導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇解剖生理學(xué)論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

2實踐教學(xué)改革措施

2.1創(chuàng)新教學(xué)模式

作為培養(yǎng)口腔工藝技術(shù)學(xué)生基本技能的專業(yè)核心課程，教學(xué)模式在設(shè)計上注意學(xué)習(xí)任務(wù)與崗位實際需求一致，與后續(xù)專業(yè)課程緊密銜接，設(shè)計融學(xué)習(xí)過程于工作過程中的職業(yè)情境，模擬義齒制作的工作任務(wù)，針對性地采取任務(wù)驅(qū)動、項目導(dǎo)向、工學(xué)交替、課堂與校內(nèi)外實訓(xùn)基地一體化等行動導(dǎo)向的教學(xué)模式。該課程的實踐教學(xué)要打破傳統(tǒng)以單純模仿雕牙教學(xué)為主，教學(xué)場地主要在實驗室進(jìn)行的固有模式，把實踐教學(xué)放在校內(nèi)仿真工作場景的實訓(xùn)室和校外全真工作場景的實訓(xùn)基地，讓師生都以職業(yè)人員身份開展教與學(xué)，實施“理論與實踐一體化”教學(xué)組織形式，改變理論教學(xué)與實踐教學(xué)“兩張皮”現(xiàn)象，把做的過程與學(xué)的過程有機(jī)事整合，體現(xiàn)教學(xué)過程的實踐性、開放性和職業(yè)性。

2.2多種教學(xué)方法與現(xiàn)代教學(xué)手段的運(yùn)用

必要的牙體形態(tài)雕刻訓(xùn)練，可以逐漸熟悉與掌握牙體的解剖形態(tài)與特征，對每一顆牙達(dá)到理解并詮釋其特征的程度，牙體雕刻訓(xùn)練是必不可少的。從對牙體形態(tài)的基本認(rèn)識，到再現(xiàn)每顆牙齒的細(xì)微結(jié)構(gòu)都來源于熟練的牙體雕刻技術(shù)。通過反復(fù)訓(xùn)練，將牙體解剖形態(tài)雕塑作為實訓(xùn)課程是實現(xiàn)培養(yǎng)合格口腔工藝技術(shù)人才的有效途徑。教學(xué)中單純的理論講解，學(xué)生接受的慢，理解有困難，而且學(xué)生厭學(xué)枯燥的牙體解剖知識。這就需要在實驗課上把學(xué)生沒有理解吸收的理論知識彌補(bǔ)回來。當(dāng)代大學(xué)生普遍具有豐富的文化底蘊(yùn)、強(qiáng)烈的好奇心、求知欲，簡單的書本知識已不能滿足他們的需要，他們迫切需要的是適應(yīng)崗位的能力知識。所以實踐教學(xué)不能簡單的就是讓學(xué)生去模仿雕刻一顆牙，而是鍛煉學(xué)生對牙體形態(tài)的應(yīng)用能力、對事物的明銳觀察力，對工作崗位的適應(yīng)能力；除了培養(yǎng)學(xué)生的智商，還要兼顧學(xué)生情商的培養(yǎng)，在實踐教學(xué)中要注意學(xué)生團(tuán)隊之間協(xié)作能力的培養(yǎng)。

2.2.1以項目導(dǎo)向、以工作崗位實際工作任務(wù)為內(nèi)容

實踐教學(xué)中以項目導(dǎo)向、以工作崗位的實際工作任務(wù)為內(nèi)容，教學(xué)內(nèi)容與崗位要求完全對接，融“教、學(xué)、做”為一體，采用注重崗位職業(yè)能力培養(yǎng)的項目教學(xué)法，突出教口腔解剖生理學(xué)實踐教學(xué)改革與建設(shè)鄭曉梅（白城醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校吉林白城137000）摘要：口腔解剖生理學(xué)是高職院?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的必修課程，學(xué)好本門課程對畢業(yè)后的工作有重要指導(dǎo)意義。如何在較短的時間內(nèi)中讓學(xué)生學(xué)到最有價值的實踐技能技巧知識呢？筆者通過多年教學(xué)工作的經(jīng)驗積累，在分析口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)口腔解剖生理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，本文僅從創(chuàng)新教學(xué)模式，運(yùn)用多種教學(xué)方法與現(xiàn)代教學(xué)手段等方面提出相關(guān)建議；教學(xué)中以校內(nèi)實訓(xùn)課堂為主場，解決教學(xué)中的重點與難點，輔以知識講授課堂解決學(xué)生必備的職業(yè)理論知識。以競賽課堂為延伸，培養(yǎng)學(xué)生扎實的職業(yè)技能和良好的職業(yè)素質(zhì)，不斷提高口腔解剖生理學(xué)實踐教學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。關(guān)鍵詞：口腔解剖生理學(xué)實踐教學(xué)教學(xué)改革教學(xué)建設(shè)中圖分類號：G420文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號1672-3791(2015)03(a)-0137-02學(xué)過程的可操作性。在項目教學(xué)法中充分體現(xiàn)工學(xué)結(jié)合，提高課程教學(xué)的針對性和效率。該課程應(yīng)采用以項目導(dǎo)向、以專業(yè)人員的實際工作任務(wù)為線索，融“教、學(xué)、做”為一體，注重崗位職業(yè)能力培養(yǎng)的項目教學(xué)法。在理論課教學(xué)方面，要讓學(xué)生掌握牢固而扎實的牙體解剖學(xué)及相關(guān)理論及知識。課堂講課中采用多種現(xiàn)代化的教學(xué)手段和工具，包括多媒體幻燈片、錄像、動畫及像片、投影、實物教具和多種多樣的教學(xué)模型，使抽象的內(nèi)容形象化，并易于理解和掌握，以達(dá)到最佳的教學(xué)效果。在教學(xué)方法上突破傳統(tǒng)的單純教師講授的模式，采用融“教、學(xué)、做”為一體，注重學(xué)生技能的訓(xùn)練，并按教學(xué)不同階段制定不同的教學(xué)要求，先教會學(xué)生怎么操作，學(xué)生按照教師的指導(dǎo)學(xué)會操作，再要求學(xué)生在學(xué)會做的基礎(chǔ)上積極創(chuàng)新。

2.2.2積極改善實踐教學(xué)手段

隨著現(xiàn)代化教學(xué)技術(shù)的日新月異，要積極改善口腔解剖生理的實踐教學(xué)手段。制作教學(xué)課件、教學(xué)錄像、VCD光盤等豐富的網(wǎng)絡(luò)課程資源，配有現(xiàn)代化多媒體教室、計算機(jī)、打印機(jī)、掃描儀、刻錄機(jī)、投影儀、數(shù)碼相機(jī)等先進(jìn)的電化教學(xué)設(shè)備。適應(yīng)時代的要求，保障學(xué)生隨時隨地學(xué)習(xí)。

2.2.3教學(xué)中采用啟發(fā)引導(dǎo)法

教師示教只是教會了學(xué)生雕刻工具的正確使用方法及雕牙的方法步驟，起到了啟發(fā)引導(dǎo)的作用。而雕牙過程中很多技巧，鼓勵學(xué)生在實踐中不斷摸索、創(chuàng)新與總結(jié)。為培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力，實踐教學(xué)中要注意循序漸進(jìn)。以右上頜中切牙的牙體形態(tài)練習(xí)為例，我們的實踐教學(xué)是這樣開展的：先從視覺上使學(xué)生知道這顆牙的大體形態(tài)：觀察牙體模型，之后理解牙體形態(tài)，在紙上描繪三倍大牙體形態(tài)，進(jìn)而縮小描繪二倍大、一倍大的牙體形態(tài)；如果有學(xué)生繪畫基礎(chǔ)較差，可描繪5倍大甚至更大的牙體形態(tài)，直至描繪標(biāo)準(zhǔn)為止；為便于學(xué)生的操作，先進(jìn)行放大三倍的牙體雕刻，再縮小進(jìn)行一倍大的牙體練習(xí)；最后在石膏牙列上進(jìn)行滴蠟塑形的練習(xí)。由于學(xué)生的動手能力和理解能力的層次不同，在實踐教學(xué)中，學(xué)生的雕刻進(jìn)度參差不齊，雕刻作品的質(zhì)量有高有低。對此，我們將學(xué)生分成若干個學(xué)習(xí)小組，每組選擇一名雕刻技術(shù)好的同學(xué)為組長，幫助、指導(dǎo)本組成員共同進(jìn)步。這種互幫互助的助教小組，有利于培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，有助于學(xué)生養(yǎng)成自主學(xué)習(xí)的好習(xí)慣。

2.2.4開放實驗室，設(shè)置競賽課堂

實踐教學(xué)中，學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情較高，而課堂時間有限。為便于學(xué)生的練習(xí)操作，在課余時間開放實驗室，保證學(xué)生有充分的時間練習(xí)雕牙；實驗室隨時開放，確保學(xué)生有地方練習(xí)雕牙。對學(xué)生而言，課堂教學(xué)是他們學(xué)校生活最基本的構(gòu)成，它的質(zhì)量直接影響學(xué)生當(dāng)前和今后的發(fā)展和成長，對于教師而言是他們職業(yè)生涯的最基本的構(gòu)成，它的質(zhì)量直接影響教師對職業(yè)的態(tài)度和感受，生命價值的體現(xiàn)和專業(yè)水平的發(fā)展?，F(xiàn)代課堂教學(xué)應(yīng)該處處閃耀人性的光輝，對學(xué)生是如此，對教師也是如此，這才是人類社會發(fā)展和教育發(fā)展的價值所在。如何使課堂教學(xué)更加富有激情和活力，讓師生共同來體驗和享受這種學(xué)習(xí)活動的快樂，保持和堅定學(xué)習(xí)的信念和發(fā)揮學(xué)生主動學(xué)習(xí)的潛力？答案是比賽。比賽能最大程度的調(diào)動人的積極性和潛能。在口腔解剖生理學(xué)的實踐教學(xué)中設(shè)置競賽課堂，可大大激勵學(xué)生練習(xí)和操作的積極性，營造學(xué)生競相練習(xí)的氛圍。每月舉辦的牙體雕刻技能大賽，精神抖擻的、激動人心的競賽場景，使學(xué)生都會自然而然地全身心投入，以極大的熱情參與競爭，取得令人滿意的教學(xué)效果。每年舉辦的省級比賽、國家級牙體雕刻比賽都吸引了大批學(xué)生的參與，學(xué)生在積極練習(xí)的過程中，早已超越了參加比賽的境界，而是轉(zhuǎn)化為腳踏實地的練技能。競賽為學(xué)生提供了相互學(xué)習(xí)、團(tuán)結(jié)協(xié)助、朝氣蓬勃、公平競爭的學(xué)習(xí)環(huán)境。能鼓勵他們滿懷信心掃除障礙、解決困難并且提高自我解惑能力。

2.2.5與時俱進(jìn)，信息網(wǎng)絡(luò)必不可少

世界已進(jìn)入信息時代，運(yùn)用信息網(wǎng)絡(luò)能改變傳統(tǒng)的教學(xué)方式，優(yōu)化教學(xué)過程，加大信息量傳授，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，發(fā)展學(xué)生智能，提高課堂教學(xué)效率，對教學(xué)過程的各環(huán)節(jié)都將產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。對于口腔解剖生理學(xué)的實驗課同樣離不開網(wǎng)絡(luò)。該校已建立校園網(wǎng)，各教室配備了先進(jìn)的多媒體教學(xué)設(shè)備，以供教師和學(xué)生隨時使用。校內(nèi)電子閱覽室方便學(xué)生課余上網(wǎng)查閱各種信息資料，本課程實踐教學(xué)相關(guān)教學(xué)資源已在學(xué)校網(wǎng)站運(yùn)行多年，網(wǎng)上開通良好，教學(xué)資源豐富。利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，我們還將建立課程網(wǎng)絡(luò)，把課件、雕牙視頻、參考資料、習(xí)題集等教學(xué)相關(guān)材料掛在網(wǎng)上，開設(shè)學(xué)習(xí)互動平臺，學(xué)生可以在上面進(jìn)行交流，形成一個很好的網(wǎng)絡(luò)互動平臺。

篇2

醫(yī)學(xué)屬于實踐科學(xué)，以生命為其研究目的，中醫(yī)學(xué)也不例外。中醫(yī)學(xué)通過解剖了解人體的基本結(jié)構(gòu)之后，并沒有沿著“解剖”的路線發(fā)展出與其相對應(yīng)的生理學(xué)，而是受到中國古代文化的影響，尤其是在戰(zhàn)國時期“方士”的影響下，與古代“天人哲學(xué)”相結(jié)合，形成了以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為代表，以“氣化學(xué)說”為學(xué)術(shù)特點的理論體系。中醫(yī)學(xué)界曾對中醫(yī)生理學(xué)的學(xué)科構(gòu)建作出努力，但最終因無法對解剖形體作出合理解釋而失敗，以至民國時期，中醫(yī)界人士也開始懷疑和批判中醫(yī)“生理學(xué)”的合理性。通過了解中醫(yī)“生理學(xué)”的學(xué)術(shù)沿革，有助于準(zhǔn)確把握中醫(yī)學(xué)解剖形體與氣化之間的關(guān)系，從而更好地建設(shè)和完善中醫(yī)生理學(xué)的理論體系。

1中醫(yī)學(xué)術(shù)特點的衍變

目前，有關(guān)中醫(yī)學(xué)理論起源的問題，大多認(rèn)為可遠(yuǎn)溯夏、商、周三代，而在春秋戰(zhàn)國時期初步建立。戰(zhàn)國至秦漢，國家完成了統(tǒng)一，“諸子思想”“百家文化”逐漸融并，促進(jìn)了中醫(yī)學(xué)理論體系的成熟與完善?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》便是在這樣的歷史文化背景下成書的，后世醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想，都是在該書基礎(chǔ)上發(fā)展建立的。因此，《黃帝內(nèi)經(jīng)》一直被看做中醫(yī)基礎(chǔ)理論建立的標(biāo)志。

1.1中醫(yī)生理學(xué)的內(nèi)容生理學(xué)是研究生物體的功能及其活動規(guī)律的科學(xué)［1］。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有關(guān)人體生命活動規(guī)律的內(nèi)容，多散見于各個篇章，不成系統(tǒng)，但涉及面非常廣泛，內(nèi)容大體包括：①人體生、長、壯、老、已的變化機(jī)制，如以“天癸”為中心的男女七八節(jié)律；②人體在不同生長時期的生理特點及其機(jī)制，如根據(jù)氣血的盛衰和形體的變化總結(jié)出以“十歲”為基數(shù)的“好走”“好趨”“好步”“好臥”等生理特點（《靈樞?天年》）；③飲食的消化吸收、物質(zhì)代謝及呼吸機(jī)制；④人體氣血運(yùn)行的日節(jié)律（營衛(wèi)的循行）、月節(jié)律（氣血與月之陰晴圓缺的關(guān)系）、季節(jié)律（五臟主時規(guī)律）及精神活動與形氣盛衰的關(guān)系、形體與氣化的關(guān)系等有關(guān)人體生理的多方面內(nèi)容。因此，有人把《黃帝內(nèi)經(jīng)》看作中醫(yī)生理學(xué)的古典巨著［2］。雖然中醫(yī)生理學(xué)的學(xué)科建設(shè)在民國至建國前后作出了嘗試，但由于中醫(yī)界自唐宋以來對解剖形體的忽視，始終沒能建立起比較完善的中醫(yī)生理學(xué)理論體系；而中醫(yī)藏象學(xué)和中醫(yī)基礎(chǔ)理論都沒有對臟腑實質(zhì)等形體問題作出合理解釋，因此均不能取代中醫(yī)生理學(xué)的意義。

1.2中醫(yī)生理學(xué)的理論特點《黃帝內(nèi)經(jīng)》有關(guān)人體生理學(xué)內(nèi)容的特點為注重“氣化”，即人體生命活動是在“氣化”作用下完成的?！皻饣钡慕Y(jié)果，通過顏色、氣味、功能、形體變化等形式在“形體”上表現(xiàn)出來，重視“形神并重”或“形氣并重”。魏晉隋唐時期的文化，保留了漢代遺風(fēng)，在醫(yī)學(xué)上仍有《黃帝內(nèi)經(jīng)》的學(xué)術(shù)特點，只不過對生理基礎(chǔ)的態(tài)度，已不能與漢代同日而語。首先，人們對形體解剖的認(rèn)識逐漸淡化；其次，方劑學(xué)的發(fā)展也導(dǎo)致對醫(yī)學(xué)理論的探討從生理轉(zhuǎn)向了病理和臨床。受各種歷史文化因素的影響及《傷寒雜病論》的廣泛流傳，宋代以后醫(yī)家出現(xiàn)了“重病理”和“重氣化，輕形跡”的醫(yī)學(xué)觀念?！秱摗肥菤v代醫(yī)家推崇的中醫(yī)臨床著作，其重要內(nèi)容正如惲鐵樵所說：“《傷寒論》第一重要之處為六經(jīng)，第一難解之處亦為六經(jīng)。”可以說“六經(jīng)”是打開《傷寒論》理、法、方、藥一體性的鑰匙。晉唐以來，研究《傷寒論》的醫(yī)家，多從運(yùn)氣、病理、方法論等角度立論，從人體生理學(xué)角度解讀六經(jīng)的少之又少。試看張仲景著《傷寒雜病論》一書所參考的書籍———《素問》《九卷》《陰陽大論》《胎臚藥錄》并平脈辨證，所研討的內(nèi)容———五運(yùn)臟腑、經(jīng)絡(luò)府俞、陰陽會通等，可以推知張仲景掌握的醫(yī)學(xué)內(nèi)容涉及了人體的生理、病理及診療等多方面；而其所講的六經(jīng)，不會限于多數(shù)醫(yī)家所認(rèn)為的諸如經(jīng)絡(luò)、六氣甚或辨證方法等。如果站在人體生理的角度看六經(jīng)，可以說三陰三陽理論是在“形體”與“氣化”基礎(chǔ)上，對人體生命活動規(guī)律的高度總結(jié)和概括，即“藏象系統(tǒng)是由五臟結(jié)構(gòu)性器官按六經(jīng)臟腑經(jīng)絡(luò)三級陰陽規(guī)律組成，內(nèi)合臟腑，外應(yīng)五行陰陽，六氣標(biāo)本是其屬性”［3］。宋代以后中醫(yī)學(xué)的變革，除了唐代方書盛行引發(fā)“不重辨證”的時代影響以外，最大的原因就是宋儒的發(fā)展和理學(xué)的興起。宋明理學(xué)對中醫(yī)生理學(xué)最為明顯的影響就是“命門學(xué)說”。以儒家為中心，旁采佛、道兩家融會而成的宋明理學(xué)，針對宇宙的本原問題，產(chǎn)生了“理”與“氣”的爭論；而“命門學(xué)說”即是明代醫(yī)家對生命“本原”或“原始主宰”思考的結(jié)果。但是與理學(xué)家一樣，主張“命門為人身之大主”的醫(yī)家都是在“有形世界”糾纏，一直沒有進(jìn)入“無形之道”的境界。因此，由《黃帝內(nèi)經(jīng)》建立起的中醫(yī)生理系統(tǒng)，并沒有因為“命門學(xué)說”有所動搖。此外，北宋張元素的《醫(yī)學(xué)啟源》，把人體的生理、病理、診斷、治療等，以五臟為單位劃為五大系統(tǒng)，開啟了后世部分醫(yī)家著書立說的基本模式。近現(xiàn)代“中醫(yī)藏象學(xué)”“中醫(yī)基礎(chǔ)理論”及部分醫(yī)家的“中醫(yī)生理學(xué)”等教科書，大都為此模式。但張元素并非首創(chuàng)，楊上善的《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》可以看作該模式的雛形。嚴(yán)格說來，這種模式是以“氣化”為中心的中醫(yī)“解剖學(xué)”，仍然沒有建立起完整的中醫(yī)生理學(xué)系統(tǒng)，并且忽略了臟腑實質(zhì)和解剖形體在中醫(yī)學(xué)理論體系中所處的地位等問題。其他如李杲的“脾胃論”、朱震亨的“相火論”及其他醫(yī)家對脾腎關(guān)系的論說等，基本都屬于對中醫(yī)學(xué)理論體系中某個部分或個別單位的功能的發(fā)揮。綜上所述，中醫(yī)學(xué)與中國傳統(tǒng)文化關(guān)系密切，其學(xué)術(shù)特點也因不同歷史時期文化的差異而有所衍變。中醫(yī)生理學(xué)作為中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論，包含了“形體”與“氣化”兩部分內(nèi)容，對生命的全過程及生命活動的具體機(jī)制都有詳細(xì)的描述，但在中醫(yī)學(xué)的發(fā)展過程中始終沒有形成獨立的學(xué)科。唐宋以后，眾醫(yī)家分別從不同的理論角度充實了中醫(yī)生理學(xué)的內(nèi)容，但對“形體”認(rèn)識的不足，影響了后世對中醫(yī)理論的準(zhǔn)確理解。直到今天，中醫(yī)的“形體”仍是阻礙中醫(yī)學(xué)發(fā)展的首要問題。

2中醫(yī)“生理學(xué)”的淵源

清代考據(jù)之學(xué)的興起，影響了醫(yī)學(xué)界對經(jīng)典的回顧［4］。部分醫(yī)家并不滿足于僅對理論進(jìn)行解讀，更在日常生活中認(rèn)真體察陰陽的變化，感悟醫(yī)學(xué)的真諦，對人體的生理基礎(chǔ)進(jìn)行深入思考。明代肖京在《軒岐救正論》中總結(jié)了中醫(yī)學(xué)“氣化”特點。清代以張志聰為代表的“錢塘醫(yī)派”，不僅發(fā)展了中醫(yī)學(xué)的“氣化論”，同時對陰陽的變化、氣血的生成與運(yùn)行之道、經(jīng)絡(luò)對“形體”與“氣化”的溝通等生理基礎(chǔ)性問題均進(jìn)行了深入思考和實踐；此后陳修園、唐宗海等多尊崇該學(xué)派的“氣化”思想。另外，乾隆年間黃元御所著《四圣心源》的前半部分，也可視為以“氣化為中心”的生理學(xué)內(nèi)容。此后，西醫(yī)學(xué)在中國的傳播與發(fā)展，影響了中醫(yī)界對中醫(yī)基礎(chǔ)理論的反思。尤其是以后，西醫(yī)“生理學(xué)”書籍由日本傳入中國，更加促進(jìn)了中醫(yī)生理學(xué)的學(xué)科建設(shè)。

2.1生理學(xué)的概念“生理”一詞，中國古已有之，但并不具備醫(yī)學(xué)意義。醫(yī)學(xué)上的“生理”在光緒年間已經(jīng)出現(xiàn)，如康有為的《日本書目志》（1896年）載有“生理門”，嚴(yán)復(fù)在1898年題為“西學(xué)門徑功用”的演講中提到“生理之學(xué)”，1907年出現(xiàn)了中國人自己編著的人體生理學(xué)著作《生理學(xué)課本》。該時期“生理學(xué)”實由日本傳入，“齋田氏、高橋氏之《生理學(xué)》流傳坊肆”。在此之前，“歐美新說東漸，通行之生理學(xué)為全體新論、全體闡微、全體通考等”［5］。此后，“生理學(xué)”作為學(xué)科名稱逐漸在中國醫(yī)學(xué)界確立，中醫(yī)界相關(guān)著作也相繼問世。西醫(yī)入華之前，中醫(yī)學(xué)界多用“醫(yī)理”“理”“道”“醫(yī)道”等概念來概括包括養(yǎng)生、生理、病理、診療、處方、用藥等有關(guān)人體生命活動的全部內(nèi)容，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生理學(xué)意義相近的名詞是“內(nèi)景”，但其內(nèi)容主要介紹各臟器的位置、不同部位的名稱及飲食的代謝過程，是人體生理的小部分內(nèi)容。實際上，中醫(yī)學(xué)對中醫(yī)生理學(xué)的認(rèn)識，受中國傳統(tǒng)文化直接影響。

2.2傳統(tǒng)文化影響下的中醫(yī)生理學(xué)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成與完善，與中國文化有密切關(guān)系。秦漢是諸子思想相互融合與各家學(xué)說逐漸統(tǒng)一的時期，中醫(yī)學(xué)的理論體系在此背景下日漸完善，《黃帝內(nèi)經(jīng)》是其代表作。中國文化向來被認(rèn)為源于“伏羲畫卦”，至黃帝時期進(jìn)入“初期集成”，中國原始科學(xué)文化也在此時建立。堯舜時期，不僅繼承了早期的“科學(xué)”，同時發(fā)展了“人文”，大家所熟知的“天人合一”觀念，便是“科學(xué)”與“人文”相結(jié)合的產(chǎn)物，并在春秋戰(zhàn)國時期逐漸成熟［6］。因此，屬于實踐科學(xué)范疇的中醫(yī)學(xué)，具備人文哲學(xué)屬性也就不足為奇了。中醫(yī)學(xué)屬于生命科學(xué)，從考古發(fā)現(xiàn)和現(xiàn)有資料記載來看，在其理論建立之初，已經(jīng)對形體解剖有了較為深刻的認(rèn)識［7］；而中醫(yī)學(xué)之所以沒有發(fā)展出現(xiàn)代醫(yī)學(xué)意義上的“解剖學(xué)”，除了中醫(yī)學(xué)對“形體”的認(rèn)識與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不同之外，與其帶有人文特點的“氣化”思想有關(guān)，這并不代表中醫(yī)學(xué)輕視“解剖”。后世醫(yī)家對“形體”的冷漠是受儒家文化影響的結(jié)果。也就是說，中醫(yī)學(xué)的理論包含形體與氣化兩部分內(nèi)容，而氣化理論則與形體解剖并列存在，而非形體的附庸。因此，“形氣并重”成為秦漢之前中醫(yī)學(xué)最大的理論特點，這也是中醫(yī)生理學(xué)的重要內(nèi)容。該時期中醫(yī)生理學(xué)最主要的任務(wù)是為養(yǎng)生修煉和臨床診療作理論指導(dǎo)，與后世醫(yī)界只重臨床有很大差別。清末匯通醫(yī)家，都“主張以中醫(yī)理論為本位參合中西醫(yī)學(xué)，達(dá)到形理或形氣兼?zhèn)涞睦硐肽繕?biāo)”［8］。這與中醫(yī)生理學(xué)“形氣并重”的特點不無關(guān)系。建國以后，伴隨中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展，中西醫(yī)基礎(chǔ)理論，即中西醫(yī)生理學(xué)的結(jié)合成為中西醫(yī)結(jié)合的基礎(chǔ)目標(biāo)［9］。

參考文獻(xiàn)：

［1］袁媛.近代生理學(xué)在中國：1851～1926［D］.上海：上海交通大學(xué)博士學(xué)位論文，2006：136.

［2］閃增郁，張智，陳燕萍，等.《內(nèi)經(jīng)》奠定了中醫(yī)脈學(xué)的生理學(xué)基礎(chǔ)［J］.中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2006，12（12）：888.

［3］許濟(jì)澤.六經(jīng)藏象系統(tǒng)揭秘［M］.北京：中國中醫(yī)藥出版社，2014：2-3.

［4］李經(jīng)緯，張志斌.中醫(yī)學(xué)思想史［M］.長沙：湖南教育出版社，2006：574.

［5］張如青，黃瑛.近代國醫(yī)名家珍藏傳薪講稿：生理學(xué)講義［M］.上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2014：2.

［6］南懷瑾.南懷瑾選集?第四卷［M］.上海：復(fù)旦大學(xué)出版社，2008：145-154.

［7］廖育群.重構(gòu)秦漢醫(yī)學(xué)圖像［M］.上海：上海交通大學(xué)出版社，2012：244.

篇3

醫(yī)學(xué)屬于實踐科學(xué)，以生命為其研究目的，中醫(yī)學(xué)也不例外。中醫(yī)學(xué)通過解剖了解人體的基本結(jié)構(gòu)之后，并沒有沿著“解剖”的路線發(fā)展出與其相對應(yīng)的生理學(xué)，而是受到中國古代文化的影響，尤其是在戰(zhàn)國時期“方士”的影響下，與古代“天人哲學(xué)”相結(jié)合，形成了以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為代表，以“氣化學(xué)說”為學(xué)術(shù)特點的理論體系。中醫(yī)學(xué)界曾對中醫(yī)生理學(xué)的學(xué)科構(gòu)建作出努力，但最終因無法對解剖形體作出合理解釋而失敗，以至民國時期，中醫(yī)界人士也開始懷疑和批判中醫(yī)“生理學(xué)”的合理性。通過了解中醫(yī)“生理學(xué)”的學(xué)術(shù)沿革，有助于準(zhǔn)確把握中醫(yī)學(xué)解剖形體與氣化之間的關(guān)系，從而更好地建設(shè)和完善中醫(yī)生理學(xué)的理論體系。

1中醫(yī)學(xué)術(shù)特點的衍變

目前，有關(guān)中醫(yī)學(xué)理論起源的問題，大多認(rèn)為可遠(yuǎn)溯夏、商、周三代，而在春秋戰(zhàn)國時期初步建立。戰(zhàn)國至秦漢，國家完成了統(tǒng)一，“諸子思想”“百家文化”逐漸融并，促進(jìn)了中醫(yī)學(xué)理論體系的成熟與完善?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》便是在這樣的歷史文化背景下成書的，后世醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想，都是在該書基礎(chǔ)上發(fā)展建立的。因此，《黃帝內(nèi)經(jīng)》一直被看做中醫(yī)基礎(chǔ)理論建立的標(biāo)志。

1.1中醫(yī)生理學(xué)的內(nèi)容

生理學(xué)是研究生物體的功能及其活動規(guī)律的科學(xué)［1］。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有關(guān)人體生命活動規(guī)律的內(nèi)容，多散見于各個篇章，不成系統(tǒng)，但涉及面非常廣泛，內(nèi)容大體包括：①人體生、長、壯、老、已的變化機(jī)制，如以“天癸”為中心的男女七八節(jié)律；②人體在不同生長時期的生理特點及其機(jī)制，如根據(jù)氣血的盛衰和形體的變化總結(jié)出以“十歲”為基數(shù)的“好走”“好趨”“好步”“好臥”等生理特點（《靈樞•天年》）；③飲食的消化吸收、物質(zhì)代謝及呼吸機(jī)制；④人體氣血運(yùn)行的日節(jié)律（營衛(wèi)的循行）、月節(jié)律（氣血與月之陰晴圓缺的關(guān)系）、季節(jié)律（五臟主時規(guī)律）及精神活動與形氣盛衰的關(guān)系、形體與氣化的關(guān)系等有關(guān)人體生理的多方面內(nèi)容。因此，有人把《黃帝內(nèi)經(jīng)》看作中醫(yī)生理學(xué)的古典巨著［2］。雖然中醫(yī)生理學(xué)的學(xué)科建設(shè)在民國至建國前后作出了嘗試，但由于中醫(yī)界自唐宋以來對解剖形體的忽視，始終沒能建立起比較完善的中醫(yī)生理學(xué)理論體系；而中醫(yī)藏象學(xué)和中醫(yī)基礎(chǔ)理論都沒有對臟腑實質(zhì)等形體問題作出合理解釋，因此均不能取代中醫(yī)生理學(xué)的意義。

1.2中醫(yī)生理學(xué)的理論特點

《黃帝內(nèi)經(jīng)》有關(guān)人體生理學(xué)內(nèi)容的特點為注重“氣化”，即人體生命活動是在“氣化”作用下完成的。“氣化”的結(jié)果，通過顏色、氣味、功能、形體變化等形式在“形體”上表現(xiàn)出來，重視“形神并重”或“形氣并重”。魏晉隋唐時期的文化，保留了漢代遺風(fēng)，在醫(yī)學(xué)上仍有《黃帝內(nèi)經(jīng)》的學(xué)術(shù)特點，只不過對生理基礎(chǔ)的態(tài)度，已不能與漢代同日而語。首先，人們對形體解剖的認(rèn)識逐漸淡化；其次，方劑學(xué)的發(fā)展也導(dǎo)致對醫(yī)學(xué)理論的探討從生理轉(zhuǎn)向了病理和臨床。受各種歷史文化因素的影響及《傷寒雜病論》的廣泛流傳，宋代以后醫(yī)家出現(xiàn)了“重病理”和“重氣化，輕形跡”的醫(yī)學(xué)觀念?！秱摗肥菤v代醫(yī)家推崇的中醫(yī)臨床著作，其重要內(nèi)容正如惲鐵樵所說：“《傷寒論》第一重要之處為六經(jīng)，第一難解之處亦為六經(jīng)?！笨梢哉f“六經(jīng)”是打開《傷寒論》理、法、方、藥一體性的鑰匙。晉唐以來，研究《傷寒論》的醫(yī)家，多從運(yùn)氣、病理、方法論等角度立論，從人體生理學(xué)角度解讀六經(jīng)的少之又少。試看張仲景著《傷寒雜病論》一書所參考的書籍———《素問》《九卷》《陰陽大論》《胎臚藥錄》并平脈辨證，所研討的內(nèi)容———五運(yùn)臟腑、經(jīng)絡(luò)府俞、陰陽會通等，可以推知張仲景掌握的醫(yī)學(xué)內(nèi)容涉及了人體的生理、病理及診療等多方面；而其所講的六經(jīng)，不會限于多數(shù)醫(yī)家所認(rèn)為的諸如經(jīng)絡(luò)、六氣甚或辨證方法等。如果站在人體生理的角度看六經(jīng)，可以說三陰三陽理論是在“形體”與“氣化”基礎(chǔ)上，對人體生命活動規(guī)律的高度總結(jié)和概括，即“藏象系統(tǒng)是由五臟結(jié)構(gòu)性器官按六經(jīng)臟腑經(jīng)絡(luò)三級陰陽規(guī)律組成，內(nèi)合臟腑，外應(yīng)五行陰陽，六氣標(biāo)本是其屬性”［3］。宋代以后中醫(yī)學(xué)的變革，除了唐代方書盛行引發(fā)“不重辨證”的時代影響以外，最大的原因就是宋儒的發(fā)展和理學(xué)的興起。宋明理學(xué)對中醫(yī)生理學(xué)最為明顯的影響就是“命門學(xué)說”。以儒家為中心，旁采佛、道兩家融會而成的宋明理學(xué)，針對宇宙的本原問題，產(chǎn)生了“理”與“氣”的爭論；而“命門學(xué)說”即是明代醫(yī)家對生命“本原”或“原始主宰”思考的結(jié)果。但是與理學(xué)家一樣，主張“命門為人身之大主”的醫(yī)家都是在“有形世界”糾纏，一直沒有進(jìn)入“無形之道”的境界。因此，由《黃帝內(nèi)經(jīng)》建立起的中醫(yī)生理系統(tǒng)，并沒有因為“命門學(xué)說”有所動搖。此外，北宋張元素的《醫(yī)學(xué)啟源》，把人體的生理、病理、診斷、治療等，以五臟為單位劃為五大系統(tǒng)，開啟了后世部分醫(yī)家著書立說的基本模式。近現(xiàn)代“中醫(yī)藏象學(xué)”“中醫(yī)基礎(chǔ)理論”及部分醫(yī)家的“中醫(yī)生理學(xué)”等教科書，大都為此模式。但張元素并非首創(chuàng)，楊上善的《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》可以看作該模式的雛形。嚴(yán)格說來，這種模式是以“氣化”為中心的中醫(yī)“解剖學(xué)”，仍然沒有建立起完整的中醫(yī)生理學(xué)系統(tǒng)，并且忽略了臟腑實質(zhì)和解剖形體在中醫(yī)學(xué)理論體系中所處的地位等問題。其他如李杲的“脾胃論”、朱震亨的“相火論”及其他醫(yī)家對脾腎關(guān)系的論說等，基本都屬于對中醫(yī)學(xué)理論體系中某個部分或個別單位的功能的發(fā)揮。綜上所述，中醫(yī)學(xué)與中國傳統(tǒng)文化關(guān)系密切，其學(xué)術(shù)特點也因不同歷史時期文化的差異而有所衍變。中醫(yī)生理學(xué)作為中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論，包含了“形體”與“氣化”兩部分內(nèi)容，對生命的全過程及生命活動的具體機(jī)制都有詳細(xì)的描述，但在中醫(yī)學(xué)的發(fā)展過程中始終沒有形成獨立的學(xué)科。唐宋以后，眾醫(yī)家分別從不同的理論角度充實了中醫(yī)生理學(xué)的內(nèi)容，但對“形體”認(rèn)識的不足，影響了后世對中醫(yī)理論的準(zhǔn)確理解。直到今天，中醫(yī)的“形體”仍是阻礙中醫(yī)學(xué)發(fā)展的首要問題。

2中醫(yī)“生理學(xué)”的淵源

清代考據(jù)之學(xué)的興起，影響了醫(yī)學(xué)界對經(jīng)典的回顧［4］。部分醫(yī)家并不滿足于僅對理論進(jìn)行解讀，更在日常生活中認(rèn)真體察陰陽的變化，感悟醫(yī)學(xué)的真諦，對人體的生理基礎(chǔ)進(jìn)行深入思考。明代肖京在《軒岐救正論》中總結(jié)了中醫(yī)學(xué)“氣化”特點。清代以張志聰為代表的“錢塘醫(yī)派”，不僅發(fā)展了中醫(yī)學(xué)的“氣化論”，同時對陰陽的變化、氣血的生成與運(yùn)行之道、經(jīng)絡(luò)對“形體”與“氣化”的溝通等生理基礎(chǔ)性問題均進(jìn)行了深入思考和實踐；此后陳修園、唐宗海等多尊崇該學(xué)派的“氣化”思想。另外，乾隆年間黃元御所著《四圣心源》的前半部分，也可視為以“氣化為中心”的生理學(xué)內(nèi)容。此后，西醫(yī)學(xué)在中國的傳播與發(fā)展，影響了中醫(yī)界對中醫(yī)基礎(chǔ)理論的反思。尤其是以后，西醫(yī)“生理學(xué)”書籍由日本傳入中國，更加促進(jìn)了中醫(yī)生理學(xué)的學(xué)科建設(shè)。

2.1生理學(xué)的概念

“生理”一詞，中國古已有之，但并不具備醫(yī)學(xué)意義。醫(yī)學(xué)上的“生理”在光緒年間已經(jīng)出現(xiàn)，如康有為的《日本書目志》（1896年）載有“生理門”，嚴(yán)復(fù)在1898年題為“西學(xué)門徑功用”的演講中提到“生理之學(xué)”，1907年出現(xiàn)了中國人自己編著的人體生理學(xué)著作《生理學(xué)課本》。該時期“生理學(xué)”實由日本傳入，“齋田氏、高橋氏之《生理學(xué)》流傳坊肆”。在此之前，“歐美新說東漸，通行之生理學(xué)為全體新論、全體闡微、全體通考等”［5］。此后，“生理學(xué)”作為學(xué)科名稱逐漸在中國醫(yī)學(xué)界確立，中醫(yī)界相關(guān)著作也相繼問世。西醫(yī)入華之前，中醫(yī)學(xué)界多用“醫(yī)理”“理”“道”“醫(yī)道”等概念來概括包括養(yǎng)生、生理、病理、診療、處方、用藥等有關(guān)人體生命活動的全部內(nèi)容，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生理學(xué)意義相近的名詞是“內(nèi)景”，但其內(nèi)容主要介紹各臟器的位置、不同部位的名稱及飲食的代謝過程，是人體生理的小部分內(nèi)容。實際上，中醫(yī)學(xué)對中醫(yī)生理學(xué)的認(rèn)識，受中國傳統(tǒng)文化直接影響。

2.2傳統(tǒng)文化影響下的中醫(yī)生理學(xué)

中醫(yī)學(xué)理論體系的形成與完善，與中國文化有密切關(guān)系。秦漢是諸子思想相互融合與各家學(xué)說逐漸統(tǒng)一的時期，中醫(yī)學(xué)的理論體系在此背景下日漸完善，《黃帝內(nèi)經(jīng)》是其代表作。中國文化向來被認(rèn)為源于“伏羲畫卦”，至黃帝時期進(jìn)入“初期集成”，中國原始科學(xué)文化也在此時建立。堯舜時期，不僅繼承了早期的“科學(xué)”，同時發(fā)展了“人文”，大家所熟知的“天人合一”觀念，便是“科學(xué)”與“人文”相結(jié)合的產(chǎn)物，并在春秋戰(zhàn)國時期逐漸成熟［6］。因此，屬于實踐科學(xué)范疇的中醫(yī)學(xué)，具備人文哲學(xué)屬性也就不足為奇了。中醫(yī)學(xué)屬于生命科學(xué)，從考古發(fā)現(xiàn)和現(xiàn)有資料記載來看，在其理論建立之初，已經(jīng)對形體解剖有了較為深刻的認(rèn)識［7］；而中醫(yī)學(xué)之所以沒有發(fā)展出現(xiàn)代醫(yī)學(xué)意義上的“解剖學(xué)”，除了中醫(yī)學(xué)對“形體”的認(rèn)識與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不同之外，與其帶有人文特點的“氣化”思想有關(guān)，這并不代表中醫(yī)學(xué)輕視“解剖”。后世醫(yī)家對“形體”的冷漠是受儒家文化影響的結(jié)果。也就是說，中醫(yī)學(xué)的理論包含形體與氣化兩部分內(nèi)容，而氣化理論則與形體解剖并列存在，而非形體的附庸。因此，“形氣并重”成為秦漢之前中醫(yī)學(xué)最大的理論特點，這也是中醫(yī)生理學(xué)的重要內(nèi)容。該時期中醫(yī)生理學(xué)最主要的任務(wù)是為養(yǎng)生修煉和臨床診療作理論指導(dǎo)，與后世醫(yī)界只重臨床有很大差別。清末匯通醫(yī)家，都“主張以中醫(yī)理論為本位參合中西醫(yī)學(xué)，達(dá)到形理或形氣兼?zhèn)涞睦硐肽繕?biāo)”［8］。這與中醫(yī)生理學(xué)“形氣并重”的特點不無關(guān)系。建國以后，伴隨中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展，中西醫(yī)基礎(chǔ)理論，即中西醫(yī)生理學(xué)的結(jié)合成為中西醫(yī)結(jié)合的基礎(chǔ)目標(biāo)［9］。

［參考文獻(xiàn)］

［1］袁媛.近代生理學(xué)在中國：1851～1926［D］.上海：上海交通大學(xué)博士學(xué)位論文，2006：136.

［2］閃增郁，張智，陳燕萍，等.《內(nèi)經(jīng)》奠定了中醫(yī)脈學(xué)的生理學(xué)基礎(chǔ)［J］.中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2006，12（12）：888.

［3］許濟(jì)澤.六經(jīng)藏象系統(tǒng)揭秘［M］.北京：中國中醫(yī)藥出版社，2014：2-3.

［4］李經(jīng)緯，張志斌.中醫(yī)學(xué)思想史［M］.長沙：湖南教育出版社，2006：574.

［5］張如青，黃瑛.近代國醫(yī)名家珍藏傳薪講稿：生理學(xué)講義［M］.上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2014：2.

［6］南懷瑾.南懷瑾選集•第四卷［M］.上海：復(fù)旦大學(xué)出版社，2008：145-154.

［7］廖育群.重構(gòu)秦漢醫(yī)學(xué)圖像［M］.上海：上海交通大學(xué)出版社，2012：244.

篇4

當(dāng)前，臨床醫(yī)學(xué)本科五年一般要學(xué)習(xí)如下課程：系統(tǒng)解剖、局部解剖、生理、生物化學(xué)、藥理、心理、病理生理、病理、預(yù)防醫(yī)學(xué)、微生物、免疫、診斷、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、傳染病、神經(jīng)病、精神病、統(tǒng)計學(xué)等?；旧戏譃榛A(chǔ)課程和臨床課程?；菊n程包括解剖學(xué)、有機(jī)化學(xué)、生物化學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、人體寄生蟲、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、組織胚胎學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)等。后兩年以臨床課程為主，主要包括：內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、藥理學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、精神病學(xué)等。最后1年以臨床實習(xí)為主。

二、當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)本科五年課程設(shè)置優(yōu)缺點分析

（一）優(yōu)點

這種課程設(shè)置方法確有很多的優(yōu)點，實踐證明足以把學(xué)生培養(yǎng)成材。臨床醫(yī)學(xué)五年制本科畢業(yè)的學(xué)生多數(shù)都能具有人文社會科學(xué)和自然科學(xué)基本理論知識，能掌握本專業(yè)的基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能，能掌握人類疾病病因、病理分類鑒別的基本理論和技能；能夠處理本專業(yè)多發(fā)病和常見病以及危急病癥，有一定的預(yù)防知識，具備一定的從事本專業(yè)業(yè)務(wù)工作的能力和適應(yīng)相鄰專業(yè)業(yè)務(wù)工作的基本能力與素質(zhì)。

（二）缺點

在與學(xué)生交流過程中，可以發(fā)現(xiàn)這種課程設(shè)置方法也并不是十全十美，一些學(xué)生針對課程設(shè)置在知識的系統(tǒng)性學(xué)習(xí)方面的不足提出一些看法和建議，值得我們重視。

下面僅對學(xué)生吐槽最多的一點進(jìn)行分析，這也是我們臨床醫(yī)學(xué)五年制本科課程改革尤其需要注意進(jìn)行優(yōu)化的地方。

學(xué)生反映最多的是不同課程之間知識點重復(fù)嚴(yán)重的問題。很多學(xué)生戲言，這可以使得他們掌握的知識點非常扎實、牢靠，比八年制本碩博連讀的學(xué)生學(xué)習(xí)更為深入。

下面以基礎(chǔ)課程里的病理學(xué)、系統(tǒng)解剖學(xué)和生理學(xué)為例說明這個問題。

病理學(xué)的研究對象分為人體病理學(xué)和實驗病理學(xué)。其中人體病理學(xué)的研究對象有尸體剖檢、活體組織檢查、細(xì)胞學(xué)檢查；實驗病理學(xué)的研究對象：動物實驗、組織和細(xì)胞培養(yǎng)。

系統(tǒng)解剖學(xué)是按人體器官功能系統(tǒng)闡述人體正常器官形態(tài)結(jié)構(gòu)、位置毗鄰及其基本功能的科學(xué)。其任務(wù)使學(xué)生掌握人體各器官配布、形態(tài)結(jié)構(gòu)和重要毗鄰關(guān)系的知識和解剖基本技能，要求一方面牢固而熟練的掌握系統(tǒng)解剖學(xué)的基本內(nèi)容和基本技能，正確認(rèn)識各器官、結(jié)構(gòu)的正常位置與形態(tài)，正確應(yīng)用解剖學(xué)術(shù)語描述之。

生理學(xué)的主要任務(wù)是闡明構(gòu)成人體各系統(tǒng)的器官和細(xì)胞所表現(xiàn)的各種生命活動過程、功能表現(xiàn)的內(nèi)部機(jī)制及其規(guī)律。掌握和利用這些機(jī)制、規(guī)律，可以為疾病的發(fā)生、發(fā)展過程以及疾病的診斷、防治等研究提供理論基礎(chǔ)，使醫(yī)學(xué)生掌握正常人體功能活動的基本規(guī)律。

在以上三門課程里，均講到消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等。雖然側(cè)重點有所不同，然而其中知識點顯而易見有所重復(fù)。一旦各科教師在教學(xué)過程中溝通不暢，對學(xué)生的要求就會出現(xiàn)重復(fù)，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)厭煩的情緒。

三、解決方案

如何解決這個問題？當(dāng)然我們可以從教材選擇，教師要求等方面著手，既能讓學(xué)生系統(tǒng)全面的學(xué)習(xí)到相關(guān)知識，而不出現(xiàn)各種重復(fù)的知識點學(xué)習(xí)，從而提高效率，加強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。

另一方面，國內(nèi)臨床八年制醫(yī)學(xué)本碩博連讀在本科四年的一些專業(yè)課設(shè)置方法我們也可以進(jìn)行借鑒。

我國臨床八年制醫(yī)學(xué)本碩博連讀實行八年一貫制的教學(xué)安排。包括公共基礎(chǔ)課程（通識教育課程）、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程（專業(yè)基礎(chǔ)課）、臨床醫(yī)學(xué)課程（專業(yè)課）、臨床通科實習(xí)、臨床二級學(xué)科實習(xí)、科研訓(xùn)練、論文答辯等。各個院校對各階段的學(xué)習(xí)時間安排均有所不同。

上海交通大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)八年課程設(shè)置分為人文社會科學(xué)、公共基礎(chǔ)、人體疾病與健康基礎(chǔ)、系統(tǒng)整合、基礎(chǔ)實驗、臨床醫(yī)學(xué)等。其中第二學(xué)年主要開設(shè)人體疾病與健康基礎(chǔ)，包括人體構(gòu)造、分子細(xì)胞與組織、代謝、遺傳等課程。第三學(xué)年主要開設(shè)系統(tǒng)整合，基礎(chǔ)實驗等課程，如消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等課程。第四學(xué)年主要開設(shè)臨床醫(yī)學(xué)等，如外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科等。

篇5

2005-2006學(xué)年，參與市場營銷活動，并且業(yè)績良好;

2006-2007學(xué)年，參與市場營銷活動，并且業(yè)績良好;

2006-2007學(xué)年，擔(dān)任學(xué)院體育部部長;

2006-2007學(xué)年，單位學(xué)校計算機(jī)協(xié)會會長;

2006-2007學(xué)年，負(fù)責(zé)學(xué)校校園網(wǎng)站二期工程

2007-2008學(xué)年，在微軟中國實習(xí)體驗

專業(yè)課程

無機(jī)及分析化學(xué)無機(jī)及分析化學(xué)實驗有機(jī)化學(xué)物理化學(xué)生物化學(xué)生物化學(xué)實驗植物學(xué)動物學(xué)微生物學(xué)微生物學(xué)實驗遺傳學(xué)植物生理學(xué)解剖生理學(xué)解剖生理學(xué)實驗現(xiàn)代生物技術(shù)概論細(xì)胞生物學(xué)分子生物學(xué)分子生物學(xué)實驗多媒體課件制作電子商務(wù)專業(yè)英語等

公共課程

體育大學(xué)英語高等數(shù)學(xué)A線性代數(shù)大學(xué)物理大學(xué)物理實驗A計算機(jī)文化基礎(chǔ)C語言軍事理論思想品德修養(yǎng)法律基礎(chǔ)科技寫作等

選修課程

C語言、C++、數(shù)據(jù)庫技術(shù)原理與SQLServer2000、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)、軟件技術(shù)基礎(chǔ)、微機(jī)原理與匯編語言、電工、電子技術(shù)(數(shù)電、模電)、計算機(jī)圖形學(xué)、數(shù)字圖像處理、視頻技術(shù)及運(yùn)用、計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)與數(shù)字通信、多媒體技術(shù)及運(yùn)用、Web技術(shù)及網(wǎng)絡(luò)出版、色彩學(xué)、信息論與編碼技術(shù)、信號與系統(tǒng)等。

技能專長

繪畫：國畫、水粉、素描、油畫等。

擅長寫作，曾在院學(xué)生會新聞部、晨帆詩社編輯部工作。

熟練運(yùn)用Word、Excel、Authorware、Powerpoint等軟件，能使用C語言編輯基本程序。

課外曾協(xié)助老師和獨立作過研究工作，熟悉部分生物技術(shù)藥品、儀器、基本原理及流程。論文《關(guān)于黑曲霉產(chǎn)纖維素酶能力的研究》獲得大學(xué)生挑戰(zhàn)杯課外學(xué)術(shù)科技作品二等獎。畢業(yè)論文《產(chǎn)堿性果膠酶細(xì)菌的分離純化及其酶活測定》獲得優(yōu)秀。

個人愛好

讀書、繪畫、下棋、辯論、聽音樂、看電影、講故事等

自我鑒定

性格：沉著穩(wěn)重，勤學(xué)好問，樂觀自信，做事仔細(xì)認(rèn)真，表達(dá)能力、適應(yīng)能力強(qiáng)，有責(zé)任心和極強(qiáng)的親和力，具有較強(qiáng)的團(tuán)隊合作精神。

自我評價

誠實守信、塌實肯干、肯吃苦、做事細(xì)心、責(zé)任心強(qiáng)、有較強(qiáng)的團(tuán)隊精神;上進(jìn)心強(qiáng)、性格開朗有較強(qiáng)的自學(xué)能力和適應(yīng)能力;年輕的我希望點燃自身的熱情來使貴公司發(fā)光發(fā)熱，一定會實現(xiàn)自身價值并在工作中為企業(yè)創(chuàng)造更大的財富。我真誠的向您提出求職的懇求，以我拳拳寸草心，濃濃赤子情期待與貴公司共呼吸，共命運(yùn)，同發(fā)展，求進(jìn)步。

工作態(tài)度:

誠實守信，敬業(yè)樂業(yè)。沒有最好，只有更好。

榮獲獎勵

2004年11月院大學(xué)生辯論賽最佳風(fēng)度獎

2005年5月院環(huán)保征文二等獎

2005年3月大學(xué)生挑戰(zhàn)杯課外學(xué)術(shù)科技作品二等獎

社會實踐

課余時間從事家教工作，受到家長和學(xué)生的好評。

有教師資格證。普通話二級甲等。英語四級。計算機(jī)一級。

工作及實習(xí)經(jīng)歷

2003.7青島野外實習(xí)

2006.2-2006.6畢業(yè)實習(xí)

2006.7中國水產(chǎn)煙臺海洋漁業(yè)分公司家工廠實習(xí)一周

2006.8-2007.2煙臺好利潔水性涂料有限公司化驗員

外語水平

篇6

主管單位：湖南師范大學(xué)

主辦單位：湖南師范大學(xué)

出版周期：雙月刊

出版地址：湖南省長沙市

語

種：中文

開

本：大16開

國際刊號：1007-7847

國內(nèi)刊號：43-1266/Q

郵發(fā)代號：42-172

發(fā)行范圍：國內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行

創(chuàng)刊時間：1997

期刊收錄：

CA 化學(xué)文摘(美)(2009)

Pж(AJ) 文摘雜志(俄)(2009)

中國科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫(CSCD―2008)

核心期刊：

期刊榮譽(yù)：

Caj-cd規(guī)范獲獎期刊

聯(lián)系方式

篇7

【專業(yè)課程】人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、生物化學(xué)實驗、細(xì)胞生物學(xué)、免疫學(xué)、分子生物學(xué)、微生物學(xué)、病理解剖學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、口腔頜面局部解剖學(xué)、統(tǒng)計學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)、寄生蟲學(xué)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、實驗動物學(xué)、科技論文寫作、文獻(xiàn)檢索、電鏡技術(shù)、檢體診斷、實驗診斷、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、外科總論、中醫(yī)學(xué)、眼科學(xué)、耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、兒科學(xué)、口腔組織病理學(xué)、牙體解剖生理學(xué)、牙合學(xué)、口腔材料學(xué)、口腔生理學(xué)、口腔生物化學(xué)、口腔微生物學(xué)、核醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、急救醫(yī)學(xué)、口腔頜面醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)、預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)、口腔頜面外科學(xué)、牙體牙髓病學(xué)、牙周病學(xué)、兒童口腔醫(yī)學(xué)、腔黏膜病學(xué)、口腔正畸學(xué)、口腔種植學(xué)、口腔專業(yè)外語……好吧，其實我就是想跟你說：課程真的很多！

【報考須知】1.口腔醫(yī)學(xué)是非常注重手部操作技巧的學(xué)科，對手指力量和手指靈活性要求特別高。除了理論學(xué)習(xí)，還經(jīng)常會幾個人為一組進(jìn)行雕刻蠟牙，在仿頭模上練習(xí)鉆牙洞、制作假牙等具有口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)特色的訓(xùn)練。想想把0.7毫米的鋼絲彎成小指甲殼大的扭曲的形狀，再想想用蠟塊雕刻復(fù)雜的牙齒的形狀，很小的突起都要還原……好多男生不得不通過刺繡來訓(xùn)練手部的靈活性。如果從小就笨手笨腳的同學(xué)，建議謹(jǐn)慎選擇。

2.口腔醫(yī)學(xué)在所有醫(yī)學(xué)類專業(yè)中，算是最清潔干凈的，相對沒有那么多的醫(yī)療類污染。工作雖然相對辛苦，但除了外科，其他科室都沒有夜班，這對醫(yī)生來說，簡直是太美妙了！對動手能力強(qiáng)、喜歡實踐、喜歡與人交往的同學(xué)來說，口腔醫(yī)學(xué)是很不錯的選擇。

3.口腔醫(yī)學(xué)可能沒有臨床醫(yī)學(xué)那么“恐怖”，但還是要做頭顱面的解剖實驗，動物實驗也是要做的，膽小者慎入。

【就業(yè)前景】1.口腔醫(yī)學(xué)一直都是一個比較“吃香”的專業(yè)，可以說你只要考上了這個專業(yè)，只要你不是天天抱著電腦打游戲的主兒，基本畢業(yè)出來都不會出現(xiàn)找不到工作的情況。當(dāng)然，前提是你不介意整天在別人嘴里倒騰。

2.口腔科醫(yī)生的就業(yè)領(lǐng)域較寬，既可在大醫(yī)院從事口腔科工作，也可開設(shè)私人診所，還能在美容院從事相關(guān)的面部整容、美容工作?？谇会t(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)專業(yè)中最容易自主創(chuàng)業(yè)的專業(yè)，開個牙科診所什么的，還是比較滋潤的。

3.綜合來講，口腔醫(yī)學(xué)是一個穩(wěn)定長久的專業(yè)，且收入將伴隨著技術(shù)的熟練而上升。總之，這是越來越吃香的職業(yè)，無論是工作還是工資。

【院校推薦】四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院：前身是華西醫(yī)科大學(xué)，是我國現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)高等教育發(fā)源地?？谇活M面外科學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)、口腔臨床醫(yī)學(xué)為國家重點學(xué)科，口腔內(nèi)科學(xué)、口腔正畸學(xué)為省重點學(xué)科，口腔修復(fù)學(xué)、口腔內(nèi)科學(xué)是國家級精品課程。

武漢大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院：前身是湖北醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院，始建于1960年，是我國依靠自己的力量建立的第一個口腔系?？谇会t(yī)學(xué)院經(jīng)過幾十年的建設(shè)和發(fā)展，現(xiàn)已成為一所集教學(xué)、科研和醫(yī)療于一體的高等醫(yī)學(xué)院校，擁有口腔醫(yī)學(xué)一級學(xué)科博士學(xué)位授予權(quán)，是口腔醫(yī)學(xué)博士后流動站設(shè)站單位，設(shè)有教育部口腔生物醫(yī)學(xué)工程重點實驗室。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院：口腔臨床醫(yī)學(xué)為教育部重點學(xué)科，口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)為教育部重點培育學(xué)科，擁有上海市口腔醫(yī)學(xué)研究所、上海市口腔醫(yī)學(xué)重點實驗室和六個國家臨床重點?？疲ǚ謩e是口腔頜面外科、口腔修復(fù)科、牙體牙髓病科、牙周病科、口腔正畸科和口腔黏膜病科）。

北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院：始建于1941年，長期以來承擔(dān)著向社會提供口腔醫(yī)療保健服務(wù)和口腔教學(xué)、醫(yī)學(xué)研究的重任。擁有諸多國內(nèi)外著名的口腔醫(yī)學(xué)專家，為我國口腔界培養(yǎng)了一批批高素質(zhì)、高層次的專業(yè)人才，成為我國重要的口腔醫(yī)學(xué)研究基地之一，是我國口腔醫(yī)學(xué)對外交流的重要窗口。

中山大學(xué)光華口腔醫(yī)學(xué)院：學(xué)院擁有國際一流的教學(xué)平臺，率先引進(jìn)國外先進(jìn)教學(xué)設(shè)備，建設(shè)了多媒體仿頭模實驗室，并在省內(nèi)建成11個口腔醫(yī)學(xué)臨床實習(xí)基地?？谇活M面外科為亞洲口腔頜面外科專科醫(yī)師培養(yǎng)試點基地、中華口腔醫(yī)學(xué)會口腔頜面外科?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地。

鏈接：有趣的牙科歷史

篇8

藥學(xué)心理學(xué)必須掌握相關(guān)專業(yè)藥學(xué)知識外，還包括神經(jīng)病學(xué)，精神病學(xué)，心理障礙，藥物濫用，兒科及老年心理學(xué)等方面的專業(yè)知識。藥學(xué)心理學(xué)專業(yè)的課程包括6個領(lǐng)域：神經(jīng)藥理學(xué)，毒理學(xué)，社會行為藥學(xué)，包括研究和診斷中所應(yīng)用的評估方法，藥代動力學(xué)，藥物化學(xué)和藥劑學(xué)。這些涉及到3大知識體系。心理學(xué)藥師必須對神經(jīng)系統(tǒng)解剖學(xué)，病理生理學(xué)，生物化學(xué)等專業(yè)知識有所了解，必須掌握神經(jīng)解剖學(xué)，神經(jīng)生理學(xué)以及神經(jīng)藥理學(xué)知識。

1.2物理學(xué)和化學(xué)知識

一些心理疾病的評估技術(shù)和物理療法需要物理學(xué)的先進(jìn)知識和實踐，包括神經(jīng)遞質(zhì)及其代謝產(chǎn)地的測量，受體結(jié)合的鑒定，疾病狀態(tài)的體表標(biāo)志，腦波記錄，大腦成像技術(shù)和電驚厥的技術(shù)等也是心理學(xué)藥師必須熟練掌握的知識。另外，還必須掌握有機(jī)化學(xué)和藥物化學(xué)的知識。

1.3行為科學(xué)行為科學(xué)知識

對藥學(xué)心理學(xué)的實踐是非常必要的。它包括藥物治療技術(shù)，環(huán)境和心理社會壓力，心理學(xué)測試等知識及在診斷疾病和評估效果時采用的評價方法等。同時，對心理學(xué)藥師來說溝通也是非常必要的，因為他們必須把藥物信息傳遞給患者和其他專業(yè)人員，提高患者的認(rèn)知，減少患者用藥時的抵制心理，提高患者對藥物治療的依從性，從而增加藥物治療的有效性。

2心理學(xué)藥師的專業(yè)能力構(gòu)成

作為一名心理學(xué)藥師必須具有全面的專業(yè)知識，交流溝通能力以及綜合技能。包括：①根據(jù)基礎(chǔ)藥學(xué)知識，如精神藥理學(xué)，藥動學(xué)，藥效學(xué)等，制定合理的治療方案和判定治療結(jié)果的能力。②獲取及傳遞患者的醫(yī)療數(shù)據(jù)有效信息的技能。③使用計算機(jī)檢索工具，獲得新知識信息的能力。④分析和評價藥學(xué)文獻(xiàn)的能力，確定其合理性。⑤評估患者身體狀況的能力。⑥有效溝通的能力。⑦能熟悉與臨床研究有關(guān)的法律和倫理學(xué)問題的能力，以及論文寫作能力。

3心理學(xué)藥師的作用

在不同的崗位以及對不同的患者，心理學(xué)藥師的責(zé)任各不相同。但主要作用有以下幾個方面：①以精神病理學(xué)和藥理學(xué)為基礎(chǔ)，收集相關(guān)患者的臨床數(shù)據(jù)加以解釋，并對其的診斷與治療提出自己的意見及建議。②對相關(guān)醫(yī)學(xué)，藥學(xué)文獻(xiàn)進(jìn)行評估，綜合整理出確實可行的治療方案。③對患者及其家屬提供相關(guān)藥物治療的教育和專業(yè)咨詢，加強(qiáng)溝通，以增加患者用藥依從性。藥師良好的形體素質(zhì)可發(fā)揮治療的暗示效應(yīng).。整潔的環(huán)境、良好的形象、貼切的語言、專業(yè)的動作神態(tài)能夠拉近藥患雙方的心理距離，贏得患者的信任，積極肯定的語言能夠提高患者的康復(fù)信心，有效提高患者的依從性，改善患者的身心反應(yīng)過程。④開展臨床查房，與治療體系的相關(guān)人員進(jìn)行藥物治療的有效溝通，設(shè)計更為安全有效的治療方案。⑤從事學(xué)術(shù)交流，更好的為患者服務(wù)。

篇9

醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)包括人體解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、寄生蟲學(xué)、微生物學(xué)、病理解剖學(xué)等多門學(xué)科，這些學(xué)科的主要內(nèi)容就是介紹人體正?；虿±砬闆r下的形態(tài)結(jié)構(gòu)，以及病原微生物的形態(tài)結(jié)構(gòu)和致病機(jī)制。形態(tài)學(xué)課程學(xué)習(xí)的核心就是掌握其“形”，不管是在大課上還是實驗課上，都是圍繞著這一核心進(jìn)行。

1.1形態(tài)學(xué)科的大課教學(xué)“百聞不如一見”，隨著IT科技的飛速發(fā)展，以前教科書上呆板的知識點都可以通過PPT展示出來；電鏡照片、三維動畫更是彌補(bǔ)了手繪圖、模式圖不夠直觀準(zhǔn)確的缺點。計算機(jī)應(yīng)用于大課教學(xué)在大多數(shù)高校都已經(jīng)普及，所以筆者在此不做詳述。重點想談一談以病例為引導(dǎo)的教學(xué)（casebasedstudy，CBS），即以實驗分組為單位，在帶習(xí)老師的指導(dǎo)下，以臨床病例為引導(dǎo)，啟發(fā)學(xué)生研究、討論有關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)科學(xué)問題，同時讓學(xué)生理解這些問題的實際意義，但不要求學(xué)生掌握有關(guān)的臨床知識，更不要求學(xué)生通過討論解決臨床問題。在我校,CBS應(yīng)用最成功的是病理解剖學(xué)。在總論或各論講授之前，老師都會準(zhǔn)備一些典型的病例，從病理解剖大體、鏡下所見，到內(nèi)科癥狀體征描述，以此加深學(xué)生對于器官組織病變及其對整個機(jī)體影響的認(rèn)識，從微觀的組織變性到宏觀的機(jī)體機(jī)能紊亂，承前啟后，切實落實了病理解剖學(xué)在基礎(chǔ)和臨床間的橋梁作用。

1.2形態(tài)學(xué)科的實驗課教學(xué)如果光是靠大課積累的理論，不去親自操作顯微鏡看一看切片，形態(tài)學(xué)的教學(xué)也不可能很成功地開展。這樣一來，實驗課教學(xué)對于形態(tài)學(xué)的學(xué)習(xí)就顯得至關(guān)重要。通過實習(xí)，既可以加深對理論課講授內(nèi)容的理解，使呆板的知識具體化、形象化，又可加強(qiáng)記憶，同時實習(xí)也鍛煉了學(xué)生的自學(xué)能力、動手能力。一節(jié)實驗課成功與否，既取決于學(xué)生在課下對實驗內(nèi)容預(yù)習(xí)的情況，也和帶習(xí)老師的準(zhǔn)備有密切的關(guān)系。學(xué)生預(yù)習(xí)，除了復(fù)課學(xué)過的理論知識以外，更多的是參照實習(xí)指導(dǎo)和圖譜，然后依葫蘆畫瓢，去自己的切片中尋找所謂的典型細(xì)胞、組織特征。但是圖譜，特別是實習(xí)指導(dǎo)上對于一個結(jié)構(gòu)的描述，往往是攙雜了一些編書老師的主觀意識在里頭，學(xué)生在鏡下所見并不一定能與之描述相吻合。作為學(xué)生，在發(fā)現(xiàn)自己的切片中有不明確的結(jié)構(gòu)、細(xì)胞時詢問老師，最不愿意聽到的就是老師以“你看到的這個不典型”作答。每張切片在制作時因為取材和技術(shù)的限制，多少會出現(xiàn)差異，特別是在病理切片上這個問題更加突出，所以這就要求帶習(xí)老師在一次實驗課前盡其所能地熟悉他所帶全部同學(xué)的切片，作好記錄，以備不時之需。帶習(xí)老師也可以借助現(xiàn)代科技手段，及時將典型結(jié)構(gòu)和學(xué)生提出的問題通過PPT展示出來，以激起學(xué)生的討論，群策群力，也可以收到理想的效果。

2非形態(tài)學(xué)科的教學(xué)

非形態(tài)學(xué)科包括生理學(xué)、病理生理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)、分子生物學(xué)、免疫學(xué)等，與形態(tài)學(xué)科不同，它們是從器官、細(xì)胞和分子水平研究和闡述機(jī)體的各種生理功能和病理過程，以及藥物與機(jī)體間相互作用的規(guī)律及其原理。因為不是直觀可以感受的東西，學(xué)生往往都反映“很抽象，很枯燥，很難學(xué)”。但是這些學(xué)科又都是基礎(chǔ)-臨床過渡課程,不打牢這些基礎(chǔ)，隨后開設(shè)的臨床專業(yè)課程將是空中樓閣，因此，如何讓學(xué)生在相對寬松的環(huán)境中掌握并能在今后的繼續(xù)學(xué)習(xí)中熟練地應(yīng)用這些知識，是值得認(rèn)真思考的一個問題。

2.1非形態(tài)學(xué)科的大課教學(xué)非形態(tài)學(xué)科令學(xué)生最頭痛的地方就是闡述機(jī)理，無論是生理學(xué)上的生物電的產(chǎn)生機(jī)理，還是分子生物學(xué)的細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑，都是可以學(xué)到讓人“feelsick”。講授這些知識的多是專家,他們本身在這些領(lǐng)域已經(jīng)有了很深的造詣，也許是不屑于對這些基礎(chǔ)的理論深入探究，也許是他們自己已經(jīng)理解得很透徹，但是無法將合適的信息傳輸給我們，于是造成惡性循環(huán)：老師講得力不從心，學(xué)生也聽得怨聲載道。因此只要處理好這個矛盾，非形態(tài)學(xué)科的學(xué)習(xí)將不再成為學(xué)生的噩夢。筆者認(rèn)為，不能迷信老教授、老專家，應(yīng)該大膽啟用年青教師，承認(rèn)教育難點的難度，并且報著一種探討的態(tài)度和學(xué)生一起來看待難題。老師方面，課前應(yīng)該把下次課要講解的重點難點告之學(xué)生，有條件的盡量出書面的材料，對課中將出現(xiàn)的一些專業(yè)名詞（包括英文、縮寫），應(yīng)該概括總結(jié)出來，不能想當(dāng)然地認(rèn)為那些就是常識，學(xué)生不知道就是他自己的責(zé)任，任何一個初學(xué)者都經(jīng)歷著這樣一個從無到有、從粗到細(xì)的熟悉過程。在課上，可以先告訴學(xué)生本次課的要點，給出一個清晰的思路，可以考慮先講解重點難點，而不是依循教材編寫的順序；或者根據(jù)學(xué)生的注意力集中的情況，把重難點分散到課時的適當(dāng)時候講解。在下課前，給出一個小結(jié)，讓學(xué)生明白已經(jīng)學(xué)習(xí)的哪些是重點，把學(xué)生從對含混不清的教學(xué)大綱的糾纏中解放出來，給他們更多的時間去掌握真正重要的知識。在教學(xué)技術(shù)的應(yīng)用方面，可以嘗試著利用動畫的方式來表現(xiàn)一些機(jī)理過程，或者引導(dǎo)學(xué)生用一種聯(lián)想記憶的方法，把晦澀的知識點與直觀通俗事物聯(lián)系起來，加深印象。學(xué)生方面，除了做好預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)、上課認(rèn)真聽取老師講解和作好筆記以外，可以通過易位式教學(xué)與老師互動，更可以大膽地設(shè)想，學(xué)生能不能通過諸如戲劇演出的方式體會一些生理生化過程，也許聽起來太幼稚，但是寓教于樂也不失為一種創(chuàng)造雙贏的好辦法。

2.2非形態(tài)學(xué)科的實驗課教學(xué)非形態(tài)學(xué)科可以說是一個整體，各方面的知識都有融會貫通，因此其實驗課的設(shè)置，也應(yīng)該充分考慮到這個綜合因素。比如在復(fù)制一個失血性休克的模型時，就要應(yīng)用到病理生理學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)的相關(guān)知識。我校在這方面采取的是在學(xué)習(xí)了一定相關(guān)的理論知識后，開設(shè)機(jī)能學(xué)實驗課，既綜合了所學(xué)相關(guān)學(xué)科知識，又節(jié)約了經(jīng)費(fèi)，可謂是一舉兩得。當(dāng)然，學(xué)生在機(jī)能實驗課上是對基本功的操練，真正要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新意識，則要通過設(shè)計性實驗的開展。

3基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)生參與教學(xué)過程

由于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)生以后的一個就業(yè)方向是從事高等醫(yī)學(xué)院的教育工作，所以當(dāng)完成一定基礎(chǔ)的生物醫(yī)學(xué)課程后，學(xué)生可以嘗試進(jìn)行易位教學(xué)，即選擇個人感興趣的學(xué)科、章節(jié)，幾人一個小組，明確分工，推舉發(fā)言人在全班進(jìn)行演講。每個同學(xué)都可以提出疑問、參與討論或補(bǔ)充不足和遺漏。如《免疫學(xué)新進(jìn)展》的學(xué)習(xí)就進(jìn)行了這種易位教學(xué)的嘗試：全班分成十個組，挑選教材中自己感興趣的章節(jié)，搜尋素材，制作PPT，試著像老師那樣給全班同學(xué)講授該章節(jié)的知識點,聽講的同學(xué)就其內(nèi)容提出自己的疑問，由講解的小組或者老師輔助回答，實在不能立即回答的就通過下去進(jìn)一步查閱資料然后做出一個合理的解釋。另一種形式就是開展“journalclub”，即各小組選擇感興趣的中文或者英文專業(yè)文獻(xiàn)，將其研究對象、試驗方法等整理介紹給其他同學(xué)，通過這種討論學(xué)習(xí)可以了解某個專業(yè)的最新進(jìn)展以及常用的實驗技術(shù)。還有一種師生互動的方式是以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（problem-basedlearning，PBL）。PBL通常是由老師提出的對某個專業(yè)領(lǐng)域新進(jìn)展的思考或臨床的病案討論開始，先將要討論問題大聲朗讀，在確信大家都掌握足夠多的信息后開始第一次討論，以弄清所需討論問題的涵義，然后各小組下去收集整理資料，進(jìn)行一個階段的自學(xué)（自學(xué)的基本資源有：教材、相關(guān)論文、專家、計算機(jī)系統(tǒng)、模型和相關(guān)講座、實驗室），之后開始第二次的討論，仍以問題開始，逐項評判最初的解釋或假設(shè)，闡明以前的正確部分，合成新的知識。PBL的優(yōu)點在于：在有上下聯(lián)系的情況下學(xué)習(xí)，容易記憶和應(yīng)用所學(xué)的知識；可以讓學(xué)生跨專業(yè)、跨學(xué)科吸收新知識；學(xué)生可以在課程設(shè)計宗旨范疇內(nèi)能自行制定學(xué)習(xí)目標(biāo)，訓(xùn)練學(xué)生的自學(xué)能力；可以訓(xùn)練學(xué)生的團(tuán)隊意識和合作精神。

篇10

《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》是護(hù)理專業(yè)的主干課程之一,是一門理論與實踐并重,著重培養(yǎng)護(hù)生臨床工作能力的課程。通?！秲?nèi)科護(hù)理學(xué)》都安排在學(xué)生臨床實習(xí)的前一學(xué)年學(xué)習(xí)。作為一名內(nèi)科護(hù)理學(xué)教師,應(yīng)該盡力克服難題,努力體現(xiàn)“教為主導(dǎo)、學(xué)為主體”,在和諧、自然、貼近臨床工作實際的良好教育氣氛中進(jìn)行,以有利于學(xué)生充實專業(yè)知識,發(fā)展職業(yè)能力。

1.內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的常見問題

1.1教學(xué)設(shè)計難。

內(nèi)科護(hù)理學(xué)涉及范圍廣,基礎(chǔ)知識多,幾乎涉及所有的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課,主要有生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)等,如肝性腦病病人的護(hù)理一節(jié),是在完成解剖、生理、病理、生化等基礎(chǔ)課之后研究疾病過程中功能和代謝的動態(tài)變化,從而揭示疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸規(guī)律,為臨床課學(xué)習(xí)提供理論基礎(chǔ)。因此,必須充分利用已學(xué)過的生理、生化及病理學(xué)科的知識和方法,研究疾病狀態(tài)下的機(jī)體功能和代謝的改變。同時,根據(jù)目標(biāo)化教學(xué)要求,準(zhǔn)確把握課程內(nèi)容的重點。最終使學(xué)生既能熟悉和了解疾病,又能正確運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┰摬〉淖o(hù)理(包括正確的護(hù)理評估,準(zhǔn)確的護(hù)理診斷,確切的護(hù)理目標(biāo)及相應(yīng)的護(hù)理措施)。這就給教案的書寫和課程內(nèi)容的設(shè)計帶來了一定的難度。

1.2知識講授難。

患病機(jī)體表現(xiàn)出的功能和代謝的變化是多方面的,不可能分別用解剖、生理或生化分散的知識來認(rèn)識疾病,而必須將各學(xué)科知識融會貫通。內(nèi)科疾病本身臨床表現(xiàn)的直觀性強(qiáng),教師并非能通過語言、動作形象生動地把各種癥狀和體征展現(xiàn)在學(xué)生面前,這就要求教師牢固掌握多學(xué)科的知識,在講授中抓住側(cè)重點,運(yùn)用各種講課技巧正確地引導(dǎo)學(xué)生,把各科知識靈活地結(jié)合起來。

1.3學(xué)生理解難。

內(nèi)科護(hù)理學(xué)主要從理論上分析病因、發(fā)病機(jī)理和臨床病理,內(nèi)容較抽象,再加上部分學(xué)生對第一年學(xué)過的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程(包括解剖、生理、病理、生化、免疫)已經(jīng)淡忘,對臨床醫(yī)學(xué)及今后工作上的密切關(guān)系缺乏認(rèn)識,使所學(xué)的知識出現(xiàn)脫節(jié)現(xiàn)象,對于疾病也不能做到全面透徹的了解。例如在講心力衰竭病人的護(hù)理一章時,講述到血液動力學(xué)改變的問題,涉及解剖學(xué)的心臟各腔、各瓣膜的正常形態(tài)和心臟的血液循環(huán)、生理學(xué)的心動周期和正常心臟泵血過程,內(nèi)容多且抽象,從而形成學(xué)生理解難的問題,因而降低學(xué)習(xí)興趣。

2.對策

針對教學(xué)中出現(xiàn)的以上問題,結(jié)合高職學(xué)生的特點,我嘗試了以下解決方法,使學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)科護(hù)理學(xué)的積極性明顯提高。

2.1做好課前準(zhǔn)備。

首先,熟悉教學(xué)大綱。教學(xué)大綱是教學(xué)中的指導(dǎo)性文件,課本是教學(xué)的主要依據(jù)。所以在講授內(nèi)科護(hù)理學(xué)前要重點精讀并熟悉教材中的重點掌握內(nèi)容。其次,認(rèn)真書寫教案,精心制作課件。對每節(jié)課的不同內(nèi)容都應(yīng)遵循大綱的要求,作出詳細(xì)的教學(xué)設(shè)計,抓住教材內(nèi)容和教學(xué)中的關(guān)鍵問題,尋找出重點和難點。同時結(jié)合難點的講授內(nèi)容,對涉及的其它學(xué)科的內(nèi)容進(jìn)行充分備課,使之有機(jī)地結(jié)合起來。如講“循環(huán)系統(tǒng)疾病護(hù)理”中要求描述本系統(tǒng)常見疾病的癥狀及護(hù)理,在講授前,首先應(yīng)與學(xué)生一起回顧與本課有聯(lián)系的解剖生理等有關(guān)內(nèi)容,通過教學(xué)課件中一些生動的解剖圖片、簡易的機(jī)制圖體現(xiàn)出來,再進(jìn)行教學(xué)目標(biāo)的分解,如常見癥狀心源性呼吸困難的常見病因是左心衰竭及右心衰竭,從生理、病理及臨床表現(xiàn)具體分析,把癥狀的護(hù)理作為重點詳細(xì)講授,注重與臨床緊密聯(lián)系,為以后循環(huán)系統(tǒng)各個疾病的護(hù)理打好基礎(chǔ)。

2.2把握學(xué)生程度。

從實際教學(xué)出發(fā),了解學(xué)生,掌握實際情況,做到有的放矢,是教學(xué)不可缺少的環(huán)節(jié)。我們護(hù)校的學(xué)生既有單招錄取的學(xué)生,又有高中畢業(yè)的學(xué)生,前者僅接受過中專教育,人文知識基礎(chǔ)較差,但是她們在中專階段曾系統(tǒng)地學(xué)習(xí)過《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》,后者接受過高中教育,人文知識有一定底子,但對專業(yè)知識的了解不如前者。因此,在開課前,教師首先要了解所教學(xué)生的文化程度及醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的掌握程度,必要時進(jìn)行一次醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識摸底考試。只有這樣,才能做到因人施教。通過教學(xué)實踐,各層次的學(xué)生在學(xué)習(xí)中都能觸類旁通,從而激其情,發(fā)其智,增其識,會其能。

2.3教學(xué)中運(yùn)用多種教學(xué)方法,發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性。

2.2.1病例引導(dǎo)式教學(xué):在每個系統(tǒng)疾病的講解中,都由一個病例引入,教學(xué)內(nèi)容包括疾病概要、護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理措施等,先導(dǎo)入病例,再設(shè)置問題,使學(xué)生如同面對病人,談其診斷、治療,追其病因、誘因,制定個性化的護(hù)理計劃和健康教育指導(dǎo),例如,講授“消化性潰瘍患者的護(hù)理”一節(jié)時,先介紹實例:患者,男,45歲,原有慢性、反復(fù)發(fā)作性、節(jié)律性腹部疼痛的病史,發(fā)作與飲食、季節(jié)有明顯的關(guān)系。某次出差途中飲啤酒后突然出現(xiàn)劇烈腹痛、腹肌緊張等表現(xiàn),引導(dǎo)學(xué)生思考該患者是什么情況?為什么會出現(xiàn)這些情況?以此吸引學(xué)生的注意力,從而引出所需講授的消化性潰瘍的內(nèi)容。使學(xué)生從觀眾、聽眾的角度,轉(zhuǎn)變到了責(zé)任護(hù)士的角度,變被動學(xué)為主動學(xué)。

2.2.2角色扮演式教學(xué):由于現(xiàn)行的教育體制及實際存在的困難,《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)過程中不可能在每次理論課后都有臨床實踐的機(jī)會。在教學(xué)過程中,適時應(yīng)用角色扮演能有效彌補(bǔ)這一缺憾。在教學(xué)中,對于患者資料的收集、操作的解釋、健康教育等,都可以設(shè)計特定的場所,為學(xué)生創(chuàng)設(shè)臨床護(hù)理工作的情境,兩人一組,分別表演護(hù)士和病人,進(jìn)行角色扮演。例如,在講到“慢性阻塞性肺疾病”時,創(chuàng)設(shè)慢阻肺患者因咳嗽、呼吸困難就診的情境,在表演中不僅使學(xué)生聯(lián)系了慢性阻塞性肺疾病的疾病知識和護(hù)理要點,還增加了學(xué)生的教學(xué)參與率,活躍了課堂氣氛,而且拉近了與臨床的距離,無形中進(jìn)行了職業(yè)素質(zhì)教育。在潛移默化中,貼近臨床護(hù)理工作,避免學(xué)生進(jìn)入臨床時的“純理論狀態(tài)”,以盡快適應(yīng)醫(yī)院工作。

2.2.3總結(jié)歸納式教學(xué):要善于總結(jié)歸納,運(yùn)用有利于學(xué)生記憶的方法講授,把容易混淆的、難以記憶的內(nèi)容,按發(fā)展先后或內(nèi)在聯(lián)系串聯(lián)起來。例如,在講到呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理措施時,可將“促進(jìn)排痰”的措施總結(jié)為“咳、拍、濕、引、吸”五個字,學(xué)生將這五個字記住了,就能說出完整的措施:有效咳嗽、拍背與胸壁震蕩、濕化呼吸道、引流、機(jī)械吸痰。肝硬化腹水的護(hù)理可以用口訣的方式讓學(xué)生記憶,“半臥位限水鈉、定期測量腹圍和體重,利尿注意電解質(zhì),穿刺放液輸?shù)鞍?速度和量要控制”。簡單明了,便于學(xué)生記憶。

2.2.4簡易繪圖式教學(xué):在板書中加入一些簡易圖,會使學(xué)生對知識的理解更加直觀化、清晰化。如在講解“感覺障礙的六種類型”時,分別畫六個人形圖案,將每種類型對應(yīng)的感覺障礙的部位涂黑,學(xué)生就可一目了然地了解不同類型感覺障礙分布范圍的特征。在講解“引流護(hù)理”時,通過患者示意圖,學(xué)生能明確引流的目的與方法。

2.2.5情感激勵式教學(xué):為了激發(fā)課堂教學(xué)活力,使學(xué)生自愿學(xué)習(xí)、樂于參與、充分發(fā)揮主觀能動性,在課堂教學(xué)中適時采取一些情感激勵,對學(xué)生表示肯定與贊揚(yáng),會收到良好的效果。例如,當(dāng)一名學(xué)生在角色扮演中為患者進(jìn)行健康宣教時,有些緊張,結(jié)束后,我點評道:“這名責(zé)任護(hù)士很稱職,為患者講解得既詳細(xì)又明白,其他責(zé)任護(hù)士要爭取做得更好啊!”這樣不僅激發(fā)了學(xué)生的參與熱情,而且使學(xué)生體會到了成就感,增加了自信心。

總之,“教學(xué)有法,教無定法”?！秲?nèi)科護(hù)理學(xué)》是一門實用性很強(qiáng)的專業(yè)課程,它的教學(xué)效果如何,直接關(guān)系到學(xué)生日后的臨床實習(xí)和就業(yè)。因此,教師應(yīng)在教學(xué)過程中不斷總結(jié)經(jīng)驗,不斷改進(jìn)教學(xué)方法,善于綜合運(yùn)用多種教學(xué)方法,因材施教,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,充分調(diào)動學(xué)生的積極性、主動性,同時貼近臨床實際,促進(jìn)知識遷移。

參考文獻(xiàn):

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