認(rèn)突發(fā)事件性質(zhì)。做出事件的發(fā)展趨勢報告和評估;
3.負(fù)責(zé)核實疫情,提出疫點和疫區(qū)的劃定意見。參與對控制疫情的組織實施工作。負(fù)責(zé)疫點、疫區(qū)消毒隔離等預(yù)防控制措施的落實。匯總、分析、評估疫情;
4.建立緊急控制物資儲備庫。儲備消殺藥品、檢測試劑、防護(hù)用品和相關(guān)器械等;
5.對突發(fā)事件預(yù)防控制效果進(jìn)行評估后,提出改進(jìn)建議;
6.對醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒、隔離工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和評價。負(fù)責(zé)對在醫(yī)療機(jī)構(gòu)外死亡的傳染性病人或者疑似病人的尸體進(jìn)行消毒處理;
7.具體落實對預(yù)防控制工作人員和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn);
8.承擔(dān)社會心理衛(wèi)生、衛(wèi)生宣傳教育和預(yù)防醫(yī)學(xué)咨詢服務(wù)工作;
9.依據(jù)有關(guān)規(guī)定實施其它疾病預(yù)防控制措施;
10.承擔(dān)對應(yīng)急處理單位的技術(shù)指導(dǎo)工作。
(十三)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所
1.參加突發(fā)事件的現(xiàn)場取證和違法事實的調(diào)查工作;
2.監(jiān)督檢查突發(fā)事件應(yīng)急處理措施或疫點、疫區(qū)預(yù)防控制措施的落實情況;
3.監(jiān)督檢查收治病人的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及有關(guān)衛(wèi)生單位的消毒、隔離、防護(hù)和醫(yī)療廢棄物的處理工作;
4.監(jiān)督檢查醫(yī)務(wù)人員個人防護(hù)措施的落實情況;
5.監(jiān)督檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)的疫情報告和突發(fā)事件中危害公眾健康,造成人員病、死、傷的報告情況;
6.監(jiān)督檢查公共場所消毒;
7.監(jiān)督傳染性疾病密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察,疫點環(huán)境的消毒的落實情況;
8.監(jiān)督檢查生產(chǎn)、經(jīng)營和使用單位的消毒產(chǎn)品、防護(hù)用品的質(zhì)量;
9.監(jiān)督檢查學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)和公共場所等預(yù)防控制工作;
10.依法進(jìn)行其它監(jiān)督檢查工作。
(十四)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)
1.按規(guī)定進(jìn)行疫情報告和突發(fā)事件所涉及病例的報告;
2.負(fù)責(zé)病人的診斷、治療和管理工作;
3.負(fù)責(zé)病房消毒、隔離工作;
4.對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)病人或疑似病人污染的場所、物品、排泄物進(jìn)行衛(wèi)生處理;
5.負(fù)責(zé)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的病人或者疑似病人的尸體進(jìn)行消毒處理;
6.協(xié)同疾控機(jī)構(gòu)或突發(fā)事件應(yīng)急處理中心完成流行病學(xué)個案調(diào)查和相關(guān)檢驗物、樣品采集等工作;
7.負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和個人防護(hù);
8.進(jìn)行疾病及有關(guān)防治科學(xué)知識的衛(wèi)生宣傳教育工作;
9.依據(jù)有關(guān)規(guī)定開展其它防治工作;
10.建設(shè)符合應(yīng)急工作要求的門診、病房。
(十五)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急隊伍
建立突發(fā)事件應(yīng)急處理常備機(jī)動隊伍。由預(yù)防控制、醫(yī)療、衛(wèi)生監(jiān)督三部分組成。負(fù)責(zé)處置突發(fā)事件,參與和指導(dǎo)各級醫(yī)療衛(wèi)生等機(jī)構(gòu)進(jìn)行應(yīng)急處理。
1.進(jìn)行現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、檢測檢驗、事件的分析、評估和上報;
2.協(xié)助和指導(dǎo)突發(fā)事件的現(xiàn)場救援、轉(zhuǎn)運和后續(xù)治療;
3.督導(dǎo)各項現(xiàn)場應(yīng)急處理措施的落實;
4.開展突發(fā)事件應(yīng)急處理的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和咨詢等。
(十六)評估和技術(shù)指導(dǎo)組
在突發(fā)事件發(fā)生后,成立評估和技術(shù)指導(dǎo)組,下設(shè)突發(fā)事件評估組及醫(yī)療救護(hù)、預(yù)防控制和檢測三個技術(shù)指導(dǎo)組;承擔(dān)社會心理衛(wèi)生教育和咨詢工作。
1.突發(fā)事件評估組:了解和掌握相關(guān)知識和信息,為公共衛(wèi)生政策和法規(guī)的實施提供咨詢;預(yù)測突發(fā)事件發(fā)展趨勢,提出啟動和終止預(yù)案的建議;
2.醫(yī)療救護(hù)技術(shù)指導(dǎo)小組:指導(dǎo)醫(yī)院的診斷、救治和醫(yī)療單位內(nèi)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)、消毒隔離等工作。負(fù)責(zé)重點病例的診斷。
3.預(yù)防控制技術(shù)指導(dǎo)小組:指導(dǎo)防止突發(fā)事件危害進(jìn)一步蔓延應(yīng)采取的預(yù)防措施、流行病學(xué)調(diào)查、疫情統(tǒng)計報告、消毒隔離與個人防護(hù)等預(yù)防控制工作。
4.檢測技術(shù)指導(dǎo)小組:指導(dǎo)并開展造成或者可能造成事件發(fā)生的樣本采集、運送和病原學(xué)檢測等工作。
(十七)突發(fā)事件應(yīng)急處理中心
1.突發(fā)事件發(fā)生時
(1)接到突發(fā)事件報告后,組織工作人員迅速趕赴現(xiàn)場,對病人或者疑似病人,密切接觸者或相關(guān)人員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場監(jiān)測、現(xiàn)場采樣、疫點消毒等工作;迅速查找突發(fā)事件原因,并按照突發(fā)事件應(yīng)急報告要求,及時報告。
(2)提出防治措施、進(jìn)行應(yīng)急處理;協(xié)助各醫(yī)療單位進(jìn)行病人或者疑似病人的救治工作,對密切接觸者或相關(guān)人員采取有必要的控制措施;全面負(fù)責(zé)疫點、疫區(qū)現(xiàn)場的防疫控制工作。
2.日常工作
(1)對傳染病疫情和各類突發(fā)事件的信息資料以及其他國家、地區(qū)的相關(guān)疫情和信息資料進(jìn)行收集、整理、分析、報告,為政府采取預(yù)防與控制應(yīng)急措施提供科學(xué)依據(jù);組織制定相關(guān)工作方案,收集、整理相關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范;突出突發(fā)事件的預(yù)警功能。
(2)置備、儲存、保管突發(fā)事件所需應(yīng)急設(shè)備、藥品器械,現(xiàn)場防護(hù)用品、通訊設(shè)備、交通工具等等。
(3)對相關(guān)疾控人員進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn);進(jìn)行模擬演練并對演練結(jié)果進(jìn)行評估。
(4)組織開展社會心理衛(wèi)生、突發(fā)事件應(yīng)急知識的宣傳教育工作。
五、突發(fā)事件應(yīng)急報告
(十八)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件,必須在1小時內(nèi)向衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)報告;衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)應(yīng)迅速進(jìn)行核實,并在2小時內(nèi)報告衛(wèi)生局和市衛(wèi)生防病中心;衛(wèi)生局必須在接到報告1小時內(nèi)報至政府和市衛(wèi)生局;政府在接到報告1小時內(nèi)報至市政府。
(十九)衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)在突發(fā)事件發(fā)生后,首次報告內(nèi)容包括未經(jīng)確認(rèn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件或隱患的相關(guān)信息,應(yīng)說明信息來源、危害范圍、事件性質(zhì)的初步判定、可能原因、病例發(fā)生和死亡分布及可能發(fā)展趨勢和擬采取的主要措施。通過《國家救災(zāi)防病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)》上報。
(二十)衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)在進(jìn)一步調(diào)查基礎(chǔ)上,盡快做出階段和總結(jié)報告,階段報告包括事件的發(fā)展與變化、處置進(jìn)程、事件的診斷和原因;總結(jié)報告包括對事件的發(fā)生和處理情況總結(jié),分析原因和影響因素,提出今后對類似事件防范和處置建議。通過《國家救災(zāi)防病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)》上報。
(二十一)衛(wèi)生局(含衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu))在接到毗鄰地區(qū)政府衛(wèi)生行政部門相關(guān)疫情通報后,要做好應(yīng)對準(zhǔn)備,必要時應(yīng)及時通知轄區(qū)疾控和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(二十二)發(fā)生職業(yè)病危害事故,發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重威脅或危害公共健康的水、食品污染、有毒有害化學(xué)性物質(zhì)泄露、發(fā)射性污染等特大、重大事故時,主管部門、當(dāng)事單位、個人要立即向衛(wèi)生局和有關(guān)部門報告。
(二十三)任何單位和個人對突發(fā)事件,不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。
六、突發(fā)事件分級(執(zhí)行市級分級標(biāo)準(zhǔn))
根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍,突發(fā)事件劃分為四級:藍(lán)色預(yù)警、黃色預(yù)警、橙色預(yù)警和紅色預(yù)警。
(二十四)藍(lán)色預(yù)警:
1.發(fā)生腺鼠疫,一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過20例;
2.其他省市已有傳染性非典型肺炎病例發(fā)生、本市存在傳入可能,但未發(fā)現(xiàn)疑似或臨床診斷病例;
3.發(fā)生霍亂,1周內(nèi)發(fā)病10例以下;
4.一次食物中毒人數(shù)30~100人,無死亡病例報告;
5.一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10人以下,未出現(xiàn)死亡;
6.一次放射事故超劑量照射人數(shù)10~50人,或輕、中度放射損傷人數(shù)3~10人。
(二十五)黃色預(yù)警
1.發(fā)生傳染性非典型肺炎病例,或周邊省市及地區(qū)疫情上升;
2.1周內(nèi)霍亂發(fā)病10~30例,或疫情波及2個及以上區(qū)(縣);
3.1周內(nèi)在一個區(qū)(縣)內(nèi)乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上;
4.在一個區(qū)(縣)域內(nèi)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病;
5.一次食物中毒人數(shù)超過100人,或出現(xiàn)死亡病例;或食物中毒事件發(fā)生在學(xué)校、地區(qū)性或全國性重要活動期間的;
6.預(yù)防接種或?qū)W生預(yù)防性服藥出現(xiàn)群體心因性反應(yīng)或不良反應(yīng);
7.一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10~50人,或死亡5人以下;
8.一次放射事故超劑量照射人數(shù)51~100人,或輕、中度放射損傷人數(shù)11~20人。
(二十六)橙色預(yù)警
1.局部地區(qū)發(fā)生傳染性非典型肺炎續(xù)發(fā)病例,或發(fā)生局部暴發(fā);
2.腺鼠疫發(fā)生流行,流行范圍波及2個及以上區(qū)(縣),在一個平均潛伏期內(nèi)多點連續(xù)發(fā)病20例及以上;
3.霍亂在一個區(qū)(縣)范圍內(nèi)流行,1周內(nèi)發(fā)病30例及以上,或疫情波及2個及以上區(qū)(縣),1周內(nèi)發(fā)病50例及以上;
4.乙類、丙類傳染病疫情波及2個及以上區(qū)(縣),1周內(nèi)發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上;
5.發(fā)生群體性不明原因疾病,擴(kuò)散到其他區(qū)(縣);
6.預(yù)防接種或?qū)W生預(yù)防性服藥出現(xiàn)人員死亡;
7.一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例,或出現(xiàn)10例及以上死亡病例;
8.一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上,或死亡5人及以上;
9.一次放射事故超劑量照射人數(shù)101~200人,或輕、中度放射損傷人數(shù)21~50人,或重度放射損傷人數(shù)3~10人, 或極重度放射損傷人數(shù)3~5人;
10.鼠疫、炭疽、傳染性非典型肺炎、艾滋病、霍亂、脊髓灰質(zhì)炎等菌種、毒種丟失。
(二十七)紅色預(yù)警
1.發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例;
2.傳染性非典型肺炎,疫情波及2個及以上區(qū)(縣),并有繼續(xù)擴(kuò)散趨勢;
3.群體性不明原因疾病,涉及多個省份,并有擴(kuò)散趨勢,造成重大影響;
4.發(fā)生新發(fā)傳染病或已消滅傳染?。?/p>
5.一次放射事故超劑量照射人數(shù)200人以上,或輕、中度放射損傷人數(shù)50人以上, 或重度放射損傷人數(shù)10人以上, 或極重度放射損傷人數(shù)5人以上;
6.國務(wù)院衛(wèi)生主管部門認(rèn)定的其它特別嚴(yán)重突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
七、應(yīng)急處理
當(dāng)接到一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(藍(lán)色預(yù)警級別)報告后,衛(wèi)生局應(yīng)立即組織有關(guān)專家進(jìn)行調(diào)查確認(rèn),并對疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行綜合評估。必要時,向政府提出成立區(qū)級應(yīng)急處理指揮部的建議。同時,迅速組織醫(yī)療、疾病控制和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場處理工作,并按照有關(guān)規(guī)定,向政府和市衛(wèi)生局報告。
發(fā)生較重、嚴(yán)重、特別嚴(yán)重(黃色、橙色、紅色預(yù)警級別)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,立即報告市衛(wèi)生局和市政府,并進(jìn)行應(yīng)急處置。
(二十八)啟動預(yù)案
1.當(dāng)天津市突發(fā)事件達(dá)到黃色預(yù)警程度時,衛(wèi)生局應(yīng)急辦公室根據(jù)黃色預(yù)警的要求,將有關(guān)情況立即上報政府和市衛(wèi)生局。
2.當(dāng)突發(fā)事件達(dá)到橙色預(yù)警、市政府決定啟動市級預(yù)案時,衛(wèi)生局提請成立區(qū)級突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部,并根據(jù)突發(fā)事件的類別和處理需要,設(shè)置由有關(guān)部門組成的若干工作組。
(二十九)應(yīng)急措施
應(yīng)急處理工作采取邊調(diào)查、邊處理、邊搶救、邊核實的方式,落實各項控制措施,有效地控制事態(tài)發(fā)展。
1.區(qū)衛(wèi)生局在征得區(qū)政府同意或批準(zhǔn)后,緊急調(diào)集、調(diào)配各類人員、物資、交通工具和相關(guān)設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行應(yīng)急處理工作。組織應(yīng)急處理隊伍迅速趕往現(xiàn)場,開展醫(yī)療救護(hù)和疾病預(yù)防控制工作。
2.進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。應(yīng)急隊伍到達(dá)現(xiàn)場后,盡快制定流行病學(xué)調(diào)查計劃和方案,專業(yè)技術(shù)人員按照計劃和方案,對突發(fā)事件累及人群的發(fā)病情況、分布特點進(jìn)行調(diào)查分析,提出有針對性的預(yù)防控制措施。
3.實驗室檢測。衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)按有關(guān)技術(shù)規(guī)范采集足量、足夠的標(biāo)本,送市級或區(qū)級實驗室,必要時送國家應(yīng)急處理功能網(wǎng)絡(luò)實驗室檢測,查找致病原因,協(xié)助市防病中心的病原查詢和病因診斷工作。
4.劃定控制區(qū)域。甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時,區(qū)政府報經(jīng)市政府決定,可以宣布疫區(qū);經(jīng)市政府決定,可以對甲類傳染病疫區(qū)實施封鎖。對重大食物中毒和職業(yè)中毒,根據(jù)污染食品擴(kuò)散和職業(yè)危害因素波及的范圍,劃定控制區(qū)域。
5.采取控制措施。根據(jù)突發(fā)事件類別和應(yīng)急處理需要,按規(guī)定采取以下控制措施:病人和疑似病人隔離治療,密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察,易感人群應(yīng)急接種,疫點消毒,水源保護(hù),污染食品追回和封存職業(yè)中毒事故物品等。
區(qū)衛(wèi)生局報請區(qū)政府可以依法發(fā)出公告,采取限制或者停止集市、集會、影劇院演出,或者其他人群聚集的活動;停工、停業(yè)、停課;臨時征用房屋,交通工具;封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源等緊急措施。對流動人口進(jìn)行預(yù)防工作,落實控制措施,對傳染病病人、疑似病人采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施。
6.追蹤調(diào)查。防病機(jī)構(gòu)根據(jù)疫情線索,對傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查,查明傳播鏈。并向市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)通報情況。
7.開展醫(yī)療救治。區(qū)衛(wèi)生局按照醫(yī)療救治方案啟動指定的專門醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò),開展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運工作。實行重癥和普通病人分別管理。對疑似患者及時排除或確診。做好消毒隔離、個人防護(hù)和醫(yī)療垃圾處理工作,防止院內(nèi)交叉感染和污染。要進(jìn)行傳染病和中毒病人的報告。對因突發(fā)事件造成的病人,任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕接診。群體性不明原因疾病、重大中毒事件,按照相關(guān)的應(yīng)急處理和醫(yī)療救治方案進(jìn)行現(xiàn)場救援、病人轉(zhuǎn)運、后續(xù)治療工作。對新發(fā)傳染病作好病例分析與總結(jié),積累診斷治療的經(jīng)驗。必要時,請市衛(wèi)生局或衛(wèi)生部派出醫(yī)療專家組,參與和指導(dǎo)醫(yī)療救治工作。
8.督察與指導(dǎo)。區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)的應(yīng)急處理工作進(jìn)行督察和指導(dǎo)。
9.普及衛(wèi)生知識。針對事件性質(zhì),開展社會心理衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生知識宣教,提高公眾健康意識和自我防護(hù)能力,消除公眾心理障礙,開展心理應(yīng)激和危機(jī)干預(yù)工作。
10.進(jìn)行事件評估。應(yīng)包括事件概況、現(xiàn)場處理調(diào)查概況、患者救治概況、所采取的措施、效果評價等。
(三十)終止預(yù)案
根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理工作的進(jìn)展和突發(fā)事件專家評估委員會的評估建議,市衛(wèi)生局向市人民政府適時提出預(yù)案實施終止的建議。區(qū)衛(wèi)生局報告區(qū)政府后,執(zhí)行終止預(yù)案。
八、工作保障
(三十一)技術(shù)保障
1.區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)建檔,列出突發(fā)事件應(yīng)急處理專家和技術(shù)人員的名單及相關(guān)個人技術(shù)檔案資料。同時列出相對應(yīng)的第二梯隊名單及其技術(shù)檔案資料。
2.區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員開展突發(fā)事件處理相關(guān)知識、技能的培訓(xùn)。推廣最新知識和先進(jìn)技術(shù)。建立考核制度。
區(qū)衛(wèi)生局按照預(yù)案的要求,在市衛(wèi)生局指揮下,統(tǒng)一組織、定期安排各類突發(fā)事件應(yīng)急處理演練工作。演練形式有:對單一突發(fā)事件從指揮到救治處理的全過程演練;局部演練;指揮系統(tǒng)、救治系統(tǒng),涉及預(yù)案各系統(tǒng)、各單位、多發(fā)事件的全過程演練。每年至少組織一次由有關(guān)專業(yè)技術(shù)人員參加的系統(tǒng)的突發(fā)事件應(yīng)急處理業(yè)務(wù)培訓(xùn)。平時要針對不同學(xué)科舉辦培訓(xùn)班。需要公眾參與的應(yīng)急演練必須報市政府批準(zhǔn)后實施。
3.常規(guī)監(jiān)測。加強(qiáng)實驗室建設(shè),按照市衛(wèi)生局的要求,建立統(tǒng)一的突發(fā)事件監(jiān)測、報告組織網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。包括:法定傳染病監(jiān)測報告組織網(wǎng)絡(luò)、衛(wèi)生監(jiān)測組織網(wǎng)絡(luò)、實驗室監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)、監(jiān)測醫(yī)院監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)、突發(fā)事件報告網(wǎng)絡(luò)等。
4.醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)。按因地制宜、平戰(zhàn)結(jié)合、防治結(jié)合的原則,建立醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)。該網(wǎng)絡(luò)由指定的急救機(jī)構(gòu)(包括市、區(qū)縣急救機(jī)構(gòu)和院內(nèi)急救機(jī)構(gòu))、綜合醫(yī)院、市、區(qū)(縣)傳染病??漆t(yī)院、后備醫(yī)院及職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)組成。針對可能發(fā)生的不同類別的突發(fā)事件,指定不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)應(yīng)急工作。醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)機(jī)構(gòu)之間建立有效的橫向、縱向信息連接機(jī)制。
5.信息系統(tǒng)。建立突發(fā)事件信息系統(tǒng)決策支持與指揮調(diào)度的技術(shù)平臺。承擔(dān)轄區(qū)突發(fā)事件及相關(guān)信息的收集、處理、分析、和應(yīng)急處理工作。
(三十二)物資保障
1.建立已知可引起重大突發(fā)事件現(xiàn)場處理、診斷、治療和預(yù)防的常備儲存系統(tǒng)。包括:診斷試劑庫、血清庫、疫苗庫、藥品庫、特效毒劑庫等。
2.建立與突發(fā)事件相關(guān)的診斷,救治儀器裝備儲備系統(tǒng)。
3.建立應(yīng)急物資信息管理系統(tǒng)。明確各種物資的儲備、運行、功能狀態(tài)標(biāo)準(zhǔn),確保可迅速調(diào)配使用。
4.健全應(yīng)急物資資產(chǎn)更新規(guī)定和操作規(guī)范,并強(qiáng)制執(zhí)行。確保應(yīng)急物資使用時的可靠性。
(三十三)經(jīng)費保障
1.為了保證我市突發(fā)事件應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制的正常運行,區(qū)衛(wèi)生局要建立突發(fā)事件應(yīng)急處置專項基金,并建立相應(yīng)的補(bǔ)充機(jī)制。
2.每年公共衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費的比例占衛(wèi)生事業(yè)費的比例應(yīng)逐步提高到30%-50%;重大突發(fā)事件發(fā)生后,區(qū)衛(wèi)生局財務(wù)部門應(yīng)提供相應(yīng)的經(jīng)費支持,必要時,可向區(qū)政府申請專項撥款。
(三十四)人員保障
1.衛(wèi)生局要組建突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)備隊,隨時參與應(yīng)急處置工作;
2.突發(fā)事件應(yīng)急處理中心按照工作職責(zé),配備各類專業(yè)人員,并保證工作人員的相對穩(wěn)定性,保障日常工作正常運轉(zhuǎn);
3.充實專業(yè)技術(shù)人員,擴(kuò)展傳染性疾病預(yù)防控制工作項目;
4.不斷完善社區(qū)防疫網(wǎng)絡(luò)。
5.第一中心醫(yī)院、第三醫(yī)院、第四醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、海河醫(yī)院、醫(yī)大總醫(yī)院和兒童醫(yī)院等單位作為突發(fā)事件發(fā)生時,市級指定的應(yīng)急醫(yī)療救治單位。
(三十五)宣傳教育
衛(wèi)生局協(xié)調(diào)和組織有關(guān)單位利用電視、廣播、報紙、互聯(lián)網(wǎng)、宣傳畫、冊等各種形式對社會公眾廣泛開展突發(fā)事件相關(guān)知識的宣傳教育,提高廣大群眾自我防護(hù)意識和能力。
年一月二十六日
南開區(qū)防控突發(fā)公共衛(wèi)生事件部門職責(zé)
一、環(huán)保局
根據(jù)突發(fā)事件處理工作的需要,監(jiān)管醫(yī)療衛(wèi)生部門對醫(yī)療廢水、廢棄物進(jìn)行無害化處理;監(jiān)控醫(yī)療廢水、固體廢棄物處理方式和最終走向,記錄廢水、固體廢棄物產(chǎn)量、處理量、排放量并上報;督查醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)療廢水處理設(shè)施和固體廢物焚燒設(shè)備的安裝和使用等工作。
二、環(huán)衛(wèi)局
根據(jù)突發(fā)事件處理工作的需要,加強(qiáng)晨掃和日、晚兩次保潔工作,做好重點路段水洗壓塵工作。督查落實門前衛(wèi)生責(zé)任制,做好全區(qū)垃圾轉(zhuǎn)運站的內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生和消毒,做到生活垃圾集中清運,日產(chǎn)日清;全天候開放轉(zhuǎn)運站并增加運輸車輛,及時接納重點區(qū)域的生活垃圾。搞好全區(qū)環(huán)衛(wèi)公廁清掏、刷保、消毒工作。及時處理群眾熱線反映的問題。嚴(yán)格管理道路污染,大力處罰和處理違章飼養(yǎng)的家禽和家畜。根據(jù)需要,加強(qiáng)處理突發(fā)事件地域的清潔工作。
三、公安南開分局
協(xié)助有關(guān)部門,依法強(qiáng)制管理拒不服從監(jiān)控隔離規(guī)定的被隔離人員和外部闖入人員。依法嚴(yán)肅處理嚴(yán)重擾亂救治秩序的違法人員。開展專項治理違章養(yǎng)犬行動。認(rèn)真受理群眾舉報,做好查處工作;協(xié)助社區(qū)做好防治突發(fā)事件的宣傳工作。堅決打擊借機(jī)制造恐慌、造謠惑眾、哄抬物價、制售偽劣防護(hù)用品等嚴(yán)重擾亂市場秩序的不法行為。必要時,選派警力全程駐守市傳染病醫(yī)院、防病站、醫(yī)學(xué)觀察所和突發(fā)事件發(fā)生地等重要場所,做好安全保障工作。
四、愛衛(wèi)會
大力開展愛國衛(wèi)生運動,清除四害,使蚊、蠅、蟑螂和鼠密度達(dá)到國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),提高市容環(huán)境衛(wèi)生水平;重點做好疫區(qū)及周邊地區(qū)的消毒工作,防止蚊、蠅、蟑螂和老鼠傳染病菌。
五、城市管理綜合執(zhí)法大隊
大力治理外來商販違章擺賣等亂擺亂賣和違章占路擺賣;嚴(yán)格清理違法經(jīng)營盒飯、快餐和露天制售餐飲的馬路餐桌及馬路燒烤;徹底清理全區(qū)干、支道路兩側(cè)的餐飲、食品制售企業(yè)的里空外賣和露天加工;大力查處和拆除違章建筑,特別是嚴(yán)格治理對外來人口的違章建筑。聯(lián)合有關(guān)部門,負(fù)責(zé)農(nóng)貿(mào)、封閉市場防控工作的檢查。
六、工商南開分局
加強(qiáng)市場巡查,強(qiáng)化對防治突發(fā)事件藥品及相關(guān)商品生產(chǎn)經(jīng)營的監(jiān)管工作,依法嚴(yán)肅查處趁機(jī)制售假冒偽劣藥品及相關(guān)商品,哄抬物價等違法經(jīng)營行為;及時查處借機(jī)進(jìn)行違法經(jīng)營的不法行為。加強(qiáng)農(nóng)貿(mào)市場食品安全監(jiān)管。
七、建管委
全面負(fù)責(zé)對轄區(qū)建筑工地及其外來民工的突發(fā)事件防控工作。督查各項防控制度的落實,專人負(fù)責(zé)各建筑工地外來人員的身體狀況、外出登記、民工駐地及重點部位的督查工作;一旦發(fā)現(xiàn)施工人員出現(xiàn)傳染病、中毒癥狀等,立即通報防疫部門,并立即進(jìn)行對施工現(xiàn)場的消毒和有關(guān)人員的隔離。必要時,建立建管委、各建筑工地、衛(wèi)生等職能部門負(fù)責(zé)人參加的例會制度,及時溝通信息,果斷處理有關(guān)防控問題。
八、財政局
強(qiáng)化預(yù)算管理,保障應(yīng)對突發(fā)事件工作的經(jīng)費,并及時足額劃撥。加強(qiáng)監(jiān)督,確保經(jīng)費專款專用。
九、交警南開支隊
做好突發(fā)事件防控工作的備勤工作,及時處理交通突發(fā)事件。做好對重點醫(yī)院和隔離區(qū)周邊的道路疏導(dǎo),確保交通暢通;嚴(yán)格安全檢查。協(xié)助衛(wèi)生等部門做好進(jìn)津車輛所乘人員的體質(zhì)監(jiān)測和車輛的消毒工作;加強(qiáng)逐級報告制度。
十、教育局
全面負(fù)責(zé)轄區(qū)中、小學(xué)校和幼兒園師生的突發(fā)事件防控工作;督查系統(tǒng)單位做好教室、圖書館、食堂、實驗室、宿舍、廁所等部位的清潔、消毒工作,保證環(huán)境整潔,空氣流通,消毒到位。督查系統(tǒng)單位制定應(yīng)對突發(fā)事件預(yù)案、防控工作措施和建立應(yīng)急隊伍。督查系統(tǒng)單位設(shè)立隔離室;出現(xiàn)可疑癥狀立即報告有關(guān)部門,并迅速采取有效措施進(jìn)行消毒和隔離。普及防控知識,提高師生自我防護(hù)能力;按全市統(tǒng)一部署,調(diào)整教學(xué)安排,合理安排學(xué)生生活。
十一、經(jīng)貿(mào)委
全力組織好突發(fā)事件防控期間市場供應(yīng),做好市場監(jiān)控;督查所屬各經(jīng)營單位的消毒、通風(fēng)、依規(guī)購銷貨等防控措施的落實;聯(lián)合有關(guān)部門,負(fù)責(zé)大中型商場與超市的突發(fā)事件防控工作的檢查。做好突發(fā)事件預(yù)防、治療等工作必須的藥品、器械、消毒藥械、防護(hù)用品等物資的儲備和供應(yīng)工作。
十二、科委(科協(xié))
廣泛宣傳《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法規(guī),普及各種突發(fā)事件防治科學(xué)知識和方法,提高公眾科學(xué)意識和自我防護(hù)能力。聯(lián)合有關(guān)部門,負(fù)責(zé)駐區(qū)大專院校、科研機(jī)構(gòu)的突發(fā)事件防控工作的檢查。
十三、勞動和社會保障局
按照有關(guān)規(guī)定,協(xié)調(diào)市社會保障中心做好參保人員醫(yī)治突發(fā)事件涉及疾病的醫(yī)療保險和其他保險工作。
十四、民政局
做好老年公寓的預(yù)防和救助管理工作,做好低保人員和民政救助對象的疫病救治和社會救助工作。
十五、武裝部
協(xié)助街道辦事處做好基層武裝部的突發(fā)事件防控工作;組織民兵積極參加愛國衛(wèi)生運動和防控突發(fā)事件宣傳教育活動;建立防控突發(fā)事件民兵應(yīng)急分隊,建立預(yù)案,及時處理突發(fā)事件。
十六、僑辦、民宗辦(外辦)
負(fù)責(zé)區(qū)內(nèi)歸僑僑眷、海外華僑華人、在區(qū)外國人及宗教活動場所突發(fā)事件防控工作,加強(qiáng)疫情預(yù)防和其他應(yīng)急措施;建立出入境人員的疫情報告制度 .
十七、房管局(含物業(yè)管理辦公室)
負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)各物業(yè)管理項目單位的突發(fā)事件防控工作。組建區(qū)物業(yè)管理項目單位突發(fā)事件防控工作聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)組,開展互助和互檢,做到監(jiān)控管理不留死角;作好小區(qū)居民的預(yù)防宣傳、保潔消毒和外來人員登記等防控工作;督查全區(qū)物業(yè)管理項目單位突發(fā)事件防控各項措施的落實;及時受理業(yè)主投訴。
十八、物價局
有效監(jiān)控藥店、醫(yī)院、超市、市場經(jīng)營的藥品和相關(guān)商品價格,依法從嚴(yán)處理拒不執(zhí)行政府定價、政府指導(dǎo)價、明碼標(biāo)價規(guī)定和價格干預(yù)措施的單位和個人。積極采取有效措施,認(rèn)真受理群眾投訴,穩(wěn)定價格和群眾情緒。
十九、文化和旅游局
加強(qiáng)和規(guī)范網(wǎng)吧、歌舞場所、電子游戲廳等公共娛樂場所的管理;督查娛樂場所防控措施的落實情況。聯(lián)合有關(guān)部門,負(fù)責(zé)文化娛樂業(yè)的突發(fā)事件防控工作的檢查。
二十、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局
認(rèn)真做好突發(fā)事件防控相關(guān)產(chǎn)品的監(jiān)督檢查,嚴(yán)厲打擊以次充好等制假售假行為;督查食品加工企業(yè)落實從業(yè)規(guī)定的情況。
二十一、消防南開支隊
做好執(zhí)勤備戰(zhàn)工作;督查火災(zāi)救援中心的各種防護(hù)措施的落實;做好參戰(zhàn)人員和器材裝備的洗消工作,防止二次感染。及時調(diào)集所需警力及器材,應(yīng)對處理突發(fā)事件時出現(xiàn)的其他緊急情況。
二十二、招商辦
督促大中型企業(yè)落實防控突發(fā)事件總經(jīng)理負(fù)責(zé)制,協(xié)助企業(yè)做好防控管理和防控知識的宣傳工作,正確處理好企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營和突發(fā)事件防控工作的關(guān)系。聯(lián)合有關(guān)部門,負(fù)責(zé)外資、合資企業(yè)的突發(fā)事件防控工作的檢查。
二十三、宣傳部門
堅持正確的輿論導(dǎo)向,宣傳市區(qū)有關(guān)突發(fā)事件防控的指示精神,廣泛信息收集,全方位搞好對內(nèi)、對外的宣傳報道工作;多角度、多側(cè)面宣傳突發(fā)事件防控的科學(xué)知識,營造全民參與共同抗擊的良好氛圍。
二十四、供水、供電、商業(yè)部門(經(jīng)貿(mào)委)
負(fù)責(zé)保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)和醫(yī)學(xué)觀察留驗場所等部門的用電、用水和有關(guān)生活用品的供應(yīng)。
二十五、街道辦
組織各街道辦事處做好社區(qū)突發(fā)事件防控工作;督查指導(dǎo)各街道辦事處突發(fā)事件防控措施的落實情況,發(fā)現(xiàn)問題幫助整改;及時協(xié)調(diào)街道辦事處與有關(guān)職能部門的關(guān)系,共同做好突發(fā)事件防控工作。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是當(dāng)前社會共同面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。為進(jìn)一步掌握河北省突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生的特點和規(guī)律,給衛(wèi)生行政部門提供決策依據(jù),特對2008年河北省突發(fā)公共衛(wèi)生事件做如下分析。
1 對象與方法
1.1 調(diào)查對象 數(shù)據(jù)來源于河北省傳染病與突發(fā)公共事件信息監(jiān)測報告系統(tǒng),所有事件均已按照法定程序,進(jìn)行了臨床、流行病學(xué)、實驗室等專業(yè)調(diào)查證實。
1.2 方法 采用描述性流行病學(xué)研究方法對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。
2 結(jié)果
2.1 基本概況 2008年河北省共報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件100起,報告發(fā)病2 416人,死亡23人。其中一般事件97起,較大事件2起,重大事件1起,無特別重大事件。
2.2 事件分布
2.2.1 時間分布:全年12個月,出現(xiàn)了2個高峰,即3~5月和12月,分別報告53起、14起,分別占事件總數(shù)的53%、14%。2次高峰共報告67起,占事件總數(shù)的67%。見圖1。
2.2.2 地區(qū)分布:全省11市均有突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告。其中,石家莊市最多,共報告40起(40%);承德市次之,共報告17起(17%),其他市均在10起以下。
2.2.3 人群分布:100起突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,各類學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)等報告共89起(89%);發(fā)病2 251人,無死亡病例;其中小學(xué)70起,中學(xué)12起,其他學(xué)校7起;城市學(xué)校43起,農(nóng)村學(xué)校46起。學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件全部為傳染病疫情。
圖1 2008年河北省突發(fā)公共衛(wèi)生事件時間分布圖
2.2.4 類型分布:事件主要以傳染病疫情為主,報告94起(94%);職業(yè)中毒和環(huán)境因素事件分別3起,各占3%。傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,以水痘為主,共報告50(50%);其次是流行性腮腺炎20(20%);風(fēng)疹13起(13%);其他11起,包括甲型肝炎、其他感染性腹瀉病和手足口病各2起,戊型肝炎、出血熱、狂犬病、流行性感冒和其他傳染病各1起。見圖2。
圖2 2008年河北省突發(fā)公共衛(wèi)生事件類型分布圖
2.3 2008年與2007年比較 2008年與2007年相比,報告事件數(shù)、發(fā)病數(shù)、死亡數(shù)分別下降了45.7%、47.2%、34.3%。一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件數(shù)和較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件數(shù)分別下降44.3%和80.0%。2007至2008年無特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告,見表1。表1 2007與2008年河北省突發(fā)公共衛(wèi)生事件比較
3 討論
2008年河北省突發(fā)公共衛(wèi)生事件類型以傳染病為主、分布人群主要是在校學(xué)生,并呈現(xiàn)季節(jié)性高峰,這與近幾年情況基本一致。但也呈現(xiàn)本年度特點:(1)突發(fā)公共衛(wèi)生事件大幅度下降。全年報告事件數(shù)、病例數(shù)、死亡數(shù)較2007年分別下降45.7%、47.2%、34.3%。(2)全年未報告食物中毒事件。(3)職業(yè)中毒事件有回升趨勢。全年共報告3起職業(yè)中毒事件,中毒人數(shù)和死亡人數(shù)分別為68人和17人。發(fā)生的1起重大職業(yè)中毒事件主要是由于煉鋼高爐煤氣泄露導(dǎo)致,死亡17人,占全年事件總死亡數(shù)的73.9%(17/23)??紤]造成這些特點的原因,主要與河北省衛(wèi)生應(yīng)急管理工作力度不斷加大,突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和控制工作措施落實較好有關(guān),同時,也與2008年全省開展“迎奧運、保安全”活動,進(jìn)一步加強(qiáng)聯(lián)防聯(lián)控,加大防控力度有關(guān)。
綜上所述,學(xué)校是人群集中的場所,容易發(fā)生各種傳染病流行和食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件[1]。近年來,河北省突發(fā)公共衛(wèi)生事件主要發(fā)生在學(xué)校,這與我國現(xiàn)階段突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點和趨勢相似。并且呼吸道傳染病傳播快、傳播力強(qiáng),極容易在適宜年齡人口密集的場所發(fā)生,如學(xué)校、幼兒園等[2]。因此做好學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件特別是農(nóng)村地區(qū)學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防和控制,是做好整個突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對的重要組成部分[3],也是當(dāng)前河北省突發(fā)公共衛(wèi)生事件防范工作的重點,尤其要加強(qiáng)對水痘、流行性腮腺炎、風(fēng)疹等呼吸道傳染病的監(jiān)測報告,并加大與教育部門的溝通與合作,加強(qiáng)晨檢和學(xué)生因病缺課情況統(tǒng)計[3],確保早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置。
【參考文獻(xiàn)】
【文章編號】 1000-9817(2008)06-0565-02
【關(guān)鍵詞】 公共衛(wèi)生;傳染?。皇澄镏卸?;學(xué)生保健服務(wù)
學(xué)校是公共衛(wèi)生工作的重點區(qū)域,也是突發(fā)公共衛(wèi)生事件的高發(fā)場所。學(xué)校發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件不僅危害學(xué)生的身心健康,而且嚴(yán)重影響學(xué)校的教學(xué)秩序。為有效預(yù)防和控制學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件,筆者對臨滄市2007年度發(fā)生在學(xué)校內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行了分析,報道如下。
1 資料來源與方法
資料來源于臨滄市疾病預(yù)防控制中心疫情報告管理科,結(jié)合現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查資料與檢驗檢測報告,應(yīng)用描述流行病學(xué)方法對資料進(jìn)行分析,同時對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。
2 結(jié)果
2.1 學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件基本情況 臨滄市2007年度共報告學(xué)校內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件21起,占全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告總數(shù)的70.0%;報告發(fā)病數(shù)1 071例,占全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告病例數(shù)的65.6%,無死亡病例。與2006年度相比,學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)病起數(shù)和病例數(shù)上升幅度分別為137%和103%。在全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告中,傳染病事件所占的比例最高,報告16起,占76.2%;食物中毒事件報告5起,占23.8%。報告事件數(shù)前3位的病種依次為風(fēng)疹(8起)、水痘(3起)和麻疹(2起),3病種報告事件數(shù)占學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件總數(shù)的61.9%。5起食物中毒事件中,植物性食物中毒3起,細(xì)菌性食物中毒1起,化學(xué)性食物中毒1起。見表1。
2.2 流行病學(xué)特征
2.2.1 城鄉(xiāng)分布 81.0%的學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件和80.7%的病例發(fā)生在農(nóng)村小學(xué)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)中小學(xué)。見表2。
2.2.3 時間分布 從2007年學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告資料可以看出,傳染病爆發(fā)疫情3-12月均有發(fā)生,食物中毒事件主要集中于4-9月。
2.2.4 年齡與性別分布 1 071例病例中,發(fā)病學(xué)生最小年齡3歲,最大17歲,以7~14歲居多,占71.2%(763/1 071)。男生657例,占61.3%;女生414例,占38.7%。
2.3 突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告情況 21起學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,從突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生到縣(區(qū))疾病預(yù)防控制中心接到報告時間統(tǒng)計,最短2 h,最長9 d,平均3 d。
3 討論
調(diào)查結(jié)果顯示,臨滄市2007年度學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件占當(dāng)?shù)赝话l(fā)公共衛(wèi)生事件總數(shù)的70%,上升幅度明顯高于2006年;學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件主要為傳染病爆發(fā)疫情,其次是食物中毒;地區(qū)分布多為農(nóng)村小學(xué)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)中小學(xué)。學(xué)校潛在的誘發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)生事件因素非常多,學(xué)校公共安全問題已經(jīng)成為威脅兒童青少年生命與健康的主要問題之一[1]。現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查和檢驗檢測結(jié)果表明,導(dǎo)致學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件頻發(fā)的主要原因為:農(nóng)村中小學(xué)基礎(chǔ)衛(wèi)生條件普遍較差,食品衛(wèi)生和飲水安全存在薄弱環(huán)節(jié);多數(shù)學(xué)校缺乏相應(yīng)的衛(wèi)生保健人員,而現(xiàn)有衛(wèi)生保健人員素質(zhì)亟待提高;對突發(fā)公共衛(wèi)生事件嚴(yán)峻性認(rèn)識不足,防控能力薄弱;學(xué)生安全教育不到位,安全措施不落實。
為有效預(yù)防和控制學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生,針對存在的問題和薄弱環(huán)節(jié),應(yīng)積極采取相應(yīng)的防制措施:(1)衛(wèi)生、教育行政部門要加強(qiáng)對學(xué)校衛(wèi)生管理人員的培訓(xùn),強(qiáng)化學(xué)校衛(wèi)生工作的督促檢查,保證學(xué)校衛(wèi)生工作措施得到全面落實。(2)加強(qiáng)學(xué)校健康教育工作[2],進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)生養(yǎng)成教育,抓好學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生整治,嚴(yán)格執(zhí)行新生入學(xué)、入托查驗接種證制度,認(rèn)真組織開展免疫接種工作,提高接種率,建立牢固的免疫屏障[3]。(3)建立健全學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度,規(guī)范報告工作,對突發(fā)公共衛(wèi)生事件做到及時報告、迅速處置。(4)認(rèn)真落實學(xué)生健康體檢制度,建立健康檔案,對學(xué)生健康狀況進(jìn)行科學(xué)分析和評價,全面掌握學(xué)生健康狀況。(5)建立健全學(xué)校食品、生活飲用水管理措施,加強(qiáng)從業(yè)人員的體檢、培訓(xùn)工作,對食品采購、加工、儲存、銷售過程和餐具、炊具消毒進(jìn)行有效的監(jiān)督管理,提高衛(wèi)生質(zhì)量,預(yù)防食物中毒事件的發(fā)生。(6)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要切實加強(qiáng)對學(xué)校衛(wèi)生工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持,幫助學(xué)校建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案、傳染病預(yù)防控制工作方案和疫情報告管理制度,定期分析監(jiān)測數(shù)據(jù),提前發(fā)出預(yù)警信息,為預(yù)防和控制學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生提供科學(xué)依據(jù)。
4 參考文獻(xiàn)
[1] 徐勇.我國突發(fā)公共安全事件的現(xiàn)狀與研究展望.中國學(xué)校衛(wèi)生,2007,28(8):673-674.
中圖分類號:R15 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1674-3520(2015)-01-00-01
一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的含義
我們都知道,突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有突發(fā)、公共、大范圍的危害等特性,對于社會造成嚴(yán)重的惡劣的影響。我們經(jīng)常會聽到突發(fā)衛(wèi)生事件的發(fā)生,它會對公眾的生命健康造成嚴(yán)重的后果,還影響著人們的身心,也拉低了社會的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。所以,采用合適的應(yīng)急方式去應(yīng)對這種情況,當(dāng)出現(xiàn)突發(fā)的公共衛(wèi)生事件,那就是構(gòu)建公共的應(yīng)對機(jī)制,是十分有必要的。但是在我國的應(yīng)急機(jī)制形成時,出現(xiàn)了一些嚴(yán)重的情況。
二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制行程中出現(xiàn)的情況
(一)應(yīng)對突發(fā)事件的經(jīng)費支出少。根據(jù)一份科學(xué)的衛(wèi)生報告資料現(xiàn)實,我國的衛(wèi)生情況不容樂觀,而且我國對于公共衛(wèi)生給予的經(jīng)費不多,致使疾病的預(yù)防機(jī)制遲遲未能建設(shè)好,尤其是基層衛(wèi)生部門與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)制還有待提升,這也反映了一個嚴(yán)重的問題,就是衛(wèi)生部門給予的服務(wù)與社會公眾的衛(wèi)生需要之間存在問題,需要調(diào)和。
(二)應(yīng)急制度不完善。因為衛(wèi)生投入較少,基層衛(wèi)生部門的應(yīng)急設(shè)備存在不足,設(shè)施還有待衛(wèi)生單位的更新,公共員工應(yīng)該受到專業(yè)的訓(xùn)練,而有些單位也不能滿足員工的工資,并缺少專門的組織帶領(lǐng),有些藥品還是處在急缺的狀態(tài),便不能凸顯出基層應(yīng)急系統(tǒng)的影響。
(三)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理不及時。中國當(dāng)前的病疫檢測體系,存在監(jiān)督制度不完善,對于病疫的觀察與匯報慢,報告不準(zhǔn)確等情況,不具備承擔(dān)突發(fā)衛(wèi)生事件的預(yù)告的能力。而且在應(yīng)對嚴(yán)重的公共衛(wèi)生事件時,我們?nèi)鄙僖粋€實用的指揮協(xié)調(diào)制度,還存在責(zé)任與分工不清晰的情況,有關(guān)單位與對應(yīng)的處理單位缺少合作的意識,體系之中需要匯報的內(nèi)容很多,這樣就不能形成一個快速工作的操作系統(tǒng),致使應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理不及時。
(四)缺少標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)對方案。我國各級的衛(wèi)生行政單位與病疫管理中心,對于突發(fā)的這些案件都做了研究,也制作了很多的應(yīng)對方案。可是從實際的操作而言,目前的制作方案都在各個方面有待完善。而關(guān)于規(guī)范的突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)對方案與檢測環(huán)境艱難區(qū)域的應(yīng)對處理方案,到現(xiàn)在都還沒有一個科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)。
(五)缺少公共衛(wèi)生事件的安全意識。為了保證人們的生命安全,幫助人們樹立安全意識,我國開設(shè)了一門公共教育。借由教育教學(xué)的方式,可以讓社會人員樹立科學(xué)的安全意識與處理突發(fā)衛(wèi)生事件的技術(shù)與水平,還可以形成科學(xué)的危機(jī)觀??墒枪P者覺得,當(dāng)前中國對于社會人員的安全教育還有待提升:我國還沒有制定科學(xué)的安全教育的書籍,來處理公共衛(wèi)生案件,許多的高等院校也還沒設(shè)立科學(xué)的安全教育,安全組織還在等待建立;大量的衛(wèi)生單位對于社會人員的安全教育并不是非常重視,也沒有落到實處,致使社會人員還沒有對公共事件形成安全意識,那么在危險來臨時就沒有科學(xué)的手段來應(yīng)對。
三、改進(jìn)突發(fā)衛(wèi)生事件的應(yīng)急方式
(一)增加衛(wèi)生經(jīng)費支出。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對,對于社會人員的生命健康是有一定影響的。在當(dāng)前這個時期,盡管中國增加了衛(wèi)生方面的經(jīng)費支出,可是總量還沒有達(dá)到,不可以適應(yīng)社會人員的衛(wèi)生需要,對于經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步也造成了約束作用。所以,中國要依據(jù)個地方的現(xiàn)實情形,增強(qiáng)衛(wèi)生設(shè)施的配套,加強(qiáng)基層衛(wèi)生單位的衛(wèi)生支出,對于應(yīng)急的職工進(jìn)行專門的技術(shù)指導(dǎo),優(yōu)化相應(yīng)的應(yīng)急制度。
(二)建立科學(xué)規(guī)范的公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制。為了應(yīng)對突然出現(xiàn)的公共事件,維持社會的進(jìn)一步發(fā)展,我國要建立與現(xiàn)實符合的應(yīng)急制度,各個衛(wèi)生部門也要構(gòu)建相應(yīng)的指導(dǎo)體系。構(gòu)建處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)制,各衛(wèi)生單位要清晰地知道自身的目標(biāo)與責(zé)任,要做到依法規(guī)范管理的任務(wù),除此之外,政府單位也要使用出他們的職能力量,根據(jù)屬地化的方式來進(jìn)行控制,共同構(gòu)建起科學(xué)規(guī)范的應(yīng)急制度。
(三)構(gòu)建公共衛(wèi)生的應(yīng)急信息平臺。借由高科技的方式,將我國各個管理層級的疾控信息體系進(jìn)行合作,可以構(gòu)建起一個衛(wèi)生的應(yīng)急指導(dǎo)平臺,來保證國內(nèi)疾控組織所知道的衛(wèi)生信息進(jìn)行很好地整理,還和各個衛(wèi)生監(jiān)督單位合作,共同構(gòu)建起一個互利互助的衛(wèi)生信息平臺,能夠及時地反映衛(wèi)生事件的出現(xiàn),做到及時處置。同時,還要構(gòu)建起一個完善的衛(wèi)生信息監(jiān)測體系,來檢測某些疾病的傳播情況與社會人員的總體改變情況,進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計,也能夠用于平常的衛(wèi)生管理,整理檢測的情況,來優(yōu)化這個應(yīng)急的信息平臺。對于突然出現(xiàn)的公共衛(wèi)生事件進(jìn)行認(rèn)真監(jiān)控,緊接著使用預(yù)警機(jī)制,認(rèn)真觀察事件發(fā)生的來源,及時抑制,研究它接下來發(fā)展的方向,來盡快處理病情,并且判斷突發(fā)事件的類別與層級,有助于在突發(fā)衛(wèi)生事件出現(xiàn)的時候,及時制定科學(xué)規(guī)范的處置手段,制定合適的策略,來減少由于突發(fā)事件而造成的嚴(yán)重的后果。
(四)及時制定應(yīng)急方案。要及時制定應(yīng)急方案,來控制突發(fā)衛(wèi)生事件的出現(xiàn),保證社會的進(jìn)步與經(jīng)濟(jì)增長。為了保證突發(fā)事件出現(xiàn)后更加科學(xué)的處置,還可以管理與安排妥當(dāng),那么方案的制定就要更加詳細(xì)與科學(xué)可行,將突發(fā)事件出現(xiàn)后的經(jīng)濟(jì)消耗與公眾傷害降低到最小程度。除此之外,方案中還要進(jìn)行科學(xué)的控制,要做到醫(yī)療治理、病疫檢測等基本手段,還需要員工、技術(shù)能力與經(jīng)費的幫助。
(五)優(yōu)化突發(fā)事件應(yīng)急團(tuán)隊建設(shè)。優(yōu)化突發(fā)事件應(yīng)急團(tuán)隊建設(shè),支持人事體系的完善,有助于培養(yǎng)出優(yōu)秀的應(yīng)急控制人員,還要增強(qiáng)應(yīng)急團(tuán)隊的能力訓(xùn)練,讓他們不斷積累突發(fā)事件的處置經(jīng)驗,為他們往后的發(fā)展打下了很好的基礎(chǔ)。與此同時,在條件支持的時候,能夠聘請一些本單位的優(yōu)秀員工,讓他們來指導(dǎo)應(yīng)急人員的應(yīng)對情況,有助于構(gòu)建起一支強(qiáng)大的應(yīng)急團(tuán)隊,來做好突發(fā)衛(wèi)生事件的應(yīng)對。
四、結(jié)束語
我國人民一直對安全問題非常重視,也十分關(guān)注社會公眾的安全健康。而中國的突發(fā)公共衛(wèi)生事件經(jīng)常出現(xiàn),各種病疫的出現(xiàn)使人防備不過來??傊?,我們建立合理的突發(fā)公共事件處置機(jī)制,當(dāng)公共衛(wèi)生事件出現(xiàn)的時候,才可以很好地應(yīng)對,為社會公眾的生命健康添一份力。
參考文獻(xiàn):
為了確保在發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,能夠及時、迅速、高效、有序地做好應(yīng)急處理工作,保障廣大師生員工身體健康,維護(hù)社會穩(wěn)定,根據(jù)《傳染病防治法》、國務(wù)院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我校實際,制定本預(yù)案。本預(yù)案所稱突發(fā)公共衛(wèi)生事件(以下簡稱突發(fā)事件),是指突然發(fā)生,造成或者可能造成校園內(nèi)師生員工健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒以及其他嚴(yán)重影響健康的事件。
一、組織與指揮
(一)學(xué)校成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)全校突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作。突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組由學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)及校內(nèi)相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人組成,履行下列主要職責(zé):
1、領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)全校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作的具體組織、指揮、協(xié)調(diào),指揮有關(guān)科室及人員立即到達(dá)規(guī)定崗位,采取相應(yīng)的控制措施;
2、協(xié)調(diào)并配合縣內(nèi)有關(guān)醫(yī)院開展救治工作;
3、根據(jù)需要緊急調(diào)集人員、儲備的物資、交通工具等相關(guān)設(shè)施、設(shè)備;
4、根據(jù)需要對人員進(jìn)行疏散或者隔離,并報請區(qū)教育局、衛(wèi)生局等行政部門及社區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)依法采取緊急措施;
5、根據(jù)需要對涉及師生及員工的食物和水源采取控制措施;
6、對本校的突發(fā)事件的應(yīng)急處理程序進(jìn)行督察和指導(dǎo)。
(二)突發(fā)事件發(fā)生后,學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)當(dāng)組織專家對突發(fā)事件進(jìn)行綜合評估,啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,并在第一時間內(nèi),及時向上級有關(guān)部門報告。
(三)學(xué)校各有關(guān)部門,在各自職責(zé)范圍內(nèi)做好突發(fā)事件應(yīng)急處理的有關(guān)工作。建立嚴(yán)格的突發(fā)事件防范和應(yīng)急處理責(zé)任制,切實履行各自的職責(zé),結(jié)合實際,擬定本部門突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,并根據(jù)突發(fā)事件的變化和實施中發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行修訂、補(bǔ)充。
(四)保證通信聯(lián)絡(luò)暢通。應(yīng)急狀態(tài)期間,各科室人員必須保證通信網(wǎng)絡(luò)暢通,主要領(lǐng)導(dǎo)及值班人員電話要及時上報學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)小組,并保持24小時暢通。
(五)成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)協(xié)助醫(yī)院預(yù)防、診斷、救治及隔離觀察工作。
(六)各科室應(yīng)當(dāng)根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署,做好本科室、本部門的突發(fā)事件應(yīng)急處理工作,服從并配合對突發(fā)事件應(yīng)急處理工作進(jìn)行的督察和指導(dǎo)。
(七)學(xué)校內(nèi)任何單位和個人都應(yīng)當(dāng)服從學(xué)校突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組為處理突發(fā)事件作出的決定和命令。突發(fā)事件涉及的有關(guān)人員,對區(qū)教育局、衛(wèi)生局等行政主管部門和有關(guān)機(jī)構(gòu)的查詢、檢驗、調(diào)查取證、監(jiān)督檢查及采取的'醫(yī)學(xué)措施,應(yīng)當(dāng)予以配合。
(八)衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)完善應(yīng)對突發(fā)事件的救治方案,提高應(yīng)對突發(fā)事件的能力。
二、報告與監(jiān)測
(一)建立信息報告體系,確保信息暢通,確保監(jiān)測與預(yù)警系統(tǒng)的正常運行,及時發(fā)現(xiàn)潛在的隱患以及可能發(fā)生的突發(fā)事件。應(yīng)在第一時間向?qū)W校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報告情況,緊急或特殊情況隨時上報。校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作辦公室匯總各方面信息,及時報告校領(lǐng)導(dǎo)小組,及時向?qū)W校有關(guān)部門和衛(wèi)生行政主管部門通報,并隨時與上級單位保持密切聯(lián)系。在傳染病暴發(fā)、流行期間,對疫情應(yīng)當(dāng)堅持日報告制度和零報告制度。
(二)嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校重大事件報告程序。應(yīng)嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《請示報告制度》。對于涉及的如下內(nèi)容應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《請示報告制度》并按程序逐級報告,確保信息暢通。
1、出現(xiàn)大批中毒、重大交通事故致人員傷亡而急需搶救時,出現(xiàn)甲類傳染病、醫(yī)院感染爆發(fā)及其他需搶救的突發(fā)事件時,應(yīng)立即向縣教育局、衛(wèi)生局提出書面報告。
2、對于校內(nèi)發(fā)生的影響師生生命健康的突發(fā)事件,諸如爆炸受傷、集體中毒、群毆受傷、甲類乙類傳染病爆發(fā)、意外傷害及其他原因的集體受傷事件等,應(yīng)在第一時間運送校醫(yī)務(wù)室或醫(yī)院的同時,由有關(guān)值班人員向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)、保衛(wèi)處、學(xué)生處、教務(wù)處及后勤管理處等相關(guān)職能部門報告,校醫(yī)應(yīng)在校領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下向上級有關(guān)部門報告。
3、學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作辦公室負(fù)責(zé)校內(nèi)有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的審核、。與疫情相關(guān)的權(quán)威信息的,須經(jīng)學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn),并請示教育行政主管部門同意,不能隨意傳播、關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息。
4、任何班級和個人都不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報突發(fā)事件。
5、建立突發(fā)事件舉報制度。任何單位和個人有權(quán)向?qū)W校報告突發(fā)事件隱患,有權(quán)向?qū)W校舉報有關(guān)人員不履行突發(fā)事件應(yīng)急處理規(guī)定和職責(zé)的情況。
三、應(yīng)急調(diào)查與救治
(一)突發(fā)事件發(fā)生后,要負(fù)責(zé)組織對突發(fā)衛(wèi)生事件進(jìn)行調(diào)查處理。通過對突發(fā)事件調(diào)查、現(xiàn)場勘驗、采取控制措施等,對危害程度做出評估。協(xié)調(diào)和配合縣內(nèi)有關(guān)醫(yī)療技術(shù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對突發(fā)事件進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場監(jiān)測、實驗室診斷,查明原因,并提出控制措施的建議。
(二)突發(fā)事件發(fā)生后,在進(jìn)行事件調(diào)查和現(xiàn)場處理的同時,校內(nèi)保健教師應(yīng)當(dāng)立即對突發(fā)事件所致的病人提供現(xiàn)場救援與醫(yī)療救護(hù)。醫(yī)療救護(hù)技術(shù)和力量不足時,應(yīng)當(dāng)及時請求醫(yī)院予以支援。
(三)突發(fā)事件發(fā)生后,學(xué)校學(xué)生管理部門、保衛(wèi)部門應(yīng)立即保護(hù)現(xiàn)場、采取隔離措施,要求學(xué)生配合調(diào)查及參加醫(yī)學(xué)檢查,加強(qiáng)學(xué)生管理,并做好學(xué)生思想政治工作,確保學(xué)生心態(tài)和情緒穩(wěn)定。
(四)突發(fā)事件發(fā)生后,突發(fā)事件應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)需要,可以依照國家有關(guān)規(guī)定對本校所屬衛(wèi)生室的醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備、藥品、器材、衛(wèi)生人員及其應(yīng)用等醫(yī)療資源進(jìn)行整合調(diào)配。
(五)當(dāng)發(fā)生甲類傳染病疑似病人或確診病例后,應(yīng)立即采取以下應(yīng)急措施:
1、對疑似病例要及時按甲類傳染病報告,同時要詳細(xì)了解、記錄患者家屬情況及接觸過的人員、去向、聯(lián)系電話。為流行病調(diào)查醫(yī)生提供詳實的流病資料。
2、學(xué)校要加強(qiáng)消毒管理,認(rèn)真貫徹《消毒管理辦法》的有關(guān)要求,特別要加強(qiáng)對教室、圖書室、活動室等重點部位的消毒工作。
四、應(yīng)急預(yù)防與監(jiān)控
(一)傳染病暴發(fā)、流行時,按照“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”的工作原則,對傳染病病人和疑似傳染病病人,對本人及其親屬做好思想教育工作,在家或者在醫(yī)院就地隔離、就地觀察、就地治療,并要加強(qiáng)對重點班級、重點科室、重點環(huán)節(jié)的預(yù)防控制措施,防止造成疫情擴(kuò)散。
(二)發(fā)生重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒等,應(yīng)及時采取如下措施:
1、對全校師生員工采取必要的保護(hù)措施,發(fā)放必要的防護(hù)用品,監(jiān)測體溫。為師生員工提供有關(guān)藥品,實行藥物預(yù)防。設(shè)置并完善洗手設(shè)備,提供流動水、洗手液、除菌消毒肥皂等。
2、所有師生居所、辦公室、會議室等人群聚集場所要增加通風(fēng)的時間和強(qiáng)度。教育師生增加戶外活動的時間,注意勞逸結(jié)合,增強(qiáng)抗病能力。注意個人衛(wèi)生,勤洗手,搞好居室衛(wèi)生,勤曬衣被。
3、在公共場所工作的職工,如食堂員工以及其他窗口服務(wù)人員和就醫(yī)的病人要加強(qiáng)防護(hù)措施,加強(qiáng)健康和衛(wèi)生情況監(jiān)控。
4、建議師生員工盡量避免接待外地來訪的客人。人員來源復(fù)雜的各種培訓(xùn)班、課程班盡可能調(diào)整,推遲來校授課時間,盡量減少不必要的會議和集體活動。
5、一旦發(fā)生疫情,對校園要實行封閉式管理,嚴(yán)控外來人員進(jìn)入。制定學(xué)生外出校門的管理規(guī)定,限制學(xué)生去人員密集的公共場所,減少大型集會活動。對我校外出工作人員、學(xué)生要實行登記制度,提醒和動員學(xué)生、教職工減少不必要的外出,從突發(fā)事件發(fā)生當(dāng)日起外出人員必須向?qū)W校及縣教育局請假登記,并要求到過重大傳染病疫區(qū)的人員返回時必須到縣醫(yī)院進(jìn)行必要的身體檢查。
6、對從傳染病疫情重點區(qū)域返回的人員,必要時可以根據(jù)有關(guān)法規(guī)對其作出隔離醫(yī)學(xué)觀察的決定。對外地返回學(xué)校的學(xué)生、教職工進(jìn)行登記,安排體檢,對有癥狀者行必要的留診觀察,對無異常的教職工安排居家觀察,對無異常的學(xué)生由學(xué)校安排集中觀察。
(三)加強(qiáng)消毒和愛國衛(wèi)生工作
1、各教學(xué)樓、食堂、圖書室、辦公樓等人員密集的地方及交通工具,學(xué)校統(tǒng)一組織消毒。對確診的甲類傳染病和高度疑似病人學(xué)習(xí)工作過的場所、居住過的寢室等要由專業(yè)人員進(jìn)行消毒,對密切接觸人員的工作地點、起居場所進(jìn)行重點消毒。
2、開展愛國衛(wèi)生運動,對校園內(nèi)各個建筑物進(jìn)行清潔打掃。
(四)在必要時可提出申請,調(diào)整教學(xué)計劃、授課方式和學(xué)習(xí)方式,不安排外出實習(xí)活動。
平,指導(dǎo)和規(guī)范各類公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作,減
輕或者消除突發(fā)事件的危害,保障全體師生員工的身體健康
與生命安全,維護(hù)幼兒園正常的教學(xué)秩序和校園穩(wěn)定,結(jié)合
我園實際,特制定我園突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。
一、
工作目標(biāo)
1、
普及各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防治知識,提高廣大
師生員工的自我保護(hù)意識。
2、
完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息監(jiān)測和報送機(jī)制,做
到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。
3、
建立快速反應(yīng)和應(yīng)急處理機(jī)制,及時采取措施,確保
突發(fā)公共衛(wèi)生事件不在校園內(nèi)蔓延。
二、
應(yīng)急指揮體系及職責(zé)
1、
成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組。
組長:***;常務(wù)組長:***、***;副組長:辦公會成
員;
組員:全體園委會成員;對應(yīng)科室:德育處、總務(wù)室、保健
室。
2、
幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件的內(nèi)容包括:重大傳染病疫情、食物中毒事件、免疫接種(或服藥)造成的不良反應(yīng),以
及其它重大疑難及不明原因的健康危害事件。
3、
建立自下而上的突發(fā)公共衛(wèi)生事件逐級報告制度。
上報流程:發(fā)現(xiàn)疫情的教職工保健醫(yī)突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組常務(wù)組長(后勤副園長、德育保育副園長)組長(園長)領(lǐng)導(dǎo)小組集體根據(jù)疫情分析研判
組
長宣布即啟動應(yīng)急預(yù)案—常務(wù)組長分別向教育局、轄區(qū)衛(wèi)生部門上報。染病病例、二類傳染病爆發(fā)、醫(yī)院感染爆發(fā)及其他突發(fā)衛(wèi)
生
事件時,應(yīng)實行24小時值班制,并開通疫情監(jiān)控聯(lián)系電
話,
嚴(yán)格執(zhí)行幼兒園重大公共衛(wèi)生事件報告程序,以最快的
通訊
方式在2小時之內(nèi)向所在地疾病預(yù)防控制中心報告,同
時向
上級教育行政管理部門報告,對疫情實行日報告制度。
5、
任何部門和個人都不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他
人隱瞞、緩報、謊報突發(fā)事件。
三、突發(fā)事件預(yù)防措施
(一)高度重視,切實加強(qiáng)對幼兒園衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)和
管理。幼兒園應(yīng)經(jīng)常對食堂、教學(xué)環(huán)境與生活區(qū)環(huán)境進(jìn)行自查,
食堂必旅取得餐飲服務(wù)許可,食堂從業(yè)人員必須持有健康合
格證,加強(qiáng)食品原料采購與貯存、食品加工、餐飲具消毒、
食堂的安全保衛(wèi)等各環(huán)節(jié)衛(wèi)生安全管理工作,及時發(fā)現(xiàn)問題,
消除安全隱患。
(二)增加幼兒園衛(wèi)生投入,切實改善幼兒園衛(wèi)生基礎(chǔ)
設(shè)施和條件。
(三)采取有效措施,強(qiáng)化幼兒園衛(wèi)生規(guī)范化管理。
1、
加強(qiáng)幼兒園生活飲用水的管理,防止因水污染造成疾
病傳播。
2、
加強(qiáng)廁所衛(wèi)生管理,做好糞便的無害化處理,防止污
染環(huán)境和水源。
3、
大力開展愛國衛(wèi)生運動,重點搞好教室衛(wèi)生和公共環(huán)
境衛(wèi)生,為幼兒園提供一個安全衛(wèi)生的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境。
4、幼兒園要切實履行職責(zé),落實幼兒定期健康檢查制度、
晨午檢制度、因病缺課登記追蹤制度,及兒童入園查驗接種證
制度。做好計劃免疫的宣傳工作,嚴(yán)格執(zhí)行新生入學(xué)前預(yù)防接
種證查驗和登記制度,提高幼兒疫苗接種率,防止疫苗相關(guān)性
疾病的發(fā)生或流行。發(fā)現(xiàn)傳染病患者及時采取相應(yīng)的隔離防范
措施。
(四)加強(qiáng)健康教育,提高師生的防疫抗病能力。
1、
普及公共衛(wèi)生知識,引導(dǎo)幼兒樹立良好的衛(wèi)生意識,
養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式。
2、
結(jié)合季節(jié)性、突發(fā)性傳染病的預(yù)防,大力宣傳、普及
防治突發(fā)事件的相關(guān)知識,開展經(jīng)常性的演練,提高師生員工
及幼兒家長的公共衛(wèi)生意識和防治突發(fā)事件的能力。
幼兒及家長識別腐敗變質(zhì)食品、“三無”產(chǎn)品、劣質(zhì)食品的
能力,教育幼兒及家長不買街頭無照、無證商販出售的各類俞
品。
4、督促和組織師生加強(qiáng)體育鍛煉,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,
提倡合理營養(yǎng),不斷增強(qiáng)體質(zhì)。
(五)建立聯(lián)系與信息報送機(jī)制。建立幼兒園分管部門
與
人員、幼兒園與家長、幼兒園與轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及教育行政
部
門信息聯(lián)動機(jī)制,完善信息收集報送渠道,保證信息暢通。對
各類可能引發(fā)學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件(傳染病、食物中毒等)
的情況及時進(jìn)行分析并發(fā)出預(yù)警。
(六)做好應(yīng)對學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的人力、物力和It力
方面的儲備工作,確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防、現(xiàn)場控
制的應(yīng)急
設(shè)施、設(shè)備和必要的經(jīng)費。
四、突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)
一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,現(xiàn)場的教職員工應(yīng)立即
按程序進(jìn)行上報,領(lǐng)導(dǎo)小組接到報告后,必須立即趕赴現(xiàn)場
組
織實施以下應(yīng)急措施:
①聯(lián)系轄區(qū)衛(wèi)生部門(醫(yī)院),對中毒人員進(jìn)行救治;
的可疑中毒食品;
③封存剩余可疑的中毒食品;控制或切斷可疑水源;
④與中毒人員家長、家屬進(jìn)行聯(lián)系,通報情況,做好思
想工作,穩(wěn)定其情緒;
⑤組織人員對共同進(jìn)餐的幼兒或職工進(jìn)行排查;
⑥積極配合衛(wèi)健部門封鎖和保護(hù)事發(fā)現(xiàn)場,對中毒食品
取樣留驗;或配合公安部門進(jìn)行現(xiàn)場取樣,開展偵破工作;
⑦按照政府和衛(wèi)健部門要求,認(rèn)真落實其他緊急應(yīng)對措
施;
⑧對幼兒園不能解決的問題及時報告教育主管部門和當(dāng)
地政府以及衛(wèi)健行政部門,并請求支持和幫助;
⑨在幼兒園適當(dāng)?shù)姆秶▓笸话l(fā)公共衛(wèi)生事件的基本情
況以及采取的措施,穩(wěn)定師幼員工情緒,并開展相應(yīng)的衛(wèi)生
宣傳教育,提高師幼員工的預(yù)防與自我保護(hù)意識;
⑩幼兒園在采取上述應(yīng)急措施的同時,應(yīng)向轄區(qū)衛(wèi)健部
門和教育主管部門報告。
(2)傳染病應(yīng)急措施:
①及時隔離患病的幼兒,并送至醫(yī)院進(jìn)行治療;
②教室、寢室等人員集中的室內(nèi)場所應(yīng)經(jīng)常開窗,做到
有效通風(fēng)透氣,確保室內(nèi)的空氣流通(主要針對呼吸道傳染
?。?;
③暫停組織室內(nèi)場所的大型集體活動(主要針對呼吸道
傳染);控制或切斷可疑水源(主要針對腸道傳染病);
④協(xié)助衛(wèi)健部門對患病人群所在場所進(jìn)行徹底消毒;
⑤對病人接觸過的人員,包括幼兒、老師進(jìn)行隨訪,并
配合政府或衛(wèi)健行政部門采取必要的隔離觀察措施;
⑥加強(qiáng)每日晨午檢工作,對缺勤的師幼逐一進(jìn)行登記,并
查明缺勤的原因,對患有傳染病的師幼勸其及時就醫(yī)或在家醫(yī)
學(xué)觀察,暫停入園或上班;
⑦每日對患病師幼進(jìn)行追蹤和記錄,了解疾病轉(zhuǎn)歸;
⑧密切關(guān)注傳染病流行情況,必要時經(jīng)衛(wèi)健行政部門組織
專家進(jìn)行疫情風(fēng)險評估后,可報請教育主管部門并經(jīng)市政府批
準(zhǔn),采取臨時停課等特殊措施;
⑨與患病幼兒家長、家屬進(jìn)行聯(lián)系,通報情況,做好思想
工作,穩(wěn)定其情緒;
⑩按照政府和衛(wèi)健行政部門要求,認(rèn)真落實其他緊急應(yīng)對
措施;對不能解決的問題及時報告教育主管部門和市政府以及
衛(wèi)健行政部門,并請求支持和幫助;
@在幼兒園適當(dāng)?shù)姆秶▓笸话l(fā)公共衛(wèi)生事件的基本情況
以及采取的措施,穩(wěn)定師幼員工情緒,并開展相應(yīng)的衛(wèi)生宣傳
教育,提高師幼員工的預(yù)防與自我保護(hù)意識。
@幼兒園在采取上述應(yīng)急措施的同時,應(yīng)向衛(wèi)健部門和
教
育主管部門報告。
(3)預(yù)防接種(或服藥)造成的不良反應(yīng)或心因性反
應(yīng)的應(yīng)
急措施:
①聯(lián)系轄區(qū)衛(wèi)健部門(醫(yī)院),對出現(xiàn)不良反應(yīng)的幼兒
②停止預(yù)防接種或預(yù)防性服藥,封存剩余接種疫苗或藥
品;組織人員對預(yù)防接種或預(yù)防性服藥的幼兒進(jìn)行排查;
③與家長、家屬進(jìn)行聯(lián)系,通報情況,做好思想工作,
疫苗取樣留驗;
④按照市政府和衛(wèi)健部門要求,認(rèn)真落實其他緊急應(yīng)對
措施;
⑤對幼兒園不能解決的問題及時報告教育主管部門和
市
政府以及衛(wèi)健行政部門,并請求支持和幫助;
⑥在幼兒園適當(dāng)?shù)姆秶▓笸话l(fā)公共衛(wèi)生事件的基本情
況以及采取的措施,穩(wěn)定師幼員工情緒,并開展相應(yīng)的衛(wèi)生
宣傳教育,提高師幼員工的預(yù)防與自我保護(hù)意識;
⑦幼兒園在采取上述應(yīng)急措施的同時,應(yīng)向衛(wèi)健部門和
教育主管部門報告。
(4)其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急措施:
除以上三類突發(fā)公共衛(wèi)生事件之外的其他類型突發(fā)公共
衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置參照上述措施執(zhí)行。
五、善后與恢復(fù)工作
(一)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置完成后,工作重點應(yīng)馬
上轉(zhuǎn)向善后與恢復(fù)行動,爭取在最短時間內(nèi)恢復(fù)幼兒園正
常
秩序。對因傳染病流行而致暫時集體停課的,必須對教寢室、
功能室、食堂、廁所、公共環(huán)境等進(jìn)行徹底清掃消毒后,
方能復(fù)課;因傳染病暫時停學(xué)的幼兒,必須在恢復(fù)健康,經(jīng)衛(wèi)
鍵部門確定沒有傳染性并出具有效的病愈證明后方可復(fù)
學(xué);因水源污染造成傳染病流行,其水源必須經(jīng)衛(wèi)鍵部門檢
測合格后,方可重新啟用。根據(jù)調(diào)查結(jié)果,對導(dǎo)致事件發(fā)生的
有關(guān)責(zé)任人或責(zé)任單位,依法追究責(zé)任。
(二)幼兒園應(yīng)認(rèn)真做好或積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門做好受到