時間:2022-10-15 11:34:15
導言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇醫(yī)科專業(yè)論文,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內容能為您提供靈感和參考。
國際貿易專業(yè)課程設置與構建。
(一)以崗為綱,設置和構建專業(yè)課程。
職業(yè)教育要面向市場的教育思想是一種新的職業(yè)觀。在常規(guī)教學中,大多以大綱規(guī)定的目標為尺度衡量教學效果的好與差,所以以綱為本的教育思想一直限制著教育者的思維。職業(yè)教育要面向市場的思想與其相反,它站在職業(yè)崗位的角度以崗為綱,通過對崗位的共性與個性的研究,制定出與崗位專業(yè)技能、專業(yè)理論、文化素質完全一致的教學綱目,這樣培養(yǎng)出來的畢業(yè)生才能深受一線崗位的歡迎。
在教學上對崗位能力四要素的要求是不同的, 對知識與素養(yǎng)的要求是了解, 然后再理解, 對一般能力的要求是掌握, 而對職業(yè)能力的要求是熟練掌握。
正確處理基本素質、一般能力與職業(yè)能力三者的關系。從短期看, 畢業(yè)生的就業(yè)競爭主要來自職業(yè)技能。但從長期發(fā)展看, 知識與素質教育是基礎, 是基本功, 基礎不牢, 專業(yè)難精。一般能力, 尤其是學習能力和創(chuàng)新能力是畢業(yè)生成長的關鍵能力。因此, 必須長短兼顧, 正確處理這三者的關系。
國貿專業(yè)主干課程體系設置應以提升綜合職業(yè)能力為目標。綜合職業(yè)能力是由基本素質能力、業(yè)務能力、協(xié)調能力、談判能力、交際能力、口才能力、應變能力及處理法律糾紛能力等合成。合成過程是通過每一門課程內容教學得以完成, 但課程本身具有缺乏彈性的特征, 即課程有自身的學科知識體系且存在時滯性, 須將課程的剛性盡可能柔性化, 增強課程的靈活性。課程的取舍或更新, 都要依據(jù)職業(yè)技能、行業(yè)發(fā)展和市場需求來確定。課程整合不是一個簡單拼湊過程, 而是要從基礎和專業(yè)課程中尋求其內在結構、內容等方面的異同點, 嚴格以職業(yè)能力或崗位能力為主線進行整合, 遵循各課程間遞進式關系, 循序漸進地聯(lián)系起來, 形成一個完整的專業(yè)技能課程體系。
二、高師教育專業(yè)文藝類課程教學體系的建構
在高師院校各教育專業(yè)設置一個科學合理、行之有效的文藝類課程體系,首先要明確該課程的性質。文藝類課程應是每一個教育類專業(yè)學生必學的專業(yè)基礎必修課程。該課程旨在向師范生“傳授相關的文藝基礎知識,培養(yǎng)學生對文藝作品及其相關活動的欣賞、創(chuàng)造”[2];其次因“文藝各門類的審美特性具有一致性與相通性,它們雖采用的媒介不同(線條、色彩、聲音、肢體動作等),但都是通過塑造出感人的藝術形象給人以審美愉悅”[3],因此其眾多課程可以“整合在審美教育的同一框架下”,按照學生的認知規(guī)律,建立一個具有整體性、系統(tǒng)性、邏輯性的課程體系和系統(tǒng),同時作為一門具有多元性和綜合性的課程,在教學中需要匯聚多方面的力量和教學資源來共同完成。在具體的課程設置和安排上可以從以下四個方面進行操作:
1.按專業(yè)區(qū)別對待
文藝類課程雖內容豐富、類別龐雜,但據(jù)其特點我們可以簡單地分為文學和藝術兩大課程系列。在具體的課程設置、安排和教學過程中,一定要注意結合各教育類專業(yè)學生所學的具體專業(yè)和方向的需求,課程的設置和具體安排要因學生所學的專業(yè)和方向而有所區(qū)別、調整和側重,不是所有的教育專業(yè)學生同時開設門類、內容、學時完全相同的文藝類課程。比如兒童文學這門文學課程,對于學前、小學、初等教育專業(yè)的學生來說一定要開設,且課時量要有所保障,但對于教育學、教育管理、漢語言文學(中學語文)教育專業(yè)的學生來說可以不開設。而中外文學作品選讀、書法、音樂、美術等課程應該面對所有教育專業(yè)的學生開設,但課時量應該有所區(qū)別,對于藝術和學前教育專業(yè)的學生可相應提高音樂、美術、舞蹈、聲樂、器樂、繪畫、表演等課程的課時量,而小學和初等教育專業(yè)的學生可適當提高書法、繪畫、演講、朗誦等課程課時量,對于教育學、教育管理、漢語言文學(中學語文)教育專業(yè)的學生來說,在可增設攝影、陶藝等藝術類選修課程同時,又需適當增加中西文化、中外文學經典賞析等必修課程的課時量,以讓學生能夠擁有更加深厚和廣闊的知識文化背景。
2.按年級科學設置
類別豐富的文藝類課程,應從整體性原則出發(fā),按年級逐年呈階梯狀系統(tǒng)開設。筆者建議在大學本科階段的前三年同時開設文學和藝術類課程。具體安排如下:一年級可開設包括音樂基礎、美術基礎、書法、聲樂等在內的藝術基礎知識和訓練課程;同時開設藝術概論、文學概論、美學概論、寫作等一些文學理論和實踐入門課程,當然,在向教育類專業(yè)學生介紹這些文藝基礎理論時,不必像對中文和藝術專業(yè)學生那樣講得深透和具體,其主要任務是介紹文藝鑒賞的方法和正確的審美觀念。二年級建議開設音樂欣賞、美術欣賞、舞蹈與形體、朗讀與演講等藝術欣賞類課程,和兒童文學、中國古代文學作品選讀、中國現(xiàn)當代作品選讀等文學類課程,主要目標在于培養(yǎng)學生們的審美體驗,藝術感受和感悟能力。三年級建議開設藝術創(chuàng)作提高類課程,如器樂、表演、繪畫、手工等;同時開設難度稍大的外國文學作品選讀、影視作品欣賞、影視文學、(兒童)文學創(chuàng)作等文學類課程。
3.按課程類別靈活安排
[作者簡介]戴承良(1954- ),男,上海人,上海工程技術大學藝術設計學院,副教授,研究方向為藝術設計教育、文化創(chuàng)意產業(yè)、新媒體。(上海 200061)
[基金項目]本文系教育部人文社會科學規(guī)劃基金項目“對接創(chuàng)意產業(yè)的藝術設計本科教育改革理論與實踐研究”的研究成果之一。(項目編號:07JA760013)
[中圖分類號]G642.3 [文獻標識碼]A [文章編號]1004-3985(2013)30-0144-02
藝術設計是迄今為止我國高校開設數(shù)量最多的十大專業(yè)之一。藝術設計專業(yè)迅速發(fā)展的同時,其存在的問題也引起越來越多業(yè)內外人士的關注,如何突破以美術為基礎的藝術設計教育模式局限的呼聲也日益顯現(xiàn)。為此,上海工程技術大學藝術設計學院(以下簡稱我院)開設了“文化創(chuàng)意產業(yè)概論”課程(以下簡稱為該課程),凸顯“為市場而設計”的文化創(chuàng)意產業(yè)驅動力,本文是開設該課程過程中對若干問題的思考。
一、文化創(chuàng)意產業(yè)觀念啟蒙的拋錨式教學策略
“文化創(chuàng)意產業(yè)概論”課程,其章節(jié)內容首先涉及文化創(chuàng)意產業(yè)概念界定、歷史沿革、人才培養(yǎng)、發(fā)展前景等,其中對藝術設計專業(yè)學生進行文化創(chuàng)意產業(yè)觀念啟蒙是一個重要的課程設計導向,其教學策略可以采取“拋錨式”。這種教學策略是美國溫特比爾特大學開發(fā)的,要求建立在真實問題基礎上;確定這類真實問題被形象地比喻為“拋錨”,因為一旦這類問題被確定了,整個課程設計導向也就被確定了,猶如航船被錨固定或者說定位。
1.課程所要拋的“錨”。什么是藝術設計專業(yè)“文化創(chuàng)意產業(yè)概論”課程產業(yè)觀念啟蒙所要拋的“錨”呢?該課程的文化創(chuàng)意產業(yè)觀念啟蒙導向,是基于對藝術設計教育歷史和現(xiàn)狀真實問題的反思。我國現(xiàn)代藝術設計教育直接脫胎于“工藝美術”,1998年7月,教育部頒布了新修訂的《普通高等學校本科專業(yè)目錄》。該目錄將原屬“工藝美術”學科的7個專業(yè)(環(huán)境藝術、產品造型、染織、服裝、陶瓷、裝潢、裝飾)合并為“藝術設計”專業(yè),并將“工藝美術學”更名為“藝術設計學”。
據(jù)調研,目前在我國高等院校藝術設計專業(yè)教育中,仍然還有許多院?;蛳悼剖茄匾u美術教育的方式方法來進行教學活動,專業(yè)課程主體占優(yōu)勢的是素描、色彩加“三大構成”,再加上一些計算機軟件操作。個中原因除了學科的“工藝美術”歷史沿襲性之外,還有相當一部分師資本身教育背景出自傳統(tǒng)美術專業(yè),各種原因形成了以美術為基礎的藝術設計教育模式。
這種以美術為基礎的藝術設計教育模式特征是重藝術性、輕實用性;重技藝性,輕設計性;重課堂教學,輕市場需求,如此種種具有很大的局限性。中國當代藝術設計教育面臨一個尷尬的局面:一方面是企業(yè)和市場需要的設計人才相當匱乏;另一方面是藝術設計專業(yè)學生就業(yè)難,學生畢業(yè)后紛紛改行。這反映了藝術設計教育與產業(yè)需求終端之間的錯位和矛盾,因此突破以美術為基礎的藝術設計教育模式亟待進行,而這種突破需要一種新的產業(yè)觀念特別是文化創(chuàng)意產業(yè)的產業(yè)觀念作為啟蒙,這就是藝術設計專業(yè)“文化創(chuàng)意產業(yè)概論”課程所要拋的“錨”。
2.課程“錨”之定位。拋錨式教學策略的主要目的是使學生在一個完整、真實的問題背景中,產生學習的需要,在確定問題的課程“錨”之定位中,教師轉變?yōu)閷W生的“學習伙伴”,和學生互動、交流;學生在課程“錨”之定位明確的方向中自主學習和協(xié)作學習,使學生提高識別真實問題和解決真實問題能力。
就藝術設計專業(yè)“文化創(chuàng)意產業(yè)概論”課程“錨”之定位來說,是在教師和學生思想意識上倡導、強化藝術設計教育對文化創(chuàng)意產業(yè)的關注,這種文化創(chuàng)意產業(yè)觀念啟蒙的內涵是認識、強調藝術設計與文化創(chuàng)意產業(yè)耦合性。
文化創(chuàng)意產業(yè)概念可以理解為“是一種在全球化的消費社會的背景中發(fā)展起來的,推崇創(chuàng)新、個人創(chuàng)造力、強調文化藝術對經濟的支持與推動的新興的理念、思潮和經濟實踐”。認識、強調藝術設計與創(chuàng)意產業(yè)耦合性,其關鍵的結合點是在觀念上認識21世紀創(chuàng)意經濟的到來,創(chuàng)新和創(chuàng)意將深刻地改變人類經濟發(fā)展方式,也將為藝術設計教育帶來全新的發(fā)展模式,凸顯“為市場而設計”的文化創(chuàng)意產業(yè)驅動力。這要求藝術設計教育在文化創(chuàng)意產業(yè)的框架下進行整合,文化創(chuàng)意產業(yè)觀念啟蒙應是藝術設計專業(yè)貫穿的教學理念,也是“文化創(chuàng)意產業(yè)概論”課程運用拋錨式教學策略的重要著力點。
二、文化創(chuàng)意產業(yè)時尚指向的支架式教學方式
藝術設計專業(yè)“文化創(chuàng)意產業(yè)概論”課程,突出“為市場而設計”的文化創(chuàng)意產業(yè)驅動力,其核心所在是文化創(chuàng)意產業(yè)的時尚指向,或者說核心理念是時尚消費。然而,這種課程需要傳授的核心理念,應是在教師的幫助下學生主動的意義建構,其教學方式可以采取“支架式”。
支架式教學方式是根據(jù)前蘇聯(lián)著名心理學家維果斯基的最近發(fā)展區(qū)理論,使得學習者能沿著“支架”逐步攀升,從而完成對復雜概念意義建構。
“文化創(chuàng)意產業(yè)概論”課程時尚指向支架式教學方式由以下幾個環(huán)節(jié)組成:(1)搭腳手架――圍繞當前學習主題,按“最鄰近發(fā)展區(qū)”的要求建立概念框架?!澳_手架”是建筑行業(yè)的施工設施,“支架式”教學在此用它形象地比喻“最鄰近發(fā)展區(qū)”一個觀念框架。“腳手架”就是與新知識相關聯(lián)的一些預備性知識和由它們組合形成新知識的基本教學思想,這些知識和思想可以幫助學生較好地理解和接受新知識?!拔幕瘎?chuàng)意產業(yè)概論”課程時尚指向提供的概念框架是縱觀倫敦、紐約、米蘭、巴黎、東京世界五大時尚之都,無一不是世界級的文化創(chuàng)意產業(yè)中心,并且特別依賴于藝術設計。這樣的概念框架學生是比較熟悉的,符合“最鄰近發(fā)展區(qū)”的要求。(2)進入情境――將學生引入一定的問題情境(概念框架中的某個節(jié)點)?!皶r尚”一詞據(jù)《辭?!方忉?,是“一種外表行為模式的流傳現(xiàn)象”。時尚和藝術設計首要的共同點是可視性或可見性,從文化創(chuàng)意產業(yè)的角度上說,這種可視性不是設計者自我表現(xiàn),它特指商品的可視性。在文化創(chuàng)意產業(yè)中,時裝設計具有重要的地位。(3)獨立探索――讓學生獨立探索。探索開始時要先由教師啟發(fā)引導(例如演示或介紹理解類似概念的過程),然后讓學生自己去分析,提高學生獨立探索、主動創(chuàng)新的能力。文化創(chuàng)意產業(yè)藝術設計教育,需要學生不斷開拓創(chuàng)新,具備獨立健全的人格,形成既符合大眾審美又具有個人獨特色彩的審美觀念,從而設計出既時尚又經典的作品。(4)協(xié)作學習――進行小組協(xié)商、討論。學生在共享集體思維成果的基礎上達到對當前所學概念比較全面、正確的理解,即最終完成“攀升”對所學知識的意義建構。文化創(chuàng)意產業(yè)時尚指向,從本質上說是藝術設計思維方式教育內容之一,是對以美術為基礎的藝術設計教育模式存在“缺失”的“補位”,該概念在教學上的“到位”,應把握以下三個方面的要點:時尚的商品性(“為市場而設計”的深化)、時尚的意義性(意義性符號化消費)、時尚的經典性(藝術設計追求的至高境界)。
“文化創(chuàng)意產業(yè)概論”課程時尚指向支架式教學方式還包括“效果評價”這一環(huán)節(jié),容以后再論。
三、文化創(chuàng)意產業(yè)園區(qū)體驗教育
我院的藝術設計專業(yè)“文化創(chuàng)意產業(yè)概論”課程,還很重視實踐教學這一環(huán)節(jié),認為這對學生文化創(chuàng)意綜合素質和能力的培養(yǎng)相當重要,在課時分配上安排了教師帶領學生到文化創(chuàng)意產業(yè)園區(qū)進行體驗教育。它區(qū)別于藝術設計教育的技能型實踐環(huán)節(jié),更重視學生在體驗教育中以人為中心,領悟藝術設計的文化創(chuàng)意產業(yè)真諦,培育人文素養(yǎng),促進人格升華。該課程文化創(chuàng)意園區(qū)體驗教育的具體實施,主要由以下兩個方面構成:
1.歷史文化空間體驗,提高學生人文素養(yǎng)。體驗教育不同于課堂上說教式的教學方式,而是應該積極走出傳統(tǒng)意義的課堂,尋找或創(chuàng)設體驗教育的空間。我國各大城市和二三線城市已建和正在建一批文化創(chuàng)意園區(qū)。文化創(chuàng)意園區(qū)體驗教育,更應該重視由老工廠、老倉庫、老大樓、老民居等老建筑改建而成文化創(chuàng)意園區(qū)空間。任課教師在老建筑改建的文化創(chuàng)意園區(qū)現(xiàn)場指導學生進行歷史文化空間體驗,關鍵要注重體驗其中的“文脈”,它的歷史傳承關系和文化的脈絡。文化創(chuàng)意產業(yè)園區(qū)的老建筑,由于它是作為文化創(chuàng)意產業(yè)的集聚空間而得以“重生”。學生需要在創(chuàng)意產業(yè)園區(qū)老建筑空間中浸潤這樣的文脈。
浸潤乃至體驗這樣的文脈有助于提高學生人文素養(yǎng),增加藝術設計的厚重感。它有可能使藝術設計專業(yè)的學生創(chuàng)作根植于悠久的城市史,根植于城市人的心靈史,根植于城市綿延不絕的文脈;探索藝術設計之中交錯的歷史脈絡和文化內蘊,進而從社會歷史、美學形式、生活方式等多維層面,思考和揭示藝術設計的含義,超越設計表象,建構藝術設計人文視野和創(chuàng)意文化。
2.產業(yè)前沿體驗,滋養(yǎng)學生創(chuàng)業(yè)者人格。該課程組織學生到創(chuàng)意產業(yè)園區(qū)體驗,是從專業(yè)走近產業(yè)。高校設置的專業(yè)更多具有學科知識體系的特點,而文化創(chuàng)意產業(yè)園區(qū)無論是個人工作室或是企業(yè)行為都具有產業(yè)的特性,這里已不再局限于理論的演繹,而是構成了一個具有產業(yè)運作和經濟效益的現(xiàn)實世界,園區(qū)特有的情景氛圍又使他們的文化創(chuàng)意工作往往處于產業(yè)的前沿。該課程從藝術設計專業(yè)學生自身專業(yè)走近產業(yè)而言,任課教師更需要組織學生到藝術設計產業(yè)集群的文化創(chuàng)意產業(yè)園區(qū)。產業(yè)集群優(yōu)勢最集中表現(xiàn)為競爭力和創(chuàng)新績效。藝術設計專業(yè)學生到藝術設計產業(yè)集群的文化創(chuàng)意產業(yè)園區(qū)體驗,從產業(yè)競爭和創(chuàng)新中,感受新的產業(yè)增長點,感受藝術設計產業(yè)前沿思想元素、文化元素、技術元素、商業(yè)元素的交流、碰撞、滲透和融合。
學生到創(chuàng)意產業(yè)園區(qū)體驗,體驗產業(yè)前沿的情況,一般有三種路徑:一是園區(qū)工作室或企業(yè)的展示空間;二是他們舉辦的各種派對活動;三是園區(qū)工作室或企業(yè)公眾開放日。在學生創(chuàng)意產業(yè)園區(qū)產業(yè)前沿體驗的三種路徑中,其目標是盡可能讓學生接近設計師,走進園區(qū)的設計師工作室。為此,任課教師也要預先“備課”,了解創(chuàng)意產業(yè)園區(qū)情況,在園區(qū)體驗教育現(xiàn)場穿針引線,介紹學生與設計師相識,進行交流,引導學生走進乃至深入園區(qū)的設計師工作室。
在文化創(chuàng)意產業(yè)園區(qū)的產業(yè)前沿中,最重要的聚焦點是一個個鮮活的人和他們的工作室。工作室完全不同于高校藝術院系之中教育“工作室”,前者作為獨立創(chuàng)業(yè)者人格必須接受市場的洗禮和各方的考驗,否則自我消亡。該課程讓藝術設計專業(yè)學生在創(chuàng)意產業(yè)園區(qū)接受產業(yè)前沿體驗教育,接近設計師走進他們的工作室,著眼點是體驗獨立創(chuàng)業(yè)者人格的成長,滋養(yǎng)學生作為藝術設計師的創(chuàng)業(yè)者人格。
滋養(yǎng)學生創(chuàng)業(yè)者人格,也是中國大學教學改革的取向之一:“大學生獨立創(chuàng)業(yè)能力不足,關鍵在于大學生學習方式、個性發(fā)展的多樣性與大學教育教學模式的同一性之間存在著矛盾。高等學校要真正培養(yǎng)具有獨立創(chuàng)業(yè)能力的大學生,必須進一步科學認識創(chuàng)造性人才的特征及其要求,深化教學改革,全方位拓展獨立創(chuàng)業(yè)者成長的教育空間?!敝匾曀茉飒毩?chuàng)業(yè)者人格,是藝術設計專業(yè)“文化創(chuàng)意產業(yè)概論”課程重要的教學目標,因為該專業(yè)學生未來理想的職業(yè)應該是獨立設計師,這種職業(yè)的特征是不依附他人,具有獨立生存的自信心和不斷創(chuàng)新的進取心,同時具有良好的人際關系處理能力與團隊合作精神。文化創(chuàng)意產業(yè)園區(qū)為培養(yǎng)這種創(chuàng)業(yè)者人格提供了良好的體驗教育空間。
三年制臨床醫(yī)學專業(yè)就業(yè)主要面向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,據(jù)《中國衛(wèi)生和計劃生育統(tǒng)計年鑒2013》記載,2012年我國社區(qū)衛(wèi)生服務中心執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師大專學歷者占41.0%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師大專學歷者占41.4%,可見??茖哟吾t(yī)療衛(wèi)生人員是基層衛(wèi)生機構的主力軍。為提高人才培養(yǎng)質量,為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構輸送高素質實用型醫(yī)學人才,我校臨床醫(yī)學專業(yè)于2010年實施人才培養(yǎng)模式改革,公共衛(wèi)生課程也隨之進行創(chuàng)新改革,現(xiàn)報告如下。
1改革背景
為順應人民健康需求增長和深化醫(yī)藥體制改革要求,我國于2009年啟動國家基本公共衛(wèi)生服務項目,以促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心,是開展基本公共衛(wèi)生服務的主體機構。在該背景下,基層醫(yī)療機構承擔的工作任務逐步從過去單一的醫(yī)療服務轉為醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務并重,即要求基層醫(yī)療衛(wèi)生人員必須同時具備開展基本疾病診療和基本公共衛(wèi)生服務的能力。目前,我國大部分農村基層醫(yī)療衛(wèi)生水平低下,基層醫(yī)療衛(wèi)生人員數(shù)量、素質、結構均不能滿足人們的基本需求。在許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,可勝任醫(yī)療衛(wèi)生服務工作的人員嚴重缺乏,明顯阻礙了農村基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。何坪[1]等人對重慶市社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層衛(wèi)生機構進行調研,以評價??婆R床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生實際工作能力。結果表明,重慶市基層醫(yī)療機構全科醫(yī)師數(shù)量及能力均處于較低水平,幾乎沒有專業(yè)的全科醫(yī)師;三年制臨床專業(yè)畢業(yè)生臨床基本診療能力不強,開展公共衛(wèi)生服務不力,缺乏相關理念、知識和技能,難以獨立開展和全面承擔相關工作,素質普遍偏低,自我職業(yè)歸宿感也較低。同時,《教育部、衛(wèi)生部關于實施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃的意見》《教育部、衛(wèi)生部關于實施臨床醫(yī)學教育綜合改革的若干意見》《國務院關于建立全科醫(yī)生制度的指導意見》[2~4]等的相繼出臺,對臨床醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)提出了新的要求,??漆t(yī)學教育應以“3+2”模式著力培養(yǎng)全科醫(yī)生,即在欠發(fā)達的農村地區(qū)工作的三年制醫(yī)學專科生,畢業(yè)后接受兩年的臨床和公共衛(wèi)生技能培訓。以“基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務”為重點,強化臨床實踐技能以及全科醫(yī)學知識培訓,并將其作為三年制臨床醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)目標的核心。
2改革措施
根據(jù)“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃”的目標任務,臨床醫(yī)學專科教育應圍繞農村醫(yī)療衛(wèi)生服務“預防、保健、診斷、治療、康復、健康管理”六位一體的基本要求,深化三年制臨床醫(yī)學專科教育人才培養(yǎng)模式改革,優(yōu)化教學內容和課程設置,強化全科理念和基本公共衛(wèi)生服務能力培養(yǎng)。為提高臨床專業(yè)學生基本公共衛(wèi)生服務能力與水平,應在原有預防醫(yī)學課程基礎上,針對具體工作崗位能力需求進行必要的建設與改革。在此基礎上,我校公共衛(wèi)生教研室對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展的基本公共衛(wèi)生服務項目與內容進行大量調研[5],結合國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范內容[6],針對臨床類學生編寫了《基層預防保健技術》教材。教材共十一章,內容即建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理(高血壓、2型糖尿?。?、重性精神性疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、中醫(yī)藥健康管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。在編寫過程中,將預防醫(yī)學、健康保健等基礎知識與基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范內容有機融合,并編寫配套的實訓教材,使實訓內容按章節(jié)整合;改革教學方法,探討使用任務驅動教學法進行教學,并聘請基層醫(yī)療機構一線人員擔任兼職教師進行教學和實訓指導,提升課程教學效果;同期開發(fā)了課程教學網(wǎng)站,包括課程相關資料及課外學習資源鏈接,學生可在課后進行自主練習及拓展學習;同時,在臨床專業(yè)學生頂崗實習中,增加基層醫(yī)療機構實習內容[7,8],以進一步培養(yǎng)學生基本公共衛(wèi)生服務能力。本課程教學使??婆R床類學生能理解基本公共衛(wèi)生服務的意義,掌握基本公共衛(wèi)生服務要求與技能,為以后在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心順利開展相應工作奠定基礎。
3討論
我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,對臨床醫(yī)學專業(yè)專科人才培養(yǎng)提出了新的要求,作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的主力軍,應同時具備開展基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務的能力。在傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學專業(yè)課程體系中,公共衛(wèi)生課程較少,僅有預防醫(yī)學一門課程,與基層實際工作結合不太緊密,應在一定程度上增強臨床醫(yī)學專業(yè)學生公共衛(wèi)生能力培養(yǎng)?!痘鶎宇A防保健技術》即是在全科理念指導下,綜合采用調研、查閱文獻資料、專家研討等方法,針對臨床醫(yī)學專業(yè)??粕_發(fā)的基層實用性校本教材,具有一定的創(chuàng)新性,對其他高職醫(yī)學院校有一定的借鑒作用。該教材根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范內容和要求進行編寫,并配套相應的實訓教材和網(wǎng)絡資源,針對性地提高臨床專業(yè)學生基層工作能力。在課程教學中應注意教學方法改革與創(chuàng)新,強調實訓操作。如在講解居民健康檔案建立與管理時,讓每一名學生自己創(chuàng)建一份健康檔案,增強學生動手能力;同時在臨床見習與頂崗實習中增加相應的基層公共衛(wèi)生服務內容,以培養(yǎng)真正的全科醫(yī)師。我校基層預防保健技術課程于2011級臨床醫(yī)學專業(yè)開設,并在教學過程中結合國家相應政策規(guī)定不斷更新,以更貼近實際崗位工作任務。2011級臨床醫(yī)學專業(yè)學生實習評價結果顯示,學生基本公共衛(wèi)生服務意識及能力均較以前的學生有所增強,崗位勝任力有所提高。
綜上所述,我校自主開發(fā)的基層預防保健技術課程能有效提高專科臨床醫(yī)學專業(yè)學生基層公共衛(wèi)生服務能力,符合??婆R床醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)目標,但因為是一門新課程,如何使教學內容和方法更貼近實際崗位需求,尚待進一步研究。
作者:王 丹 楊柳清 單位:重慶三峽醫(yī)藥高等??茖W校
參考文獻:
[1]何坪,鄧宇,羅利剛,等.重慶市??茖哟闻R床醫(yī)學專業(yè)培養(yǎng)現(xiàn)狀分析及對策研究[J].全科醫(yī)學教育研究,2011,14(124):3593-3595.
[2]中華人民共和國教育部,中華人民共和國衛(wèi)生部.教育部衛(wèi)生部關于實施臨床醫(yī)學教育綜合改革的若干意見[Z].教高[2012]6號.2012-05-07.
[3]中華人民共和國教育部,中華人民共和國衛(wèi)生部.教育部衛(wèi)生部關于實施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃的意見[Z].教高[2012]7號.2012-05-07.
[4]國務院辦公廳.國務院關于建立全科醫(yī)生制度的指導意見[Z].國發(fā)〔2011〕23號.2011-07-07.
[5]譚濤,肖智勇,郝坡,等.以需求為導向整合高職高專類臨床醫(yī)學教學內容的探討[J].重慶醫(yī)學,2012,41(36):3905-3906.
1.1學校方面的原因①學校對培養(yǎng)學生的科研意識不夠重視,認為護理專業(yè)學生重在培養(yǎng)實際操作能力;②學生科研經費投入甚少以及在科研立項中比例傾向于醫(yī)學專業(yè)的學生,有的院校到目前仍沒有設立專項的自助基金;③學校對學生科研工作缺乏有效的評價和鼓勵機制,沒有科研學分的要求;④學校沒有給學生提供合適的科研條件和環(huán)境;⑤學??蒲小W術氛圍不濃厚,缺少經常性的面向學生的學術活動,導致學生科研意識模糊。
1.2學生方面的原因①學生科研意識不強,認為護理專業(yè)學生參與科研的意義不大,因而導致參與科研的人數(shù)比例偏低;②低年級學生缺乏系統(tǒng)的專業(yè)基礎理論,難以參與到較大的科研項目,高年級學生又要完成臨床實習任務和就業(yè)考研任務,時間精力不夠,很難專心投入科研工作;③部分學生缺乏合作意識和團隊精神,不利于參加到有關的科研小組,從而影響介入科研工作。
2護理專業(yè)學生科研意識與能力培養(yǎng)的必要性
2.1利于學生更深理解理論知識護理專業(yè)學生與其他專業(yè)學生一樣,感到專業(yè)理論知識比較枯燥、乏味、抽象,不知道理論知識與實際如何結合。若在校期間能夠參與到實際的科研中,利用理論知識去探討和分析實踐中的問題,這樣使得理論知識與實踐相結合,對理論知識的認識就比較具體也更深刻。
2.3利于學生就業(yè)選擇高校擴招之后,我國的高等教育已經從精英教育轉型為大眾教育,護理專業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)問題也面臨激烈的競爭。高等學校的師資、大中型醫(yī)院的護理人才需求層次較高,在選擇人才時那些有科研經歷、有團隊精神和創(chuàng)新能力的學生被選擇的幾率明顯高于其他學生。
2.4利于培養(yǎng)學生科學嚴謹、實事求是的態(tài)度科研是一項嚴肅的活動,研究者必須具備勇于探索、堅持不懈的精神和實事求是的態(tài)度。參加科研的學生在工作的過程中可以親身體會,并逐漸培養(yǎng)這種精神。同時科研活動的參與利于學生高尚人格的形成,這對于護理專業(yè)學生而言非常重要。
3培養(yǎng)護理專業(yè)學生科研意識和能力的途徑
3.1改革課程體系,開設學術講座構建創(chuàng)新的課程體系和教學內容,目的在于克服專業(yè)設置和課程體系的專業(yè)口徑過窄、課程體系死板、滿足于將現(xiàn)有的知識灌輸式傳授給學生的傳統(tǒng)教學方式。開設學術講座,將學科前沿知識、邊緣學科的交叉內容、學術界爭論的焦點、難點問題以專題的形式介紹給學生。一些選修課也可以擇其精華,以講座的形式介紹給學生,這樣可以減輕學生不必要的負擔,有更多的時間和經歷用于科研活動。
3.2加強實踐環(huán)節(jié)護理專業(yè)是實踐性、操作性很強的專業(yè),讓學生在學習專業(yè)基礎課、專業(yè)課及實習的不同階段進入臨床。通過反復的觀察和實踐,在實踐中發(fā)現(xiàn)問題,提出解決問題的方法,有利于科學思維方法的形成,為進行科研工作打好基礎。
3.3不斷提升教師科研意識和能力教師是學校教學工作的關鍵,教師的科研素質和科研能力是影響學生科研素質和能力的主要因素。所以,建設一支具有創(chuàng)新意識強、科研素質高的教師隊伍,對合格的護理專業(yè)學生的培養(yǎng)至關重要。
3.4建立完善學生科研機構,保證學生科研工作順利進行學校從管理機構上設立學生科研機構,制定相應的激勵政策,鼓勵有科研經驗的教師組織科研小組,吸納有興趣、有潛力的學生及早進入科研活動,指導學生申報各種科研項目。在校級科研項目的立項中向護理專業(yè)相應傾斜。
總之,提升護理專業(yè)學生的科研意識和能力是21世紀護理高等教育事業(yè)的一項艱巨任務。我們要把培養(yǎng)創(chuàng)新型人才與社會發(fā)展和經濟發(fā)展緊密結合起來,為培養(yǎng)高素質、高技術的護理人才作出貢獻。
2課程設計的實施方式
課程設計實施方案:設計報告書是對整個設計過程的總結和提升,也是進行工程交流的重要文獻資料,通過指導學生撰寫課程設計報告書,培養(yǎng)學生撰寫工程技術文檔的能力。對設計說明書的撰寫,提出如下要求:1)嚴禁課程設計報告抄襲,基本工作獨立完成;2)根據(jù)任務書能提出合理的設計方案和機構的工作原理;3)設計要符合國家標準,學會使用設計手冊、專業(yè)術語、專業(yè)名詞規(guī)范;4)設計圖圖紙規(guī)范,符合設計說明書的要求,不照抄手冊和案例,設計參數(shù)與圖紙相一致;5)學會使用專業(yè)相關軟件,對設計的機械機構和控制部分進行分析和仿真,是驗證設計正確的有效手段之一;6)課程設計配備了一些實際的零部件可供學生設計使用,以及基本的控制電路,學生要具備一定的實踐操作能力,掌握器件的選擇與焊接,會進行程序的編寫,掌握系統(tǒng)故障的檢測與維修能力。課程設計采用分組式進行,每個小組3~5人,視工作量而定。課題難度較大可以分五人,原則上一般三人為一組。每個小組在規(guī)定的時間完成基本要求,每個學生都要參與該組課程設計答辯,通過問題了解學生在課程設計中所做的主要工作,檢查有無抄襲情況、有無坐享其成的學生,結合設計報告書的撰寫質量和實際所做的產品質量進行綜合評定。
3實施效果
通過在重慶大學機械電子工程專業(yè)的實踐,在機械電子工程專業(yè)中開設機電一體化課程設計,已基本摸索出培養(yǎng)機電復合型技術人才的規(guī)律。普通型題目實現(xiàn)機電融合、知識整合理論教學與工程實踐并重。由于在教學中缺乏機電知識綜合運用能力的培養(yǎng)和訓練,學生在學習了機械設計、機械制造和電子技術、計算機技術和傳感器技術等基礎課程后,不能很好地將機、電的知識融會貫通,大多數(shù)學生也只是了解基本的機電設備的基本功能,在系統(tǒng)運用中存在問題,在機電一體化系統(tǒng)的綜合設計方面存在不少困難。通過開設機電一體化課程設計實踐教學環(huán)節(jié),通過理論設計與實際操作,比如數(shù)控工作臺進給系統(tǒng)的設計,從電機、聯(lián)軸器、絲杠、導軌的設計到型號的選擇、控制單片機的設計與仿真,最終實現(xiàn)數(shù)控工作臺進給系統(tǒng)的裝配與調試。機電一體化課程設計對學生的理論知識與實踐緊密地連接起來,提高了學生的綜合應用能力。創(chuàng)新型題目為學生參加機械創(chuàng)新競賽做了鋪墊通過課程設計,為機械學科學生參加如全國大學生機械創(chuàng)新設計大賽做了鋪墊。在第六屆全國大學生機械創(chuàng)新設計大賽(重慶賽區(qū))中,學生榮獲重慶賽區(qū)一等獎一項、二等獎一項。其中,“幻顯黑板”作品獲得國家專利。該作品包括了框架的設計、傳動系統(tǒng)布置,控制系統(tǒng)采用單片機控制,執(zhí)行元件有步進電機、直流電機、電磁離合器、電磁制動器、光電編碼器等器件。本次參賽作品充分運用機電一體化技術,機電一體化課程設計改革效果顯著。
在專業(yè)主干課方面,大多數(shù)高校專業(yè)主干課基本為國際貿易、國際經濟學、國際貿易實務、跨國經營與投資等課程,專業(yè)課程過分偏重于國際貿易領域,國際經濟領域的課程偏少;在專業(yè)選修課方面,專業(yè)選修課的面過窄,選修課程不僅數(shù)量少,而且涉及的課程也主要涉及國際貿易領域,缺乏區(qū)域性研究課程,也缺乏培養(yǎng)學生語言表達和溝通、人際交往與中外文化風俗知識等方面的課程。學生可以選擇的余地小,縮小了學生的知識視角,削弱了該專業(yè)畢業(yè)生未來的工作適應能力。除此之外,專業(yè)主干課與專業(yè)選修課之間的內容交叉現(xiàn)象也較嚴重,大大影響了教學效果。
1.2課程設置“重理論、輕實務”。
過于偏重理論課程,忽視實務課程,一些重要的實務性專業(yè)課程開設不足,造成學生知識結構不完善。通過對用人單位實際調查顯示,具備扎實的專業(yè)技能,并能熟練操作業(yè)務,在從事進出口業(yè)務中處于極為重要的地位。尤其對于剛剛走出大學校門的應屆畢業(yè)生來說,良好的專業(yè)能力素質不僅能有效縮短與用人單位的“磨合期”,較快進入角色,而且能提高工作的自信心,降低工作壓力,真正做到愛崗敬業(yè)。目前用人單位普遍反映應屆大學畢業(yè)生動手能力差,很多人由于業(yè)務素質達不到企業(yè)的要求而感到工作壓力太大、難以適應而頻繁“跳槽”換崗。這說明我們的專業(yè)課程設置過多注重理論知識教學,而在專業(yè)深度開發(fā)課程和實戰(zhàn)操作課程上還相對薄弱,需要根據(jù)社會需求在課程內容、時間安排、教學方式等環(huán)節(jié)作進一步調整和完善。
隨著中國高等教育規(guī)模的擴大和人民生活水平的提高,高等教育已經由原來的精英教育逐步演變?yōu)槟壳暗拇蟊娀逃3藰O少數(shù)國家重點高校外,其它高校培養(yǎng)的都是具有一定專業(yè)技能的應用型人才,從事的是實踐性很強的具體工作,即使有部分學生繼續(xù)攻讀學位,但今后能夠真正從事科研工作的人也非常少。然而很多高校忽視這一事實,在確定學生培養(yǎng)目標時,不從學校自身的辦學條件、教師隊伍結構、學生素質出發(fā),目標貪大、求高,培養(yǎng)方案照抄、照搬重點高校。其結果是課程體系中,理論課程比重過大、實踐課程比重小。片面強調專業(yè)理論的傳授,而忽視專業(yè)技能的訓練。
1.3課程設置中對創(chuàng)新能力重視不夠,培養(yǎng)形式相對單一而缺乏個性,不利于學生創(chuàng)造性思維的形成和創(chuàng)新潛力的發(fā)揮。
創(chuàng)造性能力素質培養(yǎng),在課程設置中主要通過實踐性教學環(huán)節(jié)的學習和訓練來實現(xiàn)。具體包括專業(yè)實習、學年論文、學期大作業(yè)、畢業(yè)實習、畢業(yè)論文、課外創(chuàng)新實踐等。實踐教學為學生創(chuàng)造了開放的空間,動態(tài)的場景和發(fā)展變化的社會背景,是學生掌握課堂知識的重要載體,更是激勵和引導學生自主創(chuàng)新的動力和源泉。
通過調查顯示,目前國際經濟與貿易專業(yè)人才創(chuàng)新能力主要體現(xiàn)在四個方面,即職業(yè)適應能力、業(yè)務拓展能力、知識更新能力和組織協(xié)調能力,其中業(yè)務拓展能力是核心和關鍵。要在大學四年學習期間使學生形成上述創(chuàng)新能力,僅靠課堂教學是遠遠不夠的,必須加強社會實踐,加強實際業(yè)務操作訓練并從中探索其規(guī)律性。這就需要在改革與創(chuàng)新實踐教學環(huán)節(jié)上下功夫,從實踐教學目標、教學模式、教學內容、考試方法等環(huán)節(jié)入手,創(chuàng)造性地培養(yǎng)學生的動手能力。國際經濟與貿易專業(yè)人才培養(yǎng),不僅需要有豐富教學經驗和科研能力的教授,更需要有實戰(zhàn)經驗的教練。但實際上很多高校由于建立課外實習學生到對口外貿企業(yè)實習困難比較大,因此在培養(yǎng)計劃中千方百計地壓縮、減少甚至取消校外實習,有些學校則完全用課堂模擬代替校外實習,而缺乏實戰(zhàn)訓練,嚴重影響和制約了學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和提高。[論-文-網(wǎng)]
2.適應市場需要,重構國際經濟與貿易專業(yè)課程體系。
2.1調整課程體系,形成符合不同人才培育目標要求的課程結構。
不僅要強調“基本經濟理論+國際貿易理論+國際貿易實務”三位一體,而且每一版快中的每門課程均要根據(jù)其在專業(yè)培養(yǎng)目標中的地位、作用進行整合,強調各門課的相互協(xié)調,加強課程內容的有機結合,體現(xiàn)課程之間的主次關系、層次關系及內在聯(lián)系,以實現(xiàn)課程體系的整體優(yōu)化。課程體系的優(yōu)化需要體現(xiàn)在廣和深兩方面。廣的方面,要做到課程涵蓋的內容能夠滿足國際貿易發(fā)展對經貿人才的要求,學生不僅要掌握基本的經濟貿易知識,而且要了解外部商業(yè)環(huán)境和投資環(huán)境的相關知識(其中包括相應的法律、政治環(huán)境)。比如,可開設“國際貿易文化”、“國際商務環(huán)境”等課程。深的方面,要做到不僅使學生能夠較為深入地掌握國際經濟與貿易理論的由來與演變,跟蹤國際經濟與貿易理論的最新發(fā)展,了解國際經濟與貿易的最新發(fā)展趨勢,掌握國際經濟與貿易法律與規(guī)則的最新變化,而且要注重針對性的深度的區(qū)域研究。如,關于美國這一區(qū)域的研究,應了解美國經濟、政治,美國文學,美國建筑等。因為要在經濟全球化的市場中獲勝,必須熟悉他國的政治、經濟、文化、藝術等各方面情況。
2.2重新設計課程體系,提高實務性專業(yè)課課程比重,突出專業(yè)特色。
在長期過分強調“厚基礎”的培養(yǎng)目標指導下,多數(shù)高等院校的實務性專業(yè)課開設嚴重不足。認為學生只要有經濟學理論方面的基礎,專業(yè)課特別是操作性較強的實務課便可有可無,學生走上工作崗位后通過“干中學”就可以厚積薄發(fā),發(fā)揮后發(fā)優(yōu)勢。殊不知,在競爭激烈的現(xiàn)代社會,高效的企業(yè)要求學生能迅速“上手”進入角色,發(fā)揮科班畢業(yè)生的特長,而根本不會負擔畢業(yè)生長期適應和在職培訓的高額成本。由于目前的課程體系中,財經類各專業(yè)所開設的經濟學基礎課相差寥寥,專業(yè)基礎課也區(qū)別甚微,而惟一能區(qū)別學生專業(yè)特色的實務性專業(yè)課嚴重不足,必然導致各個專業(yè)都沒有明顯的“專業(yè)”特色。其直接后果就是畢業(yè)生擇業(yè)困難,或在工作中由于專業(yè)方面的“短腿”
而影響職業(yè)發(fā)展。因此,在國際經濟與貿易專業(yè)的課程體系中,除要有完善的經濟學理論基礎和專業(yè)基礎課程外,還必須有一定數(shù)量體現(xiàn)專業(yè)特色的實務性專業(yè)課程。作為應用性較強的實務課必須緊跟社會經濟發(fā)展實踐和就業(yè)形勢的需要。就目前國際經濟貿易實踐發(fā)展和外向型企業(yè)的人才需求來看,國際經濟與貿易專業(yè)必需開設的實務課程有國際貿易實務、外貿英文函電、國際結算、進出口單證實務、進出口報關實務、國際物流、電子商務、國際運輸與保險、進出口商品包裝、國際商務談判、商務禮儀等。合理的課程結構應該是經濟學基礎課、專業(yè)基礎課和實務性專業(yè)課三者之間的比例為1:1:1的關系,而不是過去那種3:2:1的關系。
2.3加大對創(chuàng)新能力素質的培養(yǎng)力度,改變創(chuàng)新能力素質的培養(yǎng)方式,走出課堂,面向社會,開闊視野,對實踐教學理念、教學模式、教學內容和考核方式進行改革創(chuàng)新2.3.1積極改進和完善進出口模擬操作訓練,配備具有豐富實戰(zhàn)經驗的青年教師指導學生模擬訓練,讓學生在仿真國際貿易環(huán)境中體會貿易全過程,促進知識向能力的轉化,這是培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力的基本前提2.3.2完善并強化國貿專業(yè)的專業(yè)實習、畢業(yè)實習的組織和執(zhí)行力度,鞏固課外專業(yè)實習基地,保障學生能按照教學計劃進入對口涉外企事業(yè)單位實習和訓練,通過實習單位指導老師的傳、幫、帶,積累相應的工作經驗,這是培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力的實踐要求2.3.3科學設置學期大作業(yè)、學年論文、畢業(yè)論文、社會調查等創(chuàng)新實踐環(huán)節(jié)。
配備有豐富教學和科研經驗的教師指導學生收集整理文獻資料、設計研究方案、掌握研究手段和調研方法,加強學生的多學科理論知識和技能的綜合運用能力的訓練,這是培養(yǎng)學生獨立完成課題研究和啟發(fā)創(chuàng)新思維的重要環(huán)節(jié)。
2.3.4細化實踐教學環(huán)節(jié)全過程,做到分段實施,循序漸進。
使教學模擬性實驗、專業(yè)實戰(zhàn)性實踐和專業(yè)綜合性實訓三個環(huán)節(jié)能環(huán)環(huán)相扣、有機結合,這是培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力的有效保障。
參考文獻:
[1]胡俊文等。國際經濟與貿易專業(yè)課程體系改革與創(chuàng)新研究[J].江漢大學學報(社會科學版),2006,(4)。
[2]楊新房。國際經濟與貿易專業(yè)課程體系和培養(yǎng)模式創(chuàng)新探討[J].黑龍江對外經貿,2007,(12)。
[3]胡列曲。論全球化及知識經濟背景下國際經濟與貿易專業(yè)人才培養(yǎng)模式[J].云南財貿學院學報,2004,(6)。
[4]王娟涓,朱宇。中美國際經濟與貿易專業(yè)本科課程之比較[J].西華師范大學學報(哲社版),2004,(5)。
幼兒園課程審議以幼兒園發(fā)課程的實施及建設為目的,也就是對幼兒園課程的實施過程及相關情境進行深入考察、討論和分析,以便對相關的內容、策略等作出選擇。我國幼兒園課程不是國家課程,一般不采用行政手段強行統(tǒng)一。因此,幼兒園對課程有很大的決定權。當前,很多幼兒園正在進行園本課程的建設。這樣,幼兒園課程審議就成了幼兒教育工作者的職責之一,成了教師轉業(yè)成長的重要途徑。課程審議過程發(fā)生的幼兒園幾乎是不存在的,但從總體上看,我國幼兒園課程審議的意識性、合理性尚待加強。
二、誰在審議幼兒園課程
幼兒園課程審議的主體,在不同的制度、不同的文化中,在不同性質的幼兒園課程中,是有所不同的。一般說,教師、保育員、園長、家長、政府行政人員、專家、社區(qū)人員等都有可能參和幼兒園課程審議。其中,教師是幼兒園課程審議的主要形式。分析幼兒園課程審議的實踐,我們可以從不同角度看到幾種不同的情況。
從目的性、經常性的角度看,幼兒園課程審議有以下三種情況摘要:
(1)啞口實踐摘要:教師之間極少交流,分配教學任務甚至相關科目后,各自完成任務,互不了解,互不關心,課程實施過程中當然也就不會有配合和整合。這種情況雖然是極少數(shù),但的確存在。這種情況的出現(xiàn)往往同幼兒園的辦園水平,幼兒園的人際氛圍等因素有關。
(2)偶然為之摘要:教師之間有一些課程審議的現(xiàn)象,但出現(xiàn)頻率很低,目的性不強,還沒有意識到課程審議對課程實施及課程建設的功能。
(3)經常發(fā)生摘要:課程審議成為教師的一種經常性活動。教師能有目的、有意識地開展課程審議,以尋求解決新問題的途徑和策略。課程審議已經成為教師的一種自覺行為,教師在課程審議過程中專業(yè)才智得到充分激發(fā),思想也會碰撞出火花。
從參和者的角度看,幼兒園課程審議有以下四種情況。
(1)班內審議摘要:課程審議主要在班內教師進行。在很多幼兒園里,保育員也參和課程審議。
(2)班際審議摘要:課程審議不是局限在班級內,而是發(fā)生在幼兒園的不同層面。有時是年級組內的審議;有時是探究組、學科組或領域組內的審議;有時是綜合性的,由園內眾多人員參和審議。有些教師甚至有意識地讓幼兒參和課程審議,幼兒對某些課程內容、活動形似、活動材料甚至活動規(guī)則具有發(fā)言勸和決定權。
下面是某園大(二)班的H老師和X老師及大(三)班的W老師之間的課程審議片段摘要:
教師H摘要:我的想法是既然出去一次,就盡可能讓幼兒多看、多聽,充分發(fā)揮調查的功能,不要局限在看“河流”上。
教師X摘要:我認為不是不能看別的,而是要突出重點,分清主次??幢晃廴镜暮恿魇怯媱澲械闹饕獌热?,只用了6分鐘,而看奶牛場卻用了11分鐘,看老年活動室也用了9分鐘,看埋電纜用了15分鐘,在路上隨意走走看看也用了不少時間。是不是?
教師H摘要:我認為自己還是圓滿地完成了教學任務。雖然看“污染的河流”只用了6分鐘,但達到了調查的目的。我設計的活動目標是“讓幼兒感知河流被污染的狀情況,并知道污染的主要原因”,我們清楚地盾到了河流被污染的狀況,也聞到了氣味,還看到了兩個排污口,我想上目的已經達到。
教師W摘要:其實,你們可以沿著河走一走,也許還可以發(fā)現(xiàn)其他污染源。
教師X摘要:也可以從當?shù)鼐用衲抢锪私夂恿髟瓉硎窃鯓拥模廴疽院蠼o他們的生活造成了什么影響。
教師H摘要:當時人只注重讓幼兒感知河流污染情況,沒有考慮那么多,時間也到了10點25分。其實可以再深入一點的。我的目標是不是太死板了?
教師X摘要:是的。根據(jù)昨天的情況,你在那時返回是合理的,孩子又累又渴,應該終止活動,主要新問題是整個上午的時間布置不合理。
教師H摘要:我真的覺得應該充分利用每一次參觀的機會,讓幼兒多看一些東西。
教師W摘要:多看是不是要以完成教學目的為前提?外面的東西很多,隨意讓幼兒看是永遠看不完的,我們是老師,我們和家長帶幼兒出去是不是應該有點不一樣?
教師H摘要:是的。
從上述課程審議片斷中可見,教師的熟悉由不一致逐漸趨向一致。當然,教師的熟悉并不是任何時候趨向一致都是合理的,也并不是所有的課程審議都能導致教師熟悉的一致,這里有一個標準的新問題。
(3)園際審議摘要:幼兒園之間不定期或定期就共同關心的新問題展開審議。不同幼兒園的教師組成旨在解決課程新問題的專業(yè)發(fā)展共同體。幼兒園之間通過課程審議可以優(yōu)勢互補。
(4)社區(qū)人員參和的審議摘要:課程審議的參和者不限于幼兒園的幼教工作者,社區(qū)人員也可以參和。其中包括社區(qū)專業(yè)指導人員(教研員、幼教探究人員等)、家長及其他社區(qū)人員。這些人員給幼兒園教師帶來新的視角、新的知識、新的資源,也可能會給幼兒園教師帶來新的挑戰(zhàn)、新的困惑。社區(qū)人員和幼兒園之間觀念的一致性水平決定了這種審議的成效。以下是社區(qū)人員參和課程審議的案例片段。
教師D摘要:幼兒用紙盒建成摩天大樓后,覺得紙盒的顏色不好看,有的小朋友提出在大樓上刷顏色。但大樓太高了,幼兒怎么也夠不著,就著急了。我站在邊上也急了,就對他們說摘要:可以把樓房放倒,這樣就可以蹲著途。小朋友很快給樓房上了漂亮的顏色。
教師D摘要:我怎么就沒有想到用這個辦法呢?
社區(qū)參和者摘要:我覺得這樣做并不是最好。
教師G摘要:是不是包辦了?
社區(qū)參和者摘要:好象不符合你們正在實踐的實習場的“逼真性”原則。
教師D摘要:什么是逼真性?
社區(qū)參和者摘要:在生活中你們見過哪個樓房是建好后放倒再裝飾的嗎?實習場是摹仿生活的,和現(xiàn)實相似的。
教師G摘要:幼兒會不會把工作當成游戲?
社區(qū)參和者摘要:其實,真和假對幼兒來說,可以很快加以轉換,幼兒一直在真理和想象中跳躍。實習強調真實是基于真實情境中新問題和挑戰(zhàn)的真實性。在比身體更高的物體上刷顏色,幼兒以前沒有碰到過,是現(xiàn)實的實習場給定的。它是一次挑戰(zhàn),一次教育機會,一次很好的鍛煉。
教師的建議可能剝奪了這個機會摘要:
教師G摘要:好象是的。
教師D摘要:這樣是不是也有平安新問題?小朋友站在高處刷顏色可能會覺得不平穩(wěn)。
社區(qū)參和者摘要:他們不但覺得不平穩(wěn),還會覺得房子會移動,需要其他幼兒合作來按住房子。教師的功能就是平安保護。這樣給房子刷顏色,幼兒能記住很長很長時間。
教師D摘要:是不是我們對實習場的原則把握得不夠準?
社區(qū)參和者摘要:建議對每一條原則舉例說明,就舉自班級的實例,這樣有助于理解。
教師摘要:讓我們再想想。
三、幼兒園課程審議如何促進教師的專業(yè)成長
二、課題練習項目化
環(huán)藝專業(yè)和傳統(tǒng)文理科有所不同,沒有基本公式可遵循,設計理論是學習的基礎,動手能力的培養(yǎng)則需要通過大量的設計作業(yè)進行訓練。一般而言,室內設計專業(yè)根據(jù)不同功能空間進行課程劃分,傳統(tǒng)課程作業(yè)也是針對不同功能空間進行專項練習。隨著室內設計行業(yè)的發(fā)展,各功能空間的劃分不再一成不變,多功能混合空間趨勢明顯。如此編排的授課過程,強調了學生的專業(yè)基本功訓練,卻忽略了學生的實際應變能力。如上所述,筆者提倡將實際工程項目作為課程作業(yè)安排,并為學生創(chuàng)造參與項目設計施工的全過程的條件,改革以假想空間為主的主流作業(yè)布置方式,甚至讓學生有機會與實際項目委托方面對面交流,使學生全程參與設計項目市場化的操作流程,快速培養(yǎng)工作經驗和工作能力,使課程評價體系更具多維實踐意義。
三、作業(yè)評比比賽制
作業(yè)評比是衡量學生對專業(yè)課程內容掌握程度的標準,而環(huán)藝專業(yè)課程考核方式多為考查課程,成績評定由平時成績(占30%)和期末考試成績(占70%)兩部分構成,其中平時成績中出勤、課堂測驗、學習主動性等占50%,平時作業(yè)占50%。學生對多年未變固有的成績評定體系較為麻木,課程作業(yè)好壞與出勤率甚至任課教師對該生的印象等都有直接關系,所以無法刺激全體學生的作業(yè)積極性。在課題合適且時間契合的前提下,應積極鼓勵本科生在校期間廣泛嘗試、參與各類型設計比賽。這樣不僅拓寬了學生的視野,更能有效刺激他們的學習積極性,在班級里形成良性競爭的氛圍。
一、依據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標,精選教學內容
五官科教學應嚴格依據(jù)教學大綱、專業(yè)培養(yǎng)目標,結合臨床將書本內容進行精簡。以五官科中的常見病、多發(fā)病以及嚴重危害人體健康的疾病為主要教學內容,做到精選、精講,使學生在有限的學時內把重要知識點學到手。眼科教學中,應以“三炎”——結膜炎、角膜炎、虹膜睫狀體炎,“二障”——白內障、青光眼,屈光不正,眼外傷與急救為重點。耳鼻咽喉科應重點突出“三炎”——鼻竇炎、扁桃體炎、中耳炎,“二癌”——喉癌、鼻咽癌,“一聾”——各類耳聾及喉梗阻??谇豢茟獙⒀荔w和牙周組織疾病——齲齒、牙髓炎、牙周炎作重點講解。確定好教學內容后,教師應要求學生重點掌握疾病的臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)和診療原則。在此前提下組織教學是每位老師應該把握的尺度,也是取得教學成功的前提。
二、提高學生學習興趣,端正學習態(tài)度
大多數(shù)學生對內、外科等“大學科”感興趣程度要遠超過眼科、耳鼻咽喉科等“小學科”。五官科學屬于小學科,學生學習積極性不高。興趣是最好的老師。教師要充分利用這個幫手輔助教學。在講授緒論時,教師要力爭在第一時段激發(fā)學生的求知欲,讓學生喜歡這門學科,甚至產生愿意從事這方面工作的想法。課堂中可詢問一些五官科常識問題,以引發(fā)學生的好奇心:“一把鼻涕一把淚”、“七竅流血”原因何在?人眼為什么能看物體?耳朵是怎樣聽聲音的?吃飯時為什么不要說話?要強調五官是每個人生命質量的保證,讓學生知道五官的重要性。另外可以介紹準分子激光手術治療近視、超聲乳化術治療白內障、突發(fā)性耳聾的治療等技術,以能給患者恢復光明、聽力、嗓音的成就感來感化學生,提高學生的學習興趣。要讓學生正確全面的認識五官,從自身的生命質量出發(fā),將學習五官科學看成自己的需要,形成積極、主動、自覺的學習態(tài)度。
三、點線面相結合,教學手段多樣化
1.點:利用模型、標本、掛圖等傳統(tǒng)的教學工具細化知識點
五官科學講授的對象是人體特殊器官,體積小、解剖結構復雜,疾病的臨床表現(xiàn)、診療方法均有別于其它臨床學科,學生覺得抽象,難以理解,容易產生厭倦、抵觸情緒。教師要充分利用教學模型和標本,將知識點形象具體化。眼、耳、鼻、咽、喉、口腔的解剖結構講授時,要將學生帶到解剖實驗室,借助實體標本和模型詳細講解,給學生直觀的印象,再結合復習相應的解剖學知識,可達到事半功倍的效果。
2.線:多媒體課件引入五官科教學將知識點間建立線狀聯(lián)系
教學中加入不同于傳統(tǒng)教學模式的教學方法,在“教”的同時,更注重于“導”。要利用多媒體技術輔助教學,在講解疾病的臨床表現(xiàn)時,將各種病變圖片做成幻燈展示給學生,如一張典型的視網(wǎng)膜脫離的眼底照片足以讓學生理解“視網(wǎng)膜脫離區(qū)呈灰白色,波浪狀隆起,其上有暗紅色、迂曲起伏狀血管”;可以將房水的流經途徑做成Flash,便于學生理解記憶房水流經的途徑,還可通過該動畫講解由解剖異常所致的生理性瞳孔阻滯,導致眼壓增高,引起急性閉角型青光眼的全過程。這樣注重了前后知識的聯(lián)系,學生的認識更加形象,理解亦更加深刻,記憶更加牢固,從而大大提高教學質量。
3.面:引入臨床病例,培養(yǎng)學生臨床思維能力
教學中運用病例討論法可以解決教學內容與教學學時的矛盾,還可以解決學習態(tài)度與教學效果的矛盾。我們在授課過程中發(fā)現(xiàn)學生對病例的關注程度遠高于書本上的文字描述。病例具體詳實,有助于學生對疾病的病癥、發(fā)病機理的掌握。病例討論能活躍課堂氣氛,也能提高學習效率。如:在學習過敏性鼻炎這一章節(jié)后,圍繞“打噴嚏、流鼻涕、鼻癢1天”的主訴展開討論,讓學生考慮應該如何詢問病史,完善哪些檢查,初步診斷和給出治療方案。相應的詢問有無花粉、粉塵等過敏史;提醒學生要詢問既往史及接觸史;提出分泌物涂片、病原學檢查等診斷方法,治療方案也就水到渠成了。病例討論的成功,學生有了成就感,反復強化后,學習亦有了主動性,有助于培養(yǎng)學生運用所學知識分析病例和思考問題的能力,實現(xiàn)了掌握知識與提高能力的統(tǒng)一。
四、重視實驗課和臨床見習,身臨其境感受學科魅力
五官科學實驗和臨床見習是教學中不可缺少的環(huán)節(jié),二者組成了五官科教學的全部內容。五官疾病表現(xiàn)特殊,其檢查、治療、手術過程具有專業(yè)性強、精細操作多的特點,而這些內容在理論教學中無法表達透徹。因此,實驗課要多利用教學模型、頭顱標本、組織切片、??茩z查和手術過程的VCD播放等教學手段將學生置于情景中,加深對書本知識的理解。五官科的眼壓測量、眼底鏡和裂隙燈的使用、間接喉鏡和鼻咽鏡檢查、音叉試驗等常規(guī)檢查等。實驗考核能培養(yǎng)學生的動手能力,為學生下臨床實習打下堅實的基礎。臨床見習是豐富理論知識,初步接觸臨床的過程。讓學生觀摩上頜竇穿刺術、鼓膜穿刺術、翼狀胬肉切除術、開髓術、拔牙術等一些門診小手術都能極大的激發(fā)他們的學習熱情。實驗和見習能強化學生的動手能力,初步培養(yǎng)學生的臨床理論與實踐相結合能力。
五、樹立整體觀念,注重五官科疾病和全身疾病的聯(lián)系
五官疾病可以與全身疾病在病理上相互影響、相互聯(lián)系,許多疾病可以引起五官病變,甚至會出現(xiàn)某些特征性的體征,正確檢查可盡早發(fā)現(xiàn)疾病。在講解眼底病時,要重點介紹高血壓眼底病、糖尿病眼底病,注重眼底改變與原發(fā)病的聯(lián)系及治療原則;在介紹喉梗阻和氣管切開術時注意與昏迷、顱腦外傷、呼吸道燒傷等內、外科疾病聯(lián)系。臨床學生應在打好內、外科基礎的前提下,學好五官科學的專業(yè)知識,注重局部與整體的聯(lián)系,站在整體的高度去思考問題,處理問題,為患者提供更為優(yōu)良的服務。
五官科教學要立足于培養(yǎng)學生的獨立思考、解決實際問題和專業(yè)操作能力。作為教學工作者,仍需不斷探索、拓展知識,多與學生溝通,不斷改進教學方法,促進教與學共同發(fā)展。
參考文獻
[1]唐星明,黎介壽.高層次醫(yī)學創(chuàng)新人才培養(yǎng)的實踐與成效[J].中華醫(yī)學雜志,2005(14):944.
[2]孔維佳,樂建新,陳建軍等.高等醫(yī)學院校耳鼻咽喉科學課程體系及教學內容改革與“通才型”醫(yī)學人才培養(yǎng)[J].臨床耳鼻咽喉科雜志,2004(9):571-573.