時間:2022-03-05 23:57:37
導言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇社區(qū)衛(wèi)生管理工作計劃,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
1、加強對社區(qū)居民小區(qū)環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督檢查,組織發(fā)動廣大群眾做好鞏固和發(fā)展創(chuàng)建成果的工作。持之以恒的開展周末衛(wèi)生勞動活動,集中清理亂堆放和清除衛(wèi)生死角,通過街道干部、社區(qū)工作人員周末衛(wèi)生勞動帶動轄區(qū)單位、群眾共同參與創(chuàng)建國家文明衛(wèi)生城區(qū)工作中來。
2、繼續(xù)開展整治亂張貼、非法小廣告“牛皮癬”活動,采取包干包段和集中行動的方法,對轄區(qū)內(nèi)所有樓院、小街巷等處的亂張貼進行清理整治。建立長效機制,要求社區(qū)保潔員在保潔時,發(fā)現(xiàn)一處清除一處,并定期檢查。加強宣傳,鼓勵居民向社區(qū)、城管舉報亂張貼者等。努力為廣大居民群眾營造一個文明整潔的生活環(huán)境,將“治癬”工作推向深入。
3、組織開展愛國衛(wèi)生月活動。4月份是全國第愛國衛(wèi)生月,社區(qū)將積極配合鞏固各項創(chuàng)衛(wèi)成果、改善人居環(huán)境、提高衛(wèi)生意識,組織全市開展愛國衛(wèi)生運動,預防各類傳染病的暴發(fā)流行,搞好食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生,衛(wèi)生大清掃和除“四害”活動,防止蟲媒傳播疾病,提高人民群眾的健康意識。
4、加大除害防病工作力度,努力擴大“四害”防治覆蓋面,有效降低全轄區(qū)“四害”密度。組織開展全轄區(qū)除四害統(tǒng)一行動。動員全社會參與,組織開展春、秋除“四害”行動以及夏季除害、秋季滅蚊、冬季滅蠅滅蟑周等專項行動,全面控制“四害”孳生、活動的高峰季節(jié)。同時,加大公共場所的消殺力度,組織義務(wù)消殺隊伍定期做好道路綠化帶、預留地、待建地等日常除“四害”工作,嚴格控制“四害”密度,防止病媒生物傳染疾病在我轄區(qū)的發(fā)生和流行。
5、廣泛開展社區(qū)衛(wèi)生宣傳教育活動,致力提高居民衛(wèi)生意識和健康素質(zhì)采取全方位、多形式、多渠道、立體式的宣傳模式,通過設(shè)立愛國衛(wèi)生宣傳專欄、派發(fā)宣傳資料、刊登宣傳專版,廣泛宣傳愛國衛(wèi)生工作。完善和豐富愛國衛(wèi)生內(nèi)容,及時向上級匯報工作信息,提供咨詢等服務(wù);積極倡導科學、文明、健康的生活方式和文明的衛(wèi)生行為。
第二、廣泛開展環(huán)境保護宣傳,提高居民環(huán)保意識
“綠色環(huán)保社區(qū)”的創(chuàng)建是一項為轄區(qū)居民創(chuàng)造舒適人居環(huán)境的工作,同時也是一項具體事務(wù)性工作,需要轄區(qū)單位、社區(qū)居民的共同參與,需要全體社區(qū)成員的共同維護。為此社區(qū)將積極配合區(qū)、街環(huán)保、衛(wèi)生、城管部門加強對轄區(qū)單位環(huán)境保護工作的檢查和督促。為引導廣大社區(qū)居民的文明生活方式,社區(qū)將組織志愿者隊伍,定期開展活動。倡議廣大的社區(qū)居民使用環(huán)保、無公害的產(chǎn)品,選擇綠色的生活方式,自覺控制生活中的垃圾、噪聲、污水、油煙的排放。
第三、大力開展社區(qū)綠化工作
社區(qū)綠化工作是環(huán)境保護的重要內(nèi)容。社區(qū)將重視抓好社區(qū)綠化工作。發(fā)動社區(qū)居民共同對社區(qū)內(nèi)樹木、花草進行細心的管理,不斷提升創(chuàng)建“綠色社區(qū)”工作的水平。
總之20XX年,我社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生工作要全面落實貫徹科學發(fā)展觀,積極做好愛國衛(wèi)生工作,不斷提高衛(wèi)生水平。社區(qū)干部和居民群眾齊抓共管,齊心協(xié)力,確保全年環(huán)境衛(wèi)生各項工作任務(wù)的圓滿完成。
【范文二】:20xx年社區(qū)衛(wèi)生工作計劃第一、全面加強社區(qū)衛(wèi)生管理工作,促進環(huán)境衛(wèi)生整體水平不斷提高
1、加強對全轄區(qū)各居民組環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督檢查,組織發(fā)動廣大群眾做好鞏固和發(fā)展創(chuàng)建成果的工作。同時,積極組織義務(wù)清掃隊伍開展大掃除活動。防止出現(xiàn)管理松懈,衛(wèi)生狀況滑波等現(xiàn)象,進一步鞏固、發(fā)展和提高創(chuàng)建成果。
2、在全轄區(qū)各單位開展創(chuàng)建“衛(wèi)生單位”活動,推動各行各業(yè)愛國衛(wèi)生工作的有效開展。樹立典型,推廣經(jīng)驗,營造整潔優(yōu)美舒適的工作環(huán)境。
第二、加大除害防病工作力度,努力擴大“四害”防治覆蓋面,有效降低全轄區(qū)“四害”密度
1、組織開展全轄區(qū)除四害統(tǒng)一行動。動員全社會參與,組織開展春、秋除“四害”行動以及夏季除害、秋季滅蚊、冬季滅蠅滅蟑周等專項行動,全面控制“四害”孳生、活動的高峰季節(jié)。同時,加大公共場所的消殺力度,組織義務(wù)消殺隊伍定期做好道路綠化帶、預留地、待建地等日常除“四害”工作,嚴格控制“四害”密度,防止病媒生物傳染疾病在我轄區(qū)的發(fā)生和流行。
2、積極開展“四害”防治基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)工作,努力從源頭上解決蚊蟲孳生問題。根據(jù)上級的要求,在全轄區(qū)認真開展“四害”防治設(shè)施建設(shè)的組織和宣傳發(fā)動工作。
第三、與城管大隊聯(lián)動,抓好轄區(qū)的衛(wèi)生整治工作
社區(qū)衛(wèi)生工作計劃1一、世界衛(wèi)生日為全面加強社區(qū)衛(wèi)生管理工作,促進環(huán)境衛(wèi)生整體水平不斷提高
1、加強對全轄區(qū)各居民組環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督檢查,組織發(fā)動廣大群眾做好鞏固和發(fā)展創(chuàng)建成果的工作。
同時,積極組織義務(wù)清掃隊伍開展大掃除活動。防止出現(xiàn)管理松懈,衛(wèi)生狀況滑波等現(xiàn)象,進一步鞏固、發(fā)展和提高創(chuàng)建成果。
2、在全轄區(qū)各單位開展創(chuàng)建“衛(wèi)生單位”活動,推動各行各業(yè)愛國衛(wèi)生工作的有效開展。
樹立典型,推廣經(jīng)驗,營造整潔優(yōu)美舒適的工作環(huán)境。
二、加大除害防病工作力度,努力擴大“四害”防治覆蓋面,有效降低全轄區(qū)“四害”密度
1、組織開展全轄區(qū)除四害統(tǒng)一行動。
動員全社會參與,組織開展春、秋除“四害”行動以及夏季除害、秋季滅蚊、冬季滅蠅滅蟑周等專項行動,全面控制“四害”孳生、活動的高峰季節(jié)。同時,加大公共場所的消殺力度,組織義務(wù)消殺隊伍定期做好道路綠化帶、預留地、待建地等日常除“四害”工作,嚴格控制“四害”密度,防止病媒生物傳染疾病在我轄區(qū)的發(fā)生和流行。
2、積極開展“四害”防治基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)工作,努力從源頭上解決蚊蟲孳生問題。
根據(jù)上級的要求,在全轄區(qū)認真開展“四害”防治設(shè)施建設(shè)的組織和宣傳發(fā)動工作。
三、抓好轄區(qū)的衛(wèi)生整治工作
落實門前三包責任制,確保門前環(huán)境衛(wèi)生。社區(qū)與轄區(qū)內(nèi)臨街的單位、門店、住戶簽訂市容環(huán)境衛(wèi)生管理責任書,并建立了管理臺帳;協(xié)管員每天對轄區(qū)內(nèi)責任單位、門店、住戶履行門前市容環(huán)境衛(wèi)生責任制情況進行檢查,并做好檢查記錄;對在檢查中發(fā)現(xiàn)影響市容市貌的違規(guī)違章行為及時進行勸阻和制止,責令責任單位、門店、住戶整改,對不及時整改的及時報告執(zhí)法大隊;積極配合執(zhí)法大隊查處影響市容環(huán)境衛(wèi)生的違法。
四、廣泛開展社區(qū)衛(wèi)生宣傳教育活動,致力提高居民衛(wèi)生意識和健康素質(zhì)
采取全方位、多形式、多渠道、立體式的宣傳模式,通過設(shè)立愛國衛(wèi)生宣傳專欄、派發(fā)宣傳資料、刊登宣傳專版,廣泛宣傳愛國衛(wèi)生工作。完善和豐富愛國衛(wèi)生內(nèi)容,及時向上級匯報工作信息,提供咨詢等服務(wù);組織人員在各個小區(qū)派發(fā)健康教育資料,確保健康教育資料發(fā)放到每家每戶,積極倡導科學、文明、健康的生活方式和文明的衛(wèi)生行為。
社區(qū)衛(wèi)生工作計劃2一、健全組織機構(gòu),完善健教工作網(wǎng)絡(luò)
今年我們將結(jié)合本社區(qū)實際情況,明確健康教導員的工作職責,組織人員積極參加市、區(qū)、街道組織的各類培訓,提高健教員自身健康教育能力和理論水平;加強健康教育管理基礎(chǔ)工作,定期召開健康教育領(lǐng)導小組成員會議,進一步完善健康教育資料;進一步建立健全醫(yī)療、預防、保健、健康教育、計劃生育工作計劃等為一體的社區(qū)衛(wèi)生體系。
二、大力開展健康教育活動
1、門診健康教育:醫(yī)生應(yīng)有針對性開展候診教育與隨診教育。
2、健康處方:每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方,有針對性地對每位住院病人或家屬開展健康教育2—3次。
3、積極開展健康教育活動:針對轄區(qū)內(nèi)的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點保健人群等不同人群,結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù),對轄區(qū)各居委會進行經(jīng)常性指導。
配合各種宣傳日,深入開展咨詢和宣傳,有計劃、有步驟、分層次開展不同形式的預防控制艾滋病、結(jié)核、狂犬病等重大傳染的健康教育與健康促進工作。
同時廣泛普及防治高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病的衛(wèi)生科普知識,積極倡導健康文明的生活方式,促進人們養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為習慣。
計劃全年開展相關(guān)知識的宣傳活動不少于9期,張貼相關(guān)宣傳欄不少于12期,舉行培訓講座不少于12期,內(nèi)容富有鐸對性、時限性、靈活性、覆蓋性和普及性。
結(jié)合實際,制定應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件健康教育、健康促進工作預案與實施計劃,對公眾開展預防和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件知識的宣傳教育和行為干預,增強公眾對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范意識和應(yīng)對能力。
4、加強反吸煙宣教活動。
積極開展吸煙危害宣傳,充分利用黑板報、宣傳窗等多種形式,經(jīng)常性地進行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。積極參與創(chuàng)建無煙醫(yī)院,醫(yī)院有禁煙制度,醫(yī)療場所有禁煙標
社區(qū)衛(wèi)生工作計劃3在過去的20__世界衛(wèi)生日里我社區(qū)衛(wèi)生工作,以營造整潔優(yōu)美的市容環(huán)境為目標,發(fā)動組織居民群眾和社區(qū)多方力量,在社區(qū)內(nèi)大力開展愛國衛(wèi)生運動,全面整治環(huán)境,消除“四害”,清理亂張貼,加強環(huán)保工作,創(chuàng)建綠色社區(qū),開展全方位、多形式的宣傳活動,不斷提高居民的健康意識和文明意識,工作取得了一定的成效,為了鞏固所取得的成績,落實環(huán)境衛(wèi)生長效管理機制,社區(qū)制定了20__年社區(qū)衛(wèi)生各項工作計劃如下:
一、全面加強社區(qū)衛(wèi)生長效管理,促進環(huán)境衛(wèi)生整體水平不斷提高
1、加強對社區(qū)居民小區(qū)環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督檢查,組織發(fā)動廣大群眾做好鞏固和發(fā)展創(chuàng)建成果的工作。
持之以恒的開展周末衛(wèi)生勞動活動,集中清理亂堆放和清除衛(wèi)生死角,通過街道干部、社區(qū)工作人員周末衛(wèi)生勞動帶動轄區(qū)單位、群眾共同參與創(chuàng)建國家文明衛(wèi)生城區(qū)工作中來。
2、繼續(xù)開展整治亂張貼、非法小廣告“牛皮癬”活動,采取包干包段和集中行動的方法,對轄區(qū)內(nèi)所有樓院、小街巷等處的亂張貼進行清理整治。
建立長效機制,要求社區(qū)保潔員在保潔時,發(fā)現(xiàn)一處清除一處,并定期檢查。加強宣傳,鼓勵居民向社區(qū)等。努力為廣大居民群眾營造一個文明整潔的生活環(huán)境,將“治癬”工作推向深入。
3、組織開展愛國衛(wèi)生月活動。
4月份是全國第愛國衛(wèi)生月,社區(qū)將積極配合鞏固各項創(chuàng)衛(wèi)成果、改善人居環(huán)境、提高衛(wèi)生意識,組織全市開展愛國衛(wèi)生運動,預防各類傳染病的暴發(fā)流行,搞好食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生,衛(wèi)生大清掃和除“四害”活動,防止蟲媒傳播疾病,提高人民群眾的健康意識。
4、加大除害防病工作力度,努力擴大“四害”防治覆蓋面,有效降低全轄區(qū)“四害”密度。
組織開展全轄區(qū)除四害統(tǒng)一行動。動員全社會參與,組織開展春、秋除“四害”行動以及夏季除害、秋季滅蚊、冬季滅蠅滅蟑周等專項行動,全面控制“四害”孳生、活動的高峰季節(jié)。同時,加大公共場所的消殺力度,組織義務(wù)消殺隊伍定期做好道路綠化帶、預留地、待建地等日常除“四害”工作,嚴格控制“四害”密度,防止病媒生物傳染疾病在我轄區(qū)的發(fā)生和流行。
5、廣泛開展社區(qū)衛(wèi)生宣傳教育活動,致力提高居民衛(wèi)生意識和健康素質(zhì)采取全方位、多形式、多渠道、立體式的宣傳模式,通過設(shè)立愛國衛(wèi)生宣傳專欄、派發(fā)宣傳資料、刊登宣傳專版,廣泛宣傳愛國衛(wèi)生工作。
完善和豐富愛國衛(wèi)生內(nèi)容,及時向上級匯報工作信息,提供咨詢等服務(wù);積極倡導科學、文明、健康的生活方式和文明的衛(wèi)生行為。
二、廣泛開展環(huán)境保護宣傳,提高居民環(huán)保意識
“綠色環(huán)保社區(qū)”的創(chuàng)建是一項為轄區(qū)居民創(chuàng)造舒適人居環(huán)境的工作,同時也是一項具體事務(wù)性工作,需要轄區(qū)單位、社區(qū)居民的共同參與,需要全體社區(qū)成員的共同維護。為此社區(qū)將積極配合區(qū)、街環(huán)保、衛(wèi)生加強對轄區(qū)單位環(huán)境保護工作的檢查和督促。為引導廣大社區(qū)居民的'文明生活方式,社區(qū)將組織志愿者隊伍,定期開展活動。倡議廣大的社區(qū)居民使用環(huán)保、無公害的產(chǎn)品,選擇綠色的生活方式,自覺控制生活中的垃圾、噪聲、污水、油煙的排放。
三、大力開展社區(qū)綠化工作
社區(qū)綠化工作是環(huán)境保護的重要內(nèi)容。社區(qū)將重視抓好社區(qū)綠化工作。發(fā)動社區(qū)居民共同對社區(qū)內(nèi)樹木、花草進行細心的管理,不斷提升創(chuàng)建“綠色社區(qū)”工作的水平。
總之20__年,我社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生工作要積極做好愛國衛(wèi)生工作,不斷提高衛(wèi)生水平。社區(qū)干部和居民群眾齊抓共管,齊心協(xié)力,確保全年環(huán)境衛(wèi)生各項工作任務(wù)的完成。
社區(qū)衛(wèi)生工作計劃4我中心將根據(jù)市衛(wèi)生局要求,結(jié)合轄區(qū)居民的需求和本中心的工作實際,認真制定切實可行的工作計劃和實施方案。重點工作如下:
一、強化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)品牌意識。
1、積極加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才培養(yǎng)。
2、做好示范中心的創(chuàng)建工作,響應(yīng)政府醫(yī)改的號召,在原有基礎(chǔ)上更上一層樓。
3、根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范,對于《規(guī)范》內(nèi)的9個類別,嚴格按照要求規(guī)范管理。
二、貫徹落實社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方針政策
貫徹落實上級衛(wèi)生主管部門有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方針政策,吃透上級下達的每一份文件精神,認真規(guī)劃實施。繼續(xù)加強婦幼保健和健康教育工作,促進落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的各項措施。
三、完善組織管理提升服務(wù)能力
進一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的組織管理和制度建設(shè),提升服務(wù)能力。今年將繼續(xù)為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,重點做好60歲以上老人、婦女兒童、慢性病人等重點人群的建檔工作。已建立的健康檔案通過規(guī)范化管理,發(fā)揮健康檔案的實質(zhì)性作用。在更新轄區(qū)居民健康檔案的基礎(chǔ)上,建檔覆蓋率計劃達到80%。同時加強對慢性病老人進行健康管理。積極探索實行“首診在中心、大病去醫(yī)院、雙向轉(zhuǎn)診、分級負責”的管理模式。
四、努力提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍水平
1、加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員培訓,未經(jīng)培訓的人員繼續(xù)參加市級衛(wèi)生行政部門認可的全科醫(yī)師和社區(qū)護士崗位培訓和各項社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能培訓。
2、繼續(xù)開展全科團隊培訓工作,堅持每周四下午組織中心人員學習有關(guān)全科醫(yī)學和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面的新理念和新技能。
五、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要功能
(一)、認真落實預防保健制度
1、掌握轄區(qū)居民的總體健康狀況及影響居民健康的主要危險因素,認真制定社區(qū)健康促進規(guī)劃及實施計劃,在街道辦事處的積極配合下,每月至少舉辦一次健康教育講座,根據(jù)“衛(wèi)生宣傳日”和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件確定宣傳主題,提供有針對性的科學健康信息。
2、社區(qū)常住人口的預防保健主要指標處于良好水平。
(1)、法定傳染病報告率100%;
(2)、7歲以下兒童保健管理率逐年上升;
(3)、孕產(chǎn)婦保健管理率逐年上升;
(4)、35歲以上患者首診測血壓比例不低于90%;
(5)、60周歲以上的老年人高血壓規(guī)范化管理不低于85%,并建立專項健康管理檔案。
(二)、為居民提供方便、快捷、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
1、全科醫(yī)生熟練掌握相關(guān)基本理論和基本技能知識,正確處理社區(qū)常見健康問題。
2、及時提供家庭出診、家庭訪視等家庭衛(wèi)生服務(wù)。
對特殊人群實行動態(tài)服務(wù)。
3、繼續(xù)開展中成藥、針灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射中醫(yī)藥服務(wù)。
(三)、提高康復和計劃生育技術(shù)服務(wù)
1、繼續(xù)開展計劃生育技術(shù)指導、避孕藥具發(fā)放和咨詢點服務(wù)。
幫助重點對象落實避孕措施,開展避孕知識宣教,提高群眾對避孕節(jié)育措施知曉率。
2、充分利用康復站資源,由專業(yè)技術(shù)人員指導康復病人做康復鍛煉。
(四)、提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力。
1、認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,及時制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案。
2、認真配合上級有關(guān)部門開展艾滋病和結(jié)核病的防治工作。
進一步加強手足口病、甲流等其他傳染病的防治宣傳。
3、完善院感管理制度,加強消毒處理和質(zhì)量監(jiān)控等工作嚴格執(zhí)行《醫(yī)用垃圾處理辦法》,醫(yī)用廢物處理率100%。
六、嚴格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督管理
1、定期迎接衛(wèi)生行政部門對中心的監(jiān)督檢查,并認真整改檢查中存在的問題。
2、認真接受衛(wèi)生行政部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員進行的醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的培訓和醫(yī)德教育。
3、認真研究防范和處理醫(yī)療事故的預案,加強醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療事故防范。
七、開展健康管理工作
隨著不良的生活方式導致的疾病不斷上升,醫(yī)療費用不堪重負,給家庭和社會帶來沉重的負擔。實現(xiàn)戰(zhàn)略前移,動員由醫(yī)院診治的病人康復后回到社區(qū),對其的整體健康和疾病進行有效的管理,是我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者的一項重要任務(wù)之一。
新的一年,我們將嘗試啟動健康管理工作,解放思想,大膽創(chuàng)新,計劃運作健康教育和慢性病管理試點工作,組織本院舉辦防病治病知識講座,同時,以展板等形式廣泛開展健康教育,以兒童、青少年、老年人、慢性病、知識分子等高危人群為重點宣教人群。旨在提升轄區(qū)人群的總體健康水平。
社區(qū)衛(wèi)生工作計劃5講衛(wèi)生、講文明、愛護自己的家園一直稱作為一種傳統(tǒng)美德。一點也沒有錯,不管是個人還是集體,衛(wèi)生做好了,就禁止了“病從口入”。然而人們的身體健康有了保障的時候,就解決了“看病難,吃藥貴”這一難題。所以作為社區(qū)的管理人員,做好居民的衛(wèi)生工作,新年度社區(qū)衛(wèi)生工作計劃必不可少。
居民社區(qū)工作計劃的制定的主要目的使城市居民享有安全、有效、便捷、經(jīng)濟的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導意見》、《省人民政府關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的決定》和《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)行動計劃(20--—20--年)》,結(jié)合《廣元市關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實施意見》,社區(qū)衛(wèi)生工作計劃有以下六點:
一、指導思想
以黨的“十七”大精神為指導,以構(gòu)建新型城市衛(wèi)生服務(wù)為體系為內(nèi)容,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系及內(nèi)涵建設(shè)項目為重點,以完善服務(wù)功能和提高服務(wù)能力為核心,使我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作得到明顯提高。
二、原則
一是堅持政府主導,分級負責,強化政府對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的責任;二是堅持轉(zhuǎn)變職能,完善內(nèi)涵建設(shè),創(chuàng)新運行機制,提高效能,穩(wěn)步推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,努力提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和水平;三是堅持預防為主、防治結(jié)合、中西醫(yī)并重、健康促進,努力滿足居民日益增長健康需求。
三、目標
1.進一步完善、健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè);
2.加強人才隊伍建設(shè),本年度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的隊伍整體素質(zhì)得到提高,觀念轉(zhuǎn)變到位;
3.充分發(fā)揮好“六位一體”的功能,強化社區(qū)衛(wèi)生內(nèi)涵建設(shè)和能力建設(shè);
4.進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),加大衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面,本年度在條件成熟的片區(qū)力爭新建2—3個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站;
5.繼續(xù)加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的宣傳力度,增設(shè)服務(wù)內(nèi)容,把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作真正落到實處,使本年度城市居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的知曉率、服務(wù)利用率和服務(wù)滿意率分別達到85%、75%的80%以上。
四、主要工作
1.堅持政府主導,鼓勵社會參與,有效利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源,合理布局,嚴格機構(gòu)準入,完成09年2—3個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)任務(wù)。
2.完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的內(nèi)涵建設(shè)和高質(zhì)量的居民健康檔案,配備必要的基本設(shè)備,充實“六位一體”服務(wù)功能,加大人才培養(yǎng)力度,加強專業(yè)技術(shù)、社區(qū)適宜技術(shù)和管理技能的培訓,積極推廣中醫(yī)藥服務(wù),開展慢病防治、殘疾人康復、健康教育等促進活動,不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,使社區(qū)居民知曉率達到85%以上,享受服務(wù)在75%以上,逐步完善20--年民居民健康檔案內(nèi)容,新建健康檔案達到10%以上。
3.轉(zhuǎn)變觀念,更新服務(wù)模式,主動開展上門服務(wù)、延伸服務(wù)、連續(xù)服務(wù)和臨終關(guān)懷服務(wù),實施好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的優(yōu)惠政策,具體落實“五免兩降”(免掛號費、免首診費、免出診費、免注射費、免健康咨詢費,降低住院費和降低住院治療費),開展愛心服務(wù),推行家庭病房、家庭護理,為居民提供方便、快捷、經(jīng)濟、優(yōu)質(zhì)、廉價的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),社區(qū)醫(yī)生每月下社區(qū)不少于15天,慢病管理上門服務(wù)每人每年不少于10次。
4.創(chuàng)新運行機制,建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)長效機制,深入社區(qū)、深入家庭,這次社區(qū)工作計劃中要重點關(guān)注老年人、婦女、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人,提高慢病管理質(zhì)量,開展好一年一次的健康體檢。
做好社區(qū)醫(yī)療首診制和雙向轉(zhuǎn)診制,全面落實公衛(wèi)人員下沉,強化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、醫(yī)院、疾病控制中心、婦幼保健院的功能定位和職責分工,加強工作銜接和資源共享,積極開展幫扶指導和雙向交流,方便群眾就近就醫(yī),確保醫(yī)療安全。兒保建證、建卡率達100%,規(guī)劃免疫接種率達95%,孕產(chǎn)婦管理率達80%、住院分娩率達95%、高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達100%,并開展產(chǎn)后訪視每孕產(chǎn)婦不少于三次。
5.加強人事管理和人才培養(yǎng),落實全科醫(yī)生、全科護士崗位培訓,各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要嚴格執(zhí)行名額培訓計劃,安排好各培訓人員,不則不扣地完成任務(wù)。
進一步規(guī)范醫(yī)療行為,積極探索可行的工資分配方案,建立社區(qū)醫(yī)生績效考核評價機制,實行崗位責任、目標管理和量化考核,其考核結(jié)果與個人獎懲掛鉤,充分調(diào)動社區(qū)醫(yī)生服務(wù)的主動性和積極性,體現(xiàn)效率優(yōu)先、多勞多得、獎勤罰懶。嚴格社區(qū)衛(wèi)生人才準入,實行公開招聘、合同聘用,建立和完善辭聘制度,做到“辦事養(yǎng)人、能進能出”。
6.加強監(jiān)督和業(yè)務(wù)指導,推行藥品集中采購,統(tǒng)一配送,規(guī)范、壓縮藥品流通環(huán)節(jié),降低藥品成本,選擇與社區(qū)常見病、多發(fā)病為主的基本醫(yī)療藥物,使居民享受社區(qū)基本的廉價服務(wù),醫(yī)療設(shè)備嚴格實行政府采購。
7.繼續(xù)加強社區(qū)衛(wèi)生的宣傳力度和與部門的協(xié)作,特別是與街道辦事處、社區(qū)居委會及部門間的聯(lián)系,提高社區(qū)居民的知曉率;
加強信息報送,實行微機網(wǎng)絡(luò)化管理,搭建社區(qū)信息平臺,形成上下貫通、左右聯(lián)接、信息共享的良好網(wǎng)絡(luò)化,為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作提供科學依據(jù),確保社區(qū)衛(wèi)生工作的全面落實。
五、工作步驟及要求
一是繼續(xù)鞏固20--年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的成績,打造社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的亮點,突出各中心的特點,拓展服務(wù)功能,在服務(wù)觀念上更新方式、方法,讓社區(qū)居民更多更好地享受到社區(qū)衛(wèi)生的服務(wù)。
二是加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的宣傳,積極開展便民服務(wù)、主動服務(wù)和上門服務(wù),為居民提供多種形勢的健康教育知識講座,增強居民的自我防病意識,加強與街道辦事處、社區(qū)居委會的聯(lián)系,充分利用居委會的力量擴大宣傳面。
三是完善居民健康檔案,增添檔案新的內(nèi)容。使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋居民達100%,居民建檔率達到85%以上,居民檔案利用率達到75%以上,重點抓好居民健康檔案的建立質(zhì)量,杜絕“死檔案”。
四是調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服模式,加大人才培養(yǎng)力度,充實社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍,落實固定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員,配備公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師,按照省政府《關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的決定》和《四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置和編制標準實施意見》,以及《廣元市關(guān)于加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實施意見》的要求,落實好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的'編制審定,并將納入編制內(nèi)的全科醫(yī)師、全科護士和公共衛(wèi)生人員實行政府的財政預算,確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍的穩(wěn)定。
五是建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作制度,推廣應(yīng)用衛(wèi)生部制定的"17項適宜技術(shù)"規(guī)范;探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的一體化管理;建立退出機制,實行動態(tài)管理;建立上下貫通、左右聯(lián)接、便捷高效的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)平臺、共享信息平臺、交流咨詢平臺和健康教育平臺,逐步提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理層級化和快速化,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理效能。
六、保障措施
1.加強組織領(lǐng)導。
在市政府城市社區(qū)衛(wèi)生領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下,開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,服從衛(wèi)生行政主管部門的組織安排,落實專人管理社區(qū)衛(wèi)生工作,明確責任,加強與各相關(guān)部門的緊密協(xié)調(diào)配合,認真履行職責,共同推進城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。區(qū)衛(wèi)生局成立建專家組,負責業(yè)務(wù)培訓、技術(shù)指導和項目監(jiān)測、評估等工作。
2.嚴格機制管理。
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要將發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)列入重要議事日程,納入20--年年度目標任務(wù),建立協(xié)調(diào)機構(gòu),定期與社區(qū)居委會進行工作協(xié)調(diào)和信息反饋,加強與居民的聯(lián)系,及時了解居民對健康的需求;區(qū)衛(wèi)生局將組織督導組,隨時督察社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況和工作中存在問題,確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)長效機制的建立
鎮(zhèn)黨委政府高度重視創(chuàng)衛(wèi)工作,列入政府工作目標,擺上重要議事日程,年初制定工作計劃,明確工作任務(wù),建立創(chuàng)建衛(wèi)生鎮(zhèn)領(lǐng)導機構(gòu),建立創(chuàng)建工作領(lǐng)導小組、除四害領(lǐng)導小組等領(lǐng)導機構(gòu),由鎮(zhèn)長擔任創(chuàng)建領(lǐng)導小組組長,并充實工作人員,設(shè)置鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理員、村衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員,實行統(tǒng)一領(lǐng)導,統(tǒng)一部署,各司其職,各盡其責,從人力、物力、財力和行政措施上保證創(chuàng)衛(wèi)活動的順利開展,做到創(chuàng)強工作有組織、有計劃、有部署、有檢查、有總結(jié),全力推進創(chuàng)衛(wèi)工作。
二、保證經(jīng)費投入。
經(jīng)費投入是創(chuàng)衛(wèi)的前提保證,鎮(zhèn)黨委政府根據(jù)創(chuàng)衛(wèi)工作的需要,結(jié)合各自的實際,把垃圾、污水處理、衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施、環(huán)衛(wèi)配套設(shè)施、除四害、創(chuàng)衛(wèi)活動等經(jīng)費納入財政預算,確保經(jīng)費投入到位,確保經(jīng)費上向公共衛(wèi)生傾斜。通過創(chuàng)衛(wèi)加快基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè),增強城鎮(zhèn)整體功能,提高城鎮(zhèn)化水平。
三、開展聲勢浩大的宣傳。
采取生動活潑、通俗易懂的形式開展創(chuàng)衛(wèi)宣傳發(fā)動工作,著重轉(zhuǎn)變?nèi)罕娐浜蟮男l(wèi)生觀念,強化大衛(wèi)生意識,摒棄陋習,培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣。開展相關(guān)活動,逐步提高群眾的衛(wèi)生保健意識,倡導健康文明的生活方式。要通過各種形式、各種渠道廣泛開展衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生保健知識和創(chuàng)衛(wèi)活動的宣傳,廣泛動員社會各界支持參與創(chuàng)衛(wèi)活動,在全鎮(zhèn)營造良好的創(chuàng)衛(wèi)氛圍。利用廣播、宣傳欄、宣傳單等形式,宣傳相關(guān)法律法規(guī)、衛(wèi)生知識以及創(chuàng)衛(wèi)的目的、措施和工作動態(tài),對創(chuàng)衛(wèi)工作進行輿論引導和監(jiān)督,使創(chuàng)衛(wèi)活動家喻戶曉,深入民心,人人參與。
四、加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)。
建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急組織和處理機制,制定預案,做到能迅速有效處理轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,切實保障人民群眾身體健康和生命安全;健全鎮(zhèn)、村公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò),建立由鎮(zhèn)長牽頭的公共衛(wèi)生管理組織,鎮(zhèn)里有分管領(lǐng)導和專兼職公共衛(wèi)生管理員,村有公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員,職責明確,工作到位。
五、加強環(huán)境衛(wèi)生管理工作。
一年開展兩次全鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作,大力開展各村創(chuàng)建市級衛(wèi)生村工作,我鎮(zhèn)現(xiàn)有23個村創(chuàng)建成市級衛(wèi)生村;積極開展愛國衛(wèi)生運動,在春季開展滅鼠活動,在夏季開展滅蚊、蠅、蟑等活動,有效控制病媒體生物;健全環(huán)境衛(wèi)生管理制度,落實保潔人員、任務(wù)、經(jīng)費,垃圾集中收集處理,日產(chǎn)日清,清運率達到100%;鞏固好改水改廁工作成果,按照衛(wèi)生強鎮(zhèn)創(chuàng)建標準,2011年,全鎮(zhèn)總戶數(shù)為14231戶,累計衛(wèi)生廁所數(shù)為13386戶,普及率達到87.62%;全鎮(zhèn)自來水普及率達到100%,并協(xié)助相關(guān)部門做好飲用水水源防護區(qū)即三渡溪水庫庫區(qū)的日常管理工作,使水質(zhì)符合國家飲用水標準。
六、做好醫(yī)療保障工作。
加強農(nóng)村衛(wèi)生合作醫(yī)療方針政策的宣傳。2012年我鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生合作醫(yī)療實現(xiàn)行政村全覆蓋,參加人口覆蓋率達到96.39%;開展無償獻血宣傳、發(fā)動工作,成立志愿者協(xié)會象珠鎮(zhèn)分會,建立無償獻血志愿者隊伍,并由鎮(zhèn)團委組織志愿者在4月17日上午進行義務(wù)獻血以及上街分發(fā)宣傳資料。
我鎮(zhèn)在創(chuàng)建市衛(wèi)生強鎮(zhèn)工作方面取得了一定成績,但是也存在無償獻血志愿者隊伍規(guī)模不大,環(huán)境衛(wèi)生綜合整治效果不明顯等問題。下一步,我鎮(zhèn)將根據(jù)市愛衛(wèi)辦的要求,繼續(xù)狠抓創(chuàng)衛(wèi)工作,重點抓好以下幾項工作:
一、深化完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和推行村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)。
二、加強對轄區(qū)內(nèi)行政村創(chuàng)建衛(wèi)生村工作的指導。
XX年底我中心常住人口為60568人,高血壓患者5809人,糖尿病患者1106人,惡性腫瘤患者241人,冠心病、腦卒中患者230人,慢性阻塞性肺炎91人,合計慢性病患者7477人。大量的慢性病患者人數(shù),卻缺乏有效的管理辦法, 慢性病的防制任務(wù)愈加迫切與繁重,慢性病管理工作和建立健康檔案成為制約中心公共衛(wèi)生工作發(fā)展的重要環(huán)節(jié)之一,成為全街道重要的社會問題與公共衛(wèi)生問題。一方面是轄區(qū)內(nèi)大量慢病患者需要合理的健康指導,一方面是責任醫(yī)生被動“硬性”指派服務(wù)對象和慢病患者參與健康管理的積極性不高,對社區(qū)醫(yī)生的技術(shù)不放心、不信任。有時會出現(xiàn)醫(yī)生一頭“熱”,居民一頭“冷”的局面極大挫傷社區(qū)醫(yī)生開展公共衛(wèi)生服務(wù)的積極性,對自身職業(yè)價值觀產(chǎn)生動搖,導致一部分的公共衛(wèi)生管理未落到實處。
中心為積極調(diào)動社區(qū)責任醫(yī)生和轄區(qū)慢病患者的主動性,提出了“簽約粉絲”創(chuàng)新性工作思路。通過醫(yī)生主動通過改善服務(wù)態(tài)度、提升業(yè)務(wù)水平來達到吸引“粉絲”的目的,與之簽約,構(gòu)成一個更加和諧緊密的醫(yī)患關(guān)系,方便日后順利開展公共衛(wèi)生管理工作。
一、創(chuàng)新內(nèi)部治理機制,開展綜合改革,為全面實施“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)工作搭好橋、鋪好路。
早在XX年底,我中心就結(jié)合實際工作、深入開展“三思三創(chuàng)”活動,積極推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,將XX年確定為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革年。明確中心的工作核心由“以經(jīng)濟為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙陨鐓^(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)為中心”。創(chuàng)新內(nèi)部治理機制,完成組織體系重構(gòu),建立以全科團隊為核心的組織結(jié)構(gòu)。改變原來的“三科一室”組織結(jié)構(gòu)為“全科團隊系統(tǒng)、支持系統(tǒng)和管理系統(tǒng)”的運行模式。撤銷中心全科門診室及防保科設(shè)置。將社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)需要承擔的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)真正下沉到每一個全科團隊。另外創(chuàng)新績效獎金分配,打破開展公共衛(wèi)生工作“吃大鍋飯”的傳統(tǒng),分配上向社區(qū)開展公共衛(wèi)生工作人員傾斜,進一步激發(fā)了全科團隊醫(yī)生開展公共衛(wèi)生工作積極性。為開展“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)工作打下了堅實的基礎(chǔ)。
二、創(chuàng)新服務(wù)模式,在中心深入開展以“粉絲”為基礎(chǔ)的社區(qū)衛(wèi)生家庭醫(yī)生制服務(wù)工作。
(一)、加強組織領(lǐng)導,確保順利實施。中心成立了“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)工作領(lǐng)導小組。中心全體職工統(tǒng)一思想,掀起“尋找粉絲、吸引粉絲、簽約粉絲”的。
(二)、制定方案、質(zhì)控制度及質(zhì)控評分表。明確規(guī)定“簽約粉絲”家庭的數(shù)量,質(zhì)量等指標要求。同時召開團隊長會議聽取各方意見,征求中心醫(yī)務(wù)人員的各種建議,對各類材料數(shù)據(jù)進行分析,不斷形成和完善方案。
(三)、為更好開展工作,中心定期開展培訓,強化社區(qū)責任醫(yī)師及社區(qū)護士開展“粉絲”式家庭醫(yī)生制工作的業(yè)務(wù)能力。采用“走出去學,請進來教”的辦法提升廣大醫(yī)務(wù)人員的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)。XX年10月份舉辦二期關(guān)于“家庭醫(yī)生制”工作的培訓課程;11月份召開全科團隊“家庭醫(yī)生制”知識競賽。XX年帶領(lǐng)中心全科團隊長參加全國性的有關(guān)“家庭醫(yī)生制”服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理研修班等。XX年開始,每個月都對全體社區(qū)責任醫(yī)生進行家庭醫(yī)生制工作培訓,不斷加深大家對于家庭醫(yī)生制服務(wù)工作的認識。
(四)營造“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)工作氛圍,利用多種手段,多條途徑,在街道、社區(qū)、中心廣泛宣傳家庭醫(yī)生制服務(wù)工作。中心班子多次向街道領(lǐng)導匯報“粉絲”式家庭醫(yī)生制工作開展實施情況;聯(lián)合街道全部社區(qū)開展宣傳,在XX年6月在白云街道轄區(qū)內(nèi)所有樓道張貼粉絲式家庭醫(yī)生制服務(wù)簽約告知書,做到全覆蓋推廣;通過橫幅、電子屏、展板等形式宣傳“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)模式;印刷“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)手冊;召開“粉絲”與家庭醫(yī)生見面交流會等各類活動。
(五)、進一步加強中心信息化建設(shè),推進“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)信息化水平。和金唐公司協(xié)商配合,在健康檔案信息系統(tǒng)中安裝家庭醫(yī)生制電子簽約系統(tǒng)和粉絲簽約檔案核對系統(tǒng)。方便社區(qū)責任醫(yī)生在家庭醫(yī)生工作中的慢病隨訪的電子錄入及完善居民電子健康檔案工作。
(六)、質(zhì)量控制績效考核
質(zhì)控科每月對責任醫(yī)生“粉絲”家庭醫(yī)生制工作完成情況進行質(zhì)量控制,總結(jié)優(yōu)點與不足,出具工作小結(jié)。同時在中心食堂和質(zhì)控科墻面張貼“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)簽約家庭工作進度服務(wù)情況一覽表,通報每個月開展家庭醫(yī)生制服務(wù)工作情況。質(zhì)控科專管人員根據(jù)考核評分表將質(zhì)控結(jié)果量化。質(zhì)控結(jié)果與當月績效獎金掛鉤。
三、穩(wěn)妥推進、分步實施,有序開展“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)工作。
(一)“粉絲”式服務(wù)醞釀籌備期
XX年初,中心提出“粉絲”服務(wù)的概念,要求中心醫(yī)務(wù)人員要與患者之間建立盡可能多的“粉絲”關(guān)系。開展“粉絲”式社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式的研究和探索。
(二)“粉絲”式服務(wù)開展慢性病服務(wù)實踐期
XX年5月開始,每位社區(qū)責任醫(yī)生在一個月內(nèi)完成50個慢性病粉絲的個體簽約工作,按照海曙區(qū)慢性病契約式服務(wù)的要求開展隨訪管理工作。共簽約924個,極大提升了慢性病隨訪管理的依從性和管理率。
(三)“粉絲”式家庭醫(yī)生服務(wù)探索試點期
XX年10月開始,每位社區(qū)責任醫(yī)生在年底前完成對前期簽約的“50個粉絲”向“50戶粉絲家庭”的轉(zhuǎn)變。全面啟動“粉絲”式家庭醫(yī)生制的試點工作。責任醫(yī)生對“50戶粉絲”每月進行隨訪1次(不限隨訪方式,但要求真實記錄),為患者制訂個體化的治療方案、體檢計劃、保健措施,提供疾病咨詢和健康教育。
(四)“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)完善期
XX年開始,中心全面開展“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)工作。要求每名社區(qū)責任醫(yī)生在年底前完成200戶粉絲家庭的簽約工作。粉絲家庭盡量以依從性較好的高血壓、糖尿病等重點人群為主,其他人群為輔。本著自愿的原則,責任醫(yī)生在轄區(qū)范圍內(nèi),選擇愿意接受社區(qū)責任醫(yī)生管理的“粉絲”,雙方簽訂協(xié)議,各自遵守協(xié)定。通過張貼簽約告知書、門診、社區(qū)工作室、家庭病床等多種形式和途徑開展簽約工作。工作內(nèi)容除了對簽約家庭的每一位成員的健康檔案進行完善以外,還要了解簽約家庭的家庭信息、家庭背景調(diào)查、家庭評估等情況,每一位責任醫(yī)生要有針對性地提供相應(yīng)的服務(wù)。
四、“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)進一步推進社區(qū)公共衛(wèi)生工作的發(fā)展。
中心現(xiàn)有19名責任醫(yī)生參與“粉絲”式家庭醫(yī)生制的工作。截至XX年6月底共簽約各類“粉絲”家庭1767戶,其中有高血壓620名,糖尿病130名,冠心病精神病患者等其他慢病患者152人。通過簽約粉絲的家庭醫(yī)生制工作,開展對重點人群的管理,尤其是慢性病人的隨訪管理,大大盤活了健康檔案,提升了慢病規(guī)范管理率和老年人健康管理率。XX年6月前白云街道居民健康檔案建檔率為54.17%,慢性病規(guī)范管理率:高血壓為80.31%,糖尿病為79.18%。老年人健康管理率為70.50%。截至XX年6月白云街道城市居民健康檔案建檔率提升為92.22%,慢性病規(guī)范管理率:高血壓為85.20%,糖尿病為84.60%。老年人健康管理率為82.90%.
五、反思不足
(一)、社區(qū)責任醫(yī)生工作量細化及績效考核問題。
實施家庭醫(yī)生制工作以來,社區(qū)責任醫(yī)生在開展基本醫(yī)療工作任務(wù)和公共衛(wèi)生工作的主動性大幅提升,但由于長期以來重醫(yī)療輕公共衛(wèi)生的局面,使我們在對責任醫(yī)生實際開展家庭醫(yī)生制服務(wù)工作,尤其是公共衛(wèi)生工作數(shù)量標準化測算上處在摸索階段,對一些工作的有效工時及績效考核還在不斷調(diào)整完善中。
(二)、中心責任醫(yī)生綜合業(yè)務(wù)能力提升的問題。
社區(qū)責任醫(yī)生對于開展家庭醫(yī)生制工作的各項內(nèi)容需要不斷學習掌握,尤其是如何把握家庭背景的模式下如何開展醫(yī)療服務(wù)問題。對于開展“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務(wù)的工作方法形式有待加強。全科團隊作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的網(wǎng)底發(fā)揮著基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的綜合功能,全面提升社區(qū)責任醫(yī)生的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)是我們今后的工作重點之一。
(三)、信息化改造步伐有待進一步加強和完善。公共衛(wèi)生工作績效考核實施工作量細化后,由于信息化的相對滯后,對于具體工作量的計算任務(wù)艱巨。另外各服務(wù)對象和內(nèi)容之間的接口互通有待政策上的解決。
六、下一步關(guān)于“粉絲”式家庭醫(yī)生制工作計劃
一、指導思想和創(chuàng)建目標
認真貫徹黨的十精神,全面落實科學發(fā)展觀,堅持以人為本,以居民為中心,以優(yōu)質(zhì)服務(wù)和衛(wèi)生環(huán)境為重點,以社會效益為根本,以創(chuàng)建衛(wèi)生單位為動力,著力提高職工的整體素質(zhì),認真貫徹落實區(qū)委、區(qū)政府精神,堅持“政府組織,地方負責,部門協(xié)調(diào),群眾動手,科學治理,社會監(jiān)督”的愛衛(wèi)工作方針,廣泛深入地開展愛國衛(wèi)生運動。通過開展創(chuàng)建活動,完善中心基礎(chǔ)設(shè)施和功能,提高衛(wèi)生管理水平,增強居民的衛(wèi)生與健康意識,努力創(chuàng)造一流的人文環(huán)境,確保20xx年通過國家衛(wèi)生城市的檢查驗收,實現(xiàn)創(chuàng)建目標。
二、建立健全創(chuàng)衛(wèi)組織機構(gòu),層層管理,責任到人
1、成立創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作領(lǐng)導小組。
2、管理責任到人,檢查督導到位。健康教育督導、傳染病防治監(jiān)管、門前三包督導、室內(nèi)衛(wèi)生督導、室外衛(wèi)生督導、廁所衛(wèi)生督導、食品衛(wèi)生督導、飲水衛(wèi)生督導、除“四害”督導等。
三、主要任務(wù)
1、廣泛開展健康教育,建立健全愛國衛(wèi)生組織管理。在轄區(qū)設(shè)置多處健康教育宣傳欄對居民進行健康宣傳,宣傳創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市的意義,提高創(chuàng)衛(wèi)意識,利用專題講座、宣傳欄、橫幅、社區(qū)網(wǎng)站等多種方式,增強公眾的衛(wèi)生公德意識和自我保健意識,公共場所設(shè)立禁煙標志,廣泛宣傳普及各種健康知識,增強市民健康意識。
2、改善環(huán)境衛(wèi)生,美化社區(qū)面貌。健全創(chuàng)衛(wèi)機構(gòu)和監(jiān)督管理制度,嚴格執(zhí)行區(qū)愛衛(wèi)會下發(fā)的各種環(huán)境衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定;完善轄區(qū)內(nèi)道路、綠地、路燈、居民區(qū)的建設(shè)以及生活垃圾、化糞池、垃圾站等環(huán)衛(wèi)設(shè)施;嚴格執(zhí)行“門前三包”制度,強化清掃保潔措施;達到社區(qū)環(huán)境綠化、亮化、美化的目標。
3、依法實施傳染病防治。按照《傳染病防治法》的要求,開展傳染病監(jiān)督管理、傳染病疫情報告及網(wǎng)絡(luò)直報等工作;規(guī)范免疫接種,提高計劃免疫接種率;及時處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件,控制傳染病的暴發(fā)與流行。
4、切實加強除四害工作。配備專職工作人員,完善管理制度,開展群眾性的整治環(huán)境活動,消除四害孳生地,降低四害密度,鞏固除四害三項達標成果。
5、提高居民區(qū)衛(wèi)生水平。采取各種切實有效的措施,使居民區(qū)衛(wèi)生設(shè)施完善,衛(wèi)生管理規(guī)范,形成干凈、整潔、美化的良好局面。
6、通過創(chuàng)建活動,提高居民對轄區(qū)衛(wèi)生狀況的滿意度。
四、加強管理,確保實現(xiàn)創(chuàng)建目標
1、認真制定和實施社區(qū)創(chuàng)衛(wèi)工作計劃,建立健全各項衛(wèi)生工作制度,定期召開創(chuàng)衛(wèi)會議,及時布置、檢查、總結(jié)創(chuàng)衛(wèi)工作。
2、創(chuàng)衛(wèi)專職、兼職工作人員要不斷加強學習,努力提高自身的素質(zhì)和工作能力。
3、社區(qū)要做好每天的衛(wèi)生清掃及保潔工作,督導員各司其職,每周三次督導檢查,每月進行一次綜合檢查。
4、每月最后一周的周末為全社區(qū)衛(wèi)生日的衛(wèi)生掛牌大檢查。
5、積極做好環(huán)境衛(wèi)生維護工作,定期做好滅“四害”的工作。
6、進一步完善社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施,凈化社區(qū)環(huán)境,全面推進環(huán)境改造、整治工作,努力打造清爽干凈、秩序井然的新面貌。
7、加強對轄區(qū)各單位門前的三包管理,安排專人負責辦公室樓前的垃圾清掃工作及門前秩序的維護工作。
8、加強居民區(qū)衛(wèi)生管理。定期開展健康教育和衛(wèi)生檢查評比活動。全體職工要以大局為重,以社區(qū)為榮,時時養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,從自身做起,消除衛(wèi)生死角,保持社區(qū)內(nèi)環(huán)境整潔。努力營造一個文明、舒適、綠色、和諧的社區(qū)環(huán)境。
五、工作重點
1、加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),力爭在20xx年底前,完成各項硬件項目建設(shè)。一是對照檢查標準,增加、更新垃圾桶、果皮箱等垃圾收集設(shè)施。二是對辦公樓門前的宣傳欄進行全面整修、更新。
2、改善轄區(qū)環(huán)境衛(wèi)生。尤其是進出口道路及漢正街周邊環(huán)境衛(wèi)生。
3、廣泛開展群眾性的愛國衛(wèi)生活動。選擇工作重點開展愛國衛(wèi)生活動,精心組織,廣泛動員轄區(qū)居民參與,力求取得實效。鞏固除四害工作成果,必須落實每年春、秋兩季滅鼠、滅蟑,夏季滅蚊蠅的統(tǒng)一投藥行動。
六、實施步驟
創(chuàng)建活動分為四個階段:
第一階段:宣傳動員階段。一是成立社區(qū)創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市領(lǐng)導小組。二是召開社區(qū)創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市動員大會,明確創(chuàng)建工作目標任務(wù)和工作職責。三是制定具體創(chuàng)建工作方案。四是開辟創(chuàng)建專欄,營造創(chuàng)建輿論氛圍。五是進行層層動員、廣泛宣傳,形成全員參與創(chuàng)建的良好工作氛圍。
第二階段:全面落實任務(wù)階段。一是按照分工,由社區(qū)分解任務(wù),落實任務(wù)到人,全面實施各具體工作方案。二是重點完成基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。三是各督導人員明確職責。四是建立健全社區(qū)長效管理機制。
第三階段:模擬自查,重點攻堅階段。社區(qū)創(chuàng)建領(lǐng)導小組組織模擬達標檢查,針對發(fā)現(xiàn)的問題,及時整改。整改完成后進行第二次模擬檢查。
第四階段:迎接檢查階段。繼續(xù)鞏固完善各項創(chuàng)建工作,全面完成創(chuàng)建工作,以高標準、高質(zhì)量的工作迎接國家衛(wèi)生城市專家組對我區(qū)考核驗收,確保實現(xiàn)創(chuàng)建達標。
2016年社區(qū)創(chuàng)衛(wèi)工作實施方案3
為了進一步完善市容環(huán)境衛(wèi)生長效管理機制,加大社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生工作管理力度,使之進一步規(guī)范化、制度化管理軌道,根據(jù)區(qū)政府《東湖區(qū)關(guān)于社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生工作實施方案》的要求,聯(lián)系街辦實際,制定如下實施方案:
一、 組織機構(gòu)
按照“街辦牽頭、社區(qū)落腳、自我完善、全民參與”的原則,7個社區(qū)均成立了“社區(qū)環(huán)衛(wèi)工作站”。 由街辦環(huán)衛(wèi)所長分管社區(qū)環(huán)衛(wèi)工作站,全面管理、協(xié)調(diào)、督導本轄區(qū)社區(qū)環(huán)衛(wèi)工作。由各社區(qū)主任任站長,社區(qū)分管副主任任副站長全面負責本轄區(qū)社區(qū)環(huán)衛(wèi)工作的管理、作業(yè)。根據(jù)轄區(qū)有償服務(wù)戶數(shù)9296戶、按照人均服務(wù)240戶,測算出需要安排社區(qū)保潔員38人。
二、 責任范圍
社區(qū)環(huán)衛(wèi)工作站負責轄區(qū)范圍內(nèi)居民樓道、庭院、房屋間距、通道、平頂以背街小巷等區(qū)域,各社區(qū)具體責任范圍劃分基本按所轄路段劃分。
三、工作任務(wù)和職責
(一)街道辦事處職責
1、負責將社區(qū)環(huán)衛(wèi)工作列入社區(qū)及社區(qū)干部年終綜合考評范圍內(nèi)。
2、負責制定社區(qū)環(huán)衛(wèi)工作的各項制度和人員職責。
3、綜合管理、協(xié)調(diào)、指導本街辦社區(qū)環(huán)衛(wèi)工作;督促社區(qū)環(huán)衛(wèi)工作站日常作業(yè);對作業(yè)質(zhì)量進行日常檢查;定期進行考評,并做好考評記錄。
4、統(tǒng)一管理本街辦社區(qū)環(huán)衛(wèi)工作的經(jīng)費,設(shè)立社區(qū)環(huán)衛(wèi)工作經(jīng)費專項賬戶,并接受上級財政部門審計。同時,對社區(qū)環(huán)衛(wèi)工作站社區(qū)環(huán)衛(wèi)工作經(jīng)費使用情況進行內(nèi)部審計。
5、負責組織社區(qū)參與各級政府組織開展的各項環(huán)衛(wèi)整治任務(wù),收集活動資料。
(二)社區(qū)環(huán)衛(wèi)工作站職責
社區(qū)環(huán)衛(wèi)工作站全面負責責任范圍內(nèi)清掃保潔,袋裝垃圾收運,廣告垃圾清理,棚頂、屋頂、吊掛等垃圾清除,以及社區(qū)垃圾果殼箱的清掏抹洗等環(huán)衛(wèi)工作。
1、負責綜合組織、管理、協(xié)調(diào)本社區(qū)環(huán)衛(wèi)工作;合理配置社區(qū)保潔員;對社區(qū)保潔員進行日常管理;對作業(yè)質(zhì)量進行日常督促;定期進行評比,并做好評比記錄。
2、負責按標準收繳本社區(qū)居民住戶的居民衛(wèi)生費和袋裝垃圾費,上交街辦社區(qū)環(huán)衛(wèi)工作經(jīng)費專項賬戶。
3、負責本社區(qū)環(huán)衛(wèi)工作經(jīng)費的預算編制以及社區(qū)環(huán)衛(wèi)工作經(jīng)費的使用,并接受街辦及上級財政部門審計。
4、參與各級政府組織開展的各項環(huán)衛(wèi)整治任務(wù),收集活動資料。
四、工作要求
1、間隔、庭院清掃保潔
作業(yè)方式:每天“兩掃全天候保潔”,即上午普掃一次(原則上7:00時以前完成,但各社區(qū)應(yīng)充分考慮區(qū)域性和季節(jié)性等情況來確定普掃的時間),下午普掃一次(14:00時以前完成);保潔在普掃后根據(jù)相關(guān)的保潔時間7:00-18:00時進行巡回保潔。
作業(yè)標準:做到“三無三凈”,路面、地面、房頂無積存垃圾,無成片零散垃圾、渣土,無污水污物,以及溝眼凈,墻根凈,花壇綠地凈。
清掃保潔人員要求:明確自身崗位的工作范圍,清楚作業(yè)質(zhì)量標準以及作業(yè)時間要求,穿戴好環(huán)衛(wèi)標志服和持證上崗。
2、居民樓道清掃與管理
作業(yè)管理方式:居民公共樓道(過道)每周清掃2-3次。發(fā)現(xiàn)樓道亂貼亂寫的垃圾廣告及時清除;發(fā)現(xiàn)居民在樓道堆放吊掛雜物及時勸阻,動員清理。
作業(yè)管理標準:樓道整潔,達到“三無”:即無垃圾渣土;無亂貼亂寫亂畫;無亂堆放、亂吊掛。
3、居民生活垃圾收集管理
收集袋裝作業(yè)方式:袋裝垃圾做到每日定時上門收集二次,上午一次(7:00—10:00時);下午一次(2:00—4:00時);及時收集,及時清運,做到日收日清,并教育居民在規(guī)定時間(上午8:00前,下午2:00前)內(nèi)放置袋裝垃圾。
作業(yè)標準:居民生活垃圾堅持實行袋裝垃圾收集,袋裝普及率達到100%,規(guī)范率達到95%以上,樓道內(nèi)無亂扔亂倒垃圾現(xiàn)象。
垃圾收集人員要求:明確自身崗位的工作范圍,清楚作業(yè)質(zhì)量標準以及作業(yè)時間要求,持證上崗。
4、環(huán)衛(wèi)附屬設(shè)施的清洗保潔
收集作業(yè)方式:果殼箱每日掏抹干凈,掏抹次數(shù)可根據(jù)實際需要確定,但原則上每天不少于二次。
作業(yè)標準:果殼箱應(yīng)美觀、適用,與周圍環(huán)境協(xié)調(diào),完好率不低于98%,箱體外無臟物附著;保潔工具及保潔車車身外壁保持清潔,擺放適宜。
5、其他作業(yè)任務(wù)。
五、工作經(jīng)費
社區(qū)環(huán)衛(wèi)工作經(jīng)費主要來源于兩塊:一是政策性收費,包括居民衛(wèi)生費和袋裝垃圾費,由各社區(qū)環(huán)衛(wèi)工作站收繳,收取的費用上交街辦社區(qū)環(huán)衛(wèi)工作經(jīng)費專項賬戶。二是政府購買社區(qū)環(huán)衛(wèi)崗位的年補助經(jīng)費193200元,購買的社區(qū)環(huán)衛(wèi)崗位主要從事社區(qū)環(huán)衛(wèi)工作,其經(jīng)費全部補助給街辦社區(qū)環(huán)衛(wèi)工作經(jīng)費專項賬戶。
街辦社區(qū)環(huán)衛(wèi)工作及經(jīng)費專項賬戶內(nèi)的經(jīng)費全額為社區(qū)環(huán)衛(wèi)工作經(jīng)費,由街辦統(tǒng)一管理,獨立核算,??顚S茫允兆灾?,自負盈虧。
二、工作目標
以創(chuàng)建“衛(wèi)生強市”為目標,以省級“衛(wèi)生城市”復查為抓手,大力開展愛國衛(wèi)生運動;通過“醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)年”活動,切實加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設(shè),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系;通過“公共衛(wèi)生服務(wù)年”活動,增強公共衛(wèi)生服務(wù)能力,全面提高我市的公共衛(wèi)生水平。扎實推進“三化”建設(shè),全面實施六大工程。全市甲乙類傳染病總發(fā)病率控制在500/10萬以內(nèi),自愿無償獻血量占臨床用血量比例達100%,新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保率達到90%以上,農(nóng)民健康體檢率達到50%以上,全市農(nóng)民享受公共衛(wèi)生服務(wù)項目達標率達到80%以上,兒童計劃免疫“五苗”覆蓋率達到90%以上。
三、工作措施
(一)著力推進“衛(wèi)生強市”建設(shè)
按照《*市衛(wèi)生強市建設(shè)和“十一五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃實施綱要》要求,充分發(fā)揮創(chuàng)建衛(wèi)生強市的主力軍作用,通過實施農(nóng)民健康工程、公共衛(wèi)生建設(shè)工程、城鄉(xiāng)社區(qū)健康促進工程、科教興衛(wèi)工程、強院和中醫(yī)藥攀登工程等六大工程,推進衛(wèi)生重點領(lǐng)域的發(fā)展,提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的整體水平,為全面建成衛(wèi)生強市奠定扎實的基礎(chǔ)。
(二)做好省級衛(wèi)生城市復查迎檢工作
一是制定好省級衛(wèi)生城市的復查實施方案,根據(jù)省級衛(wèi)生城市考核標準,逐項對照自查,抓好落實,完善各種工作臺帳認真做好省級衛(wèi)生城市復查的各項準備工作;積極指導巍山鎮(zhèn)開展“浙江省衛(wèi)生鎮(zhèn)”復查工作,確保復查通過;加大基層創(chuàng)衛(wèi)工作力度,年內(nèi)新申報“金華市衛(wèi)生鎮(zhèn)”1個以上,創(chuàng)建金華公共衛(wèi)生示范鎮(zhèn)5個;并積極開展各級衛(wèi)生先進單位、衛(wèi)生村的考核評比工作,要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道被命名各級衛(wèi)生先進單位、衛(wèi)生村2個以上。
二是深入開展城市除四害活動。以滅蟑為重點,分別在5月和10月開展兩次大規(guī)模的滅蟑活動,在11月開展1次秋季滅鼠活動。建立健全除四害工作檢查考核機制,在城區(qū)設(shè)立除四害藥物供應(yīng)點,方便群眾購藥除害。
三是繼續(xù)擴大農(nóng)村改水改廁普及面,加強飲用水監(jiān)測,與有關(guān)部門配合,認真做好農(nóng)村改廁技術(shù)指導,積極參與農(nóng)村改廁方案制定和整治村的考核驗收,提升農(nóng)村改廁質(zhì)量,要求整治村衛(wèi)生戶廁覆蓋率提高到80%以上,建有1個以上的衛(wèi)生公廁。繼續(xù)抓好飲用水水質(zhì)監(jiān)測工作,行政村飲用水水質(zhì)監(jiān)測覆蓋率達100%。
(三)開展“公共衛(wèi)生服務(wù)年”活動
實行一月一主題,充分發(fā)揮市級指導機構(gòu)、基層醫(yī)療機構(gòu)和責任醫(yī)生的作用,做到公共衛(wèi)生常規(guī)工作和重點工作相結(jié)合,層層推進,全面提高我市的公共衛(wèi)生水平。按照重心下移、關(guān)口前移的要求,不斷健全城鄉(xiāng)基層疾病防控網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)“疾病預防立足社區(qū)、衛(wèi)生監(jiān)督進駐社區(qū)、應(yīng)急行動依靠社區(qū),婦幼保健扎根社區(qū)”的目標,不斷完善農(nóng)村公共衛(wèi)生項目管理,健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理員和村公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員隊伍,有效落實工作責任。進一步研究公共衛(wèi)生項目服務(wù)的有效方法,以公共衛(wèi)生項目落實率和老百姓對責任醫(yī)生的滿意率為核心指標,建立綜合評價制度,形成任務(wù)到人、責任到人、經(jīng)費到人的服務(wù)運行機制,切實落實好3大類12項農(nóng)村公共衛(wèi)生任務(wù)。落實聯(lián)村醫(yī)生責任制,深化聯(lián)村責任醫(yī)生工作,豐富聯(lián)村責任醫(yī)生工作內(nèi)涵,采取主動服務(wù)、上門服務(wù)的方式,為社區(qū)居民就近提供基本醫(yī)療服務(wù)。公共衛(wèi)生項目的落實率達到85%以上,農(nóng)村居民對公共衛(wèi)生服務(wù)的滿意率在80%以上。
(四)開展“醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)年”活動
20*年確定為“醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)年”,不斷加強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育,引導廣大衛(wèi)生工作者牢固樹立“以人為本、患者至上”的服務(wù)理念,強化文明服務(wù)意識,開展人性化服務(wù);創(chuàng)新工作機制,建立健全治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不正當交易行為長效機制,加強對重點崗位、重點人群、重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督和管理,堅決糾正醫(yī)療服務(wù)中的不正之風,堅決查處醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂案件;進一步增強文明行醫(yī)意識,加強醫(yī)患溝通,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系;規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格行為和醫(yī)療服務(wù)行為,做到因病施治,合理用藥,合理檢查,誠信服務(wù),努力提高群眾滿意度。
(五)扎實推進“三化”建設(shè)
一是鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院標準化建設(shè)。制定出臺《*市20*-2010年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)計劃》,按照計劃要求,年內(nèi)完成城東、歌山2個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和7家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站新建,完成20家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站改造。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站按照區(qū)域位置、交通、人員流向設(shè)置,以方便群眾就醫(yī)為目的,以群眾獲得有效、經(jīng)濟、便捷、安全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為前提,建設(shè)規(guī)模和標準嚴格按照《金華市農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)標準》執(zhí)行。創(chuàng)新服務(wù)站建設(shè)模式,城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站采取出租房改造、社區(qū)辦公用房和新建等方式解決;農(nóng)村采用財政投入新建、村居委會出資新建、醫(yī)療點改造、村衛(wèi)生室改造、出租房改造等多種方式解決。做好1家山區(qū)鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院收支兩條線管理的試點工作。
二是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化建設(shè)。切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,徹底轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,從坐等病人轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃由祥T為病人服務(wù),從單純?yōu)椴∪嗽\治轉(zhuǎn)向為全體農(nóng)民提供健康教育、健康隨訪、社區(qū)巡診和連續(xù)方便的基本醫(yī)療服務(wù)。進一步規(guī)范責任醫(yī)生制,完善聯(lián)村責任醫(yī)生考核機制和激勵機制,統(tǒng)一制作聯(lián)村責任醫(yī)生公示牌,將責任醫(yī)生的照片、聯(lián)系方式公布上墻,更好的為當?shù)厝罕娞峁┙】捣?wù)。積極做好二年一次的參保農(nóng)民健康體檢工作,改進體檢方式、細化體檢流程、增加體檢項目、確保體檢質(zhì)量、體檢率達到50%以上;責任醫(yī)生要及時掌握責任區(qū)居民健康信息,科學利用健康檔案,實施針對性健康服務(wù),對體檢出病人進行動態(tài)跟蹤服務(wù),重點做好責任區(qū)內(nèi)傳染病、寄生蟲病、地方病和慢性非傳染性疾病的防控,切實加強對婦女、兒童、老年人等重點人群的管理。開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),進一步拓展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),逐步實施“雙向轉(zhuǎn)診、分級診療”制度。
三是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度普及化建設(shè)。積極穩(wěn)妥推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,擴大覆蓋面,加快建立長效籌資機制,確保人均籌資水平達到100元以上,參保率達到90%以上。進一步完善全市參保農(nóng)民門診醫(yī)療費用報銷政策,規(guī)范合作醫(yī)療信息化管理,簡化報銷流程,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),方便群眾結(jié)算報銷。
(六)確保公共衛(wèi)生安全
一是繼續(xù)加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)。不斷完善市、鎮(zhèn)鄉(xiāng)和村(社區(qū))三級公共衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)網(wǎng)絡(luò),完成市疾控中心大樓和市婦保院病房大樓后期配套工程,年底前投入使用。以全面落實人員、設(shè)施、經(jīng)費、工作四到位為重點,進一步加強村級公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員隊伍的建設(shè),聯(lián)絡(luò)員隊伍要擴大到各個自然村,不斷落實信息報告制度,進一步完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系和應(yīng)急預案,成立衛(wèi)生局突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會、突出公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理領(lǐng)導小組及專家指導組、突出公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導小組及專家指導組,編印《*市衛(wèi)生應(yīng)急工作手冊》,切實提高處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力和水平。
二是積極開展疾病防治。采取綜合性措施,開展疾病防治,重點加強病毒性肝炎、傷寒、艾滋病、結(jié)核病等重點傳染病的防治,加強疫情監(jiān)測和網(wǎng)絡(luò)直報,加強計劃免疫接種門診管理,提高有效接種率,實行免疫規(guī)劃信息化。進一步提高流動兒童的建卡率和接種率,消除免疫空白,兒童計劃免疫“五苗”覆蓋率達到90%以上,通過采取綜合性防治措施,全市甲乙類傳染病發(fā)病率控制在500/10萬以內(nèi)。
三是加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。以衛(wèi)生法律法規(guī)為依據(jù),重點加大對食品衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督執(zhí)法力度,建立衛(wèi)生執(zhí)法稽查制度;做到嚴格執(zhí)法、文明執(zhí)法、規(guī)范執(zhí)法。進一步加大醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管力度,規(guī)范醫(yī)療市場,堅決打擊非法行醫(yī)。加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法中隊的規(guī)范化建設(shè),進一步加大對農(nóng)村地區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度,建立起上下配合、整體聯(lián)動、協(xié)調(diào)一致的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法新機制。
四是強化婦幼保健工作。規(guī)范母嬰保健技術(shù)服務(wù),加強出生醫(yī)學證明管理;進一步加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理,完善孕28周篩查和高危孕產(chǎn)婦分類管理工作;提倡自然分娩,降低剖宮產(chǎn)率,努力控制孕產(chǎn)婦死亡,降低5歲以下兒童死亡率。
五是做好無償獻血工作。繼續(xù)做好“三個轉(zhuǎn)變,一個延伸”工作,年內(nèi)計劃在好樂多廣場建立獻血屋,建立健全無償獻血志愿者隊伍和工作機制,街頭自愿無償獻血比例占臨床用血量的比例達到50%,力爭臨床用血百分之百來自志愿無償獻血,成分輸血率達到95%以上。
六是廣泛開展健康教育。結(jié)合城市創(chuàng)衛(wèi)、省級衛(wèi)生城市復查、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù),充分發(fā)揮健康教育專家講師團、聯(lián)村責任醫(yī)生及老年協(xié)會等群眾團體的作用,通過《*日報》、*電視臺、*廣播電臺、《*衛(wèi)生》雜志、《*健康教育報》等媒體,廣泛開展群眾性健康宣教活動,并將健教活動深入到企業(yè)、學校和流動人口集中地。
(七)全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
進一步鞏固等級醫(yī)院評審成果,繼續(xù)在全市醫(yī)療衛(wèi)生單位推進和完善醫(yī)療質(zhì)量保證和持續(xù)改進體系建設(shè),提高醫(yī)學科研層次,力爭醫(yī)學科研項目立項4項以上,通過科研評審2項以上,推動重點學科建設(shè),進一步推廣農(nóng)村適宜技術(shù)項目;積極開展“三大學會”學術(shù)活動,營造學術(shù)氛圍,提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平;加強對醫(yī)療機構(gòu)重癥監(jiān)護室、急診室、手術(shù)室等重點部位的醫(yī)療安全管理,完善相關(guān)政策,采取有效措施,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全,引入第三方參與醫(yī)療糾紛解決新機制,優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境;加強醫(yī)療機構(gòu)、人員、技術(shù)設(shè)備準入管理,進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記,嚴格醫(yī)療機構(gòu)校驗。繼續(xù)加強對臨床用藥的監(jiān)督管理,促進合理用藥;繼續(xù)貫徹“專家、專業(yè)、專線”管理模式,充分發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)控中心的技術(shù)監(jiān)督和指導職能。加強中醫(yī)藥網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、人才培養(yǎng)、重點??平ㄔO(shè)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥參與工作,市中醫(yī)院進入省中醫(yī)名院建設(shè)行列。
(八)深化平安建設(shè)、綜治維穩(wěn)和安全生產(chǎn)工作
2、負責制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各項工作計劃,并組織實施和定期督促檢查,有工作總結(jié)。
3、負責督促檢查本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相關(guān)人員做好居民檔案和社區(qū)檔案管理,確保管理質(zhì)量,及時準確匯總、上報公共衛(wèi)生各類相關(guān)報表。
4、負責建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)外聯(lián)系信息網(wǎng)絡(luò),做到工作信息靈通、及時、準確。
5、負責社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各類衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓、考核、考評工作的組織、指導。
6、教育并帶領(lǐng)社區(qū)責任醫(yī)生及團隊人員改善服務(wù)態(tài)度和提高工作質(zhì)量,防止各類差錯事故的發(fā)生。
7、負責制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各類工作人員職責與各項管理制度,并督促檢查其執(zhí)行情況,組織對社區(qū)責任醫(yī)生的考核。二、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作職責
主要承擔常見病的診治和轉(zhuǎn)診、健康教育、責任區(qū)域的公共衛(wèi)生信息收集與報告、建立健康檔案、疾病防治控制和婦幼保健等工作。
1、協(xié)助落實疾病防治措施。協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做好傳染病人的消毒隔離、治療和其他防治工作,協(xié)助開展疾病監(jiān)測和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作,對區(qū)域內(nèi)高血壓、糖尿病、精神病等慢性非傳染性疾病病人進行管理和跟蹤服務(wù),配合處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
2、公共衛(wèi)生信息收集和報告。按規(guī)定要求收集和報告?zhèn)魅静∫咔?、集體中毒、職業(yè)危害及農(nóng)村集體聚餐、飲用水污染、出生、死亡、出生缺陷和人口流動等信息。
3、做好健康管理。組織開展參合農(nóng)民2年1次的免費健康體檢。充分利用健康檢查、臨床診療、無償獻血、婚前檢查、重點人群服務(wù)等體檢資料,結(jié)合上門服務(wù),協(xié)助做好農(nóng)民健康檔案的建立和動態(tài)管理工作,并開展有針對性的健康干預活動。
4、定期開展重點人群服務(wù)。為60歲以上老年人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體進行定期隨訪、跟蹤服務(wù)和動態(tài)管理。
5、提供基本醫(yī)療惠民服務(wù)。開展常見病、多發(fā)病的基本診治,提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等衛(wèi)生服務(wù);落實雙向轉(zhuǎn)診制度;嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的收費標準和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,做到合理檢查、合理用藥。
6、做好村委會參謀。以健康為中心,組織實施村(社區(qū))健康教育,設(shè)置健康教育欄,定期更新內(nèi)容,發(fā)放健康教育資料,及時上門宣教,普及衛(wèi)生保健知識,實施重點人群及重點場所健康教育,幫助居民形成有利于維護和增進健康的行為方式。
7、協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督所做好農(nóng)村集體聚餐、托幼機構(gòu)、飲水和食品安全的衛(wèi)生指導工作。
8、對創(chuàng)建衛(wèi)生村、改水、改廁及除“四害”等愛國衛(wèi)生工作進行業(yè)務(wù)指導。三、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作制度
1、貫徹執(zhí)行黨和國家衛(wèi)生工作方針、政策,嚴格執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī)和各項規(guī)章制度,遵守醫(yī)德規(guī)范和廉潔行醫(yī)的規(guī)定,恪盡職守,文明行醫(yī),禮貌待人。
2、根據(jù)規(guī)定收集、整理、統(tǒng)計和上報轄區(qū)有關(guān)信息,建立和管理健康檔案,開展社區(qū)診斷,向鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)及有關(guān)單位提出改進社區(qū)公共衛(wèi)生狀況的建議。
3、堅持崗位責任制度,做到因事設(shè)崗,因崗設(shè)人。
4、積極開展傳染病、地方病、寄生蟲病和慢性非傳染性疾病的預防控制工作,做好婦女保健、兒童保健和老年保健,全面落實精神衛(wèi)生指導、殘疾康復指導、計劃生育技術(shù)指導和咨詢服務(wù),配合處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,協(xié)助開展改水、改廁及除“四害”等愛國衛(wèi)生運動。
5、中心實行24小時值班,執(zhí)行會診、轉(zhuǎn)診制度,做好常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病的基本診療、護理工作,提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等衛(wèi)生服務(wù)。
6、做好參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人員2年1次的體檢工作,訪視重點對象,開展有針對性的健康干預。
7、以健康為中心,建立健康教育網(wǎng)絡(luò),普及衛(wèi)生保健知識,實施重點人群及重點場所健康教育,有計劃有步驟地幫助居民形成有利于維護和增進健康的行為方式。
8、建立并完善居民檔案和社區(qū)檔案。執(zhí)行登記、統(tǒng)計制度,建立、健全各項登記記錄,分檔管理,按期匯總上報。
9、嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,遵守《中華人民共和國藥品法》,遵守財務(wù)制度。
10、加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)建設(shè),組織職工加強業(yè)務(wù)學習,不斷提高職工業(yè)務(wù)水平,為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。四、農(nóng)村社區(qū)責任醫(yī)生工作職責
1、綜合運用門診、健康咨詢、定期巡診、康復護理、家庭病床、雙向轉(zhuǎn)診等措施,為農(nóng)民就近提供常見病、多發(fā)病的基本診治;診療行為規(guī)范,選擇合理的醫(yī)療、預防、保健方案;通過發(fā)放社區(qū)責任醫(yī)生服務(wù)聯(lián)系卡等方式使轄區(qū)內(nèi)的每戶居民都知道社區(qū)責任醫(yī)生的聯(lián)系方式及服務(wù)項目,盡最大可能滿足居民的醫(yī)療保健需求。
2、做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳工作,協(xié)助中心做好參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員的二年一次的體檢工作,并建立健康檔案。訪視重點對象,開展有針對性的健康干預。
3、按照規(guī)定的公共衛(wèi)生服務(wù)項目,通過上門服務(wù)等形式落實相應(yīng)的工作任務(wù)。
4、掌握責任區(qū)內(nèi)服務(wù)人口基本情況,及時督促服務(wù)對象按規(guī)范要求接受婦女保健、兒童保健、免疫規(guī)劃、重點疾病社區(qū)管理等。
5、及時收集、核實、報告責任區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡、傳染病和外來人員等信息,并協(xié)助完成調(diào)查處理。
6、協(xié)助開展責任區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)、食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生監(jiān)督及管理。
7、對責任區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生村創(chuàng)建,改水、改廁及除“四害”等愛國衛(wèi)生工作進行業(yè)務(wù)指導,參與衛(wèi)生檢查與評比活動。
8、健康教育進村入戶,以講課、咨詢、上門宣教、發(fā)放健康教育資料等形式向服務(wù)對象提供面對面的服務(wù)。
9、保持24小時通訊通暢,工作時必須佩帶胸卡,使用工作包。
10、及時將各項工作做好記錄,存入責任區(qū)檔案中。五、農(nóng)村社區(qū)護士崗位職責
1、嚴格執(zhí)行24小時值班制度和院前急救工作制度,學習并掌握常見病、急性病的治療原則和搶救常規(guī),及時準確地完成各項護理工作,嚴格遵守無菌操作規(guī)程及查對、交接班等各項規(guī)章制度,防止差錯事故的發(fā)生。
2、協(xié)助醫(yī)師對病人進行檢查診治,按醫(yī)囑對病人進行處置,如有疑問,必須詢問清楚方可執(zhí)行,配合醫(yī)師做好重病員的搶救和各種診療工作。
3、在責任醫(yī)生帶領(lǐng)下,參與轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,負責收集、整理及統(tǒng)計分析責任區(qū)內(nèi)人群護理信息,了解責任區(qū)人群健康狀況及分布,注意發(fā)現(xiàn)社區(qū)人群的健康問題和影響因素,參與對影響人群健康不良因素的監(jiān)測工作。
4、參與對社區(qū)人群的健康教育與咨詢、行為干預和篩查、建立健康檔案、高危人群監(jiān)測和規(guī)范管理工作。
5、參與社區(qū)傳染病預防與控制工作,參與傳染病的知識培訓,提供一般消毒、隔離技術(shù)等護理技術(shù)指導和咨詢服務(wù)。
6、參與完成社區(qū)兒童規(guī)劃免疫和兒童系統(tǒng)管理任務(wù)。
7、參與社區(qū)康復、精神衛(wèi)生、慢性病防治與管理、營養(yǎng)指導,重點對老年人、殘疾人、嬰幼兒、圍產(chǎn)期婦女和慢性病人提供康復及護理服務(wù)。
8、承擔診斷明確的家庭病人的訪視、護理工作,提供基礎(chǔ)或?qū)?谱o理服務(wù),配合醫(yī)師進行病情觀察與治療,為病人提供健康教育、護理指導與咨詢服務(wù)。
9、參與計劃生育技術(shù)服務(wù)的宣傳教育與咨詢。
10、為臨終患者提供臨終關(guān)懷與護理任務(wù)。六、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生藥房工作人員崗位職責
1、在中心主任、科主任(站長)領(lǐng)導下,認真執(zhí)行中心各項規(guī)章制度和操作規(guī)范。
2、負責藥品的領(lǐng)用、分發(fā)、保管、登記、結(jié)算、統(tǒng)計和處方調(diào)配等工作。
3、隨時檢查藥品質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時報主管領(lǐng)導處理。
4、對特殊管理藥品嚴格按其管理規(guī)定執(zhí)行,并監(jiān)督臨床安全使用,防止差錯事故。
5、經(jīng)常檢查、保養(yǎng)所用衡器、冰箱等設(shè)備,保持性能良好。
6、做好用藥咨詢,結(jié)合臨床做到合理用藥。主動深入科室征求意見,不斷改進藥品供應(yīng)工作。
7、做好新藥臨床觀察及療效評價工作,收集藥品不良反應(yīng),及時上報,并提出需要改進和淘汰品種意見。
8、收集國內(nèi)外藥物情報資料,向有關(guān)科室和醫(yī)務(wù)人員介紹、推薦。
七、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生財務(wù)人員崗位職責
1、根據(jù)《會計法》及國家有關(guān)法律法規(guī)及財務(wù)規(guī)章制度的要求開展工作,發(fā)現(xiàn)有違反制度的應(yīng)及時糾正,重大問題應(yīng)及時向中心主任和上級主管部門報告。
2、負責中心(站)的財務(wù)會計、成本管理、績效獎勵、醫(yī)保物價及收費結(jié)算工作。
3、組織編制中心(站)年度預算并組織實施,按有關(guān)規(guī)定和權(quán)限加強管理。
4、負責審核會計報告和對外提供的會計資料和會計報表,保證會計信息真實完整。
5、加強對中心(站)的收費和醫(yī)保工作管理,指導物價和醫(yī)保工作。
6、運用財務(wù)資料,進行科學分析,參與經(jīng)濟管理的全過程,審核各項經(jīng)濟合同、協(xié)議,對違反國家法律和規(guī)章制度、損害單位利益的經(jīng)濟合同和協(xié)議拒絕執(zhí)行。
7、負責資金籌措,協(xié)調(diào)與金融機構(gòu)及相關(guān)管理機關(guān)的關(guān)系,確保和平衡資金的供應(yīng)。
8、接受(待)財政、稅務(wù)、審計、物價、社保和業(yè)務(wù)主管部門的監(jiān)督和檢查,依法提供真實的會計憑證、賬冊、報表和其他有關(guān)資料。八、農(nóng)村社區(qū)責任醫(yī)生上門巡診制度為保障廣大社區(qū)居民身體健康,及早發(fā)現(xiàn)與治療疾病,最大程度的減輕社區(qū)居民因生病帶來的醫(yī)療費用負擔,社區(qū)責任醫(yī)生應(yīng)積極開展上門巡診,并努力實現(xiàn)“醫(yī)生知人人,人人識醫(yī)生”的目標。
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)成立巡回醫(yī)療小組或責任醫(yī)生團隊,人員由社區(qū)責任醫(yī)生和社區(qū)護士組成。2、開展廣泛的宣傳教育,使群眾了解巡回醫(yī)療的重要性,使群眾積極主動的參與其中。3、按照“定期+按需”的原則,開展連續(xù)的巡診上門服務(wù),內(nèi)容包括健康體檢、老年病普查、常見病、多發(fā)病診療、發(fā)放健康處方、免費測量血壓、健康教育等。
4、社區(qū)責任醫(yī)生開展巡診服務(wù)時應(yīng)隨帶血壓計、聽診器、常用藥品、健康教育資料、健康處方和責任醫(yī)生名片等。
5、對已發(fā)現(xiàn)的老年常見病通過家庭隨訪的方式進行跟蹤,以保證隨訪對象得到經(jīng)濟、有效的治療。6、對慢性病(高血壓、糖尿病、精神病、結(jié)核病、血吸蟲病、腫瘤、肝炎等)病人開展健康咨詢、用藥指導、行為干預等。
7、對巡診中發(fā)現(xiàn)的病情嚴重者,應(yīng)建議并負責聯(lián)系住院,出院后積極做好患者恢復期的康復工作。
8、社區(qū)責任醫(yī)生要加強對轄區(qū)內(nèi)各類基礎(chǔ)信息的收集與匯總工作,在巡診過程中或結(jié)束后要及時認真記錄巡診情況,并歸入服務(wù)對象的健康檔案。
9、每年每戶居民上門免費服務(wù)次數(shù)不少于4次;對于有健康需求的居民可簽訂保健合同,在規(guī)定的4次免費服務(wù)外,提供有償服務(wù)。
九、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生會診制度
會診是指患者在診治期間,由于病情原因需要相關(guān)科室或其它醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)協(xié)助診療時,由經(jīng)治醫(yī)生提出會診申請和被邀請會診醫(yī)生書寫意見的行為。
1、遇有疑難病癥需要會診時,由經(jīng)管醫(yī)生提出,科主任同意后及時申請會診。會診前認真填寫“會診申請單”,簡要闡明患者病情及診療情況、申請會診理由和目的,并簽名。
2、會診包括科室之間、服務(wù)站之間、中心外會診。急診會診被邀請的醫(yī)師,必須隨請隨到;科室內(nèi)會診由主管醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加;科室之間會診由經(jīng)管醫(yī)師提出,填寫會診單,應(yīng)邀醫(yī)師一般要在2天內(nèi)完成,并寫好會診記錄;中心內(nèi)、社區(qū)站會診由科主任或站負責人提出,經(jīng)中心主任協(xié)調(diào)安排,確定會診時間、參加人員。
3、中心一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)中心主任與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間和會診醫(yī)師,進行中心外會診;科室或經(jīng)管醫(yī)生不得擅自進行中心外會診。會診由申請科室主任主持,必要時,攜帶病歷陪同病人到中心外會診。
4、會診前,經(jīng)管醫(yī)師要做好準備和會診記錄;會診中,經(jīng)管醫(yī)師無特殊原因應(yīng)當在場,并詳細介紹病史,詳細檢查,發(fā)揚技術(shù)民主,明確提出會診意見。主持人要進行小結(jié),認真組織實施。
5、會診醫(yī)師應(yīng)書寫會診記錄單并簽名。全科醫(yī)生要把會診指導意見及時準確記入病程記錄,及時按會診意見修正診斷、檢查和治療。
6、中心內(nèi)會診應(yīng)在病程記錄中注明所有參加會診的醫(yī)務(wù)人員的姓名、職稱、科別及他們發(fā)表的意見。
7、經(jīng)管醫(yī)生、經(jīng)管科室和被邀參加會診的醫(yī)生有責任向患者或患者家屬代表告之有關(guān)病情、可能發(fā)生的不良反應(yīng)、嚴重后果和需要注意的事項。
8、需要及時轉(zhuǎn)診的病人,按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診制度執(zhí)行。十、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生雙向轉(zhuǎn)診制度
1、與上級定點協(xié)作醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議,規(guī)定雙方的權(quán)利和義務(wù),以確保轉(zhuǎn)診渠道暢通。
2、執(zhí)行國家和上級衛(wèi)生、基本醫(yī)療保險管理部門的有關(guān)政策規(guī)定。堅持以病人為中心、以質(zhì)量為核心,全心全意地為病人服務(wù),用比較低廉的費用提供比較優(yōu)質(zhì)的基本醫(yī)療服務(wù)。
3、限于本中心(站)技術(shù)和設(shè)備條件,對診療范圍以外和不能診治的患者應(yīng)及時轉(zhuǎn)診,對病情較重的患者,轉(zhuǎn)診時應(yīng)派醫(yī)護人員護送,確?;颊咄局邪踩?。
4、轉(zhuǎn)診前應(yīng)同上級醫(yī)院相應(yīng)的科室或?qū)<疫M行聯(lián)系,確保病員得到及時治療。轉(zhuǎn)診時應(yīng)將轉(zhuǎn)診對象的個人健康檔案轉(zhuǎn)交接收醫(yī)院。
5、在上級醫(yī)院治療的老年病、慢性非傳染性疾病的病人病情穩(wěn)定后或康復期轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)繼續(xù)治療時,中心(站)應(yīng)根據(jù)病人病情落實延續(xù)治療工作,要密切觀察轉(zhuǎn)入病人的病情,及時同上級醫(yī)院的有關(guān)科室進行病情反饋,必要時請上級醫(yī)院專家會診指導治療,保證病人治療的延續(xù)。
6、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站對診斷及治療困難的患者,應(yīng)及時與中心或上級醫(yī)院取得聯(lián)系,并負責按規(guī)定進行轉(zhuǎn)診,以方便患者到中心或上級醫(yī)院醫(yī)療就治。
7、為更好地做好雙向轉(zhuǎn)診工作,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,中心有責任對醫(yī)護人員進行理論和業(yè)務(wù)指導以及帶教培訓工作。
8、轉(zhuǎn)診或接收病人時,轉(zhuǎn)診(或接收)醫(yī)師需填寫好《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診(綠色通道)單》。
9、中心(站)應(yīng)建立疑難病例轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)方式和電話。十一、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生病例討論制度
病例討論主要指因病情、醫(yī)療質(zhì)量、教學科研以及法律法規(guī)等需要開展的討論。
1、病例討論應(yīng)當定期或不定期舉行,但每月不少于1次,由相關(guān)科室(站)負責人或中級以上專業(yè)技術(shù)職稱的醫(yī)師主持,參加者以臨床醫(yī)療人員、各社區(qū)責任醫(yī)生為主,護理人員、實習、帶教醫(yī)生及其它相關(guān)科室醫(yī)生也應(yīng)參加。
2、病例討論包括出院病例討論、疑難危重病例討論、手術(shù)前病例討論、死亡病例討論和慢病病例討論。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及各服務(wù)站將應(yīng)討論病例統(tǒng)計、上報。討論前應(yīng)預先通知,各參加人員事先做好充分準備,確保討論的質(zhì)量與效果。
4、討論內(nèi)時由病例的主管醫(yī)生詳細陳述疾病的癥狀、體征、輔助檢查結(jié)果及已采取的診療措施。
5、醫(yī)務(wù)人員開展討論、分析,充分了解和掌握疾病的情況及發(fā)展趨勢,發(fā)生原因分析,診療是否得當及經(jīng)驗教訓,確定最佳治療方案,由相關(guān)科室負責人總結(jié)病例分析結(jié)果。
6、病例討論過程必須規(guī)范記錄并歸入病案存檔,記錄內(nèi)容包括:討論日期、地點、主持人及參加人員的姓名、職稱,簡要病情、討論目的,每人發(fā)言和意見,主持人審簽;記錄應(yīng)保證真實、完整。
7、不得以病例討論為借口涂改、偽造病例。
8、各有關(guān)人員需按時參加討論會,無特殊情況不得缺席。十二、農(nóng)村社區(qū)重點人群、重點疾病管理制度
1、掌握轄區(qū)內(nèi)60歲以上老人、特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體的基本信息,按照參合農(nóng)民兩年一次免費健康體檢工作要求,對其進行健康體檢,建立動態(tài)健康檔案。
2、開展定期隨訪工作,每年免費隨訪4次;對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題,進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預;對于有健康需求的居民可簽訂保健合同,在規(guī)定的4次免費服務(wù)外,提供有償服務(wù)。
3、開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點的慢性病咨詢服務(wù)和用藥指導,實行分類專冊登記,及時匯總和上報信息。
4、按照肺結(jié)核病項目管理規(guī)范及要求,做好結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診、追蹤及隨訪管理,督促病人規(guī)范服藥和定期復查,協(xié)助收集痰標本,每月及時匯總上報管理情況。
5、開展艾滋病防治知識宣傳,宣傳資料家庭覆蓋率和公共場所覆蓋率達到95%以上,成人艾滋病性病防治知識知曉率達70%以上;為尋求艾滋病咨詢和檢測人員提供轉(zhuǎn)介服務(wù);在必要條件下協(xié)助有關(guān)部門開展社區(qū)內(nèi)艾滋病感染者或病人免費抗病毒治療工作。
6、掌握社區(qū)精神病人和綜合管理情況,進行綜合管理。對精神病人建立卡片專案管理,合理用藥,定期隨訪。精神病人(重點為精神分裂癥和情感性精神病)綜合管理覆蓋率達80%以上。
7、組織查滅螺專業(yè)隊,按規(guī)定開展查滅釘螺和環(huán)境改造;開展查治血吸蟲病工作;對發(fā)現(xiàn)的病例、疑似病例及時報告專業(yè)機構(gòu),協(xié)助做好疫點處置。十三、農(nóng)村社區(qū)家庭病床工作制度
1.為適合在家庭條件下進行檢查、護理、治療的病人建立家庭病床。
2.家庭病床收治的病種范圍應(yīng)結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的醫(yī)療條件和技術(shù)水平確定。
3.家庭病床的醫(yī)護人員應(yīng)由醫(yī)療護理技術(shù)骨干擔任,經(jīng)培訓后上崗,嚴格執(zhí)行診治、護理常規(guī)和各項操作規(guī)程,不斷提高工作水平、工作效率。
4.建立家庭病床病歷和家庭護理病歷,定期查房,并對家庭病床病人進行診斷、治療、提供康復指導,必要時安排會診、轉(zhuǎn)診。
5.為醫(yī)護人員配備適用于家庭病床開展工作的診斷、檢查、治療和搶救設(shè)備及必要的交通工具。
6.家庭病床的收費應(yīng)執(zhí)行國家統(tǒng)一醫(yī)療收費標準。十四、農(nóng)村社區(qū)健康檔案管理制度
1、以戶為單位,一人一檔的原則,建立家庭及個人健康檔案,分文本類和電子類。
2、健康檔案的內(nèi)容包括基本人口信息,主要慢病患病現(xiàn)況、治療、康復情況,慢病相關(guān)生活行為因素、家庭社會經(jīng)濟狀況,保證記錄真實、準確。
3、設(shè)立健康檔案資料室,對健康檔案實行集中保管,按行政村(居委會)名和編號順序,專柜分冊存放,保持整潔、美觀和規(guī)范有序,無污損,無丟失。有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的轄區(qū),應(yīng)將該轄區(qū)健康檔案存放在服務(wù)站。
4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)設(shè)立檔案室管理員。健康檔案主要由轄區(qū)責任醫(yī)生保管、閱覽或利用,不得轉(zhuǎn)借、涂改和丟失;確保個人隱私不向外泄露,嚴格保密制度。
5、責任醫(yī)生要對健康檔案按照60歲以老人、困難群體、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人進行分類專冊登記,檔案盒要有索引目錄和分類信息登記。
6、實行動態(tài)管理,生活行為因素每季度免費監(jiān)測1次。結(jié)合參加合作醫(yī)療農(nóng)村居民兩年一次的健康體檢,以及兒童預防接種和體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和常見婦女病檢查、臨床診斷治療、職業(yè)體檢和健康隨訪服務(wù)等資料內(nèi)容,及時記錄在健康檔案。對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題,進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。
7、資料管理人員及社區(qū)責任醫(yī)生,應(yīng)及時登記已經(jīng)獲取的各種信息,并進行分析統(tǒng)計,及時反饋。責任醫(yī)生應(yīng)將非本人責任轄區(qū)居民的診療情況及時反饋給轄區(qū)責任醫(yī)生,以便納入該居民本人的健康檔案。
8、凡居民因大病轉(zhuǎn)上級醫(yī)院住院時,可以把病人原始檔案里的資料借給轉(zhuǎn)診醫(yī)生,但須辦理借閱登記手續(xù);出院后及時歸還,并及時將本次住院概況記入檔案。
9、社區(qū)健康檔案,每年更新增補1次。社區(qū)健康檔案主要包括社區(qū)基本資料、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)狀況和社區(qū)居民健康狀況等。
10、非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資料管理人員,不得隨意翻閱已經(jīng)建檔的各種資料。除轄區(qū)責任醫(yī)生外的本中心(站)人員調(diào)出、轉(zhuǎn)借各種檔案資料,須經(jīng)檔案室管理員同意;非本中心(站)工作人員,調(diào)出、轉(zhuǎn)借各種檔案資料,須經(jīng)中心主任同意。十五、農(nóng)村社區(qū)健康教育工作制度
1、落實健康教育人員,明確健康教育職責,健康教育工作做到有計劃、有記錄、有總結(jié),健康教育工作檔案規(guī)范。
2、利用病人就診、家庭病床、上門巡診等各種時機,廣泛開展健康教育和健康促進活動、通過宣傳和教育,提高群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認知程度、自我保健意識和能力,使居民基本衛(wèi)生常識知曉率、艾滋病知識知曉率達70%以上。
3、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置并管理本責任轄區(qū)的健康教育宣傳欄;接收上級下發(fā)的健康教育資料,結(jié)合季節(jié)防病重點,及時在宣傳欄內(nèi)張貼相應(yīng)的健康教育資料,每年更換不少于4次。
4、結(jié)合群眾健康教育需求或當?shù)匕l(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,上門進行相關(guān)健康知識的宣傳;包括常見癥、慢性病、重點管理疾病的防治知識等;引導正確的健康行為和生活方式,保證每戶居民每年獲得至少1份健康教育資料或健康處方。
5、以高危人群為重點對象,以改變不良行為和生活方式為內(nèi)容,開展社區(qū)健康知識講座。
6、以慢性病管理為重點,責任醫(yī)師在隨訪中應(yīng)針對病情開展口頭教育,并發(fā)放健康教育處方。
7、組織開展健康教育業(yè)務(wù)培訓和學習,不斷提高健康教育人員業(yè)務(wù)水平。十六、農(nóng)村社區(qū)公共衛(wèi)生信息收集和報告制度
1、按規(guī)定要求收集、登記、整理和歸檔上報傳染病疫情、集體中毒、職業(yè)危害及農(nóng)村集體聚餐、飲用水污染、出生、死亡、出生缺陷和人口流動等信息。
2、發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類法定傳染病病人后,應(yīng)填寫傳染病報告卡,按照規(guī)定時限上報專職公共衛(wèi)生人員,由專職公共衛(wèi)生人員按照規(guī)定時限進行網(wǎng)絡(luò)直報。
3、獲得各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件(重大傳染病爆發(fā)疫情、重大食物和職業(yè)中毒、環(huán)境污染事件、飲用水污染等以及其他嚴重影響公眾健康的事件)、群體性不明原因疾病、不明原因死亡病例、重大動物疫情(如自斃鼠、雞鴨的成批死亡、瘋狗咬人等)和疾病預防控制機構(gòu)認為需要監(jiān)測和報告的其它事件的相關(guān)信息,應(yīng)當在2小時內(nèi)以電話或傳真等方式向縣級疾病預防控制機構(gòu)報告,同時進行網(wǎng)絡(luò)直報。
4、掌握轄區(qū)人口出生、死亡等基礎(chǔ)資料,每月1次收集整理并上報。當?shù)睾屯鈦砣藛T基礎(chǔ)資料:包括人數(shù)、居住地點、戶籍、免疫規(guī)劃信息等。
5、指導村級衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員開展早孕摸底和報告孕產(chǎn)婦、出生、圍產(chǎn)兒、新生兒死亡等情況。
6、填寫圍產(chǎn)兒和0-5歲兒童死亡報告卡,按時上報縣級婦幼保健機構(gòu)。發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦死亡,24小時內(nèi)通知縣級婦幼保健機構(gòu)。兒童和孕產(chǎn)婦死亡報告率達100%,配合做好死因調(diào)查。
7、開展人群出生缺陷監(jiān)測,填寫出生缺陷報告卡,按時上報縣級婦幼保健機構(gòu)。(開展人群出生缺陷監(jiān)測的鄉(xiāng)鎮(zhèn))十七、農(nóng)村公共衛(wèi)生管理員、社區(qū)責任醫(yī)生和衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員例會制度
1、公共衛(wèi)生管理員、社區(qū)責任醫(yī)生和衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員例會至少每月召開1次;特殊情況可臨時決定召開。
2、社區(qū)責任醫(yī)生例會既可和公共衛(wèi)生管理員和衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員例會一起進行,也可根據(jù)工作需要分開進行。
3、例會內(nèi)容主要為業(yè)務(wù)學習、傳達相關(guān)文件精神、研究決定執(zhí)行措施、任務(wù)完成進度及質(zhì)量通報、填報相關(guān)報表、交流工作經(jīng)驗以及布置下月工作計劃等。
4、有關(guān)問題需要在例會上討論的,相關(guān)人員應(yīng)在例會前做好發(fā)言準備,并在例會上提交討論。
5、公共衛(wèi)生管理員、社區(qū)責任醫(yī)生和衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員必須按時參加例會,原則上不得無故缺席,參加者必須親自簽名,并做好記錄。
6、公共衛(wèi)生管理員、社區(qū)責任醫(yī)生和衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員參加例會情況,列入年終考核。十八、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)差錯事故防范與投訴調(diào)查處理制度
1、成立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控小組,由中心主任擔任組長,醫(yī)療質(zhì)量負責人任副組長,中心(站)各科室負責人組成,負責監(jiān)督醫(yī)療服務(wù)工作,檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況,接受患者對醫(yī)療服務(wù)的投訴并做好相關(guān)的咨詢服務(wù)以及醫(yī)療糾紛調(diào)查、核實工作。
2、制定防范、處理預案,主要內(nèi)容應(yīng)針對容易引發(fā)醫(yī)療差錯事故的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度等因素制定相應(yīng)預防措施,進行目標管理。
3、工作人員應(yīng)遵守工作紀律,嚴格執(zhí)行崗位責任制,遵守行為規(guī)范,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和各項技術(shù)操作規(guī)程,刻苦鉆研,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
4、嚴格按照《醫(yī)療事故處理條例》處理醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或醫(yī)療事故爭議;發(fā)生嚴重差錯或醫(yī)療事故后,應(yīng)立即組織搶救,盡最大可能減少不良后果。
5、嚴格執(zhí)行醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失或醫(yī)療事故爭議的登記和報告制度,一旦發(fā)生,應(yīng)盡快報告本中心醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控小組,并上報上級衛(wèi)生行政部門。
6、與醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失或醫(yī)療事故爭議的病歷檔案資料、標本等,不得涂改、偽造、藏匿或銷毀。與之有關(guān)的病歷如醫(yī)療上不再使用,須立即送交病案室封存,未經(jīng)中心主任批準,不得查閱。
7、對日常工作中接待的醫(yī)療投訴,如確實可能在某些方面存在問題,應(yīng)由科室主任或醫(yī)療質(zhì)量負責人負責做出解釋,當事科室以書面形式上報本中心醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控小組。
8、對已發(fā)生的醫(yī)療差錯事故,應(yīng)對醫(yī)務(wù)人員、科室在醫(yī)療差錯事故中的責任進行逐級分析,明確相關(guān)責任及程度。
9、對已發(fā)生的醫(yī)療差錯事故,應(yīng)根據(jù)責任程度,即完全責任、主要責任、次要責任和輕微責任進行相應(yīng)處罰,并根據(jù)造成差錯事故的原因,責成責任人、科室、機構(gòu)進行整改。
10、因工作責任心不強、服務(wù)態(tài)度不佳等引起的工作人員被病人投訴事件,經(jīng)調(diào)查核實,根據(jù)情節(jié)輕重給予當事人處罰。十九、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員在職培訓制度
1、加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍建設(shè),積極為社區(qū)培訓全科醫(yī)師、護士,完善全科醫(yī)師、護士等衛(wèi)生技術(shù)人員的任職資格制度,加強崗前培訓,開展規(guī)范化培訓,提高人員素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)能力。
2、有計劃地組織衛(wèi)生技術(shù)人員進行學習及參加學術(shù)活動。
3、根據(jù)中心工作需要和人員情況,有計劃地選送衛(wèi)生技術(shù)人員到上級醫(yī)療衛(wèi)生單位進修。
4、支持職工積極參加函授、自考學習,以獲得新知識,取得高學歷,更好地為單位服務(wù)。參加函授、自考等繼續(xù)教育的職工,必須預先向中心提出書面申請并獲得批準。
5、對德、才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀人才進行重點培養(yǎng),培養(yǎng)方式主要為自學、在職學習、進修和參加學術(shù)活動。
6、參加全科醫(yī)學、社區(qū)護理等崗位培訓活動,所需經(jīng)費由單位落實,并可享受工作時間待遇;單位派往參加學術(shù)活動、年會和參加學歷、學位教育等所需經(jīng)費、時間由單位按有關(guān)規(guī)定落實。
7、每月組織業(yè)務(wù)學習不少于1次;并定期安排不同形式、不同范圍的學習講座,每年不少于2次;對各專業(yè)人員每年進行業(yè)務(wù)考核不少于1次。二十、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員管理與考核制度
1、社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員必須持有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書,并經(jīng)過崗位培訓,方可上崗。
2、工作人員須準時上崗,服裝整潔、佩戴胸卡,不擅自離崗,請假、病事假、外出等處理辦法,依照有關(guān)制度執(zhí)行。
3、嚴格執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,認真做好各自的崗位職責,熟悉業(yè)務(wù),工作作風嚴謹求實、奮發(fā)進取,積極鉆研醫(yī)術(shù),不斷更新知識,提高醫(yī)療、護理質(zhì)量,避免醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生,實行崗位責任制。
4、加強醫(yī)德醫(yī)風教育,提倡文明禮貌、救死扶傷、廉潔奉公,實行社會主義的人道主義;不推諉拖延患者就診,不亂收費,不,不開人情方,不收受賄賂或“紅包”,切實做到合理檢查、合理用藥;不得涂改、偽造、銷毀病歷等醫(yī)療文書;不得收受藥品、器械生產(chǎn)經(jīng)營單位給予的促銷費、開單費等不正當利益;不得違反國家醫(yī)療法律有關(guān)規(guī)定,不違背社會道德準則。
5、服從上級安排,接受組織調(diào)度,認真做好本職工作。對不服從安排、以不正當理由拒絕參加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者,按有關(guān)規(guī)定處理。
6、建立考核制度,通過定期檢查和不定期抽查相結(jié)合的方式,嚴格執(zhí)行考核辦法,并將結(jié)果與勞務(wù)補貼發(fā)放辦法掛鉤。對工作成績顯著的社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員予以表彰、獎勵,對工作懈怠、違章亂紀人員按情節(jié)輕重給予處罰。二十一、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生藥品管理制度
1、按照《中華人民共和國藥品管理法》、《品和管理條例》和《醫(yī)療機構(gòu)藥品管理暫行規(guī)定》,做好藥品管理工作。
2、購藥計劃應(yīng)根據(jù)臨床的用藥需求,實行計劃采購,計劃供應(yīng),遵循“定額管理、合理使用、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)”的原則,擬訂購藥計劃,經(jīng)主管主任批準方可從規(guī)定的藥品銷售單位購置藥品。
3、臨床要求的新藥,需由中心藥事委員會集體討論后,填寫首次購藥審批表,由主管主任簽字方可購入。
4、對購置藥品的質(zhì)量、數(shù)量、購入和領(lǐng)用,必須健全入庫驗收、出庫手續(xù),嚴格執(zhí)行入庫驗收、核對等工作,每月必須將藥品銷售情況報送財務(wù)科進行核算。作好藥品的期效、品種、賬目等項目登記工作。注意發(fā)現(xiàn)存放藥品的變化,若出現(xiàn)問題,及時與該藥品銷售單位進行聯(lián)系,更換或退還,并做好各項登記。
5、藥品應(yīng)在符合環(huán)境要求的條件下放置,分類擺放整齊,有相應(yīng)的通風、溫儲等設(shè)施,做好藥品的養(yǎng)護。毒、麻、嚴格執(zhí)行特殊藥品管理制度。
6、建立進、銷、存賬目管理,做到日清、日結(jié)、月盤存,每月對庫存藥品進行1次質(zhì)量抽查。
7、品、嚴格執(zhí)行《品、處方管理規(guī)定》、《管理管理辦法》和《醫(yī)療機構(gòu)品、第一類管理規(guī)定》以及衛(wèi)生部、省、市衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定要求。二十二、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生財務(wù)管理制度
1、認真貫徹執(zhí)行國家制定的法律法規(guī)和各項財政政策,認真執(zhí)行《會計法》,以《會計法》為準則,加強財務(wù)監(jiān)督,嚴格財經(jīng)紀律,所有收支實行中心主任負責制。財會人員要遵紀守法,堅持原則,廉潔奉公,遵守職業(yè)道德。
2、加強經(jīng)濟管理,認真執(zhí)行收費標準,合理組織收入,做到應(yīng)收必收,防止多收、漏收、少收,監(jiān)督和控制各項支出,建立、健全審批制度。加強財務(wù)稽核。
3、根據(jù)中心的收支情況,編制年度財務(wù)預算和決算,并按月編報表,做好財務(wù)分析,為領(lǐng)導決策提供可靠依據(jù)。
4、嚴格按照物資采購審批制度,對外采購開支的原始憑證由主管領(lǐng)導簽字、經(jīng)辦人簽字,保管驗收、入庫,并由財務(wù)審核后報賬。
5、財務(wù)科應(yīng)對房屋、設(shè)備等固定資產(chǎn)進行監(jiān)督,定期清查庫存,搞好折舊管理,做到賬賬相符,帳物相符,防止浪費和積壓、損毀,要充分發(fā)揮物資設(shè)置的使用價值。
6、監(jiān)督現(xiàn)金和支票管理,做到日清月結(jié)、記載清晰、數(shù)字準確,收入當日存入銀行,庫存現(xiàn)金不得超過國家規(guī)定限額,不準挪用公款,不得以白條抵賬,不準私設(shè)小金庫和公款私存。
7、負責工資、獎金及有價證券的管理和核算及發(fā)放,對各項原始憑證,要按照規(guī)定嚴格審批手續(xù)辦理。
8、加強藥品的管理,按月進行盤點,合理使用資金,加快資金周轉(zhuǎn),防止虧損和積壓。
9、涉及職工考核分配、本中心收支、預決算等內(nèi)容,應(yīng)在單位內(nèi)進行公示。
10、按國家檔案局規(guī)定,妥善保管各種賬冊、憑證、報表等。二十三、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生設(shè)備管理制度
1、醫(yī)療儀器設(shè)備、藥品和貴重物品采購實行民主決策,成立相應(yīng)的管理小組。
2、后勤保障部門每年根據(jù)現(xiàn)行設(shè)備運行狀況、儲備情況、使用年限,編制采購計劃,報中心主任審批。
3、凡屬貴重儀器、大型設(shè)備的購置計劃,由管理小組集體討論通過,按政府集中招標采購手續(xù)辦理;一般設(shè)備的購置由中心主任批準,會同有關(guān)科室及總務(wù)人員統(tǒng)一采購。
4、購入、調(diào)入的貴重儀器、設(shè)備等,由中心主管主任和后勤、使用科室有關(guān)人員參加驗收,無誤后入庫上賬建卡并建立儀器設(shè)備技術(shù)檔案,嚴格出入庫手續(xù)。
5、各科領(lǐng)取設(shè)備后,一般醫(yī)療器械,由護士長負責保管,每班要認真交接,專人負責檢查、更換,保持性能良好;貴重儀器必須指定專人負責保管,應(yīng)保持儀器清潔、干燥;用后經(jīng)保管者檢查性能并簽字;各種儀器應(yīng)按其性能不同,妥善保管。
6、器械庫房應(yīng)按照器械的性質(zhì)分類保管,并做到賬冊往返相符。
7、失去效能的設(shè)備、儀器的報廢、報損、變價、轉(zhuǎn)讓或無價調(diào)撥,應(yīng)由科室填寫清單,經(jīng)部門審核后送中心主任或上級主管部門批準。
8、各科室需維修的儀器設(shè)備,應(yīng)及時通知后勤保障部。由廠家或?qū)I(yè)人員進行維修。二十四、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生安全管理制度
1、做好治安防范工作,貫徹“誰主管、誰負責,誰在崗、誰負責”的原則,每年簽訂一次責任書。
2、從事電工、高壓消毒、駕駛員和放射性物質(zhì)等的工作人員,必須取得上崗證方能上崗。
3、對易燃、易爆、劇毒、放射性物質(zhì)和腐蝕性物品要設(shè)專人保管,嚴格執(zhí)行操作常規(guī),防止因管理不當出現(xiàn)意外情況。
4、動用明火需書面申報,取得同意后方可使用,非醫(yī)療需要禁用電爐。
5、加強消防器材和設(shè)備管理,定期檢查,嚴防丟失損壞,嚴禁挪用。保持防火通道通暢,防止堵塞。
6、嚴禁將個人現(xiàn)金及貴重物品存放在辦公室或辦公桌(柜)內(nèi),病房要加強病人的物品保管,防止丟失。
今年,省委、省政府確定*鎮(zhèn)為“*省中心城鎮(zhèn)”,鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府根據(jù)時代的要求,提出把*建設(shè)成為青山、綠水的現(xiàn)代化科技城。同時將創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)作為提高城鎮(zhèn)品位和今后發(fā)展的一個基礎(chǔ)條件來抓。今年鎮(zhèn)第十四屆人大會議上,鎮(zhèn)長在《政府工作報告》中明確提出:動員全社會力量,爭取用一年左右的時間創(chuàng)建成國家衛(wèi)生鎮(zhèn),進一步提高城鎮(zhèn)的環(huán)境質(zhì)量和衛(wèi)生水平,增強全鎮(zhèn)人民的衛(wèi)生意識和文明素質(zhì),為我鎮(zhèn)的社會經(jīng)濟發(fā)展創(chuàng)造有利條件。
在鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府的統(tǒng)一領(lǐng)導和部署下,全鎮(zhèn)廣大干部群眾同心同德,齊心協(xié)力,積極開展創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)活動,通過近一年的努力工作,取得了明顯成效。下面簡要匯報幾項重點工作:
一、大造宣傳輿論,營造全民參與創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)的社會氛圍,提高全民的衛(wèi)生意識
創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)是一項復雜的社會系統(tǒng)工程,需要全民的支持和參與。為此,鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府召開了創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)動員大會,鎮(zhèn)委書記*X、鎮(zhèn)長*X同志分別作了動員講話,省、市愛衛(wèi)辦的領(lǐng)導也親臨大會,對我鎮(zhèn)的創(chuàng)建工作寄予厚望,并在會上作了明確指示。5月1日,我們又在中山公園和*公園組織了創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)大型宣傳咨詢活動,萬余名群眾、學生和外來工人在創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)的橫幅上簽名,支持創(chuàng)建工作,同時還發(fā)出宣傳資料1萬多份,在全鎮(zhèn)掀起了創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)的。
為了使創(chuàng)建工作更具有廣泛的群眾基礎(chǔ),做到家喻戶曉,人人參與,我們還印發(fā)了5萬封“同心同德,全民參與,共同創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)”的公開信和5萬本《*鎮(zhèn)實施<*省城市市容環(huán)境衛(wèi)生管理規(guī)定>細則》,出動宣傳車50多次,懸掛宣傳標語200多條,印發(fā)宣傳單張3500份。電視、報紙等宣傳陣地也開辟了創(chuàng)建專欄和衛(wèi)生知識宣傳節(jié)目,并全程跟蹤報道創(chuàng)建工作,有線電視臺還將不良衛(wèi)生行為,如亂丟垃圾的“垃圾蟲”等,在電視上曝光,提高群眾維護市容環(huán)境衛(wèi)生的自覺性。鎮(zhèn)愛衛(wèi)會在大街小巷設(shè)置衛(wèi)生宣傳牌,并組織各機關(guān)干部職工、共青團員、中小學生及全鎮(zhèn)市民開展衛(wèi)生清潔大行動,各單位、門店、住戶都按規(guī)定自覺清掃、洗刷門前店后外墻及道路。各街道辦公室、村委會、居委會和窗口單位除做好日常衛(wèi)生工作外,還在轄區(qū)內(nèi)設(shè)置固定的衛(wèi)生宣傳欄,結(jié)合創(chuàng)建工作,積極開展衛(wèi)生宣傳和健康教育活動,使愛清潔、講衛(wèi)生的觀念深入人心。醫(yī)院加大衛(wèi)生宣傳和健康教育力度,根據(jù)不同季節(jié)和多發(fā)病、常見病及時開展衛(wèi)生防病知識宣傳,衛(wèi)生防疫部門全面落實飲食、公共場所、工廠等行業(yè)的衛(wèi)生知識宣傳、培訓。中小學校在全面開設(shè)健康教育課,做到有課時、有課本、有教師、有考核,全鎮(zhèn)中小學開課率達100%,培養(yǎng)學生良好的衛(wèi)生意識和衛(wèi)生行為。
通過全社會的廣泛宣傳,營造了創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)的社會氛圍,全民的衛(wèi)生意識也得到明顯提高。經(jīng)調(diào)查居民、職工的衛(wèi)生知識知曉率和衛(wèi)生行為形成率分別為92%和86%,中小學生的衛(wèi)生知識知曉率和衛(wèi)生行為形成率分別為94%和91%。
二、健全創(chuàng)建組織管理,完善創(chuàng)建規(guī)章制度
鎮(zhèn)黨委、政府一貫重視愛國衛(wèi)生工作,認真貫徹執(zhí)行國家關(guān)于愛國衛(wèi)生工作方針政策,長期有一名領(lǐng)導班子成員兼任愛衛(wèi)會主任,城建、規(guī)劃、衛(wèi)生、工商、城監(jiān)、工交、環(huán)衛(wèi)及村委會等17個部門組成愛衛(wèi)會成員,辦公室設(shè)在鎮(zhèn)社會事務(wù)辦,有3名專職人員負責日常工作,每年做到工作有計劃、有總結(jié),措施有落實。98年取得“省衛(wèi)生鎮(zhèn)”榮譽后,長期做到組織機構(gòu)不散,人員、經(jīng)費不減,而且鎮(zhèn)黨委和政府還經(jīng)常在有關(guān)工作會議上調(diào)愛國衛(wèi)生工作和鞏固省衛(wèi)生鎮(zhèn)成果,把衛(wèi)生工作成績納入各單位年終評議內(nèi)容。年終黨政兩套班子集中到各公共場所、街巷對衛(wèi)生情況檢查,鎮(zhèn)人大代表進行檢查監(jiān)督。近年來,鎮(zhèn)政府還先后制定、頒布了《*鎮(zhèn)城市管理規(guī)定》、《*鎮(zhèn)實施<*省城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理規(guī)定>細則》等多項規(guī)章制度,進一步加強依法治鎮(zhèn),使城鎮(zhèn)衛(wèi)生管理工作法治化、制度化,逐步實現(xiàn)科學管理。
今年提出創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)后,鎮(zhèn)委成立了創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)領(lǐng)導小組,鎮(zhèn)長*X同志任組長,進一步了加強對創(chuàng)建工作的領(lǐng)導,保證創(chuàng)建計劃的順利實施。我們對照《國家衛(wèi)生鎮(zhèn)考核標準》,結(jié)合自身實際,制定了《*鎮(zhèn)創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)活動實施方案》和《*鎮(zhèn)創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)目標任務(wù)分解表》,制訂出各階段的工作計劃,領(lǐng)導小組下設(shè)6個工作小組,負責有關(guān)任務(wù)的檢查落實,鎮(zhèn)領(lǐng)導班子成員分工督辦,各街道辦公室、各居委會設(shè)一名副主任,主管“創(chuàng)衛(wèi)”工作,各單位有兼職衛(wèi)生干部負責“創(chuàng)衛(wèi)”工作,形成全面管理、層層包干負責的局面。同時將任務(wù)分解到各有關(guān)職能單位,各部門分工明確,各司其職、齊抓共管。創(chuàng)建工作有了強有力的組織保障,使各項工作順利完成。
三、加強市政衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),強化市容環(huán)境衛(wèi)生管理,為市民創(chuàng)造一個舒適的生活環(huán)境
我們按照現(xiàn)代化城市的標準對*的城市規(guī)劃進行了重新修編,在建設(shè)新城區(qū)的同時,積極改造舊城區(qū),努力營造現(xiàn)代城市環(huán)境和城市文化。*年至今,鎮(zhèn)政府先后投入了5000多萬元,改造了*江**堤段,把**建成集防洪、水利、娛樂休閑于一體的美麗的江畔公園,得到了國家、省、市領(lǐng)導的肯定和好評。今年又投入了6200萬元,改造了舊城的*路、*路,新鋪了路面、人行道,擴寬機動車道,設(shè)置計時停車位,安裝亮麗的燈飾,規(guī)范了廣告牌的設(shè)置,把這條較凌亂的街道改造成為次序井然的商業(yè)街;投入400多萬元在新城區(qū)建成了環(huán)衛(wèi)綜合大樓和西湖垃圾中轉(zhuǎn)站,改造了垃圾中轉(zhuǎn)站,并將原來木制垃圾車全部換成美觀的鐵制垃圾車,增添果皮箱,改造和新建公用廁所,整治和疏通了新城區(qū)下水道,完成了舊城區(qū)排澇中心渠的改造工作。計劃投入500萬元在*岸大橋、*市場、*橋、*市場、*工業(yè)園、*環(huán)衛(wèi)大樓等地新建公廁和垃圾中轉(zhuǎn)站。我鎮(zhèn)的綠化工作統(tǒng)一由鎮(zhèn)園林管理所負責栽培和管理綠化。對新城區(qū)綠化美化亮化的同時,舊城區(qū)見縫插綠,不斷提高綠化美化的數(shù)量和質(zhì)量,現(xiàn)全鎮(zhèn)的綠化覆蓋率達25.32%,人均綠化面積20.22平方米。
為了加強市區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生管理,我們對街區(qū)的單位、門店實行“門前三包”責任制,采取門店、飲食店與城監(jiān)中隊簽訂合同的形式進行監(jiān)督管理,對違章者進行處罰,對屢教不改者則在有線電視上“曝光”,保證“門前三包”達標率達到90%以上。同時,鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)所加強垃圾清運工作和公共廁所管理工作,上門清運垃圾由原來每天兩次增加到三次,保證道路清掃保潔率和垃圾清運率100%,垃圾做到日產(chǎn)日清,衛(wèi)生填埋處理,鎮(zhèn)區(qū)17間公廁全部改為二類以上,并派專人管理,做到清潔衛(wèi)生。目前,我鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)所有225人,另有內(nèi)街保潔員94人,樓宇保潔隊伍139人。同時,我們還有170人的園林綠化隊伍、12人除“四害”專業(yè)隊伍、15人的衛(wèi)生防疫隊伍、51人的城市管理監(jiān)察中隊等專業(yè)城管隊伍,對維護市容環(huán)境衛(wèi)生提供了有力的保障。農(nóng)貿(mào)市場做到劃行歸市,高臺擺買,有專人管理衛(wèi)生,垃圾日產(chǎn)日清,基本消除了鼠、蚊、蠅的孳生環(huán)境。建筑工地做到文明施工,有1.8米高的隔離圍墻,工地設(shè)有無害化的零時廁所,工人廚房清潔整齊,食具有消毒措施,專人管理衛(wèi)生,基本做到無垃圾、糞便存積,無大型四害孳生地。
四、注重環(huán)境保護工作
我鎮(zhèn)十分重視環(huán)境保護工作,根據(jù)國家和省的法律、法規(guī),制定了*鎮(zhèn)環(huán)境保護總體規(guī)劃,環(huán)保分局每年工作有目標、有計劃、有總結(jié)。近年來,重點解決廢氣、廢水、廢渣及噪音污染問題,先后停辦了10余間污染嚴重的工廠;對水泥廠、電池廠和鑄造廠等采取了遷址或轉(zhuǎn)產(chǎn)等措施;對一些排放廢煙、廢氣、廢水超標的企業(yè),提出限期整改達標。*年我鎮(zhèn)還按照國家、省、市的要求,對污染企業(yè)實行了“一控雙達標”的整治工作,對鎮(zhèn)內(nèi)12間污染企業(yè)實行了限期治理,其中*水泥廠就投入了250萬元完善了水泥立窯的除塵設(shè)施,鎮(zhèn)醫(yī)院建了污水集中處理設(shè)施,規(guī)定飲食店必須建隔油(渣)池,煙筒要高于樓頂,工廠的垃圾規(guī)定由環(huán)衛(wèi)所統(tǒng)一清運處理,禁止隨處亂倒、亂焚。我鎮(zhèn)正積極籌建污水處理廠,將進一步改善我鎮(zhèn)環(huán)境質(zhì)量。
目前,鎮(zhèn)區(qū)的大氣總懸浮微粒年日平均值為0.1175mg/m³,二氧化硫年日平均值為0.064mg/m³,建成區(qū)噪音達標區(qū)覆蓋率50%,煙塵控制區(qū)覆蓋率為100%,飲用水源水質(zhì)和地面水質(zhì)達標率為100%,工業(yè)廢水排放達標率100%,醫(yī)源性廢水集中達標排放,醫(yī)源性廢棄物焚燒處理率達100%,工業(yè)固體廢物綜合利用率達100%。
五、積極做好食品衛(wèi)生的監(jiān)督工作,保障群眾的生命安全
我鎮(zhèn)認真執(zhí)行《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》,*醫(yī)院防疫科是食品衛(wèi)生的監(jiān)督管理部門,院長兼任鎮(zhèn)公共衛(wèi)生監(jiān)督小組組長,配備有衛(wèi)生監(jiān)督員8人,檢查員2人,負責全鎮(zhèn)近1200間食品生產(chǎn)、經(jīng)營單位的衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。鎮(zhèn)公共衛(wèi)生監(jiān)督小組積極開展經(jīng)常性和預防性衛(wèi)生監(jiān)督,對食品生產(chǎn)、經(jīng)營單位進行衛(wèi)生審查,符合條件發(fā)放“衛(wèi)生許可證”,對從業(yè)人員全部進行崗位衛(wèi)生知識培訓和健康檢查,發(fā)現(xiàn)有病毒性肝炎、活動性肺結(jié)核、傷寒、痢疾、化膿性或者滲出性皮膚病等“五病”的從業(yè)人員及時調(diào)離。同時積極開展經(jīng)常性的監(jiān)督監(jiān)測工作,定期抽檢各類食品、食具,對商場和市場的定型包裝食品進行經(jīng)常性的檢查,發(fā)現(xiàn)出售過期和無標識食品,對責任單位和責任人進行處罰。*年,食品衛(wèi)生抽撿合格率89.9%,食具衛(wèi)生抽撿合格率90.2%,從業(yè)人員體檢合格率98.2%。全鎮(zhèn)的各類飲食行業(yè)健全衛(wèi)生管理制度,室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生整潔,垃圾容器加蓋,排水設(shè)施完善,餐具、廚具消毒措施落實,存放合理,倉庫、廚房有“三防”設(shè)施,加工直接入口食品間基本符合衛(wèi)生要求。由于認真執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》,*鎮(zhèn)多年來未發(fā)生集體微生物性食物中毒事故。
六、完善公共場所和飲用水的衛(wèi)生管理
鎮(zhèn)公共衛(wèi)生監(jiān)督小組認真執(zhí)行《公共場所衛(wèi)生管理條例》,并結(jié)合實際,制定了《理發(fā)美容店衛(wèi)生管理制度》、《*市公共浴室衛(wèi)生管理制度》、《客房衛(wèi)生間衛(wèi)生操作技術(shù)規(guī)范》、《公共場所杯具衛(wèi)生操作技術(shù)規(guī)范》和《游泳場所衛(wèi)生管理規(guī)范》等一系列規(guī)章制度。認真開展旅業(yè)、理發(fā)店、歌舞廳等公共場所經(jīng)常性的衛(wèi)生監(jiān)測和管理,各類監(jiān)督、監(jiān)測資料齊全,全鎮(zhèn)有公共場所119間,均持有《衛(wèi)生許可證》經(jīng)營,從業(yè)人員均進行健康體檢和衛(wèi)生知識培訓,抽檢各類衛(wèi)生用具,合格率達90%。各類公共場所的用具、用品消毒措施落實,從業(yè)人員持證上崗。
全鎮(zhèn)有自來水廠兩間,一間鎮(zhèn)水廠,一間村水廠。兩間廠的衛(wèi)生管理制度落實,水源水、出廠水和管網(wǎng)水均達到國家生活飲用水標準,每天對出廠水進行檢測,定期對水源水、管網(wǎng)水進行監(jiān)測,各類監(jiān)測資料完整。*水廠被評為“*省農(nóng)村一級水廠”和“全國百家水廠”,*村水廠被評為“市衛(wèi)生先進水廠”。
全鎮(zhèn)有二次供水單位7間,由鎮(zhèn)水廠統(tǒng)一管理,安全衛(wèi)生管理措施落實,定期清洗、消毒,水池做到加蓋加鎖。
七、大力開展除害防病工作,減少疾病的發(fā)生
鎮(zhèn)兩間醫(yī)院認真落實傳染病管理和傳染病報告制度,多年來傳染病漏報率為0,全鎮(zhèn)傳染病總發(fā)病率逐年下降。院內(nèi)感染監(jiān)控措施落實,記錄完整,未發(fā)生交叉感染事故。計劃免疫工作按規(guī)范執(zhí)行,做到一人一針一筒,計劃內(nèi)兒童的造冊登記齊全,疫苗運轉(zhuǎn)、保存、接種符合規(guī)范要求,“四苗”和乙肝疫苗接種率分別達99%和99.7%,使危害少年兒童的百日咳、白喉、破傷風、小兒麻痹癥、乙腦等疾病已經(jīng)基本消滅。
我鎮(zhèn)自1984年起就成立了除“四害”專業(yè)隊伍,常年開展除“四害”工作。*年實現(xiàn)滅鼠達標,滅蚊和滅蠅工作于*年和1995年分別通過省考核鑒定。近年來,我們以鞏固達標成果為工作重點,不斷完善衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施,在建設(shè)新城區(qū)的同時,配套建設(shè)公廁和垃圾轉(zhuǎn)運站,管理好垃圾和糞便,對道路加強防臭防蚊閘的建設(shè),衛(wèi)生防疫部門加強飲食業(yè)等重點單位的防鼠防蠅設(shè)施建設(shè),每年的愛衛(wèi)月和重大節(jié)日前,發(fā)動群眾清理室內(nèi)外衛(wèi)生,消除衛(wèi)生死角,減少“四害”生存條件,通過環(huán)境治理,控制“四害”的生長繁殖。其次,加強除“四害”隊伍建設(shè),開展科學除害。鎮(zhèn)政府每年撥出30多萬元除“四害”專項經(jīng)費用于人員培訓、添置器械和購買藥物,同時專業(yè)隊還積極開展有償服務(wù),對一些重點單位定期檢查、施藥,保障了專業(yè)隊的經(jīng)濟來源,使除“四害”專業(yè)隊得以充實和發(fā)展,人員由成立時的4人發(fā)展到12人,并組織他們參加省、市舉辦的技術(shù)學習班,提高技術(shù)水平,每年除“四害”專業(yè)隊制定工作計劃和監(jiān)測計劃,在鎮(zhèn)區(qū)常年開展蚊、蠅、鼠的監(jiān)測,并進行總結(jié)分析,為防治工作提供科學依據(jù)。各街道居委會也設(shè)1-2名除“四害”人員,在專業(yè)隊的指導下,對街道公共環(huán)境開展“四害”防治工作。
在工作中,我們一靠專業(yè)隊伍、二靠基層組織、三靠有償承包,采取環(huán)境治理為主的綜合防治措施,專業(yè)隊伍與群眾運動相結(jié)合,經(jīng)常與突擊相結(jié)合的辦法,科學使用藥物,對殺蟲劑進行定期更換使用。通過不斷努力,“四害”密度控制在較低水平,經(jīng)自查和省、市愛衛(wèi)辦組織復查,鼠、蚊、蠅密度均能達到國家標準,對保障人民群眾的身體健康,減少疾病發(fā)生發(fā)揮了積極作用。
20*年,全科同志始終以“認真做好醫(yī)政工作,全心全意為人民服務(wù)”為宗旨,積極主動地參加衛(wèi)生局組織的各種培訓會議和學習活動,不斷學習十六屆五中全會精神和“三個代表”重要思想,努力掌握各種業(yè)務(wù)知識和衛(wèi)生法律、法規(guī)以及規(guī)章制度,政治思想和業(yè)務(wù)素質(zhì)得到進一步提高。
二、醫(yī)政管理工作
(一)醫(yī)療質(zhì)量管理工作
1、認真做好醫(yī)療質(zhì)量管理工作,積極開展醫(yī)院管理年活動。
20*年醫(yī)政科繼續(xù)堅持“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的原則,嚴格按照衛(wèi)生部《醫(yī)院管理年活動方案》和省、市衛(wèi)生工作要求,制訂下發(fā)了《關(guān)于進一步加強醫(yī)院管理提高服務(wù)質(zhì)量的通知,在全市積極組織開展各種醫(yī)療質(zhì)量管理活動。全年堅持每月都深入到各醫(yī)療衛(wèi)生單位,嚴格督導、檢查醫(yī)療質(zhì)量管理工作的開展情況,認真查找工作中存在的問題和不足,并積極督促其整改。
2、針對個別醫(yī)療機構(gòu)婦產(chǎn)科存在的醫(yī)療隱患,及時籌備并舉辦了“全市婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛防范培訓班”。邀請有關(guān)專家,對孕、產(chǎn)婦的產(chǎn)前保健、產(chǎn)程觀察、產(chǎn)后并發(fā)癥的預防與處理、催產(chǎn)素的正確應(yīng)用等問題以及醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的防范,進行了全面、集中的培訓,取得了良好的效果,有效地降低了我市婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。
3、以衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》、《*省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》為內(nèi)容,積極組織有關(guān)專家深入基層,到鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院舉辦醫(yī)療護理質(zhì)量培訓班。引導和督促鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院廣大醫(yī)務(wù)人員(包括鄉(xiāng)村醫(yī)生)繼續(xù)深入學習和全面掌握衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)等;進一步提高了鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的敬業(yè)精神和責任意識,強化了醫(yī)療質(zhì)量管理工作。
4、組織有關(guān)專家,采取隨機抽取的形式,從全市各醫(yī)療機構(gòu)中抽取20*年以來的出院病人住院病歷265份,進行病歷評審。共評出甲級病歷241份、乙級病歷24份,甲級病歷率90.9*,評審結(jié)果在全市進行了通報。通過病歷評審活動,提高了全市的病歷書寫質(zhì)量,強化了病歷質(zhì)量管理。
5、為進一步提高鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院的急診、急救水平,不斷強化醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識,簡化服務(wù)流程,優(yōu)化服務(wù)過程,切實防范各類醫(yī)療事故的發(fā)生。按照衛(wèi)生局下發(fā)的《關(guān)于進一步加強醫(yī)院管理提高服務(wù)質(zhì)量的通知》精神,11月底準備組織全市鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院開展人工心肺復蘇術(shù)操作、有機磷農(nóng)藥中毒的搶救、電動吸痰器吸痰法技術(shù)比武活動。通過此次活動的開展,切實提高(街)衛(wèi)生院的急診急救能力,不斷改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,讓病人在醫(yī)療服務(wù)全過程中,真正感受到人性化關(guān)懷和優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。
(二)護理管理工作
1、參加了國家和省衛(wèi)生廳舉辦的各類護理管理培訓班,并多次在鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院舉辦護理質(zhì)量和護理文書書寫規(guī)范培訓活動,做到每月到鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院督導醫(yī)療護理質(zhì)量管理工作,及時發(fā)現(xiàn)問題,查找不足,嚴防各類護理糾紛的發(fā)生。
2、20*年完成了180*的護士執(zhí)業(yè)注冊及計算機錄入工作,并按照上級要求,完成了50*人的護士執(zhí)業(yè)資格考試的報名工作。
3、組織參加了市衛(wèi)生局和護理學會舉辦的20*年慶祝5.12國際護士節(jié)護士風采活動,獲得了較好的名次,通過此次活動,對內(nèi)增強了護理人員的責任心和榮譽感,對外提升了我市護理隊伍的整體形象,使病陪人對醫(yī)院護理的滿意度不斷提高。
(三)中醫(yī)工作
充分發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村的預防保健和診療作用,進一步做好了我市中醫(yī)重點??平ㄔO(shè)的有關(guān)工作;按照市衛(wèi)生局要求,積極指導鎮(zhèn)街衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所運用中醫(yī)藥50項適宜技術(shù),為廣大農(nóng)村居民提供簡便的中醫(yī)藥服務(wù);協(xié)助做好了中醫(yī)藥行政許可證項目管理的研究調(diào)查工作;完成了全市鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)專業(yè)中專學歷教育的報名工作;做好了向國家中醫(yī)藥管理局申報全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進個人的有關(guān)工作。
(四)鎮(zhèn)(街)村衛(wèi)生組織一體化管理整頓工作
按照市政府辦公室《整頓鎮(zhèn)(街)村衛(wèi)生組織一體化管理的通知》要求,20*年制定并下發(fā)了《關(guān)于繼續(xù)開展衛(wèi)生組織一體化管理整頓工作的通知》,繼續(xù)對全市21處鎮(zhèn)(街)的一體化管理工作進行了清理整頓,進一步加大了對全市各鎮(zhèn)(街)一體化工作的督導和管理力度,積極督導和協(xié)助各鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院對本轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生所逐村逐所的進行認真梳理、整改,對于一村存在多室的衛(wèi)生所堅決進行合并或停業(yè)。最后,為檢驗整頓效果、進一步強化一體化管理,對各鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院已設(shè)置的各類衛(wèi)生所,重新采取逐村逐所的形式進行現(xiàn)場校驗和驗收,凡是驗收不合格的衛(wèi)生所一律提出整改意見,限期改正;已經(jīng)驗收合格的衛(wèi)生所予以校驗或頒發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,納入正常的一體化管理軌道。截至目前,20*年全市共校驗農(nóng)村一體化管理的各類衛(wèi)生所850處,新批準農(nóng)村一體化管理的各類衛(wèi)生所222處(其中緊密管理型衛(wèi)生所34處、目標管理型衛(wèi)生所188處)。通過今年的一體化整頓活動,更加強化了我市村級衛(wèi)生組織的管理,嚴厲打擊了所外行醫(yī)和非法行醫(yī)活動,凈化農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)市場,進一步鞏固了農(nóng)村一體化管理工作。
(五)醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理工作
為認真貫徹落實衛(wèi)生部《關(guān)于開展嚴厲打擊非法行醫(yī)專項整治工作的通知》和省、市等有關(guān)部門聯(lián)合下發(fā)的《開展嚴厲打擊非法行醫(yī)專項整治工作方案》文件精神,20*年在全市范圍內(nèi)開展了聲勢浩大的打擊非法行醫(yī)專項整治活動。
1、為認真做好此項工作,專門健全了領(lǐng)導組織—“市打擊非法行醫(yī)專項整治活動領(lǐng)導小組”,成立了由分管局長任大隊長的“市衛(wèi)生行政執(zhí)法大隊”。在全市范圍內(nèi)全面開展了計劃周密、聲勢浩大、效果顯著的打擊非法行醫(yī)專項整治活動。整個活動堅持:依法行政與“監(jiān)督、規(guī)范、疏導、打擊”相結(jié)合、打擊非法行醫(yī)專項整治與規(guī)范管理醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為相結(jié)合、日常監(jiān)督發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)和群眾舉報相結(jié)合的原則。為摸清城區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的具體情況,根據(jù)我市實際情況,衛(wèi)生局專門抽調(diào)了3*衛(wèi)生監(jiān)督員,醫(yī)政科全體同志共同參與,分為九個小組,采取分片包干、責任到人的方式,從8月9日開始,對城區(qū)內(nèi)所有的醫(yī)療機構(gòu)逐街逐巷的進行調(diào)查摸底,此次摸底共登記各級各類醫(yī)療機構(gòu)37*,徹底弄清了我市城區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的現(xiàn)狀。
2、對城區(qū)現(xiàn)有的211處具有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構(gòu)進行了年度校驗;對舉辦人不在現(xiàn)場、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員、擅自擴大診療科目、擅自變更執(zhí)業(yè)地點、擅自醫(yī)療廣告、治療室不合格、出租《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》等違法行為進行了認真查處,依法下達衛(wèi)生監(jiān)督意見書,有針對性的提出了整改意見。通過校驗,規(guī)范了部分醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)行為,促進了醫(yī)療機構(gòu)的健康發(fā)展。
3、在前期認真調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上,全面開展嚴厲打擊非法行醫(yī)活動。此次活動,對城區(qū)存在的159處非法醫(yī)療機構(gòu)嚴格依照法定程序立案后,逐個進行了調(diào)查取證,依法做出了行政處罰。據(jù)統(tǒng)計,我市自開展打擊非法行醫(yī)專項整治工作以來,全科同志帶領(lǐng)監(jiān)督人員共進行監(jiān)督110*次;查處違法違規(guī)案件18*;取締無證行醫(yī)82處、非法義診2處;作出罰款決定11.*元;沒收藥品6*箱、醫(yī)療器械一宗,價值*余元。
4、積極查處醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部出租、承包科室等違法行為。20*年共立案查處了滕州市中醫(yī)醫(yī)院外五科承包案、滕州市濱湖南醫(yī)院皮膚科承包案、城區(qū)衛(wèi)生院承包科室案等多起非法出租、承包科室的案件,依法糾正了這些醫(yī)療機構(gòu)的違法行為。
5、多次主動與市計生局聯(lián)合,對全市使用b超和流產(chǎn)藥物情況進行監(jiān)督檢查。沒收了違規(guī)使用的b超機一臺、計生用品及流產(chǎn)藥物一宗。
6、依法與藥監(jiān)局聯(lián)合,對城區(qū)內(nèi)的部分藥店進行了監(jiān)督檢查,查出存在“座堂行醫(yī)”的藥店三家,并進行了立案處罰。
7、加大對重大案件的查處力度,針對群眾反映比較強烈的*診所非法行醫(yī)案、*門診部非法行醫(yī)案等,都依法進行了立案查處,從嚴從重作出了行政處罰。
8、在打擊非法行醫(yī)過程中,我們除了在工作日進行正常的監(jiān)督檢查外,根據(jù)我市非法行醫(yī)的特點,還采用了中午查處和夜晚查處相結(jié)合、節(jié)假日查處和周六、周日查處相結(jié)合的方式進行嚴格的監(jiān)督檢查。對檢查中發(fā)現(xiàn)的新開辦的非法醫(yī)療機構(gòu),做到發(fā)現(xiàn)一個,查處一個,取締一個。對那些抱有僥幸心理的非法醫(yī)療機構(gòu)采取突擊檢查和蹲點守候相結(jié)合的辦法,嚴格進行查處,使非法行醫(yī)無處藏身,收到了很好的震懾效果。對6處拒不執(zhí)行衛(wèi)生行政處罰決定、違法行為較為嚴重的非法醫(yī)療機構(gòu),依照衛(wèi)生行政處罰程序,依法申請市人民法院強制執(zhí)行。8月31日,衛(wèi)生行政執(zhí)法人員配合人民法院對此6處非法醫(yī)療機構(gòu)進行了徹底取締,沒收了藥品、器械、醫(yī)療廣告牌一宗。
(六)醫(yī)療糾紛的調(diào)查處理
今年,全市共發(fā)生較大的醫(yī)療糾紛*,涉及市人民醫(yī)院、*衛(wèi)生院、*醫(yī)院等。在局領(lǐng)導的親自指揮和帶領(lǐng)下,通過有關(guān)部門的密切配合,全科上下共同參與,齊心協(xié)力,積極主動的靠上去調(diào)查處理,在醫(yī)患雙方都較為滿意的前提下,全部調(diào)解完畢,妥善處理了醫(yī)患糾紛,及時化解了社會矛盾。
(七)醫(yī)學科研、教育和各類人員的體檢工作
積極督導各醫(yī)療衛(wèi)生單位開展醫(yī)學科研、教育活動。全年科研立項38項、通過技術(shù)成果鑒定13項,在市級以上雜志發(fā)表科研論文293篇;完成了醫(yī)學會、中醫(yī)學會、護理學會的年檢工作;組織并成功舉辦了全市第一期“全科醫(yī)師培訓班”,單獨完成了20*年我市全科醫(yī)師的教學、培訓任務(wù);20*年組織*醫(yī)院完成大中專查體任務(wù)1300*;為嚴把征兵體檢質(zhì)量關(guān),積極為部隊輸送合格兵員,20*年按照政府征兵辦公室的統(tǒng)一部署,共組織安排征兵體檢206*,較好的完成了*年的征兵體檢工作任務(wù)。
(八)藥品管理工作
繼續(xù)以醫(yī)療單位內(nèi)部的藥品管理為重點,積極加強藥事管理組織建設(shè)。不斷督促各單位嚴格按照規(guī)定從合法渠道采購藥品,堅決杜絕假冒、偽劣藥品在臨床使用,嚴把藥品入庫驗收和出庫登記手續(xù),做好藥品的在庫保養(yǎng)。嚴格執(zhí)行效期藥品管理制度,最大限度的降低藥品損耗,認真執(zhí)行“金額管理、數(shù)量統(tǒng)計”的定期盤存制度、特殊藥品管理制度。指導部分鎮(zhèn)街衛(wèi)生院實行了藥品微機聯(lián)網(wǎng)管理,監(jiān)督鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院(醫(yī)院)建立了規(guī)范的藥品代購分發(fā)中心藥庫,進一步加強了農(nóng)村藥事管理。
(九)衛(wèi)生支農(nóng)工作
為加強鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院的醫(yī)療技術(shù)力量,繼續(xù)做好衛(wèi)生支農(nóng)工作,20*年制訂下發(fā)了《關(guān)于繼續(xù)開展城市衛(wèi)生機構(gòu)支援農(nóng)村衛(wèi)生工作的通知》,安排了我市7處市直醫(yī)療機構(gòu),采取對口幫扶和下鄉(xiāng)支農(nóng)兩種形式,支援10處鎮(zhèn)街衛(wèi)生院。20*年度醫(yī)政科堅持經(jīng)常性的到受援鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院(醫(yī)院),檢查7處市直醫(yī)療機構(gòu)選派的6*名工作人員的工作情況,做到了及時認真進行考核,嚴格按照規(guī)定實行管理。
(十)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊和聘任工作
20*年,為認真落實山東省衛(wèi)生廳《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊管理辦法(暫行)》的規(guī)定,全科同志根據(jù)我市一體化管理的實際,嚴格按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生聘任實施辦法》的規(guī)定,安排和督促各鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院(醫(yī)院)采取定崗、定編、擇優(yōu)聘任、三崗分離的形式,對已通過省、市考試的204*鄉(xiāng)村醫(yī)生,結(jié)合各衛(wèi)生所的實際需求,擇優(yōu)進行鄉(xiāng)村醫(yī)生聘任,認真開展首次鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊工作。為堅決杜絕非衛(wèi)生技術(shù)人員從事衛(wèi)生技術(shù)工作,嚴格做到依法聘任,防止弄虛作假。
目前,全科同志對各鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院已聘用的鄉(xiāng)村醫(yī)生,正逐所逐人的進行審核,現(xiàn)已審核完畢18處鎮(zhèn)(街)。
(十一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作
1、進一步發(fā)揮市愛衛(wèi)會的組織協(xié)調(diào)作用,促進愛國衛(wèi)生工作順利開展。愛衛(wèi)會各委員部門要各負其責,齊抓共管,根據(jù)工作職能,制定切實可行的責任落實和考評獎懲方案,完善長效管理機制,加大管理力度,改善城鄉(xiāng)衛(wèi)生狀況,不斷提高環(huán)境衛(wèi)生管理水平。
2、在各級黨委、政府的領(lǐng)導下,組織和動員愛衛(wèi)會各委員部門、社會各單位和廣大群眾積極參加多種形式的愛國衛(wèi)生運動,如衛(wèi)生單位創(chuàng)建活動、衛(wèi)生宣傳活動。
3、各區(qū)及市直有關(guān)單位,要進一步提高對愛國衛(wèi)生工作的重視程度,強化組織領(lǐng)導,確保鎮(zhèn)、街道及市直有關(guān)單位愛衛(wèi)會辦公室設(shè)置專兼職人員不少于2人,市直有關(guān)單位,各社區(qū)(村)不少于1人,做到工作崗位不缺位,專職專責。各級政府要在年度財政預算中保障健康教育、病媒防制、農(nóng)村改水改廁等愛國衛(wèi)生工作專項經(jīng)費。改善愛衛(wèi)會辦公室工作條件,根據(jù)工作需要,配備信息通訊設(shè)施、交通工具和影像記錄設(shè)備等。保證工作人員的穩(wěn)定和工作正常開展。
4、各級政府要將愛國衛(wèi)生和創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作擺上重要議事日程,納入政府目標管理,明確有關(guān)部門的責任和工作指標,明確目標完成情況的獎懲制度并落實到位。愛國衛(wèi)生工作要做到年初有實施計劃、年內(nèi)有安排部署、年中有階段小結(jié)、年終有總結(jié)表彰。各級愛衛(wèi)會辦公室要重視檔案資料(文字、影像、錄音等)的收集整理,注重工作資料的積累,及時總結(jié)推廣工作經(jīng)驗和特色做法,保證各項工作檔案齊全,分類管理,建檔造冊,保存完整。
5、市愛衛(wèi)辦要依照全國愛衛(wèi)會、省有關(guān)文件法規(guī),科學組織開展病媒生物防制、農(nóng)村改水改廁的督導協(xié)調(diào)工作。
6、在新聞媒體開辟愛國衛(wèi)生專欄,設(shè)立愛國衛(wèi)生熱線,受理群眾投訴,積極開展群眾性衛(wèi)生監(jiān)督,對群眾投訴的問題要做到件件有落實、事事有反饋,對群眾強烈反映的臟亂差現(xiàn)象,新聞媒體要予以曝光并進行追蹤報道。及時整理群眾衛(wèi)生投訴原始記錄與辦結(jié)記錄相關(guān)檔案。每年組織開展一次群眾對全市衛(wèi)生狀況滿意率調(diào)查,及時對問卷調(diào)查結(jié)果進行分析,找出存在問題進行認真整改。
(二)健康教育
1、擴大健康教育和衛(wèi)生宣傳的覆蓋面。在全市主要道路、繁華地段、公共場所、廣場、游園、火車站、長途汽車站、單位內(nèi)部、居民樓院等場所設(shè)置衛(wèi)生公益廣告及固定的健康教育專欄;設(shè)置大型噴繪、壁畫、板塊等多種形式的健康知識宣傳長廊;利用公交車、出租車播報器等傳播健康知識,使之成為衛(wèi)生宣傳的流動課堂;在市區(qū)沿街墻體立面及景觀墻書寫創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市墻體標語;印制衛(wèi)生宣傳知識資料,向市民發(fā)放。
2、定期開展全民健康教育培訓活動,提高市民群眾的衛(wèi)生防病保健能力,做到精心組織,不走過場。開展全民健康教育知識競賽活動,鼓勵社會各界群眾踴躍參加。促進社區(qū)與社區(qū)、家庭與家庭、居民與居民之間相互學習健康知識,提高全民健康知識知曉率。
3、積極組織開展創(chuàng)建健康城市活動。在開展健康教育學校、健康醫(yī)院、健康單位、健康社區(qū)、健康農(nóng)戶評選工作的同時啟動創(chuàng)建健康城市活動。中、小學校要認真貫徹落實“學校衛(wèi)生工作條例”,按照學校健康教育評價方案,開設(shè)健康教育課程,做到有課本、有教案、有考核,利用“小手拉大手”、墻報等形式向?qū)W生傳播健康知識;醫(yī)院要利用櫥窗、展板、講座、發(fā)放健康處方等方式向患者及陪護人員傳播健康知識;要定期向社區(qū)居民普及常見病、多發(fā)病的預防保健知識;社區(qū)做到年度有計劃、有記錄、有總結(jié),并根據(jù)不同需求有針對性的傳播健康知識,開展多種形式的社區(qū)健康教育促進活動;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要為居民提供健康教育處方、健康指導;機關(guān)、企事業(yè)單位要針對行業(yè)、部門特點開展健康教育活動,宣傳相關(guān)的衛(wèi)生法律法規(guī);新聞媒體要堅持開辟健康教育欄目,加大健康教育節(jié)目播放頻率,擴大視聽覆蓋范圍,倡導健康、科學、文明生活方式,充分發(fā)揮動員社會廣泛參與和實施輿論監(jiān)督的重要作用。
4、堅決取締建成區(qū)內(nèi)煙草廣告和變相煙草廣告。開展“無煙單位”創(chuàng)建活動;充分發(fā)揮吸煙義務(wù)勸阻員的作用,積極開展禁煙執(zhí)法監(jiān)督活動。
(三)市容環(huán)境衛(wèi)生
1.按照國家衛(wèi)生城市每平方公里3座公廁(二類以上標準)、服務(wù)半徑500-800米1座垃圾中轉(zhuǎn)站、道路兩側(cè)交叉50米設(shè)置1個果皮箱的標準,完成市衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
2.認真執(zhí)行《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》、國務(wù)院《城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理條例》、建設(shè)部《城市生活垃圾管理規(guī)定》、《城市建筑垃圾管理規(guī)定》等有關(guān)市容環(huán)境衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章,嚴格遵守國家各項強制性標準。
3.對道路交通、園林綠化、城市水系、戶外廣告、違章建筑、街道景觀、市容環(huán)衛(wèi)、社區(qū)(單位庭院)環(huán)境、重要窗口單位整治和城市精細化管理、市區(qū)雕塑、夜景照明、建筑工地等進行建設(shè)和整治,提高城市管理水平。
(1)維修人行道板,修補道路坑槽,搞好橋梁維護,整治整修道路側(cè)石、路沿石、人行道至建筑物之間黃土、路口間與道路間銜接、道路與單位大門口的銜接等,做到路面平整,人行道板鋪裝“縱到端”、“橫到邊”,路沿石和側(cè)石穩(wěn)固,完善無障礙設(shè)施建設(shè)。
改造電力、通信等檢查井、雨污水窨井蓋。做到各類井蓋與道路平面銜接順暢平整,解決好井蓋被盜問題。
在不占用道路的前提下,對所有路名牌、公交站亭、公共信息欄、報刊亭、警亭、高壓箱、交換箱體進行改造、更新、完善,做到布局合理、美觀大方。
加強市區(qū)空中線纜規(guī)劃和管理。一是對市區(qū)現(xiàn)有空中線纜進行統(tǒng)一歸攏整理;二是對新建、擴建、改建城市道路中各種管線及設(shè)施建設(shè)做到管線入地、同步建設(shè);三是徹底清理廢棄線纜、線桿,凈化城市空間。
優(yōu)化城市交通管理,規(guī)范各種交通標識,及時更新刷洗交通標志和設(shè)施,提高城市交通管理水平,完善交通標識和技術(shù)設(shè)施建設(shè)。
(2)完善已建公園、廣場、游園的設(shè)施建設(shè),加強日常管理,做到道路、廣場平整、無積水破損,噴泉、照明燈飾完好、運轉(zhuǎn)正常;綠地植物生長良好、修剪及時,草坪平整、均勻,無漏草、斑禿、干枯;園林綠地土壤疏松、土地平整,無雜物、臟物,衛(wèi)生清潔,無死株、缺株、黃土及雜草叢生現(xiàn)象。
完善園林綠化管養(yǎng)制度,落實管養(yǎng)責任制,提升現(xiàn)有公園、廣場、游園和道路綠化的管理效率和水平。加強城市道路行道樹的管理,做到及時清理死株,補植缺株,抹芽除萌,修剪整形,達到內(nèi)膛通透、主側(cè)枝條分布勻稱,疏密得當,樹形美觀;對行道樹樹穴的覆蓋、綠化要做到樹穴整齊,大小適宜,邊線清晰,線條流暢,一街一景。
(3)治理河道。徹底解決城市外河道截污問題,市水利局、市建委負責對湛河河道的截污工作,做到河道水面清潔,無飄浮垃圾,岸坡整潔,無垃圾雜物。
改造市區(qū)排水設(shè)施。做好雨污水管網(wǎng)改造工程,基本消除城市積水點;推廣具有滲水功能的人行板道、滲(透)水磚在城市道路的應(yīng)用;在確保城區(qū)防汛標準的前提下,對居住密集區(qū)敞開式溝涵進行封閉改造,并同步建設(shè)帶狀綠地。
(4)按照有關(guān)規(guī)定,對沿街戶外各種未經(jīng)審批的違章廣告予以拆除。凡手續(xù)過期或證照不全的要限期完善手續(xù),否則予以拆除。對于未按批準規(guī)格設(shè)置的戶外廣告要嚴格按規(guī)范設(shè)置,逾期不達標的予以拆除。在出入市口及市區(qū)顯著位置設(shè)置高檔次、高品位的公益廣告。做到戶外廣告設(shè)置有序、規(guī)格適度、工藝新穎、形式多樣、色彩和諧,門頭牌匾制作要統(tǒng)一規(guī)格、統(tǒng)一標準;文字簡潔明了,富有文化氣息;霓虹燈管理要做到住戶登記;對文字不全、燈體殘缺的要立即整改修復。
(5)拆除市內(nèi)各類違章建筑和有礙觀瞻建筑。杜絕在城市規(guī)劃區(qū)域內(nèi)各種違法建設(shè)。城市規(guī)劃區(qū)域內(nèi)的城中村不得新批新建住宅。
建筑工地管理規(guī)范,周圍架設(shè)1.8米高防護欄或文明墻,加大對建筑工地職工食堂、宿舍、廁所的衛(wèi)生管理,達到國家衛(wèi)生城市標準要求。
(6)加大對占道經(jīng)營治理力度。杜絕占道經(jīng)營和店外經(jīng)營現(xiàn)象;沿街洗車行要做到配套設(shè)施完善。排水設(shè)施達標,杜絕污水溢入人行道和占道洗車現(xiàn)象。整頓現(xiàn)有停車場,規(guī)范經(jīng)營行為,提高現(xiàn)有停車場利用率;加大停車場規(guī)劃建設(shè),形成地下、地面、立體等多層次、多方位機動車停放格局;鑒于目前我市停車場建設(shè)滯后的情況,在不影響交通的前提下,科學合理規(guī)劃、確定適量的占道停車位,解決各種車輛亂停亂放問題。
對沿街建筑物立面粉飾進行統(tǒng)一規(guī)劃,在保持既有建筑風格的基礎(chǔ)上,追求整體景觀的協(xié)調(diào)一致,充分體現(xiàn)粉飾效果。對重點地段、重要部位建筑物的裝飾裝修要做到檔次高、效果好、風格獨特、特色鮮明。加大對市區(qū)“胡噴亂畫”的治理力度。清楚建筑物立面附屬物和樓頂各類堆放物品,有條件的要進行屋頂綠化和“平改坡”,增強建筑物第五立面空中視覺效果。
(7)鞏固和完善衛(wèi)生清掃保潔、垃圾運輸與處理制度,創(chuàng)新環(huán)境衛(wèi)生長效管理機制,加大環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)管力度。加大投入,進一步改善環(huán)衛(wèi)裝備水平,提高環(huán)衛(wèi)作業(yè)的機械化程度;加強環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),做到環(huán)衛(wèi)管理規(guī)范有序。
(8)有計劃、有步驟地在建成區(qū)內(nèi)開展城市數(shù)字化管理試點工作。應(yīng)用、整合城市數(shù)字技術(shù),采用萬米網(wǎng)格管理辦法和城市部件管理法相結(jié)合的方式,實現(xiàn)城市管理空間細化和管理對象精確定位;創(chuàng)新城市管理信息實時采集傳輸手段。要形成城市管理的快速反應(yīng)和監(jiān)督反饋體系,提高城市精細化管理水平。
(9)對沿街重要建筑及公共設(shè)施的夜景照明,陳舊的予以更換,檔次低的予以改造,做到各具藝術(shù)風格、突出文化品位。對老化的原有路燈設(shè)施進行改造,完善路燈故障應(yīng)急處置機制,提高路燈維修時效。路燈達到市區(qū)全覆蓋。
4、加強集貿(mào)市場專項整治。改造市區(qū)現(xiàn)有市場,推進退路進場工作。
(四)環(huán)境保護
1、采取措施推進大氣環(huán)境治理。一是加大燃煤鍋爐整治力度,取締燃煤小鍋爐、燃煤大灶和露天燒烤。二是加快煙塵控制區(qū)建設(shè)。由市環(huán)保部門制定方案,并組織實施,保證煙塵控制區(qū)覆蓋率達到90%以上。三是開展機動車尾氣監(jiān)察工作,控制汽車尾氣污染。嚴禁不達標車輛上路行駛,徹底整治城區(qū)機動車污染狀況。
2、提高城市環(huán)境管理水平,促進環(huán)保工作的科學化和規(guī)范化。對重點地區(qū)實施重點監(jiān)控,一旦發(fā)生環(huán)境污染事故或接到舉報,要隨時調(diào)度監(jiān)察人員前往處理。
3、加大飲用水源的保護力度,確保飲用水源地水質(zhì)達標率為96%;保證污水處理廠的正常運轉(zhuǎn),完善城區(qū)污水收集系統(tǒng),進一步提高城市生活污水處理率。
4、堅持實施噪聲污染治理,有效控制區(qū)域環(huán)境噪聲。
(五)公共場所、生活飲用水衛(wèi)生
1、加大宣傳力度,充分利用廣播、電視等傳媒以及張貼溫馨消費提示等,廣泛宣傳有關(guān)衛(wèi)生知識和要求,營造良好的社會氛圍。
2、開展五小行業(yè)整治活動。取締達不到衛(wèi)生要求的無證單位;對有證特別是新開業(yè)的單位加強培訓,提高衛(wèi)生意識,督促從業(yè)人員養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。
3、完善消毒設(shè)施,落實消毒措施?!拔逍 眴挝慌潺R配全消毒措施,嚴格落實消毒制度。
4、全面清查自來水廠和二次供水設(shè)施,做到防護措施得當,定期清洗消毒,檢驗報告及各種檔案資料齊全。
(六)食品衛(wèi)生
1.分層次、全方位地對食品經(jīng)營業(yè)主和從業(yè)人員進行系統(tǒng)的培訓,向每一位從業(yè)人員發(fā)放相關(guān)衛(wèi)生知識資料。通過培訓,使相關(guān)人員熟練掌握衛(wèi)生標準、要求。
2.堅決取締無證無照經(jīng)營。實行前置審批,在小飯店開業(yè)裝修前,衛(wèi)生監(jiān)督部門進行指導,合理布局硬件設(shè)施,避免重復建設(shè)。加強衛(wèi)生監(jiān)督,及時制止和糾正“有設(shè)備不用”的現(xiàn)象。
3.扶持集中消毒企業(yè),在不具備消毒條件和不能堅持對餐具進行正規(guī)消毒的餐飲業(yè)推廣使用由專業(yè)消毒公司提供的集中消毒餐具。
4.對小飯店進行分級管理,分級評定等級結(jié)果在小飯店門頭標識,正確引導消費。繼續(xù)實施放心早餐工程,方便市民群眾。
5.加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度,對“五小”單位的證照持有情況、衛(wèi)生操作過程、基本衛(wèi)生保持情況等實施日常的監(jiān)管,發(fā)現(xiàn)一般問題及時督促整改;發(fā)現(xiàn)嚴重問題,及時采取有效措施。
6.建立完善統(tǒng)一的“五小”硬件標準和日常監(jiān)管措施,尤其對小餐飲,要依照國家《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》的要求,推進量化分級管理制度。
7.加強對食品生產(chǎn)、經(jīng)營單位的監(jiān)管,督促完善衛(wèi)生實施和衛(wèi)生監(jiān)督檢測各項制度。有效控制農(nóng)產(chǎn)品、畜產(chǎn)品、水產(chǎn)品藥物殘留超標。嚴格進貨渠道,健全采購索證、進貨檢查驗收、臺帳、過期食品退市等制度。
(七)傳染病防治
1.疾病預防控制機構(gòu)要嚴格執(zhí)行執(zhí)業(yè)資格、崗位準入及內(nèi)部考核制度。加強業(yè)務(wù)培訓,執(zhí)業(yè)人員熟練掌握疾病與健康危害因素監(jiān)測、流行病學調(diào)查、疫情信息管理、消毒和控制病媒生物危害、實驗室檢測等相關(guān)技能。加強疾病預防控制專業(yè)隊伍建設(shè),提高流行病學調(diào)查、現(xiàn)場處置和實驗室檢測檢驗?zāi)芰Α?/p>
2.醫(yī)院要加強傳染病管理,控制院內(nèi)感染,健全傳染病報告制度。規(guī)范感染性疾病科和預檢分診點,醫(yī)院感染科和發(fā)熱門診要規(guī)范門診日志,落實嚴格的消毒隔離制度。加強傳染病人的管理,充分發(fā)揮前哨作用。
3.加強全市各級醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療廢物統(tǒng)一處置,加大監(jiān)管力度。特別是小診所醫(yī)療廢物的處置情況,嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物的收集、暫存、轉(zhuǎn)運等制度,全面實現(xiàn)醫(yī)療垃圾集中回收和處理。醫(yī)用廢物處理做到專人負責,制度健全,執(zhí)行規(guī)范,記錄認真,符合要求。同時加大對社區(qū)樓院、城中村、城鄉(xiāng)結(jié)合部非法行醫(yī)的查處力度,堅決取締無證無照行醫(yī)行為。
醫(yī)源性污水的處理要嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院污水處理設(shè)計規(guī)范》和《醫(yī)療機構(gòu)污水排放要求》,嚴禁醫(yī)療機構(gòu)將污水排入生活飲用水水源衛(wèi)生防護地帶內(nèi),污水消毒要選用安全有效消毒劑,定期開展污水中總余氯、糞大腸菌群、致病菌等有關(guān)指標的監(jiān)測工作。
4.堅持執(zhí)行突發(fā)公共衛(wèi)生事業(yè)和傳染病疫情信息監(jiān)測報告制度,專人負責公共信息網(wǎng)絡(luò)管理。利用監(jiān)測信息數(shù)據(jù)庫,積極開展技術(shù)指導。嚴格執(zhí)行首診負責制,嚴格門診日志制度以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情報告制度。
5.按照國家免疫規(guī)劃,制定和落實全市預防接種工作計劃,定期為適齡人群提供預防接種服務(wù)。預防接種要求按照《疫苗流通和預防接種管理條例》和《預防接種工作規(guī)范》的規(guī)定科學、規(guī)范的實施。及時核查和整理適齡人群的預防接種卡(?。龅劫Y料齊全。
6.落實采供血機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,杜絕有償獻血和醫(yī)療機構(gòu)非法自采自供行為。加大對采供血及醫(yī)療機構(gòu)臨床用血監(jiān)管力度。
7.貫徹落實預防為主方針,加強對艾滋病、結(jié)核病、乙型肝炎、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等重大傳染病的防治。加強疫情監(jiān)測、健康教育和人員培訓。
(八)病媒生物防制
1、加強專業(yè)技術(shù)人員的培養(yǎng),邀請省、鄭州市專家進行指導,開展多層次專業(yè)技術(shù)培訓,注重病媒生物防制的科學方法與技術(shù)的學習與引進,及時掌握和采用病媒生物防制技術(shù)、新方法和新要求,
2、完善不同行業(yè)場所的病媒生物危害監(jiān)測評估體系,采用科學的監(jiān)測方法,合理設(shè)置監(jiān)測網(wǎng)點,提高監(jiān)測布點的代表性,及時準確掌握全行業(yè)的鼠情蟲情動態(tài),為適時防制提供可靠依據(jù)。
3、積極采用綠色環(huán)保,高效低毒的衛(wèi)生殺蟲滅鼠劑和科學的殺滅方法控制病媒生物,定期開展衛(wèi)生殺蟲滅鼠劑抗藥性監(jiān)測和實際應(yīng)用效果評價,為科學合理用藥提供技術(shù)支撐和依據(jù)。規(guī)范使用和管理殺滅器械、藥物,查處違禁藥物。
4、建立病媒生物防制工作長效監(jiān)督管理機制,規(guī)范管理病媒生物服務(wù)機構(gòu),監(jiān)督檢測防治效果。
5、完善和規(guī)范檔案資料,為科學有效開展病媒生物防制工作提供技術(shù)保障。
(九)社區(qū)和單位衛(wèi)生
1、要繼續(xù)開展衛(wèi)生先進單位創(chuàng)建活動,繼續(xù)實行屆滿復核制度,對衛(wèi)生狀況下滑的堅決摘牌,打造一批制度健全、衛(wèi)生整潔的亮點社區(qū)和單位。
2、加大人居環(huán)境改善力度,拆除社區(qū)、小區(qū)、單位違章建筑、小灶臺、遮陽棚;封堵垃圾道;堅決取締市區(qū)內(nèi)旱廁;粉刷居民小區(qū)、單位破舊建筑和沿街立面;結(jié)合實際增加綠化面積;加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度,不斷完善功能。
3、搞好窗口單位環(huán)境綜合整治,努力打造文化、工業(yè)、交通、居民社區(qū)、風景旅游建設(shè)窗口單位的良好形象,做好窗口單位及周邊環(huán)境的綜合整治,使各項管理工作上水平,上臺階。
4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要充分發(fā)揮健康教育和基本醫(yī)療、預防保健的重要作用,以群眾的需求為導向,積極開展有特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合、方便、價廉的優(yōu)勢,以優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生服務(wù)吸引群眾,服務(wù)群眾。
(十)城中村及城鄉(xiāng)結(jié)合部衛(wèi)生
1、做好城中村及城鄉(xiāng)結(jié)合部的硬件設(shè)施改造,完善環(huán)衛(wèi)設(shè)施,改革環(huán)衛(wèi)體制。逐步把城中村及城鄉(xiāng)結(jié)合部納入市容管理工作體制,實行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一建設(shè)、統(tǒng)一管理。
2、按照社會主義新農(nóng)村建設(shè)關(guān)于“村容整潔”的要求,整治城中村衛(wèi)生環(huán)境,衛(wèi)生全面達標并加以保持。
3、加大對城中村及城鄉(xiāng)結(jié)合部的“五小”、集貿(mào)市場的監(jiān)管力度,保障群眾健康。
4、加快城中村改造步伐,對現(xiàn)有城中村進行徹底改造,從根本上解決臟、亂、差問題。
5、加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。硬化村道和小巷,修建密閉式排水設(shè)施,實施綠化、美化、亮化。各村要根據(jù)實際情況建設(shè)完善垃圾收集、運輸設(shè)施、設(shè)備,同時建立清潔隊伍,力爭做到垃圾收集有容器、清運有組織,處理無害化。
二、保障措施
(一)實行領(lǐng)導包干制。建立市四大班子領(lǐng)導分包創(chuàng)建工作制度,將國家衛(wèi)生城市標準十項主要內(nèi)容,各確定1名市領(lǐng)導進行承包,責任領(lǐng)導要對分包工作負總責,全程包干,一抓到底。即:包工作方案制定,包工作任務(wù)分解落實,包日常檢查督導,包國家考核驗收合格。
(二)實行網(wǎng)絡(luò)工作機制。市政府同各區(qū)政府、職能部門簽訂創(chuàng)建目標責任書,納入全市目標責任考核體系。各區(qū)、各單位要層層簽訂責任書,建立健全橫向到邊、縱向到底的工作網(wǎng)絡(luò),做到分管領(lǐng)導、工作人員、工作任務(wù)、工作經(jīng)費四落實。通過實行目標責任制,各責任單位要形成人人身上有任務(wù),個個頭上有目標,確保完成各項工作任務(wù)。
(三)實行監(jiān)督管理機制。把領(lǐng)導監(jiān)督與群眾監(jiān)督、重點監(jiān)督與經(jīng)常監(jiān)督、職能監(jiān)督與社會監(jiān)督結(jié)合起來,形成嚴密有效地監(jiān)督機制。在媒體開設(shè)“曝光臺”,向社會公布投訴電話,歡迎廣大市民監(jiān)督舉報衛(wèi)生熱點難點問題。創(chuàng)建指揮部對國家衛(wèi)生城市標準十項內(nèi)容進行考核,做到分級管理層層抓,屬地管理塊塊抓,行業(yè)管理條條抓,社區(qū)管理條塊抓。主要領(lǐng)導主要抓(抓人、抓經(jīng)費);分管領(lǐng)導具體抓(抓事,抓干活);專職人員專職抓(抓本職工作);執(zhí)法人員依法抓,做到有法可依、依法辦事。