時(shí)間:2023-03-02 15:11:45
導(dǎo)言:作為寫作愛好者,不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇手足口病防控工作方案,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
每天早上幼兒入園時(shí),由園長親自帶領(lǐng)教師在門口對入園的幼兒進(jìn)行晨檢,仔細(xì)檢查每位幼兒的手、口腔等部位,如發(fā)現(xiàn)可疑患兒嚴(yán)格執(zhí)行上級部門的有關(guān)規(guī)定,及時(shí)勸其到醫(yī)院就診,如診斷不是手足口病,必須持醫(yī)院診斷證明書方可入園。幼兒入園后,由班內(nèi)教師再進(jìn)行一次晨檢,以防遺漏,中午教師再進(jìn)行一次午檢,主要檢查幼兒的腳心、臀等部位,發(fā)現(xiàn)疑似幼兒及時(shí)報(bào)相關(guān)負(fù)責(zé)人,且當(dāng)天各班教師把孩子的情況詳細(xì)匯報(bào)于辦公室,領(lǐng)導(dǎo)小組針對情況作出相應(yīng)措施。
二、認(rèn)真做好各班消毒工作
各班的玩教具每天晚放學(xué)后用84消毒液浸泡一個(gè)小時(shí),小毛巾、水杯每天定時(shí)用高溫(蒸車)消毒,每餐前用稀釋的消毒液劑擦拭桌面,再用清水擦拭三遍,小椅子每天擦洗一遍。每天用稀釋的消毒及拖擦走廊。樓梯地面、樓梯扶手、廁所等按時(shí)洗刷,餐具每餐一消毒。
三、加強(qiáng)幼兒衛(wèi)生教育
對幼兒進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生方面的教育,勤洗手、勤剪指甲是預(yù)防手足口病的有效措施,指導(dǎo)各班幼兒飯前、便后勤洗手,讓幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
四、做好正確宣傳和講解工作
每天有教師在門口晨檢,及時(shí)準(zhǔn)確地向家長講解防疫部門的衛(wèi)生常識,提高家長和幼兒的衛(wèi)生防疫意識和能力。同時(shí)在各班門前張貼了愛心提示,讓家長近期不要帶幼兒去公共場所,避免傳染。讓家長了解手足口病的癥狀及預(yù)防措施,做到家園同步。
幼兒園關(guān)于手足口病防控工作方案手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于嬰幼兒,可引起手、足、空腔等部位的皰疹,患者可引起心肌炎肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。夏秋季是手足口病的高發(fā)季節(jié),可防止幼兒園發(fā)生集體感染,確保幼兒健康成長,特制定本方案。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
幼兒園是人群聚集的場所,園行政領(lǐng)導(dǎo)和各部門負(fù)責(zé)人要高度重視手足口病防治工作,堅(jiān)持預(yù)防為主,做好園內(nèi)衛(wèi)生保健工作。
1、成立領(lǐng)導(dǎo)小組:
(略)
2、成立工作小組
(略)
二、防范措施
1、建立報(bào)告制度,幼兒有異常癥狀,各部門負(fù)責(zé)人要及時(shí)報(bào)告園領(lǐng)導(dǎo);病情報(bào)告分工,園負(fù)責(zé)人白藝娟,分管負(fù)責(zé)人井改紅,病情報(bào)告人張瓊玉。
2、堅(jiān)持幼兒入園晨檢及全日健康觀察制度,認(rèn)真做好一摸:是否發(fā)燒。二看:咽喉、皮膚和精神狀況。三問:飲食、睡眠、大小便情況。四查:有無攜帶不安全物品,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。
3、保健醫(yī)生每周一次對全園進(jìn)行室內(nèi)外大面積消毒。
4、班上教師在每餐前就用84消毒液兌水擦洗幼兒餐桌,保證餐桌衛(wèi)生清潔。
5、各班用84消毒液清洗幼兒玩具、用具,每天并對教室進(jìn)行消毒,保健醫(yī)生負(fù)責(zé)督促落實(shí)。
6、把好食品采購關(guān),不買無檢驗(yàn)合格證的食品,蔬菜、水果保證新鮮。
7、食堂炊事員認(rèn)真清洗幼兒餐具及食堂用具,嚴(yán)格執(zhí)行飲食衛(wèi)生五四制,做到生熟菜板、生熟食物分開,食具一餐一消毒。
8、炊事員要堅(jiān)持上灶前洗手,入廁前脫工作服,便后用肥皂洗手。
9、炊事員應(yīng)保證餐具、用具的消毒溫度及消毒時(shí)間。
10、對園內(nèi)飲用水源經(jīng)常抽查,發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)處理。
11、注意園內(nèi)教室、環(huán)境的衛(wèi)生保潔工作,保持通風(fēng),定時(shí)打掃消毒,清掃積水、尿垢、糞便,確保廁所清潔。
12、教師應(yīng)培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生常規(guī),養(yǎng)成游戲后及飯前、便后洗手的習(xí)慣。
通過全面落實(shí)以切斷傳染源途徑為主的綜合性預(yù)防控制措施,預(yù)防、控制手足口病疫情的爆發(fā)與流行,大幅度降低發(fā)病率。
二、工作原則
(一)預(yù)防為主的原則。貫徹落實(shí)“預(yù)防為主”的工作方針,按照“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療”的傳染病防治工作原則,提高警惕、加強(qiáng)監(jiān)測,一旦發(fā)現(xiàn)病例,及時(shí)采取有效的預(yù)防控制與醫(yī)療救治措施。
(二)依法防治的原則。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》等有關(guān)法律法規(guī),科學(xué)、合理、規(guī)范的預(yù)防和控制手足口病的爆發(fā)和流行。
(三)分片管理的原則。手足口病的預(yù)防控制、監(jiān)督檢測、分片到人,責(zé)任到人。
三、工作要求
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立組織。為切實(shí)加強(qiáng)手足口病的防控工作,鎮(zhèn)政府成立了以鎮(zhèn)長為組長、相關(guān)部門和辦事處主要負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,組織指導(dǎo)全鎮(zhèn)手足口病的防控工作。
(二)加強(qiáng)宣傳力度。村委會(huì)利用廣播喇叭每天早晚宣傳手足口病的癥狀及防控方法和注意事項(xiàng),并將所包村7周歲以下的兒童的姓名及家長姓名摸清,同時(shí)發(fā)放手足口病防控知識明白紙,在村內(nèi)主要位置張貼。領(lǐng)導(dǎo)小組將組織專人進(jìn)行檢查,如發(fā)現(xiàn)工作落實(shí)不到位的,全鎮(zhèn)通報(bào)批評。
(三)村委會(huì)負(fù)責(zé)對室外公廁及垃圾堆定期投放白灰進(jìn)行消殺。
(四)加強(qiáng)信息交流及上報(bào)。衛(wèi)生院每天將全縣及全鎮(zhèn)疫情變化情況上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組,村委會(huì)如發(fā)現(xiàn)本村兒童有手足口病的疑似癥狀,要立即上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組。對患病兒童勸其到手足口病定點(diǎn)治療醫(yī)院就診治療,并舉家隔離,不得外出,安排親屬為其送生活必需品,同時(shí),告知其他村民不要到患者家中串門。
二是組織舉辦全市手足口病防治知識師資培訓(xùn)班。來自全市的各縣區(qū)衛(wèi)生局主管疾控、醫(yī)政工作的副局長;市直有關(guān)醫(yī)療單位、縣區(qū)級各醫(yī)療單位業(yè)務(wù)副院長和手足口病防治業(yè)務(wù)骨干;縣區(qū)疾控中心流病科科長和業(yè)務(wù)骨干;市手足口病防治工作督導(dǎo)組全體成員170余人參加了培訓(xùn)班。
培訓(xùn)班主要內(nèi)容包括手足口病基本知識,流行病學(xué)調(diào)查方法、防治措施、消毒、隔離、防護(hù)等知識和技能,診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療原則,隔離病區(qū)設(shè)置及技術(shù)操作規(guī)范等。市衛(wèi)生局要求在此次培訓(xùn)班結(jié)束后,各縣區(qū)要迅速展開本轄區(qū)的培訓(xùn)工作。培訓(xùn)工作實(shí)行市、縣、鄉(xiāng)逐級培訓(xùn)的模式。市級主要培訓(xùn)市直及各縣區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的師資,縣級培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級,也可以直接培訓(xùn)到村級。城區(qū)由各區(qū)衛(wèi)生行政部門組織培訓(xùn)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和學(xué)校校醫(yī)。市直和縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對本單位業(yè)務(wù)技術(shù)人員進(jìn)行全員培訓(xùn)。
三是市衛(wèi)生局聯(lián)合市教育局聯(lián)合發(fā)出認(rèn)真做好預(yù)防控制兒童手足口病等傳染病的緊急通知,決定即日起實(shí)行托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)手足口病晨檢排查制度。
通知要求,各類中小小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立由學(xué)生到教師、到小學(xué)疫情報(bào)告人、到小學(xué)(托幼機(jī)構(gòu))領(lǐng)導(dǎo)的手足口病疫情發(fā)現(xiàn)、信息登記與報(bào)告制度。小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立學(xué)生晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度。小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)的老師發(fā)現(xiàn)學(xué)生有手足口病早期癥狀、疑似手足口病病人以及因病缺勤等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告給小學(xué)疫情報(bào)告人。小學(xué)疫情報(bào)告人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行排查,并將排查情況記錄在學(xué)生因病缺勤、手足口病早期癥狀、手足口病病人患病病因排查結(jié)果登記日志上。
晨檢應(yīng)在小學(xué)疫情報(bào)告人的指導(dǎo)下進(jìn)行,由班主任或班級衛(wèi)生員對早晨到校的每個(gè)學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問,了解學(xué)生出勤、健康狀況。發(fā)現(xiàn)學(xué)生有手足口病早期癥狀(如發(fā)熱、手、足、口等部位皮疹等)以及疑似手足口病病人時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知小學(xué)疫情報(bào)告人,小學(xué)疫情報(bào)告人要進(jìn)行進(jìn)一步排查,以確保做到對手足口病病人的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告。
班主任應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注本班學(xué)生的出勤情況,對于因病缺勤的學(xué)生,應(yīng)當(dāng)了解學(xué)生的患病情況和可能的病因,如有懷疑手足口病時(shí),要及時(shí)報(bào)告給小學(xué)疫情報(bào)告人。小學(xué)疫情報(bào)告人接到報(bào)告后應(yīng)及時(shí)追查學(xué)生的患病情況和可能的病因,以做到對手足口病人的早發(fā)現(xiàn)。
市愛衛(wèi)會(huì)安排部署我市春季愛國衛(wèi)生工作
2月23日,市愛衛(wèi)會(huì)辦公室召開會(huì)議,安排部署我市春季愛國衛(wèi)生工作,預(yù)防傳染病傳播。
會(huì)議根據(jù)省愛衛(wèi)會(huì)意見,制定了《開封市開展春季愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)有效預(yù)防傳染病實(shí)施方案》,方案要求各縣區(qū)愛衛(wèi)會(huì)、市直有關(guān)部門在城區(qū),以背街小巷、集貿(mào)市場、城中村、城鄉(xiāng)接合部、車站、鐵路沿線等公共場所為重點(diǎn),集中治理亂扔亂吐、亂堆亂放、亂潑亂倒等現(xiàn)象,有效清除散在垃圾和衛(wèi)生死角;加強(qiáng)對小餐飲店、小理發(fā)店、小旅館等“五小”單位及托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校的衛(wèi)生監(jiān)督檢查,搞好居民區(qū)及外來務(wù)工人員集中居住區(qū)等場所的衛(wèi)生管理,落實(shí)消毒措施和“四害”防制設(shè)施,確保飲水和食品衛(wèi)生安全。在農(nóng)村,要充分發(fā)揮村民自治和鄉(xiāng)規(guī)民約的作用,發(fā)動(dòng)群眾疏通溝渠,清掃街道,清理房前屋后的暴露垃圾,打掃畜圈禽舍和廁所衛(wèi)生,加強(qiáng)垃圾糞便和污水的無害化處理,清除鼠、蚊蠅、蟑螂等病媒生物孳生場所。
我市近期開展春季麻疹疫苗接種活動(dòng)
針對近年來我市麻疹發(fā)病率呈逐年上升趨勢的特點(diǎn),為快速遏制麻疹發(fā)病的勢頭,有效控制麻疹疫情,我市決定于2009年2月18日至2月28日開展8月齡-6歲兒童麻疹疫苗免疫接種活動(dòng)。為做好此次麻疹接種免疫工作,規(guī)范麻疹疫苗接種活動(dòng)的相關(guān)技術(shù)要求,2009年2月18日下午在市疾控中心會(huì)議室召開了開封市2009年春季麻疹免疫接種工作會(huì)議,市衛(wèi)生局鄭廷杰副局長、市疾控中心楊躍進(jìn)主任、任麗君書記及市麻疹疫苗接種工作督導(dǎo)組成員參加了會(huì)議。參加會(huì)議的還有各縣區(qū)衛(wèi)生局主管局長、防保股長,縣區(qū)疾病預(yù)防控制中心主任、分管主任及免疫規(guī)劃科長,以及新聞媒體記者等。鄭廷杰副局長作了重要講話,要求各縣區(qū)衛(wèi)生行政部門提高認(rèn)識,科學(xué)部署,保障麻疹疫苗接種質(zhì)量,強(qiáng)調(diào)此次活動(dòng)接種對象為8-24月齡兒童實(shí)施免費(fèi)接種;2-6周歲本著“誰接種,誰受益”和“知情、自愿、自費(fèi)”的原則,由受益兒童家長負(fù)擔(dān);嚴(yán)肅活動(dòng)紀(jì)律,實(shí)行責(zé)任追究制度,并加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,確保順利完成任務(wù)。任麗君書記介紹了2008年全市麻疹和流行性腮腺炎疫情概況,并對此次接種活動(dòng)各階段提出要求,要求切實(shí)做好接種人員培訓(xùn)和目標(biāo)兒童摸底工作,確保麻疹疫苗接種率≥95%,分年齡組接種率≥95%目標(biāo)完成;各縣區(qū)要統(tǒng)一行動(dòng)、統(tǒng)一疫苗、統(tǒng)一價(jià)格,重點(diǎn)關(guān)注薄弱地區(qū),盡可能短時(shí)間完成接種工作。為保證此次活動(dòng)順利有效的實(shí)施,市疾控中心免疫規(guī)劃科孫龍對麻疹疫苗接種技術(shù)方案做了詳細(xì)講解。
基層單位衛(wèi)生簡訊
一、市急救中心項(xiàng)目拆遷工作結(jié)束
在市委、市政府的大力支持下,在全市各相關(guān)部門的鼎立協(xié)助下,2009年2月22日凌晨,歷時(shí)一個(gè)半小時(shí),成功對市急救中心院門口的兩戶“釘子戶”進(jìn)行了強(qiáng)行拆遷,并予以妥善安置,隨著房屋拆除時(shí)掀起的滾滾煙塵,嚴(yán)重阻礙市急救中心建設(shè)進(jìn)程的“釘子戶”問題得以圓滿解決。
市第一人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子及相關(guān)職能部門進(jìn)行現(xiàn)場辦公,進(jìn)一步協(xié)商有關(guān)急救中心基建、急診科搬遷事宜。并成立了急救中心建設(shè)籌備領(lǐng)導(dǎo)小組,為確保順利開展各項(xiàng)工作,籌備領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)基建組和業(yè)務(wù)組,具體負(fù)責(zé)相關(guān)工作。
小兒手足口病[1-3]是嬰幼兒中較為常見的疾病,具有發(fā)病率高、隱性強(qiáng)、癥狀輕等特點(diǎn),經(jīng)及時(shí)治療后均能痊愈。但也有少數(shù)患兒會(huì)伴發(fā)急性腦膜炎、肺水腫、心肌炎等疾病。臨床治療小兒手足口病多采用抗病毒、提高免疫力、緩解并發(fā)癥等療法,并無特效藥物,因此預(yù)防小兒手足口病是防治的關(guān)鍵[4]。為預(yù)防與控制小兒手足口病發(fā)展,我區(qū)加大了對小兒手足口病的預(yù)防與控制,取得了良好的效果。
1 資料與方法
1.1一般資料 本研究所采用的小兒手足口病統(tǒng)計(jì)資料來自我區(qū)疾病預(yù)防控制中心,分別為2012年、2013年小兒手足口病臨床診斷病例統(tǒng)計(jì)、實(shí)驗(yàn)室診斷病例統(tǒng)計(jì)、聚集疫情報(bào)告、小兒手足口病引起的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告等相關(guān)數(shù)據(jù)。
1.2方法 為有效預(yù)防我區(qū)小兒手足口病疫情流行,控制小兒手足口病疫情傳播與發(fā)展,在區(qū)委區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)疾控中心的協(xié)調(diào)下,開展了預(yù)防與控制小兒手足口病諸多措施,具體如下。
1.2.1區(qū)政府高度重視制定疫情防控方案。為預(yù)防與控制小兒手足口病疫情發(fā)展,區(qū)委區(qū)政府、衛(wèi)生局、疾病控制中心等多部門高度重視、迅速響應(yīng),并成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了《2013年婁星區(qū)手足口病防控工作方案》,將落實(shí)預(yù)防與控制小兒手足口病工作制度化。區(qū)政府、衛(wèi)生局、區(qū)疾控中心多次開展手足口病防控工作專項(xiàng)督導(dǎo),檢查落實(shí)情況。
1.2.2加強(qiáng)專業(yè)人員專題培訓(xùn)提高手足口病防控工作效率。為提高小兒手足口病預(yù)防與控制工作質(zhì)量,組織全區(qū)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員、學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)保健教師對手足口病防控的專業(yè)技能培訓(xùn)5期,培訓(xùn)各類人員800余次,加強(qiáng)重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,有效提高了各級人員的防控意識和能力。
1.2.3加強(qiáng)疫情監(jiān)測能力提高疫情分析水平。由政府撥款改善全區(qū)手足口病疫情監(jiān)測與檢測設(shè)備,改善全區(qū)疫情監(jiān)測與分析能力。對手足口病散發(fā)病例、重癥病例、死亡病例等進(jìn)行了采樣調(diào)查、消毒、宣傳教育等規(guī)范處置,有效控制了手足口病疫情的傳播蔓延。
1.2.4擴(kuò)大疫情知識普及提高群眾疫情防控意識。組織開展手足口病疫情專業(yè)知識普及與宣傳工作,提高全區(qū)人民對小兒手足口病疫情的認(rèn)識。多次在萬豪城市廣場和婁星廣場分別開展了聲勢浩大的宣傳活動(dòng),全區(qū)累計(jì)培訓(xùn)580人次,發(fā)放宣傳資料20萬份。
2 結(jié)果
通過及時(shí)有效的預(yù)防與控制措施,2013年全區(qū)累計(jì)報(bào)告小兒手足口病1248例,較2012年(4435例)同期下降71.86%;2013年發(fā)生聚集性小兒手足口病疫情1起,較2012年同期(28起)下降96.43%;未發(fā)生因小兒手足口病引起的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,無重癥死亡病例發(fā)生。
3 討論
手足口病是由腸道病毒引起的感染性疾病,其傳播途徑復(fù)雜、發(fā)病快、爆發(fā)迅速等,影響嬰幼兒身體健康與正常發(fā)育。黃兆勝[5]在研究小兒手足口病的流行病學(xué)特征后發(fā)現(xiàn)0~5歲兒童是手足口病的易感人群,在夏季是小兒手足口病發(fā)展的高峰期。
本研究結(jié)果表明2013年我區(qū)小兒手足口病發(fā)病率較2012年同期下降71.86%;發(fā)生聚集性小兒手足口病疫情1起,較2012年同期(28起)下降96.43%;沒有發(fā)生因小兒手足口病引起的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,無重癥死亡病例發(fā)生。通過加強(qiáng)醫(yī)療工作人員的專業(yè)技能,對預(yù)防手足口病具有重要意義[6]。趙巧云[7]等人則提出通過加強(qiáng)手足口病患兒家屬的健康知識普及可提高手足口病的防控效果。江小虹[8]重點(diǎn)分析了幼兒園預(yù)防手足口病的措施,為預(yù)控小兒手足口病提供了參考。有針對性的制定小兒手足口病預(yù)防與控制措施,在發(fā)病高峰期、發(fā)病易感人群、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)疾病預(yù)防與控制工作,對降低小兒手足口病發(fā)病率具有重要意義[9-10]。
總之,加強(qiáng)工作人員技能培訓(xùn)和手足口病預(yù)防知識宣傳力度,協(xié)調(diào)多部門聯(lián)合預(yù)防與控制可有效預(yù)防與控制小兒手足口病的發(fā)展,避免發(fā)生小兒手足口病大面積流行。
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2012年全縣累計(jì)報(bào)告手足口病病例1097例,其中臨床診斷病例1048例,實(shí)驗(yàn)室診斷病例49例。報(bào)告發(fā)病率為126.67/10萬,比2011年同期上升了57.78%(2011年發(fā)病率為80.28/10萬),無重癥及死亡病例,去年重癥1例,無死亡病例。
報(bào)告發(fā)病幼托兒童259例,占23.61%,學(xué)生36例,占3.28%,散居兒童802例,占73.11%。
2012年全縣共設(shè)有幼托機(jī)構(gòu)97所,其中45所有手足口病報(bào)告,報(bào)告發(fā)病比率高達(dá)46.39%。全年幼托機(jī)構(gòu)共發(fā)生手足口病聚集性病例3起,波及患者6例,疫情均得到及時(shí)處理控制。
2 評估內(nèi)容與方法
為有效預(yù)防手足口病的暴發(fā)流行,縣疾控中心經(jīng)初步核實(shí),確認(rèn)需要開展專題評估。評估議題為:幼托機(jī)構(gòu)手足口病防控形勢。主要評估傳染病防控組織制度、晨午檢因病缺勤監(jiān)測追蹤、預(yù)防控制措施及健康教育等情況。
采用現(xiàn)場督導(dǎo),填寫《幼兒園、小學(xué)手足口病防控工作情況督查表》的形式進(jìn)行。
3 檢查結(jié)果
共完成有效《幼兒園、小學(xué)手足口病防控工作情況督查表》84份。
3.1 傳染病防控組織制度 84家幼托機(jī)構(gòu)有傳染病疫情報(bào)告人的80家,其中僅16.7%的機(jī)構(gòu)設(shè)有校醫(yī)且校醫(yī)為疫情報(bào)告人,其余均為園長或主要負(fù)責(zé)人。84家幼托機(jī)構(gòu)均成立了單位傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)組織、建立了傳染病防控工作制度、擁有手足口病防控工作方案,隨機(jī)問詢疫情報(bào)告人手足口病防控方案內(nèi)容,均未能答出。
3.2 晨午檢、因病缺勤監(jiān)測追蹤及統(tǒng)計(jì)開展情況 84家幼托機(jī)構(gòu)全部有晨午檢、因病缺勤監(jiān)測追蹤及統(tǒng)計(jì)記錄,有12家記錄表設(shè)計(jì)不合理,記錄內(nèi)容不完整。有4家記錄內(nèi)容反映有異常情況,但未及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告。
3.3 預(yù)防控制措施落實(shí)情況 絕大部分幼托機(jī)構(gòu)教室和午休室通風(fēng)良好,幼兒玩具、個(gè)人用品、課桌椅、門把手、地面、廁所等消毒記錄齊全完整;有11家無紫外線消毒燈或安裝不合要求。
84家幼托機(jī)構(gòu)均擁有食堂,但16家無衛(wèi)生許可證,食堂從業(yè)人員中31人無有效健康證明。
3.4 健康教育 63家幼托機(jī)構(gòu)可見手足口病宣傳知識黑板報(bào)或折頁等,10家開展手足口病健康教育科,并留有詳細(xì)記錄。
共計(jì)抽查84名幼托兒童,能夠熟背預(yù)防手足口病十五字方針的僅21人。
4 識別出的風(fēng)險(xiǎn)
4.1 部分幼托機(jī)構(gòu)無專職校醫(yī),晨午檢流于形式,識別手足口病能力不足。
4.2 疫情報(bào)告意識不夠,手足口病防控預(yù)案名存實(shí)亡。
4.3 紫外線燈設(shè)置不合理、消毒不規(guī)范。
4.4 食品安全保障不夠,部分食堂屬于無證經(jīng)營,部分人員無證上崗。
4.5 健康教育不夠系統(tǒng),未能達(dá)到良好效果。
5 風(fēng)險(xiǎn)管理建議
5.1 幼托機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)和完善手足口病晨午檢工作,注意學(xué)生有無下列情況①發(fā)熱;②口腔粘膜、手、足和臀部出現(xiàn)散在皰疹等手足口病癥狀;③因病缺勤情況。對精神萎靡、嗜睡等可疑患病的學(xué)生,若發(fā)現(xiàn)幼兒有發(fā)熱、皮疹或皰疹等可疑癥狀,立即通知家長,并建議家長帶至縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診或作進(jìn)一步檢查,并將診斷結(jié)果及時(shí)反饋老師。同時(shí),對未到園的幼兒進(jìn)行原因追蹤,并做好記錄。
5.2 幼托機(jī)構(gòu)應(yīng)配有具備臨床資質(zhì)的校醫(yī),指定疫情報(bào)告人,加強(qiáng)疫情監(jiān)測報(bào)告,落實(shí)傳染病疫情等相關(guān)報(bào)告制度。配合衛(wèi)生部門落實(shí)患病學(xué)生的隔離治療及密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察工作。
一、各級領(lǐng)導(dǎo)要高度重視手足口病的防控工作,把預(yù)防控制傳染病流行蔓延放在當(dāng)前衛(wèi)生工作的首位,區(qū)衛(wèi)生局要成立區(qū)手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)組和臨床專家組,加強(qiáng)防控工作的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo);指定定點(diǎn)醫(yī)院做好手足口病的應(yīng)急救治;加強(qiáng)組織協(xié)調(diào),主動(dòng)與各街鎮(zhèn)、教育、農(nóng)業(yè)、宣傳等部門加強(qiáng)溝通,建立健全聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制;要組織對轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心相關(guān)專業(yè)人員以及托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校工作人員開展手足口病防治知識和技術(shù)的培訓(xùn),提高對手足口病的警惕性和識別能力。
二、轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要組建手足口病防控領(lǐng)導(dǎo)小組和診治小組,加強(qiáng)對具有發(fā)熱,口腔粘膜、手掌或腳掌部出現(xiàn)米粒大小皰疹,潰瘍等癥狀病人的篩查,了解流行病學(xué)接觸史,按要求做好臨床診治。同時(shí),按照《**市傳染病信息報(bào)告工作方案》的要求及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院感染控制工作,避免院內(nèi)交叉感染。要落實(shí)預(yù)檢分診制度,重點(diǎn)加強(qiáng)產(chǎn)房和兒科病房的消毒,防止新生兒、嬰幼兒院內(nèi)感染而導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
三、區(qū)疾病預(yù)防控制中心要加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等重點(diǎn)地區(qū)和人群的疫情監(jiān)測和管理。區(qū)疾病預(yù)防控制中心和區(qū)婦幼保健所要指導(dǎo)托幼機(jī)構(gòu)等做好對環(huán)境、玩具、用具等的日常消毒,保持教室和寢室等活動(dòng)場所通風(fēng)換氣,減少間接接觸傳播;加強(qiáng)晨檢工作,發(fā)現(xiàn)患有皰疹的患兒,立即動(dòng)員就診治療,直至病愈方可返校。托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等集體單位如發(fā)現(xiàn)一周內(nèi)發(fā)生10例及以上手足口病病例應(yīng)立即向區(qū)疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。
區(qū)疾病預(yù)防控制中心接到托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等單位的疫情報(bào)告后,應(yīng)立即組織人員開展流行病學(xué)調(diào)查,對典型新發(fā)病人應(yīng)及時(shí)按要求采集糞便、皰疹液等標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢測,以明確診斷;按照要求做好現(xiàn)場消毒處理,預(yù)防和控制疫情擴(kuò)散。
1 手足口病防控工作的方法
1.1政府主導(dǎo)、領(lǐng)導(dǎo)重視手足口病防控工作手足口病傳播性強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜、流行強(qiáng)度大,極易在短時(shí)間內(nèi)造成流行,特別是農(nóng)村由于人口多。衛(wèi)生條件復(fù)雜等因素,對防控工作十分不利,因此,縣、鄉(xiāng)政府加強(qiáng)了領(lǐng)導(dǎo),成立手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組。政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長,具體負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)防控工作,建立醫(yī)療、疾控專業(yè)防控隊(duì)伍,研究制定了《手足口病防控工作方案》,撥??钯徶昧朔揽匚镔Y,縣政府多次召開鄉(xiāng)鎮(zhèn)長會(huì)議,安排部署防控工作,加強(qiáng)了督導(dǎo)檢查,落實(shí)了承包責(zé)任制,與各單位各村街簽訂了責(zé)任書,做到了信息暢通、分工明確、具體到人,使整個(gè)防控工作有組織有領(lǐng)導(dǎo),為遏制手足口病暴發(fā)流行奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
1.2廣泛宣傳,提高群眾的防病知識手足口病防控知識的宣傳由政府組織發(fā)動(dòng),衛(wèi)生、宣傳、新聞、教育等部門密切協(xié)作,充分利用電視、廣播、宣傳單、明白紙等形式廣泛宣傳,加大了宣傳力度,疾控員和村醫(yī)生采取上門宣傳、面對面宣傳和學(xué)校課堂宣傳教育,認(rèn)真講解手足口病危害、防控意義、防控方法等,提高群眾的衛(wèi)生防病意識。爭取群眾的支持和配合。號召群眾開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),改善個(gè)人衛(wèi)生,加強(qiáng)環(huán)境整治,防止病從口入,防控知識達(dá)到了家喻戶曉,人人皆知。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有關(guān)科室醫(yī)生及疾控機(jī)構(gòu)人員進(jìn)行手足口病防制、診斷、治療等知識的培訓(xùn),重點(diǎn)做好基層衛(wèi)生人員的培訓(xùn),提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)現(xiàn)、診治能力和疾控人員的防控水平。
1.3加強(qiáng)疫情監(jiān)測,提高疫情報(bào)告靈敏度 縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療和疾控機(jī)構(gòu)加強(qiáng)了手足口病的疫情監(jiān)測和及時(shí)報(bào)告工作,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。疫情人員加強(qiáng)了對網(wǎng)上疫情的瀏覽,及時(shí)發(fā)現(xiàn)本地和外地報(bào)告的我縣患者并快速通知所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的防保站。直報(bào)單位一旦發(fā)現(xiàn)疫情及時(shí)進(jìn)行報(bào)告,無疫情時(shí)向疾控中心實(shí)行每日零報(bào)告制度。加強(qiáng)了與教育部門的配合,認(rèn)真落實(shí)托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)學(xué)生晨檢制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病例,并在發(fā)現(xiàn)病例后立即動(dòng)員家長對患兒進(jìn)行隔離治療,同時(shí)加強(qiáng)了學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)的愛國衛(wèi)生活動(dòng)、疫情報(bào)告管理和傳染病預(yù)防控制工作。
1.4快速進(jìn)入現(xiàn)場,有效控制疫情續(xù)發(fā)對發(fā)現(xiàn)和報(bào)告的手足口病疫情,及時(shí)進(jìn)行核實(shí)。采取外堵輸入內(nèi)控蔓延的辦法,第一時(shí)間內(nèi)快速開展流行病學(xué)調(diào)查和疫點(diǎn)消毒處理,指導(dǎo)病家處理個(gè)人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、餐飲具消毒、不外出、不走親訪友等方法和知識,同時(shí)加強(qiáng)追蹤性調(diào)查,查找并控制傳染源。切斷傳播途徑。對疑似和確診病例所接觸過的玩具衣物等物品,病人所到過的場所及排泄物進(jìn)行嚴(yán)格消毒,對患者進(jìn)行嚴(yán)格隔離治療,有效地控制了疫情的擴(kuò)散和續(xù)發(fā)病例的發(fā)生。
1.5加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診,全力做好患者的診治工作醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)化了醫(yī)院感染控制工作,實(shí)行了預(yù)檢分診制度,設(shè)立了發(fā)熱與皰疹病例專門診室和隔離病房。感染性疾病科、兒科、皮膚科、醫(yī)院產(chǎn)房、兒科病房嚴(yán)格消毒,防止院內(nèi)交叉感染和醫(yī)源性傳播。根據(jù)患者臨床特征,結(jié)合流行病學(xué)史,對手足口病患者及時(shí)進(jìn)行臨床診斷和規(guī)范治療,努力防止死亡病例的發(fā)生。
2 體會(huì)
2.1普及群眾的防病知識手足口病是由多種腸道病毒引起的傳染病。傳播途徑復(fù)雜,預(yù)防控制比較困難,只有廣泛發(fā)動(dòng)群眾,教育群眾,實(shí)行群防群治才能夠?qū)崿F(xiàn)防控目標(biāo)。開展健康教育,使群眾了解掌握手足口病的傳染源是什么、怎么傳播、怎樣預(yù)防、怎樣控制等知識效果十分明顯,調(diào)動(dòng)群眾的防制積極性和主動(dòng)性,提高自身保護(hù)能力,對手足口病的防控起到了積極的促進(jìn)作用。
2.2提高疫情報(bào)告的靈敏性嚴(yán)格疫情管理,堅(jiān)持疫情報(bào)告制度。提高縣、鄉(xiāng)、村疫情報(bào)告人員的責(zé)任心,發(fā)現(xiàn)疫情及早報(bào)告,及早采取措施,對控制手足口病疫情十分重要。從“非典”以來建立起來的疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),組織健全,報(bào)告規(guī)范,能夠準(zhǔn)確及時(shí)地提供疫情信息,為制定防控決策提供可靠依據(jù),在傳染病防制工作中發(fā)揮了積極的作用。
2.3切斷傳播途徑是控制手足口病流行和蔓延的有效方法我們在手足口病防控工作中,充分發(fā)揮縣、鄉(xiāng)、村疾控網(wǎng)絡(luò)體系職能,重點(diǎn)突出“早和快”措施,對發(fā)現(xiàn)的每一例手足口病疫情。疾控人員都能在第一時(shí)間快速到達(dá)現(xiàn)場,及早隔離患者,迅速開展流行病學(xué)調(diào)查、疫點(diǎn)消毒和防控知識宣傳,做到了處理徹底、指導(dǎo)到位,消除了傳播機(jī)會(huì),最大限度地控制二代病人的發(fā)生。實(shí)現(xiàn)了預(yù)防控制的目標(biāo)要求。
2.4防控醫(yī)院交叉感染醫(yī)院是醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)。患者、陪護(hù)人員、醫(yī)務(wù)人員等人流相對集中密集,不可避免地可能發(fā)生傳染病相互傳播的機(jī)會(huì)。做好醫(yī)院感染預(yù)防控制工作至關(guān)重要。建立嚴(yán)格的消毒隔離制度并能嚴(yán)格執(zhí)行是控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵,設(shè)立發(fā)熱皰疹專室和專用病房,實(shí)行預(yù)檢分診和首診負(fù)責(zé)制度。嚴(yán)格分診及時(shí)隔離消毒,加強(qiáng)對患者陪人、醫(yī)務(wù)人員預(yù)防知識宣傳指導(dǎo)是我縣控制手足口病在醫(yī)院內(nèi)感染的有效措施。
3 存在問題及建議
3.1人口流動(dòng)性大給防控手足口病帶來一定的困難由于社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,外出打工、經(jīng)商等人員增多,人口流動(dòng)性加大,對傳染病的控制、追蹤和疫情控制帶來一定困難。針對這種情況,建議從提高居民自我防病意識人手。加大衛(wèi)生防病知識的宣傳教育。普及衛(wèi)生知識,規(guī)范個(gè)人衛(wèi)生行為,提高衛(wèi)生防病的積極性和主動(dòng)性,為愛護(hù)個(gè)人和他人的健康,患病及時(shí)就診、主動(dòng)隔離、主動(dòng)報(bào)告,配合疾控部門共同做好傳染病防控工作。
二、突出重點(diǎn),硬化措施,全力做好夏秋季傳染病防治工作
當(dāng)前,正值各類傳染病高發(fā)季節(jié),腸道傳染病發(fā)生和傳播的機(jī)率大大增加,我縣傳染病防治工作也將面臨嚴(yán)峻形勢,不容樂觀,更不容忽視。我們要在重點(diǎn)環(huán)節(jié)預(yù)防、重點(diǎn)區(qū)域篩查和重點(diǎn)病種治療上狠下功夫,做到“不留死角抓預(yù)防,不誤時(shí)機(jī)抓送診,不惜代價(jià)抓救治”。突出抓好以下五個(gè)方面的工作:
(一)加強(qiáng)宣傳教育,增強(qiáng)群眾自我防病意識。各場鎮(zhèn)和相關(guān)部門,特別是宣傳、教育部門和各級醫(yī)療機(jī)構(gòu),要緊密結(jié)合“健康*、幸福人民”行動(dòng),充分利用廣播、電視、網(wǎng)站等新聞媒體,采取板報(bào)、明白紙等多種方式,廣泛宣傳傳染病防治知識,講解預(yù)防夏秋季腸道傳染病的防治措施,使廣大群眾了解其危害、明白其傳播途徑、掌握其預(yù)防辦法,增強(qiáng)自我防護(hù)意識,積極預(yù)防疫情的發(fā)生和擴(kuò)散,避免不必要的恐慌。要組織開展以傳染病防控為主要內(nèi)容的健康教育活動(dòng),倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式,引導(dǎo)群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,提高防病能力,保護(hù)身心健康。同時(shí)要加強(qiáng)正面輿論宣傳和引導(dǎo)工作,縣衛(wèi)生部門要按照有關(guān)規(guī)定,及時(shí)、準(zhǔn)確地向上級主管部門上報(bào)疫情信息,任何單位和個(gè)人未經(jīng)允許,不得對外任何手足口病疫情,新聞宣傳部門要嚴(yán)肅新聞紀(jì)律,按照縣委、縣政府的統(tǒng)一口徑,堅(jiān)持正面宣傳為主,抓好輿論引導(dǎo),并對社會(huì)上流傳的謠言及其他容易影響穩(wěn)定的因素,要及時(shí)澄清實(shí)事,以正視聽。
(二)加強(qiáng)監(jiān)測預(yù)警,提高疫情處置能力。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要做好準(zhǔn)備,盡快設(shè)立腸道門診,做好傳染病預(yù)檢分診工作,提高對手足口、霍亂、痢疾、傷寒、感染性腹瀉等腸道傳染病的監(jiān)測敏感性。對前來就診的病人要逐例、逐項(xiàng)登記,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早治療、早隔離??h疾控中心要嚴(yán)格按照《傳染病防治法》規(guī)定和我縣《夏秋季傳染病防治工作方案》要求,加強(qiáng)對手足口病、霍亂等傳染病疫情監(jiān)測、分析和報(bào)告,認(rèn)真做好病例登記,發(fā)現(xiàn)可疑疫情,立即按程序上報(bào)、及時(shí)救治。要對重癥病例或聚集性病例及時(shí)開展流行病學(xué)調(diào)查,對疫情變化做出科學(xué)的預(yù)測、預(yù)警,一旦出現(xiàn)暴發(fā)苗頭,迅速采取措施,把疫情控制在萌芽狀態(tài),嚴(yán)防疫情發(fā)生和蔓延。同時(shí),要做好應(yīng)急物資儲備,建立健全處置隊(duì)伍,積極開展培訓(xùn)和演練,發(fā)現(xiàn)暴發(fā)疫情,及時(shí)報(bào)告并調(diào)查處置。
(三)加強(qiáng)醫(yī)療救治,保護(hù)患者生命安全。實(shí)踐證明,重癥病例的早發(fā)現(xiàn)和救治是挽救患者生命的關(guān)鍵,尤其是EV71腸道病毒所致的神經(jīng)元性肺水腫不同于一般重癥肺炎的治療方案,時(shí)間和效率就是生命。一要建立健全醫(yī)療救治預(yù)案。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要依據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)手足口病診療技術(shù)指南(試行)》、《腸道病毒(EV71)感染診療指南(2008年版)》和我縣《手足口病預(yù)防控制應(yīng)急預(yù)案》,認(rèn)真制定本單位的腸道病毒(EV71)感染醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案,并抓好落實(shí)。二要加大培訓(xùn)力度,提高防疫救治水平。要分層次、分內(nèi)容辦四類培訓(xùn):一是對醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科、傳染科主任、醫(yī)生、業(yè)務(wù)院長、衛(wèi)生院院長進(jìn)行培訓(xùn);二是轄區(qū)內(nèi)醫(yī)務(wù)人員特別是對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行全員培訓(xùn);三是對托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn);四是對幼兒家長進(jìn)行培訓(xùn)。三要加強(qiáng)收治管理。衛(wèi)生部門要進(jìn)一步明確各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的醫(yī)療救治職責(zé),規(guī)范傳染病預(yù)檢分診、篩查登記、留觀收治、重癥和危重癥病例的治療和轉(zhuǎn)診行為,對每一例患者都要進(jìn)行明確診斷,凡診斷為手足口病的,要及時(shí)報(bào)告,全力施治。要充分發(fā)揮專家組的作用,深入各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行巡診治療,一旦發(fā)現(xiàn)重癥患兒,要立即轉(zhuǎn)診到市級定點(diǎn)醫(yī)院,確保患兒得到及時(shí)有效治療??h級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加大投入,配齊配強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療設(shè)備,最大限度提高救治水平。要嚴(yán)格落實(shí)首問負(fù)責(zé)制和逐級分診負(fù)責(zé)制,樹立責(zé)任意識,大局意識,做到不漏診、不誤診,不能不負(fù)責(zé)任的轉(zhuǎn)診。四要嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒管理辦法》,按照腸道傳染病處理原則隔離治療患者,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù),限制住院病人陪護(hù)和接觸者人數(shù),認(rèn)真落實(shí)消毒措施,避免發(fā)生院內(nèi)感染。
(四)加強(qiáng)重點(diǎn)人群防控,嚴(yán)防較大疫情發(fā)生。嬰幼兒、學(xué)齡兒童是手足口病等夏秋季傳染病易感、高發(fā)人群,也是防控工作的重點(diǎn)人群,教育、衛(wèi)生部門要加強(qiáng)對托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校的傳染病管理,制定應(yīng)急措施,積極采取以應(yīng)急接種、預(yù)防性服藥、疫點(diǎn)終末消毒和預(yù)防性消毒為主的綜合性防控措施,層層落實(shí)防控責(zé)任,發(fā)現(xiàn)疫情,及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告。各級各類托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校要隨時(shí)了解幼兒和學(xué)生的出勤、健康情況,全面實(shí)行學(xué)生健康晨檢制度,做好學(xué)生因病缺課的登記工作,做到校園不漏班、班不漏人。衛(wèi)生、教育部門要指導(dǎo)各中小學(xué)校落實(shí)各項(xiàng)防控措施,為學(xué)生提供安全飲水,保證教室、宿舍經(jīng)常通風(fēng)換氣和室內(nèi)空氣消毒,一旦發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似患者,必須立即隔離,及早動(dòng)員患病學(xué)生到醫(yī)院接受治療。要指導(dǎo)幼兒和學(xué)生家長搞好家庭室內(nèi)外的環(huán)境清潔,注意孩子的個(gè)人衛(wèi)生,經(jīng)常對孩子居住的房間進(jìn)行通風(fēng)換氣,對兒童玩具、餐具、衣物、用品經(jīng)常消毒,盡量少帶孩子去擁擠的公共場所,特別是盡量避免與其他有發(fā)熱、出疹性疾病的兒童接觸,減少兒童與家禽、家畜的直接接觸,教育孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,做到“洗凈手,喝開水、吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被”。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)熱、出疹等癥狀,要盡早就診,并積極配合醫(yī)生的治療。
一、指導(dǎo)思想
落實(shí)“健康第一”的指導(dǎo)思想,嚴(yán)格按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及市區(qū)有關(guān)文件精神,以科學(xué)的觀點(diǎn),人本的意識,和諧的主題為中心,構(gòu)建預(yù)防為主,防治結(jié)合的管理和應(yīng)急機(jī)制,切實(shí)做到對傳染病的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,保證學(xué)校教育教學(xué)的正常開展。
二、實(shí)施措施
(一)成立傳染病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組
組
長:周宗豪
常務(wù)副組長:程華權(quán)
副
組
長:張
敏、胡世俊、許友林
成
員:李云梅、關(guān)傳權(quán)、張
瓊、翁紹明
汪宗友(每日檢查情況報(bào)告人)
高緒圣(每日檢查情況統(tǒng)計(jì)人)
(二)嚴(yán)格執(zhí)行“兩檢”報(bào)告制度
1、嚴(yán)格“晨檢午檢”制度。學(xué)生上午上學(xué)、下午上學(xué)時(shí),由班主任對每一個(gè)學(xué)生進(jìn)行一次體溫檢查。檢查可采用詢問、觀察、量體溫等方式進(jìn)行,并做記錄。學(xué)校每天由值日領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)值班人員對各班進(jìn)行隨機(jī)抽查。
2、檢查和抽查的結(jié)果每天下午三點(diǎn)前匯總、填寫。5所幼兒園每天下午3點(diǎn)前由園長直接電話匯報(bào),汪宗友負(fù)責(zé)記錄匯總。
3、匯總表由汪宗友老師負(fù)責(zé)收集歸檔,并已傳真方式分別上報(bào)鼓勵(lì)街道衛(wèi)生所、區(qū)教育局和區(qū)疾病防控中心。
(三)大力宣傳,全面開展校園愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)
1、以標(biāo)語、專欄、傳單、衛(wèi)生科普課為宣傳載體,營造濃厚的校園傳染病防控氛圍。重點(diǎn)向?qū)W生進(jìn)行春季傳染病預(yù)防知識教育,提高學(xué)生的自我預(yù)防意識和能力。同時(shí),向家長發(fā)放預(yù)防傳染病知識宣傳材料,宣傳傳染病防治知識。
2、加強(qiáng)教師防控培訓(xùn),特別是對班主任防控工作責(zé)任心要求。以“學(xué)校傳染病的防控”為主要內(nèi)容,使全體教師了解傳染病防控相關(guān)知識,為“晨檢”、“午檢”提供科學(xué)依據(jù),共同做好傳染病防控工作。
3、廣泛開展校園愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)垃圾、廁所、和污水的管理,做好校園環(huán)境清潔消毒;清除校園和學(xué)生中的疾病傳染源隱患和衛(wèi)生死角,加強(qiáng)教室和學(xué)生集中場所通風(fēng)換氣,最大限度地阻斷傳染病源的傳播。
4、完善春季重點(diǎn)傳染病的防控防治工作的資料,確保防控工作的連續(xù)性和科學(xué)性,以備上級部門了解督查。
(三)實(shí)行傳染病快速報(bào)告制度
1、班級一旦發(fā)現(xiàn)手足口病癥狀的學(xué)生、幼兒,應(yīng)立即向領(lǐng)導(dǎo)組的應(yīng)急小組報(bào)告,由應(yīng)急小組按有關(guān)規(guī)定及時(shí)處理。
2、對于發(fā)病學(xué)生,班主任每天做到電話隨訪,了解學(xué)生病情,并做好隨訪記錄。
3、對出現(xiàn)不明原因高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀的學(xué)生,勸其停課,并及時(shí)報(bào)告、記錄,要求家長送指定醫(yī)院救治。
三、工作要求
按照“教育部門管理督查,衛(wèi)生部門監(jiān)督指導(dǎo),學(xué)校具體實(shí)施”的分工原則,從維護(hù)和促進(jìn)廣大青少年身體健康的高度,把學(xué)校和學(xué)生作為公共衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)的重點(diǎn)場所和重點(diǎn)人群,切實(shí)做好學(xué)校飲用水、傳染病防治工作,為廣大師生創(chuàng)建安全衛(wèi)生的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境,切實(shí)保障廣大師生的身體健康和生命安全。
二、工作原則
集中檢查與日常監(jiān)督管理相結(jié)合,突出重點(diǎn)、綜合檢查,加強(qiáng)部門配合、共同組織實(shí)施本方案。
三、監(jiān)督檢查
(一)強(qiáng)化學(xué)校傳染病防控措施的監(jiān)督檢查
結(jié)合當(dāng)前甲型H1N1流感、手足口防控工作形勢,監(jiān)督學(xué)校落實(shí)各項(xiàng)傳染病防控措施;督促指導(dǎo)學(xué)校按照衛(wèi)生部、教育部相關(guān)文件精神,建立和完善傳染病防控制度,落實(shí)各項(xiàng)防控措施,有效防范傳染病疫情在校園內(nèi)的發(fā)生,確保一旦發(fā)生疫情能做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。具體檢查內(nèi)容為:學(xué)校是否開展健康知識和傳染病預(yù)防知識宣傳教育;學(xué)校是否確定專人負(fù)責(zé)傳染病防治工作的開展,在本次手足口病防控期間是否對到校學(xué)生實(shí)行每日晨午檢制,對缺課學(xué)生是否進(jìn)行了病因登記記錄,教室和校舍等場所定期通風(fēng)、消毒情況如何,是否開展了對玩具、用具等物品的每日清洗消毒,是否依法進(jìn)行疫情報(bào)告。
(二)加強(qiáng)學(xué)校飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢查
以飲用水衛(wèi)生管理措施的落實(shí)情況、供水設(shè)施衛(wèi)生狀況及飲用水水質(zhì)情況為重點(diǎn),加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)學(xué)校特別是農(nóng)村學(xué)校飲用水衛(wèi)生的監(jiān)督檢查,防范介水傳染病的發(fā)生。衛(wèi)生監(jiān)督員要主動(dòng)深入學(xué)校,指導(dǎo)學(xué)校做好飲用水衛(wèi)生管理工作。具體檢查內(nèi)容為:自備水和二次供水安全管理情況(有無落鎖、加蓋等);自備水源和二次水源是否進(jìn)行了水質(zhì)衛(wèi)生檢測,是否符合飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn);對水源及管道是否進(jìn)行了定期清洗、消毒工作,有無記錄。
(三)督促學(xué)校落實(shí)各項(xiàng)基本衛(wèi)生條件
依據(jù)《國家學(xué)校體育衛(wèi)生條件試行基本標(biāo)準(zhǔn)》等法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,配合有關(guān)部門對新建、改建、擴(kuò)建校舍的學(xué)校開展衛(wèi)生條件及設(shè)施的監(jiān)督檢查,切實(shí)從源頭上加強(qiáng)校舍、教學(xué)設(shè)施、生活設(shè)施、衛(wèi)生保健室配備等基本衛(wèi)生條件的建設(shè)管理;加強(qiáng)學(xué)校內(nèi)影響學(xué)生健康的教室建筑、環(huán)境噪聲、室內(nèi)微小氣候、采光、照明以及黑板、課桌椅等教學(xué)衛(wèi)生環(huán)境的監(jiān)督檢查。