導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇護(hù)理本科畢業(yè)總結(jié)，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

【中國分類號】 R57.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A【文章編號】 1044-5511（2012）02-0539-01

如何合理使用護(hù)理本科生，充分發(fā)揮他們的潛能，幫助他們成長成才，是每個(gè)醫(yī)院需要思索的問題。但是根據(jù)近些年護(hù)理本科畢業(yè)生在醫(yī)院的工作情況，我們發(fā)現(xiàn)在對護(hù)理本科畢業(yè)生的認(rèn)識和使用上，醫(yī)院普遍存有一些誤區(qū)，現(xiàn)就這些問題進(jìn)行探討。

一、醫(yī)院對護(hù)理本科生的使用誤區(qū)

目前，醫(yī)院在對護(hù)理本科生的使用中存在以下幾點(diǎn)誤區(qū)：

1.護(hù)理本科畢業(yè)生普遍年齡偏大，平均年齡在22歲，服務(wù)期短，有效工作時(shí)間明顯不如中專畢業(yè)生。

2.護(hù)理本科畢業(yè)生工資高，大中專畢業(yè)生工資低。醫(yī)院為了減少運(yùn)營成本，不同程度地使用大中專畢業(yè)的聘任制護(hù)士或高學(xué)歷低待遇使用護(hù)理人員［1］。

3.護(hù)理管理者認(rèn)為：在臨床工作中，護(hù)理本科生個(gè)性較強(qiáng)，難于管理，不便于調(diào)譴，不如護(hù)理中專生踏實(shí)肯干，服從管理。

4.普遍認(rèn)為，護(hù)理本科生進(jìn)入工作崗位后，臨床操作能力沒有大中專畢業(yè)生強(qiáng)，工作主動(dòng)性差。

二、醫(yī)院對護(hù)理本科生使用誤區(qū)的思考

綜上所述，我們不難看出，護(hù)理本科畢業(yè)生在臨床工作中的"艱辛"與無奈，對護(hù)本生表現(xiàn)出來的一些現(xiàn)象，我們應(yīng)換個(gè)角度思考。

1.年齡大，并不一定服務(wù)期短:首先，服務(wù)期長短并不取決于年齡大??；其次，三至四歲的年齡差異不會對服務(wù)期造成巨大影響；再次，護(hù)理本科畢業(yè)生與?？粕啾?，在護(hù)理理論基礎(chǔ)、解決臨床問題的能力、臨床教學(xué)能力、臨床管理能力、健康教育能力、語言文字水平等方面均有明顯競爭優(yōu)勢，在臨床評判性思維能力等方面也顯著優(yōu)于?？粕?］。只要管理者培養(yǎng)使用得當(dāng)，他們的服務(wù)期可能更長。

2.使用成本，不能僅從工資角度衡量:高學(xué)歷護(hù)士是追求自主性、個(gè)體化、多樣化和富有創(chuàng)新精神的群體，他們更重視能促進(jìn)其發(fā)展、有挑戰(zhàn)性的工作；對知識、對個(gè)體及事業(yè)的成長有持續(xù)不斷的追求［3］。本科生雖然工資相對高，但從某種角度講，高投入才能帶來高收入，醫(yī)院的發(fā)展需要不斷購進(jìn)新設(shè)備、開展新業(yè)務(wù)、提高管理水平等，而在這些方面體現(xiàn)了高學(xué)歷工作人員的"物有所值"。

3.個(gè)性較強(qiáng)，不能等同于服從管理意識差:醫(yī)院護(hù)理管理層中，如護(hù)理部主任、科護(hù)士長等，起始學(xué)歷大多數(shù)以大中專為主，這些管理者在對護(hù)理本科畢業(yè)生的使用上，存在不同程度的心理排斥。國外有研究表明，工作滿一年具有本科學(xué)歷的護(hù)士，其對醫(yī)院文化環(huán)境的不適應(yīng)，影響了他們不斷學(xué)習(xí)、鞏固技能和實(shí)踐的應(yīng)用，而不可預(yù)測的急劇的環(huán)境變化讓他們感到缺乏支持［4］。本科護(hù)士認(rèn)為護(hù)理工作簡單、技術(shù)性差，無發(fā)展前途，干護(hù)理工作有屈才感。值得強(qiáng)調(diào)的是，護(hù)理專業(yè)作為一門獨(dú)立的科學(xué)，它必須有自己的學(xué)科理論家與實(shí)踐家，必須有一批具有獨(dú)立思維和科學(xué)思維能力，有明晰學(xué)科自主意識的建設(shè)者。本科護(hù)士與大中專護(hù)士相比，心理上比較成熟，獨(dú)立性強(qiáng)，不能簡單地要求他們絕對服從，而是要尊重他們的想法，鼓勵(lì)他們表達(dá)不同的見解，為他們營造自由廣闊的發(fā)展空間。

4.臨床操作能力，并非僅局限于程序化護(hù)理操作:這一誤區(qū)存在的原因與護(hù)理?？粕睦碚搶W(xué)習(xí)時(shí)間相對護(hù)理本科生較短，進(jìn)入醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)和臨床工作崗位較早，工作年限長有關(guān)。目前，護(hù)理操作多以規(guī)范化、程序化的操作為主，護(hù)理本科生進(jìn)入工作崗位后，可通過快速強(qiáng)化臨床操作技能，提高熟練程度，從而在工作中獨(dú)當(dāng)一面。在此過程中，護(hù)理本科生憑借其扎實(shí)的理論知識功底，能夠不斷歸納總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善護(hù)理操作規(guī)程，實(shí)現(xiàn)護(hù)理技術(shù)更新。Matthew D. McHugh和Eileen T. Lake（2010）認(rèn)為，醫(yī)院員工的構(gòu)成，尤其是擁有本科學(xué)歷的護(hù)士數(shù)量與臨床專業(yè)技能水準(zhǔn)密切相關(guān)［5］。

三、護(hù)理本科生的使用對策

1.揚(yáng)長避短，有計(jì)劃培養(yǎng):為了更好地挖掘護(hù)理本科畢業(yè)生的潛能，在初到醫(yī)院的一段時(shí)期里，還需要有計(jì)劃地培養(yǎng)，進(jìn)行更多地護(hù)理教育和訓(xùn)練。與傳統(tǒng)的教室相比，臨床實(shí)踐發(fā)生在一個(gè)復(fù)雜的社會背景下，更能鍛煉護(hù)理工作者的綜合能力［6］。在臨床工作的前幾年中，應(yīng)在各大科室不同的崗位進(jìn)行實(shí)踐鍛煉，使其了解醫(yī)院的基本情況。在科室內(nèi)，應(yīng)充分發(fā)揮護(hù)理本科畢業(yè)生醫(yī)學(xué)知識基礎(chǔ)厚、外語水平高、有一定的管理理論知識等優(yōu)勢，因勢利導(dǎo)幫助他們理論聯(lián)系實(shí)際。這也有利于管理者對其進(jìn)行全方位的了解，如優(yōu)點(diǎn)、特長、個(gè)性等。在此基礎(chǔ)上，根據(jù)他們不同的特點(diǎn)，安排合適的崗位，做到知人善任，能職相稱，揚(yáng)長避短。

2.關(guān)心體貼，激勵(lì)幫助:護(hù)理本科畢業(yè)生有著扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，較系統(tǒng)的健康教育、心理護(hù)理知識，較強(qiáng)的護(hù)患溝通能力，過硬的外語水平和使用現(xiàn)代化計(jì)算機(jī)的本領(lǐng)，他們厚積薄發(fā)。這些新生力量走進(jìn)醫(yī)院，無疑會提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，會給醫(yī)院護(hù)理人群帶來新鮮血液。走入新的單位，陌生的環(huán)境，繁重的工作量，護(hù)理本科畢業(yè)生們大都需要一定的適應(yīng)過程。在這一環(huán)境中，他們必須友善、親切、樂于學(xué)習(xí)，提高自己的自信和能力，從而比教室的學(xué)習(xí)更能提高人文關(guān)懷精神［7］。護(hù)理管理部門應(yīng)安排一些素質(zhì)高的同志帶領(lǐng)他們熟悉情況，因勢利導(dǎo)。護(hù)理本科生是一支年輕的隊(duì)伍，他們的成長過程需要護(hù)理前輩們不斷地幫助、教育，隨著他們專業(yè)思想和價(jià)值理念的日趨成熟，必將引領(lǐng)護(hù)理事業(yè)不斷向前發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

［1］ 崔晶.不同學(xué)歷護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生崗位分布狀況［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2006,21（19）：52-53.

［2］ 黃謹(jǐn)耘，劉宏華，史瑞芬.護(hù)理本科生就業(yè)核心競爭力要素的研究［J］. 中國高等醫(yī)學(xué)教育，2011（2）：30-32.

［3］ 張齊放，袁曉輝，姜瑛. 運(yùn)用激勵(lì)理論防止高學(xué)歷護(hù)理人員流失［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2005，20(13):53.

篇2

1.思想重視不夠

近年來，由于高校擴(kuò)招的不斷發(fā)展，學(xué)生數(shù)量逐年增加，使得指導(dǎo)教師在指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計(jì)方面的工作量隨之增加，畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的教學(xué)資源趨于緊張。大多數(shù)教師在指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計(jì)的同時(shí)還承擔(dān)大量的教學(xué)和科研任務(wù)，因此，思想上不重視畢業(yè)設(shè)計(jì)指導(dǎo)工作，在指導(dǎo)時(shí)間和精力上投入也非常有限。

而對于學(xué)生方面，有的學(xué)生平時(shí)課程學(xué)得不扎實(shí)，對專業(yè)知識的理解不夠深刻，容易造成對論文寫作的無從下手。有的學(xué)生對指導(dǎo)老師的依賴性太強(qiáng)，不能正確、靈活地利用論文檢索工具。有的學(xué)生思想上不重視，在要上交時(shí)隨便從網(wǎng)上東拼西湊地抄襲，敷衍了事。這些學(xué)生都是從思想上沒有能認(rèn)清畢業(yè)論文的重要性，浪費(fèi)了畢業(yè)前的一次綜合訓(xùn)練機(jī)會。

2.時(shí)間安排不當(dāng)

畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的安排，往往是在最后一個(gè)學(xué)期開始，若時(shí)間安排的太晚，會給論文的開展帶來困難。一方面，學(xué)生進(jìn)入論文的設(shè)計(jì)時(shí)間較晚，不能深刻地理解題意，更不能進(jìn)行充分的資料收集、準(zhǔn)備，從而影響畢業(yè)論文的質(zhì)量。另一方面，指導(dǎo)老師與學(xué)生的接觸較晚，容易給師生交流和論文寫作過程管理帶來不便。

3.格式欠規(guī)范

學(xué)生的論文格式不規(guī)范，排版樣式多樣，錯(cuò)別字眾多。而且許多學(xué)生習(xí)慣性地從網(wǎng)上下載一些文字，然后進(jìn)行簡單的拷貝，一方面容易造成知識產(chǎn)權(quán)的問題，另一方面會造成文章的寫作風(fēng)格不一，使文章缺少連貫性。

二、提高畢業(yè)論文質(zhì)量的舉措

針對以上幾點(diǎn)問題，護(hù)理學(xué)系結(jié)合本院系的特點(diǎn)，從以下幾方面著手，規(guī)范要求，嚴(yán)格把關(guān)，以保證畢業(yè)論文質(zhì)量和水平。

1.充分認(rèn)識畢業(yè)論文工作的必要性和重要性，作好組織動(dòng)員總結(jié)工作

系部廣泛動(dòng)員全系教師、應(yīng)屆畢業(yè)生和臨床教學(xué)醫(yī)院，充分認(rèn)識畢業(yè)論文工作的必要性和重要性，保證學(xué)生論文的質(zhì)量。護(hù)理學(xué)系成立了學(xué)術(shù)分委員會，召開專業(yè)教研室會議，布置年度畢業(yè)生論文工作安排，制訂論文的寫作規(guī)范和格式、確定嚴(yán)格的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，最后形成詳細(xì)的論文指導(dǎo)計(jì)劃。在學(xué)生下點(diǎn)實(shí)習(xí)前進(jìn)行專題畢業(yè)論文動(dòng)員，組織有關(guān)教師講解、宣傳畢業(yè)論文重要性及寫作規(guī)范。使學(xué)生認(rèn)識到畢業(yè)論文在掌握所學(xué)知識、培養(yǎng)研究問題解決問題的能力以及獲取學(xué)位和順利畢業(yè)過程中的重要作用。在學(xué)生實(shí)習(xí)結(jié)束返校后，召開畢業(yè)論文工作總結(jié)大會暨優(yōu)秀論文頒獎(jiǎng)典禮，評選出優(yōu)秀畢業(yè)論文及臨床優(yōu)秀指導(dǎo)教師，邀請優(yōu)秀論文作者上臺介紹論文寫作經(jīng)驗(yàn)，由專家現(xiàn)場提問點(diǎn)評，并安排低年級學(xué)生共同參加，以使其對畢業(yè)論文工作有所了解。

2.嚴(yán)格制定畢業(yè)論文寫作規(guī)范和程序，確保管理工作有序進(jìn)行

根據(jù)護(hù)理學(xué)專業(yè)教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱的有關(guān)要求，我系特制定了《福建中醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)論文工作的管理規(guī)定》，以規(guī)范護(hù)理學(xué)專業(yè)本科學(xué)生畢業(yè)論文工作。同時(shí)，又詳細(xì)安排了畢業(yè)論文工作的具體程序，將畢業(yè)論文工作劃分為準(zhǔn)備階段、選題與審題、開題報(bào)告、論文撰寫、檢查與指導(dǎo)、論文評定、工作總結(jié)和歸檔與保管階段，明確列出各個(gè)階段的工作程序與要求、要求完成的時(shí)間以及完成人，并結(jié)合本科學(xué)生實(shí)際情況，將學(xué)生一年的實(shí)習(xí)期劃分為上、下兩個(gè)階段：上半階段要求學(xué)生完成畢業(yè)實(shí)習(xí)及畢業(yè)論文工作的前期準(zhǔn)備工作；下半階段主要集中精力撰寫論文，并集中選擇一個(gè)科室繼續(xù)完成實(shí)習(xí)。然后再將兩個(gè)階段的時(shí)間進(jìn)一步細(xì)化，列出畢業(yè)實(shí)習(xí)與畢業(yè)論文工作的各具體的時(shí)間段，保證了臨床醫(yī)院與實(shí)習(xí)生對實(shí)習(xí)與論文工作能夠心中有數(shù)，確保了畢業(yè)論文工作有條不紊地進(jìn)行。同時(shí)，我系制作了畢業(yè)論文任務(wù)書、論文題目登記表、開題報(bào)告、評審表、成績登記表等一系列表格材料，發(fā)給臨床醫(yī)院使用，并制作了論文“書寫體例”，以統(tǒng)一學(xué)生論文的格式。還由鄭國華博士制定了《護(hù)理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)論文評分細(xì)則》，使論文的評審有據(jù)可依，從而也保證了論文成績的公正性。

3.加強(qiáng)系部與臨床教學(xué)醫(yī)院聯(lián)系，監(jiān)控畢業(yè)論文工作全過程

為進(jìn)一步完善論文管理工作，在2005年福建中醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)專業(yè)臨床教學(xué)工作會議上，我系與福州、廈門、漳州、泉州地區(qū)各臨床教學(xué)醫(yī)院的護(hù)理部主任、臨床教學(xué)負(fù)責(zé)人一起，討論了此次畢業(yè)實(shí)習(xí)與畢業(yè)論文工作改革的情況，聽取各方意見。2006年5月，我系在2001級學(xué)生畢業(yè)論文工作完成以后，也專門召開了畢業(yè)論文工作總結(jié)會議，與福州地區(qū)部分醫(yī)院的護(hù)理部主任一起評選優(yōu)秀論文、探討改進(jìn)工作的方法。2007年1月，舉辦2006年臨床護(hù)理學(xué)師資培訓(xùn)班，對全省十五所醫(yī)院護(hù)理人員代表進(jìn)行為期三天的培訓(xùn)，介紹“護(hù)理臨床教學(xué)與畢業(yè)論文工作”、“護(hù)理科研基本程序”等知識。此外，考慮到我系的畢業(yè)論文工作尚處于試驗(yàn)探索階段，又專門安排了系部老師參加指導(dǎo)，負(fù)責(zé)與各臨床醫(yī)院護(hù)理部聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)及為學(xué)生答疑釋惑。并自2006年起，系部安排教師作為聯(lián)絡(luò)員，下到福州各臨床教學(xué)醫(yī)院，參加論文開題、論文答辯，并加強(qiáng)中期檢查。

4.臨床教學(xué)醫(yī)院密切配合，保證畢業(yè)論文工作順利完成

臨床醫(yī)院重視畢業(yè)論文工作，組織成立畢業(yè)論文評審委員會，嚴(yán)格選聘指導(dǎo)教師，開展指導(dǎo)人員培訓(xùn)，交流論文指導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)，明確工作任務(wù)、職責(zé)，清晰論文指導(dǎo)流程。護(hù)理部針對學(xué)生論文的選題、設(shè)計(jì)、資料收集、統(tǒng)計(jì)、分析、文獻(xiàn)查閱等進(jìn)行了專題講座，講座后，由學(xué)生根據(jù)自身興趣確定論文的研究方向，論文評審委員會認(rèn)真審定學(xué)生上報(bào)的課題，安排指導(dǎo)老師與學(xué)生見面，并由教師對學(xué)生進(jìn)行一對一指導(dǎo)，協(xié)助學(xué)生論文擬題，為學(xué)生寫作答疑，避免學(xué)生在論文創(chuàng)作過程中走彎路。護(hù)理部組織“畢業(yè)論文開題報(bào)告會”，針對學(xué)生論文題目、論文設(shè)計(jì)、方法等提出意見和建議。在學(xué)生撰寫論文過程中，護(hù)理部負(fù)責(zé)宏觀調(diào)控，指導(dǎo)老師則耐心細(xì)致引導(dǎo)學(xué)生搜集論文相關(guān)資料撰寫論文，并針對論文相關(guān)內(nèi)容定期進(jìn)行督促和檢查，及時(shí)與學(xué)生交流并對論文進(jìn)行修改，使學(xué)生能夠在規(guī)定時(shí)間內(nèi)寫出一定質(zhì)量的論文。最后學(xué)生論文完成后由護(hù)理部組織論文評審委員會對學(xué)生論文進(jìn)行評審，選出優(yōu)秀論文上報(bào)系部。畢業(yè)論文工作結(jié)束后，護(hù)理部及時(shí)進(jìn)行工作小結(jié)，綜合分析學(xué)生畢業(yè)論文水平，指出存在問題，提出意見和建議。

三、取得的成效

1.學(xué)生表現(xiàn)了較高的悟性和科研能力，個(gè)人潛能得到發(fā)揮。能夠?qū)⒄n堂所學(xué)知識與臨床實(shí)際運(yùn)用相結(jié)合，培養(yǎng)了嚴(yán)謹(jǐn)勤奮的工作態(tài)度和求實(shí)創(chuàng)新的科學(xué)作風(fēng)。

2.大多數(shù)同學(xué)能夠運(yùn)用所掌握的基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能，對所選課題進(jìn)行充分的調(diào)查、研究、統(tǒng)計(jì)和分析，掌握了文獻(xiàn)檢索、課題設(shè)計(jì)、調(diào)查研究、收集數(shù)據(jù)、閱讀專業(yè)資料等科研工作的基本程序與方法，具備了撰寫論文的能力。

3.臨床教學(xué)醫(yī)院反饋，畢業(yè)論文工作的開展不僅培養(yǎng)了學(xué)生獨(dú)立工作能力和創(chuàng)新精神，鍛煉了學(xué)生從事科研的能力，使學(xué)生的綜合素質(zhì)得到了提高，同時(shí)，為更好地指導(dǎo)學(xué)生撰寫畢業(yè)論文，帶教老師也加強(qiáng)自我充電，使自身的教學(xué)科研能力也得到了相應(yīng)的提高。

【參考文獻(xiàn)】

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[3]谷倩,彭少民,鐘立漢等.高校土木工程本科專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)實(shí)施[J].理工高教研究,2005,24(1):75-77.

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1 ICU病房的特點(diǎn)

1.1 ICU是以救治各類危急重癥及多系統(tǒng)功能衰竭患者為主的診療體系。集中現(xiàn)代化的監(jiān)護(hù)和急救設(shè)備,對各種危急重癥患者集中加強(qiáng)監(jiān)護(hù)、治療和護(hù)理。且各種技術(shù)、設(shè)備更新速度快。要求護(hù)理人員不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),更新知識。

1.2 ICU病房工作量大,基礎(chǔ)護(hù)理多,護(hù)理人員常身心疲乏。

1.3 ICU病房危重患者多,隨時(shí)處于搶救狀態(tài),要求護(hù)理人員密切觀察病情,有良好的專業(yè)敏感度。

2 護(hù)理本科生的特點(diǎn)

2.1 護(hù)理本科畢業(yè)生接受過系統(tǒng)的高等教育,理論扎實(shí),接受能力強(qiáng)。

2.2 護(hù)理本科生往往過于重視理論的學(xué)習(xí),而輕視護(hù)理實(shí)踐操作,使得臨床操作不夠熟練、準(zhǔn)確。

2.3 護(hù)理本科生往往自恃學(xué)歷高,對基礎(chǔ)操作及理論知識不夠重視,易“眼高手低”。

3 ICU 對定向護(hù)理本科生的帶教

3.1 帶教老師的培訓(xùn)及管理

3.1.1 職業(yè)素質(zhì)培訓(xùn) 帶教老師的言行舉止將對受訓(xùn)護(hù)士產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響[2] ,因此,入選培訓(xùn)的老師應(yīng)具備優(yōu)秀的思想品質(zhì)及崇高的責(zé)任心,對工作負(fù)責(zé)、對患者負(fù)責(zé)、更要對護(hù)理事業(yè)具有崇高敬業(yè)精神。

護(hù)理本科生在畢業(yè)后初到工作崗位往往會因?yàn)橹車墓ぷ鳝h(huán)境和人文環(huán)境產(chǎn)生強(qiáng)烈的落差感,特別是在ICU病房這種工作壓力大,體力消耗大的科室。因此,帶教老師要敏感的發(fā)現(xiàn)學(xué)生的心理問題,為學(xué)生樹立良好的職業(yè)信心。

3.1.2 理論教學(xué)培訓(xùn) 帶教老師的自身專業(yè)素質(zhì)將直接影響帶教質(zhì)量。由于ICU 理論知識日新月異,因此,要求帶教老師除掌握專業(yè)及邊緣學(xué)科的知識外,還應(yīng)具有豐富的理論知識和良好的教學(xué)能力。選擇一些威脅ICU 危重患者生命的臨床危象如多器官功能衰竭、昏迷等,以臨床病理生理學(xué)機(jī)制、監(jiān)測、治療和監(jiān)護(hù)作為培訓(xùn)教學(xué)的主要理論講授內(nèi)容,使培訓(xùn)對象的基礎(chǔ)理論知識得以更新和拓展,為以后的臨床帶教打下良好的基礎(chǔ)。

3.1.3 實(shí)踐技能培訓(xùn) ICU 護(hù)理實(shí)踐性較強(qiáng),因此對帶教老師實(shí)踐技能的培訓(xùn)是不可或缺的重要環(huán)節(jié)。培訓(xùn)內(nèi)容包括心、腦、肺、腎等重要器官功能監(jiān)測及急救技術(shù)的應(yīng)用,并能熟練掌握新儀器、新設(shè)備的使用。帶教老師在實(shí)際帶教中可選用示教操作、小講課、案例分析、模擬急救等多種形式的教學(xué)方法,全面調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極主動(dòng)性,讓學(xué)生參與其中,找到職業(yè)“認(rèn)同感”和職業(yè)“歸屬感”。

3.2 護(hù)生的培訓(xùn)及管理

3.2.1 職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng) 剛走出校門的護(hù)生可塑性強(qiáng),較易達(dá)到預(yù)期的培養(yǎng)效果?？梢宰屍涓S同為本科畢業(yè)的帶教老師一起工作。通過語言的共通性達(dá)到“亦師亦友”的效果。通過帶教老師的成長歷程激發(fā)其熱愛本專業(yè)的熱情,消除其消極心理。

同時(shí),帶教老師要和護(hù)生多溝通,在帶教上也需逐漸強(qiáng)化,逐漸提高要求。給學(xué)生一個(gè)思想緩沖時(shí)期、一個(gè)角色的轉(zhuǎn)換時(shí)期、一個(gè)自我約束的時(shí)期。

3.2.2 培養(yǎng)高度的責(zé)任心 ICU護(hù)士面對的是病情復(fù)雜多變、隨時(shí)有生命危險(xiǎn)的重癥患者。要培養(yǎng)護(hù)生高度的責(zé)任心、慎獨(dú)精神及踏踏實(shí)實(shí)工作的作風(fēng)。對于本科護(hù)生來說,往往存在“眼高手低”的思想,容易在小操作上出差錯(cuò)。帶教老師在工作中要做到“放手不放眼”,糾正護(hù)生工作中的每一點(diǎn)不規(guī)范、不謹(jǐn)慎,培養(yǎng)護(hù)生良好的職業(yè)操守。

3.2.3 加強(qiáng)ICU技能訓(xùn)練 ICU是一個(gè)技術(shù)性非常強(qiáng)的科室,其護(hù)理工作具有相對獨(dú)立性、預(yù)見性、責(zé)任性、技術(shù)性的特點(diǎn),而且患者所用的監(jiān)測儀、治療儀、呼吸機(jī)、除顫儀等多種儀器,均需要ICU的護(hù)士觀察、調(diào)試、使用;所以ICU護(hù)士必須具有嫻熟的技能和對儀器的熟練操作的能力才能勝任工作。

本科護(hù)生具有理論基礎(chǔ)扎實(shí)、學(xué)習(xí)能力強(qiáng)的特點(diǎn)。針對這一優(yōu)勢,帶教老師可起到引導(dǎo)作用,可以給學(xué)生布置要學(xué)習(xí)的內(nèi)容,讓其自學(xué),并在工作中加以回示,還可讓護(hù)生自己準(zhǔn)備 “小講課”,回示、鞏固所學(xué)內(nèi)容,同時(shí)培養(yǎng)護(hù)生的表達(dá)能力。

對于基礎(chǔ)操作,要求帶教教老師嚴(yán)格帶教。可讓學(xué)生自行操作,然后自己找出問題,再予以點(diǎn)評。并要求其能準(zhǔn)確說出操作要點(diǎn),培養(yǎng)其教學(xué)能力。

3.2.4 培養(yǎng)主動(dòng)、有效獲取知識的能力一名優(yōu)秀的ICU護(hù)士需要求自己建立T型的知識結(jié)構(gòu),將社會科學(xué)(法學(xué)、倫理學(xué)、歷史、文學(xué)等)和自然科學(xué)(數(shù)學(xué)、情報(bào)學(xué)、天文學(xué))、心理學(xué)等橫向知識結(jié)構(gòu)與護(hù)理學(xué)知識等縱向知識結(jié)構(gòu)有機(jī)結(jié)合[3]。這就需要ICU護(hù)士不斷學(xué)習(xí)、鉆研業(yè)務(wù)。不僅能從閱讀、聽講中有效地獲取知識,還能在工作實(shí)踐中主動(dòng)學(xué)習(xí),不斷更新知識,擴(kuò)充知識領(lǐng)域,使自己具有一定的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和危重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)理論知識以及嫻熟的護(hù)理操作技能。

3.2.5 培養(yǎng)有效的溝通能力ICU護(hù)士需要良好的語言溝通能力和非語言溝通能力。其表現(xiàn)在與醫(yī)護(hù)之間的溝通以及與患者、患者家屬的溝通。帶教老師要在日常工作中做好榜樣,不給護(hù)生帶來負(fù)面影響。護(hù)生要運(yùn)用所學(xué)的心理學(xué)知識做到良好、有效的溝通。

ICU中對護(hù)理本科定向畢業(yè)生的臨床帶教關(guān)系到ICU的科室發(fā)展。帶教老師,要重視其在其中起到的巨大作用,做護(hù)生的良師益友,培養(yǎng)出高級護(hù)理人才。

參 考 文 獻(xiàn)

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二、我國社會保障專業(yè)教育存在的主要問題

我國社會保障專業(yè)于1999年開始在中國人民大學(xué)等8所院校開始招收本科生，目前已經(jīng)建成了較為完整的社會保障教育體系，分為專科、本科、研究生三個(gè)層次，每年約向社會輸送高層次人才近6000人。盡管社會保障的學(xué)科體系和人才供給體系已初步形成，但現(xiàn)階段我國的各級政府、社會經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社區(qū)管理等各部門社會保障專業(yè)人才缺口問題仍然十分嚴(yán)峻。與此同時(shí)社會保障專業(yè)本科生和碩士生畢業(yè)后卻難以找到對口的就業(yè)崗位，使該專業(yè)成了學(xué)生想愛卻愛不起來的專業(yè)。總體而言我國社會保障專業(yè)本科畢業(yè)生就業(yè)能力不高的主要原因是缺乏社會適應(yīng)能力、專業(yè)技能，以及對專業(yè)的合理認(rèn)識和定位。具體原因可從以下五個(gè)方面進(jìn)行總結(jié)。第一，課程體系設(shè)計(jì)重理論課程輕實(shí)踐課程。該專業(yè)在設(shè)置課程時(shí)，往往偏重理論課程，其所占的比率高達(dá)85%左右，實(shí)踐課程所占的比重過低。第二，人才培養(yǎng)目標(biāo)沒有充分結(jié)合市場需求，尤其是在實(shí)踐能力的培養(yǎng)目標(biāo)上沒有隨市場需求的變化而調(diào)整。第三，實(shí)踐課程的設(shè)計(jì)和安排不合理。實(shí)踐課程的教學(xué)模式難于脫離理論課程的教學(xué)模式，實(shí)踐課程缺乏系統(tǒng)全面的教材，使實(shí)踐課程流于形式，沒有取得效果。第四，校內(nèi)實(shí)踐基地的建設(shè)和實(shí)踐教學(xué)條件過于滯后，高仿真的實(shí)訓(xùn)課程難以實(shí)施，影響實(shí)踐的專業(yè)性和實(shí)用性。第五，缺乏校企合作，使一些針對具體崗位的技能訓(xùn)練難以進(jìn)行。以上諸多因素的影響，造成了我國勞動(dòng)與社會保障專業(yè)本科畢業(yè)生綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)不足，嚴(yán)重影響了就業(yè)。

三、日本社會保障專業(yè)人才培養(yǎng)的經(jīng)驗(yàn)借鑒

（一）從第一志愿入學(xué)率把關(guān)人才入口

據(jù)日本學(xué)者對日本社會保障專業(yè)學(xué)生抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，該專業(yè)2014年的新生中，90%以上的學(xué)生均以第一志愿錄取的。另外，對該專業(yè)老師進(jìn)行的訪問調(diào)查顯示，近5年來該專業(yè)的錄取以第一志愿入學(xué)的比例均在80%以上，并且大部分學(xué)生對專業(yè)認(rèn)同度非常高，都是在充分了解專業(yè)學(xué)習(xí)內(nèi)容和就業(yè)崗位等情況后，選擇的專業(yè)。因此在學(xué)習(xí)專業(yè)內(nèi)容和相關(guān)實(shí)踐時(shí)，沒有排斥和不接受的心理，大部分學(xué)生都是以積極的心態(tài)吸取知識和技能。

（二）管理機(jī)構(gòu)健全

日本政府為統(tǒng)籌全國社會福祉專業(yè)的發(fā)展，成立了諸多相關(guān)管理規(guī)劃部門和科研機(jī)構(gòu)。1994年日本成立了“日本福祉教育、志愿者學(xué)習(xí)學(xué)會”，1999年教育部在高中教育中成立了福祉科，從2003年起，負(fù)責(zé)高中社會福祉的教育內(nèi)容。2001年全國社會福祉協(xié)議會下設(shè)了“推進(jìn)以區(qū)域?yàn)榛A(chǔ)的社會福祉教育、學(xué)習(xí)活動(dòng)的策略研究委員會”這些管理部門和研究機(jī)構(gòu)的成立，促進(jìn)了福祉教育的規(guī)范化發(fā)展。

（三）教育內(nèi)容完整、教育機(jī)構(gòu)健全

日本福祉教育的萌芽可以追溯到1921年的“新教育運(yùn)動(dòng)”，當(dāng)時(shí)出現(xiàn)了福祉教育的雛形。到了戰(zhàn)后1949年以后，關(guān)于福祉教育進(jìn)行了正式的探索和研究。尤其是20世紀(jì)70年代到90年代，日本福祉教育實(shí)現(xiàn)了快速成長和發(fā)展。目前的福祉教育，橫向上和縱向上都形成了完整的教育體系?？v向上，日本的福祉教育從家庭的幼兒教育一致延伸到實(shí)行終身教育機(jī)制的老年教育；橫向上，包括負(fù)責(zé)專業(yè)教育的學(xué)校，還有負(fù)責(zé)一般福祉教育的市民公館、企業(yè)、社會福祉協(xié)議會、民間組織等。日本福祉教育體系的完整性不僅體現(xiàn)在教育機(jī)構(gòu)的多樣化，還包括教育內(nèi)容的系統(tǒng)化。

高中的福祉教育旨在培養(yǎng)學(xué)生社會福祉的理論知識和技能，所學(xué)課程包括社會福祉基礎(chǔ)、護(hù)理福祉基礎(chǔ)、交流技術(shù)、生活支援技術(shù)、護(hù)理過程、護(hù)理綜合演習(xí)、護(hù)理學(xué)習(xí)、身心的理解、福祉信息活用。

大學(xué)開設(shè)的福祉課程一般分為護(hù)理福祉和社會福祉兩類。社會福祉課程和護(hù)理福祉課程均由綜合教育科目、專業(yè)基礎(chǔ)科目、專業(yè)教育三個(gè)模塊構(gòu)成。綜合教育模塊包括基礎(chǔ)教育、健康教育、交流溝通科目、教養(yǎng)科目四個(gè)部門；專業(yè)教育部分包括護(hù)理福祉士養(yǎng)成演習(xí)Ⅰ、Ⅱ兩門課程。

（四）專門培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的設(shè)立

日本政府為了使社會福祉專業(yè)的學(xué)生具備實(shí)際操作技能，更快適應(yīng)福祉類工作崗位，同時(shí)也為了高校培養(yǎng)的專業(yè)人才能夠符合用人單位的要求，特建立了實(shí)踐環(huán)節(jié)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。培訓(xùn)機(jī)構(gòu)有兩種類型，一種是以社會福祉專業(yè)畢業(yè)生為對象的短期培養(yǎng)機(jī)構(gòu)，另一種是以普通全日制本科畢業(yè)生為培養(yǎng)對象的普通培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。日本厚生勞動(dòng)省規(guī)定了最低培訓(xùn)時(shí)間和內(nèi)容。

（五）成立福祉人才的招聘網(wǎng)、設(shè)立福祉人才服務(wù)中心

日本政府為了社會福祉專業(yè)的畢業(yè)生及具有相關(guān)資格的求職者能夠更快找到對口的工作，同時(shí)也為了使用人單位及時(shí)招聘到合適的員工，全國各地設(shè)立了福祉人才服務(wù)中心，建立了全國統(tǒng)一的福祉人才供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)和求職平臺。福祉人才服務(wù)中心免費(fèi)為社會福祉等相關(guān)資格的人員介紹工作，提供相應(yīng)的就業(yè)指導(dǎo)和培訓(xùn)。

（六）通過拉動(dòng)服務(wù)需求刺激人才需求

日本為提高福祉機(jī)構(gòu)的利用率，使有需求的國民都能消費(fèi)得起，政府以法律的形式強(qiáng)制規(guī)定福祉機(jī)構(gòu)的消費(fèi)價(jià)格。為滿足中低收入階層的福祉需求，同時(shí)也為進(jìn)一步擴(kuò)充福祉服務(wù)的覆蓋面，日本政府首先將各福祉機(jī)構(gòu)的利用價(jià)格進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)控。為了進(jìn)一步滿足各類群體的多樣化需求，鼓勵(lì)福祉機(jī)構(gòu)拓展多樣化服務(wù)，從而使利用人數(shù)迅速增加，拉動(dòng)福祉機(jī)構(gòu)的服務(wù)需求，使福祉人才的需求逐步增加。

四、提高我國社會保障專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)能力的建議

（一）從義務(wù)教育抓起

我國義務(wù)教育階段的課程設(shè)置中尚未觸及社會保障的相關(guān)知識，完成九年義務(wù)教育的初衷畢業(yè)生對社會保障完全不了解。甚至高中畢業(yè)生也沒有接觸過社會保障的相關(guān)教育。而日本中小學(xué)階段便開設(shè)了社會保障相關(guān)內(nèi)容的教育。建議我國義務(wù)教育階段增加民生教育特別是社會保障教育的內(nèi)容。

（二）高等教育的通識教育中設(shè)置社會保障基礎(chǔ)教育

目前國家尚未在高等教育中要求設(shè)置社會保障的相關(guān)教育。非社會保障專業(yè)的本科生人才培養(yǎng)方案的通識教育中沒有涉及社會保障的相關(guān)內(nèi)容。選修課中也很少有院校設(shè)置社會保障的相關(guān)課程。我國高校本科畢業(yè)生缺乏社會保障的基礎(chǔ)知識，導(dǎo)致全社會對社會保障的了解程度極低，影響社會對該專業(yè)認(rèn)知度十分低。

現(xiàn)階段我國社會保障專業(yè)人才的比例僅為1：7300，并且社會保障的專門性大學(xué)至今沒有成立。而日本不僅普通高等院校開設(shè)了社會保障專業(yè)，而且專門的大學(xué)也有數(shù)十所，可見日本對社會保障專業(yè)人才培養(yǎng)的重視。正是我國社會保障專業(yè)設(shè)置起步晚，社會認(rèn)可度低，導(dǎo)致專業(yè)的發(fā)展較慢。

（三）通過構(gòu)建實(shí)踐基地充實(shí)實(shí)踐教學(xué)

篇5

【本科畢業(yè)實(shí)習(xí)自我鑒定】一在實(shí)習(xí)生活以來我一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,有失敗的辛酸,也有成功的喜悅,然而日益激烈的社會竟?fàn)幰彩刮页浞值卣J(rèn)識到，成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀學(xué)生的重要性,實(shí)習(xí)當(dāng)中不能說我有怎樣的成績，但我覺得收獲不少，我想這些對于我今后的學(xué)習(xí)和工作會有很大的幫助的。

我體會深刻的一點(diǎn)是：理論要與實(shí)踐相結(jié)合。其實(shí)很多東西在學(xué)校的時(shí)候我都學(xué)習(xí)過，但知道的都是理論，知道操作步驟，卻沒有多少實(shí)踐，甚至都沒有考慮到按照這些步驟去做的時(shí)候，也會出現(xiàn)很多的問題以及要如何去解決這些問題。在遇到問題的時(shí)候我全面的思考，不讓自己的思想有局限性。

我謙虛謹(jǐn)慎，勤奮好學(xué)。注重理論和實(shí)踐相結(jié)合，將所學(xué)的課堂知識能有效地運(yùn)用于實(shí)際工作中，認(rèn)真聽取老員工的指導(dǎo)，對于別人提出的工作建議，可以虛心聽取。表現(xiàn)出較強(qiáng)的求知欲，并能夠仔細(xì)觀察、切身體驗(yàn)、獨(dú)立思考、綜合分析，靈活運(yùn)用自己的知識解決工作中遇到的實(shí)際困難。

工作中踏實(shí)肯干，吃苦耐勞。有創(chuàng)造性、建設(shè)性地獨(dú)立開展工作的思維;具有一定的開拓和創(chuàng)新精神，接受新事物較快，涉獵面較寬，有自己的思路和設(shè)想。能夠做到服從指揮，認(rèn)真敬業(yè),工作責(zé)任心強(qiáng)，工作效率高。

在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實(shí)而有條理,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活作風(fēng),為人熱情大方,誠實(shí)守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的閱歷。

實(shí)習(xí)結(jié)束了，我學(xué)到了很多東西，也覺得自己成長了很多。豐富了自己的知識面，也開闊視野，實(shí)習(xí)是一個(gè)過程，需要我們不斷的積累和更新，也需要我們的堅(jiān)持。

【本科畢業(yè)實(shí)習(xí)自我鑒定】二今年是我大學(xué)生活的最后一年，畢業(yè)后我們馬上就會面臨擇業(yè)的問題，我們學(xué)的是思想政治教育，也就是說畢業(yè)后我們中的相當(dāng)一部分人會到學(xué)校從事教師工作，所以這學(xué)期我們都各自到初高中進(jìn)行實(shí)習(xí)，為的就是畢業(yè)后能夠馬上進(jìn)入工作狀態(tài)，能夠很好的勝任教師的工作，能夠很好的扮演教師的角色，進(jìn)而為學(xué)生更好的服務(wù)!

我的實(shí)習(xí)地點(diǎn)選在了一所中學(xué)，這也是我曾經(jīng)就讀過的學(xué)校，雖說曾經(jīng)教過我的老師都已經(jīng)不在這里了，但是這里的老師們還是給了我力大的支持和幫助，讓我受益匪淺。

說實(shí)話，剛來的時(shí)候覺得很奇怪，雖說這里有很大的變化，房間變亮了，設(shè)備齊全了，注意板凳不那么糟糕了，而且還新增了很多像工具箱之類的人性化極強(qiáng)的東西，但畢竟我曾經(jīng)在這里生活學(xué)習(xí)了三年的時(shí)間，那時(shí)的我是學(xué)生，而現(xiàn)在的我卻以教師的身份來到這里，真的覺得有種怪怪的感覺，身份的轉(zhuǎn)換還真是讓我有點(diǎn)一下直接受不了呢。不過，很快我就被安排了指導(dǎo)老師，并很快投入了工作，心里這小小的波瀾也就很快消失了!呵呵，很不一樣的感覺!

在一個(gè)多月的實(shí)習(xí)生活里，我一直以教師身份嚴(yán)格要求自己，處處注意言行和儀表，熱心愛護(hù)實(shí)習(xí)學(xué)校和班級學(xué)生，本著對學(xué)生負(fù)責(zé)的態(tài)度盡力做好實(shí)習(xí)工作;同時(shí)，作為實(shí)習(xí)生一員，一直緊記實(shí)習(xí)守則，遵守實(shí)習(xí)學(xué)校的規(guī)章制度，尊重學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和老師，虛心聽取他們的意見，學(xué)習(xí)他們的經(jīng)驗(yàn)，主動(dòng)完成實(shí)習(xí)學(xué)校布置的任務(wù)，塑造了良好的形象，給實(shí)習(xí)學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)、老師和學(xué)生都留下了好的印象，得到學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和老師的一致好評，對此，本人甚感欣慰。在這短暫的實(shí)習(xí)期間，我主要進(jìn)行了教學(xué)工作實(shí)習(xí)和班主任工作實(shí)習(xí)。

一、課堂教學(xué)工作方面

怎樣上好每一節(jié)課，是整個(gè)實(shí)習(xí)過程的重點(diǎn)。剛開始的兩個(gè)禮拜的任務(wù)是聽課和自己進(jìn)行試講工作。在這期間我聽了3個(gè)課任老師共10節(jié)課。在聽課前，認(rèn)真閱讀了教材中的相關(guān)章節(jié)，如果是習(xí)題課，則事前認(rèn)真做完題目，把做題的思路簡單記下，并內(nèi)心盤算自己講的話會怎樣講。聽課時(shí)，認(rèn)真記好筆記，重點(diǎn)注意老師的上課方式，上課思想及與自己思路不同的部分，同時(shí)注意學(xué)生的反應(yīng)，吸收老師的優(yōu)點(diǎn)。同時(shí)簡單記下自己的疑惑，想老師為什么這樣講。

在正式上講臺前我還進(jìn)行了多次試講。在準(zhǔn)備教案前，認(rèn)真閱讀教材，并與任課老師上課內(nèi)容相聯(lián)系，按自己的思路寫出教案。但課任老師的要求與自己準(zhǔn)備的內(nèi)容經(jīng)常有出入，所以對教案作了一定的修改，做到自己的思路不亂，又能達(dá)到課任老師的要求。為了克服上講臺時(shí)的緊張，不斷的進(jìn)行試講。同時(shí)在本子上把自己上課講的話都寫一遍，作足充分的準(zhǔn)備。

經(jīng)過幾次實(shí)戰(zhàn)的磨練，現(xiàn)在的我已經(jīng)基本能夠駕馭課堂，勝任教師的角色了。雖然我還有很多做的不是很好的地方，但這次實(shí)習(xí)真的讓深深的體會到教師工作的辛勞，也深刻理解了教學(xué)相長的內(nèi)涵，使我的教學(xué)理論變?yōu)榻虒W(xué)實(shí)踐，使虛擬教學(xué)變成真正的面對面的教學(xué)。要想成為一位優(yōu)秀的教師，不僅要學(xué)識淵博，其它各方面如語言、表達(dá)方式、心理狀態(tài)以及動(dòng)作神態(tài)等等都是很重要的，站在教育的最前線，真正做到“傳道、授業(yè)、解惑”，是一件任重道遠(yuǎn)的事情，我更加需要不斷努力提高自身的綜合素質(zhì)和教學(xué)水平。

二、班主任見習(xí)工作

班主任的工作是很有意思的，剛開始的時(shí)候，用我的指導(dǎo)老師也就是我所帶班的班主任的說法，我就好像著這個(gè)班的大班長一樣，根本看不但班主任的影子。我想這應(yīng)該是受到了上學(xué)時(shí)當(dāng)班長的影響吧，我把那是當(dāng)班長的經(jīng)驗(yàn)統(tǒng)統(tǒng)拿出來用了，呵呵，不過效果真的很不好，因?yàn)楝F(xiàn)在的孩子和我們那時(shí)的孩子可太不一樣了，那時(shí)的孩子是怕老師的，現(xiàn)在的孩子對老師沒有怕，只有喜歡和不喜歡之分。所以在指導(dǎo)老師和我及時(shí)的溝通之后我改變了戰(zhàn)略，和同學(xué)們多溝通，多交流，多商量，做朋友，這樣我的班主任工作才能順利的完成，而且還和孩子們結(jié)下了深厚的友誼!

在班主任日常管理工作中，積極負(fù)責(zé)，認(rèn)真到位，事事留心。從早晨的衛(wèi)生監(jiān)督，儀表檢查，作業(yè)上交，早讀到課間紀(jì)律，課間操，課堂紀(jì)律，午休管理，眼保健操，自習(xí)課等等，每樣事物都負(fù)責(zé)到底，細(xì)致監(jiān)督。當(dāng)然，在監(jiān)督他們的同時(shí)不忘結(jié)合他們的個(gè)性特點(diǎn)進(jìn)行思想道德教育，以培養(yǎng)他們正確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，積極向上的樂觀人生態(tài)度和正確的人生價(jià)值觀。

班主任是班級的組織者、管理者和策劃者，也是學(xué)生活動(dòng)的參與者，更是學(xué)校管理的中堅(jiān)力量和骨干分子，對良好班風(fēng)，學(xué)風(fēng)，校風(fēng)的形成起到了舉足輕重的作用。應(yīng)該說在這次實(shí)習(xí)班主任過程中收獲很多，在工作過程中增強(qiáng)了自身的責(zé)任感、榮譽(yù)感和自信心，懂得如何以一個(gè)老師的身份與學(xué)生相處，向班主任老師學(xué)習(xí)了班級管理等，自身得到了很好的鍛煉，水平有一定的提高，但也存在著一定的問題。比如沒有很好的進(jìn)入角色，工作經(jīng)驗(yàn)不足等，這些是今后學(xué)習(xí)工作中要克服的。通過實(shí)習(xí)班主任工作，我的最大感悟就是：要付出極大的難以想象的心血才能打造出一個(gè)好班。

現(xiàn)在，實(shí)習(xí)結(jié)束了。通過這次實(shí)習(xí)，讓我了解了教師的偉大，教師工作的神圣，他真的是人類靈魂的工程師，教師的工作不僅僅是“傳道、授業(yè)、解惑”，而是要發(fā)自內(nèi)心的關(guān)心愛護(hù)學(xué)生，幫助他們成長。在教授他們知識的同時(shí)，更重要的是教他們?nèi)绾巫鋈耍@才是教師工作最偉大的意義所在!

【本科畢業(yè)實(shí)習(xí)自我鑒定】三我是xx，在第一附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)，按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定，我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、急診、等五個(gè)科室學(xué)習(xí)，在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同志，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。

篇6

整群隨機(jī)抽取我校護(hù)理專業(yè)2010級本科畢業(yè)生82人、2011級?？飘厴I(yè)生127人作為調(diào)查對象，共209人。

1.2方法

在文獻(xiàn)研究的基礎(chǔ)上自編調(diào)查問卷，內(nèi)容包括3部分：（1）調(diào)查對象的一般情況；（2）基層就業(yè)意愿情況；（3）對國家基層就業(yè)相關(guān)政策的了解情況。問卷采用當(dāng)場發(fā)放當(dāng)場收回的方式，回收有效問卷209份，回收率100.00%。數(shù)據(jù)分析用Excel建立數(shù)據(jù)庫，采用SPSS19.0軟件進(jìn)行分析。

2分析與討論

2.1畢業(yè)生對國家基層就業(yè)相關(guān)政策缺乏了解

近年來，國家出臺一系列優(yōu)惠政策鼓勵(lì)高校畢業(yè)生到基層就業(yè)，雖然我校近年加強(qiáng)了就業(yè)指導(dǎo)工作，但調(diào)查顯示，有41.46%的本科生和40.16%的?？粕鷮一鶎泳蜆I(yè)相關(guān)政策不完全了解，本科生和?？粕鸁o顯著性差異（P>0.05）。高校就業(yè)指導(dǎo)工作是大學(xué)生順利就業(yè)的重要保障，就業(yè)指導(dǎo)作為連接大學(xué)生學(xué)業(yè)與職業(yè)的橋梁，作為促進(jìn)大學(xué)生就業(yè)、提高就業(yè)質(zhì)量的有效手段，完善其工作體系，開展全程化、系統(tǒng)化、專業(yè)化的就業(yè)指導(dǎo)和職業(yè)生涯規(guī)劃教育至關(guān)重要。要積極宣傳黨和國家的就業(yè)方針政策，宣傳國家醫(yī)療衛(wèi)生制度改革成果及醫(yī)療衛(wèi)生工作良好前景，讓畢業(yè)生真正了解就業(yè)形勢。學(xué)校要鼓勵(lì)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生到基層去鍛煉，為社會作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

2.2不同學(xué)歷護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生基層就業(yè)意愿情況分析

調(diào)查顯示，我校不同學(xué)歷護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生基層醫(yī)院就業(yè)意愿不高，本科生和專科生無顯著性差異（P>0.05）。雖然有45.12%的本科生和44.09%的?？粕敢馊セ鶎俞t(yī)院就業(yè)，但仍有54.88%的本科生和55.91%的?？粕辉敢馊セ鶎?，可能與我校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生對基層醫(yī)院認(rèn)識不夠、沒有基層醫(yī)院工作環(huán)境的體會、個(gè)人期望過高、沒有認(rèn)識到基層醫(yī)院是鍛煉自己的重要途徑、對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變認(rèn)識不清等因素有關(guān)。近幾年，烏魯木齊等城市大型綜合醫(yī)院由于工作條件好、福利待遇優(yōu)厚、專業(yè)發(fā)展更廣闊，吸引了大批護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生。但如果畢業(yè)生都不愿意去基層就業(yè)，會導(dǎo)致大型綜合醫(yī)院畢業(yè)生供需矛盾突出。陳晨等研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)理人才集中涌向大型醫(yī)院，導(dǎo)致中小型醫(yī)院護(hù)理人才缺乏，不利于醫(yī)療資源優(yōu)化配置和基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。通過調(diào)查分析，筆者提出以下建議：（1）我校課程設(shè)置沒有較好反映農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)際需要，課程設(shè)置不合理，學(xué)校較少到基層和農(nóng)村等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)，使護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生對農(nóng)村醫(yī)療狀況了解不夠，缺乏服務(wù)農(nóng)村意識；（2）農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件差是影響畢業(yè)生到農(nóng)村就業(yè)的一個(gè)重要原因，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備建設(shè)，不斷改善醫(yī)療環(huán)境，建立健全激勵(lì)機(jī)制，提高醫(yī)生待遇；（3）學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)工作，多安排相關(guān)講座介紹國家政策，開展針對性就業(yè)指導(dǎo)，轉(zhuǎn)變畢業(yè)生就業(yè)觀念。

2.3不同學(xué)歷護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生不愿意到基層醫(yī)院就業(yè)原因分析

調(diào)查顯示，我校不同學(xué)歷畢業(yè)生不愿意到基層醫(yī)院就業(yè)的原因，主要是不利于個(gè)人發(fā)展和家里不同意，本科生和?？粕謩e占40.00%、37.78%和26.76%、25.35%；其次是福利待遇低、生活條件差等因素，本科生和?？粕鸁o顯著性差異（P>0.05）。同時(shí)，結(jié)果顯示我校畢業(yè)生很重視今后的個(gè)人發(fā)展，說明他們認(rèn)識到今后社會需要大批高層次護(hù)理人才。大部分學(xué)生就業(yè)時(shí)考慮父母意見，說明他們自主性不強(qiáng)，內(nèi)在社會環(huán)境認(rèn)識、父母及家人的意見有著重要參考價(jià)值，這與梁輝、吳彩霞等的調(diào)查結(jié)果一致。為此，學(xué)校應(yīng)對畢業(yè)生開展基層醫(yī)院認(rèn)知教育，開設(shè)相關(guān)專題講座，深入宣傳《關(guān)于引導(dǎo)和鼓勵(lì)高校畢業(yè)生面向基層就業(yè)的意見》（中辦發(fā)[2005]18號）等高校畢業(yè)生就業(yè)政策，幫助其正確認(rèn)識就業(yè)形勢；同時(shí)充分發(fā)揮報(bào)刊、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體作用，加大引導(dǎo)和鼓勵(lì)高校大學(xué)生基層就業(yè)的宣傳力度，幫助其樹立正確就業(yè)觀念，使畢業(yè)生就業(yè)期望趨于理性，避免人才浪費(fèi)。

篇7

中圖分類號：R 642.0文獻(xiàn)標(biāo)識碼：Bお

為了培養(yǎng)21世紀(jì)所需要的具有綜合素質(zhì)的護(hù)理人才，在護(hù)理學(xué)本科教學(xué)過程中，如何優(yōu)化教學(xué)環(huán)節(jié)，改革教學(xué)方法，增強(qiáng)學(xué)生的自我學(xué)習(xí)、自我管理能力和創(chuàng)新能力，提高實(shí)踐課的教學(xué)效率和效果是當(dāng)前護(hù)理教育工作者所面臨的共同難題，筆者就此談幾點(diǎn)意見。

一、重新審視教學(xué)理念

護(hù)理學(xué)專業(yè)本科教學(xué)怎么搞，培養(yǎng)什么規(guī)格的人才，樹立什么樣的教學(xué)理念，是一個(gè)值得我們重新思考的問題。迄今為止，我們通常都把培養(yǎng)目標(biāo)定位為“培養(yǎng)具有護(hù)理教育、管理、科研基本能力，能在護(hù)理領(lǐng)域從事預(yù)防保健、臨床護(hù)理、護(hù)理管理的高級專門人才”。在這里，應(yīng)該重新審視“高級”這一定位的現(xiàn)實(shí)性與科學(xué)性。如果說在我國剛開始招護(hù)理學(xué)本科生時(shí)嚴(yán)重缺乏中高級護(hù)理人才，高等教育條件和能力十分有限，本科招生規(guī)模很?。ǜ挥谜f研究生教育了）的背景下，把為數(shù)不多的本科畢業(yè)生認(rèn)定為高級人才是符合當(dāng)時(shí)的國情的話，那么在目前我國護(hù)理學(xué)高等教育大發(fā)展，尤其是研究生教育規(guī)模已經(jīng)達(dá)到相當(dāng)高程度的情況下，仍然把培養(yǎng)本科畢業(yè)生定位為培養(yǎng)高級人才就不適當(dāng)了，既與現(xiàn)實(shí)不符，也不符合科學(xué)。

ピ詬叩冉逃中，本科生教育只是初級階段，碩士研究生教育是中級階段，而博士研究生教育才是真正的高級階段。因此，本科教育的目標(biāo)可以概括為兩個(gè)方面：一是為社會輸送合格的護(hù)理專業(yè)一般人才；二是為今后進(jìn)一步遴選、培養(yǎng)中高級護(hù)理人才提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。也就是說，本科的培養(yǎng)定位應(yīng)該是培養(yǎng)有一定理論基礎(chǔ)、能夠從事相關(guān)護(hù)理專業(yè)工作的一般人才。并且，護(hù)理學(xué)又是兼顧文理特性的一門綜合性學(xué)科，具有龐大的學(xué)科體系和豐富的學(xué)科內(nèi)容。既有很強(qiáng)的理論性，又有很強(qiáng)的應(yīng)用性；既講究嚴(yán)密性，又強(qiáng)調(diào)靈活性。因此，僅僅通過本科教學(xué)就把學(xué)生培養(yǎng)成為“高級”護(hù)理人才，顯然是不可能的。對于本科生來說，掌握知識是第一位的。在這樣的一種認(rèn)識下，我們護(hù)理教育工作者應(yīng)該樹立如下的教學(xué)理念：應(yīng)從封閉式教育向開放式教育轉(zhuǎn)變；從知識型向智能型轉(zhuǎn)變，從注意知識傳授向注重學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)；由注重共性教育向注重個(gè)性發(fā)展；由注重學(xué)科系統(tǒng)性教育向綜合性教育轉(zhuǎn)變。注重培養(yǎng)知識、素質(zhì)、能力三者統(tǒng)一的人才。要求在知識結(jié)構(gòu)上，具有扎實(shí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識、社會人文知識和精深的護(hù)理專業(yè)知識；在素質(zhì)上，應(yīng)具有創(chuàng)新意識、開拓精神和奉獻(xiàn)精神；在能力上，應(yīng)著重培養(yǎng)學(xué)生具有綜合、組織、管理、自學(xué)、解決實(shí)際問題、表達(dá)、操作、創(chuàng)新等各種能力，追求卓越教育。

二、優(yōu)化護(hù)理課程設(shè)置

課程設(shè)置是體現(xiàn)教學(xué)理念和教學(xué)目標(biāo)的關(guān)鍵，一直以來都是教育界討論的熱點(diǎn)。十幾年來，本科護(hù)理專業(yè)的課程設(shè)置已經(jīng)發(fā)生了很大的變化，在適應(yīng)護(hù)理學(xué)發(fā)展需要和向國際接軌等方面取得了很大的進(jìn)步。但不同的高校之間仍然存在著不少差異。這種差異的存在，是正常的，也是合理的，要想做到全國一個(gè)模式，也是不現(xiàn)實(shí)的。如果硬性規(guī)定統(tǒng)一，那只能束縛護(hù)理學(xué)教學(xué)的創(chuàng)新與發(fā)展，只能阻礙各個(gè)高校形成自己的特色和專長。但是，一些本質(zhì)的東西還是應(yīng)該達(dá)成共識。

1.優(yōu)化課程設(shè)置在4年中，護(hù)理本科生共學(xué)習(xí)20多門課，知識結(jié)構(gòu)包括:數(shù)理化等自然科學(xué)基礎(chǔ)課和護(hù)理專業(yè)課程等。經(jīng)過高中階段的本科生其自然科學(xué)知識比較扎實(shí)，對一般基礎(chǔ)課和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課則有“吃不飽”現(xiàn)象，希望接受更多的知識。因此，為適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和整體護(hù)理的發(fā)展，今后的本科課程應(yīng)增設(shè)公共關(guān)系、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等人文科學(xué)，影像診斷學(xué)等醫(yī)學(xué)橋梁課及急救醫(yī)學(xué)、康復(fù)護(hù)理等專業(yè)課。

2.合理安排學(xué)時(shí)在提倡素質(zhì)教育、擯棄填鴨式教育的今天，本科課程的總課時(shí)或總學(xué)分應(yīng)該加以嚴(yán)格控制，以便讓出更多的時(shí)間讓學(xué)生自學(xué)。如果每天還是把課程排得滿滿的，想把什么課都排上，想讓學(xué)生在4年里把什么都學(xué)會，那只能適得其反，只能束縛學(xué)生學(xué)習(xí)和創(chuàng)新的空間。在總課時(shí)、總學(xué)分有限甚至減少的情況下，在其他課程的課時(shí)與學(xué)分要求有硬性規(guī)定，不能削減的情況下，真正的護(hù)理學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課、核心課的總課時(shí)和總學(xué)分就很有限了。我們應(yīng)該統(tǒng)籌安排，合理利用，有所選擇，把真正重要的課程排上，而其他一些次要的或可要可不要的課程只能忍痛割愛，千萬不可貪多求全。因此，建議適當(dāng)減少數(shù)學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)等課程的學(xué)時(shí)數(shù)，增加解剖、生理學(xué)、病理生理學(xué)、診斷學(xué)等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課及內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)等主要專業(yè)課的學(xué)時(shí)數(shù)。

3.調(diào)整授課和見習(xí)比例本科教學(xué)雖然比中專和大專教學(xué)的基礎(chǔ)理論知識學(xué)得多，但是示教與學(xué)習(xí)、見習(xí)時(shí)間偏少，不利于動(dòng)手能力的培養(yǎng)。倘若增加解剖學(xué)等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的實(shí)驗(yàn)課時(shí)數(shù)，增設(shè)動(dòng)物外科學(xué)，在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)過程中，除了在示教室操作外，每周應(yīng)另設(shè)一定時(shí)間的病區(qū)見習(xí)，從而增加操作機(jī)會，減少學(xué)生對操作的生疏感，為以后的實(shí)習(xí)打下基礎(chǔ)。在實(shí)習(xí)前這段時(shí)間，應(yīng)將內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)與臨床實(shí)踐結(jié)合起來見習(xí)。

三、深化實(shí)踐教學(xué)方式

護(hù)理作為一門綜合性應(yīng)用科學(xué)，在教學(xué)上，應(yīng)注重實(shí)踐環(huán)節(jié)，注重自學(xué)能力，表達(dá)能力，人際交往能力，獲取信息能力，創(chuàng)新能力等方面的培養(yǎng)。在這方面，相信不少高校都有自己的經(jīng)驗(yàn)。但也有一些學(xué)校不夠重視或流于形式。當(dāng)前，對實(shí)踐教學(xué)的理解應(yīng)該有所深化，所采取的方式也應(yīng)該有所創(chuàng)新。根據(jù)我們的做法，實(shí)踐教學(xué)可以采用以下幾種方式。

1.課堂體驗(yàn)方式以病案引導(dǎo)講授，選擇臨床真實(shí)病案，讓學(xué)生依據(jù)護(hù)理程序給予分析，制定一套完整的護(hù)理方案，而后分組討論，最后教師講授與總結(jié)。這種方式可以讓學(xué)生很快達(dá)到感性認(rèn)識與理性認(rèn)識的統(tǒng)一。而且，活躍課堂氣氛，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，改變學(xué)生被動(dòng)聽課的局面，增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。

2.模擬實(shí)驗(yàn)方式根據(jù)制定題目分組進(jìn)行表演，模擬病人、醫(yī)生、護(hù)士，針對病人現(xiàn)狀給予相應(yīng)的治療及護(hù)理，有助于加深學(xué)生對所學(xué)知識的印象，并且能運(yùn)用換位思考，體會病人的需要。這實(shí)際上是一項(xiàng)綜合的訓(xùn)練活動(dòng)，涉及到對問題背景的判斷、護(hù)理方法的選擇與運(yùn)用、護(hù)理結(jié)果的理解與分析等環(huán)節(jié)，對于學(xué)生加快理解護(hù)理方法的應(yīng)用和加快掌握護(hù)理技術(shù)十分有效。不少護(hù)理專業(yè)課都可以采用這種方式。

3.直接參與方式讓學(xué)生利用課余時(shí)間去親身完成某項(xiàng)工作。例如，在同學(xué)們設(shè)計(jì)好調(diào)查問卷和調(diào)查方案的基礎(chǔ)上，讓他們組成若干調(diào)查小組(如以寢室為單位)，在學(xué)校所屬的社區(qū)內(nèi)真正進(jìn)行一次某項(xiàng)病例調(diào)查活動(dòng)，從具體調(diào)查對象和單位的確定，樣本的抽取(不一定要很大)，問卷的發(fā)放、回收與審核，數(shù)據(jù)輸入與資料整理，估計(jì)與分析，一直到調(diào)查報(bào)告的編寫，調(diào)查總結(jié)或體會的形成，全部由同學(xué)自己來完成。這樣，同學(xué)們就親身參與了病例調(diào)查、整理和統(tǒng)計(jì)分析的整個(gè)過程，效果很好。有些學(xué)生畢業(yè)聯(lián)系工作單位時(shí)，把曾經(jīng)做過的調(diào)查報(bào)告附在推薦書后面，起到了意想不到的作用。

四、培養(yǎng)臨床實(shí)踐能力

護(hù)理是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。護(hù)理專業(yè)教育臨床實(shí)習(xí)目的是：通過實(shí)習(xí)要求學(xué)生進(jìn)一步熱愛護(hù)理專業(yè)，樹立全心全意為患者服務(wù)的思想，養(yǎng)成高尚的職業(yè)道德和良好的護(hù)士素質(zhì)，鞏固提高基礎(chǔ)理論，基本知識和基本技能，了解病區(qū)科學(xué)管理方法，鍛煉組織能力，培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問題，解決問題和獨(dú)立工作能力，為成為一名合格的護(hù)理人才打下基礎(chǔ)。

1.培養(yǎng)臨床工作能力在內(nèi)外科實(shí)習(xí)過程中普遍開展以病人為中心的責(zé)任制護(hù)理，對所分管的病人實(shí)行整體護(hù)理，在完成日常護(hù)理任務(wù)的同時(shí)，針對病人的不同職業(yè)、文化素質(zhì)、家庭社會背景等因素實(shí)施衛(wèi)生宣教，術(shù)前指導(dǎo)及家庭隨訪等，在完成護(hù)理治療工作的基礎(chǔ)上，運(yùn)用心理學(xué)的知識對病人進(jìn)行勸慰開導(dǎo)，使其情緒穩(wěn)定而有利于康復(fù)。通過整體護(hù)理，書寫護(hù)理病歷，使書本上的整體護(hù)理概念由抽象化轉(zhuǎn)為形象化。在內(nèi)科實(shí)習(xí)的同時(shí)還應(yīng)有計(jì)劃地安排學(xué)生到ICU、心電圖室、血透室、急診室等科室輪轉(zhuǎn)，以達(dá)到開闊視野，鍛煉提高臨床觀察、判斷、應(yīng)急和處理問題的能力，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)實(shí)習(xí)質(zhì)量的不斷提高。

2.培養(yǎng)教學(xué)能力在病區(qū)實(shí)習(xí)過程中應(yīng)用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理知識每個(gè)學(xué)生每周講一、兩次課。在備課時(shí)要查閱各種資料，力爭做到內(nèi)容新、重點(diǎn)突出、聯(lián)系實(shí)際、通俗易懂，小講課不僅有利于教學(xué)能力的培養(yǎng)，還使醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員尤其是護(hù)士得到了一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的機(jī)會，這種形式的活動(dòng)還可以推廣到臨床理論課階段以及基礎(chǔ)課后期階段，結(jié)合第二課堂活動(dòng)進(jìn)行。

3.培養(yǎng)管理能力在護(hù)士長和帶教老師的指導(dǎo)下，每個(gè)學(xué)生分別實(shí)習(xí)1、2周護(hù)士長工作，在實(shí)習(xí)期間運(yùn)用管理學(xué)知識進(jìn)行科學(xué)管理的嘗試。結(jié)束時(shí)結(jié)合病區(qū)實(shí)際寫一份設(shè)想或建議書，在實(shí)習(xí)過程中，可了解護(hù)士長的日常工作程序，組織召開生活會，實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行分科考核等。

4.促進(jìn)科研思維的學(xué)習(xí)與應(yīng)用在實(shí)習(xí)期間，提倡和鼓勵(lì)學(xué)生在實(shí)踐中去思考和學(xué)習(xí)，尤其應(yīng)學(xué)習(xí)一點(diǎn)醫(yī)學(xué)辯證法基本知識、醫(yī)學(xué)情報(bào)學(xué)知識、預(yù)防保健知識、科研方法等知識，將這些納入實(shí)習(xí)期間的學(xué)習(xí)內(nèi)容，促使他們逐漸產(chǎn)生和培養(yǎng)科學(xué)的思維方法。這是提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)的必經(jīng)之路。

參考文獻(xiàn)

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［2］張遠(yuǎn)增.高等教育評價(jià)方法研究［M］.上海：復(fù)旦大學(xué)出版社，2002.

［3］李小妹.護(hù)理教育學(xué)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2005，2-5.

［4］戴曉陽.護(hù)理心理學(xué)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2005，37-42.

篇8

二、人員管理

在20xx年，本樓層接受新調(diào)入同志xxxx，新參加工作同志xxxx，均能安排規(guī)范的科室崗前培訓(xùn)，進(jìn)行認(rèn)真的帶教和指導(dǎo)，所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)工作。

20xx年按照護(hù)理教育部要求，在收集了科室護(hù)士的教育需求的基礎(chǔ)上，共安排護(hù)理查房1xxxx，安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1xxxx.

在員工激勵(lì)方面，通過不斷的護(hù)士及時(shí)評估反饋與季度評估相結(jié)合，幫助護(hù)士不斷改進(jìn)工作，并及時(shí)表揚(yáng)好的行為來弘揚(yáng)優(yōu)良的工作風(fēng)氣。

通過授權(quán)的方式，鼓勵(lì)護(hù)士參與科室管理，幾乎每個(gè)護(hù)士都直接負(fù)責(zé)一項(xiàng)的科室管理內(nèi)容，激發(fā)護(hù)士的工作積極性。

支持和鼓勵(lì)護(hù)士的繼續(xù)學(xué)習(xí)。有1xxxx進(jìn)行學(xué)歷的繼續(xù)教育，作為護(hù)士長，在工作安排上盡量給予方便。同時(shí)鼓勵(lì)護(hù)士進(jìn)行英語的學(xué)習(xí)，科室組織外科齊教授進(jìn)行授課，幫助護(hù)士提高英語水平。

帶教暫缺缺的情況下，能發(fā)揮科室護(hù)士的積極性，共同來承擔(dān)學(xué)生的帶教工作，各種小講課獲得了學(xué)生的好評，同時(shí)也提高了科室護(hù)士的教學(xué)能力。

安排xxxx護(hù)士外出參加學(xué)習(xí)班。

三、工作管理

按照醫(yī)院要求，進(jìn)行樓層的成本核算管理。固定了每周供應(yīng)室領(lǐng)物數(shù)量。按照醫(yī)院要求，進(jìn)行收費(fèi)的規(guī)范管理。規(guī)范管理科室財(cái)務(wù)和物品，定期檢查。

進(jìn)行樓層的物品放置調(diào)整，使樓層環(huán)境更整潔。

重申科室的排班及換班制度，促進(jìn)護(hù)士按規(guī)范換班。根據(jù)病人情況，提供合適的護(hù)理人力，保證護(hù)理效果和人力的合理安排。

積極參加醫(yī)院及護(hù)理部召開的會議，每月一次召開護(hù)士會議，將醫(yī)院及護(hù)理部的工作理念和工作安排及時(shí)傳達(dá)給臨床護(hù)士。根據(jù)醫(yī)院宗旨和目標(biāo)，引導(dǎo)護(hù)士遵循。

積極促進(jìn)護(hù)理部與其他部門的合作，幫助普外科主任承擔(dān)一些管理工作，促進(jìn)醫(yī)護(hù)的協(xié)作。

作為交流委員會的主要成員，積極參與該委員會的活動(dòng)，促進(jìn)該委員會的發(fā)展。

四、自身職業(yè)發(fā)展

篇9

健康教育能力是護(hù)士為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)過程中必須具備的基本素質(zhì)。護(hù)理本科生是未來護(hù)理事業(yè)發(fā)展的中堅(jiān)力量，加強(qiáng)護(hù)理本科生的能力培養(yǎng)是適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展及護(hù)理模式轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵。腹、會陰聯(lián)合根治術(shù)(Miles術(shù))是低位直腸癌外科治療中最常見、最有效的手術(shù)方法，術(shù)后患者需終身攜帶腸造口。雖然造口術(shù)挽救了患者的生命，但是造口的存在及其并發(fā)癥的發(fā)生又使患者陷入煩惱之中，增加了患者的痛苦[1]。提高護(hù)生對造口患者的健康教育能力是改善護(hù)生與造口患者關(guān)系、提高患者對護(hù)生信任度的關(guān)鍵。我科在2008-2009年對20名護(hù)理本科畢業(yè)實(shí)習(xí)生進(jìn)行整體護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)的過程中，將以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法應(yīng)用于造口患者個(gè)案實(shí)習(xí)討論過程，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法(Problem Based Learning， PBL)是目前國際上流行的一種教學(xué)模式，是1969年由美國的神經(jīng)病學(xué)教授Barrow在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)[2]。以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法(以下簡稱PBL教學(xué)法)的核心是以學(xué)生為中心，進(jìn)行啟發(fā)式教學(xué)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有目的、有針對性地自主攝取知識，以培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和解決實(shí)際問題的能力。采用基礎(chǔ)科學(xué)和臨床實(shí)踐結(jié)合起來的教學(xué)方法，通過以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，使醫(yī)學(xué)生樹立整體的醫(yī)學(xué)觀，掌握系統(tǒng)整體性的方法和確立以病人為中心的服務(wù)意識，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生必要的社會性品質(zhì)，提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)[3]。

1.2我們對2008-2009年在我院胃腸外科整體護(hù)理實(shí)習(xí)階段的本科護(hù)生20人采用PBL教學(xué)模式進(jìn)行。環(huán)境要求：學(xué)生可圍坐、便于面對面討論的場地，方便書寫、可供全體學(xué)生看清楚的黑板；帶教老師要求：確定案例并將案例分為3個(gè)由淺入深的討論階段，且在討論過程中控制討論現(xiàn)場；學(xué)生要求：每討論小組人數(shù)4-6人，實(shí)習(xí)時(shí)間均為四周，教學(xué)的基本過程分為理論回顧、確定案例并提出綱領(lǐng)性問題、討論和歸納講評四個(gè)步驟。

1.2.1理論回顧:指定的自學(xué)內(nèi)容都是與預(yù)期解決的模擬臨床案例有關(guān)的知識。鼓勵(lì)學(xué)生充分利用圖書館和電腦資料檢索系統(tǒng)廣泛搜集造口相關(guān)理論知識，并為學(xué)生提供有關(guān)參考文獻(xiàn)。此過程限時(shí)三天。

1.2.2確定案例并提出綱領(lǐng)性問題:帶教老師組織討論，并給予具有代表性的案例，引領(lǐng)學(xué)生提出代表性的護(hù)理問題。確定護(hù)理問題后指導(dǎo)學(xué)生搜集解決問題的相關(guān)資料，并于此次討論中確定書記員、記錄員、組織員三名。并向?qū)W生講解具體的教學(xué)過程與方法。限時(shí)三天完成。

1.2.3討論:先由組織員作導(dǎo)入性發(fā)言。討論該病的病因、臨床表現(xiàn)和診斷、治療原則及護(hù)理措施等幾方面，重點(diǎn)是如何正確及時(shí)地觀察病情變化以及制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃小組的其他成員進(jìn)行補(bǔ)充或糾正，不同觀點(diǎn)可以爭論，這樣能增強(qiáng)探究氣氛，引發(fā)多角度思維，使正確的理解得到鞏固和深化，不理解的方面暴露得更加充分，記錄員負(fù)責(zé)記錄于黑板上，以利于對學(xué)生發(fā)言的引導(dǎo)及整個(gè)過程的可控制性。每次討論將引申的問題留做下次討論的主題。此過程共八天。

1.2.4歸納講評:幫助學(xué)生抓住重點(diǎn)和進(jìn)行總結(jié);講授遺漏之處，使所寫的護(hù)理案例分析更完整確切。輔導(dǎo)老師可根據(jù)討論情況進(jìn)行評述，完整準(zhǔn)確地歸納概括知識要點(diǎn)。 轉(zhuǎn)貼于

2結(jié)果

2.1學(xué)生方面。20名學(xué)生中，93%以上的學(xué)生反映PBL案例教學(xué)法新穎靈活，印象深刻，使原本模糊不清的造口相關(guān)問題掌握的全面、透徹。做到了與患者溝通時(shí)有內(nèi)容可教，提高了患者的信任度的同時(shí)也提高了自己的自信心。學(xué)生感到解決臨床護(hù)理問題的能力有所提高，使所學(xué)理論與護(hù)理實(shí)踐得到更加緊密地結(jié)合，表示贊成此教學(xué)模式。

2.2老師方面。學(xué)生的理論聯(lián)系實(shí)際能力受到科室?guī)Ы汤蠋煹囊恢潞迷u。

2.3患者方面。護(hù)生的患者滿意度調(diào)查滿意率達(dá)到95%-99%。

3討論

3.1理論基礎(chǔ):一種教學(xué)理論只有構(gòu)建起與之相適應(yīng)的教學(xué)模式，才能普及推廣，轉(zhuǎn)化為教學(xué)實(shí)踐。現(xiàn)代教學(xué)理論特別強(qiáng)調(diào)“教會學(xué)生學(xué)習(xí)，使之成為一種終身享用的行為習(xí)慣”。[4]護(hù)理教育的目標(biāo)是培養(yǎng)21世紀(jì)的“以病人為中心”進(jìn)而向“以健康為中心”的能夠處理衛(wèi)生保健問題的護(hù)士。為此所培養(yǎng)的護(hù)士必須具備相應(yīng)的知識和運(yùn)用知識的能力。這就要求護(hù)生必須具備在特定的健康、疾病問題情境中進(jìn)行嚴(yán)密求實(shí)的質(zhì)疑能力和分析推理技巧。PBL案例教學(xué)法正是把以教為重心轉(zhuǎn)移到以學(xué)為重心，啟發(fā)了學(xué)生積極的思維，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)了科學(xué)的推理能力和自學(xué)能力。

3.2教學(xué)效果

3.2.1激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī):心理學(xué)認(rèn)為，好奇心和欲望是產(chǎn)生興趣的基礎(chǔ)，正是有了這種心理需要學(xué)生才萌發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)產(chǎn)生學(xué)習(xí)活動(dòng)，注意力和興趣被長時(shí)間地吸引到尋找答案的學(xué)習(xí)活動(dòng)上。PBL案例教學(xué)法設(shè)立典型病例，要求護(hù)生提出護(hù)理問題，采取適當(dāng)護(hù)理措施并進(jìn)行評價(jià)，促使她們發(fā)現(xiàn)問題并解決問題的能力，及運(yùn)用所具備的圖書館、電子期刊室等工具的能力。

3.2.2提高了理論聯(lián)系實(shí)際的能力:學(xué)生在各項(xiàng)相關(guān)理論考核中無該疾病基本理論知識的錯(cuò)誤；護(hù)士長及帶教老師在平時(shí)對護(hù)生的理論提問及考核中平均成績比未應(yīng)用該教學(xué)方法的學(xué)生為高。同時(shí)，由于該方法把講解、討論和實(shí)踐緊密結(jié)合起來，為護(hù)生提供一種綜合性的學(xué)習(xí)訓(xùn)練，使學(xué)生對該疾病有了系統(tǒng)的認(rèn)識，并能夠運(yùn)用所學(xué)知識去為患者解決問題，即培養(yǎng)了真正適用于臨床的人才。

3.2.3提高了護(hù)生的健康教育能力，受到患者的好評:經(jīng)過此教學(xué)方法后，護(hù)生的?？浦R得到豐富。同時(shí)，由于人人上臺發(fā)言鍛煉了學(xué)生的語言表達(dá)能力，使得護(hù)生與患者溝通時(shí)，不但能夠做到內(nèi)容豐富、知識全面，亦能夠?qū)⑺邆涞闹R淺顯的表達(dá)出來，患者易于接受。因此受到患者的廣泛好評。

3.2.4存在的問題:護(hù)生文獻(xiàn)檢索能力缺乏；教學(xué)效果評價(jià)不夠科學(xué)，缺乏有效的評估手段。因此，我們還應(yīng)該在今后的實(shí)踐中不斷探索、不斷改進(jìn)，以期取得更好的教學(xué)效果。

參考文獻(xiàn)

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篇10

1.1一般資料:全科臨床護(hù)理人員28人，其中本科畢業(yè)5人，大專畢業(yè)6人，中專畢業(yè)17人;最高護(hù)齡21年，最低護(hù)齡8人，護(hù)士19人，助理護(hù)士3人。

1.2方法

1.2.1分組辦法:將培訓(xùn)對象共分3組，根據(jù)職稱結(jié)構(gòu)和學(xué)歷分層次進(jìn)行培訓(xùn)，第1組:本科、大專畢業(yè)的主管護(hù)師和高年資護(hù)師;第2組:大專畢業(yè)的護(hù)師和中專畢業(yè)的高年資護(hù)師;第3組:中專畢業(yè)的低年資護(hù)師和全部護(hù)士。

1.2.2培訓(xùn)要求和內(nèi)容:首先加強(qiáng)年輕護(hù)士的操作培訓(xùn)，提高操作技能。未規(guī)范訓(xùn)練前操作考核合格率僅61．5%(合格分90分)，技術(shù)操作不合格的原因及構(gòu)成比見表1，患者對其操作的滿意度僅僅69．2%。

1.2.3加強(qiáng)基礎(chǔ)知識和?？浦R的學(xué)習(xí):年輕護(hù)士基礎(chǔ)知識差，水平參差不齊，缺少必要的?？浦R?？评锔鶕?jù)這種情況組織大家進(jìn)行每月兩次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和要求每周兩次管床護(hù)士跟隨醫(yī)生查房。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)先由護(hù)士長制作多媒體講課，以后安排高年資、素質(zhì)高、?？浦R強(qiáng)的護(hù)士輪流講課，年輕護(hù)士要記好筆記，護(hù)士長隨時(shí)抽問;同時(shí)要求大家寫讀書筆記;熟記各項(xiàng)護(hù)理操作程序和護(hù)理核心制度、?？谱o(hù)理常規(guī)等。另外還請科主任或醫(yī)生講解骨科的解剖知識、局部骨折時(shí)的相對解剖位置、特殊手術(shù)的手術(shù)方式、手術(shù)過程及常規(guī)檢查的意義等;掌握骨科常用護(hù)理技術(shù)、骨科常規(guī)檢查的目的、適應(yīng)癥及注意事項(xiàng)，學(xué)會識別簡單的X線診斷報(bào)告;掌握骨科常用診療技術(shù)及護(hù)理配合;掌握骨折患者的常規(guī)護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練方法等等。

1.2.4加強(qiáng)護(hù)士觀察能力及應(yīng)急能力的培養(yǎng):骨科接受急診患者比較多，年輕護(hù)士缺乏膽識、預(yù)見性及整體性全面觀察病情能力、隨機(jī)應(yīng)變的能力等，往往控制不住場面，要么對病情判斷不準(zhǔn)或不知道怎樣判斷、護(hù)理等而延誤治療造成醫(yī)療糾紛或醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量投訴等。所以臨床護(hù)理觀察能力是對護(hù)士最基本的素質(zhì)要求之一。護(hù)士長指導(dǎo)護(hù)士掌握觀察技巧，對晨晚間護(hù)理和日間護(hù)理查房存在的問題個(gè)別指導(dǎo)，有目的地指導(dǎo)年輕護(hù)士“瀏覽”整個(gè)病房后，掌握本班哪些患者是觀察重點(diǎn)，從哪些方面去觀察?？傊o(hù)理觀察是一項(xiàng)具有科學(xué)性、實(shí)踐性、系統(tǒng)性、廣泛性和目的性的認(rèn)知過程，護(hù)士要必須掌握，靈活運(yùn)用。

1.2.5強(qiáng)化“慎獨(dú)”精神，規(guī)避護(hù)理、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn):本科大部分護(hù)士不了解相關(guān)的法律法規(guī)知識，不理解《護(hù)理核心制度》的重要性，在臨床護(hù)理工作中違反《醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)》等規(guī)范要求，想當(dāng)然執(zhí)行醫(yī)囑或處理問題，降低了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，造成患者滿意度低下。護(hù)士長特別指出:慎獨(dú)是指一個(gè)人獨(dú)處時(shí)，仍能堅(jiān)持道德信念，按照道德規(guī)則行事，慎獨(dú)是護(hù)理道德追求的一種境界［2］。我們的每一項(xiàng)治療、護(hù)理都與患者的健康和生命息息相關(guān)，工作中不能存在僥幸心理和厭煩、麻痹、松弛的工作情緒，一定要規(guī)范自己的護(hù)理行為，自覺執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，有效預(yù)防護(hù)理事故的發(fā)生。同時(shí)護(hù)士長有目的要給以培訓(xùn)并結(jié)合臨床工作中的案例進(jìn)行分析、總結(jié)，將慎獨(dú)精神與職業(yè)的法律教育緊密結(jié)合起來，使執(zhí)業(yè)護(hù)士能夠自覺、主動(dòng)地按各項(xiàng)規(guī)程要求去做，讓護(hù)理安全警鐘長鳴，有效維護(hù)患者的生命安全，使護(hù)士得到法律的保護(hù)。

1.2.6情商與溝通能力的培養(yǎng):情商是情感智力商數(shù)的簡稱，個(gè)人具有對自己及他人情緒的識別與控制，并能用此信息來指導(dǎo)其思維和行動(dòng)的一種社會智慧［3］。在臨床工作中，護(hù)患關(guān)系需要情感上的交流和溝通，護(hù)士要學(xué)會換位思考，在以誠待人的基礎(chǔ)上了解患者的心理位置，學(xué)會用正確的語言表達(dá)自己的情感，用非語言信息傳遞自己的愛意。護(hù)士長要指導(dǎo)護(hù)士真誠是人際交流的基礎(chǔ)，傾聽是溝通交流的技巧，也是情商重要的組成部分;引導(dǎo)護(hù)士不僅與患者及家屬作好溝通，也要與醫(yī)生及其他護(hù)士搞好關(guān)系，站在他人的角度去理解其思想、情感，啟發(fā)護(hù)士關(guān)注患者和同事，對年輕護(hù)士的情商培養(yǎng)起到積極的促進(jìn)作用。

1.2.7加強(qiáng)心理素質(zhì)和護(hù)士協(xié)作精神的培養(yǎng):隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展，越來越多的獨(dú)生子女充實(shí)到護(hù)理隊(duì)伍來，年輕的護(hù)士隊(duì)伍比例急劇上升，而部分獨(dú)生子女缺乏責(zé)任感和護(hù)理團(tuán)隊(duì)精神［4］，使護(hù)理質(zhì)量不能得到有效的保證。護(hù)士長要嚴(yán)肅指出其錯(cuò)誤和不足，給予正確引導(dǎo)，消除不必要的顧慮，提高自信心;強(qiáng)調(diào)護(hù)理工作不是一個(gè)人的工作，而是一個(gè)團(tuán)隊(duì)的責(zé)任，在工作中責(zé)任明確，相互配合，是一個(gè)護(hù)士應(yīng)有的職業(yè)道德。

1.2.8逐步培養(yǎng)評判性思維能力和實(shí)踐總結(jié)能力:評判性思維是在質(zhì)疑和探究的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理過程的思維［5］。在護(hù)理工作中領(lǐng)導(dǎo)要有意識培養(yǎng)年輕護(hù)士的評判性思維能力，對保證護(hù)理安全、減少護(hù)理糾紛、提高年輕護(hù)士的自身素質(zhì)具有積極意義。對2年以上的護(hù)士要求每年總結(jié)1～2篇個(gè)案護(hù)理或臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)文章，以加快年輕護(hù)士?？谱o(hù)理科研意識，提高?？谱o(hù)理理論。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，培訓(xùn)前后護(hù)士技術(shù)操作考核、患者對護(hù)士操作及服務(wù)滿意度等均采用檢驗(yàn)。

2結(jié)果

經(jīng)過5年左右的規(guī)范訓(xùn)練、培養(yǎng)和嚴(yán)格考核，年輕護(hù)士的操作水平、患者對護(hù)士的操作及服務(wù)滿意度等較培訓(xùn)前均有了明顯提高(見表2、表3、表4)，操作考核合格率為96．4%，患者對其操作的滿意度從69．2%提高到96．4%。護(hù)士的綜合素質(zhì)明顯提高，醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)、護(hù)患關(guān)系更為融洽，患者的滿意度大大提高。

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