導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇保險檔案管理，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

社會保險檔案是規(guī)范社會保險經(jīng)辦操作的首要載體。社會保險經(jīng)辦工作質(zhì)量，直接影響社會保險制度是否能夠健康運行。社會保險檔案是社會保險辦理和服務(wù)的記載，是考量經(jīng)辦工作是否依法進(jìn)行的依據(jù)。無論是績效考核、內(nèi)部控制和外部監(jiān)督都需要依托檔案資料。

社會保險檔案是服務(wù)參保對象的重要媒介。社會保險也是用人單位保履行義務(wù)和參保人員繳納保險費用的一種歷史憑證，通過此憑證，社保人員享受社會保險繳納范圍內(nèi)的各種權(quán)益。隨著社會保險事業(yè)的發(fā)展，廣大參保單位和職工對服務(wù)的質(zhì)量要求越來越高，維權(quán)意識不斷增強，社會保險檔案的記錄與民眾的社會保障越來越密切，記錄著民眾享受社會保險的詳細(xì)內(nèi)容，服務(wù)范圍將逐漸的擴大。

做好社會保險檔案工作是建立健全社會保障體系的重要保證。黨和國家提出要建立全覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保險體系，保障人民的基本生活，這是構(gòu)建和諧社會的畢本內(nèi)容，也是實現(xiàn)中國夢和改善民生的根本。做好社會保險檔案管理工作是提高社會保險部門服務(wù)質(zhì)量的重要前提。社會保險檔案管理也是社會保險事業(yè)發(fā)展的重要歷史資料。通過對檔案資料的整理和分析，可以為保險行政部門制定保險費用的收繳和保險服務(wù)的方式提供一些珍貴的歷史資料，完善保險管理體制。

2 社會保險檔案管理中的主要問題

檔案管理制度亟待完善。社會保險項目管理制度的不斷健全，保險項目的門類增多，辦理社會保險的人數(shù)只能多，保險項目經(jīng)辦機構(gòu)所形成的的各種圖標(biāo)、文件和憑證等數(shù)量越來越龐大，檔案管理的難度增大，管理的范圍增加，保管時間的延長和保存方式的多樣化等，缺少統(tǒng)一管理的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。在繁雜的檔案管理中，由于能力和技術(shù)有限，難免會出現(xiàn)各種問題。

檔案信息資源共享程度不高。社會保險辦理過程中需要大量的文件資料如身份證、死亡證和收入證明等都來自于其他社會職能部門。這些資料可以直接從這些部門單位的網(wǎng)上進(jìn)行下載，大量的數(shù)據(jù)資料堆積造成了檔案資料的膨脹，部分單位部門的檔案信息形成封閉式的管理方式，檔案資料得不到有效利用，造成資源的浪費。同時檔案管理信息化程度不高，限制了檔案信息的閑置浪費。社會保險機構(gòu)本身的信息化程度不高，限制著檔案資源的信息共享和信息利用。

檔案信息化管理水平較低。當(dāng)前，檔案的存在形式主要是紙質(zhì)為主，計算機信息檔案為輔。紙質(zhì)的檔案占據(jù)了大量的空間，增加了檔案管理的成本，在檔案借閱是提供原件或進(jìn)行復(fù)印時，很容易造成實體的損壞，紙質(zhì)的檔案調(diào)閱非常繁瑣，檔案的使用效率比較低。

檔案資源利用不夠充分。社會保險檔案的管理方式比較單一，主要是檔案的整理、歸檔、閱覽、借出和復(fù)制。檔案僅僅在機構(gòu)內(nèi)部和參保人員之間進(jìn)行傳遞和借閱，檔案跨部門之間的信息交流比較少，檔案的利用性你比較差。檔案管理技術(shù)的多媒體化、數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)信息化水平比較低，檔案的公開性和共享性難度大，檔案的保密水平不夠，不利用檔案信息的利用。

3 加強社會保險檔案管理的對策和建議

加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。調(diào)整社保局辦公區(qū)布局，為建立檔案室和檔案查閱室預(yù)留足夠空間。投資足夠資金購置移動式檔案柜和其他設(shè)備。配備消防、通風(fēng)、安全設(shè)備。購置檔案管理工作必需的硬件設(shè)備，如快速掃描儀、計算機等。研發(fā)和購置檔案管理軟件。進(jìn)行電子檔案管理，在電腦公司協(xié)助下自行開發(fā)管理軟件從靈活就業(yè)人員社保檔案掃描存儲起步。移動硬盤構(gòu)建的數(shù)據(jù)庫，存儲參保人基本信息（身份證號、檔案號、就業(yè)時間、繳費情況等）和人事檔案信息。

加強組織領(lǐng)導(dǎo)，建立健全檔案工作體系。檔案管理工作體系的建立，必須加強組織建設(shè)，形成統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和分級管理的方式，做好檔案管理各個環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào)和溝通，正確有效的落實檔案管理工作目標(biāo)。社會保險機構(gòu)的各級主要領(lǐng)導(dǎo)要對檔案管理工作高度重視，關(guān)系檔案管理工作的現(xiàn)狀和未來發(fā)展趨勢，對檔案工作進(jìn)行詳細(xì)、全面的部署，并將檔案管理工作納入員工考核的范圍之內(nèi)?？h級以上的社會保險機構(gòu)應(yīng)該建立專門的檔案管理部門和科室，配置專門的人員進(jìn)行管理，制定專門的管理規(guī)章和設(shè)置專門的領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)。

完善制度規(guī)定，實現(xiàn)檔案管理制度化。為適應(yīng)社會保險經(jīng)辦管理模式，建立一套完備的業(yè)務(wù)檔案管理制度勢在必行。系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化的檔案管理流程和規(guī)章制度，可以大大促進(jìn)檔案工作水平的提高。人力資源和社會保障部與國家檔案局正在制定《社會保險業(yè)務(wù)檔案管理規(guī)定》，準(zhǔn)備出臺一套符合社會保險特點的專業(yè)檔案管理制度，將在科學(xué)界定社會保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)中所形成文件材料的歸檔范圍、保管期限和分類方式等方面，為全國制定框架性的管理依據(jù)。

推進(jìn)資源建設(shè)，實現(xiàn)檔案管理信息化。積極發(fā)揮計算機管理的優(yōu)勢，推進(jìn)檔案信息化建設(shè)。選擇功能完善的檔案管理操作系統(tǒng)，可以實現(xiàn)檔案的輕松快捷著錄、完整高效統(tǒng)計和快速準(zhǔn)確檢索。加強電子檔案管理，對于相關(guān)協(xié)議服務(wù)單位聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，對通過Internet網(wǎng)上經(jīng)辦產(chǎn)生的電子文件進(jìn)行檔案管理，確保文件的原始性和法律效力。大力開展檔案數(shù)字化加工，對現(xiàn)存的紙質(zhì)、實物檔案進(jìn)行數(shù)字化加工處理，在業(yè)務(wù)窗口對檔案資料進(jìn)行前端掃描。

利用檔案資源，提高檔案服務(wù)水平。檔案管理的根本目的是利用。檔案利用是檔案生命力最直接、最有效的體現(xiàn)。積極開展檔案利用需求調(diào)研，確定服務(wù)對象和服務(wù)內(nèi)容，提高檔案利用服務(wù)的針對性。及時續(xù)編檔案索引目錄，方便各類利用者調(diào)用檔案。深入挖掘信息資源，整理匯編政策經(jīng)辦資料，向社會公開現(xiàn)行業(yè)務(wù)文件。建立社會保險檔案信息中心，與社會保險經(jīng)辦窗口、勞動保障電話咨詢服務(wù)中心、勞動保障網(wǎng)等實現(xiàn)檔案信息共享，建立社會保險檔案服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為社會各界提供社會保險檔案信息服務(wù)。

篇2

二、以對醫(yī)療檔案前期文書的處理為切入口

從醫(yī)療檔案管理的角度來看，檔案工作的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化是實現(xiàn)有效檔案管理的重要前提。要使檔案規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，必須先解決好公文制發(fā)。而完成這一環(huán)節(jié)，做好前期的文書處理是重中之重，也是檔案管理工作規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化實現(xiàn)的重要基礎(chǔ)。醫(yī)療保險檔案管理主要是對參保單位或者個人權(quán)益的真實記錄，是參保個人所能享受社會保險待遇的重要依據(jù)。“記錄一生、跟蹤一生、服務(wù)一生、保障一生”是我們醫(yī)療檔案管理的核心目標(biāo)，也是反映社會保險事業(yè)不斷發(fā)展的寶貴資料與重要的歷史憑證。公文本身質(zhì)量的高低將直接影響檔案質(zhì)量，也將制約日后檔案工作的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。因此，我們在公文制發(fā)中必須要注意解決好規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化問題，以提高檔案實體質(zhì)量，為檔案工作實施規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理打下牢固的工作基礎(chǔ)。對于將成為檔案的公文文本載體的質(zhì)量上一定要注意，其中幅面的尺寸規(guī)格上就要求統(tǒng)一化，這樣做的好處便于裝訂。另外，文書的標(biāo)題是否是準(zhǔn)確的，主送單位與抄送單位是否準(zhǔn)確齊全與否，還有落款是否與公文一致，簽發(fā)的手續(xù)有無。以上所提到的種種都是提高醫(yī)療保險檔案管理工作有效性所應(yīng)該關(guān)注和重視的內(nèi)容。

三、以醫(yī)療檔案管理的信息化發(fā)展為切入口

案卷質(zhì)量的高低將會直接影響到檔案工作規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的推進(jìn)。實踐證明，案卷在材料的收集過程中能否做到準(zhǔn)確、具體及系統(tǒng)性，都將影響我們醫(yī)療檔案管理工作有效性的提高。隨著，互聯(lián)網(wǎng)信息時代的到來，各行各業(yè)都試圖利用這種新技術(shù)推動自身的發(fā)展。醫(yī)療檔案管理工作也同樣如此，未來的檔案管理必將是以信息化模式為主體。目前，越來越多的案例已經(jīng)證明傳統(tǒng)意義上的檔案管理已經(jīng)暴露出其所存在的弊端，例如手工的收集、整編、管理與查閱上呈現(xiàn)出的工作量大、效率低、費時費力等問題。相反，實施信息化的檔案管理之后，我們的工作人員就可以從繁重的工作中脫身，而不在充當(dāng)打字員與保管員的角色了。

篇3

二、養(yǎng)老保險檔案管理體制創(chuàng)新的前景

1.健全網(wǎng)絡(luò)，集中管理，強化檔案工作管理體制立足實際，高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量做好養(yǎng)老保險檔案管理的基礎(chǔ)工作。傳統(tǒng)的檔案管理方式，主要是根據(jù)本單位的工作需要而進(jìn)行檔案的收集和整理，檔案的借閱也僅限于本單位工作人員和參保單位的勞資人事專干，利用率普通不高。把本應(yīng)該屬于參保職工知情的社會保險政策、個人繳費情況、社會保險待遇等檔案束之高閣，或者以保密需要等種種理由予以搪塞和推諉。造成了參保職工不了解政策而上訪事件時有發(fā)生，給領(lǐng)導(dǎo)和參保人帶來了不必要的麻煩。因此，養(yǎng)老保險檔案管理應(yīng)該是一個開放性的管理模式，它的宗旨應(yīng)是為參保職工服務(wù)，如何提高檔案利用率，應(yīng)從以下幾方面著手：首先要轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，改變機關(guān)衙門作風(fēng)，從求我辦事到為您服務(wù)；其次要提高檢索技術(shù)，材料歸檔后，為便于檢索，建立符合規(guī)范的全宗卷，繪制檔案存放示意圖，編制室藏全部檔案的檢索工具，如案卷目錄、全引目錄、專題目錄，配備了適用的檔案管理軟件系統(tǒng)，實現(xiàn)全部檔案的計算機檢索。2．從紙制媒介逐步實現(xiàn)電子數(shù)字化管理所謂數(shù)字檔案，就是以計算機、數(shù)據(jù)庫和網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)，把紙介文字和數(shù)據(jù)、圖像、聲音等檔案資源存貯在計算機和光盤中，以計算機和網(wǎng)絡(luò)等方式為各項工作服務(wù)，它具有檔案資源共享化、信息傳輸網(wǎng)絡(luò)化和服務(wù)對象廣泛化的數(shù)字化的基本特征。相對傳統(tǒng)紙介檔案以陣地服務(wù)為主，通過檔案室案卷內(nèi)各種文本文件來提供服務(wù)的手工管理辦法，更具有存儲量大、檢索方便、便于提供利用的特點。實現(xiàn)檔案管理數(shù)字化，是我國社會保障體系建設(shè)、社會保障信息化建設(shè)和提高單位經(jīng)辦人員管理服務(wù)水平的必然要求、緊迫任務(wù)和發(fā)展方向。因此，建立社會保險電子檔案勢在必行。一是要選擇合適檔案管理軟件，將檔案信息錄入微機系統(tǒng)，便于檢索。二是要開展在線服務(wù)。傳統(tǒng)的檔案利用方式，如到檔案部門利用檔案、參加檔案展覽、閱讀檔案復(fù)制件或公布件根據(jù)檔案自然形成規(guī)率養(yǎng)老保險檔案是按照基本的體系整理和存放的，而檔案的利用是具有特定性、多方面性和直接性要求的，這就需要有科學(xué)的利用途徑和方式，為此，我們利用清晰快捷的自動化檔案檢索辦法，實現(xiàn)了檔案的利用價值。

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二、新時期社會養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)檔案管理的問題

新時期社會養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)檔案管理問題，要利用計算機和網(wǎng)絡(luò)使檔案管理提高到一個高的檔次，在具體的實施中，要注意以下幾個方面的問題。

1.新時期社會養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)與檔案管理制度問題

盡管國家已出臺一些檔案管理的法律、法規(guī)，但由于對養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)檔案規(guī)范化管理尚處于“初級階段”，使得養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)檔案管理的制度不夠完善。檔案分類不清，導(dǎo)致重要檔案遺失或者歸納錯誤的發(fā)生；格式欠規(guī)范，檔案材料紙張形式各異，裝訂不規(guī)范，給檔案歸類與查閱帶來許多麻煩；保存或調(diào)閱無硬性規(guī)定，不僅嚴(yán)重影響社會保險工作正常開展，也增大了舞弊和錯誤疏漏發(fā)生的可能。

2.新時期社會保險與檔案管理軟硬件設(shè)施問題

社會保險業(yè)務(wù)與檔案管理軟硬件設(shè)施投入不足。一些單位不能配備專門的社會養(yǎng)老保險檔案室，且設(shè)備配置簡陋，缺乏應(yīng)有的防潮、防蛀、防盜、保密、存儲、檢索設(shè)備，導(dǎo)致檔案在管理方面存在安全隱患，更談不上檔案管理的現(xiàn)代化、信息化。據(jù)調(diào)查，目前大多數(shù)的社會養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)檔案仍未完全實現(xiàn)電子信息化管理，使得檔案的查閱很不方便，再加上目前社會保險業(yè)務(wù)量的日益龐大，傳統(tǒng)的社會保險業(yè)務(wù)檔案管理方式已經(jīng)無法滿足參保單位和參保人員的查閱、核對需求，使參保單位和參保人員，對社會保險業(yè)務(wù)辦理的效率和質(zhì)量產(chǎn)生質(zhì)疑，影響社會養(yǎng)老保險機構(gòu)形象。

3.新時期社會養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)與檔案管理人員問題

社會養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)與檔案管理人員專業(yè)素質(zhì)有待提高。不少負(fù)責(zé)養(yǎng)老保險檔案管理工作的人員往往是兼職人員，很少有時間參加專業(yè)知識的培訓(xùn)，更沒有時間學(xué)習(xí)、補充和更新養(yǎng)老保險檔案專業(yè)知識和其他相關(guān)技能，對檔案的重要性、歸檔要求，檔案材料的收集、整理、編目、裝訂等業(yè)務(wù)缺乏了解。這種現(xiàn)象的惡性循環(huán)，勢必會導(dǎo)致檔案管理人員不能專注于檔案管理工作，服務(wù)質(zhì)量也就難以令人滿意。

三、新時期提高社會養(yǎng)老保險檔案管理的對策

提高社會養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)檔案管理水平的對策，設(shè)計做好社會養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)檔案管理的基礎(chǔ)，因此，社會養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)的檔案管理工作，要以人為本，負(fù)起責(zé)任，因此在新時期要積極對社會養(yǎng)老保險檔案管理，利用高科技手段創(chuàng)新，提高社會養(yǎng)老保險檔案管理的對策，要從下面幾方面做起。

1.健全制度標(biāo)準(zhǔn)與檔案管理規(guī)范化

健全制度標(biāo)準(zhǔn)，扎實推進(jìn)檔案管理規(guī)范化。建立覆蓋全部環(huán)節(jié)的檔案管理制度，在判定文件材料的來源形式和查考價值的基礎(chǔ)上，制定相應(yīng)的檔案管理辦法、檔案業(yè)務(wù)流程、檔案分類方案。依據(jù)國家頒發(fā)的《中華人民共和國檔案法》《社會保險業(yè)務(wù)檔案管理規(guī)定（試行）》《歸檔文件整理規(guī)則》等有關(guān)檔案的法律法規(guī)，從社保處養(yǎng)老保險工作實際出發(fā)，建立健全《檔案立卷歸檔制度》《檔案庫房管理制度》《檔案保密制度》《檔案統(tǒng)計制度》《檔案鑒定、銷毀制度》《檔案移交制度》等一整套檔案管理制度，做到有章可循、規(guī)范管理，從而使社會養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)各門類檔案資料實現(xiàn)集中、統(tǒng)一管理，做到從立卷歸檔到保管統(tǒng)計，從檔案利用到鑒定銷毀，從檔案移交到獎懲處罰等每個環(huán)節(jié)都有據(jù)可依，為規(guī)范有序、科學(xué)高效地開展養(yǎng)老保險檔案管理工作奠定良好的基礎(chǔ)。

2.夯實基礎(chǔ)建設(shè)與推進(jìn)檔案集中管理

夯實基礎(chǔ)建設(shè)，全面推進(jìn)檔案集中安全管理。積極爭取單位領(lǐng)導(dǎo)對社保檔案工作的重視與支持，加大資金及人力投入，切實解決養(yǎng)老保險檔案管理工作中存在的人員匱乏、資金短缺、設(shè)備不足等實際問題。加大經(jīng)費投入，提供物質(zhì)保障，實行檔案室、閱檔室、辦公室三分開，購置金屬密集架、防磁柜、計算機、掃描儀，配備吸塵器、滅火器和溫濕度計等應(yīng)有設(shè)備，確保達(dá)到“八防”標(biāo)準(zhǔn)。實行檔案集中管理原則，確保保管利用過程中檔案實體和數(shù)據(jù)的安全。積極發(fā)揮計算機管理的優(yōu)勢，推進(jìn)檔案信息化建設(shè)，購置檔案管理軟件，按要求建立詳細(xì)的檢索查詢系統(tǒng)，努力提升檔案服務(wù)效率。

3.加強隊伍建設(shè)與提升檔案管理人員素質(zhì)

加強隊伍建設(shè)，不斷提升檔案管理人員素質(zhì)。只有具備高素質(zhì)檔案人員，才能更好地適應(yīng)新形勢下檔案管理工作。在明確檔案工作分管領(lǐng)導(dǎo)的基礎(chǔ)上，將檔案工作與業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作同時部署，納入每年的年初計劃，納入工作考核范圍，制定崗位責(zé)任和工作標(biāo)準(zhǔn)，要求專職檔案員和兼職檔案員必須具備較高的政治素質(zhì)、高尚的職業(yè)道德、大膽的創(chuàng)新精神、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和過硬的業(yè)務(wù)技能。加強對養(yǎng)老保險檔案管理人員的崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育，拓展檔案人員的思維、知識面，不斷提高養(yǎng)老保險檔案業(yè)務(wù)水平。此外，還要認(rèn)真做好養(yǎng)老保險檔案工作人員計算機應(yīng)用的理論和技能培訓(xùn)，提高社保處養(yǎng)老保險檔案管理現(xiàn)代化水平，加快推進(jìn)檔案信息化建設(shè)，充分利用檔案資源信息為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)，為參保單位和參保個人提供優(yōu)質(zhì)便捷的服務(wù)。

篇5

關(guān)鍵詞：

社會醫(yī)療；檔案管理；有效性；建議

我們欣喜地看到，隨著我國綜合國力的不斷壯大，國家對社會醫(yī)療資金也呈現(xiàn)出逐漸遞增之勢。各地的社會醫(yī)療保險得到了不斷完善與發(fā)展，其參保的人數(shù)也逐漸增加，而有效地完善社會醫(yī)療體系，其檔案管理工作必不可少。雖然，各地社會醫(yī)療主管部門都成立了專門的檔案管理科室（辦公室），但是還是存在管理工作有效性不高的問題。長此以往，其必將影響我國社會醫(yī)療保險社會化、科學(xué)化的推進(jìn)。那么，有哪些好的方法或者途徑可以有效地幫助我們社會醫(yī)療保險檔案管理工作有效性提高呢，本文筆者認(rèn)為以下四點值得我們深思及加以踐行。

一、準(zhǔn)確把脈

所謂的把脈準(zhǔn)確，就是我們要能夠準(zhǔn)確地自我剖析出在社會醫(yī)療保險檔案管理工作中存在的具體問題都有哪些。那么，到底我們在實踐中存下什么問題呢，本文筆者梳理出了三個方面的問題。首先，是理念先進(jìn)性不夠。一個工種如果參與工作的人，在其理念上陳舊或者不具有一定的先進(jìn)性，那么其工作的效果也將不會好到哪里去。我們常常看到，一些社會醫(yī)療保險檔案管理員在上表現(xiàn)出了理念淡薄，對自己所從事的工作表現(xiàn)出了消極情緒。這一切都不利于社會醫(yī)療保險檔案工作管理的有效性提高。其此，管理機制不完善。檔案管理不是一件簡單的事情，其存在較強的復(fù)雜性，尤其是現(xiàn)在社會化大發(fā)展的背景。缺乏檔案管理機制的完善性就會直接導(dǎo)致工作人員輕視崗位以及所分配的工作任務(wù)。故而，也就出現(xiàn)了社會醫(yī)療保險檔案管理人員的閑置與浪費，挫傷了部分工作人員的積極性；最后，管理人員的過度流失。我們知道，檔案管理工作具有工作具有工作時間長、工作強度大的特性，其管理者在晉級、獎懲、評估等方面又存在一定的影響。因此，僅僅通過自律與奉獻(xiàn)精神是無法提高檔案管理人員的積極性。

二、對癥下藥

上述所剖析出的問題，如何加以解決，這是我們所要認(rèn)真思考的問題。本文認(rèn)為，要對其逐一深入剖析，提出有針對性的藥方。如，工作理念不先進(jìn)問題。我們相關(guān)主管部門要定期開展管理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，突出理念的創(chuàng)新與優(yōu)化。要在思想上，強化管理人員的自我意識提升。通過專題講座及現(xiàn)場觀摩等形式，強化社會醫(yī)療保險檔案管理的工作理念。而針對管理機制不完善的問題，本文筆者認(rèn)為要深入地進(jìn)行相關(guān)制度的優(yōu)化。如，相關(guān)獎勵制度的構(gòu)建與實施。主管部門，要到工作一線中去，去了解與掌握檔案管理員的實際情況，通過分析與比較，對其給以準(zhǔn)確的反饋，幫助管理人員進(jìn)行自我剖析及修正。而對管理人員過度流失的問題，本文筆者認(rèn)為，其根本還是職工待遇問題得不得徹底解決所造成的。這里，我們要提一下職業(yè)幸福感。因為，這是每一個參與工作者有效開展工作的重要影響因素。對于，社會醫(yī)療保險檔案管理員而言，更需要幫其建立職業(yè)的幸福感。因此，本文筆者建議，相關(guān)部門要強化檔案管理工作的重要性，要通過各種途徑及平臺加以宣傳。

三、總結(jié)交流

我們知道，在實踐工作中，當(dāng)一定時間內(nèi)要進(jìn)行相關(guān)的總結(jié)與交流。雖然，這是一種常規(guī)的工作模式，但是，巧妙的加以運用，我們可能會收到意想不到的效果。社會醫(yī)療保險檔案管理，表面看上去似乎比較簡單，但是其所蘊含的技巧或者說竅門還是很多的。因此，通過總結(jié)讓我們深入地分析出存在的問題，通過交流獲取更為有效的方法。隨著，技術(shù)的反發(fā)展，以往的集中會議總結(jié)與交流，可以通過視頻會議、QQ和微信群等加以實現(xiàn)。

四、結(jié)語

綜上所述，醫(yī)療保險檔案是具有查考利用價值的原始記錄材料的集合體,通過對醫(yī)療保險檔案的結(jié)構(gòu)和功能進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn),醫(yī)療保險檔案具有依據(jù)憑證、決策參考、史料學(xué)術(shù)等社會功能。社會醫(yī)療保險檔案管理工作具有其獨有的特性，其存在管理者理念的陳舊、管理制度的不完善以及管理者隊伍的過度流失等問題，而這些問題我們可以通過準(zhǔn)確把脈、對癥下藥及總結(jié)交流等方法或者途徑加以攻克。一句話，工作中不可能不存在問題，而對于問題總會找到解決的辦法，無法就是時間長短。

作者：王磊 單位：吉林省雙遼市社會醫(yī)療保險管理局

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對從事城鎮(zhèn)醫(yī)療保險檔案管理人員要不斷地進(jìn)行思想教育，讓他們時刻記住自己的工作關(guān)乎民生，關(guān)乎社會，這種工作特點是既要懂得黨的政策，又要做好具體的業(yè)務(wù)工作，管理者要對檔案管理員有明確的分工，建立崗位目標(biāo)責(zé)任制，對每個人要有每個人的職責(zé)規(guī)范章程。，思想上高度重視，檔案管理工作操作上雖然簡單，但是責(zé)任重大，有時一個字或一個數(shù)的疏忽，會給國家或參加醫(yī)療保險者帶來不可估計的損失，這就要求城鎮(zhèn)檔案管理人員在業(yè)務(wù)上精益求精，以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的檔案管理工作。

1.1把好選人關(guān)

傳統(tǒng)觀念做醫(yī)療保險檔案管理的是一些專業(yè)知識相對薄弱的人員，可是信息時代這些人就不適應(yīng)這項工作了，對已在崗的檔案管理人員要求他們不斷學(xué)習(xí)新知識，提高自己的工作能力，適應(yīng)新形勢下的工作需要，不要倚老賣老，對不能適應(yīng)這項工作的要調(diào)離崗位;對新參加的工作人員要實行崗前培訓(xùn)，進(jìn)行入職教育培訓(xùn)。在選用人員時一定要精選那些責(zé)任心強、業(yè)務(wù)能力強的人。因為這項工作性質(zhì)就要求管理員要精心、細(xì)心。對一些工作責(zé)任心不強，做事馬馬虎虎的人決不能從事這一項工作，因為這是城鎮(zhèn)居民治病和救命的錢，必須把這項工作做好。

1.2業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)經(jīng)?；?、制度化

要經(jīng)常組織對城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的檔案管理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，因為城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的檔案管理工作是一項新業(yè)務(wù)，目前為止，還沒有形成完整的理論體系，因為這個制度是一個新制度，人們只有在工作中不斷地完善，不斷地創(chuàng)新，才能形成有價值的管理經(jīng)驗，做為基層檔案管理員經(jīng)常學(xué)習(xí)是非常必要的。所謂制度化，就是規(guī)定一定時間，到時間必須組織學(xué)習(xí)，如每周一次的學(xué)習(xí)，要制定出一個目標(biāo)計劃，每周的學(xué)習(xí)內(nèi)容、時間、地點、要達(dá)到的效果。

1.3考核業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要量化

對業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不僅要學(xué)，還要結(jié)合業(yè)務(wù)實際進(jìn)行考核，制定考核標(biāo)準(zhǔn)，對考核的目標(biāo)，要實行獎懲制度，按優(yōu)良中差分等，對優(yōu)的給以獎勵，對差的給以懲罰，這樣就能激勵管理員的學(xué)習(xí)積極性，如果業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)沒有這些措施，那只能是一種形式，起不到什么效果，做為領(lǐng)導(dǎo)要以身作則，實行考核要實行公平、公正原則。

2確保信息資料準(zhǔn)入原則

城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的檔案管理人員要加強數(shù)據(jù)資料的收集、整理、審核、更新錄入管理工作。為保證數(shù)據(jù)庫各類數(shù)據(jù)和有關(guān)資料的可靠性、完整性和安全性，各單位要嚴(yán)格數(shù)據(jù)庫管理制度，明確規(guī)定數(shù)據(jù)庫的結(jié)構(gòu)格式、把關(guān)審核的責(zé)任、錄入處理工作的程序等，切實搞好數(shù)據(jù)的搜集、審核、處理和錄入的正確性。

3完善制度

加強網(wǎng)絡(luò)安全管理，信息標(biāo)準(zhǔn)和網(wǎng)絡(luò)管理制度建設(shè)是信息化建設(shè)的重要保證，要依據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)和上級部門的技術(shù)要求，結(jié)合工作實際，不斷加強和完善網(wǎng)絡(luò)管理、數(shù)據(jù)庫管理、設(shè)備管理、安全保密等有關(guān)工作程序的管理，特別是對管理權(quán)限一定要嚴(yán)格控制，一般工作人員不能輕易改動，建立建全各種規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范，使信息化建設(shè)工作逐步走上科學(xué)化、規(guī)范化、制度化的軌道。要有計劃、分層次地對各類在職人員及領(lǐng)導(dǎo)干部進(jìn)行信息技術(shù)、計算機技能、網(wǎng)絡(luò)知識和保密知識的培訓(xùn)，提高運用信息技術(shù)和裝備的能力。

4明確分工

強化城鎮(zhèn)醫(yī)療保險檔案的管理責(zé)任，確保城鎮(zhèn)醫(yī)療保險檔案信息化管理順暢運行。要加強組織領(lǐng)導(dǎo)，強化管理機構(gòu)，具體組織實施好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險檔案各項工作，爭得電信部門的大力支持，確保通信線路安全暢通。選派責(zé)任心強、懂計算機技術(shù)的專業(yè)骨干人員負(fù)責(zé)信息資料、數(shù)據(jù)的搜集、整理、傳遞和本單位網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的管理和維護(hù)，實行嚴(yán)格的責(zé)任制，防止網(wǎng)絡(luò)使用管理不當(dāng)，造成設(shè)備損壞、數(shù)據(jù)丟失、資源浪費，甚至發(fā)生泄密事故。

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二、以制度建設(shè)促進(jìn)社會保險業(yè)務(wù)檔案的設(shè)施建設(shè)

成都市根據(jù)《規(guī)定》的要求，結(jié)合社會保險業(yè)務(wù)檔案收集、整理、保管和利用等工作的需要，近年來加大了對社會保險業(yè)務(wù)檔案設(shè)備設(shè)施的投入，為業(yè)務(wù)檔案的安全管理提供了良好的條件。在檔案用房配置上，市社保局業(yè)務(wù)檔案庫房250余平方米，做到了檔案庫房、檔案查閱室和辦公室三分開。大多數(shù)縣（市、區(qū)）社保經(jīng)辦機構(gòu)檔案庫房也達(dá)到了40平方米/萬卷的標(biāo)準(zhǔn)，能夠容納近期應(yīng)接收的社會保險業(yè)務(wù)檔案。其中，龍泉驛區(qū)人社局建立了檔案管理中心，集中統(tǒng)一管理社會保險業(yè)務(wù)檔案，中心建筑面積達(dá)400余平方米，除做到“三室分開”外，還設(shè)置了檔案整理等業(yè)務(wù)用房。在檔案設(shè)備設(shè)施配置上，各社保經(jīng)辦機構(gòu)均配備了符合國家要求的檔案柜（架）和檔案裝具，并按照檔案安全管理的“九防”要求，配備了溫濕度計、空調(diào)、除濕機、滅火器、防盜門窗等設(shè)備設(shè)施；配備了計算機、打印機、刻錄機、復(fù)印機、掃描儀等現(xiàn)代化辦公設(shè)備。這些設(shè)備和設(shè)施，從物質(zhì)上確保了社會保險業(yè)務(wù)檔案的安全保管和有效利用。

三、以制度建設(shè)促進(jìn)社會保險業(yè)務(wù)檔案的業(yè)務(wù)建設(shè)

為提升社會保險業(yè)務(wù)檔案管理的專業(yè)化水平，成都市本著對歷史負(fù)責(zé)，為現(xiàn)實服務(wù)的宗旨，按照《規(guī)定》和四川省人社廳、四川省檔案局對社會保險業(yè)務(wù)檔案工作規(guī)范化建設(shè)的有關(guān)要求，市人社局和市檔案局聯(lián)合印發(fā)了《成都市〈社會保險業(yè)務(wù)檔案管理規(guī)定（試行）〉實施細(xì)則》，要求市、縣兩級社保經(jīng)辦機構(gòu)通過建立社會保險業(yè)務(wù)檔案收集、整理、保管、保密、統(tǒng)計、鑒定、銷毀、移交等制度，加強社會保險業(yè)務(wù)檔案管理業(yè)務(wù)建設(shè)工作。在收集方面，該《實施細(xì)則》要求各社保經(jīng)辦機構(gòu)定期對各種門類、載體檔案和相關(guān)資料進(jìn)行收集，確保各種業(yè)務(wù)檔案材料歸檔及時、完整。在整理方面，按照《實施細(xì)則》的要求，全市統(tǒng)一制定了社會保險業(yè)務(wù)檔案分類整理工作方案和具有操作性的整理流程，并通過市、縣兩級檔案行政管理部門加強督促指導(dǎo)，嚴(yán)把業(yè)務(wù)檔案整理質(zhì)量關(guān)。在保管方面，《實施細(xì)則》要求全市各社保經(jīng)辦機構(gòu)對各門類、載體業(yè)務(wù)檔案材料進(jìn)行集中統(tǒng)一管理，除了按照保管期限、年度、類別排列外，還要做到業(yè)務(wù)檔案存放位置的指引標(biāo)識清楚。同時，各社保經(jīng)辦機構(gòu)檔案管理人員還須定期對業(yè)務(wù)檔案的保管情況進(jìn)行檢查，確保檔案的規(guī)范、安全管理。

四、以制度建設(shè)促進(jìn)社會保險業(yè)務(wù)檔案的利用服務(wù)

為方便群眾查閱利用社會保險業(yè)務(wù)檔案，成都市市、縣兩級社保經(jīng)辦機構(gòu)按照《規(guī)定》的要求，修訂完善了社會保險業(yè)務(wù)檔案查閱利用制度。目前，全市社保經(jīng)辦機構(gòu)已全部使用統(tǒng)一的文檔一體化管理系統(tǒng)對社會保險業(yè)務(wù)檔案進(jìn)行管理，都建立了業(yè)務(wù)檔案目錄數(shù)據(jù)庫，編制了規(guī)范的業(yè)務(wù)檔案檢索工具，實現(xiàn)了快速、準(zhǔn)確查閱業(yè)務(wù)檔案的目的。成都市人社局還開通了社會保險業(yè)務(wù)網(wǎng)上經(jīng)辦系統(tǒng)，參保單位和個人不僅可以在網(wǎng)上辦理參保登記、信息變更、網(wǎng)銀繳費等業(yè)務(wù)，還可以查詢社保信息、歷年繳費標(biāo)準(zhǔn)、業(yè)務(wù)辦理情況等。

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中圖分類號：TD327.3文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1009-914X（2015）38-0168-01

醫(yī)療保險作為我國社會保障制度的重要組成部分，當(dāng)人們受到重大傷害或重大疾病之后，國家給予他們一定的經(jīng)濟幫助，減輕居民的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。醫(yī)療保險檔案是對參保單位和參保人員繳費、享受醫(yī)療保險各項待遇的真實情況的反應(yīng)，是支付各種醫(yī)療保險待遇的唯一依據(jù)，所以醫(yī)療保險檔案管理的工作對居民生活有著重要的影響。

一、醫(yī)療保險檔案管理的現(xiàn)狀

1、對醫(yī)療保險檔案管理不夠重視，缺少對醫(yī)療保險檔案管理重要性的正確認(rèn)識。隨著醫(yī)療保險參保人數(shù)的逐年增加，導(dǎo)致醫(yī)療保險檔案的數(shù)量也急劇增長，因為醫(yī)療保險檔案工作比較復(fù)雜，有些領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)療保險檔案管理不夠重視，缺少資金的投入導(dǎo)致人員配備不足，導(dǎo)致檔案缺失的現(xiàn)象比較明顯。業(yè)務(wù)員對醫(yī)療保險檔案管理意識薄弱，認(rèn)為檔案管理對自己沒有意義而松懈。

2、醫(yī)療保險檔案的材料沒有收集齊全，醫(yī)療保險檔案是參保過程中具有保存價值是醫(yī)保事業(yè)的真實記錄和歷史反應(yīng)。但是由于人員調(diào)動時沒有及時交接，導(dǎo)致有些檔案不完整甚至丟失。

3、對醫(yī)療保險檔案沒有專業(yè)的管理和統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。每個地區(qū)的醫(yī)療保險檔案管理不一致，那些資料需要歸檔，怎樣歸檔；那些資料需要分類，怎樣分類。目前尚沒有一個統(tǒng)一的規(guī)范。所以很容易造成檔案的遺失或者歸檔錯誤的情況發(fā)生。

4、醫(yī)療保險檔案管理人員沒有進(jìn)行過專業(yè)培訓(xùn)，檔案管理水平比較低。目前醫(yī)療保險大多為兼職人員，并沒有接受過專業(yè)的檔案管理的訓(xùn)練，缺少檔案管理的基本知識，另外他們的業(yè)務(wù)水平低，所以在管理檔案是缺少責(zé)任心，直接影響檔案管理的工作。

二、醫(yī)療保險檔案管理的必要性

醫(yī)療保險作為我國社會保證體系的重要組成部分，是對未來不確定疾病或意外的一種幫助制度，醫(yī)療保險制度的建設(shè)是由國家立法，強制實施的。醫(yī)療保險檔案是在醫(yī)保過程中形成的文字、電子文檔等具有保存價值的原始記錄。醫(yī)療保險是參保人員重要的原始資料，更是參保人員享受醫(yī)療保險各項待遇的重要依據(jù)，很多人對于醫(yī)療保險檔案管理工作存在很多誤區(qū)，他們認(rèn)為沒有必要成立醫(yī)療保險檔案管理部門。其實，醫(yī)療保險檔案管理對我們的身體健康有著重要的作用。電子文件的管理形式優(yōu)于傳統(tǒng)的檔案管理方式。

對醫(yī)療檔案有一個科學(xué)的管理能夠有效提升管理水平，只有做好醫(yī)療保險檔案管理的開發(fā)，并且充分利用它進(jìn)行工作，才能實現(xiàn)檔案管理工作的價值而且可以為醫(yī)療保險檔案管理打下堅實的基礎(chǔ)。所以，要對醫(yī)療保險檔案管理有一個標(biāo)準(zhǔn)，使其具有科學(xué)性、及時性和準(zhǔn)確性，保證檔案的真實性和完整性，可以使醫(yī)療保險檔案管理規(guī)范化、信息化和專業(yè)化。

醫(yī)療保險作為一項民生工程，涉及面廣，政策性、專業(yè)性強，工作環(huán)節(jié)多，業(yè)務(wù)管理繁雜。所以醫(yī)療保險檔案管理的發(fā)展具有舉足輕重的作用。一方面可以給領(lǐng)導(dǎo)提供依據(jù)，醫(yī)療保險檔案管理主要是基金的管理，建立系統(tǒng)的、規(guī)范的醫(yī)保檔案管理體制，不僅可以為數(shù)據(jù)統(tǒng)計、會計核算和基金收支提供詳細(xì)的資料，而且對于建立科學(xué)、高效的醫(yī)療保險基金管理提供有力的信息支持。因為醫(yī)療保險成立時間短還有很多不切實際的問題，需要不斷地完善有關(guān)的政策，方便成立和群眾的需求相適應(yīng)的的制度，醫(yī)療保險檔案管理便為領(lǐng)導(dǎo)的決策提供了資料。另一方面可以為參保單位和參保人員提供服務(wù)。醫(yī)療保險檔案能清楚的寫明參保單位和參保個人的參保情況、費用記錄和年限計算依據(jù)。其中，現(xiàn)金結(jié)報資料作為基金支付的重要憑證，能夠為參保人查閱提供方便；政策宣傳資料為參保人員了解醫(yī)療保險參保辦法及享受的待遇做了詳細(xì)的介紹。這些檔案能夠讓參保人員學(xué)習(xí)一般知識、了解醫(yī)保信息并且可以為維護(hù)自身權(quán)益提供直接憑據(jù)。

三、醫(yī)療保險檔案管理的措施和辦法

1、提高對醫(yī)療保險檔案管理的程度。對檔案管理的高度重視是保障檔案管理工作順利進(jìn)行的基礎(chǔ)和前提，在平時的管理中，需要加強宣傳和教育檔案管理的重要性，讓領(lǐng)導(dǎo)和員工意識到檔案管理的重要性，檔案管理水平不斷提高。

2、提高檔案管理人員的管理技術(shù)水平。因為目前檔案管理的人員很多是兼職人員，管理水平都比較低，所以要對檔案管理人員進(jìn)行培訓(xùn)。一方面讓他們掌握基本的法律和專業(yè)知識，使他們的管理能力不斷提高，可以完成復(fù)雜的醫(yī)療保險檔案管理的工作。另一方面，還要對他們進(jìn)行思想教育工作，讓他們端正自己的工作態(tài)度。要為醫(yī)療保險檔案管理打造一支高水平、高素質(zhì)的隊伍。

3、要對檔案管理工作方法進(jìn)一步完善。我們要盡可能的利用各種先進(jìn)技術(shù)來改善檔案管理的方法。例如，在醫(yī)療保險檔案管理中，一方面我們可以投入大量的微機設(shè)備，這樣我們可以為各種先進(jìn)技術(shù)的應(yīng)用提供必要的硬件設(shè)備。另一方面我們要應(yīng)用各種技術(shù)和相應(yīng)的軟件的開發(fā)，這樣可以建立一個醫(yī)療保險檔案管理的工作平臺。通過對檔案管理工作方法的改進(jìn)，實現(xiàn)了對檔案檢索、統(tǒng)計以及借閱管理的自動化，在很大程度上提高了檔案管理的效率。

4、要對檔案管理制度進(jìn)一步完善。我們應(yīng)該從實際出發(fā)，根據(jù)《檔案法》和《保密法》等，對檔案管理制度進(jìn)一步完善。因此，我們科以在以后的檔案管理中，可以對檔案的收集、存檔、保管、整理和移交有章可循，工作流程清晰，不僅提高了工作效率，而且還能保證檔案管理的質(zhì)量。

5、要積極推進(jìn)檔案管理的信息化建設(shè)。傳統(tǒng)的檔案管理是由工作人員手工收集、整理，不僅工作量大，而且效率低。這就要求我們極力發(fā)展檔案管理信息化建設(shè)，來提高檔案管理的效率和水平。這就要求檔案管理人員必須熟練掌握和運用計算機軟件，這樣不僅減少了工作人員的工作量，而且也便于參保人員的查詢。

四、總結(jié)

綜上所述，我們在醫(yī)療保險檔案管理中存在著一系列的問題，我們在解決這些問題時要堅持科學(xué)、合理、有序的原則，還要國家相關(guān)部門統(tǒng)籌兼顧，強化引導(dǎo)，建立一個交流的平臺，可以提高醫(yī)療保險檔案管理的工作效率。

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一、社會保險檔案管理存在的問題

目前，需歸屬于社會保險檔案的，主要有以下幾類文件資料：1.政策依據(jù)類。即國家和地方出臺的各項有關(guān)社會保險的法律法規(guī)和政策性文件。2.業(yè)務(wù)憑證類。即在社會保險費用扣繳、匯繳、轉(zhuǎn)接、報銷、理賠等環(huán)節(jié)產(chǎn)生的憑證。3.結(jié)算賬卡類。具體包括社會保險費用管理手冊、養(yǎng)老保險手冊、費用匯繳賬冊、參保人員花名冊、保險關(guān)系轉(zhuǎn)遞清單、轉(zhuǎn)接變更登記卡等。4.統(tǒng)計報表類。包括社會保險費用匯繳統(tǒng)計表、參保人員工資變動情況統(tǒng)計審核表等。5.離退休人員社會化管理類。具體包括退休人員待遇統(tǒng)計、生存調(diào)查表、遺屬待遇審批表等。6.電子檔案類。這是指社會保險工作實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化辦公后形成的數(shù)字化檔案?，F(xiàn)階段，我國社會保險檔案管理存在以下幾個問題：1.重視程度欠缺。社保經(jīng)辦機構(gòu)未正確認(rèn)識到社會保險檔案資料的價值，將工作重心放在社會保險的擴面征繳上，對于社會保險檔案管理工作重視度不足。2.缺少統(tǒng)一規(guī)范的管理制度。國家為了規(guī)范社會保險檔案的管理，了社會保險檔案管理制度，但是各地社保經(jīng)辦機構(gòu)在按照規(guī)范實施標(biāo)準(zhǔn)化檔案管理的積極性及進(jìn)度上存在較大差異，有些區(qū)域檔案信息不全，不同區(qū)域歸檔范圍不明確，導(dǎo)致檔案信息無法實現(xiàn)高效利用。3.缺少專業(yè)的社會保險檔案管理人員。部分社會保險部門缺乏專門的檔案管理機構(gòu)，檔案管理人員業(yè)務(wù)水平過低，部分為兼職人員，沒有專業(yè)知識背景。4.社會保險檔案管理設(shè)施配置不足。隨著社會保險制度的健全，社會保險檔案資料增多，檔案室?guī)烊萘考毙柙龃?，而且最好能夠做好防潮、防火工作，并且根?jù)檔案管理信息化建設(shè)進(jìn)程，完善相關(guān)的硬件、軟件設(shè)置配置，加強計算機網(wǎng)絡(luò)通信安全管理。

二、加強社會保險檔案管理的對策及建議

（一）提升社會保險檔案管理重視度。在特色社會主義建設(shè)進(jìn)程中，國家對于社會保險的重視度一直在提升，在這種情況下，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)該充分重視對于社會保險檔案的管理，將之納入部門的發(fā)展規(guī)劃中，在年度工作計劃中，制定科學(xué)合理的社會保險檔案管理改進(jìn)計劃，加大人力物力資源投入，將檔案房擴建，配置現(xiàn)代化管理設(shè)備及專業(yè)人員，建立健全檔案管理制度。（二）實現(xiàn)檔案管理的規(guī)范化和制度化。在大數(shù)據(jù)時代背景下，社會保險檔案具有較高的價值，為了提升檔案利用率，國家應(yīng)該制定科學(xué)合理、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的社會保險檔案管理制度，明確規(guī)定各社會保險經(jīng)辦機構(gòu)在檔案管理上的人力物力配置要求，明確各類文件歸檔的要求及標(biāo)準(zhǔn)，明確檔案信息在真實性、完整性、及時性上的要求，從而確保檔案信息的參考價值。同時，健全社保檔案管理落實考核機制，將社會保險檔案管理工作任務(wù)細(xì)分到各個部門，并建立科室聯(lián)動機制，相互監(jiān)督，分工協(xié)作。（三）建設(shè)專業(yè)的社會保險檔案管理隊伍。根據(jù)現(xiàn)代化社會保險檔案管理需求，培養(yǎng)專業(yè)的管理人才，學(xué)習(xí)計算機技術(shù)、數(shù)字化技術(shù)相關(guān)軟件、硬件設(shè)施的使用，為社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提供人才支持。而且，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)該設(shè)立專門的檔案管理部門，根據(jù)工作需求合理設(shè)置崗位，引進(jìn)專業(yè)的檔案管理人才，做好崗前培訓(xùn)考核工作，加強繼續(xù)教育。比如說，現(xiàn)在很多社會保險檔案管理人員存在信息素質(zhì)不足的情況，機構(gòu)在配置信息化檔案管理設(shè)施后，應(yīng)該組織管理人員學(xué)習(xí)，迅速掌握相關(guān)硬件、軟件的使用流程及技術(shù)，幫助其樹立網(wǎng)絡(luò)安全防范意識，提升自己的責(zé)任心，保持高度警惕。（四）推動社會保險檔案管理信息化建設(shè)。用現(xiàn)代化信息技術(shù)，實現(xiàn)檔案管理內(nèi)容的數(shù)字化，并建立數(shù)據(jù)庫，能夠有效提高檔案信息的共享效率，根據(jù)信息利用者的需求，輸入關(guān)鍵詞，即可快速查詢找出所需資源，工作效率大大提高。因此，社會保險檔案管理機構(gòu)必須意識到檔案管理信息化建設(shè)的意義，充分重視檔案信息化建設(shè)工作，加大資金投入，選擇合適的信息化模式，引進(jìn)相關(guān)技術(shù)及設(shè)備，構(gòu)建檔案信息化管理平臺，簡化檔案借用、查閱的手續(xù)，擴大檔案的利用范疇。

篇10

我國改革開放40多年來，社會經(jīng)濟一直保持高速發(fā)展的良好勢頭，各行各業(yè)也隨之水漲船高，人們對于生活質(zhì)量的要求也越來越高，醫(yī)療服務(wù)作為人們健康的保障，廣受群眾關(guān)注，國家也推出了針對不同人群的醫(yī)療保險服務(wù)，如城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新農(nóng)村醫(yī)療保險等等，覆蓋面越來越廣，人們所取得的實惠也越來越多，醫(yī)療保險檔案管理作為醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，是醫(yī)療機構(gòu)管理水平的評分尺，也是其服務(wù)質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)鏈，并且關(guān)乎廣大人民群眾的切身利益，因此，必須加強醫(yī)療保險檔案管理水平，為新時代人們提供更好的醫(yī)療服務(wù)。

一、醫(yī)療保險檔案概述

醫(yī)療保險是傳統(tǒng)社保五險（養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險）之一，2019年3月16日，國務(wù)院了《國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面推進(jìn)生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施的意見》，傳統(tǒng)五險逐步減少為四險。醫(yī)療保險直接的作用就是補償人們因病就診產(chǎn)生的醫(yī)療費用，其涉及面廣泛、業(yè)務(wù)復(fù)雜，涵蓋了“醫(yī)”“?！薄盎肌薄八帯彼膫€方面，企事業(yè)單位所有在職和離退休人員、靈活就業(yè)人員均可享受其福利待遇，醫(yī)療保險檔案記錄著參保單位及參保人員的所有信息，有著極其重要的作用。

（一）內(nèi)容豐富。醫(yī)療保險檔案既包含綜合性的政策法規(guī)，又囊括參保單位、定點醫(yī)療機構(gòu)、參保人員、特殊病種和病例等文件材料，還牽涉電子檔案文件，具體可以涉及參保單位基本信息、參保人員詳細(xì)信息、所選定點醫(yī)療機構(gòu)信息等多個方面，全方位、多角度記錄一個地區(qū)醫(yī)療保險工作發(fā)展軌跡，可以這么說，一份醫(yī)療保險檔案就是一部地區(qū)醫(yī)療保險工作的成長史。

（二）形式多樣。醫(yī)療保險檔案屬于綜合性的檔案載體，從載體形態(tài)可分為傳統(tǒng)紙質(zhì)版檔案和照片、視頻、錄音帶、光碟、硬盤等新興檔案載體；從載體類別可分為文書檔案、會計檔案、科技檔案、業(yè)務(wù)檔案、電子檔案、音像檔案、照片檔案等；從記錄形式可分為文字、圖表、照片、視頻、數(shù)字代碼等，總而言之，一個地區(qū)各種形態(tài)的醫(yī)療保險檔案代表了該地區(qū)醫(yī)療保險事業(yè)發(fā)展的全過程。

（三）來源廣泛。醫(yī)療保險檔案的來源有自身形成、上級印發(fā)、參保單位、定點醫(yī)療機構(gòu)、參保人員和有關(guān)單位報送等多個渠道來源，在文件整理歸檔時要注意分門別類，最大限度保障其文件的完整性和系統(tǒng)性。

（四）價值多元。醫(yī)療保險檔案價值主要有憑證價值、史料價值和參考價值。其憑證價值指的是全面真實反映參保單位、參保人員履行的繳費義務(wù)和享受醫(yī)療保險的福利待遇；史料價值指的是詳細(xì)記載該地區(qū)醫(yī)療保險事業(yè)從誕生、發(fā)展到茁壯成長的歷程；參考價值指的是通過研究醫(yī)療保險檔案能夠?qū)ΜF(xiàn)實醫(yī)療保險工作進(jìn)行優(yōu)化，并對未來發(fā)展產(chǎn)生一定的參考作用。

二、當(dāng)前醫(yī)療保險檔案管理工作存在的問題

（一）檔案管理工作人員重視不夠。一是重視程度不夠。當(dāng)前很多醫(yī)療保險檔案管理工作人員沒有高度重視此項工作，主要原因是高層管理人員沒有充分認(rèn)識到做好醫(yī)療保險檔案管理工作的重要性，重業(yè)務(wù)、輕檔案的心理較為嚴(yán)重，無法提升檔案管理工作人員的積極性，在資料收集、整理和審核方面都漫不經(jīng)心，導(dǎo)致許多基礎(chǔ)數(shù)據(jù)存在缺失、漏報等錯誤。二是專業(yè)人員匱乏。醫(yī)療保險檔案管理人員需要熟悉醫(yī)療保險業(yè)務(wù)，能夠?qū)n案進(jìn)行科學(xué)合理分類，按照不同形式、不同來源進(jìn)行有序管理，在實際操作過程中，檔案管理工作人員往往是兼任，專業(yè)知識并不過關(guān)，容易發(fā)生簡單基礎(chǔ)性失誤，給檔案管理工作帶來不良影響。三是檔案管理意識淡薄。許多人認(rèn)為工作中注重的是能力，檔案只是一個輔助工具，不能夠起到實質(zhì)性作用，導(dǎo)致檔案管理人員與其他部門溝通交流少，資料更新不及時，無法起到檔案應(yīng)有的作用。

（二）檔案管理體系建設(shè)不夠完善?，F(xiàn)今許多醫(yī)療保險所都沒有制定針對醫(yī)療保險檔案專項制度，只是以其他基本管理制度作為參考，難以體現(xiàn)醫(yī)療保險檔案管理的特殊性。一是職責(zé)不清。檔案管理工作人員兼職情況突出，工作人員管理內(nèi)容復(fù)雜，工作壓力巨大，難以做到主次兼顧，或者只是以本職工作為主，檔案管理為輔，最終出現(xiàn)檔案管理工作效率低、質(zhì)量次，無法滿足檔案管理工作需求，比如沒有建立統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，管理人員整理檔案隨心所欲，導(dǎo)致他人在檔案查詢時效率低下。二是細(xì)節(jié)不明。檔案管理應(yīng)該檔案目錄清晰、完整，便于查閱，但許多檔案標(biāo)題、目錄記錄不清、語焉不詳，嚴(yán)重者出現(xiàn)目錄破損或者缺失，檔案編號也沒有統(tǒng)一，分門別類時各自為政，導(dǎo)致每換一名檔案管理工作人員就需要重新整理一次，造成時間、人力上的巨大浪費。三是管理不規(guī)范。部分醫(yī)療保險所沒有做好檔案管理的保密工作，沒有設(shè)立專門的檔案室，將醫(yī)療保險檔案與日常工作文件混為一談，容易出現(xiàn)數(shù)據(jù)遺失。許多醫(yī)保所對于醫(yī)保檔案的調(diào)用沒有制定具體的約束制度，往往出現(xiàn)檔案借出后難以收回的現(xiàn)象，加上信息對接溝通不到位，導(dǎo)致檔案流向不明，這些問題產(chǎn)生的根源都是檔案管理制度不夠規(guī)范而引起的。

（三）檔案管理信息化程度不足。一是信息化建設(shè)投入不足。新時代醫(yī)療水平逐年提升，信息化建設(shè)在醫(yī)療體系建設(shè)占有重要地位，可是許多醫(yī)療保險所在檔案管理信息化建設(shè)上的投入明顯滯后，檔案管理信息化工作推進(jìn)不力，檔案管理工作人員往往采用的是紙質(zhì)版檔案與電子版檔案混合使用，容易出現(xiàn)數(shù)據(jù)沖突。二是信息失真現(xiàn)象嚴(yán)重。信息的錄入都是依靠人工，部分工作人員在信息錄入時審核不夠細(xì)致，導(dǎo)致錄入信息與原始信息有一定出入，最終還是需要查找原始紙質(zhì)版檔案，也就無法體現(xiàn)出檔案信息化的真正優(yōu)勢。三是信息共享不足。由于沒有制定統(tǒng)一的軟件管理標(biāo)準(zhǔn)，難以實現(xiàn)各個醫(yī)療保險所檔案信息共享。

三、提升醫(yī)療保險檔案管理的有效舉措

（一）強化醫(yī)療保險檔案管理的重要性。為了順利開展醫(yī)療保險檔案管理工作，提升工作效率，需要不斷加強對于醫(yī)療保險檔案管理工作的重視程度。一是加強宣傳。以宣傳欄、宣傳冊、公眾號等傳統(tǒng)宣傳載體和新媒體相結(jié)合，將做好醫(yī)療保險檔案管理工作的重要性宣傳到位，改變檔案管理人員輕視檔案管理工作的陋習(xí)。二是加強培訓(xùn)。對于現(xiàn)有兼職的檔案管理工作人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，強化其檔案管理專業(yè)技能，同時可以引進(jìn)專業(yè)檔案管理人才進(jìn)行專職管理，打造一支具有較高檔案管理素質(zhì)的人才隊伍，提升檔案管理水平。三是嚴(yán)格管理。建立強有力的獎懲措施，對于檔案管理工作人員出現(xiàn)的工作態(tài)度不認(rèn)真、不細(xì)致等問題進(jìn)行追責(zé)，對于檔案管理表現(xiàn)突出者進(jìn)行物質(zhì)和精神上的獎勵，進(jìn)一步激發(fā)其工作積極性。