導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇慢性病申報(bào)材料，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

(1)惡性腫瘤放化療

(2)白血病

(3)再生障礙性貧血

(4)腦血管病后遺癥（有嚴(yán)重功能障礙）

(5)終末期腎病

(6)慢性心功能衰竭

(7)器管移植手術(shù)后使用抗免疫調(diào)節(jié)劑

(8)高血壓III期

(9)糖尿病(合并嚴(yán)重并發(fā)癥)

(10)慢性中及重度病毒性肝炎

(11)精神病

(12)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（有嚴(yán)重肢體功能障礙）

三、患有上述規(guī)定的特殊慢性病的參合農(nóng)民申請(qǐng)報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用，需向縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心提交下列材料：

（一）新型農(nóng)村合作醫(yī)療特殊慢性病鑒定小組鑒定結(jié)論證明材料；

（二）合作醫(yī)療證；

（三）本人身份證；

四、特殊慢性病鑒定證明材料，必須由鑒定小組成員兩人以上對(duì)患者進(jìn)醫(yī)學(xué)鑒定后并簽字，并經(jīng)組長(zhǎng)審核簽字后方可有效。

五、合作醫(yī)療管理中心對(duì)其申報(bào)材料進(jìn)行審核，符合條件的核發(fā)《特殊慢性病專用證》，實(shí)行年度審核制（自辦證之日起至當(dāng)年12月底），使用期滿后于下一年度一月底前到縣農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心辦理年審。

六、患特殊慢性病的參合農(nóng)民，就醫(yī)時(shí)必須持縣合作醫(yī)療管理核發(fā)的《特殊慢性病專用證》到縣域內(nèi)縣、鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或市級(jí)以上政府舉辦的非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持因病施治，合理診療，合理用藥，診治及處方用藥應(yīng)當(dāng)在《特殊慢性病專用證》上詳細(xì)記載。與認(rèn)定病種無(wú)關(guān)的藥品或不予報(bào)銷的藥品要另開處方。每次攜藥量一般不得超過(guò)一個(gè)月。

八、符合規(guī)定的患有特殊慢性病的參合農(nóng)民，自發(fā)證之日起所發(fā)生的慢病門診醫(yī)療費(fèi)用，縣內(nèi)的由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核報(bào)銷，縣外的先由個(gè)人墊付，然后到新農(nóng)合管理中心進(jìn)行審核報(bào)銷。特殊慢性病患者審核報(bào)銷時(shí)須持《特殊慢性病專用證》、《合作醫(yī)療證》、《門診病歷本》、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的發(fā)票及處方。新農(nóng)合管理中心審核處按規(guī)定進(jìn)行核算補(bǔ)償，并在《合作醫(yī)療證書》中摘錄《特殊慢性病專用證》所報(bào)費(fèi)用及補(bǔ)償時(shí)間。

九、特殊慢性病門診費(fèi)用按年度計(jì)算，符合基本用藥目錄和診療規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用（與鑒定病種相符，且未超過(guò)帶藥量的藥費(fèi)，治療費(fèi)及一般檢查費(fèi)附化驗(yàn)單）按照規(guī)定給予補(bǔ)償，化驗(yàn)檢查費(fèi)用必須有治療才能補(bǔ)償，單純的化驗(yàn)檢查費(fèi)用不予補(bǔ)償。

十、有下列情形不予補(bǔ)償：

1、未辦理《特殊慢性病專用證》的患者；

2、使用國(guó)家規(guī)定藥品目錄以外的藥品、與核定的病種無(wú)關(guān)的藥品以及特殊檢查的醫(yī)藥費(fèi)用；

篇2

全麥粉全麥粉是整粒小麥在磨粉時(shí)，僅僅經(jīng)過(guò)碾碎，而不需經(jīng)過(guò)除去麩皮程序，是整粒小麥包含了麩皮與胚芽全部磨成粉。全粉的外觀發(fā)暗，加工出的饅頭、水餃等顏色為暗黃色，口感和味道香甜，具有濃濃的麥香味，是面粉中營(yíng)養(yǎng)價(jià)值最高最全的一種面粉。

篇3

二、基金用途和管理

新農(nóng)合基金籌資標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家、省、市相關(guān)文件執(zhí)行。其中。農(nóng)民個(gè)人繳納參合資金30元。并積極探索建立穩(wěn)定可靠、合理增長(zhǎng)的籌資機(jī)制。2011年按參合農(nóng)民每人230元標(biāo)準(zhǔn)籌集。中央、省、市、縣四級(jí)財(cái)政補(bǔ)助每人200元。

基金分為三大類：住院統(tǒng)籌基金、門診統(tǒng)籌基金、風(fēng)險(xiǎn)基金。

一）住院統(tǒng)籌基金。住院統(tǒng)籌基金用于補(bǔ)償參合農(nóng)民住院醫(yī)療費(fèi)用。

二）門診統(tǒng)籌基金。門診統(tǒng)籌基金用于參合農(nóng)民普通門診、特殊疾病和慢性疾?。ㄒ韵潞?jiǎn)稱特殊疾?。╅T診醫(yī)藥費(fèi)用和健康體檢費(fèi)用的補(bǔ)償。按籌資總額30％～40％比例劃分。

門診家庭賬戶終止。用于參合農(nóng)民家庭成員門診醫(yī)療費(fèi)用支出。門診統(tǒng)籌開展后。家庭賬戶余額予以保留。

三）風(fēng)險(xiǎn)基金。風(fēng)險(xiǎn)基金是從住院統(tǒng)籌基金和門診統(tǒng)籌基金中提取的專項(xiàng)儲(chǔ)備資金。風(fēng)險(xiǎn)基金原則上保持在當(dāng)年籌集基金總額的10％。提取的風(fēng)險(xiǎn)基金上解市財(cái)政統(tǒng)一管理。

基金管理按照《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)管理實(shí)施辦法》省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金會(huì)計(jì)核算辦法》和財(cái)政部《新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助資金國(guó)庫(kù)集中支付管理暫行辦法》等相關(guān)文件執(zhí)行。實(shí)行“管用分開、錢賬分離、收支兩條線管理”封閉運(yùn)行模式。

三、補(bǔ)償模式

實(shí)行“住院統(tǒng)籌（含住院分娩）＋門診統(tǒng)籌（含特殊疾病門診）補(bǔ)償模式。

四、住院補(bǔ)償

一）住院醫(yī)療項(xiàng)目范圍。嚴(yán)格執(zhí)行新醫(yī)改中國(guó)家基本藥物、省新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄》以下簡(jiǎn)稱《藥品目錄》和《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療項(xiàng)目》以下簡(jiǎn)稱《診療項(xiàng)目》嚴(yán)格報(bào)銷審核。對(duì)使用目錄外的藥品費(fèi)用、診療費(fèi)用和超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)、非疾病治療項(xiàng)目以及違反基本藥物政策規(guī)定。新農(nóng)合基金均不予支付。新農(nóng)合基金只限于參合農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償。應(yīng)先執(zhí)行國(guó)家專項(xiàng)補(bǔ)助，藥品超過(guò)統(tǒng)一限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等發(fā)生的不合理費(fèi)用。應(yīng)由政府另行安排資金的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、基本藥物制度零差率銷售補(bǔ)助資金等不得從新農(nóng)合基金中支付。對(duì)于國(guó)家、省、市明確政策規(guī)定的重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。剩余部分再按新農(nóng)合相關(guān)規(guī)定給予補(bǔ)償，但合計(jì)補(bǔ)償金額不得超過(guò)住院總費(fèi)用。

1參合農(nóng)民在生產(chǎn)生活中意外傷害住院而無(wú)責(zé)任事故和他方責(zé)任的由患者戶口所在地村委會(huì)出具傷因證明。

2因見義勇為或執(zhí)行救災(zāi)救援等公益任務(wù)而負(fù)傷住院。申請(qǐng)補(bǔ)償者須提供縣政府相關(guān)部門出具的情節(jié)證明。按疾病住院補(bǔ)償政策執(zhí)行。

3參合患者出院時(shí)所帶藥量超過(guò)3日量的部分新農(nóng)合基金不予補(bǔ)償。可由患者按門診費(fèi)用結(jié)算。

參合孕產(chǎn)婦住院分娩。當(dāng)年出生的新生兒按參合對(duì)待。按照母親姓名予以報(bào)銷）4住院發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用由合作醫(yī)療基金予以補(bǔ)償（報(bào)銷時(shí)須提供《出生醫(yī)學(xué)證明》復(fù)印件。

5急診搶救病人24小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)入住院后。急診搶救時(shí)發(fā)生的搶救費(fèi)用納入住院補(bǔ)償。

二）住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。參合農(nóng)民住院所發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用（除不予補(bǔ)助的醫(yī)藥費(fèi)用部分）根據(jù)就診醫(yī)院的級(jí)別按比例予以報(bào)銷：

1住院起付線。省、市、縣、鄉(xiāng)四級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償起付線分別為1000元、800元、300元和100元。

2住院補(bǔ)償比例。省、市、縣、鄉(xiāng)四級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償比例分別為55%65%80%和90%

3住院封頂線。省、市、縣、鄉(xiāng)四級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單次住院補(bǔ)償封頂線分別為40000元、25000元、13000元和3000元。一年內(nèi)多次住院的年度內(nèi)累計(jì)補(bǔ)償金額最高限額50000元。

4參合農(nóng)民在縣級(jí)、市級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院總費(fèi)用超過(guò)10000元。分別按照住院總費(fèi)用的50%35%比例補(bǔ)償。且實(shí)際住院補(bǔ)償比分別低于50%35%時(shí)。

剖宮產(chǎn)省、市、縣分別為1500元、1200元和1000元。新農(nóng)合補(bǔ)償金額根據(jù)住院分娩項(xiàng)目補(bǔ)助后的余額計(jì)算。新農(nóng)合補(bǔ)償金額和住院分娩補(bǔ)助總額不高于實(shí)際住院費(fèi)用總額。5住院分娩實(shí)行定額補(bǔ)償。省、市、縣、鄉(xiāng)四級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常住院分娩分別為500元、400元、300元和200元。住院分娩項(xiàng)目補(bǔ)助后其住院費(fèi)用低于新農(nóng)合定額補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的按剩余金額補(bǔ)償。

三）住院費(fèi)用補(bǔ)償程序。因務(wù)工、探親、上學(xué)等原因外出患病的可就近就醫(yī)。參合農(nóng)民因病需住院治療的可自主選擇縣內(nèi)或縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

1縣內(nèi)住院補(bǔ)償程序。參合農(nóng)民在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的憑《合作醫(yī)療證》戶口簿》或《身份證》原件及復(fù)印件。

2縣外住院補(bǔ)償程序。住院病歷》復(fù)印件。由戶籍所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院直接報(bào)銷。參合農(nóng)民在縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的持《合作醫(yī)療證》戶口簿》或《身份證》原件及復(fù)印件、醫(yī)療衛(wèi)生單位統(tǒng)一住院費(fèi)用結(jié)算單》住院費(fèi)用清單》和《出院證明》或《死亡通知書》原件。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦訪視調(diào)查核實(shí)后。

醫(yī)療衛(wèi)生單位統(tǒng)一住院費(fèi)用結(jié)算單》住院費(fèi)用清單》和《出院證明》或《死亡通知書》原件。由轉(zhuǎn)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接補(bǔ)償。3轉(zhuǎn)院補(bǔ)償程序。參合農(nóng)民經(jīng)本縣縣級(jí)綜合醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)在市級(jí)及以上醫(yī)院住院治療的持《合作醫(yī)療證》戶口簿》或《身份證》原件及復(fù)印件。住院病歷》復(fù)印件。

四）住院補(bǔ)償實(shí)行限時(shí)結(jié)報(bào)制。

1參合農(nóng)民在縣內(nèi)住院的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在出院后（需要鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦訪視的經(jīng)訪視后）5個(gè)工作日內(nèi)辦理補(bǔ)償。

2鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦接到參合農(nóng)民住院訪視調(diào)查申請(qǐng)必須在5個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)。

3參合住院患者出院后住院醫(yī)療費(fèi)用原則要限期進(jìn)行結(jié)報(bào)?？h外住院的不超過(guò)30日?？h內(nèi)住院的不超過(guò)10日。

五、門診補(bǔ)償

一）基本原則。

1保障門診基本醫(yī)療。滿足參合農(nóng)民常見病、多發(fā)病的診治需求。

2普通門診以鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診為主體。引導(dǎo)病人就近就醫(yī)。特殊慢性病門診以縣、鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體。

3普通門診統(tǒng)籌與慢性病門診統(tǒng)籌同步推進(jìn)。

二）普通門診。

1普通門診補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。門診費(fèi)用補(bǔ)償不設(shè)起付線。鄉(xiāng)、村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單次門診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償比例分別為：70%和80%每人當(dāng)日累計(jì)門診處方費(fèi)用分別控制在50元和20元以內(nèi)；單次門診補(bǔ)償封頂線分別為30元和15元。參合農(nóng)民每人年度門診補(bǔ)償累計(jì)封頂線為90元。

2補(bǔ)償程序。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以代村衛(wèi)生室結(jié)算。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)須提供“門診費(fèi)用補(bǔ)償審批表”門診補(bǔ)償?shù)怯洷怼遍T診醫(yī)療收費(fèi)收據(jù)”復(fù)式處方”等材料。參合門診患者憑《合作醫(yī)療證》和身份證明等有效證件在新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診并直接獲取補(bǔ)償資金。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期結(jié)算。

三）特殊疾病門診。

1特殊疾病范圍。但需要長(zhǎng)期在門診治療且醫(yī)療費(fèi)用較大的疾病。納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍的特殊疾病有：高血壓病(II期及以上)冠心病、肝硬化(失代償期)慢性病毒性肝炎(乙型、丙型、活動(dòng)期)慢性阻塞性肺疾病、腎病綜合癥、器官移植術(shù)后(抗排異反應(yīng)治療)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、糖尿病合并并發(fā)癥、惡性腫瘤、再生障礙性貧血、血友病、腦出血及腦梗塞恢復(fù)期、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺功能亢進(jìn)(減退)尿毒癥、強(qiáng)直性脊柱炎、癲癇病、精神疾病(精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病、躁狂癥等重性精神疾病)等。特殊疾病是指不需要住院治療。

2特殊疾病門診補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。特殊疾病門診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償不設(shè)起付線。每人年度累計(jì)補(bǔ)償封頂線為3000元。參合人員在年度內(nèi)既住院又進(jìn)行門診治療的門診和住院治療費(fèi)用的補(bǔ)償分別計(jì)算。按符合補(bǔ)償范圍費(fèi)用的60%報(bào)銷。

3特殊疾病的申報(bào)。特殊疾病診斷由縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立由主治醫(yī)師以上人員組成的專家組。需享受特殊疾病門診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?shù)目上蚩h合管辦申報(bào)。申報(bào)時(shí)需提供以下材料：1通渭縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療特殊疾病門診費(fèi)用補(bǔ)助申報(bào)表》2定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明及相關(guān)檢查、化驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單；3合作醫(yī)療證、身份證或戶口簿原件及復(fù)印件。負(fù)責(zé)特殊疾病的診斷和認(rèn)定工作。凡患有新農(nóng)合規(guī)定的特殊疾病的參合人員。

4特殊疾病的審核。對(duì)符合規(guī)定條件的辦理《特殊疾病門診手冊(cè)》享受特殊疾病門診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?？h合管辦根據(jù)申報(bào)材料進(jìn)行審核。

5特殊疾病的治療。必須在指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。享受特殊疾病門診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?shù)幕颊摺?/p>

6補(bǔ)償程序。應(yīng)提供合作醫(yī)療證、身份證明、新農(nóng)合特殊疾病門診手冊(cè)》以及門診收費(fèi)票據(jù)、復(fù)式處方或藥品清單、門診病歷等相關(guān)材料。2特殊疾病門診補(bǔ)償費(fèi)用結(jié)算和程序與住院費(fèi)用補(bǔ)償結(jié)算方式相同?？h外就醫(yī)的特殊疾病門診費(fèi)用在戶籍所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷。1參合患者辦理門診特殊疾病補(bǔ)償時(shí)。

四）門診費(fèi)用補(bǔ)償范圍門診補(bǔ)償用藥和診療項(xiàng)目必須遵循《藥品目錄》和《診療項(xiàng)目》目錄外藥品費(fèi)、未納入《診療項(xiàng)目》范圍的診療費(fèi)用以及在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)所發(fā)生的門診醫(yī)藥費(fèi)用不予補(bǔ)償。

六、中醫(yī)藥報(bào)銷優(yōu)惠政策

篇4

一、工作任務(wù)

從年月10日起在全市城市區(qū)實(shí)行保障性住房申請(qǐng)常態(tài)化。由市、區(qū)住房保障部門、民政部門和街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）分別設(shè)立保障性住房常態(tài)化受理“窗口”（以下簡(jiǎn)稱“窗口”），相關(guān)部門協(xié)同配合，建立保障性住房申請(qǐng)受理聯(lián)動(dòng)機(jī)制，實(shí)行申請(qǐng)受理、初審、復(fù)審、核定、公示、登記備案一站式服務(wù)。

二、進(jìn)度要求

（一）配備人員設(shè)備。月28日前，各級(jí)各有關(guān)部門要配齊“窗口”人員，完成辦公設(shè)備配備，印制《低收入家庭確認(rèn)書》和其他所需表格等工作。

（二）組織宣傳培訓(xùn)。月5日前，各級(jí)住房保障、民政部門和街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）要組織開展一次相關(guān)法規(guī)和政策宣傳，組織業(yè)務(wù)骨干和辦事人員進(jìn)行培訓(xùn)。

（三）按規(guī)定時(shí)間運(yùn)行。月9日前，各“窗口”要做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，并組織一次試運(yùn)行，確保月10日能夠順利啟動(dòng)。

三、職責(zé)分工

（一）市住房保障部門職責(zé)

1．負(fù)責(zé)政策解答和業(yè)務(wù)咨詢指導(dǎo)；

2．對(duì)各城市區(qū)定期上報(bào)的低收入家庭保障性住房申請(qǐng)材料進(jìn)行審核；

3．對(duì)審核結(jié)果予以公示和登記備案，將登記結(jié)果告知各區(qū)廉租辦；

4．建立和管理已申報(bào)家庭信息基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)和誠(chéng)信檔案；

5．對(duì)各區(qū)保障性住房受理常態(tài)化工作進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)和考核；

6．其他應(yīng)由市住房保障部門履行的職責(zé)。

（二）各區(qū)住房保障部門職責(zé)

1．接待和解答轄區(qū)內(nèi)辦事人員的業(yè)務(wù)咨詢；

2．綜合審查本轄區(qū)內(nèi)低收入申請(qǐng)家庭的申請(qǐng)材料；

3．本轄區(qū)內(nèi)低收入家庭成員產(chǎn)權(quán)檔案查檔和住房情況調(diào)查核實(shí)；

4．及時(shí)向市住房保障“窗口”上報(bào)本轄區(qū)范圍內(nèi)低收入家庭初審合格后的申報(bào)材料；

5．建立和管理本轄區(qū)內(nèi)已登記備案家庭信息基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)及有關(guān)部門建立的誠(chéng)信檔案。

（三）市民政部門職責(zé)

負(fù)責(zé)全市城市區(qū)低收入家庭收入核定的管理工作。

1．城市區(qū)低收入家庭收入核定工作的組織和實(shí)施；

2．城市區(qū)低收入家庭收入核定工作的政策培訓(xùn)和指導(dǎo)督查；

3．區(qū)民政部門提請(qǐng)鑒定的家庭收入信息比對(duì)，以及城市低收入家庭收入核定復(fù)核工作。

（四）各區(qū)民政部門職責(zé)

負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)城市低收入家庭收入核定的具體工作。

1．對(duì)街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）上報(bào)的低收入家庭的收入情況進(jìn)行核定，并出具《低收入家庭確認(rèn)書》;

2．將收入核定結(jié)果和申報(bào)材料及時(shí)返回街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）。

（五）街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）職責(zé)

1．受理本轄區(qū)內(nèi)低收入家庭的保障性住房申請(qǐng)，進(jìn)行住房、人口、收入、財(cái)產(chǎn)狀況等情況調(diào)查，建立低收入家庭檔案；

2．對(duì)本轄區(qū)內(nèi)申請(qǐng)家庭資格初審并提出初審意見；

3．參加對(duì)配租家庭的住房、收入、人口等情況進(jìn)行的復(fù)核聯(lián)審工作；

4．負(fù)責(zé)將相關(guān)材料和電子表格報(bào)區(qū)民政和住房保障部門進(jìn)行綜合審查。

（六）其他相關(guān)部門職責(zé)

市區(qū)財(cái)政和編制部門在人員和經(jīng)費(fèi)上要予以支持和保障。人社、公安、建設(shè)、國(guó)稅、地稅、工商、人行、殘聯(lián)等部門和單位負(fù)責(zé)配合住房保障和民政部門確認(rèn)申請(qǐng)家庭成員婚姻狀況、殘疾情況、收入情況（工薪收入、財(cái)產(chǎn)收入、轉(zhuǎn)移收入、經(jīng)營(yíng)收入）等項(xiàng)工作，并按照各自職能做好相關(guān)管理工作。

四、辦理流程

保障性住房申請(qǐng)按照受理、初審、復(fù)核、核定、公示和登記備案等程序辦理。具體流程是：

（一）受理

申請(qǐng)家庭應(yīng)當(dāng)推選出家庭成員中具有完全民事行為能力的申請(qǐng)人，攜帶有效身份證件到戶口所在地街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）“窗口”領(lǐng)取和填報(bào)《市保障性住房登記申請(qǐng)表》和《低收入家庭確認(rèn)書》，并同時(shí)提交下列材料的原件和復(fù)印件：

1．家庭成員的戶籍證明；

2．住房情況證明；

3．婚姻狀況證明；

4．家庭成員年滿18周歲以上人員收入證明；

5．其他需要提供的證明材料（低保、殘疾、孤老、烈屬、特殊慢性病、死亡等證明）。

對(duì)材料齊全的，“窗口”工作人員應(yīng)當(dāng)出具受理手續(xù)并做好記錄。

（二）初審

由申請(qǐng)家庭戶籍所在地的街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）負(fù)責(zé)。街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）“窗口”工作人員對(duì)申請(qǐng)家庭所提交的申請(qǐng)材料原件進(jìn)行驗(yàn)證并查看提交材料是否齊全，對(duì)申請(qǐng)家庭的住房、人口、收入、財(cái)產(chǎn)等情況進(jìn)行走訪和入戶調(diào)查（可委托居委會(huì)進(jìn)行），并將申請(qǐng)人的基本情況和初審意見在申請(qǐng)人家庭所在社區(qū)、所有成年家庭成員所在單位公示10日。初審合格的送區(qū)民政和住房保障部門進(jìn)行收入核定和復(fù)核，初審不合格的通知本人并退回申請(qǐng)材料。辦結(jié)時(shí)間5個(gè)工作日（不含公示時(shí)間）。

（三）復(fù)核

1．收入情況復(fù)核。區(qū)民政部門按規(guī)定對(duì)街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）上報(bào)的申請(qǐng)家庭材料進(jìn)行收入復(fù)核，并將簽署意見后的《低收入家庭確認(rèn)書》和申請(qǐng)材料返回街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府），由街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）將收入認(rèn)定合格的申請(qǐng)家庭材料報(bào)區(qū)住房保障部門“窗口”進(jìn)行住房情況復(fù)核，收入認(rèn)定不合格的申請(qǐng)家庭材料，在注明原因后作退件處理。辦結(jié)時(shí)間為15個(gè)工作日（含在其居住地公示10天）。

2.綜合復(fù)核。綜合復(fù)核由區(qū)住房保障部門負(fù)責(zé)。其“窗口”依據(jù)街道辦事處上報(bào)的申請(qǐng)材料，對(duì)申請(qǐng)家庭的申請(qǐng)材料進(jìn)行逐項(xiàng)復(fù)核，對(duì)住房情況進(jìn)行調(diào)查、查檔。復(fù)核合格的由區(qū)住房保障部門簽署意見后報(bào)市住房保障部門“窗口”。復(fù)核不合格的，注明原因后，退回戶口所在地街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）作退件處理。辦結(jié)時(shí)間5個(gè)工作日。

（四）核定

市住房保障部門“窗口”工作人員對(duì)區(qū)住房保障部門上報(bào)的申請(qǐng)材料進(jìn)行全面審核，比對(duì)產(chǎn)權(quán)登記資料和住房保障檔案，確定公示人員名單，并在5個(gè)工作日辦結(jié)。

（五）公示

公示由住房保障部門負(fù)責(zé)。公示名單確定后的1個(gè)工作日內(nèi)同時(shí)在市、區(qū)住房保障部門網(wǎng)站上進(jìn)行公示，時(shí)間不少于10日。

（六）登記備案

登記備案由住房保障部門負(fù)責(zé)。公示結(jié)束后無(wú)異議的申請(qǐng)家庭由區(qū)住房保障部門分類錄入省住房保障信息數(shù)字化系統(tǒng)，并由市住房保障部門登記備案。有異議和舉報(bào)的由區(qū)住房保障部門調(diào)查核實(shí)，并依據(jù)有關(guān)規(guī)定處理。

五、有關(guān)要求

（一）各區(qū)政府、開發(fā)區(qū)管委、市政府各有關(guān)部門要高度重視，落實(shí)工作責(zé)任，密切協(xié)調(diào)配合，確保常態(tài)化受理、審批工作有序開展。

篇5

今年上半年，我局加快推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。一是積極做好申請(qǐng)中央財(cái)政資助項(xiàng)目工作。今年3月初，召開了全市衛(wèi)生局長(zhǎng)工作會(huì)議，專門研究部署加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)工作。在3月底，舉辦一期“全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助申請(qǐng)材料撰寫學(xué)習(xí)班”，邀請(qǐng)省藥學(xué)院專家授課，并對(duì)調(diào)查和申報(bào)材料撰寫作具體指導(dǎo)。完成了對(duì)全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)狀摸底調(diào)查和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋現(xiàn)狀情況調(diào)查表填報(bào)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總平面圖、業(yè)務(wù)用房平面圖及相關(guān)圖片資料采集，并制定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)計(jì)劃。

二是多渠道籌措建設(shè)資金，加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴(kuò)建工作。今年我市89個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獲得了省財(cái)政補(bǔ)助，人員補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中80%用于在職員工工資補(bǔ)助，20%用于業(yè)務(wù)用房建設(shè)和設(shè)備裝備添置等。省財(cái)政對(duì)我市翁源龍仙、壩子等9所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下?lián)芰斯?00萬(wàn)元用于業(yè)務(wù)用房建設(shè)、設(shè)備添置等的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。中央拉動(dòng)內(nèi)需增加對(duì)基層衛(wèi)生建設(shè)的資金，經(jīng)過(guò)努力爭(zhēng)取，我市有4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獲得了第一期新增基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中央投資計(jì)劃各50萬(wàn)元建設(shè)資金。有6所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已上報(bào)中央爭(zhēng)取第二期新增基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中央投資計(jì)劃各50-90萬(wàn)元建設(shè)資金。

二、大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)

三、積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生區(qū)域中心打造

一是加快重點(diǎn)工程建設(shè)?；洷贬t(yī)院門診醫(yī)技樓建設(shè)，積極做好用地拆遷、規(guī)劃設(shè)計(jì)等前期工程，到目前已全部完成拆遷戶簽定搬遷或補(bǔ)償協(xié)議，進(jìn)入工程招投標(biāo)程序，力爭(zhēng)在8月份動(dòng)工。職業(yè)病防治中心大樓、中醫(yī)院醫(yī)技大樓等重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)入完善功能配套階段。市婦幼保健院新大樓和新中心血站建設(shè)正在進(jìn)行選址和立項(xiàng)申報(bào)。

二是抓好醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)，市直醫(yī)院根據(jù)本單位的實(shí)際情況分別出臺(tái)了加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)的各項(xiàng)政策和措施，采取從外地引進(jìn)、本院專家?guī)嗪凸膭?lì)自學(xué)成才等辦法，建設(shè)一支高素質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍，全市具有副高及以上技術(shù)職稱的有567人，同比增加22人。同時(shí)，各醫(yī)院不斷完善績(jī)效激勵(lì)機(jī)制和分配機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性。如市一人民醫(yī)院今年初實(shí)行工資獎(jiǎng)金與工作量和工作業(yè)績(jī)掛鉤，大大調(diào)動(dòng)了廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性。

三是加強(qiáng)?？平ㄔO(shè)，建立優(yōu)勢(shì)學(xué)科群體和特色專科。腫瘤防治、心血管疾病介入、肝膽外科等重點(diǎn)?？坪吞厣珜？平ㄔO(shè)得到加強(qiáng)。

四是強(qiáng)化醫(yī)

院管理，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平。在鞏固醫(yī)院管理年活動(dòng)成果基礎(chǔ)上，繼續(xù)開展醫(yī)院管理年、創(chuàng)建“平安醫(yī)院”和醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng)。各醫(yī)療單位認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度，把三級(jí)查房制度，首診負(fù)責(zé)制度、疑難病例討論制度、分級(jí)護(hù)理制度、會(huì)診制度、交接班制度等作為醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的重點(diǎn)，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療護(hù)理缺陷、醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故和輸液反應(yīng)等報(bào)告制度，防范于未然，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。今年2月對(duì)部分二級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)行了督查。

進(jìn)中醫(yī)強(qiáng)市工作。加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科、中藥房的規(guī)范化建設(shè)，抓好翁源縣中醫(yī)院改擴(kuò)建工作。積極開展申報(bào)全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣和創(chuàng)建省中醫(yī)藥先進(jìn)縣工作，曲江區(qū)在積極開展申報(bào)全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣工作，翁源縣積極開展創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣工作。積極推動(dòng)中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，繼續(xù)開展“韶關(guān)名中醫(yī)”學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)師承和“治未病”工作。

四、認(rèn)真做好婦幼保健工作

今年，我們把做好婦幼保健工作作為衛(wèi)生工作的一項(xiàng)重要任務(wù)，作為民生工程的重要內(nèi)容抓緊抓好。一是全力推進(jìn)免費(fèi)婚檢工作。在市婦兒工委的協(xié)調(diào)下，衛(wèi)生、民政、計(jì)生等部門積極配合，4月份在仁化召開了全市免費(fèi)婚檢工作現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，6月份召開了全市衛(wèi)生系統(tǒng)免費(fèi)婚檢工作推進(jìn)會(huì)，市政府出臺(tái)了《關(guān)于在全市推行免費(fèi)婚檢的實(shí)施方案》。目前仁化、新豐等縣的婚檢率達(dá)70%以上，南雄市達(dá)40%，其余各地婚檢率均穩(wěn)步提高。

二是實(shí)施婦女兒童發(fā)展綱要。召開了全市婦幼衛(wèi)生工作會(huì)議，對(duì)我市實(shí)施“兩綱”的工作進(jìn)行了總結(jié)，并對(duì)2012年全市婦女兒童工作進(jìn)行了研究和部署。6月份召開了全市婦幼信息工作會(huì)議，對(duì)全市上半年實(shí)施“兩綱”目標(biāo)情況進(jìn)行了分析研究，確定提高婚前醫(yī)學(xué)檢查率和降低新生兒出生缺陷發(fā)生率作為下半年的工作重點(diǎn)，并對(duì)重點(diǎn)、難點(diǎn)問題進(jìn)行了分析并制定了工作措施。

三是認(rèn)真實(shí)施婦幼安康工程。省衛(wèi)生廳已把市婦幼保健院為婦幼安康工程乳腺癌防治項(xiàng)目定點(diǎn)單位，并協(xié)助省保健院在我市組織了相關(guān)培訓(xùn)，做好項(xiàng)目實(shí)施方案的擬定工作。

四是加強(qiáng)母嬰保健技術(shù)服務(wù)管理。對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)母嬰保健執(zhí)業(yè)許可證和從業(yè)人員的技術(shù)考核合格證進(jìn)行考核驗(yàn)證（發(fā)證），對(duì)全婚前醫(yī)學(xué)檢查的單位和個(gè)人資格進(jìn)行了審核，并舉辦培訓(xùn)班，保證依法提供技術(shù)服務(wù)。上半年組織發(fā)放出生醫(yī)學(xué)證明18100份，核查外省和本省簽發(fā)的出生醫(yī)學(xué)證明166份，發(fā)現(xiàn)無(wú)效證36份，其中假證9份。為綜合治理出生人口性別比偏高的問題，我局起草并下發(fā)了《韶關(guān)市衛(wèi)生系統(tǒng)b超配備管理規(guī)定》。

五是加強(qiáng)基層?jì)D幼保健的指導(dǎo)，組織專業(yè)力量重點(diǎn)對(duì)新豐、仁化婦幼保健院業(yè)務(wù)進(jìn)行指導(dǎo)，提高基層?jì)D幼綜合服務(wù)能力。六是針對(duì)我市孕產(chǎn)婦死亡率和5歲以下兒童死亡率較高的情況，積極開展調(diào)研，查找原因，積極采取措施降低死亡率，確保全年指標(biāo)達(dá)到或優(yōu)于全省平均水平。

五、進(jìn)一步提高農(nóng)村合作醫(yī)療水平

三是提高保障水平。住院報(bào)銷比例比去年相應(yīng)提高，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院報(bào)銷的比例提高到70-80%，縣級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷比例提高到60%，縣外醫(yī)院住院報(bào)銷40%，縣（市、區(qū)）級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院需轉(zhuǎn)診到縣外住院治療，經(jīng)當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療辦公室同意，縣外補(bǔ)償比例可調(diào)整到60%，每年最高住院報(bào)銷封頂線5萬(wàn)元。將慢性腎功能衰竭、肝硬化失代償期、癌癥、腦中風(fēng)后遺癥、心肌梗塞恢復(fù)期、精神病、糖尿病、高血壓、肺結(jié)核、白內(nèi)障手術(shù)等10種慢性病門診治療費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金補(bǔ)償范圍，年封頂金額與住院補(bǔ)償一并為5萬(wàn)元。個(gè)人交費(fèi)部分可直接用于門診費(fèi)用，使農(nóng)民真正享受到農(nóng)村合作醫(yī)療的好處。

四是加強(qiáng)新農(nóng)合信息化管理。將2012年全市農(nóng)民補(bǔ)償情況在網(wǎng)上公布，湞江區(qū)合醫(yī)辦與農(nóng)村信用社合作，投入100多萬(wàn)建設(shè)局域網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)全區(qū)新農(nóng)合信息化管理，目前正試運(yùn)行。全市縣、鎮(zhèn)合醫(yī)辦于8月15日開通了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)b/s系統(tǒng)。五是市級(jí)財(cái)政配套資金及時(shí)到位。至5月31日止，全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療市級(jí)配套資金全部到位，全部資金已存入財(cái)政社保專戶，確保了合作醫(yī)療資金的正常運(yùn)作。

六、狠抓創(chuàng)衛(wèi)整改，迎接國(guó)家技術(shù)評(píng)估

今年上半年，重點(diǎn)圍繞國(guó)家級(jí)專家組提出的整改意見和市創(chuàng)衛(wèi)創(chuàng)園辦檢查發(fā)現(xiàn)的問題，制定了整改方案，進(jìn)一步落實(shí)整改責(zé)任人、整改要求、整改期限。同時(shí)成立了由局領(lǐng)導(dǎo)、各科室負(fù)責(zé)人、相關(guān)單位工作人員組成的創(chuàng)衛(wèi)督導(dǎo)組，不定期地開展創(chuàng)衛(wèi)督導(dǎo)工作。

一是加強(qiáng)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)熟食檔及周邊食品經(jīng)營(yíng)單位的衛(wèi)生監(jiān)督。全面清理熟食檔內(nèi)衛(wèi)生死角、修復(fù)破損“三防”設(shè)施。尤其是針對(duì)推薦線路周邊100米范圍內(nèi)的集貿(mào)市場(chǎng)，做到百分百過(guò)關(guān)。

二是抓好餐飲單位存在問題的整改。要求各單位做到食品衛(wèi)生信譽(yù)等級(jí)牌匾上墻公示，落實(shí)餐飲具消毒措施，完善食品原料采購(gòu)索證登記制度，杜絕使用非食品添加劑。

三是加強(qiáng)公共場(chǎng)所特別是小美容美發(fā)和小旅業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)督。重點(diǎn)完善清洗消毒、登記制度和化妝品、床上用品清洗消毒索證制度，從業(yè)人員持健康證明，穿戴工作衣上崗，保持店內(nèi)環(huán)境整齊清潔。

七、加強(qiáng)機(jī)關(guān)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，促進(jìn)作風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)。

深入開展學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)，圍繞解決黨員干部黨性黨風(fēng)黨紀(jì)方面等方面問題深入調(diào)研，分析原因，制定整改措施。深入開展紀(jì)律教育活動(dòng)，筑牢拒腐防變的思想防線。局直各單位圍繞“加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)，保障科學(xué)發(fā)展”的主題，廣泛開展黨性黨風(fēng)黨紀(jì)教育和廉潔從政、廉潔從業(yè)教育，筑牢拒腐防變的道德思想防線。落實(shí)反腐糾風(fēng)任務(wù)，制定了

《韶關(guān)市衛(wèi)生局黨風(fēng)廉政建設(shè)和糾風(fēng)工作牽頭任務(wù)分解表》，明確責(zé)任，同時(shí)把反腐糾風(fēng)工作列入直屬單位領(lǐng)導(dǎo)班子考核和年度目標(biāo)責(zé)任考核工作中。深入開展“抓作風(fēng)，塑形象”整改活動(dòng)，規(guī)范權(quán)力運(yùn)行、規(guī)范干部選拔任用行為、規(guī)范行政審批和行政執(zhí)法行為、嚴(yán)肅機(jī)關(guān)紀(jì)律和工作作風(fēng)、規(guī)范采購(gòu)招投標(biāo)行為、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。認(rèn)真對(duì)照省直機(jī)關(guān)暗訪專題片和韶關(guān)市機(jī)關(guān)效能察訪核驗(yàn)《通報(bào)》中反映的問題，查找局機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)的薄弱環(huán)節(jié)，制定了《關(guān)于嚴(yán)肅機(jī)關(guān)工作紀(jì)律的通知》并抓好落實(shí)，切實(shí)轉(zhuǎn)變機(jī)關(guān)工作作風(fēng)，提高工作效率。加強(qiáng)行政審批服務(wù)窗口建設(shè)，完善便民措施，簡(jiǎn)化辦事程序，規(guī)范衛(wèi)生行政許可、衛(wèi)生行政監(jiān)督、衛(wèi)生行政處罰等行為，落實(shí)行政許可事項(xiàng)網(wǎng)上審批、服務(wù)承諾和限時(shí)辦結(jié)制度。落實(shí)醫(yī)德考評(píng)制度，抓好診療、收費(fèi)、采購(gòu)三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)督。積極開展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息公開工作，推進(jìn)政務(wù)院務(wù)公開和民主管理。全市醫(yī)療投訴明顯減少，衛(wèi)生局服務(wù)窗口上半年發(fā)放食品衛(wèi)生許可證685個(gè)，公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證195個(gè)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證105個(gè)（含變更校驗(yàn)），衛(wèi)生行政許可提前辦結(jié)率達(dá)100%。

2012年下半年全市衛(wèi)生工作要點(diǎn)

2012年下半年，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革為契機(jī)，著力加強(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)體系和能力建設(shè)，積極推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)區(qū)域中心打造，進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生體系和醫(yī)療救治體系，提高公共衛(wèi)生防控水平和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力，不斷加強(qiáng)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)，為群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)，確保全年工作任務(wù)的圓滿完成。

一、積極探索公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革

成立市衛(wèi)生局深化醫(yī)藥改革領(lǐng)導(dǎo)小組，按照國(guó)家和省的總體改革方案，逐步探索施行改革措施，積極配合發(fā)改委、勞動(dòng)保障、物價(jià)等部門同步實(shí)施醫(yī)療保障體制改革，探索醫(yī)療保險(xiǎn)總額預(yù)付、單病種收費(fèi)、門診統(tǒng)籌等方式方法，建設(shè)基本藥物制度，改革醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格形成機(jī)制，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。配合市物價(jià)局積極做好乳源縣藥品“零差率”改革試點(diǎn)工作。

二、加強(qiáng)農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)建設(shè)

三、加快城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)

在總結(jié)、借鑒已完成的6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改制改造工作經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，下半年加快推進(jìn)5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范化改造。出臺(tái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法實(shí)施細(xì)則。

四、積極推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)區(qū)域中心打造

加快粵北醫(yī)院門急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)，完成工程招投標(biāo)工作，力爭(zhēng)在8月動(dòng)工。推進(jìn)市中心血站遷建、市中醫(yī)院醫(yī)技樓建設(shè)，盡快完成市職業(yè)病防治院職防中心大樓裝修工程，積極做好市婦幼保健院綜合樓和粵北三院擴(kuò)建等工程項(xiàng)目報(bào)批。精心打造好已確定的5個(gè)重點(diǎn)學(xué)科和23個(gè)特色?？?，提高市直醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)區(qū)域化水平和知名度。

五、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全

繼續(xù)開展醫(yī)院管理年、創(chuàng)建“平安醫(yī)院”和醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng)。在第四季度開展全市督導(dǎo)檢查。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理，落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房、死亡病例和醫(yī)療事故討論分析制度等各項(xiàng)核心醫(yī)療制度。

六、大力推進(jìn)中醫(yī)強(qiáng)市工作

今年完成15個(gè)中心衛(wèi)生院中醫(yī)科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，抓好翁源縣中醫(yī)院改擴(kuò)建工作。抓好曲江區(qū)申報(bào)全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣和翁源縣創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣工作。8月份完成國(guó)家級(jí)特色?？粕陥?bào)工作。

七、加強(qiáng)重大疾病的防控，提高應(yīng)急處置能力

八、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督工作

強(qiáng)化衛(wèi)生綜合執(zhí)法，推動(dòng)全行業(yè)依法依規(guī)辦事。做好重大節(jié)假日食品安全，完善農(nóng)村和社區(qū)基層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)職業(yè)病防治工作。

九、扎實(shí)推進(jìn)婦幼衛(wèi)生工作

篇6

中圖分類號(hào)：F74

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

由于醫(yī)藥資源分布不均衡、貿(mào)易不對(duì)等、人口膨脹、經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后以及醫(yī)療保健體制不完善等因素的存在，使得非洲各國(guó)面臨沉重的疾病負(fù)擔(dān)。據(jù)最新數(shù)據(jù)表明，非洲人口占世界人口的15%，承擔(dān)世界上25%的疾病負(fù)擔(dān)，但消耗的衛(wèi)生資源不到全球總水平的1%。目前，非洲的疾病負(fù)擔(dān)主要源于瘧疾、艾滋等惡性傳染病，2015年撒哈拉以南非洲地區(qū)瘧疾的發(fā)病率和死亡率分別高達(dá)90%、92%，是世界瘧疾最高發(fā)地區(qū)。艾滋病是非洲許多地方的主要疾病和死亡原因，同時(shí)，接受抗逆D錄病毒療法的人數(shù)也在逐漸增加，從2003年到的10萬(wàn)人增加到2005年的81萬(wàn)人。近年來(lái)，隨著非洲群眾生活水平的不斷提高，部分慢性病發(fā)病率明顯增加，預(yù)計(jì)到2020年，非洲的高血壓、冠心病和糖尿病等非傳染性疾病的負(fù)擔(dān)預(yù)計(jì)將增加到非洲總疾病負(fù)擔(dān)的60%。到2020年，非洲的醫(yī)藥市場(chǎng)銷售額預(yù)計(jì)達(dá)到400-650億美元，為藥品制造商提供機(jī)會(huì)。非洲醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的加重一方面是由于過(guò)度使用價(jià)格遠(yuǎn)高于同類仿制藥的專利藥品，另一方面則是缺乏藥物生產(chǎn)和研發(fā)能力，使得近70%的藥品依賴進(jìn)口，不能自主控制藥品價(jià)格從而控制醫(yī)藥費(fèi)用。加之假藥、劣藥的盛行進(jìn)一步降低了當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保健系統(tǒng)的運(yùn)作效率。為了改善非洲的醫(yī)療保健水平，降低疾病負(fù)擔(dān)，非洲應(yīng)與一些制藥大國(guó)開展醫(yī)藥貿(mào)易。而中非關(guān)系一直交好，非洲各國(guó)與中國(guó)貿(mào)易不僅更易獲得物美價(jià)廉的藥品，還可通過(guò)技術(shù)貿(mào)易來(lái)引進(jìn)中國(guó)較為先進(jìn)的制藥技術(shù)促進(jìn)非洲醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展。

1中非貿(mào)易優(yōu)勢(shì)

1.1外交優(yōu)勢(shì)

非洲各國(guó)與中國(guó)一直以來(lái)都有著密切的往來(lái)。良好的外交關(guān)系使得近年來(lái)中非醫(yī)藥貿(mào)易平均增速一直保持在較高水平，進(jìn)出口額已從2001年的1.84億美元增長(zhǎng)到2012年的20.85億美元。其中，非洲已成為中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)制劑出口的第一大市場(chǎng)，出口額占總額的13.92%。

1.2價(jià)格優(yōu)勢(shì)

非洲藥品供應(yīng)嚴(yán)重不足且價(jià)格普遍較高，各國(guó)政府負(fù)擔(dān)很重，因此相比西方國(guó)家價(jià)格高昂的專利藥品而言，非洲國(guó)家更需要價(jià)格低廉的仿制藥。數(shù)據(jù)表明，中國(guó)藥品的價(jià)格比當(dāng)?shù)貜奈鞣竭M(jìn)口的價(jià)格要低90%以上，中國(guó)藥品尤其中藥憑借療效確切、價(jià)格低廉的優(yōu)勢(shì)更能滿足非洲醫(yī)藥市場(chǎng)需求。在制藥技術(shù)方面，中國(guó)的技術(shù)水平位于非洲下游，相比發(fā)達(dá)國(guó)家技術(shù)引入成本低，更有利于非洲制藥業(yè)發(fā)展。

1.3質(zhì)量?jī)?yōu)勢(shì)

與印度相比，中國(guó)醫(yī)藥在非洲公立采購(gòu)體系中所占比重依舊較低。印度醫(yī)療用品雖然價(jià)格低廉但存在質(zhì)量隱患，有關(guān)研究表明印度生產(chǎn)的抗生素和治療肺結(jié)核的藥物中10.9%左右的藥品包含的活性成分很少，或根本就不含活性藥物成分。而中國(guó)CFDA自2016年開始正式步入實(shí)施階段的仿制藥一致性評(píng)價(jià)政策進(jìn)一步規(guī)范了仿制藥的質(zhì)量，使其出口藥品更有利于取得非洲國(guó)家的信賴，因此中非醫(yī)藥貿(mào)易潛力巨大。

1.4用藥習(xí)慣優(yōu)勢(shì)

非洲與中國(guó)的用藥習(xí)慣相似，都是西藥為主、以傳統(tǒng)草藥為輔。因此中草藥更容易被非洲民眾所接受。中國(guó)中成藥出口非洲的主要國(guó)家為貝寧、尼日利亞和加納等國(guó)家，主要出口商品包括清涼油、薄荷膏和回春丸等。2012年至2014年中國(guó)對(duì)非洲國(guó)家中成藥出口額見表1。

2非洲在醫(yī)藥貿(mào)易中現(xiàn)存問題

2.1注冊(cè)壁壘阻礙藥品進(jìn)口

近年來(lái)，中非醫(yī)藥貿(mào)易快速發(fā)展，但是由于非洲國(guó)家受到歐洲國(guó)家的長(zhǎng)期殖民統(tǒng)治，在藥品準(zhǔn)入與注冊(cè)方面大多參照西方標(biāo)準(zhǔn)，建立了較為嚴(yán)格的市場(chǎng)準(zhǔn)入條件與注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)。尼日利亞食品藥品監(jiān)督管理局于2006年6月出臺(tái)的新藥品注冊(cè)規(guī)定，要求所有在該局登記注冊(cè)的醫(yī)藥企業(yè)，必須成為“尼日利亞進(jìn)口商協(xié)會(huì)（APIN）”或者“尼日利亞制造商協(xié)會(huì)醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)集團(tuán)（PMGMAN）”的會(huì)員，尚未成為會(huì)員的企業(yè)必須在2006年11月8號(hào)前完成入會(huì)否則吊銷其藥品注冊(cè)證書。這種注冊(cè)規(guī)定在一定程度上已形成進(jìn)口限制，不利于中國(guó)藥品的輸入。

除此之外，按照西藥的研發(fā)思路所設(shè)置的注冊(cè)審批程序，并不適合中藥本身，其檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)和程序嚴(yán)重阻礙了中藥的進(jìn)口。對(duì)于沒有經(jīng)過(guò)正規(guī)注冊(cè)的中藥產(chǎn)品大多只能以保健品或保健品的名義通過(guò)非正規(guī)渠道進(jìn)入非洲市場(chǎng)，無(wú)法在醫(yī)院及藥店等正規(guī)渠道銷售。

2.2進(jìn)口藥物質(zhì)量較低

由于醫(yī)藥基礎(chǔ)工業(yè)薄弱，相關(guān)技術(shù)落后以及缺藥情況嚴(yán)重，非洲70%的藥品依賴于進(jìn)口。藥品進(jìn)口國(guó)主要以歐美、日本、印度及中國(guó)為主。雖然非洲進(jìn)口藥品數(shù)量巨大但進(jìn)口藥品質(zhì)量不高，容易從中國(guó)、印度等發(fā)展中國(guó)家進(jìn)口假藥和劣藥，而在非歐貿(mào)易和非美貿(mào)易中則容易進(jìn)口淘汰藥。以青蒿素為代表的抗瘧疾藥物中尤其容易出現(xiàn)假藥和劣藥，Mike等人的調(diào)研表明，77個(gè)抗瘧藥樣品中42%的藥品質(zhì)量不合格，其中10.6%來(lái)自于合法銷售途徑（公共和私營(yíng)藥房及社區(qū)保健站），90.0%來(lái)自非法銷售途徑（無(wú)授權(quán)商店，街邊攤販）。非洲進(jìn)口藥品質(zhì)量不高主要原因在于非洲各國(guó)藥品監(jiān)管部門缺乏及藥品監(jiān)管機(jī)制不完善，據(jù)WHO統(tǒng)計(jì)，只有約7%的撒哈拉以南的非洲國(guó)家設(shè)立了藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)（MRA），非洲各國(guó)只注重大量低廉仿制藥和國(guó)際免費(fèi)資助藥品的獲得而忽略了進(jìn)口藥品質(zhì)量的監(jiān)管，使得藥品的利用率極低不能有效的改善公共衛(wèi)生。

2.3醫(yī)藥工業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，缺乏相關(guān)技術(shù)的引進(jìn)

非洲各國(guó)醫(yī)藥工業(yè)基礎(chǔ)相對(duì)薄弱，制藥技術(shù)水平低下，相關(guān)服務(wù)及藥品供應(yīng)很難自給自足，對(duì)于當(dāng)?shù)丶膊〉姆揽卮蠖家揽客饨绲尼t(yī)療援助或藥品進(jìn)口。只有南非、埃及、肯尼亞等少數(shù)國(guó)家的制藥水平相對(duì)較高，可以生產(chǎn)成品藥物，但生產(chǎn)的藥物種類和制劑類型都較為單一。近半數(shù)的國(guó)家甚至不具備制藥技術(shù)，也沒有制藥企業(yè)，只是從事一些如成藥包裝、粘貼標(biāo)簽等簡(jiǎn)單的加工工作，其藥品供給完全依賴于進(jìn)口。以安格拉為例，2008年其人均GDP達(dá)到3738美元，遠(yuǎn)高于中國(guó)2008年人均GDP2460美元的水平，但是安哥拉全國(guó)卻沒有一家制藥廠，全部藥品均從國(guó)外進(jìn)口。非洲各國(guó)僅注重藥品貿(mào)易而忽略了技術(shù)貿(mào)易，阻礙了其制藥水平從中低端向高端過(guò)渡，阻礙了其醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

3對(duì)策與建議

3.1完善藥品監(jiān)管體系，提升進(jìn)口藥品質(zhì)量

偽劣藥品廣泛存在于非洲許多國(guó)家，而尼日利亞這一問題尤其突出，其偽劣藥品占所有銷售藥品的50%。由于非洲藥品多源于進(jìn)口，因此藥品監(jiān)管尤為重要，只有通過(guò)提高GMP認(rèn)證、藥品注冊(cè)、藥品檢驗(yàn)等多方面的管理水平和加大偽劣藥品的處罰力度來(lái)完善藥品監(jiān)管體系，才能有效的減少偽劣藥品從而提高進(jìn)口藥品質(zhì)量。

尼日利亞的主要監(jiān)管機(jī)構(gòu)為國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局（NAFDAC）。尼港務(wù)局在NAFDAC要求下為檢查員提供運(yùn)輸和貨物清單，只有獲得GMP認(rèn)證的藥廠才能進(jìn)口藥品到尼日利亞。在對(duì)藥品注冊(cè)或再注冊(cè)時(shí)，NAFDAC都要對(duì)生產(chǎn)該產(chǎn)品的工廠進(jìn)行嚴(yán)格檢查，不論藥廠在何處。尼還要求對(duì)進(jìn)口藥品進(jìn)行裝船前和到港后雙重檢驗(yàn)并標(biāo)明尼日利亞食品藥品監(jiān)督管理局標(biāo)志，從而降低不合格藥品的流通。非洲其他國(guó)家可以借鑒尼日利亞的藥品監(jiān)管體系通過(guò)加強(qiáng)對(duì)進(jìn)口藥品的監(jiān)督來(lái)獲得更高質(zhì)量的進(jìn)口藥品。

3.2完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，發(fā)展技術(shù)貿(mào)易

非洲國(guó)家普遍比較落后，缺乏必要的基礎(chǔ)設(shè)施，工業(yè)化程度較低，這會(huì)為別國(guó)藥企在非洲投資建廠增加阻礙，不利于吸引外資的同時(shí)也不利于本國(guó)制藥業(yè)的發(fā)展。一方面，非洲國(guó)家政府可以將一部分國(guó)際組織捐助用于基礎(chǔ)工業(yè)設(shè)施建設(shè)，為外資投建廠奠定良好基礎(chǔ)，同時(shí)可以通過(guò)制定一些稅收優(yōu)惠政策吸引外資。相比歐洲和美國(guó)而言，中國(guó)藥企看重原料藥供應(yīng)商的垂直整合，因此更愿意在非洲國(guó)家投資建廠。而中資投資建廠帶來(lái)的技術(shù)外溢效應(yīng)更有利于非洲醫(yī)藥業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新。另一方面，非洲國(guó)家可以通過(guò)與中國(guó)藥企通過(guò)技術(shù)貿(mào)易來(lái)學(xué)習(xí)獲得中國(guó)藥企先進(jìn)的制藥技術(shù)，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新升級(jí)，最終實(shí)現(xiàn)藥品自產(chǎn)自銷，從而保證制藥業(yè)的可持續(xù)發(fā)展降低對(duì)進(jìn)口產(chǎn)品的依賴程度。

3.3完善注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)中非雙邊醫(yī)藥貿(mào)易

完善藥品注冊(cè)制度，一方面有利于保障上市藥品的安全有效性，減少假藥劣藥流通；另一方面，合理的藥品注冊(cè)制度有利于削弱國(guó)際貿(mào)易壁壘，簡(jiǎn)化藥品注冊(cè)流程，可以吸引更多國(guó)外知名藥品企業(yè)與本國(guó)貿(mào)易或直接投資，讓更多物美價(jià)廉的藥品流入非洲國(guó)家。由于非洲大多國(guó)家都是參照歐洲國(guó)家的藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)，因此不利于中國(guó)藥品特別是中的進(jìn)口，非洲國(guó)家可以頒布相關(guān)法律法規(guī)簡(jiǎn)化中藥注冊(cè)流程，根據(jù)藥品特性適當(dāng)將低其注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)，例如可以適當(dāng)降低中藥復(fù)方制劑的注冊(cè)申報(bào)材料要求，只對(duì)復(fù)方中的主要活性成分及其活性和穩(wěn)定性檢驗(yàn)進(jìn)行報(bào)告，而不是對(duì)復(fù)方中的每一種藥物成分都進(jìn)行報(bào)告，從而降低復(fù)方制劑提交申報(bào)材料的難度，降低其準(zhǔn)入壁壘。此外，非洲各國(guó)可以與中國(guó)簽訂雙邊自由貿(mào)易協(xié)定，通過(guò)加大稅收優(yōu)惠及降低非關(guān)稅壁壘等措施來(lái)促進(jìn)中非雙邊醫(yī)藥貿(mào)易的發(fā)展。

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篇7

一、因地制宜地開展新農(nóng)合健康體檢工作

各地在確定是否開展新農(nóng)合健康體檢工作前，要充分考慮轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)、設(shè)備和管理能力，條件不具備的地區(qū)，不宜開展新農(nóng)合健康體檢。要遵循參合農(nóng)民自愿原則，不得以強(qiáng)迫或變相強(qiáng)迫方式，要求農(nóng)民接受健康體檢。新農(nóng)合健康體檢資金原則上應(yīng)利用家庭賬戶或門診統(tǒng)籌基金結(jié)余，要鼓勵(lì)承擔(dān)健康體檢任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予一定的優(yōu)惠。同時(shí)，也應(yīng)積極爭(zhēng)取政府提供健康體檢專項(xiàng)資金。

二、明確新農(nóng)合健康體檢對(duì)象、時(shí)間和方式

新農(nóng)合健康體檢對(duì)象（受檢者）可以是上年內(nèi)未得到補(bǔ)償?shù)膮⒑限r(nóng)戶，以戶為單位每戶推薦一人，也可結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，在參合農(nóng)民中確定特定人群。

新農(nóng)合健康體檢原則上在參合的下一個(gè)年度進(jìn)行?？梢圆扇〕Ｄ杲】刁w檢與集中健康體檢相結(jié)合的方式。常年健康體檢是指受檢者在健康體檢年度內(nèi)自主選擇時(shí)間到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受體檢；集中健康體檢是指受檢者在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)集中在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)接受體檢，也可由指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)到村（組）提供上門體檢服務(wù)。

三、合理確定新農(nóng)合健康體檢項(xiàng)目

各地確定新農(nóng)合健康體檢項(xiàng)目時(shí)，在進(jìn)行一般體格檢查和三大常規(guī)檢查等基礎(chǔ)項(xiàng)目檢查以外，還可以由受檢者從血糖、肝功能、胸透或胸片、心電圖、B超、婦科病檢查、地方病篩查等比較實(shí)用的項(xiàng)目中自主選擇幾項(xiàng)。體檢項(xiàng)目和費(fèi)用應(yīng)提前告知參合農(nóng)民。健康體檢項(xiàng)目原則上要一次查完。體檢結(jié)束后，受檢者要在體檢表上簽名并提供聯(lián)系方式，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)將體檢結(jié)果及建議意見反饋給受檢者。

四、承擔(dān)新農(nóng)合健康體檢的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)具備的條件

原則上，從縣、鄉(xiāng)兩級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，選擇服務(wù)能力較強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為承擔(dān)新農(nóng)合健康體檢任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并簽訂服務(wù)協(xié)議，明確體檢數(shù)量、質(zhì)量以及雙方的權(quán)利和義務(wù)等。承擔(dān)新農(nóng)合健康體檢的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要具備與健康體檢工作相適應(yīng)的儀器設(shè)備（心電圖、B超、X光機(jī)、生化分析儀等），具有足夠數(shù)量的有相應(yīng)執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員，能夠遵循相應(yīng)的技術(shù)操作規(guī)范。承擔(dān)新農(nóng)合健康體檢的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)健康體檢項(xiàng)目合理設(shè)置體檢崗位，每個(gè)健康體檢項(xiàng)目至少配備1人（其中檢驗(yàn)項(xiàng)目至少配備2人），從事體檢的人員應(yīng)具有與健康體檢工作和農(nóng)村居民常見病防治有關(guān)的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，要明確管理職責(zé)，確定相應(yīng)的管理和質(zhì)量控制人員。

五、新農(nóng)合健康體檢費(fèi)用的支付標(biāo)準(zhǔn)和支付方式

根據(jù)確定的新農(nóng)合健康體檢項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的優(yōu)惠條件，合理確定新農(nóng)合基金支付標(biāo)準(zhǔn)，使提供健康體檢服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠接受，使新農(nóng)合基金能夠承受，使受檢者能夠滿意。體檢工作完成后，新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要根據(jù)新農(nóng)合健康體檢服務(wù)協(xié)議和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申報(bào)材料，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已開展新農(nóng)合健康體檢情況進(jìn)行認(rèn)真核查，并將體檢機(jī)構(gòu)、受檢者名單、體檢項(xiàng)目、體檢費(fèi)用等廣泛公示，公示期間無(wú)異議或舉報(bào)的，方可將健康體檢經(jīng)費(fèi)撥付至醫(yī)療機(jī)構(gòu)。不得采取預(yù)算安排或預(yù)撥的方式，將健康體檢資金直接劃撥給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

六、建立和利用參合農(nóng)民健康檔案

承擔(dān)新農(nóng)合健康體檢的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為受檢者建立健康檔案，并逐步建立健康體檢管理信息系統(tǒng)，提供免費(fèi)健康檔案查閱和健康咨詢；要科學(xué)管理和合理利用農(nóng)民健康檔案，對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等慢性病進(jìn)行專案管理，達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)疾病并進(jìn)行干預(yù)的目的，從而提高農(nóng)民健康水平。

七、新農(nóng)合健康體檢組織與管理工作

篇8

二）基本原則。堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門參與、統(tǒng)籌兼顧、共同提高，推進(jìn)中醫(yī)藥在中醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)、綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面發(fā)展；堅(jiān)持繼承優(yōu)先、科學(xué)創(chuàng)新，既保持特色優(yōu)勢(shì)，又積極利用現(xiàn)代科技；堅(jiān)持事業(yè)發(fā)展、產(chǎn)業(yè)聯(lián)動(dòng)，推動(dòng)中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化協(xié)調(diào)發(fā)展。

二、主要目標(biāo)

通過(guò)3年左右的努力，年11月底，縣基本落實(shí)全省中醫(yī)藥工作示范縣創(chuàng)建任務(wù)，并完成自查驗(yàn)收工作。此基礎(chǔ)上由縣創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室牽頭，有關(guān)部門配合，年初向市申報(bào)創(chuàng)建全省中醫(yī)藥工作示范縣驗(yàn)收?qǐng)?bào)告，力爭(zhēng)年底建成全省中醫(yī)藥工作示范縣。

三、創(chuàng)建內(nèi)容

一）加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。

1.政府出臺(tái)關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見，將中醫(yī)藥工作納入我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和政府年度工作目標(biāo)，建立與下級(jí)政府及相關(guān)部門共同推動(dòng)中醫(yī)藥工作的協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)目標(biāo)責(zé)任考核。制定我縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃并組織實(shí)施。

2.縣政府成立全省中醫(yī)藥工作示范縣創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組，制定示范縣創(chuàng)建活動(dòng)實(shí)施方案，納入政府年度工作計(jì)劃，每年至少研究一次中醫(yī)藥工作，向相關(guān)部門分解發(fā)展中醫(yī)藥的工作任務(wù)，落實(shí)人、財(cái)、物等各項(xiàng)基礎(chǔ)保障。

3.縣衛(wèi)生局有分管中醫(yī)藥工作的局長(zhǎng)，設(shè)有中醫(yī)藥工作管理機(jī)構(gòu)或配備專職干部。主管中醫(yī)藥工作的領(lǐng)導(dǎo)和專職干部熟悉中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥管理知識(shí)和我縣的中醫(yī)藥工作情況。

4.中醫(yī)藥事業(yè)費(fèi)實(shí)行財(cái)政預(yù)算單列?？h級(jí)中醫(yī)藥投入占全縣衛(wèi)生總事業(yè)費(fèi)不少于20%用于中醫(yī)藥基礎(chǔ)條件建設(shè)、服務(wù)能力建設(shè)、人才培養(yǎng)等工作?；竟残l(wèi)生均等化中中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)比例不少于1/5

5.深化醫(yī)改中充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。

1）中醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院中醫(yī)科床位補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到同級(jí)綜合人民醫(yī)院床位補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的1.5倍。

2）將縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須設(shè)立中醫(yī)科、村衛(wèi)生所必須能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。

3）醫(yī)保經(jīng)辦部門嚴(yán)格落實(shí)城鎮(zhèn)醫(yī)保中醫(yī)醫(yī)院起付線降低一個(gè)檔次，報(bào)銷比例提高10%優(yōu)惠政策。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》年版）中的甲類中成藥、中藥飲片和《國(guó)家基本藥物目錄》年版）中的中成藥、中藥飲片，為城鄉(xiāng)居民診治疾病所產(chǎn)生的費(fèi)用按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定給予全額報(bào)銷。將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自制生產(chǎn)、經(jīng)人力資源和社會(huì)保障部門備案并只在本院使用的院內(nèi)中藥制劑納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)用藥范圍，按照甲類藥品給予報(bào)銷。

4）新農(nóng)合經(jīng)辦部門嚴(yán)格落實(shí)縣級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院起付線降低30%報(bào)銷比例提高20%優(yōu)惠政策。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》年版）和《國(guó)家基本藥物目錄》年版）中的中成藥、中藥飲片以及國(guó)家中醫(yī)藥管理局確定以治療為目的基層實(shí)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)和全省統(tǒng)一調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑，為城鄉(xiāng)居民診治疾病所產(chǎn)生的費(fèi)用，分別在門診和住院統(tǒng)籌資金中定給予全額報(bào)銷。

5）根據(jù)疾病譜排序確定10個(gè)優(yōu)勢(shì)病種，編制中醫(yī)藥協(xié)定處方，鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用地產(chǎn)中藥材和中醫(yī)藥適宜技術(shù)治療常見病多發(fā)病由新農(nóng)合全額報(bào)銷工作覆蓋率達(dá)到100%

6）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度零差率銷售工作覆蓋率達(dá)到100%實(shí)施零差率銷售工作中，對(duì)中藥和中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用較多的社區(qū)和鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適當(dāng)提高補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。

7）公立醫(yī)院改革中充分考慮中醫(yī)藥服務(wù)費(fèi)用低廉的特點(diǎn)，科學(xué)合理增補(bǔ)中醫(yī)藥服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目，適時(shí)調(diào)整中醫(yī)藥診療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

二）加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

1.中醫(yī)醫(yī)院基本條件。

1）基礎(chǔ)設(shè)施達(dá)到二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院要求，通過(guò)二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審。

2）一級(jí)臨床科室達(dá)到10個(gè)以上（內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、骨傷科、針灸科、推拿科、康復(fù)科為必備科室）市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院一級(jí)臨床科室達(dá)到15個(gè)以上（除中醫(yī)科室外，ICU為必備科室）臨床科室命名符合國(guó)家《關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》要求。

3）醫(yī)院設(shè)備配置符合《中醫(yī)醫(yī)院設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)》要求?？h上還要積極為醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置中醫(yī)診療設(shè)備。

4）中藥房設(shè)置達(dá)到醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》要求，中藥煎藥室符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》要求。

5）積極開展中醫(yī)藥文化建設(shè)，從服務(wù)理念、行為規(guī)范、環(huán)境形象等方面體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的特點(diǎn)。

6）信息化建設(shè)達(dá)到中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)基本規(guī)范》要求。

2.綜合醫(yī)院中醫(yī)藥基本條件。

1）設(shè)立中醫(yī)藥管理科并設(shè)有專職工作人員，門診設(shè)立中醫(yī)科和中藥房，住院部設(shè)立不少于總床位數(shù)5%中醫(yī)病床。

2）中醫(yī)臨床科室達(dá)到綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標(biāo)準(zhǔn)》要求。中藥房設(shè)置達(dá)到醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》要求，中藥煎藥室符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》要求。

3）將中醫(yī)藥內(nèi)容納入綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)基本指標(biāo)和日常業(yè)務(wù)工作考核指標(biāo)，建立西醫(yī)臨床科室中醫(yī)藥業(yè)務(wù)考核評(píng)價(jià)體系和工作促進(jìn)激勵(lì)機(jī)制。

3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥基本條件。

1）所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)科和中藥房，裝修裝飾上體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，形成相對(duì)獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)。

2）建成10個(gè)以上有中醫(yī)藥特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，中醫(yī)就診人數(shù)占總就診人數(shù)的1/3以上，中藥收入占藥品總收入的1/3以上，中醫(yī)藥收入占總收入的1/3以上。

3）建成1個(gè)有中醫(yī)藥特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，形成2個(gè)以上在當(dāng)?shù)赜杏绊懥Φ闹嗅t(yī)藥優(yōu)勢(shì)病種。

4）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)根據(jù)中醫(yī)臨床診室設(shè)置情況配備中醫(yī)診療設(shè)備，包括針灸治療床、推拿治療床、推拿治療凳、針灸器具、火罐、TDP神燈、中藥?kù)F化吸入設(shè)備、刮痧板、電針儀、艾灸儀、智能通絡(luò)治療儀、頸腰椎牽引設(shè)備、中藥熏蒸設(shè)備等。

5）中藥房應(yīng)配備中藥飲片柜（藥斗）藥架（藥品柜）調(diào)劑臺(tái)、藥戥、電子秤、消毒鍋、標(biāo)準(zhǔn)篩等，中藥飲片不少于300種并能提供煎藥服務(wù)。

4.村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)藥基本條件。

1）村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備電針儀、TDP神燈和中醫(yī)治療包（箱）內(nèi)含針灸器具、刮痧板、罐具、艾條等）等中醫(yī)診療設(shè)備。

2）所有村衛(wèi)生所開展利用地產(chǎn)中藥材和中醫(yī)藥適宜技術(shù)為農(nóng)民治療常見病多發(fā)病由新農(nóng)合全額報(bào)銷工作。

3）90%以上的村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備中藥飲片不少于200種，村衛(wèi)生所的中藥飲片可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配送。

5.建立中醫(yī)藥業(yè)務(wù)對(duì)口幫扶與協(xié)作機(jī)制。積極爭(zhēng)取市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院與縣級(jí)綜合醫(yī)院和縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建立業(yè)務(wù)幫扶合同，對(duì)綜合醫(yī)院進(jìn)行中醫(yī)藥技術(shù)指導(dǎo)，對(duì)中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)幫扶。

6.加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥業(yè)務(wù)協(xié)作。縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置基層指導(dǎo)科，安排專人負(fù)責(zé)，對(duì)鄉(xiāng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)。要組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心安排專人負(fù)責(zé)，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生所開展中醫(yī)藥技術(shù)業(yè)務(wù)指導(dǎo)，定期對(duì)基層中醫(yī)藥人員進(jìn)行培訓(xùn)。

三）加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)。

1.綜合醫(yī)院院內(nèi)參加3個(gè)月以上西學(xué)中培訓(xùn)班學(xué)習(xí)人員占西醫(yī)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的60%以上。綜合醫(yī)院西醫(yī)臨床科室至少配備1名中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

2.縣中醫(yī)醫(yī)院院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子中中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員比例不低于60%中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師比例不低于60%中藥專業(yè)技術(shù)人員占藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員比例不低于60%

3.積極開展五級(jí)中醫(yī)藥師承教育工作，縣衛(wèi)生行政部門每年至少督導(dǎo)檢查一次師承教育工作，強(qiáng)化日常監(jiān)管，保質(zhì)保量完成經(jīng)省級(jí)有關(guān)部門批準(zhǔn)備案的省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級(jí)中醫(yī)藥師承教育任務(wù)，出師合格率達(dá)到90%以上。開展本級(jí)中醫(yī)藥師承教育工作。

4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥人員占醫(yī)藥人員總數(shù)比例不低于30%

5.100%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生所至少有1名以中醫(yī)為主或能運(yùn)用中西醫(yī)兩法防病治病的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

6.開展中醫(yī)藥人員和基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)，有培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施。

1）有具體培訓(xùn)計(jì)劃和措施，并注重培訓(xùn)的正規(guī)化、系統(tǒng)化，近3年縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)藥人員，鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員均參加一次以上中醫(yī)藥知識(shí)和技能培訓(xùn)，培訓(xùn)率達(dá)到100%

2）開展《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南（中成藥）中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》培訓(xùn)，提高鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的中成藥應(yīng)用水平，臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)率達(dá)到90%

四）加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。

1.中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力。

1）至少有2個(gè)市級(jí)以上或3個(gè)縣級(jí)以上重點(diǎn)中醫(yī)藥專科（專?。?/p>

2）急診科（室）具備常見危急重癥的救治能力，常見危急重癥救治成功率不低于80%

3）臨床科室能夠根據(jù)我縣疾病譜科學(xué)規(guī)范制定并實(shí)施本科室常見病及中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種的中醫(yī)臨床診療方案。定期對(duì)方案實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估，優(yōu)化診療方案。本科室醫(yī)師熟練掌握本專業(yè)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能（含中醫(yī)診療技術(shù)操作及常用中藥方劑等）熟練運(yùn)用本科室中醫(yī)臨床診療方案。

4）中醫(yī)非藥物療法人次占醫(yī)院門診總?cè)舜蔚谋壤坏陀?0%開展中醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目（以醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目計(jì)算）不少于60種。

5）住院病案甲級(jí)率達(dá)到90%中醫(yī)處方書寫符合《處方管理辦法》中藥處方格式及書寫規(guī)范》要求。病床使用率不低于95%平均住院日低于衛(wèi)生部門公布的縣內(nèi)平均住院日。

6）積極使用中藥飲片和全省統(tǒng)一調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑，門診處方中，中藥（中藥飲片、中成藥、中藥制劑）處方比例不低于60%中藥飲片處方比例不低于30%常年應(yīng)用的全省統(tǒng)一調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑不少于20種。

2.提高綜合醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力。

1）門診至少設(shè)立1個(gè)中醫(yī)綜合診室，開展中藥飲片、中成藥、針灸、推拿等不少于4種的中醫(yī)藥服務(wù)。

2）中醫(yī)臨床科室門診日均中藥飲片處方數(shù)和中醫(yī)非藥物療法人次占本科室門診人次比例不低于70%中醫(yī)臨床科室日均門診人次占全院日均門診人次比例不低于5%中醫(yī)病房病床使用率不低于80%

3）每個(gè)西醫(yī)臨床科室至少有1個(gè)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種或2個(gè)病種的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)治療環(huán)節(jié)，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)中醫(yī)藥診療規(guī)范，治療過(guò)程能體現(xiàn)辨證施治。

4）建立并完善中醫(yī)臨床科室與西醫(yī)臨床科室的會(huì)診、轉(zhuǎn)診制度以及體現(xiàn)中醫(yī)藥特色的三級(jí)醫(yī)師查房制度。平均全院西醫(yī)臨床科室申請(qǐng)中醫(yī)會(huì)診次數(shù)不少于每月10次。申請(qǐng)中醫(yī)會(huì)診的西醫(yī)臨床科室占全院西醫(yī)臨床科室的比例不小于80%要在急診科、ICU開展中西醫(yī)結(jié)合急救工作。

5）中醫(yī)藥管理科對(duì)全院臨床科室中醫(yī)藥服務(wù)比例、中藥使用比例、中醫(yī)藥特色三級(jí)醫(yī)師查房、中醫(yī)醫(yī)師會(huì)診、中醫(yī)非藥物療法、康復(fù)治療人次等中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容建立考核體系，有考核分析記錄，有改進(jìn)建議，有激勵(lì)措施。

3.提高鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力。

1）所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服站能提供基本的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)，門診、病房、出診、家庭病床等工作中運(yùn)用中醫(yī)理論辨證論治處理常見病、多發(fā)病。

2）有中醫(yī)藥特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要充分結(jié)合當(dāng)?shù)丶膊∽V排序，至少確立3個(gè)以上重點(diǎn)發(fā)展的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種。優(yōu)勢(shì)病種的門診中醫(yī)處方（包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法）比例不低于80%

3）一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的門診中醫(yī)處方（包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法）數(shù)占全院處方總數(shù)比例不低于30%

4）村衛(wèi)生所利用地產(chǎn)中藥材和中醫(yī)藥適宜技術(shù)治療農(nóng)村常見病多發(fā)病的處方數(shù)占處方總數(shù)比例不低于50%

4.推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

1）縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地，有專門的示教室，配置視頻會(huì)議系統(tǒng)、錄音錄像等設(shè)施設(shè)備，制定完善中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣制度，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少有5名、每個(gè)村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少有1名醫(yī)生接受不少于30學(xué)時(shí)的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)。

2）投入專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)，為基層配備必要的中醫(yī)藥適宜技術(shù)設(shè)備，配備的必要設(shè)備不少于5種。

3）建立縣級(jí)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣師資隊(duì)伍，并以師資為主要成員成立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣專家指導(dǎo)組，建立長(zhǎng)效的業(yè)務(wù)指導(dǎo)機(jī)制。

4）分層分類開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣：

①推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè)》第一冊(cè)系列叢書，重點(diǎn)向基層臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣臨床簡(jiǎn)易、安全的中醫(yī)藥適宜技術(shù)和中成藥合理應(yīng)用知識(shí)。

②推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè)》第二冊(cè)系列叢書，重點(diǎn)向基層中醫(yī)類別醫(yī)師和以中醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣針灸、刮痧、拔罐、敷貼、推拿、熏洗、耳壓、蠟療等臨床常用的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

③推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè)》第三冊(cè)系列叢書，重點(diǎn)向縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)類別醫(yī)師推廣平衡針、鈹針等中醫(yī)藥新技術(shù)。

5.積極開展中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)。

縣級(jí)綜合醫(yī)院開展中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)?？h級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能應(yīng)用中醫(yī)藥康復(fù)手段，結(jié)合現(xiàn)療方法，對(duì)中風(fēng)后遺癥、肢殘、骨科術(shù)后功能障礙等疾病進(jìn)行康復(fù)治療。

五）發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用。

1.健全中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務(wù)體系。

1）縣疾病預(yù)防控制中心、縣婦幼保健院成立中醫(yī)科，配備中醫(yī)藥人員，研究運(yùn)用中醫(yī)藥預(yù)防和控制疾病的方法與途徑，提高婦女兒童的健康水平。

2）衛(wèi)生監(jiān)督所成立中醫(yī)藥監(jiān)督科，負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院對(duì)中醫(yī)藥法律法規(guī)、有關(guān)政策的貫徹執(zhí)行情況，考核綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥工作量，凈化中醫(yī)藥服務(wù)市場(chǎng)。

3）縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立中醫(yī)預(yù)防保健科室（治未病中心）按照《關(guān)于積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的實(shí)施意見》要求，積極開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)，并對(duì)基層中醫(yī)預(yù)防保健工作進(jìn)行指導(dǎo)。

2.居民健康檔案建立機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)服務(wù)，根據(jù)居民不同體質(zhì)開展健康指導(dǎo)，居民健康檔案記錄中中醫(yī)藥內(nèi)容不少于30%

3.開展中醫(yī)藥健康教育服務(wù)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)用中醫(yī)藥理論知識(shí)，飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、運(yùn)動(dòng)鍛煉等方面，對(duì)城鄉(xiāng)居民開展養(yǎng)生保健知識(shí)宣教等中醫(yī)藥健康教育覆蓋率達(dá)到90%以上。

1）每個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能提供中醫(yī)藥健康教育資料。每年提供不少于10種有中醫(yī)藥內(nèi)容的文字資料，播放不少于2種有中醫(yī)藥內(nèi)容的音像資料。

2）各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)有固定的中醫(yī)藥健康教育宣傳欄，每年至少有4次中醫(yī)藥健康教育宣傳內(nèi)容。

3）縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每半年至少開展1次公眾健康中醫(yī)藥咨詢活動(dòng)，每年至少舉辦4次中醫(yī)藥健康知識(shí)講座，引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民學(xué)習(xí)和掌握中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí)和方法。

4）每個(gè)村衛(wèi)生所采取多種形式舉辦中醫(yī)藥預(yù)防保健科普宣傳，每年不少于4次。

4.縣疾病預(yù)防控制中心和縣婦幼保健院積極運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)和方法（包括飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復(fù)等）開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健等計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)以及孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健等孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)。

5.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠針對(duì)老年人、婦女、兒童以及亞健康人群等重點(diǎn)人群制定中醫(yī)藥保健方案，指導(dǎo)開展具有中醫(yī)藥特色的食療藥膳、情志調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)功法、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等養(yǎng)生保健活動(dòng)。

6.縣疾病預(yù)防控制中心運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)和方法，開展不少于5種慢性?。ǜ哐獕翰?、2型糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性支氣管炎、腫瘤、骨關(guān)節(jié)病等）患者健康管理服務(wù)，對(duì)相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行中醫(yī)藥干預(yù)。

7.衛(wèi)生行政部門應(yīng)將中醫(yī)藥納入突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援體系，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)，積極參與傳染病預(yù)防與控制，并及時(shí)總結(jié)中醫(yī)藥參與突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的工作經(jīng)驗(yàn)與成果。

六）促進(jìn)中醫(yī)中藥的協(xié)調(diào)發(fā)展。

1.認(rèn)真貫徹落實(shí)省委、省政府《關(guān)于加快隴藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見》制定并出臺(tái)當(dāng)?shù)氐膶?shí)施方案，投入一定資金，扶持地方中藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展并形成新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。

2.積極開展當(dāng)?shù)刂兴庂Y源調(diào)查，擇優(yōu)確定符合地方工作實(shí)際的優(yōu)良中藥材品種，研究制定并積極推廣道地大宗中藥材的人工種植和加工技術(shù)規(guī)范。

3.出臺(tái)優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)和扶持有關(guān)機(jī)構(gòu)以道地中藥材為主要原材料，研發(fā)院內(nèi)中藥制劑、中藥新藥、保健產(chǎn)品、日化用品和中間提取物。

4.支持有關(guān)企業(yè)研發(fā)中醫(yī)診療新設(shè)備，并積極引導(dǎo)我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用省級(jí)招標(biāo)目錄中的地產(chǎn)藥品和醫(yī)療器械。

5.集中農(nóng)林、旅游、中醫(yī)藥等部門的資源和力量，建設(shè)以中醫(yī)藥文化資源為題材的生態(tài)旅游區(qū)，積極建設(shè)中醫(yī)藥博物館和中醫(yī)藥文化宣傳教育基地。新聞出版和廣電部門能夠以藝術(shù)形勢(shì)傳播中醫(yī)藥文化，營(yíng)造中醫(yī)藥文化氛圍。

七）提高中醫(yī)藥服務(wù)滿意率和知曉率。

城鄉(xiāng)居民中醫(yī)藥常識(shí)科學(xué)知曉率不低于90%對(duì)當(dāng)?shù)啬軌蛱峁┑闹嗅t(yī)藥服務(wù)內(nèi)容知曉率不低于85%對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)滿意率不低于90%轄區(qū)內(nèi)的中醫(yī)藥人員對(duì)中醫(yī)藥相關(guān)政策知曉率不低于95%

四、職能分工

發(fā)改局：積極爭(zhēng)取項(xiàng)目，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，督促有關(guān)部門、單位嚴(yán)格落實(shí)在深化醫(yī)改中充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。

衛(wèi)生局：作為創(chuàng)建工作的主要實(shí)施部門，要對(duì)中醫(yī)藥工作實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃，經(jīng)常性開展對(duì)創(chuàng)建工作的督促、指導(dǎo)、檢查和考核；配合財(cái)政部門做好創(chuàng)建經(jīng)費(fèi)的測(cè)算工作。

財(cái)政局：加大對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的投入，中醫(yī)藥事業(yè)費(fèi)實(shí)行財(cái)政預(yù)算單列，縣級(jí)中醫(yī)藥投入占全縣衛(wèi)生總事業(yè)費(fèi)不少于20%用于中醫(yī)藥基礎(chǔ)條件建設(shè)、服務(wù)能力建設(shè)、人才培養(yǎng)等工作；基本公共衛(wèi)生均等化中中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)比例不少于1/5要保證中醫(yī)事業(yè)費(fèi)和各項(xiàng)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)及創(chuàng)建經(jīng)費(fèi)及時(shí)到位。

人社局：優(yōu)先解決中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員的職稱評(píng)定及人才引進(jìn)工作，落實(shí)中醫(yī)藥工作管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人待遇。

工信局：按照《關(guān)于加快隴藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見》制定并出臺(tái)我縣的實(shí)施方案，促進(jìn)地方中藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展并形成新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。

教育局：學(xué)校宣傳中醫(yī)藥文化，努力提高老師、學(xué)生中醫(yī)藥常識(shí)科學(xué)知曉率。

農(nóng)牧局：集中林業(yè)、旅游、中醫(yī)藥等部門的資源和力量，建設(shè)以中醫(yī)藥文化資源為題材的生態(tài)旅游區(qū)，積極建設(shè)中醫(yī)藥博物館和中醫(yī)藥文化宣傳教育基地。

林業(yè)局：積極開展我縣中藥資源調(diào)查，擇優(yōu)確定符合地方工作實(shí)際的優(yōu)良中藥材品種，研究制定并積極推廣道地大宗中藥材的人工種植和加工技術(shù)規(guī)范。

藥監(jiān)局：出臺(tái)優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)和扶持有關(guān)機(jī)構(gòu)以我縣中藥材為主要原材料，研發(fā)院內(nèi)中藥制劑、中藥新藥、保健產(chǎn)品、日化用品和中間提取物。

文體局：以藝術(shù)形勢(shì)傳播中醫(yī)藥文化，營(yíng)造中醫(yī)藥文化氛圍。

廣電局：積極宣傳中醫(yī)藥文化，努力提高城鄉(xiāng)居民中醫(yī)藥常識(shí)科學(xué)知曉率。

五、實(shí)施方法和步驟

一）宣傳動(dòng)員階段：由縣政府召開創(chuàng)建動(dòng)員大會(huì)，進(jìn)行動(dòng)員部署，營(yíng)造創(chuàng)建氛圍，研究制定創(chuàng)建具體工作方案。

二）自查評(píng)估階段:對(duì)照《省中醫(yī)藥先進(jìn)和示范市（州）縣（市、區(qū)）建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行自查評(píng)估和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，形成書面申報(bào)材料，積極創(chuàng)建全省（農(nóng)村）中醫(yī)藥工作示范縣。

三）鞏固提高階段:積極總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，全力鞏固創(chuàng)建成果，完成全省中醫(yī)藥工作示范縣建設(shè)任務(wù)，建成全省中醫(yī)藥工作示范縣。

四）建設(shè)驗(yàn)收階段:由縣創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室牽頭，有關(guān)部門配合，完成全省中醫(yī)藥工作示范縣創(chuàng)建申報(bào)工作。進(jìn)一步對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，查漏補(bǔ)缺，全力完成各項(xiàng)建設(shè)任務(wù)，順利通過(guò)省上評(píng)審驗(yàn)收。

六、保障措施

一）成立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)?？h政府成立由分管縣長(zhǎng)任組長(zhǎng)，衛(wèi)生局局長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，發(fā)改、財(cái)政、人社、工信、教育、農(nóng)牧、林業(yè)、食藥、文體廣電等部門為成員的創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣領(lǐng)導(dǎo)小組，要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)，把創(chuàng)建工作列入重要議事日程，統(tǒng)籌中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。縣上每年將至少召開一次專題會(huì)議，及時(shí)研究解決創(chuàng)建過(guò)程中遇到困難和問題向相關(guān)部門分解發(fā)展中醫(yī)藥的工作任務(wù)，落實(shí)人、財(cái)、物等各項(xiàng)基礎(chǔ)保障。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局，負(fù)責(zé)創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣日常事務(wù)工作。

二）密切配合，協(xié)同實(shí)施。各有關(guān)部門要相互協(xié)作，嚴(yán)格執(zhí)行創(chuàng)建內(nèi)容，共同推進(jìn)創(chuàng)建工作，要根據(jù)各自職責(zé)分工，制訂具體的工作計(jì)劃，認(rèn)真落實(shí)支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的各項(xiàng)保障措施，共同推進(jìn)中醫(yī)中藥協(xié)調(diào)發(fā)展。