導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇寵物醫(yī)生論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

三明市第五輪（2013-2015年度）大額補充保險經(jīng)公開招標，確定了承保商業(yè)保險公司為中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司三明市分公司。經(jīng)過多番反復協(xié)談和磋商，于7月上旬正式簽訂了大額補充保險協(xié)議。7月18日，承保公司進駐三明市醫(yī)保中心窗口正式開始受理賠付申請。三明市本輪大額補充保險起付線為職工基本醫(yī)療保險最高支付限額（8萬元），保額為22萬元；責任范圍為超過基本醫(yī)療保險最高支付限額的合規(guī)醫(yī)療費用（符合醫(yī)?！叭夸洝币?guī)定的，且不含自費項目和部分自費項目的醫(yī)療費用），扣除個人先行支付的合規(guī)醫(yī)療費用6000元后，分兩段賠付：第一段賠付比例為85%，實際賠付限額為12萬元；第二段賠付比例為90%，實際賠付限額為10萬元。達到大額補充保險賠付條件的參保人員，可通過社會保障卡直接在定點醫(yī)療機構實時刷卡結算；未實時刷卡結算的，可憑發(fā)票等材料向承保商業(yè)保險公司申請辦理賠付。

篇2

出生于上世紀20年代的殷教授，從事醫(yī)學工作已有50多個年頭。作為本刊創(chuàng)刊時的第一批編委，多年來，他在繁忙的工作之余，仍積極為本刊患者解疑答惑，并將其臨床經(jīng)驗轉化成文字，讓大眾在防治中少走彎路。

2012年，年逾八旬的殷明德等36名老專家獲得“德技雙馨 金陵大醫(yī)——南京醫(yī)學終身榮譽獎”，表彰其五十年如一日兢兢業(yè)業(yè)、不斷攻堅克難為患者祛除病痛。對此，殷明德說：“工作這些年，我只做了自己應該做的事，但患者和組織卻給我了很多榮譽，這都是大家對我的鼓勵。如果給我這么多年的成績做個總結，那是因為我站在像恩師張慶松教授一樣的醫(yī)學前輩肩膀上，他們讓我學到了許多！”

家學淵源，名師高徒

殷明德的父親殷濟眾是一名中醫(yī)針灸科醫(yī)生，從小就受到熏陶，對醫(yī)學產(chǎn)生了濃厚的興趣。1946年，殷明德考入當時的鎮(zhèn)江國立江蘇醫(yī)學院，1951年畢業(yè)后在無錫普仁醫(yī)院外科工作。

那時，恰逢全國剛解放，百廢待興，為解決醫(yī)學院師資缺乏的燃眉之急，衛(wèi)生部組織了一個高級師資培訓班，殷明德選擇了耳鼻咽喉科，來到當時的北大醫(yī)院（現(xiàn)北京大學第一附屬醫(yī)院）學習。

當時的科主任由協(xié)和醫(yī)院張慶松教授兼任，他是我國著名的耳鼻咽喉科專家，是上世紀30年代我國第一個開展臨床變態(tài)反應學（過敏反應學）工作的學者。這段學習經(jīng)歷讓殷明德受益匪淺。

1953年，高級師資班結業(yè)，殷明德最初被分到山西大學醫(yī)學院，后又調回母校江蘇醫(yī)學院附屬醫(yī)院（南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院）工作一直至今。

談到張慶松教授，殷明德至今心懷感激，“是張慶松教授為我指明了方向，他是我成長道路上的恩師。”

“當年，離開北大醫(yī)院后，張慶松教授一直和我保持密切聯(lián)系，并給予我極大的關心和鼓勵。他不僅將發(fā)表的論文復印寄給我，還提供相關的參考文獻，特別是變態(tài)反應方面的資料給我學習。張教授一直告誡我，‘不要只想做一名普通的醫(yī)生，而要有所專攻。’在他的指導下，我把鼻科學和過敏反應學作為專攻方向。1955年，我開始著手翻譯蘇聯(lián)的耳鼻咽喉科高級參考書，該書共有約26萬字，歷時2年，翻譯文稿我分批寄給張慶松教授審閱。繁忙的工作之余，他不僅耐心審校批注，還為我聯(lián)系出版事宜。該書中文譯本于1958年由人民衛(wèi)生出版社出版，這段經(jīng)歷讓我備受鼓勵，我終身難忘！”

殷明德說，“張教授對醫(yī)生很關愛，對患者也很負責，他常利用休息時間接聽患者的咨詢電話。他的言行影響著我，督促我，讓我知道患者把生命托付給我們醫(yī)生，就是再忙再累，我們也要對患者負責，要為他們提供耐心優(yōu)質的服務。”

選擇“耳鼻喉”，從醫(yī)五十年

殷教授談到，當初把鼻科學和過敏反應學作為專攻方向，除了恩師的指點，還有一個原因，就是對于耳鼻咽喉科知識的分析了解。

鼻腔是呼吸道的入口，也是呼吸道健康的第一道防線，其重要性不言而喻。上下呼吸道是統(tǒng)一的整體，如過敏性鼻炎可誘發(fā)哮喘，即鼻炎-哮喘聯(lián)病。而過敏反應及其癥狀，無論是作為初發(fā)病因還是附加病因，都是耳鼻咽喉科領域的常見問題。耳鼻咽喉科醫(yī)生在診治時，必須注意有無過敏反應存在的可能性。那時國外已有學者指出，當代耳鼻咽喉科最重要的問題就是過敏反應、感染和免疫。

多年來，殷教授一直在研究過敏性鼻炎和哮喘的關系。哮喘是過敏性鼻炎最重要、最常見的伴發(fā)病。研究顯示，過敏性鼻炎多在哮喘之前或與哮喘同時發(fā)病，這說明哮喘是過敏性鼻炎的延伸，或過敏性鼻炎可向哮喘“推進”。如果對過敏性鼻炎及其對哮喘的影響認識不足，重視不夠，治療常常顧此失彼，貽誤病情。

過敏性鼻炎是一種常見病，其發(fā)病率占總人群的10%～30%，可分為常年性和季節(jié)性，如診治不當可發(fā)展為哮喘。患者通常由吸入性的致敏物致病，比如灰塵、螨、花粉、霉菌、動物皮屑、禽鳥羽毛等。季節(jié)性過敏性鼻炎又稱花粉癥，發(fā)病急、癥狀重，主要臨床表現(xiàn)為鼻內(nèi)奇癢難忍，患者不斷揉鼻，常有眼癢、流淚，咽部和耳底發(fā)癢，狂打噴嚏，還可伴有蕁麻疹和哮喘，嚴重影響生活、工作、學習和社交活動。

過敏性鼻炎根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、過敏原皮膚試驗可明確診斷，但初次發(fā)病容易被誤診為感冒。兩者區(qū)別在于感冒時間較短，7～10天就可好轉，一般有低燒，渾身乏力。而過敏性鼻炎是反復發(fā)作，時間長，發(fā)作過后就完全正常，反復打噴嚏、流鼻涕、搓鼻子和揉眼睛是過敏性鼻炎的典型癥狀。

秋季將至，需防過敏

過敏性鼻炎患者中哮喘的發(fā)病率為20%～40%，大大高于正常人群的2%～5%，因此，過敏性鼻炎患者發(fā)生哮喘的危險性比正常人高8～20倍。有相當多的哮喘患者在哮喘發(fā)作前有過敏性鼻炎癥狀，如能及時對過敏性鼻炎采取有效的治療措施，可避免哮喘發(fā)作。

殷教授提醒，即將到來的秋季是呼吸道過敏性疾病的多發(fā)季節(jié)，要及時采取有效防范措施，首要一點就要防過敏原，即遠離容易引起過敏的東西。

以下措施可以有效防止過敏原侵襲——

床墊、枕芯用不透氣外套密封，床單、被套、枕套每1～2周用60℃以上熱水燙洗。

不使用羽絨和蠶絲制作的衣被，不要使用毛毯。

室內(nèi)不鋪設地毯。

毛絨玩具容易成為螨蟲孳生地，不要在床上擺放。

不在家中養(yǎng)狗、貓、家禽、鳥類等寵物。

定期用殺蟲劑殺死蟑螂。

篇3

在夏季，有一些腹瀉病其實是屬于傳染病范疇的，只有對這些疾病的傳染過程，包括傳染源、傳播途徑、主要癥狀等知識有所了解和認識，我們才能將它拒之于千里之外，保護好自己的小寶寶!

NO.1

如果小寶寶出現(xiàn)了――發(fā)熱、便前腹痛、腹瀉、膿血便……

可能診斷：急性細菌性痢疾

好發(fā)季節(jié)：全年均可發(fā)病，但在夏、秋兩季?；純簳眲≡龆? 患病年齡：6個月以上的寶寶比較容易發(fā)病，尤其以1～3歲的寶寶最為多見，重癥病兒多見于2～5歲。

致病因素：痢疾桿菌

傳染源：病人和帶菌者為急性細菌性痢疾的傳染源。

傳播途徑：本病可以通過被直接或間接污染的食物、水源、生活物品等進行傳播，比如蒼蠅就可以攜帶致病菌污染環(huán)境，小寶寶的“小臟手”也是不可忽視的傳播途徑。

典型癥狀：常見的急性菌痢可輕可重，輕者發(fā)熱溫度較低，大便次數(shù)較少，很快癥狀即可控制；重者表現(xiàn)為三種：以驚厥、昏迷等表現(xiàn)為主的腦型、以循環(huán)衰竭為主要特征的休克型以及兩者特點兼具的混合型。一旦病程超過兩個月。即可成為慢性菌痢。

育兒指導：

水果、蔬菜要清洗干凈，飯前便后給寶寶認真洗手，注意保護生活環(huán)境，消滅蒼蠅。

發(fā)現(xiàn)寶寶大便性狀異常時應當及時就診。不要隨意給寶寶服用止瀉藥。

罹患菌痢的輕癥寶寶也需要遵照醫(yī)囑口服抗菌藥，并以流質或半流質食物慢慢調養(yǎng)。

重癥寶寶需留院治療，以抗菌、降溫、鎮(zhèn)靜止驚、抗休克等綜合施治為治療方案。

NO.2

如果小寶寶出現(xiàn)了――高熱、肝脾腫大、白細胞減少、脈搏相對緩慢、玫瑰疹……

可能診斷：傷寒

好發(fā)季節(jié)：全年均可發(fā)病，以7―10月為高峰。

患病年齡：以學齡兒童相對較為多見，學齡前兒童次之，半歲以內(nèi)的寶寶罹患此病者較為少見。

致病因素：傷寒沙門氏菌又被稱為傷寒桿菌?？僧a(chǎn)生內(nèi)毒素。

傳染源：病人和帶菌者為傳染源，尤其以病后第2、3周傳染性最強。

傳播途徑：和菌痢相似，本病也是經(jīng)由被污染的食物、水源、生活物品等進行傳播的。牛奶、肉類中的細菌在溫度適宜時就會大量繁殖，生食貝類、牡蠣、荸薺都是不夠安全的。

典型癥狀：沙門氏菌屬感染最常見的疾病，是傷寒和副傷寒。嬰幼兒傷寒大多癥狀不夠典型，但病情相對兇險，常伴有上呼吸道癥狀，嘔吐、腹脹、腹瀉，大便含有黏液，并且往往因抽搐、有腦膜刺激征甚至容易被誤診為腦膜炎，還可并發(fā)腸出血、腸穿孔、中毒性心肌炎等癥。

育兒指導：

遠離不潔凈的水源，無論是洗澡、游泳、玩耍、飲用，均應注意用水安全。

對于可疑患兒應盡早到醫(yī)療機構就診，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療。

在身體情況允許的前提下，每年3～5月定期給寶寶接種傷寒疫苗，未雨綢繆。

傷寒桿菌耐低溫，但加熱到10 0℃會立即死亡，所以特別提倡進食熟食和高溫消毒。

NO.3

如果小寶寶出現(xiàn)了――發(fā)熱、腹瀉、腹痛、黏胨樣血便……

可能診斷：空腸彎曲菌腸炎

好發(fā)季節(jié)：全年均可發(fā)病，但以夏秋季較為多見。

患病年齡：各年齡段寶寶均可患病，但小于5歲的寶寶相對容易感染，特別是兩歲以內(nèi)的小寶寶較為多見。

致病因素：主要致病菌為空腸彎曲菌，這是一種人畜共同感染的病菌。

傳染源：空腸彎曲菌可以大量寄生在動物體內(nèi)。其中尤以鳥類為主，包括家禽、野禽在內(nèi)的禽類糞便均可培養(yǎng)出此類細菌，甚至連哺乳類動物也無法幸免。

傳播途徑：以被污染的食物入口傳染最為常見，牛奶、蛋、雞、鴨等食物均可被污染，就連居家的貓、狗等小寵物也可以作為傳染源。

典型癥狀：經(jīng)過1～7天的潛伏，病人開始出現(xiàn)癥狀，不過輕癥者僅用24小時即可基本恢復；重癥者則發(fā)熱，渾身不適，伴有肌痛、關節(jié)痛等?；純捍蠖嗥鸩≥^急，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、頭痛、發(fā)熱、腹痛等癥，腹瀉可由數(shù)次至數(shù)十次，從水樣便轉為黏液、膿、膿血或血便。

育兒指導：

寶寶飲用的牛奶一定要妥善加工，不要喝生牛奶及進食來路可疑的肉類、禽類。

此病通過接吻、接觸等方式也可以傳播，建議媽媽下班回到家后，先給自己做好清潔，然后再去寶寶。

不要讓寶寶和家中的寵物過于親密接觸，以防此癥的流行和傳染。

因為此癥缺少特異性，在帶寶寶就診時應提供便標本，以便進行細菌學鏡檢、培養(yǎng)。

NO.4

如果小寶寶出現(xiàn)了――吃完東西后很快吐瀉等胃腸道癥狀或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀……

可能診斷：細菌性食物中毒

好發(fā)季節(jié)：本病主要見于夏秋兩季，因天氣炎熱導致細菌在食物上大量繁殖而致病。

患病年齡：無論哪個年齡段的寶寶都可能因家長照顧欠佳、不潔飲食而發(fā)病，對那些能自己跑出去玩耍的小寶寶更要格外關注。

致病因素：常見致病菌為沙門氏菌、葡萄球菌等。

傳染源：動物腸道可存留沙門氏菌、變形桿菌，葡萄球菌多寄生于人的鼻咽部和皮膚。

傳播途徑：食物中毒這種疾病顧名思義主要是由于變質的食物所造成的。被細菌及其毒素污染后的食物，如魚、蝦、蟹、成菜、罐頭、香腸以及發(fā)酵的醬類等，寶寶食用后可致病。

典型癥狀：胃腸型食物中毒起病較急，主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀，每日腹瀉可達十余次至數(shù)十次，為黏液水樣便，伴有脫水、電解質紊亂、酸中毒。神經(jīng)型食物中毒以便秘、肢體軟弱無力、精神反應遲鈍、吞咽困難乃至呼吸困難為癥狀。

育兒指導：

天熱更要注重食品儲藏，20℃～22℃放置5個小時，食物內(nèi)的病菌即可產(chǎn)生腸毒素。

盡量少給寶寶烹調不易徹底弄熟的食品，切忌做飯時生熟、葷素器具不分開使用。

對于1歲以內(nèi)的寶寶請不要喂食蜂蜜，以防發(fā)生中毒或過敏反應。

NO.5

如果小寶寶出現(xiàn)了――乏力、下腹部兩側疼痛、黏胨樣血便……

可能診斷：阿米巴痢疾

好發(fā)季節(jié)：此病沒有特別明確的季節(jié)性，但與生活條件、環(huán)境情況和個人衛(wèi)生有關。

患病年齡：1歲以內(nèi)的寶寶因為以奶制品為主要食物來源，故而此癥較為少見。不過如果寶寶從媽媽那里獲得的免疫力不夠，那么即使是新生兒期也可患病。

致病因素：這是一種原蟲病，“溶組織阿米巴”為其致病原蟲。

傳染源：亞急性或慢性病人為主要

傳染源，急性期患者傳染性反而要小。

傳播途徑：亞急性或慢性病人排出的糞便中含有“阿米巴包囊”，它對外界環(huán)境的抵抗力較強，經(jīng)口攝入進入腸腔后會轉變?yōu)榛顒有浴鞍⒚装妥甜B(yǎng)體”，開始侵襲腸黏膜。

典型癥狀：該病病變部位以結腸為主，可以形成潰瘍。普通患兒起病緩慢，低熱、腹痛，腹瀉多達每日10次左右，大便為紫紅色黏液血樣便；慢性患兒初期僅為消化不良，其后開始不規(guī)則地腹瀉，每天3～5次。伴有腹部不適感，食欲減退，逐漸出現(xiàn)營養(yǎng)缺乏等狀況。

育兒指導：

不給寶寶吃生冷食品，包括未做熟的蔬菜、未徹底清潔干凈的水果等。

可以在給兒童烹調食物中加入少許紫皮蒜，其富含的蒜素能幫助殺菌、抑菌。

蒼蠅、蟑螂都是阿米巴原蟲的間接傳播者，應當予以消滅。

55℃的水溫即可殺死“阿米巴包囊”，因此建議使用開水煮餐具用以消毒。

NO.6

如果小寶寶出現(xiàn)了――劇烈嘔吐、排出大量米泔水樣糞便，很快進展到循環(huán)衰竭……

可能診斷：霍亂

好發(fā)季節(jié)：每年7-9月是霍亂的好發(fā)季節(jié)，且以沿海地區(qū)發(fā)病為多。

患病年齡：本病為烈性傳染病，在我國被列為甲性傳染病。幾乎所有的兒童和成人一樣，都容易感染霍亂病毒。

致病因素：霍亂弧菌是罪魁禍首，但其實它對熱、干燥、日光和酸等都比較敏感。

傳染源：病人和帶菌者都容易傳染別人，尤其是輕癥患者。由于容易被忽視而更具播散性。

傳播途徑：被污染的水源是最主要的傳播途徑，還可以通過食物或生活接觸傳播。

典型癥狀：霍亂往往起病突然，追問病史大多曾到過疫區(qū)?；蚺c疫水有過接觸史，或者飲用過生水，進食過被污染的蝦、螺或螃蟹等，經(jīng)過短至幾小時、長至7天的短暫潛伏期，患兒開始嘔吐腹瀉，持續(xù)2-3天后，隨即進入脫水虛脫期，可發(fā)生休克，最后為恢復期。

育兒指導：

媽媽疼愛寶寶，唯恐小家伙吃不飽，殊不知，暴飲暴食才是真正的不良飲食習慣。

當胃酸缺乏時，就會為病原菌提供可乘之機，進入小腸后得以大量繁殖。

要遠離任何可疑的腹瀉病人，做好奶具、餐具和用具的消毒工作，不去疫區(qū)游玩。

如果寶寶已經(jīng)有了可疑癥狀，應火速帶寶寶到當?shù)氐尼t(yī)療機構就診，越早越好。

腹瀉寶寶就診三部曲

寶寶的胃腸功能很嬌弱，拉肚子在所難免遇到這種情況媽媽不要亂了分寸，應當向蓬蓬媽學習，做到就診前細心準備，就診時全面訴說，就診后精心護理相信這樣做很快就能“平息”腹瀉風波了!

看病前

你知道應當帶上哪些東西嗎?

帶腹瀉寶寶去看病。蓬蓬媽準備好了如下物品：

病歷本：事先備好病歷本，封面寫好寶寶的名字、年齡，并填寫家庭住址等相關信息，這樣再到醫(yī)院就診時就能節(jié)省很多時間，而且也方便醫(yī)院腸道門診對患兒基本情況進行登記。

盛滿水的奶瓶：腹瀉最容易導致脫水，帶上奶瓶既可以在路上給寶寶補充水分，就診后一旦需要，又能馬上給寶寶喂藥。

紙尿褲和衛(wèi)生紙：寶寶一會兒一拉，肯定很快小屁股就會變紅，甚至出現(xiàn)尿布皮炎，所以應當隨時清潔，更換尿布，同時還可借換尿片來觀察寶寶的排尿情況，以免發(fā)生脫水。

便標本：看腹瀉病的時候，醫(yī)生一般都會要求給寶寶化驗一下便常規(guī)。媽媽最好在家中收集好寶寶沒有混上尿液，且不是拉在紙尿褲上的新鮮大便，并且確保在一個小時之內(nèi)送檢。

看病中

你應當告訴醫(yī)生哪些“秘密”?

到了診室，抱著沒精打采的寶寶，蓬蓬媽心急如焚。別忙，一定要把經(jīng)過講清楚哦!

基本情況：首先在醫(yī)院分診鑒診處告訴工作人員自己寶寶的年齡和大便狀況。以及伴隨癥狀，以便讓專業(yè)人員協(xié)助判斷寶寶應當?shù)侥膫€診室就診，以免掛錯號，耽誤看病時間。

主要情況：到了診室，媽媽應當積極配合醫(yī)生，做到有問必答，按照病情發(fā)展的時間順序，逐一講述寶寶出現(xiàn)的癥狀，包括體溫、大便的次數(shù)及性質，有無腹痛和精神狀態(tài)問題等。

特殊情況：要仔細回憶和寶寶接觸的其他人是否也有腹瀉的表現(xiàn)。提供近期寶寶的飲食狀況，如果寶寶曾經(jīng)外出，還要說明有無到過疫區(qū)，以及自己給寶寶服用了哪些藥物等。

尿量情況：除了腹瀉之外，媽媽應當掌握寶寶尿量的多少，甚至要記住寶寶就診前最后一次排尿的時間，這樣，萬一需要靜脈輸液，醫(yī)生就能給寶寶配置出最為合理的液體成分。

看病后

寶寶怎樣才能好得快?

疾病三分治七分養(yǎng)，蓬蓬媽知道，只有做好了相應的護理工作，寶寶才能盡早康復。

把住藥物關：不同的腹瀉服用的藥物不同，抗生素必須在醫(yī)生的指導下服用，調節(jié)腸道微生態(tài)的藥物大多需要與抗生素間隔使用，腸黏膜保護劑則應當結合便常規(guī)的結果服用。

篇4

2008年7月12日星期六

作者：黃靜

山東現(xiàn)代職業(yè)學院05級統(tǒng)招高級護理01班

[摘要]探討研究過敏體質的癥狀和影響因素，針對分析其護理對策。方法查閱權威資料結合學校所學知識，臨床觀察研究，以及與病人交流，醫(yī)護人員的探討。結論（1）過敏體質與遺傳，飲食，壓力過重導致抵抗力差免疫功能不足有關。（2）過敏體質的病人并不了解或關注引起過敏表現(xiàn)的根本原因，即過敏體質。（3）單純的藥物治療不利于徹底改善過敏性體質

[關鍵詞]過敏體質原因分析護理

Physicalcausesofallergiesandnursing

July12,2008Saturday

Author:HuangJing

ShandongModernVocationalHighSchoolofNursing05Tongzhao01classes

[Abstract]Thestudyofallergysymptomsandphysicalfactors,inviewofitsnursingstrategy.Accesstoauthoritativeinformationonmethodsofschoolknowledgeandclinicalobservationstudiesandexchangeswithpatients,medicalstaffstudy.Conclusion(1)physicalandgeneticallergy,diet,ledtoheavypressureontheresistanceofthelackofpoorimmunefunction.(2)physicalallergypatientsdonotunderstandthecauseallergicorconcernedabouttheperformanceofunderlyingcauses,namely,physicalallergy.(3)simplynotconducivetodrugtherapytoimproveallergicconstitution

[Keywords]:physicalcauseofallergycare

一般的，容易發(fā)生過敏反應和過敏性疾病而又找不到發(fā)病原因的人，稱之為“過敏體質”具有過敏體質的人可發(fā)生各種不同的過敏反應及過敏性疾病，主要出現(xiàn)過敏性鼻炎、過敏性支氣管氣喘及過敏性皮膚炎等癥狀。往往承自父母，也與飲食習慣、壓力、免疫力、等有關，但遺傳的不一定是同一種疾病，表現(xiàn)形式癥狀不盡相同。由于此類疾病表現(xiàn)形式多樣，病因復雜，而且一般情況下不需要住院治療，所以絕大部分病人只關注由于過敏體質而表現(xiàn)出來的某種疾病癥狀，忽視根本病因。遵醫(yī)囑用藥是最簡單快捷地緩解癥狀的方法，但并不能根治疾病，暫時由于藥物的作用緩解或控制了病情，一旦再次接觸過敏原仍會誘發(fā)疾病，所以調理過敏體質才能根本地解決過敏問題。

1.癥狀：主要表現(xiàn)為過敏性鼻炎、過敏性支氣管氣喘、過敏性皮膚炎等癥狀

1.1過敏性鼻炎，早上起床流鼻涕、打噴嚏、鼻塞、眼睛四周皮膚癢、上顎癢，遇天冷或吹冷風時加重病情，過敏性鼻炎多流清鼻水。

1.2過敏性氣喘亦稱哮喘，常經(jīng)上呼吸道感染感冒而嚴重誘發(fā)，細支氣管在很短時間內(nèi)，會發(fā)生嚴重呼吸喘鳴氣管阻塞狹窄的現(xiàn)象，也有初起咳嗽、皮膚泛紅疹輕微發(fā)燒，經(jīng)過敏物質激化而發(fā)生使細支氣管內(nèi)積滿黏液，氣管管徑收縮變小，以致呼吸困難，常在晚上或凌晨發(fā)作

1.3過敏性皮膚炎，好發(fā)肘部、膝部、膝后窩、四肢、全身等，常為對稱性發(fā)作，有瘙癢癥狀并起紅色斑疹、濕疹、蕁麻疹，常反復發(fā)作。

2原因分析

2.1過敏體質的人，主要是肺、脾、腎三臟腑功能失調，肺主呼吸，肺不耐寒熱，易受外邪侵襲。脾主運化，營養(yǎng)失調同樣也會損傷脾胃，進而運化水濕聚合成痰。腎主氣納，腎陽不足，氣納功能不良，水分蒸化也失調

2.2隨著人們生活模式的改變，比如家庭小型化、家用消毒劑的使用、汽車尾氣的排放以及飲食結構中越來越多的加工食品，使得過敏性疾病患者日趨增長

2.3免疫球蛋白E是介導過敏反應的抗體，正常人血清中IgE含量極微，而某些過敏體質者血清IgE比正常人高1.000~10.000倍；正常人輔T細胞1（Th1）和輔T細胞2（Th2）兩類細胞有一定的比例，兩者協(xié)調，使人體免疫保持平衡。某些“過敏體質”者往往Th2細胞占優(yōu)勢。Th2細胞能分泌一種稱為白細胞介素-4（IL-4）物質，它能誘導IgE的合成，使血清IgE水平升高；正常人體胃腸道具有多種消化酶，使進入胃腸道的蛋白質性食物完全分解后再吸收入血，而某些“過敏體質”者缺乏消化酶，使蛋白質未充分分解即吸收入血，使異種蛋白進入體內(nèi)引起胃腸道過敏反應。此類患者常同時缺乏分布于腸粘膜表面的保護性抗體——分泌性免疫球蛋白A（sIgA），缺乏此類抗體可使腸道細菌在粘膜表面造成炎癥，這樣便加速了腸粘膜對異種蛋白吸收，誘發(fā)胃腸道過敏反應；正常人體含一定量的組織胺酶，對過敏反應中某些細胞釋放的組織胺（可使平滑肌收縮、毛細血管擴張、通透性增加等）具有破壞作用。因此正常人即使對某些物質有過敏反應，癥狀也不明顯，但某些“過敏體質”者卻缺乏組織胺酶，對引發(fā)過敏反應的組織胺不能破壞，而表現(xiàn)為明顯的過敏癥狀。

2.4最新的研究表明，過敏體質的形成，以及過敏的發(fā)作，都與機體內(nèi)“健康殺手”——自由基過多地堆積有關。自由基對人體免疫系統(tǒng)侵害是過敏體質形成的基礎，還會直接氧化人體的肥大細胞和嗜堿細胞，導致細胞膜破裂釋放出組織胺，產(chǎn)生過敏反應，而日趨嚴重的環(huán)境污染、化學品濫用及少數(shù)輻射問題，都會直接造成自由基在體內(nèi)的堆積，使原來不是過敏體質的人也變成了過敏體質。

2.5健康的細胞可以防止有害的物質侵入其中，任何一種營養(yǎng)素不足時，都會使細胞的可透性增加，他就像篩子的孔一樣由小變大，使營養(yǎng)從細胞中滲透出來，而有毒物質也能進入其中，此時加上蛋白質不足，污染源便會造成傷害，必須及時補充營養(yǎng)才能預防過敏。

3護理

3.1找出過敏原，目前檢測過敏的方法有很多，比如斑貼測試、皮膚過敏點刺試驗、抽血等方法，避免接觸過敏原，過敏性疾病有兩個高發(fā)的季節(jié)，一個是3至5月份，另一個是9至10月份，這兩段時間存在一些比較相似的情況，一是一天之中的氣溫變化比較大，特別是早晚和午間的溫差較大。這種氣候容易讓抵抗力不強的兒童患上感冒等呼吸道感染性疾病。而這是誘發(fā)哮喘的原因之一。二是這個階段各種過敏原比較多見，比如花粉、粉塵、螨蟲等。臨床統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，在由過敏導致的哮喘患兒中，有80%%由螨蟲引起。此外，家養(yǎng)寵物，刺激性食物、食品添加劑等也會誘發(fā)過敏性疾病的發(fā)作。可能引起過敏的食物有：牛奶、黃豆、花生、蛋和魚、核果類、甲殼類海鮮（如蝦蟹）、面粉等?，F(xiàn)代食品工業(yè)發(fā)達，也有一些人因為食品添加劑而過敏，例如色素、抗氧化劑、防腐劑等。這類含有添加劑的食物，如蜜餞、金針和一些糖果，過敏患者還是少吃為妙，此外，有些食物不一定要食用，即使只有接觸，也可能造成皮膚發(fā)癢、紅腫的過敏反應，例如香蕉、酪梨、奇異果、栗子、木瓜等。平時要注意避免接觸過敏原、及時增減衣服、盡量少感冒，非穩(wěn)定期避免劇烈運動。如果是過敏體質，最好能找?？漆t(yī)師做全面檢查。

3.2郝創(chuàng)利說，吸入的皮質激素對于哮喘的長期控制效果較好，在醫(yī)生推薦下使用是非常安全的，國外已經(jīng)用了三四十年，隨訪十多年發(fā)現(xiàn)沒有明顯的副作用。家長不必有顧慮。如果年齡超過5歲，有明確過敏原的輕中度哮喘也可以做特異性免疫治療（即脫敏治療）。但根據(jù)與世界衛(wèi)生組織合作撰寫的《過敏性鼻炎及其對哮喘影響的工作會議報告》中提出，在發(fā)展中國家通常不推薦使用脫敏治療，原因是很多過敏源制備不純，有潛在過敏性休克的危害。

3.3藥物的過敏反應與過敏體質相關。過敏體質者到醫(yī)院就診時，應將家族及自己的藥物過敏史告知醫(yī)務人員，從而避免過敏藥物的再度使用。其次是應嚴格遵守藥物皮試的使用規(guī)定，嚴格做好皮試，鑒于過敏體質對藥物反應存在高敏感性，凡使用新藥時，均應在醫(yī)生的指導下觀察進行，即使是非處方用藥及中藥，亦應如此，對于過敏體質者盡量避免不必要的藥物應用。

3.4國外過敏研究機構通過清除自由基，調節(jié)機體免疫，達到逐步改善過敏體質，使過敏原與機體的不良免疫反應降到最低限度。此外，還通過服用OPC保護過敏參與細胞—肥大細胞、嗜堿細胞的細胞膜，使它們難以釋放過敏反應介質。

3.5過敏癥患者要注意飲食營養(yǎng)的均衡，少食用油膩、甜食及刺激性食物、煙、酒等。某些食物也是致敏原，要注意加以辨別。多吃維生素豐富的食物可以增強機體免疫能力。根據(jù)營養(yǎng)學家的研究，洋蔥和大蒜等含有抗炎化合物，可防過敏癥的發(fā)病。少食肉類，蛋類，牛奶等，另有多種蔬菜和水果亦可抵抗過敏癥，其中椰菜和柑橘功效特別顯著。過敏性體質者最好每天喝些豆?jié){，多吃糙米，蔬菜，糙米蔬菜供養(yǎng)的紅細胞生命力強，又無異體蛋白進入血流，所以能防止特異性皮炎發(fā)生。

3.6正確選用護膚品

由于過敏性皮膚的癥狀因人而異，其表現(xiàn)也各不相同。因此，選擇護膚品要十分慎重，購買時可遵循以下原則：

1、不選氣味太芳香的產(chǎn)品，因其含香料太多，太復雜，容易引起過敏。

2、含酒精和果酸成分的產(chǎn)品也要慎用，因其對皮膚刺激大，對敏感性肌膚無疑雪上加霜。

3、不使用深層清潔的磨砂膏和去角質霜，這些都是加重過敏的產(chǎn)品。

4、購買時，應選標有“敏感肌膚用”，或有“低過敏”、“經(jīng)皮膚科醫(yī)生測試”等字樣的產(chǎn)品。

[參考文獻]

1丁建中，高銳，李秀雨，等.病原生物與免疫學基礎，高等教育出版社2005，7（2）49—55

2周德生，肖志杰，張雪花，等.內(nèi)科釋疑.湖南科學技術出版社，2008，2（1）：22—23

3倫登.H.史密斯，埃倫.H.布朗，林恩.佩奇.沃克.Nature''''spharmacyforchildrenDrug-freeAlternativesformorethan200childhoodAilments,200百種兒童常見病的非藥物預防與康復.電子工業(yè)出版社，2008，6（1）：14—1781—83

4邵先玉，王海霞，陳振華，等.內(nèi)科分冊，化學工業(yè)出版社，2008，1（1）：366—367

篇5

一、前言

根據(jù)地方經(jīng)濟發(fā)展和國家“建設漁業(yè)強國”戰(zhàn)略對人才的需求，教育部以教高函[2004]3號文批準設立水族科學與技術專業(yè)（下簡稱水族專業(yè)），專業(yè)代碼090703S，隸屬農(nóng)學學科（09）水產(chǎn)類（0907），屬目錄外專業(yè)，最先在上海海洋大學和華中農(nóng)業(yè)大學開設。該專業(yè)是在傳統(tǒng)水產(chǎn)養(yǎng)殖學科基礎上發(fā)展起來的新興專業(yè)，主要培養(yǎng)具有觀賞水生動植物養(yǎng)殖與鑒賞、繁殖與育種、營養(yǎng)與飼料、病害防治、水質調控、水族工程設計、水族經(jīng)營管理等方面知識與能力，能在水族生產(chǎn)、休閑漁業(yè)、水族管理等領域從事觀賞水生動植物的養(yǎng)殖開發(fā)、科學研究、教學、管理等工作的應用性、復合型專業(yè)技術人才。

二、實施“產(chǎn)學研合作教育模式”的背景

系統(tǒng)的“產(chǎn)學研結合教育模式”最早可追溯至1906年，美國辛辛那提大學首次提出，要求一部分專業(yè)和一些教育項目的學生一年中必須有1/4的時間到自己專業(yè)對口的公司或企業(yè)等單位去實習，以獲得必要的知識。20世紀30年代，以安提亞克大學為代表的一些美國大學形成了另外一種合作教育模式――全人教育模式（安提亞克模式）：要求學習與社會生產(chǎn)實踐定期轉化，在校生必須采取“學習――工作――學習”的方式完成學業(yè)，要求每個畢業(yè)生都應具有在多個社會生產(chǎn)領域和部門工作的經(jīng)驗。1951年，以斯坦福大學創(chuàng)建的大學科學園為標志，產(chǎn)學研合作又開始了一種新的方式――科技園與創(chuàng)新中心模式；而企業(yè)大學則是美國近期興起的一種產(chǎn)學研合作教育新模式。

除了大型水族館或展覽中心外，觀賞水族業(yè)總體上是一個門檻比較低的行業(yè)，目前市場上有著眾多家庭作坊式的小型觀賞魚養(yǎng)殖企業(yè)，如何在一個“全民可入行”的行業(yè)中凸顯該專業(yè)的優(yōu)勢和特色，是擺在眾人面前的一個高高的門檻。開展“產(chǎn)學研合作”，可有效利用企業(yè)資源，從企業(yè)生產(chǎn)中發(fā)現(xiàn)他們難以解決的問題，通過科學研究與實踐，為企業(yè)切實提供解決問題的方案，顯現(xiàn)出高校與普通從業(yè)者之間最大的差別，即“登高則望遠”。同時，既然水族業(yè)是一個門檻相對比較低的產(chǎn)業(yè)。如何推動學生進行自主創(chuàng)業(yè)，開展創(chuàng)新科學研究，也成為培養(yǎng)高素質創(chuàng)新人才必須思考的問題之一。

因此，實施“產(chǎn)學研合作教育模式”，是上海海洋大學水族專業(yè)創(chuàng)建伊始即明確的主導方向，是培養(yǎng)該專業(yè)高素質應用型創(chuàng)新人才的必經(jīng)之路。通過產(chǎn)學研的結合，學生可在生產(chǎn)一線了解企業(yè)的運作慣例模式、生產(chǎn)流程；可在教師的科研中了解行業(yè)的最新研究進展、最大的問題、最熱的熱點；而實踐中遇到的問題，研究中碰到的瓶頸，則進一步促使學生主動學習各種知識。對提高學生的市場認知度、對專業(yè)的全局認識、實踐操作技能等方面具有不可忽略的重要性。

三、“產(chǎn)學研合作教育模式”的實踐

在幾年的探索與實踐中，上海海洋大學創(chuàng)建的“產(chǎn)學研合作教育模式”使該專業(yè)在人才培養(yǎng)方案、師資隊伍、教育教學手段、實驗實踐教育、科研創(chuàng)新、社會服務等方面取得了一定的成績。

1.適應社會需求，調整人才培養(yǎng)方案

水族專業(yè)在國內(nèi)尚處起步階段，而在國際上的同類專業(yè)也并不多，包括美國洪堡州立大學的水族科學專業(yè)、新英格蘭大學的水產(chǎn)養(yǎng)殖與水族科學專業(yè)、密歇根州立大學的動物園與水族科學專業(yè)等，很多大學通常是把水族作為生物科學或者水產(chǎn)養(yǎng)殖學專業(yè)的一個分支，有時僅僅是幾門選修課，這遠遠不能滿足市場對水族人才培養(yǎng)的需求。因此，該專業(yè)人才培養(yǎng)方案的可借鑒處并不多。

我們在比較分析國內(nèi)外本科院校同類專業(yè)人才培養(yǎng)方案的基礎之上，自2006年起，連續(xù)召開了五屆“水族科學與產(chǎn)業(yè)發(fā)展研討會”，會議邀請來自全國各地的專家、企業(yè)家，包括政界人士，探討我國水族產(chǎn)業(yè)的發(fā)展以及水族專業(yè)的發(fā)展情況，指明社會所需的該專業(yè)學生的基本能力和素養(yǎng)、就業(yè)去向等，從而建立了一套知識結構、能力銜接較為合理的水族專業(yè)人才培養(yǎng)方案。

開設了一批特色課程，如“觀賞水族養(yǎng)殖學”、“觀賞水族疾病防治學”、“水族工程學”、“水族館創(chuàng)意與設計”、“游釣漁業(yè)學”、“水族經(jīng)營與管理”、“水草栽培學”等，使該專業(yè)學生更多地側重于觀賞水族的教學實踐和研究領域，形成以鑒賞、保護和開發(fā)水生觀賞動植物為中心的專業(yè)風格。

加大實驗實踐環(huán)節(jié)所占比例。以實踐教學為例，該專業(yè)學生共有3項實習，包括“水生生物認識實習”、“水族生物調查實習”、以及“生產(chǎn)實習”。這些實習分別在基礎實踐訓練、走出校門的調查實踐、以及直接進入企業(yè)的生產(chǎn)實踐3個遞進的環(huán)節(jié)中給予學生充分的鍛煉。同時，在一年級開設“名師導航”，在四年級開設“水族高級研討課”，均邀請產(chǎn)業(yè)界人士授課，自始自終把握社會需求。

2.注重培養(yǎng)、柔性引智，加強師資隊伍建設

由于國內(nèi)的水族專業(yè)多從水產(chǎn)養(yǎng)殖學“母體”中脫胎而出，所以很多教師也由傳統(tǒng)意義上的水產(chǎn)養(yǎng)殖學轉行而來。這兩個專業(yè)在學科屬性有一定的相似性，但在專業(yè)服務對象、市場定位上有著顯著差異。因此，學校鼓勵對水族產(chǎn)業(yè)有興趣的老師轉行，加強對他們的培養(yǎng)。主要從以下幾方面著手：組織教師前往新加坡、日本、印度等國家和廣東、深圳等地區(qū)開展調查和業(yè)務交流；對這些教師申請水族產(chǎn)業(yè)方面的科研課題給予資助，為他們水族實驗室的建設提供幫助；創(chuàng)造條件，讓教師參與進政府和企業(yè)舉辦的各類產(chǎn)業(yè)活動，開拓視野，增加與業(yè)界的聯(lián)系。同時，通過柔性引智，聘請業(yè)界專家作為客座教授，為本科生授課和指導本科生畢業(yè)論文實踐。

3.教育教學手段的多樣化

觀賞水族的根本特性之一在于其“觀賞性”，該專業(yè)的很多課程也就因此而更具趣味性，教育教學手段也就呈現(xiàn)多樣化的特點。

教師們多采用多媒體教學和網(wǎng)絡教學形式，以生動的畫面、動態(tài)效果介紹世界各國水族產(chǎn)業(yè)的發(fā)展情況、不同種類的觀賞水族、它們的生理生態(tài)習性、增養(yǎng)殖技術、病害的防治技術、高品質觀賞水族的鑒賞等。來自業(yè)界的各種視頻、照片成為課程講授重要的素材。

同時，自主學習成為該專業(yè)學生的一個亮點。學校成立了觀賞魚愛好者協(xié)會、水族科學商店、水族診所，以該專業(yè)同學為主體，從事種類鑒別、養(yǎng)殖護理、水質監(jiān)控、病害防治等常規(guī)工作，培養(yǎng)學生的興趣、愛好、工作積極性和責任心。例如，學校所有公共場所的觀賞水族箱均由該專業(yè)學生建設與維護。

4.強化實驗實踐教學

水族專業(yè)是一個應用型非常強的專業(yè)，因此，學校邀請水族產(chǎn)業(yè)的業(yè)界人士、高校相關專業(yè)教授，共同商討水族專業(yè)實驗平臺的建設，目前已建成基礎實驗室、觀賞水族養(yǎng)殖實驗室、水族工程實驗室、餌料生物實驗室、觀賞水草栽培實驗室、游釣實驗室、景觀與會展設計室。購置了42套水族養(yǎng)殖系統(tǒng)，可進行平行試驗的水族缸、紫外線消毒儀、加熱設備和自動溫控系統(tǒng)等。這些實驗室的建設滿足了企業(yè)對學生觀賞水族“水、種、餌、病、賞”等方面能力的培養(yǎng)。

在實習基地建設方面，與8家水族企業(yè)建立了長期實習合作關系，這些企業(yè)每年均可接受水族專業(yè)學生6周的生產(chǎn)實習。通過實習，學生們鞏固了課堂教學內(nèi)容，基本做到了融會貫通、學以致用，更重要的是增進了對社會的了解，明晰了產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需求，為自身進一步學習指明了方向。同時，學生還根據(jù)實習單位生產(chǎn)中出現(xiàn)的問題，結合所學基礎知識，開展一些小型試驗。例如，當觀賞魚生病需要投放漁藥時，企業(yè)通常會根據(jù)經(jīng)驗行事，而學生們則通過開展急性毒性試驗研究，給出施藥的合理劑量，既有防病治病效果，又不會污染水環(huán)境。學生們的青春也為企業(yè)注入了活力，而且他們也成為這些企業(yè)潛在的員工、水族市場發(fā)展的引導員和未來的客戶。

5.拓展創(chuàng)新研究

鼓勵和支持學生將創(chuàng)新性意識和想法付諸實踐，進行創(chuàng)新性研究，并培養(yǎng)學生的團隊合作能力、組織能力和領導能力。

學校設立了針對本科生的不同層面的大學生創(chuàng)新活動項目，具體包括：與國內(nèi)外相關企業(yè)合作，設立了創(chuàng)新項目研究基金，學生根據(jù)企業(yè)設計的問題導向，設計研究項目，旨在解決企業(yè)的實際問題；水族科學商店科研項目，學生根據(jù)社區(qū)居民繼續(xù)解決的技術難點著手，設計研究項目，旨在解決居家水族的問題；市、校級大學生創(chuàng)新項目，學生以“興趣驅動、自主實踐、重在過程”為原則，自主選題。近年來，水族專業(yè)學生積極申請各類創(chuàng)新研究項目，例如“水族箱糞便殘餌自動清除系統(tǒng)的設計研究”、“斗魚低溫本土越冬品種的馴化與培育”、“‘一眉道人’繁殖的研究”、“海月水母鹽度適應性研究”、“水族缸基肥添加器的設計”等由大學生主持的項目均取得了很好的成績。

6.走出象牙塔，服務社會

“產(chǎn)學研合作教育模式”的實踐讓我們深知，大學最終是要培養(yǎng)一批能服務于社會的人，在這一思想指導下，讓水族專業(yè)的學生走出象牙塔，服務社會成為專業(yè)建設非常重要的一環(huán)。

學校設立了水族科學商店項目，以學生為主，教師進行指導，直接面向社會、面向社區(qū)，向市民提供觀賞魚器材配置、水族箱布景與維護、水族疾病防治以及水族知識普及等服務。同時，針對居民日益突出的水族飼養(yǎng)問題，如家庭更換觀賞魚品種和水族箱無人值守等情況，提供水族收容、寄養(yǎng)、認養(yǎng)和代養(yǎng)等研究與項目服務。

建立水族診所，所長由教師擔任，而醫(yī)生和護士均是我們的本科生。他們面對的是水生動植物病患，他們?yōu)槊课徊』冀⒘瞬v卡，設有專門的床位，實行復診制度。而這些病患則成為實踐教學最好的活體標本。診所一經(jīng)建立即引起了廣泛的社會反響，既解決了市民飼養(yǎng)水生寵物的難題，也有助于觀賞魚產(chǎn)業(yè)的蓬勃發(fā)展。有些市民由于要出差或出國，他們還會把水族寵物帶到診所代為照料。對學生而言，看病的實踐既是教學學習，又是科學研究，還要有一種人文關懷。

在上海市科技館、自然博物館、水族館等處都能看到水族專業(yè)教師和學生的身影。上海國際休閑水族展覽會上，水族專業(yè)教師成為重要的會展組織者，而學生們則是重要的參與者和志愿者。

篇6

27歲的大強是某公司的一個職員，泡病號在家，原因是癡迷于狗，無心工作。走在街上熙攘的人群中，他目光最先鎖定在路人懷中抱著的愛犬、他們手中牽著的穿衣服的小狗。

小的時候他曾養(yǎng)過幾只小狗，沒有養(yǎng)好，有的死了，有的送人了，至今腦中殘留著天使般小犬之形象，也殘留著傷感。

一進入超市，他單往那“寵物專柜”跑，看看又來了什么新狗糧，來了什么新狗鏈和小鈴鐺。他拿在手里愛不釋手，在書店買一本有關狗的飼養(yǎng)的書，他能坐下來，一看就是一天，連飯都不吃。有小狗形象的CD盤，他會沒完沒了地播放。

大強常常在那里如醉如癡地呆想：“什么時候會養(yǎng)到狗？”“我養(yǎng)的狗會是什么樣子呢？”他會在那里長時間地發(fā)呆，一呆就能達到幾個小時，媽媽囑咐她“關上窗戶”，他口中答應著，媽媽兩小時后過去，窗戶依然開著……家人以為他是酷愛狗，也沒太往心里去。

這天，大強意外地“丟”了，父母大為震動，朋友家，親友家，哪兒都找遍了，蹤跡皆無，到了深夜，他被兩個農(nóng)民給送回來了。

大強說：“我就是一直想養(yǎng)狗，在家想著想著，就不由自主地走出了家門……”，那兩個農(nóng)民說：“他走到了俺們村，離哈市好幾十里地，不知他是咋走的，他來了就說要買下一塊地和租下一間房，說是用來養(yǎng)狗，一勁地跟俺們講價，俺們開始也認真地跟他講價，誰知他說著說著又一拍腦袋說：‘這是什么地方？阿城？我怎么會來這里？我說的不算數(shù)?！硞儗に?，他精神上肯定有毛病，就把他給送回來了……”

以后大強又為狗丟過多次，一次，他一氣吃了近百片安眠藥始終昏睡，終因家人發(fā)現(xiàn)及時而幸免一死，但卻留下嚴重的健忘后遺癥，幾近一個廢人。

（董曉醫(yī)生點評：大強是屬幻想型強迫性神經(jīng)官能癥，這類患者常常癡迷并幻想于某件事，在不自主或不自覺的情況下，超出思想控制，出現(xiàn)異常言行，他們平時看去正常，階段性發(fā)病，其迷上什么容易被誤認為是喪志，其病更易被人忽視，周圍人要多關心理解他們，協(xié)助其就醫(yī)。）

一個才參加工作不久的警察小剛，一向封閉自己，卻癡迷于養(yǎng)魚的“堅定”愛好，在家里的大魚缸中，游動著他精心飼養(yǎng)的多條地圖魚、羅漢魚等珍貴熱帶魚，只要上班一回到家，他就會手不洗，飯不吃，在魚缸前，癡癡地望著游魚，一坐就是三四個小時，再就是來回和魚作游戲，清早起來就去早市買魚食，干魚食堆成小山了，活魚食塞了一臉盆，他還是不停地往家買，吸氧泵他換了一個又一個，一個比一個價格昂貴，他老是覺得魚呼吸困難，他常常倒在床上，不由自主地模仿起魚的呼吸，鼓著眼睛，腮幫子一掀一掀的，他母親一進門，嚇得目瞪口呆。

小剛去執(zhí)行任務了，連著幾天沒有回來，媽媽一看，這魚缸的水不是有些混濁嗎？一想到兒子平日對魚那樣的上心，她就自作主張，給魚缸來了個“大換水”。

一番辛苦的折騰，名貴的地圖魚不適應水溫，有兩條死去了，“這可沾‘大包’了”母親正苦著臉犯愁，兒子小剛破門而入，一見魚死了二條，立馬怒發(fā)沖冠，掏出手槍逼住老母：“你平時對我的事不關心，卻關心起我的寶貝魚來，你什么意思？我的魚用你管嗎？”

母親努力爭辯幾句，小剛立時把槍對準母親胸口：“還說啥？我真想立馬打死你！“這不是禽獸嗎？母親再不敢做聲了，躲到一邊暗自垂淚。

事情一直鬧到了刑警隊長那里，母親為了減少麻煩，與兒子如“楚河漢界”般，分得一清二楚，小剛房間里的東西她輕易不敢碰，就是個椅墊碰了下也趕緊恢復原樣，不然他回來又是大發(fā)雷霆……

小剛越鬧越兇，個人衛(wèi)生很少搞，母親幫著搞又勃然大怒，與人交往說不上幾句話就大發(fā)其火，久之單位人際關系緊張，很快調離了警察崗位，對象談一個吹一個，35歲還光棍一根，最后因養(yǎng)魚走火入魔無心工作不得不長久病休在家……

來醫(yī)院就診時，小剛已在家泡了五六年……

（董曉醫(yī)生點評：小剛屬情緒失控型強迫性神經(jīng)官能癥，這類患者愛獨處、郁悶厭世，對某種事物常會有過于偏執(zhí)的病態(tài)的喜歡，平時有一定制約，忽然激動也會做出過格的舉動，周圍人在其早期更應給予心理幫助，病情有發(fā)展時一定去看醫(yī)生。）

內(nèi)向而鉆研的亮亮正在讀高中，他成績優(yōu)異，是公認的學習尖子，這天下午，是班級的自習課，亮亮因為學習得有些累，就直起身，目光很隨意地盯視著前面。

不想，前邊的一個女孩猛然一回頭，正與亮亮呆呆地向前凝視的目光相遇，以為他在呆望著自己，就鄙夷地說了句：“討厭”。幾乎全班的同學都一下子哄笑起來，兩個調皮的男生說：“怕是看好了對方吧？”“那也不能光盯著看，得表達出來呀！”

一番笑鬧，把平日一跟女孩說話就臉紅的亮亮弄了個大紅臉，他結結巴巴地說：“我，我不是故意的。”……

從此，一直失眠的亮亮再也不敢看這個女孩，就是走對面也趕緊繞開。

“我當時為什么要傻傻地望著她呢？我完了，這回大家一定看不起我了。”

這種自責和失望感每天都伴隨著他。

原來的聰明好學變成了孤僻和絕望，亮亮學習時再也無法專心，腦中總是出現(xiàn)自己被哄笑的情景，學著學著就要發(fā)呆，長長地嘆氣，有時還要去照上半天鏡子，自言自語：“我真的有那么壞嗎？真的嗎……”

同學們幾乎個個都考上了大學大專，出乎老師和同學的意料，好學生亮亮竟連大專都沒有考上。

亮亮又復習了一年，還是名落孫山，只好接父親的班做了一名普通車工，到了談婚論嫁的年齡，他仍執(zhí)意不找對象，不愿接近女孩，他說：“女人太嚴厲了，我不愿整日和女性生活在一起。”

在這個悲觀冷僻的30歲的單身漢身上，哪還能看到當年聰慧文靜的亮亮的影子？

（董曉醫(yī)生點評：亮亮是屬青春期強迫性神經(jīng)官能癥，這類患者往往對男女之間的事特別敏感，其過度敏感，過度猜測，當受到刺激時可能出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙，出現(xiàn)智力低下，自暴自棄，家長老師要格外關注這類孩子。）

董曉，40歲，哈爾濱醫(yī)科大學醫(yī)療系畢業(yè)，主治醫(yī)師，其科研項目《激光血氧治療》1998年獲國家科技進步三等獎。

其《高科技用藥治療腦血栓后遺癥偏癱》等多篇論文在國家級醫(yī)學雜志發(fā)表。曾參與編著《臨床醫(yī)學實踐》等書。

強迫性神經(jīng)官能癥的行為特征：

這三個都是典型的強迫性神經(jīng)官能癥的病例。丟失工作、高考落榜、成為廢人……種種悲劇令人扼腕嘆息。如果家人和親友早知是一種病，早早采取治療措施，豈不可避免悲劇的發(fā)生？

強迫性神經(jīng)官能癥，是一種介于正常人和精神分裂癥之間的一種腦神經(jīng)系統(tǒng)失調的功能性疾病，因為癥狀表現(xiàn)復雜不一，癥狀有重有輕，或時有時無，具有很大的隱蔽性，往往容易被忽視，從而延誤治療及調整的最佳時機，也有相當一部分病人導致自殺。

據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計，這類神經(jīng)――精神類疾病的發(fā)病增加率居各類疾病之首，預計在本世紀將成為發(fā)病率最高的疾病之一，將嚴重影響人們生活質量，危及身心健康。

強迫性神經(jīng)官能癥病人通常有這樣幾個特點：

性格改變：情緒，行為、思維等異常，主要表現(xiàn)為對自己的情感，行為，判斷等控制能力降低，常有喜怒無常的感覺，伴經(jīng)常性失眠。

孤僻：不愛與人交往，厭倦各類聚會，尤其是與陌生人打交道的活動，喜歡獨處，甚至呆滯（超過2小時以上），交往中易緊張，語言表達能力差等等。

不關心周圍的人：包括自己的親人，同事，朋友等，對周圍的人和事往往表現(xiàn)為漠不關心，遇事喜歡躲避，缺乏責任心。

個人生活習性發(fā)生改變：包括對個人衛(wèi)生、環(huán)境、衣著等等均不注意，做事拖沓，凌亂不堪等。

技能的降低：原本可能是聰明手巧、辦事干練，會變得笨手笨腳，腦筋僵化，愛鉆牛角尖，辦事效率極低等等。

篇7

菲爾合上批改作業(yè)的文件夾，放進已經(jīng)褪色的皮革公文包中，這是曾經(jīng)與他相濡以沫四十年、已經(jīng)過世的妻子送他的結婚周年禮物。五年前，妻子在睡眠中因心臟病發(fā)作去世。自那以后，菲爾不是將自己埋在建筑學故紙堆中，就是將全部精力投入到在哥倫比亞大學建筑系的教學工作中。菲爾和他的寵物貓住在他和妻子在幾十年前租下的1 300平方的公寓單元里。以這兩位建筑學教授的眼光，這個單元房的設計可稱得上豪華，庭院格局、桶形穹頂、門口玄關處的格子平頂都讓他們驚嘆不已。

看著這幢公寓大樓讓他想起了在羅馬看到的意大利人的建筑風格：巨大的鐵門，內(nèi)設的庭院，拱形的入口，以及排列有序的建筑柱型，每個單元變幻不同的裝飾風格令人陶醉。這里的房子正合他們的心意，所以不失時機地選了一套。不過由于只是租住，菲爾和妻子一直沒有重新裝修過，但平時一直小心維護著，偶爾粉刷一下，臥室、客廳和廚房鋪著Z字形的拼花木地板。每當菲爾從面前的書本上抬起頭，看著這個曾經(jīng)充滿了歡樂的小巢，心里便充滿了無以排解的悲傷。

多年過去了，埃索普公寓大樓住進了許多名人，而這對老夫婦也經(jīng)常遇到早在他們之前就住在這里的老鄰居的友好面孔。許多新來的租戶覺得并沒有從租房投訴條例中得到什么好處，但菲爾并沒覺得有什么不便，有需要時，物業(yè)總能適時提供幫助。妻子活著時，菲爾和她經(jīng)常會拜訪一下鄰居，喝杯咖啡，談論談論建筑學、歷史和政治方面的一些話題。

在埃索普公寓以《豪華公寓管理條例》為由威脅要提高某些租戶的租金時，眾人聯(lián)合起來提起了訴訟，菲爾也參與其中，菲爾他們這一方還占了上風。但在他的愛妻去世之后，菲爾退出了訴訟事件，埋頭教學。和鄰居們的交往也少了，雖然見面時總會親切地打聲招呼。接著，一些老鄰居們相繼去世，新租戶紛紛住了進來。變化似乎在轉瞬間發(fā)生，埃索普公寓與新來的租戶們也有了更多的磕磕碰碰。菲爾在庭院中散步時經(jīng)常聽到建筑工人的咒罵聲，新租戶與老年物業(yè)維護人員的爭吵聲，還有一些老住戶們慷慨激昂、充滿義憤的熟悉聲音。菲爾只有在他的教學工作中才能找到些許慰藉，感受到建筑學的永恒魅力。

菲爾沒有多少事情要操心，唯一讓他感到遺憾的是，對于他投入所有熱情的教學事業(yè)，總覺得時間不夠用。他最喜愛的是講授建筑學歷史，他經(jīng)常在同事們面前抱怨精力大不如前。對美好建筑環(huán)境的熱情讓他排解掉一些令人壓抑的孤寂，但膝蓋關節(jié)和腰背處的疼痛卻很折磨人。他擔心，在他還沒來得及完成自己的遺愿之前，死亡就會將他帶離這個世界。

“我還是再來一杯濃咖啡吧！”他步履蹣跚地走向廚房，靠在高背餐椅上，在杯子里倒上一杯濃咖啡。他滿口的牙已經(jīng)掉了一半，嘴里發(fā)出嘖嘖聲，品著咖啡傳來的暖意，隨手拿起一份《紐約時報》，在柔軟的沙發(fā)床上坐了下來，雙膝傳來一陣刺痛，“真該死！”他嘟噥了一句，然后目光被報紙上的一則廣告吸引住了。他大聲讀了出來：“您需要更多時間嗎？您是否覺得時間總是不夠用？那就別猶豫，請立即聯(lián)系您的睡眠醫(yī)生――弗登伯格博士！”

“真有這種事？”菲爾自言自語道，“不過說真的，誰不需要更多時間呢？”透過架在鼻梁上的眼鏡，他逐字逐句地琢磨著廣告里的意思。不經(jīng)意間用手摩挲著頭皮，稀疏的頭發(fā)讓他心里有些煩亂，他意識到自己已是一位典型的白發(fā)教授了！

“請現(xiàn)在撥打電話45.7.46.78899.3.3423.000.87，您的一切煩惱都將風消云散！”菲爾念道。這個電話號碼太奇怪了?！皬膩頉]聽說過這種事。這是在和誰開玩笑？誰不需要更多時間呢！”他看著懷表上的時間，心里想著那些要批改的學生作業(yè)。

“不妨打打這個電話，就當是找點樂子吧?！彼闷鹉遣坷鲜睫D盤電話，放在膝上開始撥號。菲爾也許已經(jīng)老了，但他的心不老，此刻他的好奇心正在騰騰地往上升。

“這里是弗登伯格博士睡眠中心，請問您有什么需要嗎？”一個如催眠般的聲音在電話那頭應道。

“哦，”菲爾很驚訝，這個號碼竟然真的打通了?！罢垎柲@是紐約城的電話號碼嗎？”

“是的，當?shù)仉娫挕Ｎ覀冊诘蹏髲B。如果要找睡眠專家弗登伯格博士，到大樓底層一問就知，所有人都知道的！”

“這不是開什么玩笑吧？”

“當然不是，先生。我們怎么會為開個玩笑在《紐約時報》上登廣告呢。您怎么會這么想呢？”那個如催眠般的聲音說道。

“弗登伯格博士真有其人？我需要有人幫助我合理安排我的時間，我擔心沒有足夠的時間做完我要做的事情?！狈茽栒f道。不知為何，他很喜歡聽電話里那如母親般溫柔的聲音，聲音聽起來很年輕。

“當然，弗登伯格博士的真實性不容置疑。他擁有無數(shù)的學位證書，他的實踐經(jīng)驗跨越了幾十年，您來就知道了。為什么您不親自來看一看呢？”

“嗯，好吧，請問我需要預約嗎？”菲爾問道?！安贿^，我想問問他是如何做的？我的意思是，開藥？提出咨詢建議？還是別的什么呢？”

“先回答第一個問題，您需要預約。不過第一次就診可以靈活些：除了周末以外，每天下午2點到3點。第二個問題的回答是：他睡覺?！?/p>

“什么？”

“哦！先生您別急，我不是在和您開玩笑，我的意思是說，他幫您睡覺，這樣您就可以獲得更多的時間和精力了。”

“我明白了。其余時間不接待嗎？”

“恕不接待。其余時間弗登伯格博士都要睡覺。您要預約今天嗎？”

“是，是的！”菲爾的好奇心又被激了起來，他覺得無論如何自己也不會失去什么。也許，只是也許，這個醫(yī)生真能讓他改善睡眠，更有精神，做起事來更有效率呢！

在批改了部分學生的學期論文作業(yè)后，他覺得按時完成剩下的問題不大了。在關于美國建筑學的講座上，如平時一樣，他總會不時地插上一些有趣的小故事，如發(fā)明飛機的賴特家里屋頂漏水之類的軼聞趣事，在學生們的眼里，這位教授讓人感覺很親切。

講座結束后，他扣上米色雨衣的搭扣，張開寬大的雨傘，從哥倫比亞著名建筑學院艾弗里演講廳的臺階走出的第一步就踩到了一個小水坑，他不由得打了個冷戰(zhàn)。菲爾乘坐地鐵，按預約的時間來到帝國大廈金碧輝煌的大廳里，他支著拐杖，拿著雨傘和手提包，步履蹣跚走到前臺，“請問睡眠醫(yī)生弗登伯格醫(yī)生是在這兒嗎？”菲爾小心翼翼地問道。心想，這個醫(yī)生是否真有其人還是個問題呢。

“是的，他在12層樓上，右手第一個門。您一定能見到他的?！遍T童微笑著指向電梯。當電梯門在第12層打開時，菲爾確定門童沒說錯：上面標著1216.5房間號的門就在他右邊。他沿著走廊向前走去，走到燈光暗淡處停了下來，與其他地方不同，弗登伯格博士辦公室的深色桃花心木門看起來像是壁櫥門一樣，窄窄的。

“弗登伯格博士，睡眠專家，”菲爾念著門上的標牌，轉動把手，打開門看進去，不見人影。他決定在點著蠟燭的會客室里等著有人出來。在他右邊是一張秘書用的古董樣的大桌子，在這個狹小的會客室里顯得很不協(xié)調。菲爾想，這張桌子可能已經(jīng)傳了幾代人了，大概是某個家族傳下來的。后面墻上掛著各式各樣的學位文憑，獲獎證書，還有弗登伯格博士與各式人物的合影，甚至還有與幾位前總統(tǒng)的合影。菲爾近前仔細一瞧，有的是授博士學位時拍攝的，站在弗登伯格博士旁邊的竟然是林肯總統(tǒng)?？磥?，他的那些證書文憑也都是真的了，包括1895年在哈佛醫(yī)學院獲得的文憑。那時弗登伯格還只是一個學生，那弗登伯格博士現(xiàn)在至少也有一百多歲了。菲爾又看向另一面墻。

幾尊雕塑后面，掛著幾幅夢幻風格的維多利亞織錦風景畫。他蹣跚邁向一尊栩栩如生的大理石圣母像，它大約有1.2米高，與羅馬教廷博物館中收藏的米開朗基羅的圣母像驚人的相似。菲爾從大衣口袋里掏出眼鏡，大理石基座上寫著：“獻給我的朋友和救命恩人，尊敬的弗登伯格博士。――您感恩的病人米開朗基羅?布歐納羅蒂。1511年6月?！?/p>

菲爾笑了，“看來我真遇上騙子了！”

這時，對著走道唯一的一扇門打開了。

“您好！您好！請進，我正等著您的到來，卡爾瓦瑟教授?！币粋€長胡子駝背老人走了出來?！昂芨吲d您能欣賞我的藝術收藏。這是我的一些病人為感謝我救了他們送的。特別是那位布歐納羅蒂先生，他在西斯廷教堂繪畫時遇到了一些睡眠問題?！?/p>

“我很欣賞您的幽默感，醫(yī)生！”菲爾說道，突然出現(xiàn)的這位醫(yī)生讓他一下回不過神來。

弗登伯格博士揮了揮手杖，邀請菲爾進他的辦公室里談，醫(yī)生邊上站著的是一位充滿青春活力的年輕人。也許我真的來錯了，菲爾心想。他的眼睛緊盯著醫(yī)生高高隆起的駝背，“為什么會客室里會有這么多贗品藝術品，還有那些假造的文憑……”

“它們不是贗品，是我的病人朋友們送給我的禮物。哦，還有那些文憑，當然都是我自己獲得的。如果你不展示一下你的資格，人家憑什么信你呢？你的努力不是白費了嗎？”弗登伯格博士帶著一絲嘲諷的口吻說道。

“醫(yī)生，我姑且還是稱您為醫(yī)生好了，您真的很擅長開玩笑，”菲爾說道。“但是說真的，您到底想要干什么？您應該早過退休年齡了吧?！?/p>

“哦，是的，正如您看到的那樣，教授，我是個非常老的老人！我一直睡覺，所以我很少走動，我過的是一種非?？贪宓纳?。”弗登伯格博士坐在一張柔軟的大沙發(fā)上，微笑著說。他注意到菲爾的不安，所以沒邀請他也坐下。

“他們說您是一位睡眠專家，但我在這里看到的一切讓我覺得您不是?！狈茽栒驹谶@個沒有窗戶的房間里，倚著拐杖，一邊瞇縫著眼睛看著窩在沙發(fā)床上帶褶邊床單和枕頭中間的醫(yī)生說道。“我需要能讓我信服的證據(jù)，弗登伯格醫(yī)生?！狈茽柕南ドw又開始折磨起他，“我明白這事有多愚蠢，我本不該來這里問你這些的，可是……”

“沒關系，卡爾瓦瑟教授。您的問題一點不奇怪?！备サ遣癫┦坑檬持改砼野咨拈L胡須，“你看，我要做的事情其實很簡單：我來睡覺，我?guī)湍梢圆挥盟X。”

菲爾輕輕地、慢慢地重復著這位醫(yī)生的話，“可這怎么可能？你讓我怎么相信你呢？”

“當然，您可以免費試一晚上，滿意的話，通過PayPal①開通一個長期賬戶。不需要簽字什么的。我的email是：DrFudenberg@YourSleepIsMySleep.slp。這樣，你看如何？”說著，他將毯子往身上拉了拉。

“你這就要睡了嗎？”菲爾問道，掐了一下自己。真疼，不是在做夢。

“是的，我有許多病人。只有我睡覺了，他們才可以不用睡覺?！?/p>

“OK，不過，我是一名教授，這事得符合點邏輯我才能相信。您是說，我不用吃藥什么的就能行嗎？這難道是什么心理測試之類的東西？”菲爾真的有些生氣了，這個吹牛的家伙，純粹是在浪費時間！

“要證明其實很簡單，我不想浪費您的時間，您也不要浪費我的時間。如果您認為這是個騙局，那好，門在那兒，請便?！备サ遣癫┦棵碱^微皺，用手杖指著門口說道。

“不，不是！我不是那個意思……”菲爾嚇一跳。“我只是想弄明白你是怎么做的――你將怎么幫助我？”

弗登伯格博士懷疑地看了他好一會兒，“上前來，讓我看看你的手?！?/p>

醫(yī)生用兩只手握起菲爾空著的那只手，菲爾感覺這位老人的手暖暖的，他沒想到醫(yī)生的雙手會這么溫暖。醫(yī)生將菲爾的手掌向上攤開，用食指沿著他手掌上皺起的生命線摩挲著，然后將菲爾的手掌靠近他自己的手腕處。

“哎喲！你干什么？”菲爾想抽回手，但醫(yī)生抓緊了不松開。

“別動！”他用食指緊緊壓著他的手掌?！跋ドw感覺怎么樣，菲爾？”

菲爾感覺一股能量流過雙腿，膝蓋的疼痛感覺輕多了?！拔摇腋杏X不那么疼了……”菲爾看著醫(yī)生?！澳窃趺醋龅降模俊?/p>

“很簡單。每個人的手上和腳上都有敏感的穴位，每個穴位點對應身體某個部分。我按著你手上那個對應點，你膝蓋的疼痛就得到了緩解。同時，我還從你身上提取了一些幫助你睡眠必要的東西。你的膝蓋會疼，是因為你將一部分能量挪用到了時間的使用上。”弗登伯格醫(yī)生微笑著打了個哈欠，松開了菲爾的手。菲爾向后退了一步，竟然沒用手杖撐著，他驚訝得說不出話來?！翱矗踔炼伎梢圆挥檬终攘?！”

“太神奇了，真正的奇跡！”菲爾說道。他回到醫(yī)生面前，坐在沙發(fā)床的扶手上。

“請別坐在我的沙發(fā)床上。您也不希望有人坐在你的床上吧？”醫(yī)生有些不高興。

“對不起，我不是有意的……”菲爾站在那，沒用手杖支撐。

“怎么樣？要還是不要？快些！我瞌睡了?！备サ遣襻t(yī)生的眼皮開始下垂。

菲爾彎腰曲腿，竟然真不疼了。多久沒有這種舒暢的感覺了？“OK！我就試試?？赡闶窃趺粗牢覟槭裁磥磉@里的呢？”

“我不需要知道。用你的時間做你想做的事情吧。你今天晚上可以開始試驗?？Х群退叨疾辉傩枰Ｃ魈煸缟夏銜X得更年輕。如果你有任何問題，這是我的名片。”醫(yī)生拿出一張薄薄的灰色卡片。

“可您不是要睡覺嗎？”

“是的。不過我的秘書貝拉會幫我接電話的。她剛才出去替我買睡衣去了！祝您有一個高效率的夜晚，另外，別忘了幫我關好門?！备サ遣癫┦看禍缌讼灎T。在夜間照明燈的昏暗燈光下，菲爾走了出去?！芭?，記住了，如果今晚滿意的話，請開通您的賬戶?！?/p>

菲爾乘公交車回到曼哈頓上西區(qū)，和看門人打了聲招呼后上了電梯。那天晚上他一點沒睡，將所有學生的學期報告作業(yè)都批改完畢，也沒覺得疲倦。第二天早上講座的效果令他極為滿意，之后和幾個學生一起去吃飯，胃口大開，他從不離身的拐杖也不知被他丟到了辦公室哪個角落。見到幾位向他求教的退休老師，他還饒有興致地和他們開了幾句玩笑。他覺得自己真的變年輕了。回家后菲爾立即通過PayPal開了一個賬戶，此后連續(xù)一個星期他都一直沒有睡覺。

“你看起來像年輕人一樣精神，真難以想象。你是怎么做到的？能告訴我們嗎？讓我們也變得像年輕時那樣！”他的同事們好奇極了，紛紛向他求教。但是，菲爾想要保守這個秘密，畢竟這事也很難解釋清楚。

接下來連續(xù)一個月菲爾都沒睡覺，卻仍像健康的年輕人一樣充滿了力量，做起事來從來沒有像現(xiàn)在這樣效率奇高。他還開始和比他小30歲的馬琳約會。馬琳是一位注冊建筑師，負責大學一年級學生建筑設計專業(yè)的教學，盡管她經(jīng)營的公司并不怎么行。菲爾自妻子病故之后，一直不引人注意地默默生活著。馬琳雖然已經(jīng)50多歲了，但看起來比實際年齡至少要年輕10歲，菲爾很喜歡她在課堂上表現(xiàn)出來的活潑風格。而她玲瓏有致的身材，也彌補了個子不高的不足。之前，除了將菲爾看作是受尊敬的導師之外，馬琳與菲爾并沒有過什么交集，而菲爾也從沒想到自己會對她動心，就像對妻子曾經(jīng)有過的那種感覺。

馬琳和菲爾一起坐在教師席上，像往常一樣，他們會對學生的設計提出改進意見。自從按時給弗登伯格支付報酬以來，菲爾的性格變得嚴厲挑剔起來，有時他的評判會更嚴格一些。他現(xiàn)在就像正當盛年的中年人一樣精力充沛，看起來年齡并不比馬琳大。學生們驚訝地發(fā)現(xiàn)，菲爾教授的形象與以前大不相同，比如，有時他會聲色俱厲地斥責道：“彼得，你的設計方案需要好好改進！你說你設計的是蛋形風格，可你看看，華而不實，必須推倒重來！”

被斥責的學生忐忑不安地抹著額頭的汗水，彼得看起來很疲憊，為了這份設計方案，可能昨晚一晚上沒睡?！胺茽枺矣X得沒那么糟糕呢。設計再緊湊一些就好了，彼得，你是否可以將側面的房間設計得稍微小一點呢？”馬琳微笑著用手肘輕輕推了下菲爾的肩膀。

菲爾看了馬琳一眼，微笑道：“好了，彼得，華萊士女士覺得我似乎有些太苛刻了。她說的也許沒錯。我相信你的設計方案還是有潛力的，但第二層設計必須去掉，那不適合你的設計風格，太難看了！”這位學生唯唯諾諾沒敢吱聲。菲爾一向嚴格要求，為此贏得了同事和學生的尊敬，但最近充沛的精力讓他有些嚴厲的過頭。不過馬琳喜歡這個變化了的新菲爾，她請他到拉羅咖啡館一起共進咖啡，就像兩個年輕人一樣開始秘密約會。馬琳還常常在晚上悄悄溜進菲爾家里，他們在一起或討論一些教學上的問題，或沉浸在浪漫的愛情生活中。他常常看著她入睡，而她并不知道的是，他從不睡覺。畢竟她也是一位著名教授，如果他說出來，她也不會相信的，就像他之前一樣，如果不是弗登伯格醫(yī)生在他的辦公室里奇跡般地治好了他腿疼的毛病，他也不會相信的。

年輕意味著更容易沖動。雖然菲爾肯定要比30年前的自己更為理智，但身體里的荷爾蒙卻由不得他會做出一些沖動的行為。例如，為女友在“精品”店中無節(jié)制地花錢，菲爾甚至對iPad、iPhone、手提電腦等電子玩意產(chǎn)生了強烈的興趣。在一個個不用睡眠的夜晚，當他需要調節(jié)一下心情時，常常會購買一些游戲程序。他甚至還買了健身房的付費月卡。菲爾不需要睡覺，在健身房里，舉重完了就去跑步車上，中間也不需要休息一會，一直到半夜健身房關門他才離開。回到自己公寓房后，如果沒和女友約會，也不需要備課批改作業(yè)時，他還可以在家里繼續(xù)練練杠鈴。

連他的學生都有些妒忌菲爾，當他們的女朋友評論起菲爾教授的風采時，他們都有些無地自容。菲爾模仿世界上建筑大師各種風格的能力讓他的講座大受歡迎。不僅人變得年輕了，他的頭發(fā)也開始生長起來，比以前更多更黑，他的背也開始直了起來。至于膝蓋，他早已忘了膝蓋疼是怎么回事了，那根拐杖更是成了遙遠過去的回憶。

菲爾在城里的咖啡館里享受起全新的夜生活，傳言道，有人看到一位神采飛揚的中年紳士與女友在上西區(qū)的拉羅咖啡館里共進咖啡。雖然他從不睡覺，幾乎總是在鉆研學術問題，但他對卡布奇諾咖啡和加壓煮出的濃咖啡仍然一如既往地喜愛。他是拉羅咖啡館甚至時代廣場的一些酒吧里的?？汀ｑR琳和菲爾還常去看百老匯的演出。雖然他的薪水支付低廉的房租和生活費用綽綽有余，但他近來大手大腳花錢的習慣已經(jīng)影響到了他的退休積蓄。馬琳開始擔心起來，因為她真的有意要與菲爾一起度過余生。她覺得他倆需要坐下來好好考慮一下以后的退休生活了。

“菲爾，親愛的，”馬琳說。她雙手托腮，凝視著他的眼睛?！拔覀冃枰?guī)劃一下我們的未來。我不想你再為我花那么多錢，我愛你，我想和你一起共度余生?！?/p>

“馬琳，我也愛你。但我現(xiàn)在還不想考慮未來，我現(xiàn)在渾身有著使不完的勁，而且――”

馬琳微笑道：“這我知道，菲爾，我也能感覺得到！但你的這種充沛的精力不可能永遠保持下去，我不知道你是從哪里來的那么多的精力，但畢竟到了這個年齡，還是注意些的好。”

菲爾輕輕松開她的手，走到窗戶前，背對著馬琳說道：“它永遠不會消失?！?/p>

“什么永遠不會消失？”

“我的精力，我是說――我的意思是說，我覺得我會永遠這么年輕?！笔聦嵣弦恢币詠硭母杏X就是這樣，只是這次說了出來而已。馬琳嘆了口氣，一滴眼淚流到了唇邊，咸咸的。菲爾給她拿來紙巾，挽起她的手臂，“我不知道該如何對你解釋?！?/p>

“你不用解釋，親愛的，我理解。你厭煩了我，你不想安頓下來。我會漸漸老去，對你的吸引力也會越來越少?！彼哌M盥洗室，關上門。菲爾有些難過，但他不可能對馬琳承諾婚姻和退休生活，因為他知道他會永遠年輕，但她會老。再說，他還不想退休。

馬琳從盥洗室中走出來，眼睛紅紅的，但表情鎮(zhèn)定?！胺茽?，我要去意大利兩周，和我的學生一起，我還要去佛羅倫薩看美術展。也許我走后你可以再考慮一下我們的關系。如果你真的不想再和我在一起，也不用有什么顧慮，我能挺得住。”說著她哭著跑到門口，菲爾追上去，但沒追上。

“馬琳！馬琳！等下……”她飛快進入電梯離開了。倚靠在打開的門上，菲爾對自己突然變年輕的事感到困惑，他一直沒有想過如果馬琳退休了會怎樣，到那時她還會有吸引力嗎？而他難道只會被年輕女人吸引嗎？這不是他的做人原則和行事風格，但他身體里的荷爾蒙卻不由他來作主。

一場猛烈的暴風雨襲擊了紐約城，雖然沒有造成停電事故，但電纜連接卻被破壞了，沒有電纜連接，電視看不成，手機通訊也受到影響，只有他那架老式的轉盤電話還能用。這時已接近晚上10點，他想還是看看書吧，電纜的事就不是他能操心的了，至少家里還有電。到了早上，他感覺有點疲累，菲爾決定打電話給電纜公司問問他所在小區(qū)的電纜何時可以修復。

“先生您好！可能過幾天才能到你們小區(qū)來，可能三天吧。這場暴風雨破壞了我們所有的基礎設施，不過我們會努力盡快恢復電纜服務的?！币粋€訓練有素的女聲說道。

“你們不會明白的！我得查一下我的PayPal賬戶，而且……”

“很多人也像您一樣，先生。我說過，我們會盡最大努力的?？蛻舻谝宦?！”菲爾掛了電話，幾個月來第一次感覺很累，他吞了一片阿斯匹林。這是怎么回事呢？他穿上長雨衣，帶上公文包，打著哈欠去上課。

講完課出演講廳時，他的膝蓋又開始疼了起來，可是手杖卻不知放哪去了。“對不起！”走到艾弗里演講廳圓環(huán)形的樓梯間時，他撞到了路過的一位學生身上。

“卡爾瓦瑟教授，您沒事吧？”年輕的女學生扶住了菲爾的胳膊，他還是站不起來。于是他倆只能一起坐在臺階上，狹小的樓梯間里圍上了一群學生?！皠e擔心，我們扶您。這樣子您自己去乘電梯可不行！”

“不！我沒事。不過還是謝謝你。我現(xiàn)在感覺好些了，你去忙吧?！闭f著，菲爾就想自己站起來，周圍的學生爭先恐后上來扶他。

“謝謝大家了，不過我真沒事了，現(xiàn)在我可以自己走了?！狈茽栂胪斑~步，但膝蓋處傳來的劇痛就像有人用刀子在剜他的肉一樣?！鞍?！”他歪倒在另一位學生懷里。尷尬之下，他只得讓學生們扶著走到電梯間，安頓在電梯里坐下。

麥吉是一位上了年紀的圖書管理員，一瘸一拐來到菲爾身邊坐下，將拐杖放在兩腿間，兩只手撐在拐杖上，兩道濃密的灰白眉毛皺了起來。“菲爾，你臉色看起來不好，怎么了？”麥吉說著，打了個噴嚏，吹起披落在鼻尖上的一縷白發(fā)，她趕緊掏出一塊手帕。

“我――我也不知道怎么了。沒事，真沒事――”

“好了，這個我比你明白。給，拿上我的拐杖，我沒事。”麥吉遞過她的拐杖，菲爾接了過去。

“也許只是一時頭暈，過會就好了。我該回家了，你的手杖就借我了。你不用它真的行嗎？”菲爾擦去額頭上的汗水嘆了口氣道。

“你拿著，沒事，菲爾。我辦公室里還有根備用的。找個學生幫我拿過來就行。我聽說你這陣子一直在城里轉悠，有時間來看看我們這些老骨頭，回去好好休息吧！”在麥吉的幫助下，菲爾倚著拐杖站了起來。圍著的學生散了開來，默默給他讓路。

“我想我是要好好休息休息了，”菲爾說著，步履蹣跚地穿過開著的大門，乘坐一號地鐵回家，在百老匯79號街下了地鐵，回到家倒在床上不住地喘氣。

電話響了起來。

“請問哪位？”菲爾深吸一口氣接了電話。

“您好先生。請卡爾瓦瑟先生接電話。這里是花旗銀行②?！币粋€嚴肅的聲音說道。

“我就是。”

“那好。我能請問一下您的出生日期嗎？”

“當然。我的出生日期是1924年12月6號，”菲爾又艱難地喘了一口氣。

“請說一下您的社會保障卡的最后四位數(shù)字。”

“6789，如果我沒記錯的話?！?/p>

“沒錯，卡爾瓦瑟先生。這里是友情提醒電話，提請您注意，由于您的信用卡超出了透支權限，我們已經(jīng)停止了您給某個弗登伯格博士賬戶上的自動付款業(yè)務?！?/p>

“你說什么？”菲爾冷汗立時下來了。他掛斷電話，在錢夾中摸索著尋找弗登伯格博士的名片，名片他一直隨身攜帶著，他在那個老古董電話上開始撥號，一個數(shù)字，再一個數(shù)字……菲爾已經(jīng)汗流浹背。

“這里是弗登伯格醫(yī)生的辦公室。他正在度假，假期到1月2號結束。如有急診，請撥打911，若無急事，請留言。謝謝，節(jié)日快樂！”菲爾掛了電話，打了個哈欠。

一陣可怕的虛弱感襲來。他從來都沒有像這樣疲倦過。大腦里一片空白，他仰面朝天躺倒在柔軟舒服的床上，拉過被子?？膳碌暮獯倘胄乃瑁粗菑埫?，注意到一個小小箭頭指著名片的反面，翻轉過來，上面寫著：“一旦后續(xù)付款中止，您將收到一封提醒郵件，如未能及時恢復付款，弗登伯格醫(yī)生將停止為您睡覺。一旦發(fā)生這樣的事情，您將需要補睡所有沒睡的覺。請隨時關注您賬戶上的余款，為您的時間做好預算！”

篇8

五年前，我辦理自費留學，從山東棗莊來到日本，進入大阪市一所語言學校。在語言學校還算不上正式留學，僅僅是為了進入大學而進行一段日子的語言培訓。學校不提供住宿，一般都在公寓或市民家里租房子。

留學日本，遭遇孤獨奇怪的房東老太太

因為我報到比較遲，等我辦完注冊手續(xù)，很難找到房子了。我只好挨家挨戶地敲門詢問。一天，有戶人家對我說，自己家并沒有房子，但對面住的是一個單身老人，房子比較大，可以去問問。我很高興，趕緊敲對面的門。敲了半天，門終于開了，是個白發(fā)如銀的老太太，她用警覺的目光打量著我。得知我的來意后，她搖搖頭，漠然地把門關上了。

過了幾天。我終于在附近找到一間地下室，本來是一家居民做倉庫的，只允許我暫時住上一個月。每天我是早晨5點半趕地鐵去學校。這時候正是報販來的時候，我每次路過報販身邊，都會看見這個老太太顫巍巍地來買《朝日新聞》。

有一天早晨，我看著老太太買完報紙往回走的時候，突然跌倒了，我猶豫了一下，還是趕緊跑上前去把她攙扶起來，她嘴角緊閉，不省人事，我趕緊把老太太送到附近的福利醫(yī)院去，幸好沒有什么大問題，醫(yī)生說老太太是因為長期營養(yǎng)不良，身體太虛弱了，休息一下就可以了。

事后，為了表示感謝，她對我說，如果您現(xiàn)在還沒找到房子，若又不嫌棄的話，那就請您搬過來住吧。

我聽了非常高興，那間地下室馬上就要到期了。老太太的房子大概有70多個平方，非常簡陋。老人住在最深處的一個房間，我住在靠近廁所的房間，兩個房間之間隔著一個大大的客廳。沒多久，我就發(fā)現(xiàn)老太太的生活相當艱苦，而且出入非常隱秘，從不跟外人打交道。每天除了早晨出去買份報紙外，就是呆在家里。老太太唯一的樂趣就是逗她的寵物，一只瘦而可憐的小貓。

有一天，我想找她交房租，推開門，她卻不在。我注意到旁邊的墻角放著一摞厚厚的報紙，都是嶄新的，連翻過的痕跡都沒有，我覺得很納悶。這時，老太太回來了，手里提著一些食品。我把這個月的房租交給她，她連聲感謝。我看食品袋那么重，趕忙想幫她接過來，誰料她奮力地推開我的手，慌張地往她的臥室走去。她的力氣那么大，差點把我推倒了，我茫然地看著她走進屋去，委屈得直想哭，我本來是好心，她卻把我當搶劫的。

可能是我的啜泣聲被她聽見了。過了一會兒，她抱著小貓走了出來，對我鞠了個躬說：小姐，真不好意思，您千萬別見怪，我是個不吉祥的人，怕您沾染了我晦氣。我擦干眼淚，感到很奇怪。正想問點什么，她卻已經(jīng)一臉木然地回屋去了。

第二天我休息。早上跑步回來，發(fā)現(xiàn)老太太買完報紙要回家。我打招呼說，阿婆，今天有什么新聞啊?這時候，旁邊有一個青年嘲笑著說，阿婆又不識字，哪里知道什么新聞?阿婆臉色鐵青地走在前面，我則小心翼翼地跟著?；丶抑?，阿婆呆呆地坐了半天。這是一個陰沉的天氣，太陽漸漸隱藏在烏云里，午后的雷雨即將來臨。我正想說點什么，窗外突然炸開了一個霹靂，把我嚇得打了個哆嗦。

?搖阿婆終于開口了，她緩慢地說，小姐，我的確不識字。

異國親情，我與慰安婦媽媽患難相依

這是一個狂風大作、雷電交加的夜晚。阿婆如同一尊木偶，跪在我面前陳述了她半個世紀多的悲哀和寂寞。我聽得驚心動魄，半天說不出話來。

阿婆的父親是二戰(zhàn)時期一個上校軍官，駐扎在中國東北。阿婆5歲就在東北生活，連年戰(zhàn)亂，她一直沒能好好上學。爆發(fā)后，阿婆的父親戰(zhàn)死，她被安排回國讀書，還沒讀一年，她就被征召進了軍隊。本來以為去戰(zhàn)場是為士兵洗洗衣服，做些服務工作，沒想到進了軍隊是做軍妓，也就是“慰安婦”。

1946年，阿婆隨同軍隊回國。正如那些士兵一樣，她們也是戰(zhàn)爭的受害者。然而，士兵受到了國民的同情和歡迎，而她們，卻被視為國家的恥辱，被安置在荒涼偏遠的鄉(xiāng)下，過著艱難的日子。阿婆和當?shù)匾粋€農(nóng)夫結婚，生了兩個孩子。30多年過去了，孩子們長大成人，事業(yè)有成。她也來到大阪，福利機構為她提供了這樣一套住房，平時，她就依靠自己的那點寒酸的積蓄維持生計。

?搖?搖我小心地問，那您的兩個孩子……

阿婆沉默了半晌，苦笑著說，我是個不吉祥的人。他們都結婚了，在大公司做高級職員，不能讓他們的媳婦知道他們的母親原來是個令人羞恥的女人。二兒子還好，偶爾寄點錢來。就是挺想念他們的，都快十年沒見過他們了。

說到這里，阿婆嘴角露出一點苦澀的笑意。讓我看了又是辛酸又是痛楚。我說，阿婆，您既然不識字，干嗎每天都買報紙呢?

老太太臉上頓時顯出了羞愧蒼涼的神色，說，真是不好意思，讓您見笑了。周圍的人都知道我是個窮老太。如果不去買報紙。人家會說我連買報紙的錢都沒有，會笑話我呀。真是讓人難為情。這一份報紙，就是我的一份早飯啊!

我說，那您為什么不申請社會救濟呢?

老太太想了想，倔強地搖搖頭說，要是申請社會救濟，我那兩個孩子會被人指責的。他們在公司都擔任很高的職務，我不能拖累他們。

看著阿婆飽含滄桑的臉，那道道深深的皺紋，是歲月的尖刀緩慢地雕刻上去的痕跡。墻上，是一張青春鮮活的少女黑白照片，嘴角帶著甜甜的笑容，已經(jīng)發(fā)黃了。我無論如何也無法把眼前這個飽經(jīng)歲月風霜摧殘的老太太的容顏和照片上的美少女等同起來。

但是，她的一番話卻讓我看到了一顆母親的偉大心靈，而她的兒子們，卻自私到這樣的地步。他們對母親的這種冷漠，是在母親的已經(jīng)傷痕累累的心上又撒了―把痛苦的鹽啊!

阿婆又說，我不想讓您知道這些，是因為我需要您的房租維持生活――已經(jīng)半年多兒子們沒有給我匯生活費了。實際上是您養(yǎng)活了我這個孤老太婆，真是謝謝您了。如果您覺得租我的房子給您來了恥辱的話，您可以離開。

我握住阿婆的手，阿婆躲閃了一下，我心里更難過了，這么多年來她一直把自己看作是世界上的瘟疫，不敢跟人接觸，把自己封閉在一個孤獨冷漠的小世界里。我緊緊抓住阿婆的手，含著淚說，阿婆，我不富裕，但我能養(yǎng)活您，您就做我異國他鄉(xiāng)的母親吧。

阿婆渾濁的眼睛里閃爍著喜悅的光茫。她顫巍巍地摸著我的頭發(fā)說：我年輕的時候，就想要個女兒，一直沒有這個福氣?，F(xiàn)在，上天真的賜給了我一個好女兒了。

我在語言學校結業(yè)，進入大阪一所高等藝術學院讀西方音樂史專業(yè)的研究生。學校離我住的地方非常遠。我?guī)状蜗氚岬綄W校附近去，但又不忍心把老人孤零零地留在家里。只好每天坐兩個小時的地鐵往返在學校和家之間。

白天上課，下午4點我去一個酒吧彈鋼琴唱歌掙點錢。一直在酒吧待到晚上7點，再去一家雜志社做兼職校對，一直到晚上9點半，再趕地鐵回家。這樣做兩份兼職，雖然非常辛苦，但可以掙到不少錢。半年多來，阿婆一直堅持不收房租了，我就把自己的積蓄全都給阿婆留著，讓她為我保管。

阿婆的身體不好，有嚴重的心肌梗塞。我常常勸她不要太操勞，晚飯等我回來做。她卻總是為我著想，換著花樣地讓我開胃口。一個年過70歲的老人，竟然慢慢地根據(jù)食譜學會了一手鹵菜。她說，這樣，可以讓我減輕思鄉(xiāng)的愁緒。

7月初的一個暴雨之夜，阿婆起來上洗手間，突然昏倒在地。醫(yī)院診斷說要做心臟搭橋手術，否則有命危險?？墒琴M用高昂，我連夜敲了幾個同學的門，總共借了70多萬日元，終于讓阿婆順利上了手術臺。

手術之后，阿婆的身體每況愈下，眼見著走上了生命的末路。當我看著她在病床上急促地喘息，眼睛里生命的光芒漸漸暗淡，就覺得揪心地難過。9月底，阿婆提出要回家，醫(yī)生也同意了。醫(yī)生給我開了―些藥，說：“這些藥只能讓她減輕一點痛苦，但……現(xiàn)代醫(yī)學終究不是萬能的?！边@分明是給阿婆判了死刑。

回家后，巨額的醫(yī)療費用已經(jīng)使我囊空如洗。為了繼續(xù)給阿婆治病我做了三份兼職。

每天下午5點下課，我馬上趕到那個酒吧彈鋼琴，然后趕到雜志社做校對，晚上10點，為一個快遞公司整理目錄，等坐地鐵回家，至少是深夜1點多了。即使如此，也只能勉強維持我和阿婆的生活、醫(yī)療。

阿婆卻很奇怪。她把更多的時間用在了敬奉神道上。這是她的信仰。每天早上，她要面向太陽升起的方向，磕頭叩拜，非常虔誠、―絲不茍。種種情形使我有一種不祥的預感，好像阿婆已經(jīng)知道她最后的日子即將來臨一樣。

11月的一天晚上。阿婆把我叫到了床邊。她深情地回憶起了自己的燦爛童年和如花的少女時代，她說，她有著高貴的家族血統(tǒng)：“我們山崎家族，在幕府時代，就有過將軍門下的著名武士。我的曾祖母，是變革后第一代留洋的女學生，在政府擔任過外交工作。父親從小尚武，是個高大魁梧的軍人。如果沒有戰(zhàn)爭，我不會是現(xiàn)在這個樣子。而現(xiàn)在，你也看到了，我連父親的骨灰都不知道在哪里。”

阿婆嘿嘿笑了兩聲，顯得又是蒼涼，又是驕傲，說：“你照顧我這一年多，我都看在眼里了。真是非常感謝你，非常對不起你，我不知道我怎么才能報答你，我已經(jīng)一無所有了。但是，山崎家族的人，知恩怎能不報?我的生命要走到盡頭了，我想送給你一樣東西?！?/p>

阿婆顫顫巍巍地從手指上褪下來一枚鐵指環(huán)，那是一枚黝黑粗糙的戒指。她苦笑著說：“這枚鐵指環(huán)，是祖母留給我的，是她出嫁時的陪嫁。雖然不值錢，也算一樣禮物了。留個紀念吧!”她用顫抖的手給我戴在無名指上，看著我的眼睛，淡淡地說：“千萬戴在手上，千萬不要丟掉。我的靈魂，都在上面呢。”

第二天，等我醒來的時候，阿婆在她的床上安詳?shù)厮栓D―永久地睡著了。阿婆的房子本來就不是她自己的，是社會福利院機構提供給她的。她去世后，房子也收回了。我又找了個地方。阿婆一貧如洗，我?guī)ё吡怂蔫F指環(huán)和那張發(fā)黃的照片。

有一天，我正在家里寫論文。突然門被粗暴地敲響了，我打開門，原來是兩個法警和一個穿得很體面的中年男子。這位先生也不說打擾也不鞠躬――在日本，這是相當傲慢和粗魯?shù)男袨楱D―說，我媽媽的遺產(chǎn)在哪里?

我愣了一下，旁邊的法警給我解釋了之后我才明白。原來，他就是阿婆的長子，聽說媽媽去世的時候我在場，認為我肯定把他媽媽的遺產(chǎn)獨吞了。所以在地區(qū)法院把我給控告了。我看著他那張富貴臉，痛心地說：“阿婆一直盼著你來看看她，她盼了多少個年頭，現(xiàn)在她去世了，你卻為了遺產(chǎn)而登門，不覺得羞恥嗎?”

那個男子冷冷地說了一句：“我們家里的事情，你一個外人別插嘴。我媽媽的遺產(chǎn)呢?”我說：“你媽媽沒有留下任何遺產(chǎn)。她一輩子都是在貧苦中度過的?！彼らT而去，留下一句話：“好，那我們法庭上見吧?！?/p>

過了幾天，法庭正式開庭審理。事情其實很簡單，因為社區(qū)和醫(yī)院的人都可以證明，阿婆沒有任何收入，她是依靠我交給她的房租為生的。不僅如此，阿婆在醫(yī)院花費的幾十萬的醫(yī)療費用，都是從我的信用卡上支付的。社區(qū)工作人員出庭作證說，是我盡了贍養(yǎng)的義務。至于阿婆的兒子，至少三年沒有來過了。郵局的人證明，阿婆兩年來沒有收到任何匯款，也就是說，她的兒子根本就沒有盡到一個做兒子的義務。

庭審結束，要做最后陳述的時候，我深情地回憶起我和阿婆在一起的那些日子，我說：“中國人有句老話，老吾老以及人之老。就是說拿全天下的老人當做自己的老人一樣尊敬、照顧和關愛。我正是抱著這種信仰，和阿婆度過了兩年時光。這兩年里，雖然我們過得很清苦，但我從她那里得到了異國的母愛，而她，也在孤獨中得到了異國女兒的愛?！?/p>

我高高地舉起那個鐵指環(huán)，說：“如果問，阿婆難道真的一點遺產(chǎn)都沒留下來嗎?是的。她有遺產(chǎn)。這枚鐵指環(huán)，就是她惟一的遺產(chǎn)，現(xiàn)在我把它交給阿婆的繼承人――雖然他完全沒盡任何孝心，也違背了阿婆生前的意愿，因為這枚鐵指環(huán)，是阿婆留給我做紀念的?！蔽易呱锨叭ィ谚F指環(huán)遞給了她兒子。

他聽著旁聽席上對他的紛紛議論，看了看這枚指環(huán)，發(fā)現(xiàn)這僅是一枚鐵制的劣質指環(huán)，氣急敗壞地把它扔在地上，拂袖而去。我從地上揀起鐵指環(huán)，小心地戴在無名指上。旁聽席上很多人都站起來跟我握手祝賀我官司贏了。

篇9

美麗鄉(xiāng)村建設是推進生態(tài)文明建設和深化社會主義新農(nóng)村建設的新工程，是黨第十六屆五中全會提出建設社會主義新農(nóng)村的重大歷史任務時指出的“生產(chǎn)發(fā)展、生活寬裕、鄉(xiāng)風文明、村容整潔、管理民主”等具體要求。常德市為深入貫徹“健全城鄉(xiāng)發(fā)展一體化體制機制”“加快生態(tài)文明制度建設”的改革要求，積極開展百村示范、千村創(chuàng)建的美麗鄉(xiāng)村建設行動，實行連片推進，打造精品，提出了力爭三年內(nèi)全市建成100個美麗鄉(xiāng)村示范村、2020年建成1000個美麗鄉(xiāng)村的總體目標。

 

美麗鄉(xiāng)村建設是一項牽涉到社會諸多方面的系統(tǒng)工程，在這項系統(tǒng)工程中履行人才培養(yǎng)、科學研究和社會服務三大職能的高等院校能夠發(fā)揮、應該發(fā)揮極大的作用。對于以服務地方經(jīng)濟社會為宗旨的高職院校而言，為本地的美麗鄉(xiāng)村建設盡心盡力更應責無旁貸。常德職業(yè)技術學院作為常德市政府主辦的唯一一所高職院校，其多學科多專業(yè)的綜合實力、百余年積淀的農(nóng)學專業(yè)服務“三農(nóng)”的情結和水平，為全方位服務美麗鄉(xiāng)村建設奠定了堅實的基礎。

 

對于涵蓋農(nóng)學專業(yè)的綜合性高職院校來說，首先應該重視的是設置、優(yōu)化符合地方美麗鄉(xiāng)村建設實際的專業(yè)群。本文僅以常德職業(yè)技術學院為例歸納科技服務“三農(nóng)”的情況，探討科技服務的路徑。

 

一、組建科技特派員團隊，為農(nóng)民、農(nóng)戶、農(nóng)業(yè)企業(yè)現(xiàn)場提供技術服務

 

科技特派員團隊是常德市委市政府動員科技人員深入基層服務企業(yè)和農(nóng)村的一項重要舉措?？萍继嘏蓡T團隊由常德市科研院所、高等院校以及科技服務機構近百名專家組成，分為31支科技特派員團隊，其中常德市科技局委托常德職業(yè)技術學院牽頭組織了4支科技特派員團隊，即養(yǎng)殖科技特派員團隊、蔬菜科技特派員團隊、農(nóng)林科技特派員團隊以及一支醫(yī)療特派員團隊。我院深刻地認識到服務“三農(nóng)”是責任和使命，而科技特派員團隊是服務“三農(nóng)”的重要途徑;同時，科技特派員團隊也是鍛煉教師、提高辦學水平、樹立學院良好形象的機會。

 

科技特派員團隊必不可少的工作是在現(xiàn)狀調查的基礎上，針對性地提供技術服務。農(nóng)林科技特派員團隊對澧縣如東鄉(xiāng)提出了農(nóng)林復合經(jīng)營模式研究與應用推廣研究方案，有目的地將林業(yè)與農(nóng)業(yè)有機地結合起來，在空間上按一定的時序安排多種農(nóng)林生產(chǎn)項目，并進行統(tǒng)一的綜合經(jīng)營管理模式。農(nóng)林復合經(jīng)營不僅產(chǎn)生了顯著的生態(tài)效益、可觀的經(jīng)濟效益、良好的社會效益，更使生態(tài)景觀得到了極大改善。目前如東鄉(xiāng)已經(jīng)初步建設成一個集花木種植、蔬菜栽培、水體綜合開發(fā)、鄉(xiāng)村休閑等為一體的生態(tài)旅游鄉(xiāng)鎮(zhèn)，是常德市首批“美麗鄉(xiāng)村”的示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)。旨在技術扶貧的醫(yī)療科技特派員團隊，則針對對口支持的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的情況，派出了醫(yī)術精湛的醫(yī)療人員，幫助衛(wèi)生院的醫(yī)生提高專業(yè)水平，為當?shù)剞r(nóng)民提供醫(yī)療服務。

 

實踐表明，科技特派員團隊的工作使科技特派員和農(nóng)業(yè)企業(yè)得到了實惠，也增加了學院對農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民的了解，促進了教師尤其是年輕教師的成長。

 

二、參與“三下鄉(xiāng)”活動，編寫農(nóng)業(yè)實用技術書籍

 

由中央宣傳部等十四部委聯(lián)合組織的文化科技衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”活動，強調要通過送戲劇電影、送圖書報刊、開展文藝演出，通過舉辦科普大集、科技講座、實用技術培訓，通過送藥品、送健康知識、巡回醫(yī)療和義診咨詢，通過舉辦法律講座、提供法律援助等形式，進一步把文化科技衛(wèi)生資源送到農(nóng)村、送給農(nóng)民;配合農(nóng)村文化科技衛(wèi)生公共服務體系建設，調動社會力量和社會資源，共同促進農(nóng)村文化科技衛(wèi)生設施條件的改善;培養(yǎng)大批農(nóng)村鄉(xiāng)土人才，不斷提升農(nóng)村文化科技衛(wèi)生公共服務能力。

 

我院得知電子科技大學出版社為配合此項活動而組織編寫相關書籍的消息后，主動與該社聯(lián)系，爭取到了部分書稿的編寫權。這份主動是因為認識到，這不僅是“服務三農(nóng)”的責任，而且是鍛煉教師編寫能力的機會，也是增強學院與外界學術聯(lián)系的渠道，還是提升教師價值的手段。為圓滿完成編寫任務，我院組織了以生物工程系教師為主體的編寫團隊，并選拔每本書的主編;由主編負責將編寫提綱提交學院，組織討論;討論修訂提綱后，主編召集有關教師在指定時間內(nèi)編寫成書。此次出版的農(nóng)林書屋系列書籍有《寵物飼養(yǎng)與防疫技術》《蔬菜種植能手》《南方主要果樹生產(chǎn)技術》《園林綠地養(yǎng)護技術》《循環(huán)與有機農(nóng)業(yè)技術》《花卉生產(chǎn)經(jīng)營與管理》《食用菌人工栽培技術》《無公害果品生產(chǎn)技術》《農(nóng)家樂經(jīng)營管理必讀》《鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設管理必讀》等。

 

三、共建12396科技服務熱線，為農(nóng)民直接解答疑難問題

 

由科技部、工業(yè)和信息化部共同推進的星火科技12396信息服務工作，是作為依靠科技引導和推進新農(nóng)村建設的一項重要舉措。常德市科技局開展了“常德12396科技服務熱線”工作。此項工作以“服務農(nóng)業(yè)、服務農(nóng)村、服務農(nóng)民”為宗旨，采用目前最廣泛、最便捷的電話撥打方式，向常德市廣大農(nóng)民提供各種涉農(nóng)信息服務。我院敏銳地注意到12396科技服務熱線運行一段時間以來，效果不理想，如客服人員將專家的解答轉述給農(nóng)民時往往會出現(xiàn)失真，甚至出現(xiàn)與專家的本意大相徑庭的情況。我院經(jīng)過論證認為：如果與市科技局共建，并將辦公地點落戶到我院，可以基本上解決存在的問題;借助熱線，對于整合學院的相關力量、提升學院的知名度和美譽度等，都具有重要的意義。

 

針對12396科技服務熱線目前在當?shù)剞r(nóng)民中影響不大的情況，我院加大了宣傳力度，如：通過本地電視臺、報紙、廣播臺宣傳，積極與縣級農(nóng)業(yè)科技服務部門協(xié)作，借助農(nóng)民培訓班傳播服務信息等。為保障此項工作的順利實施，我院成立12396科技服務工作辦公室，組建了熱線專家團隊，制訂了獎懲措施等。

 

四、利用多學科資源優(yōu)勢，舉辦滿足各種需要的農(nóng)民和農(nóng)村從業(yè)人員培訓班

 

美麗鄉(xiāng)村建設需要大批懂金融、管理、經(jīng)營、營銷、信息技術等經(jīng)營人才，需要成千上萬種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)、加工業(yè)以及能工巧匠等技能型實用人才，需要有市場觀念、能掌握市場規(guī)律和信息、會經(jīng)營管理、能夠將千家萬戶的農(nóng)戶與市場緊密聯(lián)系起來的農(nóng)村農(nóng)業(yè)中間人、經(jīng)紀人和組織者。首先，這些人才不能完全靠學歷教育培養(yǎng);其次，有些人才也沒有必要通過學歷教育培養(yǎng)，“形成于實踐，在實踐中提高”，是不少農(nóng)村人才成長的更為現(xiàn)實的選擇;再次，無論是否受過專業(yè)教育，所有人才都有知識更新的問題;最后，暫時還沒有成長為人才的人數(shù)更多的農(nóng)民，更有必要接受作為新型農(nóng)民的基本培訓。因此，舉辦農(nóng)民培訓班是高職院校長期的任務。這既是社會的需要，也是學院生存和發(fā)展的理性選擇。尤其在農(nóng)林類專業(yè)學歷教育不盡人意的情況下，舉辦有益于社會、有助于新農(nóng)村建設的各種農(nóng)民和農(nóng)村從業(yè)人員培訓班，能夠強化自身的造血功能，促進專業(yè)發(fā)展。

 

我院進行農(nóng)民培訓，不僅有資源的優(yōu)勢，而且有政府的推動，如常德市政府已將“常德市農(nóng)民教育培訓基地”落戶到我院。為加強包括農(nóng)民培訓在內(nèi)的培訓工作，我院專門成立了“培訓處”。為整合常德市職業(yè)教育培訓的資源，在常德市政府和湖南省教育廳的支持下，以我院為牽頭單位成立了“常德職業(yè)培訓教育集團”。近幾年來，我院的培訓工作取得了顯著的成績。僅服務“三農(nóng)”的培訓班就舉辦了數(shù)百期，受訓人數(shù)數(shù)萬人次。授課教師除培訓農(nóng)業(yè)技術的農(nóng)業(yè)類專業(yè)教師和培訓醫(yī)學技術的醫(yī)衛(wèi)類專業(yè)教師外，還涉及財務、管理、經(jīng)濟、政治、法律等學科的教師。其中規(guī)模較大、影響較廣的培訓有：扶貧點村干部培訓、蔬菜種植能手培訓、養(yǎng)殖種植能手培訓、柑橘栽培技術培訓、防疫員技術培訓、農(nóng)村經(jīng)營人員培訓以及農(nóng)村衛(wèi)技人員培訓等。

 

五、針對常德實際，開展服務“三農(nóng)”應用技術研究

 

地方性高職院校的科學研究可分為兩部分，即高職教育教學研究和著眼地方經(jīng)濟社會的應用技術研究。就應用技術研究而言，存在科研成果水平低，真正具有高職特色、面向生產(chǎn)實際、有實用價值的科研項目很少，能轉讓、被采用的技術成果更是微乎其微的問題。究其原因，主要有高職院校自身的原因和社會的原因。前者如研究的總體水平不高、物質技術基礎薄弱、選題不當?shù)?，后者如評估導向的制約，即國家對區(qū)域高校(含地方性高職院校)辦學水平的評估，主要是評價其人才培養(yǎng)水平以及辦學條件等學校內(nèi)部因素，而區(qū)域高校與區(qū)域經(jīng)濟社會的結合，區(qū)域高校對區(qū)域社會經(jīng)濟的影響和貢獻，則沒有納入或較少納入國家對區(qū)域高校的評估體系。再如職稱晉升的學術化傾向，即職稱晉升時研究成果重論文、著作等文本化的成果形式，輕成果推廣和轉化等應用于實際的成果形式。

 

篇10

寄生蟲病7宗罪

第1宗罪：破壞健康，引發(fā)疾病

寄生蟲病指的是由一些寄生蟲寄生在人和動物的身體里所引起的疾病，寄生蟲進入寶寶體內(nèi)，會引發(fā)軀體不適，破壞身心健康，大多可以出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、貧血、消瘦、惡心嘔吐、肝脾腫大等一系列癥狀。

根據(jù)體內(nèi)寄生部位不同，寄生蟲病可細分為腔道寄生蟲病、組織內(nèi)寄生蟲病、血液及淋巴系統(tǒng)內(nèi)寄生蟲病、皮膚寄生蟲病等若干種。

第2宗罪：分布廣泛，種類繁多

寄生蟲病是世界上分布廣、種類多、危害嚴重的一類疾病。在醫(yī)學界，將在人體內(nèi)常見的寄生蟲分為蠕蟲和原蟲。蠕蟲與原蟲的最大區(qū)別在于組成細胞不同，蠕蟲是多細胞生物，靠肌肉收縮蠕動行動，而原蟲則是單細胞生物。

比如大名鼎鼎的血吸蟲病、蛔蟲病、絳蟲病的始作俑者都屬于蠕蟲，而瘧疾、阿米巴痢疾的罪魁禍首則都是原蟲。

第3宗罪：人畜共患，傳播廣泛

許多寄生蟲病屬于動物源性疾病，即人畜共患病，也就是說它是由共同的病原體所引起的，在人類和脊椎動物之間自然傳播的疾病，因此凡是能排泄出蟲卵的人或動物都是傳染源；傳播途徑包括食物、水、土壤、接觸等方式，而所有未曾感染過的人都屬于易感人群。

對傳染病而言，傳染源、傳播途徑、易感人群情況決定了它的走勢是否強勁，寄生蟲病由于屬于人畜共患、傳播廣泛，且人群易感，故而危害很大。

第4宗罪：狀態(tài)隱蔽，暗藏殺機

人體感染寄生蟲以后可以出現(xiàn)臨床癥狀和體征，成為患者，也可能沒有任何臨床表現(xiàn)，而成為帶蟲者。有時候寄生蟲在人體內(nèi)生存一段時間后，臨床上出現(xiàn)急性炎性癥狀，繼而轉為慢性持續(xù)感染。

寄生蟲的隱性感染因為沒有臨床表現(xiàn)，又不容易用常規(guī)方法檢獲病原體的寄生現(xiàn)象，而當免疫功能不全時，寄生蟲的增殖力和致病力明顯增強，甚至可以導致患病者死亡。

第5宗罪：形式多樣，容易誤診

有些蠕蟲于感染期進入人體后，幼蟲需要經(jīng)過血管、組織等處到達寄生部位。有時候這些寄生蟲并沒有在常見部位寄生，而是跑到了其他器官或組織內(nèi)寄生，這時很容易因為癥狀不夠典型而造成誤診。

特殊情況下，這些寄生蟲的幼蟲不能順利發(fā)育為成蟲，但依舊可以在人體血管、組織等處引發(fā)疾病，此刻因為癥狀含混將更加難以立即確診。

第6宗罪：負面影響，免疫低下

人體同時有兩種以上的寄生蟲感染是比較常見的現(xiàn)象，此外，在寄生的環(huán)境里還可以存在細菌或病毒，加上動物實驗已經(jīng)證明，兩種寄生蟲可以同時或同在一個器官內(nèi)寄生，這說明寄生蟲感染可以降低人體的免疫力。

當寄生蟲進入人體后，可以誘發(fā)機體降低對其他寄生蟲的控制能力，甚至還能影響機體對接種的疫苗產(chǎn)生保護性抗體的能力。

第7宗罪：體質下降，經(jīng)濟受損

2010年，據(jù)美國媒體11月11日報道，蘇丹南部官員當天表示，該國爆發(fā)的熱帶寄生蟲病已經(jīng)造成300多人死亡，并且預計隨著該病的進一步傳播，甚至可能會釀成蘇丹歷史上最大的衛(wèi)生危機。

寄生蟲病的泛濫，對個體而言是健康被破壞，使身心受到摧殘；對群體而言就成了體質下降的原因之一；如果大面積爆發(fā)，還會造成國家的經(jīng)濟發(fā)展受阻。

寄生蟲病掃描榜TOP 5

TOP5 最“全球”寄生蟲病――瘧疾

出鏡寶寶：菲菲，女，32個月

恰逢長假，爸爸媽媽帶上菲菲外出旅行，盡管采取了很多措施，寶貝女兒還是成了蚊子的最愛，身上被咬得七零八落，更麻煩的是，回來沒多久，菲菲就出現(xiàn)了高燒、寒戰(zhàn)，病情時輕時重、時好時壞，爸爸突然想起了旅行手冊上寫的字，“……當心瘧疾！”

可能診斷：瘧疾

致病原：瘧原蟲

典型癥狀：周期發(fā)熱

瘧疾患者的發(fā)熱包括寒戰(zhàn)期、發(fā)熱期與多汗期，因其發(fā)熱與瘧原蟲的無性生殖過程密切相關，因此具有明顯的周期性，如間日瘧與卵形瘧為48小時左右，三日瘧為72小時。

危害：

瘧疾為急性驟起，先是畏寒寒戰(zhàn)、臉色蒼白、口唇指端發(fā)紺，持續(xù)約30分鐘，隨即開始高熱，體溫可達40℃以上，顏面潮紅、全身酸疼、煩躁不安，持續(xù)約2到6個小時，其后大汗淋漓、體溫迅速下降，亦為2到3個小時。

由惡性瘧原蟲引起的兇險發(fā)作可以分為腦型、胃腸型、急性腎衰型、過高熱型，其中以腦型最為嚴重，多見于免疫力較低的兒童，可有煩躁、譫妄、昏迷、驚厥、抽搐、失語、癱瘓，嚴重者呼吸衰竭、死亡。

寶寶年齡小，病情相對重，且缺乏典型發(fā)作癥狀，常伴有厭食、吐瀉等消化道癥狀，貧血嚴重，肝脾腫大。如果準媽媽在妊娠后期或產(chǎn)前感染瘧疾，新生寶寶多在出生后5到6天發(fā)病，被稱為先天性瘧疾或胎傳瘧疾，病死率高。

確診：典型表現(xiàn)+流行病學+采血查瘧原蟲

治療：抗瘧用藥+對癥護理

根據(jù)瘧原蟲發(fā)育的不同階段與臨床用藥目的來選用抗瘧藥物，同時應盡快控制高熱和驚厥，包括采用物理降溫，及時糾正水、電解質紊亂，如有顱高壓、腦水腫者應立即給予脫水劑治療，酌情使用激素，呼吸衰竭者可用人工呼吸器，切記加強護理，密切觀察。

預防：

瘧疾是最常見的寄生蟲病之一，在全球分布極為廣泛，見于北緯60與南緯30之間，熱帶地區(qū)每年因患瘧疾而死亡的兒童超過100萬人，我國以間日瘧分布最廣，除青藏高原外，遍及全國，因此外出旅行或盛夏季節(jié)時要特別當心，并做好充分準備。

鑒于瘧疾是由瘧原蟲引起的蟲媒傳染病，經(jīng)雌按蚊叮刺人的皮膚而傳染，因此應注重保護環(huán)境、清理污水，不僅要消滅幼蟲及蚊蟲孳生地，更要從冬春季節(jié)就開始消滅越冬蚊，而到了夏季則應備好蚊帳、蚊香、紗窗、沙門……避免蚊叮后感染瘧疾。

徹底治愈病人和帶蟲者，對在高瘧區(qū)居住者和外來人員，在流行季節(jié)應預防性服藥，如果近期去過瘧疾流行地區(qū)旅行或生活，一旦出現(xiàn)發(fā)熱，一定要在就醫(yī)時告知醫(yī)生，這樣能幫助醫(yī)生及時作出診斷，以免延誤救治。

TOP4 最“危險”的寄生蟲病――血吸蟲病

出鏡寶寶：淘淘，男，5歲2個月

自從夏天在水塘里游泳回來，淘淘便開始發(fā)蔫，沒多久身上起了黃豆大小的紅色丘疹，感覺很癢，這還不算完，斷斷續(xù)續(xù)又出現(xiàn)了不太嚴重的咳嗽，接著便發(fā)起燒來，不僅吃不下東西，解不出大便，連肚子都“變大”了，媽媽這才急忙把他送到醫(yī)院……

可能診斷：血吸蟲病

致病原：日本血吸蟲

典型癥狀：肝脾腫大

被血吸蟲病困擾的寶寶急性期90%以上都有肝脾腫大的表現(xiàn)，其中肝臟左葉腫大明顯，且有壓痛感，而脾臟大多只是輕微腫大，到了慢性期肝脾腫大癥狀會加劇。

危害：

日本血吸蟲感染人體后，可以分為侵襲期、急性期、慢性期和晚期，在侵襲期多為皮疹、發(fā)熱、咳嗽、腹痛等表現(xiàn)，到了急性期則再次突然出現(xiàn)持續(xù)或間歇發(fā)熱，腹疼腹瀉，黏液膿血便，肝脾腫大，偶爾痰中帶血。

慢性期大多為急性期治療不徹底所致或由多次感染引發(fā)，表現(xiàn)為食欲不振、腹脹腹痛、慢性腹瀉，有的糞便帶有膿血，里急后重，與慢性細菌性痢疾頗為相似，腹瀉與便秘可能交替出現(xiàn)，肝脾腫大更加明顯，肝臟質地變硬。

晚期血吸蟲病的患兒可有三種狀態(tài)，巨脾型、腹水型、侏儒型，即消瘦、浮腫、貧血，出現(xiàn)巨大肝脾、腹水、腹壁靜脈顯露，甚至可造成侏儒樣改變，包括生長發(fā)育延遲、對稱性矮小、青春期性器官不發(fā)育。

確診：疫區(qū)生活+疫水接觸+化驗活檢超聲

治療：藥物驅蟲+對癥處理

對于血吸蟲病急慢性患者均可進行藥物驅蟲，但更為重要的是針對已出現(xiàn)的嚴重損害進行干預，包括為消除脾功能亢進所實施的脾切除術，控制鈉鹽和水分攝入以消除腹水，防止消化道出血，針對侏儒狀態(tài)的激素治療等。

預防：

血吸蟲病屬于人畜共患疾病，傳染源是患者和哺乳類動物中的黃牛、水牛，病人的糞便通過洗刷馬桶、糞坑外溢、隨地排便、新糞施肥、雨水沖刷等污染水源，因此，保護水源、安全用水，興建自來水廠、站是預防血吸蟲病的一項重要措施。

釘螺是血吸蟲病流行的紐帶，它水陸兩棲，主要生活在土質肥沃、雜草叢生、水流緩慢的淺灘和岸邊，此外，還有湖沼地區(qū)的草灘蘆蕩，以及山丘沿河水地帶，應因地制宜，改造環(huán)境，用土埋、藥物滅殺等方式積極消滅釘螺。

人群對血吸蟲病普遍易感，且感染后獲得的免疫力不能持久，可以反復感染，因此應讓孩子遠離溪溝，不要在河邊洗澡、游泳、捕捉魚蝦，以免被疫水感染，同時加強健康教育和水源監(jiān)測，提高人群的衛(wèi)生知識水平，增強自我保健意識。

TOP3 最“長壽”的寄生蟲病――絳蟲病

出鏡寶寶：棒棒，男，3歲半

長得虎頭虎腦的棒棒身體很好、嘴也很壯，還特別喜歡“下館子”，從小到大幾乎沒怎么生過病。不過，最近媽媽偶然發(fā)現(xiàn)棒棒的便便很奇怪，有一些黃白色的、又寬又短的“面片”樣的東西，而且還總說頭痛、頭暈，沒力氣，有時還伴有腹痛和消化不良。

可能診斷：絳蟲病

致病原：豬帶絳蟲

典型癥狀：排泄孕節(jié)

豬帶絳蟲蟲體扁長呈帶狀，前端較細，逐漸變寬，由700到1000個節(jié)片構成，節(jié)片較薄，略透明，末端稱為孕節(jié)或稱妊娠節(jié)片，可隨糞便排出，多為患兒首發(fā)癥狀和就醫(yī)原因。

危害：

豬帶絳蟲如果以成蟲的狀態(tài)寄生人體，寶寶一般僅有腹部不適、消化不良、腹痛腹瀉、體重減輕、失眠乏力、頭痛惡心等癥狀，但如果以豬囊尾蚴的狀態(tài)寄生于人體，如皮下組織、肌肉、腦、眼、肝……則凡是寄生的部位均可出現(xiàn)嚴重損害。

囊尾蚴的危害很大，在人體內(nèi)寄生少至1個多則成千上萬，如果出現(xiàn)在腦部，可以引發(fā)癲癇，以及頭疼、神志不清、視力模糊、顱壓增高等癥狀，也可出現(xiàn)神經(jīng)疾患以及偏癱、半身不遂、失語、眼底病變及精神癥狀等，嚴重者甚至導致死亡。

眼部一旦寄生有囊尾蚴，因為大多在眼球深部，玻璃體及視網(wǎng)膜下，輕者出現(xiàn)視力障礙，嚴重者失明，即使囊尾蚴死亡，依舊可以引發(fā)視網(wǎng)膜炎、脈絡膜炎、膿性全眼炎，乃至視網(wǎng)膜剝脫，并發(fā)青光眼、白內(nèi)障，最終導致眼球萎縮。

確診：吃“豆”豬史+便有節(jié)片+連續(xù)數(shù)天查便

治療：藥物驅蟲

驅治絳蟲的藥物均系在小腸中與蟲體接觸，然后麻痹或破壞蟲體，因此服藥前晚建議禁食或稍進流食，早晨空腹服藥，以使藥物與蟲體能更好地接觸。服藥后加服瀉藥并多喝水，以便被麻痹或破壞的蟲體能迅速從體內(nèi)排出，驅蟲后應送檢所有排出的節(jié)片以確定療效。

預防：

豬帶絳蟲的囊尾蚴僅需2到3個月便可發(fā)育為成蟲，而成蟲在人體內(nèi)可以存活25年之久，人是絳蟲病惟一的傳染源，因此，對于患病者應當及早驅蟲，這樣不僅可以減少傳染源，而且能預防自身感染囊尾蚴病。

豬帶絳蟲的成蟲寄生在人的小腸內(nèi)，孕節(jié)與蟲卵隨糞便排，豬可以通過食入含蟲卵或孕節(jié)的人糞而感染，蟲卵經(jīng) 10 周發(fā)育為成熟的囊尾蚴，故而加強糞便管理非常重要，修建符合衛(wèi)生要求的廁所，不隨地大便，糞便用作肥料前必須經(jīng)無害化處理。

豬帶絳蟲及豬囊尾蚴感染分布廣泛，若食入生的或未煮熟的有囊尾蚴或含有豬帶絳蟲卵的“豆”豬肉，即可發(fā)病，因此一定要購買市場上經(jīng)正規(guī)途徑檢疫的豬肉，注意寶寶的飲食衛(wèi)生和個人衛(wèi)生，做到飯前便后洗手，不吃生肉，切生食和熟食的刀、菜板分開。

TOP2 最“磨人”的寄生蟲病――蟯蟲病

出鏡寶寶：瑤瑤，女，26個月

平日乖巧的瑤瑤最近表現(xiàn)得特別奇怪，經(jīng)常用小手抓屁股，到了夜里更是輾轉反側、啼哭不止，加上食欲不佳，有時候還有腹瀉的表現(xiàn)，令媽媽苦惱不已，倒是鄰居的一句話提醒了媽媽，瑤瑤是不是肚肚里有了寄生蟲啦？

可能診斷：蟯蟲病

致病原：蠕形住腸線蟲

典型癥狀：肛周瘙癢

罹患蟯蟲病的寶寶因為蟯蟲在周圍及會產(chǎn)卵而感覺到皮膚奇癢，頻繁搔抓，造成皮膚糜爛或繼發(fā)細菌感染，影響睡眠，一旦侵入尿道，就會出現(xiàn)分泌物增多、尿頻、尿痛。

危害：

蟯蟲的生活習性使其經(jīng)常在夜間爬到寶寶外，在肛周和會皮膚皺褶內(nèi)產(chǎn)卵，蟲卵在溫度34℃到36℃、相對濕度90%到100%、氧氣充足的條件下迅速發(fā)育，導致周圍受到刺激引起局部炎癥，并令寶寶夜不能寐。

當成蟲頭部刺入腸黏膜時，即可引起輕度炎癥或微小潰瘍，出現(xiàn)食欲不振、煩躁不安、惡心嘔吐、夜間磨牙、腹痛腹瀉、消瘦夜驚等表現(xiàn)，倘若反復感染，會對寶寶的身心健康均產(chǎn)生不良影響。

如果蟯蟲寄生在闌尾，引起急性或慢性闌尾炎，即可出現(xiàn)陣發(fā)性右下腹痛，伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱，血液檢查中性粒細胞和嗜酸性粒細胞增高；倘若鉆入陰道、輸卵管則引起相應器官的炎癥；侵入尿道，即可引發(fā)尿道炎。

確診：臨床癥狀+肛周瘙癢+成蟲蟲卵檢查

治療：藥物驅蟲+局部用藥

除選用廣譜驅蟲的口服藥物外，可遵醫(yī)囑在周圍局部使用專門為去除蟯蟲配制的藥物軟膏，這樣做不僅能夠止癢，還能防治重復感染，使用方法為，在寶寶入睡前為其清洗周圍，以無菌棉簽蘸取適量藥膏均勻涂抹即可。

預防：

蟯蟲特別容易在集體托幼機構內(nèi)流行，這是因為引起蟯蟲病的寄生蟲蟲卵容易散落在室內(nèi)灰塵、家具、床鋪、食物上，從而四處傳播，因此，在同齡寶寶聚集的托幼機構，所有的生活用品必須勤洗、勤換、勤擦拭、勤打掃，確保環(huán)境衛(wèi)生。

蟯蟲成蟲寄生在人體的盲腸和闌尾以及附近的結腸，當寶寶入睡時才爬到外大量排卵，倘若寶寶因為癢癢去抓，蟲卵會污染手指，若是沒有及時洗手，再將蟲卵吃進口內(nèi)，就會造成自身反復感染，可見使用流水洗手是非常重要的。

人是蟯蟲病的唯一傳染源，蟲卵可在指甲垢內(nèi)或皮膚上存活10天，在室內(nèi)可以存活3周，并通過寶寶的小手、玩具、水杯、餐具攝入口中，因此還應注意不要給寶寶穿開襠褲并為他勤剪指甲，保證生活日用品一人一套，不要共用。

TOP1 最“常見”寄生蟲病――蛔蟲病

出鏡寶寶：青青，女，3歲

上幼兒園小班的青青很瘦弱，看上去比同齡孩子小很多，不僅臉色不好看，嘴唇顏色也很淡，還經(jīng)常說肚子疼，可查來查去也沒發(fā)現(xiàn)什么問題，最令媽媽擔心的是，這兩天她居然開始偷偷吃一些奇奇怪怪的東西，包括摳下來的墻皮和皺皺巴巴的紙團……

可能診斷：蛔蟲病

致病原：似蚓蛔線蟲

典型癥狀：臍周腹疼

得了蛔蟲病的寶寶大多食欲不振，可有多食、偏食或異食現(xiàn)象，伴右上腹部或臍周陣發(fā)性疼痛，疼痛與飲食無關，偶有便秘或腹瀉，嚴重者出現(xiàn)營養(yǎng)不良、消瘦、發(fā)育障礙。

危害：

蛔蟲的蚴蟲可以穿破肺部微血管進入肺泡，引起不同程度的出血、水腫、炎癥，出現(xiàn)哮喘，也可以造成肝臟、胸膜、眼睛、腦、腦膜等處的損害；蛔蟲唇齒的機械性損害和代謝產(chǎn)物的化學刺激，能損傷腸黏膜并引起炎癥性病變。

蛔蟲的成蟲寄生在小腸內(nèi)，和人體爭奪營養(yǎng)物質，直接影響寶寶對蛋白質、脂肪、碳水化合物及維生素的吸收，使生長發(fā)育落后，引起營養(yǎng)不良，并引發(fā)過敏、胃腸道功能失調，乃至造成痙攣性腸橫阻、腸穿孔。

蛔蟲可引發(fā)蕁麻疹、發(fā)熱、哮喘、結膜炎、血管神經(jīng)性水腫、皮膚瘙癢、腹痛腹瀉等表現(xiàn)，甚至內(nèi)臟器官變性，此外造成的常見并發(fā)癥包括癥膽道蛔蟲癥、蛔蟲性腹膜炎、蛔蟲性肝膿腫等，重癥感染或發(fā)生并發(fā)癥時如治療不及時，可能危及生命。

確診：臨床癥狀+蟲卵檢查+吐蟲或排蟲史

治療：藥物驅蟲

驅除蛔蟲的藥物大多采取一次頓服，但應避免在頻繁腹痛期用藥，以免蛔蟲因藥物作用被“刺激”，胡亂鉆入孩子的膽道，造成更為嚴重的傷害。如病情允許，膽道蛔蟲癥可先采用中西醫(yī)結合療法解痙、止痛、驅蟲并預防和控制感染，必要時內(nèi)鏡取蟲或外科手術取蟲。

預防：