時(shí)間:2023-03-13 11:26:58
導(dǎo)言:作為寫作愛好者,不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇院感骨科護(hù)士工作計(jì)劃,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
2.重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核,強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識(shí),50項(xiàng)護(hù)理操作及??萍寄苡?xùn)練為主,由高年資的護(hù)士輪流出題,增加考核力度,講究實(shí)效,不流于形式,作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)。
3.做好低年資護(hù)士的傳,幫,帶工作,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。
4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn),安全工作長抓不懈
1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和隱患,保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。
5.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量
1.培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。
2.注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性,從思想上,行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動(dòng)”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生,堅(jiān)持每周進(jìn)行兩次護(hù)理大查對(duì)。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。.
4.深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面
我科的護(hù)士比例搭配未達(dá)到要求,護(hù)士的人員少。工作繁重,護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全科護(hù)理人員做到工作需要時(shí),隨叫隨到,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
五、樹立法律意識(shí),規(guī)范護(hù)理文件書寫
隨著人們法律意識(shí)的提高,處理?xiàng)l例的頒布,如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)理人員法制意識(shí),已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求,護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義,規(guī)范護(hù)理文件書寫,并向上級(jí)醫(yī)院的同行請(qǐng)教,明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況,進(jìn)行總結(jié)和分析,提出相應(yīng)對(duì)策,為舉證提供法律依據(jù),保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。
計(jì)劃二:骨科門診護(hù)理工作計(jì)劃20xx年,骨科門診將堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,以加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)、護(hù)理管理及感染管理為抓手,以“一提高、雙強(qiáng)化及三優(yōu)化”為主要途徑,即不斷提高服務(wù)質(zhì)量,強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量及專業(yè)培訓(xùn),優(yōu)化專業(yè)素質(zhì)、服務(wù)態(tài)度及服務(wù)流程,達(dá)到全年醫(yī)護(hù)零意外及病人滿意率達(dá)到95%以上的工作目標(biāo)。
一、加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)建設(shè)
(一)優(yōu)化服務(wù)理念
培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)及安全意識(shí),在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見,及時(shí)提出改進(jìn)措施,對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性,從思想上行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動(dòng)”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。
(二)優(yōu)化服務(wù)措施
1.以三好一滿意為抓手,為方便患者就醫(yī),要求護(hù)理人員提前十五分鐘上崗,方便了患者就醫(yī),縮短了患者排隊(duì)等候時(shí)間。
2.認(rèn)真做好普通門診和專家門診的日常管理工作,指導(dǎo)護(hù)士及時(shí)協(xié)調(diào)和妥善處理特況。
3.及時(shí)化解醫(yī)患矛盾,對(duì)有需要幫助的病人,想方設(shè)法提供方便,堅(jiān)決做到零投訴。
4.認(rèn)真做好門診的室內(nèi)、外環(huán)境衛(wèi)生,積極為患者營造干凈、舒適的就診環(huán)境。
5.為患者提供親情服務(wù),加強(qiáng)與病人溝通,對(duì)于有特殊要求的病人,要盡力滿足特殊需求;對(duì)于因不可抗拒力原因錯(cuò)過預(yù)約時(shí)間的病人,提供綠色通道,務(wù)求讓每一名病人都能感受到骨科門診優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理建設(shè)
(一)護(hù)理人力資源管理
1.建立緊急護(hù)理人力資源調(diào)配制度,加強(qiáng)對(duì)休假、輪休人員管理,試行輪休備班模式,即輪休人員肩負(fù)勤務(wù)備班職責(zé),可作為補(bǔ)充醫(yī)護(hù)力量應(yīng)付突況。
2.落實(shí)護(hù)理人員在職繼續(xù)教育培訓(xùn)和考評(píng),鼓勵(lì)在崗人員進(jìn)修,保障在職進(jìn)修人員學(xué)習(xí)時(shí)間,不斷提高科室整體護(hù)理水平。
3.對(duì)重點(diǎn)員工的管理,如輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)溝通技巧、臨床操作技能等。
(二)護(hù)理質(zhì)量管理
1.依據(jù)院部體系文件與《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等規(guī)范護(hù)理行為,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)到位?;颊吲c醫(yī)護(hù)人員滿意度高。護(hù)理人員掌握優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)和內(nèi)涵,掌握率達(dá)到100%。
2.有危重患者護(hù)理常規(guī),密切觀察患者的生命體征和病情變化,護(hù)理措施到位,患者安全措施有效,記錄規(guī)范。
3.執(zhí)行查對(duì)制度,能遵照醫(yī)囑正確提供護(hù)理服務(wù),及時(shí)觀察、了解患者反應(yīng)。
4.保障儀器、設(shè)備和搶救物品的有效使用。護(hù)理人員按照使用制度與操作規(guī)程熟練使用輸液泵、注射泵、監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、吸引器等常用儀器和搶救設(shè)備。對(duì)使用中可能出現(xiàn)的意外情況有處理預(yù)案及措施。
(三)護(hù)理安全管理
1.確立查對(duì)制度,識(shí)別患者身份。在診療活動(dòng)中,嚴(yán)格執(zhí)行“查對(duì)制度”,至少同時(shí)使用患者姓名、病人號(hào)兩項(xiàng)核對(duì)患者身份,確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的診療、操作。
2.對(duì)于顧客臨床護(hù)理常見突況及并發(fā)癥,要制定護(hù)理操作及處理規(guī)范,以制度保障安全,杜絕。
3.主動(dòng)報(bào)告護(hù)理安全(不良)事件與隱患信息的制度,改進(jìn)措施到位。護(hù)理人員對(duì)護(hù)理安全(不良)事件報(bào)告制度的掌握率達(dá)到100%。
(四)不斷提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)
1.加強(qiáng)??平ㄔO(shè),提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì),定期組織??评碚?、操作考核,提高護(hù)士處理問題能力。
2.鼓勵(lì)及帶領(lǐng)護(hù)士撰寫論文,積極參加各種學(xué)術(shù)活動(dòng),掌握醫(yī)護(hù)領(lǐng)域前沿信息,學(xué)習(xí)新技術(shù)、新項(xiàng)目,不斷提高專業(yè)理論水平。
3.配合護(hù)理部,建立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)制度。不同年資、
能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn),讓大家養(yǎng)成主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣,不斷自我增值,從而整體提高骨科整體業(yè)務(wù)水平。
三、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理建設(shè)
(一)要求護(hù)理人員在臨床診療活動(dòng)中嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生相關(guān)要求,手衛(wèi)生正確率達(dá)100%,手衛(wèi)生依從性95%,洗手正確率90%。
(二)凡接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時(shí)必須戴手套。醫(yī)護(hù)人員對(duì)職業(yè)防護(hù)和職業(yè)暴露處置掌握率達(dá)到100%。
(三)組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》和《艾滋病防護(hù)條例》,制定職業(yè)暴露報(bào)告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。
計(jì)劃三:骨科護(hù)理工作計(jì)劃在過去的一年里我們?nèi)〉昧溯^好的成績,積極為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),在未來的一年中我們也堅(jiān)信,會(huì)努力做到更好,以下是骨科20xx年護(hù)理工作計(jì)劃:
一、抓好質(zhì)量管理
針對(duì)護(hù)理工作中存在的難點(diǎn),焦點(diǎn)的問題,設(shè)置工作重點(diǎn),堅(jiān)持把以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié),是規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實(shí)處,使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循,把病人的滿意度作為評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo),讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實(shí)惠。
二、突出專科特色,打造護(hù)理品牌。
重點(diǎn)培養(yǎng)責(zé)任護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo)工作,進(jìn)一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法,采取多樣形式的宣教、務(wù)求達(dá)到效果。讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。
三、進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。
加強(qiáng)護(hù)理操作規(guī)范,實(shí)施流程化服務(wù),嚴(yán)格無菌操作及查對(duì)制度,提高護(hù)理質(zhì)量,對(duì)不同年資,能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn),讓大家養(yǎng)成主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣。
四、認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度及醫(yī)療道德規(guī)范
嚴(yán)格遵守“十條禁令”“十個(gè)杜絕”以及“十四項(xiàng)核心制度”,認(rèn)真履行崗位責(zé)任制。
五、護(hù)理文書書寫。
依然按照病歷書寫規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行,做到客觀,真實(shí)準(zhǔn)確,及時(shí),完整,達(dá)到字跡清晰工整,表述準(zhǔn)確,語句通順,杜絕表格刮、粘、涂、改等現(xiàn)象,正確運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語描述病人的癥狀體征。
六、切實(shí)落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)。
完成護(hù)士觀念上的轉(zhuǎn)變,把過去的“要我服務(wù)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙?wù)”提高護(hù)士的禮儀素養(yǎng)。把“以病人為中心”的服務(wù)具體到護(hù)理行為的每一細(xì)節(jié),建立從入院到出院每一個(gè)工作環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)。
七、加強(qiáng)病房管理,積極開展業(yè)務(wù)查房。
并反環(huán)境要達(dá)到清潔、整齊、安靜、舒適,一律用醫(yī)院的被褥,穿病號(hào)服,做好晨間掃床,督促護(hù)理員工作,做好禁煙工作。對(duì)新入院的病人認(rèn)真做好入院指導(dǎo)及健康教育,清除陌生感,使病人積極配合治療,要求護(hù)士及時(shí)巡視病房,杜絕病人自拔點(diǎn)滴,招呼加藥。要求每個(gè)護(hù)理小組對(duì)所負(fù)責(zé)的病房的病人從入院到出院做到病情“十知道”,堅(jiān)持每月兩次業(yè)務(wù)查房,讓每位病人在住院期間得到有效的治療和護(hù)理。
八、加強(qiáng)感染監(jiān)測。
各種消毒液及時(shí)更換保證器械一人一用一消毒,防止交叉感染,一次性用品及時(shí)回收,分類清楚,及時(shí)處理。處置室、換藥室每天紫外線照射2次并記錄,病房走廊用消毒液每天消毒2次,并濕式拖地。
九、開展護(hù)理成本效益的研究,加強(qiáng)科室的成本管理。
避免資源的閑置與浪費(fèi),提高資源利用率,合理配置護(hù)理資源,以盡量少的勞動(dòng)耗費(fèi),提供更多的適合社會(huì)需要的衛(wèi)生服務(wù)。
計(jì)劃四:骨外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計(jì)劃計(jì)劃是對(duì)明年工作的安排。明年要把護(hù)士培訓(xùn)放在第一位。高質(zhì)量的護(hù)士才有高質(zhì)量的工作。通過再三的考慮,圍繞護(hù)理部的工作方針,制定骨科的工作計(jì)劃。具體如下:
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理。
1,安全是所有工作中的核心。護(hù)理工作要細(xì)心,耐心,嚴(yán)格按照護(hù)理核心制度,護(hù)理常規(guī),工作流程執(zhí)行。三級(jí)質(zhì)控確實(shí)落實(shí)到位,把安全隱患消滅的在萌芽狀態(tài)。
2,梳理現(xiàn)有的工作流程,修改不合理的流程。新開展項(xiàng)目制定確實(shí)可行的工作流程或指引。做到有章可依。
二、積極提高患者滿意度
1,經(jīng)常以一個(gè)患者為例,進(jìn)行跟蹤調(diào)查,詢問患者對(duì)工作人員的意見,對(duì)衛(wèi)生環(huán)境的看法,對(duì)工作流程的看法,對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的看法等,從中發(fā)現(xiàn)問題,積極改進(jìn)。
2,每月進(jìn)行滿意度調(diào)查,并對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析。每月召開公休會(huì)一次。
文章編號(hào):1009-5519(2008)10-1547-02 中圖分類號(hào):R47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B
Roy適應(yīng)理論是人作為一個(gè)有生命的系統(tǒng)總是處于不斷與環(huán)境互動(dòng)的狀態(tài),并可因此而引起內(nèi)在的和外部的變化,而人與這些變化萬千的世界中必須保持完整性,因而每個(gè)人都需要適應(yīng),而被認(rèn)為是一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng)。
2003年9月~2006年8月我們采用Roy適應(yīng)理論對(duì)骨科急癥創(chuàng)傷病人,在入院時(shí)出現(xiàn)的一系列應(yīng)激反應(yīng),采取了相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施,提高了病人適應(yīng)能力,擴(kuò)大適應(yīng)范圍,減少由于創(chuàng)傷應(yīng)激反應(yīng)對(duì)軀體造成的不利影響,使病人早日康復(fù),歸屬社會(huì)。
1 資料與方法
1.1 臨床資料:共選取急癥病人220例,年齡3.5~72歲,平均42歲,按致傷部位分:上肢損傷65例,下肢損傷92例,肢體斷離20例,頸、胸、腰椎及骨盆損傷43例,其中工傷70例,車禍91例,摔傷(墜落傷)46例,其他13例。
1.2方法:將220例病人分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組,各組110例。實(shí)驗(yàn)組病人按Roy適應(yīng)理論采取相應(yīng)的護(hù)理措施,提高病人適應(yīng)能力,擴(kuò)大適應(yīng)范圍,對(duì)照組采用常規(guī)責(zé)任制護(hù)理。根據(jù)病人不同年齡、性別、文化程度、心理狀態(tài),分時(shí)段采取相應(yīng)的護(hù)理措施,讓病人參與護(hù)理計(jì)劃措施的執(zhí)行以及護(hù)理措施的修改和制訂,提高病人的認(rèn)知感,迅速轉(zhuǎn)變角色,積極配合治療,減輕應(yīng)激反應(yīng)對(duì)機(jī)體的損害。對(duì)兩組病人主要從體溫、食欲、行為、睡眠質(zhì)量、情緒、免疫能力等方面來觀察應(yīng)激反應(yīng)表現(xiàn)的不同,結(jié)果見表1。
2 結(jié)果
應(yīng)用Roy適應(yīng)理論對(duì)骨科急癥創(chuàng)傷病人實(shí)施及時(shí)有效的護(hù)理后,病人應(yīng)激反應(yīng)強(qiáng)度及持續(xù)時(shí)間,均有不同程度的改善。提高了病人的適應(yīng)能力和適應(yīng)范圍。
3 應(yīng)對(duì)措施
3.1 幫助病人在第一時(shí)間內(nèi)(入院后2 h)適應(yīng)由創(chuàng)傷造成的損傷:安排優(yōu)秀護(hù)理人員接診,人員要求:臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,技術(shù)操作熟練,舉止沉穩(wěn),認(rèn)真細(xì)致,溝通能力強(qiáng)。
病人表現(xiàn):劇烈疼痛、恐懼、焦慮、害怕,擔(dān)心愈后工作、自尊感喪失,對(duì)環(huán)境及醫(yī)務(wù)人員陌生,加之陪送人員急躁、吵鬧,加重病人恐懼感,血壓和體溫、脈搏均有不同程度升高、增快。
應(yīng)對(duì)措施:(1)協(xié)助醫(yī)生快速止血、止痛、安置病人臥床休息,患肢妥善擺放,減輕損傷,安慰病人及陪送人員,向其解釋不良情緒會(huì)加重心理負(fù)擔(dān)。(2)測生命體征,向其解釋血壓增高或心率增快是機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)的表現(xiàn),勿需擔(dān)心。做術(shù)前準(zhǔn)備,詢問病史,做疾病知識(shí)宣教,讓其了解治療經(jīng)過、自身病情、愈后情況,使之獲得信息上的支持,減輕顧慮。(3)安慰病人使其安心治療,不要擔(dān)心工作和日常生活上的事項(xiàng),了解住院時(shí)間,協(xié)助病人角色轉(zhuǎn)變及自我概念肯定,減輕心理應(yīng)激反應(yīng),并告知病人的身體是一個(gè)適應(yīng)的系統(tǒng),我們會(huì)協(xié)助使其順利適應(yīng)病人角色,住院臥床生活。(4)根據(jù)病人個(gè)體情況如年齡、性別、職務(wù)、職業(yè)等,直呼病人姓名或稱謂,滿足被尊重需求。提供彩色圖案軟墊等,墊托患肢,減輕其對(duì)白色病房的不適感,并提供生活用品,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員對(duì)其細(xì)致入微的關(guān)心。(5)立即聯(lián)系家屬,提高病人情感免疫。在受創(chuàng)傷初期,迫切在第一時(shí)間內(nèi)見到親人(父母、配偶、子女)。小兒安排父母24小時(shí)陪同,心理承受能力差的病人也要安排陪住人員。
3.2 協(xié)助病人適應(yīng)手術(shù)后臥床生活啟動(dòng)自力救助和認(rèn)知感
3.2.1 評(píng)估:將病人手術(shù)后的病情及可能出現(xiàn)的應(yīng)激反應(yīng)進(jìn)行評(píng)估,讓病人參與護(hù)理計(jì)劃實(shí)施制訂。
3.2.2 根據(jù)不同病種手術(shù)后護(hù)理常規(guī)、疾病知識(shí)指導(dǎo)、工作計(jì)劃、功能鍛煉、飲食指導(dǎo)、心理指導(dǎo)、并發(fā)癥的預(yù)防及大小便的護(hù)理等,按優(yōu)先及時(shí)間順序列出項(xiàng)目,一式二份,給病人一份,責(zé)任護(hù)士一份,隨病歷存放,責(zé)任護(hù)士每做完一項(xiàng)護(hù)理工作及病人自己按護(hù)理要求完成的情況,雙方均在相應(yīng)項(xiàng)目內(nèi)記錄,提高病人自力救助能力及認(rèn)知感,掌握自己的病情。使病人不再盲目按護(hù)士的指導(dǎo),被動(dòng)配合,疾病知識(shí)的宣教內(nèi)容掌握率100%。主動(dòng)配合護(hù)理工作,進(jìn)一步適應(yīng)病人角色及長期臥床的生活。
3.2.3 對(duì)未執(zhí)行和執(zhí)行不到位的護(hù)理計(jì)劃,護(hù)患共同分析原因,制訂對(duì)策,提出改進(jìn)措施,再實(shí)施以達(dá)到護(hù)理效果,便于今后工作的改進(jìn)和經(jīng)驗(yàn)的積累,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,減少或避免并發(fā)癥的發(fā)生。
一、護(hù)理人力資源管理
1.抓好護(hù)士崗位管理和護(hù)理人員的檔案管理。全面實(shí)行護(hù)士分層級(jí)管理,落實(shí)護(hù)士崗位責(zé)任制,規(guī)范臨床護(hù)理工作流程,明確工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),落實(shí)各級(jí)崗位職責(zé),做好層級(jí)職責(zé)審核。
2、調(diào)整2021年的人力資源應(yīng)急預(yù)案,合理調(diào)配和使用護(hù)理人力。做到彈性排班,動(dòng)態(tài)調(diào)整護(hù)理人力,保障護(hù)理質(zhì)量和患者安全、護(hù)士的休息。
二、抓好護(hù)理核心制度和流程的管理
1、監(jiān)督各項(xiàng)護(hù)理安全制度的落實(shí),尤其是護(hù)理核心制度的執(zhí)行情況,確保護(hù)理安全,尤其是三查七對(duì)制度,堅(jiān)決杜絕藥品問題引發(fā)的護(hù)理缺陷;加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理,強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性;進(jìn)一步完善護(hù)理安全管理措施,規(guī)范使用手腕帶、護(hù)理安全標(biāo)識(shí)。
2.落實(shí)護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診、疑難病例討論制度,通過護(hù)理查房,落實(shí)上級(jí)護(hù)士對(duì)下級(jí)護(hù)士的層級(jí)指導(dǎo),解決??谱o(hù)理問題,提高??谱o(hù)理內(nèi)涵,提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力。
3、不斷優(yōu)化護(hù)理流程和加強(qiáng)科室之間溝通,優(yōu)化工作流程:在工作中發(fā)現(xiàn)工作流程或操作流程不符合要求時(shí),及時(shí)進(jìn)行修訂,并組織學(xué)習(xí)。
4、開展日間手術(shù)完善相關(guān)護(hù)理流程,加強(qiáng)出院時(shí)的健康宣教和出院后的隨訪,保證護(hù)理質(zhì)量及安全。
三、做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
1、結(jié)合關(guān)節(jié)??铺攸c(diǎn),進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,完善服務(wù)細(xì)節(jié),開展特色,確立優(yōu)質(zhì)??谱o(hù)理服務(wù)品牌。
2.落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理,細(xì)化臨床診療護(hù)理服務(wù)14條,進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。入院熱情接待;病人手術(shù)出室,做到多名醫(yī)護(hù)人員過床接手術(shù);出院病人,護(hù)士站立起來送,體現(xiàn)護(hù)理服務(wù)禮節(jié)、親切的態(tài)度。
2、做好病人的外出檢查工作,加強(qiáng)與配送人員的溝通,責(zé)任護(hù)士做好宣教,關(guān)注患者的檢查情況。
3、做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理,及時(shí)評(píng)估患者的生活自理能力,根據(jù)需要落實(shí)好一般患者的生活護(hù)理,對(duì)危重患者及大手術(shù)后患者的基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理由高級(jí)責(zé)任護(hù)士或組長負(fù)責(zé),協(xié)作護(hù)工和家屬完成,以確保護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全。
4、落實(shí)患者的健康宣教工作,通過多種形式,分散宣教與集中宣教相結(jié)合,視頻宣教、書面宣教與現(xiàn)場宣教相結(jié)合,做好患者的宣教工作。
5、護(hù)士根據(jù)病人的需求,提供人性化的護(hù)理措施,如協(xié)助患者請(qǐng)陪護(hù)、打電話、訂飯等。
6.加強(qiáng)關(guān)節(jié)科室的健康宣教。2019年開展膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)逐漸增多,為了提高在云浮市地區(qū)的影響力,每一位髖、膝關(guān)節(jié)擇期手術(shù)病人,入院都關(guān)注骨科公眾號(hào),觀看健康宣教視頻,術(shù)前、后給予指導(dǎo)功能鍛煉,術(shù)后請(qǐng)康復(fù)科醫(yī)生跟進(jìn)功能鍛煉,努力使患者得到快速的康復(fù)。
6、落實(shí)出院后電話隨訪工作,電話隨訪達(dá)到90%以上。每名醫(yī)護(hù)人員每季度至少完成一例上門訪視。
四、抓好護(hù)理質(zhì)量管理
1、建立健全科室三級(jí)質(zhì)控組織,由護(hù)士長、組長、護(hù)士組成,按照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)控工作,認(rèn)真落實(shí)護(hù)理質(zhì)控工作。根據(jù)護(hù)理部質(zhì)量管理目標(biāo)及持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃,制定科室的護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃,落實(shí)護(hù)理工作質(zhì)量管理目標(biāo)。
2.科室實(shí)行護(hù)士長責(zé)任制,護(hù)長把好病區(qū)質(zhì)量,落實(shí)每天四次查房,掌握病區(qū)動(dòng)態(tài),加強(qiáng)對(duì)危重病人的管理,護(hù)士長認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院和護(hù)理部的各項(xiàng)工作任務(wù)指標(biāo)護(hù)理措施,抓好各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí),確保護(hù)理工作安全無事故.落實(shí)護(hù)理不良事件報(bào)告制度,實(shí)行無懲罰護(hù)理差錯(cuò)管理。
3.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和院內(nèi)感染工作制度,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施.按醫(yī)院院內(nèi)感染工作要求認(rèn)真做好各項(xiàng)監(jiān)測管理工作,并記錄在手冊(cè)上.
4.加強(qiáng)病區(qū)管理保持病區(qū)整潔、有序。加強(qiáng)治療室管理:藥品、物品、儀器定點(diǎn)放置、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、標(biāo)識(shí)醒目,并要求護(hù)理人員人人熟知藥品、物品、儀器放置位置,掌握操作規(guī)程,確保護(hù)理工作及時(shí)、準(zhǔn)確、安全執(zhí)行。
5.監(jiān)督各項(xiàng)護(hù)理安全制度的落實(shí).尤其是護(hù)理核心制度的執(zhí)行情況,確保護(hù)理安全,尤其是三查七對(duì)制度,堅(jiān)決杜絕藥品問題引發(fā)的護(hù)理缺陷;加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理,強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性;進(jìn)一步完善護(hù)理安全管理措施,規(guī)范使用手腕帶、護(hù)理安全標(biāo)識(shí)。
6.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書質(zhì)控。強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。每月對(duì)護(hù)理文書評(píng)價(jià)至少5份,每季度對(duì)護(hù)理文書的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
7、監(jiān)督各項(xiàng)護(hù)理安全制度的落實(shí),尤其是護(hù)理核心制度的執(zhí)行情況,確保護(hù)理安全,尤其是三查七對(duì)制度,堅(jiān)決杜絕藥品問題引發(fā)的護(hù)理缺陷;加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理,強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性;進(jìn)一步完善護(hù)理安全管理措施,規(guī)范使用手腕帶、護(hù)理安全標(biāo)識(shí)。
8.科室護(hù)理管理規(guī)范化,護(hù)理管理分工到個(gè)人,人人參與護(hù)理管理。
五、抓好患者安全管理
1、落實(shí)住院患者十大安全目標(biāo)和19個(gè)專科患者十大安全目標(biāo),監(jiān)督執(zhí)行落實(shí)情況。
2、做好急救設(shè)備、物品、藥品的管理,各種搶救設(shè)備及儀器要定期進(jìn)行保養(yǎng)、及時(shí)維修,保證隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)。
3、落實(shí)臨床“危急值”報(bào)告制度,大科護(hù)士長定期檢查。
4、定期進(jìn)行護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的演練,提高護(hù)理人員的應(yīng)急處理能力;加強(qiáng)消防安全管理,定期進(jìn)行失火、停電、停水應(yīng)急演練。
六、控制醫(yī)院感染,防止職業(yè)暴露
1、積極參加院感科培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度。
2、執(zhí)行手衛(wèi)生,做好醫(yī)療垃圾分類,每月對(duì)清潔工進(jìn)行培訓(xùn)與考核,包括垃圾的分類、消毒液配制、掃把、地拖分類等。治療室、被服室、配藥室、污物室每天空氣消毒,夏天開空調(diào)要保證病房有一小時(shí)以上的通風(fēng)。
3、對(duì)多重耐藥菌感染病人,科室要有相應(yīng)護(hù)理措施,預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。
4、防止針刺傷培訓(xùn)作為實(shí)習(xí)生、新入職護(hù)士崗前培訓(xùn)內(nèi)容之一,工作中加強(qiáng)實(shí)操性培訓(xùn),預(yù)防職業(yè)暴露的發(fā)生。
七、護(hù)士培訓(xùn)(詳見護(hù)士層級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃)
1、制訂各層級(jí)護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃和新入職護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃并實(shí)施。
2、、加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn),按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案、落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核計(jì)劃(內(nèi)容包括:法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等)落實(shí)分層次培訓(xùn),抓好護(hù)士的“三基”及??萍寄苡?xùn)練與考核工作,提高護(hù)士三基理論與操作水平。
3、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入科護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的培訓(xùn)考核,同時(shí)按崗位需求舉辦專科技能的培訓(xùn),如急救技能、導(dǎo)管護(hù)理技能、危重病人的觀察技能等,提高護(hù)士崗位技能。
4、落實(shí)護(hù)理會(huì)診和護(hù)理疑難病例討論,組織每月一次的護(hù)理查房,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、三基考試和基本操作技能訓(xùn)練和考核。
5、做好實(shí)習(xí)帶教、進(jìn)修生帶教工作,并進(jìn)行績效考核和問卷星調(diào)查老師的滿意度,保證帶教質(zhì)量。
在新的一年里,隨著科室條件的改善,對(duì)護(hù)理工作也提出了更高的要求,我們要以此為契機(jī),狠抓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格落實(shí)規(guī)章制度,加強(qiáng)業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練,打造一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍。圍繞護(hù)理部總體目標(biāo),現(xiàn)對(duì)今年工作總結(jié)如下:
一、突出??铺厣?,打造護(hù)理品牌
護(hù)理作為專業(yè)技術(shù)行業(yè),應(yīng)在機(jī)會(huì)與挑戰(zhàn)中找準(zhǔn)合適的位置,走專業(yè)建設(shè)之路是骨科護(hù)理工作的重中之重??苾?nèi)重點(diǎn)培養(yǎng)名責(zé)任護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo)工作。進(jìn)一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法,采取多樣形式的宣教,務(wù)求達(dá)到效果。準(zhǔn)備在明年制定骨科常見病功能鍛煉,配以彩色圖畫,制作成冊(cè),讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。
二、抓好質(zhì)量管理
針對(duì)護(hù)理工作中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問題,設(shè)置工作重點(diǎn),堅(jiān)持把以“病人為中心“的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實(shí)處,滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護(hù)士全程工作中去,使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循,形成一個(gè)良性循環(huán)。從病人的角度評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量,把病人的滿意度作為評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo),讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實(shí)惠。
三、進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)
配合護(hù)理部,建立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。不同年資、能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn),讓大家養(yǎng)成主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣。持續(xù)抓好專科知識(shí)的培訓(xùn),提高護(hù)士專業(yè)素質(zhì),采取有效的學(xué)習(xí)方式如:護(hù)理業(yè)務(wù)查房、床邊演示,完善業(yè)務(wù)查房的形式。讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課,傳授護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。每天進(jìn)行床邊護(hù)理業(yè)務(wù)查房,每月進(jìn)行二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月進(jìn)行一次護(hù)理操作示范和考核,每月進(jìn)行一次教學(xué)查房。鼓勵(lì)各位護(hù)士參加院內(nèi)、外的培訓(xùn),交流經(jīng)驗(yàn),學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識(shí)。
四、整理好護(hù)理流程和告知
合理的護(hù)理工作流程是日常工作順利實(shí)施的基礎(chǔ),我們?cè)诨A(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行日常工作。計(jì)劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上,細(xì)化每個(gè)環(huán)節(jié),真正做到符合臨床工作實(shí)際、切實(shí)可行。有效的護(hù)理告知是病人配合的必備工作,我們將完善入院、、治療、特殊注意事項(xiàng)、專科康復(fù)的告知。
五、切實(shí)落實(shí)“以病人為中心“的服務(wù)
完成護(hù)士觀念上的轉(zhuǎn)變,把過去的“要我服務(wù)“轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙?wù)“。提高護(hù)士的禮儀與素養(yǎng),創(chuàng)自己的護(hù)理名牌。把“以病人為中心“的服務(wù),具體到護(hù)理行為的每一細(xì)節(jié)。建立從入院到出院每一個(gè)工作環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)現(xiàn)科內(nèi)護(hù)理人員的優(yōu)點(diǎn),利用其優(yōu)點(diǎn),指導(dǎo)其工作,發(fā)揮個(gè)人專長。建立團(tuán)隊(duì)精神,要讓他們?cè)趨f(xié)同工作中取得成績,充分發(fā)揮個(gè)人力量。讓每個(gè)人都參與管理,以增強(qiáng)其責(zé)任感和主人翁意識(shí)。
六、做好信息的傳達(dá)和文件的整理
每次參加醫(yī)院開會(huì)的第二天晨會(huì)時(shí)對(duì)內(nèi)容進(jìn)行原文傳達(dá),科室人員進(jìn)行傳達(dá)簽到。對(duì)下發(fā)文件分類進(jìn)行存放,以便查閱。擬指定專人對(duì)文件進(jìn)行管理。努力做到思想與醫(yī)院同步,積極融入醫(yī)院文化建設(shè)中。避免資源的閑置與浪費(fèi),提高資源利用率,合理配置護(hù)理資源。定量分析,以盡量少的勞動(dòng)耗費(fèi)與物質(zhì)耗費(fèi),提供更多的適合社會(huì)需要的衛(wèi)生服務(wù),取得較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
骨科護(hù)士工作總結(jié)2
一年來,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在全科護(hù)士姐妹的共同努力下,走過了忙忙碌碌的20XX年,圓滿完成了年初工作計(jì)劃,現(xiàn)將我科一年來工作總結(jié)如下:
一、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理
在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及護(hù)理部的指導(dǎo)下,通過規(guī)范臨床護(hù)理工作,優(yōu)化護(hù)理工作模式,實(shí)施護(hù)理層級(jí)管理,落實(shí)床位責(zé)任到人,保證了病人各項(xiàng)診療措施切實(shí)有效落實(shí)到位,扎實(shí)推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展,病人滿意度不斷提高,真正達(dá)到患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、護(hù)士滿意的效果。
1、優(yōu)化護(hù)理模式,落實(shí)護(hù)理責(zé)任通過加強(qiáng)全員培訓(xùn),充分認(rèn)識(shí)護(hù)理改革重要性,在全科營造推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的良好工作氛圍,優(yōu)化工作流程,改革工作模式,實(shí)行扁平化管理,護(hù)理組長全面負(fù)責(zé)落實(shí)本組護(hù)理工作;責(zé)任護(hù)士掌握病人病情、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施,全面了解病人需求。護(hù)士長根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求,按照能級(jí)對(duì)應(yīng)關(guān)系,將病情輕重不同的患者分配給不同能級(jí)的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理,平均每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)10名左右患者,從而在保證護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)充分體現(xiàn)護(hù)士自身價(jià)值,讓護(hù)士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。
2、護(hù)士長現(xiàn)場管理,“五查房”取得顯著效果早查房:上班后重點(diǎn)查夜間護(hù)理質(zhì)量;醫(yī)囑下達(dá)后查房:重點(diǎn)查醫(yī)囑執(zhí)行和護(hù)理措施落實(shí)情況;午查房:上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房:查看連續(xù)工作情況;晚查房:下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心,以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理工作的執(zhí)行和落實(shí)情況,及時(shí)拾遺補(bǔ)漏,關(guān)注病人、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)囑等問題;建立了“要事交接本”,達(dá)到全程、全面、專業(yè)的無縫隙服務(wù)。
3、落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理內(nèi)涵定期收集病人反饋意見,并在護(hù)士站公示分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn);強(qiáng)化宣教探視時(shí)間及探視制度,保證專業(yè)照護(hù),優(yōu)化病房秩序。實(shí)施個(gè)性化護(hù)理,充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護(hù)士始終守護(hù)在病人身邊,貼近病人,突出??谱o(hù)理特色,做好圍手術(shù)期的健康指導(dǎo)。落實(shí)核心制度,建立健全病區(qū)安全警示標(biāo)識(shí)。重視首次溝通,加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通,建立和諧醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系。
4、推行彈性排班,完善績效考核為挖掘人力資源潛力,滿足實(shí)際工作需要和患者需求,推行了護(hù)理人員彈性排班制。護(hù)士長建立了“班次預(yù)約本”征求護(hù)士意愿,在治療、護(hù)理高峰時(shí)段或護(hù)理工作量激增時(shí)護(hù)士長啟動(dòng)“緊急狀況下護(hù)士調(diào)配預(yù)案”調(diào)整護(hù)士班次,保障緊急狀態(tài)下護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量。實(shí)行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤,調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作積極性,及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全潛在問題,將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
二、護(hù)理安全管理
骨科病人臥床時(shí)間長,易并發(fā)功能障礙及各種合并癥,且部分為晚期骨轉(zhuǎn)移病人,所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室,護(hù)理安全管理是工作的重點(diǎn),細(xì)節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中。
1、保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),成立以護(hù)十長為首的健康教育、護(hù)理病歷書寫、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理4個(gè)科室質(zhì)量管理小組,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)記錄、總結(jié)。接受每月護(hù)理部、感控科質(zhì)量檢查小組的不定期檢查,每月全院護(hù)士長檢查小組中、晚、夜查,重視檢查結(jié)果。護(hù)士長深人病房,跟班檢查,對(duì)一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)召開護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全分析會(huì),針對(duì)護(hù)理缺陷、差錯(cuò),分析原因、制定整改措施并督促落實(shí),保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員、特殊病人的管理
重點(diǎn)時(shí)段是指交接班時(shí)間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時(shí)段工作人員少。護(hù)士易出錯(cuò)?;颊咭桩a(chǎn)生不滿情緒。重點(diǎn)環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點(diǎn)人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人,還有新護(hù)士、進(jìn)修實(shí)習(xí)護(hù)士、常出現(xiàn)差錯(cuò)護(hù)士;特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認(rèn)識(shí)的病人等。實(shí)踐證明,這些人員身上往往存在不安全因素。護(hù)士長要加強(qiáng)跟蹤檢查,合理調(diào)配護(hù)理人力資源,以保證各個(gè)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。
三、消毒隔離、醫(yī)院感染控制工作
定期對(duì)科內(nèi)醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行消毒隔離培訓(xùn),醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接登記等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。并不定期進(jìn)行工作質(zhì)量檢查。
四、規(guī)范護(hù)理文件書寫,強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)
組織全科護(hù)理人員反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)甘肅省護(hù)理病歷書寫規(guī)范要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,按新省標(biāo)具體執(zhí)行三測單、長臨時(shí)醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)及轉(zhuǎn)科交接單、病室護(hù)理交班報(bào)告記錄方法。使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義,規(guī)范了護(hù)士的行為,簡化了護(hù)理書寫,把時(shí)間還給了護(hù)士,把護(hù)士換給了病人,提高了護(hù)理質(zhì)量。
五、增收節(jié)支、提高經(jīng)濟(jì)效益
增收方面:遵循“社會(huì)效益最大化、經(jīng)濟(jì)效益合理化”的經(jīng)營理念,熟練掌握各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),開展護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,如動(dòng)靜脈足泵等。另外,盡量減少水電、各種一次性耗材及藥品的浪費(fèi),特別注意科室醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng),確保正常運(yùn)轉(zhuǎn),為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟(jì)效益。
六、病房管理
護(hù)士參與病房管理,是交接班制度的內(nèi)容與要求。這項(xiàng)工作,我們將作為明年的工作重點(diǎn)在計(jì)劃中提出,并對(duì)護(hù)士提出具體工作要求。
骨科護(hù)士工作總結(jié)3
現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長參加總核對(duì)1—2次,并有記錄;(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測實(shí)施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平。
4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評(píng)選出了護(hù)士。
4、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人意見,對(duì)病人提出的要求給予程度的滿足。
5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、??浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請(qǐng)專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí),以提高專業(yè)知識(shí)。
3、各科室每周晨間提問1—2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。
4、三八婦女節(jié)舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。
5、12月初,護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:
醫(yī)院骨科職員工作述職報(bào)告一
各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事:
你們好!
在過去一年里,在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,以認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和主動(dòng)用心的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在踏實(shí)地學(xué)習(xí)與醫(yī)療護(hù)理工作中,感謝大家對(duì)我的信任。感謝院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我工作的支持與肯定?,F(xiàn)將我在20__年的工作向大家做一個(gè)匯報(bào):
一、思想道德方面
尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。遵紀(jì)守法,愛崗敬業(yè),具有強(qiáng)烈的職責(zé)感和事業(yè)心,用心主動(dòng)地學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)知識(shí),工作態(tài)度端正,認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐過程中,服從命令,聽眾指揮,規(guī)范操作。嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵守醫(yī)德規(guī)范,用心參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)
二、專業(yè)知識(shí)、工作潛力方面
從上任的那一天起,我就深深意識(shí)到了所面臨的壓力和挑戰(zhàn)。透過將近幾年來的工作實(shí)踐,使我更深層次地認(rèn)識(shí)到了一個(gè)護(hù)士長的職責(zé)。本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo),用心圓滿的完成了以下本職工作:
1、做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。
2、認(rèn)真接待每一位病人,能夠做到換位思考。
3、在醫(yī)療文書的書寫過程中做到認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正。認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫要求,規(guī)范書寫護(hù)理記錄單,危重護(hù)理記錄單等。
護(hù)理工作是一項(xiàng)比較繁瑣,但又要求細(xì)心、耐心的工作。因此對(duì)于自己的工作要高要求、嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn),每次走進(jìn)病房,我都利用有限的時(shí)間鼓勵(lì)產(chǎn)婦,耐心的幫他們了解產(chǎn)程經(jīng)過,建立信心。堅(jiān)持每日督查護(hù)理、助產(chǎn)工作落實(shí)狀況,為提高每位護(hù)士的理論和操作水平,每月組織兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),一次業(yè)務(wù)查房,為了了解病人對(duì)護(hù)理工作是否滿意,每月組織一次公休座談。
三、在學(xué)習(xí)和生活方面
我將努力的學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和技能,做到理論聯(lián)系實(shí)際。除專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,我還要注意拓展自己的知識(shí)面,提高自身的思想文化素質(zhì)。在生活上持以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和良好的作風(fēng)。在工作中,嚴(yán)于律己,誠實(shí)守信、樂于助人、團(tuán)結(jié)互助,使科室同志高高興興的來上班,開開心心的回家去。
20__年是不平凡的一年,在這一年中我們經(jīng)歷了很多,有快樂、有傷悲、有遺憾等等。一年中,在我和主任共同努力及全科人員用心配合下,基本完成醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)。我們共理解入院病人3059人。其中平產(chǎn)1708例、手術(shù)1188例、婦科手術(shù)19例,全年科室總收入約三百余萬元。當(dāng)然今年的收入與去年相比是有所下滑的,在平時(shí)工作中也有很多不足,我們也在努力的查找不足,力爭在短時(shí)間內(nèi)有所改善。
今后的目標(biāo):如果我有幸在20__年繼續(xù)得到大家的信任,那么在今后的工作中,我將加倍努力工作,努力在科室護(hù)理隊(duì)伍中:以身作則,起表率作用。
最后,我再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)給予我工作和生活中的關(guān)心,感謝每一位和我共事的同事,感謝大家對(duì)我的信任和善待。
醫(yī)院骨科職員工作述職報(bào)告二
時(shí)光流逝,去年的“三甲復(fù)審”、“臨床護(hù)理重點(diǎn)??平ㄔO(shè)”還歷歷在目,轉(zhuǎn)眼20__年也即將畫上圓滿的句號(hào)。
在這一年的工作中,感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我工作的支持與肯定,感謝科室各位醫(yī)生和護(hù)理姐妹們的團(tuán)結(jié)協(xié)作及信任?;仡?0__年年初的綜合目標(biāo)管理責(zé)任書,將近年底,卻稍感遺憾,工作中因?yàn)榇蠹业姆泵拔业氖韬鲋率乖诳蒲泄ぷ髦袥]有完成工作,希望在明年的工作中能夠繼續(xù)努力,主要從創(chuàng)建青年文明號(hào),改變培訓(xùn)方式,改革責(zé)任制整體護(hù)理及醫(yī)護(hù)一體化工作模式等多方面基本完成了各項(xiàng)工作?,F(xiàn)總結(jié)如下:
一、深化核心制度,提高護(hù)理安全質(zhì)量
1、核心制度貫徹
護(hù)士工作的每一項(xiàng),只有把核心制度融會(huì)貫通,在臨床中才會(huì)杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生,尤其科室年輕護(hù)士較多,且在今年的護(hù)理管理中,實(shí)行能級(jí)管理,我科零級(jí)、一級(jí)、二級(jí)護(hù)士較多,故對(duì)二級(jí)以下年輕護(hù)士重點(diǎn)培訓(xùn)核心制度,定期組織學(xué)習(xí),晨會(huì)提問,防患于未然。
2、核心制度的落實(shí)
(1)主班與治療班每天下午對(duì)病房醫(yī)囑進(jìn)行大核對(duì),小夜班與兩頭班或大夜班核對(duì)第二日靜滴液體,每周護(hù)士長周一、周五核對(duì)醫(yī)囑并檢查病歷的書寫問題。
(2)規(guī)范診療本、長期及臨時(shí)輸液卡格式,字跡清晰,顏色一致。
(3)每天嚴(yán)格交接班,尤其對(duì)絕對(duì)臥床患者,定時(shí)翻身拍背,做好皮膚管理,降低并發(fā)癥的發(fā)生,在今年的護(hù)理工作中,全年無壓瘡、墜床、導(dǎo)管脫落,有2例輸血反應(yīng),2例輸液反應(yīng),1例過敏反應(yīng),均健康出院。
3、分管病歷的責(zé)任護(hù)士不定期檢查護(hù)理文件的書寫情況,建立溫馨留言本,對(duì)出現(xiàn)的問題,進(jìn)行留言,督促年輕護(hù)士成長,護(hù)士長每周不定時(shí)檢查,保障病歷的準(zhǔn)確性。
4、按照醫(yī)院規(guī)定,科室病歷在病人出院后3天送至病案室,由于骨科醫(yī)生忙于手術(shù),建立出院病人登記本,督促、監(jiān)督、檢查病歷的時(shí)效性。
5、對(duì)科室實(shí)習(xí)的護(hù)生嚴(yán)格帶教,嚴(yán)格落實(shí)核心制度,在每月一輪的實(shí)習(xí)中,凡進(jìn)入我科實(shí)習(xí)的護(hù)生,均學(xué)制度,不定期提問,出科進(jìn)行理論及操作考試,最后做好放手不放眼的帶教模式。
二、改革工作模式,提高護(hù)士積極性
1、在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的號(hào)召及帶領(lǐng)下,我科在20__年初實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理排班模式,根據(jù)白天責(zé)任護(hù)士的人數(shù)進(jìn)行病房分管,即1名責(zé)任護(hù)士分管8—12個(gè)病人,實(shí)行整體護(hù)理,做好8小時(shí)在崗,24小時(shí)照顧的連續(xù)護(hù)理。
2、我科醫(yī)生每天早晨查完房后便需到手術(shù)室做手術(shù),與病人接觸時(shí)間較短,溝通較少,而責(zé)任護(hù)士每天與病人接觸,對(duì)病人病情變化、藥物反應(yīng)、治療以及病人的心理變化了解最清楚,為了更好的促進(jìn)病人康復(fù),增加病床周轉(zhuǎn),提高病床使用率,在責(zé)任制整體護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)行了醫(yī)護(hù)一體化醫(yī)護(hù)合作模式,即在查房、病歷討論、全院會(huì)診、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中時(shí)刻與醫(yī)生一起查房、一起學(xué)習(xí),使病人得到更加高質(zhì)高效的治療,提高了醫(yī)護(hù)及患者滿意度。
3、改革排班模式,實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式后,將責(zé)任護(hù)士分管病房納入排班中,運(yùn)用英文的Day(D)和Night(N)進(jìn)行排班的整改,讓大家知道每天分管病房的情況,從而更好的護(hù)理病人。
4、運(yùn)用品管圈管理方法提升護(hù)理管理質(zhì)量,目前科室開展品管圈兩項(xiàng),都在進(jìn)行中,一項(xiàng)是“提高術(shù)后傷口引流量準(zhǔn)確率”,一項(xiàng)是“提高骨科膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)效果”的品管圈。通過開展品管圈,賦予圈長、圈員一定的權(quán)利,鼓勵(lì)大家勇于創(chuàng)新,勇于探索,起到了良好的帶頭作用。
三、轉(zhuǎn)變培訓(xùn)方式,深化繼續(xù)教育,提升整體素質(zhì)
1、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)形式為了提高科室護(hù)士科研能力,在20__年12月的護(hù)理科務(wù)會(huì)上,讓各位護(hù)理姐妹翻閱核心期刊論著,打印為電子版并做成幻燈,在學(xué)習(xí)之前會(huì)遇到很多科研問題,20__年每月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中一一解答,目前科室人員基本了解科研論文的格式并主動(dòng)提問科研意向。
2、護(hù)理操作在以往的工作中忽略了操作的重要性,每次考核中總是存在很多問題,從20__年9月開始,科室在每周三下午14:00組織操作演示,尤其對(duì)2級(jí)以下護(hù)士及實(shí)習(xí)學(xué)生,規(guī)范大家操作流程,提高操作技能,學(xué)習(xí)中不斷進(jìn)步。
3、理論學(xué)習(xí)晨會(huì)時(shí)間共同學(xué)習(xí)理論知識(shí),涵蓋月重點(diǎn)掌握內(nèi)容,醫(yī)院發(fā)展時(shí)勢動(dòng)態(tài),核心制度等,且在今年醫(yī)院組織的多次理論考試及院區(qū)組織的核心制度考試中,我科護(hù)士考試合格率100%。
4、繼續(xù)教育俗話說“活到老,學(xué)到老”,醫(yī)學(xué)是一門復(fù)雜的學(xué)問,需要大家不斷繼續(xù)學(xué)習(xí),才能夠提高自身綜合素質(zhì),在改革學(xué)分制后,年初為科室護(hù)理姐妹制定目標(biāo),大家利用自己閑暇時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí),提升自身素質(zhì),且在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)及院區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,我有幸被醫(yī)院安排去__大學(xué)__醫(yī)院骨科進(jìn)修學(xué)習(xí),通過三個(gè)月的學(xué)習(xí)使我開拓了視野,改變了護(hù)理管理理念,提升了自身業(yè)務(wù)能力,得到了良好的啟發(fā)。
5、護(hù)理科研通過改變培訓(xùn)模式,使各位護(hù)理人員對(duì)科研有了一定的了解及認(rèn)識(shí),目前科室已有1—2名護(hù)士有意向往科研方向發(fā)展,故在明年的護(hù)理工作中,我科的科研能力及科研數(shù)量應(yīng)該會(huì)有所增長,爭取在明年的工作中帶領(lǐng)大家發(fā)表文章,完成立項(xiàng)工作。
四、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提升患者滿意度
1、在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及團(tuán)委領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,我科在年初成功申報(bào)了“衛(wèi)生廳青年文明號(hào)”,這離不開科室所有人的共同努力,自從開展創(chuàng)建“青年文明號(hào)”活動(dòng)以來,我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作也得到了大力發(fā)展,創(chuàng)新服務(wù)方法,改善服務(wù)環(huán)境、提供便民服務(wù)。
圍繞“以病人為中心”,形成急病人所急,想病人所想,幫病人之所需,解病人之所難,體現(xiàn)了“以人為本,服務(wù)至上”的服務(wù)理念。
2、今年的病人中以四肢外傷、椎體疾病及骨質(zhì)疏松疾病為首,對(duì)疼痛及臥床皮膚管理尤為棘手,大家齊心協(xié)力,共同做好臥床患者的各項(xiàng)護(hù)理,減輕患者疼痛,提高康復(fù)效果,為病人提供舒適環(huán)境,在今年的截癱患者護(hù)理中,我科成功治愈一例院外截癱壓瘡一月的患者,得到了病人及家屬的好評(píng),目前科室截癱患者無一人發(fā)生臥床并發(fā)癥。
五、科室明年工作計(jì)劃
1、組建科研團(tuán)隊(duì),完成科研立項(xiàng),撰寫科研論文;
2、希望能夠選派或安排科室護(hù)理人員出去進(jìn)修學(xué)習(xí);
3、繼續(xù)做好品管圈工作,將此管理方法持之以恒運(yùn)用的骨科病房的管理中,提升護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)理安全。
4、做好能級(jí)護(hù)理工作量的分配及培訓(xùn)工作;
5、量化績效考核,做到多得多勞。
6、強(qiáng)化責(zé)任制整體護(hù)理,對(duì)病人康復(fù)鍛煉工作做到親力親為。
在辛勤的工作中,20__年已盡年底,在完成護(hù)理綜合目標(biāo)的同時(shí),我們本著“以病人為中心”,給病人送去了光明,帶來了生活上的福音,全年科室無護(hù)理不良事件發(fā)生,無護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。
希望在新的一年里,我們繼續(xù)攜手,團(tuán)結(jié)一致,踏實(shí)敬業(yè),在圓滿完成工作的同時(shí),大力開展科研工作,組建科研團(tuán)隊(duì),灌輸科研意識(shí),使骨二科護(hù)理人員不僅在工作中表現(xiàn)一流,在科研立項(xiàng)及新技術(shù)、新業(yè)務(wù)上仍與時(shí)俱進(jìn),走在醫(yī)院的前列,為科室和醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)!
醫(yī)院骨科職員工作述職報(bào)告三
20__年,醫(yī)院開展了“醫(yī)療質(zhì)量提升年”,“溫馨服務(wù)年”活動(dòng),護(hù)理部開展了“五常法管理”和“護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)”活動(dòng),我科全體護(hù)理人員在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,進(jìn)一步強(qiáng)化“三好一滿意”活動(dòng),較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,基本完成了20__年護(hù)理計(jì)劃,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,確保醫(yī)療安全,明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士分工明確,各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象
2、堅(jiān)持查對(duì)制度:
(1)醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長參加總核對(duì)1-2次,并有記錄;
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);
(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫各種信息數(shù)據(jù)登記本,
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,危重病人重點(diǎn)交接,預(yù)防(20__年衛(wèi)生局黨委書記述職報(bào)告)了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高科室管理水平
1、保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),成立科室質(zhì)量管理小組,每月
對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)記錄、總結(jié),不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
2、接受每月護(hù)理部、感控科質(zhì)量檢查小組的不定期檢查,重視檢查結(jié)果。
3、根據(jù)科室制定的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測實(shí)施效果,每月工作小結(jié),根據(jù)出現(xiàn)的共性問題分析原因,制定整改措施落實(shí)到位,以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),便于次月更好開展工作。
4、每月召開科室護(hù)士會(huì)議,傳達(dá)護(hù)理部會(huì)議精神,按要求進(jìn)行學(xué)習(xí),按時(shí)安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)。.
5、護(hù)士長深人病房,跟班檢查,對(duì)一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)召開護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全分析會(huì),針對(duì)護(hù)理缺陷、差錯(cuò),分析原因、制定整改措施并督促落實(shí),保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
6、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員、特殊病人的管理。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè).
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語。
2、繼續(xù)開展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在100%,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。
3、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人意見,對(duì)病人提出的要求給予程度的滿足。
4、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、每月對(duì)科室護(hù)理人員進(jìn)行三基三嚴(yán)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和護(hù)理技能操作培訓(xùn),并組織理論考試,培訓(xùn)率達(dá)100%。
2、積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn),并鼓勵(lì)年輕護(hù)士自學(xué),一年來,年輕護(hù)士全部參加了成教考試,以提高專業(yè)知識(shí)。
3、科室每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。
4、“5.12國際護(hù)士節(jié)”舉行了護(hù)理理論和技術(shù)操作比賽,我科參加比賽的三名護(hù)士全部獲獎(jiǎng),取得了一個(gè)二等獎(jiǎng)和兩個(gè)三等獎(jiǎng)的好成績。
5、11月下旬,護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行了穿脫隔離衣護(hù)理技術(shù)操作考核,全科護(hù)士經(jīng)過平時(shí)認(rèn)真主動(dòng)的練習(xí),考核時(shí)動(dòng)作利落規(guī)范,操作熟練,取得了優(yōu)良的成績,得到了監(jiān)考老師的好評(píng)。
6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
7、每月護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
五、加強(qiáng)了科室院內(nèi)感染管理,
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、科室堅(jiān)持每日對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,每兩周對(duì)紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,每半年對(duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測并記錄。.
4、一次性用品使用后均能及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測試檢查,堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一濕掃。
隨著醫(yī)院規(guī)模的逐步擴(kuò)大,醫(yī)療管理制度的不斷完善,社會(huì)健康需求的日益提高,質(zhì)量管理成為衡量醫(yī)院管理水平的關(guān)鍵指標(biāo)。護(hù)理質(zhì)量管理作為醫(yī)院質(zhì)量管理的重要組成部分,在提高護(hù)理服務(wù)、保證醫(yī)療安全及增強(qiáng)醫(yī)院核心競爭力中占有重要地位。2010年初,衛(wèi)生部在全國范圍內(nèi)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),提出建立護(hù)士績效考核制度??冃Ч芾碜鳛橐粋€(gè)完整的系統(tǒng),是醫(yī)院管理的重要組成部分,使用量化指標(biāo)來約束護(hù)理人員服務(wù)行為、提高其積極性,創(chuàng)造一定的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益[1]。護(hù)理質(zhì)量的穩(wěn)定及安全是保證醫(yī)院發(fā)展的前提,有資料顯示,績效管理可明顯提高護(hù)理質(zhì)量管理[2-3]。根據(jù)2012年度護(hù)理部工作計(jì)劃,我科自2012年8月起,在護(hù)理質(zhì)量管理中不僅僅局限于基礎(chǔ)護(hù)理、重癥護(hù)理、安全管理、消毒隔離等方面,開始融入護(hù)理績效管理,并在績效管理中緊密圍繞護(hù)理質(zhì)量管理展開,取得了良好效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
我科展開床位39張,編制護(hù)理人員13名,其中主管護(hù)師2名,護(hù)師5名,護(hù)士6名。學(xué)歷:研究生1名,本科7名,大專5名。工作年限:1年內(nèi)4名,2~3年1名,3~4年3名,4~5年2名,6~10年1名,10~15年2名。2010年8月~2012年7月(實(shí)施績效管理前)入住我科患者共2072例,其中男1137例,女935例;平均年齡(46.63±9.05)歲;婚姻狀況:已婚1739例,未婚333例;職業(yè):干部269例,工人709例,農(nóng)民526例,無業(yè)237例,其他331例;平均病程(4.1±1.2)年。2012年8月~2014年7月(實(shí)施績效管理后)入住我科患者共2437例,其中男1362例,女1075例;平均年齡(45.31±10.16)歲;婚姻狀況:已婚2064例,未婚373例;職業(yè):干部352例,工人723例,農(nóng)民546例,無業(yè)369例,其他447例;平均病程(4.4±1.5)年。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2骨科績效管理
1.2.1制定績效管理體系
為使績效管理在骨科順利開展起來,影響績效管理的各項(xiàng)因素都處于受控狀態(tài),首先需要建立完善的績效管理體系。我院護(hù)理質(zhì)量管理模式,是由護(hù)理部主任—片區(qū)護(hù)士長—科護(hù)士長為主體的三級(jí)管理模式,明確規(guī)定了各級(jí)主體在質(zhì)量管理中的職責(zé)、權(quán)限和任務(wù)。在此模式管理下,骨科各病區(qū)建立以總護(hù)士長—護(hù)士長—責(zé)任護(hù)士為主體的績效實(shí)施體系,在管理中抓質(zhì)量,在質(zhì)量中抓績效,環(huán)環(huán)相扣,使績效管理體系得以建立及不斷完善。
1.2.2進(jìn)行績效教育
質(zhì)量教育是護(hù)理質(zhì)量管理的一項(xiàng)基礎(chǔ)工作,也是一項(xiàng)重要工作。同樣,對(duì)績效管理來講,作為一種新興的管理體系,為使骨科每一位護(hù)理人員都懂得其使用及存在的重要意義,不斷增強(qiáng)護(hù)理人員的績效意識(shí),需要進(jìn)行績效教育。我科將績效管理納入護(hù)理質(zhì)量管理,先是下大力度進(jìn)行績效系統(tǒng)的講解,由護(hù)理部派專人進(jìn)行授課,責(zé)任組長進(jìn)行學(xué)習(xí)后,帶領(lǐng)科室高年資護(hù)士,共同編制適合骨科科室情況的績效表格,并向科室護(hù)理人員進(jìn)行授課,講解填寫方法,并在填寫績效表格過程中,廣泛聽取護(hù)理人員建議,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,并對(duì)表格進(jìn)行及時(shí)整改。通過績效教育,使每位護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到自己在提高科室績效中的責(zé)任,從而認(rèn)真填寫績效表格,系統(tǒng)的貫徹績效管理中體現(xiàn)的多勞多得的宗旨,有利于充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性。
1.2.3制定護(hù)理績效標(biāo)準(zhǔn)
護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是護(hù)理質(zhì)量管理的基礎(chǔ),也是規(guī)范護(hù)士行為的依據(jù)。按照護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),制定骨科護(hù)理績效標(biāo)準(zhǔn),績效考核標(biāo)準(zhǔn)和方案制定前管理者要進(jìn)行充分的調(diào)研和論證,要經(jīng)全科室護(hù)士討論、同意[4],根據(jù)護(hù)士工作年限、學(xué)歷及職稱三項(xiàng)指標(biāo),仍著重在護(hù)理質(zhì)量方面進(jìn)行考核。
1.2.4進(jìn)行全面績效管理控制
骨科績效管理的實(shí)施,采取的是護(hù)士長—責(zé)任組長—責(zé)任護(hù)士三級(jí)模式,績效表格由責(zé)任護(hù)士根據(jù)每日工作量進(jìn)行填寫,責(zé)任組長進(jìn)行監(jiān)督,每周進(jìn)行總結(jié),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)護(hù)士長,并進(jìn)行整改,護(hù)士長每月查看績效登記表格,查找問題,實(shí)施全面績效管理控制。
1.2.5持續(xù)改進(jìn)績效管理
護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)是護(hù)理質(zhì)量管理的靈魂,也是護(hù)理工作日趨完善的根本。骨科績效管理作為一種新的管理模式,需要不斷改進(jìn),不能安于現(xiàn)狀,要有追求卓越的意識(shí),力爭對(duì)護(hù)理績效進(jìn)行持續(xù)改進(jìn),同時(shí)不斷推動(dòng)護(hù)理質(zhì)量管理的完善與持續(xù)改進(jìn)。
1.3觀察指標(biāo)
(1)調(diào)查實(shí)施績效管理前后護(hù)理質(zhì)量合格情況,護(hù)理質(zhì)量包括基礎(chǔ)護(hù)理、重癥護(hù)理、安全管理、消毒隔離、護(hù)理文書、優(yōu)質(zhì)護(hù)理方面。(2)同時(shí)記錄護(hù)理不良事件上報(bào)情況。(3)患者對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查表,采取不記名形式,以打“√”的方式進(jìn)行填寫,共25項(xiàng)問題,每個(gè)問題均有3個(gè)選項(xiàng):滿意、一般及不滿意,分別記4,2,1分,總分為100分,最低分25分,入院時(shí)由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)發(fā)放,出院時(shí)收回后進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行分析,計(jì)量資料比較采用t'檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
2結(jié)果
2.1績效管理實(shí)施前后各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量合格情況比較(表1)
2.2績效管理實(shí)施前后護(hù)理不良事件發(fā)生情況比較(表2)
2.3績效管理實(shí)施前后患者對(duì)護(hù)理工作滿意度比較(表3)
3討論
3.1全員參與,不斷提高護(hù)理質(zhì)量
護(hù)理服務(wù)是護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ),是各級(jí)護(hù)理管理者及臨床一線護(hù)理人員勞動(dòng)的共同結(jié)果。規(guī)范的護(hù)理服務(wù)是護(hù)理質(zhì)量提升的前提。任何一個(gè)單位或部門的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和生存發(fā)展都是以達(dá)到其績效目標(biāo)為根本目的[5]。實(shí)施績效管理,責(zé)任組長負(fù)責(zé),護(hù)士長監(jiān)督實(shí)施,全員參與,發(fā)現(xiàn)問題集中進(jìn)行整改,在整改中不斷改正以前在護(hù)理工作中存在的不足之處,為臨床護(hù)理人員護(hù)理服務(wù)提供了更好的改進(jìn)空間,使每位護(hù)士真正從內(nèi)心注重護(hù)理質(zhì)量的提高,護(hù)理質(zhì)量合格率也得到大幅提升,保證護(hù)理了安全。
3.2護(hù)理不良事件發(fā)生率降低,護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)
護(hù)理安全是護(hù)理質(zhì)量的基石,是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的關(guān)鍵,也是防范和杜絕醫(yī)療糾紛及事故的重要環(huán)節(jié)[6]。學(xué)習(xí)績效管理后,護(hù)士可進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到自己在護(hù)理工作中的重要作用,同時(shí)由于護(hù)士的績效獎(jiǎng)金與護(hù)理不良事件發(fā)生率密切相關(guān),使護(hù)士工作時(shí)責(zé)任心增加,護(hù)理不良事件的發(fā)生率降低,護(hù)理工作得以順利進(jìn)行,護(hù)理質(zhì)量也可在發(fā)展中得到持續(xù)改進(jìn)。同時(shí),患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度得到提升,對(duì)護(hù)士的信任度增加,可進(jìn)一步增加科室在患者心中的地位,有利于科室及醫(yī)院的長足發(fā)展。
3.3對(duì)提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度起到一定的促進(jìn)作用
患者是醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的中心,是醫(yī)院賴以存在和發(fā)展的基礎(chǔ)。因此,護(hù)理管理者需要重視患者現(xiàn)存及潛在的護(hù)理需求,不斷提出適應(yīng)患者需要的護(hù)理問題,并采取相應(yīng)措施,以更好的提高護(hù)理質(zhì)量。將護(hù)理績效管理應(yīng)用于臨床護(hù)理工作,將績效與護(hù)士的獎(jiǎng)金掛鉤,在護(hù)士職稱晉升、年底評(píng)優(yōu)及立功受獎(jiǎng)中都起到了一定的作用,可提高護(hù)士的工作熱情,提高工作效率,為護(hù)理績效管理與護(hù)理質(zhì)量管理的同時(shí)展開奠定了良好的基礎(chǔ)。同時(shí),績效考評(píng)發(fā)揮了激勵(lì)作用,調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員在工作中的積極性,增強(qiáng)了競爭意識(shí),有利于充分發(fā)揮護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性,創(chuàng)造了優(yōu)勝劣汰的競爭環(huán)境[7-8]。眾所周知,患者的滿意度是由多方面決定的,實(shí)施績效管理雖不能直接使患者對(duì)護(hù)理工作滿意度提高,但是將骨科績效管理融入護(hù)理質(zhì)量管理后,豐富了骨科護(hù)理質(zhì)量管理的內(nèi)涵,對(duì)骨科護(hù)理質(zhì)量管理注入了新的活力,可更好發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性,提高主人翁意識(shí),這樣,對(duì)于提高護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的滿意度,同時(shí)可更好的服務(wù)于患者,并取得患者對(duì)醫(yī)院的信任,進(jìn)而提升醫(yī)院的整體競爭力有重要意義。
作者:王秀虹 張冬梅 梁瑛琳 劉秀梅 單位:總醫(yī)院骨科
參考文獻(xiàn)
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一、加強(qiáng)護(hù)理人員知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
1、按護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)抓好護(hù)理人員的“三基”及專業(yè)技能訓(xùn)練與考核工作。
2、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士的考核,強(qiáng)化基本功訓(xùn)練與??萍夹g(shù)訓(xùn)練相結(jié)合?;竟ε嘤?xùn)內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、治療操作技能等。
3、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,改善服務(wù)態(tài)度。任何人任何情況下都不得推諉工作。嘗試推廣“一對(duì)一全程服務(wù)”,由一位護(hù)士負(fù)責(zé)一位病人的全程治療。
4、為每一位護(hù)士創(chuàng)造學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),通過院內(nèi)聽課、參加自學(xué)、網(wǎng)絡(luò)檢索等多種途徑,使護(hù)士不斷接受新觀念、新知識(shí)、新方法,提高護(hù)理能力和技術(shù)水平。
5、護(hù)士長組織學(xué)習(xí)??浦R(shí),各個(gè)設(shè)備的操作流程等。如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能。
二、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制,確保護(hù)理工作安全、有效
1、開發(fā)提高護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。
2、建立檢查、考評(píng)、反饋制度??荚u(píng)方式以現(xiàn)場考評(píng)護(hù)理人員及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。
3、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。
4、做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究護(hù)士長管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
5、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的管理,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
6、強(qiáng)化護(hù)理人員對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。
7、加強(qiáng)護(hù)理隱患上報(bào)制度,鼓勵(lì)護(hù)士積極上報(bào)不良事件,通過信息交流,獲得更多的幫助,積極采取有效措施,防微杜漸,減少護(hù)理缺陷、差錯(cuò)、事故的發(fā)生。
8、嚴(yán)格消毒隔離,消毒隔離合格率達(dá)100%。擬申請(qǐng)?jiān)鲑徃邏合惧仯员WC消毒效果,及時(shí)供應(yīng)術(shù)中物品。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),對(duì)違反無菌原則的人和事給予及時(shí)糾正,防止院內(nèi)感染,確保無菌切口感染率≦0。5%。
三、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
1、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)理人員工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。
3、定期進(jìn)行護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、愛崗敬業(yè)教育活動(dòng),提高護(hù)士隊(duì)伍職業(yè)道德素質(zhì)。
4、嚴(yán)格首問負(fù)責(zé)制及做好5秒鐘接待病人,做到:服務(wù)周到、態(tài)度和藹、語言文明,做到四心:治療精心、護(hù)理細(xì)心、病人安心、家屬放心;兩滿意:病人滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意;努力實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)零投訴。
5、護(hù)理工作的對(duì)象從單純?yōu)椴∪藬U(kuò)大到病人家屬、醫(yī)療、后勤、其他科室。護(hù)士長每周下相關(guān)科室至少一次,加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合治療。
四、和諧團(tuán)隊(duì),共同發(fā)展
1、堅(jiān)持“以人為本”,關(guān)心、愛護(hù)、尊重、理解護(hù)士。以誠相待,解決護(hù)士生活中的實(shí)際困難,做護(hù)士的知心朋友,讓護(hù)士心身愉快地投入工作,增強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)凝聚力。
2、護(hù)士長廣泛聽取醫(yī)護(hù)人員的意見,集思廣益,及時(shí)糾正工作中的失誤和偏差;讓護(hù)士參與病房管理,增強(qiáng)護(hù)理人員的主體意識(shí)和責(zé)任感。
3、建立合理的獎(jiǎng)懲機(jī)制,護(hù)士長要善于運(yùn)用激勵(lì)原理來管理,重視賞識(shí)教育,做到獎(jiǎng)罰分明,調(diào)動(dòng)大家的積極性。
計(jì)劃二:護(hù)理部下半年工作計(jì)劃
圍繞醫(yī)院工作目標(biāo),結(jié)合護(hù)理部門工作特點(diǎn),制定如下計(jì)劃:
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理
1、加強(qiáng)安全意識(shí)教育管理。把安全護(hù)理作為護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
2、加強(qiáng)安全監(jiān)督管理。定期和不定期護(hù)理安全工作質(zhì)量檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
3、加強(qiáng)護(hù)理工作重點(diǎn)環(huán)節(jié)的安全風(fēng)險(xiǎn)管理。實(shí)行APN排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,以老帶新,不斷增強(qiáng)年輕護(hù)士的安全謹(jǐn)慎意識(shí)。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)病人的醫(yī)護(hù)管理。在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)手術(shù)病人、老年病人等做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。
5、加強(qiáng)重點(diǎn)新進(jìn)人員安全管理。對(duì)新進(jìn)人員加強(qiáng)法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)新護(hù)士的溝通技巧、臨床操作技能等。
6、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
8、醫(yī)院裝修期間,積極配合醫(yī)院做好病人安置工作,確保病人的醫(yī)療安全。裝修結(jié)束后做好搬遷工作。
二、加強(qiáng)人性化服務(wù)
1、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。
2、繼續(xù)抓好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。
3、每月召開工休座談會(huì),征求病人及家屬意見,對(duì)服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚(yáng)和批評(píng)教育。
三、繼續(xù)建全檢查、考評(píng)、反饋制度
設(shè)立可追溯制度,護(hù)士長及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)??荚u(píng)方式以現(xiàn)場考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提高整改措施。
四、加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)管理
1、每周晨會(huì)護(hù)士長提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí),??评碚撝R(shí),院內(nèi)感染知識(shí)等。
3、每周二為護(hù)理藥理知識(shí)小課堂,由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書,并給大家講解藥理作用及注意事項(xiàng)。并提問醫(yī)院核心制度,使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
4、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演示,提高護(hù)士應(yīng)急能力。
五、積極投入創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院
對(duì)照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn),逐一落實(shí),迎接檢查驗(yàn)收。
六、做好執(zhí)業(yè)護(hù)士注冊(cè)登記;繼續(xù)教育學(xué)分登記統(tǒng)計(jì)工作。
計(jì)劃三:護(hù)理部下半年工作計(jì)劃
經(jīng)過半年的學(xué)工作,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作還存在許多的不足與缺陷。為了醫(yī)院護(hù)理部在今后的工作有更大的進(jìn)步,特制定護(hù)理工作計(jì)劃如下:
1、加強(qiáng)急診科工作管理,加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),讓每一個(gè)護(hù)士熟記各項(xiàng)搶救緊急預(yù)案、搶救器材的擺放位置、能夠迅速的配合醫(yī)生進(jìn)行搶救;
2、加強(qiáng)病房??浦R(shí)培訓(xùn)。
3、加強(qiáng)手術(shù)室的管理。做到手術(shù)室內(nèi)設(shè)備、器械、物品合格率為98%,做好應(yīng)急準(zhǔn)備等。
4、完善骨科健康教育宣傳手冊(cè)。從患者入院的宣教(如:防跌倒、防墜床、貴重物品隨身攜帶等)標(biāo)本的留取(如:大便常規(guī)等)常規(guī)的檢查項(xiàng)目地點(diǎn)及注意事項(xiàng)、專科的護(hù)理、手術(shù)后患者的飲食指導(dǎo)、出院指導(dǎo)(如:復(fù)查的專家門診、科室聯(lián)系電話等)
5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作,結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí),作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒,一次性物品、醫(yī)療垃圾按要求管理、使用、處理。
6、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)提高護(hù)士服務(wù)品質(zhì)
(1)為病人多做一點(diǎn):多巡視、多觀察、多關(guān)心、多照顧、多為病人解決實(shí)際問題。
(2)為病人多講一點(diǎn):多指導(dǎo)、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問,主動(dòng)做好健康教育、主動(dòng)征求患者意見。通過情景模擬和角色扮演,提高護(hù)士與病人有效溝通的能力,提高護(hù)士服務(wù)意識(shí)和健康教育能力。
骨科護(hù)士述職報(bào)告1各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事:
你們好!
在過去一年里,在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,以認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和主動(dòng)用心的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在踏實(shí)地學(xué)習(xí)與醫(yī)療護(hù)理工作中,感謝大家對(duì)我的信任。感謝院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我工作的支持與肯定?,F(xiàn)將我在20____年的工作向大家做一個(gè)匯報(bào):
一、思想道德方面
尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。遵紀(jì)守法,愛崗敬業(yè),具有強(qiáng)烈的職責(zé)感和事業(yè)心,用心主動(dòng)地學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)知識(shí),工作態(tài)度端正,認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐過程中,服從命令,聽眾指揮,規(guī)范操作。嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵守醫(yī)德規(guī)范,用心參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)。
二、專業(yè)知識(shí)、工作潛力方面
從上任的那一天起,我就深深意識(shí)到了所面臨的壓力和挑戰(zhàn)。透過將近幾年來的工作實(shí)踐,使我更深層次地認(rèn)識(shí)到了一個(gè)護(hù)士長的職責(zé)。本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo),用心圓滿的完成了以下本職工作:
1、做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。
2、認(rèn)真接待每一位病人,能夠做到換位思考。
3、在醫(yī)療文書的書寫過程中做到認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正。
認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫要求,規(guī)范書寫護(hù)理記錄單,危重護(hù)理記錄單等。
護(hù)理工作是一項(xiàng)比較繁瑣,但又要求細(xì)心、耐心的工作。因此對(duì)于自己的工作要高要求、嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn),每次走進(jìn)病房,我都利用有限的時(shí)間鼓勵(lì)產(chǎn)婦,耐心的幫他們了解產(chǎn)程經(jīng)過,建立信心。堅(jiān)持每日督查護(hù)理、助產(chǎn)工作落實(shí)狀況,為提高每位護(hù)士的理論和操作水平,每月組織兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),一次業(yè)務(wù)查房,為了了解病人對(duì)護(hù)理工作是否滿意,每月組織一次公休座談。
三、在學(xué)習(xí)和生活方面
我將努力的學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和技能,做到理論聯(lián)系實(shí)際。除專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,我還要注意拓展自己的知識(shí)面,提高自身的思想文化素質(zhì)。在生活上持以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和良好的作風(fēng)。在工作中,嚴(yán)于律己,誠實(shí)守信、樂于助人、團(tuán)結(jié)互助,使科室同志高高興興的來上班,開開心心的回家去。
20____年是不平凡的一年,在這一年中我們經(jīng)歷了很多,有快樂、有傷悲、有遺憾等等。一年中,在我和主任共同努力及全科人員用心配合下,基本完成醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)。我們共理解入院病人3059人。其中平產(chǎn)1708例、手術(shù)1188例、婦科手術(shù)19例,全年科室總收入約三百余萬元。當(dāng)然今年的收入與去年相比是有所下滑的,在平時(shí)工作中也有很多不足,我們也在努力的查找不足,力爭在短時(shí)間內(nèi)有所改善。
今后的目標(biāo):如果我有幸在20____年繼續(xù)得到大家的信任,那么在今后的工作中,我將加倍努力工作,努力在科室護(hù)理隊(duì)伍中:以身作則,起表率作用。
最后,我再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)給予我工作和生活中的關(guān)心,感謝每一位和我共事的同事,感謝大家對(duì)我的信任和善待。
骨科護(hù)士述職報(bào)告2本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在全科護(hù)士姐妹的共同努力下,我科室圓滿完成了工作任務(wù),現(xiàn)述職如下:
一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理
在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及護(hù)理部的指導(dǎo)下,通過規(guī)范臨床護(hù)理工作,優(yōu)化護(hù)理工作模式,實(shí)施護(hù)理層級(jí)管理,落實(shí)床位責(zé)任到人,保證了病人各項(xiàng)診療措施切實(shí)有效落實(shí)到位,扎實(shí)推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展,病人滿意度不斷提高,真正達(dá)到患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、護(hù)士滿意的效果。
1、優(yōu)化護(hù)理模式,落實(shí)護(hù)理責(zé)任
通過加強(qiáng)全員培訓(xùn),充分認(rèn)識(shí)護(hù)理改革重要性,在全科營造推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的良好工作氛圍,優(yōu)化工作流程,改革工作模式,實(shí)行扁平化管理,護(hù)理組長全面負(fù)責(zé)落實(shí)本組護(hù)理工作;責(zé)任護(hù)士掌握病人病情、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施,全面了解病人需求。護(hù)士長根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求,按照能級(jí)對(duì)應(yīng)關(guān)系,將病情輕重不同的患者分配給不同能級(jí)的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理,平均每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)8名左右患者,從而在保證護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)充分體現(xiàn)護(hù)士自身價(jià)值,讓護(hù)士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。
2、護(hù)士長現(xiàn)場管理,“五查房”取得顯著效果
早查房:上班后重點(diǎn)查夜間護(hù)理質(zhì)量;
醫(yī)囑下達(dá)后查房:重點(diǎn)查醫(yī)囑執(zhí)行和護(hù)理措施落實(shí)情況;
午查房:上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;
下午上班后查房:查看連續(xù)工作情況;
晚查房:下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。
通過“以病人為中心,以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理工作的執(zhí)行和落實(shí)情況,及時(shí)拾遺補(bǔ)漏,關(guān)注病人、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)囑等問題;建立了“要事交接本”,達(dá)到全程、全面、專業(yè)的無縫隙服務(wù)。
3、落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理內(nèi)涵
定期收集病人心聲,并在護(hù)士站公示分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn);強(qiáng)化宣教探視時(shí)間及探視制度,保證專業(yè)照護(hù),優(yōu)化病房秩序。實(shí)施個(gè)性化護(hù)理,充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護(hù)士始終守護(hù)在病人身邊,貼近病人,突出專科護(hù)理特色,做好圍手術(shù)期的健康指導(dǎo)。落實(shí)核心制度,建立健全病區(qū)安全警示標(biāo)識(shí)。重視首次溝通,加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通,建立和諧醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系。
4、推行彈性排班,完善績效考核
為挖掘人力資源潛力,滿足實(shí)際工作需要和患者需求,推行了護(hù)理人員彈性排班制。護(hù)士長建立了“班次預(yù)約本”征求護(hù)士意愿,在治療、護(hù)理高峰時(shí)段或護(hù)理工作量激增時(shí)護(hù)士長啟動(dòng)“緊急狀況下護(hù)士調(diào)配預(yù)案”調(diào)整護(hù)士班次,保障緊急狀態(tài)下護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量。實(shí)行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤,調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作積極性,及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全潛在問題,將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來,全科護(hù)理人員提高認(rèn)識(shí),轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。扁平化床位管理使醫(yī)護(hù)患聯(lián)系更密切、更融洽。護(hù)士責(zé)任到位,增加了病人安全感;減少了呼叫次數(shù),縮短了應(yīng)燈時(shí)間;連續(xù)、全程、全面的護(hù)理服務(wù)將基礎(chǔ)護(hù)理與??谱o(hù)理有機(jī)結(jié)合,促進(jìn)患者盡快康復(fù),贏得了廣大患者的信賴。護(hù)理部患者滿意率調(diào)查99%以上。
二、護(hù)理安全管理
骨科治療透明度高,病人臥床時(shí)間長,易并發(fā)功能障礙及各種合并癥,且車禍、工傷、等易涉及法律問題,所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室,護(hù)理安全管理是工作的重點(diǎn),細(xì)節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中。
1、保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),成立以護(hù)士長為首的健康教育、護(hù)理病歷書寫、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理4個(gè)科室質(zhì)量管理小組。
發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)記錄、總結(jié)。護(hù)士長深人病房,跟班檢查,對(duì)一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)召開護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全分析會(huì),針對(duì)護(hù)理缺陷、差錯(cuò),分析原因、制定整改措施并督促落實(shí),保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員、特殊病人的管理
重點(diǎn)時(shí)段是指交接班時(shí)間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時(shí)段工作人員少。護(hù)士易出錯(cuò)。患者易產(chǎn)生不滿情緒。重點(diǎn)環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點(diǎn)人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人,還有新護(hù)士、進(jìn)修實(shí)習(xí)護(hù)士、常出現(xiàn)差錯(cuò)護(hù)士;特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認(rèn)識(shí)的病人等。實(shí)踐證明,這些人員身上往往存在不安全因素。護(hù)士長要加強(qiáng)跟蹤檢查,合理調(diào)配護(hù)理人力資源,以保證各個(gè)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。
3、重視急診急救及突發(fā)事件的培訓(xùn)
針對(duì)骨科病人車禍群傷多,醫(yī)生手術(shù)時(shí)段門急診病人多,制訂突發(fā)事件報(bào)告制度及各種應(yīng)急預(yù)案,提高護(hù)土應(yīng)急反應(yīng)能力。培訓(xùn)提高護(hù)士急救技能,采取多種形式進(jìn)行急救程序、心肺復(fù)蘇、急救約物知識(shí)、急救儀器使用培訓(xùn)等。搶救儀器、藥品、應(yīng)急設(shè)備定人負(fù)責(zé)、每日檢查、及時(shí)維修,保證隨時(shí)處于備用狀態(tài)。
在過去的幾年里,我們?nèi)〉昧艘恍┏煽儯@與護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)是分不開的,我們還有許多不足,但我們不驕傲、不氣餒,讓病人的需求成為護(hù)理職業(yè)創(chuàng)新的動(dòng)力,認(rèn)真做事、用心做事才能把護(hù)理工作做好。在新的一年里以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)為契機(jī),創(chuàng)建“用心護(hù)理、快樂工作”的護(hù)理服務(wù)品牌和護(hù)理文化,努力打造一個(gè)優(yōu)質(zhì)、高效的臨床護(hù)理隊(duì)伍,使護(hù)理工作再上新臺(tái)階。
骨科護(hù)士述職報(bào)告3尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、親愛的同事們你們好!
在過去的一年里,本人能夠踏實(shí)工作,積極進(jìn)取,認(rèn)真鉆研工作方法,總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),立足本職崗位,帶領(lǐng)全科室所有護(hù)理人員,積極參加單位建設(shè),在取得成績的同時(shí),也充分認(rèn)識(shí)到了自身的不足。說句實(shí)話,護(hù)士長這一職位帶給我的壓力還是比較大的,首先是因?yàn)槲腋杏X作為一項(xiàng)工作的帶頭人,必須擁有過硬的本領(lǐng),才能服眾;第二是因?yàn)槲腋械阶约涸谌绾螏ьI(lǐng)所有護(hù)理人員建強(qiáng)建好科室的方法點(diǎn)子還不夠多。有句話說的好路是人走出來的,我在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的幫助下化壓力為動(dòng)力,一心投入到工作當(dāng)中去,以高度的敬業(yè)精神回報(bào)組織對(duì)我的信任。下面,我就將本人今年以來的履職情況做如下表述,懇請(qǐng)大家對(duì)我的工作多多提出寶貴的意見和建議。
一、主要工作
(一)根據(jù)科室現(xiàn)有的護(hù)理人員數(shù)量進(jìn)行合理的分工和安排,將各班包括護(hù)士長的崗位責(zé)任制和每周、每月工作重點(diǎn),匯總成表,標(biāo)示明確,要求人人熟悉并按之執(zhí)行,并進(jìn)行不定期考核,做到獎(jiǎng)罰分明,公平對(duì)待;
(二)對(duì)科室的基礎(chǔ)設(shè)施在現(xiàn)有條件上作出一些合理的調(diào)整和完善。對(duì)搶救藥品和器材及無菌物品作了補(bǔ)充,進(jìn)行規(guī)范化管理;
(三)針對(duì)我科的特點(diǎn)和現(xiàn)有條件對(duì)病房管理作出了合理的改進(jìn)和規(guī)范;對(duì)環(huán)境衛(wèi)生實(shí)行包干區(qū)責(zé)任制,落實(shí)到工友個(gè)人;
(四)不斷深化安全管理,強(qiáng)化安全意識(shí),做好安全護(hù)理工作,安全工作是一切工作的基礎(chǔ),更是所有成績?nèi)〉玫那疤?。因此,做好安全護(hù)理不僅能保障護(hù)患雙方的安全,而且也能提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。為此要求每位在崗人員必須掌握病情,尊重病人,了解病人的心理變化,重視心理護(hù)理和精神關(guān)懷,密切巡視病房,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)制度,同時(shí)對(duì)病室的各種設(shè)施、物品及家屬要加強(qiáng)安全管理。
(五)了解護(hù)理學(xué)科發(fā)展的新動(dòng)向,定期組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),強(qiáng)化三基本訓(xùn)練,學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識(shí)、新技術(shù),努力提高每一位護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平,使其跟上時(shí)展的需要,我在科內(nèi)每月至少一次個(gè)案護(hù)理查房、加強(qiáng)科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),定期組織護(hù)理人員進(jìn)行科內(nèi)、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基理論考試和操作訓(xùn)練;第七,加強(qiáng)護(hù)患溝通,定期組織召開工休座談會(huì),聽取患者及家屬的建議以便護(hù)理工作的開展和改進(jìn),真正做到想病人所想急病人所急;
(六)護(hù)士長是科室的理財(cái)人,應(yīng)發(fā)揚(yáng)勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德,杜絕浪費(fèi);我要求全體醫(yī)護(hù)、工勤人員,從節(jié)約每一度電、每一滴水、每一張紙開始,從我做起,嚴(yán)格控制科室支出,對(duì)一切浪費(fèi)的現(xiàn)象,及時(shí)提出批評(píng),必要時(shí)輔以經(jīng)濟(jì)處罰,雖然這樣或許會(huì)得罪一些人,但是我知道,加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算,降低醫(yī)療護(hù)理成本,講究經(jīng)濟(jì)效益與醫(yī)療護(hù)理效果,,都是護(hù)士長必須做到的。
(七)我知道在目前競爭激烈的形勢下,只有不斷的學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí),才能使自己適應(yīng)這競爭、改革的大潮,在工作至之余,我注重提高自己的業(yè)務(wù)水平和政治素質(zhì),同時(shí)對(duì)黨的先進(jìn)理論也是認(rèn)真學(xué)習(xí),深入領(lǐng)悟,不斷提高自己的思想政治素質(zhì)。
二、好的特點(diǎn)
(一)責(zé)任心強(qiáng),一心撲在工作上。自擔(dān)任護(hù)士長一職以來,我就沒完整休過一個(gè)周末,沒多請(qǐng)一次假。遲到、早退等現(xiàn)象更是沒有發(fā)生過。大部分時(shí)間都是在科里,時(shí)刻保持與同事和病人的緊密聯(lián)系,及時(shí)掌握科室發(fā)展的第一手資料。
(二)思維靈活,為單位建設(shè)出謀劃策。護(hù)士長這一崗位,既是管理者,又是基層建設(shè)者,怎樣能發(fā)揮好它的作用是我們每個(gè)護(hù)士長都應(yīng)該認(rèn)真思考的問題。今年以來,本人在科室發(fā)展中,積極協(xié)調(diào)、勤于動(dòng)腦,將好的想法匯報(bào)上級(jí),將上級(jí)的思想落實(shí)到實(shí)際當(dāng)中去,起到了較好的紐帶作用。
(三)工作標(biāo)準(zhǔn)高,樹牢爭第一的思想。我們的目標(biāo)只有一個(gè),那就是最好。即使現(xiàn)在不是最好,我們也要前進(jìn)在向第一進(jìn)發(fā)的路上。所以在平時(shí)的工作中,我堅(jiān)持要干就要干的最好的工作理念,嚴(yán)格把握工作標(biāo)準(zhǔn),為科室的長遠(yuǎn)發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
(四)嚴(yán)格管理,關(guān)心部署。我堅(jiān)持嚴(yán)在格內(nèi),管在理中的管理理念,把握管理的尺度。同時(shí),在生活方面,對(duì)部署的關(guān)懷細(xì)致到位,使每位員工都能感受到科室的溫暖。
三、存在問題
(一)個(gè)別護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)還不高,主要原因還是在于我個(gè)人平時(shí)對(duì)她們的傳幫帶不夠,業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)要求低。
(二)整體護(hù)理的水平還不高,護(hù)理書寫方面有差距。
(三)病房管理方面尚不能盡如人意,個(gè)別病房有時(shí)存在秩序不規(guī)范、衛(wèi)生部到位等現(xiàn)象。
(四)在凝心聚氣方面做的工作還不夠深入,怎樣將全科室的護(hù)理人員的思想全都統(tǒng)一到單位的建設(shè)上來,是我下步主要應(yīng)該思考的問題。
四、下步打算
(一)繼續(xù)學(xué)習(xí)專業(yè)素質(zhì),明年?duì)幦≡趯I(yè)素質(zhì)方面有個(gè)質(zhì)的飛躍,以自身的素質(zhì)帶動(dòng)部署,提高全科室的護(hù)理水平。
(二)在管理的知識(shí)和技能上要有更多的進(jìn)步。這一點(diǎn)還是要通過不斷的學(xué)習(xí)才能達(dá)到。我要抱著為單位負(fù)責(zé),為自己負(fù)責(zé)的態(tài)度,積極向書本學(xué),向同事學(xué),向領(lǐng)導(dǎo)學(xué),學(xué)習(xí)先進(jìn)的方法和理論。
(三)積極參加科研活動(dòng),加深對(duì)護(hù)理事業(yè)的研究。爭取在方面再有建樹。
(四)積極支持和參與護(hù)理部的各項(xiàng)工作。
雖然工作是平凡而辛勞的,放棄了不少與家人、孩子團(tuán)聚的時(shí)間,一旦病房里有了危重病人時(shí)即使在家心理也總覺的有點(diǎn)不踏實(shí)。但可喜的是在醫(yī)院、護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的幫助與支持下工作逐漸的顯露出了成效,得到了患者及其家屬的稱贊,得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的認(rèn)可。我知道這只是一個(gè)起步,以后的路還很長,路遙知馬力,我堅(jiān)信只要通過不斷的努力,把滿腔的激情奉獻(xiàn)給醫(yī)院,把愛心播撒到每一位患者的心里,我就一定會(huì)把工作開展的更好。
骨科護(hù)士述職報(bào)告420____年11月29日下午,醫(yī)院在五樓會(huì)議室召開優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作總結(jié)及推進(jìn)會(huì),副院長王成緒、蘭自強(qiáng),各科室主任、護(hù)士長及相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人共50人參加了會(huì)議,會(huì)議由總護(hù)士長銀瑞月主持。
首先,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房——外1科護(hù)士周君談了自己在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中的心得體會(huì);護(hù)士長蔡嬡梅對(duì)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的情況進(jìn)行了總結(jié);副主任王用強(qiáng)就如何加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通、加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,共同做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的做法向與會(huì)人員作了介紹。
隨后,護(hù)理部總護(hù)士長銀瑞月就我院8月9日,啟動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程以來所做工作及下步工作打算作了安排部署。
最后,副院長王成緒作了重要講話,指出,今后醫(yī)院之間的競爭就是服務(wù)質(zhì)量的競爭,衛(wèi)生部“三好一滿”活動(dòng)也把“服務(wù)好”放在首位,他強(qiáng)調(diào),全院干部職工都要參與到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中來,充分了解開展此項(xiàng)活動(dòng)的目的意義,這項(xiàng)工作做好了,對(duì)于增加醫(yī)院病源,提升醫(yī)院社會(huì)形象均會(huì)產(chǎn)生積極影響。
為了積極落實(shí)在全院開展的衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動(dòng),骨科作為全院首批試點(diǎn)的重點(diǎn)科室,全體護(hù)理人員率先行動(dòng)起來,以飽滿的服務(wù)熱情,投入到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)中。
3月底,護(hù)士長向全科護(hù)士發(fā)出了開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)倡議書并制訂了切實(shí)可行的實(shí)施方案,4月1日,“護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動(dòng)正式啟動(dòng),全體護(hù)理人員迅速行動(dòng)起來,認(rèn)真學(xué)習(xí)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)找差距,看不足,抓落實(shí),根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)定任務(wù),再將任務(wù)分配到個(gè)人,充分調(diào)動(dòng)全科護(hù)士的積極性,形成了人人爭先、個(gè)個(gè)創(chuàng)優(yōu)的良好氛圍。
活動(dòng)開展以來,大力倡導(dǎo)細(xì)節(jié)服務(wù),科室護(hù)理工作呈現(xiàn)出嶄新面貌,護(hù)理工作更加細(xì)致,更加貼近病人。堅(jiān)持給病人做班外基礎(chǔ)護(hù)理,小到病人行動(dòng)不便時(shí)上前扶一把,口渴時(shí)端上一杯熱水,與病人相遇時(shí)主動(dòng)問候一聲,幫病人翻身,擦身,洗頭,術(shù)前檢查等。做好這些細(xì)節(jié)的事情,體現(xiàn)了骨科護(hù)理觀念的更新和改進(jìn),體現(xiàn)了骨科的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
骨科在短短兩個(gè)月爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)活動(dòng)中,加強(qiáng)溝通交流學(xué)習(xí),赴青島學(xué)習(xí)了先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和護(hù)理模式,深刻領(lǐng)會(huì)了在開展護(hù)理服務(wù)過程中貫徹基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育知識(shí)的重要性。在近來的日常工作中,不斷摸索出了一些適合骨科的好的護(hù)理方法和總結(jié)出部分好的經(jīng)驗(yàn)。
1、創(chuàng)建活動(dòng)離不開全科醫(yī)護(hù)人員的大力支持。
創(chuàng)建活動(dòng)不僅得到科主任和醫(yī)生的全面支持,還與不斷轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念的全科護(hù)士的支持密不可分。醫(yī)生為病人精心治療,護(hù)士為患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理,進(jìn)行生活照顧,能通過掌握專業(yè)知識(shí)對(duì)病人病情開展有效護(hù)理工作,牢記安全和生活護(hù)理同等的重要,把心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)也滲透在對(duì)患者無微不至的關(guān)懷和照料中,不斷改進(jìn)落后的服務(wù)流程,提倡全程優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
2、創(chuàng)建活動(dòng)離不開護(hù)理部的精心指導(dǎo)。
護(hù)理部張玉蓮主任與外二總護(hù)士長趙桂娥護(hù)士長研究決定,制定了各科室爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)的方法和措施。隨后,骨科召開全科護(hù)理人員會(huì)議,學(xué)習(xí)傳達(dá)了護(hù)理部決定,同時(shí),結(jié)合骨科實(shí)際情況,改變了以往的排班方式,更加注重人性化。以護(hù)士為中心,聽取護(hù)士對(duì)排班的建議,目前我科排班探索采取實(shí)行小組包干制,將護(hù)士分層使用,為患者提供全程護(hù)理服務(wù)。
針對(duì)骨科61張床位,僅有17名護(hù)士及6名護(hù)理員的現(xiàn)狀,護(hù)理部新增派我科2名護(hù)士,分為三個(gè)責(zé)任組,每個(gè)責(zé)任組的組長為高年資護(hù)士,并配有低年資的輔助護(hù)士及護(hù)理員,責(zé)任護(hù)士需做要求較高的患者康復(fù)鍛煉及心理疏導(dǎo)等,低年資護(hù)士可以加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理等。夜班為雙班配有一名護(hù)理員,分為兩個(gè)責(zé)任組,大家分工合作,并且梳理工作流程,明確崗位職責(zé),組長根據(jù)護(hù)囑部署工作,并于每日晨交-班。排班實(shí)行小組包干制,使全科護(hù)理人員統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),全面有效地提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
3、創(chuàng)建活動(dòng)需要不斷推出新的服務(wù)措施。
近期骨科新購置了五張預(yù)防壓瘡的氣墊床,新增兩臺(tái)心電監(jiān)護(hù)儀,三輛助行器以及增高墊、梯形墊等護(hù)理設(shè)備,并且護(hù)理人員加強(qiáng)與病人的溝通,不斷想辦法出點(diǎn)子,自行研制了用于腿部術(shù)后預(yù)防出血冷敷用的冰袋包及便于晾干濕化瓶的鋼架,為病人提供創(chuàng)新、人性化服務(wù)。
4、創(chuàng)建活動(dòng)需要大力改觀病區(qū)就醫(yī)環(huán)境。
我們配發(fā)了陪人卡,增設(shè)了醫(yī)院統(tǒng)一配置的陪人床,進(jìn)一步減少陪人,便于管理,使得病房整齊、整潔、安靜,為患者提供一個(gè)良好的休養(yǎng)環(huán)境。改善了以前晨間護(hù)理不到位不徹底,晚間護(hù)理流于形式的缺點(diǎn),同時(shí)高度重視公休座談會(huì),座談會(huì)上將我們的服務(wù)宗旨及管理理念,耐心的傳輸給病人及家屬,并對(duì)他們給我們提出的工作建議認(rèn)真落實(shí),此舉受到患者及陪人高度贊揚(yáng),建立了和-諧的護(hù)患關(guān)系。
住院患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度非常高,多次收到患者及其家屬的表揚(yáng)信、感謝信。稱贊骨科的護(hù)理工作,使他們放心、安心。病人說:“對(duì)于骨科的護(hù)理工作很滿意,不但服務(wù)好,而且觀察仔細(xì)樂于和我們溝通,功能鍛煉指導(dǎo)非常的認(rèn)真,非常好”。
5、創(chuàng)建活動(dòng)離不開每項(xiàng)操作規(guī)范的文明用語。
在晨交-班會(huì)上大家踴躍學(xué)習(xí),在操作時(shí)盡量能使用規(guī)范用語,語言也成為整個(gè)護(hù)理流程的一部分,要求語言親切,面帶笑容給患者講解、給患者親切感,消除患者的緊張情緒取得患者的信任。通過短短的兩個(gè)月的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),骨科護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)明顯增強(qiáng),基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量不斷提高,病人滿意度提高了,家屬的信任度增加了,陪住率降低了,進(jìn)一步體現(xiàn)了護(hù)士的專業(yè)價(jià)值。
6、創(chuàng)建活動(dòng)離不開細(xì)致、全面的護(hù)理服務(wù)。
具體在實(shí)施中,給病人提供全程、整體、人性化的一系列服務(wù),在保證治療的基礎(chǔ)上,從入院到出院直到院外的康復(fù)功能指導(dǎo)提供全程的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。晨間護(hù)理,認(rèn)真的整理床單位、翻身讓患者感覺舒適,協(xié)助患者洗漱、進(jìn)食、洗頭、擦浴尤其是晚間護(hù)理也能保證仔細(xì)清掃,保持每個(gè)床單位整潔干凈并協(xié)助患者取得舒適的臥位,協(xié)助患者更-衣、叩背咳痰等等。
骨科80﹪以上的臥床患者,以老年患者居多,翻身顯得尤為重要,我科將翻身卡貼于床頭,認(rèn)真講解翻身重要性,取得患者配合,骨科患者翻身需要一系列的護(hù)理技術(shù)和要求,護(hù)理人員會(huì)認(rèn)真評(píng)估患者,根據(jù)護(hù)囑確定翻身的頻率和要求,給予患者舒適的臥位,保證需要協(xié)助翻身的每一位患者全程護(hù)理人員翻身。
骨科術(shù)后患者大多需要進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,骨科全部護(hù)理人員扎實(shí)學(xué)習(xí)康復(fù)鍛煉方法,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),逐漸形成每種疾病的康復(fù)鍛煉體系,以高年資主管護(hù)師為主的護(hù)理組每日根據(jù)患者病情制定每位患者的功能鍛煉計(jì)劃,每日三次給患者演示,被動(dòng)與主動(dòng)功能鍛煉,每日進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉效果評(píng)價(jià),深得患者的信賴,并配合助行器、腿墊等護(hù)理用具,使患者早期達(dá)到功能康復(fù),在基礎(chǔ)護(hù)理的實(shí)施中很好的與護(hù)理技術(shù)相結(jié)合大大提升了護(hù)士的專業(yè)技術(shù)價(jià)值。我科還針對(duì)不同的患者制定了出院后的康復(fù)功能鍛煉計(jì)劃,將患者康復(fù)指導(dǎo)由醫(yī)院延伸到家庭,并接受患者康復(fù)方面的問題的咨詢與技術(shù)指導(dǎo)。
7、創(chuàng)建活動(dòng)離不開全科醫(yī)護(hù)人員爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)的滿腔熱情。
迎合醫(yī)院創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)的活動(dòng),我科為了繼續(xù)提高全體護(hù)理人員的基礎(chǔ)護(hù)理理念和技術(shù),在護(hù)士節(jié)來臨之際,特舉辦基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)比武活動(dòng),全科護(hù)士及護(hù)理員積極響應(yīng),練習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù),爭創(chuàng)技術(shù)能手。并且評(píng)選出在文明用語和微笑服務(wù)方面表現(xiàn)優(yōu)秀的微笑天使,大家都表示要向先進(jìn)學(xué)習(xí),人人爭創(chuàng)先進(jìn),為科室爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)做出自己最大的貢獻(xiàn)。
同時(shí),骨科對(duì)患者的優(yōu)質(zhì)服務(wù)起到了很好的示范作用,在我科進(jìn)修的基層同志,也能很快融入到這個(gè)集體中來,在短短的兩個(gè)月進(jìn)修期間,她們看到的、聽到的、感覺到的是一種積極向上的工作氛圍,這也深深感染了她們,并表示要以骨科這種工作作風(fēng)為榜樣,時(shí)刻激勵(lì)鞭策自己,為骨科爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)貢獻(xiàn)自己的力量。
在開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)活動(dòng)中,骨科取得了一點(diǎn)成績,這離不開院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生、護(hù)士、及各個(gè)相關(guān)處室的大力支持,在今后的工作中,骨科還需要繼續(xù)加倍努力,盡力做到住院病人少陪人、無陪人、陪而不護(hù),為病人創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)溫馨的示范病區(qū)。隨著“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)逐步深入,骨科將會(huì)做的更好,讓患者更加滿意。
骨科護(hù)士述職報(bào)告5尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
光陰似箭!一轉(zhuǎn)眼,從我加入本院成為一名救死扶傷的護(hù)士,工作已有15年了。今年9月,我被任命為骨科護(hù)士長。在過去半年里,在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,以認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和主動(dòng)用心的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在踏實(shí)地學(xué)習(xí)與醫(yī)療護(hù)理工作中,在獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí),也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的認(rèn)可。順利完成了20____年的工作任務(wù)?,F(xiàn)簡要總結(jié)如下:
一、思想道德、政治品質(zhì)方面:
能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,透過報(bào)紙、雜志、書籍用心學(xué)習(xí)政治理論。尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。遵紀(jì)守法,愛崗敬業(yè),具有強(qiáng)烈的職責(zé)感和事業(yè)心,用心主動(dòng)地學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)知識(shí),工作態(tài)度端正,認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐過程中,服從命令,聽眾指揮,規(guī)范操作。嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵守醫(yī)德規(guī)范,用心參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)。
二、專業(yè)知識(shí)、工作潛力方面:
從上任的那一天起,我就深深意識(shí)到了所面臨的壓力和挑戰(zhàn)。透過將近半年來的工作實(shí)踐,使我更深層次地認(rèn)識(shí)到了一個(gè)副護(hù)士長的職責(zé)。本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo),用心圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護(hù)士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,能夠做到換位思考別人的苦處。
在醫(yī)療文書的書寫過程中做到認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清楚。認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫要求,規(guī)范書寫一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄等。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。對(duì)于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn),每次走進(jìn)病房,我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)產(chǎn)婦,耐心的幫他們了解狀況、建立信心。為提高每位護(hù)士的理論和操作水平,經(jīng)常組織、參加理論及操作考試。
三、學(xué)習(xí)、生活方面:
十分喜歡馬云的一句話,他說:“一個(gè)人的胸懷,是被委屈撐大的?!惫ぷ髟絹碓蕉嗄?,經(jīng)歷的事情也越來越多,此刻發(fā)現(xiàn),抵抗委屈的潛力也越來越強(qiáng)了。以前覺得委屈的事,此刻看來,都算不上了。憑著成為一名國優(yōu)國標(biāo)白衣天使的目標(biāo)和對(duì)知識(shí)的強(qiáng)烈追求,我嚴(yán)格要求自己,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),基本上掌握了婦產(chǎn)科一些專業(yè)知識(shí)和技能,做到了理論聯(lián)系實(shí)際。除專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,還注意拓展自己的知識(shí)面,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí),提高自身的思想文化素質(zhì)。同時(shí),在生活上堅(jiān)持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和良好的作風(fēng),養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實(shí)而有條理。為人熱情大方,誠實(shí)守信,樂于助人,能與同事和睦相處,用心參加各項(xiàng)活動(dòng),不斷的豐富自己的閱歷。
四、今后目標(biāo):
當(dāng)副護(hù)士長的半年時(shí)間很短,也不敢說自己取得了什么成績。這半年,我只是在努力的適應(yīng),認(rèn)真的完成各項(xiàng)工作任務(wù),同時(shí),也意識(shí)到了自身存在的一些不足之處。比如說,對(duì)科室里的護(hù)理工作計(jì)劃不夠全面,處理一些護(hù)患事件時(shí)的溝通潛力還有欠缺。我也明白,自己距離一名優(yōu)秀的護(hù)士長還很遙遠(yuǎn)。護(hù)理工作是平凡的工作,又是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)。在今后工作中,我將加倍努力,努力在科室護(hù)理隊(duì)伍中,以身作則,起表率作用。
1、扎實(shí)抓好理論學(xué)習(xí),持續(xù)政治上的堅(jiān)定性。
我于今年6月份在xx市中心醫(yī)院進(jìn)行了為期一個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給了我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),通過這次學(xué)習(xí),受益非淺,感受頗深,現(xiàn)將學(xué)習(xí)中的所見所得總結(jié)如下。
第一,護(hù)士分級(jí)。中心醫(yī)院把護(hù)理人員分為輔助護(hù)士,初級(jí)責(zé)任護(hù)士,中級(jí)責(zé)任護(hù)士,高級(jí)責(zé)任護(hù)士。根據(jù)分級(jí)的不同,對(duì)護(hù)士的要求不同,分管病人的數(shù)量和病情程度不同。所對(duì)應(yīng)的工資獎(jiǎng)金等相應(yīng)的酬勞也是有區(qū)別的。輔助護(hù)士就是新入職人員,在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下完成工作。初級(jí)責(zé)任護(hù)士就是入職1到3年,能夠基本掌握常見護(hù)理操作,解決常見護(hù)理問題,中級(jí)責(zé)任護(hù)士就是能熟練掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)及??谱o(hù)理,并能根據(jù)病人情況制訂護(hù)理計(jì)劃并組織實(shí)施。高級(jí)責(zé)任護(hù)士精通常規(guī)及專科護(hù)理知識(shí)和操作,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),能解決復(fù)雜及疑難護(hù)理問題,有組織,指導(dǎo)教學(xué)的能力。這樣對(duì)護(hù)理人員的工作能力進(jìn)行區(qū)分,使護(hù)士有了明確的職業(yè)生涯規(guī)劃,護(hù)理質(zhì)量的高低,好壞與護(hù)士的專業(yè)素質(zhì),獨(dú)立思考能力是密切相關(guān)的。護(hù)士分級(jí)提高了大家工作的積極性,并督促我們能夠主動(dòng)進(jìn)行學(xué)習(xí),有較多的知識(shí)積累和信息儲(chǔ)備,更好的為病人服務(wù)。
第二,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。中心醫(yī)院開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng),改變了護(hù)士以“醫(yī)囑”為中心完成各項(xiàng)護(hù)理工作,使病人接受不同護(hù)理人員的片段護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)椴∪藦娜朐旱匠鲈河上鄬?duì)固定的一名護(hù)士負(fù)責(zé),實(shí)行8小時(shí)在班24小時(shí)負(fù)責(zé)的模式。將以往整個(gè)護(hù)理工作內(nèi)容簡單歸納為處理醫(yī)囑,打針發(fā)藥等若干功能的功能制護(hù)理,轉(zhuǎn)為小包干的責(zé)任制護(hù)理。責(zé)任護(hù)士具備專業(yè)的知識(shí),能把握觀察重點(diǎn),在對(duì)患者落實(shí)生活護(hù)理的同時(shí),對(duì)病情進(jìn)行密切的觀察,如在對(duì)病人進(jìn)行床上擦浴時(shí),會(huì)查看皮膚有無破損,壓瘡,出血點(diǎn)及皮疹等,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生采取措施,在為病人翻身時(shí)會(huì)注意保護(hù)導(dǎo)管,防止導(dǎo)管打折滑脫,指導(dǎo)正確翻身方法,保護(hù)患肢,避免加重患者痛苦。通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的開展,實(shí)行小包干責(zé)任制,護(hù)士建立了“我的病人”的理念,深入病房,對(duì)患者進(jìn)行有效溝通,主動(dòng)關(guān)心患者,提供疾病相關(guān)的健康知識(shí),落實(shí)健康教育。提高護(hù)理質(zhì)量。對(duì)于所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù),全程的護(hù)理服務(wù)。
第三,??谱o(hù)理。我所進(jìn)修的科室是骨科,他們非常注意發(fā)展??铺厣?,根據(jù)科室常見病印發(fā)的健康教育圖冊(cè),掛在科室走廊上,非常的具體全面,通俗易懂,使病人對(duì)于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍攝了三角巾懸吊,直線翻身,腰背肌鍛煉等??谱o(hù)理操作規(guī)范和視頻。使專科護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)化,規(guī)范化。病人入院后,責(zé)任護(hù)士要對(duì)病人做到八知道,即床號(hào)、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理、飲食、檢查陽性體征。從病人入院到出院會(huì)有全程的健康教育,和功能鍛煉指導(dǎo)。根據(jù)專科特色進(jìn)行護(hù)理創(chuàng)新,針對(duì)手術(shù)部位特點(diǎn)制作的病號(hào)服,即方便了傷口換藥和病情觀察,也充分方便了病人。制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適,褥瘡墊的使用有效的預(yù)防和減少了褥瘡的發(fā)生,減輕了病人痛苦??傊?,隨著人們生活水平的提高,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。通過這次學(xué)習(xí),使我的護(hù)理服務(wù)意識(shí)和護(hù)理水平有了很大的提高,最次,非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次學(xué)習(xí)和提高的機(jī)會(huì),我會(huì)把進(jìn)修學(xué)習(xí)到的知識(shí)和技能加以鞏固并運(yùn)用到實(shí)際的工作中去,更好的為患者服務(wù),為醫(yī)院的快速發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。在這短短的三個(gè)月內(nèi),我學(xué)到了不少知識(shí),感觸良多。
還記得,接到進(jìn)修通知時(shí),我內(nèi)心萬分激動(dòng),十分感激醫(yī)院和科室給了我這次難得的進(jìn)修機(jī)會(huì)。去進(jìn)修之前,我就認(rèn)真地復(fù)習(xí)了《臨床骨科護(hù)理學(xué)》中的有關(guān)內(nèi)容,以加強(qiáng)自己的??评碚撍?。并為此次進(jìn)修學(xué)習(xí)做好計(jì)劃與設(shè)想。
也許自己的要求與期待過高,進(jìn)修的前三周,內(nèi)心十分失落,原因是:這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護(hù)理工作外,老師們很少給我們進(jìn)修生講課,較少給我們進(jìn)行十分正規(guī)的護(hù)理查房。當(dāng)然,這里存在客觀的原因:工作太忙,每天若能按時(shí)交接班就是十分了不起的事了。
失落之余,只能主動(dòng)向護(hù)長要求——每周跟教授查房一到兩次,并且下午三點(diǎn)鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)。護(hù)長答應(yīng)之后,我每天不到七點(diǎn)半就換好工衣出來,先做好一兩個(gè)術(shù)后病人的床上浴再去參加交班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)結(jié)束后,工作之余,我常常去參加大學(xué)或醫(yī)院舉行的一些學(xué)習(xí)講座。在附一,有很突出的一方面就是學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上課學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。我在這三個(gè)月內(nèi),參加了大學(xué)、附一舉行的許多學(xué)習(xí)課程,如《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班、“院內(nèi)壓瘡的認(rèn)識(shí)”、“picc管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進(jìn)展”及《臨床護(hù)理教學(xué)新理論與實(shí)踐技能》學(xué)習(xí)班等等,并且有幸參加了“20xx年骨與軟組織腫瘤多學(xué)科診治研討會(huì)”。這些課程、學(xué)習(xí)班或研討會(huì),不僅豐富了我的專業(yè)知識(shí),讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù),更重要的是讓我看到了護(hù)理事業(yè)的美好未來。
此外,讓我感觸頗深的是,進(jìn)修的學(xué)習(xí)方法不同與其它的學(xué)習(xí)。如果我們用十年以前實(shí)
習(xí)的態(tài)度和方法走進(jìn)進(jìn)修的地域,那樣可能收益不多,就像我進(jìn)修的前三周的經(jīng)歷,總想著“老師會(huì)主動(dòng)教我”,“護(hù)長會(huì)妥善安排好自己的進(jìn)修學(xué)習(xí)”,最后只能失望。進(jìn)修學(xué)習(xí),是一種“自我尋求、自我思考”的學(xué)習(xí)。在進(jìn)修過程中,要學(xué)會(huì)“偷”。自我學(xué)習(xí)與偷學(xué),對(duì)每一個(gè)進(jìn)修生都十分重要。附一的老師,大多數(shù)對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)意識(shí)都很強(qiáng)。當(dāng)想把一些有價(jià)值的資料拿去復(fù)印,借口問“可不可以帶回宿舍看?過兩三天還回來?!彼齻兛倳?huì)很有禮貌地告訴你“對(duì)不起,這些東西是我們科自己弄的,你就坐在這里看吧?!边@樣,只能想辦法回去“學(xué)習(xí)”了。作為進(jìn)修生,在工作中要注意眼觀六路耳聽八方。如果發(fā)現(xiàn)有高年資的護(hù)士導(dǎo)師在為下級(jí)護(hù)士進(jìn)行一些??剖痉痘蛏闲≌n時(shí),要學(xué)會(huì)抓住這種學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。有時(shí)了解到護(hù)長或?qū)?谱o(hù)士要外出會(huì)診或參加會(huì)議時(shí),先爭取機(jī)會(huì)跟著去,不讓聽了,再走也不遲??
附一各項(xiàng)制度的完善性與執(zhí)行性也給我留下了很深的印像。在附一,無論是醫(yī)生,還是護(hù)士都十分重視兩人核對(duì)制度。掛瓶、發(fā)藥等等護(hù)理操作都是兩人一起去執(zhí)行,哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執(zhí)行;在關(guān)節(jié)顯微外科,醫(yī)生在進(jìn)行手法復(fù)位石膏外固定術(shù)時(shí),使用利多卡因進(jìn)行局麻之前,都讓別人幫忙進(jìn)行核對(duì),對(duì)方確認(rèn)后才能使用。
在附一,知賢任用的做法,讓我感觸很深。如在骨科,有工齡23年的老護(hù)士仍與工作1~3年的年輕護(hù)士一樣上早班(7~14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了專科護(hù)士的,在護(hù)理工作中,她們對(duì)能力的重視,遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于工齡。并且她們的護(hù)長能根據(jù)護(hù)士的性格特點(diǎn)與能力來安排病區(qū)的護(hù)理管理qc工作。
進(jìn)修生活是辛苦的,進(jìn)修學(xué)習(xí)充滿著希望與激情。只有在進(jìn)修過程中品嘗過艱辛,才能耕耘出甜美的碩果。今天,我自認(rèn)是滿載而歸,希望能將所學(xué)更好地服務(wù)于病人,為醫(yī)院和科室的護(hù)理發(fā)展做出自己應(yīng)盡的努力!
護(hù)理部:進(jìn)修學(xué)習(xí)的一段時(shí)光,其實(shí)也似一個(gè)人職業(yè)生涯的縮影。一個(gè)人的職業(yè)生涯中,也需要有積極的心態(tài),主動(dòng)學(xué)習(xí)的精神,要“自我尋求,自我思考,自我創(chuàng)造”,才能更快的進(jìn)步成長,而不是等著“被別人來教導(dǎo)”“被別人妥善安排好自己的學(xué)習(xí)和成長”。一段進(jìn)修學(xué)習(xí)的經(jīng)歷,積極主動(dòng)讓自己的境遇發(fā)生改變,由此所帶來了滿滿收獲,而一個(gè)人的職業(yè)生涯乃至一個(gè)人的人生又何嘗不是如此呢?
骨科護(hù)士工作總結(jié)2
一年來,通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù),但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距,思路還需要更加寬闊。在新的一年里,要加大政治學(xué)習(xí)力度,提高工作質(zhì)量,團(tuán)結(jié)一致,扎實(shí)工作,高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作任務(wù)。以下是今年的工作總結(jié)。
一、思想方面
全科人員在政治上認(rèn)真學(xué)習(xí),樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,牢固樹立“一切為病員服務(wù)”的理念,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,用嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范自己的言行,不斷提高思想道德修養(yǎng),認(rèn)真開展自我批評(píng),堅(jiān)決抵制藥品購銷中的不正之風(fēng),將反商業(yè)賄賂提高到政治思想的高度來認(rèn)識(shí)和對(duì)待,科室內(nèi)無醫(yī)藥回扣現(xiàn)象發(fā)生。
二、工作方面
全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律,做到小事講風(fēng)格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,科工作人員分工明確,各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),克服人手少、任務(wù)重、人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況,保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。按照醫(yī)院的要求完成各項(xiàng)臨床工作,并高質(zhì)量完成各種軟件、臺(tái)帳的整理工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職責(zé)、核心制度,并嚴(yán)格按照職責(zé)、制度的要求工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)“三基”并開展崗位練兵,做到嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)、嚴(yán)密組織。嚴(yán)格執(zhí)行“三合理”規(guī)范,做到合理用藥、合理收費(fèi)、服務(wù)到人,科室獎(jiǎng)金發(fā)放不與經(jīng)濟(jì)掛鉤,較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。
三、學(xué)習(xí)方面
科室內(nèi)部積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu),采取有效措施,想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強(qiáng)有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo),在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下,使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平,切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。積極引進(jìn)和運(yùn)用新技術(shù),今年加大了對(duì)xx手術(shù)的推廣和運(yùn)用,引進(jìn)了微波治療儀,在保證療效的基礎(chǔ)上積極尋求新的手術(shù)方法,總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),切實(shí)讓病人花最少的錢得到的效果。
四、宣傳方面
在宣傳工作上,充分利用多種形式,結(jié)合我院實(shí)際,深入廣泛宣傳我院整體功能、醫(yī)療范圍、專科專病、名醫(yī)、名藥、大型醫(yī)療設(shè)備以及開展的新項(xiàng)目、新業(yè)務(wù)等,增強(qiáng)了醫(yī)院整體知名度和部分專家名醫(yī)以及??茖2≈龋瑸獒t(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展起到了較大的推動(dòng)作用。
骨科護(hù)士工作總結(jié)3
一年來,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在全科護(hù)士姐妹的共同努力下,走過了忙忙碌碌的20xx年,圓滿完成了年初工作計(jì)劃,現(xiàn)將我科一年來工作總結(jié)如下:
一、 優(yōu)質(zhì)護(hù)理
20xx年x月,骨外科在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及護(hù)理部的指導(dǎo)下,擬定“奉獻(xiàn)青春、重鑄鐵骨”優(yōu)質(zhì)護(hù)理主題,激情申請(qǐng)、正式啟動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),成為醫(yī)院第二批試點(diǎn)病房。通過規(guī)范臨床護(hù)理工作,優(yōu)化護(hù)理工作模式,實(shí)施護(hù)理層級(jí)管理,落實(shí)床位責(zé)任到人,保證了病人各項(xiàng)診療措施切實(shí)有效落實(shí)到位,扎實(shí)推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展,病人滿意度不斷提高,真正達(dá)到患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、護(hù)士滿意的效果。
1、優(yōu)化護(hù)理模式,落實(shí)護(hù)理責(zé)任通過加強(qiáng)全員培訓(xùn),充分認(rèn)識(shí)護(hù)理改革重要性,在全科營造推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的良好工作氛圍,優(yōu)化工作流程,改革工作模式,實(shí)行扁平化管理,護(hù)理組長全面負(fù)責(zé)落實(shí)本組護(hù)理工作;責(zé)任護(hù)士掌握病人病情、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施,全面了解病人需求。護(hù)士長根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求,按照能級(jí)對(duì)應(yīng)關(guān)系,將病情輕重不同的患者分配給不同能級(jí)的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理,平均每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)13名左右患者,從而在保證護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)充分體現(xiàn)護(hù)士自身價(jià)值,讓護(hù)士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。
2、護(hù)士長現(xiàn)場管理,“五查房”取得顯著效果早查房:上班后重點(diǎn)查夜間護(hù)理質(zhì)量;醫(yī)囑下達(dá)后查房:重點(diǎn)查醫(yī)囑執(zhí)行和護(hù)理措施落實(shí)情況;午查房:上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房:查看連續(xù)工作情況;晚查房:下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心,以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理工作的執(zhí)行和落實(shí)情況,及時(shí)拾遺補(bǔ)漏,關(guān)注病人、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)囑等問題;建立了“要事交接本”,達(dá)到全程、全面、專業(yè)的無縫隙服務(wù)。
3、落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理內(nèi)涵定期收集病人心聲本意見,并在護(hù)士站公示分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn);強(qiáng)化宣教探視時(shí)間及探視制度,保證專業(yè)照護(hù),優(yōu)化病房秩序。實(shí)施個(gè)性化護(hù)理,充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護(hù)士始終守護(hù)在病人身邊,貼近病人,突出??谱o(hù)理特色,做好圍手術(shù)期的健康指導(dǎo)。落實(shí)核心制度,建立健全病區(qū)安全警示標(biāo)識(shí)。重視首次溝通,加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通,建立和諧醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系。
4、推行彈性排班,完善績效考核為挖掘人力資源潛力,滿足實(shí)際工作需要和患者需求,推行了護(hù)理人員彈性排班制。護(hù)士長建立了“班次預(yù)約本”征求護(hù)士意愿,在治療、護(hù)理高峰時(shí)段或護(hù)理工作量激增時(shí)護(hù)士長啟動(dòng)“緊急狀況下護(hù)士調(diào)配預(yù)案”調(diào)整護(hù)士班次,保障緊急狀態(tài)下護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量。實(shí)行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤,調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作積極性,及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全潛在問題,將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
5、 20xx年x月x日— 9月x日受醫(yī)院委派,護(hù)士長參加了由省衛(wèi)生廳主辦、省護(hù)理基礎(chǔ)質(zhì)量控制中心承辦的20xx年湖南省第一期護(hù)理管理干部崗位培訓(xùn)班,培訓(xùn)班采用專題講座、現(xiàn)場答疑和醫(yī)院跟班學(xué)習(xí)的培訓(xùn)形式,湘雅醫(yī)院護(hù)理部主任——李映蘭,護(hù)士長——?dú)W陽沙媛,省腫瘤醫(yī)院護(hù)士——李杰三位老師在不同的立場深刻的闡述優(yōu)質(zhì)護(hù)理,跟班
湘雅醫(yī)院5病室創(chuàng)傷骨科護(hù)士長彭伶俐,現(xiàn)場學(xué)習(xí)了全國重點(diǎn)護(hù)理專科優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理,并在回院后實(shí)際工作中予以適當(dāng)借鑒,獲益匪淺!開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來,全科護(hù)理人員提高認(rèn)識(shí),轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。扁平化床位管理使醫(yī)護(hù)患聯(lián)系更密切、更融洽。護(hù)士責(zé)任到位,增加了病人安全感;減少了呼叫次數(shù),縮短了應(yīng)燈時(shí)間;連續(xù)、全程、全面的護(hù)理服務(wù)將基礎(chǔ)護(hù)理與??谱o(hù)理有機(jī)結(jié)合,促進(jìn)患者盡快康復(fù),贏得了廣大患者的信賴。護(hù)理部患者滿意率調(diào)查99%以上,多次獲患者提名表揚(yáng)護(hù)士長、聶鳳英、戴蓉。
二、護(hù)理安全管理
骨科治療透明度高,病人臥床時(shí)間長,易并發(fā)功能障礙及各種合并癥,且車禍、工傷、等易涉及法律問題,所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室,護(hù)理安全管理是工作的重點(diǎn),細(xì)節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中。
1、保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),成立以護(hù)十長為首的健康教育、護(hù)理病歷書寫、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理4個(gè)科室質(zhì)量管理小組
發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)記錄、總結(jié)。接受每月護(hù)理部、感控科質(zhì)量檢查小組的不定期檢查,每周全院護(hù)士長檢查小組中、晚、夜查,重視檢查結(jié)果。護(hù)士長深人病房,跟班檢查,對(duì)一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)召開護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全分析會(huì),針對(duì)護(hù)理缺陷、差錯(cuò),分析原因、制定整改措施并督促落實(shí),保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員、特殊病人的管理
重點(diǎn)時(shí)段是指交接班時(shí)間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時(shí)段工作人員少。護(hù)士易出錯(cuò)?;颊咭桩a(chǎn)生不滿情緒。重點(diǎn)環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點(diǎn)人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人,還有新護(hù)士、進(jìn)修實(shí)習(xí)護(hù)士、常出現(xiàn)差錯(cuò)護(hù)士;特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認(rèn)識(shí)的病人等。實(shí)踐證明,這些人員身上往往存在不安全因素。護(hù)士長要加強(qiáng)跟蹤檢查,合理調(diào)配護(hù)理人力資源,以保證各個(gè)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。
3、重視急診急救及突發(fā)事件的培訓(xùn)
針對(duì)骨科病人車禍群傷多,醫(yī)生手術(shù)時(shí)段門急診病人多,制訂突發(fā)事件報(bào)告制度及各種應(yīng)急預(yù)案,提高護(hù)土應(yīng)急反應(yīng)能力。培訓(xùn)提高護(hù)士急救技能,采取多種形式進(jìn)行急救程序、心肺復(fù)蘇、急救約物知識(shí)、急救儀器使用培訓(xùn)等。搶救儀器、藥品、應(yīng)急設(shè)備定人負(fù)責(zé)、每日檢查、及時(shí)維修,保證隨時(shí)處于備用狀態(tài)。
三、消毒隔離、醫(yī)院感染控制工作
1、 院感培訓(xùn)及考核
于 20xx年x月x日至 11月x日,護(hù)士長參加了由湖南省疾病預(yù)防控制中心舉辦的消毒與監(jiān)測技術(shù)培訓(xùn)班,不僅學(xué)習(xí)了醫(yī)院消毒知識(shí),還了解了國際國內(nèi)新動(dòng)向,開闊了視野增長了知識(shí),并與來至全省十四個(gè)地州市的疾病預(yù)防控制中心及各級(jí)醫(yī)院學(xué)員進(jìn)行了交
流,受益良多。全年組織全科人員進(jìn)行了手衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、衛(wèi)生部控制醫(yī)院感染三個(gè)技術(shù)操作規(guī)程、hiv陽性患者消毒隔離措施等專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí),配合醫(yī)院感控科相關(guān)知識(shí)考試一次,合格率100%。
2、 醫(yī)療廢物的管理
多次對(duì)科內(nèi)醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工進(jìn)行培訓(xùn),醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接
登記等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。并不定期進(jìn)行工作質(zhì)量檢查。
3、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況
全年醫(yī)院感控科在科室空氣采樣24個(gè),戊二醛采樣12個(gè),物表采樣12個(gè),“84”消毒液采樣4個(gè),手指采樣7個(gè),臺(tái)面采樣8個(gè),無一例超標(biāo)樣品。
4、醫(yī)院感染病例監(jiān)測1到11月共收治病人1398人次,院感病例12個(gè),其中上呼吸道感染11例,下呼吸道感染1例,科室院感率0.85%。
5、為迎接創(chuàng)建全國百姓放心示范醫(yī)院檢查,于 20xx年x月x日至22日醫(yī)院消毒隔離驗(yàn)收專項(xiàng)自查獲97分高分
四、規(guī)范護(hù)理文件書寫,強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)
組織全科護(hù)理人員反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)湖南省護(hù)理病歷書寫規(guī)范要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,按新省標(biāo)具體執(zhí)行三測單、長臨時(shí)醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)及轉(zhuǎn)科交接單、病室護(hù)理交班報(bào)告記錄方法。使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義,規(guī)范了護(hù)士的行為,簡化了護(hù)理書寫,把時(shí)間還給了護(hù)士,把護(hù)士換給了病人,提高了護(hù)理質(zhì)量。
五、增收節(jié)支、提高經(jīng)濟(jì)效益
1、增收方面:遵循“社會(huì)效益最大化、經(jīng)濟(jì)效益合理化”的經(jīng)營理念,熟練掌握各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),用活用足收費(fèi)政策,把該收的錢一分不少收回來,多開展護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,如機(jī)關(guān)節(jié)康復(fù)儀鍛煉,骨傷微波治療等,配合醫(yī)院改善6個(gè)雙人間病房環(huán)境,增加微波爐,小冰箱,方便了患者,提高床位費(fèi)增加了科室純收入;加強(qiáng)催款力度,避免病人欠費(fèi)現(xiàn)象。
2、節(jié)支方面:盡量減少水電、各種一次性耗材及藥品的浪費(fèi),特別注意科室醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng),確保正常運(yùn)轉(zhuǎn),為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟(jì)效益。
六、改善科室醫(yī)療環(huán)境,增加科室醫(yī)療設(shè)施
為了給患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)條件,20xx年新添置了陪護(hù)床37張,走廊更新不銹鋼新?lián)u頭床6張,床頭柜、床旁凳配備齊全,西頭樓梯口為加床患者添置了不銹鋼晾衣架,37-39床(原檢查室)安置了軌道式輸液架、中心吸氧、吸引設(shè)備,6個(gè)雙人間添置了微波爐和小冰箱,更新陳舊心電監(jiān)護(hù)儀一臺(tái),平車一臺(tái),輪椅一輛,為臥床患者配備了高級(jí)床上洗頭車一臺(tái),廣大患者及社會(huì)各界對(duì)我科的發(fā)展給予了高度評(píng)價(jià)。病人滿意度調(diào)查為99%以上。
七、圍繞醫(yī)院工作部署,積極協(xié)助
1、配合醫(yī)院進(jìn)行了全院護(hù)理人員優(yōu)化組合,競爭上崗。
2、圍繞“創(chuàng)建全國百姓放心示范醫(yī)院”、“創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院”、“長沙醫(yī)學(xué)院教學(xué)學(xué)院”的中心工作,科室不斷建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、各班職責(zé)并按各項(xiàng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)加以落實(shí),并制定科室相應(yīng)實(shí)施方案。
3、配合醫(yī)院組織全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院信息化系統(tǒng)升級(jí)電子病歷的學(xué)習(xí),勤學(xué)多問,加班加點(diǎn)維持科室工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),無一例跑費(fèi)及糾紛投訴發(fā)生。
4、多次準(zhǔn)備、迎接了省級(jí),市級(jí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理及消毒隔離檢查,獲上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)好評(píng)。
5、順應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理模式轉(zhuǎn)型,進(jìn)行排班模式改革,正式啟動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理,成為醫(yī)院第二批試點(diǎn)病房。
6、成功創(chuàng)建成為常德市重點(diǎn)學(xué)科,配合醫(yī)生完成髖關(guān)節(jié)置換,股骨干骨折單病種臨床路徑實(shí)施,收到良好的社會(huì)效應(yīng)。
脛骨中下1/3開放性骨折術(shù)后2例感染中,男1例,女1例,年齡在40~60歲,平均50歲,術(shù)后第4 d發(fā)生感染1例,術(shù)后第5 d發(fā)生感染1例,均于傷口換藥時(shí)有黃色,帶有腥臭的液體流出,患者術(shù)后第3 d體溫均超過38.5℃,取傷口分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏敏感試驗(yàn),給予生理鹽水反復(fù)沖洗傷口,檢查無活動(dòng)性出血,查看化驗(yàn)結(jié)果無凝血功能異常,清潔創(chuàng)面周圍皮膚,用生理鹽水將周圍血擦拭干凈,將創(chuàng)面壞死角質(zhì)層揭除,在用75%的酒精擦除殘留餓結(jié)合碘,皮脂,角質(zhì),皮屑等,便于粘貼半透膜,根據(jù)創(chuàng)面的大小準(zhǔn)備大小合適的vsd材料,比照創(chuàng)面形狀設(shè)計(jì)修剪vsd材料,先將vsd材料整體密封,再將引流管密封,在次用鹽水將周圍皮膚擦拭干凈,用干紗布擦去殘液一定要保持周圍皮膚的干燥,取出半透膜,除去粘貼面的背襯紙暴露粘貼面,采用疊瓦法逐層逐片開始粘貼,邊粘貼邊按壓,到健康皮膚上,檢查密封完整性,是否漏氣,將壓力調(diào)整至-125 mmHg~-450 mmHg,或根據(jù)創(chuàng)面情況,選擇合適的負(fù)壓值。
2 結(jié)果
2例患者術(shù)后隨訪無在感染發(fā)生,痊愈出院,使用vsd引流至創(chuàng)面完全愈合時(shí)間14~20 d,平均住院17 d,細(xì)菌培養(yǎng)均為陽性,細(xì)菌均為金黃色葡萄球菌。
3 護(hù)理
3.1心理護(hù)理 患者均為車禍致傷脛骨中下1/3開放性骨折,因意外遭遇車禍,經(jīng)過重大手術(shù)打擊,術(shù)后又遭遇傷口感染,住院時(shí)間延長,增加了新的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),患者易產(chǎn)生悲觀,焦慮甚至對(duì)醫(yī)師的治療措施產(chǎn)生懷疑,此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)關(guān)心,體貼患者,耐心向患者及家屬解釋病情,告知患者及家屬,脛骨中下1/3開放性骨折本病屬于開放性外傷,皮膚的完整性遭到破壞,血運(yùn)較少,傷口不易愈合,易受外界細(xì)菌的侵襲,患者處于外傷的應(yīng)激狀態(tài)下,抵抗力降低,術(shù)后發(fā)生感染的機(jī)會(huì)較大,耐心向患者及家屬解釋vsd引流這項(xiàng)新技術(shù)的優(yōu)點(diǎn),既vsd引流技術(shù)是聚乙烯酒精水化泡沫填塞機(jī)體皮膚或軟組織缺損,感染,壞死形成的創(chuàng)面,充當(dāng)創(chuàng)面與引流管之間的中介,將傳統(tǒng)的點(diǎn)狀引流變?yōu)槿轿灰?,以生物半透膜為為全密封材料覆蓋,封閉整個(gè)創(chuàng)面及腔隙,同時(shí)將負(fù)壓引流管與引流源使整個(gè)創(chuàng)面處于一個(gè)全表面封閉負(fù)壓引流狀態(tài)以促進(jìn)創(chuàng)面,腔隙的滲液,液化的壞死組織及時(shí)排除體外,隔絕感染機(jī)會(huì),促進(jìn)毛細(xì)血管與肉芽組織的生長,控制感染,促進(jìn)創(chuàng)面愈合,2008年vsd引流技術(shù)成為入選衛(wèi)生部十年百項(xiàng)外科組的唯一項(xiàng)目。并請(qǐng)患者及家屬觀看成功病例的小視頻,消除患者及家屬的疑慮,使患者及家屬以積極,客觀,信任的心態(tài)接受手術(shù)。
3.2護(hù)理
3.2.1術(shù)前護(hù)理 術(shù)前2 d做好患者的解釋工作,向患者及家屬介紹此次手術(shù)的目的,意義,注意事項(xiàng),以及具體治療過程,傷口周圍給予脫毛劑備皮,清潔皮膚,協(xié)助醫(yī)師做好vsd引流的物品準(zhǔn)備,指導(dǎo)患者進(jìn)食高熱量,高蛋白,營養(yǎng)豐富的飲食,根據(jù)患者平時(shí)的飲食習(xí)慣及特殊口味為患者準(zhǔn)備飲食,并鼓勵(lì)患者適當(dāng)在床上活動(dòng)以促進(jìn)食欲,使傷口早期愈合,檢測體溫,神志的變化,以了解感染的進(jìn)展?fàn)顟B(tài)。
3.3術(shù)后護(hù)理
3.3.1引流管的護(hù)理 向患者及家屬詳細(xì)介紹引流設(shè)備及裝置,如:負(fù)壓沖洗管,負(fù)壓引流管,負(fù)壓吸引器,妥善固定導(dǎo)管,避免滑脫,扭曲,變形,受壓,做好導(dǎo)管的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估并在床頭懸掛防導(dǎo)管滑脫的標(biāo)示并做好嚴(yán)格的床頭交接班,班班交接,防止導(dǎo)管滑脫,告知患者及家屬負(fù)壓吸引器的壓力應(yīng)維持在-125 mmHg~-450 mmHg,負(fù)壓過小達(dá)不到引流的目的,負(fù)壓過大易損傷肌肉及血管,影響傷口的愈合,引流效果直接決定了治療和護(hù)理的效果[1]發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通知主管醫(yī)師及護(hù)士長,護(hù)理人員要按時(shí)巡視病房,傾聽患者主訴,觀察引流液的顏色,量,性質(zhì),如有大量新鮮血液流出應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)師,每天更換引流瓶,及時(shí)調(diào)整負(fù)壓,及時(shí)檢查并發(fā)現(xiàn)三通接頭處是否漏氣,引流管是否堵塞,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知主管醫(yī)師及護(hù)士長,協(xié)助醫(yī)師處理,更換引流瓶時(shí)要嚴(yán)格掌握無菌操作技術(shù)并夾閉引流管防止返流引起感。
3.3.2創(chuàng)面的護(hù)理 護(hù)理人員要及時(shí),細(xì)致的觀察創(chuàng)面的情況,應(yīng)當(dāng)確保創(chuàng)面及周圍皮膚干燥,包括周圍皮膚顏色,有無異味,有無分泌物并做好護(hù)理記錄[2],注意敷料有無凸起及塌陷,在確保負(fù)壓源在穩(wěn)定的正常值范圍內(nèi)可能為血液及分泌物堵塞,此時(shí)應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師并配合醫(yī)師處理,可逆行注入生理鹽水或加快沖洗的速度,待堵塞物變軟后可適當(dāng)加大負(fù)壓值以利堵塞物吸出,要嚴(yán)格交接班制度,告知上一階段護(hù)理工作情況和下一階段工作計(jì)劃,防止因交接班疏忽而導(dǎo)致的人為的護(hù)理事故[3]。
3.3.3患肢護(hù)理及功能鍛煉 觀察患肢血液循環(huán),皮膚顏色,溫度,濕度,及肢體的感覺,運(yùn)動(dòng)情況,注意肢體保暖,指導(dǎo)并協(xié)助患者患肢采取功能位,患肢抬高20°~30°以促進(jìn)血液及淋巴循環(huán)減輕肢體腫脹,同時(shí)確保引流管出口處于低位便于引流,指導(dǎo)患者進(jìn)行股四頭肌的肌肉收縮鍛煉及足趾活動(dòng),3次/d,30 min/次,或根據(jù)患者的個(gè)體情況制定個(gè)體化的鍛煉方式,需要注意的是肌肉鍛煉要循序漸進(jìn),切忌過度勞累而引起肌肉萎縮等并發(fā)癥[4]指導(dǎo)患者在臥床期間要進(jìn)行上肢的擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)及健肢的屈伸及抬高肢體的運(yùn)動(dòng),以防長期臥床引起肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵硬,肺部及泌尿系并發(fā)癥,并向患者及家屬講解鍛煉的目的,意義,注意事項(xiàng),使其以積極的態(tài)度配合治療。
3.3.4疼痛的護(hù)理 患者術(shù)后均有不同程度的創(chuàng)面疼痛[5],向患者及家屬詳細(xì)介紹疼痛的原因,傾聽患者主訴,了解疼痛的部位,性質(zhì),程度,時(shí)間,伴隨癥狀,采用疼痛評(píng)估表評(píng)估疼痛的程度,根據(jù)疼痛程度采用適宜的方法減輕或緩解疼痛,若疼痛未減輕或反而加重,應(yīng)考慮有感染加重的可能或負(fù)壓值過大,應(yīng)及時(shí)調(diào)整負(fù)壓值,如仍無緩解應(yīng)考慮使用止痛藥[6]使患者免受疼痛的折磨,有利于傷口的愈合,及睡眠質(zhì)量的提高,促使疾病早日康復(fù)。
3.3.5創(chuàng)面及創(chuàng)面周圍皮膚的護(hù)理 護(hù)理人員要注意創(chuàng)面及創(chuàng)面周圍皮膚的護(hù)理,要保持創(chuàng)面及創(chuàng)面周圍皮膚清潔,干燥,光滑,利于透明貼膜的緊密粘貼,避免創(chuàng)面及周圍皮膚受壓,定期變換,可采用將患肢3次/d,30 min/次用拱形支架將患肢抬高懸空,避免患肢長時(shí)間受壓而引起壓瘡。
4 討論
通過對(duì)vsd引流技術(shù)治療骨科術(shù)后感染的護(hù)理充分說明vsd引流技術(shù)在快速控制感染,充分引流且減輕水腫,減少長期使用抗生素帶來的細(xì)菌耐藥和導(dǎo)致菌群失調(diào)的并發(fā)癥,減少了頻繁換藥帶來的疼痛及緩解緊張情緒方面效果顯著,明顯縮短了住院時(shí)間,減輕了患者的痛苦,增強(qiáng)了患者戰(zhàn)勝疾病的信心,而且護(hù)理人員積極,有效的護(hù)理對(duì)于提高臨床效果也起到了至關(guān)重要的作用,有研究指出,積極護(hù)理觀察負(fù)壓封閉引流技術(shù)治療骨科創(chuàng)傷及感染創(chuàng)面后患者的滿意度提高了34.24%,臨床效果增加了27.46%,值得在臨床大力推廣[7]。
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[3]王志慧.外固定架聯(lián)合負(fù)壓封閉引流術(shù)治療脛腓骨開放性骨折伴軟組織缺損的效果及護(hù)理[J].中國實(shí)用醫(yī)刊,2015,5(42):120-121.
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