時間:2022-06-26 08:38:42
導(dǎo)言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇消毒供應(yīng)院感工作計劃,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
門診感染管理年度工作計劃
為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出2017年醫(yī)院感染管理工作計劃。
一、進一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施,繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質(zhì)量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進行檢查和考核。
二、加強院內(nèi)感染知識的培訓(xùn),并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓(xùn),要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1-2次。
三、認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作,包括環(huán)境、空氣、、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價,每月抽點科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價,對不合格、達(dá)不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監(jiān)測,合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。
四、每月對全院各科的院內(nèi)感染病例進行統(tǒng)計和匯總,督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調(diào)查,對全院的院內(nèi)感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。
五、繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理,經(jīng)常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
門診感染管理年度工作計劃
一、加強教育培訓(xùn)
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓(xùn)。
4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓(xùn)。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。
二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進行消毒更換。
2、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
三、加強院感監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報告
1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術(shù)切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、遠(yuǎn)送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標(biāo)識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
門診感染管理年度工作計劃
一、健全醫(yī)院感染管理責(zé)任制,規(guī)范和落實各項規(guī)章制度
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關(guān)法律法規(guī),完善醫(yī)院感染管理委員會,并進一步加大監(jiān)管力度,認(rèn)真督導(dǎo)規(guī)章制度落實情況。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。
1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)建立健全醫(yī)院感染管理體系是預(yù)防醫(yī)院感染的重要前提.
2、進一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題,遇到問題隨時召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。
3、進一步完善醫(yī)院感染管理多部門合作機制積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作,與相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。
4、臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強管理及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,落實消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項措施,保障醫(yī)療安全。
二、嚴(yán)格監(jiān)測和監(jiān)督工作
1、醫(yī)院感染的監(jiān)測按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標(biāo)準(zhǔn),改變醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測意識。每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析,及時反饋給科室。每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會做書面匯報,向全院醫(yī)務(wù)人員反饋,特殊情況及時報告和反饋。
2、消毒滅菌效果監(jiān)測:每月進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、高壓滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。
3、開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測,定期向各臨床科室反饋,指導(dǎo)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物,提高醫(yī)院感染性疾病的治療水平.
三、加強重點部門的醫(yī)院感染管理
1、所有人員要堅持洗手規(guī)則,在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。手培養(yǎng)每月一次。
2、各種搶救物品與監(jiān)護儀器在轉(zhuǎn)換使用時,應(yīng)進行表面消毒、清洗,各種導(dǎo)管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范進行消毒滅菌。
3、加強對多重耐藥菌的監(jiān)測和防控措施。
四、加強落實執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》
制訂并落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動,增強預(yù)防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。
五、加強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護
1、按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn),制訂醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護制度,明確主管部門及其職責(zé),并落實到位。結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點,制訂具體措施,提供針對性的、必要的防護用品,保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。
2、加強全院職工的職業(yè)暴露知識的培訓(xùn),對高??剖壹安块T的醫(yī)護人員每年提供健康體檢,醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,做好自我防護。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時,嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預(yù)防性治療和定期隨訪。
二、夯實預(yù)防基礎(chǔ),建立健全院感規(guī)章制度
建立健全院感規(guī)章制度,制度健全執(zhí)行是根本。我們先后建立了《醫(yī)院感染管理制度》、《院感質(zhì)量監(jiān)控制度》、《醫(yī)院感染控制方案》、《院感知識培訓(xùn)制度》、《醫(yī)療廢物管理制度》、《醫(yī)院感染突發(fā)應(yīng)急預(yù)案》、傳染病各種相關(guān)管理制度項及相關(guān)措施等,有規(guī)矩的基礎(chǔ)上求方圓,并做到長計劃、短安排,年有工作計劃、月有工作重點、周有工作安排;制定了急診科、內(nèi)、外、婦、兒、骨科、手術(shù)室、供應(yīng)室、肛腸科等科室消毒隔離制度和考核標(biāo)準(zhǔn)。為了進一步落實系列制度,要求重點科室制定院感工作計劃和培訓(xùn)計劃。院感科將這些制度和考核標(biāo)準(zhǔn)及計劃做成院感質(zhì)量管理手冊,下發(fā)到相應(yīng)的科室,要求監(jiān)控小組的負(fù)責(zé)人每月對照標(biāo)準(zhǔn)逐項自查一次,查看落實情況,進行評估,對存在的不足立即整改,并記錄在院感質(zhì)量管理手冊上,使醫(yī)院感染管理工作有章可循。每月第二周的星期二下午,院感科組織科主任,護士長對照各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進行檢查一次,并將檢查的結(jié)果隨即召開院感例會反饋,進行綜合剖析評分,說明扣分理由,院感科提出持續(xù)改進的要求。次日院感科將其會議內(nèi)容寫出一份院感院訊的報道發(fā)放到各相關(guān)科室,科室負(fù)責(zé)人利用晨會組織學(xué)習(xí),改進工作中存在的不足和缺點。
三、組織知識培訓(xùn),增強全體醫(yī)戶人員意識
增強醫(yī)護人員包括患者的預(yù)防觀念,加強培訓(xùn)提高是抓手。院感科和各臨床科室分別制定了院感知識培訓(xùn)計劃,參加培訓(xùn)人員包括全院在職醫(yī)護人員、新上崗的職工、實習(xí)生、進修生、保潔員。我們有計劃、有組織、有步驟分期分批地進行了培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容有:各臨床科室在院感工作中的職責(zé)、各科室消毒隔離制度、應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)護人員防護制度、洗手制度、醫(yī)療廢物管理制度、院感質(zhì)量控制考核標(biāo)準(zhǔn)等。培訓(xùn)的方式采取院內(nèi)培訓(xùn)和科內(nèi)培訓(xùn)相結(jié)合的方式,培訓(xùn)結(jié)束后院方進行考試驗收。院內(nèi)培訓(xùn)由院感科主任備課,采取幻燈形式,每季度授課一次,考核一次,合格率達(dá)95%。遇有特殊流行性的疾病,根據(jù)上級主管部門要求,隨時組織培訓(xùn)。如對防控技術(shù)的培訓(xùn),2008年甲型H1N1流感防控技術(shù)培訓(xùn)6次??苾?nèi)培訓(xùn),每月開展一次,由護士長或科主任備課,利用每月第一周學(xué)習(xí)日組織培訓(xùn),每季度考核一次。經(jīng)過考試,參加人員的合格率達(dá)98%以上。通過一系列培訓(xùn),進一步強化了醫(yī)護人員包括患者的預(yù)防意識和理論知識。臨床醫(yī)務(wù)人員通過學(xué)習(xí)職業(yè)安全防護知識后,充分認(rèn)識到加強個人防護對家庭、醫(yī)院及社會的重要性,嚴(yán)格執(zhí)行分級防護標(biāo)準(zhǔn)。院內(nèi)配備了齊全的防護物品和消毒用品。從2008年元月到2009年12月發(fā)生針刺傷10例,對傷口進行了消毒,并注射丙種球蛋白等有效處理,未發(fā)生傷口感染等現(xiàn)象。
20XX年我們要以服務(wù)提高質(zhì)量,素質(zhì)決定能力,更好的為前勤服務(wù)。把以前的被動服務(wù)變?yōu)橹鲃臃?wù)。爭取做到收發(fā)物品主動熱情,無差錯。消毒滅菌準(zhǔn)確徹底,無延誤。提高素質(zhì)加強學(xué)習(xí),爭先后。年終工作滿意率爭取100%,計劃完成率》95%。
護理計劃:
一、接受最新知識,提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。
制定規(guī)范的學(xué)習(xí)計劃,申請到上級醫(yī)院學(xué)習(xí),上網(wǎng)查閱最新消毒感染知識,全面培訓(xùn)科室護士。分級培訓(xùn)每季度一次,全體培訓(xùn)每月四次,有考核有實踐。全面提高業(yè)務(wù)素質(zhì),更好的做消毒滅菌工作。
二、主動熱情服務(wù),提升服務(wù)理念。
收發(fā)滅菌物品主動上門,及時準(zhǔn)確。按規(guī)范進行護理操作,樹立良好的服務(wù)形象,加強與前勤溝通的技巧,拉近合作距離。更周到的做好服務(wù)。
20xx年我們要以服務(wù)提高質(zhì)量,素質(zhì)決定能力,更好的為前勤服務(wù)。把以前的被動服務(wù)變?yōu)橹鲃臃?wù)。爭取做到收發(fā)物品主動熱情,無差錯。消毒滅菌準(zhǔn)確徹底,無延誤。提高素質(zhì)加強學(xué)習(xí),爭先后。年終工作滿意率爭取100%,計劃完成率》95%。
護理計劃:
一、接受最新知識,提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。
制定規(guī)范的學(xué)習(xí)計劃,申請到上級醫(yī)院學(xué)習(xí),上網(wǎng)查閱最新消毒感染知識,全面培訓(xùn)科室護士。分級培訓(xùn)每季度一次,全體培訓(xùn)每月四次,有考核有實踐。全面提高業(yè)務(wù)素質(zhì),更好的做消毒滅菌工作。
二、主動熱情服務(wù),提升服務(wù)理念。
收發(fā)滅菌物品主動上門,及時準(zhǔn)確。按規(guī)范進行護理操作,樹立良好的服務(wù)形象,加強與前勤溝通的技巧,拉近合作距離。更周到的做好服務(wù)。
關(guān)鍵詞:消毒供應(yīng)中心;管理;工作
中圖分類號:R187 文獻標(biāo)識碼:A
消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院內(nèi)各種無菌物品的生產(chǎn)供應(yīng)單位,是保證醫(yī)療護理工作順利進行,防止醫(yī)源性院內(nèi)感染發(fā)生的重要部門,同時消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院一個比較重要的供應(yīng)部門[1],因為工作對象不只是相關(guān)科室的醫(yī)護人員,與其它后勤單位也需要協(xié)作,故工作性質(zhì)較為特殊。做為消毒供應(yīng)中心的護士長必須具有較好的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和管理能力,才能高質(zhì)量完成全院各科使用物品的供應(yīng)工作,才能控制院內(nèi)感染的發(fā)生[2]。
1 加強對自身的管理,發(fā)揮表率作用
做為科室護理工作的帶頭人,應(yīng)嚴(yán)格要求自己,每天應(yīng)提前20~30 min到崗,做好工作前的各項準(zhǔn)備工作,每天下班比別人晚走5~10 min,巡視檢查各工作區(qū)域,只有這樣才能掌握當(dāng)日的工作質(zhì)量,早會時,可根據(jù)檢查情況做講評,起到防微杜漸的作用。
2 護士長應(yīng)加強對護士的管理
2.1 消毒供應(yīng)中心 首先應(yīng)建立護理質(zhì)量工作標(biāo)準(zhǔn),做好專業(yè)培訓(xùn),讓每一位護士在工作中有章可循,有據(jù)可依,在工作中培養(yǎng)護士整體理念和能力,拓寬護士的知識面,激發(fā)她們的學(xué)習(xí)熱情和興趣,同時,在管理工作中應(yīng)努力體現(xiàn)人文科學(xué)的理念[3]。
2.2 公正和公開 作為護士長一定要公正,切不可戴有色眼鏡,厚此薄彼,這樣最容易引起護士與護士,護士與護士長之間的矛盾,這種矛盾越大,其離心力越大,護理工作質(zhì)量勢必受到影響。護士長盡可能讓護士知道你對工作的想法和打算,不要讓大家蒙在鼓里。要讓護士參與討論與她們切身利益有關(guān)的計劃和決策,增加透明度,調(diào)動積極性。要充分運用激勵機制,但前提是必須公正和公開。在護士長有限的權(quán)力范圍內(nèi),可利用的激勵資源有工資、獎金、評選先進等,充分利用這些激勵資源,用好這些資源,鼓勵每位護士實現(xiàn)自己的理想,提高自己的事業(yè)心和責(zé)任感;同時要善于發(fā)現(xiàn)先進思想和事跡,進行宣傳和表彰,以激發(fā)護士比、學(xué)、趕、幫的工作熱情。
2.3 創(chuàng)造嚴(yán)寬結(jié)合的環(huán)境 工作上必須"嚴(yán)"字當(dāng)頭,去掉"怕"字,才有生機,才能造就人才,才能提高護理質(zhì)量。"老好人"并不減少工作中的矛盾和沖突,但在生活上盡全力為護士排憂解難,了解她們的需要,對她們?nèi)缤饶?,勝似姐妹,使她們在科室工作中感到溫暖。護士長切忌不穩(wěn)定的情緒,不要把不好的情緒帶到工作中,動不動就發(fā)脾氣,肯定不能做好護士長工作。批評也要講就藝術(shù),眾多護士性格各一,思想認(rèn)識水平也不同,對接受護士長批評所反映出來的態(tài)度也不同,因此,護士長應(yīng)根據(jù)問題的性質(zhì)和護士的性格采取不同的批評方式。對"小"的問題,如下班前衛(wèi)生做的不徹底,做完操作物品歸位不整齊,抄寫表格字跡不夠工整等,護士長可以開展一些小競賽,通過評比提高護士素質(zhì),這類問題不必在交班會上點名批評,但對做的好的同志可在會上點名表揚。對"較大"(嚴(yán)重的差錯事故苗頭)的問題,應(yīng)及時制止,找當(dāng)事人個別談話,組織討論,查找原因,制定整改措施,吸取教訓(xùn)。護士長要遵循這一信條:不要輕易將護士分為"好"與"壞",要確信每個人身上都有優(yōu)點和不足,重要的是鼓勵優(yōu)點,克服缺點。任何時候都不要傷害護士的自尊心,即使有了差錯,也應(yīng)避免當(dāng)眾訓(xùn)斥、責(zé)備,以談心的方式解決存在問題。
2.4 注重護士業(yè)務(wù)水平及專業(yè)人員素質(zhì)的提高 善于思考,勇于決斷。有無決斷的魄力,是衡量一個護士長領(lǐng)導(dǎo)水平和才能的主要標(biāo)志之一。護士長遇到問題要及時提出解決問題的辦法,不能猶豫不決,不能退縮。果斷的決斷能力來源于豐富的專業(yè)知識及平時勤于思考的習(xí)慣。要經(jīng)常組織開展新業(yè)務(wù)、新理論、新概念、新技術(shù)的學(xué)習(xí),以拓寬知識面。采取考試、考核、以老帶新的方法。對不同年資護士,進行分級培訓(xùn)。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》,各年資護士熟練掌握各項操作規(guī)程,保證高質(zhì)量完成全院各科消毒供應(yīng)工作。消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量直接影響護理質(zhì)量和患者安全,為加強消毒供應(yīng)中心的科學(xué)管理要提高從業(yè)人員的素質(zhì)要求,應(yīng)將過去的從事人員老弱病殘轉(zhuǎn)化為年輕化,知識化。要提高從業(yè)人員的素質(zhì),護理人員要熱愛自己的專業(yè),認(rèn)真學(xué)習(xí)科室的各項規(guī)章制度,培養(yǎng)護士較高的責(zé)任心。工作者應(yīng)具備職業(yè)修養(yǎng),要按照程序操作,才能生產(chǎn)合格的無菌產(chǎn)品,減少失誤,避免院內(nèi)感染的發(fā)生。
2.5重視護理質(zhì)量管理 護理工作的復(fù)雜性和多樣性是客觀存在的,護理管理應(yīng)以嚴(yán)格的質(zhì)量控制為根本。要著眼于各要素質(zhì)量,以統(tǒng)籌全局;具體抓環(huán)節(jié)質(zhì)量,重視終末質(zhì)量,進行質(zhì)量的反饋控制[4]。反饋內(nèi)容包括工作的態(tài)度、效率和質(zhì)量,把評價結(jié)果進行分析并反饋給護士,肯定成績,表揚優(yōu)秀,對差的提出糾正方案,達(dá)到改進工作,提高質(zhì)量之目的。
2.6 不陷于瑣碎事務(wù) 一個勞動300d的護士長,可以當(dāng)選勞模,但卻不一定是合格的護士長。而能調(diào)動護士積極性,把消毒供應(yīng)中心的工作管理的井井有條,得到廣大護士的認(rèn)可才是一個合格的護士長。任何工作,都要靠大家去努力完成,作為一個護士長不可能、也不應(yīng)該親自去做所有的具體工作,應(yīng)該起參謀長和統(tǒng)帥作用。做好護士長的監(jiān)督管理工作。
2.7 制定切實可行的消毒供應(yīng)中心的工作計劃 ,全面記錄各項工作內(nèi)容 根據(jù)護理部及科內(nèi)的工作任務(wù),制定出本科室的具體工作計劃并確保實施。制訂工作計劃時應(yīng)注意從實際出發(fā),群策群力,制定出切實可行的計劃,不輕易改變或廢止,但可根據(jù)情況變化作必要的修改。計劃必須提出明確的要求、方法、程序、注意事項,使執(zhí)行者知道應(yīng)該怎樣去做。其具體做法是:①護士長制定本年度的工作計劃,季度工作重點,月計劃,周計劃與周安排。② 每周進行質(zhì)控檢查,每月進行質(zhì)量檢查,對查出的問題進行原因分析,并制定整改措施,對整改后效果進行評估,以促進工作改進。③嚴(yán)格的控制差錯事故發(fā)生,對發(fā)生差錯事故者,記錄差錯事故發(fā)生的日期、責(zé)任人、事件經(jīng)過、性質(zhì)、并進行原因分析,整改處理。④每月對全科人員進行理論知識、操作規(guī)程考核,考試成績列入績效考核內(nèi)容。⑤工作人員記錄當(dāng)日所完成的各項工作,包括回收各科各種污染物品數(shù)量記錄,對器械清洗液、消毒液進行監(jiān)測記錄,每日對器械清洗質(zhì)量檢查并記錄。各種儀器使用前做到安全檢查記錄,滅菌程序信息記錄,無菌室管理記錄,以數(shù)據(jù)證實工作完成情況,以利于日常工作檢查時用數(shù)據(jù)說明護士在操作中認(rèn)真按照消毒供應(yīng)中心的各項規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)要求完成各項操作流程,保證工作質(zhì)量。
3 作風(fēng)民主,寬宏待人
護士長要廣泛聽取各科室醫(yī)護人員的意見,及時糾正本科室工作中的失誤和偏差,以增強科室工作人員的主體意識和責(zé)任感。寬宏是在一定質(zhì)、量、度范圍內(nèi),不怕她們工作和生活中有缺點和錯誤,而是捕捉有利時機進行啟示、誘導(dǎo)、教育。護士長的作風(fēng)民主,寬宏待人,能使下屬護士產(chǎn)生安全感,大家不必?fù)?dān)心"穿小鞋"、"抓辮子",心情舒暢,有利團結(jié),增加凝聚力??砷_展角色互換的討論,讓大家換位思考,讓護士們知道假如我是護士長我該怎樣做?希望護士怎樣?假如我是護士,將會怎樣做?希望護士長怎樣?從而達(dá)到相互理解。
總之,護士長的思想品德和行為舉止對護理管理的成效、團隊的凝聚力,都會產(chǎn)生重大的影響。要求別人做的事,自己首先做到,要求別人不要做的事,自己首先不去做。把榮譽讓給別人,把困難留給自己。要有自覺獻身護理事業(yè)的精神,護士長本身應(yīng)具備本專業(yè)較全面的理論知識和實際操作的能力,能解決本專業(yè)的疑難、復(fù)雜問題,要做到臨危不懼,有條不紊地指揮各項工作。這樣,科室護理工作才能更快更好地向前發(fā)展,才適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,確保醫(yī)療安全、患者安全,提高護理質(zhì)量。
參考文獻:
[1]張微.消毒供應(yīng)中心在預(yù)防院內(nèi)感染中的作用[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,8(11):253-254.
1、醫(yī)院成立了組織機構(gòu),制定了相關(guān)規(guī)章制度,兼職人員克服了很多困難,工作認(rèn)真負(fù)責(zé),很好地完成任務(wù)。
2、醫(yī)院感染管理能按照標(biāo)準(zhǔn)進行各項工作,年有工作計劃及工作總結(jié),檢查工作有記錄。
3、各種登記本規(guī)范記錄,高壓消毒物品有記錄,消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測、包外有指示膠帶監(jiān)測。
4、醫(yī)療廢棄物處理有記錄,一次性用品用后送污物室有記錄。換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫(yī)用污物桶。各科室統(tǒng)一使用了洗手液,手衛(wèi)生得到進一步規(guī)范。
5、能夠進行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測。
三、存在問題
1、制度完善但執(zhí)行不力,無專職人員,身兼幾職,文字資料操作性不強。院內(nèi)感染監(jiān)測不到位。
2、在職醫(yī)務(wù)人員掌控醫(yī)院感染知識水平有待提高:對有關(guān)法規(guī)法律掌握不夠。
3、重點部門的院內(nèi)感染管理工作有待加強:布局不合理,流程不符合要求。
5、醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求:各科廢棄物亂堆放、收集運送過程存在隱患,醫(yī)療垃圾桶未使用醫(yī)用垃圾袋放置,各科未使用利器合放置針頭。
四、下一步工作要求
1、加強醫(yī)院感染管理工作,健立健全組織機構(gòu),制定年度工作計劃,年終要有工作總結(jié)。并認(rèn)真對醫(yī)院感染進行監(jiān)測。
2、認(rèn)真對照院內(nèi)感染控制有關(guān)法律法規(guī)及文件的要求,同時結(jié)合醫(yī)院的實際情況,及時修訂和完善本院規(guī)章制度并認(rèn)真組織落實。
3、加強對全院醫(yī)務(wù)人員院感管理、個人防護、無菌操作技術(shù)等知識的培訓(xùn),提高全員的素質(zhì),爭取全院重視并參與這項工作。
1、醫(yī)院成立了組織機構(gòu),制定了相關(guān)規(guī)章制度,兼職人員克服了很多困難,工作認(rèn)真負(fù)責(zé),很好地完成任務(wù)。
2、醫(yī)院感染管理能按照標(biāo)準(zhǔn)進行各項工作,年有工作計劃及工作總結(jié),檢查工作有記錄。
3、各種登記本規(guī)范記錄,高壓消毒物品有記錄,消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測、包外有指示膠帶監(jiān)測。
4、醫(yī)療廢棄物處理有記錄,一次性用品用后送污物室有記錄。換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫(yī)用污物桶。各科室統(tǒng)一使用了洗手液,手衛(wèi)生得到進一步規(guī)范。
5、能夠進行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測。
三、存在問題
1、制度完善但執(zhí)行不力,無專職人員,身兼幾職,文字資料操作性不強。院內(nèi)感染監(jiān)測不到位。
2、在職醫(yī)務(wù)人員掌控醫(yī)院感染知識水平有待提高:對有關(guān)法規(guī)法律掌握不夠。
3、重點部門的院內(nèi)感染管理工作有待加強:布局不合理,流程不符合要求。
5、醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求:各科廢棄物亂堆放、收集運送過程存在隱患,醫(yī)療垃圾桶未使用醫(yī)用垃圾袋放置,各科未使用利器合放置針頭。
四、下一步工作要求
1、加強醫(yī)院感染管理工作,健立健全組織機構(gòu),制定年度工作計劃,年終要有工作總結(jié)。并認(rèn)真對醫(yī)院感染進行監(jiān)測。
2、認(rèn)真對照院內(nèi)感染控制有關(guān)法律法規(guī)及文件的要求,同時結(jié)合醫(yī)院的實際情況,及時修訂和完善本院規(guī)章制度并認(rèn)真組織落實。
3、加強對全院醫(yī)務(wù)人員院感管理、個人防護、無菌操作技術(shù)等知識的培訓(xùn),提高全員的素質(zhì),爭取全院重視并參與這項工作。
在護理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,產(chǎn)房全體工作人員的努力下,以病人為中心,提高醫(yī)療護理質(zhì)量為核心,產(chǎn)房的工作取得了一定成績,順利通過xx愛嬰醫(yī)院的驗收。在工作中力爭做到三好三滿意現(xiàn)總結(jié)如下:
1、工作成績
上半年收治產(chǎn)婦 501人,其中剖宮產(chǎn)326例 ,順產(chǎn)175例,無痛分娩2例,新生兒 508人,新生兒沐浴 986人次 ,新生兒足篩查 506例,聽力篩查506例,引產(chǎn)156例,搶救危重病人8例。
2、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度
護理部重申了各級護理人員職責(zé),明確了各類人員崗位責(zé)任制和護理工作制度 堅持產(chǎn)婦和新生兒和用藥等的查對制度堅持床頭交接班制度。
3、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語掌握醫(yī)患溝通技巧,對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、??浦R、護理技術(shù)操作考核,合格者方能上崗。
4、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
對在職人員進行三基培訓(xùn)和產(chǎn)科的??婆嘤?xùn),每周學(xué)習(xí)一次并每月組織考試一次 ,平時不定期進行提問 ,在護理部組織的考試中產(chǎn)房工作人員多次取得好成績。嚴(yán)格實習(xí)生帶教。
5、加強了院內(nèi)感染管理
嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度,產(chǎn)房每天紫外線消毒,并記錄,一次性用品及時毀形,集中處理,并定期檢查督促,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,產(chǎn)房堅持消毒液拖地每日二次,每天用消毒液對墻壁臺面進行擦拭一次 ,無菌包內(nèi)用化學(xué)指示劑,新生兒沐浴做到一人一盆一巾一消
6、加強搶救物品和藥品的管理
急救物品進行“五定”管理,儀器專人負(fù)責(zé),定期保養(yǎng),每天交接班人員檢查一次,做好記錄,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
7、存在問題
個別護士素質(zhì)不高,無菌觀念不強,實踐技能較差,產(chǎn)房護理人員不足上通宵夜班存在安全隱患,護士長參與排夜班存在部分管理不到位。
8、20xx年下半年產(chǎn)房工作計劃
1 繼續(xù)嚴(yán)格認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度。
2 繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
3 提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì) ,加強新進護士的培養(yǎng)和實習(xí)生的帶教,必要時選派人員外出學(xué)習(xí)新技術(shù)新理念,如條件允許逐步開展無痛分娩。
4 加強了院內(nèi)感染管理,和供應(yīng)室協(xié)調(diào)好關(guān)系統(tǒng)一無菌包的管理。
5 繼續(xù)加強搶救物品和藥品的管理,保證搶救物品和儀器完好率100%
產(chǎn)房護理工作計劃【二】
本年度,在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部主任領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞科室內(nèi)計劃開展,加強產(chǎn)房院內(nèi)感染控制力度,重視醫(yī)患溝通,強化助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn),保證產(chǎn)房安全,防止差錯事故發(fā)生。
一、 加強產(chǎn)房管理,預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生
按照院感要求工作,委派一名助產(chǎn)士為科內(nèi)院感質(zhì)控人員,每月進行細(xì)菌監(jiān)測,每周2次檢查,每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,每季度考試一次。加強科內(nèi)人員無菌觀念,強化助產(chǎn)士手衛(wèi)生,規(guī)范接生操作,加強無菌操作流程,預(yù)防會陰切口感染及新生兒感染。
二、 重視產(chǎn)房內(nèi)溝通,預(yù)防差錯事故發(fā)生
轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,加強孕產(chǎn)婦與助產(chǎn)士的溝通,助產(chǎn)士之間的溝通。強化溝通禮儀,注重溝通技巧,教會每一位助產(chǎn)士在合適的地點、合適的時間說合適的話,避免引起不必要的矛盾和糾紛。同時重視同事之間的溝通,相互尊重,相互協(xié)作,打造團隊精神。工作中大家相互協(xié)作,爭取人人都為別人多想一點,多付出一些,學(xué)會換位思考,營造良好的工作氛圍。
三、 強化助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn),保證母嬰安全
我院供應(yīng)室環(huán)境布局合理,周圍的環(huán)境清潔,無污染源,有紗門紗窗,地面、墻壁、天花板清潔無裂痕,室內(nèi)布局及工作流程符合消毒供應(yīng)室驗收標(biāo)準(zhǔn),室內(nèi)按四區(qū)科學(xué)劃分,各區(qū)間有實際的隔離屏障,確保物流、人流各行其道,器具由污到潔,空氣由潔到污,使人流、物流嚴(yán)格分開,不交叉,各項環(huán)境質(zhì)量均符合國家衛(wèi)生質(zhì)量管理體系的標(biāo)準(zhǔn)和要求。
2建立健全規(guī)章制度
根據(jù)衛(wèi)生行政部門對消毒供應(yīng)室的管理要求,并結(jié)合我院消毒供應(yīng)室實際情況,建立一套完善的規(guī)章制度和護理操作程序,如供應(yīng)室工作制度,醫(yī)院感染管理制度,消毒隔離制度,滅菌效果監(jiān)測制度,查對制度,各級人員工作職責(zé),做到日有檢查,月有工作計劃,年有質(zhì)量目標(biāo),各環(huán)節(jié)工作有記錄,質(zhì)量監(jiān)控嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范,這些標(biāo)準(zhǔn)和制度是確保供應(yīng)室質(zhì)量和控制醫(yī)院感染的重要措施。
3嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)控
科室成立質(zhì)控小組,配有專門質(zhì)控員,從污染物品的回收、分類、浸泡、消毒、清潔包裝、無菌、存放的系列流程中,對各個環(huán)節(jié)進行質(zhì)量控制。
3.1抓好洗滌
從病區(qū)加收的各種醫(yī)療用品,在污染區(qū)內(nèi)進行分類浸泡,嚴(yán)格洗刷規(guī)程,對洗滌的4個步驟,去污去熱源去滌洗劑精洗,必須依次進行,不得隨意更改或簡化,做到一用一潔,根據(jù)需滅菌物品的種類、性質(zhì)、污染程度,污染源的不同選擇恰當(dāng)?shù)南緞?,并?yán)格掌握消毒劑的濃度及浸泡時間,保證各類物品的洗滌質(zhì)量。
3.2包裝與裝載
按照消毒技術(shù)規(guī)范要求,包裝前,認(rèn)真對洗滌物品進行嚴(yán)格細(xì)致的檢查,按要求進行分類包裝,包裝時嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,無菌包內(nèi)放化學(xué)指示卡,包外貼有指示膠帶,無菌包名稱,滅菌時間,有效使用期,打包者簽名,消毒員簽名,裝載時,金屬器械在下,敷料在上,盤、蝶、碗處于豎立位置,包與包之間留有空隙,物品裝放不能貼門和四壁,以防吸入較多的冷凝水。
3.3物品滅菌
按照《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求,每天對無菌器進行工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測,每月進行一次生物監(jiān)測,對無菌物品每月一次抽樣監(jiān)測,做到物理、化學(xué)、生物監(jiān)測合格,制定各項監(jiān)測登記表,保證滅菌物品合格率達(dá)100%。
3.4 存放與發(fā)放
無菌室嚴(yán)格限制人員進出,每天對無菌室進行常規(guī)空氣及臺面,臺面消毒兩次,每月細(xì)菌監(jiān)測(空氣、物品表面、工作人員手)一次,必須達(dá)到院內(nèi)感染控制要求,對進入無菌室的每一件無菌物品均有配目標(biāo)識牌,根據(jù)物品的名稱,滅菌日期、有效使用期,分類整齊按先后順序擺放,下收下送中,嚴(yán)格查對物品的有效期、品名、數(shù)量,過期不發(fā),日期不清不發(fā)。
一、提高醫(yī)務(wù)人員院內(nèi)xxx知識
1、按照培訓(xùn)計劃分別于5月份、11月份進行院內(nèi)xxx知識考試,并下發(fā)了院內(nèi)xxx與非院內(nèi)xxx的鑒別診斷資料,組織全體人員進行學(xué)習(xí)。
2、5月份,派手術(shù)室護士長參加浙江省護理中心舉辦的手術(shù)室管理學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后向全院醫(yī)護人員進行匯報。
二、重點抓好一次性物品器械的管理工作
4月份為了更好地貫徹落實全省整頓和規(guī)范市場經(jīng)濟秩序工作會議精神和衛(wèi)生廳《關(guān)于部署開展三項整治活動的緊急通知》精神,在我院順利開展一次性醫(yī)療器械的整治活動,確保人民群眾的身體健康和生命安全,成立了一次性醫(yī)療器械整治活動領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)一次性醫(yī)療器械的整治工作,并因此制訂了廢舊一次性醫(yī)用塑料用品回收管理制度,每月下到各個重點科室檢查回收工作,并建立登記本。
三、加強院內(nèi)xxx的管理
1、每月對各個重點科室的消毒液用含氯測試紙、2%戊二醛測試紙進行監(jiān)測,紫外線燈管用紫外線強度儀進行監(jiān)測并登記。