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篇1

護理臨床教學(xué)期是護理人員將理論與實踐相結(jié)合的時期，它對護生踏上工作崗位，能否較快的適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)化，更好地完成本職工作起著重要的作用。

1 計劃階段（P）

1.1 制訂教學(xué)計劃

根據(jù)學(xué)校的教學(xué)大綱，結(jié)合不同科室的?？铺厣?，制定出詳細的教學(xué)計劃，具體分內(nèi)、外、婦、兒、急診、手術(shù)等科室教學(xué)目標，把護生須學(xué)習(xí)的內(nèi)容分掌握、熟悉、了解等不同要求分類，具體到周目標。各科室有一教學(xué)大綱，使帶教老師和實習(xí)同學(xué)明確達標要求，做到有章可循。要求每一位帶教教師學(xué)習(xí)教學(xué)大綱，依據(jù)教學(xué)大綱及實習(xí)要求，結(jié)合個人帶教經(jīng)驗，進行臨床帶教。

1.2 合理安排帶教人員

在護理部領(lǐng)導(dǎo)下組成教學(xué)小組，全面管理；護理部負責對各科護士長或護理骨干進行理論課講授和考核，安排帶教人員，督促教學(xué)計劃實施；各科選拔業(yè)務(wù)能力、責任心強的護理骨干擔任臨床帶教。由工作5年以上，具有豐富臨床經(jīng)驗的護師職稱以上的護理人員擔任臨床帶教；低年資護士可協(xié)助配合，以積累教學(xué)經(jīng)驗。形成護士長監(jiān)督、臨床帶教老師組織實施，臨床護師及以上職稱的護理骨干具體帶教的三級帶教體系，三者互相協(xié)同、配合，形成良好的教學(xué)氛圍。

1.3 施教前準備

包括態(tài)度、理論、技能準備。由護理部組織，在每年教學(xué)任務(wù)下達前進行教學(xué)計劃、教學(xué)重點、教學(xué)目標、專科理論學(xué)習(xí)、總結(jié)個人帶教方法及經(jīng)驗，端正態(tài)度，做好思想準備，在全院進行操作和理論考核，達標者才能擔任教學(xué)。

1.4 評估護生情況

包括學(xué)校、專業(yè)、層次、素質(zhì)、籍貫及人數(shù)等便于安排帶教力量。

2 實施階段（D）

2.1 進科介紹

每批護生進科第1天，由護士長或臨床帶教教師介紹環(huán)境、制度、工作程序、物品設(shè)施，強調(diào)實習(xí)重點，使護生在跟班之前，較快熟悉工作日程，熟悉環(huán)境，及工作制度，減輕臨床老師帶教量。

2.2 ?？浦R訓(xùn)練

臨床帶教老師負責每周理論授課＞1次，要求有教案，講課方式靈活，護理部安排各科帶教老師每周集中對護生進行?？萍夹g(shù)和基礎(chǔ)護理操作訓(xùn)練，使護生在實習(xí)中盡快掌握專科技術(shù)。同時加強基礎(chǔ)護理技能的操作訓(xùn)練，護士長和臨床帶教老師對不同疾病進行2～3次教學(xué)查房，以提問方式引導(dǎo)護生進行觀察和護理，鞏固護生的理論知識。

2.3 專人帶教

護生的實習(xí)過程，是理論與實踐相結(jié)合及良好作風(fēng)形成的過程，教師的言傳身教對護生有著巨大的影響力。按照教學(xué)計劃，要求教師在帶教中嚴格要求護生，操作示范要正規(guī)，操作示范時可將整套動作分解開來，分別演示，操作完畢，立即要求護生將示范過的操作演練一遍。以便發(fā)現(xiàn)缺點，加以糾正。臨床實踐時老師要多提供操作的機會，但放手不放眼，嚴防差錯事故的發(fā)生。用啟發(fā)式的教學(xué)方式指導(dǎo)護生思考和分析，注重以提問為主的帶教方式，鞏固理論知識。注重護生專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，重視醫(yī)德教育，使護生具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對護生強調(diào)儀表規(guī)范的重要性，以幫助護生樹立良好的護理職業(yè)形象，順利完成護士角色的轉(zhuǎn)換［3］。

轉(zhuǎn)貼于

3 檢查階段（C）

3.1 提問方式進行檢查

護士長利用3次/周的晨間提問，以教學(xué)計劃中要求護生掌握的內(nèi)容為主，檢查護生對知識的掌握程度，促進護生學(xué)習(xí)積極性，同時也是對老師帶教的一次評估。

3.2 參與課堂授課評審，提高講課質(zhì)量

護士長或臨床帶教老師參加每一輪教學(xué)講課，及時補充講課內(nèi)容，并進行評審，以不斷提高講課水平。對專科技術(shù)和基礎(chǔ)操作，采用定期或不定期的方式進行檢查，以考核教與學(xué)的質(zhì)量。

3.3 出科考試

建立各科題庫，每輪實習(xí)結(jié)束之前由臨床帶教老師根據(jù)護生實習(xí)重點從題庫中抽題，保證了考試內(nèi)容靈活，加強專科特點。每次考試的卷子由臨床帶教老師及時批改，并且快速反饋給護生，便于護生發(fā)現(xiàn)不足，以利改進。

3.4 寫周記

要求護生每周寫周記，記錄本周學(xué)習(xí)的內(nèi)容，了解實習(xí)的收獲、不足和想法。帶教老師每周檢查并有答復(fù)，便于師生相互了解、溝通，再對照教學(xué)大綱，彌補不足。

3.5 實習(xí)鑒定和出科小結(jié)

實習(xí)鑒定由帶教老師填寫，力求對護生實習(xí)期間表現(xiàn)作公正的評價，指出優(yōu)缺點，以利在下輪實習(xí)中揚長避短。出科小結(jié)由護士長組織實行，對實習(xí)內(nèi)容作全面總結(jié)，以了解護生對實習(xí)任務(wù)的完成程度和老師是否全面執(zhí)行教學(xué)計劃的情況，征詢護生對帶教老師和教學(xué)方法的意見和建議，使教與學(xué)之間有評估，有利于教學(xué)質(zhì)量的提高。

4 總結(jié)處理階段（A）

總結(jié)處理是對以上三個階段進行總結(jié)，同時也貫穿于三個階段之中，以及對出現(xiàn)的問題進行處理，促進不斷完善。大科帶教老師通過檢查階段所獲的結(jié)果，操作及理論考核的成績、定期、不定期的抽查中所發(fā)現(xiàn)的優(yōu)缺點，將以上結(jié)果及時反饋給帶教老師和護生，從普遍的個性中找到共性，獲得雙向反饋信息，每個月教學(xué)會上總結(jié)帶教效果1次，每一年實習(xí)結(jié)束后進行評審，組織全院評選優(yōu)秀實習(xí)生，上報護理部、學(xué)校，并優(yōu)先推薦就業(yè)。組織實習(xí)

生評選優(yōu)秀帶教老師和最差帶教老師，重獎優(yōu)秀，取消最差帶教老師的帶教資格。帶教人員的帶教成績直接同年終評獎掛鉤，增加臨床帶教老師的教學(xué)積極性和自覺性。

通過實行PDCA循環(huán)系統(tǒng)，使護理臨床教學(xué)由難到易，利于管理和監(jiān)控。完整的教學(xué)計劃、定期理論講課、出科理論考試、技術(shù)操作考核，既查了護生知識掌握情況，同時也檢測了帶教老師的教學(xué)質(zhì)量，及時發(fā)現(xiàn)師生雙方的不足，以便改進。還有層層的評估制度即護理部、護士長、師生相互評估，形成良性循環(huán)，既調(diào)動了護理人員帶教積極性，又間接提高業(yè)務(wù)水平，護生也能學(xué)有所獲，使每批護生都能以優(yōu)良的成績通過考核，并使帶教整體水平得到明顯提高。

【參考文獻】

篇2

第一。四周的見習(xí)使我重新相熟了護士這個職業(yè)的崇高。

內(nèi)分泌科實習(xí)出科小結(jié)在我以前的印象中。護士就是耐煩和細心的代名詞。我不斷認為。她們的使命很輕松、很復(fù)雜。只要求實行大夫的醫(yī)囑。“照方抓藥”就行了。其余的使命也都是些嚕蘇的小使命。這一次我顛末照顧護士見習(xí)。第一次深入到護士的一樣往常使命中。親自體會了一回做護士的苦辣酸甜。才發(fā)覺本來做護士并沒有我設(shè)計中的那么復(fù)雜。護士的使命就是一個字“累”。我每天隨著他們跑都累得不行。而他們不但要不斷的在病房間走動。還要給病人扎針換藥。抱負上比我累多了。但她們一句牢騷也沒有。只是聽我在那喊累。提及來真是慚愧。一名護士。只要在使命崗?fù)ど?。她就充斥了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)役中：把本人的生氣心愿完備展現(xiàn)在病房表里。把本人的能量連同微笑毫無生存的貢獻給病人。

篇3

臨床護生的帶教工作在臨床實踐工作中越來越趨重要，直接影響護理工作質(zhì)量及護生工作質(zhì)量。針對長期以來帶教工作中的無計劃、隨機性，為提高護理帶教質(zhì)量，提高護生理論聯(lián)系實踐的能力，以適應(yīng)現(xiàn)代護理需求，提高老師的帶教能力，成立了護理帶教質(zhì)量管理小組，采用PDCA循環(huán)管理，有效地提高了帶教質(zhì)量，并在護生的反響中得到肯定，在臨床收到一定的效果。

資料與方法

2008年6月～2009年6月實習(xí)的護生278人，本科學(xué)歷56人（26.92%）；大專學(xué)歷68人（32.69%）；中專學(xué)歷有154人（74.03）；男16人，女212人，年齡17～22歲。

PDCA循環(huán)法：PDCA循環(huán)法是由美國質(zhì)量管理專家戴明根據(jù)信息反饋原理提出的是適應(yīng)性運行質(zhì)量管理的科學(xué)方法［1］。又稱戴明循環(huán)管理法，它分為4個階段：P為計劃、D為執(zhí)行、C為檢查、A為總結(jié)［2］。它是在全面質(zhì)量管理中反映質(zhì)量管理客觀規(guī)律和運用反饋原理的系統(tǒng)工程方法［3］。

計劃階段（P）：①合理安排帶教人員：并擬定帶教職責 在護理部領(lǐng)導(dǎo)下組成教學(xué)小組，全面管理；各科選定一個帶教老師負責人為教學(xué)小組的成員；根據(jù)臨床護士的業(yè)務(wù)水平、理論技能、個人素質(zhì)、職業(yè)道德、教學(xué)意識、能力結(jié)構(gòu)等進行綜合評價，帶教老師的學(xué)歷應(yīng)等于或高于帶教學(xué)生層次的學(xué)歷［4］，工作5年以上，具有豐富臨床經(jīng)驗的護師職稱以上的護理人員擔任臨床帶教工作。形成護士長監(jiān)督，臨床帶教老師負責人組織實施，臨床護師及以上職稱的護理骨干具體帶教的三級帶教體系，三者互相協(xié)同、配合，形成良好的教學(xué)氛圍。②制訂教學(xué)計劃：根據(jù)學(xué)校的教學(xué)大綱，由各科的專門帶教老師負責人制定出詳細的教學(xué)計劃、教學(xué)目標，把護生須學(xué)習(xí)的內(nèi)容分掌握、熟悉、了解等不同要求分類，具體到周目標。要求每一位帶教老師學(xué)習(xí)教學(xué)大綱，依據(jù)教學(xué)大綱及實習(xí)要求，結(jié)合個人帶教經(jīng)驗，進行臨床帶教。③施教前準備：包括態(tài)度、理論、技能準備。由護理部組織，在每年教學(xué)任務(wù)下達前進行教學(xué)計劃、教學(xué)重點、教學(xué)目標、?？评碚搶W(xué)習(xí)，總結(jié)個人帶教方法及經(jīng)驗，端正態(tài)度，做好思想準備，在全院進行操作和理論考核，達標者才能擔任教學(xué)。④評估護生情況：包括學(xué)校、專業(yè)、層次、素質(zhì)、籍貫及人數(shù)等便于安排帶教力量。⑤確定帶教方式：固定帶教老師，實施一對一帶教方式。要求每位帶教老師明確帶教計劃、增強帶教意識、耐心細致、放手不放眼。⑥建立護生教學(xué)登記本：具體到對護生提問內(nèi)容、出勤、出科考試成績等內(nèi)容。⑦各科實習(xí)時間：制定護生實習(xí)安排表，各科實習(xí)時間為4周。入出科時均由帶教老師負責人接送，并進行交接，內(nèi)容有：護生學(xué)校、身體狀況、層次、素質(zhì)、人數(shù)及學(xué)習(xí)態(tài)度等。

實施階段（D）：①入科介紹：每批護生入科第1天，臨床帶教老師負責人介紹環(huán)境、制度、工作程序、物品設(shè)施，并發(fā)放各班工作職責內(nèi)容，強調(diào)實習(xí)重點，使護生在跟班之前，較快熟悉工作日程，熟悉環(huán)境及工作制度，減輕臨床老師帶教量。②?？浦R訓(xùn)練：臨床帶教老師負責人負責每月理論授課1次以上，要求有教案，講課方式靈活，護理部每月安排各科專門帶教老師集中對學(xué)生進行?？萍夹g(shù)和基礎(chǔ)護理操作訓(xùn)練，使學(xué)生在實習(xí)中盡快掌握?？萍夹g(shù)。同時加強基礎(chǔ)護理技能的操作訓(xùn)練，臨床帶教老師負責人對不同疾病進行每月1次教學(xué)查房，以提問方式引導(dǎo)學(xué)生進行觀察和護理，鞏固學(xué)生的理論知識。③專人帶教：護生的實習(xí)過程，是理論與實踐相結(jié)合及良好作風(fēng)形成的過程，教師的言傳身教對護生有著巨大的影響力。按照教學(xué)計劃，要求老師在帶教中嚴格要求護生，操作示范要正規(guī)，操作示范時可將整套動作分解開來，分別演示，操作完畢，立即要求護生將示范過的操作演練一遍。以便發(fā)現(xiàn)缺點，加以糾正。注重學(xué)生專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，重視醫(yī)德教育，使護生具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對護生強調(diào)儀表規(guī)范的重要性，以幫助學(xué)生樹立良好的護理職業(yè)形象，順利完成護士角色的轉(zhuǎn)換［5］。④掌握護生的思想動態(tài)和生活情況：有利于建立和諧的師生關(guān)系，使護生具有良好的心理品質(zhì)并逐漸形成專業(yè)角色行為。

檢查階段（C）：①提問方式進行檢查：臨床帶教老師利用1周2次的提問，以教學(xué)計劃中要求護生掌握的內(nèi)容為主，檢查學(xué)生對知識的掌握程度，促進護生學(xué)習(xí)積極性，同時也是對老師帶教的一次評估。②護士長夜查房時，提問并檢查帶教質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)不足即時反饋給帶教老師，及時糾正。月小查及季大查時，護生的帶教質(zhì)量納入檢查內(nèi)容。③出科考試：每次考試的卷子由臨床帶教老師及時批改，并且快速反饋給學(xué)生，便于學(xué)生發(fā)現(xiàn)不足，以利改進。④寫工作周記：要求實習(xí)生每周寫周記，記錄本周學(xué)習(xí)的內(nèi)容，了解實習(xí)的收獲、不足和想法。帶教老師每周檢查并有答復(fù)及簽名，便于師生相互了解，溝通，再對照教學(xué)大綱，彌補不足。⑤實習(xí)鑒定和出科小結(jié)：實習(xí)鑒定由帶教老師填寫，力求對學(xué)生實習(xí)期間表現(xiàn)作公正的評價，指出優(yōu)缺點，以利于在下輪實習(xí)中揚長避短。出科小結(jié)由帶教老師負責人組織實行，對實習(xí)內(nèi)容作全面總結(jié)，以了解學(xué)生對實習(xí)任務(wù)的完成程度和老師是否全面執(zhí)行教學(xué)計劃的情況，征詢學(xué)生對帶教老師和教學(xué)方法的意見和建議，使教與學(xué)之間互有評估，有利于教學(xué)質(zhì)量的提高。⑥定期進行階段總結(jié)：本組成員定期向組長匯報實施情況并做相應(yīng)的記錄，帶教組長定期檢查各組措施落實情況。及時對護生在臨床實習(xí)和考核中存在的個性、共性的問題進行總結(jié)，并及時修訂帶教方法。

處置階段（A）：此階段是總結(jié)處理階段，是對以上三個階段進行總結(jié)，同時也貫穿于三個階段之中，及時對出現(xiàn)的問題進行處理，促進不斷完善。帶教計劃實施完畢，便實行雙向反饋，由帶教老師評定護生的成績，由護生評議帶教老師的帶教效果，護理帶教質(zhì)量管理小組通過檢查階段所獲的結(jié)果，操作及理論考核的成績、定期不定期的抽查中所發(fā)現(xiàn)的優(yōu)缺點，將以上結(jié)果都及時反饋給帶教老師和學(xué)生，從普遍的個性中找到共性，獲得雙向反饋信息，每月教學(xué)評估會上總結(jié)帶教效果1次，鞏固成功的經(jīng)驗，使帶教工作有計劃、有步驟、有目標地進行，并納入常規(guī)工作。把存在的不足，作為推動下一循環(huán)的動力和依據(jù)。組織實習(xí)生評選優(yōu)秀帶教老師和最差帶教老師，重獎優(yōu)秀，取消最差帶教老師的帶教資格。雙向反饋，總結(jié)提高這種雙向反饋的目的是總結(jié)帶教過程中的經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷改進帶教方法，提高帶教質(zhì)量。

結(jié) 果

該量表可以作為對臨床護理教師的形成性評價，適合教學(xué)過程中使用，可以促使教師認識到自己在某些方面的不足，而加以完善。共分20個項目100分計算，每項5分分為5個檔次5、4、3、2、1，見表1～3。

討 論

護理操作教學(xué)質(zhì)量的提高，必須經(jīng)過分析原因、明確目標、措施得力、總結(jié)測評、反饋調(diào)節(jié)過程，每個環(huán)節(jié)相連，大環(huán)扣小環(huán)，周而復(fù)始，螺旋式上升［3］。通過實行PDCA循環(huán)系統(tǒng)，使護理臨床教學(xué)由難到易，利于管理和監(jiān)控。完整的教學(xué)計劃、定期理論講課、出科理論考試、技術(shù)操作考核，既考查了護生知識掌握情況，同時也檢測了帶教老師的教學(xué)質(zhì)量，及時發(fā)現(xiàn)師生雙方的不足，以便改進。評估制度即護理部、護士長、師生相互評估，形成良性循環(huán)，既調(diào)動了護理人員帶教積極性，又提高業(yè)務(wù)水平，使每批學(xué)生都能以優(yōu)良的成績通過考核，并使帶教整體水平得到明顯提高。

參考文獻

1 姚蘊伍.護理管理學(xué)［M］.杭州:浙江大學(xué)遠程教育學(xué)院出版社,2005:35.

2 潘邵山,孫方敏,黃始震.現(xiàn)代護理管理學(xué).北京:科學(xué)技術(shù)文獻出版社,2000:31.

3 李繼平.護理管理學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社,2007:185-186.

篇4

護理教學(xué)工作總結(jié)1

一年轉(zhuǎn)眼即逝，20__年就要過去了，__外科的工作也基本步入正軌?，F(xiàn)總結(jié)如下。思想上。在這一年中__外科最少只有八名護士，最多有十二名護士，每位護士都很熱愛這個年輕的集體，不管工作有多忙多累，大家沒有怨言，經(jīng)常加班加點努力把工作做好。為了維護集體榮譽，關(guān)鍵時候，同志們能夠犧牲個人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚團結(jié)友愛精神，互相關(guān)心、互相幫助。

一、工作上，按照年初的計劃

1、大家認真開展了“百日無缺陷活動”，執(zhí)行科室防范護理缺陷的方案，增強護理人員參與意識，共同提高護理質(zhì)量。

2、落實科室的護理細節(jié)質(zhì)控措施。

3、建立了外科手術(shù)備皮的細節(jié)質(zhì)控管理制度，每位護士都能夠按此執(zhí)行，達到了有效提高備皮質(zhì)量、控制感染的目的。

4、規(guī)范了科室的入院指導(dǎo)、住院指導(dǎo)、圍術(shù)期指導(dǎo)，并裝訂成小宣傳冊，方便住院患者查閱與護士的指導(dǎo)，切實提高護理質(zhì)量。

5、全員參與護理部組織的禮儀培訓(xùn)，并積極參與展示風(fēng)采的禮儀情景劇的評比，努力為科室爭得榮譽。

6、按照護理部的要求，規(guī)范執(zhí)行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”。

7、全年基本做到了對化驗單的細節(jié)管理，確保每位患者住院期間能夠及時留取所需化驗，真正做到以人為本。

管理上，緊密跟隨醫(yī)院、護理部的各項改革：

1、學(xué)習(xí)并推廣使用HIS系統(tǒng)。組織全員進行學(xué)習(xí)，教會每位同志進行查帳核對，使用過程中發(fā)現(xiàn)的問題查找原因后及時與大家溝通。

2、護理質(zhì)量管理逐步提高。配合護理部的取消季度檢查、改為隨機的日查，每位護士都各司其職，努力管理好自己的病人，做好本職工作。

3、根據(jù)工作崗位的變化，及時調(diào)整了崗位職責，在普通病房增加了輔班，并重新制定了各個班的每日重點工作，使重點工作內(nèi)容更加突出、同志們工作更加明確。

4、設(shè)立了“記事本”，記錄需每位護理人員應(yīng)知曉及注意的事情，固定放在護士站，并閱者簽字，確保有效傳達。

5、設(shè)立了出院患者登記本、會診登記本，保證出院證明能夠準確及時送到出院處、會診但能夠及時送到會診醫(yī)生手中。

二、學(xué)習(xí)上

1、為了提高護理人員的自身素質(zhì)，在鼓勵大家自學(xué)的同時，每日晨交班提問一個專業(yè)知識的小問題，共同學(xué)習(xí)。

2、每天學(xué)習(xí)一個醫(yī)學(xué)英文單詞、一句英語，記錄在本上，固定放在護士站，并于次日晨交班提問進行檢查，但是沒有堅持到底。

3、每位護士能夠利用業(yè)余時間自覺的學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識，續(xù)專、續(xù)本，不斷提高自身文化修養(yǎng)。

在這過去的一年中，有成功、有失敗、有快樂、有辛酸，__外科全體護士在科主任科護士長的帶領(lǐng)下共同走過來了。在新年里還有很多事情需要大家共同努力：建立具有科室特色的量化的有效的護理人員績效考評表，并據(jù)此客觀地評價護理人員的工作質(zhì)量。培養(yǎng)同志們的科研能力，爭取多發(fā)表有意義的論文。堅持每日英語的學(xué)習(xí)等等。

護理教學(xué)工作總結(jié)2

新年伊始，轉(zhuǎn)眼間手術(shù)室護理教學(xué)工作已基本結(jié)束。在這一年的教學(xué)工作中，我科共接受護理實習(xí)生53人，其中贛州衛(wèi)校43人，江西護理職業(yè)學(xué)校10人。在護士長的正確領(lǐng)導(dǎo)及全體帶教老師的悉心教導(dǎo)下，我科室嚴格按照教學(xué)大綱要求進行帶教，圓滿的完成了帶教任務(wù)。為了不斷總結(jié)經(jīng)驗，找出帶教中存在的問題，及時改進工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、扎實做好入科教育

為了讓實習(xí)生盡快進入實習(xí)角色，明確學(xué)習(xí)目的，規(guī)范實習(xí)行為，在入科第一天向?qū)W生講解這一個月的教學(xué)安排、手術(shù)室工作環(huán)境及特殊要求，并且確認帶教老師，明確考核的要求、方法及時間，明確學(xué)習(xí)目標，以增加護生的時間緊迫感和求知欲。

二、嚴格落實帶教資質(zhì)

在帶教開始之前，由護士長選擇帶教認真、負責、有豐富臨床理論和實踐經(jīng)驗、善于表達和與人溝通的帶教老師來承擔帶教任務(wù)。并且學(xué)標準，加強老師自身的專業(yè)和教學(xué)水平，以確保教學(xué)質(zhì)量穩(wěn)步提高。

三、制定周計劃，保證教學(xué)活動有序進行

護生入科第一周主要以熟悉環(huán)境、理論學(xué)習(xí)和掌握基本操作為主，第二、三周重點學(xué)習(xí)手術(shù)室工作程序，參與常規(guī)手術(shù)的配合，參加科室教學(xué)小講課。第四周為加強鞏固重點護理操作，在帶教老師的帶領(lǐng)下?lián)蜗词只蜓不刈o士工作，進行出科考試。

四、嚴格學(xué)生出科考核

為了督導(dǎo)護生學(xué)習(xí)，結(jié)合其學(xué)習(xí)內(nèi)容，掌握其學(xué)習(xí)情況，根據(jù)科室制定的教學(xué)計劃對護生進行一次階段性考評，包括基本技能操作及理論考核等。對照標準嚴格評分，帶教老師給護生一個正確的評價。護生在我科實習(xí)期間，未出現(xiàn)任何違規(guī)現(xiàn)象，在科室出科理論考核合格率為100%，平均93.77分，操作合格率為100%，平均91.96分。

五、采用雙向考評，提高教學(xué)質(zhì)量

我科室不定期組織由護士長、帶教老師參加的教學(xué)交流活動，對之前的教學(xué)工作進行分析、總結(jié)，找出教學(xué)工作中存在的不足，針對不足之處提出改進措施。在實習(xí)結(jié)束前，由總帶教組織召開實習(xí)生座談會，認真聽取實習(xí)生對帶教工作提出的意見或建議，不斷改進教學(xué)方式，提高教學(xué)質(zhì)量。20__年手術(shù)室最滿意的帶教老師是宋儷。

六、工作中存在的不足

1、個別老師對學(xué)生“即放手、又放眼”，讓學(xué)生單獨操作，違反帶教原則;

2、個別帶教老師對護生護理操作督導(dǎo)不夠;

3、個別護理操作未能放入出科考核的抽考行列;

4、實習(xí)生上臺洗手配合手術(shù)機會次數(shù)較少。

在今后的帶教工作中，我科將不斷總結(jié)經(jīng)驗，完善帶教方法，提高帶教質(zhì)量，注重培養(yǎng)護生的觀察能力及動手能力，因人施教，發(fā)揮護生的最大潛能，從而培養(yǎng)出一批批具有高品質(zhì)、高素質(zhì)的護理人才。

護理教學(xué)工作總結(jié)3

在臨床帶教過程中，貫徹理論與實際統(tǒng)一的原則，我科不僅注重培養(yǎng)護生的動手能力、鼓勵發(fā)揮護生工作積極主動性，還有的放矢開展帶教培訓(xùn)計劃、培養(yǎng)護生敏銳的觀察力與創(chuàng)新思維，保證護生們順利安全的進行實習(xí)，使護生在我科高質(zhì)量完成實習(xí)，并且在全體帶教老師與其他護士的共同努力下，帶教工作取得了一定的成績與進步?；仡櫛灸甓葞Ы坦ぷ?，我科還存在一些不足之處需要不斷完善與改進。

一、我科在帶教過程中存在的問題

1、監(jiān)督力度不夠，帶教老師責任心不強臨床帶教制度不夠完善，監(jiān)督措施不得力。

例如個別老師帶教意識淡漠，缺乏責任感，片面認為帶教是一種負擔，害怕護生出了問題要老師負責。個別不重視帶教工作，只讓學(xué)生跑腿干雜活，不教予知識;而有的帶教老師在護生實習(xí)后期，認為護生有了一定的操作能力，就放手讓其獨立操作，不再親自監(jiān)督指導(dǎo)，從而增加了差錯發(fā)生率，為醫(yī)療糾紛的發(fā)生埋下了隱患。

2、帶教老師經(jīng)驗缺乏：

由于實習(xí)護生與帶教老師之間存在年齡差距，導(dǎo)致帶教老師不懂得年輕護生的心理狀況，此外，由于對教育心理學(xué)了解不夠，其教學(xué)方法、方式死板，很難激發(fā)護生的學(xué)習(xí)興趣。

3、帶教老師自身職業(yè)素質(zhì)不足：

臨床帶教老師職業(yè)素質(zhì)不足主要體現(xiàn)在：如上班時和同事大聲喧嘩嬉笑玩手機，夜班睡覺，把護生當勞動力，使喚他們做這做那，自己卻坐著不動等等。

4、護生操作技術(shù)生硬，工作責任心較差：

由于護生的護理操作技術(shù)生硬、不熟練，讓患者難以接受，即使勉強接受，也會引起患者不滿，易引起醫(yī)療糾紛。部分護生責任心、耐心較差，對患者的詢問感到不耐煩。對自身要求不高，

5、護生理論知識薄弱：

實習(xí)是護生過渡為稱職護生的必須階段，在實習(xí)過程中不能很好的運用理論知識，思維還處于在學(xué)校時期的幼稚期，獨立思考能力及觀察力還有待提高。

6、護生的法律意識薄弱：

護生進入臨床實習(xí)，對醫(yī)療護理所面臨的一些法律問題知之甚少，有的護生認為出了差錯有帶教老師頂著與己無關(guān)，對自己應(yīng)負的法律責任不明確。所以在實習(xí)中不注重護理與法律的關(guān)系，不能從法律的角度去看待自己所從事的護理工作，說話做事不夠嚴謹，容易引起醫(yī)療糾紛。還有些護生過于自信，尤其是在實習(xí)后期，會出現(xiàn)脫離帶教老師的監(jiān)督，擅自執(zhí)行醫(yī)囑的現(xiàn)象，以致造成護理差錯，引起醫(yī)療糾紛。

二、我科針對以上問題采取了相應(yīng)的措施

1、增強帶教意識與責任心，加強對帶教工作的組織與管理，實行一對一的帶教。

帶教老師必須嚴格示教，堅持一帶一，放手不放眼，在臨床護理教學(xué)中能突出重點，講清難點，并能將護理學(xué)及相關(guān)學(xué)科的新進展、新技術(shù)傳授給護生，以認真負責的精神、關(guān)心體貼的態(tài)度愛護教育學(xué)生，使護生在獲取知識的同時得到愛護、尊重和理解。采取多種帶教方法，理論與實踐緊密結(jié)合多年來，我們堅持了以實踐為中心的方針，帶教中注重提問式為主，灌輸式為輔;示范性為主，理論為輔，帶教老師盡量多引導(dǎo)、啟發(fā)學(xué)生在眼看、口問、手做上下工夫，提高學(xué)生的認識能力、觀察能力。

2、不斷完善自身的教學(xué)素養(yǎng)：

臨床帶教老師應(yīng)積極參加各種帶教培訓(xùn)，學(xué)會主動摸索、改進教學(xué)方法。要抓住護生的心理特點和心理狀態(tài)，因人施教，靈活變通。在帶教中注重理論與操作相結(jié)合，使護生不僅知其然，還要知其所以然。同時注意把多種教學(xué)方法相結(jié)合，多為護生創(chuàng)造合適的臨床操作機會。要及時準確回答他們的問題，采用激勵式教學(xué)法，多鼓勵少批評。要設(shè)法提高他們的學(xué)習(xí)興趣，充分調(diào)動他們的積極性，以達到不斷提升他們職業(yè)素質(zhì)的目的。

3、師生雙方建立互相信任、互相學(xué)習(xí)的關(guān)系。

我科改變傳統(tǒng)的“護生是護士的附屬品”的觀念，從護生入科開始，科室便通過護生基本情況和個性特點，針對每個人的優(yōu)點與長處，鼓勵護生展現(xiàn)個人的'優(yōu)勢與長處，讓其在適當?shù)臅r機得到充分發(fā)揮。并調(diào)動護生主觀能動性，鼓勵經(jīng)常向老師提問，在解答問題的過程中，互相學(xué)習(xí)，一起進步。且關(guān)心護生的生活狀況及心理狀態(tài)，分享其實習(xí)過程中的喜怒哀樂，讓護生感覺既是老師又是朋友。

4、重視護理教學(xué)查房、鼓勵護生積極參與。

我科能嚴格按護理部的教學(xué)要求及認真執(zhí)行科室教學(xué)計劃，按要求定期組織護理教學(xué)查房，事先安排護生對查房病種相關(guān)知識進行預(yù)習(xí)，讓其按照新的護理查房模式開展查房，改變過去搬書照念的習(xí)慣，有針對性的，制定切實可行的護理措施，老師在整個教學(xué)查房過程中，通過提問、讓學(xué)生判斷對錯等方式引導(dǎo)護生自己發(fā)現(xiàn)問題，學(xué)會解決問題，實行以來，發(fā)現(xiàn)比以往老師“填鴨式”的一味講解效果明顯。

5、提高護生工作條理性及動手能力。

首先，讓其在實習(xí)前階段制定實習(xí)計劃，有目標的去學(xué)習(xí)，并讓其了解護士的工作流程，明確每班工作任務(wù)，脫離一味聽從帶教老師安排的呆板學(xué)習(xí)方法，多動腦思考，靈活安排工作任務(wù)，提高工作效率及條理性;其次，培養(yǎng)護生動手能力，這是一個長期的過程，也是一個循序漸進的過程。開始時作為帶教老師將一些復(fù)雜的操作技術(shù)分成簡單容易的操作程序，以促進記憶和操作，并給予鼓勵和肯定，使學(xué)生愿意學(xué)、有興趣學(xué)，逐步熟悉操作規(guī)程后，再到實踐中應(yīng)用，做到了熟練，并指導(dǎo)她們按正規(guī)操作流程進行操作，避免從一開始就養(yǎng)成錯誤習(xí)慣;再次，培養(yǎng)對工作認真負責的態(tài)度，養(yǎng)成良好的習(xí)慣，隨時指出工作中的不足之處及惡習(xí)。

篇5

護理專業(yè)的臨床實習(xí)階段在護理教學(xué)中有重要地位， 是護生向護士過渡的關(guān)鍵階段， 是護生運用所學(xué)理論解決臨床實際問題的實踐過程， 是培養(yǎng)護生實際工作能力的過程。本科護生經(jīng)過了3～4年的理論學(xué)習(xí)，開始進入臨床實習(xí)，在為將來的學(xué)習(xí)和工作打基礎(chǔ)的最初的兩周內(nèi)的經(jīng)歷是極其重要的。急診科是綜合性極強的科室，同其他臨床科室比較具有多病種、跨專業(yè)、病情快速多變的臨床特點，接診對象又有急、危、重的特點，成為潛在的醫(yī)療差錯、服務(wù)糾紛高發(fā)科室。我院本科護生在急診科臨床實習(xí)期一般為兩周，如果在急診科進行實習(xí)時恰好是臨床實習(xí)的最初兩周，科學(xué)有效的護理帶教將會對護生將來的工作和學(xué)習(xí)產(chǎn)生深遠的影響。

一、臨床資料

我院本科護生在各科室臨床實習(xí)時間為兩周，每批次8人，均已經(jīng)過我院組織的臨床實習(xí)前培訓(xùn)。本文選取2008年7月～2013年7月，臨床實習(xí)的最初兩周在急診科進行的本科護生48人，其中男性10人，女性38人，年齡在22～25歲之間。

二、帶教方法

護生在急診科實習(xí)期間，科內(nèi)選聘素質(zhì)較高的護士充當臨床帶教老師，實行一對一帶教，合理組織護生在急診科的臨床實習(xí)。

1.入科教育

俗話說：“磨刀不誤砍柴工?！庇捎谶@是護生臨床實習(xí)的最初兩周，第一天的入科教育顯得至關(guān)重要。它不僅可以對實習(xí)有較為全面的了解，使護生明確今后的實習(xí)方向，還可以激勵護生對實習(xí)產(chǎn)生動力，為今后的學(xué)習(xí)和工作做好鋪墊。

（1）迎接實習(xí)護生

實習(xí)護生剛剛開始臨床實習(xí)，不清楚自己要做什么，不知道自己應(yīng)該從何學(xué)起，心情處于迷茫、羞怯又興奮的復(fù)雜階段，護士長和帶教老師在示教室組織小型“歡迎會”，對護生表示歡迎，同護生進行交流溝通，既可以了解今后的帶教重點，也可以平靜護生不安的心緒，使護生對臨床的護理工作不會產(chǎn)生抗拒。

（2）熟悉環(huán)境

護士長或帶教老師應(yīng)為護生介紹急診科的環(huán)境和布局、物品的放置、工作的流程、規(guī)章制度、實習(xí)要求，還要對護生講明急診科患者就診特點等，使護生對急診科有較為全面的了解。

（3）進行安全教育

在醫(yī)患關(guān)系比較緊張的今天，對護生來說，了解有關(guān)法律，有一定的自我保護意識是相當重要的；況且，急診科的病種復(fù)雜多樣，患者及其家屬情緒比較激動，工作環(huán)境較為混亂，工作強度比較大。護士長或帶教老師應(yīng)該根據(jù)自己的經(jīng)驗介紹一些與患者溝通的技巧、常見的護患糾紛以及解決的辦法，也應(yīng)該對突發(fā)的安全事件如火災(zāi)等的應(yīng)急預(yù)案有所介紹，使護生一旦遇到類似情況可以正確處理，不致過于慌亂。

（4）按照實綱明確實習(xí)目的

向護生按照實綱講解實習(xí)內(nèi)容，明確哪些需要了解，哪些需要熟悉，哪些需要掌握，使護生在急診科實習(xí)的過程當中有所側(cè)重，有的放矢。

2.正式實習(xí)

經(jīng)過入科教育后，護生就進入正式的實習(xí)階段。由于剛剛進入臨床實習(xí)，帶教老師不宜不加講解就直接帶領(lǐng)護生開始臨床實踐操作，否則有些護生在臨床實習(xí)結(jié)束的時候，“知其然不知其所以然”――只會單純模仿老師的動作，對于進行本項操作的原理、操作過程的要點和操作中注意事項根本就不了解。而且鑒于急診科“忙而亂”的特點，所以在臨床實習(xí)的最初三天內(nèi)，不宜讓護生直接進行臨床實踐操作，主要以熟悉急診科的環(huán)境和診療流程為目的?？傊?，初入急診科的護生要“先觀察，后動手”，循序漸進地學(xué)習(xí)。

（1）言傳身教

由于本科護生在急診科實習(xí)時間有限，冗長單調(diào)的理論可能不容易被護生記住，且其在學(xué)校內(nèi)已經(jīng)經(jīng)過了3～4年的理論學(xué)習(xí)，有比較扎實的理論基礎(chǔ)，欠缺的就是對某些理論的理解不夠深刻，或?qū)⒗碚摮晒Φ剡\用到實踐中去，所以對本科護生沒必要照本宣科講解理論知識。急診科病種多種多樣，護理操作也較為全面，作為帶教老師，應(yīng)該起到橋梁的作用，將護理理論與實際操作，各種理論之間以及自己多年的經(jīng)驗很好地融會貫通，較為全面地為護生進行講解。

（2）監(jiān)督下的因材施教

雖然教學(xué)醫(yī)院允許實習(xí)護生對患者實行護理操作，但由于護生畢竟是學(xué)生，沒有取得護士執(zhí)業(yè)證書，所以一定要在帶教老師的監(jiān)督下進行實踐。帶教老師也應(yīng)該做到“放手不放眼”，起到監(jiān)督、指導(dǎo)的作用，同時，應(yīng)該針對每位護生尋找到適合其個人的教學(xué)方法。除了學(xué)綱上的內(nèi)容，例如針對羞澀的護生，可以著重練習(xí)與患者溝通；針對理論不夠扎實的護生，可以增加提問次數(shù)，促進其復(fù)習(xí)課本的內(nèi)容；針對較為粗心的護生，可以對其強調(diào)執(zhí)行“三查七對”的重要性，因材施教，才有助于護生的快速成長。

（3）及時總結(jié)，從實踐中聯(lián)系理論

在護生遇到實際操作時，結(jié)合理論，強化操作的注意事項，針對操作出現(xiàn)的問題及時總結(jié)，且立即運用有關(guān)理論解決疑問，并將與之相關(guān)的其他理論和自身經(jīng)驗融入進去，會使護生較為直觀的感受，起到事半功倍的結(jié)果。

（4）加強實習(xí)內(nèi)容的反復(fù)練習(xí)

本科護生輪轉(zhuǎn)時間較短，并且在急診科是臨床實習(xí)最初的兩周，所以對很多操作做不到很純熟。但急診科的勞動強度比較大，很多操作比較頻繁，按照實綱要求的實習(xí)內(nèi)容，可以將需要掌握和熟悉的內(nèi)容反復(fù)練習(xí)，加強鍛煉，使護生對實習(xí)內(nèi)容鞏固、夯實，達到實綱的要求。

（5）典型實例教學(xué)查房

出科前組織教學(xué)查房一次，以講座為形式，用典型病例做示范，為護生講授急診科救治急危重癥患者的專業(yè)知識。護生通常在進行了一段時間的臨床實習(xí)后，從實踐中發(fā)現(xiàn)各種各樣的問題，帶教老師應(yīng)鼓勵其在講座上提出問題并為其做耐心的解答。

3.出科考核

護生經(jīng)過在急診科兩周的時間，出科前通過理論試卷和操作考核表檢驗護生的實習(xí)效果，除此之外，還要進行患者的滿意度調(diào)查，對典型患者能夠做出較全面的護理計劃，通過護生的以上表現(xiàn)，得出綜合的考核成績。

三、效果評價

對初入臨床實習(xí)兩周的本科護生，通過急診科的帶教方法，可以完成實綱的要求，綜合考核優(yōu)秀率可達100%，同時護士能將所學(xué)理論與臨床實踐結(jié)合起來，達到急診護理帶教的目的。

四、討論

臨床實習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，如何在有限的臨床實習(xí)期間加強護生臨床能力的培養(yǎng)一直是臨床教學(xué)工作的重點和難題。初入臨床實習(xí)的急診科本科護生經(jīng)過兩周的繁忙學(xué)習(xí)，明確了今后的實習(xí)方向，了解了急診科的工作流程，嘗試了與患者進行溝通，完成了實綱要求的內(nèi)容，參與了危重患者的搶救過程，可以將在學(xué)校學(xué)習(xí)的理論和臨床實踐比較好地結(jié)合起來。雖然由于時間較短，存在著練習(xí)較少導(dǎo)致護理操作不夠熟練的不足之處，但是通過急診科的2周經(jīng)歷，學(xué)會了比較科學(xué)的學(xué)習(xí)方法，為今后的臨床實習(xí)以及工作奠定了堅實的基礎(chǔ)，實現(xiàn)了從學(xué)校理論學(xué)習(xí)向臨床實習(xí)的平穩(wěn)過渡。

參考文獻：

篇6

護理帶教是護理教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，是護生理論聯(lián)系實踐、變知識為技能的必須過程，也是廣大護生踏入社會的第一步。濮陽市人民醫(yī)院胸外科每年要接待不同學(xué)校的護生，由于他們的文化程度、學(xué)歷層次及對事物的認知程度不同，所以如何做好因人施教，幫助他們圓滿完成實習(xí)任務(wù)尤其重要。通過多年的臨床帶教，筆者總結(jié)出以下幾點帶教心得與大家共同切磋。

1 做好入科宣教，消除護生陌生恐懼的心理

凡到我科實習(xí)的護生，護士長和帶教老師應(yīng)熱情接待他們，主動介紹病區(qū)環(huán)境、各種物品的擺放位置、醫(yī)院的各項規(guī)章制度及勞動紀律 。帶教老師根據(jù)學(xué)生的實綱要求確定本人的帶教計劃，向?qū)W生介紹胸科的疾病類型和該疾病的護理常規(guī)、該科的實習(xí)任務(wù)、工作態(tài)度及易發(fā)生的醫(yī)療糾紛、經(jīng)驗教訓(xùn)。反復(fù)強調(diào)做好三查七對制度，從嚴帶教，引導(dǎo)護生多看、多問、多動腦，同時鼓勵他們膽大心細、勇于實踐，讓護生較快地融入該科，盡快適應(yīng)護士角色。

2 根據(jù)護生特點因人施教

目前護生大多是80后，他們是時代的寵兒，父母的心肝寶貝，衣食無憂。來自家庭的呵護、社會的影響及自身的優(yōu)越感使他們?nèi)狈Τ钥嗄蛣?、樂于奉獻的精神，更不具備獨立解決問題的能力。進入臨床后，他們的角色發(fā)生了轉(zhuǎn)變，再加上臨床經(jīng)驗的缺乏，他們一旦遭遇患者的不信任、不配合、甚至拒絕操作時，他們感到無所適從。對此我們應(yīng)采取一帶一的帶教方式，學(xué)生與老師在一起，教會學(xué)生一項獨立的操作需師生共同努力。操作時先讓學(xué)生認真觀看，同時一邊示范一邊講解，讓學(xué)生的理論知識真正用到實踐中來，然后指導(dǎo)學(xué)生反復(fù)練習(xí)，直到熟練為止，有獨立操作能力時再應(yīng)用患者。接觸患者時注重對學(xué)生進行溝通交流技巧的示范，介紹因溝通不當引發(fā)的護理糾紛。指導(dǎo)學(xué)生做各項操作時要向患者解釋，把解釋的內(nèi)容和操作步驟融為一體，恰到好處。有效的溝通是護生臨床實習(xí)順利進行的保障。對護生的進步要及時給予肯定、鼓勵，對工作中的不當之處要誠懇地提出批評指正。

3 逐步提高護生的理論水平和專業(yè)技能

實習(xí)過程是不斷提高 理論和業(yè)務(wù)水平的過程，所以老師要運用最先進的理論知識指導(dǎo)實踐，向?qū)W生傳授最新護理科研、護理研究、護理條例及相關(guān)法律知識。帶教老師必須強化護生的各項技術(shù)操作規(guī)范，要求他們嚴格遵守各項操作規(guī)程，嚴格執(zhí)行各項查隊制度 及遵守各項無菌原則。胸外科的大多患者病情較重，變化快。這要求護士要有一定的?？评碚撝R，熟練掌握各種護理技術(shù)，應(yīng)用儀器設(shè)備得心應(yīng)手，基本掌握各種檢查結(jié)果的意義。老師在帶教中要注重講解護理新理論、新知識、新技能，多給學(xué)生實踐鍛煉的機會，做到放手不放眼，讓她們在實踐中升華所學(xué)的理論知識，技能水平逐漸提高。

4 加強帶教老師自身的素質(zhì)修養(yǎng)

帶教老師應(yīng)具備良好的思想道德情操和職業(yè)素養(yǎng)。對工作一絲不茍，認真負責。對各類患者均能熱心護理，態(tài)度和藹。觀察病情仔細，善于思考。護理操作敏捷、輕盈、準確、到位。帶教老師應(yīng)有高度的責任心、耐心，愛崗敬業(yè)，樂于奉獻，堅持以患者為中心的服務(wù)宗旨，言傳身教，潛移默化中給護生樹立了榜樣，從而培養(yǎng)護生的良好職業(yè)形象。帶教老師的素質(zhì)直接影響了帶教質(zhì)量，同時也反映了醫(yī)院的整體護理水平。所以帶教老師應(yīng)不斷加強自身的修養(yǎng)，不斷充實自己，完善自己，為學(xué)生創(chuàng)造最佳的學(xué)習(xí)氛圍，使帶教質(zhì)量逐步提高，以便護生更好地服務(wù)臨床。

5 轉(zhuǎn)變護生的服務(wù)理念，樹立良好的職業(yè)道德觀

篇7

中圖分類號：R197.323文獻標識碼：A文章編號：1005-0515（2011）1-009-02

【Abstract】Objective To compare two methods of teaching .influence onthe practice effects of nursing students and to find better ways of teaching .Methods Practice nursing students were randomly divided into control group (odd months) and experimental group (even months) during July 2009 to April 2010 in our department . control group was orally introduced into the Section. The introduction content includes : Work attitudes and organizational discipline and working environment, practical operation, management ability, habits, and then the teacher designated was overall responsibility for training nursing students.The experimental group was introduced the same content as the former, oral presentation used, and then the introduction content was written for study and discussion among nursing students. The students were assigned to the designated teacher after introduced.By separated or concentrated teaching , combined with practice and according to the teaching program , students were developed theoretical and hands-on training per week. . Evaluation form was developed,and then teachers evaluated nursing students’ work attitude, the time of familiar withthe working environment and workflow , proficiency in participating in collaborative care,, 5smanagement, Check and other habits. theory and operation tests were carried at the end of the departmental rotation. Head nurse handed out surveys of satisfaction with nursing students as practice effect judgment.Result The experimental group was better than the control group in a familiar with the environment, usually to ask questions,theory and operation tests at end of departmental rotation, satisfaction with nursing students (p

【Keywords】teaching for nursing students practice effect

實習(xí)生進入臨床科室，不管是從工作環(huán)境方面，還是從實踐操作方面，都是陌生的，這種陌生會讓他們無從適從，擔心出錯，束手束腳，自信心大打折扣，影響實習(xí)效果。我科對2009年7月―2010年4月100名實習(xí)生分成對照和實驗兩個組，采用兩種不同的方法帶教，現(xiàn)介紹如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

自2009年7月―2010年4月來，共有實習(xí)護士100人，其中男4人，女96人，年齡20.3 歲― 23.7歲，大專學(xué)歷50人，本科學(xué)歷 50人。10個實習(xí)隊，每個隊各5名大專和本科學(xué)生。分別隨機分成對照（奇數(shù)月份）和實驗（偶數(shù)月份）兩個組，進行口頭入科介紹跟定帶教老師的組定位為對照組，進行口頭入科介紹并書面化與單獨跟定和集中結(jié)合的組定位為實驗組。

1.2 方法

入科時由同一位帶教組長對兩組進行入科介紹。入科介紹內(nèi)容相同，主要從四方面講解：工作態(tài)度和組織紀律，工作環(huán)境，管理能力，習(xí)慣養(yǎng)成。

1.2.1 對照組跟定帶教老師

1.2.1.1 帶教組長先口頭入科介紹。

1.2.1.2 由跟定的帶教老師對護生的實習(xí)全面負責，進行基礎(chǔ)護理和?？谱o理操作帶教。

1.2.1.3 結(jié)合病種講解專科護理知識，健康教育，用藥及飲食指導(dǎo)，搶救技術(shù)實施。

1.2.1.4 對本科護生運用護理程序的方法進行書寫的護理查房病歷及小講課稿，審核及修定其內(nèi)容。

1.2.2 實驗組采用單獨跟定和集中講解與練習(xí)結(jié)合。

1.2.2.1 帶教組長先口頭介紹。

1.2.2.2 將入科介紹內(nèi)容書面化，讓護生之間傳閱。

1.2.2.3 由跟定的帶教老師對護生的實習(xí)全面負責，進行基礎(chǔ)護理和?？谱o理操作帶教。

1.2.2.4 進行集中帶教，比如：平時工作中有特殊治療和護理的，如化療，輸血，化療藥外滲的處理，由一位老師統(tǒng)一對護生進行現(xiàn)場講解與演示，或參與，培養(yǎng)他們動手與協(xié)作精神。每周按計劃分步驟安排集中護理操作演示，如吸痰，洗胃，頭皮靜脈留置針穿刺，輸血等。

1.2.2.5 每月進行一次老師查房和講課

1.2.3 兩組護生輪轉(zhuǎn)前進行基礎(chǔ)理論及基本?？撇僮骺己?，老師客觀公正的對實習(xí)表現(xiàn)進行總結(jié)，評價。護士長召開實習(xí)生座談會，發(fā)放自制實習(xí)生帶教滿意度問卷調(diào)查表，聽取實習(xí)生意見，不斷修正和完善教學(xué)計劃。兩組護生適應(yīng)工作環(huán)境的時間，熟悉工作流程的時間，參與護理協(xié)作的熟練程度，出科理論與操作考試成績，實習(xí)生帶教滿意度進行比較。3分鐘內(nèi)能找到所需物品為熟悉工作環(huán)境，定時做計劃的護理為熟悉工作流程，能及時給予老師所需護理物品及協(xié)助老師為參與護理協(xié)作熟練。管理能力指按5s管理，習(xí)慣指查對和無菌操作的習(xí)慣。出科考試從科室備選題庫中隨機抽取，難易搭配，采用百分制打分。自制實習(xí)生帶教滿意度問卷調(diào)查表指對老師的帶教是否滿意。

2 結(jié)果

2.1 2組護生實習(xí)效果見表1

表1 2組護生實習(xí)效果比較x±s

2.2 2組護生實習(xí)效果見表2

表2 2組護生實習(xí)效果比較

3 討論

3.1 實驗組在熟悉工作環(huán)境，平時提問，出科理論考試，出科操作考試，護生實習(xí)滿意度方面優(yōu)于對照組，p

3.2 護生實習(xí)是理論知識和臨床實踐相結(jié)合的過程，如何讓實習(xí)生更好的將知識與臨床結(jié)合，是臨床帶教的首要任務(wù)。在我科，護生實習(xí)由醫(yī)院教育培訓(xùn)處主管，科護士長監(jiān)督，護士長負責，帶教組長和帶教護士落實。制定一系列的帶教計劃。帶教護士由本人提出申請，科護士長組織討論評定護士帶教資格，帶教資格必須具有三年以上工作經(jīng)驗，大專學(xué)歷臨床工作5年，本科以上臨床工作3年，工作表現(xiàn)好，帶教能力強。帶教組長由高年資主管護師擔任。有嚴格的評學(xué)評教辦法。

3.3 帶教方法不同，護生取得的實習(xí)效果有很大不同。對對照組帶教組長采用口頭介紹，有的護生不做筆記，有的一邊聽老師講一邊記筆記，聽到的內(nèi)容來不及思考，記的內(nèi)容不夠全面，得到的信息不完全，影響他們適應(yīng)科室環(huán)境和程序，無所適從，無從下手，與跟定的老師不協(xié)調(diào)，帶教老師感覺護生不夠主動，護生自己自信心受挫，阻礙護生動手操作。護生處于被動接受的地位，學(xué)習(xí)興趣，學(xué)習(xí)能力不能充分發(fā)揮，限制了創(chuàng)新能力的發(fā)展。[1]護生完全跟定老師，學(xué)到的知識詳細，而且老師放手不放眼，很大程度上避免了差錯事故的發(fā)生。實驗組采用口頭介紹護生不做筆記，然后將入科介紹內(nèi)容書面化，讓護生之間學(xué)習(xí)。這樣，護生先保證聽懂老師的內(nèi)容，再自選時間考慮和探討，這樣掌握的入科內(nèi)容更全面，對科室環(huán)境適應(yīng)更快，熟悉工作程序和要求，知道應(yīng)該做什么，敢于動手，自信心得到發(fā)揮，進步更快。集中講解能讓信息共享，收獲的知識更多，收到事半功倍的效果。其實，學(xué)習(xí)是應(yīng)該讓護生主動參與的，老師更多時候應(yīng)去啟發(fā)他們，而不是一味地灌輸知識。比如：拋出一個問題讓他思考，然后讓他去想，去查資料，告訴老師答案，再做一些更正。實驗組適應(yīng)工作環(huán)境和熟悉工作流程更快，參與護理協(xié)作更熟練，理論和操作考試成績更優(yōu)秀。實驗組中的大專生和本科生效果無顯著差別。對照組中的大專生和本科生無顯著差別。實習(xí)生問卷調(diào)查表顯示，實驗組護生比對照組護生對帶教更滿意，教與學(xué)的的雙向互評，不但促進了護理業(yè)務(wù)工作，使護理工作于教學(xué)質(zhì)量同步提高。[2]

4 小結(jié)

在繁忙而瑣碎的護理工作中，帶教老師自身工作壓力大，還承擔著護生容易出現(xiàn)差錯的風(fēng)險，須將不利因素轉(zhuǎn)化為積極的一面。護生是主體，帶教老師是主導(dǎo)。通過合理安排護生的工作，充分發(fā)揮護生的學(xué)習(xí)積極性，可以把完全壓在一個人身上的“工作加帶教”的重擔轉(zhuǎn)化為“老師＋學(xué)生=團隊”的帶教管理模式。[3]護生在臨床實習(xí)中常因不會利用時間，工作抓不住重點而影響實習(xí)質(zhì)量。[4]采取正規(guī)有效的入科介紹，帶教方法得當，使他們目標明確，重點突出，由被動變主動，達到教學(xué)相長，保證了更好的實習(xí)效果，為適應(yīng)今后的工作打下扎實的基礎(chǔ)。

參考文獻

[1]韓斗玲等.多元智能理論在護理臨床實習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].護士進修雜志，2010，25（13）：1185.

篇8

我院是一所三級甲等婦幼保健院，每年都面臨著大量的實習(xí)帶教工作，如果更好的實行帶教工作使得實習(xí)學(xué)生與醫(yī)院雙方都得到滿意是我們目前工作的難點與重點。手術(shù)室是專業(yè)技術(shù)較強的科室，其手術(shù)種類復(fù)雜多樣，設(shè)備、儀器、手術(shù)器械也較多，且無菌要求高[1]。如何加快手術(shù)室專科護理人員護理教學(xué)進程，培養(yǎng)出高質(zhì)量的護理人員以便于實際工作接軌，成為提高護理隊伍素質(zhì)、適應(yīng)現(xiàn)代護理需要的關(guān)鍵[2]?，F(xiàn)將我們科室的帶教經(jīng)驗告如下。

1 手術(shù)室?guī)Ы讨械碾y點與困難

手術(shù)室的護理工作?？菩詮?，無菌要求高，需要護士掌握的知識結(jié)構(gòu)復(fù)雜[3]。而手術(shù)室護士的實習(xí)是一個理論與實踐相結(jié)合的過程，作為一個極其特殊的科室，手術(shù)室的環(huán)境、工作氛圍、操作技能、患者的認知情況等等都與病房及課堂教學(xué)中存在較大的差異性。因此要在短短的1個月時間內(nèi)讓實習(xí)護士熟悉手術(shù)室的環(huán)境，掌握一些基本的手術(shù)配合及無菌操作的技術(shù)等顯得比較的困難。而且手術(shù)室分工明確每個護士都有自己的本職工作，所以要想在很好完成自己本職工作的同時再出色完成帶教任務(wù)顯的比較困難。帶教的困難主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

1.1環(huán)境的陌生，手術(shù)室不同于病房，工作氛圍緊張，工作節(jié)奏快很多的實習(xí)護士在進入手術(shù)室后有較大的心理壓力。

1.2實習(xí)任務(wù)重，進入手術(shù)室實習(xí)所有的關(guān)于手術(shù)室護理的內(nèi)容要重新學(xué)習(xí)，而且實習(xí)生要完成實綱的要求，這需要實習(xí)生能夠在較短的時間內(nèi)盡快的熟悉環(huán)境，盡快進入角色。

1.3實習(xí)的要求多，手術(shù)室不同于其他任何一個科室，對無菌的要求很高，包括穿衣及行走的路線都是固定的。

2 如何更好的提高帶教老師的水平

2.1要充分調(diào)動帶教老師的積極性，對于帶教老師要給予時間及物質(zhì)上的傾斜，使得更多的優(yōu)秀護士愿意去帶教，從而引發(fā)競爭機制。

2.2提高帶教老師的專業(yè)素質(zhì)及自身的認知修養(yǎng)，多組織一些學(xué)習(xí)，科室實施走出去，請進來的策略，努力的提高帶教老師自身專業(yè)素質(zhì)，加強思想道德建設(shè)，要以身作則，熱愛自己的工作，規(guī)范自己的行為準則，引導(dǎo)學(xué)生去認識自己的職業(yè)。

2.3加強帶教老師與實習(xí)護士之間的溝通，國外的教育學(xué)者認為良好的師生關(guān)系通暢體現(xiàn)在人格上的平等、教學(xué)中的合作、心理上開放和諧及交往的真誠等方面，這種師生互動創(chuàng)造了良好的教學(xué)環(huán)境，使知識得到了很好的傳播和交流[4]。帶教老師要熱情，對于實習(xí)護士的不懂的地方要盡量的讓其明白，多溝通，使得實習(xí)護士很快的熟悉環(huán)境，更好的進入工作狀態(tài)。要善于發(fā)現(xiàn)學(xué)生的優(yōu)點，注意維護學(xué)生的自尊，講究方式方法，使得人與人之間的溝通更加的有效。

3 制定帶教計劃

由于我們是三級甲等醫(yī)院所以面臨的帶教任務(wù)很重，這就需要我們要有一套完善的帶教計劃去實施。第1w由總帶教負責帶教，熟悉手術(shù)室的基本環(huán)境，無菌物品的擺放，及一些常用的手術(shù)器械等等。后面幾周由各個帶教老師分別進行帶教，原則上一名帶教老師帶一名學(xué)生，教會學(xué)生掌握無菌技術(shù)，認清手術(shù)所需要的器械及物品，能夠配合醫(yī)生完成一些簡單的手術(shù)，了解手術(shù)房間的一些儀器及設(shè)備等，最后出科前進行理論及實踐的考核，重點是無菌技術(shù)。

理論授課階段由護士長統(tǒng)一進行安排，此階段為手術(shù)室實習(xí)的宣講階段，包括手術(shù)室的基本理論知識、操作等等。

4 多媒體教學(xué)與模擬演示流[5]

由于社會的發(fā)展科技的進步，將多媒體運用到教學(xué)中，將實習(xí)護士的操作錄入電腦中，隨后大家一起觀看來指出其中的不足，這樣更加有利于實習(xí)護士的提高。在實習(xí)護士進行操作前先進行模擬演示，這樣更加有利于實習(xí)護士發(fā)現(xiàn)不足，及時的得到糾正。所有的實習(xí)護士在出科前完成一份手術(shù)患者的整體護理病歷及護理查房，通過查房能夠使得實習(xí)護士更加主動的去學(xué)習(xí)，樹立學(xué)習(xí)的興趣及動手能力。促進了帶教工作的進行。

5 規(guī)范考核標準

出科前所有的實習(xí)護士必須進行理論及操作的考試，按照制定的標準選出優(yōu)秀的帶教老師及優(yōu)秀的實習(xí)護士，考核的標準如下：實習(xí)護士能夠掌握手術(shù)室的各項規(guī)章制度，熟練掌握無菌技術(shù)，能夠按照實綱的要求出色的完成實習(xí)任務(wù)，各項護理操作技術(shù)熟練，考核優(yōu)秀。帶教老師的評比則有實習(xí)護士進行打分，對于評分高的科室進行獎勵，評分低的進行懲罰。

6 結(jié)果

實習(xí)護士的理論考核分數(shù)平均為98分，操作的平均分為96分，帶教老師的平均分為95分。

7 討論

本結(jié)果顯示在我們科實習(xí)的護士理論及實踐的評分比較高，帶教老師的滿意度也不錯。主要原因還在于我們手術(shù)室的團隊合做的好，護士長能夠合理的分配任務(wù)，對于每個人的優(yōu)缺點能夠很好的拿捏。對于實習(xí)帶教有一個總的綱要，帶教老師及實習(xí)護士有一個目標去實現(xiàn)。能夠主動的需找工作中的不足，而且利用多媒體的教學(xué)也使得學(xué)生更加的有積極性。每天對前一天的帶教工作都有一個小的總結(jié)，發(fā)現(xiàn)問題就去解決，形成良好的師生互動，而且老師和學(xué)生之間互相的評分也起到了互相監(jiān)督互相促進的作用。

手術(shù)室是一個特殊的地方，與病房的護理有著本質(zhì)的區(qū)別手術(shù)的配合更加復(fù)雜細致，臨床帶教的質(zhì)量和安排決定了培養(yǎng)的目標。臨床教學(xué)質(zhì)量直接影響所培養(yǎng)護理人才的素質(zhì)和護理教育的整體質(zhì)量[6]。通過目標的確定我們選擇優(yōu)秀的帶教老師。而且由于大學(xué)的普及化，選擇的臨床護理呈現(xiàn)高學(xué)歷的情況，實習(xí)護士的整體素質(zhì)得到了提高，他們有自己的思想及主觀的能動性，這需要我們的帶教老師去引導(dǎo)他們正確的價值觀。手術(shù)室的帶教在整個外科的發(fā)展中有著重要的意義，帶教老師言傳身教對實習(xí)護士的影響有著深遠的意義。臨床的實習(xí)，是實習(xí)護士在學(xué)校教育的繼續(xù)，也是實習(xí)護士走向社會的開始，在目前醫(yī)患關(guān)系緊張的今天，我們更需要好好的去培養(yǎng)他們，改善醫(yī)患之間的關(guān)系從自身做起。要多鼓勵實習(xí)護士，給予他們正面的引導(dǎo)，樹立他們?yōu)樽鎳瞰I的精神。

只有不斷的提高老師的綜合素質(zhì)，積極的去與實習(xí)護士進行溝通，制定詳細的實習(xí)帶教計劃，實習(xí)護士就能很好的完成實習(xí)。我們作為一名白衣天使，有責任有義務(wù)做好自己的本職工作的同時去學(xué)習(xí)去帶教去創(chuàng)新，去為了國家培養(yǎng)優(yōu)秀的高素質(zhì)的護理人才。

參考文獻：

[1]顧超瓊，許家麗.淺談手術(shù)室進修護士的帶教體會[J].廣西醫(yī)學(xué)2009，31（5）：757-758.

[2]孫秀玲，程穎，孫桂芝，等.手術(shù)室?guī)Ы桃娏?xí)護士的帶教體會[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2009，27（9）：696.

[3]郭俐.最新醫(yī)院手術(shù)室護理操作技術(shù)與質(zhì)量控制標準及考核評分指導(dǎo)手冊[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：557.

篇9

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1～2次，并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接-班制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。

3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。

xx年兒科護士年終總結(jié)?xx年兒科護士年終總結(jié)哪里有范文?了xx年兒科護士年終總結(jié)供護士們參考：

時間過得真快啊，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習(xí)科里的老師們都蠻重視，從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。

篇10

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1～2次，并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接-班制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。

3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。

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