時間:2022-05-21 11:29:55
導(dǎo)言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇醫(yī)院實(shí)訓(xùn)總結(jié),它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
實(shí)習(xí)地點(diǎn):XxXx縣中醫(yī)院
從2009年6月5日至2010年5月5日實(shí)習(xí)時間12個月,在XxXx縣中醫(yī)院實(shí)習(xí),分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)的過程就是我成長的過程。
隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會對藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求,我們作為未來社會的藥學(xué)專業(yè)人員,為了順應(yīng)社會的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學(xué)校的要求,我選擇了XxXx縣中醫(yī)院進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。在這次實(shí)習(xí)期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房內(nèi)部操作,配藥程序,貴重藥品、品和的管理,還有一些醫(yī)院管理等。實(shí)習(xí)期間是我們這些即將跨出學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時期,希望能通過實(shí)習(xí)學(xué)到一些書本上學(xué)不到的知識,積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
1.住院藥房
住院藥房是我此次實(shí)習(xí)的第一站。實(shí)習(xí)的第一天走進(jìn)住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實(shí)習(xí),心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)校看不到的東西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學(xué)好。
住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素C注射液、維生素B6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、地塞米松注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立酮片(嗎丁啉)、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷胺片(感康)、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類鎖在前面的鐵柜子里,一類如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里,由專人保管。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護(hù)士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來,再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護(hù)士核對無誤后送往各個科室。
為了補(bǔ)充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負(fù)責(zé)人都會進(jìn)行藥品出庫。一般藥房會按規(guī)定在出庫的前一天先清點(diǎn)藥房內(nèi)藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時供給,滿足配方需求,然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫,藥品出庫員根據(jù)傳過來的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時應(yīng)嚴(yán)格查對藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后,再由領(lǐng)藥人按藥單核對,無誤后簽名備查。
通過住院藥房兩個月的實(shí)習(xí),我熟悉了不同類別藥品的使用范圍,通過按統(tǒng)領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過程中,我對常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應(yīng)恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應(yīng)避光保存;并對的管理有了更進(jìn)一步的了解。雖然實(shí)踐工作中難免產(chǎn)生失誤,但改正后便是自己實(shí)習(xí)中寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。
2、門診西藥房
結(jié)束了住院藥房的實(shí)習(xí)后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。門診西藥房的調(diào)劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口,調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象,也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個側(cè)面。
西藥是現(xiàn)在藥品的主力,同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對流動的病人,工作作業(yè)量大,活動高峰時間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會釀成嚴(yán)重的不良后果。所以,調(diào)劑工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認(rèn)真審查和核對,確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無誤。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項(xiàng)。對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配,必要時經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。
門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人負(fù)責(zé)收方、審查處方和核對發(fā)藥,另一人負(fù)責(zé)配方。此方法配方效率高,差錯少,能更好的把工作做好。
在門診西藥房,處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié),處方分為四類:急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天,門診普通處方不超過七日常量,麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通藥品處方保存一年備查,第二類處方保存兩年備查,第一類處方保存三年備查。處方的審查應(yīng)嚴(yán)格遵守“一查十對”,即查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥品規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。處方的書寫應(yīng)規(guī)范,對審核不合格的處方,調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。
剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著配藥。不明白的問題,總能得到熱心藥師的指點(diǎn)。起初花的時間較長,后期較熟悉了,調(diào)配藥物就快了許多,在繁忙的時候也能忙些忙。在西藥房實(shí)習(xí)期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點(diǎn),即統(tǒng)計藥房每種藥品的具體數(shù)量,與實(shí)際藥品數(shù)量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務(wù)加兩、三個小時的班,才能完成。
通過門診西藥房三個月的實(shí)習(xí),我對門診的調(diào)劑工作有了大致的了解,調(diào)劑不是簡單的取藥,從劃價、繳費(fèi)、到核對、發(fā)藥,是一個不可分割的整體,每步都要牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個環(huán)節(jié),交到患者手中的每一付藥都是整個門診調(diào)劑室所有工作人員共同勞動的結(jié)果。在這了,我明白了團(tuán)隊(duì)協(xié)作的優(yōu)勢和必要性,學(xué)會了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。在這里,我增長了知識,學(xué)到了一些課本上學(xué)不到的知識,如藥品的多種應(yīng)用,如西咪替丁用于消化道潰瘍,但在皮膚科處方中也較常見,主要應(yīng)用了西咪替丁的不良反應(yīng)之一:對內(nèi)分泌和皮膚的影響,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌來治療皮膚科部分皮炎患者,利用藥物不良反應(yīng)而達(dá)到治療的目的。當(dāng)然,由于理論知識的不扎實(shí),經(jīng)驗(yàn)不足,在學(xué)習(xí)中也給老師帶來不少麻煩,我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵,我會將所學(xué)的知識應(yīng)用到以后的生活中,絕不辜負(fù)老師對我的期望。
3、制劑室
制劑室是一個給我更寬知識面的實(shí)習(xí)崗位,通過制劑室的實(shí)習(xí),可在較短的時間內(nèi)熟悉相當(dāng)于小規(guī)模藥廠的生產(chǎn)和管理,在制劑生產(chǎn)工藝和管理規(guī)范知識的認(rèn)識和了解,有巨大的收獲。
制劑室是負(fù)責(zé)本院普通制劑的配置工作,制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠不能生產(chǎn)的或不能滿足供應(yīng)的經(jīng)云南省食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)配置的藥品,以及配置本院醫(yī)療科研需要而配置的新制劑。自治制劑只限本院自用,不得流入市場。醫(yī)院制劑室應(yīng)有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》及申報文件、驗(yàn)收、整理記錄、制劑品種申報及批準(zhǔn)文件、制劑年檢、抽檢和監(jiān)督檢查文件及記錄。
制劑室分為空氣凈化區(qū)和生產(chǎn)操作間。凈化間主要是空氣凈化設(shè)備,包括空氣循環(huán)處理設(shè)備和臭氧發(fā)生器,是生產(chǎn)處的準(zhǔn)備環(huán)境室。生產(chǎn)操作間一般分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū),各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級別合理布局:一般區(qū)和潔凈區(qū)分開;配置、分裝和貼標(biāo)簽、包裝分開;內(nèi)服制劑與外用制劑分開;無菌制劑和其他制劑分開。潔凈區(qū)應(yīng)維持一定的正壓,送入一定比例的新風(fēng),藥品生產(chǎn)潔凈區(qū)空氣潔凈度分為四個級別,即100級、10000級、100000級300000級四種。級別不同的相鄰房間之間的壓差應(yīng)大于5帕,潔凈度大的房間對潔凈度小的房間呈相對正壓。
進(jìn)入潔凈區(qū)的空氣必須凈化,并定期消毒,溫度應(yīng)控制在18-26攝氏度,相對濕度應(yīng)控制在45-60%,安裝的地漏、水池不得對藥品產(chǎn)生污染,100級潔凈區(qū)不得設(shè)地漏,10000級潔凈區(qū)使用的傳輸設(shè)備不得穿越較低級別的區(qū)域。
潔凈區(qū)內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格控制人流物流,防止交叉污染。不同空氣潔凈級別的潔凈室之間人員及物流出入,有防止交叉污染的措施。潔凈區(qū)的人員數(shù)量應(yīng)嚴(yán)格控制,僅限于該區(qū)域生產(chǎn)操作人員和經(jīng)批準(zhǔn)的人員進(jìn)入。進(jìn)入潔凈區(qū)的工作人員不得使用粉質(zhì)化妝品和佩戴飾物,不得裸手直接接觸藥品。
在制劑室老師的帶領(lǐng)下,我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑,進(jìn)一步熟悉了制藥工藝,明確了實(shí)際工作質(zhì)量控制的嚴(yán)密性。通過親手參與制作制劑,進(jìn)一步提高了自己在生產(chǎn)制劑方面的知識,鍛煉了實(shí)際動手操作的能力,并真切的將藥劑課上學(xué)到的理論知識應(yīng)用在實(shí)際操作中,覺得受益匪淺。
4、藥檢室
結(jié)束了制劑室的實(shí)習(xí),接著來到了藥檢室。一進(jìn)藥檢室,首先映入眼簾的便是桌上一排排的實(shí)驗(yàn)儀器和實(shí)驗(yàn)試劑,有很多在學(xué)校實(shí)驗(yàn)室見過如燒杯、量筒之類的基本儀器,滴定管、水浴鍋等。進(jìn)入藥檢室,就如同進(jìn)入了一間巨大的實(shí)驗(yàn)室,琳瑯滿目的試劑,化學(xué)反應(yīng)的天地,接下來的工作一定很有趣。
藥檢室是進(jìn)行各種實(shí)驗(yàn)操作的藥檢工作,其主要職責(zé)是對藥物中間品和成品進(jìn)行取樣、檢驗(yàn)、留洋,并出具檢驗(yàn)報告,評價原料、中間品和成品的質(zhì)量穩(wěn)定性,為確定藥物儲存期和制劑有效期提供依據(jù),以便為臨床用藥安全提供保障。
藥檢室的工作標(biāo)準(zhǔn)和過程主要遵照《中國藥典》,其檢驗(yàn)程序一般包括:取樣,主要是對中間品和成品分別進(jìn)行取樣,包括產(chǎn)品名稱、數(shù)量、批號、規(guī)格、來源、取樣方法、和送檢日期作詳細(xì)記錄;藥品的鑒別,藥物的鑒別方法要求專屬性強(qiáng),再現(xiàn)性好,靈敏度高,操作簡便快捷,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的制劑鑒別主要局限于理化鑒別;填寫檢驗(yàn)報告,檢驗(yàn)報告的內(nèi)容主要包括名稱、批號、規(guī)格、數(shù)量、取樣方法、送檢日期、檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)結(jié)果,檢驗(yàn)報告填寫后應(yīng)簽上檢驗(yàn)人員的姓名。檢驗(yàn)報告的書寫需完整、真實(shí),不得涂改。藥品質(zhì)量檢測的目的是保證臨床用藥安全,檢測藥品生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的藥品是否符合國家規(guī)定,所以每一個操作步驟都要按標(biāo)準(zhǔn)走,保證試驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)性,切不可捏造實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。
藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進(jìn)行操作的,但這些操作在實(shí)驗(yàn)的整個過程中占著舉足輕重的地位,直接影響著試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,由于在藥檢室接觸的全部都是化學(xué)藥品,尤其是試驗(yàn)用的試劑,有好多都是強(qiáng)酸、強(qiáng)堿,這就要求我們一定要嚴(yán)格遵守相關(guān)的使用操作規(guī)范,一時的不注意就可能引發(fā)嚴(yán)重的事故,所以在藥品檢驗(yàn)過程中要時時刻刻提高警惕。
通過藥檢室的實(shí)習(xí),我提高了試驗(yàn)中動手操作的能力,培養(yǎng)了認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,相信這段即將走向社會的訓(xùn)練,將使我受益終生。
5、中藥房
中藥房是我此次實(shí)習(xí)的重點(diǎn),走進(jìn)充滿中藥味的中藥房,第一次面對如此多的中藥材,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,排放有序的中成藥和只有在電影中才能見到的鐵碾船,不時傳來的搗藥聲,心里特別的興奮,這里是將我在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的專業(yè)知識與實(shí)際相結(jié)合,并檢驗(yàn)專業(yè)知識最好不過的地方了。
中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多,中藥房分為中成藥部和中草藥部,成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里,中成藥按功效分門別類的擺放,如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等;清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類的補(bǔ)中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補(bǔ)腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的,功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里,對特殊的中藥飲片需特殊放置,如揮發(fā)性的砂仁應(yīng)密閉保存,毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲夏草、牛黃等都放在單獨(dú)的藥柜里。對存放時間較長的飲片應(yīng)定時抽樣檢查。
剛到中藥方,首先應(yīng)熟悉的除了藥品的擺放位置,就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫,使用時右手提提住后毫可以稱量100克以內(nèi)的重量,提住前毫可以稱量100-250克之間的重量。使用時要先在定盤上定位,便于稱量時進(jìn)行校準(zhǔn)。只有熟練使用藥戥子,才能快速準(zhǔn)確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用,要達(dá)到雙腳與鐵碾船的相互配合,這些都是在課本上學(xué)不到的。這次中藥房的見習(xí)真是讓我大開眼界,收獲滿滿!
在中藥房工作,需要豐富的中藥理論知識,嫻熟的動手操作能力,在拿到中藥處方時要驗(yàn)方,檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,確認(rèn)無誤后方可調(diào)劑發(fā)藥,而且要熟悉藥材的別名,如牽牛子又名黑丑、白丑,牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種,在抓藥的時候又要熟練的使用藥戥子進(jìn)行稱量,配藥時,按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中,直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應(yīng)先搗碎,以便病人煎煮用。
中藥房的實(shí)習(xí)生活讓我的中藥專業(yè)知識從課本上真實(shí)的應(yīng)用到實(shí)際中,并學(xué)習(xí)到了從課本上學(xué)不到的知識,鍛煉了條理分明的工作態(tài)度,從拿戥子的手勢姿勢到撐開藥袋將藥材倒入時兩手的配合,以及藥包的封口,這看似簡單日復(fù)一日的重復(fù)勞作都需要極大地耐心和堅持,都需要認(rèn)真的用心的去學(xué)、去做。
6、結(jié)語
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的那段時間真是感觸良多,患者為沒有錢,而飽受黑暗的折磨,讓他們的臉上失去了那絲微笑,兩鬢的白發(fā),額頭上的皺紋,這些都是歲月走過的痕跡,歲月的滄桑消磨了那原來年輕的心。
在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多,看到了很多,雖然不是專業(yè)對口,但是這樣的實(shí)習(xí)還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗(yàn),不管是工作還是學(xué)習(xí),我們都要用一顆真誠的心去對待。
20xx年xx月xx日,我有幸參加了縣人民醫(yī)院護(hù)理部組織為期1天的新員工崗前培訓(xùn)。此次培訓(xùn)院方就醫(yī)院規(guī)章制度護(hù)士執(zhí)業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)與行為規(guī)范,護(hù)理人員與法、護(hù)理文件書寫與護(hù)理常規(guī)操作、預(yù)防院感與傳染病管理進(jìn)行了深入淺出的講解,雖然培訓(xùn)時間很短,但是從中學(xué)到的知識卻是終生受益的,體會如下:
一、通過此次培訓(xùn)使我的思想覺悟和對護(hù)理工作的認(rèn)識有了進(jìn)一步的提高。
為把我們培養(yǎng)成一名有修養(yǎng),有素質(zhì),有能力,有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ),也幫助我們在平凡的工作中發(fā)現(xiàn)專業(yè)的價值和自身的價值。作為護(hù)士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤,要細(xì)心,有愛心、耐心、責(zé)任心,這樣才能提高自己的專業(yè)技術(shù)水平,要更好的服務(wù)于患者。作為一名護(hù)士,我認(rèn)為應(yīng)該有高度的責(zé)任心和主動服務(wù)的意識,在工作中不僅能夠服從領(lǐng)導(dǎo)的安排,接受批評,還應(yīng)該有良好的協(xié)作精神,工作勤奮,不怕苦和累,有較高的專業(yè)水平。作為一名臨床護(hù)士,我們與病人接觸最密切,我們應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷,時刻了解他們的需要,滿足他們的需求,為病者分憂。護(hù)理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是確實(shí)非常重要的.和不可或缺的工作。
二、通過此次培訓(xùn)使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了快速的提高。
我們面對的是一個生命,所以工作時一定要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,要做到醫(yī)護(hù)配合默契,執(zhí)行各項(xiàng)操作前嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”,“雙人核對”“無菌技術(shù)操作原則”。全心全意為人民服務(wù),一切以病人為中心,對病人有高度的責(zé)任感和同情心,在工作中務(wù)求嚴(yán)格,一絲不茍,工作主動,堅守崗位,勤奮工作,隨時準(zhǔn)備投入到工作的前線。不怕臟,不怕累,自覺克服困難,犧牲個人利益,有崇高的風(fēng)險精神,善于學(xué)習(xí),勇于實(shí)踐,精益求精,不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)技術(shù)知識。
三、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,是建立良好醫(yī)患關(guān)系的前提和根本。
如何加強(qiáng)醫(yī)患溝通和建立良好的醫(yī)患關(guān)系,是醫(yī)療服務(wù)中不可回避的重要問題,只有把握好醫(yī)患關(guān)系,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,才能建立好的醫(yī)患關(guān)系,把醫(yī)患關(guān)系搞好了才能減少不必要的醫(yī)療糾紛,這不僅僅增強(qiáng)醫(yī)院的信譽(yù),而且能夠提高醫(yī)務(wù)人員的威信,從而真正地達(dá)到和實(shí)現(xiàn)提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的目的。常言道:三分治療,七分護(hù)理。我們應(yīng)該和患者多溝通,用微笑為病人服務(wù),在于病人溝通時要講究語言藝術(shù),把握說話分寸,通過得體的護(hù)理,讓患者感到關(guān)愛我深刻的體會到給與病人親人般的關(guān)愛和關(guān)心,以及端正的儀表,不僅能提高我們的護(hù)理質(zhì)量,給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心,也使我們單調(diào)枯燥的工作有了特別的意義。
四、護(hù)士在醫(yī)院感染預(yù)防和控制中擔(dān)任重要的角色。
預(yù)防和控制醫(yī)院感染,是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的一項(xiàng)非常重要的工作。任何主觀、客觀上的差錯、過失和問題,都可能導(dǎo)致感染,給患者帶來重大損失,給醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)帶來影響,引起負(fù)面的社會反響。醫(yī)院感染和醫(yī)療安全與護(hù)理專業(yè)息息相關(guān),滲透到護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)。而護(hù)士與患者接觸最密切,幾乎所有的護(hù)理操作都是圍繞患者而進(jìn)行,一旦發(fā)生醫(yī)院感染,不僅延長了患者的住院日,加重其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),而且影響醫(yī)院的社會效益甚至醫(yī)療安全,對患者及其家庭和社會都造成危害,醫(yī)院感染管理的發(fā)展歷史證明,在醫(yī)院感染的預(yù)防控制中,護(hù)理是主力。
護(hù)士不僅需要較高的專業(yè)技術(shù)水平,還應(yīng)善于和病人交流,做好有關(guān)疾病的健康知識宣傳教育,切實(shí)為病人解決實(shí)際問題,同時應(yīng)尊重患者的人格,維護(hù)患者的權(quán)利,注重服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量的提高。在生活上,護(hù)士要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,積極參加各項(xiàng)課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷,用有限的生命投入到無限的護(hù)理工作中。
短短一天的崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí),我們不僅學(xué)到了很多理論知識,更多的是學(xué)到了如何去做好一名護(hù)士。我懷著希望,懷著對未來生活的憧憬,懷著對護(hù)理工作的無限熱愛,懷著一顆感恩的心,立志成為一名優(yōu)秀的白衣天使!為醫(yī)院的發(fā)展盡自己的一份微薄之力!
醫(yī)院護(hù)士崗前培訓(xùn)總結(jié)2
時間過得很快,一切都還來不及思考,一切都還來不及回顧,轉(zhuǎn)眼間,三個月的崗前培訓(xùn)就過去了。在這短短的三個月里,感覺自己成長了很多,收獲了很多。經(jīng)過為期三個月的護(hù)士培訓(xùn),感受到護(hù)理部的用心良苦,10個操作逐一為我們示范,護(hù)長輪流為我們上課,這是多么認(rèn)真和細(xì)致的教學(xué),讓我們獲益匪淺。護(hù)士培訓(xùn)就是開胃菜,讓我們以最佳的食欲享受美宴。而培訓(xùn)還有利于規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和提高醫(yī)療質(zhì)量,為我們盡快適應(yīng)新環(huán)境,完成角色的轉(zhuǎn)變,提高臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量打下務(wù)實(shí)基礎(chǔ)。
從醫(yī)院護(hù)理管理的概況、護(hù)理的核心制度、護(hù)士職業(yè)危害和防護(hù)、護(hù)理文書的書寫到四項(xiàng)急救措施,老師們無不細(xì)心地為我們講解每個知識點(diǎn),讓我們心領(lǐng)神會,明白到里面的關(guān)鍵之處,上一堂堂深刻的課。以前還沒學(xué)過的護(hù)理核心制度,原來就是很多護(hù)理規(guī)范的總結(jié),十項(xiàng)之多的制度分析起來真的不簡單,都是從我們?nèi)粘Wo(hù)理中體現(xiàn)出來的,不可或缺,需要我們用心對待。護(hù)士工作職責(zé)為我們明確了工作內(nèi)容和責(zé)任,有利于提高我們的責(zé)任心,做好本職工作。作為護(hù)士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤,要細(xì)心、有愛心、耐心、責(zé)任心,這樣才能提高自己的專業(yè)技術(shù)水平,更好地服務(wù)于患者。
離開學(xué)校已經(jīng)實(shí)習(xí)了一年時間,現(xiàn)在再次接觸書本上的東西,仿佛有種懷念的感覺,別有一番滋味。感謝老師們讓我們再次有機(jī)會去重溫書本上的東西,學(xué)習(xí)到本院的護(hù)理精髓之處,更快地融入醫(yī)院這個大家庭里面。這次培訓(xùn)的課程讓我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高,為我們能夠快速成長為一名有修養(yǎng),有素質(zhì),有能力,有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ),也幫助我們在平凡的工作中發(fā)現(xiàn)專業(yè)的價值和自身的價值。常言道:三分治療,七分護(hù)理。作為一名臨床護(hù)士,我們與病人接觸最密切,應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷,時刻了解他們的需要,滿足他們的需求,要用我們的愛心去幫助每一個患者。這不僅能提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量,同時給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。
堅持做到:
1、掌握自己的工作職責(zé),安心工作,端正思想,遵守院紀(jì)院規(guī),踏實(shí)工作,互學(xué)互尊,不恥下問;時刻為病人著想,對病人態(tài)度和藹;同情關(guān)心和體貼病人;擺正自身位置。雖然護(hù)理工作者是一個非常平凡的崗位,做不出轟轟烈烈的大事,但也是重要和不可或缺的工作。
2、我們要堅持自己的信念,兢兢業(yè)業(yè)工作,刻苦勤奮學(xué)習(xí),嚴(yán)格在工作和學(xué)習(xí)中要求自己,不斷更新知識,提高技術(shù)水平。一個人要實(shí)現(xiàn)他的人生價值,須不斷付出努力。只有認(rèn)真工作學(xué)習(xí),把理論與實(shí)踐結(jié)合,刻苦鉆研工作技能,在工作中不斷充實(shí)完善自我,才能實(shí)現(xiàn)理想。
3、要有團(tuán)隊(duì)協(xié)助精神,在搶救病人時,大家齊心協(xié)力,我們才能更好地?fù)尵壬?/p>
4、提高整體思想素質(zhì),我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范,還要崇尚學(xué)習(xí),加強(qiáng)思想政治修養(yǎng)。
路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索……。護(hù)理之路,如履薄冰,因?yàn)橛辛酸t(yī)院溫暖大家庭的支持,有了各位護(hù)理前輩的指導(dǎo),我有信心做好護(hù)理工作,走自己選擇的路,而且將走穩(wěn)走好,一直走下去,為廣大病患奉獻(xiàn)自己的青春與熱情。護(hù)理工作是一個需要用系統(tǒng)性思維來完成的工作,只有你在不斷的規(guī)劃中,不斷的改進(jìn)中才能取得更好的效果。我會全心全意地投入工作中,將我的激情和熱情灑遍舞鋼職工醫(yī)院這片土地。
醫(yī)院護(hù)士崗前培訓(xùn)總結(jié)3
時間總在不經(jīng)意間慢慢流淌,轉(zhuǎn)眼間在二附院近兩周的崗前培訓(xùn)已劃上了一個句號。一開始我覺得這種短期的培訓(xùn)可能只是流于形式,但真正上完這幾節(jié)理論課和操作課,深有感觸的一點(diǎn)是認(rèn)識到自己的很多不足,需要學(xué)習(xí)和改進(jìn)的知識還有很多,要在二附院成為一名優(yōu)秀的護(hù)士,我需要不斷努力,積極學(xué)習(xí),完善自我。
能和南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院結(jié)緣我感到莫大榮幸,也經(jīng)歷了很多坎坷,作為一名在外省學(xué)習(xí)想回家鄉(xiāng)工作的護(hù)理人員,我見識了很多與江西本省有一定差距的護(hù)理知識和規(guī)章制度,陌生的工作環(huán)境和不同的護(hù)理操作規(guī)程也使我感到一絲害怕,怕自己做不好份內(nèi)的事,怕工作上出差錯,怕自己的理論操作不符合規(guī)范,但二附院的這次崗前培訓(xùn)給了我信心和力量,讓我認(rèn)識了護(hù)理部和藹可親的老師們,讓我初步熟悉了醫(yī)院的規(guī)章制度和未來的工作環(huán)境,同時,也喝了滿滿一大碗“雞湯”——只要自己找準(zhǔn)方向肯努力,醫(yī)院有足夠的平臺來發(fā)展自我,完善自我,我們可以成為一名優(yōu)秀的??谱o(hù)士,也可以成為某個護(hù)理領(lǐng)域的專家,亦可以發(fā)展自己的特長,成為下一個“網(wǎng)絡(luò)紅人”、“電腦達(dá)人”。我不懂其他人聽了是什么感受,但我聽完之后很激動,也很慶幸自己能夠留在二附院,我會好好努力,希望早日成為xx二附院的一份子。
此次培訓(xùn)主要分為理論和操作兩個板塊。三天的理論課程我學(xué)習(xí)了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)相關(guān)制度、培訓(xùn)計劃、《護(hù)士條例》相關(guān)內(nèi)容,護(hù)理人員職業(yè)道德規(guī)范,護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及核心制度和職業(yè)暴露與防范及院感相關(guān)知識等,明確了醫(yī)院相關(guān)制度和法規(guī),同時我們還領(lǐng)略了朱劍老師高超的醫(yī)療PPT制作技術(shù),了解到護(hù)士護(hù)士不僅能在護(hù)理工作中展現(xiàn)自己,更能發(fā)揮自我特長,多方位成長。我們還聽了李偉老師幽默風(fēng)趣地給我們講解了消防知識,在輕松愉快的環(huán)境下讓消防知識和安全意識深深烙在我們的心上。
經(jīng)過幾天的崗前培訓(xùn),按計劃完成了所有培訓(xùn)內(nèi)容,參加崗前培訓(xùn)的護(hù)理人員大都是崗畢業(yè)的護(hù)生,雖在校學(xué)得了一定的理論知識,但動手能力欠缺,操作技能與溝通技巧不足,護(hù)理部根據(jù)新護(hù)士的實(shí)際情況,安排了以下培訓(xùn)。
【培訓(xùn)內(nèi)容】
一、 崗前基礎(chǔ)培訓(xùn)
1、 護(hù)士禮儀
2、 醫(yī)院概況、規(guī)章制度、勞動組織紀(jì)律、請假、銷假制度等。
3、 護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度。
二、 崗前素質(zhì)培訓(xùn)
1、 院感控制相關(guān)知識
2、 護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
3、 中華傳統(tǒng)文化
三、 護(hù)理專業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)
1、50項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作中常用的十幾項(xiàng)
2、專科護(hù)理應(yīng)急預(yù)案
3、護(hù)理文書的書寫
4、健康教育和溝通技能
【培訓(xùn)后考核】
利用短短幾天的時間對新入院護(hù)士的素質(zhì)和護(hù)理專業(yè)知識、操作技能進(jìn)行全面規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn),護(hù)理部對培訓(xùn)效果進(jìn)行檢查。每名護(hù)士都寫出了心得體會,大會宣讀;對護(hù)理專業(yè)知識進(jìn)行了考試、考核,平均得分75分。培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行了
入職宣誓。
【總結(jié)】
通過崗前培訓(xùn),使新護(hù)士了解醫(yī)院的概況,盡快地融入醫(yī)院氛圍;使護(hù)理人員深切的體會到護(hù)理部對他們的關(guān)愛,并自覺遵守各項(xiàng)管理制度;使新入職護(hù)士從學(xué)生角色順利過渡到護(hù)士角色,縮短了角色適應(yīng)期,培養(yǎng)了良好的服務(wù)意識和職業(yè)道德。
新護(hù)士入科后,減輕了臨床帶教的負(fù)擔(dān),工作起來也容易適應(yīng),進(jìn)入臨床后,把更多的學(xué)習(xí)時間留給了護(hù)理流程、??撇》N知識。
醫(yī)院護(hù)士崗前培訓(xùn)總結(jié)2
經(jīng)過兩周的崗前培訓(xùn),按計劃完成了所有培訓(xùn)內(nèi)容,參加崗前培訓(xùn)的護(hù)理人員大致分兩類,即其他醫(yī)院在職調(diào)入人員和醫(yī)學(xué)院應(yīng)屆畢業(yè)護(hù)生。醫(yī)學(xué)院的應(yīng)屆畢業(yè)護(hù)生還分為在本院實(shí)習(xí)過的和非本院畢業(yè)的實(shí)習(xí)學(xué)生。在職調(diào)入護(hù)士操作技能普遍熟練,其操作技能需要規(guī)范,對醫(yī)院的院史教育、規(guī)章制度等不甚了解,應(yīng)屆畢業(yè)護(hù)士往往理論知識比較扎實(shí),動手能力欠缺,操作技能與溝通技巧不足。護(hù)理部對每位新入院護(hù)士的理論知識、操作技能進(jìn)行考核、評審、記分。理論、操作考核通過資料搜集、掌握新入院護(hù)士的基本情況及存在問題。
一 崗前基礎(chǔ)培訓(xùn)
(1)崗前基礎(chǔ)培訓(xùn) 內(nèi)容主要以素質(zhì)教育為主,包括院史教育、醫(yī)院的文化教育、規(guī)章制度等安全消防、應(yīng)急預(yù)案的流程等。
1了解院史、醫(yī)院的文化背景,鞏固專業(yè)思想;2掌握規(guī)章制度,強(qiáng)調(diào)勞動紀(jì)律;3熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理和21項(xiàng)操作技能;4掌握與患者的溝通技巧,同時熟練掌握整體護(hù)理病歷的書寫;5對與護(hù)理質(zhì)量安全相關(guān)的法律法規(guī)有所知曉。
(2)崗前素質(zhì)培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括:1院史教育、醫(yī)院文化簡介;2醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度;3醫(yī)院感染控制相關(guān)知識;4醫(yī)院相關(guān)法律法規(guī);5醫(yī)院信息系統(tǒng);6介紹醫(yī)院質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn);7消防安全知識;
(3)護(hù)理專業(yè)素質(zhì)培訓(xùn),內(nèi)容包括:1護(hù)理工作制度;2護(hù)理文件的書寫;3醫(yī)院感染知識;4護(hù)士素質(zhì)與禮儀;5健康教育技能培訓(xùn);6如何做一名好護(hù)士。
(2)護(hù)理專業(yè)知識、技能培訓(xùn) 內(nèi)容包括21項(xiàng)護(hù)理操作。每項(xiàng)操作由專人負(fù)責(zé)講解、給時間讓大家練習(xí),逐一考核。整體護(hù)理病歷書寫與健康教育技能的練習(xí),還有溝通技能的演練。新入職參加統(tǒng)一的操作講解和最終考核。
二 由護(hù)理部專人和指定帶教老師共同檢查各階段的完成。
崗前培訓(xùn)后的考核 利用2周時間對新入院護(hù)士素質(zhì)和護(hù)理專業(yè)知識、操作技能進(jìn)行全面規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn),并對培訓(xùn)效果進(jìn)行檢查,每名護(hù)士都要進(jìn)行理論、操作的考試,并由帶教老師統(tǒng)一考核并做好分?jǐn)?shù)記錄,帶教老師在考核之后把存在問題一一告知考生,以達(dá)到持續(xù)提高、改進(jìn)。
三 總結(jié)
(1) 養(yǎng)成良好的服務(wù)意識和職業(yè)道德 通過崗前培訓(xùn),使新護(hù)士了解到醫(yī)院的概況,激發(fā)了他們做一名護(hù)士的自豪感和榮譽(yù)感,提高護(hù)士品格塑造的自覺性。使新護(hù)士盡快地融入醫(yī)院的文化氛圍。使護(hù)理人員深切地體會到護(hù)理部對他們的關(guān)愛,使他們自覺地遵守護(hù)理部管理制度,并從以前醫(yī)院要轉(zhuǎn)變?yōu)槲乙?/p>
為醫(yī)院干。通過2個多星期的崗前培訓(xùn),使新入職護(hù)士從學(xué)生角色順利過渡到護(hù)士角色,縮短了角色適應(yīng)期,培養(yǎng)了良好的服務(wù)意識和職業(yè)道德。
(2) 新護(hù)士進(jìn)入科室后,減輕了臨床帶教的負(fù)擔(dān),即使隨后到各科室輪轉(zhuǎn)、學(xué)習(xí),基本技能操作都是統(tǒng)一的,新護(hù)士工作起來也很容易適應(yīng),進(jìn)入臨床后,把更多的學(xué)把更多的學(xué)習(xí)時間留給了護(hù)理流程、??撇》N知識。
醫(yī)院護(hù)士崗前培訓(xùn)總結(jié)3
從懵懂的高中時代,跨入大學(xué)生活,堅持、松懈、勤奮、懶惰這些都循環(huán)出現(xiàn)在我的生活中直到“那個面試”才讓自己到達(dá)了內(nèi)心深處的目標(biāo)。
我想在學(xué)習(xí)的階段中得到老師的肯定,取得巨大的進(jìn)步肯定是學(xué)生們夢寐以求的。但前提必須是認(rèn)真,努力,刻苦奮斗,才能換來那樣的想法。明確自己的目標(biāo),有上進(jìn)心,恰當(dāng)正確的渠道才會引領(lǐng)我們走向目標(biāo)。在交大一附院三天的崗前培訓(xùn)中,我領(lǐng)悟到了老師所講的內(nèi)涵。“工欲行其善,必先利其器”。要做好護(hù)理工作,我們要從一個個體的人轉(zhuǎn)變成一名合格的護(hù)士,從簡簡單單的護(hù)理變?yōu)楦咂焚|(zhì)的護(hù)理工作。
在培訓(xùn)授課的過程中,我懂得如何更好的服務(wù)患者,它不僅僅是為其提供優(yōu)質(zhì)的`護(hù)理,更注重護(hù)士與患者之間的溝通交流,懂得如何詢問患者,更有技巧地了解患者,且不僅僅認(rèn)為他們是患者,更多的是拿他們當(dāng)做朋友,親人去了解幫助他們,不隨意與他人討論討論病人的病況,生活,他們也有自己的隱私,更何況我們也應(yīng)該遵守自己的職業(yè)道德,有一定的個人要求?;颊叩纳?、思想、理想,應(yīng)當(dāng)受到關(guān)愛和尊重。
在交流問題中,應(yīng)建立一種信任的關(guān)系。情感的投入、接納的態(tài)度、合理的客觀性,這也是建立的條件。學(xué)會做人,正確處理人際關(guān)系;學(xué)會做事,勤勞、誠實(shí),虛心好學(xué)。學(xué)習(xí)的態(tài)度:積極,主動,向上。
xx年xx月xx日,我有幸參加了縣人民醫(yī)院護(hù)理部組織為期1天的新員工崗前培訓(xùn)。此次培訓(xùn)院方就醫(yī)院規(guī)章制度護(hù)士執(zhí)業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)與行為規(guī)范,護(hù)理人員與法、護(hù)理文件書寫與護(hù)理常規(guī)操作、預(yù)防院感與傳染病管理進(jìn)行了深入淺出的講解,雖然培訓(xùn)時間很短,但是從中學(xué)到的知識卻是終生受益的,體會如下:
一、通過此次培訓(xùn)使我的思想覺悟和對護(hù)理工作的認(rèn)識有了進(jìn)一步的提高。
為把我們培養(yǎng)成一名有修養(yǎng),有素質(zhì),有能力,有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ),也幫助我們在平凡的工作中發(fā)現(xiàn)專業(yè)的價值和自身的價值。作為護(hù)士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤,要細(xì)心,有愛心、耐心、責(zé)任心,這樣才能提高自己的專業(yè)技術(shù)水平,要更好的服務(wù)于患者。作為一名護(hù)士,我認(rèn)為應(yīng)該有高度的責(zé)任心和主動服務(wù)的意識,在工作中不僅能夠服從領(lǐng)導(dǎo)的安排,接受批評,還應(yīng)該有良好的協(xié)作精神,工作勤奮,不怕苦和累,有較高的專業(yè)水平。作為一名臨床護(hù)士,我們與病人接觸最密切,我們應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷,時刻了解他們的需要,滿足他們的需求,為病者分憂。護(hù)理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是確實(shí)非常重要的和不可或缺的工作。
二、通過此次培訓(xùn)使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了快速的提高。
我們面對的是一個生命,所以工作時一定要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,要做到醫(yī)護(hù)配合默契,執(zhí)行各項(xiàng)操作前嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”,“雙人核對”“無菌技術(shù)操作原則” 。全心全意為人民服務(wù),一切以病人為中心,對病人有高度的責(zé)任感和同情心,在工作中務(wù)求嚴(yán)格,一絲不茍,工作主動,堅守崗位,勤奮工作,隨時準(zhǔn)備投入到工作的前線。不怕臟,不怕累,自覺克服困難,犧牲個人利益,有崇高的風(fēng)險精神,善于學(xué)習(xí),勇于實(shí)踐,精益求精,不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)技術(shù)知識。
三、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,是建立良好醫(yī)患關(guān)系的前提和根本。
如何加強(qiáng)醫(yī)患溝通和建立良好的醫(yī)患關(guān)系,是醫(yī)療服務(wù)中不可回避的重要問題,只有把握好醫(yī)患關(guān)系,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,才能建立好的醫(yī)患關(guān)系,把醫(yī)患關(guān)系搞好了才能減少不必要的醫(yī)療糾紛,這不僅僅增強(qiáng)醫(yī)院的信譽(yù),而且能夠提高醫(yī)務(wù)人員的威信,從而真正地達(dá)到和實(shí)現(xiàn)提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的目的。常言道:三分治療,七分護(hù)理。我們應(yīng)該和患者多溝通,用微笑為病人服務(wù),在于病人溝通時要講究語言藝術(shù),把握說話分寸,通過得體的護(hù)理,讓患者感到關(guān)愛我深刻的體會到給與病人親人般的關(guān)愛和關(guān)心,以及端正的儀表,不僅能提高我們的護(hù)理質(zhì)量,給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心,也使我們單調(diào)枯燥的工作有了特別的意義。
四、護(hù)士在醫(yī)院感染預(yù)防和控制中擔(dān)任重要的角色。
預(yù)防和控制醫(yī)院感染,是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的一項(xiàng)非常重要的工作。任何主觀、客觀上的差錯、過失和問題,都可能導(dǎo)致感染,給患者帶來重大損失,給醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)帶來影響,引起負(fù)面的社會反響。醫(yī)院感染和醫(yī)療安全與護(hù)理專業(yè)息息相關(guān),滲透到護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)。而護(hù)士與患者接觸最密切,幾乎所有的護(hù)理操作都是圍繞患者而進(jìn)行,一旦發(fā)生醫(yī)院感染,不僅延長了患者的住院日,加重其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),而且影響醫(yī)院的社會效益甚至醫(yī)療安全,對患者及其家庭和社會都造成危害,醫(yī)院感染管理的發(fā)展歷史證明,在醫(yī)院感染的預(yù)防控制中,護(hù)理是主力。
護(hù)士不僅需要較高的專業(yè)技術(shù)水平,還應(yīng)善于和病人交流,做好有關(guān)疾病的健康知識宣傳教育,切實(shí)為病人解決實(shí)際問題,同時應(yīng)尊重患者的人格,維護(hù)患者的權(quán)利,注重服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量的提高。在生活上,護(hù)士要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,積極參加各項(xiàng)課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷,用有限的生命投入到無限的護(hù)理工作中。
短短一天的崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí),我們不僅學(xué)到了很多理論知識,更多的是學(xué)到了如何去做好一名護(hù)士。我懷著希望,懷著對未來生活的憧憬,懷著對護(hù)理工作的無限熱愛,懷著一顆感恩的心,立志成為一名優(yōu)秀的白衣天使!為醫(yī)院的發(fā)展盡自己的一份微薄之力!
醫(yī)院護(hù)士崗前培訓(xùn)總結(jié)2
經(jīng)過兩周的崗前培訓(xùn),按計劃完成了所有培訓(xùn)內(nèi)容,參加崗前培訓(xùn)的護(hù)理人員大致分兩類,即其他醫(yī)院在職調(diào)入人員和醫(yī)學(xué)院應(yīng)屆畢業(yè)護(hù)生。醫(yī)學(xué)院的應(yīng)屆畢業(yè)護(hù)生還分為在本院實(shí)習(xí)過的和非本院畢業(yè)的實(shí)習(xí)學(xué)生。在職調(diào)入護(hù)士操作技能普遍熟練,其操作技能需要規(guī)范,對醫(yī)院的院史教育、規(guī)章制度等不甚了解,應(yīng)屆畢業(yè)護(hù)士往往理論知識比較扎實(shí),動手能力欠缺,操作技能與溝通技巧不足。護(hù)理部對每位新入院護(hù)士的理論知識、操作技能進(jìn)行考核、評審、記分。理論、操作考核通過資料搜集、掌握新入院護(hù)士的基本情況及存在問題。
一、崗前基礎(chǔ)培訓(xùn)
(1)崗前基礎(chǔ)培訓(xùn)內(nèi)容主要以素質(zhì)教育為主,包括院史教育、醫(yī)院的文化教育、規(guī)章制度等安全消防、應(yīng)急預(yù)案的流程等。
1了解院史、醫(yī)院的文化背景,鞏固專業(yè)思想;2掌握規(guī)章制度,強(qiáng)調(diào)勞動紀(jì)律;3熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理和21項(xiàng)操作技能;4掌握與患者的溝通技巧,同時熟練掌握整體護(hù)理病歷的書寫;5對與護(hù)理質(zhì)量安全相關(guān)的法律法規(guī)有所知曉。
(2)崗前素質(zhì)培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括:1院史教育、醫(yī)院文化簡介;2醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度;3醫(yī)院感染控制相關(guān)知識;4醫(yī)院相關(guān)法律法規(guī);5醫(yī)院信息系統(tǒng);6介紹醫(yī)院質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn);7消防安全知識;
(3)護(hù)理專業(yè)素質(zhì)培訓(xùn),內(nèi)容包括:1護(hù)理工作制度;2護(hù)理文件的書寫;3醫(yī)院感染知識;4護(hù)士素質(zhì)與禮儀;5健康教育技能培訓(xùn);6如何做一名好護(hù)士。
(2)護(hù)理專業(yè)知識、技能培訓(xùn)內(nèi)容包括21項(xiàng)護(hù)理操作。每項(xiàng)操作由專人負(fù)責(zé)講解、給時間讓大家練習(xí),逐一考核。整體護(hù)理病歷書寫與健康教育技能的練習(xí),還有溝通技能的演練。新入職參加統(tǒng)一的操作講解和最終考核。
二、由護(hù)理部專人和指定帶教老師共同檢查各階段的完成。
崗前培訓(xùn)后的考核利用2周時間對新入院護(hù)士素質(zhì)和護(hù)理專業(yè)知識、操作技能進(jìn)行全面規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn),并對培訓(xùn)效果進(jìn)行檢查,每名護(hù)士都要進(jìn)行理論、操作的考試,并由帶教老師統(tǒng)一考核并做好分?jǐn)?shù)記錄,帶教老師在考核之后把存在問題一一告知考生,以達(dá)到持續(xù)提高、改進(jìn)。
三、總結(jié)
(1)養(yǎng)成良好的服務(wù)意識和職業(yè)道德通過崗前培訓(xùn),使新護(hù)士了解到醫(yī)院的概況,激發(fā)了他們做一名護(hù)士的自豪感和榮譽(yù)感,提高護(hù)士品格塑造的自覺性。使新護(hù)士盡快地融入醫(yī)院的文化氛圍。使護(hù)理人員深切地體會到護(hù)理部對他們的關(guān)愛,使他們自覺地遵守護(hù)理部管理制度,并從以前醫(yī)院要轉(zhuǎn)變?yōu)槲乙?/p>
為醫(yī)院干。通過2個多星期的崗前培訓(xùn),使新入職護(hù)士從學(xué)生角色順利過渡到護(hù)士角色,縮短了角色適應(yīng)期,培養(yǎng)了良好的服務(wù)意識和職業(yè)道德。
(2)新護(hù)士進(jìn)入科室后,減輕了臨床帶教的負(fù)擔(dān),即使隨后到各科室輪轉(zhuǎn)、學(xué)習(xí),基本技能操作都是統(tǒng)一的,新護(hù)士工作起來也很容易適應(yīng),進(jìn)入臨床后,把更多的學(xué)把更多的學(xué)習(xí)時間留給了護(hù)理流程、??撇》N知識。
醫(yī)院護(hù)士崗前培訓(xùn)總結(jié)3
作為一名剛?cè)肼毜淖o(hù)士,我有幸和同事們參加了貴州省人民醫(yī)院為我們畢節(jié)市第二人民醫(yī)院新員工制定的崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)就醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃、護(hù)理不良事件等進(jìn)行了深入的講解,合理地安排了理論知識及護(hù)理操作的學(xué)習(xí)課程,從中學(xué)到的知識使我受益匪淺。
每月按時完成工資的核算和編制,遇到節(jié)假日主動加班加點(diǎn)確保員工工資能夠準(zhǔn)確、及時發(fā)放;
按時完成社保年審、年檢工作,在年審過程中實(shí)現(xiàn)順利通過, 經(jīng)過近兩年的實(shí)踐操作,現(xiàn)對社會保險網(wǎng)絡(luò)申報、年審流程、社保法律條文及西安市高新社保局各類社保業(yè)務(wù)流程,從門外漢逐步掌握、熟悉待遇報銷、養(yǎng)老轉(zhuǎn)移等操作流程及規(guī)范。
及時辦理公積金的增減變動、轉(zhuǎn)移、員工公積金支取等相關(guān)手續(xù)。
為全體員工辦理團(tuán)體意外傷害險,及時做好新增人員的參保、離職人員的變更、出險后的報案、理賠資料準(zhǔn)備等工作,確保員工的合法權(quán)益,同時有效降低公司管理風(fēng)險。
二、招聘、公司內(nèi)部競聘、員工入職手續(xù)辦理方面:
在人員招聘方面,通過加強(qiáng)內(nèi)部、外部招聘渠道建設(shè),全方位及多渠道整合內(nèi)外資源,最大化的拓展人才資源渠道,同時加強(qiáng)個人在人力資源招聘方法方面的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),積累招聘面試經(jīng)驗(yàn),使促公司招聘工作專業(yè)化、流程化、標(biāo)準(zhǔn)化。加強(qiáng)對應(yīng)聘人員工作能力的把控確保公司新聘員工的質(zhì)量。2014年全年共計招聘入職員工 86人、離職25人,最大化的保障公司正常的生產(chǎn)人力需要。
在干部選拔方面,完成了中層、班長競聘及考察工作,選拔了一批有能力、有想法、有干勁、有經(jīng)驗(yàn)的優(yōu)秀干部、班長上崗。這次競聘動員充分,組織得力,給廣大員工提供展示自我的平臺,也為公司發(fā)現(xiàn)人才,儲備了人才。對新聘中層的考察中,著重考察了各中層的崗位職責(zé)履職情況、工作任務(wù)完成情況以及工作作風(fēng)廉政建設(shè)等方面,此項(xiàng)工作使人力資源管理上了一個新臺階,也為公司日后干部選聘積累的寶貴的經(jīng)驗(yàn)。
員工入職管理方面,規(guī)范入職流程、完善人員內(nèi)部檔案資料,強(qiáng)制入職體檢,使員工入職管理水平得到了有效提升。
三、教育培訓(xùn)工作
2014年培訓(xùn)工作主要堅持公司育人理念,培養(yǎng)公司復(fù)合型人才為己任,重點(diǎn)提高公司人員整體職業(yè)化素質(zhì)及職業(yè)情操,掌握現(xiàn)代管理知識與能力,為工作開展注入活力。2014年培訓(xùn)方面主要開展以下工作:
(1) 積極組織新員工入職培訓(xùn),提高入職人員對公司文化規(guī)章制度了解,融入公司集體及團(tuán)隊(duì)生活。
(2)開展公司操作層技術(shù)培訓(xùn)、新“ERP”系統(tǒng)操作培訓(xùn)、交通事故預(yù)防、處理培訓(xùn)、銷售人員能力提升培訓(xùn),激發(fā)員工掌握新知識、新思想,合理應(yīng)用知識及針對性培訓(xùn),收到了良好的效果。
(3)規(guī)范試用期員工轉(zhuǎn)正管理工作。2014年施行員工轉(zhuǎn)正面談制,實(shí)現(xiàn)了對員工試用期工作能力的有效評估,也對我個人開展人力資源工作起到了良好作用。
四、勞動合同方面
配合內(nèi)控部起草了勞動合同,所有條款都仔細(xì)推敲,避免漏洞,并經(jīng)律師的嚴(yán)格審查,與員工簽訂了全員勞動合同430余份,即維護(hù)了員工的利益,也保護(hù)了企業(yè)的利益,達(dá)到雙贏。
五、印信管理方面
嚴(yán)格執(zhí)行公司用印制度,把好公司用印關(guān),杜絕公章濫用、不規(guī)范使用等現(xiàn)象,確保印信使用管理。全年未出現(xiàn)用印違規(guī)現(xiàn)象。
六、工會方面
在工會方面,組織了3·12扶貧村植樹活動;關(guān)心職工生活,慰問生病員工,為有紅白喜事的員工送去慰問金等;關(guān)愛員工身體健康,全年組織了兩次員工健康體檢;關(guān)注員工子女教育,為不滿14歲的員工子女發(fā)放六一兒童節(jié)書卡;積極組織參加集團(tuán)羽毛球比賽及舉辦的“第九屆拔河比賽”,并在拔河比賽中取得第二名的好成績,體現(xiàn)了新達(dá)公司團(tuán)結(jié)向上的精神風(fēng)貌。
七、檔案管理
中圖分類號:TP311 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1009-3044(2016)33-0140-02
Abstract: The computer science in medical colleges and universities has been a weak subject, how to combine the medical knowledge and computer technology, training with computer technology and medicine knowledge of the compound talent, worthy of exploration and practice. This paper proposes the teaching ideas of medical information technology in project practice oriented, based on the analysis of practice of computer professional courses in medical universities into the effect of the project, summed up the selection of training project and project training according to the computer technology and medical subject characteristics, to provide reference for medical information technology teaching in Colleges and universities.
Key words: Medical Colleges and universities; information technology; project practice
1 引言
計算機(jī)專業(yè)知識更新頻率快,計算機(jī)專業(yè)學(xué)生需要具備較強(qiáng)動手能力才能在就業(yè)時占據(jù)優(yōu)勢。如何揚(yáng)長避短地發(fā)揮醫(yī)藥類院校計算機(jī)專業(yè)的特色,尋求新的辦學(xué)思路,很多學(xué)者已經(jīng)進(jìn)行過探索[1][2][3]。郭鳳英[4]根據(jù)教育信息化發(fā)展情況,針對高等醫(yī)藥院校計算機(jī)專業(yè)教學(xué)改革提出了建議,從教學(xué)形式、教學(xué)內(nèi)容等方面進(jìn)行了分析。竇彥玲[5]分析,懂計算機(jī)技術(shù)的人不懂醫(yī)藥知識,了解醫(yī)藥知識的人在計算機(jī)技術(shù)方面沒有深入研究,原因在于計算機(jī)專業(yè)教學(xué)內(nèi)容和醫(yī)藥行業(yè)的需求無法真正結(jié)合。應(yīng)該將計算機(jī)專業(yè)的教學(xué)和醫(yī)藥行業(yè)的具體應(yīng)用有機(jī)結(jié)合起來,培養(yǎng)出具備醫(yī)藥學(xué)背景知識的計算機(jī)類復(fù)合型人才。孫燕[6]指出醫(yī)藥院校的計算機(jī)教學(xué)存在不足,并根據(jù)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)探索了教學(xué)內(nèi)容改革和教學(xué)模式改革,促進(jìn)醫(yī)藥院校的計算機(jī)教學(xué)不斷提高。
本文提出了以項(xiàng)目實(shí)踐為主導(dǎo)的醫(yī)藥信息技術(shù)教學(xué)思路,根據(jù)醫(yī)藥類院校中計算機(jī)專業(yè)課程融入項(xiàng)目實(shí)踐的效果分析,總結(jié)出要精選實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目,同時根據(jù)計算機(jī)技術(shù)和醫(yī)藥學(xué)科特性進(jìn)行項(xiàng)目實(shí)訓(xùn),為醫(yī)藥類院校信息技術(shù)教學(xué)提供參考。
本文第二部分描述了醫(yī)藥類院校計算機(jī)專業(yè)開展實(shí)訓(xùn)課程意義,第三部分是醫(yī)藥類院校計算機(jī)專業(yè)實(shí)訓(xùn)課程探索,第四部分是結(jié)論。
2 醫(yī)藥類院校計算機(jī)專業(yè)開展實(shí)訓(xùn)課程意義
智慧醫(yī)療越來越受到關(guān)注,它利用先進(jìn)的物聯(lián)網(wǎng)和信息技g,通過打造健康醫(yī)療信息服務(wù)平臺,讓患者與醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行有效溝通,提高醫(yī)療管理水平和服務(wù)水平。2015年最火熱的一個詞語是“互聯(lián)網(wǎng)+”,該詞語出現(xiàn)之前,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域就已經(jīng)炙手可熱。阿里巴巴集團(tuán)和阿里健康信息技術(shù)有限公司達(dá)成合作意向,康恩貝以2.33億元收購浙江珍誠醫(yī)藥4230萬股股份,收購?fù)瓿珊髮⒖毓烧湔\醫(yī)藥,意味著康恩貝全面入局醫(yī)藥電商。這充分說明醫(yī)藥+信息技術(shù)將會越來越重要。所以,探索以項(xiàng)目實(shí)踐為主導(dǎo)的醫(yī)藥信息技術(shù)課程教學(xué)體系,構(gòu)建理論和實(shí)踐結(jié)合的課程教學(xué)模式,加強(qiáng)對醫(yī)藥信息技術(shù)方向?qū)W生的動手能力培養(yǎng),提高他們的操作能力和項(xiàng)目實(shí)戰(zhàn)能力,意義深遠(yuǎn)。
醫(yī)藥類院校計算機(jī)專業(yè)開展實(shí)訓(xùn)課程意義重大。計算機(jī)專業(yè)對學(xué)生的實(shí)際動手能力要求高,需要多實(shí)踐。學(xué)生的課程比較分散,學(xué)完程序設(shè)計語言,數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu),數(shù)據(jù)庫等課程后,不一定明白各門課程的搭配使用。理論知識學(xué)完后,需要進(jìn)行大量的實(shí)踐,通過實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目進(jìn)行鍛煉,提高靈活運(yùn)用知識的能力。在項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)教學(xué)時,學(xué)生參與實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目進(jìn)行實(shí)踐,通過實(shí)踐來深刻理解書本理論知識。學(xué)生在進(jìn)行項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)時,首先是劃分成小組,選擇適合小組水平的具體實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目,根據(jù)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的要求,學(xué)生進(jìn)行可行性分析,需求分析,總體設(shè)計,詳細(xì)設(shè)計,實(shí)施,把書上的原理運(yùn)用到項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)中,學(xué)生們的分析能力、解決問題能力得到提高。實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目培養(yǎng)學(xué)生們團(tuán)隊(duì)合作意識,相互合作完成更大的任務(wù)。每個實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目以組為單位完成實(shí)訓(xùn)具體任務(wù),組員之間相互學(xué)習(xí)、揚(yáng)長避短,共同提高。
3 醫(yī)藥類院校計算機(jī)專業(yè)實(shí)訓(xùn)課程探索
醫(yī)藥類院校在培養(yǎng)醫(yī)藥知識與計算機(jī)技術(shù)的復(fù)合人才時,需要精選實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目,既要滿足社會實(shí)際需求,又要兼顧學(xué)生們的實(shí)際水平。例如浙江中醫(yī)藥大學(xué)計算機(jī)專業(yè)依托學(xué)校醫(yī)藥背景,在醫(yī)院門診和住院系統(tǒng)、醫(yī)療儀器軟件開發(fā)、和移動手機(jī)應(yīng)用項(xiàng)目等方向展開項(xiàng)目實(shí)訓(xùn),形成了與理論教學(xué)配套的課內(nèi)實(shí)驗(yàn)、項(xiàng)目實(shí)踐、畢業(yè)實(shí)習(xí)和畢業(yè)設(shè)計等實(shí)踐教學(xué)體系。
第一,通過網(wǎng)絡(luò)資料搜集、醫(yī)院調(diào)研和醫(yī)藥企業(yè)走訪的形式,搜集醫(yī)藥類信息技術(shù)實(shí)踐項(xiàng)目資源,并加工成適合學(xué)生水平的實(shí)踐項(xiàng)目庫。經(jīng)過綜合評估,遴選出20個實(shí)踐項(xiàng)目: 醫(yī)院住院信息管理系統(tǒng),醫(yī)院門診信息管理系統(tǒng),掛號預(yù)約管理系統(tǒng),中醫(yī)臨床診療支持系統(tǒng),臨床路徑設(shè)計系統(tǒng),健康養(yǎng)生微信平臺,藥店管理系統(tǒng),基于手機(jī)二維碼的診療信息系統(tǒng),健康隨手記移動軟件,醫(yī)院信息系統(tǒng),方劑分析系統(tǒng),高血脂癥自測試及食療系統(tǒng),藥品采購管理系統(tǒng),導(dǎo)醫(yī)咨詢系統(tǒng),醫(yī)院門診叫號系統(tǒng),電子病歷和健康分析系統(tǒng),常見病輔助食療系統(tǒng),藥物相關(guān)作用分析系統(tǒng),在線問診手機(jī)軟件,醫(yī)藥知識大百科系統(tǒng),每個項(xiàng)目都有簡介,需要掌握的技能,難度等級,便于學(xué)生參考選擇。
第二,合理評估參與項(xiàng)目實(shí)踐的學(xué)生水平,為他們的項(xiàng)目實(shí)踐制定科學(xué)的實(shí)訓(xùn)計劃,讓他們對項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)充滿興趣,并能有效提高實(shí)際動手能力。
例如,某班級選擇了醫(yī)院信息系統(tǒng)的實(shí)踐項(xiàng)目。指導(dǎo)老師會評估該班級學(xué)生的實(shí)際能力,指導(dǎo)他們評選項(xiàng)目經(jīng)理、選出技術(shù)總監(jiān),以4-5 名學(xué)生為一組,每個小組完成醫(yī)院信息系統(tǒng)一個子功能模塊,然后集成為醫(yī)院信息系統(tǒng)。學(xué)生們從軟件可行性分析、軟件需求分析、軟件概要設(shè)計、軟件詳細(xì)設(shè)計、軟件編碼、軟件測試以及軟件文檔書寫等體驗(yàn)了醫(yī)院信息系統(tǒng)項(xiàng)目開發(fā)過程,
第三.對參與項(xiàng)目實(shí)踐的學(xué)生成果進(jìn)行評測和點(diǎn)評,使得項(xiàng)目實(shí)踐效果更優(yōu)。醫(yī)院信息系統(tǒng)開發(fā)完成后,需要進(jìn)行成果演示和答辯,由3位相關(guān)課程老師組成評委進(jìn)行點(diǎn)評和分析,并給出合理建議。學(xué)生們體驗(yàn)了軟件開發(fā)過程,同時也培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)合作精神,項(xiàng)目實(shí)戰(zhàn)能力大大提高。當(dāng)學(xué)生們完成項(xiàng)目要求內(nèi)容并進(jìn)行演示和答辯后,取得老師的肯定,也激發(fā)了學(xué)生們學(xué)習(xí)熱情。
4 結(jié)論
本文提出了以項(xiàng)目實(shí)踐為主導(dǎo)的醫(yī)藥信息技術(shù)教學(xué)思路,根據(jù)醫(yī)藥類院校中計算機(jī)專業(yè)課程融入項(xiàng)目實(shí)踐的效果分析,總結(jié)出要精選實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目,同時根據(jù)計算機(jī)技術(shù)和醫(yī)藥學(xué)科特性進(jìn)行項(xiàng)目實(shí)訓(xùn),為醫(yī)藥類院校信息技術(shù)教學(xué)提供參考。實(shí)訓(xùn)課程設(shè)置和實(shí)踐項(xiàng)目的選擇還有需要改進(jìn)的地方,例如需要根據(jù)社會實(shí)際需求經(jīng)常更新實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目內(nèi)容,κ笛迪钅拷行分類評估等。
參考文獻(xiàn):
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2013年在浙江省范圍內(nèi)對163家不同類型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢驗(yàn)工作崗位進(jìn)行調(diào)研,包括55家三級醫(yī)院、16家二級醫(yī)院、45家社區(qū)醫(yī)院、42家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和5家檢驗(yàn)公司獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室。對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人員應(yīng)必備的專業(yè)知識技能和綜合素質(zhì)能力需求的重要性進(jìn)行調(diào)查。除寄生蟲檢驗(yàn)的重要性需求在78.5%之外,其他各課程均在91%以上。同時,被調(diào)查單位對團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和分析問題解決問題能力的重要性需求均在93%以上,說明各單位對工作人員具備這些綜合素質(zhì)和能力的要求越來越高。對這163家單位開展的主要檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行調(diào)研(見表2)。除骨髓象檢查外的各主要檢驗(yàn)項(xiàng)目開展率均在60%以上,三大常規(guī)達(dá)到100%。其中二級以上醫(yī)院和獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室的項(xiàng)目開展率跟社區(qū)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因定位不同有所區(qū)別,各主要檢驗(yàn)項(xiàng)目的開展率接近于100%,最低的骨髓象檢查也在86%以上。
(二)教學(xué)內(nèi)容的確定。
根據(jù)調(diào)研結(jié)果,即檢驗(yàn)崗位對專業(yè)知識技能和綜合素質(zhì)能力的需求和各單位主要檢驗(yàn)項(xiàng)目的開展情況,組織課程專家、專業(yè)核心課程教師召開課程分析會議,從檢驗(yàn)專業(yè)核心課程分析出常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目形成教學(xué)內(nèi)容,建立新的課程標(biāo)準(zhǔn)和教學(xué)大綱。教學(xué)內(nèi)容包括:三大常規(guī)、骨髓象檢查、生物化學(xué)檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)、微生物檢驗(yàn),結(jié)合團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和分析問題解決問題能力的培養(yǎng)。
二、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)綜合實(shí)訓(xùn)室的建立
我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)得到中央財政專業(yè)建設(shè)項(xiàng)目和省特色專業(yè)建設(shè)項(xiàng)目的支持建立了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)綜合實(shí)訓(xùn)室。招標(biāo)購置和醫(yī)院、公司饋贈,配置了一批檢驗(yàn)儀器設(shè)備:Sysmex-xs1000i全自動血細(xì)胞分析儀、FUS-200尿有形成分分析儀和H-800尿干化學(xué)分析儀、ESR-30全自動動態(tài)血沉儀、邁瑞B(yǎng)S-320全自動生化分析儀、DNM-9602自動酶標(biāo)分析儀、奧林帕斯顯微成像系統(tǒng)、熒光顯微系統(tǒng)等。并安裝了LIS系統(tǒng),把所有的儀器設(shè)備連接,形成一個完整的檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室系統(tǒng),從標(biāo)本接收、項(xiàng)目檢驗(yàn)、結(jié)果審核到檢驗(yàn)報告單的輸出打印實(shí)現(xiàn)一體化,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檢驗(yàn)科的功能。
三、綜合實(shí)訓(xùn)課程教學(xué)方法的確定和實(shí)施
(一)教學(xué)方法的確定。
我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)綜合實(shí)訓(xùn)課程安排在學(xué)生完成專業(yè)課程學(xué)習(xí)后、進(jìn)入畢業(yè)實(shí)習(xí)前進(jìn)行。課程30學(xué)時,集中一周以小組為單位開展,訓(xùn)練學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和分析問題解決問題能力。根據(jù)教學(xué)內(nèi)容確定教學(xué)方法,通過臨床病例引導(dǎo),提出醫(yī)院檢驗(yàn)項(xiàng)目,要求學(xué)生查詢相關(guān)資料以醫(yī)院檢驗(yàn)順序(提供檢驗(yàn)項(xiàng)目和標(biāo)本)為線索進(jìn)行設(shè)計,按照工作過程整合(復(fù)習(xí)實(shí)驗(yàn)原理步驟)、安排項(xiàng)目準(zhǔn)備(準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)器材試劑)、項(xiàng)目實(shí)施(操作過程和注意事項(xiàng))、項(xiàng)目結(jié)果(實(shí)驗(yàn)結(jié)果和報告)、分析討論(實(shí)驗(yàn)過程的總結(jié)及碰到的問題進(jìn)行討論)等學(xué)習(xí)項(xiàng)目。
(二)課前準(zhǔn)備。
綜合實(shí)訓(xùn)前一周,準(zhǔn)備好若干個病例,經(jīng)篩選的病例要求是能整合包含各專業(yè)課程三個以上檢驗(yàn)項(xiàng)目,以達(dá)到綜合實(shí)訓(xùn)的目的。將學(xué)生5人一組分組,每小組為一個團(tuán)隊(duì)分配以不同的病例并提出數(shù)個檢驗(yàn)項(xiàng)目,各小組學(xué)生一同設(shè)計每個檢驗(yàn)項(xiàng)目。要求學(xué)生查閱資料,對每一個檢驗(yàn)項(xiàng)目做好以下知識理論準(zhǔn)備:選取正確的檢驗(yàn)方法、確定檢驗(yàn)項(xiàng)目的標(biāo)本類型和標(biāo)本前處理、檢驗(yàn)方法的原理、需用到的儀器與試劑、檢驗(yàn)方法的步驟及注意事項(xiàng)、結(jié)果的判斷、檢驗(yàn)方法的質(zhì)量控制、正確的結(jié)果報告形式、廢物處理、臨床意義,最后形成紙質(zhì)報告。培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)查閱資料分析問題的能力。
(三)綜合實(shí)訓(xùn)課程的開展。
在開展醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)綜合實(shí)訓(xùn)課程時,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)踐中心所有實(shí)驗(yàn)室和檢驗(yàn)綜合實(shí)訓(xùn)室向?qū)W生全面開放,并有專任指導(dǎo)教師在各自課程的實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行指導(dǎo)。每個檢驗(yàn)項(xiàng)目的實(shí)施將模擬臨床檢驗(yàn)工作的流程展開,由組長安排,各小組成員主要負(fù)責(zé)某一項(xiàng)工作任務(wù)共同完成:標(biāo)本的采集和接收,標(biāo)本的檢測,結(jié)果的分析與審核等工作。整個技能操作嚴(yán)格按照《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》(第三版)進(jìn)行。如遇到結(jié)果異常,檢驗(yàn)人員還需對結(jié)果進(jìn)行分析,如需手工復(fù)查的進(jìn)行手工復(fù)查。完成該項(xiàng)目的檢驗(yàn)工作后,各小組根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行綜合分析,完成實(shí)驗(yàn)報告。實(shí)訓(xùn)結(jié)束后,教師引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行分組討論,對檢驗(yàn)項(xiàng)目的目的和原理、檢驗(yàn)過程中的注意事項(xiàng)、檢驗(yàn)結(jié)果的分析進(jìn)行闡述,對遇到問題如何分析和解決問題進(jìn)行回答,最后總結(jié)整個綜合實(shí)訓(xùn)過程中的經(jīng)驗(yàn)和收獲。
(四)綜合實(shí)訓(xùn)課程的考核。
綜合實(shí)訓(xùn)課程的考核以檢驗(yàn)過程的形成性考核為主,由教師評分和學(xué)生互評相結(jié)合,評分根據(jù)實(shí)訓(xùn)的實(shí)施由三部分組成:課前準(zhǔn)備的紙質(zhì)報告、檢驗(yàn)項(xiàng)目過程中的規(guī)范操作和處理、檢驗(yàn)項(xiàng)目完成后的分析和討論。根據(jù)各檢驗(yàn)項(xiàng)目不同特點(diǎn),針對檢驗(yàn)項(xiàng)目操作制定一套檢驗(yàn)項(xiàng)目評分標(biāo)準(zhǔn),在訓(xùn)練檢驗(yàn)綜合能力的同時也不放松對檢驗(yàn)技能的強(qiáng)化訓(xùn)練。
(五)綜合實(shí)訓(xùn)課程的成效。
檢驗(yàn)綜合實(shí)訓(xùn)課程的開展,對照我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)2011、2012級兩屆學(xué)生在課程開展前后檢驗(yàn)技能操作得分,有了顯著提升。并培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維能力和素質(zhì),在實(shí)習(xí)生、畢業(yè)生中問卷調(diào)查顯示,檢驗(yàn)綜合實(shí)訓(xùn)課程得到了學(xué)生和實(shí)習(xí)、用人單位充分認(rèn)可和高度評價。
【中圖分類號】G【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A
【文章編號】0450-9889(2014)07B-0041-02
2012年9月,北海市衛(wèi)生學(xué)校被教育部、人力資源社會保障部和財政部確定為“國家中等職業(yè)教育改革發(fā)展示范學(xué)?!钡谌㈨?xiàng)建設(shè)單位,示范學(xué)校建設(shè)任務(wù)主要包括中央財政重點(diǎn)支持專業(yè)建設(shè)和教產(chǎn)結(jié)合臨床實(shí)踐技能實(shí)訓(xùn)基地項(xiàng)目建設(shè)。2013年4月北海市衛(wèi)生學(xué)校的《國家中等職業(yè)教育改革發(fā)展示范學(xué)校建設(shè)方案》(以下簡稱“《建設(shè)方案》”)和《國家中等職業(yè)教育改革發(fā)展示范學(xué)校建設(shè)任務(wù)書》(以下簡稱“《任務(wù)書》”)獲得正式批復(fù),將教產(chǎn)結(jié)合的臨床教學(xué)實(shí)訓(xùn)基地的附屬醫(yī)院作為特色項(xiàng)目重點(diǎn)建設(shè)。
對衛(wèi)生職業(yè)院校而言,附屬醫(yī)院是臨床實(shí)踐技能實(shí)訓(xùn)基地。附屬醫(yī)院能夠科學(xué)準(zhǔn)確地制訂培養(yǎng)目標(biāo)和課程計劃,理論聯(lián)系實(shí)際地開展教學(xué),真正實(shí)現(xiàn)教學(xué)、實(shí)訓(xùn)和生產(chǎn)一體化。國家示范校立項(xiàng)建設(shè)以來,在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下,在專家的指導(dǎo)和幫助下,北海市衛(wèi)生學(xué)校認(rèn)真貫徹國家示范校建設(shè)的相關(guān)文件精神,根據(jù)《建設(shè)方案》和《任務(wù)書》的要求,從完善附屬醫(yī)院教學(xué)功能、擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)規(guī)模、增強(qiáng)科研能力、逐步物化成果和發(fā)揮示范引領(lǐng)作用等方面,不斷探索和總結(jié)建設(shè)教產(chǎn)結(jié)合的示范性臨床實(shí)踐技能實(shí)訓(xùn)基地的做法。
一、完善附屬醫(yī)院教學(xué)功能
(一)完善醫(yī)院的教學(xué)硬件設(shè)施
附屬醫(yī)院重視加強(qiáng)與學(xué)校的護(hù)理、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、藥劑、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)和助產(chǎn)等專業(yè)的實(shí)訓(xùn)基地相關(guān)建設(shè),建好6個病區(qū)示教室和所有實(shí)習(xí)生值班室,安裝了手術(shù)室和超聲診斷室的教學(xué)閉路電視錄制和轉(zhuǎn)播系統(tǒng),同時完善了醫(yī)學(xué)影像PACS系統(tǒng),先后投入266萬元設(shè)備用于臨床診療及教學(xué)。不斷投入和完善醫(yī)院的教學(xué)硬件設(shè)施,使得醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目在不斷地拓展,醫(yī)院的業(yè)務(wù)量也不斷增加,學(xué)生見習(xí)、實(shí)習(xí)崗位(機(jī)位)也明顯增加。
(二)提供專業(yè)教師參與臨床實(shí)踐平臺
附屬醫(yī)院已建立《專業(yè)教師臨床與教學(xué)換崗和兼課管理制度》《專業(yè)教師參加臨床實(shí)踐有關(guān)規(guī)定》,注重培養(yǎng)學(xué)校專業(yè)帶頭人和骨干教師。專業(yè)教師以專業(yè)技術(shù)人員的身份參與醫(yī)院的臨床實(shí)踐和管理活動,將理論知識、研究成果轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力;骨干教師擔(dān)任附屬醫(yī)院科室主任和兼職教學(xué)工作,充分發(fā)揮其潛能,認(rèn)真做好教學(xué)工作和醫(yī)療服務(wù),以其豐富的專業(yè)知識和教學(xué)臨床經(jīng)驗(yàn)參與教學(xué)。例如,2013年6月,附屬醫(yī)院組織“雙師型”教師參加北海市醫(yī)師急救技能大賽,獲得優(yōu)勝獎。可見,附屬醫(yī)院為專業(yè)教師提供更多的參與臨床實(shí)踐的機(jī)會,有效促進(jìn)“雙師型”教師隊(duì)伍建設(shè)。
(三)創(chuàng)新教學(xué)方法
附屬醫(yī)院作為校內(nèi)的重要實(shí)訓(xùn)基地,要自覺承擔(dān)在校學(xué)生的社會實(shí)踐、病例見習(xí)、階段見習(xí)和實(shí)習(xí)生頂崗實(shí)習(xí)的教學(xué)工作以及進(jìn)修生的(教學(xué))實(shí)訓(xùn)活動,為學(xué)生盡早掌握與崗位對接的實(shí)踐技能提供教學(xué)平臺。此外,學(xué)校與附屬醫(yī)院的教師要加強(qiáng)聯(lián)系與溝通,創(chuàng)新教學(xué)方法,使學(xué)生更加了解醫(yī)學(xué)行業(yè)和專業(yè)知識,使教育教學(xué)改革的目標(biāo)更為明確。因此,附屬醫(yī)院要規(guī)范教學(xué)活動,注重教產(chǎn)結(jié)合,真正提高學(xué)生的臨床實(shí)踐能力,培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維、判斷能力和操作能力。
(四)臨床學(xué)科與辦學(xué)專業(yè)無縫對接
學(xué)校充分依托附屬醫(yī)院臨床學(xué)科的師資、設(shè)備和場所優(yōu)勢,逐步形成放射科和超聲科對接醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)、檢驗(yàn)科和病理科對接檢驗(yàn)專業(yè)、藥劑科對接藥劑專業(yè)、婦產(chǎn)科對接助產(chǎn)專業(yè)、五官科對接眼視光專業(yè)的產(chǎn)教互動態(tài)勢,推進(jìn)人員、設(shè)備和場所優(yōu)化配置,促進(jìn)學(xué)科和專業(yè)的持續(xù)發(fā)展。因此,附屬醫(yī)院應(yīng)構(gòu)建“校企院合作,工學(xué)結(jié)合,多元發(fā)展”的人才培養(yǎng)模式,開展“階段見習(xí)+頂崗實(shí)習(xí)”的校企合作育人模式,通過組織各種社會活動、臨床見習(xí)、階段見習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí)等活動,使學(xué)生更熟知所學(xué)專業(yè)和本職業(yè)的責(zé)任和前景,激發(fā)他們對所學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)興趣。
(五)充分發(fā)揮教學(xué)功能
附屬醫(yī)院應(yīng)充分發(fā)揮教學(xué)功能,例如,每年能接納2600名中職生臨床見習(xí)和300名大中專院校學(xué)生頂崗實(shí)習(xí);每年接納36名外單位醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修,并承擔(dān)對外社會培訓(xùn)項(xiàng)目;每年約有310名孕婦及其家屬報名參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)。此外,附屬醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)國家送醫(yī)、送藥到基層相關(guān)政策,每年派出30名業(yè)務(wù)骨干到基層醫(yī)院開展對口支援工作,通過組織查房、手術(shù)示教、疑難病例討論和專題講座等方式培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員659人次,贏得社會和廣大群眾的好評。
二、擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)規(guī)模
附屬醫(yī)院不斷地擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)規(guī)模,主要體現(xiàn)在以下方面:一是順利通過執(zhí)業(yè)校驗(yàn),增加三個住院病區(qū),拓寬了原來血液透析的醫(yī)療用房面積,全院實(shí)際開設(shè)病床增至400張。二是附屬醫(yī)院的年住院人次為1.5萬、年門診人次為31.7萬、年業(yè)務(wù)收入為9100萬元等,均比前期增長5%~15%;與影技、藥劑、檢驗(yàn)等辦學(xué)專業(yè)分別相對應(yīng)的醫(yī)影收入為763萬元、藥品收入為3670萬元、檢驗(yàn)收入為1087萬元,均比前期增長。三是醫(yī)院還承擔(dān)“百萬貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程”項(xiàng)目,每年為30名貧困白內(nèi)障患者進(jìn)行免費(fèi)復(fù)明手術(shù),深受社會和廣大群眾的好評。
三、增強(qiáng)科研能力
醫(yī)而不研則嬉,研而不醫(yī)則虛。附屬醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)十分重視科研工作,以“科技興院”促進(jìn)衛(wèi)生中等職業(yè)教育和醫(yī)療服務(wù)全面協(xié)調(diào)發(fā)展。從醫(yī)院的實(shí)際出發(fā),精心選題立項(xiàng),開展臨床科研工作。目前,附屬醫(yī)院共有廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳科研立項(xiàng)2項(xiàng),北海市科研立項(xiàng)7項(xiàng)。2013年,《年齡相關(guān)性白內(nèi)障人工晶體植入術(shù)前結(jié)膜囊細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)的現(xiàn)狀研究》和《三維立體定向軟通道與硬通道治療高血壓腦出血療效比較》通過了北海市科技局專家的結(jié)題驗(yàn)收,專家組認(rèn)為上述2項(xiàng)科研分別達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平和區(qū)內(nèi)領(lǐng)先水平。2014年3月,《白內(nèi)障人工晶體植入術(shù)中房水細(xì)菌污染與眼內(nèi)感染干預(yù)研究》經(jīng)廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳科學(xué)技術(shù)委員會專家組進(jìn)行科學(xué)技術(shù)成果鑒定,認(rèn)為該研究成果達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。此外,2013年附屬醫(yī)院專業(yè)人員在省級以上刊物56篇,其中,核心期刊論文2篇。
四、成果物化
在臨床實(shí)踐技能實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)過程中,附屬醫(yī)院的教師不斷地探索、分析和總結(jié),已發(fā)表的課題成果主要有:《產(chǎn)教結(jié)合,建設(shè)臨床實(shí)訓(xùn)基地》《依托附屬醫(yī)院,培養(yǎng)實(shí)用型技能人才》《建臨床實(shí)訓(xùn)基地,促醫(yī)學(xué)影像專業(yè)發(fā)展》《依托附屬醫(yī)院, 護(hù)理專業(yè)實(shí)行理實(shí)一體化教學(xué)探究》《依托附屬醫(yī)院,建設(shè)雙師型教師隊(duì)伍》《依托專業(yè)辦產(chǎn)業(yè)、辦好產(chǎn)業(yè)促專業(yè)》,等等??梢?,附屬醫(yī)院重視科研成果的積累,并主動與其他同類型學(xué)?;蜥t(yī)院的教師分享示范校建設(shè)的體會和經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步促進(jìn)和完善現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育體系。
五、發(fā)揮示范引領(lǐng)作用
(一)職業(yè)教育方面
國家示范校立項(xiàng)建設(shè)以來,區(qū)內(nèi)外多所中職學(xué)校、高職院校到北海市衛(wèi)生學(xué)校交流和學(xué)習(xí)臨床教學(xué)和實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)。例如,2013年6月10日,陜西省榆林市衛(wèi)生學(xué)??疾靾F(tuán)到北海市衛(wèi)生學(xué)校進(jìn)行交流,校長向考察團(tuán)重點(diǎn)介紹了學(xué)校的發(fā)展情況和產(chǎn)教結(jié)合方面取得的成績;7月,云南省黔西南民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院考察團(tuán)到北海衛(wèi)生學(xué)校交流經(jīng)驗(yàn),共同推進(jìn)示范性臨床實(shí)踐技能實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)工作,加快了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革;8月13日,廣東省湛江市衛(wèi)生學(xué)校臨床實(shí)訓(xùn)教學(xué)部內(nèi)科、針灸、推拿、護(hù)理等專業(yè)的專任教師到北海市衛(wèi)生學(xué)校進(jìn)行為期十天的交流學(xué)習(xí)。此外,區(qū)內(nèi)的欽州市衛(wèi)生學(xué)校、南寧市衛(wèi)生學(xué)校、廣西中醫(yī)學(xué)校等職業(yè)學(xué)校也先后到北海市衛(wèi)生學(xué)校參觀,交流建設(shè)教產(chǎn)結(jié)合的示范性臨床實(shí)踐技能實(shí)訓(xùn)基地的經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步完善臨床實(shí)踐技能實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)。
(二)衛(wèi)生行業(yè)方面
學(xué)高為師,身正為范。示范校項(xiàng)目建設(shè)以來,學(xué)校組織教師參與全員培訓(xùn)、專題講座等學(xué)習(xí)活動,教師的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)進(jìn)一步提高,診療規(guī)范、醫(yī)德高尚、醫(yī)風(fēng)正氣。附屬醫(yī)院的教師嚴(yán)格按照診療指南,積極推進(jìn)臨床路徑,不斷更新業(yè)務(wù)技術(shù),提高診斷準(zhǔn)確率和搶救成功率。附屬醫(yī)院堅決執(zhí)行國家醫(yī)改政策,用足、用好新合農(nóng)和城鎮(zhèn)醫(yī)保政策,從群眾和患者的切身利益出發(fā),真正為民辦實(shí)事,為當(dāng)?shù)厝罕娞峁┵M(fèi)用合理的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。例如,醫(yī)院長期堅持以下原則:合理使用抗生素;多選用基本藥物以及新農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)保的甲類藥;少選用或不用性價比低的藥物;能用價廉的藥物就不選用高價藥物治療。
(三)教育學(xué)生方面
附屬醫(yī)院的發(fā)展壯大為理實(shí)一體化教學(xué)提供了平臺,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的良好環(huán)境和服務(wù)流程,有助于學(xué)生盡快掌握與日后所從事職業(yè)所需的技能。醫(yī)院重視新生入學(xué)培訓(xùn)、早晚穿插見習(xí)、頂崗實(shí)習(xí)前兩周集中見習(xí)等教學(xué)階段,讓學(xué)生了解國家對衛(wèi)生保健重視以及人民群眾對衛(wèi)生服務(wù)的迫切需求,使學(xué)生清楚地了解衛(wèi)生保健服務(wù)的前途是光明的,同時也培養(yǎng)了學(xué)生良好的職業(yè)素養(yǎng)。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬衛(wèi)生學(xué)校(原上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬衛(wèi)生學(xué)校)創(chuàng)建于1957年,有五十余年的辦學(xué)歷程,為社會培養(yǎng)了大量衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)人才。學(xué)校堅持“素質(zhì)為先、技能為本、醫(yī)技為主、全面發(fā)展”的培養(yǎng)宗旨,立足上海,服務(wù)全國,面向世界。學(xué)校聚焦國際先進(jìn)標(biāo)桿,引入國際行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),與美國、英國、日本、法國、芬蘭、澳大利亞、挪威、荷蘭、新西蘭等國的院校開展護(hù)理教育教學(xué)合作項(xiàng)目,形成了國際化合作辦學(xué)特色。多年來,學(xué)校以服務(wù)為宗旨,以就業(yè)為導(dǎo)向,努力凸現(xiàn)辦學(xué)特色與品牌效應(yīng),成為上海一流、國內(nèi)知名的衛(wèi)生相關(guān)類中等職業(yè)教育的示范學(xué)校。
學(xué)校目前專職教師中具有中、高級職稱占84%,擁有教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和臨床技能的“雙師型”教師達(dá)40%。學(xué)校目前擁有數(shù)十名來自美國、英國、澳大利亞、加拿大、日本等國常駐外籍教師。建立了一批權(quán)威的專業(yè)發(fā)展指導(dǎo)專家和一支高素質(zhì)的實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)帶教隊(duì)伍,分布在醫(yī)療設(shè)施齊全的上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院各附屬醫(yī)院、其他三級甲等醫(yī)院及相關(guān)行業(yè)內(nèi)
(一) 專業(yè)設(shè)置:護(hù)理專業(yè);護(hù)理(中英合作)專業(yè);醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè);
口腔工藝技術(shù)專業(yè);藥劑專業(yè)。
(二) 校訓(xùn):秉學(xué)厚德 擎術(shù)濟(jì)生
(三) 教學(xué)環(huán)境
學(xué)校設(shè)校本部、嘉定校區(qū)、臨床一分部(瑞金醫(yī)院內(nèi))、臨床二分部(市九院醫(yī)院內(nèi))、臨床三分部(新華醫(yī)院內(nèi))等校區(qū),設(shè)有浦東新區(qū)、金山、寶山等分校。校本部位于周浦上海國際醫(yī)學(xué)園區(qū),占地面積29.46萬平方米,可容納4000余名學(xué)生。建造了計算機(jī)教室、數(shù)碼互動形態(tài)學(xué)實(shí)訓(xùn)室、多媒體語音室、報告廳、圖書館、運(yùn)動場地以及5萬余平方米的學(xué)生公寓,為學(xué)生提供良好的現(xiàn)代化生活和學(xué)習(xí)環(huán)境。新校區(qū)采用智能化、網(wǎng)絡(luò)化、多媒體化、無紙化辦公的教育管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),形成了集教學(xué)、科研、管理的數(shù)字化控制體系。擁有國家財政和上海市教委重點(diǎn)建設(shè)的4個中等職業(yè)技術(shù)公共實(shí)訓(xùn)中心:上海現(xiàn)代護(hù)理公共實(shí)訓(xùn)中心;上海醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)公共實(shí)訓(xùn)中心;上??谇会t(yī)學(xué)技術(shù)公共實(shí)訓(xùn)中心;
上海市現(xiàn)代藥學(xué)公共實(shí)訓(xùn)中心。
(四) 升學(xué)就業(yè)
學(xué)校各專業(yè)教學(xué)基地廣泛分布于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)、同濟(jì)大學(xué)的各附屬醫(yī)院及其他全市三級甲等醫(yī)院,區(qū)中心醫(yī)院及市區(qū)各牙防所和齒科制作所等,為畢業(yè)生提供了良好的實(shí)習(xí)就業(yè)機(jī)會。近三年平均就業(yè)率達(dá)98%以上,就業(yè)單位主要分布在上海市各級醫(yī)院和醫(yī)藥企事業(yè)單位等。
2010年,以上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬衛(wèi)校校和上海醫(yī)藥高等??茖W(xué)校為銜接載體,開展護(hù)理專業(yè)的中高職教育貫通培養(yǎng)模式試點(diǎn)。實(shí)行自主招生,包括中外合作護(hù)理專業(yè)。學(xué)生學(xué)習(xí)年限為6年,畢業(yè)后頒發(fā)中等職業(yè)院校和高等職業(yè)院校的雙畢業(yè)證。
(五) 國際合作
學(xué)校堅持與國外醫(yī)學(xué)教育界合作交流,引進(jìn)國外先進(jìn)的高等職業(yè)教育理念、教學(xué)方法、師資和教材,教育合作項(xiàng)目達(dá)37個,初步顯現(xiàn)國際標(biāo)準(zhǔn)融入教學(xué)過程的辦學(xué)特色,在教育國際化方面處于全國領(lǐng)先地位。
長期聘任英國、美國、澳大利亞、加拿大和日本等國的外籍教師執(zhí)教中外合作辦學(xué)專業(yè)。擁有國際化的智囊團(tuán)——國際護(hù)理教育委員會,成員是來自美國、英國、芬蘭、挪威、荷蘭、澳大利亞、新西蘭等國家大學(xué)護(hù)理系主任和專家。作為本市職業(yè)教育單位代表,與鹿特丹ROC 教育集團(tuán)簽訂了職業(yè)教育合作備忘錄。
已與9個國家的19個院校實(shí)行學(xué)制互通、學(xué)分互認(rèn)。通過選拔資助優(yōu)秀學(xué)生赴國外合作院校及教學(xué)實(shí)習(xí)單位學(xué)習(xí)進(jìn)修,培養(yǎng)學(xué)生的國際化視野和對外交流學(xué)習(xí)能力,并獲得護(hù)理專業(yè)國外臨床經(jīng)驗(yàn)和相應(yīng)學(xué)分。此外,學(xué)校每年接受多批次國外留學(xué)生來臨床教學(xué)基地參加見習(xí)和實(shí)習(xí)、撰寫實(shí)習(xí)報告和論文,獲得學(xué)分。
二. 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬衛(wèi)校教改的基本情況
1.提高雙師型教師比例: 教師、事業(yè)、行業(yè)共同發(fā)展,教學(xué)和臨床向結(jié)合,教學(xué)工作進(jìn)醫(yī)院,外聘醫(yī)護(hù)工作者進(jìn)學(xué)校。實(shí)現(xiàn)學(xué)校老師和醫(yī)院老師1:1。
2.模塊化課程設(shè)置
主要有:人文素質(zhì)模塊、基礎(chǔ)模塊、 臨床模塊、護(hù)理基礎(chǔ)模塊、核心課程模塊和實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)模塊。
加強(qiáng)人文突出素質(zhì);加強(qiáng)專業(yè)基礎(chǔ)突出課程綜合化;加強(qiáng)實(shí)踐性教學(xué)突出動手能力;體現(xiàn)“夠用、實(shí)用原則”。
3.對職業(yè)教育提出“以服務(wù)為宗旨,以就業(yè)為導(dǎo)向”的觀點(diǎn);對課程如何設(shè)置提出了“貼近臨床,貼近學(xué)生”。
4.實(shí)踐教學(xué)模式
實(shí)行了操作流程“規(guī)范化”,自己學(xué)校老師編寫了一本關(guān)于操作流程的書本;“實(shí)訓(xùn)、見習(xí)、實(shí)習(xí)”一體化,有大量的醫(yī)院支持保證了教學(xué)改革的實(shí)行。
5.如何做到“工學(xué)結(jié)合、定崗實(shí)習(xí)”做了一系列的探索。
6.對怎樣以能力為本質(zhì)量觀、推動改革學(xué)生學(xué)業(yè)評價體系做了探索;對專業(yè)設(shè)置和師資建設(shè)也做了工作。
三、亮點(diǎn)
(一)教學(xué)實(shí)驗(yàn)一體化
很多理論課在實(shí)驗(yàn)室上,上完了理論課,學(xué)生馬上進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作,使學(xué)生學(xué)習(xí)理論更加具體化,效果較好。
(二)學(xué)生知識體系以“實(shí)用、夠用”為原則
對中專層次的學(xué)生,理論和實(shí)踐的比例少,加強(qiáng)實(shí)踐操作的訓(xùn)練。老師反映比如問學(xué)生量血壓的具體步驟,同學(xué)可以根據(jù)操作來回憶具體過程。如果只上理論課,同學(xué)一點(diǎn)印象也沒有。
(三)三位一體化培養(yǎng),即:“頂崗實(shí)習(xí)、院校結(jié)合、訂單培養(yǎng)”
院校結(jié)合:學(xué)校內(nèi)部的結(jié)合
與醫(yī)院的結(jié)合:聘請師資
合作教學(xué)(把教學(xué)任務(wù)下達(dá)到醫(yī)院。如果學(xué)校的標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)不一致,采取:制定專業(yè)操作考核規(guī)程,按照統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行或者教師去臨床一個月進(jìn)行培訓(xùn))
訂單培養(yǎng):在實(shí)習(xí)之前,針對各個醫(yī)院、科室的標(biāo)準(zhǔn)來培訓(xùn),強(qiáng)化訓(xùn)練2周,自己老師來做(自己老師先去醫(yī)院學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)后回來培訓(xùn)學(xué)生)。
以上是在陳標(biāo)校長和張榮軍老師的帶領(lǐng)下,以及交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬衛(wèi)校領(lǐng)導(dǎo)和數(shù)名老師的介紹下,我在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬衛(wèi)校所了解和學(xué)習(xí)到的。通過數(shù)十天的學(xué)習(xí),我對我校示范校建設(shè)有了更深的認(rèn)識和更合適的定位,
四. 我的心得總結(jié)如下:
(一) 在教學(xué)方面:
1. 在教學(xué)條件允許的情況下,我覺得教學(xué)實(shí)驗(yàn)一體化的教學(xué)方式挺好,能使學(xué)生更加容易掌握理論知識和加強(qiáng)動手操作能力。
2. 訂單培養(yǎng),對實(shí)習(xí)學(xué)生幫助應(yīng)該會很大。能夠縮短學(xué)生適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境的時間,使學(xué)生一下到實(shí)習(xí)單位,就能適應(yīng)工作崗位。
3. 人文素質(zhì)方面訓(xùn)練, 參觀上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬衛(wèi)校實(shí)訓(xùn)基地的時候,正好遇上幾名同學(xué)在一樓值班,我們進(jìn)去后,同學(xué)很有禮貌的問候了我們,總體感覺同學(xué)們的形象氣質(zhì)很好,還有就是他們的實(shí)訓(xùn)室都是由同學(xué)輪流管理, 這樣也發(fā)動了同學(xué)們的自主自覺性. 所以我覺得我們在今后的教學(xué)過程中應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)人文素質(zhì)和思想道德方面的培養(yǎng)。
(二) 對畢業(yè)學(xué)生的考核方式:
我認(rèn)為如果能讓學(xué)生一畢業(yè)就能就業(yè)需要對學(xué)生實(shí)行三個階段的考核:
1. 課程實(shí)施后理論和技能考試
2. 實(shí)習(xí)前驗(yàn)收考核
3. 畢業(yè)前技能考核
經(jīng)過以上層層把關(guān)驗(yàn)收,我相信我們的學(xué)生一走上社會也能成為搶手的香餑餑。
(三) 應(yīng)職業(yè)化人才要求,深度開展校企結(jié)合和工學(xué)結(jié)合:
以實(shí)際工作任務(wù)為線索,組織課程內(nèi)容;
以典型醫(yī)技服務(wù)為載體,設(shè)計教學(xué)活動;
以職業(yè)技能鑒定為參照,強(qiáng)化技能訓(xùn)練;
實(shí)現(xiàn)“教/學(xué)/做”一體化,職業(yè)道德和素質(zhì)教育,專業(yè)基礎(chǔ)知識,專業(yè)技能訓(xùn)練三不缺。讓學(xué)生早期接觸專業(yè),早期認(rèn)識專業(yè),早期規(guī)劃職為發(fā)展。讓學(xué)生在校學(xué)業(yè),臨床見習(xí),頂崗實(shí)習(xí)。
(四) 教學(xué)和臨床結(jié)合, 雙師型隊(duì)伍建設(shè):
這個方面我們學(xué)校今年已經(jīng)實(shí)行了,就是醫(yī)學(xué)教師有機(jī)會必須進(jìn)醫(yī)院,熟悉崗位,培養(yǎng)好的學(xué)生前提就是先培養(yǎng)好的老師。雙師型教師隊(duì)伍建設(shè)其實(shí)還可以請行業(yè)兼職教師,就是醫(yī)院里有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)工作者進(jìn)入學(xué)校教學(xué)或帶教。實(shí)現(xiàn)醫(yī)
院學(xué)校共同培養(yǎng)學(xué)生。
(五) 結(jié)合我校和我地區(qū)實(shí)際:
我日喀則地區(qū)職業(yè)技術(shù)學(xué)校組建于2000年8月,是由原日喀則地區(qū)范學(xué)校和衛(wèi)生學(xué)校合并而成。十年來,我日喀則職業(yè)技術(shù)學(xué)校始終堅持以服務(wù)為宗旨,以就業(yè)為導(dǎo)向,多種形式辦學(xué),不拘一格育人的辦學(xué)理念,以為西藏經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù),培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力和全面素質(zhì)的直接從事生產(chǎn)第一線工作的應(yīng)用型,技能型人才為辦學(xué)宗旨。在長期的辦學(xué)中,學(xué)校始終堅持面向經(jīng)濟(jì)建設(shè)主戰(zhàn)場的教育方向,面向社會,面向市場,面向農(nóng)牧區(qū),面向現(xiàn)代化。
隨著西藏社會的飛速發(fā)展,整個西藏地區(qū)人民的物質(zhì)生活水平不斷提高,人們對健康的需求不斷增加,社會對護(hù)理人員的需求也在不斷增加,我們要適應(yīng)這一新的形式和要求,真正培養(yǎng)出適用型,素質(zhì)型,創(chuàng)新型護(hù)理人才,實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)是基礎(chǔ),良好的實(shí)驗(yàn)室實(shí)訓(xùn)室條件是前提。
鑒于以上原因,結(jié)合我校實(shí)際我對我校示范校建設(shè)有以下兩點(diǎn)見解:
1. 全力建設(shè)實(shí)驗(yàn)和實(shí)訓(xùn)室:
我認(rèn)為我校本身已擁有相當(dāng)數(shù)量的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)設(shè)備,也具有相當(dāng)數(shù)量的執(zhí)教人員,在這次示范校建設(shè)中進(jìn)一步建設(shè)我們的護(hù)理實(shí)驗(yàn)和實(shí)訓(xùn)室顯的尤為重要。我希望通過兩年的努力,大幅度提升我校護(hù)理專業(yè)整體水平,形成以護(hù)理重點(diǎn)專業(yè)為龍頭、帶動其他醫(yī)學(xué)專業(yè)群的建設(shè)與發(fā)展,為社會輸送適應(yīng)經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的技能型、實(shí)用型護(hù)理專業(yè)人才,形成以創(chuàng)新教育模式和課程體系為鮮明特色的護(hù)理專業(yè)示范點(diǎn). 在這里我希望學(xué)校能發(fā)動各專科任教老師根據(jù)需要申報所需設(shè)備以避免我們項(xiàng)目組老師在采購設(shè)備方面出現(xiàn)遺漏。
2. 全力打造精品課程:
邀請專家組成校內(nèi)精品課程評審委員會,認(rèn)真評審每年度的校級精品課程申報材料,并對課程建設(shè)提出寶貴建議。組織專家與負(fù)責(zé)教師就推進(jìn)新一輪的精品課程建設(shè)進(jìn)行研討與總結(jié)。針對精品課程評估指標(biāo)體系,各專業(yè)系部充分調(diào)動教師的積極性,合理分工,重點(diǎn)建設(shè)薄弱之處;
學(xué)校與醫(yī)院、社區(qū)口腔診療中心等合作企業(yè)或社會用人單位建立以口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教師、口腔醫(yī)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員為主體的口腔專業(yè)指導(dǎo)委員會,共同參與實(shí)訓(xùn)基地的規(guī)劃和建設(shè)。學(xué)校按照協(xié)作單位的要求提供“訂單式”人才培養(yǎng),開發(fā)培訓(xùn)項(xiàng)目、課程及跟蹤服務(wù),協(xié)作單位為實(shí)訓(xùn)基地提供兼職實(shí)訓(xùn)教師,參與實(shí)訓(xùn)基地規(guī)劃、實(shí)踐場地建設(shè)、實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目開發(fā)、實(shí)訓(xùn)設(shè)施選型、實(shí)訓(xùn)教材編寫、實(shí)訓(xùn)過程監(jiān)控、實(shí)訓(xùn)質(zhì)量評價,向我校提供就業(yè)信息,同等條件下優(yōu)先錄用本校畢業(yè)生,在設(shè)備、師資、技術(shù)上共享,體現(xiàn)校企互惠互利原則[6]。加強(qiáng)師資建設(shè),建立“雙師型”教師體系,與合作單位兼職教師共同形成高水平的師資隊(duì)伍,在實(shí)踐教學(xué)中培養(yǎng)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)教師的專業(yè)操作技能和實(shí)踐能力。實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)教師要求具有本科以上(含本科)學(xué)歷、中級以上(含中級)技術(shù)職稱,或碩士研究生以上(含碩士)學(xué)歷、初級以上(含初級)技術(shù)職稱。校內(nèi)教師需要經(jīng)常到附屬醫(yī)院或教學(xué)醫(yī)院從事臨床工作,將先進(jìn)診療技術(shù)、診療經(jīng)驗(yàn)和臨床分析能力等融入教學(xué)中,才能培養(yǎng)出一線急需的高素質(zhì)技能型專門人才[7]。加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)教材建設(shè),在改革課程體系和優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容的過程中,針對高職高專口腔醫(yī)學(xué)的特點(diǎn),根據(jù)地區(qū)行業(yè)需求和學(xué)校自身情況,與協(xié)作單位共同撰寫體現(xiàn)工學(xué)結(jié)合的自編實(shí)訓(xùn)教材,實(shí)訓(xùn)大綱及技能考核標(biāo)準(zhǔn)等。
所謂開放性是指實(shí)踐教學(xué)基地的建設(shè)從空間到時間都要向?qū)W生、社會全面開放,而不能成為學(xué)校、專業(yè)的專用場所[8]。①基地要面向?qū)W生開放,要使實(shí)踐教學(xué)基地成為一個完全開放性的實(shí)踐訓(xùn)練場所,能讓學(xué)生在這里自主學(xué)習(xí),完成實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目;②校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地要面向教師開放,為教師開展科研工作和科技開發(fā)提供條件;③校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地要向社會開放,大力開展產(chǎn)學(xué)合作,為社會提供多方位的服務(wù)[9]。實(shí)訓(xùn)基地集教學(xué)、培訓(xùn)、科研、生產(chǎn)多種功能于一體,不僅能承擔(dān)本校學(xué)生的基本技術(shù)技能實(shí)訓(xùn),而且能承擔(dān)各級各類口腔醫(yī)學(xué)職業(yè)技能培訓(xùn)和職業(yè)資格考核,也是校企合作開展專業(yè)課題研究、技術(shù)應(yīng)用和科技成果轉(zhuǎn)化的場所,是生產(chǎn)和推廣新材料、新技術(shù)、新產(chǎn)品的平臺[10]??赏ㄟ^加強(qiáng)與周邊地區(qū)醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)院、企業(yè)及其他相關(guān)部門的聯(lián)系,形成資源共享,真正體現(xiàn)實(shí)訓(xùn)基地多元化的特征,充分發(fā)揮實(shí)訓(xùn)基地為區(qū)域口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展和技術(shù)進(jìn)步服務(wù)的輻射作用[11]。