導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

從近年我縣工傷事故發(fā)生情況看，農(nóng)民工工傷事故發(fā)生人數(shù)約占到了工傷事故總?cè)藬?shù)的65%左右；且農(nóng)民工在工傷認(rèn)定、醫(yī)療救護(hù)、康復(fù)及待遇補(bǔ)償方面頗費(fèi)周折，因而農(nóng)民工的職業(yè)安全與工傷保險(xiǎn)在我縣發(fā)展縣域經(jīng)濟(jì)，構(gòu)建和諧社會(huì)的建設(shè)過(guò)程中成為政府不可忽視的緊要問(wèn)題，由此可見，農(nóng)民工的職業(yè)安全與工傷保險(xiǎn)是城市化過(guò)程中不可忽視的問(wèn)題，為此，2013年12月我對(duì)上饒縣農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)的現(xiàn)狀進(jìn)行了實(shí)地走訪調(diào)查，對(duì)我縣現(xiàn)在農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)存在的一些問(wèn)題進(jìn)行了分析、思考，并提出了相應(yīng)的對(duì)策和建議。

一、農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)參?，F(xiàn)狀

通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我縣共有各類企業(yè)近400家，擁有員工近4萬(wàn)人，其中農(nóng)民工約1.8萬(wàn)人。在調(diào)查的100多家企業(yè)，500員工中，當(dāng)問(wèn)到工傷保險(xiǎn)是什么性質(zhì)的保險(xiǎn)，有沒(méi)有參保時(shí)，有87人回答是國(guó)家性質(zhì)的，有300人回答是商業(yè)性質(zhì)的，是要交錢的保險(xiǎn)，有115人回答不知道，至于問(wèn)到這個(gè)保險(xiǎn)的費(fèi)用該由誰(shuí)交時(shí)，更是90%以上不清楚，對(duì)于問(wèn)到發(fā)生工傷后能得到什么待遇時(shí)更是一竅不通。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全縣沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)的企業(yè)占了近50%，參保的企業(yè)也有58%沒(méi)有全員參保，有92%的農(nóng)民工不知道有關(guān)傷亡補(bǔ)償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)，65%的農(nóng)民工不清楚是否參加了工傷保險(xiǎn)及相關(guān)的社保政策制度，很多農(nóng)民工把工傷保險(xiǎn)混同為商業(yè)性保險(xiǎn)，甚至認(rèn)為工傷保險(xiǎn)是“正式工”的事，與自己這些“臨時(shí)工”是不沾邊的，而且這些人當(dāng)中相當(dāng)大一部分人有“拿人工資，替人做事”的思想，既然拿了別人的工資就理所應(yīng)當(dāng)為老板做事，即使發(fā)生了事故，也是自己不小心，活該自己倒霉，賴不上別人，由此可見許多農(nóng)民工對(duì)工傷保險(xiǎn)缺乏必要的了解，對(duì)能夠切實(shí)保障自身權(quán)益的工傷保險(xiǎn)也迫切需求。

二、大多數(shù)農(nóng)民工享受不到工傷權(quán)益的原因及存在的問(wèn)題

1、企業(yè)認(rèn)識(shí)不到位。

調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，很多用人單位普遍存在交工傷保險(xiǎn)不劃算的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，而且他們認(rèn)為，農(nóng)民工素質(zhì)低，人員流動(dòng)性又大，人員不容易管理，為他們參加工傷保險(xiǎn)的話會(huì)增大企業(yè)成本，不利于企業(yè)在競(jìng)爭(zhēng)中的生存和發(fā)展，因而不愿為農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)，且在農(nóng)民工發(fā)生工傷事故時(shí)，許多企業(yè)不但不積極救治，反而百幫拖延、拒絕支付農(nóng)民工補(bǔ)償、醫(yī)療救治等合理費(fèi)用，根本不知給農(nóng)民工買工傷保險(xiǎn)本來(lái)就是用人單位的應(yīng)盡義務(wù)，而且為職工參加社會(huì)保險(xiǎn)不僅是社會(huì)的責(zé)任也可以穩(wěn)定職工隊(duì)伍，只有做好了工傷保險(xiǎn)工作，維護(hù)好了職工的合法權(quán)益和利益，才能提高職工的工作熱情，從而使企業(yè)更好更快的平穩(wěn)發(fā)展。

2、非法用工現(xiàn)象嚴(yán)重。

在發(fā)生工傷事故的單位中，有些單位連營(yíng)業(yè)執(zhí)照都沒(méi)有，根本不具備用人資格。特別是在建筑領(lǐng)域，存在著嚴(yán)重的非法轉(zhuǎn)包、違法分包現(xiàn)象，包工頭大量存在，使得許多農(nóng)民工發(fā)生工傷后不知向誰(shuí)索賠，而發(fā)生了工傷事故后，在治療階段，大部分用人單位對(duì)農(nóng)民工的治療還是比較積極的，但大多數(shù)還存在著這樣一些問(wèn)題：有些用人單位在農(nóng)民工尚未完全痊愈的情況下就讓農(nóng)民工出院，致使農(nóng)民工身體康復(fù)期變長(zhǎng)，嚴(yán)重的甚至可能留下后遺癥，還有少部分用人單位以農(nóng)民工對(duì)工傷的發(fā)生有過(guò)錯(cuò)為由要求農(nóng)民工自己承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用或單位承擔(dān)少量的醫(yī)療費(fèi)用，而工傷保險(xiǎn)實(shí)行的是用人單位無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任，并不考慮勞動(dòng)者是否有過(guò)錯(cuò)（故意除外），只要發(fā)生工傷，用人單位就應(yīng)給予承擔(dān)全額責(zé)任，如果是傷殘程度較高的工傷，在農(nóng)民工保住命后，后續(xù)治療的費(fèi)用是相當(dāng)大的，如果用人單位不承擔(dān)治療費(fèi)用，單憑農(nóng)民工的經(jīng)濟(jì)能力是根本承受不起的。我國(guó)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，一旦發(fā)生事故由勞動(dòng)保障行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定，工傷認(rèn)定是受害人能否享受工傷待遇的關(guān)鍵，但這只受用于那些具有法人資格的用人單位或企業(yè)。所以說(shuō)政府保障對(duì)于大多數(shù)徘徊于法律之外的農(nóng)民工工傷問(wèn)題還是沒(méi)有解決辦法的，非法用工問(wèn)題政府方面也絕對(duì)不容忽視，應(yīng)加大監(jiān)管力度，確保廣大農(nóng)民工的合法權(quán)益不被侵害。

3、農(nóng)民工發(fā)生工傷后，未參保的用人單位不積極主動(dòng)地申請(qǐng)工傷認(rèn)定，也不按法律規(guī)定向農(nóng)民工支付工傷待遇。

《工傷保險(xiǎn)條例》中規(guī)定，職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病的，所在單位應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)，向勞動(dòng)部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。但在調(diào)查發(fā)生工傷案件的單位中，沒(méi)參保的用人單位沒(méi)有一家曾在30日內(nèi)為農(nóng)民工申請(qǐng)工傷認(rèn)定，94%的農(nóng)民工都需由自己或其親屬來(lái)申請(qǐng)工傷認(rèn)定?！豆ｋU(xiǎn)條例》規(guī)定：勞動(dòng)者因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。如果用工單位不給勞動(dòng)者上工傷保險(xiǎn)，發(fā)生工傷后，用人單位要向達(dá)到傷殘等級(jí)的勞動(dòng)者支付一次性傷殘補(bǔ)助金等相關(guān)工傷待遇。但是，許多用人單位只為農(nóng)民工治療工傷，對(duì)停工留薪期內(nèi)的工資及其他工傷待遇根本不予支付，在工傷私了過(guò)程中，用人單位和農(nóng)民工的地位也往往是不平等的，用人單位憑借著自己的優(yōu)勢(shì)迫使農(nóng)民工讓步，有的老板公然叫囂：“你私了可以，你要是告我，老子奉陪，非得把你拖死不可！就是法院判你勝，我也不給你錢，看你能拿我怎么辦！”在這種情況下，有許多農(nóng)民工被迫接受和解，而少部分不滿和解條約的農(nóng)民工通過(guò)打官司，千辛萬(wàn)苦拿到法院的判決時(shí)，部分用人單位卻拒絕履行法院判決所確定的給付義務(wù)，往往采用拖延、逃避的方法來(lái)應(yīng)付，這更加重了農(nóng)民工的負(fù)擔(dān)。

4、農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)應(yīng)與工傷預(yù)防相結(jié)合，重視職業(yè)康復(fù)工作是工傷保險(xiǎn)的最根本目的所在。

我縣的工傷保險(xiǎn)一直以來(lái)只是著重于待遇的處理（即工傷補(bǔ)償)，對(duì)預(yù)防和康復(fù)沒(méi)做出特別的要求，但對(duì)于農(nóng)民工這一弱勢(shì)群體來(lái)說(shuō)，工傷預(yù)防——工傷賠償——職業(yè)康復(fù)這三個(gè)步驟缺失得很明顯。發(fā)生工傷事故后，由于用人單位大多通過(guò)與農(nóng)民工協(xié)商而私了來(lái)解決問(wèn)題，他們僅僅是支付幾萬(wàn)或者十幾萬(wàn)元的補(bǔ)償就什么事都不過(guò)問(wèn)了，但這根本無(wú)法維護(hù)農(nóng)民工的正當(dāng)權(quán)益，有些高殘工傷人員一回到家，幾個(gè)月就把賠付的十幾萬(wàn)用光了，對(duì)于后期的治療費(fèi)用那是一點(diǎn)辦法都沒(méi)有，更不用說(shuō)康復(fù)治療了。去年年底 ，我一個(gè)朋友的弟弟在外打工時(shí)不幸從建筑架上摔下來(lái)，當(dāng)時(shí)全身多處骨折，生命奄奄一息，在醫(yī)院醫(yī)治了一個(gè)多月，就把工地老板私下賠付的20多萬(wàn)元用的所剩無(wú)幾，回到老家后，由于設(shè)施條件差，又缺少專業(yè)的護(hù)理人員，身體情況每況愈下，結(jié)果一條鮮活的生命不到半年就郁郁而終了，這些血淋淋的事實(shí)，不得不引起政府的高度重視，如果當(dāng)時(shí)他參加了工傷保險(xiǎn)，那么他的后續(xù)治療費(fèi)用就不會(huì)沒(méi)著落，還說(shuō)不定有康復(fù)的可能，即使他身故后，他的孩子及家中老人的生活也不用發(fā)愁，更不至于家破人亡，然而這樣的事例又何止一件兩件啊！那是舉不勝舉??！因此，農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)應(yīng)與工傷預(yù)防緊密相結(jié)合，只有重視職業(yè)康復(fù)工作，提高和恢復(fù)傷殘職工的勞動(dòng)能力，幫助他們實(shí)現(xiàn)再就業(yè)和重新融入社會(huì)，才能體現(xiàn)以人為本，構(gòu)建和諧社會(huì)的要求。

三、保障農(nóng)民工工傷合法權(quán)益的對(duì)策與建議

加快工傷保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展和加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)工作，讓更多的勞動(dòng)者享有工傷保障，是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的需要，是落實(shí)“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀的需要，是嚴(yán)峻的安全生產(chǎn)形勢(shì)的需要，是深化經(jīng)濟(jì)體制改革的需要。維護(hù)農(nóng)民工的切身利益，對(duì)大力發(fā)展經(jīng)濟(jì)和構(gòu)建和諧社會(huì)也起著至關(guān)重要的作用，因此，落實(shí)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)事業(yè)迫在眉睫，需要全社會(huì)來(lái)共同努力。

1、加大社會(huì)保險(xiǎn)政策宣傳力度。

要通過(guò)印發(fā)宣傳資料、開展政策咨詢解答、深入企業(yè)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳等多種方式，大力宣傳工傷保險(xiǎn)政策，讓廣大農(nóng)民工都正確認(rèn)識(shí)參加工傷保險(xiǎn)是法律的規(guī)定，有利于雇傭雙方，形成積極參保的濃厚氛圍。還應(yīng)利用各種媒體資源加大工傷保險(xiǎn)普法宣傳，使廣大職工能夠自覺運(yùn)用法律維護(hù)自身的合法權(quán)益，使廣大企業(yè)能夠從構(gòu)建和諧社會(huì)的戰(zhàn)略高度，以可持續(xù)發(fā)展的眼光對(duì)待工傷保險(xiǎn)工作，充分認(rèn)識(shí)到給職工特別是農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)的重要意義，充分認(rèn)識(shí)到對(duì)工傷農(nóng)民工給予合法補(bǔ)償和積極救治的重要性，為維護(hù)工傷農(nóng)民工的合法權(quán)益創(chuàng)[文秘站:]造良好的人文環(huán)境。

2、加強(qiáng)機(jī)構(gòu)隊(duì)伍建設(shè)，拓展工傷保險(xiǎn)工作。

工傷保險(xiǎn)工作中的參保、工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、待遇支付等工作，如果沒(méi)有相應(yīng)的工作機(jī)構(gòu)和專門的人員，工作無(wú)法落實(shí)，所以應(yīng)加強(qiáng)機(jī)構(gòu)隊(duì)伍建設(shè)：一是推進(jìn)工傷保險(xiǎn)行政、經(jīng)辦和勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)隊(duì)伍建設(shè)；二是加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高有關(guān)經(jīng)辦工作人員的技能；三是加強(qiáng)思想教育，增強(qiáng)責(zé)任感，與時(shí)俱進(jìn)，以應(yīng)不時(shí)之需。大家都知道，工傷保險(xiǎn)制度的三大功能是工傷預(yù)防、工傷補(bǔ)償、工傷康復(fù)，目前，我縣工傷保險(xiǎn)主要是工傷補(bǔ)償，工傷預(yù)防還沒(méi)有完全展開，工傷康復(fù)根本沒(méi)有開展，可是工傷保險(xiǎn)不能僅僅局限于消極的單純補(bǔ)償，只有做好工傷預(yù)防，減少工傷發(fā)生，降低風(fēng)險(xiǎn)，才是我們追求的更高境界。因此，在做好工傷補(bǔ)償工作的同時(shí)，應(yīng)積極開展工傷預(yù)防和工傷康復(fù)，完善制度和機(jī)制，加快推進(jìn)工傷保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展。

3、社會(huì)保險(xiǎn)應(yīng)與商業(yè)保險(xiǎn)相結(jié)合，進(jìn)一步完善工傷保險(xiǎn)事業(yè)。

據(jù)調(diào)查，我縣雖然很多用人單位沒(méi)有為農(nóng)民工買工傷保險(xiǎn)，但相當(dāng)一部分單位卻為農(nóng)民工買了商業(yè)保險(xiǎn)。由于商業(yè)保險(xiǎn)特有的盈利屬性，使得在實(shí)際操作中可以定額繳費(fèi)，出險(xiǎn)后可以定額給付。但是商業(yè)保險(xiǎn)（意外傷害保險(xiǎn)）的定額給付性質(zhì)，不能滿足發(fā)生了工傷事故的農(nóng)民工的給付要求，不能保障農(nóng)民工在受傷期間能有適當(dāng)?shù)闹委?，不能保證其家庭不至于因工傷而陷入困境，這也就是現(xiàn)行問(wèn)題中工傷保險(xiǎn)給付不足的根本原因，而要改進(jìn)此點(diǎn)，就意味著很需要工傷保險(xiǎn)的介入，用工傷保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)相結(jié)合或有條件、有主次的相結(jié)合的方式，來(lái)改進(jìn)、規(guī)范農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)市場(chǎng)，從根本上改變農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)的定額性質(zhì)，極大限度地維護(hù)農(nóng)民工得到工傷事故給付的權(quán)利。

4、有關(guān)部門應(yīng)加大協(xié)調(diào)配合力度，發(fā)揮政府的監(jiān)管作用。

篇2

一、情況復(fù)雜市直事業(yè)單位農(nóng)林漁工主要分布在**林場(chǎng)、**林場(chǎng)（即市林科所）、市農(nóng)科所和市水產(chǎn)良種場(chǎng)四家單位，共445人，其中在職農(nóng)林漁工256人，已退休農(nóng)林漁工189人；市農(nóng)科所還有移民農(nóng)工144人，其中在職115人，已達(dá)退休年齡、人事未辦理退休手續(xù)29人；其中市水產(chǎn)良種場(chǎng)20名漁場(chǎng)工人已于20**年12月按工齡每人每年1209元，另加1萬(wàn)元養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行了“買斷”。未參保的農(nóng)林工人數(shù)較多，情況復(fù)雜。

1、政策依據(jù)不足。全省是從1996年元月起開展機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)，依據(jù)是**文件，只明確機(jī)關(guān)事業(yè)單位的國(guó)家干部、全民固定工、勞動(dòng)合同制工人和人事、工資關(guān)系掛靠在機(jī)關(guān)、事業(yè)單位或在人才交流機(jī)構(gòu)的人員為參保對(duì)象，而農(nóng)林漁工不屬于此參保范圍。但這四家單位的農(nóng)林漁工相繼進(jìn)入被冠以“事業(yè)單位性質(zhì)”帽子的事業(yè)單位工作，因而不屬于城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保范圍。致使這些人一直被排斥在兩個(gè)養(yǎng)老保險(xiǎn)之外。他們強(qiáng)烈要求比照同單位職工參加機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)，但政策依據(jù)不足，因?yàn)闄C(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)全國(guó)沒(méi)有統(tǒng)一的政策，全省仍處于試點(diǎn)階段。

2、改革方向不明。當(dāng)前，全國(guó)事業(yè)單位改革方案尚未出臺(tái)，將事業(yè)單位劃分為行政職能性、社會(huì)公益性和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)性三大類的改革方向尚未確定。市農(nóng)科所是我市唯一正處級(jí)差額撥款的農(nóng)業(yè)科研機(jī)構(gòu)，改革走勢(shì)不甚明確。市林科所也是我市唯一科級(jí)差額撥款林業(yè)科研機(jī)構(gòu)，市政府已于20**年將**林場(chǎng)、**林場(chǎng)確定為公益性林場(chǎng)，擬由市林業(yè)局主管轉(zhuǎn)交市建設(shè)局主管，市政府已委托市建設(shè)局?jǐn)M定接收方案。

3、身份參差不齊。這些農(nóng)林漁工中既有建場(chǎng)初期的老資格，可以追溯到50年代，又有自然增長(zhǎng)的；既有棉科所、旱科所和農(nóng)科所合并而來(lái)的，又有從外地移民而來(lái)的；既有下放知青，又有從外省區(qū)調(diào)入的；既有編制部門簽發(fā)編制計(jì)劃、勞動(dòng)部門批準(zhǔn)招收的，又有主管部門批準(zhǔn)招收的；既有按事業(yè)單位固定職工管理的，又有分配給土地按農(nóng)民對(duì)待的。若按資歷深淺、年齡大小、進(jìn)場(chǎng)時(shí)間長(zhǎng)短確認(rèn)其身份，無(wú)法做到公正、公平，相關(guān)職能部門也不好操作。

4、收入來(lái)源不一。**林場(chǎng)每年財(cái)政撥款105萬(wàn)元，無(wú)自營(yíng)收入，人平每月338元。**林場(chǎng)每年財(cái)政撥款104萬(wàn)元，自營(yíng)收入15萬(wàn)元，人平每月661元。市農(nóng)科所每年財(cái)政撥款120萬(wàn)元，科研經(jīng)費(fèi)10萬(wàn)元，人平每月374元。水產(chǎn)良種場(chǎng)每年財(cái)政撥款10.5萬(wàn)元，自營(yíng)收入5萬(wàn)元，人平每月431元。

5、參保成本不低。如果比照同單位固定工參加機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)，按在職人員月平918元作為繳費(fèi)基數(shù)，現(xiàn)行繳費(fèi)比例27%，離退休人員月平1**2元養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)，僅對(duì)**林場(chǎng)、河洑林場(chǎng)和市農(nóng)科所進(jìn)行測(cè)算的結(jié)果表明，這三家單位246名在職農(nóng)林工月繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)60973元，179名退休農(nóng)林工月支養(yǎng)老金181148元，每月收支兩抵缺口12**75元，全年收支缺口1442100元?，F(xiàn)有在職農(nóng)林漁工年齡普遍偏大，收支缺口會(huì)呈直線上升趨勢(shì)，給同級(jí)財(cái)政背上沉重包袱。類似這部分農(nóng)林漁工，部分區(qū)、縣（市）還有近2000人，牽一發(fā)而動(dòng)全身，勢(shì)必引起連鎖反應(yīng)。

二、問(wèn)題突出

1、參保無(wú)門。在開展機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)之初，農(nóng)林漁工的問(wèn)題已擺上重要議事日程，由于國(guó)家、省均無(wú)明確政策，一直被耽擱下來(lái)。近幾年，這部分農(nóng)林漁工一直向市政府、相關(guān)部門和機(jī)關(guān)事業(yè)單位社保處反映，希望能按**文件精神參加機(jī)關(guān)事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，市機(jī)關(guān)事業(yè)單位社保處也積極向省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳匯報(bào)，至今未能很好解決。

2、生活無(wú)助。這些農(nóng)林漁工雖然高高興興地在人事部門領(lǐng)回了退休證，卻沒(méi)有享受到應(yīng)有的退休待遇；雖然按時(shí)，卻不能足額領(lǐng)取退休費(fèi)，僅為正常退休費(fèi)的57%左右，**林場(chǎng)和河洑林場(chǎng)農(nóng)林漁工人平退休費(fèi)分別為450元、600元，市農(nóng)科所最低，僅為200元，該單位移民農(nóng)工到退休年齡，只能享受一次性補(bǔ)助300元；**林場(chǎng)在職不在崗的農(nóng)林工，單位僅僅發(fā)給每月50元生活費(fèi)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于城鎮(zhèn)低保水平。

3、心理失衡。這四家單位的國(guó)家干部、固定工和合同工都已在機(jī)關(guān)事業(yè)單位參保，其中**林場(chǎng)已實(shí)行了社會(huì)化發(fā)放，退休人員人平領(lǐng)取基本養(yǎng)老金分別為975元、1243元、1077元和845元，而退休農(nóng)林漁工（除水產(chǎn)良種場(chǎng)退休漁工外）僅為450元、600元、200元，對(duì)比同一單位農(nóng)林漁工退休費(fèi)相差一倍以上，最多的相差5倍以上。收入差距過(guò)大，心理嚴(yán)重失衡。

4、繳費(fèi)無(wú)力。**林場(chǎng)、河洑林場(chǎng)和市農(nóng)科所的246名農(nóng)林工，全年需繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)731676元，而已參保的國(guó)家干部、固定工和合同工每月需繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)33476元，全年需繳4**712元，兩者合計(jì)共繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)1133388元。若將移民農(nóng)工計(jì)算在內(nèi)，全年需繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)在150萬(wàn)元以上，僅憑這幾家單位現(xiàn)有財(cái)力是難以承受的。

篇3

一、基本情況：

我縣于2003年起開始施行城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)。截止2008年6月，參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)16023人，其中在職職工11536人，退休職工4487人。2008年7月，我縣啟動(dòng)了城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)，城鎮(zhèn)居民正在參保過(guò)程中，估計(jì)參保人數(shù)共計(jì)33萬(wàn)人（其中城鎮(zhèn)居民4萬(wàn)人，農(nóng)村居民29萬(wàn)人）。

二、存在的主要問(wèn)題：

（一）基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金收支平衡壓力很大（為便于分析，我們將基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金分為統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶基金，因?yàn)閭€(gè)人賬戶基金實(shí)際上不能用于統(tǒng)籌支付，所以只分析可以統(tǒng)籌支付的基金，在本報(bào)告中稱為統(tǒng)籌基金）。

我縣基金收入的基本穩(wěn)定與基金支出的大幅度上升的矛盾十分尖銳。從2003年至2007年，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金收入的平均增長(zhǎng)速度為6%，而基金支出的平均增長(zhǎng)速度為33%。

我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金收支的突出矛盾從2005年開始表現(xiàn)出來(lái)，2005年全年統(tǒng)籌基金收入446.29萬(wàn)元，支出423.93萬(wàn)元，當(dāng)年余額僅為22.36萬(wàn)元，表示當(dāng)年收支已經(jīng)達(dá)到失衡的邊緣。2006年，統(tǒng)籌基金收入597萬(wàn)元，支出667萬(wàn)元，當(dāng)期余額－70萬(wàn)元。2007年，醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金收入577萬(wàn)元，支出465萬(wàn)元，當(dāng)年結(jié)余112萬(wàn)元，結(jié)余數(shù)額很小。按此趨勢(shì)發(fā)展，預(yù)測(cè)我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金到2008年，收支平衡壓力將很大。從全國(guó)、全市、全縣的基本醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行情況看，我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的這種趨勢(shì)發(fā)生逆轉(zhuǎn)的可能性甚微，除非進(jìn)行政策的有效調(diào)整。

（二）存在問(wèn)題的主要原因。通過(guò)對(duì)運(yùn)行以來(lái)的各方面進(jìn)行全面分析，出現(xiàn)這一突出問(wèn)題的原因主要有以下幾個(gè)：

1、我縣特殊政策形成的特殊原因。以下是我縣與其他區(qū)縣相比較具有的特殊政策形成的風(fēng)險(xiǎn)，屬于個(gè)性原因。

（1）參保規(guī)模和征繳基數(shù)的影響，使基金收入總量小。

①參保規(guī)模小，形成我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)的固有風(fēng)險(xiǎn)。我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人數(shù)只有1.6萬(wàn)人，比其他許多縣都少。保險(xiǎn)這個(gè)特殊的行業(yè)遵循其固有的“大數(shù)法則”，即規(guī)模越大，風(fēng)險(xiǎn)越小，所以，我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)本身較大。

②基金征繳基數(shù)使我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步擴(kuò)大。我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行的是單基數(shù)征繳，即基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的征收基數(shù)為在職職工工資，退休職工工資不計(jì)入繳費(fèi)基數(shù)；同時(shí)在職職工個(gè)人要繳納一定費(fèi)用，退休職工個(gè)人不繳費(fèi)（除大額醫(yī)療基金人月均繳2元外）。與其他一些區(qū)縣有所不同的是兩個(gè)方面：一是單基數(shù)與雙基數(shù)的問(wèn)題，南川、梁平等縣實(shí)行雙基數(shù)繳費(fèi)，就是退休職工個(gè)人雖不繳費(fèi)，但所在單位要以退休職工的工資為基數(shù)繳費(fèi)。如果按雙基數(shù)征收，以我縣目前6.5%的比例，每年應(yīng)對(duì)退休職工征收基金約230萬(wàn)元。二是工資基數(shù)的不高。我縣參保職工平均工資較低。

以上兩個(gè)原因，致使我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收入總量不足以支撐支出的增長(zhǎng)。

（2）報(bào)銷政策的影響，使基金支出增大。

我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用報(bào)銷政策較為優(yōu)惠。我縣2007年平均報(bào)銷率為醫(yī)療總費(fèi)用的78.1%（包括醫(yī)療補(bǔ)助），在全市處于高位。據(jù)考察，其他區(qū)縣在65%左右，主要原因是其他區(qū)縣均未實(shí)行醫(yī)療補(bǔ)助政策。我縣優(yōu)惠的報(bào)銷政策對(duì)參保職工是有利的。但是，部分政策在實(shí)踐中被參保職工“過(guò)分合理化”運(yùn)用，增加了基金平衡的難度。

①基本醫(yī)療補(bǔ)助政策影響。（按政策，只有公務(wù)員才實(shí)行醫(yī)療補(bǔ)助,但我縣的作法是將醫(yī)療補(bǔ)助政策擴(kuò)大到所有參保人員，參保單位按工資基數(shù)的一定比例籌集醫(yī)療補(bǔ)助資金,目前按2%左右,其中行政事業(yè)單位由財(cái)政解決；補(bǔ)助辦法是對(duì)報(bào)銷比例較低的情況進(jìn)行補(bǔ)助，提高總體報(bào)銷水平）。我縣基本醫(yī)療補(bǔ)助政策在提高職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的同時(shí)，也減弱了基本醫(yī)療保險(xiǎn)基本政策（暫行辦法）中對(duì)住院“門檻費(fèi)”和轉(zhuǎn)外就醫(yī)的控制，使職工普遍小病住院，住院人次大幅度上升，轉(zhuǎn)外就醫(yī)成風(fēng)。可以說(shuō)，對(duì)起付線和轉(zhuǎn)院自付部分的補(bǔ)助促進(jìn)了小病住院和盲目轉(zhuǎn)院的發(fā)生。

a、小病住院使住院人次率陡增。我縣2003年住院人次率6.6%、2004年13.65%、2005年20.1%、2006年19.7%、2007年17.8%。2004年小病住院（此處指一次住院醫(yī)療費(fèi)用總額在800元以下的；此種情況在醫(yī)療補(bǔ)助政策實(shí)行前由于個(gè)人支付比重高，一般情況不住院治療）159人次，2005年小病住院478人次，比2004年增加319人次。2006年小病住院607人次，2007年687次。2007年小病住院占同期總住院人次的20%左右。據(jù)了解，其他區(qū)縣的住院人次率在10%——15%。出現(xiàn)這種情況的原因很多，醫(yī)療補(bǔ)助是重要因素之一。實(shí)行醫(yī)療補(bǔ)助政策后，住院費(fèi)用報(bào)銷的起付點(diǎn)實(shí)際上大幅度下降（我縣暫行辦法中設(shè)置的起付線為一級(jí)醫(yī)院509元、二級(jí)醫(yī)院727.4元、三級(jí)醫(yī)院872.88元；實(shí)行補(bǔ)助后，實(shí)際支付的起付線僅有設(shè)置起付線的20%左右）。設(shè)置起付線的主要目的之一就是為了控制小病住院，進(jìn)行補(bǔ)助后的起付線基本上失去了控制小病住院的作用。幾年來(lái)，住院一次的最低費(fèi)用為141.29元，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于起付線，但由于有補(bǔ)助，職工仍去住院，這不僅浪費(fèi)了醫(yī)療基金，同時(shí)這種經(jīng)常性的小病住院，對(duì)職工個(gè)人身體狀況造成嚴(yán)重的不良后果。我縣住院人次增長(zhǎng)快還有一個(gè)重要原因是報(bào)銷比例高，部分職工生病后首選住院。

b、轉(zhuǎn)往統(tǒng)籌區(qū)外的高級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的人次增加、費(fèi)用大增。由于交通方便，再加上醫(yī)療補(bǔ)助政策的實(shí)施，使轉(zhuǎn)外就醫(yī)的自付部分由10%降低為實(shí)際自付2%左右，根本起不到控制一般疾病轉(zhuǎn)往大醫(yī)院就醫(yī)的問(wèn)題。2003年、2004年、2005年三年分別為轉(zhuǎn)外就醫(yī)分別為74人次、159人次、267人次，轉(zhuǎn)外就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用總額分別為56.2萬(wàn)元、147.1萬(wàn)元、383.4萬(wàn)元，兩項(xiàng)指標(biāo)均逐年大幅上升。2006年、2007年轉(zhuǎn)外就醫(yī)人次占總住院人次分別達(dá)到20.7%和22%。縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生額占總住院費(fèi)用比重06年為55.8%，07年為57.5%。這在醫(yī)療補(bǔ)助政策出臺(tái)以前多數(shù)參保職工是不會(huì)選擇轉(zhuǎn)外就醫(yī)的，因?yàn)槭紫纫愿?0%的醫(yī)療費(fèi)。從其他區(qū)縣的情況看，為控制盲目轉(zhuǎn)外，轉(zhuǎn)院自付的實(shí)際負(fù)擔(dān)比例均在10%左右，其中梁平縣高達(dá)15%。

②特殊疾病報(bào)銷政策的影響。2004、2005年、2006、2007年全縣特殊疾病人數(shù)分別達(dá)到為540人、675人、755人、909人。2007年特殊疾病辯證門診費(fèi)用支出83.5萬(wàn)元，為當(dāng)年統(tǒng)籌基金支出的170%。通過(guò)與其他區(qū)縣政策的比較，我們認(rèn)為主要問(wèn)題出在我縣對(duì)特殊疾病門診費(fèi)用沒(méi)有實(shí)行最高限額報(bào)賬。我縣特殊疾病一人最高己報(bào)至1.3萬(wàn)元。同時(shí)，我縣醫(yī)療補(bǔ)助政策對(duì)特殊疾病取消了“門檻”費(fèi)，這樣，特殊疾病的報(bào)銷平均比例很高，這是其他區(qū)縣無(wú)法望我之項(xiàng)背的。特殊疾病門診就醫(yī)管理比住院就醫(yī)管理更難，所以費(fèi)用控制更加困難，一人持卡、全家吃藥的情況難免發(fā)生。特殊疾病門診費(fèi)用的增長(zhǎng)成了我縣醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出最凸出的增長(zhǎng)點(diǎn)。

③個(gè)人賬戶政策的影響。按現(xiàn)行政策，我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶占用了基金總額近一半。2003年1月至2007年，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金累計(jì)收入3866.99萬(wàn)元，累計(jì)劃入個(gè)入賬戶1867.76萬(wàn)元，占總額的48.3%，主要原因是退休職工不繳費(fèi)，但要按較高的比例為其劃入個(gè)人賬戶。南川、梁平等區(qū)縣由于實(shí)行了雙基數(shù)，退休職工個(gè)人賬戶的來(lái)源并不占用或者不完全占用在職職工的基金收入，個(gè)人賬戶（退休和在職工）占統(tǒng)籌基金的比例比我縣低。

④統(tǒng)籌基金最高支付限額政策的影響。我縣統(tǒng)籌基金的支付最高限額為2.8萬(wàn)元，在全市比較居高。南川等縣的平均最高限額為2.5萬(wàn)元，其中萬(wàn)州為2.2萬(wàn)元。由于我縣的最高限額偏高，在統(tǒng)籌基金中支付額度相對(duì)就較大。

（3）醫(yī)療管理需要加強(qiáng)。為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理，我縣出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作的通知》、《××縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)違規(guī)行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法》，修改了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核辦法。今年以來(lái)更是加大力度，先后查處了多起違規(guī)事件，并嚴(yán)處了違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一定程度上遏了違規(guī)行為。但由于醫(yī)療保險(xiǎn)管理是一項(xiàng)世界性難題，小病大養(yǎng)、弄虛作假等行為仍然是基金流失的重要原因。仍需要進(jìn)一步切實(shí)加強(qiáng)管理。

2、共性原因。以下情況是全市乃至全國(guó)都存在的，屬于共性原因。

（1）藥品及診療項(xiàng)目的更新、濫用好藥等因素導(dǎo)致醫(yī)藥費(fèi)的增長(zhǎng)。這是每個(gè)縣都存在的問(wèn)題，也是我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)從縱向比較費(fèi)用增長(zhǎng)的重要原因。醫(yī)療保險(xiǎn)施行以為，xx市多次調(diào)整了藥品目錄和診療項(xiàng)目，擴(kuò)大了可報(bào)銷藥品范圍和新增了先進(jìn)的可報(bào)銷醫(yī)療項(xiàng)目，使醫(yī)療費(fèi)用呈自然增長(zhǎng)。同時(shí)，也有個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓄意推薦、部分參保職工盲目選擇費(fèi)用昂貴的進(jìn)口材料、先進(jìn)診療技術(shù)。醫(yī)務(wù)人員隨意使用好藥貴藥也是費(fèi)用增長(zhǎng)的原因，例如，以前醫(yī)生治病總是用價(jià)格比較低廉的藥物，如抗生素一般用青霉素、氨芐青霉素、慶大霉素等價(jià)格較低廉的藥物，而現(xiàn)在，或是受效益的驅(qū)動(dòng)或是為求速效，醫(yī)生治病普遍采用頭孢他定、左氧氟沙星等瓶?jī)r(jià)格昂貴的藥物。

（2）還有一個(gè)帶有根本性質(zhì)的原因。我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基本政策是基于構(gòu)建和諧社會(huì)和建立健全社會(huì)保障機(jī)制的目的出發(fā)的，因此對(duì)退休職工、大齡下崗職工等特殊群體的繳費(fèi)問(wèn)題作了特殊的優(yōu)惠的規(guī)定，對(duì)這部分人群參加醫(yī)療保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，從政策出臺(tái)的時(shí)候起就已經(jīng)暗示由政府來(lái)承擔(dān)。換句話說(shuō)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策從一出臺(tái)就隱含著特殊人群不繳納或者少繳納費(fèi)用給基金運(yùn)行帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)由于是政府沒(méi)有從該部分人群就業(yè)之日起就建立醫(yī)療保險(xiǎn)制度的歷史原因而形成的，所以其確定的但目前尚屬潛在的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)該由政府承擔(dān)。這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)表現(xiàn)在具體的運(yùn)行過(guò)程中，就是基金的支出缺乏相應(yīng)的收入來(lái)源。我縣大齡下崗出“中心”的參保職工120人，“干”參保職工42人，其醫(yī)療費(fèi)用由財(cái)政兜底。

綜上，我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行存在較為嚴(yán)重的問(wèn)題，出現(xiàn)問(wèn)題的原因是多方面的，既有國(guó)家大政策體系的原因，也有本縣政策上的原因，還有管理上的原因。是否可以得出如下結(jié)論：我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行的報(bào)銷水平是建立在高于我縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、財(cái)力水平和基金本身的承受能力之上的；基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策深得民心，但基金運(yùn)行壓力很大。

（三）解體企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題。一是目前醫(yī)療保險(xiǎn)除靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)外，均以用人單位為參保單位，企業(yè)解體后，職工的醫(yī)療保險(xiǎn)接續(xù)問(wèn)題沒(méi)有很好解決。二是醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行前的破產(chǎn)企業(yè)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題。按以前的政策，我縣于1993年開始運(yùn)行車有企業(yè)大病統(tǒng)籌。按相關(guān)文件，國(guó)有企業(yè)改制時(shí)，對(duì)達(dá)到退休年齡的職工進(jìn)行了余命醫(yī)療費(fèi)用清算，但未達(dá)到退休年齡的職工沒(méi)有解決好醫(yī)療保險(xiǎn)的接續(xù)問(wèn)題。

（四）醫(yī)療保險(xiǎn)信息建設(shè)的全市化沒(méi)有解決。由于各地醫(yī)療保險(xiǎn)政策不同，大多數(shù)以區(qū)縣為單位統(tǒng)籌的醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行了與縣內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了聯(lián)網(wǎng)，但與市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有聯(lián)網(wǎng)，不利于醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)管，也增大了縣外醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的工作量。

（五）醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌區(qū)域過(guò)小，基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)較大。

三、建議

（一）醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷水平提高需要小步進(jìn)行。

（二）建議通過(guò)調(diào)整政策，減少個(gè)人賬戶的比例。

篇4

中圖分類號(hào)：F323.89　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A　文章編號(hào)：1672-3198(2009)10-0236-02

近年來(lái)，醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面在逐步擴(kuò)大，很多農(nóng)民們也都加入到了參與醫(yī)療保險(xiǎn)的隊(duì)伍中。投保無(wú)疑能給農(nóng)民們帶來(lái)巨大影響，在面臨高額醫(yī)藥負(fù)擔(dān)時(shí)，是真正能夠給農(nóng)民們帶來(lái)實(shí)質(zhì)性幫助的措施之一。我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)大體上有合作醫(yī)療、醫(yī)療保險(xiǎn)、統(tǒng)籌解決住院費(fèi)及預(yù)防保健合同等多種形式，其中合作醫(yī)療是最普遍的形式。農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府支持、農(nóng)民群眾與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)組織共同籌資、在醫(yī)療上實(shí)行互助互濟(jì)的一種有醫(yī)療保險(xiǎn)性質(zhì)的農(nóng)村健康保障制度。醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立旨在改善農(nóng)村的醫(yī)療現(xiàn)狀，提高農(nóng)民的健康水平。

1　調(diào)研方法

本次調(diào)查立足于臺(tái)州農(nóng)村的基本醫(yī)療保險(xiǎn)情況，以問(wèn)卷調(diào)查為主，以訪問(wèn)調(diào)查為輔，以隨機(jī)選取得椒江的上京村、路橋的士岙村、三門的長(zhǎng)浦莊村以及溫嶺的陳家宅村四個(gè)村為樣本展開調(diào)查，按不同年齡分別發(fā)放問(wèn)卷100份，共發(fā)放問(wèn)卷400份，回收有效問(wèn)卷400份，有效回收率為100％。

在實(shí)際調(diào)查過(guò)程中，因?yàn)榭紤]到年齡太小和太大的村民對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)不是很熟悉和了解，因此更加側(cè)重于20～60歲之間的村民的看法和反映以保證問(wèn)卷的有效性。

2　調(diào)研分析

2.1　農(nóng)民對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度的滿意度不高

通過(guò)分析調(diào)研結(jié)果可知，農(nóng)民對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度表示很滿意和滿意的分別為13％和24％，其中49％的人表示一般，而還有12％的村民反映不滿意，2％的人反映很不滿意；這足以說(shuō)明農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)體系還得不到廣大農(nóng)民的認(rèn)同，如圖1。

由此知道，農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)體系在落實(shí)和實(shí)施的過(guò)程中還存在一些亟待解決的問(wèn)題。

2.2　相關(guān)部門對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度的宣傳嚴(yán)重缺乏

在對(duì)相關(guān)部門對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的宣傳的調(diào)查中。呈現(xiàn)出一個(gè)嚴(yán)峻的事實(shí)。其中55％的農(nóng)民都選擇了選項(xiàng)中的不宣傳，有力地說(shuō)明了相關(guān)部門如鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府或村委在保障醫(yī)療保險(xiǎn)得到落實(shí)方面做得不夠好，因?yàn)樾麄鞑坏轿?，農(nóng)民對(duì)這項(xiàng)制度也就不了解，也就無(wú)法信任它，到最后農(nóng)民是基本享受不到這種保障。

另外，有18％的人反映相關(guān)部門是通過(guò)海報(bào)和傳單來(lái)宣傳的，18％的人表示是通過(guò)口頭宣傳的，并且很多村民反映雖然這是一種最蹩腳也是最原始的宣傳，但由于很多村民不太識(shí)字(在這次的調(diào)查人群中。就有9％的人是文盲。而分別有13％和22％的人學(xué)歷是小學(xué)和初中)所以相比之下這種方式比較受歡迎，也普遍反映效果較好。還有9％的人表示自己村是通過(guò)其他一些方式來(lái)進(jìn)行宣傳的。

2.3　農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)中個(gè)人所承擔(dān)費(fèi)用偏離

農(nóng)民是一個(gè)十分重視既得利益的群體，期望著最少的付出獲得盡可能多的回報(bào)，調(diào)查顯示，農(nóng)民期待合作醫(yī)療能夠報(bào)銷60％～100％的醫(yī)藥費(fèi)用，然而截至2004年6月底，全國(guó)4194萬(wàn)人次13.94億元的醫(yī)藥報(bào)銷費(fèi)用占籌資總額的46.14％，住院醫(yī)藥費(fèi)用平均有27.25％得到報(bào)銷，實(shí)際的報(bào)銷比例與期望的巨大差距使農(nóng)民心理產(chǎn)生一種失衡的矛盾，直接影響了農(nóng)民參合的積極性。在對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人所承擔(dān)的費(fèi)用的合適程度的調(diào)查中，分別10％和29％的人分別反映過(guò)高和高，占將近50％的比例，47％的人表示基本適合，而只有分別為2％的人選擇了低和太低。這足以說(shuō)明醫(yī)療保險(xiǎn)中個(gè)人所承擔(dān)的費(fèi)用偏高，這會(huì)導(dǎo)致下面提到的有些問(wèn)題。

2.4　現(xiàn)行農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度還存在很多缺陷，亟待改善

調(diào)查結(jié)果顯示最嚴(yán)重的缺陷是政府宣傳力度不夠，這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)在上面強(qiáng)調(diào)過(guò)，所以不再贅述。其次是普遍反映農(nóng)民的受益面窄，占20％。還有分別為16％、15％和15％的人表示常見病多數(shù)不在保險(xiǎn)范圍內(nèi)、手續(xù)多。成本高以及政策透明度低。前面兩個(gè)其實(shí)也是主要的原因，據(jù)我們調(diào)研小組的個(gè)人訪談來(lái)看，很多農(nóng)民反映大多數(shù)常見病都不在報(bào)銷范圍之內(nèi)，投保就會(huì)有點(diǎn)被騙錢的感覺，雖然我們都清楚，醫(yī)療保險(xiǎn)制度完全是為了能讓農(nóng)民受益而制定實(shí)施的，但最后使有些農(nóng)民得出這個(gè)結(jié)論便是制度的失敗所在了。由圖3可以看出，還有都為5％的人表示政府管理力度不夠和投保費(fèi)用高，另外2.7％的村民選擇了其他。由此可知，醫(yī)療保險(xiǎn)制度的瓶頸其實(shí)不僅在于制度本身，更在于人為因素，主要是各部門在保障制度良好落實(shí)方面的工作做得不夠完善。這個(gè)問(wèn)題也可以從其他因素對(duì)投保需求得影響來(lái)說(shuō)明，如圖2所示，家庭年人均收入對(duì)是否參加農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)投保沒(méi)有很大的影響。其中除了年人均收入2000元以下的農(nóng)民表示不參加投保的比表示參加投保的要多，其他的表示參加投保的都要比表示不參加投保的多很多。特別是中西部欠發(fā)達(dá)地區(qū)的農(nóng)村家庭收入支出中的比例并不低，醫(yī)療支出不僅是每個(gè)農(nóng)民甚至可以說(shuō)是每個(gè)生命個(gè)體健康發(fā)展必需的，但對(duì)農(nóng)民而言醫(yī)療消費(fèi)與吃飯、穿衣、孩子上學(xué)等剛性消費(fèi)支出相比，看病花錢是次要的、隨機(jī)的，在經(jīng)濟(jì)不寬裕的情況下要農(nóng)民對(duì)潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)期支付，是部分農(nóng)民不會(huì)接受的選擇。

2.5　醫(yī)療保險(xiǎn)政策得不到落實(shí)是農(nóng)民不參保的主要擔(dān)心原因

通過(guò)對(duì)在調(diào)查過(guò)程中表示不參保的村民的進(jìn)一步調(diào)查，他們不參保原因的結(jié)果顯示，如圖4分別有10.7％、15％、20％和6％的村民表示擔(dān)心管理存在漏洞、害怕得不到保險(xiǎn)賠償、不了解內(nèi)容和程序以及政策不穩(wěn)定，總結(jié)一下，其實(shí)就是農(nóng)民擔(dān)心農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)政策得不到落實(shí)。他們擔(dān)心自己的利益受到損害，尤其是在對(duì)政策不完全了解的情況下，出了狀況也不知道該如何去保障自己的權(quán)利不受侵犯，所以干脆就不拿出這個(gè)錢。

另外，還有15％的人表示投保沒(méi)有足夠的資金。這是出乎意料的，農(nóng)民的自我保護(hù)意識(shí)還太淺了。只有7.7％和5％的人反映投保沒(méi)有足夠的資金和在外務(wù)工的醫(yī)療費(fèi)用不能回戶籍地報(bào)銷，這分別是個(gè)人的經(jīng)濟(jì)原因和政策政策所存在的一點(diǎn)漏洞。

3　措施

針對(duì)調(diào)查分析的結(jié)果，我們提出以下幾條措施：

(1)重視醫(yī)衛(wèi)知識(shí)宣傳，促進(jìn)全民健康意識(shí)，提高健康水平。

(2)加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳，普及醫(yī)療保險(xiǎn)。尤其是社保性質(zhì)的醫(yī)療保險(xiǎn)。加強(qiáng)正確的輿論導(dǎo)向，把醫(yī)保改革的意義講透內(nèi)容講清，政策講準(zhǔn)。按國(guó)力發(fā)展水平，在國(guó)力資助下逐步覆蓋全民并逐步提高保障水平。

(3)重視疾病治療標(biāo)準(zhǔn)化指導(dǎo)。如住院天數(shù)、醫(yī)衛(wèi)服務(wù)、高效藥物、高效設(shè)備、指導(dǎo)價(jià)格都應(yīng)有國(guó)內(nèi)外統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)反饋給醫(yī)院及保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)并對(duì)外公布，促進(jìn)提高醫(yī)衛(wèi)效率，促使大病治療費(fèi)用下降。

篇5

二、存在的主要問(wèn)題：

(一)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金收支平衡壓力很大(為便于分析，我們將基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金分為統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶基金，因?yàn)閭€(gè)人賬戶基金實(shí)際上不能用于統(tǒng)籌支付，所以只分析可以統(tǒng)籌支付的基金，在本報(bào)告中稱為統(tǒng)籌基金)。

我縣基金收入的基本穩(wěn)定與基金支出的大幅度上升的矛盾十分尖銳。從XX年至XX年，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金收入的平均增長(zhǎng)速度為6%，而基金支出的平均增長(zhǎng)速度為33%。

(二)存在問(wèn)題的主要原因。通過(guò)對(duì)運(yùn)行以來(lái)的各方面進(jìn)行全面分析，出現(xiàn)這一突出問(wèn)題的原因主要有以下幾個(gè)：

1、我縣特殊政策形成的特殊原因。以下是我縣與其他區(qū)縣相比較具有的特殊政策形成的風(fēng)險(xiǎn)，屬于個(gè)性原因。

(1)參保規(guī)模和征繳基數(shù)的影響，使基金收入總量小。

①參保規(guī)模小，形成我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)的固有風(fēng)險(xiǎn)。我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人數(shù)只有1.6萬(wàn)人，比其他許多縣都少。保險(xiǎn)這個(gè)特殊的行業(yè)遵循其固有的大數(shù)法則，即規(guī)模越大，風(fēng)險(xiǎn)越小，所以，我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)本身較大。

②基金征繳基數(shù)使我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步擴(kuò)大。我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行的是單基數(shù)征繳，即基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的征收基數(shù)為在職職工工資，退休職工工資不計(jì)入繳費(fèi)基數(shù);同時(shí)在職職工個(gè)人要繳納一定費(fèi)用，退休職工個(gè)人不繳費(fèi)(除大額醫(yī)療基金人月均繳2元外)。與其他一些區(qū)縣有所不同的是兩個(gè)方面：一是單基數(shù)與雙基數(shù)的問(wèn)題，南川、梁平等縣實(shí)行雙基數(shù)繳費(fèi)，就是退休職工個(gè)人雖不繳費(fèi)，但所在單位要以退休職工的工資為基數(shù)繳費(fèi)。如果按雙基數(shù)征收，以我縣目前6.5%的比例，每年應(yīng)對(duì)退休職工征收基金約230萬(wàn)元。二是工資基數(shù)的不高。我縣參保職工平均工資較低。

以上兩個(gè)原因，致使我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收入總量不足以支撐支出的增長(zhǎng)。

(2)報(bào)銷政策的影響，使基金支出增大。

我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用報(bào)銷政策較為優(yōu)惠。我縣XX年平均報(bào)銷率為醫(yī)療總費(fèi)用的78.1%(包括醫(yī)療補(bǔ)助)，在全市處于高位。據(jù)考察，其他區(qū)縣在65%左右，主要原因是其他區(qū)縣均未實(shí)行醫(yī)療補(bǔ)助政策。我縣優(yōu)惠的報(bào)銷政策對(duì)參保職工是有利的。但是，部分政策在實(shí)踐中被參保職工過(guò)分合理化運(yùn)用，增加了基金平衡的難度。

①基本醫(yī)療補(bǔ)助政策影響。(按政策，只有公務(wù)員才實(shí)行醫(yī)療補(bǔ)助,但我縣的作法是將醫(yī)療補(bǔ)助政策擴(kuò)大到所有參保人員，參保單位按工資基數(shù)的一定比例籌集醫(yī)療補(bǔ)助資金,目前按2%左右,其中行政事業(yè)單位由財(cái)政解決;補(bǔ)助辦法是對(duì)報(bào)銷比例較低的情況進(jìn)行補(bǔ)助，提高總體報(bào)銷水平)。我縣基本醫(yī)療補(bǔ)助政策在提高職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的同時(shí)，也減弱了基本醫(yī)療保險(xiǎn)基本政策(暫行辦法)中對(duì)住院門檻費(fèi)和轉(zhuǎn)外就醫(yī)的控制，使職工普遍小病住院，住院人次大幅度上升，轉(zhuǎn)外就醫(yī)成風(fēng)?？梢哉f(shuō)，對(duì)起付線和轉(zhuǎn)院自付部分的補(bǔ)助促進(jìn)了小病住院和盲目轉(zhuǎn)院的發(fā)生。

②特殊疾病報(bào)銷政策的影響。XX、XX年、XX、XX年全縣特殊疾病人數(shù)分別達(dá)到為540人、675人、755人、909人。XX年特殊疾病辯證門診費(fèi)用支出83.5萬(wàn)元，為當(dāng)年統(tǒng)籌基金支出的170%。通過(guò)與其他區(qū)縣政策的比較，我們認(rèn)為主要問(wèn)題出在我縣對(duì)特殊疾病門診費(fèi)用沒(méi)有實(shí)行最高限額報(bào)賬。我縣特殊疾病一人最高己報(bào)至1.3萬(wàn)元。同時(shí)，我縣醫(yī)療補(bǔ)助政策對(duì)特殊疾病取消了門檻費(fèi)，這樣，特殊疾病的報(bào)銷平均比例很高，這是其他區(qū)縣無(wú)法望我之項(xiàng)背的。特殊疾病門診就醫(yī)管理比住院就醫(yī)管理更難，所以費(fèi)用控制更加困難，一人持卡、全家吃藥的情況難免發(fā)生。特殊疾病門診費(fèi)用的增長(zhǎng)成了我縣醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出最凸出的增長(zhǎng)點(diǎn)。

③個(gè)人賬戶政策的影響。按現(xiàn)行政策，我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶占用了基金總額近一半。XX年1月至XX年，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金累計(jì)收入3866.99萬(wàn)元，累計(jì)劃入個(gè)入賬戶1867.76萬(wàn)元，占總額的48.3%，主要原因是退休職工不繳費(fèi)，但要按較高的比例為其劃入個(gè)人賬戶。南川、梁平等區(qū)縣由于實(shí)行了雙基數(shù)，退休職工個(gè)人賬戶的來(lái)源并不占用或者不完全占用在職職工的基金收入，個(gè)人賬戶(退休和在職工)占統(tǒng)籌基金的比例比我縣低。

④統(tǒng)籌基金最高支付限額政策的影響。我縣統(tǒng)籌基金的支付最高限額為2.8萬(wàn)元，在全市比較居高。南川等縣的平均最高限額為2.5萬(wàn)元，其中萬(wàn)州為2.2萬(wàn)元。由于我縣的最高限額偏高，在統(tǒng)籌基金中支付額度相對(duì)就較大。

(3)醫(yī)療管理需要加強(qiáng)。為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理，我縣出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作的通知》、《**縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)違規(guī)行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法》，修改了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核辦法。今年以來(lái)更是加大力度，先后查處了多起違規(guī)事件，并嚴(yán)處了違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一定程度上遏了違規(guī)行為。但由于醫(yī)療保險(xiǎn)管理是一項(xiàng)世界性難題，小病大養(yǎng)、弄虛作假等行為仍然是基金流失的重要原因。仍需要進(jìn)一步切實(shí)加強(qiáng)管理。

2、共性原因。以下情況是全市乃至全國(guó)都存在的，屬于共性原因。

(1)藥品及診療項(xiàng)目的更新、濫用好藥等因素導(dǎo)致醫(yī)藥費(fèi)的增長(zhǎng)。這是每個(gè)縣都存在的問(wèn)題，也是我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)從縱向比較費(fèi)用增長(zhǎng)的重要原因。醫(yī)療保險(xiǎn)施行以為，重慶市多次調(diào)整了藥品目錄和診療項(xiàng)目，擴(kuò)大了可報(bào)銷藥品范圍和新增了先進(jìn)的可報(bào)銷醫(yī)療項(xiàng)目，使醫(yī)療費(fèi)用呈自然增長(zhǎng)。同時(shí)，也有個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓄意推薦、部分參保職工盲目選擇費(fèi)用昂貴的進(jìn)口材料、先進(jìn)診療技術(shù)。醫(yī)務(wù)人員隨意使用好藥貴藥也是費(fèi)用增長(zhǎng)的原因，例如，以前醫(yī)生治病總是用價(jià)格比較低廉的藥物，如抗生素一般用青霉素、氨芐青霉素、慶大霉素等價(jià)格較低廉的藥物，而現(xiàn)在，或是受效益的驅(qū)動(dòng)或是為求速效，醫(yī)生治病普遍采用頭孢他定、左氧氟沙星等瓶?jī)r(jià)格昂貴的藥物。

綜上，我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行存在較為嚴(yán)重的問(wèn)題，出現(xiàn)問(wèn)題的原因是多方面的，既有國(guó)家大政策體系的原因，也有本縣政策上的原因，還有管理上的原因。是否可以得出如下結(jié)論：我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行的報(bào)銷水平是建立在高于我縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、財(cái)力水平和基金本身的承受能力之上的;基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策深得民心，但基金運(yùn)行壓力很大。

(三)解體企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題。一是目前醫(yī)療保險(xiǎn)除靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)外，均以用人單位為參保單位，企業(yè)解體后，職工的醫(yī)療保險(xiǎn)接續(xù)問(wèn)題沒(méi)有很好解決。二是醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行前的破產(chǎn)企業(yè)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題。按以前的政策，我縣于1993年開始運(yùn)行車有企業(yè)大病統(tǒng)籌。按相關(guān)文件，國(guó)有企業(yè)改制時(shí)，對(duì)達(dá)到退休年齡的職工進(jìn)行了余命醫(yī)療費(fèi)用清算，但未達(dá)到退休年齡的職工沒(méi)有解決好醫(yī)療保險(xiǎn)的接續(xù)問(wèn)題。

(四)醫(yī)療保險(xiǎn)信息建設(shè)的全市化沒(méi)有解決。由于各地醫(yī)療保險(xiǎn)政策不同，大多數(shù)以區(qū)縣為單位統(tǒng)籌的醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行了與縣內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了聯(lián)網(wǎng)，但與市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有聯(lián)網(wǎng)，不利于醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)管，也增大了縣外醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的工作量。

(五)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌區(qū)域過(guò)小，基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)較大。

三、建議

(一)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷水平提高需要小步進(jìn)行。

(二)建議通過(guò)調(diào)整政策，減少個(gè)人賬戶的比例。

篇6

我市政府長(zhǎng)期以來(lái)一直非常重視社會(huì)保障工作，并在全市范圍的保障制度的建立健全方面做了大量而又細(xì)致的工作，并于2010年10月發(fā)文，針對(duì)全市企事業(yè)單位臨時(shí)聘用人員的社保問(wèn)題進(jìn)行了明確的規(guī)定，要求進(jìn)一步落實(shí)新《勞動(dòng)法》相關(guān)規(guī)定提出了要求，下發(fā)文件通知各用人單位必須在2011年1月起為臨聘人員購(gòu)買基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。我市進(jìn)一步加大力度推廣社保覆蓋工作，重點(diǎn)關(guān)注社會(huì)弱勢(shì)群體的社會(huì)保障問(wèn)題。

我市目前在各企事業(yè)存在600多名環(huán)衛(wèi)工人，至今尚未納入任何社會(huì)保障范圍，而對(duì)這些處在社會(huì)基層的環(huán)衛(wèi)工人來(lái)講而言，基本的社會(huì)保障十分必要的，特別是他們的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，這不僅僅直接關(guān)系到他們本身以后的生活而且還關(guān)系到社會(huì)的穩(wěn)定和長(zhǎng)治久安，關(guān)系到黨和政府的威信，關(guān)于和諧社會(huì)的建設(shè)。

   城市環(huán)衛(wèi)工作是公益性行業(yè)，政府應(yīng)隨著地方經(jīng)濟(jì)的發(fā)展而相應(yīng)加大投入，并通過(guò)加大對(duì)社會(huì)公益性崗位的投入，來(lái)擴(kuò)大和和增加城市再就業(yè)崗位，扶持就業(yè)有困難的人群，鼓勵(lì)他們積極就業(yè)，如又臟又累的城市環(huán)衛(wèi)行業(yè)。這樣不僅解決了目前存在的環(huán)衛(wèi)工人隊(duì)伍不穩(wěn)定的問(wèn)題，而且也體現(xiàn)了政府的責(zé)任。

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，城區(qū)大量商品房相繼建成，大量人口回遷，環(huán)衛(wèi)部門承擔(dān)的作業(yè)任務(wù)日趨繁重。環(huán)衛(wèi)作業(yè)的要求和標(biāo)準(zhǔn)越來(lái)越高,環(huán)衛(wèi)作業(yè)任務(wù)尤其繁重。環(huán)衛(wèi)工人不論嚴(yán)寒酷暑，不怕臟、不怕累，城市創(chuàng)建工作中，克服困難，為美化市容市貌，默默奉獻(xiàn)，付出了辛勤的汗水。

篇7

一、四川省經(jīng)濟(jì)發(fā)展概況

2005年，四川省全年實(shí)現(xiàn)國(guó)民生產(chǎn)總值7 385.1億元，比上年增長(zhǎng)12.6%，高出全國(guó)平均水平2.7個(gè)百分點(diǎn)：其中，第一產(chǎn)業(yè)增加值1 495.7億元，增長(zhǎng)5.8%；第二產(chǎn)業(yè)增加值3052.7億元，增長(zhǎng)17.8%；第三產(chǎn)業(yè)增加值2 836.7億元，增長(zhǎng)10.7%，從需求的角度看，投資、消費(fèi)、凈出口“三駕馬車”同向拉動(dòng)經(jīng)濟(jì)快速增長(zhǎng)，其中，總投資增長(zhǎng)18%，最終消費(fèi)增長(zhǎng)8.8%，凈出口增長(zhǎng)14.3%。特別值得一提的是：“十五”期間，四川省國(guó)民生產(chǎn)總值連上四個(gè)千億元臺(tái)階，年均增長(zhǎng)11.2%，是四川省前十個(gè)“五年計(jì)劃”發(fā)展最好的時(shí)期。

作為中國(guó)西部地區(qū)經(jīng)濟(jì)實(shí)力最強(qiáng)的省份，四川工業(yè)部門較為齊全，其中鋼鐵、機(jī)械、電子、天然氣、化工、森林、絲紡織、造紙、食品等部門占全國(guó)重要地位；農(nóng)業(yè)較發(fā)達(dá)，農(nóng)副產(chǎn)品豐富多樣，糧、油、蠶絲、柑橘、茶葉及桐油、生豬等產(chǎn)量均居全國(guó)前列；交通以鐵路和川江航運(yùn)為主、聯(lián)系省內(nèi)外的水陸運(yùn)輸網(wǎng)已基本形成，為四川產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。

二、四川省財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)市場(chǎng)的發(fā)展概況

近年來(lái)，隨著四川省經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，人民群眾收入的大幅度提高，保險(xiǎn)業(yè)獲得了發(fā)展的良好外部條件，許多保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)十分看好四川保險(xiǎn)市場(chǎng)的發(fā)展空間，紛紛將四川作為拓展我國(guó)西部保險(xiǎn)市場(chǎng)的橋頭堡，搶攤四川，設(shè)立機(jī)構(gòu)，截至 2005年12月底，四川產(chǎn)險(xiǎn)市場(chǎng)主體共有14家，分別為：人保產(chǎn)險(xiǎn)、太平洋產(chǎn)險(xiǎn)、平安產(chǎn)險(xiǎn)、永安產(chǎn)險(xiǎn)、華泰產(chǎn)險(xiǎn)、中華聯(lián)合、天安產(chǎn)險(xiǎn)、太平保險(xiǎn)、大地保險(xiǎn)、華安產(chǎn)險(xiǎn)、安盟保險(xiǎn)、永誠(chéng)產(chǎn)險(xiǎn)、安邦產(chǎn)險(xiǎn)、出口信用險(xiǎn)；已開業(yè)的保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)共有 102家(含分支機(jī)構(gòu))，其中經(jīng)紀(jì)公司13家、公估公司7家、公司82家。

(一)產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)發(fā)展總體情況

作為中國(guó)西部綜合經(jīng)濟(jì)實(shí)力最強(qiáng)的省份，四川省在全國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展格局中處于重要地位。2005年，四川省保險(xiǎn)事業(yè)繼續(xù)保持良好的平穩(wěn)增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，積極服務(wù)大局、服務(wù)“三農(nóng)”、大力發(fā)展縣域保險(xiǎn)，保障功能進(jìn)一步加強(qiáng)，市場(chǎng)體系更加完善，開放水平顯著提高，保險(xiǎn)業(yè)務(wù)規(guī)模在全國(guó)位列第九，且繼續(xù)在西部十二個(gè)省市中名列第一，全年實(shí)現(xiàn)保費(fèi)總收入 190.04億元，同比增長(zhǎng)18.96%。其中，財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)保費(fèi)收入 53.76億元，增長(zhǎng)11.84%；為四川省各類財(cái)產(chǎn)提供 234 144.36萬(wàn)元保額的風(fēng)險(xiǎn)保障；產(chǎn)險(xiǎn)公司合計(jì)支付賠款金額29.85億元，同比增長(zhǎng)21.4%。

從表1不難看出，雖然四川省保險(xiǎn)業(yè)在西部處于領(lǐng)先地位，且與中部省份相當(dāng)，但保險(xiǎn)密度落后于全國(guó)平均水平，若與東部發(fā)達(dá)地區(qū)相較，則無(wú)論從保費(fèi)收入、保險(xiǎn)密度還是保險(xiǎn)深度都遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后。這主要因?yàn)椋阂环矫?，近幾年四川?jīng)濟(jì)雖然發(fā)展速度加快，但人口眾多，在經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度和人均水平上未能趕超東部發(fā)達(dá)地區(qū)；另一方面，西部地區(qū)的大眾保險(xiǎn)意識(shí)有待提高，保險(xiǎn)產(chǎn)品不能完全滿足市場(chǎng)的需求。

(二)各地市州產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)發(fā)展概況

2005年，除綿陽(yáng)和資陽(yáng)外，四川省各地市州產(chǎn)險(xiǎn)保費(fèi)收入均有不同幅度的增長(zhǎng)(見表2)，其中涼山、巴中和阿壩都達(dá)到了20%以上的發(fā)展速度，而綿陽(yáng)與資陽(yáng)的負(fù)增長(zhǎng)現(xiàn)象在一定程度上也有2004年業(yè)務(wù)發(fā)展過(guò)快的原因。但是，四川各地區(qū)保險(xiǎn)發(fā)展水平差異較大：成都市經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快，保險(xiǎn)需求旺盛，保險(xiǎn)主體多，中介機(jī)構(gòu)發(fā)達(dá)，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈，是各家公司爭(zhēng)奪的重點(diǎn)，其產(chǎn)險(xiǎn)保費(fèi)收入在近兩年都占到了全省的40%以上，而其它20個(gè)地市州的產(chǎn)險(xiǎn)保費(fèi)收入平均占比則不到3%；另外，產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)務(wù)主要集中在包括成都在內(nèi)的綿陽(yáng)、德陽(yáng)、宜賓、瀘州、攀枝花、樂(lè)山等存在良好工業(yè)基礎(chǔ)的地區(qū)，以上七個(gè)城市的產(chǎn)險(xiǎn)保費(fèi)收入占到了四川21個(gè)地市州的70%以上，廣元、遂寧、巴中、阿壩、甘孜等地區(qū)的產(chǎn)險(xiǎn)保費(fèi)收入市場(chǎng)占比不足2%。不過(guò)，總體來(lái)看，2001—2005年，四川省產(chǎn)險(xiǎn)保費(fèi)收入年均增長(zhǎng)17.54%，各地區(qū)產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)均呈現(xiàn)良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)，市場(chǎng)前景看好。

(三)各產(chǎn)險(xiǎn)公司情況

1.從保費(fèi)收入(見表3)看，2005年四川省產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)全年實(shí)現(xiàn)保費(fèi)收入537 566.27萬(wàn)元，較2004年增長(zhǎng)11.84%。其中，人保產(chǎn)險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)保費(fèi)收入265 153.30萬(wàn)元，其市場(chǎng)份額雖較2004年下降約5個(gè)百分點(diǎn)，但仍然達(dá)到49.32%，占據(jù)半壁江山。而根據(jù)貝恩的市場(chǎng)結(jié)構(gòu)分析方法，c4≥75%即屬于寡占i型結(jié)構(gòu)，而四川產(chǎn)險(xiǎn)市場(chǎng)的c4值(位于前四位的人保、中華聯(lián)合、太保、平安的市場(chǎng)份額總計(jì))為83.68%，具有明顯的寡頭壟斷型市場(chǎng)特征。

2.從增長(zhǎng)速度來(lái)看，四川產(chǎn)險(xiǎn)市場(chǎng)與全國(guó)產(chǎn)險(xiǎn)市場(chǎng)呈現(xiàn)同樣的趨勢(shì)：保費(fèi)收入增長(zhǎng)水平較2004年出現(xiàn)大幅回落，但仍達(dá)到11.84%增長(zhǎng)率，與全國(guó)12%的總體水平相當(dāng)。其中，人保產(chǎn)險(xiǎn)保費(fèi)收入與上年基本持平，永安產(chǎn)險(xiǎn)出現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)，其它公司則保持在10%以上的增長(zhǎng)率。與此同時(shí)，太平保險(xiǎn)、華安產(chǎn)險(xiǎn)、安盟保險(xiǎn)等保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)擴(kuò)張迅猛，業(yè)務(wù)增長(zhǎng)都在兩借以上，永誠(chéng)產(chǎn)險(xiǎn)和安邦產(chǎn)險(xiǎn)在成立不到一年的時(shí)間內(nèi)也都取得了良好的市場(chǎng)業(yè)績(jī)。

3.從賠付率來(lái)看，保費(fèi)收入占據(jù)前五位的人保、中華聯(lián)合、太保、平安以及大地都保持在50%—60%的區(qū)間，而永安產(chǎn)險(xiǎn)雖然排名第六，但在賠付率上卻高達(dá)87.23%。同時(shí)，2005年四川產(chǎn)險(xiǎn)市場(chǎng)車險(xiǎn)賠付率比2004年上升了 9.80%，直接導(dǎo)致廠總體賠付率較2004年上升了4.38個(gè)百分點(diǎn)，達(dá)到55.53%的水平。

(四)險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)概況

從財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)來(lái)看，2005年四川產(chǎn)險(xiǎn)市場(chǎng)呈現(xiàn)以下特點(diǎn)：

1.機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)依然是產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)的支柱險(xiǎn)種，其保費(fèi)收入占整個(gè)產(chǎn)險(xiǎn)保費(fèi)收入的70%(見表4)以上，成為各家產(chǎn)險(xiǎn)公司爭(zhēng)奪的焦點(diǎn)。雖然車險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保費(fèi)收入同比增長(zhǎng) 10.09%，增長(zhǎng)貢獻(xiàn)率達(dá)62.54%，但車險(xiǎn)賠付率卻在同時(shí)增長(zhǎng)9.80%，并直接導(dǎo)致丁產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)務(wù)總體賠付率的上升和產(chǎn)險(xiǎn)公司效益的下滑。

2.意外傷害保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)的增長(zhǎng)速度遠(yuǎn)高于產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)的整體增幅：自從2003年產(chǎn)險(xiǎn)公司開始進(jìn)入“兩險(xiǎn)”領(lǐng)域以來(lái)，短期人身意外傷害險(xiǎn)和短期健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)增幅迅猛，2005保費(fèi)收入逾4億元，市場(chǎng)占比接近8%，已經(jīng)初步顯現(xiàn)了產(chǎn)險(xiǎn)公司通過(guò)發(fā)展“兩險(xiǎn)”業(yè)務(wù)來(lái)達(dá)到提供多元化服務(wù)和完善險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)目的的跡象。

3.家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保費(fèi)收入在占比不到0.5%的同時(shí)，還出現(xiàn)了9.91%的負(fù)增長(zhǎng)，這在一定程度上昭示：在城鄉(xiāng)居民收入的持續(xù)增加、消費(fèi)結(jié)構(gòu)不斷升級(jí)、購(gòu)買高檔消費(fèi)品比例越來(lái)越大、對(duì)家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的需求越來(lái)越迫切的背景下，產(chǎn)險(xiǎn)公司在家財(cái)險(xiǎn)方面沒(méi)有很好的滿足市場(chǎng)需求，若能在產(chǎn)品組合、銷售渠道等方面推陳出新，應(yīng)該可以對(duì)改善險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)起到較大作用。

4.信用保證保險(xiǎn)業(yè)務(wù)在2005年迅速萎縮，這主要是因?yàn)椋悍抠J險(xiǎn)的熱銷之后，借款人提前還貸、提前解除保險(xiǎn)合同，保險(xiǎn)公司在退還客戶保費(fèi)后，當(dāng)初一次性付給銀行等商的高額手續(xù)費(fèi)并不能收回，造成信用保險(xiǎn)無(wú)利可圖，進(jìn)而造成業(yè)務(wù)萎縮。信用保證保險(xiǎn)的賠付率則由于受2003年以前年度車貸險(xiǎn)業(yè)務(wù)的影響，依然呈現(xiàn)389.5%的極高水平。

三、四川省財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)市場(chǎng)存在的主要問(wèn)題

(一)產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)整體發(fā)展水平不高，地區(qū)差異較大

近年來(lái)，四川省經(jīng)濟(jì)在快速發(fā)展的過(guò)程中仍然面臨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化水平較低，農(nóng)村消費(fèi)力不足等問(wèn)題，人均國(guó)民生產(chǎn)總值與整體經(jīng)濟(jì)水平依然較低。保險(xiǎn)業(yè)正處于起步階段，社會(huì)公眾的保險(xiǎn)意識(shí)淡薄，產(chǎn)險(xiǎn)市場(chǎng)主體偏少，缺乏有序競(jìng)爭(zhēng)，有效供給不足，產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)密度和保險(xiǎn)深度分別為 61.44元和0.73%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于我國(guó)東部地區(qū)。同時(shí)，成都地區(qū)的產(chǎn)險(xiǎn)保費(fèi)收入占比達(dá)42.14%，比排名第二的綿陽(yáng)市產(chǎn)險(xiǎn)保費(fèi)收入高出7倍以上，而廣元、遂寧、巴中、阿壩、甘孜等地區(qū)的產(chǎn)險(xiǎn)保費(fèi)收入均不及市場(chǎng)占比的2%，顯然，成都市產(chǎn)險(xiǎn)市場(chǎng)在四川省一支獨(dú)秀的局面將不利于產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)在四川的和諧發(fā)展。

(二)寡頭壟斷競(jìng)爭(zhēng)格局依然明顯，缺乏適度競(jìng)爭(zhēng)

從目前的產(chǎn)險(xiǎn)市場(chǎng)供給主體來(lái)看，參加產(chǎn)險(xiǎn)市場(chǎng)的保險(xiǎn)公司數(shù)量偏少。雖然四川省產(chǎn)險(xiǎn)公司的總數(shù)已達(dá)14家，但是只有人保產(chǎn)險(xiǎn)等極少數(shù)保險(xiǎn)公司可以在全省范圍內(nèi)開展業(yè)務(wù)，同時(shí)，人保產(chǎn)險(xiǎn)控制著一半的產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)務(wù)，若加上中華聯(lián)合、太保產(chǎn)險(xiǎn)、平安產(chǎn)險(xiǎn)，四家公司的市場(chǎng)份額高達(dá)83%以上，而其它公司各自所占的份額則都在4%以下，且平均市場(chǎng)占比不到2%。這種情況與我國(guó)多層次所有制的經(jīng)濟(jì)形式及盡快建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的目標(biāo)不相適應(yīng)，并充分說(shuō)明四川省產(chǎn)險(xiǎn)市場(chǎng)壟斷程度依然偏高，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)不充分。這種寡頭壟斷的格局難以給保險(xiǎn)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)者帶來(lái)真正的壓力，也使消費(fèi)者無(wú)法享受到優(yōu)質(zhì)全面的服務(wù)。

(三)險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)不合理，市場(chǎng)有效供給不足

近幾年，車險(xiǎn)業(yè)務(wù)保費(fèi)收入一直占四川省產(chǎn)險(xiǎn)保費(fèi)收入的70%以上，并沒(méi)有明顯的下降趨勢(shì)，因此，車險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)的狀況在很大程度上決定了整個(gè)產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展，這直接導(dǎo)致了產(chǎn)險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的加大。同時(shí)，四川省各家產(chǎn)險(xiǎn)公司(安盟除外)都是分公司建制，缺乏獨(dú)立開發(fā)產(chǎn)品的能力，直接銷售由總公司從全國(guó)層面出發(fā)而設(shè)計(jì)的產(chǎn)品，導(dǎo)致產(chǎn)品雷同，不能很好滿足地方的需要。因此，保險(xiǎn)公司如何創(chuàng)新觀念，加快產(chǎn)品的更新速度，開發(fā)設(shè)計(jì)適銷對(duì)路的產(chǎn)品，使其滿足市場(chǎng)的需要，逐步提高非車險(xiǎn)業(yè)務(wù)的比重，并支持地方經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，成為當(dāng)前迫切需要解決的一個(gè)問(wèn)題。

(四)中高級(jí)管理人才及保險(xiǎn)專業(yè)人才匱乏

一方面，新興產(chǎn)險(xiǎn)公司在壯大的過(guò)程中需要建立完善的機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)布局，而網(wǎng)點(diǎn)的鋪設(shè)理所當(dāng)然需要具有豐富經(jīng)驗(yàn)的管理人才；另一方面，產(chǎn)險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)的特殊性決定了它對(duì)精算、承保、理賠和查勘等方面保險(xiǎn)專業(yè)人才的強(qiáng)烈需求。但是，中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)由于長(zhǎng)達(dá)20年的停辦，帶來(lái)嚴(yán)重的人才培養(yǎng)斷層，從業(yè)人員總體水平偏低，各級(jí)管理人才的選拔無(wú)法符合保險(xiǎn)監(jiān)管的要求。四川地處西部?jī)?nèi)陸，經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平偏低，本身缺乏對(duì)人才的吸引力，成都、綿陽(yáng)等中心城市以外的地區(qū)，由于條件艱苦等各方面的原因，更是難以留住人才。

四、進(jìn)一步推進(jìn)四川省產(chǎn)險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展的對(duì)策

(一)更新觀念，抓住機(jī)遇，加快產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)務(wù)的發(fā)展

一方面，保險(xiǎn)企業(yè)一定要審時(shí)度勢(shì)，及時(shí)更新思想與理念，大力加強(qiáng)自主創(chuàng)新，積極推進(jìn)誠(chéng)信建設(shè)，努力營(yíng)造和諧市場(chǎng)，確立與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相符合的新型觀念和意識(shí)；另一方面，保險(xiǎn)企業(yè)要強(qiáng)化機(jī)遇觀念和機(jī)遇意識(shí)，認(rèn)真研究當(dāng)前產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)務(wù)發(fā)展的新的業(yè)務(wù)增長(zhǎng)點(diǎn)，緊跟全省經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整步伐，抓住西部大開發(fā)戰(zhàn)略這條主線，積極實(shí)施“十一五”規(guī)劃，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，努力實(shí)現(xiàn)四川產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)又快又好發(fā)展，力爭(zhēng)使地方經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)點(diǎn)成為產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)務(wù)的增長(zhǎng)點(diǎn)。

(二)推動(dòng)不同經(jīng)濟(jì)類型地區(qū)的產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)和諧發(fā)展

四川地域廣闊，經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不平衡決定了保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的不平衡。為此，要推動(dòng)四川保險(xiǎn)業(yè)和諧發(fā)展，首先，應(yīng)充分發(fā)揮成都在保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展中的骨干支撐、先導(dǎo)示范和輻射作用，盡快形成區(qū)域性保險(xiǎn)中心；其次，對(duì)經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)，如德陽(yáng)、綿陽(yáng)等市要引導(dǎo)其快速發(fā)展；再次，對(duì)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，如巴中、遂寧等市要支持其實(shí)現(xiàn)追趕型發(fā)展；最后，對(duì)甘孜、阿壩等少數(shù)民族地區(qū)，在確保社會(huì)穩(wěn)定的前提下，積極創(chuàng)造條件促使其實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展。

(三)擴(kuò)大產(chǎn)險(xiǎn)市場(chǎng)主體的陣容，培育公平競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)環(huán)境

近幾年，四川省保險(xiǎn)市場(chǎng)的快速發(fā)展與引進(jìn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制密不可分，但目前產(chǎn)險(xiǎn)市場(chǎng)集中程度依然偏高，須積極穩(wěn)妥地引進(jìn)新的市場(chǎng)主體，促進(jìn)四川保險(xiǎn)市場(chǎng)的繁榮和活躍。為此，一是繼續(xù)吸引產(chǎn)險(xiǎn)公司在川設(shè)立分支機(jī)構(gòu)；二是應(yīng)完善產(chǎn)險(xiǎn)機(jī)構(gòu)管理辦法，放寬對(duì)有關(guān)機(jī)構(gòu)局限于少數(shù)地市州開展業(yè)務(wù)的限制；三是可考慮吸收一兩家外資產(chǎn)險(xiǎn)公司來(lái)川進(jìn)行人股和技術(shù)合作，以便更好地借鑒國(guó)際產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)先進(jìn)的經(jīng)營(yíng)管理經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)技術(shù)。

(四)努力加大產(chǎn)品開發(fā)力度

目前，四川省產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)密度為61.44元，與全國(guó)平均水平91.06元相比存在較大差距，這說(shuō)明四川省產(chǎn)險(xiǎn)市場(chǎng)具有較大的發(fā)展空間和潛力，需要在鞏固傳統(tǒng)業(yè)務(wù)、保足保全的同時(shí)，抓好市場(chǎng)潛力的調(diào)查工作，發(fā)現(xiàn)和培植新的業(yè)務(wù)增長(zhǎng)點(diǎn)：如開拓潛力巨大的農(nóng)村保險(xiǎn)市場(chǎng)以及基礎(chǔ)建設(shè)、生態(tài)建設(shè)、科技建設(shè)等領(lǐng)域的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，拓展產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)服務(wù)和展業(yè)空間；為迅速崛起的個(gè)體私營(yíng)經(jīng)濟(jì)企業(yè)、民營(yíng)企業(yè)提供配套服務(wù)，為各行各業(yè)提供雇主責(zé)任險(xiǎn)、公眾責(zé)任險(xiǎn)、職業(yè)責(zé)任險(xiǎn)等責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移業(yè)務(wù)。

(五)穩(wěn)步培育保險(xiǎn)中介市場(chǎng)

目前，四川省內(nèi)保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)、公估主體偏少，中介市場(chǎng)不夠規(guī)范又缺乏專業(yè)性。整頓和規(guī)范好現(xiàn)有中介市場(chǎng)，將其納入規(guī)范競(jìng)爭(zhēng)的同時(shí)，更要著力培育多方中介主體，促進(jìn)產(chǎn)險(xiǎn)市場(chǎng)專業(yè)分工進(jìn)一步細(xì)化。同時(shí)，產(chǎn)險(xiǎn)公司與中介機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)協(xié)作關(guān)系，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，在多渠道、全方位銷售的同時(shí)，為客戶提供優(yōu)質(zhì)全面的服務(wù)，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)多方共贏。

(六)加強(qiáng)人才培養(yǎng)力度，提高企業(yè)素質(zhì)

篇8

一、情況復(fù)雜

市直事業(yè)單位農(nóng)林漁工主要分布在**林場(chǎng)、**林場(chǎng)（即市林科所）、市農(nóng)科所和市水產(chǎn)良種場(chǎng)四家單位，共445人，其中在職農(nóng)林漁工256人，已退休農(nóng)林漁工189人；市農(nóng)科所還有移民農(nóng)工144人，其中在職115人，已達(dá)退休年齡、人事未辦理退休手續(xù)29人；其中市水產(chǎn)良種場(chǎng)20名漁場(chǎng)工人已于XX年12月按工齡每人每年1209元，另加1萬(wàn)元養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行了“買斷”。未參保的農(nóng)林工人數(shù)較多，情況復(fù)雜。

1、政策依據(jù)不足。全省是從1996年元月起開展機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)，依據(jù)是湘政發(fā)[1996]3號(hào)文件，只明確機(jī)關(guān)事業(yè)單位的國(guó)家干部、全民固定工、勞動(dòng)合同制工人和人事、工資關(guān)系掛靠在機(jī)關(guān)、事業(yè)單位或在人才交流機(jī)構(gòu)的人員為參保對(duì)象，而農(nóng)林漁工不屬于此參保范圍。但這四家單位的農(nóng)林漁工相繼進(jìn)入被冠以“事業(yè)單位性質(zhì)”帽子的事業(yè)單位工作，因而不屬于城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保范圍。致使這些人一直被排斥在兩個(gè)養(yǎng)老保險(xiǎn)之外。他們強(qiáng)烈要求比照同單位職工參加機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)，但政策依據(jù)不足，因?yàn)闄C(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)全國(guó)沒(méi)有統(tǒng)一的政策，全省仍處于試點(diǎn)階段。

2、改革方向不明。當(dāng)前，全國(guó)事業(yè)單位改革方案尚未出臺(tái)，將事業(yè)單位劃分為行政職能性、社會(huì)公益性和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)性三大類的改革方向尚未確定。市農(nóng)科所是我市唯一正處級(jí)差額撥款的農(nóng)業(yè)科研機(jī)構(gòu)，改革走勢(shì)不甚明確。市林科所也是我市唯一科級(jí)差額撥款林業(yè)科研機(jī)構(gòu)，市政府已于XX年將**林場(chǎng)、**林場(chǎng)確定為公益性林場(chǎng)，擬由市林業(yè)局主管轉(zhuǎn)交市建設(shè)局主管，市政府已委托市建設(shè)局?jǐn)M定接收方案。

3、身份參差不齊。這些農(nóng)林漁工中既有建場(chǎng)初期的老資格，可以追溯到50年代，又有自然增長(zhǎng)的；既有棉科所、旱科所和農(nóng)科所合并而來(lái)的，又有從外地移民而來(lái)的；既有下放知青，又有從外省區(qū)調(diào)入的；既有編制部門簽發(fā)編制計(jì)劃、勞動(dòng)部門批準(zhǔn)招收的，又有主管部門批準(zhǔn)招收的；既有按事業(yè)單位固定職工管理的，又有分配給土地按農(nóng)民對(duì)待的。若按資歷深淺、年齡大小、進(jìn)場(chǎng)時(shí)間長(zhǎng)短確認(rèn)其身份，無(wú)法做到公正、公平，相關(guān)職能部門也不好操作。

4、收入來(lái)源不一。**林場(chǎng)每年財(cái)政撥款105萬(wàn)元，無(wú)自營(yíng)收入，人平每月338元。**林場(chǎng)每年財(cái)政撥款104萬(wàn)元，自營(yíng)收入15萬(wàn)元，人平每月661元。市農(nóng)科所每年財(cái)政撥款120萬(wàn)元，科研經(jīng)費(fèi)10萬(wàn)元，人平每月374元。水產(chǎn)良種場(chǎng)每年財(cái)政撥款10.5萬(wàn)元，自營(yíng)收入5萬(wàn)元，人平每月431元。

5、參保成本不低。如果比照同單位固定工參加機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)，按在職人員月平918元作為繳費(fèi)基數(shù)，現(xiàn)行繳費(fèi)比例27%，離退休人員月平1012元養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)，僅對(duì)**林場(chǎng)、河洑林場(chǎng)和市農(nóng)科所進(jìn)行測(cè)算的結(jié)果表明，這三家單位246名在職農(nóng)林工月繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)60973元，179名退休農(nóng)林工月支養(yǎng)老金181148元，每月收支兩抵缺口120175元，全年收支缺口1442100元。現(xiàn)有在職農(nóng)林漁工年齡普遍偏大，收支缺口會(huì)呈直線上升趨勢(shì)，給同級(jí)財(cái)政背上沉重包袱。類似這部分農(nóng)林漁工，部分區(qū)、縣（市）還有近XX人，牽一發(fā)而動(dòng)全身，勢(shì)必引起連鎖反應(yīng)。

二、問(wèn)題突出

1、參保無(wú)門。在開展機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)之初，農(nóng)林漁工的問(wèn)題已擺上重要議事日程，由于國(guó)家、省均無(wú)明確政策，一直被耽擱下來(lái)。近幾年，這部分農(nóng)林漁工一直向市政府、相關(guān)部門和機(jī)關(guān)事業(yè)單位社保處反映，希望能按湘政發(fā)[1996]3號(hào)文件精神參加機(jī)關(guān)事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，市機(jī)關(guān)事業(yè)單位社保處也積極向省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳匯報(bào)，至今未能很好解決。

2、生活無(wú)助。這些農(nóng)林漁工雖然高高興興地在人事部門領(lǐng)回了退休證，卻沒(méi)有享受到應(yīng)有的退休待遇；雖然按時(shí)，卻不能足額領(lǐng)取退休費(fèi)，僅為正常退休費(fèi)的57%左右，**林場(chǎng)和河洑林場(chǎng)農(nóng)林漁工人平退休費(fèi)分別為450元、600元，市農(nóng)科所最低，僅為200元，該單位移民農(nóng)工到退休年齡，只能享受一次性補(bǔ)助300元；**林場(chǎng)在職不在崗的農(nóng)林工，單位僅僅發(fā)給每月50元生活費(fèi)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于城鎮(zhèn)低保水平。

3、心理失衡。這四家單位的國(guó)家干部、固定工和合同工都已在機(jī)關(guān)事業(yè)單位參保，其中**林場(chǎng)已實(shí)行了社會(huì)化發(fā)放，退休人員人平領(lǐng)取基本養(yǎng)老金分別為975元、1243元、1077元和845元，而退休農(nóng)林漁工（除水產(chǎn)良種場(chǎng)退休漁工外）僅為450元、600元、200元，對(duì)比同一單位農(nóng)林漁工退休費(fèi)相差一倍以上，最多的相差5倍以上。收入差距過(guò)大，心理嚴(yán)重失衡。

4、繳費(fèi)無(wú)力。**林場(chǎng)、河洑林場(chǎng)和市農(nóng)科所的246名農(nóng)林工，全年需繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)731676元，而已參保的國(guó)家干部、固定工和合同工每月需繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)33476元，全年需繳401712元，兩者合計(jì)共繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)1133388元。若將移民農(nóng)工計(jì)算在內(nèi)，全年需繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)在150萬(wàn)元以上，僅憑這幾家單位現(xiàn)有財(cái)力是難以承受的。

三、積極應(yīng)對(duì)

篇9

在近兩年的全國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)管工作會(huì)議上，中國(guó)保監(jiān)會(huì)均將“抓服務(wù)”擺在各項(xiàng)工作任務(wù)的首位。項(xiàng)俊波主席提出“抓服務(wù)”是監(jiān)管為民的重要體現(xiàn)，要重點(diǎn)解決社會(huì)反映強(qiáng)烈的車險(xiǎn)理賠難和壽險(xiǎn)銷售誤導(dǎo)問(wèn)題，切實(shí)保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益。為準(zhǔn)確掌握保險(xiǎn)消費(fèi)者對(duì)保險(xiǎn)公司服務(wù)的滿意程度，有針對(duì)性地開展各項(xiàng)監(jiān)管工作，河北保監(jiān)局組織開展了2012年度河北省保險(xiǎn)公司服務(wù)客戶滿意度調(diào)查工作，并在“3·15”消費(fèi)者權(quán)益日召開新聞會(huì)，公布各保險(xiǎn)公司客戶滿意度調(diào)查結(jié)果，引起社會(huì)良好反響。

一、主要做法

（一）委托獨(dú)立機(jī)構(gòu)調(diào)查

河北保監(jiān)局指導(dǎo)河北省保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)，委托河北省統(tǒng)計(jì)局社情民意調(diào)查中心開展問(wèn)卷電話調(diào)查。該調(diào)查機(jī)構(gòu)開通了12340社情民意調(diào)查全國(guó)統(tǒng)一專線，先后完成了多項(xiàng)政府部門委托的調(diào)查項(xiàng)目，具有一定的官方權(quán)威和調(diào)查經(jīng)驗(yàn)。

（二）確定調(diào)查內(nèi)容范圍

為重點(diǎn)反映綜合治理車險(xiǎn)理賠難和壽險(xiǎn)銷售誤導(dǎo)工作成效，對(duì)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司，主要測(cè)評(píng)客戶對(duì)機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)服務(wù)特別是理賠服務(wù)的滿意程度；對(duì)人身保險(xiǎn)公司，主要測(cè)評(píng)客戶對(duì)人壽保險(xiǎn)服務(wù)特別是銷售服務(wù)的滿意程度。

（三）進(jìn)行數(shù)據(jù)抽樣匯總

根據(jù)抽樣調(diào)查統(tǒng)計(jì)方法，選擇在95%置信度情況下，將相對(duì)抽樣誤差控制在5%以內(nèi)，確定每家公司調(diào)查400個(gè)有效樣本。調(diào)查問(wèn)卷設(shè)計(jì)了8個(gè)問(wèn)題，通過(guò)對(duì)調(diào)查問(wèn)卷每個(gè)題目的不同選項(xiàng)賦予不同分值，對(duì)每個(gè)題目賦予不同權(quán)重，加權(quán)平均計(jì)算出各公司服務(wù)的客戶滿意度。

（四）加強(qiáng)調(diào)查過(guò)程監(jiān)督

調(diào)查期間，委托河北省保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)對(duì)電話調(diào)查過(guò)程進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督和指導(dǎo)。電話調(diào)查初步結(jié)束后，將調(diào)查的原始語(yǔ)音資料和錄入結(jié)果反饋給各公司進(jìn)行逐一核對(duì)，對(duì)個(gè)別錯(cuò)誤記錄進(jìn)行修正或交由調(diào)查機(jī)構(gòu)重新補(bǔ)充調(diào)查；同時(shí)，監(jiān)管機(jī)關(guān)提取調(diào)查樣本總數(shù)的10%，對(duì)電話調(diào)查質(zhì)量進(jìn)行復(fù)核。

（五）調(diào)查結(jié)果應(yīng)用轉(zhuǎn)化

在河北省保險(xiǎn)公司服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系中增加“消費(fèi)者滿意度”指標(biāo)，將滿意度調(diào)查結(jié)果賦予40%的權(quán)重納入其中。在“3·15”消費(fèi)者權(quán)益日召開新聞會(huì)，公布各公司滿意度調(diào)查結(jié)果，在主要新聞媒體刊登滿意度調(diào)查相關(guān)情況。向各公司反饋調(diào)查原始錄音資料，督促公司查找服務(wù)工作的不足，有針對(duì)性地改進(jìn)服務(wù)。

二、調(diào)查情況

（一）總體情況

通過(guò)調(diào)查了解到：總體而言，保險(xiǎn)公司的客戶服務(wù)水平正在不斷改善、提高。2012年，河北省財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)服務(wù)客戶滿意度平均得分為79.08分。其中，對(duì)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的總體服務(wù)感受，72.85%的客戶表示滿意，21.53%的客戶表示基本滿意，5.62%的客戶表示不滿意。人身保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)服務(wù)客戶滿意度平均得分為83.91分。其中，對(duì)人身保險(xiǎn)公司的總體服務(wù)感受，76.49%的客戶表示滿意，20.90%的客戶表示基本滿意，2.61%的客戶表示不滿意。

本次調(diào)查還對(duì)客戶不滿意的具體原因開展了進(jìn)一步的分析。結(jié)果顯示，財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司中，“賠付不及時(shí)”占比最高，為62.03%；其次為“賠付金額不合理”，占59.70%；再次為“服務(wù)態(tài)度不好”，占42.41%（見圖1）。人身保險(xiǎn)公司中，“保險(xiǎn)責(zé)任、免責(zé)條款等內(nèi)容未作出明確說(shuō)明”占比最高，為65.00%；其次為“退保損失過(guò)大”，占44.58%；再次為“投資收益過(guò)低”，占37.92%（見圖2）。

（二）分項(xiàng)情況

1 銷售環(huán)節(jié)。

從財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司看，關(guān)于“保險(xiǎn)責(zé)任是否如實(shí)告知，有76.52%的客戶反映業(yè)務(wù)員在銷售車險(xiǎn)時(shí)告知了保險(xiǎn)責(zé)任；關(guān)于“投保單是否親筆簽名”，有88.22%的客戶表示投保單為本人簽字。說(shuō)明業(yè)務(wù)員在銷售車險(xiǎn)時(shí)，相關(guān)權(quán)利義務(wù)明確告知的責(zé)任有所改進(jìn)，但履行還不夠到位，“代簽名”問(wèn)題在部分公司還依然存在。

從人身保險(xiǎn)公司看，關(guān)于“保險(xiǎn)責(zé)任是否如實(shí)告知”，有84.33%的客戶反映業(yè)務(wù)員在銷售保險(xiǎn)時(shí)告知了保險(xiǎn)責(zé)任；關(guān)于“投保單是否親筆簽名”，僅有1.41%的客戶表示投保時(shí)不是本人簽字；關(guān)于“有無(wú)對(duì)同業(yè)公司進(jìn)行貶低”，有3.65%的客戶表示存在此類情況。說(shuō)明“代簽名”問(wèn)題已經(jīng)不再是銷售誤導(dǎo)的主要問(wèn)題，“同業(yè)詆毀”現(xiàn)象得到較好改善，“如實(shí)履行各項(xiàng)告知義務(wù)”還有待進(jìn)一步改進(jìn)。

2 理賠環(huán)節(jié)。

從財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司看，有0.42%的受訪者反映“保險(xiǎn)公司的理賠人員向客戶索要過(guò)好處”，92.15%的受訪者反映“保險(xiǎn)公司能夠一次性告知客戶應(yīng)當(dāng)提供的全部理賠資料”，說(shuō)明財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司理賠服務(wù)人員在業(yè)務(wù)素質(zhì)與職業(yè)操守方面逐步改善，得到了客戶的普遍認(rèn)可。而關(guān)于“賠付金額的合理性”和“查勘、定損、賠付過(guò)程的及時(shí)性”，得到肯定回答的分別為73.33%和87.35%，說(shuō)明客戶對(duì)理賠實(shí)效和理賠范圍還有更高的期望。

從人身保險(xiǎn)公司看，通過(guò)對(duì)客戶不滿意因素分析發(fā)現(xiàn)，“賠付不及時(shí)”和“賠付金額不合理”兩個(gè)原因?qū)緷M意度影響程度最低，占比分別為20.83%和20.00%。

3 回訪環(huán)節(jié)。

從財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司看，關(guān)于“車險(xiǎn)理賠后是否回訪”，有79.90%的客戶反映公司在理賠后進(jìn)行了回訪，說(shuō)明保險(xiǎn)公司理賠制度逐步完善，回訪服務(wù)逐步成為理賠環(huán)節(jié)中的一項(xiàng)重要服務(wù)內(nèi)容和必要的工作流程。

從人身保險(xiǎn)公司看，關(guān)于“壽險(xiǎn)投保后是否回訪”，有92.08%的客戶反映公司在投保后進(jìn)行了回訪。在個(gè)人、專業(yè)中介、公司直銷以及銀行四個(gè)主要銷售渠道中，反映公司在投保后進(jìn)行了回訪的客戶占比分別為95.77%、94.30%、93.88%和85.35%，說(shuō)明除銀保渠道以外的新單業(yè)務(wù)回訪成功率較高。

4 銀保渠道。

銀保渠道的整體客戶滿意度偏低。通過(guò)對(duì)人身保險(xiǎn)公司四個(gè)銷售渠道客戶調(diào)查的情況匯總分析發(fā)現(xiàn)，個(gè)人渠道的客戶滿意度最高，得分為87.96分；其次為保險(xiǎn)專業(yè)中介渠道，得分為86.77分；公司直銷渠道得分85.77分，列第3位；銀保渠道的滿意度最低，得分僅為76.59分。

銀保業(yè)務(wù)占比高的公司客戶滿意度相對(duì)較低。本次調(diào)查中，客戶滿意度得分排名后10位的人身保險(xiǎn)公司中，有8家公司的銀保業(yè)務(wù)占比居前10位，銀保業(yè)務(wù)占比最高的公司客戶滿意度排名墊底。而個(gè)人業(yè)務(wù)占比排前2位的公司，其客戶滿意度排名也居前2位。

銀保渠道在“履行各項(xiàng)如實(shí)告知義務(wù)”方面較差。在“保險(xiǎn)責(zé)任及責(zé)任免除條款說(shuō)明”、“投資型產(chǎn)品收益不固定”、“10天猶豫期說(shuō)明”以及“超過(guò)10天猶豫期后退保損失說(shuō)明”4個(gè)問(wèn)題的調(diào)查中，銀保渠道得分分別為69.81分、78.55分、78.87分和78.10分，比其他三個(gè)銷售渠道均低12分至25分，說(shuō)明不如實(shí)履行各項(xiàng)告知義務(wù)仍是銀保渠道銷售誤導(dǎo)的主要表現(xiàn)形式。

（三）消費(fèi)選擇

從財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司看，在調(diào)查客戶選擇保險(xiǎn)公司考慮因素中，“公司信譽(yù)是否良好”占比最高，為69.60%；其次為“服務(wù)是否熱情周到”，占65.64%；再次為“理賠手續(xù)是否簡(jiǎn)單”，占60.15%（見圖3）。

通過(guò)調(diào)查上述在選擇保險(xiǎn)公司時(shí)考慮公司信譽(yù)是否良好的客戶，“從熟人那聽說(shuō)的”占比最高，為51.55%；其次為“是公司的老客戶”，占20.56%；再次為“保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)員推薦的”，占10.31%（見圖4）。

從人身保險(xiǎn)公司看，在調(diào)查客戶選擇保險(xiǎn)公司考慮因素中，“保險(xiǎn)產(chǎn)品是否適合自己的保障需求”，占比最高，為81.09%；其次為“公司信譽(yù)是否良好”，占74.92%；再次為“服務(wù)是否熱情周到”，占74.50%（見圖5）。

通過(guò)調(diào)查上述在選擇保險(xiǎn)公司時(shí)考慮公司信譽(yù)是否良好的客戶，“從熟人那聽說(shuō)的”占比最高，為33.86%；其次為“是保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員推薦的”，占31.61%；再次是“銀行或郵政推薦的”，占14.61%（見圖6）。

從本項(xiàng)調(diào)查可見，“信譽(yù)”與“服務(wù)”是影響客戶選擇保險(xiǎn)公司的重要因素。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的客戶比較注重理賠服務(wù)的質(zhì)量，人身保險(xiǎn)公司的客戶更加注重產(chǎn)品的適合性。在客戶對(duì)公司“信譽(yù)度”判斷方面，客戶通過(guò)熟人、業(yè)務(wù)員等面對(duì)面溝通的方式影響最大，而通過(guò)媒體的影響因素最小。在“媒體”因素影響占比中，財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司為3.06%，人身保險(xiǎn)公司為5.79%。這說(shuō)明，加大通過(guò)媒體宣傳、普及保險(xiǎn)知識(shí)的工作力度非常必要。

三、相關(guān)建議

（一）在治理銷售誤導(dǎo)和理賠難方面，進(jìn)一步有針對(duì)性地在關(guān)鍵環(huán)節(jié)加大工作力度

在治理壽險(xiǎn)銷售誤導(dǎo)方面，一是進(jìn)一步強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)提示，確保如實(shí)告知。制定統(tǒng)一的風(fēng)險(xiǎn)提示語(yǔ)句，做到通俗易懂、簡(jiǎn)單明了，同時(shí)加大風(fēng)險(xiǎn)提示的宣傳力度。二是完善保險(xiǎn)公司內(nèi)控制度，實(shí)行客戶重要投保信息強(qiáng)制錄入，建立關(guān)鍵信息人工校驗(yàn)復(fù)核機(jī)制。三是完善客戶回訪環(huán)節(jié)管控機(jī)制，進(jìn)一步建立健全行業(yè)統(tǒng)一的業(yè)務(wù)回訪基本用語(yǔ)及客戶回訪工作標(biāo)準(zhǔn)。

在治理車險(xiǎn)理賠難方面，一是注重利用信息技術(shù)，提高查勘定損的準(zhǔn)確性，采用信息定損、估損系統(tǒng)及遠(yuǎn)程定損系統(tǒng)，提高查勘定損的效率。二是逐步引入非保險(xiǎn)業(yè)的獨(dú)立第三方車險(xiǎn)定損機(jī)構(gòu)，提高理賠估損定損的公允性。三是注重理賠后及時(shí)回訪，提高售后服務(wù)的持續(xù)性。

（二）從主要銷售渠道、重點(diǎn)治理領(lǐng)域入手，狠抓服務(wù)質(zhì)量提升工作

人身保險(xiǎn)公司重點(diǎn)抓銀保渠道。進(jìn)一步加強(qiáng)與銀監(jiān)部門的聯(lián)合監(jiān)管，健全聯(lián)合會(huì)議、聯(lián)合調(diào)研、聯(lián)合檢查以及信息交流共享機(jī)制，在銀行保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的銷售資質(zhì)管理、市場(chǎng)行為監(jiān)管、投訴糾紛處理、風(fēng)險(xiǎn)防范處置等方面完善日常工作機(jī)制。特別是充分利用銀行渠道信息技術(shù)成熟、內(nèi)控管理完善的優(yōu)勢(shì)，大力推進(jìn)監(jiān)管技術(shù)創(chuàng)新和手段創(chuàng)新，通過(guò)信息化控制提升保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量。

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二、存在的主要問(wèn)題和困難

調(diào)查表明，近年來(lái)，我市非公企業(yè)發(fā)展迅猛，非公企業(yè)員工已成為我市社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面的重點(diǎn)對(duì)象，但我市非公企業(yè)社保擴(kuò)面的難度非常大，已成為制約我市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展的一個(gè)瓶頸。

2.參保意識(shí)不強(qiáng)。非公企業(yè)的部分企業(yè)主和員工對(duì)參加社會(huì)保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)不足，缺乏勞動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)損失補(bǔ)償意識(shí)，不清楚企業(yè)負(fù)有什么樣的社會(huì)保險(xiǎn)責(zé)任，不了解社會(huì)保險(xiǎn)是自己應(yīng)有的保障權(quán)益，法律知識(shí)也比較缺乏，對(duì)眼前利益考慮較多，因而，參保意識(shí)不強(qiáng)。有的企業(yè)主為了降低成本，不愿主動(dòng)為員工繳納保險(xiǎn)費(fèi);有的企業(yè)員工也不愿意從為數(shù)不多的工資中扣除一部分參加社會(huì)保險(xiǎn)，員工自己不愿繳費(fèi)，就不會(huì)去監(jiān)督企業(yè)主為自己繳費(fèi)，于是造成了參保主體的缺位。調(diào)查了解，一些非公企業(yè)將部分社保費(fèi)用列入工資發(fā)放給員工，由員工自行去繳納社保費(fèi)，但是不少員工不愿意去繳費(fèi)，竟將這筆錢看作是自由支配的工資。

3.勞動(dòng)關(guān)系欠規(guī)范。非公企業(yè)中的勞動(dòng)關(guān)系的確立和變更缺乏規(guī)范化、法制化的制約，企業(yè)在招聘員工時(shí)手續(xù)不完備、不簽訂勞動(dòng)合同的現(xiàn)象在一定程度上存在，即使簽訂了勞動(dòng)合同，也常常是以勞資之間權(quán)利、義務(wù)的不對(duì)等為前提。同時(shí)，非公企業(yè)員工流動(dòng)性大，勞動(dòng)關(guān)系不穩(wěn)定，給企業(yè)參加社保帶來(lái)一定難度。

4.制約措施乏力?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》的頒布施行，使廣大勞動(dòng)者有了維護(hù)自身合法權(quán)益的有力武器，為推動(dòng)社會(huì)保障事業(yè)科學(xué)發(fā)展提供了法制保障。但《社會(huì)保險(xiǎn)法》中對(duì)于企業(yè)必須為職工參保無(wú)硬性條款，其中責(zé)令改正的規(guī)定，對(duì)拒不改正的沒(méi)有明確的處罰辦法，這種缺失形成了一些非公企業(yè)推諉、拖延甚至拒不參加社會(huì)保險(xiǎn)，也是人社部門難以強(qiáng)力推進(jìn)非公企業(yè)參加社會(huì)保險(xiǎn)工作的一個(gè)客觀因素。

三、幾點(diǎn)建議

社會(huì)保險(xiǎn)是民心所向、民生所系、民利所依的一項(xiàng)民生工程。落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持立黨為公、執(zhí)政為民，建設(shè)和諧社會(huì)，要求我們按照廣覆蓋、?；?、多層次、可持續(xù)的方針，以構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)保險(xiǎn)體系為目標(biāo)，推進(jìn)非公企業(yè)參加社保工作。

一、加大宣傳力度，不斷完善和改進(jìn)宣傳方式?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》的頒布、國(guó)家對(duì)企業(yè)離退休人員基本養(yǎng)老金的連續(xù)調(diào)整，2011年跨省轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法的出臺(tái)，特別是我省在十二五期間要發(fā)放4000萬(wàn)張社?？ǎ紴樯鐣?huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面征繳工作提供了契機(jī)。要按照簡(jiǎn)單、明白、活躍 的要求，提高吸引力、說(shuō)服力、感召力，針對(duì)從業(yè)人員想了解的政策和參保繳費(fèi)的疑惑，積極做好解釋工作。各級(jí)各部門都要提高對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)工作的認(rèn)識(shí)，齊抓共管，通力合作，推進(jìn)我市社會(huì)保險(xiǎn)工作。人社部門應(yīng)充分利用各種機(jī)會(huì)和場(chǎng)合，宣傳近年來(lái)社會(huì)保險(xiǎn)制度改革的成果，宣傳非公企業(yè)參加社保能促進(jìn)企業(yè)發(fā)展的重要性、必要性，宣傳社保的強(qiáng)制性政策，對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)能解決勞資糾紛，維護(hù)雙方權(quán)益特別是非公企業(yè)主利益進(jìn)行重點(diǎn)宣傳，提高企業(yè)主和員工對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)工作的認(rèn)識(shí)，使他們了解社會(huì)保險(xiǎn)的政策和法規(guī)，消除對(duì)參加社會(huì)保險(xiǎn)的各種疑惑，提高參保的主動(dòng)性。