導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

1、 入院護(hù)理

為了建立良好的護(hù)患關(guān)系，要求護(hù)士面帶微笑、起立迎接新病人，給患者和家屬留下良好第一印象。并備好床單。護(hù)送患者至床前， 妥善安置，通知醫(yī)生。及時(shí)完成入院體重、生命體征的收集。護(hù)理人員主動(dòng)進(jìn)行自我介紹及入院告知：向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長，介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時(shí)間及有關(guān)管理規(guī)定等。通知護(hù)工送第一瓶開水。了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。如急診入院，根據(jù)需要準(zhǔn)備好心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置等。鼓勵(lì)患者和家屬表達(dá)自己的需要和顧忌，建立信賴關(guān)系，減輕患者住院的陌生感或孤獨(dú)感。

2、 晨間護(hù)理

采用濕掃法清潔并整理床單，必要時(shí)更換床單，手術(shù)衣。腹部手術(shù)半臥位（護(hù)士搖床至適當(dāng)高度）。必要時(shí)協(xié)助患者洗漱。積極進(jìn)行晨間交流：詢問夜間睡眠，疼痛，通氣等情況，了解腸功能恢復(fù)情況，患者活動(dòng)能力。

3、 晚間護(hù)理

整理床單，必要時(shí)予以更換。整理，理順各種管道。根據(jù)季節(jié)開窗通風(fēng)或紫外線燈管病室消毒1次/周，出院后進(jìn)行徹底消毒。

4、 飲食護(hù)理

根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo)，告知其飲食內(nèi)容。積極主動(dòng)協(xié)助患者打飯，腸內(nèi)營養(yǎng)患者要求護(hù)士做好飲食指導(dǎo)，調(diào)配，衛(wèi)生，溫度，速度等知識。根據(jù)病情觀察患者進(jìn)食后的反應(yīng)。

5、 排泄護(hù)理

做好失禁的護(hù)理，及時(shí)更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥。留置尿管的患者進(jìn)行膀胱功能鍛煉。每日會(huì)陰護(hù)理2次。

6、 臥位護(hù)理

根據(jù)病情選擇合適的臥位。指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行床上活動(dòng)和肢體的功能鍛煉，并按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰，必要時(shí)給予吸痰。指導(dǎo)有效咳嗽。加強(qiáng)巡視壓瘡高?；颊?，有壓瘡警報(bào)時(shí)，及時(shí)采取有效的預(yù)防措施。

7、 舒適護(hù)理

患者每周剪指、趾甲一次；胃腸手術(shù)每天協(xié)助泡腳1次。生活不能自理者協(xié)助更換衣物。提供適宜的病室溫度，囑患者注意保暖。經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮。保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中，以保證患者睡眠良好。晚夜間要做到三輕：走路輕、說話輕、操作輕。

8、 術(shù)前護(hù)理

給予心理支持。評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項(xiàng)。告知其禁食禁水時(shí)間、戒煙戒酒的必要性。如需要?jiǎng)t給予備皮。做好術(shù)前指導(dǎo)如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓(xùn)練床上大小便等。

9、 術(shù)后護(hù)理

準(zhǔn)備好麻醉床，遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入。做好各種管道標(biāo)識并妥善固定各管道，保證管道在位通暢。密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。

10、 患者安全管理

按等級護(hù)理要求巡視病房，了解病人病情發(fā)展情況。有輸液巡視卡并及時(shí)記錄。對危重、躁動(dòng)患者予約束帶、護(hù)欄等保護(hù)措施。危重病人使用腕帶?；颊咄獬鰴z查，輕病人由護(hù)工陪檢，危重病人由醫(yī)務(wù)人員陪檢。

11、 出院護(hù)理

針對患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)行出院指導(dǎo)（辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉，術(shù)后換藥、拆線時(shí)間，發(fā)放愛心聯(lián)系卡）。聽取患者住院期間的意見和建議。 護(hù)送患者至電梯口。做好出院登記。對患者床單進(jìn)行消毒。并通過家訪及電話隨訪等方式對患者出院后的延續(xù)護(hù)理工作[1]。

優(yōu)質(zhì)服務(wù)的本質(zhì)是以病人的最終滿意為目標(biāo)，它是醫(yī)院護(hù)理管理的核心。通過與每個(gè)病人互動(dòng)交流，了解其現(xiàn)實(shí)需求與潛在需求，為病人量身訂制和提供個(gè)性化的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。通過以上護(hù)理措施，使護(hù)理服務(wù)不斷完善，護(hù)理質(zhì)量不斷提高，患者的權(quán)益有所保障，創(chuàng)造一個(gè)文明、有序、和諧的醫(yī)院環(huán)境[2]。

參考文獻(xiàn)

篇2

[中圖分類號] R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-9701（2013）22-0084-03

重度子癇前期具有病情復(fù)雜、并發(fā)癥多、預(yù)后差、早產(chǎn)率和新生兒死亡率高等特點(diǎn)[1]，因此優(yōu)化重度子癇前期患者護(hù)理措施意義重大。近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，傳統(tǒng)的護(hù)理模式已很難滿足患者的要求，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)正在順應(yīng)時(shí)代產(chǎn)生，衛(wèi)生部門提出開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的號召。我科在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部支持下，選擇重度子癇前期這一病種為觀察對象，為觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果，本研究筆者選擇優(yōu)質(zhì)護(hù)理前后深圳市寶安區(qū)婦幼保健院收治的重度子癇前期患者，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用回顧性分析方法，收集深圳市寶安區(qū)婦幼保健院2011年1月～2013年2月收治的90例重度子癇前期患者的臨床資料。入組條件：①患者均有重度子癇前期典型癥狀和體征；②患者行相關(guān)輔助檢查確診為重度子癇前期；③患者均為剖宮產(chǎn)終止妊娠；④患者愿意接受問卷調(diào)查，并愿意回答本研究涉及的所有問題；⑤患者無言語和交流障礙，能夠很好地與醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行交流和溝通；⑥本研究經(jīng)過本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者無法與醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有效的交流和溝通；②患者近2周使用影響心境的藥物；③患者既往確診為焦慮癥或抑郁癥；④患者愿意參加本次研究。隨機(jī)抽取深圳市寶安區(qū)婦幼保健院2011年1月～2012年1月收治的45例重度子癇前期患者為A組對象，隨機(jī)抽取深圳市寶安區(qū)婦幼保健院2012年2月～2013年1月收治的45例重度子癇前期患者為B組對象。其中孕婦年齡18～35歲，平均（28.62±4.53）歲；孕周33～39周，平均（37.89±3.47）周。兩組患者的年齡和孕周無顯著性差異（P > 0.05）。

1.2 護(hù)理方法

A組患者僅接受常規(guī)護(hù)理模式指導(dǎo)下的重度子癇前期護(hù)理措施，接受健康宣教（對患者進(jìn)行入院健康宣教，告知患者責(zé)任護(hù)士、主管醫(yī)師與醫(yī)務(wù)人員取得聯(lián)系的方法及醫(yī)療環(huán)境）、心理護(hù)理（向患者講解重度子癇前期病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療措施，使其對該病有系統(tǒng)的了解，減少患者盲目的焦慮和緊張）、飲食護(hù)理（多進(jìn)高熱量、高蛋白食物，如果患者全身水腫則告知患者限制鹽的攝入）、用藥護(hù)理（硫酸鎂是子癇前期最理想和最滿意的藥物，但是治療劑量和中毒劑量特別接近，鎂中毒嚴(yán)重者甚至危及患者的性命，為此，必須嚴(yán)密觀察患者硫酸鎂輸入速度、方法和步驟）。

B組患者在常規(guī)護(hù)理模式下，接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式指導(dǎo)下的護(hù)理措施。在對重度子癇前期患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施之前，先組織科室全體護(hù)理人員進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理方面知識的培訓(xùn)，讓護(hù)理人員領(lǐng)悟到的優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念和精髓貫穿于日常護(hù)理過程中，并為每位患者制定個(gè)性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理計(jì)劃。內(nèi)容包括：

1.2.1 孕期指導(dǎo) 對有妊娠期高血壓病史及家族史、慢性高血壓等高危因素的孕婦，實(shí)行高危門診與助產(chǎn)士門診相結(jié)合的方式，指導(dǎo)定期產(chǎn)檢、合理飲食和休息，做好體重管理，對無法行定期產(chǎn)檢者進(jìn)行電話隨訪，一旦出現(xiàn)子癇前期癥狀和體征，立即住院治療，防止子癇及并發(fā)癥的發(fā)生。

1.2.2 優(yōu)化住院環(huán)境 保持病房環(huán)境整潔和光線柔和，避免嘈雜的住院環(huán)境，同時(shí)保持病房溫度18～22℃和濕度50%～60%，必要時(shí)開空調(diào)，以患者感到舒適為宜。病房通風(fēng)2次/d，（15～30） min/次，以保持病房內(nèi)空氣清新。

1.2.3 教會(huì)患者調(diào)節(jié)焦慮抑郁情緒的方法 指導(dǎo)患者體驗(yàn)肌肉緊張和放松的感覺，依次自如控制腳趾-腳尖-腳跟-小腿肌肉-大腿肌肉-腰-臀-雙肩-下巴-牙齒-舌頭-緊閉雙眼-額頭緊張和放松的感覺，能夠有效調(diào)節(jié)自己的情緒。

1.2.4 術(shù)前護(hù)理 除專人護(hù)理外，啟用年資較高責(zé)任組長監(jiān)督指導(dǎo)，參與制定護(hù)理計(jì)劃，熟練掌握微量泵使用方法，維持血壓在（140～155）mm Hg/（90～105） mm Hg，控制好液體量；指導(dǎo)患者自數(shù)胎動(dòng)技巧，定期監(jiān)測胎盤功能；定時(shí)檢查膝反射是否減弱或消失，觀察尿量及呼吸，及時(shí)發(fā)現(xiàn)硫酸鎂中毒反應(yīng)。

1.2.5 術(shù)后護(hù)理 給予心電監(jiān)護(hù)和吸氧，去枕平臥6 h，頭偏向一側(cè)，預(yù)防子癇的發(fā)生（保持病室整潔、安靜，床頭備壓舌板、開口器、舌鉗、約束帶和急救藥品），記錄液體出入量和加強(qiáng)腹部切口護(hù)理和觀察（觀察患者腹部切口局部情況和敷料情況，有無滲血、滲液，局部有無紅、腫、壓痛，如果持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生）。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者母嬰結(jié)局、手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生情況、焦慮情緒[2]（焦慮自評量表標(biāo)準(zhǔn)分≥50則認(rèn)為患者有焦慮情緒）和患者對護(hù)理人員提供護(hù)理服務(wù)滿意度[3]（采用護(hù)理工作滿意度調(diào)查表來調(diào)查患者對護(hù)理人員提供護(hù)理服務(wù)的滿意程度，量表總分為100分，>80分為非常滿意，60～80分為基本滿意，

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對本研究收集到的資料進(jìn)行整理和分析。分別采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)對計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料進(jìn)行分析。P < 0.05認(rèn)為有顯著性差異，雙側(cè)檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者母嬰結(jié)局比較

B組患者母嬰結(jié)局明顯優(yōu)于A組，有顯著性差異（χ2=6.049，P < 0.05），見表1。

2.2 兩組患者手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生情況比較

B組患者手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率為15.56%，明顯低于A組（2.22%），有顯著性差異（χ2=4.939，P < 0.05），見表2。

2.3 兩組患者焦慮標(biāo)準(zhǔn)分比較

入組時(shí)兩組患者焦慮標(biāo)準(zhǔn)分無顯著性差異（P > 0.05），1周后B組患者焦慮標(biāo)準(zhǔn)分明顯低于A組，有顯著性差異（P < 0.05），見表3。

2.4 兩組患者對護(hù)理人員提供護(hù)理服務(wù)滿意度比較

B組患者對護(hù)理人員提供護(hù)理服務(wù)滿意度明顯高于A組，有顯著性差異（P < 0.05），見表4。

3 討論

重度子癇前期是妊娠期特有的疾病之一，是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重階段，具有病情復(fù)雜、并發(fā)癥多、預(yù)后差、早產(chǎn)率和新生兒死亡率高等特點(diǎn)，易導(dǎo)致子癇、心腎功能衰竭和腦血管意外等，嚴(yán)重影響母嬰健康。如何最大限度地改善重度子癇前期母嬰結(jié)局是學(xué)者們和護(hù)理人員關(guān)注的焦點(diǎn)問題之一。隨著人們生活水平的提高，患者和患者家屬對醫(yī)療服務(wù)提出了更高的要求。傳統(tǒng)以“疾病”為中心的護(hù)理模式的缺陷不斷暴露出來，難以滿足患者的需求，為此，學(xué)者們和護(hù)理人員一直致力于探尋安全高效的護(hù)理管理模式[4-6]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理就是順應(yīng)這個(gè)時(shí)代需求而發(fā)展起來的新型護(hù)理理念[7-9]。但是，迄今為止，關(guān)于重度子癇前期優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施尚未達(dá)成共識，探尋改善重度子癇前期母嬰結(jié)局的護(hù)理措施具有重要的臨床意義，能夠?yàn)椴扇♂槍π缘淖o(hù)理措施提供參考依據(jù)。

本研究發(fā)現(xiàn)：B組患者母嬰結(jié)局明顯優(yōu)于A組，而B組患者手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率為15.56%，焦慮標(biāo)準(zhǔn)分為（41.23±4.57）分，均明顯低于A組，而B組患者對護(hù)理人員提供護(hù)理服務(wù)的滿意度（100.00%）明顯高于A組，有顯著性差異（P < 0.05）。這與既往研究報(bào)道的結(jié)果一致[10]。考慮可能與以下因素有關(guān)：①優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)的實(shí)施從住院前即開始，并對科室全體護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，強(qiáng)化護(hù)理人員對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和重度子癇前期疾病相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，領(lǐng)會(huì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念和精髓，并將優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念和精髓貫穿于對重度子癇前期患者的臨床護(hù)理工作中，提升護(hù)理質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者對護(hù)理人員提供護(hù)理服務(wù)的滿意度；②實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)后，加強(qiáng)住院環(huán)境的優(yōu)化（保持病房環(huán)境整潔和光線柔和，避免嘈雜的住院環(huán)境，同時(shí)，注意病房溫度18℃～22℃和濕度50%～60%，必要時(shí)開放空調(diào)，以患者感到舒適為宜。同時(shí)，病房通風(fēng)2次/d，（15～30） min/次，以保持病房內(nèi)空氣清新），加強(qiáng)患者心理護(hù)理（向患者講解重度子癇前期病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療措施，讓患者對該病有系統(tǒng)的了解，減少患者盲目的焦慮和緊張），同時(shí)對剖宮產(chǎn)手術(shù)前后護(hù)理措施也進(jìn)行優(yōu)化（除專人護(hù)理外，啟用年資較高責(zé)任組長監(jiān)督指導(dǎo)，參與制定護(hù)理計(jì)劃，熟練掌握微量泵使用方法，維持血壓在（140～155） mm Hg/（90～105） mm Hg，控制好液體量；指導(dǎo)患者自數(shù)胎動(dòng)技巧，定期監(jiān)測胎盤功能；定時(shí)檢查膝反射是否減弱或消失，觀察尿量及呼吸，及時(shí)發(fā)現(xiàn)硫酸鎂中毒反應(yīng)，術(shù)后給予心電監(jiān)護(hù)和吸氧，去枕平臥6 h，頭偏向一側(cè)，預(yù)防子癇的發(fā)生，保持病室整潔、安靜，床頭備壓舌板、開口器、舌鉗、約束帶和急救藥品，觀察患者腹部切口局部情況和敷料情況，有無滲血、滲液，局部有無紅、腫、壓痛，如果持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生），為每位患者進(jìn)行針對性的護(hù)理，讓患者感受到醫(yī)務(wù)人員的關(guān)愛，體會(huì)到以他為中心的醫(yī)療服務(wù)措施，減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者對護(hù)理人員提供護(hù)理服務(wù)的滿意度，減輕患者焦慮和緊張的情緒。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)能夠明顯減少重度子癇前期患者的手術(shù)并發(fā)癥，改善母嬰結(jié)局，降低患者焦慮程度，提高患者對護(hù)理服務(wù)滿意度，值得進(jìn)一步推廣。

[參考文獻(xiàn)]

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[2] 汪向東，王希林，馬弘. 心理衛(wèi)生評定量表手冊（增訂版）[M]. 中國心理衛(wèi)生雜志社，1999，12： 194-197，235-237.

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篇3

婦產(chǎn)科門診作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一個(gè)窗口，主要負(fù)責(zé)女性病人的就醫(yī)工作，為快速開展檢查、診斷以及治療工作，并保證病人全方位以及全過程滿意，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)就顯得異常關(guān)鍵。現(xiàn)將我院婦產(chǎn)科門診2013年1至12月收治的600例患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施所取得的良好效果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組資料共計(jì)1200例，均為我院婦產(chǎn)科門診2013年1～12月收治的患者，年齡20～44歲，平均30.2±2.3歲。290例人工流產(chǎn)，280例患有陰道炎，540例孕婦，60例患有盆腔炎，30例屬于其他情況。將全部患者隨機(jī)分為觀察組600例（給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)）和對照組600例（給予常規(guī)護(hù)理），兩組間在年齡以及病情等方面相比差異不具有顯著性（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，即讓病人根據(jù)醫(yī)囑服藥，并按時(shí)做產(chǎn)前檢查；觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：

（1）面帶微笑，用語應(yīng)文明禮貌：用笑臉迎接病人，微笑著對其提出的問題進(jìn)行解答，用和藹可親的態(tài)度、誠懇親切以及文明禮貌的話語，主動(dòng)找病人談心，想其所想，急其所急。由于婦產(chǎn)科門診病人在接受治療時(shí)話題主要以女性生殖器以及性為主，部分病人覺得難以啟齒，不想詳談甚至不愿意讓別人知道，不少病人對醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度非常敏感，不管哪種不良刺激均有使病人情緒發(fā)生變化的可能。所以應(yīng)掌握良好的溝通技巧，做到對其人格的尊重以及維護(hù)，不泄露其隱私，以防護(hù)患沖突，要珍愛每位病人，將其視為親人，以使其感受到來自醫(yī)院的溫暖。

（2）開展各項(xiàng)檢查、治療開始前應(yīng)認(rèn)真告知病人需要注意的問題：婦產(chǎn)科病人都有難以開口的隱私，女人細(xì)膩的天性，使其極易感到焦慮、緊張以及恐懼，因此在病人開展各種檢查前，應(yīng)先和病人做面對面交談，讓其清楚檢查目的以及治療過程，以消除思想顧慮，進(jìn)而積極配合醫(yī)師開展治療。

（3）給予孕婦正確的保健指導(dǎo)：向孕婦講解保健知識并發(fā)放相關(guān)知識手冊。對其早、中以及晚孕期應(yīng)做的檢查并相關(guān)注意事項(xiàng)進(jìn)行指導(dǎo)，并讓其定期到醫(yī)院接受產(chǎn)前檢查。指導(dǎo)孕婦自數(shù)胎動(dòng)，當(dāng)妊娠晚期時(shí)應(yīng)盡可能取左側(cè)臥位，以利于胎盤循環(huán)。若感不適（頭痛眼花、陰道出血以及胸悶氣促等），應(yīng)第一時(shí)間到醫(yī)院治療。

（4）編制并且發(fā)放健康教育處方：針對婦科常見以及多發(fā)病進(jìn)行健康教育處方的編制，并發(fā)給有關(guān)患者，如LEEP刀手術(shù)、宮頸炎健康教育處方以及女性性衛(wèi)生、性傳播疾病健康教育處方等，同時(shí)大力宣傳病人所患疾病及其相關(guān)疾病常識以及婦女保健知識?？勺尣∪藢⑦@些書面宣教材料帶回家學(xué)習(xí)，抑或傳授他人。

（5）準(zhǔn)備所需物品同時(shí)協(xié)助醫(yī)生開展手術(shù)：準(zhǔn)備門診需要用到的物品（擴(kuò)陰器、一次性中單、手術(shù)器械包以及手套等）。應(yīng)確保檢查床以及診察臺(tái)的清潔，與此同時(shí)使用一次性臀墊，做檢查并在開展手術(shù)的過程中使用一次性擴(kuò)陰器以及乳膠手套、不銹鋼器械所有病人用后均應(yīng)給予高壓滅菌，每日用紫外線對室內(nèi)做長達(dá)1小時(shí)消毒，以防交叉感染出現(xiàn)。協(xié)助醫(yī)生開展手術(shù)例如LEEP刀手術(shù)、無痛人流以及安。取節(jié)育環(huán)手術(shù)等。同時(shí)完成門診開展的檢查以及治療工作例如陰道沖洗上藥以及陰道鏡檢查等。對待病人應(yīng)言語溫和，動(dòng)作利落輕柔，最為重要的是要保護(hù)其隱私。醫(yī)護(hù)之間應(yīng)該及時(shí)溝通，彼此尊重、幫助以及學(xué)習(xí)，力爭創(chuàng)建一個(gè)和諧的工作環(huán)境。

2 結(jié)果

通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，病人滿意度有了很大的提升，觀察組很滿意患者為480例（80.0%）、滿意患者為100例（16.7%），對照組很滿意患者為250例（41.7%）、滿意患者為160例（26.7%），即兩組相比差異具有顯著性（P

3 討論

門診是醫(yī)院以及科室的一個(gè)窗口，不僅是醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的體現(xiàn)，而且是醫(yī)院精神面貌的展示，同時(shí)還是醫(yī)療護(hù)理技術(shù)的展現(xiàn)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求護(hù)士認(rèn)真對待每件事，用情和真誠對待每位病人。婦科門診開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)降低了門診醫(yī)生的工作量，保證了較高的工作效率以及服務(wù)質(zhì)量，確保了醫(yī)療質(zhì)量安全，有效處理了門診醫(yī)生一方面要維持秩序，一方面要向病人交代檢查需要注意問題以及解答疑問等難題，與此同時(shí)還減少了由于工作分心而引發(fā)的誤診以及漏診等問題和醫(yī)患矛盾，這樣醫(yī)生就能集中精力，最大限度發(fā)揮診斷水平。此外由此帶來的投訴也大大減少，病人滿意度得到極大提高，且醫(yī)護(hù)患關(guān)系和諧，因此門診開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是極其關(guān)鍵的。

由本組資料可知，通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，病人滿意度有了很大的提升，觀察組很滿意患者為480例（80.0%）、滿意患者為100例（16.7%），對照組很滿意患者為250例（41.7%）、滿意患者為160例（26.7%），即兩組相比差異具有顯著性（P

篇4

1 措施

1.1 首先我們從轉(zhuǎn)變護(hù)士的觀念為切入點(diǎn)。組織全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)實(shí)施方案，討論開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)的意義，目的。其次，在科內(nèi)開展了“假如我是一名ICU患者”和“家屬希望護(hù)士怎么做”為主題的換位思考討論會(huì)。通過學(xué)習(xí)、討論護(hù)士們找出了以往工作中的不足，理解了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，統(tǒng)一了思想和認(rèn)識。大家紛紛表示要以高度的愛心和責(zé)任心為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、高效的護(hù)理服務(wù)。

1.2 根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)要求，重新制定了各班職責(zé)及每日工作重點(diǎn)；規(guī)范了護(hù)士的服務(wù)語言、服務(wù)行為、服務(wù)流程，使全科護(hù)理工作形成整齊劃一的服務(wù)模式。

1.3 反復(fù)學(xué)習(xí)《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》、《?？谱o(hù)理技術(shù)》等知識與技能，進(jìn)一步提高護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)。

1.4 實(shí)行彈性排班，解決人力不足的問題，做到一名護(hù)士最多看護(hù)兩名患者?；A(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理由原來的護(hù)理員完成，變成了護(hù)理員協(xié)助護(hù)士實(shí)施。每班除了認(rèn)真看護(hù)患者外，保證給患者做全身擦浴一次(由白班執(zhí)行)及口腔、會(huì)陰護(hù)理，修剪指甲、梳頭，整理床單等服務(wù)。

1.5 由于ICU收治患者的特殊性，不允許家屬陪護(hù)，我們變推出了親情服務(wù)項(xiàng)目，把人性化服務(wù)貫穿于醫(yī)療護(hù)理全過程。如：做到隨時(shí)與患者溝通，定期與家屬溝通，了解患者及家屬的心理狀態(tài)，尊重患者，關(guān)愛患者。我們采取日征求患者及家屬意見，周征求主管醫(yī)生意見，月進(jìn)行滿意度調(diào)查等形式，全程、無縫了解和滿足患者的需求。

1.6 為激發(fā)護(hù)士工作的積極性和主動(dòng)性，科內(nèi)每月評選一名優(yōu)秀護(hù)士并給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。評選方法由患者的主管醫(yī)生、患者、患者家屬、全體護(hù)士、科內(nèi)的指控小組共同選舉產(chǎn)生。此舉極大調(diào)動(dòng)了護(hù)士們的積極性與榮譽(yù)感，對保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)順利開展起到了有效地推動(dòng)作用。

2 效果

篇5

近些年來，隨著人們健康意識的不斷提高，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式也在不斷地進(jìn)行“人性化”轉(zhuǎn)變[1]，護(hù)理模式已從傳統(tǒng)的“以疾病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙曰颊邽橹行摹薄?yōu)質(zhì)服務(wù)即是以患者為中心，規(guī)范護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量為指導(dǎo)原則。本院自2010年起在兒科開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，取得了一定的臨床治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2009年2月至2011年2月來我院兒科接受治療的患者120名，年齡5-14歲，平均年齡7.3±2.5歲，這120名患者中，其中60名患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，作為觀察組，剩下的60例患者接受常規(guī)護(hù)理服務(wù)，作為觀察組。兩組患者的臨床治療資料見表1。

1.2 方法

1.2.1 優(yōu)質(zhì)化護(hù)理 優(yōu)質(zhì)化護(hù)理主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行開展，①轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念：我院在職工大會(huì)上進(jìn)行廣泛的動(dòng)員[2]，向全體員工灌優(yōu)質(zhì)化護(hù)理的護(hù)理模式理念，從而使全體員工在精神上具備同一認(rèn)識，同時(shí)我院護(hù)理部門多次在部門內(nèi)開展“優(yōu)質(zhì)化護(hù)理”的講座、培訓(xùn)活動(dòng)，進(jìn)一步使護(hù)理人員強(qiáng)化了優(yōu)質(zhì)化護(hù)理的護(hù)理理念，從而為優(yōu)質(zhì)化護(hù)理的開展奠定了理論基礎(chǔ)；②工作模式的改變：使用APN排班模式代替?zhèn)鹘y(tǒng)的“功能制”排班模式，并根據(jù)科室的實(shí)際工作量，合理的安排班次，并積極倡導(dǎo)各班次、各時(shí)間段護(hù)理人員的相互配合，至少保證有兩名護(hù)理人員在班，從而有效的提高工作的連續(xù)性，節(jié)省了工作時(shí)間，提高了護(hù)理的效率；③分級管理模式：每個(gè)病房均設(shè)立病房組長崗位，形成“病房組長-責(zé)任護(hù)士-助理護(hù)士”的三級管理模式[3]，明確各級層護(hù)理人員的具體工作職責(zé)；④優(yōu)化護(hù)理流程：各護(hù)理小組均配備多功能診療車，車內(nèi)放置有護(hù)理過程中常用的測量儀器及藥物，護(hù)理人員隨時(shí)為患者提供必需的護(hù)理服務(wù)，同時(shí)護(hù)理人員在病房內(nèi)的主要任務(wù)就是圍繞患者，加強(qiáng)對病房巡視的次數(shù)，減少患者的呼叫次數(shù)，使護(hù)理人員由被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變成主動(dòng)服務(wù)，從而彰顯護(hù)理的人性化；⑤護(hù)理文書簡化：護(hù)理過程中應(yīng)盡可能的取消不必要的護(hù)理文件的書寫，采用表格式護(hù)理文書，對傳統(tǒng)的護(hù)理文書進(jìn)行簡化，同時(shí)建立“床邊記錄制”，對護(hù)理過程中所觀察到患者病情的變化及所實(shí)施的護(hù)理服務(wù)進(jìn)行記錄，縮短文書書寫時(shí)間，從而留出更多可用于服務(wù)患者；⑥落實(shí)護(hù)理基礎(chǔ)：責(zé)任護(hù)士在完成醫(yī)囑內(nèi)工作的基礎(chǔ)上，還應(yīng)運(yùn)用護(hù)理程序?qū)颊叩牟∏榘l(fā)展進(jìn)行評估[4]，同時(shí)結(jié)合患者的實(shí)際病情建立人性化的護(hù)理服務(wù)方案，提高患者的護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)護(hù)士長及護(hù)理部定期對科室內(nèi)護(hù)理人員的基礎(chǔ)護(hù)理情況進(jìn)行隨機(jī)抽查，并將檢查結(jié)果及時(shí)反饋；⑦出院患者隨訪：每周定期對出院的患者進(jìn)行電話隨訪，對患者病情的恢復(fù)情況進(jìn)行跟蹤調(diào)查，并對患者及其家屬進(jìn)行必要的健康指導(dǎo)。

1.2.2 臨床觀察指標(biāo) 分別以患者的護(hù)理服務(wù)滿意度、巡視病房滿意度及病房管理滿意度作為臨床觀察指標(biāo)。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將兩組患者的各項(xiàng)臨床觀察指標(biāo)結(jié)果進(jìn)行匯總統(tǒng)計(jì)，并將統(tǒng)計(jì)結(jié)果使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理服務(wù)滿意度比較 觀察組患者中38例患者滿意，19例患者一般，3例患者不滿意，對照組患者中21例患者滿意，25例患者一般，14例患者不滿意。兩組患者護(hù)理服務(wù)滿意度比較結(jié)果見表2。

2.2 巡視病房滿意度比較 觀察組患者中37例患者滿意，18例患者一般，5例患者不滿意，對照組患者中21例患者滿意，30例患者一般，9例患者不滿意。兩組患者巡視病房滿意度比較結(jié)果見表3。

2.3 病房管理滿意度比較 觀察組患者中38例患者滿意，15例患者一般，7例患者不滿意，對照組患者中19例患者滿意，25例患者一般，16例患者不滿意。兩組患者病房管理滿意度比較結(jié)果見表4。

3 討 論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理以“以病人為中心”作為護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，一方面增加了護(hù)理人員的責(zé)任心，強(qiáng)化了護(hù)理服務(wù)意識；另一方面轉(zhuǎn)變了護(hù)理人員的服務(wù)理念，使護(hù)理人員的服務(wù)從“被動(dòng)”轉(zhuǎn)化為“主動(dòng)”，提高了護(hù)理質(zhì)量[5]，同時(shí)通過對護(hù)理人員整體素質(zhì)的提高，系統(tǒng)的提高了護(hù)理人員的專業(yè)知識和操作技能，極大的改善了護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度。優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以充分的發(fā)揮護(hù)理人員的工作潛能，有效的提高護(hù)理人員的工作效率。本次臨床研究發(fā)現(xiàn)，優(yōu)質(zhì)化護(hù)理較之常規(guī)護(hù)理方法，其護(hù)理服務(wù)滿意度、巡視病房滿意度及病房管理滿意度均得到了明顯的提高（P

總之，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效的提高市級兒科病房中患者的護(hù)理治療效果，對于患者疾病的治療及提高患者的住院質(zhì)量均具有重要的臨床意義，具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 歐春紅，古利麗，李海靜.護(hù)士床邊工作制在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2011，17（6）：695-696.

[2] 王淑新，王穎.綜合骨科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)的做法與體會(huì)[J].護(hù)理雜志，2011，28（6）：60-61.

篇6

[中圖分類號] R197.32 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1005-0515（2012）-01-223-01

自2010年3月開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)以來，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，我科開展了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和幫助下，外科全體醫(yī)護(hù)人員積極地投入到示范病房的活動(dòng)中，具體實(shí)施的措施如下：

1 營造科室服務(wù)氛圍 制定規(guī)范示范服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)和生活護(hù)理操作，組織大家進(jìn)一步學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，利用學(xué)習(xí)、開會(huì)的時(shí)間組織大家把工作中遇到的服務(wù)難題，進(jìn)行交流與討論。我們的整體護(hù)理人員對手術(shù)患兒的陪護(hù)人術(shù)前術(shù)后宣教與指導(dǎo)取得了良好的效果，提高了護(hù)士的工作效率，提升了患兒及其監(jiān)護(hù)人對護(hù)理工作的滿意度。

2 夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,細(xì)化服務(wù)流程 為了提高護(hù)理質(zhì)量，為患兒提供全方位的生活護(hù)理，我們科室新增了兩名整體護(hù)理人員，新病人入院后整體護(hù)理人員接待領(lǐng)至病床，進(jìn)行入院宣教和健康教育指導(dǎo)。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)患兒的生活護(hù)理及其術(shù)前健康宣教。術(shù)后責(zé)任護(hù)士進(jìn)行，功能鍛煉，飲食指導(dǎo)，出院指導(dǎo)。

3 提高護(hù)患溝通技巧

3.1 每月一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 學(xué)習(xí)內(nèi)容廣泛：(1)交流溝通技巧如：患兒術(shù)后疼痛下床活動(dòng)的交流方式，燙傷患兒拒絕涂藥的交流方式。(2)專科疾病的護(hù)理知識。

3.2 每周一次的專科疾病宣教日及家長座談會(huì) 給患兒的監(jiān)護(hù)人講解如：疝氣、隱睪、闌尾炎、腦外傷、腸梗阻、腎積水、先天性尿道下裂等的發(fā)病原因及概念，術(shù)前和術(shù)后注意的事項(xiàng)。

3.3 每周一次生活護(hù)理 每周三在護(hù)士長的帶領(lǐng)下全科護(hù)士給患兒做生活護(hù)理。通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和開展家長座談會(huì)讓每一位護(hù)士切合實(shí)際掌握了豐富的知識，她們在護(hù)理過程中能有效的把所掌握的信息傳達(dá)給患兒及其監(jiān)護(hù)人，取得了患兒及其監(jiān)護(hù)人的信任，加深了護(hù)患關(guān)系。

篇7

我科自2010年5月開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房創(chuàng)建工作，在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的支持、監(jiān)督下，在我們科室主任、護(hù)士長的帶領(lǐng)下，遵循“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，積極響應(yīng)，不斷進(jìn)步，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，朝著“患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意”的目標(biāo)不斷前進(jìn)。腫瘤內(nèi)科是全院收治病人較多，工作量較大的科室之一。我科開展段質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房后，病房變得整齊衛(wèi)生，病人的基礎(chǔ)生活護(hù)理做得大有進(jìn)步，病人非常滿意，護(hù)理質(zhì)量得到了提高，同時(shí)也提高了科室的社會(huì)效率。在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房過程中，護(hù)士長克服護(hù)理人員相對不足的困難，實(shí)行分組責(zé)任制護(hù)理，強(qiáng)化護(hù)理人員基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)。通過一年多的努力，我科取得優(yōu)異成績，現(xiàn)報(bào)道如下：

第一、護(hù)理人員主動(dòng)服務(wù)意識明顯增強(qiáng)。入院時(shí)熱情接待，對患者基礎(chǔ)護(hù)理翻身、扣背、洗頭、泡腳等護(hù)理服務(wù)明顯增強(qiáng)，護(hù)患關(guān)系更加和諧。

第二，患者滿意度明顯提高。護(hù)理部每月對我科進(jìn)行滿意度調(diào)查，病房的患者滿意度由原來的85%上升到了95%以上，患者及家屬紛紛通過各種形式贊美和表揚(yáng)護(hù)士，試點(diǎn)病房的護(hù)理工作得到患者及家屬的高度認(rèn)可。

第三，患者陪護(hù)和自聘護(hù)工比例降低。由于護(hù)士承擔(dān)了全部的護(hù)理服務(wù)，試點(diǎn)病房的患者陪護(hù)率明顯下降，特別是聘請一對一護(hù)工的比例明顯降低，大大減輕了患者的家庭負(fù)擔(dān)。

第四，病房秩序進(jìn)一步好轉(zhuǎn)。試點(diǎn)病房比以前更加安靜、整潔，為患者創(chuàng)造了良好的休養(yǎng)環(huán)境。

第五、提高了患者對健康知識的知曉率。實(shí)施活動(dòng)以來，護(hù)理人員主動(dòng)為患者提供健康指導(dǎo)的意識明顯增強(qiáng)，患者熟悉入院須知、便民措施，熟知主管護(hù)士、藥物性能、飲食要求、安全防范等內(nèi)容，從患者入院到出院隨時(shí)都會(huì)為患者進(jìn)行健康教育，護(hù)士利用床頭交接班、做治療時(shí)、抓住點(diǎn)滴時(shí)間對患者進(jìn)行健康宣教。

第六，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量進(jìn)一步得到保障。護(hù)士能夠更加細(xì)致、全面地掌握患者病情，包括患者心理狀況在內(nèi)的細(xì)微變化，護(hù)士也能發(fā)現(xiàn)并及時(shí)采取有效措施，保證患者安全。

第七，營造了和諧的護(hù)患關(guān)系，住院患者投訴為零。護(hù)士通過為患者提供全方位整體護(hù)理服務(wù)，增進(jìn)了與患者的溝通和交流，拉近了與患者的距離?；颊吆图覍俑有湃魏鸵蕾囎o(hù)士，遇到問題愿意告訴自己的責(zé)任護(hù)士尋求幫助，護(hù)士對自己負(fù)責(zé)的患者更加用心，與患者建立了更加融洽和諧的關(guān)系。許多一線護(hù)士說，每天早晨一到醫(yī)院，她們都要先問問所管床的患者昨晚情況如何，患者還需要怎樣的護(hù)理服務(wù)。許多患者也更加依賴護(hù)士，如果哪天沒看到自己的責(zé)任護(hù)士，也會(huì)關(guān)心地加以詢問。護(hù)患關(guān)系進(jìn)一步密切、和諧。

篇8

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）04-0324-02

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對病人的護(hù)理服務(wù)中，在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，加強(qiáng)與病人的溝通交流，為病人提供人性化護(hù)理服務(wù)。它涉及兩個(gè)特征：程序特性和個(gè)人特性，即提供護(hù)理技術(shù)質(zhì)量的方法、程序；與病人溝通時(shí)采用的態(tài)度、行為、語言技巧[1]。我院門診流產(chǎn)室自2012年7月份將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于無痛流產(chǎn)中，人工流產(chǎn)術(shù)是意外妊娠的一種補(bǔ)救措施，無痛人工流產(chǎn)手術(shù)是指麻醉醫(yī)生通過靜脈注射丙泊酚、芬太尼實(shí)施靜脈全身麻醉下，婦科醫(yī)生進(jìn)行的人工流產(chǎn)術(shù)，在手術(shù)過程中可減少患者痛苦，無痛流產(chǎn)的實(shí)施更體現(xiàn)了人性化的一面，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可緩解患者生理、心理上的一系列不良反應(yīng)而保證手術(shù)的順利進(jìn)行。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后無痛流產(chǎn)患者分為對照組與實(shí)驗(yàn)組，對每組100名患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在無痛流產(chǎn)中的探討調(diào)查。

1.2 方法 在無痛流產(chǎn)病人就診過程中，對照組采用常規(guī)護(hù)理為患者提供服務(wù)；實(shí)驗(yàn)組積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，實(shí)行細(xì)節(jié)，進(jìn)一步推出“一對一宣教”人性化便民服務(wù)措施。具體措施如下：

1.2.1 落實(shí)醫(yī)護(hù)禮儀培訓(xùn)內(nèi)容，強(qiáng)化護(hù)理服務(wù)意識

充分落實(shí)我院禮儀培訓(xùn)的相關(guān)內(nèi)容，推廣普通話服務(wù)，充分領(lǐng)會(huì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，將禮儀培訓(xùn)內(nèi)容靈活應(yīng)用于工作中，樹立“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨，實(shí)行“首問負(fù)責(zé)制”，“首迎負(fù)責(zé)制”，有問必答，實(shí)行一站式服務(wù)。

1.2.2 健康宣教

實(shí)行“一對一宣教”與集體宣教相結(jié)合，每日集體宣教兩次，不間斷電視播放宣教片，與病人互動(dòng)式交流，詳細(xì)講解流產(chǎn)后并發(fā)癥，注意事項(xiàng)及術(shù)后如何避孕、避免重復(fù)流產(chǎn)的相關(guān)知識。使流產(chǎn)患者能充分認(rèn)識到流產(chǎn)的危害，并正確選擇避孕方法。

1.2.3 落實(shí)人性化服務(wù)措施，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)

（1）優(yōu)化服務(wù)流程，耐心回答病人提問，術(shù)前詳細(xì)詢問病人進(jìn)食情況；“請”、“謝謝合作”、“對不起”等文明用語的運(yùn)用；與病人做好有效溝通；（2）加強(qiáng)無痛流產(chǎn)患者的安全管理，消除安全隱患，術(shù)前協(xié)助病人取合適，術(shù)畢協(xié)助病人穿好衣褲，將每位無痛流產(chǎn)后病人護(hù)送至休息床，取側(cè)臥位，保持病人呼吸道通暢，休息床加床檔，防止病人墜床；（3）術(shù)后嚴(yán)密觀察病人宮縮及陰道流血的顏色及量；（4）選用業(yè)務(wù)突出、技術(shù)精湛的護(hù)士實(shí)行“一針見血”的無痛穿刺技術(shù)，穿刺時(shí)選擇肘部粗直靜脈，能減輕靜脈注射時(shí)刺激血管的疼痛，還有利于在無痛流產(chǎn)手術(shù)過程中追加藥物，保證無痛流產(chǎn)手術(shù)的順利和安全進(jìn)行；（5）無痛流產(chǎn)病人清醒后為其送上一杯溫?zé)岬募t糖水；（6）告知病人手術(shù)順利，交待注意事項(xiàng)，送病人安全出室并與家屬做好交接。

1.2.4 嚴(yán)格無菌操作

保證環(huán)境安靜、舒適，手術(shù)人員著裝整潔，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程及器械清洗流程，嚴(yán)格“三查八對”，堅(jiān)決杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生。

1.2.5 建立績效考核機(jī)制

建立健全完善的績效考核機(jī)制，將績效考核成績與浮動(dòng)工資發(fā)放、職稱晉升、年終考核與星級護(hù)士評選掛鉤，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)和護(hù)理工作質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

通過發(fā)放調(diào)查問卷與電話隨訪相結(jié)合，實(shí)驗(yàn)組與對照組進(jìn)行對比，并對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格考核。

3 討論

經(jīng)過此次統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)調(diào)查可以發(fā)現(xiàn)：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后，無痛流產(chǎn)病人對護(hù)士工作滿意度有了明顯提高，護(hù)理工作質(zhì)量也有了大幅度提高，充分顯示了實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施在護(hù)理工作中的重要性。

3.1 有效的護(hù)患溝通是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在無痛流產(chǎn)中體現(xiàn)的前提

根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的總體要求，護(hù)理服務(wù)必須讓患者滿意和認(rèn)可，這就需要護(hù)士主動(dòng)與患者溝通、交流，了解患者身心各方面的需求，及時(shí)為他們提供安全、有效的護(hù)理[[2]]。在與患者交流時(shí)必須要耐心傾聽、及時(shí)反饋，以取得更為有效的護(hù)理效果。

3.2 安全管理是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施在無痛流產(chǎn)中的重要保障

無痛流產(chǎn)病人在術(shù)中及麻醉剛清醒時(shí)存在較大的安全隱患，有可能出現(xiàn)醫(yī)院感染及護(hù)理不良事件。

3.3 主動(dòng)服務(wù)是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施在無痛流產(chǎn)中的重要內(nèi)容

在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施實(shí)施過程中，要強(qiáng)化服務(wù)意識，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，建立完善的績效考核機(jī)制，增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感和使命感，才能有效提高護(hù)士的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)和護(hù)理工作質(zhì)量，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在無痛流產(chǎn)中得到更大地體現(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王建榮，皮紅英，馬燕蘭.新形勢下醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體系的構(gòu)建及其實(shí)踐 [J]. 護(hù)理雜志，2010，27（8B） ： 1201-1203.

篇9

【關(guān)鍵詞】冠心病；監(jiān)護(hù)病房；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)

冠心病是老年人最常見的疾病之一，是影響人民健康和長壽的主要疾病，且ICU病房是醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程的重要基地。為了真正意義上提高我院冠心病監(jiān)護(hù)病房患者的護(hù)理質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，我們以2009年11月-2010年11月我院收治的88例冠心病監(jiān)護(hù)病房患者為研究對象，隨機(jī)分為干預(yù)組及對照組，每組44例，對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，干預(yù)組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施，評價(jià)兩組護(hù)理效果，現(xiàn)總結(jié)如下：

1. 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為2009年11月-2010年11月我院收治的88例冠心病監(jiān)護(hù)病房患者，隨機(jī)分為干預(yù)組及對照組，每組44例。對照組包括男28例，女16例；年齡45-73歲之間，平均年齡為59.21±11.38歲；大學(xué)4例、中專9例、高中25例、初中以下6例。干預(yù)組包括男26例，女18例；年齡43-74歲之間，平均年齡為60.32±12.42歲；大學(xué)3例、中專10例、高中27例、初中以4例。兩組患者在性別、年齡、文化程度等方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，干預(yù)組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施，具體如下：

1）針對危重病人多、病人陪護(hù)多，護(hù)理人員工作量大等問題，制定了相應(yīng)的整體護(hù)理計(jì)劃和護(hù)理措施，在準(zhǔn)確及時(shí)進(jìn)行藥物治療的同時(shí)，實(shí)施細(xì)致入微的護(hù)理和心理疏導(dǎo)，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2）在保障患者安全方面，杜絕了壓瘡的發(fā)生，加強(qiáng)了各種管路護(hù)理，規(guī)范了重點(diǎn)科室間的患者轉(zhuǎn)交接流程和“腕帶”使用管理，建立了危急值登記和處置制度以及護(hù)理不良事件報(bào)告制度，有效防范了不良事件的發(fā)生。

3）為提高護(hù)理人員的技能水平，每年舉辦兩期護(hù)理技能操作培訓(xùn)班，結(jié)業(yè)后進(jìn)行考試，要求合格率必須達(dá)到100%。每個(gè)月，醫(yī)院會(huì)組織一次護(hù)理學(xué)習(xí)，進(jìn)行高難度護(hù)理理論培訓(xùn)。而各科室也會(huì)組織護(hù)士有針對性地進(jìn)行技能培訓(xùn)。

4）為了調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性，醫(yī)院采取了許多配套措施。例如，加強(qiáng)以“電子病歷”為核心的信息化建設(shè)，減少護(hù)士手工書寫內(nèi)容；完善后勤物資下收下送制度，降低護(hù)士外出辦事頻率；改進(jìn)護(hù)理工作流程，在工作量大的晨晚間護(hù)理及集中治療期間，增加護(hù)士人數(shù)；實(shí)行人性化管理，根據(jù)護(hù)士的個(gè)體需求，進(jìn)行彈性排班。通過護(hù)理改革、觀念轉(zhuǎn)變、技能提升等諸多舉措，把時(shí)間還給護(hù)士、把護(hù)士還給病人，讓護(hù)理工作真正貼近病人，讓優(yōu)質(zhì)護(hù)理成為一種“慣例”。

5）注重護(hù)理細(xì)節(jié)，比如病人保暖問題。首先，患者身上有很多導(dǎo)連線和各種管道不便穿衣服而將衣服反穿，雖然這樣也便于護(hù)理病人，但是反穿時(shí)衣服容易脫落，易暴露病人肩膀；對有頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈置管或有氣管切開的病人，在護(hù)理時(shí)不慎使被子往下滑暴露肩膀；意識不清、躁動(dòng)的病人易使被子下滑暴露肩膀；ICU室內(nèi)溫度是常年按要求控制在20-24度左右的，肩膀不蓋好容易使病人著涼。因此，應(yīng)積極改進(jìn)護(hù)理細(xì)節(jié)：除常規(guī)的護(hù)理方式即多關(guān)注患者蓋被子外，設(shè)計(jì)縫制“保暖護(hù)肩帶”，給易暴露肩膀的病人使用，既達(dá)到了方便觀察護(hù)理病人的目的，又解決了患者肩膀保暖的問題。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。兩組間比較采用配對資料的t檢驗(yàn)；設(shè)P

2. 結(jié)果

兩組護(hù)理效果比較如表1，干預(yù)組患者投訴率、護(hù)理不良事件發(fā)生率均顯著低于對照組（P

3. 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一項(xiàng)系統(tǒng)工程［1］，不是短期行為，不能走過場。其目的就是能真正為社會(huì)提供“患者滿意，社會(huì)滿意，政府滿意”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，為保證此活動(dòng)落在實(shí)處，取得實(shí)效，我院院結(jié)合實(shí)際，開展了工作，其中冠心病監(jiān)護(hù)病房由于危重病人多［2］、突發(fā)事件多、糾紛多等特點(diǎn)成為了優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)重點(diǎn)科室之一。為了找出突破口，真正意義上提高我院冠心病監(jiān)護(hù)病房患者的護(hù)理質(zhì)量，我們以2009年11月-2010年11月我院收治的88例冠心病監(jiān)護(hù)病房患者為研究對象，隨機(jī)分為干預(yù)組及對照組，對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，干預(yù)組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，干預(yù)組患者投訴率、護(hù)理不良事件發(fā)生率均顯著低于對照組（P

參考文獻(xiàn)

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選擇我院2011年4月～2014年12月收治的白血病患者96例，隨機(jī)分為優(yōu)質(zhì)組和對照組，每組48例。所有患者均經(jīng)過骨髓檢査確診為急性白血病，均符合急性白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中優(yōu)質(zhì)組男26例，女22例；平均年齡（19.8±7.6）歲。對照組男28例，女20例；平均年齡（19.5±7.9）歲。兩組患者的一般資料方面經(jīng)過統(tǒng)計(jì)處理，不具有差異性（P＞0.05）。

1.2護(hù)理

對照組采取常規(guī)護(hù)理措施，優(yōu)質(zhì)組在對照組的護(hù)理措施基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，具有措施如下：（1）環(huán)境優(yōu)質(zhì)護(hù)理。為患者提供清潔、衛(wèi)生、舒適的病房環(huán)境，定時(shí)開窗通風(fēng)，并按時(shí)進(jìn)行消毒，減少探視人員，以免發(fā)生交叉感染。（2）心理優(yōu)質(zhì)護(hù)理。由于患者病情比較嚴(yán)重，生理上的痛苦比較大，對于化療產(chǎn)生恐懼感。護(hù)理人員要給予患者心理疏導(dǎo)，建立患者治療的信心，打消患者的恐懼感，積極配合治療。（3）用藥指導(dǎo)。向患者及其家屬講解所使用的化療藥物的作用以及可能產(chǎn)生的副作用，指導(dǎo)患者正確的預(yù)防和觀察各種不良反應(yīng)，認(rèn)真對待、配合治療。（4）生活指導(dǎo)。指導(dǎo)患者多飲水，以減輕化療的毒副作用。多進(jìn)食富含營養(yǎng)、易消化的食物，避免食用辛辣、堅(jiān)硬、刺激性的食物。每日檢查口腔，盡早發(fā)現(xiàn)口腔潰瘍等疾病。采用軟毛牙刷刷牙，不要使用牙簽剔牙，以免導(dǎo)致牙齦出血。對于鼻腔干癢的患者，可以使用紅霉素軟膏涂抹鼻腔，不要用手挖鼻腔，以免導(dǎo)致感染和出血［4］。指導(dǎo)患者在身體允許的情況下，多到戶外活動(dòng)，放松心情，增加免疫力。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者的治療依從性以及并發(fā)癥發(fā)生率；采用我院自行設(shè)計(jì)的滿意度調(diào)查表比較兩組的護(hù)理滿意度，分為滿意、一般以及不滿意3個(gè)等級。

1.4依從性判斷標(biāo)準(zhǔn)

（1）患者接受醫(yī)生制定的治療方案，按照醫(yī)囑完成治療過程，配合護(hù)理措施為依從性好。（2）患者不按照醫(yī)囑進(jìn)行治療，不配合護(hù)理工作；或是只能配合其中的一項(xiàng)為不依從。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

優(yōu)質(zhì)組治療依從性以及護(hù)理滿意度均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；優(yōu)質(zhì)組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。