導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇醫(yī)師年度考核個(gè)人總結(jié)，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

同時(shí)，我還參加了教辦組織的華南師范大學(xué)的博士生導(dǎo)師――郭思樂先生的生本教育的專題講座，確立教育實(shí)現(xiàn)的主體是學(xué)生的教育思想。

二、不斷研究新大綱，新教材

對于教學(xué)，我是一個(gè)新手;對于新大綱、新教材，我更是一個(gè)新手。俗話說：知己知彼百戰(zhàn)不殆。為此，為了更好的了解新教材，為了更好的了解新的課堂改革的方向和要求、目的，我在教學(xué)之余利用電腦網(wǎng)上資源和學(xué)校訂的有關(guān)書刊，通過各種途徑去研究新大綱。

在每一個(gè)學(xué)期初，我就開始去翻閱新教材，了解這一冊教材的內(nèi)容和各個(gè)知識(shí)的關(guān)聯(lián)點(diǎn)，做到了解并熟悉教材。

三、支持并積極進(jìn)行課堂改革

當(dāng)課堂改革的春

風(fēng)吹到順德這個(gè)美麗的城市的時(shí)候，我正好是教齡滿一年。作為一個(gè)新的教師，我對這一次的課堂改革不僅是抱支持的態(tài)度而且我自己也用實(shí)際行動(dòng)去支持和積極進(jìn)行課堂改革。

因?yàn)閷τ谖覀冞@些剛從學(xué)校走出來，踏上講臺(tái)的教師來說，對于這一種新的教學(xué)思想和教學(xué)手段都較易接受，因?yàn)槲覀兪軅鹘y(tǒng)的教學(xué)方法的影響較小，教學(xué)模式尚未定下來。

因此，在平時(shí)的教學(xué)當(dāng)中，我都是注意不斷探索各種新的，好的教學(xué)方法，嘗試用多種有效的教學(xué)手段進(jìn)行教學(xué)。

四、在教學(xué)中發(fā)揮堅(jiān)持以學(xué)生為主體

學(xué)生是教學(xué)的對象，也是教學(xué)的主體。教師只是教學(xué)的引路人。在教學(xué)中，學(xué)生是主體，教師是主導(dǎo)。俗話說的好，授之以魚不如授之以漁。意思是送給人家魚來填飽肚子，不如教他們捕魚的方法。我覺得這句話用在教學(xué)上也是非常適當(dāng)?shù)摹?/p>

所以，在平時(shí)，我都是先讓學(xué)生去預(yù)習(xí)，試著去做新的內(nèi)容，當(dāng)他們出現(xiàn)問題和遇到困難時(shí)，及時(shí)給予他們正確的指導(dǎo)。讓學(xué)生遇到困難時(shí)，先產(chǎn)生一種求知欲，再適時(shí)也告訴他們方法，這樣，學(xué)生對于該知識(shí)點(diǎn)就會(huì)有更深的印象，有利于知識(shí)的掌握。

對于那些想偷懶、不做作業(yè)的學(xué)生，我經(jīng)常對他們說：抄答案是沒有用的，書本上的答案老師都知道，但如果老師只告訴你答案，而你沒掌握其方法，以后出現(xiàn)同一問題你又不會(huì)做了。就好像今天早上你媽媽幫你穿上衣服，如果你沒有弄清楚穿衣服時(shí)，是先套上頭，還是先扣紐扣，明天你一樣不會(huì)穿衣服。使學(xué)生明白掌握學(xué)習(xí)方法的重要性。

五、在教學(xué)中對學(xué)生進(jìn)行德育滲透

同時(shí),因?yàn)槲疫€兼任班主任工作。所以，對學(xué)生的德育教育也是我的主要工作之一。平時(shí)，我除了利用品德課和班隊(duì)課對學(xué)生進(jìn)行德育教育外，在平時(shí)我教學(xué)中我也注重對學(xué)生的德育滲透。

教師和工人的工作性質(zhì)不一樣，工作成果也不一樣。工人如果不認(rèn)真生產(chǎn)，那么他們生產(chǎn)出的可能只是一個(gè)兩個(gè)劣質(zhì)產(chǎn)品，而教師如果不小心的話，培養(yǎng)出的學(xué)生不只可能是成績不好差生，還有可能是為害社會(huì)、為害人民的社會(huì)敗類。所以，在教學(xué)中我很注意對學(xué)生進(jìn)行德育滲透。

比如：當(dāng)講到青蛙吃害蟲一課時(shí)，我首先是讓學(xué)生從字面上去理解害蟲這兩個(gè)字的意思，當(dāng)學(xué)生明白害蟲對人類有害以后我就反問：既然害蟲對人類有害，那該不該被消滅?得到學(xué)生的肯定回答后，我又反問，那青蛙幫我們?nèi)祟愊麥绾οx，你說青蛙是對人類有好處的還是對人類有害的?等等。從而，教育學(xué)生要保護(hù)益蟲。

當(dāng)講到買文具這一課時(shí)，我結(jié)合實(shí)際對學(xué)生進(jìn)行愛國主義教育、愛護(hù)人民幣的教育和不亂花錢，勤儉節(jié)約的教育，等等。

總之，一有機(jī)會(huì)，我就抓住時(shí)機(jī)進(jìn)行思想教育。作為班主任我除了抓學(xué)生的德育外，我還從以下幾個(gè)方面進(jìn)行班級管理。

一、培養(yǎng)學(xué)生的集體榮譽(yù)感

篇2

自2007年衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》出臺(tái)之后，我院即根據(jù)有關(guān)文件精神成立了醫(yī)師考核委員會(huì)，制訂了符合本院實(shí)際的《醫(yī)師定期考核工作制度》，并根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門的要求及布署開展了兩個(gè)周期的醫(yī)師定期考核工作。但在前三周期的考核工作中，我們感覺此項(xiàng)工作在一定程度上存在流于形式，被考核對象不夠重視，相關(guān)職能部門不了解考核制度的不足，在接到省廳轉(zhuǎn)發(fā)的《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)師定期考核管理工作的通知》后，我院擬定了本周期醫(yī)師定期考核實(shí)施方案，下發(fā)了《關(guān)于開展2015-2017年度醫(yī)師定期考核工作的通知》，并重新調(diào)整了醫(yī)師考核委員會(huì)，由院長任主任委員，書記任副主任委員，成員由院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)處、質(zhì)控科、黨委辦公室、人事科科長組成。醫(yī)務(wù)處為定期考核的辦事機(jī)構(gòu)以及業(yè)務(wù)水平測試機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)制訂、修訂定期考核的有關(guān)制度及實(shí)施細(xì)則，新增了符合本院實(shí)際、便于量化操作的考核條款，比如與本院違規(guī)記分管理掛鉤，考核周期內(nèi)有一年記分超過40分為不合格等條款，黨委辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)師醫(yī)德考評，各部門嚴(yán)格分工、密切聯(lián)系，明確職責(zé)。

二、  加強(qiáng)宣傳、落實(shí)本周期醫(yī)師定期考核工作

我院于6月底召開了醫(yī)師定期考核工作會(huì)議，會(huì)上學(xué)習(xí)了《醫(yī)師定期考核管理辦法》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)師定期考核管理工作的通知》以及本院《醫(yī)師定期考核工作制度》等相關(guān)文件精神，使得各科執(zhí)業(yè)醫(yī)師認(rèn)識(shí)到醫(yī)師定期考核的重要性，會(huì)上布置了本周期醫(yī)師定期考核工作，給每個(gè)科室設(shè)置了審核員賬號(hào)，對科室審核員逐一進(jìn)行醫(yī)師定期考核電子版操作培訓(xùn)，要求執(zhí)業(yè)醫(yī)師按要求完成個(gè)人信息錄入等有關(guān)工作，審核員負(fù)責(zé)本科室執(zhí)業(yè)醫(yī)師名單審核，上報(bào)，啟動(dòng)了本周期的執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核工作。截至2017年8月，我院共上報(bào)了本周期醫(yī)師定期考核醫(yī)師453名，醫(yī)務(wù)處對上報(bào)名單進(jìn)行了進(jìn)一步審核，對于申請簡易程序的人員進(jìn)行了審核批準(zhǔn)，共核定適用簡易程序執(zhí)業(yè)醫(yī)師219名，適用一般程序執(zhí)業(yè)醫(yī)師234名，并公布了本周期醫(yī)師定期考核人員名單以及適用程序。醫(yī)務(wù)處設(shè)定專人負(fù)責(zé)督促適用簡易程序的人員完成個(gè)人述職錄入，并對醫(yī)師個(gè)人工作成績進(jìn)行評定。與此同時(shí)黨委辦會(huì)公室結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師本周期的醫(yī)德表現(xiàn)，根據(jù)《xx省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核實(shí)施方案》及《xxx醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核實(shí)施方案》對執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)德情況進(jìn)行評定，共有5名醫(yī)師醫(yī)德考評不合格。

對于適用一般程序的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，醫(yī)務(wù)處采取筆試的形式進(jìn)行業(yè)務(wù)測評，內(nèi)容包括專業(yè)基本知識(shí)以及衛(wèi)生管理法律、法規(guī)。組織各相關(guān)科室主任出了內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、急診醫(yī)學(xué)、病理學(xué)、麻醉學(xué)等17個(gè)?？圃嚲?。醫(yī)務(wù)處精心組織，做好考務(wù)工作，抽調(diào)了臨床科主任、有關(guān)職能部門領(lǐng)導(dǎo)及工作人員組成了監(jiān)考小組，對參加考試的人員進(jìn)行編號(hào)并對考試座位進(jìn)行了安排，于8月29日晚分三個(gè)考場進(jìn)行了綜合筆試，監(jiān)考人員嚴(yán)格履行職責(zé)，嚴(yán)肅考場紀(jì)律，保證考核的客觀、科學(xué)、公平、公正?？荚嚭蠼M織專人進(jìn)行閱卷、批改，并統(tǒng)計(jì)了考試成績。其中應(yīng)考人員236名，扣除產(chǎn)假2人、援助平潭2人、進(jìn)修10人、免測40人，共182名醫(yī)師參加了考試，其中180名及格，2人不及格。對于不及格人員，我院組織進(jìn)行補(bǔ)考，補(bǔ)考人員全部合格。

本周期醫(yī)師定期考核本院共考核453名醫(yī)師，其中簡易程序219名，一般程序234名，考核合格448名，考核不合格5名，合格率98.89%。考核結(jié)束后，我院及時(shí)公布了考核結(jié)果，并設(shè)定了復(fù)議程序。對于考核不合格的人員依照《醫(yī)師定期考核管理辦法》及我院醫(yī)師定期考核工作制度予以處理，考核結(jié)果與評優(yōu)、評先、職稱評聘掛鉤。并且對于不合格人員登錄中國醫(yī)師協(xié)會(huì)網(wǎng)實(shí)事求是地錄入了考核信息。因此，我院執(zhí)業(yè)醫(yī)師逐步、逐漸地認(rèn)識(shí)到醫(yī)師定期考核對于其執(zhí)業(yè)生涯的重要影響。

本次醫(yī)師定期考核采取紙質(zhì)版考核以及電子版考核并行的方式，我院嚴(yán)格按照要求完成了電子版的各種信息錄入，同時(shí)完成紙質(zhì)版考核檔案歸檔。

三、  考核工作中存在的不足以及改進(jìn)建議

1、由于一貫以來，各種考核、評議名目繁多，比如醫(yī)務(wù)人員有專業(yè)技術(shù)人員年度考核、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評、聘期考核，如果是黨員還有年度黨員評議等等。長期以來，大部分的考核都是流于形式，因此醫(yī)師定期考核作為執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)后的監(jiān)管的重要手段亦同樣缺少權(quán)威性，部分醫(yī)務(wù)人員不重視。

2、本周期醫(yī)師定期考核同時(shí)采用個(gè)人信息網(wǎng)上錄入的方式，部分醫(yī)師不能及時(shí)、準(zhǔn)確地錄入或更新個(gè)人信息，造成了考核工作的滯后。

篇3

  20xx年4月，我開始為期半年在感染和臨床微生物科病房主治醫(yī)崗位上的工作。這是我第一次在此崗位上工作，當(dāng)時(shí)的心情既激動(dòng)又忐忑。時(shí)至今日，春去秋至，半年的病房工作已經(jīng)結(jié)束，此刻回眸，感慨良多，有收獲也有感動(dòng)。

  病房的工作不同于門診，不僅需要準(zhǔn)確的臨床思維判斷，更需要多方面地關(guān)心關(guān)懷每一個(gè)臨床細(xì)節(jié);不僅需要在工作時(shí)間全情投入，更需要時(shí)刻心系病房處理每一次突況;不僅需要獨(dú)立的決斷，更需要隨時(shí)關(guān)注一線大夫的每一個(gè)醫(yī)療細(xì)節(jié)，帶動(dòng)大家形成合力，共同完成這項(xiàng)看似平凡而艱巨的任務(wù)。

  臨床醫(yī)療，如臨深淵，如履薄冰

  病房工作，臨床醫(yī)療是核心。我科病房收治的病人，病種多而雜，大多來自發(fā)熱門診，還有一些外地轉(zhuǎn)院來的。有些患者病情較重較急，常常需要處理突發(fā)的病情變化;有些患者病史長，病情疑難，往往確診困難。因此，病房的醫(yī)療工作看起來不似門急診那樣快節(jié)奏，但卻需要更多的全情投入于每一天。

  首先，感染和臨床微生物科病房的工作，需要對于危重癥患者進(jìn)行及時(shí)的判斷，迅速的處置。這半年時(shí)間，重癥患者并非最多的時(shí)候，但對于這些間斷出現(xiàn)的重癥患者，第一時(shí)間指導(dǎo)一線大夫進(jìn)行診治，制定積極準(zhǔn)確的診療方案，顯得極其重要并且極具挑戰(zhàn)。對于這些患者，每一條治療的實(shí)施，都可能決定著一個(gè)人的生命，在一次次的搶救中，不僅是在不斷地積累醫(yī)療的經(jīng)驗(yàn)，而且也是在積累對于生命的感悟。忘不了膿氣胸患者轉(zhuǎn)科途中的危急時(shí)刻大家的并肩努力，忘不了彌漫性肺泡出血的病人治療過程中的分秒必爭，忘不了搶救感染中毒性休克時(shí)全科醫(yī)護(hù)的堅(jiān)守不放棄，忘不了年輕的多發(fā)腦膿腫患者轉(zhuǎn)危為安好轉(zhuǎn)出院……

  其次，感染和臨床微生物科病房，還肩負(fù)著對于那些持續(xù)發(fā)熱時(shí)間較長，起病隱匿的不明原因發(fā)熱患者進(jìn)行鑒別診斷的任務(wù)。在這個(gè)過程中，作為病房主治，亦覺肩上的擔(dān)子頗重。對于那些診斷不明的住院患者，常常殫思極慮，日思夜想，為眼前的'束手無策而焦慮不安，這個(gè)過程不僅需要反復(fù)對患者的病史資料、檢查結(jié)果進(jìn)行反復(fù)的梳理，還需要不斷查閱文獻(xiàn)參考書，不斷地尋找診斷疾病的突破口。同時(shí)，這些患者也有一大部分是非感染性因素，這時(shí)候往往涉及血液、腫瘤、結(jié)締組織病等多個(gè)學(xué)科，所以需要不斷地?cái)U(kuò)充視野、發(fā)散思維。在認(rèn)真聽取上級醫(yī)師的查房意見，在與兄弟科室的聯(lián)合協(xié)作中，很多病人找到了病因，得到了有效的治療，回顧這半年里確診的疑難病例，每一次的診斷過程都?xì)v歷在目，有不少還頗費(fèi)周折，但正是在這一次次對于疑難診斷的確立過程中得到很多提高，資料共享平臺(tái)《醫(yī)生年度考核個(gè)人總結(jié)》。

  最后我想說，臨床醫(yī)療，如臨深淵，如履薄冰。在這半年中，收獲是來自各個(gè)方面的，不僅來自對于危重癥、疑難病例的診斷治療，更有來自醫(yī)療過程中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。作為病房主治，需要對病房工作負(fù)有全權(quán)的責(zé)任，不僅需要對自己負(fù)責(zé)，更要對患者負(fù)責(zé)，對同事們負(fù)責(zé)，這種責(zé)任，不斷鞭策我們醫(yī)路上懷揣謹(jǐn)慎，昂首前行。

  教學(xué)相長，學(xué)然后知不足，教然后知困

  我院是教學(xué)醫(yī)院，病房一線工作主要依靠輪轉(zhuǎn)醫(yī)師和研究生，感染和臨床微生物科病房的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，離不開他們的辛勤工作，對于輪轉(zhuǎn)大夫辛勤工作的最好回報(bào)，莫過于指導(dǎo)他們在正確的醫(yī)療道路上不斷進(jìn)步。在臨床工作中糾正細(xì)節(jié)，指導(dǎo)臨床操作，對感染和臨床微生物科常見病診療常規(guī)進(jìn)行指導(dǎo)，都是病房主治醫(yī)不可推卸的責(zé)任。這半年中，在對于病史細(xì)節(jié)細(xì)化、病歷書寫規(guī)范、我科常見病的診療思路、用藥原則等方面的指導(dǎo)過程中，對于自身同時(shí)也是一個(gè)提高的過程。另外，每周遴選病房有價(jià)值病例進(jìn)行全科討論，不僅僅在討論過程中大家互相學(xué)習(xí)印證，更多的進(jìn)步來自于在病例討論前，和一線大夫一起學(xué)習(xí)病例、復(fù)習(xí)文獻(xiàn)，和其他科室同仁交流診治心得的準(zhǔn)備過程之中。感染性腹主動(dòng)脈瘤、狼瘡合并彌漫性肺泡出血、Lemierre綜合征、溶血尿毒綜合征，ANCA相關(guān)性血管炎，鏈球菌腦膿腫，隱球菌腦膜炎.......每一次復(fù)習(xí)病例、查閱文獻(xiàn)，都令大家記憶猶新，獲益匪淺。

  正所謂教學(xué)相長，學(xué)然后知不足，教然后知困，知不足然后能自反也，知困然后能自強(qiáng)也。教的過程也是互相學(xué)習(xí)、共同學(xué)習(xí)的過程，及時(shí)地發(fā)現(xiàn)臨床問題，解決問題，有學(xué)習(xí)才有提高。半年時(shí)光，存在教和學(xué)兩個(gè)過程的交互，即便是對一個(gè)很細(xì)節(jié)的問題有了新的認(rèn)識(shí)，也是一種進(jìn)步。同時(shí)，來自不同科室的輪轉(zhuǎn)大夫，都會(huì)帶來不同的診斷視角，不同的臨床思維，從他們身上同樣我也學(xué)到了很多。對于感染科的教學(xué)工作，仍任重道遠(yuǎn)，在指導(dǎo)輪轉(zhuǎn)大夫進(jìn)行感染科病房輪轉(zhuǎn)過程中，可以互相學(xué)習(xí)更多。

  醫(yī)患溝通，常懷博愛之心，傾聽與幫助

  醫(yī)與患，是臨床工作的兩個(gè)主要參與者，溝通的內(nèi)容和方法已經(jīng)越來越受到重視。病房的醫(yī)患交流不同于門急診，有著更長的時(shí)間相處，在住院期間乃至出院之后，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，取得患者與家屬的信任，對于開展臨床工作顯得十分重要。病房主治醫(yī)的工作需要取得患者的信任，需要關(guān)注患者的每個(gè)細(xì)節(jié)，有時(shí)間時(shí)，我喜歡來到患者床邊，用更多的時(shí)間來傾聽他們的故事，比藥物治療更多的是安慰，和幫助。在這個(gè)過程中，幫助患者緩解緊張的心情，通過充分的溝通取得患者及家屬的信任，不僅使臨床工作能夠更好地開展，而且也能使日常繁瑣的醫(yī)療工作閃現(xiàn)人文的情懷，同時(shí)也讓我們在工作中領(lǐng)悟更多關(guān)于生命的故事。

  半年時(shí)間，說短不短，說長也實(shí)在不算長。在這半年中，有許多收獲，也有許多教訓(xùn)，感謝領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷，感謝同事的包容，感謝患者教給我們許多，相信半年的潛移默化，總會(huì)有些不一樣。

  醫(yī)生年度考核個(gè)人總結(jié)2

  在參加工作的這么多年來，本人在單位領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，在同事的大力支持下，能夠比較圓滿地完成了自己所承擔(dān)的各項(xiàng)工作任務(wù)，在政治思想覺悟和業(yè)務(wù)工作能力等方面都取得了一定的進(jìn)步，現(xiàn)就個(gè)人學(xué)習(xí)、工作總結(jié)如下：

  一、加強(qiáng)自身建設(shè)，不斷提高思想政治素質(zhì)。

  我始終把加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)放在重要位置，特別是到某某單位工作以后，更加注重理論學(xué)習(xí)，豐富知識(shí)，提高認(rèn)識(shí)。深刻領(lǐng)會(huì)黨的精神，通過學(xué)習(xí)，寫心得等多種形式，不斷使自己的思想有較大的提高，同時(shí)加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，努力提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。積極開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益活動(dòng)，堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革，社會(huì)發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。

  二、勤奮努力，認(rèn)真做好本職工作。

  在工作中，我始終堅(jiān)持嚴(yán)格要求自己，勤奮努力，在自己平凡而普通的工作崗位上，努力做好本職工作。

  三、學(xué)人所長，努力提高工作水平。

  在工作中，我虛心向他人請教，積極改進(jìn)工作方式方法，增強(qiáng)工作能力，使自己能更好的勝任本職工作。

  今后的目標(biāo)：我決心進(jìn)一步振奮精神，加強(qiáng)個(gè)人世界觀的改造，努力克服自己存在的問題，做到：

  1、扎實(shí)抓好理論學(xué)習(xí)，保持政治上的堅(jiān)定性。

  2、在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護(hù)士長的關(guān)心和指導(dǎo)下，順利完成醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù)，認(rèn)真履行職責(zé)，愛崗敬業(yè)。

  3、以科室為家，工作積極主動(dòng)，對待病員熱情、耐心，滿足病人的需要。

  醫(yī)生年度考核個(gè)人總結(jié)3

  本人在工作期內(nèi)認(rèn)真履行了自我的工作職責(zé)，踏實(shí)工作、恪守敬業(yè)，并且在管理崗位上也認(rèn)真負(fù)責(zé)，做好門診科室管理工作。以下是我的述職報(bào)告：

  一、思想方面

  從醫(yī)十幾年來，本人全面貫徹執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)安排和布置的各項(xiàng)工作和任務(wù)，履行了一名醫(yī)師的工作職責(zé)要求。牢固樹立為人民服務(wù)的思想，急患者之所急，想患者之所想。作為一名醫(yī)務(wù)人員，恪守行醫(yī)準(zhǔn)則，牢記為人民服務(wù)的信念，在臨床工作中熱忱服務(wù)患者。

  遵守診所規(guī)章制度，遵守各項(xiàng)行醫(yī)規(guī)范，堅(jiān)決抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風(fēng)，不利用職務(wù)之便謀取私利。不做損害患者利益的事情，不做損害醫(yī)院的行為。對待患者一視同仁，為患者多研究，節(jié)儉醫(yī)療費(fèi)用，不開大處方、不開剩余檢查單，合理控制醫(yī)療費(fèi)用，合理用藥，讓患者得到的服務(wù)，為患者謀福利。

  二、工作方面

  本人一貫?zāi)軌蛘J(rèn)真并負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作，在工作中，本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，經(jīng)過閱讀很多業(yè)務(wù)雜志及書刊，學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)，經(jīng)常參加學(xué)術(shù)會(huì)議，極大地開闊了視野，擴(kuò)大了知識(shí)面。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作促進(jìn)自我業(yè)務(wù)水平的不斷提高。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，從而使自我能夠熟練掌握多種常見病、多發(fā)病的診斷和處理技術(shù)和方法。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治年來，本人認(rèn)認(rèn)真真工作，踏踏實(shí)實(shí)做事，從未發(fā)生一齊差錯(cuò)事故。

篇4

眾所周知，醫(yī)院崗位設(shè)置多而雜，上到院長、主任醫(yī)師等，下到后勤工作者，每個(gè)崗位的工資標(biāo)準(zhǔn)均不同，績效考核標(biāo)準(zhǔn)也有區(qū)別，但如何既保證崗位績效工資設(shè)置的合理性，又確保每個(gè)崗位間績效工資的差距在合理范圍內(nèi)，是醫(yī)院績效工資改革的重點(diǎn)內(nèi)容，醫(yī)院要實(shí)行以崗定薪制、崗內(nèi)薪水提升制和薪隨崗變制，健全臨床、護(hù)理、行政、后勤等崗位的績效工資分配標(biāo)準(zhǔn)，并建立一套完整的績效考核體系。

一、績效工資改革面臨的突出問題

（一）確?？冃Э己思胺峙涞墓?、公正。醫(yī)院內(nèi)部制定績效考核標(biāo)準(zhǔn)時(shí)是否能保證勞動(dòng)成果與收益相匹配是衡量績效考核的重要標(biāo)準(zhǔn)。在制定績效考核標(biāo)準(zhǔn)的過程中，很可能會(huì)出現(xiàn)的不公正、不客觀的現(xiàn)象，領(lǐng)導(dǎo)濫用權(quán)力，照顧自己人的現(xiàn)象。

（二）確?？冃ЧべY改革落到實(shí)處。政策的巨大變化需要職工在理解的基礎(chǔ)上適應(yīng)并接受，不然勢必會(huì)影響職工情緒穩(wěn)定?？冃ЧべY改革的實(shí)施需要具體執(zhí)行者的正確理解和準(zhǔn)確執(zhí)行。

（三）績效工資改革時(shí)保證內(nèi)部穩(wěn)定。績效工資改革會(huì)帶來人事制度改革，改變現(xiàn)行的利益分配方式，必定會(huì)觸動(dòng)部分職工原有的利益，造成既得利益者的抵觸心理，從各方面抵制績效工資改革，可能會(huì)給單位穩(wěn)定發(fā)展帶來不穩(wěn)定的因素。

二、實(shí)施績效考核對職工的積極影響

從長遠(yuǎn)利益來看實(shí)行績效工資改革可以提高職工的工作積極性及效率。醫(yī)院發(fā)展與進(jìn)步需要由廣大工作人員來完成，通過他們的不懈努力與辛勤工作，才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院預(yù)定的工作任務(wù)和各項(xiàng)診療指標(biāo)，才能建設(shè)更具競爭力的現(xiàn)代化醫(yī)院。能否進(jìn)一步提高醫(yī)院職工隊(duì)伍的工作積極性，不斷增強(qiáng)職工隊(duì)伍的效率與質(zhì)量將關(guān)系到醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展，也關(guān)系到企業(yè)能否真正成為具有發(fā)展?jié)摿Φ男滦歪t(yī)院。

三、績效工資改革的相關(guān)策略

（一）合理設(shè)置崗位及做好崗位評價(jià)與分析。崗位是選人與用人的基礎(chǔ)，而崗位評價(jià)與分析是實(shí)現(xiàn)科學(xué)設(shè)崗的重要依據(jù)。醫(yī)院要達(dá)到合理改革績效工資的目的，就必須讓所有的工作人員參與崗位評價(jià)。首先，進(jìn)一步加強(qiáng)和完善崗位研究，崗位設(shè)置過程中做到權(quán)責(zé)對等，分析研究各崗位的性質(zhì)、任務(wù)、承擔(dān)本崗位所需的資格條件，編寫崗位說明書；其次，根據(jù)崗位說明書對崗位考核指標(biāo)進(jìn)行量化，以利于后期的績效考核；最后，應(yīng)將所有崗位在單位內(nèi)部公示，使全體職工對各自崗位的職責(zé)范圍、責(zé)任大小、晉升途徑都有準(zhǔn)確的了解，對薪酬、績效考核有正確的理解，對自己的職業(yè)生涯有合理的預(yù)期。

（二）確?？茖W(xué)、量化、公平的考核制度。嚴(yán)格績效管理是體現(xiàn)職工實(shí)績和貢獻(xiàn)的重要途徑，是實(shí)施績效工資的基礎(chǔ)和前提。一，各單位應(yīng)按精簡高效的原則定崗設(shè)崗，明確崗位職責(zé)，實(shí)行崗位聘任、競聘上崗。根據(jù)不同科室、崗位的工作目標(biāo)和任務(wù)制定崗位責(zé)任書，應(yīng)先明確整體目標(biāo)責(zé)任，然后按各科室崗位責(zé)任將目標(biāo)責(zé)任逐級分解，轉(zhuǎn)化為各科室、個(gè)人的分目標(biāo)；二，既要搞好專項(xiàng)考核，又要搞好季度考核、年中考核和年度考核：以年度考核為主，在一個(gè)年度考核中授權(quán)考核人應(yīng)關(guān)注被考核人的工作情況，動(dòng)態(tài)發(fā)展，并與其進(jìn)行溝通，觀察、調(diào)整被考核人的思維方式、行為方式等，使其順利實(shí)現(xiàn)年度考核目標(biāo)。

（三）加強(qiáng)對績效工資改革的監(jiān)督管理。第一，對負(fù)責(zé)績效工資改革的部門人員進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)和培訓(xùn)，確保結(jié)合醫(yī)院的具體發(fā)展情況，制定適合本單位的績效工資改革操作細(xì)則；第二，聯(lián)合相關(guān)紀(jì)檢財(cái)務(wù)部門檢查醫(yī)院績效工資改革執(zhí)行情況，對于違規(guī)發(fā)放津補(bǔ)貼等違反績效工資改革政策的行為進(jìn)行嚴(yán)格處理；第三，建立職工監(jiān)督機(jī)制，接受廣大職工的意見和建議，提高績效工資改革的公開性和透明性。

（四）強(qiáng)化醫(yī)改力度并完善績效工資分配體制。其一，建立科學(xué)的醫(yī)務(wù)人員工作業(yè)績考核標(biāo)準(zhǔn)。建立科學(xué)的醫(yī)院考核評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化考核技術(shù)，確?？己私Y(jié)果的公正、客觀，真正反映出醫(yī)療從業(yè)人員的勞動(dòng)價(jià)值，為醫(yī)院薪酬分配提供合理的客觀依據(jù)。完善醫(yī)院臨床、醫(yī)技、護(hù)理、行政、后勤等崗位的績效工資分配標(biāo)準(zhǔn)，主要是實(shí)行以崗定薪制、崗內(nèi)薪水提升制和薪隨崗變制；其二，建立有效的醫(yī)務(wù)人員工作業(yè)績考核體系。設(shè)計(jì)出一整套完整的科學(xué)的績效考核體系，是實(shí)施績效管理，推進(jìn)績效工資改革的基礎(chǔ)和前提。在考核內(nèi)容上，可以“根據(jù)不同科室、崗位的工作目標(biāo)和任務(wù)制定崗位責(zé)任書，應(yīng)先明確整體目標(biāo)責(zé)任，然后按各科室崗位責(zé)任將目標(biāo)責(zé)任逐級分解，轉(zhuǎn)化為各科室、個(gè)人的分目標(biāo)”。在考核方式上，要實(shí)行有專項(xiàng)動(dòng)態(tài)考核；其三，建立專業(yè)、獨(dú)立、權(quán)威的醫(yī)務(wù)人員工作業(yè)績考核機(jī)構(gòu)，要加強(qiáng)醫(yī)院績效考核評價(jià)機(jī)構(gòu)建設(shè)。

四、結(jié)語

綜上所述，t院績效工資考核的改革與完善，是醫(yī)院規(guī)范化管理的必然要求，通過改革績效工資，既提高了職工工作的積極性，又對醫(yī)院的資金資源進(jìn)行了合理配置，本著人性化、靈活機(jī)動(dòng)的分配原則，確?？冃ЧべY改革的科學(xué)性。

參考文獻(xiàn)：

篇5

(一)縣衛(wèi)生局成立醫(yī)師定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組。

組長：

副組長：

成員：

領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室，掛靠衛(wèi)生局醫(yī)防綜合股，萬安心同志任辦公室主任。

職責(zé)：負(fù)責(zé)全縣醫(yī)師定期考核工作的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、指導(dǎo)，公布受委托的考核機(jī)構(gòu)名單及其考核范圍；加強(qiáng)與被委托考核機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，努力保證醫(yī)師定期考核工作規(guī)范、有序地開展。負(fù)責(zé)考核結(jié)果及醫(yī)師注冊數(shù)據(jù)匯總并上報(bào)市衛(wèi)生局備案。

(二)考核機(jī)構(gòu)職責(zé)

縣醫(yī)院、中醫(yī)院成立由具有中級以上技術(shù)職稱的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員和有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理人員組成的專門的醫(yī)師定期考核委員會(huì)，考核委員會(huì)設(shè)主任委員、副主任委員和委員若干名，負(fù)責(zé)制定醫(yī)師定期考核工作制度及考核細(xì)則，堅(jiān)持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開的原則，嚴(yán)密組織，規(guī)范醫(yī)師考核工作。考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)師定期考核辦公室，負(fù)責(zé)醫(yī)師定期考核的具體事務(wù)工作。

(三)各醫(yī)療、預(yù)防、保健和計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和醫(yī)師定期考核相關(guān)文件的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格定期考核工作程序，認(rèn)真開展醫(yī)師工作成績、職業(yè)道德評定，按時(shí)報(bào)送考核相關(guān)資料，及時(shí)建立醫(yī)師定期考核檔案。

二、考核對象

依法取得醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在*縣行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療、預(yù)防、保健、計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的醫(yī)師均應(yīng)按照規(guī)定接受定期考核。醫(yī)師定期考核每兩年為一周期。

醫(yī)師定期考核分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考核?？己祟悇e分為臨床、中醫(yī)（包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合）、口腔、公共衛(wèi)生。

三、考核機(jī)構(gòu)及考核范圍

(一)根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于同意339個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)學(xué)術(shù)組織為醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)的批復(fù)》（衛(wèi)醫(yī)秘[*]952號(hào)），*縣人民醫(yī)院、*縣中醫(yī)院為我縣醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)，分別承擔(dān)我縣臨床、口腔、中醫(yī)類別醫(yī)師定期考核工作。

(二)考核機(jī)構(gòu)按照核準(zhǔn)的考核類別負(fù)責(zé)對本機(jī)構(gòu)相應(yīng)類別醫(yī)師的定期考核，同時(shí)承擔(dān)我局制定的對其他機(jī)構(gòu)醫(yī)師考核工作。

1、*縣人民醫(yī)院負(fù)責(zé)本院和全縣臨床類別、口腔類別的醫(yī)師定期考核工作。

2、*縣中醫(yī)院負(fù)責(zé)本院和全縣中醫(yī)類別的醫(yī)師定期考核工作。

3、全縣公共衛(wèi)生類別的醫(yī)師定期考核工作由宣城市疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)。

四、考核內(nèi)容及方式

(一)醫(yī)師定期考核分為三個(gè)部分：工作成績考核、職業(yè)道德評定、業(yè)務(wù)水平測評。

工作成績考核內(nèi)容包括：醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中遵守有關(guān)規(guī)定和要求，考核期內(nèi)完成工作數(shù)量、質(zhì)量和政府指令性工作情況。

職業(yè)道德評定內(nèi)容包括：醫(yī)師執(zhí)業(yè)中堅(jiān)持救死扶傷，以病人為中心，以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團(tuán)結(jié)協(xié)作、依法執(zhí)業(yè)狀況等。

業(yè)務(wù)水平測評內(nèi)容包括：醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應(yīng)用本專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能解決實(shí)際問題的能力以及學(xué)習(xí)和掌握新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法的能力。

對從事母嬰保健工作醫(yī)師的考核還應(yīng)包括《中華人民共和國母嬰保健法》及其實(shí)施辦法規(guī)定的考核內(nèi)容。

(二)業(yè)務(wù)水平測評由考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)；工作成績考核和職業(yè)道德評定，由醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健、計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，考核機(jī)構(gòu)復(fù)核。

(三)醫(yī)師工作成績考核和職業(yè)道德評定應(yīng)與醫(yī)師年度考核相銜接，結(jié)合本單位實(shí)際組織實(shí)施。職業(yè)道德評定，按照衛(wèi)生部《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試行）》進(jìn)行，以醫(yī)德考評結(jié)果為依據(jù)。

(四)業(yè)務(wù)水平測評按照醫(yī)師的級別、類別，結(jié)合專業(yè)分別組織實(shí)施。

業(yè)務(wù)水平測評分為基本技能操作考核以及衛(wèi)生法律、法規(guī)、專業(yè)知識(shí)綜合筆試考核兩部分。采用以下一種或幾種形式：1、個(gè)人述職，提交書面材料；2、衛(wèi)生法律、法規(guī)、專業(yè)知識(shí)的考核或考試以及實(shí)踐技能考核或考試；3、對其本人書寫的醫(yī)學(xué)文書的檢查；4、患者評價(jià)或同行評議。

(五)考核機(jī)構(gòu)先對報(bào)送工作成績考核和職業(yè)道德評定意見進(jìn)行復(fù)核，對復(fù)核合格的醫(yī)師再進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測試。

考核機(jī)構(gòu)綜合醫(yī)療、預(yù)防、保健、計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)的評定意見及業(yè)務(wù)水平測評結(jié)果對醫(yī)師作出定期考核結(jié)論，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見。

五、考核實(shí)施與管理

(一)集中考核。本年度12月至下一年度2月進(jìn)行集中考核。集中考核的對象為：至本年度12月31日，執(zhí)業(yè)注冊滿兩年或考核合格已滿兩年的醫(yī)師。

本年度11月30日前，各醫(yī)療、預(yù)防、保健和計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)將接受考核醫(yī)師名單匯總送交相應(yīng)的考核機(jī)構(gòu)和縣衛(wèi)生局。

本年度12月20日前，各考核機(jī)構(gòu)將業(yè)務(wù)水平測評時(shí)間安排和本年度業(yè)務(wù)水平考試范圍、大綱，通知至委托考核的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)。醫(yī)師所在機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)將業(yè)務(wù)水平考試的相關(guān)安排通知本機(jī)構(gòu)應(yīng)接受定期考核的醫(yī)師。

次年1月10日前，各醫(yī)療、預(yù)防、保健、計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)完成對本機(jī)構(gòu)接受考核醫(yī)師的工作成績、職業(yè)道德評定，填寫《醫(yī)師定期考核人員申報(bào)表》（附件五），并將應(yīng)接受考核醫(yī)師《醫(yī)師定期考核表》一式二份、《醫(yī)師定期考核檔案》（附件一）（首次接受考核醫(yī)師）一式二份以及其他材料，按照考核名單報(bào)送途徑報(bào)考核機(jī)構(gòu)。

次年2月底前，各考核機(jī)構(gòu)完成定期考核工作，將醫(yī)師考核結(jié)果錄入醫(yī)師聯(lián)網(wǎng)注冊及考核管理系統(tǒng)，建立醫(yī)師考核檔案，并將《醫(yī)師定期考核結(jié)果匯總表》報(bào)送至市衛(wèi)生局醫(yī)政科。同時(shí)，將《醫(yī)師定期考核結(jié)果匯總表》和《醫(yī)師定期考核表》、《醫(yī)師定期考核檔案》各一份，反饋至縣衛(wèi)生局和相關(guān)市局發(fā)證醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)。

次年3月10日前，醫(yī)師所在單位負(fù)責(zé)將考核結(jié)果通知被考核醫(yī)師，并將被考核醫(yī)師《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》上報(bào)至相應(yīng)的醫(yī)師注冊衛(wèi)生行政部門。

次年3月20日前，各級衛(wèi)生行政部門完成醫(yī)師考核結(jié)果在《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》上的記錄工作。

次年3月30日前，由我局將本次醫(yī)師定期考核結(jié)果匯總上報(bào)至市衛(wèi)生局醫(yī)政科。

(二)縣衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在向考核機(jī)構(gòu)送交醫(yī)師考核材料的同時(shí)，提供參加考核醫(yī)師本周期內(nèi)存在《安徽省醫(yī)師定期考核管理辦法實(shí)施細(xì)則》第三十條列舉情形的相關(guān)材料。

(三)醫(yī)師認(rèn)為考核機(jī)構(gòu)的考核人員與其有利害關(guān)系，可能影響考核客觀公正的，可以在考核前向考核機(jī)構(gòu)申請回避。理由正當(dāng)?shù)模己藱C(jī)構(gòu)應(yīng)予以同意?？己藱C(jī)構(gòu)的考核人員與接受考核的醫(yī)師有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)回避。

(四)在考核周期內(nèi)，擬變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)或有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條所列情形之一但未被吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的醫(yī)師，應(yīng)提前考核?？己撕细竦?，可以辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)。

需提前考核的醫(yī)師，由其執(zhí)業(yè)注冊所在機(jī)構(gòu)通知考核機(jī)構(gòu)和縣衛(wèi)生局。

(五)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)政府所在地衛(wèi)生院負(fù)責(zé)通知、組織轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室中執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的考核評定、簽署意見工作。

六、執(zhí)業(yè)記錄與考核程序

(一)國家實(shí)行醫(yī)師行為記錄制度。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄、一般行為記錄和不良行為記錄。

良好行為記錄包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到市級以上各部門的年度獎(jiǎng)勵(lì)、表彰、完成政府指定性任務(wù)及取得的技術(shù)成果等；不良行為記錄包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療規(guī)范、常規(guī)受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。

其他的則為一般行為記錄。

醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師定期考核的依據(jù)之一。各醫(yī)療、預(yù)防、保健、計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)要建立醫(yī)師定期考核檔案，將醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為記錄及《醫(yī)師定期考核表》及時(shí)存入其檔案中。

(二)考核程序分為一般程序和簡易程序。

一般程序?yàn)椋横t(yī)師先從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個(gè)方面書寫述職報(bào)告，由所在單位對其進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評定，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見，報(bào)考核機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)核，并進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測評。

簡易程序?yàn)椋横t(yī)師先從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個(gè)方面書寫述職報(bào)告，由所在單位在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見后，報(bào)考核機(jī)構(gòu)審核，不進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測評。

(三)符合下列條件之一的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡易程序：

1、具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄的；

2、具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)無不良好行為記錄的；

3、具有副主任醫(yī)師及以上技術(shù)職務(wù)，考核周期內(nèi)無不良好行為記錄的；

4、醫(yī)師離退休后由本單位返聘，在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的。

其他醫(yī)師采取一般程序考核。

(四)醫(yī)師考核執(zhí)行簡易程序應(yīng)有符合條件的醫(yī)師填寫《醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡易程序申請表》并附相關(guān)證明資料，由所在單位提出意見，報(bào)考核機(jī)構(gòu)審核批準(zhǔn)。

七、考核結(jié)果及記錄

(一)醫(yī)師定期考核結(jié)果分為合格不合格。工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項(xiàng)不能通過評定或測評的，或有《安徽省醫(yī)師定期考核管理辦法實(shí)施細(xì)則》第三十條所列情形之一的，即為不合格。

(二)醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)（符合衛(wèi)生部《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》的要求），或通過晉升上一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試（含助理醫(yī)師通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試成績合格的），可視為業(yè)務(wù)水平測評合格，考核時(shí)僅考核工作成績和職業(yè)道德。

(三)被考核醫(yī)師對考核結(jié)果有異議的，可以在收到考核結(jié)果之日起30日內(nèi)，向考核機(jī)構(gòu)提出復(fù)核申請?？己藱C(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到復(fù)核申請之日起30日內(nèi)對醫(yī)師考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，并將復(fù)核意見書面通知醫(yī)師本人。

(四)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)將醫(yī)師考核結(jié)果記入其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，在“執(zhí)業(yè)記錄”欄加蓋“××年××月至××年××月考核合格（或不合格）”字樣印章（由注冊機(jī)關(guān)刻制）。

對考核不合格的，衛(wèi)生行政部門責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月至6個(gè)月。其中，因業(yè)務(wù)水平考核不合格的，應(yīng)在原考核機(jī)構(gòu)接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；因職業(yè)道德、工作成績等原因考核不合格的，由所在單位安排培訓(xùn)與教育。醫(yī)師暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿和培訓(xùn)期滿后，向注冊的衛(wèi)生行政部門提交再次考核申請及《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原件，由衛(wèi)生行政部門委托原考核機(jī)構(gòu)再次進(jìn)行考核。再次考核合格者，在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“執(zhí)業(yè)記錄”欄加蓋“××年××月考核合格”字樣印章（由注冊機(jī)關(guān)刻制），允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評優(yōu)和晉升；對再次考核仍不合格的，由衛(wèi)生行政部門注銷注冊，收回《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。

八、監(jiān)督管理

(一)各考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)師定期考核工作的組織、實(shí)施和考核評定，按時(shí)向委托其承擔(dān)考核任務(wù)的衛(wèi)生行政部門及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，報(bào)告考核情況及醫(yī)師考核結(jié)果，并接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督和指導(dǎo)。

(二)我局根據(jù)實(shí)際情況對委托的考核機(jī)構(gòu)醫(yī)師定期考核工作進(jìn)行監(jiān)督，并對考核機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果進(jìn)行抽查核實(shí)。

(三)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)不按照相關(guān)規(guī)定對執(zhí)業(yè)注冊地點(diǎn)在本單位的醫(yī)師進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評定或者弄虛作假，以及不配合醫(yī)師定期考核的，衛(wèi)生行政部門將責(zé)令改正，經(jīng)責(zé)令仍不改正的，對該機(jī)構(gòu)及其主要負(fù)責(zé)人和有關(guān)責(zé)任人予以通報(bào)批評。

(四)考核機(jī)構(gòu)有違反《安徽省醫(yī)師定期考核管理辦法實(shí)施細(xì)則》第三十二條所列情形之一的，衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重的，取消兩個(gè)考核周期以上的考核機(jī)構(gòu)資格。

篇6

【中圖分類號(hào)】R197.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）07-4621-01

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育發(fā)展和臨床醫(yī)師培養(yǎng)規(guī)律表明，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生成長為合格臨床醫(yī)師的必由之路，對保證臨床醫(yī)師專業(yè)水準(zhǔn)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量具有極為重要的作用，具有不可替代性，國際醫(yī)學(xué)界對此已形成共識(shí)[1]。

我院是一所縣級醫(yī)院，診療科室齊全，設(shè)備先進(jìn)、環(huán)境舒適，集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)于一體。2009年我院啟動(dòng)三甲醫(yī)院的創(chuàng)建工作，為了培養(yǎng)基礎(chǔ)理論扎實(shí)、技能操作過硬、具備溝通能力、創(chuàng)新能力和科學(xué)研究能力符合社會(huì)需要的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才，醫(yī)院以三甲評審為契機(jī)，采用三年的住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)模式，加強(qiáng)教學(xué)內(nèi)涵建設(shè)，積極探索教學(xué)改革，優(yōu)化教學(xué)方法，規(guī)范了我院住院醫(yī)師培訓(xùn)教學(xué)工作。2011年，我院通過了等級醫(yī)院的評審；2011-2013年，我院有19名住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員通過省衛(wèi)生廳組織的畢業(yè)考試，取得了合格證。我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理工作，體會(huì)如下：

1 成立教學(xué)管理機(jī)構(gòu)

成立了由分管院長（任教學(xué)院長）、科教部、各住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地組成的教學(xué)機(jī)構(gòu)，成功申報(bào)了全科醫(yī)學(xué)科、內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、急診科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、口腔科、耳鼻咽喉科、康復(fù)科、麻醉科、檢驗(yàn)科、病理科、影像科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，負(fù)責(zé)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。教學(xué)院長、科教部、各住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地職責(zé)明確。

2 健全教學(xué)管理制度

制訂了教學(xué)工作制度、教學(xué)管理制度、教學(xué)事故認(rèn)定與處理辦法、臨床帶教老師評選辦法（暫行）、臨床教學(xué)經(jīng)費(fèi)管理辦法（暫行）、臨床教室管理規(guī)則、多媒體教室使用管理制度、基本技能訓(xùn)練室管理制度、臨床操作示范指導(dǎo)教學(xué)要求、教學(xué)查房的程序和要求、教學(xué)病例討論規(guī)范、?？漆t(yī)師帶教制度等。

根據(jù)《貴州省臨床住院醫(yī)師/?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法（試行）》等相關(guān)規(guī)定及“醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生畢業(yè)后再教育制度，培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)學(xué)人才，提高醫(yī)師隊(duì)伍整體素質(zhì)”的要求，結(jié)合我院的實(shí)際情況，制定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則。

3 有教學(xué)師資、設(shè)備、經(jīng)費(fèi)投入

按照臨床帶教老師評選辦法（暫行），每年不斷增加帶教老師，通過派教師到多家兄弟醫(yī)院反復(fù)觀摩講課技巧、邀請專家到我院進(jìn)行教學(xué)指導(dǎo)工作，形成了一支教學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、教學(xué)方法恰當(dāng)、技術(shù)過硬的教師隊(duì)伍。

院級、培訓(xùn)基地、病區(qū)均有一定規(guī)模的教學(xué)設(shè)備，能夠滿足住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)需要，且每年不斷的更新設(shè)備。

每年通過財(cái)務(wù)預(yù)算后有大量的教學(xué)經(jīng)費(fèi)投入。包括每個(gè)學(xué)員助學(xué)金1000-1200元/月，還有教學(xué)管理人員、帶教老師工資，更換教學(xué)設(shè)備費(fèi)用，教學(xué)場所的維修費(fèi)等。

4 擬定教學(xué)計(jì)劃

每年度擬定規(guī)范的教學(xué)計(jì)劃，內(nèi)容包括崗前培訓(xùn)、基礎(chǔ)理論培訓(xùn)、技能培訓(xùn)、教學(xué)查房、出科考核等。

5 崗前培訓(xùn)

對學(xué)員進(jìn)行院科兩級崗前培訓(xùn)，院級培訓(xùn)內(nèi)容有：醫(yī)院基本情況介紹，勞動(dòng)紀(jì)律，職業(yè)道德規(guī)范，傳染病防治法，病歷書寫基本要求，醫(yī)療糾紛的防范，院感知識(shí)培訓(xùn)，消防安全培訓(xùn)，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)培訓(xùn)，醫(yī)院信息系統(tǒng)知識(shí)培訓(xùn)等；各病區(qū)根據(jù)自己的教學(xué)計(jì)劃培訓(xùn)。培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行考核，考核合格后再安排輪轉(zhuǎn)。崗前培訓(xùn)的實(shí)施力度好，將對確保培訓(xùn)計(jì)劃的完成起到事半功倍、防患于未然的作用。通過系統(tǒng)崗前培訓(xùn)，讓學(xué)員了解醫(yī)院的整體情況，加強(qiáng)了自身的安全意識(shí)，提高了個(gè)人素質(zhì)，將角色從培訓(xùn)學(xué)員轉(zhuǎn)換為醫(yī)師，完成從基礎(chǔ)理論向臨床實(shí)踐技能的轉(zhuǎn)化，使其適應(yīng)醫(yī)院新的生活，調(diào)動(dòng)學(xué)員的積極性。

6 基礎(chǔ)理論培訓(xùn)

學(xué)員定期參加基礎(chǔ)理論培訓(xùn)。 培訓(xùn)基地根據(jù)培訓(xùn)手冊要求確定講課內(nèi)容，對常見病、多發(fā)病基礎(chǔ)理論培訓(xùn)，從臨床實(shí)際工作的角度對理論知識(shí)進(jìn)行歸納，以求融會(huì)貫通，突出知識(shí)的橫向聯(lián)系，開闊視野，以利于培養(yǎng)學(xué)員臨床分析能力。每半年科教部再組織學(xué)員進(jìn)行三基考試，對學(xué)員所學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)。

7 技能培訓(xùn)

按照培訓(xùn)大綱要求，由科教部、培訓(xùn)基地、病區(qū)分別組織培訓(xùn)學(xué)員進(jìn)行技能培訓(xùn)。培訓(xùn)基地及病區(qū)的技能培訓(xùn)要有專科性，比如：內(nèi)科基地加強(qiáng)培訓(xùn)病歷書寫、X光片閱讀、心電圖基礎(chǔ)知識(shí)、心肺復(fù)蘇術(shù)、胸膜腔穿刺術(shù)、腹腔穿刺術(shù)、骨髓穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)、全身體格檢查；外科基地加強(qiáng)培訓(xùn)穿脫隔離衣、穿手術(shù)衣、刷手、戴無菌手套、手術(shù)區(qū)消毒、鋪巾、換藥、拆線、清創(chuàng)術(shù)；婦產(chǎn)科基地培訓(xùn)產(chǎn)前檢查為主；感染性疾病科加強(qiáng)手衛(wèi)生消毒培訓(xùn)；呼吸內(nèi)科加強(qiáng)血?dú)夥治雠嘤?xùn)等。教師講解并通過教學(xué)模具演示，學(xué)員再進(jìn)行操作訓(xùn)練，每次培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行隨堂考核，以檢驗(yàn)培訓(xùn)效果，使學(xué)員熟練掌握技能操作。

8 教學(xué)查房及各種討論

每周由培訓(xùn)基地統(tǒng)一組織本基地學(xué)員進(jìn)行規(guī)范的教學(xué)查房，選擇正在住院的典型病人為查房對象，由本基地病區(qū)安排帶教老師查房。首先，學(xué)員匯報(bào)病史結(jié)束后，通過查房教師向?qū)W員提問或向病人追問病史的形式，幫助學(xué)員掌握病史采集和病歷書寫的要點(diǎn)，糾正不規(guī)范采集病史的方法；對需要保護(hù)隱私的病人，相應(yīng)的病史匯報(bào)可在示教室進(jìn)行，以免病人產(chǎn)生抵觸情緒，造成不良影響，甚至醫(yī)療糾紛。然后選一兩名學(xué)員對相關(guān)體征進(jìn)行檢查，教師要規(guī)范操作。最后再由查房教師進(jìn)行分析、提問、討論、歸納總結(jié)。

按照醫(yī)院制訂的疑難病例討論制度、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度及教學(xué)病例討論要求，學(xué)員定期參加各病區(qū)組織的疑難病例討論、死亡病例討論、術(shù)前討論及教學(xué)病例討論，在討論中積極踴躍發(fā)言，不斷提高診療技術(shù)。

9 完整病歷書寫

學(xué)員每輪轉(zhuǎn)一個(gè)科室，必須完成2份完整病歷書寫，學(xué)員獨(dú)立采集病史，按照《診斷學(xué)》第7版病歷書寫的基本規(guī)則和要求書寫[2]，由帶教老師修改評分后存檔，如果修改后評分低于90分，必須重新書寫，直到修改評分達(dá)到90分為止，經(jīng)過加強(qiáng)鍛煉，使培訓(xùn)學(xué)員的病歷書寫技巧得到不斷提高。

10 定期考核

每輪轉(zhuǎn)一個(gè)病區(qū)，由病區(qū)組織老師對學(xué)員作出科考核；每年7月份培訓(xùn)老師對本基地學(xué)員作年度考核；3年輪轉(zhuǎn)結(jié)束后，由科技部對所有學(xué)員進(jìn)行階段考核，對考核不合格學(xué)員再安排補(bǔ)考，對考核合格學(xué)員再由醫(yī)院向省衛(wèi)生廳提出申請畢業(yè)考試。

考核內(nèi)容有：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，臨床工作能力，臨床思維能力，勞動(dòng)紀(jì)律情況，醫(yī)患關(guān)系、勾通技巧，學(xué)習(xí)態(tài)度、方法，病歷書寫情況，理論考試成績，基本技能操作考核成績，評議綜合成績。

11 開展培訓(xùn)座談會(huì)

每季度由培訓(xùn)本基地學(xué)員進(jìn)行座談會(huì)，每學(xué)年由科教部組織所有學(xué)員進(jìn)行座談會(huì)，并舉行輸送單位座談會(huì)，征求參加培訓(xùn)的學(xué)員及輸送單位對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作的意見和建議，加強(qiáng)教學(xué)管理部門與培訓(xùn)學(xué)員的溝通交流，及時(shí)掌握學(xué)員的思想、學(xué)習(xí)、生活狀況，認(rèn)真總結(jié)并及時(shí)改進(jìn)教學(xué)方法，使住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理工作得到不斷的改進(jìn)。

12 定期評估總結(jié)

每年7月份，科教部、培訓(xùn)基地、每個(gè)病區(qū)均作住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)年度教學(xué)總結(jié)，分別對全年所開展的培訓(xùn)工作及學(xué)員學(xué)習(xí)情況進(jìn)行評估總結(jié)，找出工作中的不足，以便擬定下一年的教學(xué)計(jì)劃并改進(jìn)工作方法，進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量，規(guī)范培訓(xùn)管理工作制度。

篇7

2020藥店年度考核工作總結(jié)一開藥店與其他行業(yè)門店不同，它是一項(xiàng)良心工程，但并不意味著良心工程就應(yīng)該賠本賺吆喝，那么該在什么地方賺取利潤又讓老百姓相信我們的誠信呢，首先就是客源的培養(yǎng)，那么，如何才能穩(wěn)定客源呢?對此，我有一點(diǎn)自己的看法，現(xiàn)將我的工作總結(jié)及經(jīng)驗(yàn)呈現(xiàn)如下，僅供大家參考：

1.留住老客戶

(1)我們零售藥店可以給老顧客免費(fèi)辦理會(huì)員卡，只要他們拿著這張卡到我們的藥店買藥或其他東西，都可以享受折扣優(yōu)惠(特別是敏感藥品)。這樣一來，我們基本上就擁有了一部分固定客源，從而可以有機(jī)會(huì)逐步樹立企業(yè)的良好口碑。

(2)我們一定要站在顧客的位置上多替他們著想，這些老客戶一般都有長期服藥史，對藥品的價(jià)格比較敏感，來到我們這里一定要首先是讓他們有效，其次才是謀求利潤，給他們一種安全感，不要讓他們有受欺騙的感覺，讓我們的藥店成為他們的家庭藥箱，看似在無利經(jīng)營，實(shí)則賺了信任，賺了口碑，“欲擒故縱”方能獲得長遠(yuǎn)利益。

2.發(fā)展新客戶，我們可以通過幾種方法來增加新的客戶

(1).如果我們的附近有醫(yī)院，我們可以拜訪名醫(yī)并與他們達(dá)成協(xié)議，讓他們的一部分處方由我們的藥店來調(diào)配，因?yàn)槲覀兊乃巸r(jià)比他們那里肯定實(shí)惠得多，通過這個(gè)我們可以贏得一些潛在的顧客。

(2).我們可以搞一些健康宣傳，聘請已退休執(zhí)業(yè)醫(yī)師坐堂，這樣一來我們可以為廣大的群眾進(jìn)行健康咨詢，免費(fèi)測血壓等，針對附近的學(xué)生進(jìn)行健康教育。由此我們可以獲得一定的“人氣”，在他們有需要的時(shí)候，肯定會(huì)首先想到我們。

(3).我們可以在藥店里樹立一塊健康或美容信息牌，不斷地更新信息內(nèi)容，以吸引更多的人來獲取健康或美容信息，以此來促進(jìn)藥品和保健品以及中藥的銷售。

(4).我們可以經(jīng)常給客戶發(fā)一些有吸引力的信息傳單，讓他們在得到信息的同時(shí)對我們更加信任和依賴，必要時(shí)在售出藥品后對他們進(jìn)行電話回訪，一來了解一些藥品的確切療效，二來對他們進(jìn)行心理溝通，顧客的信任是我們成功的基石。

3.多增加一些業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高藥品推銷技巧藥店?duì)I業(yè)員專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)和合理推薦藥品技巧的培訓(xùn)是零售藥店提高店員素質(zhì)和專業(yè)水平的重要手段。

我們也應(yīng)該加強(qiáng)這方面的培訓(xùn)，比如：

(1).我們零售藥店可以根據(jù)自身的實(shí)際情況，定期組織內(nèi)部培訓(xùn)，讓店長或其他優(yōu)秀員工進(jìn)行藥品推銷方面的經(jīng)驗(yàn)介紹，把一些顧客反饋回來療效較好的藥品隨時(shí)記下來并加以總結(jié)，把這些資源共享，讓每個(gè)員工在給顧客推薦藥品時(shí)更有自信、更專業(yè)，由此增加顧客對我們的信任感。

(2).我們零售藥店可以充分利用生產(chǎn)企業(yè)的營銷資源，讓產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)協(xié)助藥店進(jìn)行店員的定期培訓(xùn)。這個(gè)好處我有切身體會(huì)，初到藥店工作時(shí)，在小兒清熱寧、嬰兒健脾口服液廠家業(yè)務(wù)員給我介紹這些產(chǎn)品前，我基本上沒有推薦過這兩種藥，也就是在聽了他們對這些藥的介紹后，我才充分了解了這些藥的確切療效，也就是因?yàn)檫@個(gè)我才有了充分的自信向患者推薦這幾種藥品?，F(xiàn)在市場上同一功效的藥品種類繁多，更有相同成分不同品牌的藥品不勝其多，如何從眾多的藥品中挑選出你要為顧客推薦的藥呢，這不單純是營銷技巧的問題，更有業(yè)務(wù)水平在其中，各生產(chǎn)廠家比我們更了解他們的產(chǎn)品，聯(lián)合生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行店員專業(yè)知識(shí)和銷售技巧的培訓(xùn)，既增進(jìn)了與生產(chǎn)企業(yè)的聯(lián)系和溝通，又讓我們公司自身獲得了利益。

2020藥店年度考核工作總結(jié)二__區(qū)有大小近三百家藥店，絕大多數(shù)是一些個(gè)體經(jīng)營藥店，領(lǐng)導(dǎo)性的品牌還不多見。顯而易見，消費(fèi)者進(jìn)私人藥店圖的是低價(jià)和便利，選擇品牌連鎖更看重的是質(zhì)量，信譽(yù)及專業(yè)。

應(yīng)當(dāng)說，在當(dāng)前整體動(dòng)蕩的經(jīng)融危機(jī)背景下，此刻的零售藥店市場面臨一個(gè)難得的機(jī)遇，醫(yī)藥分家政策的出臺(tái)，為藥品市場供給了一個(gè)快速發(fā)展的機(jī)遇，如何抓住這個(gè)機(jī)遇調(diào)整經(jīng)營策略呢在宜昌市場部實(shí)習(xí)近一個(gè)星期，我跟市場專員們跑過終端，做過促銷，也在街邊擺攤點(diǎn)賣過產(chǎn)品。拿安琪近期努力在市場上維護(hù)的零售價(jià)格統(tǒng)一切入開來談，之所以產(chǎn)生目前這種混亂的價(jià)格局面，原因是多年累積也是多方面造成的。但仔細(xì)分析，不難發(fā)現(xiàn)其根源所在--尋求短期的利益回報(bào)。

個(gè)體藥店進(jìn)貨渠道豐富，受經(jīng)銷商制約有限，只要有利潤哪怕一瓶zn一瓶ca賺兩三個(gè)點(diǎn)也賣。而連鎖藥店相對受其各自醫(yī)藥公司監(jiān)控力度大些，但在應(yīng)對遍地開花的個(gè)體店時(shí)，價(jià)格的調(diào)整也是參差不齊。業(yè)務(wù)員過來要求統(tǒng)一調(diào)價(jià)，當(dāng)面改了;業(yè)務(wù)員一走，價(jià)格立刻又被還原。

我認(rèn)為，安琪作為大廠，必須在零售市場起到掌控大局的作用。對個(gè)體店，要更徹底的杜絕串貨源頭，加強(qiáng)各級經(jīng)銷商貨品流向的監(jiān)管，并為批零價(jià)格的統(tǒng)一創(chuàng)造一個(gè)良性的市場環(huán)境。

讓個(gè)體經(jīng)營者能看到調(diào)價(jià)帶來的長期穩(wěn)定的利潤回報(bào);而對品牌連鎖店，除了繼續(xù)給予優(yōu)惠統(tǒng)一的政策，還要在提高安琪高水平，專業(yè)化服務(wù)上多做努力。消費(fèi)者的購買因素?zé)o非是質(zhì)量，療效及用藥指導(dǎo)和價(jià)格等，可是消費(fèi)者對藥品普遍不了解。所以，現(xiàn)場的推薦和答疑更加重要。如何讓藥店?duì)I業(yè)員具備專業(yè)的咨詢講解本事呢

首先我們安琪市場人員就應(yīng)當(dāng)專業(yè)，熟悉所有安琪幾十種產(chǎn)品每一種的針對人群，產(chǎn)品賣點(diǎn)，與同類產(chǎn)品的差別等。然后，是與營業(yè)員的溝通。經(jīng)過這兩天與終端的接觸，我發(fā)現(xiàn)很多營業(yè)員不大愿意理會(huì)我們這些廠家的市場人員，而我們當(dāng)遭到別人的冷面孔時(shí)候也往往把嘴巴閉上了。很多跑過四五次，甚至更多次的店，業(yè)務(wù)員不明白藥店?duì)I業(yè)員姓誰名誰，對方當(dāng)然也不明白你了。不明白你自然對銷售你的產(chǎn)品會(huì)大大的打個(gè)折扣。

銷售產(chǎn)品首先應(yīng)當(dāng)銷售自我。不是你認(rèn)識(shí)誰，而是誰認(rèn)識(shí)你。銷售產(chǎn)品之前，要先銷售自已這個(gè)品牌，客戶認(rèn)同你，也會(huì)購買你的產(chǎn)品。該如何讓客戶認(rèn)同你的個(gè)人品牌呢個(gè)人品牌的銷售，就是和客戶從生活談起，當(dāng)遭到抵觸的時(shí)候，不要再和他談產(chǎn)品，要談他一切感興趣的事，讓他理解你并和你交朋友。

做不做其實(shí)沒關(guān)系，最重要的是交了你這個(gè)朋友。在宜昌市場部實(shí)習(xí)的一個(gè)星期，我對如何維護(hù)終端市場有了一個(gè)初步的了解。但目前對所有的產(chǎn)品了解度也不算高，對具體到與終端的談判細(xì)節(jié)也存在一些不明確的地方。上頭的觀點(diǎn)很多是出于一個(gè)安琪的旁觀者的眼睛，難免有些井底之蛙。感激那些帶我出去跑終端，搞促銷做活動(dòng)，擺攤點(diǎn)的同事。他們讓我學(xué)到了很多東西，生活中也給予了很大的幫忙。安琪產(chǎn)品不難賣，市場其實(shí)不難維護(hù)，叢叢容容應(yīng)對，扎扎實(shí)實(shí)做好每個(gè)細(xì)節(jié)。我為能成為一個(gè)安琪人而驕傲。

2020藥店年度考核工作總結(jié)三20_年是江蘇__藥房連鎖有限公司具有里程碑意義的一年，國藥控股國大藥房有限公司收購__全部自然人股權(quán)，以80.11的股權(quán)控股江蘇__藥房連鎖有限公司，使__成為國大藥房的一個(gè)控股子公司，為__的穩(wěn)定，快速、健康發(fā)展提供了良好的契機(jī)。一年來，盡管內(nèi)部矛盾突顯，千頭萬緒，紛繁復(fù)雜，外部醫(yī)藥零售市場競爭ji烈，形勢嚴(yán)峻，我們能夠正確面對困難和挑戰(zhàn)，今年重新設(shè)置了內(nèi)部組織架構(gòu)，出臺(tái)了多項(xiàng)管理制度，更新了微機(jī)程序、統(tǒng)一了國大編碼，快速開發(fā)了多家連鎖直營店，成立了自己的配送中心，取得了經(jīng)營管理的良好業(yè)績。

1.加盟國藥控股國大藥房有限公司，完成股權(quán)轉(zhuǎn)讓

今年，公司順利完成了自然人股權(quán)轉(zhuǎn)讓，并于6月28日成功召開了第二屆第一次股東會(huì)、董事會(huì)、監(jiān)事會(huì)，企業(yè)更名為江蘇__藥房連鎖有限公司，成為國藥控股國大藥房有限公司的一個(gè)控股子公司。這一具有里程碑意義的重大事件為__長遠(yuǎn)、穩(wěn)定、快速、健康發(fā)展提供了良好契機(jī)。

2.實(shí)現(xiàn)“批零分離”、整合組織架構(gòu)

按照國藥控股“批零分離”的要求，上半年__與江蘇公司整體分離，并重新整合了內(nèi)部組織架構(gòu)，組建了營運(yùn)管理部、綜合管理部、財(cái)務(wù)部、采購部、物流部、門店管理部、門店開發(fā)部等。

3.強(qiáng)化內(nèi)部管理，健全規(guī)章制度

綜合管理部是今年剛組建的部門，是管理服務(wù)并重的職能部門，他們在強(qiáng)化內(nèi)部管理，健全有關(guān)規(guī)章制度的同時(shí)，做好經(jīng)營的后勤服務(wù)工作。

1)狠抓制度建設(shè)：今年來制定“20_年發(fā)展目標(biāo)規(guī)劃”、“三年(20_-20_年)發(fā)展目標(biāo)規(guī)劃”、“20_年分配制度及績效考核辦法”，逐步完善內(nèi)部ji勵(lì)機(jī)制，體現(xiàn)“按績?nèi)〕辍?、“多勞多得”的分配原則。為規(guī)范促銷費(fèi)管理，制定了“關(guān)于加強(qiáng)廠方終端促銷費(fèi)管理的有關(guān)規(guī)定”。

2)細(xì)抓行政管理：建立健全了各項(xiàng)基礎(chǔ)臺(tái)賬，收發(fā)文登記、檔案保管、工章使用登記等。對固定資產(chǎn)進(jìn)行徹底的清查核對、登記造冊，并建立了電子文檔。及時(shí)完成新老門店的裝修、

改造任務(wù)。積極配合門店開發(fā)部對新增門店的考察、選址、設(shè)計(jì)、裝修及貨柜貨架等設(shè)備的購置工作，保證新開門店的順利開業(yè)。建立了內(nèi)容全面的房屋租賃合同電子文檔，統(tǒng)一管理房屋租賃合同，配合門店開發(fā)部、門店管理部做好門店續(xù)租協(xié)議等工作。及時(shí)完成各類證照變更登記工作，為申報(bào)了中華老字號(hào)積極收集、整理、申報(bào)相關(guān)材料，為確保任務(wù)按質(zhì)、按時(shí)完成，節(jié)假日加班是非常正常的事情。

3)實(shí)抓安全工作：連鎖門店眾多，分布面廣，安全工作絲毫不能松懈。一是健全了安全制度，出臺(tái)了“安全生產(chǎn)管理”制度及“安全工作責(zé)任制”;二是配齊配全安全器材，如報(bào)警器、滅火機(jī)等;三是開展經(jīng)常性的安全檢查工作;四是排查安全隱患，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，從而確保了全年無重大安全事故。

4)狠抓質(zhì)量管理，鞏固gsp成果。我們嚴(yán)格按照gsp規(guī)程操作，質(zhì)檢人員嚴(yán)格把關(guān)，經(jīng)常督促檢查各環(huán)節(jié)有無質(zhì)量管理回潮現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，確保了臺(tái)賬完整規(guī)范，手續(xù)完備無缺，鞏固了gsp成果。

5)強(qiáng)化人力資源管理。今年綜合管理部在優(yōu)化人力資源，提高人員素質(zhì)，績效考核，員工培訓(xùn)等方面做了許多工作：一是及時(shí)考核，發(fā)放崗薪工資;二是根據(jù)企業(yè)發(fā)展需要適時(shí)招聘各類技術(shù)人員;三是進(jìn)行了執(zhí)業(yè)藥師、從業(yè)藥師繼續(xù)教育，員工上崗培訓(xùn);四配合收購高郵、寶應(yīng)、邗江連鎖店做好人力資源統(tǒng)籌安排。五是正常申報(bào)各項(xiàng)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)。

4.完善信息系統(tǒng)，保證經(jīng)營工作的順利開展

今年信息系統(tǒng)進(jìn)行了三次較大的調(diào)整，一是__批零兼營程序調(diào)整，二是部分品種獨(dú)立采購時(shí)程序調(diào)整，三是徹底獨(dú)立后程序調(diào)整，三次調(diào)整我們信息人員均花費(fèi)了大量的時(shí)間和精力，加班加點(diǎn)，及時(shí)完成程序調(diào)整，保證了三次調(diào)整的順利進(jìn)行。

今年新開門店的不斷增加，信息人員在不增加的情況下，完成了所有門店的計(jì)算機(jī)新增、系統(tǒng)安裝及維護(hù)工作，為門店銷售任務(wù)的完成提供了保障。同時(shí)還為領(lǐng)導(dǎo)及各職能部門及時(shí)，準(zhǔn)確的提供各類分析數(shù)據(jù)。

5.保障貨源供應(yīng)，追求成本最低化

批零分離后，采購部逐步擔(dān)負(fù)起保障各門店貨源供應(yīng)的艱巨任務(wù)，并為追求成本最低化作出了艱苦努力。一是新增自行采購品種1500條(個(gè));二是不斷更新t類品種，由年初的11____種現(xiàn)已增加到40____個(gè)品種;三是進(jìn)行比對采購，雖然今年國家進(jìn)行了四次較大范圍的降價(jià)的情況下，__的商品毛利率不但沒有降低，而由去年的22.5上升到今年的22.9，上升了

0.____百分點(diǎn)。

四是積極與供應(yīng)廠商溝通，多方尋求供商廠商的支持，全年?duì)幦〉椒道?0____元，其他收入(如進(jìn)場費(fèi)、端架費(fèi)等)11____元，

為提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益作出了努力。

6.強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理，準(zhǔn)確財(cái)務(wù)核算

財(cái)務(wù)部在財(cái)務(wù)管理方面做了大量的基礎(chǔ)工作。特別是按照國大藥房的新要求，在合理調(diào)撥使用資金，嚴(yán)格財(cái)務(wù)把關(guān)等方面起到了一定作用。特別是今年新開門店的會(huì)計(jì)核算，不僅增加手工帳，還要去所屬地稅務(wù)機(jī)關(guān)申報(bào)納稅，工作量大大增加，財(cái)務(wù)部基本完成任務(wù)。大量、復(fù)雜的20_年經(jīng)營、財(cái)務(wù)預(yù)算報(bào)表也按時(shí)完成上報(bào)。

7.門店開發(fā)緊鑼密鼓、連鎖規(guī)模迅速擴(kuò)大

按照國大藥房長遠(yuǎn)發(fā)展戰(zhàn)略，開發(fā)新門店的任務(wù)很重，門店開發(fā)部克服困難，放棄許多休息日頻繁奔波在揚(yáng)泰地區(qū)、南通、蘇州、鎮(zhèn)江地區(qū)，進(jìn)行考察、選址，招聘人員、辦理證照，舉辦開業(yè)活動(dòng)。

一是新選址、考察、開業(yè)連鎖直營店____。二是整體收購加盟店為直營店2____。特別是高郵、寶應(yīng)等加盟店由于矛盾突出、遺留問題較多，開發(fā)部的人員想方設(shè)法，認(rèn)真細(xì)致的逐個(gè)做有關(guān)人員的思想工作，切實(shí)解決實(shí)際問題，取得明顯效果。三是吸取社會(huì)藥店為加盟店，對于志愿在__百分之百進(jìn)貨，并付給一定加盟管理費(fèi)的證照齊全的合法社會(huì)藥店，經(jīng)變更名稱、簽訂協(xié)議后發(fā)展為加盟店，對于名不符實(shí)的原邗江各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)加盟店1____藥店按加盟要求，重新簽訂了加盟協(xié)議，對加盟店加強(qiáng)了監(jiān)督、管理。

8.開展多項(xiàng)促銷活動(dòng)，狠抓t類產(chǎn)品銷售

門店管理部針對社會(huì)藥店越來越多，規(guī)模越來越大，市場競爭更加ji烈的嚴(yán)峻形勢，認(rèn)真研究對策、積極拓展市場、提高應(yīng)變能力、注重細(xì)節(jié)管理、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)報(bào)務(wù)、提升品牌形象上做出了應(yīng)有努力，較好的完成了銷售和利潤任務(wù)。

一是層層動(dòng)員較早地落實(shí)銷售、利潤任務(wù)，并分解到各地區(qū)門店;二是正確面對挑戰(zhàn)，堅(jiān)持每周召開一次地區(qū)經(jīng)理會(huì)議，分析形勢、檢查進(jìn)度、研究對策，及時(shí)解決門店遇到的新問題;三是加強(qiáng)品類管理、加大“t”類商品的銷售力度，及時(shí)實(shí)現(xiàn)獎(jiǎng)勵(lì)政策，促進(jìn)了“t”類產(chǎn)品的銷售，其銷售比例由上年的2.8上升到今年的10;四是積極開展多種形式的促銷活動(dòng)，利用黃金周、節(jié)假日，及“3.15”綠色銷費(fèi)活動(dòng)、下社區(qū)宣傳活動(dòng)，促進(jìn)了銷售任務(wù)的完成;

五是弘揚(yáng)企業(yè)文化，培養(yǎng)知識(shí)型員工，對新進(jìn)員工及廠商聯(lián)合舉辦的以營銷技巧為主題培訓(xùn)達(dá)110____人，支持和鼓勵(lì)參加考試，有效地提升了員工素質(zhì);六是與揚(yáng)州晚報(bào)社聯(lián)合舉辦了“健康與保健”、“安全月”、“我心中的放心藥店”，為主題的第二屆“__杯”有獎(jiǎng)?wù)魑幕顒?dòng)，進(jìn)一步提升了__的知名品牌形象;七是強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，增強(qiáng)企業(yè)競爭力，積極開展十多項(xiàng)便民服務(wù)項(xiàng)目，全年送藥上門200____，電話預(yù)約購藥316____，代客切片852____，代客煎藥1246____，夜間售藥1242____(_.____)，增強(qiáng)了企業(yè)競爭力，取得了市民良好的口碑。

2020藥店年度考核工作總結(jié)四過去的2020年，我們昌邑醫(yī)藥有限責(zé)任公司北孟藥店在市醫(yī)保中心的正確領(lǐng)導(dǎo)和廣大參保人員的監(jiān)督評議中，較好地完成了醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的各項(xiàng)指標(biāo)，傾情關(guān)注，悉心關(guān)懷;深入理解，行動(dòng)到位;執(zhí)行有力，務(wù)求完美，過去的一年，我們秉承著對全體參保人員負(fù)責(zé)的精神，為這些顧客提供了質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的產(chǎn)品以及我們更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，具體工作如下：

一，昌邑醫(yī)藥有限責(zé)任公司北孟藥店始終把醫(yī)保服務(wù)工作作為本店各項(xiàng)工作的最高著眼點(diǎn)之一，經(jīng)常開展醫(yī)保相關(guān)知識(shí)的各項(xiàng)學(xué)習(xí)。通過有條不紊的系統(tǒng)培訓(xùn)讓我們都能認(rèn)識(shí)到醫(yī)保工作的平等性、安全性原則，從而保證服務(wù)質(zhì)量創(chuàng)新服務(wù)水平，強(qiáng)化管理作用。我們昌邑醫(yī)藥有限責(zé)任公司北孟藥店建立了完善的醫(yī)保組織管理體系。服務(wù)細(xì)化到每一次醫(yī)保咨詢和購買行為。我們認(rèn)為只有這樣才是較好的履行了與市醫(yī)保中心簽定的協(xié)議書所規(guī)定的責(zé)任和義務(wù)，應(yīng)履行的義務(wù)我們現(xiàn)在和今后都必須要繼續(xù)千方百計(jì)的落實(shí)執(zhí)行好，這點(diǎn)可以請廣大參保群眾共同監(jiān)督并提出寶貴意見。

二,按醫(yī)保協(xié)議的相關(guān)要求，昌邑醫(yī)藥有限責(zé)任公司北孟藥店將各項(xiàng)管理服務(wù)新舉措都陸續(xù)進(jìn)行了上墻公示。制度上了墻大家隨時(shí)學(xué)習(xí)就更加方便了。醫(yī)藥零售制度的公示就是要求每一名店面工作人員自覺學(xué)習(xí)，自我監(jiān)督，

三、藥品的驗(yàn)收、入庫、銷售我們一直是電腦票據(jù)的實(shí)時(shí)錄入，嚴(yán)禁串貨現(xiàn)象。

四.醫(yī)保根本目的是讓廣大參保對象真正買到質(zhì)優(yōu)價(jià)廉、安全有效的藥品。當(dāng)然我們在工作中難免會(huì)有顧客要求多開藥，代開藥，甚至要求以藥換藥，出門交易藥品的違法行為，對此我們依然是堅(jiān)持原則，同時(shí)為其提供方便，全力

去做解釋、說服、引導(dǎo)，讓參保人員能理解，讓絕大多數(shù)人愿意支持。

新朋與舊友是一個(gè)樣;消費(fèi)高和消費(fèi)低一個(gè)樣;無論老人與年輕人誰來劃卡都是一個(gè)樣;售前與售后一個(gè)樣。昌邑醫(yī)藥有限責(zé)任公司北孟藥店無論在何種情況下都竭盡所能滿足醫(yī)保人群所需。開展了用藥指導(dǎo)、健康咨詢、免費(fèi)體檢的利民服務(wù)?！暗氐浪幉呢浾鎯r(jià)實(shí)，公平交易童叟無欺”，牢記使命，我們給顧客關(guān)懷，顧客自然也會(huì)給我們信賴!

在未來的2021年，我們將繼續(xù)立定信念，為大家繼續(xù)努力為群眾服好務(wù)，守護(hù)好群眾健康。按照協(xié)議目標(biāo)嚴(yán)格要求，規(guī)范實(shí)施，為醫(yī)保事業(yè)的大發(fā)展大進(jìn)步做出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)!

2020藥店年度考核工作總結(jié)五本人自參加工作以來一直以“服從領(lǐng)導(dǎo)，扎實(shí)工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)，團(tuán)結(jié)同志”為標(biāo)準(zhǔn)，始終嚴(yán)格要求自己，較好地完成了各項(xiàng)工作、學(xué)習(xí)任務(wù)，并取得了一定的成績。在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)、關(guān)心下，在同事們的幫助支持、密切配合下，我不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，對工作精益求精，能夠較為順利地完成自己所承擔(dān)的各項(xiàng)工作，個(gè)人的業(yè)務(wù)工作能力有一定的提高，現(xiàn)將這一段時(shí)間的工作情況總結(jié)如下：

一。工作中，嚴(yán)格按照《藥品管理法》的規(guī)定，加強(qiáng)對藥品質(zhì)量的控制把關(guān)，嚴(yán)防假、冒、偽、劣藥品進(jìn)入本店。同時(shí)，做好毒、麻、劇等特殊藥品的管理，確保用藥安全有效，防止舞避現(xiàn)象的發(fā)生;積極協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)指定和完善單位藥品管理制度、先后制定了《藥品質(zhì)量管理制度》、《藥品保管制度》《藥品發(fā)放工作制度》等管理制度，使藥品管理趨于制度化、規(guī)范化，避免了違規(guī)操作和差錯(cuò)事故的發(fā)生;工作學(xué)術(shù)方面有了很大的進(jìn)展，積累了較多的工作經(jīng)驗(yàn)，提高了自己的業(yè)務(wù)技能，較好地完成了本職工作。以醫(yī)藥法規(guī)為準(zhǔn)則，時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅(jiān)決糾正和杜絕醫(yī)藥行業(yè)中的不正之風(fēng)，使本人的政治素質(zhì)與業(yè)務(wù)素質(zhì)達(dá)到了藥師的水平。

本人自參加工作以來，在各藥店領(lǐng)導(dǎo)和各位同仁的關(guān)懷幫助下，通過自身的努力和工作相關(guān)經(jīng)驗(yàn)的積累，知識(shí)不斷拓寬，業(yè)務(wù)不斷提高。工作多年來，我的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)都有較大的提高。在工作期間，認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品管理法》、《經(jīng)營管理制度》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《商品質(zhì)量養(yǎng)護(hù)》等相關(guān)法規(guī)，積極參加藥品監(jiān)督、管理局組織開辦的崗位培訓(xùn)。以安全有效用藥作為自己的職業(yè)道德要求。全心全意為人民服務(wù)，以禮待人。熱情服務(wù)，耐心解答問題，為患者提供一些用藥的保健知識(shí)，在不斷的實(shí)踐中提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，讓患者能夠用到安全、有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。

篇8

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)教育的特有階段，是醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生完成院校教育后，接受以提高臨床技能為主的系統(tǒng)、規(guī)范的教育階段，是每一個(gè)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生成長為合格臨床醫(yī)師的必由之路。在美國、英國、澳大利亞等發(fā)達(dá)國家及我國香港、臺(tái)灣地區(qū)均已建立了較為完善的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，而我國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)尚處于起步階段，近年來伴隨著醫(yī)改的深入，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)已經(jīng)成為一個(gè)亟待解決的重要議題。本文就目前筆者所在省住院醫(yī)師崗位培訓(xùn)現(xiàn)狀、存在問題及住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)策略進(jìn)行了深入細(xì)致的總結(jié)和分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 目前筆者所在省住院醫(yī)師崗位培訓(xùn)現(xiàn)狀及存在問題

1.1 培訓(xùn)現(xiàn)狀 筆者所在省尚沒有建立系統(tǒng)、完善的住院醫(yī)師崗位培訓(xùn)制度，基本上是各家醫(yī)院培養(yǎng)各自的醫(yī)生。培養(yǎng)對象主要為新畢業(yè)分配到醫(yī)院的本科生、碩士生。由于沒有規(guī)范化的培訓(xùn)體系，因此各家醫(yī)院對住院醫(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)方法、培訓(xùn)內(nèi)容、考核內(nèi)容、考核方法等也都不盡相同，從而導(dǎo)致了單位水平怎么樣，醫(yī)生水平就怎么樣，住院醫(yī)師的水平就怎么樣[1]，也就直接導(dǎo)致醫(yī)學(xué)畢業(yè)生分配到不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)后若干年，水平就天差地別的現(xiàn)狀。僅以筆者所在醫(yī)院為例，筆者所在醫(yī)院住院醫(yī)師培養(yǎng)時(shí)間為3年，第一階段（第一年）采取24 h住院醫(yī)師崗位培訓(xùn)方式進(jìn)行培養(yǎng)，主要方法為各臨床、醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)；第二階段（第二、三年）為定向培養(yǎng)，根據(jù)第一年輪轉(zhuǎn)成績，結(jié)合住院醫(yī)師個(gè)人興趣愛好分配科室進(jìn)行定向培養(yǎng)，培訓(xùn)內(nèi)容主要是專業(yè)技能?？己朔椒椋喝粘？己?、輪轉(zhuǎn)考核，年度考核，階段考核。通過3年的培訓(xùn)及考核，新畢業(yè)大學(xué)生成長較為迅速，基本能夠掌握結(jié)核病、常見傳染病及相關(guān)疾病診斷、治療常規(guī)技術(shù)，尤其在肺部疾病X線診斷方面具備較強(qiáng)能力。經(jīng)筆者所在醫(yī)院培養(yǎng)的住院醫(yī)師有一個(gè)最顯著的特點(diǎn)：對本專業(yè)技能較精通，而對其他專業(yè)涉獵較少，因此局限性也非常強(qiáng)，當(dāng)遇到本專業(yè)外的疑難雜癥時(shí)幾乎就束手無策，尤其在復(fù)雜的急危重癥搶救方面極為瘸腿，更無從談起一專多能。筆者所在省其他醫(yī)院，尤其是?？漆t(yī)院普遍都存在這樣的現(xiàn)狀。

1.2 存在問題 通過對筆者所在省住院醫(yī)師培養(yǎng)的總結(jié)和分析，其主要存在以下三個(gè)方面的問題：（1）各醫(yī)院住院醫(yī)師培養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)高低不同：醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生剛畢業(yè)時(shí)，分配到各醫(yī)院的學(xué)生幾乎沒有什么差別，隨后幾年迅速拉開差距，其關(guān)鍵就是各醫(yī)院對住院醫(yī)師的培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)不同[2]。（2）住院醫(yī)師培訓(xùn)內(nèi)容沒有規(guī)范化：在美國，4個(gè)不同地方醫(yī)院的住院醫(yī)師對同一種疾病的診斷、治療方案都是相同的，但我國4個(gè)住院醫(yī)師會(huì)給出4套方案[3]，主要原因就是對住院醫(yī)師的培訓(xùn)內(nèi)容不規(guī)范。（3）住院醫(yī)師培訓(xùn)沒有經(jīng)費(fèi)，培訓(xùn)落實(shí)困難。一方面各醫(yī)院帶教老師培訓(xùn)住院醫(yī)師一般是沒有報(bào)酬的，只能要求帶教老師有奉獻(xiàn)精神，導(dǎo)致帶教老師積極性不高。另一方面，由于醫(yī)患關(guān)系緊張，找患者無償做“試教”非常困難，很多患者不愿意配合，住院醫(yī)師沒有機(jī)會(huì)“實(shí)地演練”[1]，也制約了住院醫(yī)師培養(yǎng)。

2 加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的策略

目前美國等發(fā)達(dá)國家住院醫(yī)師培訓(xùn)已經(jīng)形成了一整套規(guī)范化、科學(xué)化的體系，我國上海市也已經(jīng)在全國進(jìn)行試點(diǎn)，應(yīng)該借鑒成型經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合筆者所在省具體情況探索出獨(dú)具特色的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)策略。

2.1 建立全省統(tǒng)一的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度 要使住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作順利開展并持久堅(jiān)持，必須要有完善的制度、政策作保障，一要改變筆者所在省目前住院醫(yī)師培訓(xùn)各自為政的局面，建立全省統(tǒng)一的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，二要形成培訓(xùn)-考核-使用-待遇一體化的科學(xué)體系。

2.2 建立規(guī)范化的住院醫(yī)師培訓(xùn)基地 在全省范圍內(nèi)選擇可提供充分、優(yōu)質(zhì)臨床教學(xué)資源、有較好的住院醫(yī)師培訓(xùn)工作基礎(chǔ)的三級綜合性醫(yī)院作為培訓(xùn)基地，從而達(dá)到經(jīng)過培訓(xùn)基地培養(yǎng)出來的住院醫(yī)師分配到各醫(yī)院后，都具有同樣高水平的醫(yī)療技能。

2.3 建立規(guī)范化的培訓(xùn)內(nèi)容和考核體系 美國的住院醫(yī)師制度之所以能夠堅(jiān)持不懈，與國家有一套規(guī)范統(tǒng)一的培訓(xùn)內(nèi)容不無關(guān)系。筆者所在省目前還沒有形成一套規(guī)范的培訓(xùn)內(nèi)容和計(jì)劃，導(dǎo)致了住院醫(yī)師培訓(xùn)、考核無從下手，培訓(xùn)效果就更談不上了。因此，規(guī)范培訓(xùn)內(nèi)容乃當(dāng)務(wù)之急，衛(wèi)生行政部門應(yīng)組織專家進(jìn)行充分的論證，同時(shí)聽取醫(yī)學(xué)院校老師及同學(xué)的意見，制定一套全省統(tǒng)一的“住院醫(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和考核評估體系”，使住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度真正起到培訓(xùn)目的，而不是讓培訓(xùn)流于形式，讓住院醫(yī)師變成培訓(xùn)基地一個(gè)管床的人，一個(gè)寫病歷的人，一個(gè)開化驗(yàn)單的人。

在制定規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí)還應(yīng)該建立完善的考核體系，考核在住院醫(yī)師培訓(xùn)中起著重要作用。美國住院醫(yī)師的考核有嚴(yán)格的制度，主要分為：臨床能力評價(jià)、全國統(tǒng)考和?？畦b定三個(gè)部分[3]。筆者所在省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)也必須建立嚴(yán)格考核制度，建議采取二級考核制度，即培訓(xùn)對象在基地各科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)的出科考核由培訓(xùn)；結(jié)業(yè)綜合考核由省里統(tǒng)一組織。考核結(jié)果作為取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書的依據(jù)，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書作為臨床崗位聘任和晉升中級專業(yè)技術(shù)職稱的基本條件之一，達(dá)到以考促訓(xùn)的目的。

2.4 落實(shí)住院醫(yī)師待遇 目前住院醫(yī)師培訓(xùn)對象是畢業(yè)后分配到各醫(yī)院的畢業(yè)生，他們都是各醫(yī)院在崗人員，是拿著醫(yī)院工薪的住院醫(yī)師。實(shí)行全省統(tǒng)一的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)后，住院醫(yī)師的待遇問題是一個(gè)較棘手的難題，尤其是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是一個(gè)新事物，很多新畢業(yè)大學(xué)生不理解、有消極情緒，因此更應(yīng)該在待遇方面有一定的優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)新畢業(yè)大學(xué)生積極參加住院醫(yī)師崗位培訓(xùn)。目前上海市已經(jīng)在全國率先開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，他們在住院醫(yī)師待遇方面采取由培訓(xùn)單位、政府和未來的用人單位共同承擔(dān)經(jīng)費(fèi)的方法[4]，筆者所在省可酌情借鑒上海市經(jīng)驗(yàn)，在住院醫(yī)師的待遇方面采取以下政策：（1）培訓(xùn)對象在培訓(xùn)期間發(fā)放津貼，標(biāo)準(zhǔn)參照吉林省平均工資水平。（2）培訓(xùn)期間參加養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、生育、工傷、公積金等社會(huì)保障體系，享受國家法律法規(guī)規(guī)定的相關(guān)福利待遇。（3）培訓(xùn)醫(yī)院與培訓(xùn)對象簽訂培訓(xùn)和勞動(dòng)合同，培訓(xùn)對象的執(zhí)業(yè)注冊地點(diǎn)為培訓(xùn)醫(yī)院，培訓(xùn)期限為合同期限，計(jì)算工齡。（4）人事關(guān)系委托人才交流服務(wù)中心管理。培訓(xùn)結(jié)束后，合同自然終止，培訓(xùn)對象自主擇業(yè)，雙向選擇，擇優(yōu)錄用。

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度是一項(xiàng)造福患者，功在當(dāng)代，利在千秋的事業(yè)。在深化醫(yī)改工作的今天，衛(wèi)生行政部門應(yīng)該積極籌劃，切實(shí)做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，同時(shí)要使住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作重在規(guī)范，重在能力培訓(xùn)，重在實(shí)效，重在低成本高產(chǎn)出[5]，為患者提供更優(yōu)質(zhì)、更均衡的醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

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2013年12月國家衛(wèi)計(jì)委針對醫(yī)療衛(wèi)生方面群眾反映強(qiáng)烈的突出問題，聯(lián)合國家中醫(yī)藥管理局制定了《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》（以下簡稱“九不準(zhǔn)”）。“九不準(zhǔn)”明確規(guī)定，不準(zhǔn)將醫(yī)療衛(wèi)生人員個(gè)人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤、不準(zhǔn)開單提成。

新醫(yī)改方案提出：“改革人事制度、完善分配激勵(lì)機(jī)制，推行聘用制度和崗位管理制度，嚴(yán)格工資總額管理，實(shí)行以服務(wù)量為主的綜合績效考核和崗位績效工資制度?！?/p>

因此，從政策層面上看，醫(yī)院扭轉(zhuǎn)以收入為導(dǎo)向的行為、重新回歸公益性是大勢所趨，醫(yī)院要順應(yīng)潮流，努力提高醫(yī)療服務(wù)水平，提高患者滿意度。而績效考核制度是員工行為的風(fēng)向標(biāo)，要改變員工追求收入的行為，首先得改革績效考核制度。

一、績效考核相關(guān)概念

績效管理是通過組織戰(zhàn)略的建立、目標(biāo)的分解、業(yè)績的評價(jià)，將績效成績用于日常管理活動(dòng)中，以激勵(lì)員工持續(xù)改進(jìn)業(yè)績從而最終實(shí)現(xiàn)組織戰(zhàn)略及目標(biāo)的一種管理方法，包括績效計(jì)劃、績效輔導(dǎo)、績效考核和績效溝通的循環(huán)提升過程?？冃Ч芾聿粌H促進(jìn)組織和個(gè)人績效的提升，同時(shí)能使個(gè)人目標(biāo)、部門目標(biāo)和組織目標(biāo)保持高度一致。

績效考核是績效管理體系的重要一環(huán)。績效考核是通過對員工的工作行為、工作效果及其對組織的貢獻(xiàn)或價(jià)值進(jìn)行考核和評價(jià)，最終以績效工資的形式將評價(jià)結(jié)果反饋給員工的過程。當(dāng)然績效考核的最終目的并不是單純地進(jìn)行利益分配，而是促進(jìn)組織與員工的共同成長。

二、以收入為導(dǎo)向的績效考核體系弊端

目前多數(shù)醫(yī)院采取的績效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是總收入和總結(jié)余，部分醫(yī)院同時(shí)采用了簡單的幾個(gè)工作量指標(biāo)進(jìn)行考核，這種以收入為導(dǎo)向的績效考核制度存在一些缺陷。

1.不同科室收入可比性差，績效考核時(shí)將之等同處理不合理

業(yè)績考核時(shí)往往以科室為單位，目前我們判斷一個(gè)科室經(jīng)營的好壞，往往會(huì)說科室業(yè)務(wù)收入有多少，結(jié)余有多少，全院排名第幾，其實(shí)這種比較法是不科學(xué)的，因?yàn)椴煌剖裔t(yī)院投入資金不同、技術(shù)水平不同、風(fēng)險(xiǎn)不同、勞動(dòng)強(qiáng)度不同，同等收入價(jià)值不對等，如100元的檢驗(yàn)收入和100元的手術(shù)收入完全不可比。

2.結(jié)余與獎(jiǎng)金掛鉤的形式致使醫(yī)生開大處方、增加不合理檢查項(xiàng)目等現(xiàn)象難以控制

科室結(jié)余與獎(jiǎng)金掛鉤，必然使科室盡量增加收入降低成本，達(dá)到增加結(jié)余的目的。增加收入的途徑應(yīng)該是增加工作量，但也有的醫(yī)生通過開大處方、增加不合理檢查項(xiàng)目來達(dá)到增收的目的。

以結(jié)余作為績效考核對象，還存在管理上的漏洞。如有些材料遭盜賣所得收益大于成本增加減少的收益，就會(huì)有人鋌而走險(xiǎn)，起不到成本控制的作用。

3.科室獎(jiǎng)金數(shù)與工作量間的相關(guān)性比較差，難以反映實(shí)際工作量水平的變化

醫(yī)生和護(hù)理人員的工作全部以收入來體現(xiàn)，無法反映各自工作數(shù)量和質(zhì)量。如科室更換設(shè)備后，在工作數(shù)量不變的情況下，收入大增，科室獎(jiǎng)金大增，而這部分收入的增加是由于醫(yī)院增加投入帶來的，不應(yīng)該表現(xiàn)為科室業(yè)績的增加。

加之，由于當(dāng)前的物價(jià)政策調(diào)整還不到位，有部分科室無法合理收取診療項(xiàng)目費(fèi)用，盡管這些科室工作人員的工作量很大，很辛苦，但收入水平偏低，如果按照收收入總額減去成本支出的核算模式進(jìn)行績效獎(jiǎng)金分配，這些科室的獎(jiǎng)金收入長期處于偏低水平，導(dǎo)致這部分人員的貢獻(xiàn)價(jià)值無法在分配方案中得到合理體現(xiàn)。

4.績效考核系統(tǒng)同時(shí)承擔(dān)成本核算系統(tǒng)的功能，使成本控制效果不理想

在全成本核算績效管理方式下，變動(dòng)成本和固定成本都考慮到績效考核中。其中，變動(dòng)成本隨著工作量的變化而變化，科室可控性強(qiáng)，而固定成本在一定范圍內(nèi)不隨工作量變化，科室可控性弱。如果將固定成本也作為科室考核對象，意義不大，甚至?xí)驌襞R床科室的工作積極性。如科室為了降低成本，而疏于對醫(yī)療儀器設(shè)備進(jìn)行定期保養(yǎng)，甚至不愿意添置所需醫(yī)療，器械以及更新設(shè)備，不愿意開展新項(xiàng)目。

所以說全成本核算是成本核算系統(tǒng)的功能，績效考核不需要意圖對成本進(jìn)行全面監(jiān)控，監(jiān)控太多效果往往不理想，甚至產(chǎn)生負(fù)面影響。

三、績效考核體系改革設(shè)想

以收入、利潤為導(dǎo)向的績效考核不符合“九不準(zhǔn)”和新醫(yī)改要求，醫(yī)院進(jìn)行績效體系改革，突出工作量考核、突出公益性成為必然趨勢?？冃Э己梭w系改革領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)鍵，只有從院領(lǐng)導(dǎo)到科主任到員工要形成思想上的統(tǒng)一，大家都認(rèn)可并感覺公平公正，改革才能順利推進(jìn)。

1.建立以工作量為基礎(chǔ)的績效考核體系

績效管理要以醫(yī)院戰(zhàn)略為導(dǎo)向，要符合政策要求，“九不準(zhǔn)”不允許分配直接與收入掛鉤，不允許下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)，這決定了以工作量為基礎(chǔ)的績效考核體系更符合新形勢的需要。

以工作量為考核對象，能充分體現(xiàn)多勞多得的原則，鼓勵(lì)醫(yī)生加大工作量來創(chuàng)收，而不是靠多開單創(chuàng)收。讓醫(yī)生只需對自己的患者負(fù)責(zé)，而不需要過多考慮醫(yī)院的總體收入和經(jīng)濟(jì)狀況，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員對提升長期可持續(xù)的服務(wù)質(zhì)量作出自己的努力。

在制定工作量指標(biāo)時(shí)，要綜合臨床科室意見和職能科室意見，只要是員工付出了，都可以作為工作量指標(biāo)，不論是否可收費(fèi)項(xiàng)目，如寫病歷雖然不收費(fèi)，但也是醫(yī)生的勞動(dòng)付出，也應(yīng)該作為工作量進(jìn)行考核。工作量指標(biāo)應(yīng)該盡量擴(kuò)大覆蓋面，臨床醫(yī)師、醫(yī)技醫(yī)師、醫(yī)輔人員和護(hù)理人員，其工作盡量量化。在信息化程度較高的醫(yī)院，還可以將門診醫(yī)師績效考核具體到人，住院醫(yī)師具體到組。

對于護(hù)理人員的工作量考核，山東省千佛山醫(yī)院的方法值得借鑒。千佛山醫(yī)院考核護(hù)理人員工作量采用實(shí)際占用床位日指標(biāo)，同時(shí)引入“護(hù)理時(shí)數(shù)”概念，反映不同護(hù)理單元不同病種護(hù)理難易程度、技術(shù)要求和風(fēng)險(xiǎn)大小。

2.相關(guān)政府部門牽頭，制定相對統(tǒng)一的工作量績效費(fèi)率

不同科室的工作量數(shù)量無法簡單對比，按績效費(fèi)率（點(diǎn)數(shù)）進(jìn)行換算才具有可比性。

工作量績效費(fèi)率的設(shè)定可以參考哈佛大學(xué)的RBRVS（Resource-based relative value scale），中文名稱是“以資源為基礎(chǔ)的相對價(jià)值”。

在RBRVS體系中，醫(yī)生提供醫(yī)療服務(wù)所需資源投入主要有三種：醫(yī)生的工作強(qiáng)度及技術(shù)含量；醫(yī)療項(xiàng)目所需要投入的成本；風(fēng)險(xiǎn)造成的成本。得出醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的相對價(jià)值量后，再乘以貨幣轉(zhuǎn)換因數(shù)計(jì)算出醫(yī)生醫(yī)療費(fèi)。

借鑒RBRVS的形式，考慮中國國情，我們也可以根據(jù)臨床醫(yī)務(wù)人員在臨床醫(yī)療項(xiàng)目中的勞務(wù)貢獻(xiàn)（如技術(shù)含量、風(fēng)險(xiǎn)性、辛苦程度）來確定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的績效費(fèi)率。各工作量的數(shù)量乘以相應(yīng)績效費(fèi)率之和，為總績效（點(diǎn)數(shù)），總績效的多少表示工作業(yè)績的好壞。在績效工資分配時(shí)，按績效工資總量折算出每個(gè)點(diǎn)數(shù)單位價(jià)值，科室（員工）工作量點(diǎn)數(shù)越多，獎(jiǎng)金越高，鼓勵(lì)員工努力增加醫(yī)療服務(wù)數(shù)量，提高工作效率。

由政府相關(guān)部門牽頭制定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的績效費(fèi)率有幾個(gè)好處：一是具有權(quán)威性和說服力。政府部門制定績效費(fèi)率可以邀請權(quán)威專家參加，有條件利用更優(yōu)質(zhì)的人力資源，結(jié)果更科學(xué)、合理。如果醫(yī)院自己制定，科學(xué)性且不論，容易造成科室之間爭議不斷，影響工作積極性。二是節(jié)約管理成本?？冃зM(fèi)率的制定是個(gè)浩大的工程，如果每個(gè)醫(yī)院各自為政自己動(dòng)手制定，必將耗費(fèi)大量人力，增加管理成本。而政府部門設(shè)計(jì)績效費(fèi)率，不論是全國范圍適用，還是全省范圍適用，都大大節(jié)約了社會(huì)資源。

3.僅將可控成本納入績效考核范疇

在全成本核算的績效管理模式下，科室的所有成本都是績效考核范疇，成本控制效果不理想。我們應(yīng)該讓績效考核回歸考核，重點(diǎn)將科室可控成本納入考核范疇。

根據(jù)各醫(yī)院管理需要，將成本分為可控成本和不可控成本，其中不可控成本是不需要員工費(fèi)精力去過多關(guān)注的，因?yàn)檫@部分成本不是員工可控制的，如設(shè)備折舊；可控成本是需要員工去努力控制的，將控制成效落實(shí)到績效工資分配的方法是，可控成本耗費(fèi)額直接從績效工資扣減。這讓員工深切領(lǐng)悟到：每花一分錢都是自己的，大大加強(qiáng)了成本控制力度。比如，對醫(yī)生而言，差旅費(fèi)、不可收費(fèi)的器械材料是其可控成本，直接是績效工資計(jì)算過程中的扣減項(xiàng)；水電的使用不應(yīng)讓醫(yī)生過多分心，所以是其不可控成本，但是水電費(fèi)作為護(hù)士的可控成本，需要護(hù)士努力減少耗費(fèi)。

4.將滿意度調(diào)查結(jié)果作為重要考核內(nèi)容

既然醫(yī)院要回歸公益，那么一定得辦讓群眾滿意的醫(yī)院，因此客戶滿意度調(diào)查結(jié)果應(yīng)該是對員工進(jìn)行績效考核的重要內(nèi)容。

滿意度調(diào)查是國家衛(wèi)生部開展“三好一滿意”工作賦予的內(nèi)容之一，是衡量臨床工作質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)之一，是推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的措施之一。

患者滿意度調(diào)查可以較客觀地反映醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的好壞，為體現(xiàn)公平性，一般是聘請第三方進(jìn)行滿意度調(diào)查。除此之外，我院窗口部門如收費(fèi)處和藥房，還設(shè)置了評價(jià)器，評價(jià)器的評價(jià)率和滿意率也是績效考核內(nèi)容之一，每月進(jìn)行考核。滿意度得分以考核分的形式參與績效工資分配，對員工起到較好的約束作用，員工服務(wù)意識(shí)得到較大幅度提高。

5.建立健全的績效考核體系

工作量考核是整個(gè)績效考核體系的基礎(chǔ)，同時(shí)還應(yīng)該對科室進(jìn)行質(zhì)量考核和綜合運(yùn)行結(jié)果評價(jià)。我院在質(zhì)量考核指標(biāo)設(shè)計(jì)上作了不少探索，從以前的重經(jīng)濟(jì)效益的考核，轉(zhuǎn)變到目前的重服務(wù)質(zhì)量、重社會(huì)效益的考核。指標(biāo)考核時(shí)限分為年度、季度和月度，如新技術(shù)新項(xiàng)目考核、科研考核適合年度考核，質(zhì)量控制指標(biāo)、藥品比例控制適合季度考核，工作量適合月度考核。

為保證質(zhì)量考核和綜合運(yùn)行評價(jià)公平、高效，需要有一系列科學(xué)合理的制度、方法作支撐。在制度上，需要制定嚴(yán)格的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理辦法、成本控制辦法，在考核方法上，可以簽訂院科合約、應(yīng)用平衡計(jì)分卡（BSC）或360度考核。

多年來，我院院部與科室簽訂《院科綜合目標(biāo)管理責(zé)任書》，是對科室進(jìn)行年度考核的重要依據(jù)。責(zé)任書考核項(xiàng)目分九大類近200項(xiàng)，總分1000分，其中醫(yī)療業(yè)務(wù)400分，效率效益指標(biāo)300分，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)100分，其他200分?？己私Y(jié)果和年終獎(jiǎng)及評優(yōu)評先掛鉤。

一年前我院開始進(jìn)行平衡計(jì)分卡的設(shè)計(jì)與開發(fā)，現(xiàn)已初步完成。平衡計(jì)分卡的設(shè)計(jì)必須符合醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)，考慮醫(yī)院文化特點(diǎn)。我院經(jīng)過學(xué)習(xí)借鑒，充分征求主管職能部門意見，不斷地與業(yè)務(wù)科室溝通，選定了大約24個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)，從財(cái)務(wù)、客戶、內(nèi)部管理和學(xué)習(xí)創(chuàng)新四個(gè)方面對科室進(jìn)行考核。針對科室業(yè)務(wù)的不同，關(guān)鍵指標(biāo)的選擇也略有不同，如醫(yī)技科室有“出報(bào)告時(shí)間符合率”指標(biāo)，而臨床科室沒有。為控制醫(yī)療費(fèi)用過快增長，臨床科室需要考核“每門診人均費(fèi)用”，而醫(yī)技科室不需要相對應(yīng)的每檢查人次的平均費(fèi)用水平，因?yàn)槿司鶛z查費(fèi)用水平不是醫(yī)技科室能控制的。對護(hù)理人員的考核同樣選擇合適的、護(hù)理人員可掌控的指標(biāo)。

行政后勤管理人員的考核比較難選擇定量指標(biāo)，我院采用360度績效評估方法。360度績效評估是指由員工自己、上司、直接部屬、同仁同事甚至顧客等全方位的各個(gè)角度來了解個(gè)人的績效，同時(shí)也可從這些不同的反饋清楚地知道自己的不足、長處與發(fā)展需求，使以后的職業(yè)發(fā)展更為順暢。

綜上所述，績效考核體系改革是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，具體工作實(shí)踐中，首先要使醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)深入人心，其次在醫(yī)院工作量目標(biāo)逐層分解過程中，要有溝通和輔導(dǎo)，讓員工理解崗位要求，知曉業(yè)績衡量方法，改革才能獲得廣泛支持，才能更順利地建立以公益性為核心、以工作量為基礎(chǔ)的績效考核體系。

參考文獻(xiàn)

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二、目標(biāo)：

逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化，設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。

通過全面質(zhì)量管理，使我院醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到國家二級甲等中醫(yī)院水平。

三、健全質(zhì)量管理及考核組織

1、成立院科兩級質(zhì)量管理組織

醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，由分管院長負(fù)責(zé)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負(fù)責(zé)制定，修改全院的醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，對醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實(shí)行全面管理。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案，對醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法，落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。

各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護(hù)士長、質(zhì)控醫(yī)、護(hù)、技、藥師等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報(bào)。

2、健全三級質(zhì)量監(jiān)督考核體系

成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管院長擔(dān)任組長，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護(hù)理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時(shí)指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組三級質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。

3、建立病案管理委員會(huì)、藥事委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會(huì)。分別負(fù)責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。

四、健全規(guī)章制度：

1、逗硬執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行各級各類人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。

2、重點(diǎn)對以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查：

⑴病歷書寫制度及規(guī)范

⑵危急重癥搶救制度及首診責(zé)任制

⑶三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制及查房制度

⑷術(shù)前討論及手術(shù)審批制度

⑸醫(yī)囑制度

⑹會(huì)診制度

⑺值班及交班制度

⑻危重、疑難病例及死亡病例討論制度

⑼醫(yī)療缺陷登記及過失（糾紛）報(bào)告制度

⑽傳染病登記及報(bào)告制度

⑾業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度

⑿查對制度等

3、醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對、質(zhì)量隨訪、報(bào)告雙簽字及疑難典型病例（理）討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。

4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報(bào)告制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。

五、加強(qiáng)全面質(zhì)量管理、教育，增強(qiáng)法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。

1、實(shí)行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。

2、新進(jìn)人員崗前教育，必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。

3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。

4、對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個(gè)別強(qiáng)化教育。

5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。

6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期對各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”、“三嚴(yán)”強(qiáng)化培訓(xùn)，達(dá)到人人參與，人人過關(guān)。要把“三基”、“三嚴(yán)”的作用貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。

7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。

六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系。

1、分級管理及考核：

（1）各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核、評價(jià)，提出改進(jìn)意見及措施。

（2）職能部門藥定期下科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，重點(diǎn)檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況，上級醫(yī)師查房指導(dǎo)能力，住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴(yán)”作風(fēng)。

（3）分管院長應(yīng)組織職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，進(jìn)行節(jié)假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質(zhì)量管理工作。

（4）院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。

（5）各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報(bào)。

2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實(shí)可行的質(zhì)量管理措施及評價(jià)方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計(jì)，定期分析評價(jià)。

3、建立質(zhì)量管理效果評價(jià)及雙向反饋機(jī)制。

（1）科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評，認(rèn)真分析討論，確定應(yīng)改進(jìn)的事項(xiàng)及重點(diǎn)，制定改進(jìn)措施，并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報(bào)業(yè)務(wù)工作月報(bào)表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。

（2）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評價(jià)表，進(jìn)行交叉評價(jià)，經(jīng)職能部門匯總分析，在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會(huì)上通報(bào)。