導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇工業(yè)節(jié)能行業(yè)分析，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

隨著科學技術的發(fā)展，我國工業(yè)節(jié)能項目建設得到了快速發(fā)展，更好的實現了工業(yè)節(jié)能項目建設，對生活環(huán)境產生了極大的影響。工業(yè)節(jié)能項目建設目前還處于發(fā)展階段，在應用過程中還存在很多不足，因此環(huán)境影響評價的概念被提出，以促進工業(yè)節(jié)能項目建設工作的完善和發(fā)展。

1環(huán)評的定義

國家在1979年就頒布了工業(yè)節(jié)能項目建設、保護生態(tài)自然環(huán)境的相關法律法規(guī)，保護生態(tài)自然環(huán)境，防止工業(yè)對環(huán)境的大肆破壞，其主要措施是“預防為主”。其含義就是：工業(yè)、建筑業(yè)等獲得國家籌備批準的施工項目，在施工過程中對環(huán)境影響的嚴重程度進行評估，同時對破壞環(huán)境的嚴重程度做出科學合理的估算，依據科學推斷和評價實施項目對生態(tài)環(huán)境的實際影響。防止施工過程中對環(huán)境產生的污染進行防護、減少對生態(tài)環(huán)境的破壞、對施工過程中對環(huán)境影響進行跟蹤檢測是環(huán)評的準則。針對工業(yè)、建筑業(yè)以及制造業(yè)進行環(huán)評主要是依據環(huán)境影響評價中，有非常多的舉措可以讓施工單位的領導階級，在下達命令時有更多的參考；環(huán)境影響測評的內容中，涉及更多的是防止在施工中污染和破壞環(huán)境的措施，可以更好地為施工單位規(guī)劃環(huán)境保護服務，提供科學建議；環(huán)評還可以為我國相關環(huán)保部門提供有力的破壞環(huán)境的憑據，并以此對相關單位進行整頓。在環(huán)評過程中，測評環(huán)境的質量是最重要的部分，因此在環(huán)評過程中，應該著重對環(huán)境質量做出科學的評價。

2建立工業(yè)節(jié)能項目的環(huán)評環(huán)節(jié)的原因

2.1建立工業(yè)節(jié)能項目的特質

在信息化不斷發(fā)展的今天，我國工業(yè)節(jié)能項目的開發(fā)數量巨大，對我國環(huán)境起到了更好的保護。在高速發(fā)展的今天，工業(yè)節(jié)能項目有了非常明顯的特色，紛繁復雜，從建筑業(yè)、工業(yè)以及制造業(yè)都能看到工業(yè)節(jié)能項目的建設。隨著科學技術的不斷發(fā)展，工業(yè)節(jié)能項目建設得到優(yōu)化，工業(yè)節(jié)能項目建設逐漸更加完善，并且開始向其他各個行業(yè)延伸。因為這些外在因素的影響，工業(yè)節(jié)能項目的建設對環(huán)境的保護起到了深遠的影響。由于國土資源相對較大，不同地區(qū)擁有不同的生態(tài)環(huán)境，在發(fā)展工業(yè)節(jié)能項目的同時，要根據當地的生態(tài)環(huán)境情況，建立適應當地環(huán)境以及能夠改善環(huán)境的節(jié)能項目，進一步保證節(jié)能項目建設的經濟利益最大化。

2.2可持續(xù)發(fā)展的必要性

在科技不斷發(fā)展的今天，人們對生態(tài)環(huán)境保護重視的程度較低，保護生態(tài)環(huán)境不僅是對我們，還是對百年之后的人類負責。如果肆意破壞環(huán)境，我們的子孫將會為我們犯下的錯誤負責。在建設工業(yè)節(jié)能項目的同時，也要努力保護身邊的生態(tài)環(huán)境，促進我國的可持續(xù)發(fā)展。對建設工業(yè)節(jié)能項目進行環(huán)境影響評價，就是為了更好地實現我國的可持續(xù)發(fā)展這一政策。在建設工業(yè)節(jié)能項目的過程中，產生的影響長期積累會由量變轉化為質變，最終會對生態(tài)環(huán)境產生強烈的破壞，對可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略產生嚴重影響。所以在建設工業(yè)節(jié)能項目的過程中，必須評價其對環(huán)境的影響，防止生態(tài)環(huán)境的進一步惡化。首先，評價環(huán)境影響時必須根據相關的基本原則進行，保證其正確性；其次，要將調查的結果作為主要依據，保證其真實性；最后，在選擇評價方法時要保證其簡潔性，避免影響工程項目的進度和工期。

2.3對水資源和耕地進行保護

工業(yè)項目建設項目在我國的開展過程中，多數都是征收耕地來進行，施工方對于土地資源價值的理解，就是以其實際生產糧食的價值為標準。認為將農耕轉換為工業(yè)節(jié)能項目，能夠為土地資源帶來更大程度的利益轉化，其利潤要遠超農耕利潤。因此，多數施工方在占有耕地時抱有理所當然和心安理得的心態(tài)，這時就需要進行環(huán)境影響評價，在考慮實際利潤收益的同時，也考慮到對生態(tài)環(huán)境的破壞程度。環(huán)境影響評價在保護環(huán)境的同時，也實現了對耕地資源的保護。我國近幾年來水資源的情況愈發(fā)不樂觀，進入到水資源匱乏的狀態(tài)。因此，必須對工業(yè)節(jié)能項目進行環(huán)境影響評價，不能過于追求利益而忽略總體大局。

2.4環(huán)境監(jiān)督的強化

環(huán)境影響評價不僅要在工程施工前進行，還在項目施工的過程中同時進行回顧性評價和實時評價，進一步強化環(huán)境監(jiān)督工作，提升環(huán)境影響評價環(huán)節(jié)的工作質量。具體的措施為：①加強評價單位工作人員的責任心，使其深入了解保護生態(tài)環(huán)境的重要性，進而在評價時更加細心和認真；②在回顧評價和實時評價過程中，還要對施工技術和質量進行監(jiān)督和把控，深入了解工程情況，保證評價結論的真實性和準確性；③要改進評價方法，為后期的評價工作提供理論基礎，進一步完善和健全環(huán)境影響評價工作的公允性和科學性。

3結束語

總而言之，環(huán)境影響評價工作在工業(yè)節(jié)能項目中的開展情況，會對我國的科學發(fā)展觀、可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的落實情況產生直接影響。因此，必須對環(huán)評工作給予足夠的重視，加大我國生態(tài)環(huán)境保護工作的力度，堅持“預防為主”，對生態(tài)環(huán)境的惡化進行有效控制。

參考文獻：

[1]熊素珍.工業(yè)節(jié)能項目建設環(huán)評必要性探討[J].資源節(jié)約與環(huán)保,2014(8).

篇2

一、我國煤化工行業(yè)實施節(jié)能減排的現狀和必要性

以煤炭為原料經化學方法將煤炭轉化為氣體、液體和固體產品或半成品，再進一步加工成一系列化工產品或石油燃料的工業(yè)，稱為煤炭化學工業(yè)，簡稱為煤化工。從技術路線來看，煤化工包括煤焦化、煤氣化、煤液化三個技術路線。

為了滿足日益嚴格的環(huán)保要求，必須采取適當的環(huán)保措施，對產生的污染物進行治理：加工轉化、回收利用或安全處置等，進行減量化、資源化、無害化處理，最終達到近零排放或達標排放。發(fā)展現代煤化工要將多種煤炭轉化技術進行優(yōu)化并集成在一起，這樣做不僅有利于實現污染物的集中處理、綜合治理，從而大大降低環(huán)保成本，而且容易做到以廢治廢，甚至可能變廢為寶，獲得一定的經濟效益。

煤化工是大型化規(guī)?；浅Ｃ黠@的產業(yè)，只有生產裝置達到一定規(guī)模，經濟效益才能顯現。例如項目集中煙氣進行脫硫和脫硝處理，這樣可以減少二氧化硫和氮氧化物的排放，同時回收利用的硫可以獲得一定經濟效益，減少環(huán)境污染。大型煤化工的深加工工藝流程較長，技術含量高，過程復雜是一個嚴密的系統工程，其技術和管理都有相當難度，且投資較大，具有一定風險，因此我國規(guī)劃或在建中的煤化工項目多數達不到國家規(guī)定的規(guī)模。有些煤化工企業(yè)受資金、技術等條件的制約，采取將規(guī)劃做大，分期實施的方式，化整為零、以小堆大，這樣做不僅是有利于項目順利通過審查，而且能圈占更多的資源，但并不能體現出更大的經濟效益。

二、為解決環(huán)境與經濟發(fā)展之間的矛盾，我國實施節(jié)能減排的主要路徑

為了解決我國經濟發(fā)展和環(huán)境保護之間的矛盾，實現經濟和環(huán)境的可持續(xù)發(fā)展，我們應該從以下幾點入手，尋求我國節(jié)能減排的主要路徑：

1.依靠科技進步，發(fā)展節(jié)能減排的煤化工技術

緊密結合企業(yè)的實際，堅持科學發(fā)展、可持續(xù)發(fā)展，依靠科技進步，發(fā)展循環(huán)經濟，抓好節(jié)能減排工作，突出創(chuàng)新機制，加強科技攻關，促進技術進步，重點抓好煤炭的清潔轉化高效利用技術、三廢的處理技術和廢物資源的利用技術。

要大力發(fā)展煤化工大型化、規(guī)?；?、集約化的技術。重點開發(fā)并推廣電化多聯產大型煤化工項目，采用褐煤提質技術、褐煤氣化技術，大型電力超臨界、超超臨界等級發(fā)電技術，利用褐煤生產甲醇等化工產品。通過科技創(chuàng)新推進清潔生產、發(fā)展循環(huán)經濟，加快向資源節(jié)約型、環(huán)境友好型、本質安全型的發(fā)展方式轉變。

2.重點發(fā)展第三產業(yè)，實現產業(yè)結構的調整和升級

發(fā)展第三產業(yè)，可以在很大程度上降低GDP能耗。但是，在現實的結構調整中，由于過程緩慢，一個部門根本不能夠解決問題，我們要利用制度安排和政策引導，實施部門之間的溝通合作，嚴防腐敗問題出現，避免政策和管理之間的互相抵制，處理好各部門之間的關系和利益，實現經濟社會的可持續(xù)發(fā)展和資源環(huán)境的有效保護。

3.大力發(fā)展綠色科技，提高節(jié)能減排效益

節(jié)能減排、保護環(huán)境是實現科技創(chuàng)新的重要方法，然而，綠色科技不僅可以推動節(jié)能減排、保護環(huán)境措施的實施，而且還可以幫助企業(yè)提升自主創(chuàng)新能力，實現科技創(chuàng)新，從而突破綠色貿易的壁壘，提高企業(yè)的經濟效益。我國煤化工行業(yè)要想有效提高節(jié)能減排工作，就必須利用科學技術，實行清潔生產，大力發(fā)展綠色科技[4]。

4.實行新的發(fā)展理念，促進經濟增長

近年來，隨著科學技術的發(fā)展，人類在自然面前始終以征服者的姿態(tài)自居。以人類為中心的發(fā)展理念不斷的推動著社會的發(fā)展，最終導致了人與自然關系越來越緊張。節(jié)能減排的初衷是為了實現人與自然的和諧相處，因此在制定經濟發(fā)展策略的時候，要考慮到人與自然之間相互依存共生的關系，關注人類的道德倫理以及自然的承載能力，制定可持續(xù)發(fā)展的經濟發(fā)展戰(zhàn)略，促進我國經濟增長[5]。

5.建立和完善長期的制度保障

建立明確的目標和工作體系，首先要建立環(huán)境問責制，發(fā)展綠色國民經濟核算方法，制定新的經濟發(fā)展評價體系；其次實施關于環(huán)境影響方面的戰(zhàn)略環(huán)評，實現公民對于環(huán)境保護的監(jiān)督和參與權利，實現環(huán)境信息的透明化；然后要強化企業(yè)對于節(jié)能減排工作的實施，企業(yè)要有明確的目標和責任，建立以企業(yè)的主要領導作為第一責任人的管理機構，制定相關管理制度，提升企業(yè)整體的節(jié)能管理水平。

6.大力倡導環(huán)境友好的消費方式

利用環(huán)境友好的消費方式，激勵生產領域的生產和服務，進而改進生產技術和工藝，降低生產成本，實現綠色消費。要充分運用國家節(jié)能減排市場化機制，探索排污權和碳減排交易途徑，通過市場化途徑提高企業(yè)節(jié)能減排的積極性。

三、政府和企業(yè)共同推進煤化工行業(yè)實行節(jié)能減排的措施及建議

企業(yè)在節(jié)能減排工作中，一定要放寬眼界、放寬思路，一定要把發(fā)展循環(huán)經濟放在節(jié)能減排的突出位置來思考和部署，緊緊圍繞循環(huán)經濟開展技術創(chuàng)新和技術攻關。關鍵技術解決了，整個科技水平進步了，實現了經濟循環(huán)，收獲的不僅僅是節(jié)能和減排而且還收獲了較好的經濟效益。

1.企業(yè)要緊跟技術的進步步伐，實施“騰籠換鳥”戰(zhàn)略，淘汰一些落后的技術、設備以及工藝

政府建立專門的淘汰機制，定期對設備進行更新和改造，嚴厲執(zhí)行“騰籠換鳥”戰(zhàn)略；實施對固定資產投資項目的評估和審查，對于耗能企業(yè)要做好監(jiān)督和指導工作。另外，結合先進的技術，實行落后工藝和設備的淘汰。不僅要提升企業(yè)對于節(jié)能減排技術的投入力度，還要鼓勵企業(yè)使用新型的高效節(jié)能產品。企業(yè)要嚴格執(zhí)行國家節(jié)能、環(huán)境保護等相關的法律法規(guī)，建立完善的監(jiān)督檢查考核制度，對于有違法違規(guī)行為的企業(yè)要依法給予行政處罰，要追究相關責任人的行政責任，觸犯法律的要依法移交給司法機關追究其刑事責任。對于節(jié)能環(huán)保工作要配置節(jié)能環(huán)保方面的監(jiān)測儀器設備[6]。

2.企業(yè)要大力發(fā)展循環(huán)經濟。

政府要制定鼓勵循環(huán)經濟發(fā)展的產業(yè)政策， 把循環(huán)經濟作為經濟發(fā)展模式的主要特征：一要建立和完善相關的政策措施；二要結合循環(huán)經濟的理念，從開始就減少廢物的產生，實行生產全過程的控制和污染預防，實現資源利用率的最大化，實施企業(yè)清潔生產；三要完善和推進產業(yè)結構以及能源結構調整的相關政策措施，控制高耗能、高污染的企業(yè)，加大企業(yè)先進生產能力的改革，優(yōu)化能源利用方式，發(fā)展高新技術產業(yè)，促進產業(yè)升級，實現企業(yè)產業(yè)結構的優(yōu)化調整，讓企業(yè)走上新型的工業(yè)化道路。

3.企業(yè)要強化和科研院校之間的合作關系，充分利用技術研發(fā)服務平臺，提升自己的自主創(chuàng)新能力。

企業(yè)要尋找節(jié)能降耗和污染減排之間的共性技術，優(yōu)化產業(yè)技術開發(fā)，將新技術運用在示范項目，實施推廣促進節(jié)能產業(yè)的優(yōu)化發(fā)展。另外，企業(yè)要對重點崗位管理人員實行節(jié)能培訓，創(chuàng)建一支技能精湛，實踐能力強的能源管理隊伍[7]。

四、新建大型煤化工項目采用電化多聯產技術，提高綜合利用效率

近年來，規(guī)劃建設的煤化工項目為了提高煤炭利用效率，采用了電化多聯產技術，如某公司規(guī)劃建設大型煤化工項目就采用電化多聯產項技術。

該項目選址在蒙東地區(qū)，是國內涵蓋IGCC的大型煤化工一體化項目 。

IGCC被視為未來煤炭高效清潔發(fā)電的重要方向。論證中的國家“十二五”煤炭深加工示范項目規(guī)劃明確指出，要在“十一五”期間示范項目的基礎上“結合各類單項產品開展各具特色的煤化電熱一體化和多聯產、綜合利用示范；開展煤化電熱一體化大型煤化工裝置與整體煤氣化聯合循環(huán)（IGCC）或超臨界（超超臨界）發(fā)電系統有機集成，實現煤化工與電力（熱電）聯產和負荷的雙向調節(jié)”。

本項目規(guī)劃建設燃氣發(fā)電裝置規(guī)模為400MW。燃氣發(fā)電系統燃料主要來自于工藝甲醇釋放氣，不足部分由工藝氣補充?；谌剂蠚獾墓獥l件和負荷需求，機組配置型式為：1臺9F型燃氣輪機+1臺余熱鍋爐+1臺蒸汽輪發(fā)電機組。

該項目能效及環(huán)保指標

減排效果

全廠綜合消耗計算表

根據上表的計算結果

1.綜合煤耗：4.5噸標煤/噸烯烴，低于國家“十二五”煤化工示范項目能效和資源目標中煤制烯烴項目煤耗先進值指標5噸標煤/噸烯烴，達到先進值要求。

2.綜合水耗：3.5噸水/噸標煤，與國家“十二五”煤化工示范項目能效和資源目標中煤制烯烴項目水耗先進值指標3.5噸水/噸標煤相近，但本項目水耗已計入了后續(xù)精細化工品生產所需水量，因此若僅以烯烴計算，單位標煤的水耗低于先進值要求。

3.綜合能效：項目所生產的68萬噸乙烯和丙烯用于后續(xù)深加工以獲得精細化工品，因此僅以烯烴計算綜合能效指標遠高于國家“十二五”煤化工示范項目能效和資源目標中煤制烯烴先進值44%的要求，達到先進值要求。

4.技術經濟評價

本項目年均銷售收入1259827萬元，年均稅后利潤為440810萬元，稅后全投資回收期為8.01年，財務內部收益率（稅后）為12.99%，項目具有一定的抗風險能力。

五、小結

綜上所述，我國煤化工行業(yè)節(jié)能減排的實施對于國家的經濟發(fā)展具有十分重要的意義。我國要積極發(fā)展煤化工產業(yè)，貫徹和落實國家相關的政策以及戰(zhàn)略決策，有效解決能源和發(fā)展之間的矛盾，提高煤炭綜合利用效率；同時結合我國石油產業(yè)的發(fā)展，推動我國石油替代戰(zhàn)略的實施，緩解我國能源供求不足的問題，滿足社會發(fā)展的需要，促進我國煤化工行業(yè)的發(fā)展。

參考文獻

[1]杜朝安. 綠色發(fā)展成就節(jié)能名星——晉城煤業(yè)集團發(fā)展低碳經濟側記[J]. 山西煤炭， 2010，30（9）：11—-13.

[2]王洪石. 加快低碳項目建設促進企業(yè)和諧發(fā)展——青海煤業(yè)集團節(jié)能發(fā)展彰顯新活力[J]. 當代礦工， 2010（10）：59-61.

[3]李天順.杜朝安. 煤氣電化耀太行低碳經濟奏樂章——晉城煤業(yè)集團建設綠色環(huán)保型礦山側記[J]. 山西煤炭， 2010，30（6）：112-114.

[4]李恒堂. 中西部地區(qū)煤炭資源開發(fā)必須解決的幾個戰(zhàn)略性問題[J]. 煤田地質與勘探， 2004，32（z1）：135—136.

篇3

[中圖分類號] R541.6 [文獻標識碼]A[文章編號]1674-4721（2011）07（c）-053-02

Clinical analysis of hemodialysis in acute left heart failure

ZHANG Bingcheng

Guiyang County People′s Hospital of Hunan Province, Guiyang 424400, China

[Abstract] Objective: To investigate the hemodialysis of acute left ventricular failure causes, and clinical analysis. Methods: From 2009 to 2010 in our hospital in patients with chronic renal failure, dialysis selected during acute left heart failure in 30 patients and retrospective analyzed of clinical presentation and took the appropriate therapeutic measures. Results: The selected 30 patients were in clinical acute left heart failure symptoms, through urgent hemodialysis, and used in conjunction with the expansion of vascular and cardiac effects of the drug, the patients were out of danger. Conclusion: The understanding of the blood between dialysis patients with acute left ventricular failure of common clinical manifestations and causes of timely diagnosis and treatment is of great significance in the clinical treatment, we should pay attention to the key areas affecting the efficacy and prevention of acute left ventricular failure occurred method.

[Key words] Hemodialysis; Acute left ventricular failure; Reasons; Prevention

對慢性腎功能衰竭患者采取血液透析，可以彌補某些因病喪失的功能，是一種極為重要的治療方法，但在慢性腎功能衰竭患者維持性血液透析間期，常常會出現急性左心功能衰竭癥狀，如果對急性左心衰竭采取的搶救措施不當或是不及時，后果不堪設想。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2009～2010年本院對接診的慢性腎功能衰竭患者，采取血液透析治療方法，根據相關診斷標準，在透析間期出現急性左心功能衰竭者30例，比例占同期采取血液透析措施的15.7%，其中，男16例，女14例，年齡21～76歲，平均（45.3±4.3）歲。原發(fā)病中，慢性腎盂腎炎4例，慢性腎小球腎炎4例，糖尿病腎病6例，梗阻性腎病4例，高血壓性腎病6例，狼瘡性腎炎3例，多囊腎3例。進行血液透析時間為4個月～3.5年。

1.2 臨床表現

患者急性左心功能衰竭癥狀的臨床表現主要有面色蒼白、心率增快、呼吸困難、心悸、肺部濕性音以及端坐呼吸等。心電圖提示T波倒置、ST段下降者2例，出現急性肺水腫癥狀者6例，出現高血壓癥狀者9例，頻繁咳嗽、痰中帶有粉紅色泡沫以及肺部滿布哮鳴音的急性肺水腫5例，血清肌酐處于950～1 200 μmol/L者15例，大于1 200 μmol/L者3例，有左心室擴大癥狀者2例，體重增加（與最近一次超濾脫水后體重相比）超過3 kg者1例。

1.3 方法

本院實施的血液透析，采取的是容量超濾控制系統，以三醋酸纖維素膜或聚礬膜透析器進行碳酸氫鹽透析，本院所用血透機為日本產Toray-321以及Nipro NCU-10E。采取動靜脈直接穿刺或是動靜脈內瘺方式，透析液流量每秒鐘500 ml，血流量為每秒鐘200～300 ml，每次時間為4～5 h，每次的超濾脫水量占患者體重的4%～5%，1周進行1～3次。注意對患者透析后的臨床反應進行觀察，包括體重、心電圖以及尿量等。

對突發(fā)急性左心功能衰竭患者，采取緊急血液透析措施。第一步進行單純超濾脫水，血流量為每秒鐘160～220 ml；第二步，根據具體情況緩慢靜脈注射西地蘭0.2～0.4 mg，緩慢靜脈滴注10%葡萄糖液加250 mg氨茶堿。第三步，對于血壓顯著上升者通過靜脈微泵泵入甲磺酸酚妥拉明或硝酸甘油，個別情況嚴重患者使用0.9%氯化鈉溶液10 ml加嗎啡5 mg，每分鐘靜推3 ml，再根據患者血壓的具體情況實時調節(jié)用量。

2 結果

30例透析中出現急性左心功能衰竭患者經過緊急施治，左心衰竭緩解，患者生命體征、心功能恢復平穩(wěn)未出現死亡患者，繼續(xù)透析1～5 h后，血清肌酐下降近一半，患者心電圖趨于正常，高血鉀和酸中毒患者脫離危險。30例患者血液透析的臨床反應中，出現很大副作用的患者所占比例并不高，其中，18例體重無明顯變化，8例患者體重輕微改變，4例患者出現明顯體重增加（1～2 kg/d）；16例心電圖正常，6例患者出現心律失常的心電圖改變，8例患者出現嚴重的心動過速；17例患者尿量無改變；9例患者出現尿量輕度減少，4例患者出現尿量明顯減少。

3 討論

在血液透析間期急性左心功能衰竭的發(fā)生率近30%，分析原因，主要有以下幾種可能：第一，透析間期每周少于2次；第二，透析期間有出血、貧血、溶血，或是淀粉樣變和日微球蛋白積蓄對心臟產生危害；第三，透析間期對進液量未進行嚴格控制；第四，未有效將血壓控制在正常水平；第五，急性心肌梗死，做出該推斷的前提是沒有血壓或是體液原因，透析也正常進行；第六，治療過程中的輸液、輸血速度過快、動靜脈血管內瘺分流血量過多等[1-2]。

血液透析的臨床應用價值在于彌補由于腎功能衰竭所失去的某些功能，是當前治療慢性腎功能衰竭患者采用最普遍、最有效的一種治療手段。本院在對相關患者的成功有效治療，關鍵在于及時的血液透析和超濾脫水，超濾時間要控制在1 h左右，脫水量控制在1～2 kg，否則，如果超濾時間過長會減少透析時間，脫水量太多會出現血壓驟降，危險性極大。還要注意的是跨膜壓高或者超濾量大都極易導致透析器破膜的發(fā)生， 如果發(fā)生透析器破膜，應立即做出回血處理。并及時更換透析器。而且，需要注意的是單靠超濾不能完全糾正紊亂的電解質和酸堿，也難以徹底清除患者體內毒素，在患者癥狀明顯好轉的情況下應進行血液透析[3-5]。

此外，對于血液透析間期急性左心功能衰竭患者來說，護理非常重要?；颊咴谘和肝銎陂g，醫(yī)生以及護士要注意對患者進行必要的疾病自控常識，叮囑患者注意進水量、自身體重以及血壓等體征變化情況，并根據實際的治療和自身恢復情況及時進行降壓藥以及其他口服藥物的調整，堅持按醫(yī)生囑咐正確服藥，出現上述左心功能衰竭癥狀時，要注意采取半臥，并及時吸氧，及時到醫(yī)院接受血液透析治療，并相應的配合服用具有擴張血管、平喘以及增強心肺功能的藥物，以盡快控制并消除出現的心臟功能衰竭癥狀。醫(yī)生和護士平時也要注意對患者及其家屬進行必要的衛(wèi)生宣教，使患者堅持有規(guī)律的進行血液透析，嚴格遵守接受血液透析治療相應的注意事項，盡可能的避免出現急性左心功能衰竭。在出現急性左心功能衰竭時，醫(yī)生和護士除了要盡可能的進行搶救，還要注意對患者進行心理輔導，給予必要的心理安慰和鼓勵，盡可能的緩解患者對疾病的恐怖及不安心理，從而確保爭取其配合進行治療[6]。

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篇4

1引言

在經濟迅猛發(fā)展的今天，我國經濟發(fā)展與資源環(huán)境壓力的矛盾日趨尖銳，為解決該矛盾和確保兩者間的動態(tài)平衡，必須有效推進節(jié)能減排工作——大力發(fā)展循環(huán)經濟、加快調整產業(yè)結構、強化技術創(chuàng)新，才能實現我國經濟又好又快的發(fā)展。

目前，國內外對節(jié)能減排的研究主要有以下幾類：第一，國家部門對各類企業(yè)進行的節(jié)能減排摸底調查，目的在于明確當前節(jié)能減排工作的形勢和任務，根據調查結果開展節(jié)能減排研究，制訂促進節(jié)能減排的工作思路、目標及政策措施。第二，針對家庭和個人在生活方面的節(jié)能減排調查，能夠有效提高公民節(jié)能意識，促進節(jié)能減排良好社會風氣的形成。第三，關于企業(yè)節(jié)能減排工作的調查，通過調查，能夠及時了解企業(yè)節(jié)能、排污狀況，為企業(yè)決策提供有效參考，并促進節(jié)能減排相關技術和措施的改進。

這一研究，不僅囊括了大部分以前與此相關的各種調查結果，也獲得了影響企業(yè)節(jié)能減排意愿的因素的原始資料和數據，補充當前針對企業(yè)節(jié)能減排意愿調查的空白。

同時，希望研究成果可以引起相關部門的關注，能為政府的節(jié)能減排工作提出建議，并通過研究人員的努力，提高企業(yè)承擔環(huán)保公共責任的主動性，發(fā)揮企業(yè)在環(huán)保低碳事業(yè)中的重要作用。

2計劃行為理論(TPB)

計劃行為理論(TPB)，是由美國學者Ajzen和Fishbein在理性行為理論(TRA)的基礎上發(fā)展而來的，是社會學領域研究行為意愿方面廣為認可的一種理論，在各個領域有廣泛的應用。因其對行為態(tài)度、主觀規(guī)范、感知行為控制這些中間變量的引入，使得態(tài)度與行為之間的聯系表現的更加明顯，也同時增強了該理論對實際行為的解釋力和預測力。

計劃行為理論從信息加工的角度、以期望價值理論為出發(fā)點解釋主體行為的～般決策，該理論認為人的行為是經過深思熟慮計劃的結果，行為的意愿是影響行為最直接的因素，行為意愿可以由態(tài)度、主觀規(guī)范和感知行為控制來預測，其中感知行為控制間接或直接地影響著行為。計劃行為理論主要包含以下幾個觀點：

(1)非完全意志控制的行為不僅受行為意愿的影響，還受個人能力、機會、資源等實際控制條件的制約，在實際控制條件充分的情況下，行為意愿直接決定行為；

(2)實際控制條件通過準確的感知行為反映，因此感知行為可作為實際控制條件的替代指標，直接預測行為發(fā)生的可能性，預測的準確性依賴于感知行為控制的真實程度；

(3)行為態(tài)度、主觀規(guī)范和感知行為控制的認知與情緒基礎是信念，但在特定時間和環(huán)境下，只有少量信念可以被獲?。?/p>

(4)個人和社會文化等因素(如性別、年齡、教育程度、經驗、人格等)通過信念間接影響行為態(tài)度、主觀規(guī)范和感知行為控制，從而最終影響行為意愿和行為。一般來講，行為態(tài)度越積極，得到的重要支持越大，感知行為控制越強，行為的意愿就越大，反之就越小。

關于節(jié)能減排的決策是企業(yè)在新經濟形勢下的戰(zhàn)略性選擇，而企業(yè)的戰(zhàn)略性選擇行為是企業(yè)管理者主體如CEO或由主體組成機構基于內外環(huán)境分析的理性決策行為；鑒于TPB理論對主體行為的良好解釋力結合國內企業(yè)管理現狀，本文力圖將TPB理論引入影響企業(yè)的節(jié)能減排意愿因素的分析中，從計劃行為理論出發(fā)，提出分析企業(yè)節(jié)能減排行為影響因素的研究框架，并就相關因素進行定性與定量的分析。

TPB認為行為意愿(BI)即主體執(zhí)行特定目標行為的意愿，反映了主體完成特定行為的意愿強度。就企業(yè)節(jié)能減排行為而言，節(jié)能減排意愿越強，就越有可能推行節(jié)能減排活動。

行為態(tài)度(AB)指主體對某種行為所存在的一般而穩(wěn)定的傾向或立場。就企業(yè)節(jié)能減排行為態(tài)度而言，則是指企業(yè)對節(jié)能減排所持的積極或消極的態(tài)度。一般地，企業(yè)的節(jié)能減排行為態(tài)度受主體擁有的大量有關企業(yè)節(jié)能減排行為的可能結果和對行為結果評估的信念影響，對企業(yè)節(jié)能減排的戰(zhàn)略作用認識越深刻、對環(huán)境保護的社會責任感越強，對企業(yè)節(jié)能減排的結果預期收益越好，則態(tài)度越積極。具體包括以下可能素：經營目標、經濟風險、消費需求、競爭水平等。

主觀規(guī)范(SN)即是主體在決策是否執(zhí)行某特定目標行為時感知到的社會壓力，它反映的是重要他人或團體，如：政府，輿論媒體，股東對主體決策行為的影響。就企業(yè)節(jié)能減排的主觀規(guī)范而言，它受企業(yè)對重要他人或團隊對其是否執(zhí)行企業(yè)節(jié)能減排行為的意向和期望的信念影響。具體包括以下可能因素：政府壓力、媒體壓力、市場壓力、內部阻力等。

知覺行為控制(PBC)是指主體感知到執(zhí)行某特定行為容易或困難程度，它反映的是主體對促進或阻礙行為因素及其影響強度的影響。就有關企業(yè)節(jié)能減排的知覺行為控制而言，它由企業(yè)對促進或阻礙行為因素及其影響強度感知的信念決定。具體包括以下可能因素：政策優(yōu)惠、金融支持、節(jié)能技術、專業(yè)人才、自有資金、制度安排、管理水平、協作交流等。

課題選取了46個具有代表性的江西省內企業(yè)進行問卷和訪談調研，搜集原始資料和數據，可供深入研究各相關因素對企業(yè)節(jié)能減排意愿的影響。

通過調查并結合TPB模型分析，歸納出各種影響因素，如圖所示：

依據TPB的觀點，在做出節(jié)能減排(行為)決策時，企業(yè)的管理者所擁有的大量相關信念，在特定時間和環(huán)境下只有少量能夠突顯，這些突顯的信念通過影響企業(yè)管理者關于節(jié)能減排的行為態(tài)度、決策時感知的社會壓力和對可能促進或阻礙節(jié)能減排執(zhí)行的因素與強度的認知來影響企業(yè)最終的節(jié)能減排行為意愿和行為。

3企業(yè)節(jié)能減排的TPB分析

3．1企業(yè)節(jié)能減排中的行為態(tài)度

行為態(tài)度，指決策者對目標行為所持的積極或者消極的主觀評價，即決策者認為該行為是有利或是不利的。在節(jié)能減排決策中，決策者對節(jié)能減排的主觀評價更為積極，則越容易實施行為，反之則難以實施行為。節(jié)能減排行為所帶來的影響主要有四個方面，即經營目標、經濟風險、消費需求、競爭水平。在調查中，46．7％的企業(yè)認為本單位的節(jié)能減排措施對利潤的貢獻率低于5，其余企業(yè)則認為貢獻率處于5％到10％之間。同時，74．8％的企業(yè)認為競爭對手愿意自主開展環(huán)保和節(jié)能降耗工作(其中34．8％的企業(yè)認為“非常愿意”)。由此可以看出，大多數的企業(yè)認為節(jié)能減排有利于企業(yè)滿足消費需求、實現利潤，節(jié)能減排行為的經濟風險可控，并且能使企業(yè)在競爭力水平上有所提升。

這些因素整體產生的積極影響，能促使企業(yè)加強行為信念，對行為的實現將產生正面影響。

3．2企業(yè)節(jié)能減排中的主觀規(guī)范

主觀規(guī)范是指，決策者在進行該行為時所感受到的社會壓力，通常表現為對決策者最具影響力的個人或團體對該行為的影響作用大小。在企業(yè)節(jié)能減排中，這種社會壓力反映為管制壓力、輿論壓力和市場壓力三個方面。管制壓力來自政府監(jiān)督，輿論壓力來自消費者和社會公眾，而市場壓力來自產業(yè)鏈上下游企業(yè)、競爭者和消費者等。例如，2008年江西省相關監(jiān)督部門對全省18家“千家節(jié)能行動企業(yè)”和百家重點耗能企業(yè)進行節(jié)能目標考核，考核結果向社會公布，表揚超額完成任務企業(yè)，并通報批評未完成年度節(jié)能目標企業(yè)，勒令未完成目標企業(yè)在限定日期內報送整改專題報告，深刻分析未完成目標原因，并著手整改，管制壓力可見一斑。此外，32．6％的被調查企業(yè)認為，其單位開展節(jié)能減排工作的主要因素之一是上級部門要求在當前全世界呼吁“低碳經濟”的背景下，對任何一家企業(yè)而言，無論是消費者還是社會大眾，對于企業(yè)的低碳環(huán)保、節(jié)能減排正從期望向要求過度，同時，市場經濟環(huán)境下的企業(yè)都已不得不接受行業(yè)內生存和競爭的壓力，不可避免的向節(jié)能減排邁出步伐。企業(yè)的重要影響個人或團體中，無論從哪一方面來講，企業(yè)都承受著空前的節(jié)能減排壓力。

3．3企業(yè)節(jié)能減排中的知覺行為控制

知覺行為控制指的是，決策者在實施行為時所意識到的促進和阻礙這一行為的因素，即當決策者認為自己所掌握的資源和機會越多，可能碰到的阻礙越少，則知覺行為控制越強，亦即是說越可能實施行為企業(yè)節(jié)能減排中，影響知覺行為控制的因素概括有，政策優(yōu)惠、金融支持、節(jié)能技術、專業(yè)人才、自由資金、制度安排、管理水平、協作交流等幾個方面。

本研究中，被調查企業(yè)所使用過的節(jié)能技術，技術所屬企業(yè)中有93．5％的企業(yè)認為節(jié)能技術和產品能起到明顯效果，只是效果大小存在差異。65．2％的企業(yè)設置了節(jié)能減排專職人員，在節(jié)能減排上的資金投入54．3％的企業(yè)低于100萬元人民幣，而投入100萬元以上的企業(yè)有l(wèi)8家(其中包含投入1000萬以上的企業(yè)2家)，占被調查企業(yè)的39．1％。企業(yè)節(jié)能減排相關制度建立方面，能源計量制度、能源消費統計與報告制度、節(jié)能減排考核制度，節(jié)能減排工作責任制四項制度中，對于其中任一制度而言，大約均有一半的企業(yè)已經建立，另外，有36．8％的企業(yè)制定了年度節(jié)能減排計劃。以上包含了企業(yè)節(jié)能減排行為，在知覺行為控制中被促進的方面。

對于知覺行為控制中的阻礙因素方面，本項調查中54．3％的企業(yè)不知道實施清潔生產項目方面的申請補貼情況，這意味著監(jiān)管方與企業(yè)關于政策優(yōu)惠方面的信息并不對稱。被調查企業(yè)中，認為節(jié)能降耗成本太高、嚴重影響企業(yè)未來的發(fā)展的企業(yè)占36．8％，認為企業(yè)還不具備相應的技術資金條件的占43．5，認為環(huán)保、節(jié)能降耗的相關優(yōu)惠政策太少的占56．5％，同時，19．6％的企業(yè)認為自己未能全面掌握有關環(huán)保及節(jié)能降耗標準方面的信息，50．0％的企業(yè)認為缺乏行之有效的新技術、新材料和新管理模式的推廣交流平臺，無法準確及時的了解和選擇節(jié)能降耗技術產品，41．3％的企業(yè)認為市場上的節(jié)能技術成熟度不高、無法真正讓企業(yè)節(jié)能，13．0％的企業(yè)認為節(jié)能降耗投資較大，缺少銀行貸款方面優(yōu)惠。以上因素的阻礙作用，成為了抑制企業(yè)節(jié)能減排有效實施的關鍵。

3．4綜述

根據TPB模型，在行為態(tài)度上，被調查企業(yè)認為節(jié)能減排對企業(yè)長遠而言影響是積極的，并且在企業(yè)決策者的主觀規(guī)范信念中，企業(yè)因受到各方面的壓力，不得不開展和進行節(jié)能減排。在計劃行為理論中，行為意向是導致行為的直接因素，而以上兩個因素加強了企業(yè)節(jié)能減排的行為意向，然而，在影響行為意愿的第三因素——知覺行為控制中，企業(yè)雖已掌握一定可利用的資源和機會，如節(jié)能減排的政策優(yōu)惠、信貸支持、節(jié)能制度建設等，但企業(yè)切實的節(jié)能減排行為仍受到較大的阻礙，如資金不足、缺少更加有效的技術、節(jié)能收益較低，綜上而言，企業(yè)面臨的問題是節(jié)能減排成本過高而所獲得的支持和收益不足，由此得出，解決這一問題的根本原則是，為企業(yè)提供更多的資源、機會和支持，破除阻礙節(jié)能減排行為的障礙。

4結論與展望

篇5

所謂供給側結構性改革，指的是從提高各供給產品的質量出發(fā)，主要用改革的辦法推進企業(yè)經濟結構的轉型，并及時矯正產能過剩企業(yè)生產要素的配置不合理，從而擴大產能過剩企業(yè)的有效供給，進而提高企業(yè)供給結構對社會需求變化的靈活性和適應性，不斷提高企業(yè)各要素生產率，以便更好的滿足社會群眾對各企業(yè)所生產產品的需求，從而不斷促進我國社會經濟的可持續(xù)化發(fā)展。

一、供給側結構性改革提出的時代背景

1.企業(yè)生產成本不斷上升

產能過剩企業(yè)生產成本的上升由多種因素造成，其中最主要的因素有自然資源和環(huán)境成本上升，勞動力成本上升，科學技術進步成本上升等。在自然資源和環(huán)境成本上升方面，2000年之后國家對自然資源的重視程度越來越高，同時還頒布了各種自然資源保護法規(guī)條例，采取各種政治手段整治自然環(huán)境，并大幅度提高了整治環(huán)境的力度，從而提高了企業(yè)的除污成本，導致企業(yè)安全成本增加，尤其是高污染和高消耗的企業(yè)，面臨著生產成本的大幅增加問題。在勞動力成本上升方面，2013年以來，我國的人口老齡化趨勢不斷加大，到2014年，僅這一年的時間我國老齡化率就高達16%，高出發(fā)展中國家平均水平近5個百分點，人口老齡化問題嚴重。勞動力數量急劇減少，導致企業(yè)勞動力成本逐年上升，從而造成企業(yè)生產成本大幅增加。在科學技術進步成本上升方面，21世紀以來，科學技術水平高速發(fā)展，企業(yè)為適應其發(fā)展，不斷增加對科學技術和先進設備的研發(fā)和投資，采用提高生產效率的方式來實現產品的更新換代，但這種方式成效期太長，而企業(yè)缺乏持續(xù)不斷的資金投入，從而導致生產成本大幅度增加。

2.企業(yè)產品供需錯配

近年來，隨著經濟總量和人均收入的提升，我國居民的消費水平也在不斷提高，但是國內相當一部分企業(yè)盲目追求擴大產能，卻缺乏相應符合質量安全標準的中高端產品供給能力，導致我國居民的中高端消費需求很大一部分是通過購買國外產品來滿足，而國內消費需求明顯不足。這迫切需要通過供給側改革來促進有效供給、拉動消費需求。

3.杠桿率較高

2008年國際金融危機以來，我國杠桿率不斷上升。雖然我國的總體債務還處在國家可控階段，但我國的整體債務占國民生產總值的幅度同2008年相比明顯增高。從行業(yè)分布上看，越是產能過剩，比如機械、造船、地產、鋼鐵等行業(yè)，其資產負債率越高，因此迫切需要推進改革以釋放企業(yè)活力，將企業(yè)從債務壓力下解放出來。杠桿不降下來，企業(yè)就難以進行并購重組和消化產能過剩。

二、供給側結構改革對產能過剩企業(yè)的影響

1.加快產能過剩企業(yè)的重組和轉型，消化過剩產能

（1）從金融和稅收的國家政策方面，激勵和引導產能過剩企業(yè)重組和轉型。政府可以采取擴大稅收抵扣、減免稅收比例、推進財稅金融改革等一系列政策福利，建立跨區(qū)域和兼并重組、轉型的利益協調和利益共享機制，從而使得各區(qū)域之間的橫向稅收分配比例趨于合理化，還可一定程度的降低政府對產能過剩企業(yè)所造成的阻力效應。與此同時，應進一步完善信貸結構，從而激勵金融資本市場多渠道、多業(yè)態(tài)參與產能過剩企業(yè)的重組和轉型，通過各種金融產品和創(chuàng)新服務，充分發(fā)揮財稅金融在去產能過程中的“杠桿作用”，從而推動產能過剩企業(yè)的產品創(chuàng)新和技術優(yōu)化。

（2）強化產能過剩企業(yè)在重組和轉型過程當中的擴散效應。要想消化產能過剩、優(yōu)化企業(yè)結構，加快產能過剩企業(yè)的重組和轉型，應當充分發(fā)揮優(yōu)勢企業(yè)的主導作用，依靠市場之手實施兼并重組、清除過剩產能。政府可采取簡政放權、放松管制、鼓勵企業(yè)創(chuàng)新等措施，推動產能過剩企業(yè)上下游產業(yè)鏈向高附加值環(huán)節(jié)轉型，從而減少企業(yè)的生產成本、穩(wěn)定工商關系、優(yōu)化產產業(yè)結構、消除企業(yè)間惡性競爭，從而為產能過剩企業(yè)的重組和轉型創(chuàng)造良好條件，進而實現對過剩產能的消化和抑制。

（3）建立加快產能過剩企業(yè)重組和轉型的政策配套體系，如加強頂層設計推進行政管理體制、金融、財稅、價格等領域改革，由短期的行政干預逐步轉向長期的依法治理，從而提高生生產率，提升經濟質量，消化過剩產能。

2.實施“走出去”戰(zhàn)略，加快產能的國際轉移

（1）首先，利用“一帶一路”的建設契機，加快產能過剩企業(yè)的產能輸出；其次，利用“一帶一路”框架下的金融投資、商品貿易、基層建設等多個領域的相互合作，在共商、共建、共享的發(fā)展原則下，創(chuàng)建大量產能輸出、產業(yè)合作的戰(zhàn)略契機；同時應主動創(chuàng)造外需，鼓勵中國產業(yè)資本“走出去”，不僅可以緩解我國的供需矛盾，帶動產業(yè)結構優(yōu)化升級，同時還能加快產能過剩企業(yè)的國際轉移。

（2）實施一定的激勵政策，激勵和引導企業(yè)將過剩產能轉系到國際市場當中，從而解決我國的產能供需不平衡問題。與此同時，以我國周邊的發(fā)展中國家為重點，將生產成本較高的產能過剩企業(yè)、以及進一步發(fā)展可能性較低的產能過剩企業(yè)，采用國際合作和海外援助的形式，將過剩產能轉移到海外市場。

三、產能過剩企業(yè)經濟轉型路徑

1.以邊際轉換率引導資源配置

企業(yè)在將生產資源從原生產活動當中轉移到轉型活動過程中的邊際轉換率在不斷遞增。所以，企業(yè)應當按照生產資源在上述兩種經濟活動當中的邊際轉換率從低到高合理安排各資源投入的先后順序和優(yōu)先級別。例如，對短時用不著的資金、倉庫、廠房和利用效率不高的非技術人力資源等配置較低的邊際轉換率的生產要素；對于技術性較高，專業(yè)性較高的生產活動，優(yōu)先安排專業(yè)能力較強的技術人力資源等具有較高的邊際轉換率的生產要素。

2.以漸進轉型控制企業(yè)風險

漸進轉型主要表現為企業(yè)各種資源的試驗性投入，其能夠有效的提高企業(yè)轉型的“容錯性”，為企業(yè)轉型提供安全保障，避免企業(yè)因轉型失誤而導致巨大的經濟損失和各種隱患的產生。與此同時，企業(yè)應當分以結構轉型為首要目的，根據企業(yè)現有的生產資源，市場的需求量、以及自身的生產能力來確定轉型過程當中各資源的配置和優(yōu)化。如果產能過剩企業(yè)還留在原企業(yè)生產活動當中，企業(yè)也要根據自身的實際發(fā)展情況和生產實力選擇進入相同的或者是相近的產業(yè)鏈環(huán)節(jié)。

3.避免兩種活動對資源的爭奪導致的轉型困難

產能過剩企業(yè)在轉型過程中應當選用循序漸進的方式，且不可想著一蹴而就，從而避免轉型困難問題的出現。如果企業(yè)的產品生產進入衰退期，或者有被相同行業(yè)產品所取代的危險，企業(yè)應當加大對原有產品功能的完善和改進，如果此法行不通，企業(yè)應當及時進行產能結構轉型，從而適應產品市場的發(fā)展，滿足人們的發(fā)展需求。若企業(yè)能夠依靠技術和資源，取得市場優(yōu)勢地位，則應當完全投入到結構轉型活動當中，不斷加大技術創(chuàng)新力度，同時，不斷完善產品的功能，不斷改進產品的技術，并向相同產業(yè)鏈或者相似產業(yè)鏈遷移。

總而言之，供給性側結構改革有利于加快金融體制改革，解除金融抑制，有利于實施創(chuàng)新驅動戰(zhàn)略，開辟供給空間，從而有助于推動產能過剩企業(yè)的生產結構轉型。與此同時，產能過剩企業(yè)應當以邊際轉換率引導資源配置，以漸進轉型控制企業(yè)風險，避免兩種活動對資源的爭奪導致的轉型困難，從而加快企業(yè)結構轉型速度。

篇6

【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）02-0932-01

慢性腎功能衰竭就是指腎受到實質性的傷害，使得腎臟嚴重萎縮，基本的功能也不能夠維持，在臨床中主要表現為酸堿、電解質、水平衡失調，出現潴留，還會導致各種臨床綜合病癥。就現在的醫(yī)療水平而言，其治療主要是對腎臟進行替代性治療，包括腎臟移植、PD（腹膜透析）、HD（血液透析）等。為了進一步研究慢性腎功能衰竭的治療方法，現選取2011年9月至2013年9月在我院接受腎功能衰竭治療的88例患者作為研究對象，對其給予不同的治療方法，對比其治療效果，具體情況現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組資料共計88例，均為2011年9月至2013年9月在我院接受腎功能衰竭治療的患者，其中，男53例，女35例，年齡41～77歲，平均47.8±1.7歲，將其隨機分成觀察組44例（血液透析聯合腹膜透析治療）和對照組44例（腹膜透析治療），病程1.5～5年。兩組患者在年齡、性別等相比差異不具有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：選用雙聯系統腹透技術，將置管切開，一般情況下是由腹部的正中間臍帶下方3厘米處切開。將雙滌綸套的腹透管經膀胱放置直腸窩內，自然放置透析管。每天都要進行CAPD（不臥床腹膜透析），堅持4次，每次要將200毫升的腹透液滴注到腹腔內，堅持4個小時；觀察組：每月要進行16至24小時的血液透析，所使用的儀器為靜-動脈內瘺、碳酸氫鹽透析液、瑞典金寶AK95S透析器、血透機，血流量為每分鐘200毫升，而透析液應保證每分鐘500毫升的流量。1星期1次，1次4小時。剩下的時間進行CAPD。

1.3 觀察指標

對兩組患者的甲狀旁的腺激素水平、白蛋白、血紅蛋白、腎功能指標進行觀察，同時監(jiān)測患者在治療中是否出現低蛋白血癥、腹膜感染、心腦血管意外等并發(fā)癥。

1.4 統計學處理

數據采用SPSS13.0軟件進行統計分析，計數資料采用 X2檢驗，組間比較采用t檢驗，差異具有顯著性為P

2 結果

經治療，兩組患者在Cr（肌酐）、BUN（尿素氮）、血糖、血鉀、白蛋白、血紅蛋白、甲狀旁腺素等方面相比差異具有統計學意義（P

3 討論

慢性腎臟疾病在某種程度上將會引發(fā)慢性腎功能衰竭，腎單位受到破壞，使得剩余的腎功能不能夠完全發(fā)揮其作用，導致內部環(huán)境混亂，還會引發(fā)一些不必要的并發(fā)癥。當腎功能的損害程度已達到上限時就會引發(fā)尿毒癥[1]。CAPD（連續(xù)不臥床腹膜透析）和HP（血液透析）是較為常用的治療方法，腹膜透析需要進行血液體超濾和外循環(huán)，也就不會對血容量產生任何影響，也降低了心血管系統出現并發(fā)癥的機率，同時它還能夠有效的清除中分子物質， 而且CAPD的操作流程簡單，患者自己便可完成。HP經擴散后把體內的多余的電解質、代謝物和有害物質全部排除體外，實現血液凈化、均衡電解質的效果，它能夠將身體內的小分子物質清除干凈，然而它的不足之處在于需要在體外建立循環(huán)，但是治療前后其內環(huán)境不穩(wěn)定，需要進行抗凝，同時血流動力學變化較大，常會引發(fā)心腦血管意外并發(fā)癥[2]。經研究發(fā)現，將HP與CAPD聯合用于慢性腎功能衰竭治療的效果顯著。其優(yōu)勢具體可以表述為：（1）小分子物質在清除率方面得到強化，研究中，觀察組治療后在分子物質的清除率上明顯低于對照組，也就表明聯合透析的效果更好；（2）將兩種治療方法結合起來可有效的增強治療的效果，同時還能夠規(guī)避一些并發(fā)癥的出現，研究中，觀察組經治療其白蛋白的水平顯著超過對照組，也就表明HP能夠有效的緩解CAPD治療過程中所造成的白蛋白流失情況；（3）聯合透析中血液透析的次數相對較少，內環(huán)境和血流動力學比較穩(wěn)定，效果明顯，而且并發(fā)癥出現的可能相對較少，觀察組的并發(fā)癥出現率為15.91%，對照組的為29.55%。

概括而言，腹膜透析和血液透析聯合用于慢性腎功能衰竭病癥的治療，不僅能夠有效的增強腎功能，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，還能夠提升患者的生活質量，臨床價值較大，應被推廣使用。

篇7

Abstract: Objective To investigate the relationship of serum leptin level with nutrition status against different ways of blood purification in patients with chronic renal failure（CRF）. Methods One hundred and sixty patients with CRF were pided into 4 groups (n=40 each): NHD group（non-hemodialysis）， HD group（hemodialysis）， HDF group（hemofiltration） and PD group（peritonial dialysis）. Another forty healthy subjects were enrolled to form a normal control group. Serum leptin level was detected by radioimmunoassay. Blood tests were made to meaure Cr， BUN， Alb， Hb and TC. Their body mass index (BMI) was calculated. Results The serum leptin level in CRF patients was obviously higher than that in the healthy control（P＜0.01）. HDF could lower the leptin level in CRF patients， but NHD， HD and PD had little effect in this respect. Besides， the leptin level was positively correlated with BMI (P

Key words： chronic renal failure; hemofiltration; peritoneal dialysis; nutrition; leptin

瘦素(leptin)是由Zhang等［1］于1994年發(fā)現并命名，是肥胖基因(Ob)的蛋白產物，是一種肽類激素，由167個氨基酸組成，相對分子質量為16×103。瘦素與嚙齒類動物及人類的食欲和能量代謝密切相關，瘦素與營養(yǎng)狀態(tài)的關系受到國內外學者的重視［2～5］，并用于研究尿毒癥患者營養(yǎng)不良。關于慢性腎功能衰竭(CRF)患者非透析治療（NHD）、血液透析(HD)、血液透析濾過(HDF)、腹膜透析（PD）系統性研究國內報道較少。我們比較了不同的血液凈化方法對CRF患者血清瘦素清除能力，探討血清瘦素與CRF患者營養(yǎng)狀況的關系，目的是為CRF患者營養(yǎng)狀況的改善選擇較好的血液凈化方法?，F將研究結果報道如下。

1 資料和方法

1．1 臨床資料

1．1．1 NHD組 40例尿毒癥非透析治療患者，非透析治療1年以上。無合并惡性腫瘤、糖尿病和急慢性感染，肝功能正常；未使用糖皮質激素及降脂藥；血清肌酐（Cr）＞500 μmol/L。

1．1．2 HD組 40例尿毒癥維持性血液透析患者，所有患者均病情穩(wěn)定，規(guī)律透析1年以上。無合并惡性腫瘤、糖尿病和急慢性感染，肝功能正常；未使用糖皮質激素及降脂藥；行節(jié)食治療者不進入研究。每周透析2～3次，每次5 h。全部應用聚砜膜透析器，透析液為碳酸氫鹽，血流量200～250 ml/min，透析液流量500 ml/min。

1．1．3 HDF組 40例尿毒癥血液透析濾過患者，入選條件與HD組相同。常規(guī)血透2次/周，每次5 h；透析液為碳酸氫鹽，血流量200 ml/min，置換液流量200～250 ml/min；血液濾過1次/周，每次5 h。全部應用聚砜膜濾過器，規(guī)律血液凈化1年以上。

1．1．4 PD組 40例尿毒癥腹膜透析患者，腹膜透析治療1年以上。無合并惡性腫瘤、糖尿病和急慢性感染，肝功能正常；未使用糖皮質激素及降脂藥。

1．1．5 正常對照（C組） 為40例健康志愿者，常規(guī)體檢均正常，無糖尿病和肝腎疾病。

1．2 研究方法 NHD組、PD組和C組于晨空腹靜脈采血6 ml，離心分離血清后，－20℃保存，同時測身高(m)、體重(kg)，計算體重指數（BMI， kg/m2）。HD組和HDF組均于治療前后靜脈采血6 ml，離心分離血清后，－20℃保存，于治療后測身高、體重，計算BMI。所有實驗對象均檢測血清瘦素、尿素氮（BUN）、Cr、白蛋白（Alb）、總膽固醇（TC）、血紅蛋白（Hb）。

1．3 觀察指標及檢測方法 血清瘦素水平檢測應用放射免疫分析法，試劑盒由美國DSL公司提供。BUN、Cr、Alb、TC均應用美國貝克曼全自動生化儀檢測。身高、體重測3次取平均值，計算BMI。所有測量均由一人完成。

1．4 統計學處理 所有數據以±s表示，兩組間比較采用t檢驗，相關分析采用多元線性回歸（強迫引入法），P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2．1 各組CRF患者血清瘦素水平明顯高于正常對照組，有顯著性差異（P＜0.01）。NHD組和PD組血清瘦素水平較HD組和HDF組透析前血清瘦素水平無明顯變化（P＞0.05）。HD組透析前后血清瘦素水平無明顯變化（P＞0.05）。HDF組透析后血清瘦素水平較透析前明顯降低（P＜0.05）：其中16例（40%）患者透析后血清瘦素水平較正常對照組有所升高；24例（60%）患者透析后血清瘦素水平與正常對照組比較，無顯著性差異（P＞0.05），但這40%患者血清瘦素水平較其他慢性腎功能衰竭各組比較，有顯著性差異（P＜0.05）；說明HDF能有效地清除慢性腎功能衰竭患者血清中瘦素。各組CRF患者和對照組的指標測定結果比較見表1。

2．2 各組CRF患者血清瘦素濃度與BMI呈明顯正相關（P

3 討 論

于1994年Zhang等發(fā)現并合成瘦素及其受體以來，距今已經有十余年的歷史。目前認為，瘦素由肥胖基因(Ob)編碼，由脂肪細胞合成并分泌，是一種肽類激素。腎臟是清除瘦素的主要器官之一，瘦素先以原型形式從腎小球濾過，然后腎小管攝取原尿中的瘦素并對其降解，降解產物隨尿排出。血漿中81%的瘦素是由腎臟排出的。尿中瘦素含量甚微，其生理半衰期為12 min。瘦素作用于下丘腦，抑制神經肽（NPY）的分泌，后者有促進食欲、減少能量消耗的作用。當瘦素抑制NPY的分泌后，食欲被抑制，蛋白攝入減少，能量消耗增加，呈負氮平衡，體重減輕，發(fā)生營養(yǎng)不良［6］。CRF患者營養(yǎng)不良是普遍存在的問題，并且與增高的發(fā)病率和病死率密切相關。用酸中毒、胃腸功能障礙、透析不充分等對CRF營養(yǎng)不良的解釋不能完全令人滿意。近來發(fā)現，CRF患者血清瘦素水平明顯升高，且常規(guī)血透不能清除，因此認為瘦素可能是中分子毒素，影響機體能量代謝。

本研究發(fā)現，NHD組、HD組、PD組和HDF組患者血清瘦素水平與BMI呈顯著正相關，與C組比較差異顯著（P

本組結果提示，HDF是CRF患者的理想血液凈化方法，并且操作簡便，在臨床上應普遍開展，以提高CRF患者的營養(yǎng)狀況和生活質量，改善預后，降低尿毒癥患者的病死率。

參考文獻

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篇8

當出現蜂毒中毒時會根據患者的病情程度表現出輕重不同的癥狀，中毒過重時就會導致急性腎功能衰竭，會給患者的生命安全帶來極大的威脅甚至直接致死[1]。我院對2011年4月～2013年7月的58例蜂毒中毒致急性腎功能衰竭患者進行了回顧性分析，對其中29例患者采取了血液凈化治療并取得了較好的療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2011年4月～2013年7月的58例蜂毒中毒致急性腎功能衰竭患者分為觀察組29例以及對照組29例。觀察組中男19例，對照組中女10例，年齡為17～65歲，平均年齡為（45.21±14.31）歲，發(fā)病時間為21～81h，平均發(fā)病時間為（45.13±7.61）h。對照組中男17例，對照組中女12例，年齡為19～67歲，平均年齡為（46.31±12.42）歲，發(fā)病時間為22～84h，平均發(fā)病時間為（46.23±6.64）h。以上患者并不存在腎病病史，兩組患者在性別、年齡、發(fā)病時間等方面比較無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組采取常規(guī)方法進行治療：為患者制定針對性的飲食方案并給予患者降血壓藥物進行血壓控制。若患者出現消化道出血癥狀可給予適量的抑酸止血藥物來進行治療。保證患者得到足夠的休息并適量補充維生素。

觀察組在上述常規(guī)治療的基礎上進行血液凈化治療。從右股靜脈構建血管經路或從右頸內靜脈建立血管經路，在經路部位置入單針雙腔靜脈導管。在血管經路建立完成后采用血液透析機進行治療（以無肝素透析方式進行）。在治療過程中每隔20min左右采用生理鹽水進行沖洗來緩解患者的出血癥狀。當患者出血癥狀得到有效控制時加入小劑量進行治療，最初肝素計量為0.5mg/kg，然后將肝素量進行遞增，遞增量為10mg/h，保持血流量為250ml/min，透析時間為3～4h。在之后的治療中根據患者實際情況遞增治療時間，可將透析時間增加至5h，3～4次/w。另外可以配合甘露醇對患者進行治療讓患者保證生理機能平衡。在患者血肌酐水平降低時即停止透析治療。

1.3療效判定 顯效：患者腎臟功能完全恢復；有效患者腎臟功能得到明顯改善；無效：患者腎臟功能無變化甚至出現惡化。

1.4統計學分析 采用SPSS 15.5軟件系統進行分析，所有計量資料均用（x±s）表示，采用t檢驗；率的比較采用χ2檢驗，P

2 結果

見表1、表2。

從表1中可以明顯看出觀察組的總有效率為96.55%，對照組的總有效率為79.31%，兩組患者比較差異具有統計學意義（P

從表2中可以明顯看出觀察組的平均住院時間以及平均癥狀消失時間要低于對照組，兩組比較差異具有統計學意義（P

3 討論

蜂毒呈酸性，pH在5.0～5.5之間，其中含有多種物質包括了蛋白酶、多肽類、酸類物質以及微量元素等[2]。在被蜂蜇以后患者會出現明顯的腫脹以及充血，另外會出現灼燒感，若未及時處理蜂毒會被吸收從而影響患者的生理平衡、內臟功能以及神經功能等[3]。部分患者在蜂蜇后會表現出過敏性反應，此時患者會出現神經性水腫，情況嚴重的話將會導致患者休克同時會造成患者出現多臟器衰竭，其中急性腎臟衰竭是最為常見的癥狀之一[4]。

從本研究結果來看觀察組的總有效率為96.55%，對照組的總有效率為79.31%且觀察組的平均住院時間以及平均癥狀消失時間要低于對照組，兩組比較差異具有統計學意義（P

在常規(guī)方法的基礎上進行血液凈化治療可以得到獲得良好的搶救治療效果從而保證患者的健康。對患者進行血透可以讓蜂毒有效排除并讓其讓患者保持良好、穩(wěn)定的狀態(tài)度過少尿期[5]。另外采取血液透析治療可以讓患者的內環(huán)境得到穩(wěn)定并改善患者的微循環(huán)，保證電解質與酸堿環(huán)境達到平衡。在血液透析的引導下可以降低毒性物質對腎小管的影響，促進患者恢復，預防患者出現其他內臟損害。

綜上所述，血液凈化治療蜂毒中毒致急性腎功能衰竭可縮短患者的恢復時間并對其他內臟產生保護作用，對該病癥有著良好的治療效果，值得臨床推廣。

參考文獻：

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[2]王玫. 血液凈化治療蜂毒中毒42例臨床觀察[J].齊魯護理雜志，2010，15（28）：377-379.

篇9

Abstract：Objective To analyze the ICU patients with acute renal failure methods and the effect of blood purification therapy.Methods From July 2015 to March 2016 line during hemodialysis treatment of 42 cases of acute renal failure patients as the research object，USES the random number grouping 42patients were divided into observation group compared two groups of patients with curative effects.Results After treatment with different blood purification scheme，two groups of patients are the corresponding improvement，before and after treatment serum creatinine，P

Key words：ICU；Acute renal failure；Hemodialysis；Effect；Contrast

本研究為選取適宜急性腎功能衰竭患者應用的血液凈化技術，強化患者生存質量，系統選取了我院2015年7月以來收治的42例急性腎衰患者作為研究對象，根據患者意愿分別實施了間斷性血液透析治療方案及連續(xù)性血液凈化技術方案，并對兩組患者預后情況展開了綜合對比，現將研究結果具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2015年7月～2016年3月行血液透析治療的42例急性腎功能衰竭患者作為研究對象，所有患者均經臨床綜合診斷及實驗室檢查確診，具體病因為感染性休克所致28例、低血容量性休克所致16例、藥物中毒所致9例，重癥胰腺炎所致8例、大手術所致5例，嚴重創(chuàng)傷所致4例。采用隨機數字分組法將42例患者均分為觀察組與對照組兩組，每組21例。對照組21例患者中，男性患者11例，女性患者10例，年齡22～68歲，平均（47.1±2.6）歲；觀察組21例患者中，男性患者12例，女性患者9例，年齡23～67歲，平均（34.3±2.8）歲，兩組患者一般資料無顯著差異，P>0.05，不存在可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 21例患者實施間歇性血液透析療法，具體治療路徑如下：經股靜脈通路留置雙腔管，血流量控制于200～250 ml/min，應用費森尤斯4008B透析機、F6透析器、1.3 m2透析膜及碳酸氫透析液實施患者透析治療，每次保持透析治療4 h[1]；首次透析前，先行2 h誘導，每次透析治療結束后，間隔1d實施下次治療。若患者產生高血鉀癥，可臨時增加血液透析次數，并調整透析液流量為500 ml/min。若患者無出血傾向，可應用少量普通肝素作抗凝治療[2]；治療期間，密切觀察患者皮膚粘膜及穿刺部位滲血情況，并實施血小板常規(guī)檢查及凝血實時監(jiān)測，若見患者存在血小板減少或出血傾向，需停止肝素應用，并以0.9%濃度的氯化鈉溶液沖洗導管后封管[3]。

1.2.2觀察組 21例患者均實施連續(xù)性血液凈化技術治療，具體治療路徑為：經頸內靜脈通路留置雙腔管，將血流量控制在100～250 ml/min內，必要時可以0.9%濃度的氯化鈉溶液清洗導管[4]。應用費森尤斯ADM08/ABM08床邊血液凈化系統于ICU病房實施患者透析治療，應用貝朗血液凈化機過濾患者血液，并以PORT配方調配置換液，以緩解患者高血糖癥狀[5]；另外，根據患者凝血功能調節(jié)置換液濃度，將置換液流量控制在1000～3000 ml/h。若患者無出血情況，則予以少量普通肝素作抗凝治療，若患者存在出血傾向或出現血小板減少癥，則即刻停止肝素用藥，并以0.9%濃度的氯化鈉溶液沖洗導管后封管[6]。

治療結束后，觀察兩組患者血液生活指標變化情況及預后生存率、并發(fā)癥發(fā)生情況，同時作系統記錄，以作后續(xù)兩組患者療效對比分析。

1.4統計學方法 本研究數據均應用SPSS 18.0軟件作統計學分析，計量資料采用（x±s）表示，行t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P

2 結果

2.1兩組患者臨床指標改善情況對比 兩組患者治療前后血流動力學指標對比可知，兩組患者治療前血流動力學指標無顯著差異（P>0.05），治療后各指標均得到了顯著改善，但觀察組患者改善情況相應優(yōu)于對照組患者，組間差異顯著，P

2.2兩組患者預后情況對比 本研究兩組患者預后存活率對比可知：觀察組死亡患者10例，轉慢性腎功能衰竭患者11例，臨床病死率為47.61%，生存率為52.39%。相比對照組死亡患者11例，轉慢性腎功能衰竭患者10例，病死率52.39%，生存率47.61%，P>0.05，差異不具統計學意義。

兩組患者治療并發(fā)癥情況對比可知：觀察組21例患者中，共計出現穿刺部位出血患者1例，血腫患者1例，血氣胸患者1例，感染患者1例，血小板降低患者1例、濾器凝血1例，低血壓患者2例，臨床并發(fā)癥率38.09%。對照組21例患者中，共計出現穿刺部位出血患者2例，血腫患者1例，血氣胸患者1例，感染患者2例，血小板降低患者2例、濾器凝血2例，低血壓患者1例、酸堿平衡失調患者1例，臨床并發(fā)癥率57.14%。兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比，P

3 討論

血液凈化治療也稱血液透析治療，臨床較常用的血液凈化療法主要有間斷性血液透析和連續(xù)性血液凈化技術兩類，而此兩項技術也是急性腎功能衰竭患者臨床治療最直接有效的方案。現階段，臨床業(yè)界人士對于急性腎功能衰竭患者采用哪類血液凈化技術治療更為有效，一度存在著較大的爭議[7-8]。

從本研究中對照組患者所應用的間斷性血液透析療法來講，此技術方案能夠快速的糾正患者體液紊亂情況，降低血尿素氮及血清肌酐水平，從而改善患者氮質血癥問題。但不可置否，應用此方案治療的患者，透析期間病情波動特性較強，且難以良好控制患者并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床綜合關注[9]。相比間斷性血液透析方案，連續(xù)性血液凈化技術是通過持續(xù)改善患者血流動力學，進一步平穩(wěn)血流，從而消除血液炎性介質及物質，且患者治療過程中并發(fā)癥發(fā)生率相對較低，較為適用于ICU血流動力學不穩(wěn)定的急性腎功能衰竭衰竭患者范疇，輔助改善患者病情[10]。對此從兩組患者治療結果即可知曉，雖然兩項血液凈化方案均可達到改善患者病情的效果，但是相比應用間斷性血液透析方案的對照組患者，觀察組患者治療效果無疑更佳。

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篇10

急性腎功能衰竭的死亡率比較高，因此，本文的主要研究方向是觀察應用連續(xù)性血液凈化治療急性腎功能衰竭的臨床治療效果，對比分析其臨床效果，現將詳細情況如下報道所示。

1 資料與方法

1.1一般資料 在2013年12月～2014年11月，選擇在我院接受急性腎功能衰竭治療的患者的臨床資料80例，隨機分配為實驗組與對照組。實驗組為40例，接受的是連續(xù)性血液凈化治療急性腎功能衰竭。40例實驗組患者中男25例，女15例；實驗組患者的年齡在25.5～80.1歲，平均年齡為（56.5±1.2）歲；體重為54.9～80.1kg，平均體重為（68.3±2.6）kg；40例實驗組中接受腎移植手術的有5例，顱腦手術的有8例，急診手術的有10例，惡性腫瘤的有7例，重度感染的有10例。對照組為40例，接受的是常規(guī)性血液凈化治療急性腎功能衰竭。40例對照組患者中男25例，女15例；實驗組患者的年齡在25.1～81.2歲，平均年齡為（56.8±1.5）歲；體重為55.8～81.2kg，平均體重為（68.5±3.1）kg；40例實驗組中接受腎移植手術的有4例，顱腦手術的有7例，急診手術的有12例，惡性腫瘤的有6例，重度感染的有11例。

1.2方法 對患者的生命體征（血壓、心率）進行嚴格的監(jiān)測和支持治療方式，在對基本生命體征的監(jiān)測基礎上實施不同的方式方法。40例對照組采取的是常規(guī)性的血液凈化治療，透析液選擇的是碳酸氫鹽；按照我國的相關標準，250ml/min的透析血流量，450ml/min的透析液流量；40例對照組患者每次的治療時間為3.5h，實施20d左右的治療。40例實驗組采取的是連續(xù)性血液凈化治療方法，根據患者的具體身體狀況，對急性腎功能衰竭患者采取9.8h或者9.8h以上的血液凈化治療。詳細記錄實驗組與對照組患者的凝血時間變化以及血尿氮素數值的變化。

1.3統計學標準 采用SPSS17.0的統計學軟件進行相關分析，計量資料與計數分別采用的是（x±s）、χ2的數據進行檢驗，有統計學意義（P

2 結果

40例實驗組患者出現1例死亡，死亡率為2.54%；40例對照組出現5例死亡，死亡率為20.8%。根據患者在治療之前與治療之后的BUN（血尿氮素）、K+（血鉀水平）以及血流動力學指標的變化情況，實驗組在治療之后情況有很大的改善。在治療之后與治療之前的差異比較大，具有統計學意義（P

3 討論

急性腎功能衰竭（acute renal failure，ARF）是指腎小球過濾突然下降或者持續(xù)下降，從而引起氮質廢物體內儲留，讓水電解質發(fā)生紊亂，導致了各項系統并發(fā)癥的產生[1，2]。另外，急性腎功能衰竭患者的死亡率比較高，進展也比較快，病發(fā)的時間比較急促。水、電解質失去平衡會讓酸堿度失去平衡，腎功能下降也有可能發(fā)生在本來沒有患腎病的人群里，從而讓腎功能急劇惡化。為了對急性腎功能衰竭患者進行有效的治療，提高患者的生存幾率，改善急性腎功能衰竭患者的預后情況[3，4]。急性腎功能患者的腎功能會在短時間內急劇下降，在水與電解質都失去平衡的情況下，還伴有毒性代謝產物的相關癥狀。急性腎功能患者還會出現惡心以及嘔吐的癥狀，嚴重點會導致水腫以及高血壓的發(fā)生。本文中的研究觀察發(fā)現應用連續(xù)性血液凈化治療急性腎功能衰竭的臨床治療效果對比分析，以期能夠提高急性腎功能衰竭患者的治療方法，為臨床醫(yī)學提供重要的數據參考。本文中的相關研究與結果表明，40例實驗組患者出現1例死亡，死亡率為2.54%；40例對照組出現5例死亡，死亡率為20.8%。實驗組患者血尿氮素水平以及血鉀水平得到了明顯的改善，在治療之后沒有出現身體機能紊亂的情況，大大提高了機體之別，清除了機體內的溶質，保持和穩(wěn)定了血流動力學，清除了急患者體內的水分，糾正了酸堿度失衡的情況。

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