導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇康復(fù)教育論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

1.2方法:對照組依據(jù)傳統(tǒng)剖宮產(chǎn)護(hù)理常規(guī)及遵醫(yī)囑給予健康教育，內(nèi)容包括入院宣教，術(shù)前宣教，術(shù)后飲食活動指導(dǎo)，管道護(hù)理，安全防范，新生兒護(hù)理，護(hù)理，母乳喂養(yǎng)，出院指導(dǎo)。觀察組在常規(guī)健康教育基礎(chǔ)上，重視家屬對促進(jìn)產(chǎn)婦康復(fù)的作用，依據(jù)產(chǎn)婦及陪護(hù)家屬的文化程度，社會背景，家庭經(jīng)濟(jì)狀況等，由責(zé)任護(hù)士制定相應(yīng)的教育方案:①明確產(chǎn)婦及其家屬的教育需求;②確立產(chǎn)婦及其家屬的教育目標(biāo);③選擇適合的教育方法;④貫徹執(zhí)行制定的教育計劃;⑤評價教育效果。合理安排健康教育的內(nèi)容，順序及側(cè)重點(diǎn)，針對性地進(jìn)行健康教育。宣教方式采用講解，示范，文字方式，視頻，圖片等。宣教內(nèi)容具體如下:

1.2.1入院當(dāng)日:熱情接待，告知病區(qū)環(huán)境制度。告知入院常規(guī)檢查的目的和注意事項(xiàng)。發(fā)放宣傳冊。收集產(chǎn)婦資料，全面評估產(chǎn)婦。了解產(chǎn)婦及陪護(hù)家屬的生理、心理、社會狀況，解決孕婦生活上的基本需要，觀察產(chǎn)程，監(jiān)測胎心胎動。

1.2.2術(shù)前第一日:了解產(chǎn)婦的心理狀態(tài)及需求。評估用藥史，既往史，皮膚情況，對手術(shù)及麻醉的認(rèn)知程度。告知術(shù)前禁食禁水，用藥的目的;告知產(chǎn)婦及新生兒用物的準(zhǔn)備;告知手術(shù)流程(手術(shù)前6～8h禁食、禁水，當(dāng)日晨備皮，按醫(yī)囑手術(shù)時間送產(chǎn)婦入手術(shù)室，手術(shù)室護(hù)士核對交接后予術(shù)前置尿管，麻醉師評估溝通后予物的使用，手術(shù)時間一般約1h左右，術(shù)后返回病房);告知產(chǎn)婦及家屬術(shù)后飲食，活動，母乳喂養(yǎng)知識。減輕產(chǎn)婦的焦慮情緒，并可避免家屬在術(shù)后面對產(chǎn)婦和新生兒出現(xiàn)手足無措情況。

1.2.3手術(shù)當(dāng)日:核查術(shù)前準(zhǔn)備情況。安慰鼓勵產(chǎn)婦，與家屬一起陪伴送入手術(shù)室，與手術(shù)室護(hù)士詳細(xì)交接班，交代家屬準(zhǔn)備好產(chǎn)婦與新生兒的生活物品如護(hù)理墊，大小毛巾，盆等。鋪麻醉床，備好心電監(jiān)護(hù)儀，沙袋，必要時備氧氣裝置。術(shù)畢熱情迎接產(chǎn)婦及新生兒。親切與產(chǎn)婦交流，告知母兒平安，詢問產(chǎn)婦感受，評估產(chǎn)婦身心情況。遵醫(yī)囑監(jiān)測生命體征，氧飽和度，觀察宮底高度，惡露，尿量及管道是否在位通暢。評估新生兒全身情況，執(zhí)行早吸吮并告知其意義，請產(chǎn)婦與陪護(hù)家屬安靜聽取手術(shù)后注意事項(xiàng)。重點(diǎn)選擇接受能力較強(qiáng)的家屬，與產(chǎn)婦(清醒精神狀態(tài)良好時)進(jìn)行有條理地宣教。①告知產(chǎn)婦管道(靜脈通道，尿管)避免扭曲滑脫;②告知產(chǎn)婦切口加壓沙袋的目的，講解正常惡露與產(chǎn)后出血的區(qū)別;③囑家屬勤按摩產(chǎn)婦雙腿避免靜脈栓塞的發(fā)生;④告知術(shù)后6h禁食、禁水，平臥位的意義。6h后可進(jìn)食米湯、魚湯、水等清淡流質(zhì)飲食，適當(dāng)攝鹽，避免易脹氣飲食如牛奶、豆?jié){;⑤告知手術(shù)6h后翻身的意義;⑥宣教母乳喂養(yǎng)知識及新生兒護(hù)理知識;⑦指導(dǎo)產(chǎn)婦與新生兒同步休息;⑧按護(hù)理級別巡視病房時階段性評估宣教效果，并根據(jù)產(chǎn)婦及家屬的知識掌握情況反復(fù)有重點(diǎn)地強(qiáng)化宣教內(nèi)容。

1.2.4術(shù)后第一日:評估產(chǎn)婦的皮膚，子宮收縮，乳汁分泌，心理狀況。通過溝通了解產(chǎn)婦及家屬有無護(hù)理知識上的不足并給予針對性指導(dǎo)宣教，告知產(chǎn)婦下床活動及自主排尿的意義并鼓勵其盡早下床排尿。強(qiáng)調(diào)少食多餐，排氣后可進(jìn)食稀飯，面條等半流質(zhì)食物，觀察新生兒吸吮情況，協(xié)助督促母乳喂養(yǎng)。

1.2.5術(shù)后第2～5日:宣教保健知識，做好產(chǎn)后康復(fù)，給予出院指導(dǎo)。調(diào)查產(chǎn)婦需求滿足程度，評價健康教育效果。

1.3觀察指標(biāo):觀察兩組產(chǎn)婦健康教育后健康宣教知識合格情況。內(nèi)容包括產(chǎn)婦遵醫(yī)行為，焦慮發(fā)生率;24h內(nèi)下床活動，自主排尿，排氣情況;母乳喂養(yǎng)率;健康教育知識掌握率;對護(hù)理工作的滿意率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法:采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組產(chǎn)婦健康宣教知識合格率明顯高于對照組(P＜0.05)。

篇2

現(xiàn)職中醫(yī)工作者的康復(fù)教育

由于現(xiàn)在許多醫(yī)院的康復(fù)科是在現(xiàn)有中醫(yī)科人員基礎(chǔ)上組建而成，因此對現(xiàn)職中醫(yī)師、針灸師、按摩師的培訓(xùn)和教育大多采用送到康復(fù)醫(yī)療發(fā)展較全面的醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，因此對進(jìn)修生的培訓(xùn)在重視中醫(yī)康復(fù)療法的同時應(yīng)該進(jìn)行現(xiàn)代康復(fù)療法及評定內(nèi)容的補(bǔ)充，在培訓(xùn)方式上采用理論授課及實(shí)際操作相結(jié)合，使進(jìn)修人員在進(jìn)修后能將中西醫(yī)康復(fù)知識運(yùn)用于臨床。

1培訓(xùn)計劃：將康復(fù)評定及中西醫(yī)康復(fù)療法設(shè)置為培訓(xùn)內(nèi)容，與中醫(yī)針灸、按摩、中藥的使用與具體問題相結(jié)合。以腦血管病及脊髓損傷的評定、康復(fù)為切入點(diǎn)，將現(xiàn)代康復(fù)理念融入中醫(yī)康復(fù)療法。針對具體的康復(fù)問題，如假性球麻痹、痙攣、肩手綜合癥、偏癱平衡障礙、認(rèn)知障礙、失語及脊髓損傷并發(fā)癥等，設(shè)置相關(guān)課程，使進(jìn)修醫(yī)生對中醫(yī)康復(fù)有全面認(rèn)識。通過以上培訓(xùn)，使中西康復(fù)融合貫通。

篇3

以項(xiàng)目導(dǎo)向?qū)嵤W(xué)習(xí)任務(wù)與角色扮演相結(jié)合

本院推行以項(xiàng)目導(dǎo)向?qū)嵤W(xué)習(xí)任務(wù)與角色扮演相結(jié)合的教學(xué)模式，在教學(xué)中激發(fā)學(xué)生的自主性、師生互動性與角色的體驗(yàn)性。學(xué)習(xí)任務(wù)與目標(biāo)教學(xué)緊密結(jié)合，如《運(yùn)動療法技術(shù)》課程的工作任務(wù)二中學(xué)習(xí)項(xiàng)目四：平衡、協(xié)調(diào)功能的訓(xùn)練學(xué)習(xí)任務(wù)有：①影響平衡和協(xié)調(diào)功能的因素有哪些；②怎樣評定平衡、協(xié)調(diào)功能障礙；③哪些人需要進(jìn)行平衡、協(xié)調(diào)功能訓(xùn)練；④如何進(jìn)行平衡、協(xié)調(diào)功能障礙的訓(xùn)練；⑤如何做好同患者的交流與溝通，提供良好的服務(wù)。在教師的引導(dǎo)下，學(xué)生根據(jù)任務(wù)要求邊學(xué)邊做，使他們感受到在學(xué)習(xí)過程中與實(shí)際工作的直接聯(lián)系，如有問題及時向老師咨詢，師生共同探討，從而有效地調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。采用這種方式教學(xué)，避免了以往注重理論知識灌輸，導(dǎo)致學(xué)生缺乏主動思考和實(shí)際動手操作的弊端，使學(xué)習(xí)內(nèi)容直觀、實(shí)用，培養(yǎng)了學(xué)生的實(shí)際應(yīng)用能力。每完成一個教學(xué)項(xiàng)目內(nèi)容后布置下一個學(xué)習(xí)任務(wù)，以便學(xué)生提前預(yù)習(xí)并明確任務(wù)中的目標(biāo)要求。

案例教學(xué)與情境模擬相結(jié)合

對于康復(fù)治療專業(yè)中的《臨床康復(fù)》、《臨床醫(yī)學(xué)概要》等課程多采用該教學(xué)法效果較好。具體的實(shí)施步驟是:課前給學(xué)生提供相關(guān)疾病的典型病例，讓學(xué)生結(jié)合病例對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí)。上課伊始，讓學(xué)生首先誦讀病案，爾后由各小組指派一名學(xué)生扮演病人，其他學(xué)生進(jìn)行評價評出最佳模擬病人，從直觀上了解病人的臨床狀態(tài)，讓學(xué)生感從心生，形同身受，真切地感受到肩負(fù)著的沉甸甸的責(zé)任與使命。以該種形式導(dǎo)入教學(xué)，容易激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。然后教師對授課的主要內(nèi)容進(jìn)行簡單講解、說明和演示，讓學(xué)生以小組為單位，按照臨床上處理康復(fù)對象的基本程序即康復(fù)評定、制定康復(fù)治療計劃、實(shí)施康復(fù)治療對學(xué)生患者或者是模型人進(jìn)行操作練習(xí)，教師在旁邊進(jìn)行巡視、檢查和指導(dǎo)。小組操作完后，教師對每個小組進(jìn)行評價打分，課后每個學(xué)生對自己的參與情況進(jìn)行自我評價。一章講完后可給學(xué)生課外專題自學(xué)案例[6]，讓學(xué)生課外查閱資料，進(jìn)行分析、解決完成，教師安排時間總結(jié)、討論案例，達(dá)到使學(xué)生對每一節(jié)知識點(diǎn)和操作技能進(jìn)一步融會貫通的目的。

行為模式引領(lǐng)法

基于專業(yè)臨床課程的實(shí)踐操作性較強(qiáng)和現(xiàn)階段高職生學(xué)習(xí)能力普遍下滑，對實(shí)踐操作的興趣遠(yuǎn)大于對枯燥理論記憶的特點(diǎn)，在教學(xué)中，為激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高動手能力，以操作技能為突破口，進(jìn)行抽絲剝繭地學(xué)習(xí)，先讓學(xué)生學(xué)會操作，然后再去探究為什么這樣做的臨床意義。這種方法可用于《運(yùn)動療法技術(shù)》、《作業(yè)療法》、《言語療法》等課程。教學(xué)地點(diǎn)通常安排在實(shí)訓(xùn)室，并充分利用多媒體課件、教學(xué)錄像資料和訓(xùn)練器材等。首先將學(xué)生分組，由教師示教或看教學(xué)片，而后學(xué)生之間通過角色扮演的形式進(jìn)行模仿，按照運(yùn)動療法師或作業(yè)療法師、言語治療師對某功能障礙者實(shí)施評定與治療演練，使學(xué)生盡快熟悉評估和治療的要領(lǐng)與技巧，然后再逐步引入相關(guān)理論知識。

操作實(shí)訓(xùn)與技能比賽

篇4

資料隨機(jī)選自2010年3月至2013年3月在本院診治的產(chǎn)婦126例，將產(chǎn)婦按照隨機(jī)數(shù)字表方法分為兩組，每組63例，其中，對照組產(chǎn)婦的年齡20~37歲，平均年齡（28±7.54）歲；研究組產(chǎn)婦的年齡23~38歲，平均年齡（30±6.89）歲。隨機(jī)將其分為對照組和研究組，兩組產(chǎn)婦的年齡、病程等一般資料無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組：所有產(chǎn)婦均給予常規(guī)護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)經(jīng)常與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，指導(dǎo)產(chǎn)婦合理飲食，并適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動，避免產(chǎn)婦出現(xiàn)抑郁的情況。研究組：產(chǎn)前收集所有產(chǎn)婦的身體、心理健康等情況，根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況制定相應(yīng)的健康教育計劃，以提高產(chǎn)婦的健康教育效果。根據(jù)產(chǎn)婦涉及的生產(chǎn)過程如妊娠期疾病注意事項(xiàng)、胎兒監(jiān)護(hù)、臨產(chǎn)分娩等知識，幫助產(chǎn)婦解決各類孕期問題。產(chǎn)婦在分娩的過程中，特別需要家屬的關(guān)心與支持，護(hù)理人員應(yīng)全程陪護(hù)，給予產(chǎn)婦必要的健康教育，使產(chǎn)婦放松心情，以緩解肌肉疲勞和內(nèi)心緊張的情緒。根據(jù)產(chǎn)婦宮縮的持續(xù)時間、頻率、強(qiáng)度等，協(xié)助產(chǎn)婦調(diào)整呼吸的頻率，增強(qiáng)產(chǎn)婦自我控制的能力。分娩是生理過程，護(hù)理人員應(yīng)讓產(chǎn)婦知道，以消除內(nèi)心的恐懼心理，主動地配合醫(yī)護(hù)人員，有利于加速產(chǎn)程，且順利的度過分娩的過程。產(chǎn)后護(hù)理主要包括產(chǎn)婦護(hù)理和新生兒護(hù)理，其中，產(chǎn)婦護(hù)理是對產(chǎn)婦進(jìn)行相應(yīng)的健康教育，通常產(chǎn)婦在產(chǎn)后多由家屬來負(fù)責(zé)，飲食方面，應(yīng)多吃蔬菜、水果、多喝湯、多食富含熱量和蛋白質(zhì)的食物，以促進(jìn)產(chǎn)婦乳汁的分泌。注意休息，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，?jīng)常清洗外陰，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。新生兒護(hù)理是讓家屬學(xué)習(xí)相關(guān)的新生兒護(hù)理知識，如臀部與臍部護(hù)理、更換尿布、新生兒沐浴與撫觸等，并觀察新生兒是否出現(xiàn)窒息、脫水、皮膚過敏等癥狀。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1觀察指標(biāo)

觀察并統(tǒng)計分析產(chǎn)婦的溝通能力、護(hù)理規(guī)范、服務(wù)規(guī)范等情況，根據(jù)產(chǎn)婦的評分以百分制進(jìn)行評定，以及臨床治療效果情況。

1.3.2臨床療效標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者的臨床癥狀基本或徹底消失，沒有出現(xiàn)不適感，產(chǎn)婦全部恢復(fù)正常；有效：患者的臨床癥狀明顯減輕，部分患者出現(xiàn)不適感，且出現(xiàn)抑郁、焦慮等癥狀；無效：患者的臨床癥狀均沒有明顯改善，與治療前相同。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS18.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計分析處理，一般資料用標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）表示，計量資料采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05時，表示比較差異具統(tǒng)計學(xué)上的意義。

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦的臨床療效情況

比較兩組產(chǎn)婦的臨床治療效果，研究組產(chǎn)婦的總有效率為98.4%，對照組產(chǎn)婦總有效率為85.7%，研究組明顯優(yōu)于對照組，比較差異具統(tǒng)計學(xué)上的意義（P＜0.05）。

2.2兩組產(chǎn)婦健康教育護(hù)理療效的情況

對兩組產(chǎn)婦進(jìn)行治療后，比較產(chǎn)婦的溝通能力、護(hù)理規(guī)范、服務(wù)規(guī)范等情況，研究組明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)上的意義（P＜0.05）。

篇5

2我?？祻?fù)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)

隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)模式從“以疾病為中心”的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀藶橹行摹钡纳铮睦恚鐣t(yī)學(xué)模式。人們逐漸認(rèn)識到從單純治病救人，過渡為不僅要救人，而且在治療后人的整體功能和生存質(zhì)量盡可能達(dá)到最佳水平，體現(xiàn)了現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)最終目標(biāo)?？祻?fù)醫(yī)學(xué)將社會、自然以及人文科學(xué)有機(jī)融合在一起，體現(xiàn)了科學(xué)精神和人文精神。因此，康復(fù)教育中需要盡快建立適合我國國情的人文精神的康復(fù)教育體系。

2．1增強(qiáng)人文課程設(shè)置

醫(yī)學(xué)人文教育課程的內(nèi)容應(yīng)該體現(xiàn)實(shí)用為主，人文教育課程要與康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合，突出以“患者為中心”、“密切聯(lián)系實(shí)際”的思想，避免以往醫(yī)學(xué)生偏重思想政治教育，重理論范疇的傳授，而對現(xiàn)實(shí)應(yīng)用性、實(shí)效性關(guān)注不夠［7］。我們應(yīng)借鑒國外醫(yī)學(xué)名校人文學(xué)科教育成功的經(jīng)驗(yàn)，在醫(yī)學(xué)院校增設(shè)文、史、哲、藝等方面的人文課程，同時把多門課程有機(jī)地融合起來，如“康復(fù)工程”、“醫(yī)學(xué)美學(xué)”、“臨床康復(fù)學(xué)”、“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”等。課程設(shè)置要與專業(yè)特點(diǎn)結(jié)合，在課程內(nèi)容編寫過程中增添殘疾人訓(xùn)練勵志故事，如聾啞人表演“千手觀音”、失去雙臂的劉偉成為殘奧會冠軍等，增加道德模范和最美鄉(xiāng)村醫(yī)師的典型事跡。通過加強(qiáng)人文課程設(shè)置，可提高自身修養(yǎng)完善人格塑造、幫助康復(fù)醫(yī)師提高專業(yè)技能。結(jié)合康復(fù)專業(yè)特點(diǎn)，我校對康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)增設(shè)人文科學(xué)相關(guān)課程，如社交禮儀、殘疾人保護(hù)法、康復(fù)心理學(xué)等人文社會科學(xué)課程體系，同時也自編了一些人文素質(zhì)教材和開展一些講座等。

2．2加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐

康復(fù)治療技術(shù)是一個實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)，早期患者往往需要進(jìn)行一對一訓(xùn)練，他們不僅需要精湛的專業(yè)技能，還要掌握好醫(yī)患之間溝通的能力。只有不斷深入臨床實(shí)踐中才能提高康復(fù)醫(yī)師與患者的交流技巧，也才能真正體會到患者的康復(fù)需求。如何了解患者及其家屬的心理，首先用愛心向患者表達(dá)出關(guān)懷和贊賞，獲得患者的信任，使他們配合訓(xùn)練;其次要告誡康復(fù)專業(yè)學(xué)生一定要尊重患者的自尊心，尊重患者及其家屬的選擇和風(fēng)俗習(xí)慣。這些方法在臨床康復(fù)教學(xué)工作中應(yīng)該有意識地進(jìn)行培養(yǎng)，使他們掌握與患者交流的技巧，在見習(xí)中再加以示范和點(diǎn)撥。針對上述情況，我校開展了一系列臨床實(shí)踐活動，例如利用周末開展社區(qū)服務(wù)或?qū)嵺`，以康復(fù)協(xié)會為組織進(jìn)入社區(qū)，幫助有困難的居民解決健康問題。通過這些實(shí)踐活動，幫助學(xué)生了解社區(qū)居民的健康需求，提高和患者的溝通能力，掌握說話技巧，提高人文關(guān)懷意識。在寒、暑假深入到邊遠(yuǎn)山區(qū)、福利院了解患者的疾苦，增強(qiáng)康復(fù)醫(yī)師的社會感和責(zé)任感。在校學(xué)習(xí)期間，以班級為單位到康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行見習(xí)，了解康復(fù)流程，理解殘疾人權(quán)利的保護(hù)，學(xué)會與患者和家屬溝通的能力。

2．3加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)師心理疏導(dǎo)

目前，我國仍未解決看病難的問題，醫(yī)生長年累月處于高負(fù)荷工作狀態(tài)，工作時間長，壓力大，面臨各種醫(yī)療風(fēng)險，有時還會遭遇患者和家屬的誤解。作為一名醫(yī)生，精神和軀體都會受到應(yīng)激刺激，如果心理素質(zhì)不高，很容易受到影響。盡管康復(fù)科的患者病情相對穩(wěn)定，但住院時間長、功能恢復(fù)慢，仍有一些突發(fā)事件，如果處理不當(dāng)，也容易引起糾紛。所以，康復(fù)醫(yī)師也需要加強(qiáng)心理疏導(dǎo)。在教學(xué)過程中，要教會學(xué)生如何處理突發(fā)事件，如何自我調(diào)節(jié)消極的負(fù)面情緒。針對上述情況，我校加強(qiáng)對康復(fù)醫(yī)學(xué)生心理學(xué)知識的傳授、觀摩在5．12地震中一線的康復(fù)醫(yī)務(wù)人員、進(jìn)行角色扮演等。如讓學(xué)生給情緒障礙患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，在該患者不配合的情況下，教會學(xué)生如何與患者及其家屬溝通、交流，如何自我調(diào)節(jié)消極情緒。通過角色轉(zhuǎn)換，讓學(xué)生模擬偏癱患者進(jìn)行日常生活和活動，體會遇到困難時心理會有哪些變化。通過這些教學(xué)活動讓康復(fù)醫(yī)學(xué)生切親身體會患者各種身心問題，從而來提高自己處理問題的能力。

篇6

二、團(tuán)體輔導(dǎo)對解決大學(xué)生心理健康問題的作用

（一）團(tuán)體輔導(dǎo)的內(nèi)涵

具有預(yù)防和治療的雙重功效。因此，筆者認(rèn)同賈曉波、陳世平的觀點(diǎn)：團(tuán)體輔導(dǎo)是指“教師或輔導(dǎo)人員，面對多數(shù)被輔導(dǎo)者——學(xué)生，基于社會及團(tuán)體動力的原理，運(yùn)用適當(dāng)?shù)妮o助技術(shù)，以協(xié)助個體自我了解、自我發(fā)展及自我實(shí)現(xiàn)的過程。團(tuán)體心理輔導(dǎo)是大學(xué)生心理健康教育的重要形式之一，它在治療大學(xué)生心理問題及心理危機(jī)事件預(yù)防方面具有實(shí)效性。較之個別心理輔導(dǎo)與心理健康講座，其特點(diǎn)在于通過為團(tuán)體成員提供彼此交往、相互作用的機(jī)會，使成員增加自我認(rèn)識、自我肯定、促發(fā)積極交往行為。團(tuán)體心理輔導(dǎo)的目的在于“協(xié)助個體自我了解、自我發(fā)展及自我實(shí)現(xiàn)”。創(chuàng)造信任的氛圍來促進(jìn)成員共同傾聽、共同探索問題的解決之道。通常采用的技術(shù)有“反映”（像鏡子般反映出某位成員的言語和非言語信息）、“澄清”（協(xié)助小組成員更加清晰的理解其所說所想）、“角色扮演”、“解析”（思考過去的決定與現(xiàn)在的行為表現(xiàn)之間的關(guān)系）。

（二）團(tuán)體輔導(dǎo)在大學(xué)生心理健康教育中的可行性和必要性

1.團(tuán)體輔導(dǎo)可有效消除孤獨(dú)感防止心理健康問題的發(fā)生

在團(tuán)體輔導(dǎo)的過程中，在成員間的交流過程中他人對自己的反饋成為自我評價的一面“鏡子”，使其了解到他人也有與自己相同的境遇，就會相應(yīng)地弱化自我的自卑感與孤獨(dú)情緒。也相應(yīng)地為成員提供一個可實(shí)現(xiàn)的參考目標(biāo)，可以在團(tuán)體中相互鼓勵、進(jìn)步，增強(qiáng)自身發(fā)展的信心與勇氣。團(tuán)體輔導(dǎo)對消除孤獨(dú)感有更重要的作用。在團(tuán)體輔導(dǎo)的過程中因?yàn)槌蓡T之間的相互參與配合會形成感染氣氛和支持效應(yīng)，有利于社交障礙者勇敢地走出懼怕與孤獨(dú)，并學(xué)會同別人交往與相處。這有利于豐富成員的人際交往經(jīng)驗(yàn)，改變其不適應(yīng)行為。

2.團(tuán)體輔導(dǎo)與個案相比省時省力

團(tuán)體輔導(dǎo)成員人數(shù)較個案多，相應(yīng)地時間總和也就少，效率高，省時省力，可以減少工作人員的工作時間也可在一定程度上解決工作人員較少的現(xiàn)狀。相較于個案輔導(dǎo)的一對一幫助，團(tuán)體輔導(dǎo)的一人對多人形式較有效地節(jié)省了人力和時間，經(jīng)濟(jì)、有效。

3.團(tuán)體輔導(dǎo)可有效模仿社會現(xiàn)實(shí)環(huán)境

輔導(dǎo)為成員提供了一個模擬環(huán)境下的現(xiàn)實(shí)環(huán)境，更有利于將輔導(dǎo)產(chǎn)生的效果運(yùn)用到實(shí)際的生活中去。如利富特（Lifton）所言“團(tuán)體輔導(dǎo)提供給成員與真實(shí)生活類似的情景，接受多元刺激，來學(xué)習(xí)、面對、處理自己的困難與問題。”團(tuán)體輔導(dǎo)與現(xiàn)實(shí)生活的相似性，使得輔導(dǎo)的效果更容易鞏固。且有利于促進(jìn)個人身心發(fā)展。班杜拉在學(xué)習(xí)理論中指出學(xué)習(xí)是直接經(jīng)驗(yàn)和間接經(jīng)驗(yàn)的綜合。在團(tuán)體心理輔導(dǎo)中提供了有指導(dǎo)的社會學(xué)習(xí)情境，通過團(tuán)體的經(jīng)驗(yàn)與現(xiàn)代心理學(xué)智慧，促進(jìn)個人身心的健康發(fā)展。亦可打造增能的社會支持網(wǎng)絡(luò)。會參加到自我認(rèn)知團(tuán)體中的成員，多因缺乏社會支持而對自己所處的環(huán)境感到無助、無力和悲觀。而在自我認(rèn)知團(tuán)體中因其賦予了平等意識和社區(qū)歸屬感、被肯定的社會場境以及相互幫助、共同成長的學(xué)習(xí)機(jī)會，事實(shí)上又打造成或改善了成員增能的社會支持網(wǎng)絡(luò)。

4.團(tuán)體輔導(dǎo)感染力強(qiáng)、影響廣泛

團(tuán)體成員在團(tuán)體中找到了共同體歸屬感。在團(tuán)體中因成員有著相同的經(jīng)歷或相同的愿望，所以成員間有著平等的感覺，有著強(qiáng)烈的被接納感受，自己不再被邊緣化，感到了自身存在的價值，從而對團(tuán)體產(chǎn)生歸屬感與認(rèn)同感?？梢詣?chuàng)造相互幫助、共同成長的學(xué)習(xí)機(jī)會。成員通過誠實(shí)地回應(yīng)其他成員的成長，表達(dá)的是對他人的接納和肯定。這種接納和肯定使成員彼此之間愿意和樂于相互學(xué)習(xí)、相互幫助，從而實(shí)現(xiàn)共同成長。

三、團(tuán)體輔導(dǎo)在促進(jìn)大學(xué)生心理健康教育發(fā)展中的作用

（一）提高大學(xué)生人際交往能力

團(tuán)體交往的溝通網(wǎng)絡(luò)一般被認(rèn)為有五種形態(tài)，分別為：鏈?zhǔn)健⑤喪?、圓周式、Y式與全通道式。很顯然，全通道式的溝通網(wǎng)絡(luò)，信息的傳遞速度較快，團(tuán)體成員的滿意度比較高。而團(tuán)體輔導(dǎo)的過程中即可以通過模擬相關(guān)訓(xùn)練使成員進(jìn)行并習(xí)慣全通道式的溝通網(wǎng)絡(luò)訓(xùn)練。語言溝通方面可運(yùn)用尋找共同點(diǎn)、共情、真誠贊美、學(xué)會拒絕等；非語言溝通方面可運(yùn)用目光接觸、面部表情、體態(tài)語言、觸摸等技巧提高大學(xué)生人際交往能力。

（二）自我認(rèn)知團(tuán)體感染力強(qiáng)、影響廣泛

團(tuán)體成員在團(tuán)體中找到了共同體歸屬感。在團(tuán)體中因成員有著相同的經(jīng)歷或相同的愿望，所以成員間有著平等的感覺，有著強(qiáng)烈的被接納感受，自己不再被邊緣化，感到了自身存在的價值，從而對團(tuán)體產(chǎn)生歸屬感與認(rèn)同感?？梢詣?chuàng)造相互幫助、共同成長的學(xué)習(xí)機(jī)會。成員通過誠實(shí)地回應(yīng)其他成員的成長，表達(dá)的是對他人的接納和肯定。這種接納和肯定使成員彼此之間愿意和樂于相互學(xué)習(xí)、相互幫助，從而實(shí)現(xiàn)共同成長。依據(jù)埃里克森人格發(fā)展八階段論，大學(xué)生正處于自我同一性與角色混亂的沖突中。煩惱增多，孤獨(dú)感、壓抑感增強(qiáng)。而隨著生活環(huán)境變化與社會活動變化，自我在生活環(huán)境中找到的共鳴就越來越少，從而產(chǎn)生對自我的懷疑、否認(rèn)等負(fù)面態(tài)度。較敏感的大學(xué)生因?yàn)橐陨闲睦硇詨毫υ炊箲]，對自身莫名自卑起來。一到人多的地方就感到不自在，封閉自己，超常地需要他人同情地尊重。希望同學(xué)們尊敬他，真情地愛護(hù)他，自己焦慮的對待考試，對于一切競爭的活動都不敢參加。自卑的焦慮，使其與人的關(guān)系上發(fā)生了各種障礙。會強(qiáng)顏歡笑地去向人表示友好的態(tài)度，因?yàn)樽鲎髋c小心更容易使他人懷疑虛偽，又因?yàn)樽约簳r時在做作與虛偽中，導(dǎo)致不敢相信他人對自己的夸獎。他人善意的批評會激怒他。不能聽到和他不同的意見，認(rèn)為這是看不起他的明顯的表示；但又不放心別人會真心地采納自己的意見。多疑、焦慮、敏感、封閉自我，心理防御機(jī)制過重?？傆X得與他人缺少話題，難以交流。使人際關(guān)系的需要得不到滿足，使機(jī)體處于不平衡狀態(tài)。而恰恰又因?yàn)榈貌坏綕M足有與人恰當(dāng)溝通的強(qiáng)烈愿望。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)心理亞健康的大學(xué)生大都因?yàn)閷ψ晕乙庾R存在偏頗的理解。理想我與現(xiàn)實(shí)我，主體我與客體我難以統(tǒng)一。如成就期望與現(xiàn)實(shí)失望間的沖突，獨(dú)立意向與依附心理的沖突，交往需要與自我閉鎖的沖突，自信心與自卑感的沖突，追求上進(jìn)與消沉的沖突等。無法正常建立良好的溝通方式，言語溝通能力與情緒表達(dá)方式存在障礙，知、情、意、行、人格未協(xié)調(diào)，無法適應(yīng)環(huán)境。為了減輕此群體的不安情緒，增強(qiáng)其適應(yīng)能力，開發(fā)其潛在能力，建議此群體組成自助團(tuán)體，在團(tuán)體中深入了解、認(rèn)識和探索自己，從而最大限度地啟動和運(yùn)用自己的內(nèi)在資源及外在資源，充分發(fā)揮自己的潛能，解決存在的問題并促進(jìn)個人正常健康的發(fā)展。針對自身自卑而產(chǎn)生的溝通障礙的共性問題，團(tuán)體內(nèi)部成員之間彼此提供建議、彼此之間加強(qiáng)溝通、協(xié)作、進(jìn)行相互鼓勵及情感支持。如對大多遭受過的共同經(jīng)歷，團(tuán)體成員一起分享當(dāng)時的情緒感受，并討論出較可行的解決方案。從而建立起能夠相互理解共同進(jìn)步的共同體關(guān)系，達(dá)到相互支持的目的。在可以安全的自我暴露的環(huán)境下進(jìn)行自我認(rèn)知與探索，從而克服自身的不足，達(dá)到接納自我、正常溝通的目的。

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對于朋輩心理輔導(dǎo)的概念，不同學(xué)派的學(xué)者有著不同的觀點(diǎn)，一種相對統(tǒng)一的觀點(diǎn)認(rèn)為：朋輩心理輔導(dǎo)是指由受過半專業(yè)訓(xùn)練并在專業(yè)人員督導(dǎo)下的人員，運(yùn)用積極聆聽、問題解決的技巧以及關(guān)于個人成長和心理健康的知識，對需要幫助的朋輩提供傾訴、支持或咨詢的服務(wù)。

1.2朋輩心理輔導(dǎo)的特點(diǎn)

1.2.1準(zhǔn)專業(yè)性

朋輩心理輔導(dǎo)既有別于同學(xué)間的人際交往，又區(qū)別于專業(yè)的心理咨詢，朋輩心理咨詢員雖然接受過專業(yè)訓(xùn)練，掌握了一般的心理咨詢技能和規(guī)范并要求定期接受督導(dǎo)，但不論是咨詢效果還是專業(yè)程度都有別于專業(yè)的心理咨詢。因此，我們通常把朋輩心理輔導(dǎo)又稱為“準(zhǔn)專業(yè)心理咨詢”。

1.2.2自主性

朋輩心理咨詢員雖然要經(jīng)過選拔和培訓(xùn)，但是這都是建立在學(xué)生自愿的前提條件下，朋輩心理輔導(dǎo)是一種學(xué)生自主發(fā)生的利他行為。這種自主性是相互的，一方面是指朋輩心理咨詢員主動的發(fā)現(xiàn)問題，解決問題；另一方面，也是指學(xué)生在存在情緒困擾的時候，主動地找身邊的朋輩心理咨詢員尋求幫助。

1.2.3便捷性

當(dāng)前心理健康受到了越來越多人的關(guān)注，學(xué)生在面對心理問題時不再選擇一味地逃避或是隱藏，更多是尋求幫助，但高校專業(yè)的心理健康老師畢竟有限，而且一般都需要預(yù)約，這就給學(xué)生造成了很大的不便。朋輩心理咨詢員由于空間上的接近性、關(guān)系上的親密性、所處環(huán)境的相似性，更容易與學(xué)生建立相互信賴的咨詢關(guān)系，通過傾聽相互鼓勵安慰，并根據(jù)自己的相同經(jīng)歷提供解決方法。

1.3朋輩心理輔導(dǎo)的原理

1.3.1社會學(xué)習(xí)理論

社會學(xué)習(xí)理論認(rèn)為，人們的很多行為都是通過角色示范學(xué)習(xí)的，人們的社會行為往往會受到所能直接觀察到的行為結(jié)果和他人的角色示范的影響。朋輩心理咨詢員在幫助他人解決心理困擾的同時，潛移默化地提供了一種可供求助者參考的角色示范，并通過一種榜樣示范的作用提供解決問題的模式。

1.3.2參與教育理論

參與教育理論認(rèn)為，參與是學(xué)生從社會生活中發(fā)展認(rèn)知和學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)的主要途徑。朋輩心理咨詢員在進(jìn)行朋輩輔導(dǎo)的同時，不僅幫助求助者解決了心理困擾，同時也提高了自己心理健康調(diào)節(jié)的水平與解決問題的能力，形成了“自助—助人—互助”的機(jī)制。

1.3.3馬斯洛的需求層次理論

馬斯洛需求層次理論認(rèn)為，人的需求從低級到高級可分為生理需求、安全需求、社會需求、尊重需求、自我實(shí)現(xiàn)五個等級。在朋輩心理輔導(dǎo)中，不僅可以通過積極傾聽、共情等方式滿足求助者的安全與歸屬感的需求，而且在輔導(dǎo)的過程中，朋輩咨詢員與求助者通過相互尊重建立相互信賴的關(guān)系，更能滿足大學(xué)生尊重他人并得到他人尊重的需求。

1.3.4積極心理學(xué)觀點(diǎn)

積極心理學(xué)的觀點(diǎn)認(rèn)為，朋輩心理輔導(dǎo)是指通過接受專業(yè)培訓(xùn)與督導(dǎo)的大學(xué)生，在掌握一定的心理技能和積極心理健康教育理念的基礎(chǔ)上，以自愿幫助他人解決問題和自我成長為目的，通過多種形式所形成的互的輔導(dǎo)關(guān)系，是朋輩心理咨詢員在大學(xué)生間開展的一種積極的人際關(guān)系互動的過程。

2實(shí)施朋輩輔導(dǎo)對高校心理健康教育工作的重要意義

近年來，隨著在校學(xué)生人數(shù)的不斷增加，高校心理健康教育工作的壓力也越發(fā)增加。除了從根源上擴(kuò)充專業(yè)的師資力量，組建準(zhǔn)專業(yè)化的朋輩心理輔導(dǎo)體系也是一個長效性的解決途徑。朋輩心理輔導(dǎo)不僅可以普及心理健康知識，加強(qiáng)心理健康實(shí)踐教育，彌補(bǔ)高校心理健康教師與學(xué)生人數(shù)不匹配的缺口，而且有助于學(xué)生開拓自我教育的途徑，開發(fā)思想政治教育的新思路，推進(jìn)人文關(guān)懷的校園文化與學(xué)風(fēng)建設(shè)。實(shí)施朋輩心理輔導(dǎo)對高校的心理健康工作無疑會發(fā)揮獨(dú)特的作用并產(chǎn)生良好的效果。

3朋輩心理輔導(dǎo)在高校心理健康教育工作中的積極作用

3.1是專職心理老師的重要補(bǔ)充力量

近年來，隨著高校招生規(guī)模的擴(kuò)大，在校學(xué)生思想狀況和生活背景的復(fù)雜性和多樣性，高校的心理健康教育工作的壓力也越來越重。目前，大部分高校的心理健康工作都是由輔導(dǎo)員兼職擔(dān)任心理輔導(dǎo)員，發(fā)現(xiàn)需要深度輔導(dǎo)的案例才向?qū)W校的心理健康中心上報尋求專業(yè)的指導(dǎo)。這樣一來，學(xué)生受到咨詢的范圍就大大縮小，而且在時間上也會有所遲滯。而朋輩心理咨詢員與學(xué)生具有相同或相似的情感經(jīng)歷或體驗(yàn)，更容易拉近彼此的距離，而且便于交流，容易產(chǎn)生共鳴。根據(jù)專家研究表明，當(dāng)大學(xué)生出現(xiàn)心理壓力需要尋求幫助時，最先傾向于向朋友傾述，其次是選擇沉默，再者是長輩，最后才是專業(yè)的心理咨詢機(jī)構(gòu)。當(dāng)學(xué)生遇到問題時，最先想到的是向朋友傾訴，向同齡人敞開心扉，傾訴煩惱。此時，如果朋輩心理輔導(dǎo)員能以真誠的態(tài)度，認(rèn)真傾聽并安慰求助者，給予合理的指導(dǎo)，大多數(shù)情況下，求助者都能做出合適的抉擇，順利地度過心理困擾。朋輩心理輔導(dǎo)為高校的心理健康教育提供了一個高效便捷的途徑，不僅改變了傳統(tǒng)的由專業(yè)老師進(jìn)行輔導(dǎo)的模式，而且還給學(xué)生提供了榜樣的作用，是對專業(yè)心理輔導(dǎo)員隊(duì)伍的重要補(bǔ)充力量，減輕了高校心理健康工作的壓力。

3.2是架構(gòu)高校三級心理健康教育網(wǎng)絡(luò)的中堅力量

為了提高處理心理危機(jī)事件的能力和效率，多數(shù)高校都建立了三級心理危機(jī)預(yù)防和干預(yù)機(jī)制。第一級為學(xué)校學(xué)生處的心理健康教育指導(dǎo)中心，主要是全面統(tǒng)籌地負(fù)責(zé)學(xué)校的心理健康教育工作，重點(diǎn)關(guān)注需要深度輔導(dǎo)的人群并給予幫助；第二級是由各學(xué)院主管學(xué)生工作的副書記牽頭和輔導(dǎo)員組成的心理健康教育服務(wù)站，主要是針對各學(xué)院的具體情況，開展心理健康教育工作；第三級是由班級心理委員和朋輩心理咨詢員組成的朋輩心理咨詢團(tuán)，主要是負(fù)責(zé)及時地反應(yīng)情況并收集相關(guān)的信息。高校心理危機(jī)干預(yù)工作的重難點(diǎn)在于不能及時地發(fā)現(xiàn)異常心理學(xué)生的情況和不能在平時的生活中給予幫助和指導(dǎo)，然而朋輩心理輔導(dǎo)員就正好能起到這個關(guān)鍵性的作用。朋輩心理輔導(dǎo)體系的建立，不僅有利于快速普及心理健康知識，有利于分層次地開展心理教育工作，而且能促進(jìn)學(xué)校心理健康教育資源的整合和利用，推進(jìn)高校心理健康教育工作的規(guī)范化和科學(xué)性。

3.3是大學(xué)生自我教育和自我成長的潛能力量

進(jìn)入校園生活意味著人生進(jìn)入了一個新的高度，每一個大學(xué)生都希望自己的校園生活豐富多彩，充滿正能量。如何提高自己各方面的素質(zhì)和能力，成為一個合格的高素質(zhì)人才是每一個大學(xué)生所希望實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。在朋輩心理輔導(dǎo)的過程中，能讓每一個參加培訓(xùn)的人對生命有新的感悟，對生活有新的梳理，對未來有合理的規(guī)劃；使每一個朋輩心理咨詢員提高抗挫折的能力，養(yǎng)成積極向上的人生態(tài)度，形成樂觀豁達(dá)的人生態(tài)度?？释麕椭鷦e人，在幫助的過程中體驗(yàn)“存在價值”，運(yùn)用自己所學(xué)的知識和技能去幫助他人。在這個過程中不僅可以擴(kuò)寬大學(xué)生自我教育的范圍，更能使大學(xué)生從被動受教育的客體轉(zhuǎn)變?yōu)樽晕医逃闹黧w，從而促進(jìn)大學(xué)生的健康成長。

3.4是構(gòu)建“人文關(guān)懷”校園文化的保障力量

構(gòu)建“人文關(guān)懷”的校園文化，不僅是社會進(jìn)步的體現(xiàn)，更是大學(xué)生健康成長對校園文化建設(shè)的需求。實(shí)施朋輩心理輔導(dǎo)，一方面朋輩心理咨詢員在接受培訓(xùn)之后，在遇到有心理困擾的同學(xué)，會用自己積極樂觀的態(tài)度，盡自己最大的主觀能動性去幫助他人，在一種和諧的互助關(guān)系中，促進(jìn)自己和他人的成長；另一方面，當(dāng)他人接受過朋輩心理咨詢后，也會心懷感恩，在別人需要自己幫助的時候伸出自己的援助之手。這不僅促進(jìn)了大學(xué)生健康成長的兩性循環(huán)，而且為構(gòu)建“人文關(guān)懷”的校園文化提供了強(qiáng)有力的保障力量。

篇8

2內(nèi)容

2．1日間手術(shù)的要求及準(zhǔn)備2．1．1日間手術(shù)適應(yīng)的對象，對象適應(yīng)于年齡在6個月以上，無先天性心臟病、癲癇、哮喘、手術(shù)史、高熱、驚厥等疾病史，近1周內(nèi)無上呼吸道感染癥狀的患兒。2．1．2日間手術(shù)所需的各項(xiàng)檢查，手術(shù)采取預(yù)約制，家長需在門診完成所有的術(shù)前常規(guī)檢查，包括:空腹的血液檢查(血常規(guī)、電解質(zhì)、肝腎功能、乙肝表面抗原、凝血全套)、胸片、心電圖、腹股溝區(qū)B超。所有檢查結(jié)果經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)正常后方可預(yù)約手術(shù)時間。2．1．3預(yù)約手術(shù)時間的注意事項(xiàng)，交代取消手術(shù)的各種指標(biāo)，如咳嗽、打噴嚏、發(fā)熱、腹瀉、嘔吐等，因故不能前來手術(shù)的應(yīng)電話通知，同時預(yù)約好下次手術(shù)時間。交代手術(shù)當(dāng)日早餐的進(jìn)食要求，禁食開始的時間、手術(shù)需要的檢查報告資料、各種保險報銷需要的資料、陪人的制度及物品攜帶的要求，發(fā)放手術(shù)日間手術(shù)流程單。2．1．4耐心詳細(xì)的解答患者家長提出的疑惑，減輕家長的擔(dān)心，增強(qiáng)醫(yī)患的配合，促進(jìn)手術(shù)的順利進(jìn)行。2．2術(shù)前宣教2．2．1入院教育(1)住院告知:熱情主動地介紹主管醫(yī)生、值班醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士，讓家長有問題時有主可尋;告知家長病室的環(huán)境、設(shè)備、設(shè)施等基本情況，減輕患兒及家長的陌生感。(2)安全指導(dǎo):嬰幼兒期是意外的高發(fā)期，護(hù)士囑咐家長加強(qiáng)安全意識，住院期間患兒必須有家長看護(hù)，不能自主活動的患兒不得單獨(dú)放在病床上，以免發(fā)生墜床，能自主活動的勿在病室內(nèi)嬉戲、追逐、打鬧，以免發(fā)生意外。病室內(nèi)不能使用開水瓶。熱飯菜、開水、熱牛奶不可放在孩子觸手可及之處，以免燙傷。(3)活動要求:待術(shù)的患兒應(yīng)減少活動，避免劇烈哭吵，盡量通過看喜歡的動畫片、聽歌、玩喜歡的玩具分散其注意力，避免疝塊的嵌頓引起腸管的水腫，而影響手術(shù)的效果。2．2．2飲食教育:日間手術(shù)均在全麻下進(jìn)行，因此正確的禁食、禁飲對麻醉的安全性有著重要的意義。一般手術(shù)前禁食6h～8h，禁飲4h～6h。在此期間患兒會因?yàn)轲囸I而哭吵，應(yīng)向家長強(qiáng)調(diào)禁食的重要性及提早進(jìn)食的危害性，避免中途自行進(jìn)食，并告知家長為了保證患兒的生理需要，會采取靜脈補(bǔ)液補(bǔ)充能量，以緩解患兒的饑餓感，口干者可用棉簽濕潤口唇、年長患者可漱口來減輕患兒的不適感。2．2．3藥物教育:日間腹股溝斜疝手術(shù)的切口屬于清潔切口，告知術(shù)前、術(shù)后無特殊情況一般不會使用抗生素類的藥物，并介紹常用止血藥及補(bǔ)充能量的藥物的藥理作用，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及輸液時的注意事項(xiàng)。2．2．4心理護(hù)理:由于手術(shù)是創(chuàng)傷性治療，術(shù)前家長會有很多的擔(dān)心，容易出現(xiàn)焦慮、煩惱、恐懼心理。入院2h后醫(yī)護(hù)人員共同合作，采取組織家長開展健康教育座談會的形式，針對腹股溝斜疝的手術(shù)方式、手術(shù)時間、手術(shù)性質(zhì)、術(shù)后可能出現(xiàn)的陰囊水腫等癥狀做詳細(xì)的介紹，并解答家長對手術(shù)的各種疑慮，從而減輕家長的焦慮及恐懼心理。對于擔(dān)心術(shù)后疼痛、害怕手術(shù)不順利、術(shù)后效果不佳等敏感話題，現(xiàn)身說教，介紹經(jīng)驗(yàn)并發(fā)放疾病的相關(guān)健康教育資料以消除家長對手術(shù)的不安，減輕其心理負(fù)擔(dān)，緩解其緊張情緒［3］。2．3術(shù)后宣教2．3．1全麻術(shù)后的患兒去枕平臥6h，常規(guī)會予以鼻導(dǎo)管給氧、心電監(jiān)護(hù)及血氧飽和度監(jiān)測。護(hù)士主動告知家長使用這些儀器的作用及注意事項(xiàng)。患兒躁動、哭鬧不安時適當(dāng)?shù)膶純哼M(jìn)行約束，可輕壓患兒的雙下肢，避免劇烈的扭動、翻身。囑咐家長看護(hù)好患兒，保護(hù)好各種管道及導(dǎo)線的正常使用，避免被扯掉。2．3．2傷口的護(hù)理:注意保護(hù)好傷口，妥善固定覆蓋在傷口上的敷料，如手術(shù)切口敷料有滲血、滲液等異常情況應(yīng)及時報告醫(yī)生。防止大小便污染，勤換尿片。陰囊有水腫者，盡量平臥休息，抬高臀部或用棉墊托起陰囊，加強(qiáng)護(hù)理，防止皮膚破潰［4］。2．3．3術(shù)后飲食的要求:全麻完全清醒6h后，如無惡心、嘔吐及其他不適，可先飲溫開水少量，觀察0．5h無不良反應(yīng)再給予流質(zhì)飲食如牛奶，少量多餐，逐步改為半流質(zhì)如稀飯、面條或普通飲食，進(jìn)食時一定要將患兒的頭部豎立。2．3．4疼痛的管理:傷口疼痛時刻采用分散注意力的方法，給患兒提供給鼓勵或使用音樂減輕疼痛，如疼痛未緩解應(yīng)及時通知醫(yī)生。使用了鎮(zhèn)痛泵的患兒，應(yīng)保持靜脈輸液的通暢，避免管道扭轉(zhuǎn)反折，必要時可加快進(jìn)入藥液的速度。2．4出院宣教2．4．1繼續(xù)保持傷口敷料干潔、固定，有污染及時更換，手術(shù)后10天左右可淋浴，發(fā)放健康小卡片，指導(dǎo)正確復(fù)查。2．4．2飲食上無特殊禁忌，進(jìn)清淡易消化的飲食，多飲水，多吃蔬菜、水果，保持大便通暢，避免用力排便。2．4．3保持安靜，避免劇烈哭吵。注意休息，多臥床休息，逐漸恢復(fù)活動量。2．4．4出院隨訪，出院1月內(nèi)采取電話式隨訪傷口、飲食、活動等情況，無1例并發(fā)癥發(fā)生，滿意度98%。

篇9

2心理健康教育課程教學(xué)“團(tuán)體心理輔導(dǎo)”模式設(shè)計

團(tuán)體心理輔導(dǎo)，簡單地說就是通過協(xié)助與服務(wù)來助人自助，它是一個教育過程，具備教育活動的性質(zhì)，其目的是以是促進(jìn)人格的健全發(fā)展。而心理健康教學(xué)是素質(zhì)教育的重要組成部分，他的根本目標(biāo)是全面提高學(xué)生的心理素質(zhì)，培養(yǎng)適合社會需要的，全面發(fā)展的人，提高學(xué)生的民族創(chuàng)新能力，進(jìn)而促進(jìn)學(xué)生人格的健全發(fā)展。從中不難發(fā)現(xiàn)，團(tuán)輔與心理健康教育教學(xué)兩者的目標(biāo)都具有相似性，可以把兩者的理念相互融合，進(jìn)一步拓展、創(chuàng)新。因此，筆者根據(jù)團(tuán)輔理論，借鑒專業(yè)的技術(shù)，結(jié)合心理健康教育課堂教學(xué)的特點(diǎn)，嘗試設(shè)計心理健康教育教學(xué)“團(tuán)體心理輔導(dǎo)”模式：

2.1根據(jù)授課內(nèi)容設(shè)計團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動方案

根據(jù)高職大學(xué)生心理發(fā)展的特點(diǎn)，學(xué)校的心理健康教育課程包括大學(xué)新生的心理適應(yīng)、高職學(xué)生自我意識的完善、高職學(xué)生成才與學(xué)習(xí)心理、人際交往的策略與訓(xùn)練、高職大學(xué)生情緒的調(diào)節(jié)、高職學(xué)生戀愛與性心理的調(diào)適、高職學(xué)生挫折心理的調(diào)控、高職學(xué)生常見的心理障礙等幾個方面的內(nèi)容。因此，要推行高校心理健康教育課程教學(xué)“團(tuán)體心理輔導(dǎo)”模式，必須設(shè)計針對以上教學(xué)內(nèi)容的活動主題，使教學(xué)內(nèi)容變得既生動有趣又便于學(xué)生在日常生活中運(yùn)用所學(xué)知識解決心理健康問題。如教授“高職學(xué)生自我意識的完善”這一情景時，可以設(shè)計“我是誰”的團(tuán)輔活動，使學(xué)生在游戲的過程中同事進(jìn)行了自我剖析。

2.2根據(jù)團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動的方案設(shè)計實(shí)施辦法

在一個情景的教學(xué)中，為了活躍課堂氣氛，團(tuán)輔活動的設(shè)計可以單一，也可以采用多重形式和方法，只要能夠密切圍繞教學(xué)目標(biāo)開展即可，不要本末倒置。如過游戲環(huán)節(jié)設(shè)計時間過長，雖然學(xué)生互動性高，課堂也會很活躍，但是這樣占用了過多的時間，就不能進(jìn)行充分的分享和討論，后期的理論分析階段學(xué)生也就很難進(jìn)入，教學(xué)效果不好。

3心理健康教育課程教學(xué)“團(tuán)體心理輔導(dǎo)”模式的具體操作

根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容設(shè)計不同的團(tuán)體心理輔導(dǎo)方案，下面以情緒與調(diào)節(jié)單元為例，闡述筆者在課程教學(xué)中所實(shí)施的團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動方案。教學(xué)內(nèi)容：高職大學(xué)生情緒調(diào)節(jié)教學(xué)目標(biāo)：使學(xué)生認(rèn)知情緒，識別自我情緒的多樣性，通過情緒輪穩(wěn)定性測試嘗試管理、控制自己的情緒。團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動：

（1）探究自我的負(fù)面情緒：讓學(xué)生雨大家分享自己的親身經(jīng)歷的負(fù)面情緒，要求描繪得盡量具體。請其他同學(xué)相互討論，幫助分析出引發(fā)這種負(fù)面情緒的行為或心理的原因。

（2）收集情緒形容詞匯：將學(xué)生分成六人一組，要求每組在五分鐘內(nèi)盡可能多的在一張卡紙上寫出表現(xiàn)基本情緒的詞語，寫好后讓其中一組學(xué)生和大家分享其想到的詞匯，其他組別分別進(jìn)行補(bǔ)充。

（3）討論放松情緒的方法：通過組織學(xué)生互相分享自己有效調(diào)節(jié)情緒的心得體會，找出共性的內(nèi)容，組織起來，變成通俗易懂的放松情緒的方法。

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1學(xué)生的概況

學(xué)生六級通過率低，有13%的學(xué)生四六級均未過。93%的同學(xué)認(rèn)為平時課業(yè)緊張（見表1）。

2雙語教學(xué)后滿意程度

33%的學(xué)生對雙語教材不滿意，11.1%的學(xué)生認(rèn)為其一般。80%的學(xué)生對教師口語基本滿意或非常滿意，73%的學(xué)生對教師的講課水平及整體教學(xué)效果基本滿意或非常滿意。100%的學(xué)生認(rèn)為雙語教學(xué)內(nèi)容有難度，且42%的學(xué)生認(rèn)為雙語教學(xué)內(nèi)容大部分或全部有難度（見表2）。

3雙語教學(xué)過程中學(xué)生的興趣及投入

70%以上的學(xué)生在理療學(xué)雙語教學(xué)過程中，對英語學(xué)習(xí)、查找學(xué)習(xí)專業(yè)外語學(xué)習(xí)資料和積累專業(yè)英語單詞及表達(dá)有一定的興趣或非常有興趣。65%以上學(xué)生能夠堅持每天或每周學(xué)習(xí)英語、查找學(xué)習(xí)專業(yè)外語學(xué)習(xí)資料和積累專業(yè)英語單詞及表達(dá)（見表3）。

4學(xué)生意向

63%的學(xué)生對康復(fù)治療專業(yè)雙語教學(xué)基本或完全同意。僅2%的學(xué)生不希望專業(yè)課雙語教學(xué)。44.4%的學(xué)生希望大二開始開設(shè)康復(fù)治療專業(yè)課雙語教學(xué)。86.7%的學(xué)生希望開設(shè)專業(yè)英語課，66.7%的學(xué)生希望大一開始開設(shè)康復(fù)治療專業(yè)英語課（見表4）。

討論

1康復(fù)治療專業(yè)雙語教學(xué)可行性

針對全體學(xué)生的調(diào)查顯示大部分學(xué)生對雙語教學(xué)工作的各個方面是滿意的，75%以上的學(xué)生對教師的口語及講課水平基本或非常滿意，70%以上的學(xué)生在理療學(xué)雙語教學(xué)后，對專業(yè)英語學(xué)習(xí)有興趣，65%以上的學(xué)生能夠堅持每天或每周學(xué)習(xí)專業(yè)英語，70%以上的學(xué)生對康復(fù)治療專業(yè)雙語教學(xué)基本或完全同意。同時考慮目前，中國已開展了多層次的康復(fù)醫(yī)學(xué)教育計劃，培訓(xùn)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，對康復(fù)醫(yī)學(xué)博士、碩士研究生和住院醫(yī)師進(jìn)行培養(yǎng)（包括出國進(jìn)修）[1]，目前的康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才逐漸增多，康復(fù)專業(yè)師資豐厚，且80%的康復(fù)治療專業(yè)學(xué)生希望康復(fù)治療專業(yè)雙語教學(xué)。因此康復(fù)治療專業(yè)對專業(yè)課雙語教學(xué)具備可行性。

2問題

在此次針對康復(fù)治療專業(yè)課理療學(xué)雙語教學(xué)后，全體同學(xué)的調(diào)查中顯示出影響雙語教學(xué)的兩大問題。

1）教材難度大，缺乏合適教材

針對影響因素調(diào)查中顯示，44.4%的學(xué)生對教材不滿意或認(rèn)為其一般。同時有44%的學(xué)生認(rèn)為雙語教學(xué)大部分或全部有難度，因?yàn)槟暇┲嗅t(yī)藥大學(xué)對康復(fù)治療專業(yè)大三學(xué)生的理療學(xué)雙語教學(xué)的教材選擇的是中文教材結(jié)合英文教材，其中中文教材是《理療學(xué)》（華夏出版社，喬志恒主編，2005），英文教材是《Physicalagentsinrehabilitation》（saundersElsevier,2009）。雖然是中英文結(jié)合，但雙語教學(xué)所采用的授課方式為以全英文PPT幻燈進(jìn)行講課，講課表達(dá)半英半漢，重要內(nèi)容中英文同時講解，但PPT幻燈的內(nèi)容對康復(fù)治療學(xué)本科生顯得難度較大，因此，我們認(rèn)為缺乏合適的教材影響了學(xué)生對理療學(xué)雙語教學(xué)的效果及學(xué)生對雙語教學(xué)的投入。

2）學(xué)生英語基礎(chǔ)薄弱