導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇小草教案，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

下午第一節(jié)是我的自習(xí)課，我說(shuō)：“同學(xué)們，上周老師讓你們借字典，拿出來(lái)讓老師看看?！蓖瑢W(xué)們紛紛拿出字典放在桌子上。桌子上的字典真是五花八門，有的破爛不堪，有的殘缺不全，也有幾本新買的。我逐一“檢查”。突然，我發(fā)現(xiàn)一本新字典的封面上有明顯的刮痕，這不是“此地?zé)o銀”嗎？顯然這是劉倩的那本字典。我剛想大發(fā)雷霆，可是當(dāng)看到字典的“主人”時(shí)，我忍住了。是她——鄭送花，她是怎樣的一個(gè)孩子?。∥医舆@個(gè)班的第一天就知道了。她是一個(gè)棄嬰，被一個(gè)殘疾人收養(yǎng)了，取了“送花”這個(gè)名字。如果不仔細(xì)看，她哪像個(gè)女孩，穿著與時(shí)代相隔甚遠(yuǎn)，皮膚曬得黝黑。聽同事們講，她每天放學(xué)都要幫助養(yǎng)父撿垃圾。生活使她變得寡言少語(yǔ)，在班里幾乎沒(méi)有朋友。命運(yùn)實(shí)在對(duì)她太殘酷了，本應(yīng)還是撒嬌的年齡，卻過(guò)早地嘗到人生的辛酸。我拿著這本字典，感覺(jué)很沉很沉。此時(shí)鄭送花低著頭，臉漲得通紅。我怎么忍心再去傷害她那已經(jīng)脆弱到極點(diǎn)的自尊？只是輕輕地將字典放回原處，若無(wú)其事地說(shuō)：“要愛護(hù)字典，別亂涂亂劃?！蔽抑蛔治刺釀①蛔值浔煌档氖?，怕同學(xué)們懷疑她。她已經(jīng)不堪重負(fù)了！第二天，我到十里外的書店買了一本新華字典，在封面上精心摹上“劉倩”的名字。在班上我宣布：“劉倩的字典找到了，是鄰班的同學(xué)撿到的?！蔽野l(fā)現(xiàn)鄭送花的眼里流露出詫異和悔恨的神情。下午放學(xué)，同學(xué)們都走了。鄭送花站在辦公室門口，一句話也不說(shuō)，只是一個(gè)勁地流淚。這也許是特殊性格的她認(rèn)錯(cuò)的方式吧。我真想說(shuō)，孩子，貧窮不是你的錯(cuò)……可是，我害怕觸動(dòng)她那敏感的神經(jīng)，仍舊輕輕地說(shuō)：“老師知道你認(rèn)識(shí)到錯(cuò)了。不要多想了，就權(quán)當(dāng)那本字典是老師送給你的吧?！?/p>

這件事埋藏在我的心里，一直到今天。令我感到欣慰的是，現(xiàn)在鄭送花開了一家服裝加工店，生意還不錯(cuò)。她不必再和養(yǎng)父靠撿垃圾來(lái)維持生計(jì)了，終于自食其力了。

我們常說(shuō)，你的教鞭下有瓦特，你的冷嘲中有牛頓。實(shí)際上，我們身邊的學(xué)生更多的是一些小草，她們將來(lái)不可能長(zhǎng)成參天大樹，注定是蕓蕓眾生中普通的一員。她們甚至弱不禁風(fēng)，但為了生存，頑強(qiáng)地拼搏著，奮斗著，她們更渴望陽(yáng)光與雨露。教育，就是讓喬木長(zhǎng)成更高大的喬木，讓小草長(zhǎng)成更茂盛的小草。難道小草不更需要呵護(hù)嗎？

篇2

孝敬父母，是中華民族的傳統(tǒng)美德。學(xué)校舉辦“孝敬文化節(jié)”，按理說(shuō)應(yīng)該是件好事兒。從新聞報(bào)道來(lái)看，參與的學(xué)生和家長(zhǎng)，都覺(jué)得“學(xué)校這么做，效果很好，讓他們感動(dòng)”。然而，專家和輿論似乎不這么看，一來(lái)質(zhì)疑這是“搞活動(dòng)、作秀”，孝敬文化不是一個(gè)“節(jié)日”就能夠建立起來(lái)的;二來(lái)質(zhì)疑跪拜儀式違背“相互尊重、人格平等”的現(xiàn)代權(quán)利觀念，這種方式違背了孩子的意愿，違背了《未成年人保護(hù)法》。

在一個(gè)多元的社會(huì)，有異見很正常。對(duì)舉辦“孝敬文化節(jié)”的學(xué)校來(lái)說(shuō)，也應(yīng)該重視所有的異見，并吸納其中的合理建議。對(duì)質(zhì)疑者來(lái)說(shuō)，質(zhì)疑往往比建設(shè)更容易，更容易“攻其一點(diǎn)，不及其余”，以“片面但深刻”的形式出現(xiàn)。但是，建設(shè)需要承擔(dān)責(zé)任，而質(zhì)疑往往不需要。所以，建設(shè)者應(yīng)該淡定，要對(duì)異見進(jìn)行鑒別;而質(zhì)疑者，也應(yīng)該盡可能做“建設(shè)性的批評(píng)”，而不應(yīng)該為了質(zhì)疑而質(zhì)疑。

將“孝敬文化節(jié)”質(zhì)疑為“活動(dòng)、作秀”，也沒(méi)有錯(cuò)，但問(wèn)題是，究竟有沒(méi)有“活動(dòng)、作秀”是必要的，如果沒(méi)有，那么，我們所有的儀式都應(yīng)該取消。儀式是有作用的，至少可以起到提醒、倡導(dǎo)、營(yíng)造氛圍的作用，但儀式不是萬(wàn)能的，以“孩子的恒久孝心、孝行”來(lái)質(zhì)疑“孝敬文化節(jié)”本身，就是“矛”和“盾”沒(méi)有對(duì)上。如果要否定“孝敬文化節(jié)”，應(yīng)該的邏輯是論證它有弊無(wú)利，或者弊大于利。

篇3

慢性乙型肝炎（CHB）多為肝臟炎癥及肝細(xì)胞壞死引起的一種威脅人類健康的常見傳染病，它可導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化、肝癌。所以減輕肝臟的炎癥及肝細(xì)胞壞死，促進(jìn)肝功能修復(fù)，延緩肝纖維化是治療的關(guān)鍵。我們應(yīng)用異甘草酸鎂注射液治療慢性乙型肝炎患者65例，進(jìn)行臨床研究，現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 2010年2月～2012年2月大冶鐵礦醫(yī)院住院患者，對(duì)診斷為CHB住院患者128例?；颊呔?病毒性肝炎防治方案"的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組65例，男性患者35例，女性30例，年齡平均23～63歲，平均39歲。對(duì)照組63例，男性患者34例，女性29例，年齡平均21～67歲，平均41歲。兩組患者在病程、病情、年齡及肝功能差異方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 治療組異甘草酸鎂注射液（連云港正大天晴制藥有限公司生產(chǎn)）150mg/d加入10%葡萄糖注射液250ml靜脈滴注。對(duì)照組甘草酸二銨注射液（連云港正大天晴制藥有限公司生產(chǎn)）150mg/d加入10%葡萄糖注射液250ml靜脈滴注。以上各組藥物1次/d靜脈滴注，14d為1個(gè)療程。觀察2個(gè)療程，另輔以維生素B、維生素C、維生素K治療。每日觀察患者癥狀與體征變化，并測(cè)定血清總膽紅素（TBIL）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）及藥物不良反應(yīng)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS13.0軟件包行t檢驗(yàn)。P

2結(jié)果

2.1癥狀和體征 兩組患者治療后，各項(xiàng)癥狀乏力，腹脹、惡心、嘔吐、納差、肝區(qū)疼痛等均明顯緩解，肝功能較治療前有明顯改善。兩組相比無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2.2兩組療效比較，見表1。

2.3兩組治療前后肝功能檢測(cè)結(jié)果，見表2。

3討論

乙型病毒肝炎在我國(guó)發(fā)病率較高，據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界無(wú)癥狀乙肝病毒攜帶者（HBSAg攜帶者）超過(guò)2.8億人，我國(guó)約占1.3億人。每年約有30萬(wàn)人因晚期肝病而死亡?？梢姴《拘愿窝资且环N嚴(yán)重影響我國(guó)人民生命和健康的疾病。慢性乙肝的治療原則主要包括抗病毒、免疫調(diào)節(jié)、抗炎保肝、抗纖維化和對(duì)癥治療，其中抗病毒治療是關(guān)鍵。近年來(lái)隨著新藥的不斷問(wèn)世，治療慢性乙肝有了新的選擇，異甘草酸鎂具有親脂性好，抗炎活性強(qiáng)，肝臟靶向性高，和不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn)。

異甘草酸鎂為天然甘草酸的立體異構(gòu)體鎂鹽，現(xiàn)代研究證實(shí)，甘草酸由一分子甘草苦質(zhì)（屬藥理活性分子）和二分子葡萄糖醛組成。存在18a和18B兩種立體異構(gòu)體。通過(guò)作用 于激素受體，影響離子通道（抑制鈣離子內(nèi)流），激活或抑制酶的活性、調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝和膽

堿能神經(jīng)的興奮性，具有腎上腺皮質(zhì)激素樣作用，而且還有明顯的抗炎、減輕免疫病理反應(yīng)作用[2]多種資料顯示甘草酸制劑能減輕肝細(xì)胞變性，壞死及炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，有抗炎，保護(hù)肝細(xì)胞膜，調(diào)節(jié)膽紅素代謝，抗肝纖維化等作用。其中，異甘草酸鎂為單一的18a甘草酸鎂鹽制劑，靜脈注射后藥物的分布較為迅速，分布半衰期為（1.46±0.35）h，消除速度慢，消除半衰期為（23.95±4.72h），起效快，真正做到1次/d給藥；純度高，可避免由非活性異構(gòu)體所引起的不良反應(yīng)，比以往的甘草酸制劑有更好的療效和安全性。

藥效試驗(yàn)表明，異甘草酸鎂對(duì)四氯化碳引起大鼠慢性損傷具有治療效果，改善CCl4引起慢性肝損傷大鼠的肝功能，降低NO水平，減輕肝組織炎癥活動(dòng)度及纖維化程度，降低血清轉(zhuǎn)氨酶及血漿NO水平，在異甘草酸鎂治療后可顯著提高血清中皮質(zhì)醇水平，具有抗炎、穩(wěn)定溶酶體，保護(hù)肝細(xì)胞膜，改善肝功能的作用。對(duì)慢性乙肝治療效果明顯優(yōu)于甘草酸二銨。

異甘草酸鎂治療慢性乙型肝炎能顯著降低總膽紅素，谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶水平，安全性較好，不良反應(yīng)較小，對(duì)慢性肝炎有較好的療效，值得臨床推廣。

篇4

一、前言

健美操是目前大學(xué)生最受歡迎的健身方式之一。當(dāng)前，健美操在全國(guó)各高校中己經(jīng)得到了廣泛地開設(shè)。西安作為我國(guó)高等教育基地之一，基于其較高地推進(jìn)和深化學(xué)生創(chuàng)新型人才教育教學(xué)的培養(yǎng)能力，在“五育”之一的體育教育中保持著較為規(guī)范和前沿的水平。作為高校體育教育重要課程之一的健美操，由于其是大學(xué)生強(qiáng)身健體、形體塑造、增強(qiáng)自信、培養(yǎng)情操的重要手段之一，也已經(jīng)在西安地區(qū)高校廣泛開展。

二、研究對(duì)象和研究方法

1、研究對(duì)象

本研究在西安地區(qū)選擇西北工業(yè)大學(xué)、西安交通大學(xué)、西安電子科技大學(xué)、西北大學(xué)、西安財(cái)經(jīng)學(xué)院、長(zhǎng)安大學(xué)、西安石油大學(xué)、西安美術(shù)學(xué)院、陜西師范大學(xué)、西北農(nóng)林科技大學(xué)10所高等院校的健美操選（修）項(xiàng)班的教學(xué)課為主要研究對(duì)象。

2、研究方法

本文采用文獻(xiàn)資料法、專家訪談法、問(wèn)卷調(diào)查法、數(shù)理統(tǒng)計(jì)法、邏輯分析法進(jìn)行分析研究。

三、結(jié)果與分析

1、教師原始專項(xiàng)

本文對(duì)調(diào)查學(xué)校的健美操任課教師的原始專項(xiàng)進(jìn)行了調(diào)查。健美操專項(xiàng)畢業(yè)的教師占總?cè)藬?shù)的33%，健美操相關(guān)專項(xiàng)如體操、藝術(shù)體操專項(xiàng)的教師占總?cè)藬?shù)的50%，其他專項(xiàng)如田徑、武術(shù)、游泳、球類等項(xiàng)目專項(xiàng)畢業(yè)的教師占總?cè)藬?shù)的17%。健美操專項(xiàng)的教師所占比例偏小。

2、教師學(xué)歷、職稱、教齡分析

目前西安地區(qū)普通高校健美操教師的學(xué)歷水平普遍在大學(xué)本科及以上。其中，本科學(xué)歷的教師有16名，占了大多數(shù)，碩士學(xué)歷12名，占40%，博士學(xué)歷僅有2名，占6.67%。本科學(xué)歷占的比例較高，說(shuō)明目前西安地區(qū)普通高校健美操教師的學(xué)歷水平不夠高。

西安地區(qū)普通高校健美操教師隊(duì)伍中，助教和講師占據(jù)了大多數(shù)，分別占到了33.3%和50%，而副教授和教授僅有5人，占總?cè)藬?shù)的16.7%。這和教師的教齡是直接相關(guān)的。教齡在10年以下的教師占據(jù)了健美操教師隊(duì)伍中的大多數(shù)，比例為63.3%，16年以上教齡的教師，只有5人，比例僅為16.7%。

3、教師外出培訓(xùn)情況

西安地區(qū)普通高校健美操教師每年外出培訓(xùn)的機(jī)會(huì)并不多。選擇每年3次外出培訓(xùn)的教師僅有2人，占7%，有兩次培訓(xùn)機(jī)會(huì)的教師僅5人，占17%。有39%的教師每年只有一次外出培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，而37%的教師竟然沒(méi)有外出培訓(xùn)過(guò)。

4、課程設(shè)置形式

目前西安地區(qū)普通高校都已在公共體育必修課中將健美操項(xiàng)目作為一門選項(xiàng)課開設(shè)。學(xué)生在第二學(xué)年即大二時(shí)可以在公共體育必修課中選擇健美操項(xiàng)目。開設(shè)時(shí)期為一個(gè)學(xué)年。每學(xué)期的課時(shí)量一般為32―36個(gè)課時(shí)，總課時(shí)量為64―72課時(shí)。

5、教材

目前西安地區(qū)普通高校健美操教材的類型主要有文字圖解教材和音像教材。通過(guò)對(duì)教材類型使用情況的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)只有20%的學(xué)校選用文字或圖解教材，有30%的學(xué)校選用音像教材，有50%的學(xué)校采用文字圖解與音像相結(jié)合的教材。

6、教學(xué)內(nèi)容

目前西安地區(qū)普通高校大部分選擇大眾健美操等級(jí)鍛煉標(biāo)準(zhǔn)作為健美操實(shí)踐課的授課內(nèi)容，占到了調(diào)查總學(xué)校數(shù)的60%，這說(shuō)明大眾鍛煉標(biāo)準(zhǔn)在西安地區(qū)普通高校已經(jīng)得到廣泛的普及。其次，大眾鍛煉標(biāo)準(zhǔn)等級(jí)套路是近年來(lái)推出的一套較系統(tǒng)、較科學(xué)的健美操套路。其將競(jìng)技性和健身性相結(jié)合，由易到難、循序漸進(jìn)，相對(duì)較適合大學(xué)生學(xué)習(xí)與鍛煉。而教師自己創(chuàng)編健美操作為教學(xué)內(nèi)容的趨勢(shì)有所下降，選擇自編操作為授課內(nèi)容的學(xué)校僅為20%。

健美操理論課主要包括健美操發(fā)展概況、健美操的分類和特點(diǎn)、健美操的概念和作用、健美操的音樂(lè)、健美操欣賞與評(píng)價(jià)等方面。目前理論課的教學(xué)形式主要有三種：第一，用 2個(gè)課時(shí)集中進(jìn)行講解；第二，理論講解穿插在技術(shù)講解中同時(shí)進(jìn)行；第三，結(jié)合錄像進(jìn)行理論講解。調(diào)查結(jié)果顯示，西安地區(qū)各高校健美操理論課部分主要采用的是技術(shù)和理論同時(shí)進(jìn)行的形式，占到了70%。

7、教學(xué)方法與手段

目前，西安地區(qū)普通高校健美操教學(xué)中，常用的教學(xué)方法有講解法、示范法、提示法、帶領(lǐng)法、完整與分解法、重復(fù)法等。本研究對(duì)學(xué)生對(duì)教師教學(xué)方法的滿意度進(jìn)行了調(diào)查。

調(diào)查結(jié)果顯示，認(rèn)為教師教學(xué)方法“靈活”、“較靈活”的學(xué)生占調(diào)查總?cè)藬?shù)的 45.4%，認(rèn)為教學(xué)方法“一般”的學(xué)生占總?cè)藬?shù)的37.3%，認(rèn)為教學(xué)方法單調(diào)乏味的占到17.3%。

目前西安地區(qū)普通高校在健美操教學(xué)中都采用了一般電化教學(xué)手段，即CD 機(jī)等設(shè)備。采用錄像教學(xué)手段的學(xué)校占30%，采用多媒體教學(xué)手段的高校為零，采用電化與錄像相結(jié)合進(jìn)行教學(xué)的學(xué)校占30%。

可見，傳統(tǒng)的教學(xué)手段在目前西安地區(qū)高校健美操教學(xué)中使用廣泛，而新技術(shù)、新設(shè)備使用較少。健美操是一門強(qiáng)調(diào)操作性、直觀性和實(shí)踐性的學(xué)科，而一些新的技術(shù)手段例如DVD、多媒體課件等恰恰能夠給學(xué)生視覺(jué)和聽覺(jué)上更直觀的感受。如果在教師的講解示范的基礎(chǔ)上，配合使用新穎、直觀的教學(xué)手段，能夠彌補(bǔ)課堂內(nèi)容單調(diào)等不足，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)的效果。錄像教學(xué)、多媒體教學(xué)等新手段符合健美操的學(xué)科特點(diǎn)，可以使學(xué)生直觀的了解動(dòng)作姿態(tài)、技術(shù)要領(lǐng)等知識(shí)，加深理解與記憶，使學(xué)生開闊眼界、增加知識(shí)、提高鑒賞力。

8、場(chǎng)地設(shè)施

調(diào)查結(jié)果顯示，有50%的高校有室外的一塊固定場(chǎng)地教授健美操課，50%的高校有室內(nèi)場(chǎng)地授課，其中，設(shè)施齊全的學(xué)校僅占20%。場(chǎng)地設(shè)施條件是進(jìn)行健美操教學(xué)、實(shí)施教學(xué)內(nèi)容的物質(zhì)基礎(chǔ)，是順利完成教學(xué)任務(wù)的物質(zhì)保證。本文對(duì)學(xué)生和教師對(duì)健美操場(chǎng)地設(shè)施的滿意度進(jìn)行了調(diào)查，分別有43.4%的教師和48.3%的學(xué)生對(duì)目前的場(chǎng)地設(shè)施不滿意，認(rèn)為不能滿足教學(xué)需要；分別有33.3%的教師和28.9%的學(xué)生認(rèn)為場(chǎng)地設(shè)施基本滿足教學(xué)需要。

四、建議

1、創(chuàng)新師資隊(duì)伍建設(shè)體系

西安地區(qū)普通高校應(yīng)創(chuàng)新師資隊(duì)伍建設(shè)體系，根據(jù)健美操教師現(xiàn)實(shí)水平有針對(duì)性進(jìn)行培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，創(chuàng)新諸如教師互派中短期學(xué)習(xí)等教師的培訓(xùn)制度。謀求西安地區(qū)普通高校健美操教師教學(xué)能力的全面提高。

2、拓展健美操教學(xué)內(nèi)容

西安地區(qū)普通高校健美操教學(xué)相關(guān)人員應(yīng)拓展健美操教學(xué)內(nèi)容，完善健美操內(nèi)容體系，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，使學(xué)生在課堂上充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，以提高健美操的教學(xué)效果。

3、優(yōu)化教學(xué)模式和教學(xué)方法

西安地區(qū)普通高校健美操教學(xué)應(yīng)開發(fā)利用錄像、多媒體課件等輔助教學(xué)手段，充分挖掘教材的趣味性，運(yùn)用如鏡子等教具豐富教學(xué)方法從而以良好素材最大限度激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。在優(yōu)化教學(xué)模式和教學(xué)方法、評(píng)價(jià)諸因素的前提下提高健美操教學(xué)效率。

4、組織健美操比賽

西安地區(qū)普通高校應(yīng)在課余時(shí)間多組織如健美操比賽等活動(dòng)，或以俱樂(lè)部的形式將健美操展現(xiàn)在學(xué)生面前，使大部分學(xué)生更深刻的了解健美操并產(chǎn)生興趣。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 陳曉蕊.高校健美操教學(xué)的問(wèn)題與對(duì)策探討[J].四川文理學(xué)院學(xué)報(bào)，2010（3）122.

[2] 黃潔.普通高校健美操教學(xué)中存在的問(wèn)題[J].科技信息，2010（11）176.

篇5

結(jié)核病患者在我國(guó)的數(shù)量較多，大部分結(jié)核患者在醫(yī)院進(jìn)行治療時(shí)更愿意選擇短程治療方案，在短程治療方案中常被選用的藥物有吡嗪酰胺、利福平以及異煙肼等等藥物，這些藥物會(huì)對(duì)患者的肝臟部位產(chǎn)生一定的傷害，毒副作用較大[1]。情況嚴(yán)重時(shí)需要被迫停藥，嚴(yán)重地影響了患者的治療效果以及患者的治療依從性。為研究甘草酸二銨腸溶膠囊治療結(jié)核藥致肝損害的臨床治療效果，選取我院88例結(jié)核藥致肝損害患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)將報(bào)告陳述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院自2012年10月至2014年11月期間收治的88例結(jié)核藥致肝損害患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組患者44例，實(shí)驗(yàn)組患者給予甘草酸二銨腸溶膠囊進(jìn)行治療，對(duì)照組患者給予常規(guī)治療。

對(duì)照組44例患者：男性22例，女性22例，年齡在38至64歲之間，平均年齡為（43.56±2.58）歲。

實(shí)驗(yàn)組44例患者：男性23例，女性21例，年齡在37至65歲之間，平均年齡為（44.21±2.49）歲。

經(jīng)檢查，兩組患者均符合肺結(jié)核的診斷標(biāo)準(zhǔn)，兩組患者的血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)均健康正常，患者其他器臟無(wú)其他嚴(yán)重疾病。比較兩組患者的一般資料，組間差異較小（P>0.05），不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，組間具有良好可比性。所有患者以及家屬對(duì)于本次研究具有知情權(quán)，并且均自愿參與本次研究。

1.2 一般方法

對(duì)照組患者：使用常規(guī)的治療抗結(jié)核藥物，并每日口服三次益肝靈片，每次77毫克。連續(xù)治療6個(gè)月。

實(shí)驗(yàn)組患者：使用常規(guī)的治療抗結(jié)核藥物，并每日口服三次甘草酸二銨腸溶膠囊，每次服用150毫克。連續(xù)治療6個(gè)月[2]。

每個(gè)月需對(duì)患者進(jìn)行一次肝功能檢查，并且密切觀察患者的生命體征變化。

1.3 評(píng)判指標(biāo) 比較兩組患者肝損害以及ALT大于3倍ULN的發(fā)生情況；比較兩組患者的肝功能差異。

1.4數(shù)據(jù)處理

所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后均準(zhǔn)確地錄入到SPSS19.0軟件中進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，以95%作為可信區(qū)間。兩組之間均數(shù)比較則采用t 檢驗(yàn)，以（X±S）表示；組間率比較采用χ2 檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者肝損害以及ALT大于3倍ULN的發(fā)生情況 從本次研究結(jié)果可得，實(shí)驗(yàn)組患者的肝損害發(fā)生率顯著小于對(duì)照組患者，且ALT大于3倍ULN的發(fā)生率也顯著少于對(duì)照組，組間差異明顯（P

2.2 比較兩組患者的肝功能差異 從本次研究結(jié)果可得，實(shí)驗(yàn)組患者的肝功能顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，組間差異明顯（P

3 討論

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)也在不斷提高，在近些年來(lái)，我國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已經(jīng)在逐漸加強(qiáng)對(duì)藥物肝毒性的認(rèn)識(shí)與治療。導(dǎo)致藥物性肝損傷的原因很多，其中抗結(jié)核藥物是引起藥物性肝損傷的一個(gè)重要因素[3]?？菇Y(jié)核藥物容易引起毒副作用以及過(guò)敏反應(yīng)，過(guò)敏反應(yīng)有可能導(dǎo)致肝臟的免疫系統(tǒng)受到損害，而毒副反應(yīng)是藥物直接導(dǎo)致肝細(xì)胞的壞死，或者藥物的代謝物使得膽汁排泄功能受損，從而肝細(xì)胞發(fā)生變性[4]。治療結(jié)核疾病的不同種類的藥物之間也會(huì)發(fā)生一定的相互作用，進(jìn)而對(duì)肝臟造成更深一步的傷害。以往醫(yī)生在對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行治療時(shí)容易忽視肝臟的受損情況，從而導(dǎo)致了不良后果。

甘草酸二銨具有良好的解毒、抗炎癥、改善肝功能、降酶、促進(jìn)膽紅素代謝等多種功能，該物質(zhì)是甘草的提取物，該物質(zhì)的體內(nèi)代謝產(chǎn)物與類固醇代謝酶的結(jié)合力大于類固醇，因此具有良好的免疫調(diào)節(jié)功能。甘草次酸可以有效阻礙皮質(zhì)醇的滅活，并且其抗過(guò)敏性也較為良好，在治療肝病的過(guò)程中具有良好的療效[5]。在本次研究中，實(shí)驗(yàn)組患者的肝損害率顯著低于對(duì)照組患者，且實(shí)驗(yàn)組患者的肝功能顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，組間差異明顯（P

參考文獻(xiàn)：

[1] 張建偉，喻玲.甘草酸二銨腸溶膠囊預(yù)防抗結(jié)核藥物致肝功能損害的療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥，2011，06（9）：1092-1093.

[2] 邱邦東，陳琴.甘草酸二銨腸溶膠囊預(yù)防乙肝表面抗原陽(yáng)性患者抗結(jié)核治療致肝損害的療效觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2010，08（17）：79-80.

篇6

病例簡(jiǎn)介

例1：患者，男，50歲，于1周前無(wú)誘因面部出現(xiàn)紅斑小水皰，自覺(jué)灼熱劇癢1周，于2009年11月17日就診。

皮膚科檢查：面部散在淡紅斑丘疹，丘皰疹，部分融合成片，見滲液、糜爛，少許結(jié)痂。頸項(xiàng)、頭皮少量相同皮損，皮損邊界不清，兩耳廓對(duì)稱性水腫性紅斑，粟粒大小的水皰集簇分布，少許滲液，結(jié)痂?；颊甙l(fā)病來(lái)無(wú)發(fā)熱，耳后淋巴結(jié)無(wú)腫大，無(wú)燙、染發(fā)及可疑護(hù)膚品接觸史（排除接觸性皮炎）。

診斷：急性濕疹。

給予復(fù)方甘草酸苷膠囊3?？诜?，3次/d，依匹斯汀片20 mg口服，每晚1次，外用硼酸溶液濕敷，2次/d，每次15～20分鐘，用藥1周后復(fù)診，原發(fā)皮損干燥，結(jié)痂、瘙癢減輕，未見新發(fā)皮損，予原藥繼續(xù)服用，外用弱效糖皮質(zhì)激素乳膏，2次/d，10天后原發(fā)皮損全部消退，無(wú)癢感，未見新發(fā)皮損，1周后復(fù)診，病情無(wú)復(fù)發(fā)。

例2：患兒，男，12歲，體重35 kg，軀干、四肢散在皮疹癢反復(fù)發(fā)作半年余，經(jīng)多家醫(yī)院診斷為“皮炎”、“濕疹”予以抗過(guò)敏治療（具體不詳）時(shí)有好轉(zhuǎn)，但反復(fù)發(fā)作，于2010年7月12日就診。

皮膚科檢查：軀干、四肢散在豆大的暗紅小丘疹，少數(shù)丘皰疹，部分融合成片，見抓痕、結(jié)痂、鱗屑，尤以胸腹及四肢屈側(cè)為甚，無(wú)明顯滲液、糜爛。

診斷：亞急性濕疹。

予以復(fù)方甘草酸苷酸2粒口服，3次/d，氯苯那敏片0.35 mg/（kg?d），分3次口服，外用中效復(fù)方糖皮質(zhì)激素（含抗生素成份）2次/d，1周后原發(fā)皮損好轉(zhuǎn)，瘙癢減輕，散在少量的新發(fā)皮損，予以原藥繼續(xù)服用10天，原發(fā)皮損基本消退，偶有癢感，未見新發(fā)皮損，留淡褐素沉著，原藥繼用1周，病情痊愈，2個(gè)月后隨診無(wú)復(fù)發(fā)。

例3：患者，女，45歲，雙手皮疹瘙癢反復(fù)發(fā)作2年余，經(jīng)多次按“手癬”、“濕疹”治療，效果不顯，于2012年3月18日就診。

皮膚科檢查：兩手背、手掌、指?jìng)?cè)皮膚增厚、粗糙，觸之浸潤(rùn)感，部分苔蘚樣變，指端、掌側(cè)皮膚干燥、皸裂，邊界較清。

予以復(fù)方甘草酸苷膠囊3?？诜?次/d，依匹斯汀片20 mg口服，每晚1次，強(qiáng)效皮質(zhì)激素軟膏外用，2次/d（夜間封包）2周后，皮損變軟，瘙癢減輕，皸裂好轉(zhuǎn)，繼續(xù)外用治療2周，皮損明顯消退，皸裂好轉(zhuǎn)，再重復(fù)2周，皮損明顯消退，皸裂痊愈，偶有癢感，無(wú)新發(fā)皮損，繼以復(fù)方甘草酸苷膠囊減量至2?？诜?次/d，依匹斯汀片10 mg每晚1次，服用1周后原發(fā)皮損全部消退，無(wú)明顯癢感，3個(gè)月后復(fù)診，手部皮膚正常，偶有小復(fù)發(fā)。

討 論

濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的一種具有明顯滲出傾向的皮膚炎癥反應(yīng)，其特點(diǎn)是皮疹多樣性，臨床上急性期皮損以丘皰疹為主，有滲出傾向，慢性期以苔蘚樣變?yōu)橹?，分布基本?duì)稱，瘙癢明顯，慢性經(jīng)過(guò)，易反復(fù)發(fā)作，遷延難愈，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。好發(fā)于各個(gè)年齡，性別、部位不限。

臨床上手足部濕疹還需注意與手足癬鑒別，后者常單側(cè)發(fā)病，進(jìn)展較慢，損害邊緣清楚、真菌檢查陽(yáng)性可以確診。傳統(tǒng)治療濕疹常予抗炎、抗組胺藥及外用糖皮質(zhì)激素，短期療效尚可，但長(zhǎng)期療效不理想，尤以慢性濕疹為甚。復(fù)方甘草酸苷膠囊主要成分為甘草甜素，經(jīng)藥理研究證實(shí)，該藥具有類固醇激素樣作用而無(wú)激素樣不良反應(yīng)，且具有抗過(guò)敏、抗炎、抗病毒及免疫調(diào)節(jié)作用，故可用于多種疾病的治療。結(jié)果證明，我們應(yīng)用復(fù)方甘草酸苷膠囊聯(lián)合抗組胺藥治療各型濕疹，效果良好，不易復(fù)發(fā)，不失為一種有效的治療方法，臨床上值得推廣。

（由于版面限制，參考文獻(xiàn)已略，如有需求請(qǐng)與本刊編輯部聯(lián)系）

醫(yī)學(xué)數(shù)字（4）

42%

日本國(guó)立國(guó)際醫(yī)療研究中心和國(guó)立癌癥研究中心通過(guò)5年的跟蹤調(diào)查，最終發(fā)現(xiàn)，男性吃肉越多，患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)越高。每天食用牛肉和豬肉約83克的男性，與只吃15克左右的男性相比，患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加42%，而女性則沒(méi)有顯示這種關(guān)聯(lián)。

――吃肉也男女有別

篇7

[中圖分類號(hào)] R751 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2017）04（c）-0126-03

[Abstract] Objective To study the curative effect and safety of compound glycyrrhizin and acitretin capsules in treatment of plaque psoriasis. Methods 53 cases of patients with plaque psoriasis admitted and treated in our hospital from January 2012 to November 2016 were convenient selected and randomly divided into two groups， the control group with 26 cases adopted the acitretin capsules， while the treatment group with 27 cases adopted the compound glycyrrhizin and acitretin capsules， and the treatment effect， PASI score before and after treatment and occurrence of adverse reactions were compared between the two groups. Results The difference in the total effective rate between the treatment group and the control group was obvious with statistical significance（92.59% vs 73.08%）（P0.05）， after treatment， the PASI decreased in the two groups， and the PASI score in the treatment group was obviously lower than that in the control group[（2.0±1.0） vs （5.6±2.2）]， and the difference was obvious with statistical significance， and the difference in the incidence rate of adverse reactions between the treatment group and the control group was obvious with statistical significance（14.81% vs 30.77%）（P

[Key words] Compound glycyrrhizin； Acitretin capsules； Plaque psoriasis； Safety

y屑病屬于十分常見的慢性皮膚炎癥，又被稱之為牛皮癬，目前，臨床上對(duì)于該疾病的發(fā)生機(jī)制尚不完全明確，多是認(rèn)為由于感染、內(nèi)分泌失調(diào)及遺傳等因素導(dǎo)致，出現(xiàn)表皮細(xì)胞過(guò)度增殖情況或者角化不全，進(jìn)而以紅斑、鱗屑為癥狀的全身性疾病。該疾病好發(fā)部位以四肢和頭皮最為常見，冬季更加嚴(yán)重，目前，對(duì)于該疾病的治療以對(duì)癥為主。為探析復(fù)方甘草酸苷與阿維A膠囊聯(lián)合治療斑塊型銀屑病療效和安全性，該文將2012年1月―2016年11月期間收治的53例斑塊型銀屑病患者，作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

方便選取該中心診治的53例斑塊型銀屑病患者，隨機(jī)將其分為治療組和對(duì)照組，治療組：27例，男性15例，女性12例，年齡30～48歲，平均（38.4±5.8）歲；病程1～10年，平均（5.6±2.4）年，皮損面積35%～66%；對(duì)照組：26例，男性15例，女性11例，年齡31～48歲，平均（38.2±5.3）歲；病程1～11年，平均（5.7±2.5）年，皮損面積37%～69%；兩組在一般資料上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn) ①所有患者的診斷均符合《現(xiàn)代皮膚病》中相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)[1]；②癥狀均伴有形態(tài)不一、邊界清晰的紅斑，周圍伴有炎性紅暈，患者皮損部位出現(xiàn)浸潤(rùn)性增厚，患者皮損表面伴有很易刮脫的銀白色鱗屑；③患者在治療前的1個(gè)月內(nèi)沒(méi)有使用任何藥物進(jìn)行治療；④簽署同意書，自愿參加研究。

1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn) ①處于妊娠期或哺乳期者；②年內(nèi)有生育要求的女性；③肝功、血脂異常；④伴嚴(yán)重心臟疾病者，腫瘤、免疫系統(tǒng)疾病者；⑤對(duì)該藥物過(guò)敏者。

1.3 治療方法

1.3.1 對(duì)照組 僅采取阿維A膠囊治療，阿維A膠囊（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字1021600H2）0.4 mg/（kg?d），口服，3次/d，同時(shí)每日以維生素E乳膏（國(guó)藥準(zhǔn)字H11022228）涂抹患處。待服用阿維A膠囊4周后，將其劑量調(diào)整為0.6 mg/（kg?d），然后再持續(xù)服用4周。

1.3.2 治療組 采取復(fù)方甘草酸苷與阿維A膠囊聯(lián)合治療，在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字0920H0630），2～3片/次，3次/d，飯后口服。

1.4 觀察指標(biāo)

觀察兩組治療后的效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況，同時(shí)每2周對(duì)患者進(jìn)行肝腎及血脂檢查1次。

1.5 療效評(píng)價(jià)

根據(jù)患者治療前后皮損面積及程度進(jìn)行PASI（面積與嚴(yán)重程度指數(shù)）評(píng)分[2]。（治療前-治療后）評(píng)分/治療前評(píng)分×100%。PASI評(píng)分下降幅度在90%以上為痊愈；降低幅度在60%～89%之間為顯效；降低幅度在30%～59%之間為有效；降低幅度在30%以內(nèi)為無(wú)效。

1.6 統(tǒng)計(jì)方法

以SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果比較

治療組總有效率92.59%與對(duì)照組73.08%比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 治療前兩組PASI評(píng)分比較

治療前，兩組PASI評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05；治療后，兩組PASI均降低，且治療組PASI（2.0±1.0）分顯著低于對(duì)照組（5.6±2.2）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3 兩組安全性比較

治療組有4例患者出現(xiàn)不同程度的眼干、口干、皮膚干燥等情況，不良反應(yīng)發(fā)生率（4/27）14.81%，對(duì)照組出現(xiàn)6例不同程度的眼干、口干、皮膚干燥等情況，1例脫發(fā)，1例血脂增高，發(fā)生率（8/26）30.77%比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=8.322，P

3 討論

目前銀屑病雖無(wú)特效療法，但是治療方法頗多，但對(duì)斑塊型等頑固類型的銀屑病療效多不確切。以往，對(duì)于該類型的銀屑病治療較多的會(huì)采用細(xì)胞免疫抑制劑或者糖皮質(zhì)激素，雖然短期療效十分顯著，但是長(zhǎng)期治療，不僅會(huì)發(fā)生諸多如肝腎嚴(yán)重?fù)p傷、免疫系統(tǒng)抑制等不良反應(yīng)，還會(huì)發(fā)生停藥后病情急劇反彈或加劇，因此限制了臨床使用[3]。相關(guān)研究顯示[4]，銀屑病患者皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞生長(zhǎng)因子和角質(zhì)形成細(xì)胞生長(zhǎng)因子受體的表達(dá)均是發(fā)生顯著升高，而阿維A膠囊剛好可以對(duì)表皮角質(zhì)形成細(xì)胞異常增生及分化具有顯著的抑制作用，幫助患者上皮恢復(fù)正常，其具有強(qiáng)烈的控制與改善銀屑病皮損的作用，是治療中重度銀屑病的首選藥物，臨床應(yīng)用廣泛，不過(guò)使用阿維A具有一定的不足，不良反應(yīng)比較多，如皮膚黏膜的干燥和部分患者肝酶的升高，致使部分患者無(wú)法接受治療。復(fù)方甘草酸苷屬于中藥復(fù)方制劑，其成分主要是甘草酸苷、甘氨酸、鹽酸半胱氨酸等，具有免疫調(diào)劑、抗過(guò)敏及抗炎的效果，對(duì)銀屑病的治療明顯的輔助作用。相關(guān)研究指出[5]，銀屑病患者機(jī)體鵲T細(xì)胞免疫功能有明顯失調(diào)，而相當(dāng)比例的銀屑病患者出現(xiàn)了 Th1/Th2細(xì)胞失衡的情況。研究表明，復(fù)方甘草酸苷可通過(guò)多種不同途徑對(duì)自身免疫反應(yīng)進(jìn)行抑制，同時(shí)對(duì)免疫功能起到調(diào)節(jié)作用，該藥物不僅具有類皮質(zhì)激素的作用，卻沒(méi)有激素的不良反應(yīng)，因此，在臨床上廣泛得到應(yīng)用，此外，該藥物可對(duì)肝臟起到保護(hù)效果，同時(shí)對(duì)血壓、血脂等影響很小。該研究中，治療組總有效率92.59%顯著優(yōu)于對(duì)照組73.08%，這與張翠的研究中[6]，聯(lián)合治療組有效率達(dá)到94%顯著高于單純治療組78%的結(jié)果一致，均說(shuō)明，阿維A聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合治療該疾病具有協(xié)同效果。治療組PASI（2.0±1.0）分顯著低于對(duì)照組（5.6±2.2）分，這與莊麗華的研究中[7]，聯(lián)合組治療后PASI（2.2±1.1）分顯著低于對(duì)照組（5.8±2.3）分的結(jié)果一致，說(shuō)明，聯(lián)合治療效果確切，顯著改善臨床癥狀。在不良反應(yīng)方面，治療組不良反應(yīng)發(fā)生率14.81%與對(duì)照組30.77%比較差異顯著，此結(jié)果說(shuō)明，復(fù)方甘草酸苷的保肝效果彌補(bǔ)了阿維A的不足，提高了安全性，這與毛云靖等人[8]的研究中，研究組不良反應(yīng)13.2%顯著低于對(duì)照組30.4%的結(jié)果一致。

綜上所述，對(duì)于斑塊型銀屑病患者，復(fù)方甘草酸苷與阿維A膠囊聯(lián)合治療效果確切，協(xié)同性很強(qiáng)，且安全性好，患者青睞，值得臨床推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 許云鵬.復(fù)方甘草酸苷與阿維A膠囊聯(lián)合治療銀屑病的初步評(píng)價(jià)[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2016（12）：77-78.

[2] 馬燕.復(fù)方甘草酸苷與阿維A膠囊聯(lián)合治療銀屑病的療效和安全性分析[J].臨床合理用藥雜志，2014（24）：29-30.

[3] 王勝春，李琳，袁爽等.復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合阿維A膠囊治療兒童銀屑病療效觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2015（25）：149-150.

[4] 廖艷麗.復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合阿維A治療紅皮病性銀屑病28例[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2012，3（3下旬刊）：37.

[5] 單孔榮，李林妍.復(fù)方甘草酸苷與阿維A膠囊聯(lián)合治療銀屑病療效分析[J].北方藥學(xué)，2016，13（11）：44-45.

[6] 張翠.紅皮病型銀屑病應(yīng)用復(fù)方甘草酸苷與阿維A聯(lián)合治療的研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2015，10（31）：150-151.

篇8

羅丹曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：“生活中并不是缺少美，而是缺少發(fā)現(xiàn)美的眼睛！”我便帶著一雙“發(fā)現(xiàn)美的眼睛”去發(fā)現(xiàn)平凡事物中的美。

看、那小草一叢叢；一簇簇；一片片。綠得耀眼，艷得清晰，像給花盆繡上一層層綠色的花邊，微風(fēng)輕輕地拂過(guò)，小草也跟著風(fēng)“跳起舞來(lái)”就像一層層漣漪。

小草不但外表美，它的意志也很堅(jiān)強(qiáng)。我把花盆里的小草用手拔得一干二凈，拔光這些野草，可費(fèi)了我九牛二虎之力。泥土變得光禿禿的不留一根草。過(guò)不了幾天，小草又爭(zhēng)先恐后地從土里探出小腦袋，花盆里又充滿了一片生機(jī)，真是“野火燒不盡，春風(fēng)吹又生”！

這意志堅(jiān)強(qiáng)的小草會(huì)使我想起為我們默默無(wú)聞付出的“園丁”——老師，她們起早貪黑地備課、寫教案、批改作業(yè)，那一支支用壞了的紅筆、那一支支寫完了的筆芯……都在刻寫著您每次認(rèn)真的批改作業(yè)時(shí)的情形?？炜?，時(shí)鐘已經(jīng)指向九點(diǎn)半了，辛勤的園丁——老師還在盡力地完成自己的工作；那緊皺的雙眉，那咬緊的牙關(guān)，我知道老師又在為我們的作業(yè)犯難了：老師辛苦的批改完了作業(yè)，還來(lái)不急喘口氣緊接著又開始備課，翻開課本捧起輔導(dǎo)書拿起筆，筆尖又在書上“刷刷”的響起來(lái)，那聲音如春蠶咀嚼般的悅耳。夜深了，日復(fù)一日，皺紋悄悄地爬上老師的額頭，可是她毫無(wú)怨言……。

什么是美？美就是小草身上那堅(jiān)強(qiáng)的意志；美就是老師身上那辛勤的勞動(dòng)；美就是……是的，美就是這么的平凡！

篇9

一、教學(xué)目標(biāo)

1、通過(guò)相關(guān)安全防護(hù)圖片的展示，使幼兒有初步的認(rèn)識(shí)，從而在日常生活中注意保護(hù)自己。

2、引導(dǎo)幼兒辨別哪些行為是危險(xiǎn)的，哪些是安全的，并掌握遇到危險(xiǎn)時(shí)的簡(jiǎn)單自我保護(hù)和求救的方法。

二、教學(xué)準(zhǔn)備材料準(zhǔn)備

1、安全有關(guān)的圖片。

2、水彩筆、記號(hào)筆、白紙等。

經(jīng)驗(yàn)準(zhǔn)備：了解日常生活中一些危險(xiǎn)的事情和認(rèn)識(shí)生活中的一些標(biāo)志。如小心觸電、小心滑倒、小心開水燙、注意安全等。

三、教學(xué)重難點(diǎn)

培養(yǎng)幼兒自我保護(hù)的意識(shí)，讓幼兒從心里明白這么做是危險(xiǎn)的。

四、教學(xué)過(guò)程

（一）、利用身體語(yǔ)言，激發(fā)幼兒的興趣。

教師用肢體語(yǔ)言來(lái)表達(dá)安全圖片上的意識(shí)，如小心觸電等。

（二）、利用講故事的形式對(duì)故事中出現(xiàn)的安全情況進(jìn)行分析：

1、小朋友在上下樓梯時(shí)，你推我擠的現(xiàn)象，發(fā)生小朋友摔下樓的情景。

2、小朋友去碰家里或者幼兒園的插頭。

3、拿石頭和沙子扔過(guò)來(lái)，扔過(guò)去。

4、將珠子或者筆帽放入嘴里。

5、在教室里到處亂跑、追追打打。

五、教學(xué)反思

圍繞幼兒所需的、感興趣的、急于想知道或解決的，并且生活中隨時(shí)都可能發(fā)生的安全自護(hù)問(wèn)題來(lái)有目的的開展活動(dòng)，使幼兒從活動(dòng)中充分認(rèn)識(shí)到安全的重要性。

幼兒園開學(xué)第一課教案

活動(dòng)目標(biāo)：

1、根據(jù)作品內(nèi)容，幫助幼兒理解蝴蝶、小草、小花等和春天的關(guān)系，培養(yǎng)幼兒關(guān)心和熱愛大自然的情感以及觀察周圍事物的能力；

2、引導(dǎo)幼兒在理解詩(shī)歌畫面內(nèi)容的基礎(chǔ)上，學(xué)習(xí)用鮮艷的色彩描畫春天；

3、幫助幼兒分析詩(shī)歌的感情基調(diào)，學(xué)習(xí)有表情的朗誦詩(shī)歌；

4、培養(yǎng)幼兒的形象記憶能力和想象能力，發(fā)展初步的審美能力。

活動(dòng)準(zhǔn)備：

1、圍裙（上面貼有小花、小草、春姑娘）蝴蝶指偶

2、幼兒繪畫工具、紙張

3、錄音機(jī)、音樂(lè)磁帶

活動(dòng)過(guò)程：

一、導(dǎo)入活動(dòng)，激發(fā)興趣

1、教師：春天來(lái)了，小草綠了，花兒開了，花蝴蝶飛來(lái)了，讓我們聽著音樂(lè)跳起來(lái)吧。（幼兒聽音樂(lè)進(jìn)入活動(dòng)室）

2、教師提問(wèn)：你有朋友嗎?他是誰(shuí)?（幼兒討論）你們知道嗎?春天也有朋友，那它的朋友是誰(shuí)呢?請(qǐng)小朋友們仔細(xì)聽一首詩(shī)歌，詩(shī)歌的名字就叫《春天的朋友》。

二、學(xué)習(xí)理解詩(shī)歌

1、教師隨配樂(lè)有表情地朗誦一遍詩(shī)歌提問(wèn)：春天的朋友是誰(shuí)?你聽到詩(shī)歌里是怎么說(shuō)的?（幼兒回答）

2、教師系上圍裙，拿著蝴蝶指偶邊朗誦詩(shī)歌，邊進(jìn)行表演

3、教師提問(wèn)，幫助幼兒理解詩(shī)歌內(nèi)容，掌握朗誦時(shí)語(yǔ)氣

（1）我們小朋友見到朋友的時(shí)候，心情會(huì)怎樣?

（2）花蝴蝶見到小草、小花和春天的時(shí)候，心里也很高興，那么高興的時(shí)候會(huì)怎樣對(duì)朋友說(shuō)話呢?

3、幼兒學(xué)習(xí)朗誦詩(shī)歌（1）幼兒集體朗誦，（2）請(qǐng)個(gè)別幼兒上來(lái)朗誦。

三、繪畫《春天的朋友》

1、教師：春天還有許多朋友，你們想想，還會(huì)有誰(shuí)呢?（幼兒討論）小朋友又為春天找到許多好朋友，春天真高興呀！老師想請(qǐng)你們把你們找到的朋友畫下來(lái)。

2、幼兒繪畫

3、請(qǐng)幼兒拿著自己畫的春天，去找好朋友，告訴好朋友：我為春天找到了××、××。

四、仿編詩(shī)歌《春天的朋友》

1、鼓勵(lì)幼兒根據(jù)自己繪畫的內(nèi)容，進(jìn)行詩(shī)歌的仿編

2、請(qǐng)仿編好的幼兒朗誦給大家聽，教師給予適當(dāng)鼓勵(lì)

3、教師：春天的朋友還有許多，讓我們一起到外面去看看，還有誰(shuí)可以做我們的朋友。

（幼兒離開活動(dòng)室，結(jié)束活動(dòng)）

教學(xué)反思：

兒童詩(shī)歌是開展幼兒文學(xué)欣賞教學(xué)的重要內(nèi)容，也是幼兒最喜愛的一種閱讀材料。孩子們，通過(guò)愉快地學(xué)習(xí)和觀察，知道春天是多姿多彩、生機(jī)勃勃的季節(jié)。她在哪兒呢?原來(lái)春天就在你們的眼睛里，春天就在你們的手中，春天就在我們的心中，讓我們一起期待春天越來(lái)越美！

幼兒園開學(xué)第一課教案

一、設(shè)計(jì)意圖：

幼兒的安全工作始終是幼兒園工作的重中之中，幼兒的人身安全是幼兒身心健康發(fā)展的前提。幼兒期的孩子們好奇心強(qiáng)，什么都想看一看、摸一摸，試一試，然而幼兒的生活經(jīng)驗(yàn)有限，他們經(jīng)常在生活中會(huì)有一些不安全的舉動(dòng)，并不知道那些危險(xiǎn)所帶來(lái)的傷害，因此，幼兒園的教育應(yīng)從多渠道、多方面，采取多種方式對(duì)幼兒進(jìn)行必要的安全教育，提高幼兒的自我保護(hù)意識(shí)和能力。

幼兒園開學(xué)“安全教育”第一課應(yīng)該和幼兒的幼兒園生活和學(xué)習(xí)緊密相連。讓幼兒知道哪些行為是危險(xiǎn)的，哪些行為是安全的，提高幼兒的自我防范意識(shí)是必要的。因此，開展了此次活動(dòng)。

二、活動(dòng)目標(biāo)：

1.通過(guò)活動(dòng)使幼兒對(duì)幾種常見安全標(biāo)志的圖案、意義有初步的認(rèn)知，從而在日常生活中注意保護(hù)自己。

2.引導(dǎo)幼兒辨別哪些行為時(shí)危險(xiǎn)的，哪些是安全的，并掌握遇到危險(xiǎn)時(shí)的簡(jiǎn)單自我保護(hù)和求救的方法。

3.能結(jié)合自己經(jīng)驗(yàn)創(chuàng)造性地設(shè)計(jì)出與日常生活相匹配的安全標(biāo)志。

《綱要》中明確的指出：“要為幼兒一生的發(fā)展打好基礎(chǔ)”，教育活動(dòng)的目標(biāo)是教育活動(dòng)的起點(diǎn)和歸宿，它著重于孩子的發(fā)展。教育目標(biāo)在整個(gè)教育活動(dòng)中起著導(dǎo)向作用，也是教育價(jià)值的具體體現(xiàn)?；诖苏J(rèn)識(shí)，我在每個(gè)教學(xué)活動(dòng)中都能把孩子的最近發(fā)展區(qū)作為目標(biāo)制訂前提條件。在以上《安全小衛(wèi)士》教學(xué)活動(dòng)中，我制訂的三個(gè)具體目標(biāo)既能圍繞教育總目標(biāo)，又能突出教學(xué)內(nèi)容自身的教育價(jià)值，顯性之處在于力圖通過(guò)強(qiáng)調(diào)安全意識(shí)教育的重要性，通過(guò)培養(yǎng)幼兒從小就能讀懂標(biāo)志，按照標(biāo)志的要求來(lái)規(guī)范自身行為或影響成人行為，達(dá)到人人都為創(chuàng)建“平安社會(huì)、平安校園、平安生活”的社會(huì)出一份力的教育目的；

隱性之處在于能將知、情、意、行諸要素和諧的統(tǒng)一其中，同時(shí)指向于幼兒生活質(zhì)量的提高，即安全與健康。

三、活動(dòng)準(zhǔn)備：

在活動(dòng)中占有重要的地位，活動(dòng)的準(zhǔn)備要適合幼兒的年齡特點(diǎn)及實(shí)際的活動(dòng)。因此我做了以下準(zhǔn)備：

材料準(zhǔn)備：

1.安全教育情景錄像、安全標(biāo)志圖片

2.水彩筆、記號(hào)筆、白紙等。

經(jīng)驗(yàn)準(zhǔn)備：了解日常生活中一些危險(xiǎn)的事情和認(rèn)識(shí)生活中的一些標(biāo)志。如小心觸電、小心滑倒、小心開水燙、注意安全等。

四、教學(xué)重、難點(diǎn):

1.培養(yǎng)幼兒自我保護(hù)的意識(shí)，讓幼兒從心里明白這么做是危險(xiǎn)的。

2.設(shè)計(jì)標(biāo)志。這既適合幼兒的現(xiàn)有水平，但又有一定的挑戰(zhàn)性。

五、教法、學(xué)法:

整個(gè)教學(xué)活動(dòng)中，采取了許多教學(xué)法，主要采取了以下幾種教學(xué)法:1、演示法，2、交流討論法，3、自主探索法，4、觀察法。

學(xué)法：主要采取了體驗(yàn)法，幼兒在活動(dòng)中體驗(yàn)設(shè)計(jì)自己的標(biāo)志圖，感受游戲的快樂(lè)，體驗(yàn)成功的快樂(lè)。

六、活動(dòng)過(guò)程：

利用身體語(yǔ)言，激發(fā)興趣。觀看、交流討論、探索。設(shè)計(jì)標(biāo)志。

（一）利用身體語(yǔ)言，激發(fā)幼兒的興趣。

興趣是的老師，本活動(dòng)利用肢體語(yǔ)言來(lái)引起幼兒的興趣。

教師用肢體語(yǔ)言來(lái)表達(dá)標(biāo)志的意思。如小心觸電的標(biāo)志：身體表現(xiàn)觸電時(shí)的狀態(tài)。

然后請(qǐng)幼兒猜猜教師表達(dá)的是什么意思。教師先不拿出標(biāo)志，請(qǐng)幼兒大膽猜測(cè)是什么標(biāo)志，發(fā)展幼兒的想象能力和表達(dá)能力。（肯定與尊重幼兒的想法，不能因?yàn)橛變赫f(shuō)得不對(duì)，而批評(píng)幼兒。）

把標(biāo)志拿出來(lái)，驗(yàn)證幼兒的想法。并認(rèn)真仔細(xì)觀察標(biāo)記的形狀、特征。

第二次的標(biāo)志可以采用另外一種方法，如拿出標(biāo)志，請(qǐng)幼兒各自利用自己的`身體語(yǔ)言來(lái)表達(dá)標(biāo)志的意思。（提高幼兒利用身體語(yǔ)言來(lái)表達(dá)的能力。）

銜接語(yǔ)：這些標(biāo)志在我們的幼兒園都能看到，那在幼兒園我們應(yīng)注意哪些安全呢?

（二）關(guān)于幼兒園生活安全的情景錄像。

進(jìn)行生活中的情景錄像觀看，具有真實(shí)性、綜合性、寓教育于情境中。八個(gè)安全教育小故事選擇的都是幼兒園生活安全的故事。讓幼兒切身體驗(yàn)幼兒園生活存在的危險(xiǎn)。

組織幼兒觀看八個(gè)安全教育小故事的前半段：

1.小朋友們上下樓梯時(shí)你推我擠的現(xiàn)象，發(fā)生小朋友摔下樓的情景。

2.小朋友去碰幼兒園或家里的帶電的插頭。

3.在玩游戲時(shí)（如滑滑梯），不按游戲規(guī)則，爭(zhēng)先恐后，發(fā)生摔跤的情景。

4.在玩石區(qū)，拿石頭和沙子你扔過(guò)來(lái)，我扔過(guò)去。

5.將如珠子、筆帽等小東西，放入嘴巴、耳朵或鼻孔里。

6.拿鉛筆等尖利的東西打架、玩耍。

7.在教室里到處跑、追追打打。

8.在幼兒園迷路了怎么辦。

組織幼兒自由討論。上面的行為是否正確，若不正確，該如何改正。

師生談話活動(dòng)，教師引導(dǎo)幼兒想出各種正確有效的方法。（發(fā)展幼兒的口語(yǔ)表達(dá)能力。）

小結(jié)八個(gè)安全小故事的正確方法。

銜接語(yǔ)：在幼兒園有這么多需要注意的事情，還有沒(méi)有別的危險(xiǎn)的事情需要注意的呢?

組織幼兒討論幼兒園還有哪些危險(xiǎn)的事情不能做，并請(qǐng)幼兒按照自己的想法設(shè)計(jì)一些安全標(biāo)志，再討論哪些標(biāo)志適合放在教室里使用。（幼兒對(duì)于自己設(shè)計(jì)的標(biāo)志放在教室里體驗(yàn)成功的快樂(lè)。）

七、活動(dòng)延伸：

激勵(lì)幼兒在平日生活中多注意觀察生活中可能發(fā)生的各種危險(xiǎn)，在自主尋求自護(hù)辦法后，與大人共同商討自護(hù)的辦法。如歹徒來(lái)了怎么辦、著火了怎么辦、地震來(lái)了怎么辦、迷路了怎么辦等等。

幼兒園開學(xué)第一課教案

一、教育教學(xué)目標(biāo)

1、鞏固幼兒已有的一日生活常規(guī)和各種生活習(xí)慣。

2、引導(dǎo)幼兒實(shí)現(xiàn)以家庭生活為主到以幼兒園生活為主的轉(zhuǎn)變，將安全教育滲透到各個(gè)活動(dòng)環(huán)節(jié)中。

3、學(xué)會(huì)關(guān)心和幫助中小班的弟弟妹妹，學(xué)會(huì)和同伴團(tuán)結(jié)友愛，學(xué)習(xí)用關(guān)心愛護(hù)的語(yǔ)言和小朋友交往。

二、教學(xué)準(zhǔn)備

1、保教人員檢查活動(dòng)室內(nèi)外的安全。

2、課前帶孩子參觀幼兒園，進(jìn)一步熟悉周圍的環(huán)境。

3、毽子

三、活動(dòng)過(guò)程

(一)入園活動(dòng)

1、熱情接待幼兒入園，師幼相互問(wèn)好。

2、通過(guò)“問(wèn)、看、查、摸“對(duì)幼兒晨檢，消除安全隱患。

(二)談話活動(dòng)

1、讓幼兒談?wù)勛约旱男伦兓?，新感覺(jué)，知道自己又長(zhǎng)大了一歲。

2、啟發(fā)引導(dǎo)幼兒說(shuō)說(shuō)自己應(yīng)怎樣做，才是個(gè)有禮貌的小朋友。

(三)如廁

在分組排隊(duì)上廁所的過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題。

(四)戶外活動(dòng)

師幼一起踢毽子。教育幼兒在戶外不亂跑，聽從教師的指揮。

(五)室內(nèi)活動(dòng)

1、說(shuō)說(shuō)自己的新發(fā)現(xiàn)：

(1)教室里有哪些安全隱患?

(2)廁所有哪些安全隱患?

(3)戶外有哪些安全隱患?

2、做好哥哥，好姐姐

知道做表率，不欺小，尊長(zhǎng)輩，講安全。

(六)離園活動(dòng)

1、仔細(xì)聽值日生叫名字，不跟陌生人走，拉緊家長(zhǎng)的手，以防走失。

2、知道靠右走，不搶行。

篇10

（一）教材的分析

先要讓學(xué)生了解本節(jié)的重要概念、主要內(nèi)容、教材內(nèi)容呈現(xiàn)的形式，明確本節(jié)對(duì)于前后章節(jié)的作用。本節(jié)的重要概念就是群落結(jié)構(gòu)特征；主要內(nèi)容就是講述了物種之間的競(jìng)爭(zhēng)、互利共生、捕食、寄生四種重要關(guān)系。對(duì)于群落結(jié)構(gòu)特征的描述，最清晰直觀的方法就是建立一個(gè)具有相關(guān)關(guān)系的模型，還有利于提高培養(yǎng)學(xué)生處理分析問(wèn)題的能力，加深知識(shí)記憶。生物老師就可以利用多媒體技術(shù)直接把這些內(nèi)容用簡(jiǎn)潔的文字直接展示給學(xué)生看，讓學(xué)生對(duì)教材有初步的了解。

（二）教學(xué)目標(biāo)

明確三個(gè)教學(xué)目標(biāo)，這三個(gè)目標(biāo)分別是：知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)、情感態(tài)度價(jià)值觀目標(biāo)。這三個(gè)目標(biāo)是遞進(jìn)的關(guān)系，最低階段就是知識(shí)目標(biāo)，把握本節(jié)所講的幾種常見種間關(guān)系，以及它們所對(duì)應(yīng)的數(shù)學(xué)模型；第二個(gè)階段就是要達(dá)到能力目標(biāo)的要求，能夠根據(jù)提供的資料構(gòu)建函數(shù)關(guān)系模型，并能夠利用數(shù)據(jù)模型對(duì)群落中的各種物種關(guān)系進(jìn)行判斷、分析，對(duì)各物種之間的聯(lián)系有正確的把握；最后就是情感上的認(rèn)同感，明白不同物種之間都是相互聯(lián)系的，不同的物種構(gòu)成了地球上生命系統(tǒng)的有機(jī)整體，每一種生物都是不可或缺的。

（三）具體的教學(xué)過(guò)程

教學(xué)過(guò)程是整堂課的重點(diǎn)，也是利用多媒體教學(xué)的關(guān)鍵所在。合理設(shè)置教程，把握整堂課的進(jìn)度，才能真正發(fā)揮多媒體技術(shù)的優(yōu)勢(shì)。

1、新奇的新課導(dǎo)入模式在正式開始上課之前，可以給學(xué)生播放一段視頻，一個(gè)屬于溫帶大陸性氣候、包括了水陸空三種場(chǎng)景的視頻。在青草茂盛的草地上生活著不同的食草動(dòng)物，有一條蛇正盯著一只田鼠，旁邊不遠(yuǎn)的小河里有歡快游動(dòng)的魚群，晴空中有一只展翅翱翔的雄鷹。老師應(yīng)指出這就是一個(gè)簡(jiǎn)單有機(jī)整體，視頻中的物種間存在著復(fù)雜的中間關(guān)系。老師可以根據(jù)視頻的內(nèi)容進(jìn)行提問(wèn)：視頻中有哪些常見的種間關(guān)系，怎樣建立它們之間的函數(shù)模型，讓學(xué)生帶著問(wèn)題聽課。

2、以草履蟲為例講解競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系首先利用多媒體呈現(xiàn)事前設(shè)計(jì)好的問(wèn)題，讓學(xué)生閱讀關(guān)于“1934年生態(tài)學(xué)家高斯的草履蟲實(shí)驗(yàn)”內(nèi)容，之后讓學(xué)生回答。通過(guò)回答問(wèn)題了解草履蟲的生活習(xí)性，知道把大小兩種草履蟲混養(yǎng)之后，兩種草履蟲出現(xiàn)競(jìng)爭(zhēng)，最后大草履蟲種群減少、消失。其次，進(jìn)行現(xiàn)象解釋。在混養(yǎng)之初大小草履蟲的數(shù)量上升，是因?yàn)槭澄锍渥恪⑸婵臻g大；后來(lái)大草履蟲隨著兩個(gè)種群對(duì)空間、事物的競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，優(yōu)勝劣汰，因競(jìng)爭(zhēng)失敗導(dǎo)致數(shù)量減少。最后問(wèn)題反思：現(xiàn)在很多地方出現(xiàn)外來(lái)物種入侵，如果外來(lái)物種比當(dāng)?shù)匚锓N競(jìng)爭(zhēng)能力強(qiáng)會(huì)出現(xiàn)什么后果。對(duì)問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)：外來(lái)物種由于缺少天敵等因素，競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)大于本地物種，就有可能導(dǎo)致本地物種的消失。因此對(duì)外來(lái)物種的引進(jìn)一定要謹(jǐn)慎。

3、教后總結(jié)利用多媒體技術(shù)教學(xué)，是否把本節(jié)涉及到的四種種間關(guān)系清晰的展示出來(lái)；學(xué)生是否掌握不同種間關(guān)系的模式線圖，并對(duì)其作出正確的判斷?？偨Y(jié)課堂上出現(xiàn)的問(wèn)題以及不足，分析多媒體教學(xué)的好處，以便后更好地教學(xué)。