時(shí)間:2024-03-11 14:45:19
導(dǎo)言:作為寫(xiě)作愛(ài)好者,不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇中獸醫(yī)學(xué)的概念,它們將為您的寫(xiě)作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
筆者結(jié)合蘇科版《物理?八年級(jí)上冊(cè)》“速度”一節(jié)的課堂教學(xué)設(shè)計(jì)案例,談?wù)勅绾芜\(yùn)用探究性的教學(xué)模式,“以問(wèn)題為中心”從相互依存的物理量中構(gòu)建新的物理概念.
2“速度”新授課教學(xué)設(shè)計(jì)案例
2.1教學(xué)分析
“速度”這個(gè)詞在小學(xué)數(shù)學(xué)和科學(xué)課中就已經(jīng)遇到過(guò),但是當(dāng)時(shí)比較關(guān)注速度的數(shù)值,對(duì)其單位未作要求.到了初中,以蘇科版物理教材的編排體系為例,在學(xué)習(xí)物體的運(yùn)動(dòng)之前,學(xué)生就已經(jīng)接觸了聲音的傳播速度和光的傳播速度,但仍然是關(guān)注速度的數(shù)值,對(duì)其單位也沒(méi)有特別要求.總體來(lái)講,學(xué)生在學(xué)習(xí)這節(jié)內(nèi)容之前對(duì)速度已經(jīng)有了初步的認(rèn)識(shí),學(xué)生對(duì)速度并不陌生,但是僅僅局限于速度的大小,對(duì)為什么要用這個(gè)概念,這個(gè)概念又是怎樣來(lái)的并不清楚.
2.2教學(xué)目標(biāo)
2.2.1知識(shí)與技能
(1)理解速度的概念,能用速度描述物體的運(yùn)動(dòng).
(2)了解常見(jiàn)物體的速度和測(cè)量速度的一些方法,能用速度公式進(jìn)行簡(jiǎn)單計(jì)算.
2.2.2過(guò)程與方法
(1)通過(guò)探究活動(dòng)培養(yǎng)學(xué)生初步的觀察能力、概括能力和實(shí)驗(yàn)操作能力.
(2)通過(guò)速度概念的建立,讓學(xué)生了解研究問(wèn)題和定義物理量的一種方法.
2.2.3情感、態(tài)度與價(jià)值觀
(1)培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣,養(yǎng)成主動(dòng)探究問(wèn)題、積極主動(dòng)尋求解決方法的良好習(xí)慣.
(2)在探究過(guò)程中形成實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,增強(qiáng)學(xué)生克服困難的信心和決心.
2.3教學(xué)過(guò)程
2.3.1創(chuàng)設(shè)情景,提出問(wèn)題
運(yùn)用多媒體展示如下情景:(1)獵豹追捕野鹿;(2)緩慢爬行的蝸牛.問(wèn)題1:物體的運(yùn)動(dòng)有快有慢,如何比較它們的快慢呢? 2.3.2合作學(xué)習(xí),探索問(wèn)題
學(xué)生獨(dú)立思考、相互討論,并提出解決問(wèn)題的方案.
方案1:相同的時(shí)間,比較物體運(yùn)動(dòng)的路程.
方案2:相同的路程,比較物體運(yùn)動(dòng)的時(shí)間.
問(wèn)題2:生活中什么時(shí)候運(yùn)用了方案1的方法?
賽跑、游泳比賽過(guò)程中,觀眾評(píng)判運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)快慢的方法.
問(wèn)題3:生活中什么時(shí)候運(yùn)用了方案2的方法?
賽跑、游泳比賽結(jié)束后,裁判員評(píng)判運(yùn)動(dòng)成績(jī)好壞的方法.
小結(jié)1比較物體運(yùn)動(dòng)快慢的方法:相同時(shí)間比較路程或相同路程比較時(shí)間.
2.3.3活動(dòng)探究,強(qiáng)化認(rèn)知
活動(dòng)1:比較紙錐下落的快慢
如圖1所示,剪裁兩個(gè)等大的圓紙片,其中一個(gè)圓紙片裁去的扇形的圓心角比另一個(gè)大,再分別將它們粘貼成兩個(gè)錐角不等的紙錐.
問(wèn)題4:將兩個(gè)紙錐從同一高度同時(shí)釋放,哪一個(gè)紙錐下落的快?
問(wèn)題5:你是怎樣比較紙錐運(yùn)動(dòng)快慢的?
相同的路程,比較紙錐下落時(shí)間的長(zhǎng)短.
問(wèn)題6:有沒(méi)有其他比較紙錐運(yùn)動(dòng)快慢的方法?
相同的時(shí)間,比較紙錐下落路程的長(zhǎng)短.
2.3.4認(rèn)知沖突,深化探究
問(wèn)題7:如果將兩個(gè)紙錐從不同的高度釋放,又該如何比較它們運(yùn)動(dòng)的快慢?
學(xué)生獨(dú)立思考、相互討論,并提出解決新問(wèn)題的方案.
2.3.5建立概念,化解沖突
當(dāng)紙錐運(yùn)動(dòng)的路程和時(shí)間都不相同時(shí),我們運(yùn)用“小結(jié)1”中的兩種方法都無(wú)法比較紙錐下落的快慢,所以我們需要一種新的方法,也就是比較路程和時(shí)間的比值,即比較單位時(shí)間內(nèi)紙錐運(yùn)動(dòng)的路程.我們把物體在單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)的路程叫做速度,速度是描述物體運(yùn)動(dòng)快慢的物理量.
若用符號(hào)v表示速度,s表示路程,t表示時(shí)間,則速度公式可寫(xiě)成: v=s/t.
2.3.6沖突再起,再次攻堅(jiān)
問(wèn)題8:用速度來(lái)比較物體運(yùn)動(dòng)的快慢,實(shí)際上是比較物體在單位時(shí)間內(nèi)所通過(guò)的路程,本質(zhì)上是用了“小結(jié)一”中的第一種方法.有的學(xué)生提出能否用第二種方法,比如都取相同的距離1 m,看誰(shuí)通過(guò)相同的路程所用的時(shí)間短,也就是用t/s來(lái)比較物體運(yùn)動(dòng)的快慢?
學(xué)生獨(dú)立思考、相互討論,嘗試解決新的問(wèn)題.
2.3.7教師引導(dǎo),重視生成
當(dāng)學(xué)生解決上述問(wèn)題有較大困難時(shí),教師應(yīng)當(dāng)適時(shí)點(diǎn)撥,提醒學(xué)生如果用這種方法來(lái)表示物體運(yùn)動(dòng)的快慢,比值越小運(yùn)動(dòng)越快,不如用單位時(shí)間運(yùn)動(dòng)的路程來(lái)定義速度更容易被人們理解.
2.3.8動(dòng)手實(shí)踐,學(xué)以致用
活動(dòng)2:測(cè)量紙錐下落的速度
問(wèn)題9:要測(cè)量紙錐下落的速度,你認(rèn)為要測(cè)量哪些物理量?
問(wèn)題10:你選用的實(shí)驗(yàn)器材有哪些?
問(wèn)題11:實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的記錄表該如何設(shè)計(jì)?
將實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)記錄在自己設(shè)計(jì)的表格中,并計(jì)算紙錐下落一段距離對(duì)應(yīng)的速度(在學(xué)習(xí)下一節(jié)“變速直線運(yùn)動(dòng)”相關(guān)內(nèi)容時(shí),再指出該活動(dòng)測(cè)量的實(shí)質(zhì)是平均速度).
3關(guān)于概念新授課教學(xué)模式的探討
3.1案例評(píng)析
本節(jié)課教學(xué)設(shè)計(jì)堅(jiān)持“以問(wèn)題為中心”的原則.首先,從貼近學(xué)生生活的情景切入課題,并提出問(wèn)題.然后,讓學(xué)生自己先獨(dú)立思考、再討論,并提出解決問(wèn)題的方案.接下來(lái),在具體的探究活動(dòng)中,對(duì)學(xué)生提出的具體方案加以演練,強(qiáng)化已有的認(rèn)知.緊接著,教師有意識(shí)地給學(xué)生制造認(rèn)知沖突,將問(wèn)題探究引向深入,為速度這一新概念的建立奠定基礎(chǔ).伴隨著學(xué)生的思考、討論,從而水到渠成地建立起速度這一新的物理概念來(lái)解決新的問(wèn)題.然而,課堂教學(xué)并沒(méi)有到此為止,由于學(xué)生的創(chuàng)造性思維和好奇心的緣故,又提出了新的問(wèn)題.課堂教學(xué)又以新問(wèn)題為新起點(diǎn),將教學(xué)引向更高更深層次.
正是在學(xué)生認(rèn)知矛盾的發(fā)生和解決、再發(fā)生和再解決的過(guò)程中,學(xué)生主動(dòng)地建構(gòu)知識(shí),而不是被動(dòng)地灌輸和接受.學(xué)生在探究中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,在探究中建立概念解決問(wèn)題,學(xué)生參與到物理概念建立的全過(guò)程,真正體現(xiàn)了學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體地位,教師在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中,是“編劇”、是“策劃”、又是“導(dǎo)演”,是教學(xué)的主導(dǎo).
3.2“以問(wèn)題為中心”的概念新授課教學(xué)模式的實(shí)施策略
進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái),隨著計(jì)算機(jī)和多媒體技術(shù)的不斷發(fā)展,多媒體教學(xué)逐漸取代傳統(tǒng)的教學(xué)方式,成為現(xiàn)代教育的一種手段和方法。多媒體教學(xué)更新和優(yōu)化了教學(xué)手段豐富了教學(xué)內(nèi)容,調(diào)動(dòng)了學(xué)生的各種感官功能,從而使學(xué)生的學(xué)習(xí)更加的形象、生動(dòng)和豐富多彩[1]。目前,多媒體技術(shù)已經(jīng)廣泛應(yīng)用于各項(xiàng)教學(xué)中。將多媒體技術(shù)應(yīng)用到中獸醫(yī)學(xué)教學(xué)中,同樣具有優(yōu)勢(shì)。例如,中獸醫(yī)的理論抽象、模糊、晦澀難懂,在教學(xué)過(guò)程中,采用板書(shū)的形式往往難以表述清楚,如果借助圖像、動(dòng)畫(huà)等形式,則可以形象的表現(xiàn)出來(lái),從而加深學(xué)生的理解和記憶。然而,在中獸醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中發(fā)現(xiàn),多媒體技術(shù)在給教學(xué)帶來(lái)方便的同時(shí),也帶來(lái)了很多問(wèn)題。課題組根據(jù)多年教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),探討了多媒體在中獸醫(yī)學(xué)教學(xué)中的優(yōu)點(diǎn)及存在的問(wèn)題,并提出了一些解決問(wèn)題的相關(guān)對(duì)策,以供相關(guān)教學(xué)人員參考。
1多媒體技術(shù)在中獸醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的優(yōu)點(diǎn)
中獸醫(yī)學(xué)是動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)的一門(mén)重要專業(yè)課。通過(guò)本門(mén)課程的學(xué)習(xí),使學(xué)生具有獨(dú)立分析和防治畜禽疾病的能力,并能貫徹“繼承和發(fā)揚(yáng)祖國(guó)獸醫(yī)學(xué)的遺產(chǎn)”的方針,為發(fā)展畜牧業(yè)生產(chǎn)和提高人民生活質(zhì)量服務(wù)[2]。中獸醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容知識(shí)量大,且理論部分較為抽象、晦澀、難懂。傳統(tǒng)的教學(xué)方法主要是教師通過(guò)板書(shū)、標(biāo)本、掛圖、模型等進(jìn)行講解。而多媒體技術(shù)能將中獸醫(yī)學(xué)的課程內(nèi)容制作成多媒體課件,使文字與圖像、動(dòng)畫(huà)等相結(jié)合,從而將晦澀、難懂的內(nèi)容以課件的形式直觀、且生動(dòng)形象的表達(dá)出來(lái)。因此,多媒體技術(shù)在中獸醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中體現(xiàn)出獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。
1.1把教學(xué)中抽象的基礎(chǔ)理論直觀化,利于學(xué)生理解
以往的中獸醫(yī)學(xué)教學(xué)中,文字表達(dá)是主要的教學(xué)手段,由于中獸醫(yī)理論知識(shí)具有較強(qiáng)的思辨性,內(nèi)容抽象、枯燥,加之文字深?yuàn)W,學(xué)生在理解時(shí)有一定的困難,“一支粉筆,一本講義”的傳統(tǒng)教學(xué)方法已不能滿足目前的教學(xué)現(xiàn)狀[3]。而如果在講課時(shí)若能結(jié)合相關(guān)的圖片、動(dòng)畫(huà)進(jìn)行解釋和描述,則能將抽象的基礎(chǔ)理論變得直觀、易懂,不僅能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,也可以促進(jìn)學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和把握。例如,對(duì)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)這部分內(nèi)容的講授,對(duì)陰陽(yáng)的概念和分類,可用圖片表達(dá)出來(lái)———向日為陽(yáng),背日為陰,然后在此基礎(chǔ)上進(jìn)行延伸,宇宙萬(wàn)物均可分為陰陽(yáng);講解陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容時(shí),可用太極圖進(jìn)行輔助解釋;講解五行學(xué)說(shuō)時(shí),可先在多媒體課件中畫(huà)出五行之間的關(guān)系圖,上課時(shí)圍繞此圖進(jìn)行詳細(xì)講解;講經(jīng)絡(luò)時(shí),配以氣血在十二經(jīng)脈中的流注動(dòng)態(tài)圖像;講察口色時(shí),可將舌色、舌苔、舌形等通過(guò)圖片顯示;講脈象時(shí),可用動(dòng)態(tài)圖像表達(dá)脈搏的變化;講六致病時(shí),可配以自然界中六氣和六致病時(shí)的病態(tài)圖片,進(jìn)行講述。通過(guò)以上方法,將形象生動(dòng)的方式展現(xiàn)給學(xué)生。例如,在講中藥的炮制時(shí),將各種炮制方法以圖片或視頻的方式,配以講解,學(xué)生印象會(huì)更加深刻;在講常用中草藥時(shí),將中藥采收前和炮制后的形態(tài)分別配以圖片,從而顯得形象、生動(dòng);在對(duì)形態(tài)相似而藥效不同的兩種或幾種中藥進(jìn)行辨別時(shí),把中藥之間的相似點(diǎn)和不同點(diǎn),分別用圖片的形式概括出來(lái),便于學(xué)生理解和記憶。此外在講針灸時(shí),可以提前給學(xué)生播放于船老先生拍攝的《千古神針》錄像,將針灸的效果形象生動(dòng)的表現(xiàn)出來(lái),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。
1.3能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣
傳統(tǒng)的中獸醫(yī)學(xué)教學(xué)模式,在內(nèi)容和方式上均為比較單調(diào)、乏味的教條式的教學(xué)。學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性不高,缺乏學(xué)習(xí)激情[4]。而多媒體教學(xué)則能夠有效的克服這一問(wèn)題。通過(guò)多媒體技術(shù),能將抽象的內(nèi)容和枯燥的語(yǔ)言講解變得直觀、形象,不僅能夠吸引學(xué)生注意力,而且能夠激發(fā)學(xué)生的求知欲望和學(xué)習(xí)興趣,從而達(dá)到最佳的教學(xué)效果。例如,在講基礎(chǔ)理論中的氣血津液部分,可以將動(dòng)物體內(nèi)不可見(jiàn)的、抽象的“氣”,結(jié)合自然界中真實(shí)存在的氣體,解釋氣的狀態(tài),再結(jié)合現(xiàn)在生活中的氣功養(yǎng)生,說(shuō)明氣的功能。在講解的過(guò)程中配以相關(guān)的圖片,從而把抽象、虛無(wú)的“氣”變的生動(dòng)形象,同時(shí)也能夠順便給學(xué)生解釋氣功能夠強(qiáng)身健體的原因,從而能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
1.4擴(kuò)充教學(xué)知識(shí)量,豐富課堂內(nèi)容
近年來(lái),中獸醫(yī)學(xué)課程課時(shí)數(shù)被大幅度的壓縮和減少。以西北農(nóng)林科技大學(xué)為例,《中獸醫(yī)學(xué)》由90年代的120學(xué)時(shí)逐漸被壓縮為目前的64學(xué)時(shí)。對(duì)于中獸醫(yī)這樣一門(mén)博大精深的學(xué)科,想要在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)把課程內(nèi)容講完,并能夠保證學(xué)生能夠?qū)W會(huì)并應(yīng)用中獸醫(yī),對(duì)中獸醫(yī)授課教師來(lái)講無(wú)疑是一個(gè)挑戰(zhàn),而傳統(tǒng)的授課方式進(jìn)度較慢,已不能夠滿足現(xiàn)代教學(xué)的需要。而使用多媒體教學(xué),在課前可以提前制作好課件,在講課過(guò)程中,點(diǎn)擊鼠標(biāo)即可完成教學(xué)過(guò)程,板書(shū)需求較少[5]。此外,將抽象、枯澀的內(nèi)容用圖片或影像的形式直觀的表達(dá)出來(lái),也可以大大節(jié)約語(yǔ)言描述講解的時(shí)間,促進(jìn)學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解。因此,教師在相同的時(shí)間內(nèi)可以給學(xué)生講授更多的內(nèi)容,加快講課節(jié)奏。此外,教師還可以適當(dāng)增加一部分學(xué)科前沿的研究動(dòng)態(tài)成果,比如,中藥在動(dòng)物病毒性疾病治療中的所取得的成效,針灸技術(shù)在國(guó)外的獸醫(yī)領(lǐng)域的應(yīng)用狀況。從而開(kāi)闊了學(xué)生的眼界和拓展了知識(shí)面,增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)廣度和深度,并豐富了教學(xué)內(nèi)容。
1.5重復(fù)性強(qiáng)
傳統(tǒng)的教學(xué)方式,每節(jié)課都需要板書(shū),相同內(nèi)容在不同班級(jí)講授時(shí)也需要重復(fù)板書(shū),勞動(dòng)量相對(duì)較大。而通過(guò)多媒體課件教學(xué),可重復(fù)利用課件,只需要制作一次,在講課過(guò)程中,點(diǎn)擊鼠標(biāo),即可代替大量的板書(shū)。此外,多媒體課件增刪和更新均比較容易,遇到需要更新或增刪的知識(shí)點(diǎn),只需要在原課件中進(jìn)行變更即可,不需要重新制作課件,工作量小,可以大大節(jié)約教師在制作課件上消耗的時(shí)間,讓老師有更多的時(shí)間和精力從事研究工作。
2多媒體技術(shù)在中獸醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的缺點(diǎn)
多媒體技術(shù)應(yīng)用于中獸醫(yī)學(xué)教學(xué)中具有傳統(tǒng)教學(xué)所無(wú)可比擬的優(yōu)越性,解決了以往教學(xué)中難以講清的抽象、枯澀的內(nèi)容,調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,提高了教學(xué)效果。為此,一些教師對(duì)多媒體教學(xué)推崇備至,甚至將多媒體教學(xué)手段的運(yùn)用列為評(píng)課標(biāo)準(zhǔn)之一。盡管多媒體教學(xué)具有一系列的優(yōu)點(diǎn),但在教學(xué)中,主體是學(xué)生,如果過(guò)多的依賴于多媒體技術(shù),有時(shí)卻會(huì)起到相反的效果,從而產(chǎn)生弊端。
2.1反客為主,忽視了教師的主導(dǎo)作用
目前,大部分的多媒體課件均為教學(xué)演示型課件,課件為教師自制,而有的教師為了省事,直接用別的老師制作的課件,或是僅進(jìn)行了少量的修改。因此,教師對(duì)于課件中的內(nèi)容不夠熟悉,對(duì)所講內(nèi)容的把握缺乏一定的靈活性,上課模式僵化,有的基本是在讀課件,沒(méi)有與學(xué)生互動(dòng),也沒(méi)有自己的教學(xué)方式,把自己的思維局限在了多媒體課件中,而學(xué)生對(duì)于此種教學(xué)也失去興趣,課堂上不記筆記,不認(rèn)真聽(tīng)講,不是玩手機(jī)就是睡覺(jué),而課下把老師的課件拷貝下來(lái),回去自己看。因此,教師也從以前的知識(shí)傳播者變成了現(xiàn)在的計(jì)算機(jī)操作員,毫無(wú)個(gè)性。
2.2削弱了學(xué)生在課堂上的主觀能動(dòng)性
多媒體課件能將枯燥的文字與形象生動(dòng)的圖像、視頻相結(jié)合,目的在于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性。但是在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中,有些教師從上課開(kāi)始,就按照課件的內(nèi)容開(kāi)講,直到下課,中間都沒(méi)有停頓,沒(méi)有給學(xué)生留下充分的思考時(shí)間,有的教師甚至只會(huì)盯著自己面前的顯示器,點(diǎn)擊鼠標(biāo),讀自己的課件。這樣的多媒體教學(xué),在一定程度上束縛了學(xué)生的思維,且由于缺少了師生之間的溝通和交流,每個(gè)學(xué)生在課堂上參與及展示的機(jī)會(huì)也大大減少,不僅使教師未能及時(shí)掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài),對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解程度,也使學(xué)生容易產(chǎn)生疲倦,注意力不集中,容易開(kāi)小差,甚至犯困。久而久之,教學(xué)又成了另一種意義上的“填鴨式”教育,抹殺了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性。這樣,無(wú)形中教師就把學(xué)生的思維方式限制在了課件的固定框架內(nèi),長(zhǎng)期下來(lái),學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性必然會(huì)受到不同程度的不利影響。
2.3信息量過(guò)大,學(xué)生難以完全掌握
多媒體課件可以儲(chǔ)存大量的信息,這是多媒體教學(xué)的一大優(yōu)點(diǎn)。但有的教師在制作多媒體課件時(shí),害怕內(nèi)容單薄,或是害怕沒(méi)備好課,于是將與教學(xué)有關(guān)的內(nèi)容,不分主次,全部納入課件,造成課件容納了大量的信息。此外,由于課件是提前制作好的,在課堂上只需要點(diǎn)擊鼠標(biāo)放映即可,需要板書(shū)的地方很少,從而導(dǎo)致相同的時(shí)間內(nèi)講授內(nèi)容增多,不利于學(xué)生當(dāng)堂消化教師所講授的知識(shí),而學(xué)生由于進(jìn)度過(guò)快,導(dǎo)致沒(méi)有足夠的時(shí)間做好筆記,給課后復(fù)習(xí)帶來(lái)一定的困難。另外,多媒體課件集圖、文、聲、動(dòng)畫(huà)、視頻于一體,給學(xué)生強(qiáng)烈的刺激,易分散學(xué)生的注意力,也容易使學(xué)生抓不住重點(diǎn),從而忽略了動(dòng)畫(huà)、圖片等所表達(dá)的知識(shí)內(nèi)容[6]。
3多媒體教學(xué)中采取的應(yīng)對(duì)策略
雖然多媒體技術(shù)大大的改善了傳統(tǒng)教學(xué)中存在的問(wèn)題,使課堂內(nèi)容變得十分豐富,但是必須強(qiáng)調(diào)的是多媒體技術(shù)只是一種教學(xué)輔助手段,課堂的主體依舊是學(xué)生,而不是課件,同時(shí)也不能忽視教師在課堂上的主導(dǎo)作用。因此,教師應(yīng)該認(rèn)真仔細(xì)的進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì),使多媒體技術(shù)真正服務(wù)于中獸醫(yī)學(xué)教學(xué),從而提高教學(xué)質(zhì)量,以獲得最佳的教學(xué)效果。3.1教師仍應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用多媒體是教師在課堂上進(jìn)行教學(xué)演示的工具,是一種輔助教學(xué)的方法,不是課堂的主體。而學(xué)生是課堂教學(xué)的中心,教師是教學(xué)的引導(dǎo)者。在教學(xué)過(guò)程中,教師要明確自己在課堂中的主導(dǎo)作用,防止教學(xué)思路被多媒體所左右[7]。例如,在講六致病時(shí),首先在一張課件上標(biāo)出六邪,然后啟發(fā)學(xué)生,自然界中的六氣有何特點(diǎn),先讓大家思考一下,然后再下一張課件中,寫(xiě)出六的性質(zhì),然后再根據(jù)其性質(zhì),啟發(fā)學(xué)生推測(cè)出六的致病特性,最后進(jìn)行歸納總結(jié),從而引導(dǎo)學(xué)生逐步深入。在講血與津液時(shí),先將血液和體內(nèi)的津液以圖片的形式放在一張課件中,啟發(fā)學(xué)生用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn),分析血和津液的來(lái)源及作用,然后在另一張課件中寫(xiě)出中獸醫(yī)學(xué)中學(xué)與津液的來(lái)源和生理功能,最后進(jìn)行總結(jié),歸納中西獸醫(yī)中血與津液的異同點(diǎn)。因此,教師在課堂上應(yīng)以引導(dǎo)者的角色,充分發(fā)揮自己在教學(xué)中的主導(dǎo)作用,讓學(xué)生按照自己的思路,逐步深入。這樣才能取得最好的教學(xué)效果。
3.2充分調(diào)動(dòng)學(xué)生在課堂上的學(xué)習(xí)積極性
教師應(yīng)當(dāng)科學(xué)、合理的設(shè)計(jì)多媒體課件,要加強(qiáng)師生間的互動(dòng)和課堂氣氛的調(diào)節(jié),讓課堂氣氛變得活躍,而不應(yīng)該只顧講自己的課,從而忽視學(xué)生的課堂表現(xiàn),讓學(xué)生沉默一片。只有這樣,才能更好的發(fā)揮多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì)。比如,在講臟腑辨證時(shí),可以先給學(xué)生講解幾個(gè)病例,然后挑出幾個(gè)病例,讓學(xué)生來(lái)講,教師在旁邊適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo),并適時(shí)做出恰如其分的評(píng)價(jià);在講八綱辨證時(shí),可以以日常生活中經(jīng)常遇到的感冒、發(fā)燒、腹瀉等病癥,讓學(xué)生自己分析,屬于什么證,該如何治療,這樣既能使理論與實(shí)踐緊密結(jié)合,又能增強(qiáng)趣味性;在講針灸時(shí),可以播放一些運(yùn)用針灸治病的視頻,然后再配以講解,或是播放一段后,暫停一下,等待學(xué)生提問(wèn),然后解答。通過(guò)這些措施,來(lái)充分調(diào)動(dòng)學(xué)生在課堂上的學(xué)習(xí)積極性,從而達(dá)到理想的教學(xué)效果。
3.3多媒體課件內(nèi)容要適量
多媒體教學(xué)雖然可以豐富教學(xué)內(nèi)容,但其內(nèi)容也不易過(guò)多。如果內(nèi)容太多,教師在講課過(guò)程中很容易不自覺(jué)的加快速度,導(dǎo)致學(xué)生的思維跟不上教師的講解,從而使學(xué)生對(duì)所講授的內(nèi)容理解不夠深入或是完全沒(méi)有理解。一個(gè)好的多媒體課件應(yīng)該能對(duì)教材中的內(nèi)容做出精煉的總結(jié)和概括,要分清主次。例如,在講五臟的生理功能時(shí),只需把要點(diǎn)寫(xiě)上即可,詳細(xì)的解說(shuō)可以用語(yǔ)言跟學(xué)生講解,而不必寫(xiě)在課件上;講臟腑辨證時(shí),只需把主證、治則和方例寫(xiě)上即可,具體的分析用語(yǔ)言進(jìn)行描述。此外,課件不能全是一片文字,要盡量用少的文字歸納出重點(diǎn),目的在于,一是防止教師過(guò)度依賴的課件,杜絕只會(huì)埋頭讀課件的現(xiàn)象;二是讓學(xué)生有重點(diǎn)的做筆記,而不是全篇通記,這樣也有利于學(xué)生課后的復(fù)習(xí)和鞏固。此外,在多媒體教學(xué)中,必要的板書(shū)是教師和學(xué)生之間溝通的橋梁,不應(yīng)把節(jié)約板書(shū)的時(shí)間用來(lái)過(guò)度的增加教學(xué)內(nèi)容,而應(yīng)該安排一定的板書(shū)時(shí)間讓學(xué)生思考、理解和記憶。因此,運(yùn)用多媒體教學(xué)必須要做到內(nèi)容適量,使學(xué)生有理解、消化、吸收所學(xué)知識(shí)的余地[8]。
總而言之,多媒體教學(xué)具有多方面的優(yōu)越性,雖然存在一些缺陷,但將多媒體技術(shù)引入課堂教學(xué)仍是社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)。但是,多媒體技術(shù)終究只是一種輔助教學(xué)的手段,在教學(xué)中一定要正確處理教師與多媒體的關(guān)系,要時(shí)刻謹(jǐn)記“學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo),手段為輔助”的原則,充分利用好多媒體教學(xué),揚(yáng)長(zhǎng)避短,同時(shí)還要結(jié)合中獸醫(yī)學(xué)的特點(diǎn),摸索出一種適合于中獸醫(yī)學(xué)的新的教學(xué)模式,從而來(lái)提高中獸醫(yī)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果[4]。文中所列,只是在教學(xué)過(guò)程中的初步做法和體會(huì),還不夠成熟,也可能有錯(cuò)誤,如何更好的使用多媒體課件輔助中獸醫(yī)學(xué)教學(xué),有待中獸醫(yī)教育工作者繼續(xù)不斷的探索和實(shí)踐。
作者:范云鵬 麻武仁 張為民 宋曉平 單位:西北農(nóng)林科技大學(xué)
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由于中美兩個(gè)國(guó)家在獸醫(yī)教育的體制上的根本不同,國(guó)內(nèi)有些人對(duì)美國(guó)獸醫(yī)學(xué)博士學(xué)位的定性和理解比較混亂。我國(guó)的獸醫(yī)學(xué)教育設(shè)置有??啤⒈究?、碩士和博士。從20世紀(jì)80年代開(kāi)始,中國(guó)在國(guó)外的留學(xué)生大部分攻讀哲學(xué)博士學(xué)位,極少能夠了解美國(guó)的職業(yè)獸醫(yī)博士學(xué)位。因此,國(guó)內(nèi)很多人,甚至有些專業(yè)人士也認(rèn)為美國(guó)DVM與國(guó)內(nèi)一樣為本科學(xué)歷。其實(shí)在國(guó)外博士學(xué)位有很多種形式,包括研究性博士(Researchdoctorate)、職業(yè)性博士(Professionaldoctorate)、榮譽(yù)博士(Honorarydoctorate)、專業(yè)博士學(xué)位(Licentiate)等。研究性博士和榮譽(yù)博士大家較為熟悉,在此不做贅述,其中農(nóng)學(xué)(獸醫(yī))博士(Ph.D.)就屬于研究性博士。美國(guó)的DVM和人醫(yī)的M.D.均屬于職業(yè)博士,專業(yè)博士學(xué)位僅僅在歐洲少部分國(guó)家存在。在美國(guó),DVM和Ph.D.一樣都隸屬于研究生院(在英語(yǔ)中Graduateschool并沒(méi)有研究的意思,這也是國(guó)內(nèi)命名的錯(cuò)誤造成人們認(rèn)為研究生院只有Ph.D.的誤解)。獸醫(yī)學(xué)院招收普通大學(xué)相關(guān)專業(yè)(畜牧、生物、生物化學(xué)等,4年)的學(xué)生(圖1)。這里國(guó)內(nèi)對(duì)獸醫(yī)預(yù)科教育(Pre-veterinaryeducation)也有一些誤解,獸醫(yī)預(yù)科教育并不是一個(gè)學(xué)位,獸醫(yī)預(yù)科生只是修滿一定課程的其他專業(yè)的學(xué)生。比如攻讀生物學(xué)學(xué)位的本科生,修滿獸醫(yī)要求的課程后也是獸醫(yī)預(yù)科生(相當(dāng)于我國(guó)的雙學(xué)位學(xué)生),被獸醫(yī)學(xué)院錄取幾率會(huì)更高。這些學(xué)生都需要經(jīng)過(guò)研究生入學(xué)考試(GRE)和面試等嚴(yán)格的選撥,才能進(jìn)入獸醫(yī)學(xué)院攻讀DVM。許多學(xué)生在進(jìn)入獸醫(yī)學(xué)院之前在動(dòng)物醫(yī)院做1-2年的助理或獸醫(yī)行業(yè)相關(guān)工作,以取得相關(guān)經(jīng)驗(yàn),所以獸醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)DVM的學(xué)生很多已經(jīng)有了一定的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。獸醫(yī)學(xué)院的入學(xué)競(jìng)爭(zhēng)相當(dāng)激烈,獸醫(yī)專業(yè)在美國(guó)是考生競(jìng)相追逐的熱門(mén)專業(yè),報(bào)考與錄取比例大于10∶1。獸醫(yī)學(xué)院DVM是淘汰制度,如果課程總分低于70分會(huì)被淘汰,要求重讀一年或者退學(xué)。獸醫(yī)學(xué)院的學(xué)生經(jīng)過(guò)4年的專業(yè)學(xué)習(xí)、臨床訓(xùn)練,并通過(guò)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師考試才能拿到DVM學(xué)位。若需要經(jīng)過(guò)獸醫(yī)??朴?xùn)練,還另需3~4年學(xué)習(xí)。Ph.D.一般為5年,主要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室研究工作,并通過(guò)論文答辯獲得學(xué)位。總的來(lái)說(shuō),DVM和Ph.D.在學(xué)制和選拔的過(guò)程相似,但是兩者相互獨(dú)立,在培訓(xùn)內(nèi)容和最后考察方式不同,是完全不同的博士學(xué)位,在研究生院是并列關(guān)系[2]。
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圖1美國(guó)學(xué)制結(jié)構(gòu)圖
注:來(lái)源于美國(guó)教育部,國(guó)家教育統(tǒng)計(jì)中心[1]
2中美獸醫(yī)培養(yǎng)目標(biāo)的不同
我國(guó)畜牧業(yè)集約化程度很低,過(guò)去人們認(rèn)為獸醫(yī)工作者只需要了解和解決畜牧養(yǎng)殖業(yè)的常見(jiàn)疾病和問(wèn)題,并不需要太高的理論水平和技能。獸醫(yī)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)傾向于培養(yǎng)能在獸醫(yī)業(yè)務(wù)部門(mén)、動(dòng)物生產(chǎn)單位從事動(dòng)物疾病診療和預(yù)防的合格獸醫(yī)師,且局限于大動(dòng)物,特別是使役動(dòng)物(牛、馬)和食用動(dòng)物(奶牛、豬、禽類),以畜牧業(yè)發(fā)展為服務(wù)對(duì)象[2]。隨著畜牧業(yè)集約化程度的提高,伴侶動(dòng)物和一些稀有寵物飼養(yǎng)數(shù)量的增加,以及全球經(jīng)濟(jì)的一體化,獸醫(yī)人員需要參與動(dòng)物疫病診斷和防控,還要承擔(dān)動(dòng)物檢疫、人獸共患病的控制、環(huán)境保護(hù)等多個(gè)方面,不僅確保動(dòng)物健康,而且保證人類的食品安全和健康。目前,我國(guó)培養(yǎng)的獸醫(yī)人才已很難適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的需要[3]。美國(guó)培養(yǎng)的獸醫(yī)學(xué)博士并不是僅僅要求解決臨床的實(shí)際問(wèn)題,成為工匠一類的角色,同樣承擔(dān)著推動(dòng)臨床獸醫(yī)學(xué)的發(fā)展,并將最新的科研成果應(yīng)用于實(shí)踐中的角色,是實(shí)踐和研究的承接者。培養(yǎng)的DVM深入學(xué)習(xí)分子生物學(xué)、比較醫(yī)學(xué)和獸醫(yī)學(xué)的發(fā)展過(guò)程、內(nèi)容和最新進(jìn)展,同時(shí)具有較強(qiáng)綜合分析和解決實(shí)踐問(wèn)題的思維和能力。很多對(duì)研究感興趣的學(xué)生在4年的DVM學(xué)習(xí)后繼續(xù)3年的實(shí)驗(yàn)室研究,獲得DVM/Ph.D.的雙學(xué)位,主要專注于研究理論和技術(shù)在臨床科學(xué)上的應(yīng)用。我國(guó)沒(méi)有這方面的人才也是造成科研成果轉(zhuǎn)化率低下的原因之一。同時(shí)很多臨床研究的發(fā)現(xiàn)是后續(xù)理論研究的突破口,臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展也會(huì)推動(dòng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)發(fā)展,例如在人醫(yī)的癌癥研究中,也是先在臨床研究中通過(guò)相關(guān)性分析首先發(fā)現(xiàn)患有糖尿病的癌癥患者存活時(shí)間更長(zhǎng),后來(lái)發(fā)現(xiàn)治療糖尿病藥物也可以通過(guò)干擾能量代謝來(lái)抑制腫瘤生長(zhǎng),從而開(kāi)創(chuàng)了后續(xù)對(duì)腫瘤代謝的研究和新的治療方法的發(fā)展。但是國(guó)內(nèi)對(duì)于這方面的忽視導(dǎo)致臨床獸醫(yī)學(xué)對(duì)基礎(chǔ)研究的貢獻(xiàn)不大。
3中美獸醫(yī)教育教學(xué)模式的不同
理論知識(shí)的融通式與孤立式教學(xué)。中美獸醫(yī)教學(xué)的內(nèi)容和教學(xué)方法有很大的差異,很難用較短的篇幅說(shuō)清楚,在此僅舉例說(shuō)明。在教學(xué)內(nèi)容上,國(guó)內(nèi)由于受到教學(xué)學(xué)時(shí)的限制,教學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)沒(méi)有和臨床聯(lián)系起來(lái),病理、生理、生化、免疫等基礎(chǔ)學(xué)科都自成體系,按其自身的邏輯進(jìn)行教學(xué),專業(yè)課程很少涉及到基礎(chǔ)的原理。在國(guó)外,更多以某個(gè)疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸為線索,將所涉及的基礎(chǔ)學(xué)科相關(guān)的知識(shí)融會(huì)貫通。具體到某一個(gè)疾病后,涉及的基礎(chǔ)理論和知識(shí)也遠(yuǎn)超過(guò)了本科所學(xué)的基本理論,很多都是前沿的研究進(jìn)展。這也是為什么美國(guó)教學(xué)沒(méi)有材的原因,很多內(nèi)容都是來(lái)自文獻(xiàn)和老師自己的總結(jié)。以簡(jiǎn)單的尿酸結(jié)石病為例,我國(guó)獸醫(yī)教育在本科大二的生化課程僅僅很少的提到了尿酸的代謝,在大四專業(yè)課程獸醫(yī)外科學(xué)涉及結(jié)石尿結(jié)石分類時(shí)會(huì)提到尿酸結(jié)石,教學(xué)的內(nèi)容相對(duì)分散而且淺顯。在美國(guó)教學(xué)時(shí)以犬尿酸結(jié)石為主題,詳細(xì)介紹了該病研究的過(guò)程以及犬尿酸結(jié)石在臨床上具有品種偏向性,以此推斷該病是遺傳疾病。最初通過(guò)基因關(guān)聯(lián)性分析,找到和疾病相關(guān)的單核苷酸多態(tài)性(SNP)位點(diǎn),發(fā)現(xiàn)SNP附近的尿酸轉(zhuǎn)運(yùn)體的SLC2A9基因發(fā)生突變。雖然尿酸代謝后續(xù)過(guò)程中的酶均完整,但是由于肝臟表面的尿酸轉(zhuǎn)運(yùn)體無(wú)法工作,導(dǎo)致尿酸在體內(nèi)堆積,形成結(jié)石。這種突變基因的保留是由于轉(zhuǎn)運(yùn)體基因和犬重要特性相關(guān)基因在染色體上位置相近,連鎖遺傳,在篩選動(dòng)物特性的時(shí)候也同時(shí)將這種不良突變保留下來(lái)。類似這種為篩選動(dòng)物某項(xiàng)生物特性而同時(shí)導(dǎo)致突變基因保留的現(xiàn)象也是灰馬(Greyhorse)一些疾病的原因。在專題中,老師也詳細(xì)的介紹了嘌呤代謝途徑和治療藥物別嘌呤醇所作用的靶標(biāo)和原理,以及手術(shù)和育種淘汰該基因的方法。通過(guò)這樣的專題,老師很好地將遺傳學(xué)、分子生物學(xué)、藥理學(xué)、比較醫(yī)學(xué)和外科手術(shù)學(xué)等知識(shí)融合在一起,讓學(xué)生對(duì)疾病有更深入的理解。在我國(guó),獸醫(yī)學(xué)是本科教育,由于學(xué)時(shí)的限制老師的授課內(nèi)容無(wú)法深入。美國(guó)獸醫(yī)預(yù)科生學(xué)習(xí)的內(nèi)容和我國(guó)獸醫(yī)專業(yè)3~4年級(jí)學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)容差不多,在進(jìn)入DVM之前已經(jīng)完成了基礎(chǔ)課程和專業(yè)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí),并且積累一定臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。進(jìn)入獸醫(yī)學(xué)院的都是經(jīng)過(guò)選拔的優(yōu)秀學(xué)生,因此能在DVM教育期間對(duì)各門(mén)學(xué)科內(nèi)容進(jìn)行更加深入的學(xué)習(xí),接觸前沿的獸醫(yī)學(xué)知識(shí),將所學(xué)內(nèi)容和疾病聯(lián)系起來(lái)。
積極主動(dòng)式與被動(dòng)灌輸式教學(xué)。中國(guó)教學(xué)是被動(dòng)式教學(xué),如在介紹疾病時(shí),通常由疾病的概念、病因、癥狀、診斷方法和治療方案按順序逐一講解。但是在疾病診療的實(shí)際過(guò)程中,學(xué)生首先看到的是癥狀,需從癥狀和病因分析入手,再針對(duì)性的選取診斷方法,根據(jù)診斷結(jié)果最后確定是何種疾病,這和我們教學(xué)的過(guò)程相反。缺少診斷和分析能力的訓(xùn)練是我國(guó)獸醫(yī)學(xué)生不能很好運(yùn)用知識(shí)的重要原因。而美國(guó)獸醫(yī)教學(xué),特別是專業(yè)課程教學(xué),十分重視案例分析,也就是所謂的基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)(Problem-basedlearning,PBL),老師給出案例,來(lái)讓學(xué)生自主分析和提出診斷方法,著重培養(yǎng)學(xué)生鑒別診斷和分析能力。例如案例分析課程中,老師會(huì)詳細(xì)地介紹病史、癥狀和基本實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果,并告訴學(xué)生每種診斷測(cè)試的價(jià)格。學(xué)生需要使用規(guī)定的“錢(qián)”向老師“買(mǎi)”診斷測(cè)試的結(jié)果,再獨(dú)立診斷疾病。這種教學(xué)方法不僅提高了學(xué)生分析問(wèn)題能力,也讓學(xué)生能夠?qū)W習(xí)如何減少疾病診斷成本,避免過(guò)度醫(yī)療。這些能力對(duì)獸醫(yī)臨床醫(yī)師都非常重要。
在實(shí)踐教學(xué)方面,國(guó)內(nèi)很多臨床教學(xué)僅讓學(xué)生站在老師身后觀察和學(xué)習(xí)。這種被動(dòng)式的學(xué)習(xí)很難讓學(xué)生很好的參與到疾病的分析和診斷當(dāng)中去。在美國(guó)的教學(xué)動(dòng)物醫(yī)院,治療室和醫(yī)生的辦公區(qū)分開(kāi),學(xué)生分科室輪訓(xùn)學(xué)習(xí)。學(xué)生獨(dú)自負(fù)責(zé)接待畜主和病患動(dòng)物,在治療室收集病史,對(duì)動(dòng)物進(jìn)行臨床檢查,隨后返回到醫(yī)生的辦公區(qū)向醫(yī)生匯報(bào)病史和臨床檢查結(jié)果,花費(fèi)大約15min左右提出自己的鑒別診斷、需要進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)項(xiàng)目和可能疾病與治療方案。老師會(huì)對(duì)學(xué)生的診斷和治療方案進(jìn)行調(diào)整或修改,并進(jìn)行解釋。隨后老師和學(xué)生再次進(jìn)入治療室對(duì)重點(diǎn)問(wèn)題或?qū)W生可能漏掉的病史和臨床查檢結(jié)果進(jìn)行確認(rèn),并給出診斷和治療方案。學(xué)生會(huì)按照老師修改后的方案完成后續(xù)的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和治療。對(duì)于住院病例,病歷和出院醫(yī)囑的書(shū)寫(xiě),與畜主的交流均由學(xué)生完成,老師僅僅對(duì)學(xué)生的問(wèn)題進(jìn)行修正,住院醫(yī)師(Resident)也參與對(duì)學(xué)生操作過(guò)程的指導(dǎo)。此外,老師也會(huì)經(jīng)常詢問(wèn)學(xué)生病例的相關(guān)知識(shí)和原理;每天結(jié)束前各科室的學(xué)生會(huì)和老師集中討論當(dāng)天的病例,有時(shí)還會(huì)需要學(xué)生閱讀文獻(xiàn)和做相關(guān)專題報(bào)告。牛、豬和禽農(nóng)場(chǎng)的實(shí)習(xí)過(guò)程也類似,學(xué)生會(huì)獨(dú)自或者跟隨老師去發(fā)病的農(nóng)場(chǎng),在獨(dú)自完成患病動(dòng)物的剖解、取樣和檢測(cè),分析并提出診斷和防治方案。學(xué)生沒(méi)有固定的實(shí)習(xí)農(nóng)場(chǎng),一般農(nóng)場(chǎng)在學(xué)校3小時(shí)車(chē)程內(nèi),學(xué)校提供免費(fèi)的汽車(chē)供學(xué)生實(shí)習(xí)使用。
4中美獸醫(yī)教育差異對(duì)我國(guó)獸醫(yī)教育的啟示
中美獸醫(yī)教育在體制、培養(yǎng)目標(biāo)、課程內(nèi)容、教學(xué)方法等方面存在一定差距。美國(guó)獸醫(yī)教育有著世界較為完善體系,許多方面值得我們學(xué)習(xí)。
(1)借鑒美國(guó)獸醫(yī)博士教育體制,培養(yǎng)高素質(zhì)的臨床獸醫(yī)人才:中國(guó)缺乏具有研究型與應(yīng)用型結(jié)合的高素質(zhì)獸醫(yī)人才來(lái)推動(dòng)中國(guó)獸醫(yī)教育事業(yè)的發(fā)展。所幸的是中國(guó)管理層和獸醫(yī)教育工作者現(xiàn)在已經(jīng)意識(shí)到中國(guó)與發(fā)達(dá)國(guó)家獸醫(yī)教育的差距,不斷地進(jìn)行獸醫(yī)教育體制改革的探索。中美聯(lián)合培養(yǎng)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)博士項(xiàng)目是一個(gè)很好的開(kāi)端,對(duì)推動(dòng)我國(guó)高素質(zhì)獸醫(yī)人才的培養(yǎng),改變我國(guó)獸醫(yī)人才培養(yǎng)理念和模式,提升我國(guó)獸醫(yī)教育水平具有重要意義。
(2)進(jìn)一步改革獸醫(yī)學(xué)教學(xué)模式,加強(qiáng)獸醫(yī)實(shí)踐能力的培養(yǎng):獸醫(yī)學(xué)科是一門(mén)應(yīng)用性學(xué)科,獸醫(yī)專業(yè)教育是對(duì)技術(shù)技能和理論知識(shí)培養(yǎng)均有很高要求的職業(yè)教育,這在客觀上要求重視實(shí)踐環(huán)節(jié)的教育,培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)室科研能力、臨床實(shí)踐技能和動(dòng)手能力。我國(guó)獸醫(yī)教學(xué)雖然有教學(xué)實(shí)習(xí)和生產(chǎn)實(shí)習(xí),但彼此相對(duì)獨(dú)立,大多數(shù)學(xué)校還沒(méi)有合格的臨床教學(xué)醫(yī)院,沒(méi)有住院部供病例跟蹤研究,沒(méi)有足夠的病例讓學(xué)生實(shí)習(xí),不能真正從“臨床獸醫(yī)”角度出發(fā)制定合理的并體現(xiàn)獸醫(yī)本身特點(diǎn)的本科生培養(yǎng)計(jì)劃。畢業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)學(xué)生分散到各實(shí)習(xí)單位或?qū)嶒?yàn)室,或由學(xué)生自己找個(gè)實(shí)習(xí)單位,實(shí)習(xí)效果也常不理想。由于獸醫(yī)教育的特殊性和實(shí)踐性,我國(guó)獸醫(yī)教育應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生解決問(wèn)題能力的培養(yǎng),應(yīng)減少驗(yàn)證型實(shí)驗(yàn),增加綜合和應(yīng)用型實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,通過(guò)不同形式加強(qiáng)病例教學(xué)環(huán)節(jié)。
中圖分類號(hào):G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2015)34-0249-02
實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的質(zhì)量直接關(guān)系到科學(xué)研究結(jié)果的準(zhǔn)確性、可靠性和可重復(fù)性。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物在感染,特別在是隱性感染狀態(tài)下,往往會(huì)從免疫調(diào)節(jié)、代謝產(chǎn)物調(diào)節(jié)和與宿主細(xì)胞間的相互作用等多個(gè)方面導(dǎo)致科學(xué)試驗(yàn)失敗,或?qū)е驴茖W(xué)研究結(jié)果不準(zhǔn)確和不可重復(fù),造成人力、物力、財(cái)力和時(shí)間的嚴(yán)重浪費(fèi),嚴(yán)重阻滯了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物行業(yè)的健康發(fā)展。作為我國(guó)最早開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物專業(yè)的高等院校,揚(yáng)州大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)系在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物專業(yè)設(shè)置、本科教學(xué)及人才培養(yǎng)方面進(jìn)行了大量嘗試,取得了較好的成效。本文結(jié)合揚(yáng)州大學(xué)獸醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)系近年來(lái)開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)課程的經(jīng)歷,談?wù)剬?shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)的研究范疇,課程開(kāi)設(shè)的目的意義,課程內(nèi)容設(shè)置、講述重點(diǎn)及在課程教學(xué)過(guò)程中的一些體會(huì),以期為更好地培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物專業(yè)學(xué)生提供一些借鑒。
一、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)研究范疇
實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)是美國(guó)獸醫(yī)協(xié)會(huì)認(rèn)可的獸醫(yī)學(xué)范疇中的一個(gè)專業(yè)領(lǐng)域,其職責(zé)范圍涉及作為生物醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)活動(dòng)對(duì)象的各種動(dòng)物的疾病診斷、治療和預(yù)防,其中也包括探索盡量減輕科研用動(dòng)物的疼痛或不適的各種方法,以及鑒定影響利用動(dòng)物開(kāi)展科學(xué)研究的各種因素。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物是指經(jīng)人工培育和人工改造,對(duì)其攜帶的微生物和遺傳、營(yíng)養(yǎng)、環(huán)境實(shí)行控制,來(lái)源清楚、遺傳背景明確,用于科學(xué)研究、教學(xué)、生產(chǎn)、檢定及其他科學(xué)試驗(yàn)的動(dòng)物。眾所周知,標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)驗(yàn)動(dòng)物是獲得可靠試驗(yàn)結(jié)果的有力保障和支撐,絕大多數(shù)重要的生命科學(xué)相關(guān)成果的取得都取決于以標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物進(jìn)行的動(dòng)物試驗(yàn),也正是動(dòng)物試驗(yàn)推動(dòng)了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)的發(fā)展,促使了科研工作者對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物病原學(xué)、流行病學(xué)、診斷措施和防控策略,以及病原感染對(duì)科學(xué)研究的潛在性干擾,逐步形成了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)的研究范疇。
二、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)和教育
作為一門(mén)新興學(xué)科,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷程較短,其發(fā)展主要伴隨實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)的發(fā)展,也是實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)中微生物質(zhì)量控制的延伸、豐富和拓展。目前,國(guó)內(nèi)外尚未有專門(mén)的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)教程,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物從業(yè)人員對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)主要依賴于繼續(xù)教育、會(huì)議交流、通訊咨詢、相關(guān)論文雜志、課題研究,以及通過(guò)從工作中學(xué)習(xí)或通過(guò)各類交叉學(xué)科的培訓(xùn)等方式,從而達(dá)到對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)相關(guān)內(nèi)容的了解、理解和掌握,并進(jìn)而推動(dòng)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物行業(yè)整體健康發(fā)展,近些年來(lái),隨著生命科學(xué)的蓬勃發(fā)展,對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物質(zhì)量的日趨嚴(yán)格,也加快了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)的發(fā)展,增加了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)再教育和自我提高的機(jī)會(huì)。
三、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)課程設(shè)置的目的和意義
為系統(tǒng)性建設(shè)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物專業(yè)課程,推動(dòng)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物科學(xué)事業(yè)更好、更快地發(fā)展,以實(shí)驗(yàn)動(dòng)物主要易感病原為主體,以實(shí)驗(yàn)動(dòng)物感染病原后的對(duì)科學(xué)研究的干擾為抓手,驅(qū)動(dòng)學(xué)生深層次理解實(shí)驗(yàn)動(dòng)物感染病原微生物對(duì)科學(xué)研究和生產(chǎn)檢定產(chǎn)生干擾的危害性;促進(jìn)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物專業(yè)學(xué)生深入理解實(shí)驗(yàn)動(dòng)物微生物檢測(cè)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定的必須和必要檢查項(xiàng)目的意義以及標(biāo)準(zhǔn)制定的依據(jù);推動(dòng)學(xué)生更好地理解實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的環(huán)境要求,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物設(shè)施,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物設(shè)施的建設(shè)及實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的飼料、飲水和墊料管理等授課內(nèi)容;進(jìn)一步明確實(shí)驗(yàn)動(dòng)物標(biāo)準(zhǔn)化對(duì)生命科學(xué)相關(guān)行業(yè)健康發(fā)展的重要意義。
四、課程內(nèi)容和設(shè)置
1999年,揚(yáng)州大學(xué)依托獸醫(yī)學(xué)院,在科技部的大力支持下,在全國(guó)率先設(shè)置了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)專業(yè),經(jīng)15年的探索和經(jīng)驗(yàn)積累,已經(jīng)形成了具有鮮明特色的專業(yè)方向,培養(yǎng)了一大批專業(yè)性人才,為我國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物事業(yè)的發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)?!秾?shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)》是實(shí)驗(yàn)動(dòng)物專業(yè)的主干課程,其主要講述實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)相關(guān)概念、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的環(huán)境與設(shè)施、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物遺傳、繁殖與繁育體系、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的飼養(yǎng)管理及常規(guī)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物等內(nèi)容。因課時(shí)量限制,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的微生物質(zhì)量控制基本不作講述。然而,近些年來(lái)全國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物微生物的質(zhì)量檢查結(jié)果不容樂(lè)觀,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物群體如嚙齒類動(dòng)物感染重要病原的比例仍然較高,且經(jīng)常能聽(tīng)到客戶對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物質(zhì)量問(wèn)題的反饋,這已經(jīng)對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物行業(yè)造成了較大的影響。因此,為從實(shí)驗(yàn)動(dòng)物微生物質(zhì)量角度更好地掌握實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)的內(nèi)容,及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的微生物和寄生蟲(chóng)感染,規(guī)避其影響科學(xué)研究的風(fēng)險(xiǎn),減少人、財(cái)、物力的浪費(fèi),揚(yáng)州大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)系于2010年開(kāi)設(shè)了《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)》課程。由于沒(méi)有參考教材,講授內(nèi)容主要依據(jù)《Laboratory Animal Medicine 2nd edition》和《Natural Pathogens of Laboratory Animals Their effects on Research》兩本英文原版書(shū)籍,同時(shí)結(jié)合國(guó)外著名大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物機(jī)構(gòu)網(wǎng)站以及揚(yáng)州大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)系的相關(guān)研究結(jié)果,自編了《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)》講義。以嚙齒類動(dòng)物(大鼠、小鼠、倉(cāng)鼠、豚鼠和兔)、犬及非人靈長(zhǎng)類動(dòng)物為對(duì)象,主要講述病原特性、流行病學(xué)(重點(diǎn)講述傳播途徑和易感動(dòng)物品系)、臨床表現(xiàn)、病理變化、診斷、防控,著重闡述病原感染對(duì)科學(xué)研究的干擾。目前,課程設(shè)置為40個(gè)學(xué)時(shí),其中理論課24學(xué)時(shí),實(shí)驗(yàn)課16學(xué)時(shí),實(shí)驗(yàn)課程緊扣理論課程,實(shí)驗(yàn)課主要以病原模擬感染實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,從臨床表現(xiàn)、診斷和對(duì)科學(xué)研究產(chǎn)生干擾等方面進(jìn)一步掌握理論課程所授內(nèi)容,較好地做到了理論與實(shí)踐相結(jié)合。
五、教學(xué)體會(huì)
自2010年起,揚(yáng)州大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)系自設(shè)了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)課程,堅(jiān)持從英文原版書(shū)籍及原始文獻(xiàn)中汲取營(yíng)養(yǎng),堅(jiān)持不斷修改教學(xué)大綱、完善教學(xué)內(nèi)容;堅(jiān)持以更好地掌握實(shí)驗(yàn)動(dòng)物專業(yè)內(nèi)容和技能為宗旨,從無(wú)到有,由點(diǎn)到面,逐步積累,初步形成了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)的課程體系,明確了授課的側(cè)重點(diǎn),有效地補(bǔ)充了本專業(yè)的授課內(nèi)容,豐富了本專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容,拓展了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物專業(yè)的研究方向。我們認(rèn)為,要上好實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)這門(mén)課,首先要充分了解實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)這門(mén)主干課程,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)課程是本專業(yè)的基石,充分掌握實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)課程內(nèi)容,才能更好地有側(cè)重點(diǎn)地闡述實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)的相關(guān)內(nèi)容;其次,充分利用網(wǎng)絡(luò)資源,跟蹤實(shí)驗(yàn)動(dòng)物病原的研究進(jìn)展,不斷更新和完善教學(xué)大綱及授課幻燈,挖掘與本專業(yè)相關(guān)的經(jīng)典案列,活躍課堂,調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性;最后,堅(jiān)持理論課和實(shí)驗(yàn)課相結(jié)合,理論課講解概念、方法和基礎(chǔ)理論知識(shí),實(shí)驗(yàn)課以動(dòng)物實(shí)驗(yàn)推動(dòng)學(xué)生進(jìn)一步理解理論課的內(nèi)容,相輔相成。經(jīng)過(guò)5年的探索,我們初步建立了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)課程的講授體系,促進(jìn)了學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物相關(guān)知識(shí)的掌握和應(yīng)用,師生反映效果較好。
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[中圖分類號(hào)] R-05 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1674-4721(2010)04(a)-103-02
醫(yī)學(xué)面對(duì)的對(duì)象是同時(shí)具有生物屬性和社會(huì)屬性的人,關(guān)注的不應(yīng)僅是受病痛折磨的患者,還應(yīng)包括患者的家庭、社會(huì)和民族。隨著社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展,醫(yī)學(xué)從單純的偏重于生物學(xué)因素探尋病因和治療轉(zhuǎn)向不僅重視患者生物層面的診治,還要關(guān)注患者的心理、社會(huì)病因,進(jìn)行心理干預(yù)、調(diào)適與撫慰。1977年,美國(guó)學(xué)者恩格爾提出了生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。雖然新的醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)提出30余年,國(guó)內(nèi)的醫(yī)學(xué)院校也相應(yīng)的進(jìn)行了教學(xué)模式和課程設(shè)置的改革,但是傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式和觀念對(duì)當(dāng)今醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐和教育的影響仍然存在,缺乏人文精神,主要體現(xiàn)在老百姓“看病難”、“看病貴”,而醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻,趨向去大醫(yī)院,不愿去老百姓最需要的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變存在著相當(dāng)程度的滯后性。
1 醫(yī)學(xué)人文精神的內(nèi)涵
人文指的是人類社會(huì)的各種文化現(xiàn)象。人文教育即培養(yǎng)人文精神的教育,核心是強(qiáng)調(diào)人性教育、注重人格完善、以實(shí)現(xiàn)和促進(jìn)個(gè)體身心的和諧發(fā)展。醫(yī)學(xué)人文精神是對(duì)人的生命神圣、生命質(zhì)量、生命價(jià)值和人類未來(lái)的健康與幸福的關(guān)注,是對(duì)人類身心健康與自然、社會(huì)及人之間的和諧互動(dòng)和可持續(xù)性發(fā)展的關(guān)注。從人類社會(huì)的需求出發(fā),強(qiáng)化人文教育對(duì)培養(yǎng)有高度責(zé)任感、健康人格、創(chuàng)造型人才具有重要意義。
2 醫(yī)學(xué)人文教育存在的問(wèn)題
現(xiàn)代醫(yī)療實(shí)踐缺乏人文精神的具體表現(xiàn)主要有三點(diǎn):一是技術(shù)化,即醫(yī)生治病不治人,患者是疾病的載體,是醫(yī)療技術(shù)施予的對(duì)象,醫(yī)患之間缺乏富有人性關(guān)懷的交流和溝通。有些大型醫(yī)院專科門(mén)類齊全,專業(yè)特色明顯,但有些醫(yī)生只對(duì)本學(xué)科專業(yè)內(nèi)的疾病精通、感興趣、深入研究,對(duì)其他學(xué)科的疾病診治進(jìn)展關(guān)注不足,了解不夠。患者出現(xiàn)其他系統(tǒng)癥狀、體征時(shí),往往不能及時(shí)準(zhǔn)確地予以診治,通常要請(qǐng)相關(guān)學(xué)科的醫(yī)生會(huì)診。二是市場(chǎng)化,即醫(yī)院認(rèn)錢(qián)不認(rèn)人,患者是消費(fèi)的主體,是到醫(yī)院來(lái)消費(fèi)的,是賺錢(qián)的機(jī)會(huì)。大處方、重復(fù)檢查、小病大看等現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮。西方醫(yī)學(xué)之父希波克拉底認(rèn)為“醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的”,而由醫(yī)院、藥商、醫(yī)療器械商等構(gòu)成的利益集團(tuán),制造市場(chǎng),誘導(dǎo)消費(fèi),導(dǎo)致社會(huì)不同層面的醫(yī)療負(fù)擔(dān)加重。三是指標(biāo)化,即醫(yī)院、科室和醫(yī)生每年要完成一定數(shù)額醫(yī)療評(píng)價(jià)指標(biāo),有些醫(yī)院的醫(yī)生除了要完成繁重的醫(yī)療指標(biāo)外,還要將有限的時(shí)間和精力分出一部分投入到科研、教學(xué)、申請(qǐng)基金獎(jiǎng)項(xiàng)、論文寫(xiě)作等指標(biāo)的完成上去,而且這些評(píng)價(jià)指標(biāo)在逐年加碼,不堪重負(fù)。
雖然人文教育在醫(yī)學(xué)教育中的重要性得到肯定,但在實(shí)踐中,其重要性又往往被忽視和淡化。存在的問(wèn)題主要表現(xiàn)在:一是制度不健全,重視程度不夠。受傳統(tǒng)教育模式的影響,我國(guó)長(zhǎng)期實(shí)施文理分科的專長(zhǎng)教育,這種教育方式也同樣體現(xiàn)在醫(yī)學(xué)教育中,普通存在重醫(yī)學(xué)輕人文的弊端,只注重醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的傳授,對(duì)于哲學(xué)、文學(xué)、歷史學(xué)等人文學(xué)科的知識(shí)關(guān)注不足,有些醫(yī)學(xué)院校很少甚至沒(méi)有開(kāi)設(shè)人文課程,從而造成醫(yī)學(xué)生人文知識(shí)與人文精神匱乏。二是師資不到位,投入力度不足。醫(yī)學(xué)人文教育橫跨醫(yī)學(xué)和人文兩個(gè)不同門(mén)類的學(xué)科領(lǐng)域,對(duì)師資素質(zhì)的要求很高。而醫(yī)學(xué)教育面臨的現(xiàn)狀是從事醫(yī)學(xué)教育的教師大部分是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式下培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生,同樣缺乏人文科學(xué)修養(yǎng);專業(yè)從事醫(yī)學(xué)人文教育工作的教育工作者缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)和醫(yī)學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),教學(xué)目的不明確;開(kāi)設(shè)的人文教育課程門(mén)數(shù)少、學(xué)時(shí)少、設(shè)置亂,教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)的時(shí)效性難以得到控制和保證。三是作風(fēng)不端正,社會(huì)風(fēng)氣不良。醫(yī)學(xué)生將來(lái)從事的是“健康所系、生命所托”的崇高事業(yè),應(yīng)具有高度的責(zé)任心和使命感。而有些醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)目的、態(tài)度不明,學(xué)風(fēng)、考風(fēng)渙散,畢業(yè)千方百計(jì)留在大城市、大醫(yī)院;報(bào)考研究生人數(shù)臨床多于基礎(chǔ),外科多于醫(yī)技;當(dāng)前醫(yī)療領(lǐng)域中確實(shí)存在的一些不良風(fēng)氣(如收受回扣、紅包等)對(duì)醫(yī)學(xué)生有著不可忽視的負(fù)面影響,課堂說(shuō)教與現(xiàn)實(shí)社會(huì)的矛盾沖突,讓學(xué)生的心理失衡、茫然,人生觀、價(jià)值觀模糊不清。我國(guó)醫(yī)學(xué)人文教育的水平離它應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任還相距甚遠(yuǎn)。
3 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育的舉措
3.1 健全法律,加強(qiáng)制度建設(shè)
醫(yī)學(xué)是公益事業(yè),享受公平、合理、安全、及時(shí)、有效的醫(yī)療服務(wù)是基本人權(quán)。隨著依法治國(guó)步伐的加速,患者依法維權(quán)意識(shí)日益增強(qiáng),要求從醫(yī)人員和機(jī)構(gòu)必須懂得如何尊重和維護(hù)患者的正當(dāng)權(quán)益,真正能夠做到“以患者為中心”,世界醫(yī)學(xué)教育會(huì)議通過(guò)的《愛(ài)丁堡宣言》明確指出:“患者理應(yīng)指望把醫(yī)生培養(yǎng)成為一個(gè)專心的傾聽(tīng)者、仔細(xì)的觀察者、敏銳的交談?wù)吆陀行У呐R床醫(yī)生,而不再滿足于僅僅治療某些疾病”,這是改善日趨緊張的醫(yī)患關(guān)系狀況的關(guān)鍵。因此,必須建立健全保護(hù)醫(yī)患權(quán)利、責(zé)任、義務(wù)的法律法規(guī)和制度,嚴(yán)厲打擊醫(yī)療過(guò)程中各個(gè)環(huán)節(jié)的違法違規(guī)和不良現(xiàn)象,在法制層面上予以切實(shí)的保障。同時(shí),進(jìn)一步完善和改進(jìn)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),使之更加科學(xué)合理,讓病患和社會(huì)能夠從中得到實(shí)惠。
3.2 增進(jìn)修養(yǎng),加強(qiáng)師資建設(shè)
醫(yī)學(xué)的使命是對(duì)人從生到死的全過(guò)程的關(guān)愛(ài)和尊重,人文關(guān)懷是醫(yī)學(xué)的核心,是社會(huì)文明進(jìn)步的標(biāo)志。一位專家曾經(jīng)說(shuō)過(guò):“假如醫(yī)學(xué)教育僅僅從生物學(xué)角度講授人體及和疾病有關(guān)的知識(shí),或者說(shuō)僅僅為醫(yī)學(xué)生提供有關(guān)人體和疾病的純生物科學(xué)的知識(shí),那么醫(yī)學(xué)院校與獸醫(yī)學(xué)校就沒(méi)有什么本質(zhì)區(qū)別。”醫(yī)生所面對(duì)的不僅僅是病癥,而是一個(gè)個(gè)具有自然屬性和社會(huì)屬性的人。醫(yī)患關(guān)系是一種復(fù)雜的社會(huì)關(guān)系,建立和諧的醫(yī)患關(guān)系,需要醫(yī)務(wù)人員從心理、精神、技術(shù)上給患者以關(guān)心、指導(dǎo)、撫慰和治療。同時(shí),醫(yī)務(wù)人員也希望患者從心理上理解和支持他們的工作,建立融洽的人際關(guān)系,有利于疾病的診治[1]。只有富于人文修養(yǎng)的醫(yī)務(wù)人員,才有能力構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)學(xué)院校的師生必須順應(yīng)醫(yī)學(xué)和社會(huì)發(fā)展的需求,全面提升自身的人文素養(yǎng),培養(yǎng)和增進(jìn)人文精神和理念,不斷更新人文觀念意識(shí)和知識(shí)結(jié)構(gòu)。醫(yī)學(xué)院校則需構(gòu)建融人文和醫(yī)學(xué)于一體的課程體系,培養(yǎng)高素質(zhì)的師資隊(duì)伍,在具有濃厚人文色彩的歷史背景下學(xué)習(xí)和理解醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí),增強(qiáng)師生的社會(huì)責(zé)任感和使命感[2]。
3.3 弘揚(yáng)傳統(tǒng),加強(qiáng)德育建設(shè)
為醫(yī)者仁心仁術(shù),對(duì)患者要有仁愛(ài)之心、同情之心。我國(guó)傳統(tǒng)文化充分肯定生命的神圣性,尊重人的生存權(quán)。唐代藥王孫思邈在《備急千金要方》中記載:“人命至貴,有貴千金,一方濟(jì)之,德逾于此”,并將自己的醫(yī)著都冠以“千金”兩字,體現(xiàn)了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的人文精神,是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一部分[3]?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育應(yīng)學(xué)貫中西,博采古今,大力弘揚(yáng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的人文精髓,營(yíng)造健康的人文環(huán)境,注重醫(yī)生和教師的表率作用和形象,尊重個(gè)性發(fā)展,融入愛(ài)國(guó)主義教育和榮辱觀教育,以先進(jìn)生動(dòng)的事例感染人、教育人、啟發(fā)人、塑造人,增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的歷史使命感和社會(huì)責(zé)任感[4-5]。
4 將人文教育融入病理學(xué)教學(xué)
4.1 言傳身教,踐行愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻(xiàn)的品質(zhì)
教師的思想境界和學(xué)識(shí)修養(yǎng)直接影響學(xué)生的價(jià)值取向和行為準(zhǔn)則。在病理學(xué)教學(xué)中,教師對(duì)本職工作的熱愛(ài)和熱情可以感染學(xué)生。例如,在講解呼吸系統(tǒng)疾病時(shí),由于病變性質(zhì)和病理基礎(chǔ)不同會(huì)導(dǎo)致患者咳出不同性狀痰,如白色泡沫狀痰、紅色泡沫狀痰、鐵銹色痰、黃色濃痰、膿血臭痰等,雖然這些痰液又臟又臭,但通過(guò)對(duì)痰仔細(xì)地觀察可以幫助我們提供對(duì)疾病的診斷依據(jù),了解疾病的嚴(yán)重程度和轉(zhuǎn)歸,擔(dān)任救死扶傷的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)時(shí)刻為患者著想,臟一些、臭一些又有什么。又如,我教研室擔(dān)負(fù)本市部分醫(yī)療糾紛尸檢任務(wù),讓醫(yī)學(xué)生參加、觀摩尸體解剖過(guò)程是十分難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),不但可以實(shí)踐書(shū)本里的理論知識(shí),還可以從中吸取醫(yī)療實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。由于尸體保存時(shí)間有限,經(jīng)常需要加班加點(diǎn);有時(shí)由于腐敗等原因,尸體散發(fā)著惡臭;有些死者生前患有傳染性疾病,給解剖人員帶來(lái)一定的風(fēng)險(xiǎn)。但是我們?cè)谑膺^(guò)程中從不怕臟、怕累、怕辛苦、怕危險(xiǎn),認(rèn)真解剖,仔細(xì)觀察,耐心細(xì)致地查找死因;解剖結(jié)束為死者擦拭血跡,整理衣物。我們用實(shí)際行動(dòng)影響和教育著我們的學(xué)生要熱愛(ài)所從事的醫(yī)學(xué)事業(yè),關(guān)愛(ài)病患的疾苦,哪怕他已逝去。
4.2 關(guān)注細(xì)節(jié),養(yǎng)成求真務(wù)實(shí)、細(xì)致嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)
患者將自己的健康和生命托付給醫(yī)生,醫(yī)務(wù)人員在診治的過(guò)程中微小的疏忽和失誤,就有可能造成難以挽回的損失和后果。我們?cè)趯?shí)施教學(xué)活動(dòng)的過(guò)程中除了要求學(xué)生掌握疾病的病理變化,還幫助他們樹(shù)立“生命至上”、“細(xì)節(jié)決定成敗”的觀念。例如,在講解肉芽腫的概念時(shí),反復(fù)強(qiáng)調(diào)要和肉芽組織相區(qū)別,雖然他們字形相似,但卻是病變性質(zhì)、組織結(jié)構(gòu)、臨床診治意義完全不同的兩個(gè)概念,若將之混淆會(huì)導(dǎo)致誤診誤治。又如,在病理實(shí)葉性肺炎紅色肝樣變期時(shí),強(qiáng)調(diào)要與慢性肺淤血相鑒別,雖然顯微鏡下的表現(xiàn)十分相似,但是肺泡腔內(nèi)滲出物的成分卻不完全相同,要通過(guò)認(rèn)真觀察、仔細(xì)對(duì)比、體會(huì)琢磨才能真正掌握鑒別要點(diǎn),做出準(zhǔn)確的診斷。通過(guò)對(duì)相似易混的概念、病變的講解、強(qiáng)調(diào),除了加深和鞏固了學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和認(rèn)識(shí)外,還使他們認(rèn)識(shí)到“失之毫厘、謬以千里”、“醫(yī)者無(wú)小事”的道理,促使他們養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的作風(fēng)。
4.3 聯(lián)系實(shí)際,宣揚(yáng)預(yù)防為先、人文關(guān)懷的操守
病理學(xué)是一門(mén)研究疾病本質(zhì)和發(fā)生發(fā)展規(guī)律的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科,可是這些規(guī)律的背后是經(jīng)歷無(wú)數(shù)人的艱辛痛苦得來(lái)的,我們?cè)趯W(xué)習(xí)和掌握規(guī)律的同時(shí),要利用規(guī)律為人民的健康謀福祉;在深入了解疾病的危害性后果和高危的同時(shí),要宣講“預(yù)防為先”的理念和重要性。例如,許多疾病的病因和發(fā)病機(jī)制都與吸煙、飲食習(xí)慣和結(jié)構(gòu)、體育鍛煉、心理活動(dòng)等相關(guān),在授課的過(guò)程中,我們向?qū)W生宣揚(yáng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的目的是防病勝于治病,健康向上的生活方式是預(yù)防疾病的重要內(nèi)容。病理工作者面對(duì)的是冷冰冰、散發(fā)著刺鼻甲醇?xì)馕兜臉?biāo)本,雖然不與患者進(jìn)行面對(duì)面的溝通和交流,但我們能深刻體會(huì)到他們飽受著生理和心理的苦痛和折磨,我們不計(jì)名利得失,對(duì)每一例標(biāo)本都給予及時(shí)準(zhǔn)確的診斷,為患者及時(shí)得到有效的救治提供依據(jù)。今天內(nèi)窺鏡技術(shù)和微創(chuàng)技術(shù)非常發(fā)達(dá),離不開(kāi)病理學(xué)的輔助。病理診斷被冠以“診斷的終點(diǎn)”、“金標(biāo)準(zhǔn)”等頭銜,給有些醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)工作者造成一種印象:懷疑哪里有病變或腫瘤,能做內(nèi)窺鏡就做,不能做的就做穿刺活檢。可是這些操作都是要讓患者冒著一定的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和痛苦,承受一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的。有些脫落細(xì)胞學(xué)檢查雖然費(fèi)時(shí)費(fèi)力,檢出率不高,但卻可以避免上述的弊端。應(yīng)結(jié)合臨床實(shí)際,權(quán)衡利弊,為患者選擇最適合的檢查方法。
5 結(jié)語(yǔ)
醫(yī)療活動(dòng)作為人類社會(huì)活動(dòng)的組成部分,必須和人文社會(huì)科學(xué)緊密結(jié)合。只重視醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)而輕視醫(yī)學(xué)人文教育的觀念和行為是與時(shí)代的發(fā)展進(jìn)步背道而馳的?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式呼喚人文精神在醫(yī)學(xué)的回歸,要求醫(yī)學(xué)生不僅具備精湛的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能,還應(yīng)具備高尚的人文素養(yǎng)和人文關(guān)懷理念。我們要深刻認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)人文教育的重要性和緊迫性,根據(jù)我國(guó)的實(shí)情,加大醫(yī)學(xué)人文教育投入力度,促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展,培養(yǎng)出社會(huì)滿意、人民放心的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。
[參考文獻(xiàn)]
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[3]楊小麗,劉曉村.重塑醫(yī)學(xué)人文精神[J].醫(yī)學(xué)教育探索,2006,5(11):1066-1068.
醫(yī)學(xué)生;實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利;教育
作者單位:510515南方醫(yī)科大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心
通訊作者:顧為望 E-mail:
1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利的提出與發(fā)展
19世紀(jì)末,隨著生物醫(yī)學(xué)的發(fā)展和社會(huì)文明的進(jìn)步,動(dòng)物越來(lái)越多地用于生物醫(yī)學(xué)研究的實(shí)驗(yàn)中,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的福利成了人們關(guān)注的焦點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的福利就是在以科學(xué)研究為目的的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的生產(chǎn)和使用中最大限度地保證動(dòng)物健康、安樂(lè)、舒適,從而獲得客觀、科學(xué)、準(zhǔn)確的科研數(shù)據(jù)[1]。
近幾年實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利問(wèn)題受到了國(guó)際關(guān)注,2008年11月,歐洲實(shí)驗(yàn)動(dòng)物科學(xué)協(xié)會(huì)聯(lián)盟稱,它希望更新法規(guī)以更好地保護(hù)整個(gè)歐洲的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物;2010年4月,新聞報(bào)道稱,歐盟將實(shí)施動(dòng)物實(shí)驗(yàn)新法規(guī),新的歐盟條約中有條款提到,“聯(lián)盟國(guó)應(yīng)該給足動(dòng)物應(yīng)有的福利,因?yàn)閯?dòng)物是有感知的生物[2]?!?/p>
落實(shí)和貫徹實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利已成為國(guó)際趨勢(shì),是社會(huì)文明和經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定階段的必然產(chǎn)物,在未來(lái)建立一個(gè)國(guó)際通用的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利標(biāo)準(zhǔn)已成為共識(shí)。
2 我國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利的現(xiàn)狀
中國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物科學(xué)的起步很晚,基礎(chǔ)很差,但自80年代以來(lái)發(fā)展迅速,前國(guó)際實(shí)驗(yàn)動(dòng)物科學(xué)委員會(huì)主席羅塞爾曾感慨道:“我親眼看到中國(guó)的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物科技事業(yè)在不到十年的時(shí)間里,走完了西方國(guó)家半個(gè)世紀(jì)的路程?!北M管我國(guó)的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物科學(xué)突飛猛進(jìn),有關(guān)政策及標(biāo)準(zhǔn)不斷完善,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利問(wèn)題引起越來(lái)越多的重視,但在維護(hù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利方面,我國(guó)與國(guó)外相比有很大的差距。
我國(guó)的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利只有相關(guān)的管理辦法和部分條款,可操作性不強(qiáng),缺乏明確具體的處罰規(guī)定,導(dǎo)致人們普遍漠視實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利;在教學(xué)中,由于施教者動(dòng)物福利意識(shí)的淡漠,并不會(huì)在涉及到動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的實(shí)際操作和演示中向?qū)W生傳達(dá)有關(guān)維護(hù)動(dòng)物福利的信息,而給學(xué)生造成實(shí)驗(yàn)動(dòng)物只是一種資源和工具的印象:動(dòng)物在清醒的狀態(tài)下或未麻醉徹底就進(jìn)行操作、實(shí)驗(yàn)結(jié)束后不給予人道處死使動(dòng)物在巨大的痛苦中逐漸死亡、在垃圾堆中也時(shí)常會(huì)看到奄奄一息的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,這些場(chǎng)面令人極為難受;只有少數(shù)實(shí)驗(yàn)性專業(yè)和研究生教學(xué)中開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)課程,導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利缺乏認(rèn)識(shí),甚至毫無(wú)概念,在實(shí)際操作中不能切實(shí)維護(hù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利,其中有些人甚至無(wú)視實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的痛苦,戲弄甚至傷害它們。目前情況,因?yàn)闆](méi)有受到正規(guī)的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利教育,大部分醫(yī)學(xué)生在設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)和實(shí)際操作時(shí)根本不會(huì)顧及到實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的感受。
3 重視醫(yī)學(xué)生實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利教育的意義
3.1 培養(yǎng)術(shù)德兼?zhèn)涞暮细袢瞬诺男枰?/p>
“大醫(yī)精誠(chéng)”,“精”指專業(yè)熟練,“誠(chéng)”指品德高尚。所謂“大醫(yī)”,除了高超精湛的醫(yī)術(shù),還要仁慈博愛(ài),悲天憫人。仁慈博愛(ài)方能做到“以天地之心為己心,視人之子猶己之子,勿以勢(shì)利之心易之”,悲天憫人方能做到深切同情,感同身受,以人為本,尊重生命。醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)階段,生理、病理、毒理、解剖、外科手術(shù)等多門(mén)課程都要涉及實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,畢業(yè)后無(wú)論從事科研還是臨床,依然離不開(kāi)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,如果對(duì)動(dòng)物的痛苦和福利漠視,縱使可以“精術(shù)”,卻很難“立德”,更難以確保對(duì)病患“一視同仁,貴義賤利”、“一心赴救,視病猶親”、“廉潔淳良,不唯名利”、“寬厚仁和,傾誠(chéng)無(wú)忌”,有“術(shù)”無(wú)“德”是教育的失敗,更是社會(huì)的損失。
3.2 有助于醫(yī)學(xué)生道德上的自我完善
殘忍的對(duì)待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物會(huì)使人墮落。同情和憐憫是人性的組成部分,人類如果對(duì)動(dòng)物殘忍,就會(huì)鈍化和減弱他們對(duì)動(dòng)物的痛苦的惻隱之情,進(jìn)而在與別人交往的過(guò)程中,弱化甚至泯滅自身可以助人的本性。對(duì)動(dòng)物殘忍實(shí)際上是“恃強(qiáng)凌弱”,長(zhǎng)期如此,這種心理和行為會(huì)投射到人類內(nèi)部,演變成強(qiáng)勢(shì)個(gè)體虐待弱勢(shì)個(gè)體,喪失良知、愛(ài)心和同情心。
3.3 提高醫(yī)學(xué)生的思辨能力
加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利教育,還有助于他們學(xué)會(huì)辯證地、科學(xué)地思考問(wèn)題。動(dòng)物福利和動(dòng)物利用是對(duì)立統(tǒng)一的兩個(gè)方面。提倡動(dòng)物福利,不等于人類不能利用動(dòng)物,不能做任何的動(dòng)物實(shí)驗(yàn),重要的是應(yīng)該怎么合理、人道地利用動(dòng)物,怎樣科學(xué)地設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)使實(shí)現(xiàn)研究目的所使用的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物數(shù)量降低到最少,怎樣改善條件使飼養(yǎng)和使用過(guò)程中實(shí)驗(yàn)動(dòng)物受到的損傷和痛苦最小,著名的“3R”原則就是在平衡科研欲求與動(dòng)物痛苦的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的。
3.4 獲得準(zhǔn)確、真實(shí)、可靠的實(shí)驗(yàn)結(jié)果的需要
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蛟卺t(yī)學(xué)科學(xué)研究中發(fā)揮重要作用,前提是必須選擇符合標(biāo)準(zhǔn)的、健康的、遺傳背景清楚的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,同時(shí)還要排除各種干擾因素,消除不利影響。受污染、受虐待以及發(fā)育不良、營(yíng)養(yǎng)欠佳的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物用于實(shí)驗(yàn),其結(jié)果必然失去準(zhǔn)確性、真實(shí)性和可靠性,甚至得出錯(cuò)誤的結(jié)論。此外,實(shí)驗(yàn)實(shí)施之前,如果對(duì)動(dòng)物進(jìn)行溫柔地?fù)嵛?,?dòng)物會(huì)顯得比較平和、溫順,有的甚至能配合操作者進(jìn)行實(shí)驗(yàn);反之,如果操作者態(tài)度惡劣、動(dòng)作野蠻粗暴,動(dòng)物也會(huì)產(chǎn)生反抗情緒,有時(shí)動(dòng)物會(huì)有意與人作對(duì),拒不配合,實(shí)驗(yàn)很難繼續(xù)進(jìn)行,即使勉強(qiáng)進(jìn)行下去,也得不到真實(shí)、準(zhǔn)確的實(shí)驗(yàn)結(jié)果[3]。
3.5 發(fā)表學(xué)術(shù)文章的角度
為了保證實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可重復(fù)性,以及符合一定的社會(huì)倫理原則,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)刊物在接受和發(fā)表涉及實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的文章時(shí),都要求動(dòng)物的來(lái)源、飼養(yǎng)和操作等遵循相應(yīng)的法律、法規(guī)或條例[3],比如《CELL》的投稿規(guī)定,當(dāng)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物是脊椎動(dòng)物或更高級(jí)的動(dòng)物時(shí),在實(shí)驗(yàn)操作部分中要有明確的實(shí)驗(yàn)方案得到專門(mén)委員會(huì)認(rèn)可的陳述;《NATURE》雜志對(duì)作者的要求與《CELL》的基本一致;《Biology of Reproduction》的投稿須知更詳細(xì),其中提及了美國(guó)三個(gè)部門(mén)對(duì)受試動(dòng)物管理和愛(ài)護(hù)等方面的規(guī)章。因此,從發(fā)表學(xué)術(shù)文章的角度也應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利教育。
3.6 打破貿(mào)易壁壘的制約
目前中國(guó)的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展,中國(guó)成為新藥研發(fā)中心的必備因素都已具備[4],需要大量的醫(yī)學(xué)生從事生物技術(shù)研究和承接生物醫(yī)藥合同外包服務(wù),而藥品的檢定中實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的質(zhì)量以及福利狀況都會(huì)影響對(duì)外貿(mào)易。因此,我國(guó)加入WTO后,必須重視實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利教育,否則這將成為制約我國(guó)對(duì)外貿(mào)易的技術(shù)壁壘[5]。
3.7 人類有善待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的責(zé)任
實(shí)驗(yàn)動(dòng)物作為特殊的動(dòng)物群體是生物醫(yī)學(xué)研究不可缺少的基礎(chǔ)和支撐條件,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物以及較早的普通動(dòng)物對(duì)生命科學(xué)特別是醫(yī)學(xué)的發(fā)展做出了巨大的貢獻(xiàn),從1901年到2006年總共106年的諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)中,70年的獲獎(jiǎng)直接涉及25種動(dòng)物,其中常規(guī)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物如小鼠、大鼠、兔、犬、豚鼠、地鼠、貓、豬、猴、雞、蛙的使用頻率是91次,非常規(guī)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物如鳥(niǎo)類、馬、魚(yú)、蛇、果蠅、蜜蜂、線蟲(chóng)等是27次。過(guò)去半個(gè)世紀(jì)的醫(yī)學(xué)與獸醫(yī)學(xué)的進(jìn)步大于人類歷史上的任何時(shí)期,假如沒(méi)有進(jìn)行涉及動(dòng)物的實(shí)驗(yàn)工作,這種進(jìn)步是不可能的[3]。
3.8 體現(xiàn)社會(huì)文明的進(jìn)步
一個(gè)國(guó)家的國(guó)民對(duì)待動(dòng)物的態(tài)度如何,是衡量一個(gè)社會(huì)文明程度的重要標(biāo)志。人類是地球上最具智慧和潛能的生命,但人類也歸屬于動(dòng)物大家庭,與其他動(dòng)物共享這個(gè)星球,而沒(méi)有“主宰”其他動(dòng)物的權(quán)利。隨著社會(huì)文明的進(jìn)步,人類應(yīng)當(dāng)擴(kuò)大關(guān)懷的范圍,設(shè)身處地考慮動(dòng)物的處境,善待動(dòng)物,尤其應(yīng)善待對(duì)人類有著巨大貢獻(xiàn)的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,尊重生命,盡量減少動(dòng)物不必要的痛苦。愛(ài)因斯坦說(shuō):“我們的任務(wù)是一定要解放我們自己,這需要擴(kuò)大我們同情的圈子,包容所有的生靈,擁抱美妙的大自然?!奔訌?qiáng)醫(yī)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利教育,是社會(huì)文明進(jìn)步的需求。
4 如何加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利教育
4.1 普遍開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)課程,加大實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利教學(xué)比例
實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利的內(nèi)容作為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)這門(mén)課程的重要組成部分,可以貫穿實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)的各個(gè)方面予以強(qiáng)調(diào)突出,生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理學(xué)專業(yè)以及其他有關(guān)生命科學(xué)的在校生,包括??粕?、本科生、研究生,都應(yīng)把實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)和實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利的內(nèi)容作為必修的課程;各門(mén)學(xué)科的教學(xué)中凡涉及到動(dòng)物實(shí)驗(yàn)部分,始終貫徹“3R”原則:即替代、減少、優(yōu)化,將科學(xué)發(fā)展的需要與實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利相結(jié)合,闡明如何科學(xué)合理地使用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。
4.2 發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利教學(xué)
切實(shí)保障實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利,要做到知行合一。這要求培訓(xùn)教師本身具有較高的素質(zhì),師資隊(duì)伍比較穩(wěn)定,身教勝于言教,首先教師要加強(qiáng)自身對(duì)動(dòng)物福利內(nèi)涵的認(rèn)識(shí),定期接受以實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利規(guī)章制度、相關(guān)技術(shù)為主的培訓(xùn),在實(shí)際的教學(xué)工作中以身作則,通過(guò)言傳身教對(duì)學(xué)生產(chǎn)生影響,潛移默化中使動(dòng)物福利的觀念和意識(shí)深入人心;涉及到動(dòng)物實(shí)驗(yàn)時(shí),在實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)和實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的使用上做到最大程度的科學(xué)、合理并兼顧仁愛(ài),同時(shí)依據(jù)自身?xiàng)l件并參照相關(guān)法規(guī)建立符合實(shí)際情況的、切實(shí)可行的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利制度,遵照?qǐng)?zhí)行。
4.3 定期開(kāi)展講座,廣泛宣傳教育
醫(yī)學(xué)院校成立實(shí)驗(yàn)動(dòng)物保護(hù)協(xié)會(huì),定期宣講實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利理念,對(duì)本校教師和學(xué)生以及社會(huì)民眾普及實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利知識(shí),舉行祭奠實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的儀式等,以促進(jìn)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生、科研工作者和全體教職員工善待動(dòng)物、尊重生命的觀念,同時(shí)近一步敦促全社會(huì)推動(dòng)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利事業(yè)的發(fā)展[6]。
綜上,重視并保障實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利是科學(xué)文明社會(huì)發(fā)展的必然結(jié)果,對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利教育意義重大,無(wú)論是從高校培養(yǎng)高素質(zhì)合格人才的角度,還是為了醫(yī)學(xué)生自身的完善和發(fā)展,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利教育都勢(shì)在必行,刻不容緩。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 賀爭(zhēng)鳴,李根平,李冠民,等.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利與動(dòng)物實(shí)驗(yàn)科學(xué).北京:科學(xué)出版社,2011:13.
[2] 王寧,王蕭,王金林.基于動(dòng)物福利的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理.第九屆中國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物科學(xué)年會(huì)論文集,2010:522.
[3] 秦川.醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:152-153,13,8.
但是,科學(xué)研究最近二十年的發(fā)展表明,“或者社會(huì)科學(xué)精致得足以解釋科學(xué)的內(nèi)容但是整個(gè)社會(huì)的創(chuàng)制卻陷入一片漆黑,或者宏觀社會(huì)學(xué)恢復(fù)作用但是科學(xué)的細(xì)節(jié)消失在視界之外。”[2]以布盧爾和巴恩斯為代表的愛(ài)丁堡學(xué)派的利益分析保留了宏觀社會(huì)學(xué)和政治批判的旨趣,但是其對(duì)階級(jí)利益等宏觀社會(huì)變量的訴求并不能說(shuō)明知識(shí)的微觀構(gòu)造。而柯林斯的爭(zhēng)議分析、林奇的民族方法論等微觀研究盡管在揭示知識(shí)的微觀構(gòu)造方面成果斐然,卻缺乏宏觀社會(huì)學(xué)的關(guān)注,不能宏觀地說(shuō)明科學(xué)與社會(huì)的關(guān)系,而這樣的所謂社會(huì)研究“在很大程度上是內(nèi)在論研究”[2]。拉圖爾采用的人類學(xué)考察方法似乎為打通宏、微觀研究提供了途徑。這種人類學(xué)考察把經(jīng)驗(yàn)的案例研究作為科學(xué)研究的基礎(chǔ),強(qiáng)調(diào)對(duì)知識(shí)的生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)、知識(shí)的生產(chǎn)過(guò)程進(jìn)行實(shí)時(shí)實(shí)地的考察,不僅追蹤科學(xué)事實(shí)在實(shí)驗(yàn)室中的微觀構(gòu)造,而且還追蹤科學(xué)家在所謂實(shí)驗(yàn)室外部的活動(dòng)。拉圖爾采取的人類學(xué)方法首先要求通過(guò)參與式觀察取得科學(xué)活動(dòng)的第一手資料;其次,運(yùn)用“轉(zhuǎn)熟為生”的策略,懸置以往的有關(guān)科學(xué)的成見(jiàn),保持對(duì)觀察對(duì)象的距離,單單從當(dāng)下的科學(xué)活動(dòng)本身出發(fā)構(gòu)造對(duì)科學(xué)的理解;再次,這種人類學(xué)的方法還要求研究者對(duì)這種人類學(xué)構(gòu)造保有反思性;最后,至關(guān)重要地是,要求追蹤正在創(chuàng)制之中的科學(xué)技術(shù)而不是既成的知識(shí)和技術(shù)制品,這一點(diǎn)成為他考察科學(xué)的第一原則:“我們研究行動(dòng)中的科學(xué)而非既成的科學(xué)和技術(shù);我們或者在事實(shí)和機(jī)器被黑箱化之前到達(dá),或者追蹤重新開(kāi)啟黑箱的[科學(xué)]爭(zhēng)議?!盵3]我們不妨追隨拉圖爾,去考察科學(xué)活動(dòng)本身,追蹤工作中的科學(xué)家和正在制作中的科學(xué)事實(shí),看這種考察能獲得什么樣的結(jié)果。
二、構(gòu)造自然:實(shí)驗(yàn)室生活
實(shí)驗(yàn)室是科學(xué)知識(shí)的典型的生產(chǎn)場(chǎng)所。拉圖爾首先把實(shí)驗(yàn)室生活作為研究對(duì)象,考察實(shí)驗(yàn)室日常的知識(shí)生產(chǎn)活動(dòng),是“實(shí)驗(yàn)室研究”的開(kāi)創(chuàng)者之一。不過(guò),“實(shí)驗(yàn)室”并不局限于通常的有圍墻的具體的實(shí)驗(yàn)室,其擴(kuò)展意義為“知識(shí)的生產(chǎn)場(chǎng)所”,強(qiáng)調(diào)對(duì)實(shí)際的科學(xué)活動(dòng)進(jìn)行實(shí)時(shí)實(shí)地的考察。相比之下,以往的科學(xué)研究都是事后考察,即在接受已確立的科學(xué)事實(shí)的前提下去重構(gòu)科學(xué)的發(fā)現(xiàn)史、觀念史。實(shí)驗(yàn)室研究也不同于對(duì)實(shí)驗(yàn)的研究,因?yàn)閷?shí)驗(yàn)研究往往以提煉科學(xué)獨(dú)有的方法為目的,而實(shí)驗(yàn)室研究則以科學(xué)事實(shí)的實(shí)際制作過(guò)程為目標(biāo),基本上是一種社會(huì)學(xué)考察。實(shí)驗(yàn)室研究采用了人類學(xué)的田野研究方法,這種方法適合于新視角下對(duì)科學(xué)活動(dòng)本身的考察。拉圖爾從1975年進(jìn)入薩爾克(Salk)研究所,做了近兩年的實(shí)地考察。
現(xiàn)在讓我們跟隨人類學(xué)家進(jìn)入薩爾克研究所的實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)室包括各種復(fù)雜的實(shí)驗(yàn)儀器,實(shí)驗(yàn)材料,實(shí)驗(yàn)室人員,科學(xué)文本。實(shí)驗(yàn)儀器構(gòu)成一組組“銘寫(xiě)裝置”(inscriptiondevices),銘寫(xiě)裝置把實(shí)驗(yàn)材料轉(zhuǎn)化成可以直接用作科學(xué)爭(zhēng)論之證據(jù)的銘寫(xiě)符號(hào)(inscriptions)(數(shù)字、圖表、圖像等可以呈現(xiàn)在文本中的符號(hào))。典型的科學(xué)活動(dòng)是,把實(shí)驗(yàn)材料聯(lián)接或放入銘寫(xiě)裝置,經(jīng)過(guò)一系列規(guī)范的操作生成銘寫(xiě)符號(hào),再根據(jù)這些銘寫(xiě)符號(hào)完成科學(xué)論文,提出科學(xué)命題或主張,參與科學(xué)爭(zhēng)論,再依據(jù)爭(zhēng)論的情況繼續(xù)做實(shí)驗(yàn),強(qiáng)化或修改命題或主張,直至特定的科學(xué)命題或主張變成事實(shí)。在上述觀察中,首要的是實(shí)驗(yàn)室的物質(zhì)環(huán)境。“這個(gè)實(shí)驗(yàn)室的特別之處在于儀器——我們稱之為‘銘寫(xiě)裝置’的特殊配置。這種物質(zhì)安排的至關(guān)重要性在于,作為實(shí)驗(yàn)室成員的談?wù)摗畬?duì)象’的任何現(xiàn)象并不能脫離這種物質(zhì)安排而存在。比如,沒(méi)有生物測(cè)定,就不能說(shuō)一種物質(zhì)存在。生物測(cè)定不是簡(jiǎn)單的獲得某種被獨(dú)立給予的實(shí)體的方式;生物測(cè)定構(gòu)成了物質(zhì)的構(gòu)造。...不僅如此,現(xiàn)象完全由實(shí)驗(yàn)室的物質(zhì)環(huán)境所構(gòu)成。人工實(shí)在——實(shí)驗(yàn)室成員用客觀實(shí)體來(lái)描述——事實(shí)上為銘寫(xiě)裝置所構(gòu)造。借用Bachelard的‘現(xiàn)象技術(shù)’(phenomenotechnique)這個(gè)術(shù)語(yǔ),這樣一種實(shí)在經(jīng)由物質(zhì)技術(shù)的構(gòu)造而呈現(xiàn)出現(xiàn)象的外觀?!盵4]這表明,科學(xué)不單單是思維現(xiàn)象、語(yǔ)言現(xiàn)象或者對(duì)世界的理論解釋,它本質(zhì)上是一種物質(zhì)過(guò)程,是對(duì)不確定世界的物質(zhì)性介入,而正是這種介入構(gòu)造出科學(xué)對(duì)象。玻爾認(rèn)為對(duì)量子現(xiàn)象的描述不能脫離對(duì)實(shí)驗(yàn)環(huán)境的描述。實(shí)際上,這對(duì)十七世紀(jì)以來(lái)的實(shí)驗(yàn)室科學(xué)是普遍適用的。
拉圖爾記錄了科學(xué)家在日常的科學(xué)活動(dòng)中的言談并加以分析,對(duì)科學(xué)事實(shí)的微觀構(gòu)造過(guò)程做了考察??茖W(xué)家的日常言談表明,科學(xué)“證據(jù)”的接受很難說(shuō)是邏輯上必然的推論,而是做出判斷的問(wèn)題,同行間的協(xié)商問(wèn)題。比如說(shuō)某種肽的靜脈注射是否具有心理行為效應(yīng)的問(wèn)題是一個(gè)實(shí)踐問(wèn)題,取決于注入量,取決于科學(xué)家把什么注入量作為標(biāo)準(zhǔn)。拉圖爾還發(fā)現(xiàn),科學(xué)家對(duì)特定科學(xué)主張的評(píng)估往往不限于所謂純粹的科學(xué)內(nèi)容,而是包括研究興趣上的側(cè)重、職業(yè)實(shí)踐的迫切需要、學(xué)科未來(lái)的發(fā)展方向、時(shí)間上的限制,乃至對(duì)科學(xué)從業(yè)人員的權(quán)威甚或人格的評(píng)價(jià),如此等等。這些考慮直接影響到特定科學(xué)主張的接受和否定?!霸u(píng)估的豐富性使得這種構(gòu)想——思維過(guò)程或推理程序同這些討論發(fā)生于其中的實(shí)際物質(zhì)環(huán)境相隔絕——變得不可能?!盵4]。拉圖爾從言談分析中得出結(jié)論:科學(xué)事實(shí)“完全是一種社會(huì)的構(gòu)造”[4]?!吧鐣?huì)的”在這里并具有其在墨頓或布魯爾那里的含義,只是表明區(qū)別于純粹邏輯推理過(guò)程的微觀構(gòu)造過(guò)程。
拉圖爾還從人類學(xué)角度進(jìn)行了歷史案例研究,描述了促甲狀腺素釋放因子(TRF(H))化學(xué)序列的確定過(guò)程,給我們呈現(xiàn)出科學(xué)事實(shí)的典型的構(gòu)造過(guò)程。[①]1962年,“大腦控制促甲狀腺素的分泌”已成為神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)界的公認(rèn)事實(shí)。吉爾曼(Guillemin)認(rèn)定這種控制作用源自下丘腦的一種新因子,他將之命名為促甲狀腺因子(TRF),并認(rèn)定它是一種肽,決定用化學(xué)分析方法確定其氨基酸序列。其時(shí)下丘腦因子的生理學(xué)研究頗有成果,卻沒(méi)有分析出下丘腦因子化學(xué)序列的先例;TRF的存在只是一種假定,很可能是其他已知因子在起著作用。因此,該決定并非唯一可能的研究路徑,沒(méi)有它神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)照樣會(huì)繼續(xù)發(fā)展。盡管如此,吉爾曼1963年提出了確定新釋放因子存在的14條嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),從而徹底地重塑了釋放因子的研究領(lǐng)域。以前有關(guān)新釋放因子存在的研究和主張都被取消了。可以說(shuō),在這套研究標(biāo)準(zhǔn)存在以前TRF并不存在。這些標(biāo)準(zhǔn)要求更精密而昂貴的實(shí)驗(yàn)設(shè)備和技術(shù)。日本、英國(guó)的競(jìng)爭(zhēng)者因此出局。1966年以前,研究工作主要是改進(jìn)TRF的提純方法。把一種餾分認(rèn)定為T(mén)RF的根據(jù)僅僅是它能在生物測(cè)定中穩(wěn)定地產(chǎn)生出與基線峰值有顯著差異的曲線。到1966年,已能獲得相當(dāng)純的所謂TRF。但是,此前所有的酶實(shí)驗(yàn)都未能破壞TRF的生物活性,吉爾曼因此主張“TRF或許不是一種肽”。沙利(Schally)的團(tuán)隊(duì)采用了與吉爾曼大致相同的研究路線,盡管他們認(rèn)為這種新物質(zhì)是一種激素即TRH。沙利在1966年發(fā)現(xiàn)TRF含有His、Pro、Glu三種氨基酸,不過(guò)只占TRF總質(zhì)量的30%。盡管存在著其他解釋,由于沙利認(rèn)可吉爾曼的權(quán)威,因此無(wú)視三種氨基酸的存在而得出結(jié)論:“TRF不是肽”。而這意味著研究方向?qū)l(fā)生發(fā)生重大改變。其時(shí),與TRF的生理學(xué)研究相比,TRF的化學(xué)分析無(wú)甚進(jìn)展。美國(guó)全國(guó)衛(wèi)生研究所準(zhǔn)備召開(kāi)一個(gè)針對(duì)該領(lǐng)域的評(píng)審會(huì)議,這將直接影響該領(lǐng)域的資金分配,進(jìn)而決定著TRF化學(xué)分析的存亡。吉爾曼的團(tuán)隊(duì)將會(huì)議拖延到1969年1月,在該會(huì)議上公布了他們獨(dú)自做出的發(fā)現(xiàn):His、Pro、Glu三種氨基酸占TRF總質(zhì)量的80%;TRF是肽。分析工作進(jìn)入最后階段。確定TRF序列并不直接分析天然的TRF,而是用上述三種氨基酸合成各種可能的序列,同天然TRF做比較,看兩者在銘寫(xiě)裝置上產(chǎn)生的銘寫(xiě)符號(hào)是否足夠相似。沙利的團(tuán)隊(duì)使用薄層色譜儀來(lái)進(jìn)行這項(xiàng)工作,并于1969年9月提出,TRF化學(xué)序列是Pyro-Glu-His-NH2.。吉爾曼的團(tuán)隊(duì)認(rèn)為兩種物質(zhì)在薄層色譜儀上所產(chǎn)生的譜線的微小差異不可忽略,因此否定了沙利的結(jié)論。他們認(rèn)為只有原子水平的質(zhì)譜儀才能最終確定TRF的結(jié)構(gòu)。1969年9月質(zhì)譜儀終于產(chǎn)生出合成Pyro-Glu-His-NH2與天然TRF的幾乎完全相似的光譜。爭(zhēng)議停止了。此時(shí),本體論轉(zhuǎn)換發(fā)生了:“TRF是Pyro-Glu-His-NH2”。吉爾曼和沙利都因TRF序列的“發(fā)現(xiàn)”而獲得諾貝爾生理學(xué)醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。
上述過(guò)程表明TRF序列的確定不是單線的邏輯發(fā)現(xiàn)過(guò)程,而是一個(gè)充滿不確定性和多種可能性的構(gòu)造過(guò)程,而實(shí)驗(yàn)設(shè)備對(duì)不確定世界的介入在整個(gè)構(gòu)造過(guò)程發(fā)揮著至關(guān)重要的作用??茖W(xué)事實(shí)的“發(fā)現(xiàn)”不過(guò)是曲折的充滿爭(zhēng)議的構(gòu)造過(guò)程的結(jié)果。只有在構(gòu)造過(guò)程結(jié)束之后,科學(xué)事實(shí)的構(gòu)造才變成“發(fā)現(xiàn)”,變成獨(dú)立于構(gòu)造過(guò)程的外在事實(shí),構(gòu)造過(guò)程本身以及實(shí)驗(yàn)室的物質(zhì)環(huán)境被掩蓋了。當(dāng)我們深入知識(shí)的實(shí)際生產(chǎn)過(guò)程,知識(shí)的品質(zhì)立刻發(fā)生變化:與其說(shuō)知識(shí)是靜態(tài)的表象,毋寧說(shuō)知識(shí)是一個(gè)動(dòng)態(tài)的構(gòu)造過(guò)程;知識(shí)的力量不是表現(xiàn)為對(duì)外部世界的描摹,而是表現(xiàn)為對(duì)世界的型塑。就知識(shí)的靜態(tài)含義而言,它不過(guò)是對(duì)型塑過(guò)程及其結(jié)果的記錄,知識(shí)更多的是一種“know-how”而非“know-that”的知識(shí)。不妨給知識(shí)下個(gè)新的定義:何為知識(shí),知識(shí)就是型塑世界的過(guò)程或能力。知識(shí)的力量的表現(xiàn)之一就是對(duì)“自然”的構(gòu)造。TRF的構(gòu)造史已經(jīng)表明科學(xué)事實(shí)或者說(shuō)“自然”是構(gòu)造的結(jié)果,先在的“自然”并不能說(shuō)明科學(xué)事實(shí)的生產(chǎn)?!坝捎跔?zhēng)論的解決是自然表象的原因而非其結(jié)果,因此我們決不能用這個(gè)結(jié)果——自然——來(lái)說(shuō)明爭(zhēng)論如何以及為什么被解決了?!盵3]
三、型塑社會(huì):實(shí)驗(yàn)室的擴(kuò)張
上述考察的焦點(diǎn)是科學(xué)事實(shí)的微觀構(gòu)造,問(wèn)題是發(fā)端于“實(shí)驗(yàn)室研究”的考察知識(shí)活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)的人類學(xué)方法能擴(kuò)展到“科學(xué)、技術(shù)與社會(huì)”(SST)水平上的宏觀研究嗎?我們把“實(shí)驗(yàn)室”定義為“知識(shí)的生產(chǎn)場(chǎng)所”,而實(shí)際上知識(shí)生產(chǎn)活動(dòng)并不局限于通常的圍墻內(nèi)的實(shí)驗(yàn)室,隨著知識(shí)活動(dòng)的實(shí)際展開(kāi),“實(shí)驗(yàn)室”的構(gòu)造也隨之?dāng)U展。拉圖爾認(rèn)為“實(shí)驗(yàn)室‘內(nèi)部’與‘外部’的區(qū)別、‘微觀’水平和‘宏觀’水平的區(qū)別恰恰是實(shí)驗(yàn)室的建造要破除和取消的”[5]?!白粉櫣ぷ髦械目茖W(xué)家和行動(dòng)中的科學(xué)”的原則自然會(huì)導(dǎo)向宏觀層次的科學(xué)研究,導(dǎo)向?qū)?shí)驗(yàn)室的擴(kuò)展構(gòu)造、實(shí)驗(yàn)室在社會(huì)中的定位及其型塑社會(huì)的力量的考察。在這種追蹤中,總會(huì)發(fā)現(xiàn)有一部分科學(xué)家在所謂實(shí)驗(yàn)室“外部”活動(dòng),同科學(xué)界、政府、生產(chǎn)部門(mén)、用戶、傳媒、公眾保持著聯(lián)系。一旦這些聯(lián)系中斷,實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部的研究工作將陷入停頓。這表明,對(duì)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部和外部做出截然區(qū)分是成問(wèn)題的。這種區(qū)分把實(shí)驗(yàn)室想像為隔絕于社會(huì)的知識(shí)生產(chǎn)地,從中產(chǎn)生出純粹的自然知識(shí),這種知識(shí)隨后毫無(wú)代價(jià)地?cái)U(kuò)散到實(shí)驗(yàn)室之外。這種成見(jiàn)掩蓋了實(shí)驗(yàn)室的構(gòu)造及其在社會(huì)中的定位,進(jìn)而使實(shí)驗(yàn)室的力量神秘化。且來(lái)看個(gè)案例。[②]
19世紀(jì)末法國(guó)的農(nóng)場(chǎng)發(fā)生炭疽疫情。巴斯德把瘟疫界定為細(xì)菌傳染病,而此前細(xì)菌學(xué)與炭疽病毫不相干。他在發(fā)生疫情的農(nóng)場(chǎng)研究疫情,把獸醫(yī)學(xué)的用語(yǔ)轉(zhuǎn)譯成細(xì)菌學(xué)的術(shù)語(yǔ),比如說(shuō)把“疫情潛伏期”轉(zhuǎn)譯成“桿菌的孢子”,從而把細(xì)菌學(xué)同疫情聯(lián)系起來(lái)。其后,他排除了農(nóng)場(chǎng)的其他復(fù)雜因素而把培養(yǎng)成的細(xì)菌病原體帶回巴黎高等師范學(xué)院的實(shí)驗(yàn)室,他在這里可以任意地控制條件對(duì)桿菌做各種試驗(yàn)。他向外界宣稱:“若想解決炭疽病疑難請(qǐng)到我的實(shí)驗(yàn)室來(lái)?!苯?jīng)過(guò)無(wú)數(shù)次試錯(cuò),巴斯德偶然地發(fā)現(xiàn)了降低桿菌毒性的實(shí)驗(yàn)室條件,制出了炭疽病疫苗。這種疫苗在實(shí)驗(yàn)室中的小規(guī)?;钆?shí)驗(yàn)中獲得成功,如其所愿地引起了農(nóng)場(chǎng)主、獸醫(yī)、衛(wèi)生學(xué)家等利益團(tuán)體的注意。但是這并不能讓這些群體完全相信巴斯德的實(shí)驗(yàn)室能控制疫情,因?yàn)橐呙缭阱e(cuò)綜復(fù)雜的農(nóng)場(chǎng)中的成功并不能得到保證。因此,巴斯德需要在某個(gè)農(nóng)場(chǎng)中演示其疫苗的有效性。實(shí)際上,有許多非控制的因素會(huì)導(dǎo)致失敗。因此巴斯德需要把關(guān)鍵的實(shí)驗(yàn)室條件擴(kuò)展到農(nóng)場(chǎng)。巴斯德成功地與這些代表達(dá)成妥協(xié),把農(nóng)場(chǎng)變成了準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室,巴斯德的“預(yù)言”實(shí)現(xiàn)了,在外界看來(lái),實(shí)驗(yàn)獲得了“奇跡般的”成功。巴斯德實(shí)驗(yàn)室的疫苗被廣泛地用于法國(guó)農(nóng)場(chǎng)。由此,巴斯德實(shí)驗(yàn)室成為相關(guān)利益群體的強(qiáng)制通行點(diǎn),巴斯德名垂史冊(cè),法國(guó)農(nóng)業(yè)的面貌為之一新,獸醫(yī)職業(yè)和衛(wèi)生學(xué)都發(fā)生了重大變化,...巴斯德的細(xì)菌理論與實(shí)踐深刻地影響了法國(guó)的社會(huì)關(guān)系。當(dāng)巴斯德和衛(wèi)生學(xué)者提出細(xì)菌——傳染病的傳染源——的概念時(shí),他們并沒(méi)有把社會(huì)看作是由窮人和富人、資產(chǎn)階級(jí)和無(wú)產(chǎn)階級(jí)組成的,而是由傳染病患者、健康的但是危險(xiǎn)的細(xì)菌攜帶者、有免疫力的人、接種疫苗的人這樣的群體組成的。他們給這些群體的界定加入了非人的行動(dòng)者:細(xì)菌——共同的敵人。共同的利益被制造出來(lái),一種新的社會(huì)連帶類型產(chǎn)生了。以前因?yàn)殡A級(jí)對(duì)立而被視作階級(jí)壓制工具的衛(wèi)生法令得以實(shí)施。
巴斯德的實(shí)驗(yàn)室重塑了各類社會(huì)行動(dòng)者,轉(zhuǎn)譯了他們的利益和社會(huì)關(guān)系,成了型塑社會(huì)的力量。我們可以從巴斯德的工作中提煉出許多有意義的結(jié)論。首先,“社會(huì)”在很大程度上是科學(xué)活動(dòng)的結(jié)果?!霸谖覀兊默F(xiàn)代社會(huì)中,大多數(shù)真正新的力量來(lái)自科學(xué),而不是來(lái)自古典的政治過(guò)程?!盵5]“既然[科學(xué)]爭(zhēng)議的解決是社會(huì)獲得穩(wěn)定狀態(tài)的原因,我們不能用社會(huì)來(lái)解釋[科學(xué)]爭(zhēng)議如何和為什么被解決了?!盵3]布魯爾的社會(huì)實(shí)在論用社會(huì)說(shuō)明知識(shí),其根源在于他仍局限于表象主義的窠臼,認(rèn)為知識(shí)是以社會(huì)為中介的對(duì)客觀實(shí)在的表述。而我們通過(guò)對(duì)知識(shí)活動(dòng)的考察已經(jīng)發(fā)現(xiàn),知識(shí)的生產(chǎn)過(guò)程就是實(shí)在的構(gòu)造過(guò)程?!懊枋觯╝ccount)和實(shí)在不存在先天的(apriori)區(qū)別;...描述就是實(shí)在?!盵6]其次,我們發(fā)現(xiàn)了科學(xué)力量的源泉——實(shí)驗(yàn)室。當(dāng)巴斯德把病原體帶回巴黎的實(shí)驗(yàn)室時(shí),一個(gè)關(guān)鍵的轉(zhuǎn)換發(fā)生了:研究場(chǎng)所由有著無(wú)數(shù)不可控因素的大規(guī)模的農(nóng)場(chǎng)變成條件可控制的實(shí)驗(yàn)室,巴斯德可以在該實(shí)驗(yàn)室中任意地對(duì)病原體做各種試驗(yàn)。同時(shí),實(shí)驗(yàn)室成果的應(yīng)用并不是簡(jiǎn)單的傳播,而是把農(nóng)場(chǎng)轉(zhuǎn)變成準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室?!凹热豢茖W(xué)的事實(shí)在實(shí)驗(yàn)室里被制作出來(lái),為了使它們擴(kuò)散開(kāi)來(lái),你需要建構(gòu)它們能在其中維持其脆弱效力的昂貴的網(wǎng)絡(luò)。如果這意味著把社會(huì)轉(zhuǎn)變成一個(gè)巨大的實(shí)驗(yàn)室,那就這樣做吧。”[5]似乎可以說(shuō),科學(xué)通過(guò)把社會(huì)轉(zhuǎn)變成巨大的準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室而型塑社會(huì)。再次,我們發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室本身的構(gòu)造也包含了農(nóng)場(chǎng)主、農(nóng)業(yè)協(xié)會(huì)、獸醫(yī)、衛(wèi)生學(xué)家乃至普通公眾這些社會(huì)行動(dòng)者。巴斯德始終在努力把這些行動(dòng)者的利益同他的實(shí)驗(yàn)室聯(lián)系起來(lái),竭力讓他的實(shí)驗(yàn)室成為這些行動(dòng)者的強(qiáng)制通行點(diǎn)??梢韵胂?,假如他的實(shí)驗(yàn)室未能成功地維持這些行動(dòng)者的興趣,或者他未能同他們達(dá)成把農(nóng)場(chǎng)變成準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室的妥協(xié),那么炭疽病疫苗的實(shí)驗(yàn)室制作就不會(huì)成功。可見(jiàn),知識(shí)的成功構(gòu)造以成功轉(zhuǎn)譯相關(guān)社會(huì)行動(dòng)者的利益并贏得其支持為前提,實(shí)驗(yàn)室不是封閉的實(shí)驗(yàn)室,實(shí)驗(yàn)室的構(gòu)造必須納入社會(huì)行動(dòng)者。
四、科學(xué)自然社會(huì)的同時(shí)構(gòu)造:走向行動(dòng)者-網(wǎng)絡(luò)理論
前述對(duì)科學(xué)活動(dòng)的人類學(xué)考察已經(jīng)揭示,“自然”和“社會(huì)”都是在科學(xué)活動(dòng)中得以塑造,都是科學(xué)爭(zhēng)議趨于穩(wěn)定的結(jié)果。傳統(tǒng)的社會(huì)學(xué)分析框架不再有效了,因?yàn)檫@種分析框架有著預(yù)定的社會(huì)范疇和嚴(yán)格的社會(huì)/自然區(qū)分。以往的科學(xué)研究預(yù)設(shè)了“自然實(shí)在”或“社會(huì)實(shí)在”這兩極。要么用自然來(lái)說(shuō)明知識(shí)和社會(huì);要么用社會(huì)來(lái)說(shuō)明知識(shí)和自然;要么用“自然”和“社會(huì)”的雜交來(lái)說(shuō)明知識(shí)。以拉圖爾為代表的巴黎學(xué)派所倡導(dǎo)的新的社會(huì)學(xué)研究框架試圖顛倒說(shuō)明方向,不再用預(yù)定的自然或社會(huì)來(lái)說(shuō)明科學(xué)活動(dòng),而是考察科學(xué)活動(dòng)如何重構(gòu)著自然和社會(huì)。他們主張,如果不研究科學(xué)和技術(shù)作為其一部分的社會(huì)情境同時(shí)發(fā)生的重構(gòu),科學(xué)知識(shí)和技術(shù)系統(tǒng)的發(fā)展就無(wú)法被理解。只有同時(shí)追蹤創(chuàng)制中的科學(xué)和型塑中的社會(huì)才能把握知識(shí)活動(dòng)的本質(zhì)?!白匀坏摹焙汀吧鐣?huì)的”要素性質(zhì)上不加區(qū)分的參與了知識(shí)的構(gòu)造,同時(shí)作為結(jié)果被重塑。巴黎學(xué)派據(jù)此發(fā)展出所謂的“轉(zhuǎn)譯社會(huì)學(xué)”(sociologyoftranslation),又名“行動(dòng)者-網(wǎng)絡(luò)理論”。那么科學(xué)、自然和社會(huì)是如何構(gòu)成無(wú)縫之網(wǎng)的呢?我們來(lái)看卡龍所做的著名的案例研究。[③]
1973年,EDF(ElectricitedeErance)籌劃開(kāi)發(fā)新型電車(chē)(VEL:electricvehicle),該計(jì)劃不僅規(guī)定了新型汽車(chē)純粹技術(shù)上的特征,而且界定了這種汽車(chē)在其中運(yùn)營(yíng)的社會(huì)場(chǎng)域。首先,EDF界定了新社會(huì)運(yùn)動(dòng)中的城市消費(fèi)者。這場(chǎng)新社會(huì)運(yùn)動(dòng)把矛頭指向內(nèi)燃汽車(chē)。內(nèi)燃機(jī)是工業(yè)時(shí)代的產(chǎn)物,產(chǎn)生空氣污染和噪音等副產(chǎn)品;私車(chē)還是社會(huì)地位的標(biāo)志,此乃受批判的工業(yè)社會(huì)的消費(fèi)模式。新型電車(chē)能擁有更優(yōu)的性能/價(jià)格比,進(jìn)而成為普通消費(fèi)品。它還能改善城市公交。EDF在提出計(jì)劃時(shí)已經(jīng)考慮了開(kāi)發(fā)電化學(xué)電池的技術(shù)可能性:首先,公交系統(tǒng)能裝配改進(jìn)過(guò)的鉛蓄電池;其次,蓄電池和燃料電池能使電力汽車(chē)的時(shí)速達(dá)到90公里進(jìn)而開(kāi)拓更廣闊的私車(chē)市場(chǎng)。EDF不僅界定了后工業(yè)社會(huì)取代工業(yè)社會(huì)的社會(huì)史和技術(shù)史,而且也對(duì)制造商做了界定。在EDF的項(xiàng)目規(guī)劃里,雷諾汽車(chē)公司只負(fù)責(zé)裝配底盤(pán)并制造車(chē)身。而雷諾汽車(chē)公司一直雄心勃勃地想成為歐洲最大的汽車(chē)制造商。EDF還尋求政府各部門(mén)提供支持:制定有利于電車(chē)的法規(guī),為對(duì)電車(chē)感興趣的市政當(dāng)局提供資助。還要求公交公司同研究中心和科學(xué)家們合作。EDF的電車(chē)計(jì)劃還不可避免地包括了蓄電池、燃料電池、電極、電子、催化劑和電解液等非人類實(shí)體,與人類實(shí)體同等重要。蓄電池開(kāi)發(fā)的失敗同消費(fèi)者的不合作一樣對(duì)于電車(chē)的存亡是決定性的。電車(chē)的構(gòu)成實(shí)際上包括了電子、消費(fèi)者、政府部門(mén)、雷諾汽車(chē)、鉛蓄電池、后工業(yè)社會(huì)等社會(huì)的和非社會(huì)的要素。該項(xiàng)目在最初幾年里并未受到挑戰(zhàn),雷諾汽車(chē)公司似乎默認(rèn)了這場(chǎng)新社會(huì)運(yùn)動(dòng)的不可阻擋性。但雷諾汽車(chē)在1976年對(duì)自己的利益做了新的定位,對(duì)開(kāi)發(fā)高性能電池的可能性、消費(fèi)者的需求做了新界定,挑戰(zhàn)EDF的安排。在1973年時(shí),VEL存在,而到1976年就瓦解了。
EDF實(shí)際上在建構(gòu)一個(gè)世界,卡龍稱之為“行動(dòng)者-世界”或“行動(dòng)者-網(wǎng)絡(luò)”。所謂的技術(shù)對(duì)象VEL隸屬于EDF正在建構(gòu)的行動(dòng)者-世界,可以說(shuō),VEL本身的構(gòu)造就是這個(gè)特定的行動(dòng)者-世界的構(gòu)造。“行動(dòng)者-世界”的概念使得理解社會(huì)和技術(shù)對(duì)象如何同時(shí)被型塑成為可能。我們現(xiàn)在對(duì)行動(dòng)者-世界做一說(shuō)明。首先,行動(dòng)者-世界的構(gòu)成是異質(zhì)的,既包括社會(huì)行動(dòng)者,又包括非社會(huì)行動(dòng)者。消費(fèi)者、政府部門(mén)、制造商、蓄電池、電子等社會(huì)和非社會(huì)行動(dòng)者共同構(gòu)成了VEL,決定了它的技術(shù)內(nèi)容。在卡龍看來(lái),“不描述型塑技術(shù)對(duì)象的異質(zhì)的和規(guī)模更大的行動(dòng)者-世界就不可能描述技術(shù)對(duì)象?!盵7]“社會(huì)的”不再意味著“外部的”,科學(xué)技術(shù)的內(nèi)容滲透著社會(huì)因素,區(qū)分科學(xué)的內(nèi)部與外部不再有意義。其次,行動(dòng)者-世界是通過(guò)轉(zhuǎn)譯過(guò)程而被建構(gòu)的。行動(dòng)者-世界并非外部世界中的預(yù)定的行動(dòng)者的簡(jiǎn)單組合。這些行動(dòng)者的利益、身份、角色、功能和位置都在新的行動(dòng)者世界中加以重新界定。比如說(shuō),雷諾汽車(chē)公司在EDF構(gòu)造的世界里不得不服從新社會(huì)運(yùn)動(dòng)而降格為制造底盤(pán)和車(chē)身的廠商。在轉(zhuǎn)譯過(guò)程中,“社會(huì)的”和“非社會(huì)的”要素都發(fā)生改變。不過(guò)轉(zhuǎn)譯的成功與否取決于轉(zhuǎn)譯者的轉(zhuǎn)譯能力和被轉(zhuǎn)譯者的抵抗力。在上述案例中,雷諾汽車(chē)公司不?視謁贓DF所構(gòu)造的世界中的位置,它努力建構(gòu)自己的行動(dòng)者-世界,進(jìn)而瓦解了EDF的行動(dòng)者世界,VEL也隨之死亡了。技術(shù)對(duì)象的堅(jiān)固性對(duì)應(yīng)于行動(dòng)者-世界的堅(jiān)固性。再次,轉(zhuǎn)譯過(guò)程表明,科學(xué)技術(shù)的力量已體現(xiàn)在建構(gòu)過(guò)程之中,因?yàn)榭茖W(xué)技術(shù)的建構(gòu)過(guò)程就是型塑社會(huì)和自然的過(guò)程,科學(xué)技術(shù)的成功建構(gòu)就是社會(huì)和自然成功型塑。同時(shí),行動(dòng)者-世界囊括了眾多社會(huì)的和自然的要素,這些要素構(gòu)成科學(xué)的力量源,足以解釋科學(xué)在社會(huì)生活中的巨大力量。再加上前面提到的“社會(huì)的準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室化”,科學(xué)的力量不再神秘。要言之,在科學(xué)活動(dòng)的行動(dòng)者-網(wǎng)絡(luò)中已區(qū)分不出純粹的“科學(xué)的”、“技術(shù)的”、“自然的”和“社會(huì)的”內(nèi)容,因?yàn)榭茖W(xué)活動(dòng)本身已經(jīng)把它們結(jié)成無(wú)縫之網(wǎng),“自然”和“社會(huì)”在這張無(wú)縫之網(wǎng)中被共同建構(gòu)。
五、結(jié)語(yǔ)
對(duì)知識(shí)的生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行人類學(xué)考察,同時(shí)追蹤創(chuàng)制中的科學(xué)和型塑中的社會(huì),結(jié)果發(fā)現(xiàn),知識(shí)生產(chǎn)把各種社會(huì)的和非社會(huì)的因素納入其中,知識(shí)的生產(chǎn)過(guò)程就是型塑自然和社會(huì)的過(guò)程,知識(shí)不是對(duì)世界的表象而是型塑世界的過(guò)程和能力;科學(xué)在建構(gòu)一張科學(xué)、技術(shù)、自然與社會(huì)構(gòu)成的無(wú)縫之網(wǎng),也在這張網(wǎng)中被建構(gòu)。在這種考察中發(fā)展出了行動(dòng)者-網(wǎng)絡(luò)理論??茖W(xué)的浪潮把人類卷入知識(shí)社會(huì),知識(shí)社會(huì)是高風(fēng)險(xiǎn)的社會(huì),其風(fēng)險(xiǎn)很大程度上源自對(duì)知識(shí)的生產(chǎn)過(guò)程及力量機(jī)制的無(wú)知和失控??茖W(xué)的人類學(xué)和行動(dòng)者-網(wǎng)絡(luò)理論為考察知識(shí)的生產(chǎn)過(guò)程以及知識(shí)與社會(huì)的復(fù)雜關(guān)聯(lián)提供了新的方法和理論平臺(tái),尋求在降低知識(shí)社會(huì)的風(fēng)險(xiǎn)方面發(fā)揮作用。我們需要做的是,對(duì)知識(shí)社會(huì)中的知識(shí)活動(dòng)進(jìn)行更廣泛和深入的經(jīng)驗(yàn)性研究。
注釋:
[1]庫(kù)恩:《必要的張力·發(fā)現(xiàn)的邏輯還是研究的心理學(xué)》,福州:福建人民出版社,1981年版,p.265,p.267。
[2]B.Latour,OneMoreTurnAftertheSocialTurn...,inM.Biagioli(Eds.),TheScienceStudiesReader,NewYorkandLondon:Routledge,1999,p.276-289。
[3]B.Latour,ScienceinAction,MiltonKeynes:OpenUniversityPress,1987,p.258,p.99,p.144。
[4]B.LatourandS·Woolger,LaboratoryLife:TheConstructionofScientificFacts,Princeton,NewJersey:PrincetonUniversityPress,1986,p.64,p.159,p.144。
[5]B.Latour,GiveMeaLaboratoryandIWillRaiseTheWorld,inKnorr-CetinaandMulkay(eds.),ScienceObserved:PerspectivesontheSocialstudyofScience,LondonandBeverlyHills:SagePublicationsLtd.,1983,p.141-170。
[6]S.Woolgar,CritiqueandCriticism:TwoReadingsofEthnomethodology,SocialStudiesofScience,vol.11,1981,p.504-14。
[7]M.Callon.,TheSociologyofanActor-Network:TheCaseofTheElectricVehicle,InMechelCallon,JohnLawandArieRip(eds),MappingTheDynamicsofScienceandTechnology,London:TheMacmilianPressLTD,1986,p.23。