導(dǎo)言：作為寫(xiě)作愛(ài)好者，不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇急診專科護(hù)士論文，它們將為您的寫(xiě)作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

【摘　要】目的：探討急診急救?？?/a>護(hù)士培訓(xùn)對(duì)?？谱o(hù)士核心能力的影響。方法：篩選2011 年1 月至2013 年1 月XX 省急診急救?？谱o(hù)士培訓(xùn)班50 名護(hù)士作為研究對(duì)象。首先對(duì)?？谱o(hù)士進(jìn)行理論、技能測(cè)試評(píng)價(jià)護(hù)士核心能力，對(duì)所有護(hù)士進(jìn)行理論結(jié)合臨床實(shí)踐的形式進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間為2 個(gè)月，培訓(xùn)后再次進(jìn)行核心能力評(píng)價(jià)，比較所有護(hù)士培訓(xùn)前后核心能力評(píng)分并研究專科護(hù)士培訓(xùn)對(duì)?？谱o(hù)士核心能力的影響。結(jié)果：培訓(xùn)后核心能力總分及評(píng)判性思維與科研、臨床護(hù)理、專業(yè)發(fā)展、教育與咨詢、領(lǐng)導(dǎo)能力、人際關(guān)系維度得分明顯高于培訓(xùn)前，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)急診急救專科護(hù)士進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)可顯著提升?？谱o(hù)士核心能力，對(duì)改善?？谱o(hù)士工作能力、人際交往能力及緊急事件處理能力具有重要作用。

關(guān)鍵詞 急診急救；專科護(hù)士；技能培訓(xùn)；護(hù)理核心能力

護(hù)士的核心能力對(duì)提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)、改善醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量及降低醫(yī)療成本具有重要作用, 國(guó)外對(duì)于專科護(hù)士的研究較早，我國(guó)是近年來(lái)才重視對(duì)護(hù)理人員的?？婆囵B(yǎng)，并且受我國(guó)醫(yī)療教育等因素的影響，我國(guó)急診急救?？谱o(hù)士的核心能力并不理想，因而切實(shí)提高?？谱o(hù)士核心能力具有重要意義[1]。本組研究旨在探討急診急救?？谱o(hù)士培訓(xùn)對(duì)?？谱o(hù)士核心能力的影響?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

篩選2011 年1 月至2013 年1 月XX省急診急救?？谱o(hù)士培訓(xùn)班50 名護(hù)士作為研究對(duì)象。其中男護(hù)1 例，女護(hù)49 例，年齡在24 歲~35 歲，平均年齡(29.5±2.3) 歲，本科12 人，?？?1 人，護(hù)士5 人，護(hù)師8 人，主管護(hù)師4 人，其中有15 人參加過(guò)急診急救?？谱o(hù)士培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

1.2 培訓(xùn)方法

采用理論學(xué)習(xí)結(jié)合臨床實(shí)踐的形式進(jìn)行急診急救?？婆嘤?xùn)：

1.2.1 理論學(xué)習(xí)

理論學(xué)習(xí)分為集體授課與網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)兩部分，集體授課于醫(yī)院階梯報(bào)告廳進(jìn)行授課，由我院優(yōu)秀自身護(hù)理人員進(jìn)行理論講授、病理分析，并通過(guò)小組學(xué)習(xí)等方式講解急診醫(yī)學(xué)與護(hù)理學(xué)、急診分診、急診室感染的預(yù)防與控制、急診監(jiān)護(hù)等。網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)主要以自主學(xué)習(xí)為主，以網(wǎng)絡(luò)群聊方式進(jìn)行實(shí)時(shí)溝通，自主查找文獻(xiàn)或觀看相關(guān)護(hù)理專業(yè)視頻，并要求書(shū)寫(xiě)閱讀、觀看心得。

1.2.2 臨床實(shí)踐

安排學(xué)員在醫(yī)院急診搶救室、急診監(jiān)護(hù)室、急診內(nèi)科、急診觀察室進(jìn)行見(jiàn)習(xí)，臨床實(shí)踐包括帶教老師現(xiàn)場(chǎng)示教、學(xué)員練習(xí)、小講課、集體練習(xí)、心得交流、問(wèn)題反饋等方式，要求學(xué)院在爭(zhēng)取患者及家屬同意后積極進(jìn)行醫(yī)患交流及實(shí)際操作，事件過(guò)程中要求學(xué)院記錄時(shí)間心得，并通過(guò)查找資料結(jié)合心得的形式撰寫(xiě)實(shí)習(xí)小結(jié)論文，并在培訓(xùn)結(jié)束前進(jìn)行答辯報(bào)告。

1.3 觀察指標(biāo)

于培訓(xùn)前及培訓(xùn)后對(duì)?？谱o(hù)士進(jìn)行理論、技能測(cè)試評(píng)價(jià)護(hù)士核心能力，采用全方位測(cè)評(píng)注冊(cè)護(hù)士核心能力的自評(píng)量表(2005)，共分為7 個(gè)維度，58 個(gè)條目。采用Likert 5 級(jí)制計(jì)分，由完全無(wú)能力到很有能力分別計(jì)0 分～ 4 分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用IBM spss 19 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料采用t 檢驗(yàn)，應(yīng)用表示，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

培訓(xùn)后核心能力總分及評(píng)判性思維與科研、臨床護(hù)理、專業(yè)發(fā)展、教育與咨詢、領(lǐng)導(dǎo)能力、人際關(guān)系維度得分明顯高于培訓(xùn)前，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果見(jiàn)表1。

3 討論

目前國(guó)內(nèi)外臨床研究對(duì)于?？谱o(hù)士核心能力的架構(gòu)主要為提供臨床護(hù)理能力、領(lǐng)導(dǎo)決策能力、教育指導(dǎo)能力與科研能力，其中臨床護(hù)理能力是護(hù)士核心能力的重點(diǎn)[2]。

而通過(guò)回顧分析可知，我國(guó)醫(yī)學(xué)院?；蜃o(hù)校培養(yǎng)的專科護(hù)理人員臨床護(hù)理技能嚴(yán)重缺乏，而領(lǐng)導(dǎo)決策能力、教育、科研能力更是嚴(yán)重不足，而通過(guò)培訓(xùn)護(hù)士急診急救工作中需具備的理論知識(shí)和操作技能，一方面提高了急診?？谱o(hù)士的臨床操作技能[3]；另一方面使其有機(jī)會(huì)將學(xué)到的理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，在平等、融洽的氣氛中分析、討論和交流，共同尋求解決病人實(shí)際問(wèn)題的方案，有助于提高急診?？谱o(hù)士發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，促進(jìn)臨床護(hù)理能力的進(jìn)一步提高，而通過(guò)模擬、實(shí)戰(zhàn)演練等方式模擬應(yīng)對(duì)批量傷員等突發(fā)事件，指導(dǎo)護(hù)士制定有效應(yīng)對(duì)措施，充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)力量，維持急診護(hù)理工作的有序、高效[4]，確保急診綠色通道的便捷、暢通。

綜上所述，對(duì)急診急救?？谱o(hù)士進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)可顯著提升?？谱o(hù)士核心能力，對(duì)改善專科護(hù)士工作能力、人際交往能力及緊急事件處理能力具有重要作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳菲, 葉茂, 代穎. 不同工作年限護(hù)士核心能力現(xiàn)狀調(diào)查與分析[J]. 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2010,26(3):15-17.

篇2

我叫XXX，今年43歲，本科文憑，副主任護(hù)師，XX市護(hù)理學(xué)會(huì)理事。我競(jìng)爭(zhēng)的崗位是護(hù)理部主任，我的優(yōu)勢(shì)有3點(diǎn)：

1、工作經(jīng)歷：我85年參加工作，93年起歷任外1、腦外、門(mén)診急診中心護(hù)士長(zhǎng)，3次到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，多次外出學(xué)習(xí)，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和管理知識(shí)，熟悉各科的情況，勝任所有臨床護(hù)理工作，管理技巧穩(wěn)定成熟。如果說(shuō)閱歷是財(cái)富，那么17年的護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)歷為我做管理奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

篇3

出于對(duì)個(gè)人理想的追求，對(duì)醫(yī)院改革的積極參與，我再次來(lái)到了競(jìng)聘現(xiàn)場(chǎng)，心中充滿自信，同時(shí)也倍感壓力。感謝院領(lǐng)導(dǎo)提供了這次公平競(jìng)爭(zhēng)的機(jī)會(huì)!我叫xx，今年43歲，本科文憑，副主任護(hù)師，xx市護(hù)理學(xué)會(huì)理事。我競(jìng)爭(zhēng)的崗位是護(hù)理部主任，我的優(yōu)勢(shì)有3點(diǎn)：

1、工作經(jīng)歷：

我xx年參加工作，xx年起歷任外1、腦外、門(mén)診急診中心護(hù)士長(zhǎng)，3次到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，多次外出學(xué)習(xí)，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和管理知識(shí)，熟悉各科的情況，勝任所有臨床護(hù)理工作，管理技巧穩(wěn)定成熟。如果說(shuō)閱歷是財(cái)富，那么17年的護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)歷為我做管理奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2、工作能力：

我精力充沛、思維敏捷、善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決矛盾。我人際關(guān)系好，親和力強(qiáng)，方便溝通協(xié)調(diào)，我有突出組織能力和應(yīng)急能力，敢于處理問(wèn)題，駕馭全局。

3、工作業(yè)績(jī)：

多年來(lái)我的工作一直很出色，XX年再次到急診后，在現(xiàn)任領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，對(duì)急診護(hù)理工作進(jìn)行了重新的整合，改建了搶救室、擴(kuò)建了輸液室，組建了急診病區(qū)，制定了120護(hù)士的工作流程，完成了三級(jí)醫(yī)院急診護(hù)理工作的基本構(gòu)架，在等級(jí)醫(yī)院評(píng)審中獲得了評(píng)審專家的一致好評(píng)，多次被評(píng)為先進(jìn)工作者、優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)，十佳服務(wù)標(biāo)兵等。有9篇論文在省級(jí)以上刊物上發(fā)表并獲獎(jiǎng)。有一項(xiàng)科研成果獲得市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)，為第一完成人。我充滿活力的熱情和富于成熟的干練，就是值得您信賴的標(biāo)志吧!

此次競(jìng)爭(zhēng)如能得到領(lǐng)導(dǎo)和評(píng)委的認(rèn)可，我的工作思路是：安全第一，質(zhì)量為本，服務(wù)至上。通過(guò)實(shí)行層級(jí)管理，合理使用專科護(hù)士，著力提高護(hù)理團(tuán)隊(duì)的整體素質(zhì)，探索實(shí)施先進(jìn)的apn排班模式，增加護(hù)理安全系數(shù)，保證人力資源利用最大化，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提升，打造人民醫(yī)院護(hù)理品牌。

1、首先在院領(lǐng)導(dǎo)和兄弟科室的支持下，以“三甲醫(yī)院”的評(píng)審細(xì)則為切入點(diǎn)，圍繞醫(yī)院的中心工作，全力配合領(lǐng)導(dǎo)部署。對(duì)內(nèi)了解各科情況,對(duì)外掌握專業(yè)動(dòng)態(tài)，確定明確目標(biāo);制定周密計(jì)劃;保持清晰思路，嚴(yán)格管理，嚴(yán)謹(jǐn)工作。

篇4

Abstract：Through the hospital ICU specialty nurses four roles in clinical practice experience， including direct caregivers and nursing instructors， researchers， educators， collaborators and clinical adviser， the specialist nurses discusses the confusion and the experience in clinical practice， for junior nurses play an important role in the development of hospital.

Key words：ICU； Specialist nurses； Clinical practice

隨著重癥醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展和人民群眾對(duì)健康要求的不斷提高，對(duì)高素質(zhì)護(hù)理人才的需求越來(lái)越迫切。ICU?？谱o(hù)士正是在這樣的背景下應(yīng)運(yùn)而生。專科護(hù)士（Clinical Nurse Specialist，CNS），是在護(hù)理專業(yè)化進(jìn)程中形成和發(fā)展起來(lái)的高級(jí)臨床護(hù)理工作者。我院綜合ICU有省級(jí)危重癥?？谱o(hù)士3名。通過(guò)實(shí)行?？谱o(hù)士與護(hù)理組長(zhǎng)相結(jié)合的管理模式，充分發(fā)揮護(hù)理人才的積極性和主觀能動(dòng)性，在提高醫(yī)院及科室危重癥護(hù)理水平、規(guī)范護(hù)理人員培訓(xùn)、帶動(dòng)護(hù)理科研和創(chuàng)新等方面均取得良好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1臨床實(shí)踐

1.1直接護(hù)理者和護(hù)理指導(dǎo)者 ?？谱o(hù)士的培養(yǎng)最終目的是為了更好地服務(wù)于患者，利用?？谱o(hù)士在某一領(lǐng)域的專長(zhǎng)和技術(shù)為患者和社會(huì)人群提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)和護(hù)理教育。我院綜合ICU實(shí)行?？谱o(hù)士與護(hù)理組長(zhǎng)相結(jié)合的管理模式。專科護(hù)士親自參與病情復(fù)雜患者的臨床監(jiān)護(hù)工作，如嚴(yán)重多發(fā)傷或多臟器功能衰竭、罕見(jiàn)病種、新開(kāi)展的大手術(shù)等。對(duì)其他護(hù)士遇到的護(hù)理難題予以指導(dǎo)和解決，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的安全隱患，充分發(fā)揮臨床護(hù)理專家的優(yōu)勢(shì)。護(hù)理組長(zhǎng)的身份使得?？谱o(hù)士有更多的機(jī)會(huì)參與護(hù)理管理、質(zhì)量控制。

1.2教育者 ?？谱o(hù)士的教育對(duì)象不僅僅限于本科室范圍，還包括全院各科臨床護(hù)士乃至市級(jí)或院級(jí)?？谱o(hù)士。有研究表明[1]：實(shí)施急診-重癥科一體化護(hù)理管理模式對(duì)培養(yǎng)?？谱o(hù)士有幫助，其急救和重癥各項(xiàng)理論技能綜合能力、臨床應(yīng)變能力大為提高。在護(hù)理部的組織下，2013年ICU作為醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)中心的一份子共同參與南通市急診急救?？谱o(hù)士的臨床教學(xué)；2014年完成第一批院級(jí)危重癥?？谱o(hù)士的培訓(xùn)。科室內(nèi)部實(shí)施分層培訓(xùn)，全科護(hù)士根據(jù)資歷和學(xué)歷層次、ICU工作能力分為N1-N4共5個(gè)階段，其中N2又分為N2-1和N2-2。?？谱o(hù)士承擔(dān)了主要的培訓(xùn)和考核任務(wù)。N1級(jí)護(hù)士是培訓(xùn)的重點(diǎn)，培訓(xùn)形式多樣化、考核方式靈活化。通過(guò)培訓(xùn)前后的理論和操作考核以及實(shí)際工作能力的對(duì)比，年輕護(hù)士進(jìn)入工作角色的時(shí)間、掌握?？谱o(hù)理的程度、應(yīng)急能力和解決問(wèn)題能力的進(jìn)步等方面，?？谱o(hù)士均顯著優(yōu)于普通護(hù)士培訓(xùn)。

1.3協(xié)作者和臨床顧問(wèn) 護(hù)理會(huì)診是發(fā)揮專科護(hù)士作用的重要途徑[2]。全院各科凡遇到危重疑難病例、?？撇荒塥?dú)立解決的健康問(wèn)題和需求、高難度的?？谱o(hù)理技術(shù)以及新型儀器的使用等均列入會(huì)診范圍。對(duì)會(huì)診結(jié)果均書(shū)面填寫(xiě)護(hù)理會(huì)診單，一式二份，其中一份留在會(huì)診科室，一份交給護(hù)理部。目前已成功指導(dǎo)CCU開(kāi)展漂浮導(dǎo)管進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù)、參與婦產(chǎn)科進(jìn)行羊水栓塞的救治、協(xié)助兄弟醫(yī)院及其他病區(qū)對(duì)病情危重的腎衰患者進(jìn)行床邊腎臟替代治療、幫助臨床科室解決機(jī)械通氣方面的困惑等。

1.4研究者 ?？谱o(hù)士具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，接受過(guò)護(hù)理科研知識(shí)的培訓(xùn)。開(kāi)展?？祁I(lǐng)域的護(hù)理研究，并將研究的結(jié)果應(yīng)用于本專業(yè)是?？谱o(hù)士必須完成也是有能力完成的一項(xiàng)任務(wù)。我院2010年開(kāi)始實(shí)行護(hù)理優(yōu)秀青年人才培養(yǎng)計(jì)劃，綜合ICU 3名?？谱o(hù)士被列入首批培養(yǎng)對(duì)象，為?？谱o(hù)士進(jìn)行護(hù)理科研、技術(shù)創(chuàng)新提供了良好的支持平臺(tái)。分別從中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血行感染的預(yù)防、腹瀉患者造口袋的應(yīng)用、PiCCO導(dǎo)管監(jiān)測(cè)技術(shù)在感染性休克患者的應(yīng)用等方面進(jìn)行護(hù)理臨床研究，撰寫(xiě)論文6篇，參與科室的市級(jí)課題申報(bào)工作。打造學(xué)習(xí)型科室、科研型科室。培養(yǎng)科內(nèi)成員科研意識(shí)及進(jìn)行科研基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn)。帶動(dòng)護(hù)士姐妹根據(jù)個(gè)人的工作興趣和潛能，選擇某一?？谱鳛閷W(xué)習(xí)和研究方向，并把學(xué)習(xí)體會(huì)和研究結(jié)果與全院護(hù)士共享。

1.5管理者 護(hù)理部成立危重癥質(zhì)控小組，危重癥?？谱o(hù)士為核心成員，各臨床科室選出1～2名護(hù)士為網(wǎng)絡(luò)成員。質(zhì)控小組核心成員定期對(duì)全院危重癥患者的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查和指導(dǎo)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行資料匯總、原因分析、提出整改方案。護(hù)理質(zhì)量管理不是指責(zé)錯(cuò)誤，而是改進(jìn)程序。針對(duì)全院護(hù)士在中心靜脈導(dǎo)管和氣管切開(kāi)護(hù)理中存在的普遍問(wèn)題，重新修訂了護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、優(yōu)化了工作流程，并組織網(wǎng)絡(luò)成員學(xué)習(xí)和實(shí)施這些流程和標(biāo)準(zhǔn)，大大提高了護(hù)理效率和護(hù)理質(zhì)量。

2體會(huì)

2.1?？谱o(hù)士的作用和意義：隨著護(hù)理的發(fā)展和轉(zhuǎn)變，護(hù)理角色和功能性日趨復(fù)雜。?？谱o(hù)士的形成和確立是護(hù)理專業(yè)化發(fā)展的一個(gè)標(biāo)志。培養(yǎng)專科護(hù)士不僅是醫(yī)學(xué)發(fā)展和患者的需求，更是落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生部"十一五"護(hù)理發(fā)展規(guī)劃的要求。實(shí)踐證明，?？谱o(hù)士在縮短患者住院時(shí)間、改善患者對(duì)治療的遵從性、人才培養(yǎng)等方面做出了貢獻(xiàn)。

2.2實(shí)踐過(guò)程中的困惑

2.2.1醫(yī)護(hù)人員對(duì)專科護(hù)士的認(rèn)知 ICU作為一種專業(yè)在我國(guó)僅有20多年的歷史，ICU專科護(hù)士發(fā)展尚處于起步階段。醫(yī)護(hù)人員對(duì)?？谱o(hù)士的學(xué)歷、計(jì)算機(jī)和英語(yǔ)水平、護(hù)理質(zhì)量管理、研究課題、人員分配等方面存在較大的認(rèn)知差異[3]。?？谱o(hù)士希望得到醫(yī)護(hù)人員和患者對(duì)其專業(yè)地位的認(rèn)可，所承受的壓力是巨大的。我相信道路雖然是曲折的，但前途一定是光明的。

2.2.2?？谱o(hù)士的實(shí)踐方向 我國(guó)?？谱o(hù)士的培訓(xùn)和使用尚未規(guī)范化，大部分醫(yī)院存在重培養(yǎng)、輕使用的現(xiàn)象。?？谱o(hù)士和其他護(hù)士一樣從事常規(guī)護(hù)理工作，很少專職從事?？乒ぷ鳎艽蟪潭扔绊懥藢？谱o(hù)理的發(fā)展。危重癥患者大多數(shù)局限在監(jiān)護(hù)病房和病區(qū)搶救室內(nèi)，也決定了危重癥專科護(hù)士不能象糖尿病、造口?？谱o(hù)士那樣開(kāi)展護(hù)理門(mén)診和社區(qū)咨詢等工作。如何在繁瑣的日常工作中找準(zhǔn)?？谱o(hù)士的定位？以什么樣的形式開(kāi)展專業(yè)活動(dòng)？就成了擺在危重癥專科護(hù)士目前的難題，還需要大家的努力探索。

2.2.3專業(yè)能力的進(jìn)一步提升 目前?？谱o(hù)士在臨床實(shí)踐能力、教學(xué)指導(dǎo)能力、咨詢能力3個(gè)方面達(dá)標(biāo)率較高，科研能力水平相對(duì)較低[4-5]。導(dǎo)師制的實(shí)施有望彌補(bǔ)?？谱o(hù)士科研方面的薄弱點(diǎn)，使護(hù)理科研更具前瞻性、可行性。要轉(zhuǎn)變落后觀念、提高科研意識(shí)、培養(yǎng)科研能力，使護(hù)理工作上一個(gè)新的臺(tái)階。

3總結(jié)

?？谱o(hù)士的發(fā)展在中國(guó)可謂欣欣向榮，全國(guó)各地不斷組織專科護(hù)士培訓(xùn)班，為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展、醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的提升輸送了大量護(hù)理人才。但?？谱o(hù)士培訓(xùn)完成后回到各自醫(yī)療單位，如何開(kāi)展專業(yè)護(hù)理活動(dòng)、如何進(jìn)行護(hù)理科研，還缺乏有力的后續(xù)跟蹤和支持。這有賴于醫(yī)療行政部門(mén)、專業(yè)學(xué)術(shù)部門(mén)、醫(yī)療單位、?？谱o(hù)士的共同努力。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳玲.急診-重癥科一體化護(hù)理管理模式對(duì)培養(yǎng)急危重癥?？谱o(hù)士的效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（22）：70-71.

[2]劉云，田付麗，霍孝蓉，等.專科護(hù)士的使用與管理[J].中國(guó)護(hù)理管理，2011，11（9）：15-18.

篇5

20XX年，是我在急診科工作的第五年，也是我們?cè)诩痹\小樓里摸爬滾打的最后一年了，明年，我們就要搬到專為急診科騰出的門(mén)診大樓里，屆時(shí)，我們的工作環(huán)境和條件將會(huì)有很大的改觀，科室業(yè)務(wù)工作將會(huì)有更快的發(fā)展。

做為一名急診科護(hù)士，我們肩負(fù)著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)急救的任務(wù)，以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù)，充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開(kāi)展，確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通，保證了門(mén)急診工作的正常進(jìn)行。在我們的共同努力下，急診科全年門(mén)急診量、累計(jì)收住院人次、急診搶救與往年同期對(duì)照均有顯著增長(zhǎng)，為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源，有力地促進(jìn)了醫(yī)院各科室的“兩個(gè)效益”的增長(zhǎng)，提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。

一、加強(qiáng)思想政治教育，營(yíng)造團(tuán)結(jié)和諧氛圍

在20XX年上半年，急診科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)，自覺(jué)遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷提高思想道德教育修養(yǎng)，力爭(zhēng)文明行醫(yī)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到小事講風(fēng)格，大事講原則。工作中互相支持，互相理解，人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項(xiàng)工作任務(wù)。

二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高應(yīng)急搶救能力

急診科護(hù)士處處以“質(zhì)量管理年標(biāo)準(zhǔn)”、“全國(guó)醫(yī)療萬(wàn)里行”檢查標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩，加強(qiáng)急診科的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè)，以醫(yī)療護(hù)理核心制度為重點(diǎn)，認(rèn)真執(zhí)行了各項(xiàng)操作規(guī)程和搶救工作流程，嚴(yán)防差錯(cuò)、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。

按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計(jì)劃，定期對(duì)急救隊(duì)員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn)，在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，互相交流、互相促進(jìn)，從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)，如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、氣管插管、電除顫、電動(dòng)洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù)，進(jìn)一步提高了急救隊(duì)員的急診急救能力，對(duì)科室醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo)，嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范，嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開(kāi)展急診搶救工作，做到防醫(yī)療差錯(cuò)、防醫(yī)療事故于未然，杜絕醫(yī)療行為過(guò)程中的麻痹大意思想。

在“120”急救工作中，我們堅(jiān)決服從“120”指揮中心的調(diào)度，做到隨時(shí)出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時(shí)到達(dá)急救現(xiàn)常始終做到急救藥品，物品完好率100%，搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài)，在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過(guò)程中，從病情評(píng)估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運(yùn)入科。每個(gè)環(huán)節(jié)都能做到無(wú)縫銜接，有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。

三、加強(qiáng)科室護(hù)理管理，做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作

在急診搶救工作中，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全。落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn)，防止傳染病的傳播，做好自身防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。

四、加強(qiáng)科室對(duì)外宣傳，樹(shù)立醫(yī)院窗口形象

急診科是醫(yī)院面向社會(huì)的重要窗口，其醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會(huì)形象。“120”是救死扶傷的生命救護(hù)者，是保護(hù)人民生命健康的“綠色通道”，在日常急救工作和院前急救的時(shí)候，做為一名急診科護(hù)士，代表著醫(yī)院的形象，我們時(shí)時(shí)刻刻注重樹(shù)形象、抓內(nèi)涵，為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻(xiàn)出了一份光和熱。

五、實(shí)踐與思考并重，上半年度工作反思

回顧20XX上半年，我們雖取得一定的成績(jī)，但同時(shí)也意識(shí)到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進(jìn)一步改進(jìn)，最大程度地發(fā)揮自己的潛力?小結(jié)如下：

1.急診科就醫(yī)環(huán)境簡(jiǎn)陋，布局不合理，衛(wèi)生條件差，患者滿意度低，急待搬遷后加以改善。

2.急診科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急急救經(jīng)驗(yàn)不足，急救技能有待提高，要注意對(duì)搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握，如呼吸機(jī)、除顫儀等，關(guān)鍵時(shí)刻及時(shí)跟進(jìn)，還需要加強(qiáng)專科培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)，以提高整體搶救水平。

3.急診急救工作中缺乏靈活性，要時(shí)刻注意和患者、家屬進(jìn)行醫(yī)患溝通，及時(shí)了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因，有利于改善醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療安全，今后需加強(qiáng)溝通交流技巧的培訓(xùn)。

4.要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護(hù)和搶救流程，如急腹癥、昏迷、休克、中毒等，對(duì)昏迷患者，第一時(shí)間開(kāi)放氣道、吸氧，在實(shí)施緊急救護(hù)的同時(shí)，及時(shí)通知醫(yī)生搶救，注意血糖、瞳孔及對(duì)光反射、是否頸項(xiàng)強(qiáng)直等，抓住重點(diǎn)，有的放矢，避免手忙腳亂。

5.掌握常用急診搶救藥品的用法和用量，嚴(yán)格執(zhí)行搶救過(guò)程中的口頭醫(yī)囑制度，注意患者過(guò)敏史、血糖、心肺功能等，注意用藥安全。

6.注意動(dòng)態(tài)觀察患者病情，具備整體觀和全局觀，在急診患者病情尚未穩(wěn)定前，一定要加強(qiáng)巡視和溝通，盡量把患者安排在自己實(shí)力范圍內(nèi)，以便及時(shí)觀察和急救。

7.當(dāng)遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時(shí)，切記及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)，組織搶救，分解危難，做好分診分流，保障醫(yī)療護(hù)理安全。

回顧過(guò)去，展望未來(lái)，希望醫(yī)院在新的半年加以考慮急診科醫(yī)護(hù)人員的繼續(xù)教育及待遇問(wèn)題，以促進(jìn)急診科建設(shè)的可持續(xù)性發(fā)展，為此我們將以自己的實(shí)際行動(dòng)，齊心協(xié)力、真抓實(shí)干、與時(shí)俱進(jìn)，共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。

急救護(hù)理學(xué)心得體會(huì)二

急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一，我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。

在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

南丁格爾說(shuō)：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì)觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。

對(duì)于來(lái)急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問(wèn)，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測(cè)量生命體征，交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門(mén)診的位置和就醫(yī)的時(shí)間，便于患者的安排。

雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。最后，通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷，對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開(kāi)，也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如：受外傷的患者可以通過(guò)觀察和大致的詢問(wèn)了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治，理而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。

以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會(huì)我很多東西，無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。

急救護(hù)理學(xué)心得體會(huì)三

時(shí)光荏苒，為期四個(gè)月的急診?？谱o(hù)士培訓(xùn)結(jié)束了，本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過(guò)以往任何短期的學(xué)術(shù)活動(dòng)，不僅改變了我對(duì)急診工作的認(rèn)識(shí)，豐富了我的理論，同時(shí)提高了我急救技術(shù)能力，受益匪淺，體會(huì)如下：

四個(gè)月的?？婆嘤?xùn)，總的來(lái)說(shuō)給我最深的體會(huì)就是：師傅領(lǐng)進(jìn)門(mén)，修行靠個(gè)人。其實(shí)真正達(dá)到急診?？谱o(hù)士的水平，我現(xiàn)有的能力還是有限的。培訓(xùn)的方式分為三個(gè)階段：4周理論學(xué)習(xí)、10周臨床實(shí)踐、2周總結(jié)匯報(bào)。第一個(gè)月在廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院進(jìn)理論課程，內(nèi)容都是講述急診?？浦R(shí)發(fā)展的新理念、新技術(shù)，包括了護(hù)理管理、護(hù)理技術(shù)、急救配合、癥狀護(hù)理、臨床評(píng)估技術(shù)、教學(xué)培訓(xùn)、護(hù)理科研等等。

這次?？谱o(hù)士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X(jué)，兩方面讓我們學(xué)員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理，所學(xué)的即是我們工作中所需要的，還可以學(xué)習(xí)到我們比較少見(jiàn)的蛇毒，蜂蜇傷，電擊傷等等處理。急診是個(gè)全科性較強(qiáng)的科室，在工作中，我們常常遇到這樣那樣突如其來(lái)的情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓(xùn)內(nèi)容讓我們大家有了新的認(rèn)識(shí)。二是充足的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容。

看得出，省護(hù)理學(xué)會(huì)為我們的培訓(xùn)化費(fèi)了很大心血。?？婆嘤?xùn)共有七大臨床實(shí)踐基地醫(yī)院，我被安排到xx市xxxx醫(yī)院和xxxx附屬第一醫(yī)院。在學(xué)習(xí)期間，這兩家醫(yī)院給我的感覺(jué)是：xx市xxxx醫(yī)院急診科病人不算很多，但急診病人的處理流程很優(yōu)化，便民，集中，人力的分工明確，不但利于急危重癥病人的急救處理而且減少了人力資源，值得我們借鑒學(xué)習(xí)。

而xxxx附屬第一醫(yī)院的病人很多，工作繁忙，而且患者的病情危重，經(jīng)常會(huì)遇到重大或特殊病人的搶救，也讓我吸取了不少搶救經(jīng)驗(yàn)，還有搶救室的布局很合理，急救物品的擺放很集中，一目了然，而且中山附一的老師們非常有內(nèi)涵，無(wú)論是論文或科研都做得非常出色，教學(xué)能力很強(qiáng)，這也是他們的亮點(diǎn)。最后，我們要完成護(hù)理個(gè)案和成組計(jì)劃的論文匯報(bào)，進(jìn)行ppt制作和演講匯報(bào)，還要經(jīng)過(guò)理論，技能操作的最后關(guān)口，綜合分?jǐn)?shù)合格后才能取得廣東省急診專科護(hù)士資格證。

雖然總的歷程有苦有累，但能學(xué)到的很多知識(shí)是值得的。知識(shí)是無(wú)價(jià)的，但更重要的是我擁有了這個(gè)由廣東省各大醫(yī)院急診人才組成的溝通平臺(tái)，結(jié)交了一幫急診專業(yè)水平較強(qiáng)的朋友，也是一種共享資源，對(duì)以后自己的?？扑接辛酥笇?dǎo)溝通作用，并能更好地為急診發(fā)展服務(wù)。

急診科是科室雖小，但體系很大，收治各種各式的急癥患者，輕到普通感冒發(fā)燒，重到休克，心跳呼吸驟停，而且來(lái)得急，來(lái)得不定時(shí)，所以我們需要更專業(yè)，更多元化的知識(shí)，才能擔(dān)任急診護(hù)士。遺憾的是，在這兩家醫(yī)院臨床實(shí)踐期間，遇到兒童及孕婦的患者比較少，沒(méi)吸取到更好的經(jīng)驗(yàn)，真希望今后還能有機(jī)會(huì)到其他科室去輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，以更適應(yīng)我們婦兒?？漆t(yī)院急診的特色。所以在今后的工作中，我要有規(guī)劃，還要帶著思考，及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的缺點(diǎn)所在，其實(shí)取得資格證并不代表什么，也不代表真正的合格了，我還要繼續(xù)努力，不斷地提升自我，完善自我的業(yè)務(wù)水平。

急救護(hù)理學(xué)心得體會(huì)四

從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事，覺(jué)得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒(méi)想到多年后長(zhǎng)大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士，從開(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!

急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。

而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

南丁格爾說(shuō)：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì)觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。

篇6

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的建立，護(hù)理學(xué)科的發(fā)展和醫(yī)院建設(shè)的現(xiàn)代化不斷推進(jìn)［1］，護(hù)理專業(yè)的內(nèi)涵和外延都發(fā)生了巨大的變化，管理者不僅要有豐富的醫(yī)院護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)，還必須掌握和運(yùn)用科學(xué)的管理方法，人力資源的合理調(diào)配。我科自2010年4來(lái)，根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的相關(guān)要求，對(duì)工作人員實(shí)行分層級(jí)管理取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 方法

1.1 根據(jù)護(hù)士的職稱，學(xué)歷，年資，工作能力和各層次崗位工作內(nèi)容要求，設(shè)置總責(zé)任組長(zhǎng)，責(zé)任組長(zhǎng)，高年資責(zé)任護(hù)士，低年資責(zé)任護(hù)士和助理護(hù)士。

1.2 各層級(jí)護(hù)士資質(zhì)要求

1.2.1 總責(zé)任組長(zhǎng) 主管護(hù)師，大專，具備本專科5年以上工作經(jīng)驗(yàn)，具有較強(qiáng)的責(zé)任心和同情心,對(duì)本專科的常見(jiàn)病及多發(fā)病的護(hù)理有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),護(hù)理技術(shù)操作成績(jī)優(yōu)秀(95分以上),有一定的溝通能力,能夠獨(dú)立組織科室臨床護(hù)理查房,具有一定的管理能力,能夠擔(dān)任臨床帶教工作,每年至少完成護(hù)理論文2篇,總責(zé)任組長(zhǎng)競(jìng)聘上崗,每季度考評(píng)一次。

1.2.2 護(hù)師以上職稱,大專以上學(xué)歷,本專科工作5年以上,經(jīng)驗(yàn),德,勤,能兼?zhèn)?具有解決本專科一般疑難護(hù)理問(wèn)題和技術(shù)的能力，有一定管理能力和帶教能力,競(jìng)爭(zhēng)上崗，任期六個(gè)月，每季度考評(píng)一次。

1.2.3 高年資責(zé)任護(hù)士持有護(hù)士資格證，大專以上學(xué)歷，具備本?？?年以上工作經(jīng)驗(yàn)的、勤、績(jī)、能兼?zhèn)?，能夠?dú)立完成班內(nèi)工作,熟練掌握本本?？谱o(hù)理技術(shù)操作。

1.2.4 低年資責(zé)任護(hù)士持有護(hù)士資格證,大專以上學(xué)歷,本?？乒ぷ?年以上,能夠獨(dú)立完成班內(nèi)工作,對(duì)本專科常見(jiàn)病護(hù)理措施掌握較好,護(hù)理技術(shù)操作熟練。

1.2.5 中專學(xué)歷,未取得護(hù)士資格證或有證但到科時(shí)間不滿一年的護(hù)士、能夠獨(dú)立完成對(duì)患者的基礎(chǔ)護(hù)理,尤其是生活上的照顧,對(duì)本?？瞥Ｒ?jiàn)及多發(fā)疾病的護(hù)理有一定的了解。

1.3 各層級(jí)護(hù)士的工作制度及崗位職責(zé)

1.3.1 總責(zé)任組長(zhǎng) 總責(zé)任護(hù)士必須嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,儀容儀表符合要求,參加早會(huì),每周一對(duì)上周工作做簡(jiǎn)要總結(jié),指出存在的問(wèn)題,強(qiáng)調(diào)本周內(nèi)護(hù)理工作中需要注意的問(wèn)題,參加床頭交接班,了解全科患者夜間情況,床旁交接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)指出,根據(jù)科室危重患者的數(shù)量分管3~4位危重患者,實(shí)施整體護(hù)理,制定危重患者護(hù)理計(jì)劃單,書(shū)寫(xiě)整體護(hù)理大病歷,處理疑難護(hù)理問(wèn)題,參加科室疑難護(hù)理問(wèn)題的討論,參加醫(yī)生臨床查房,根據(jù)醫(yī)生的查房,指導(dǎo)責(zé)任組長(zhǎng)的護(hù)理工作,提出工作重點(diǎn),熟悉本科當(dāng)天大手術(shù)患者的基本情況,給予術(shù)后指導(dǎo)及心理護(hù)理。檢查責(zé)任組長(zhǎng)的工作落實(shí)情況,定期或不定時(shí)檢查科室護(hù)理質(zhì)量,考評(píng)科室護(hù)士的護(hù)理技術(shù)操作并給予相關(guān)指導(dǎo),定期召開(kāi)公休座談會(huì),認(rèn)真聽(tīng)取住院患者的意見(jiàn)和建議,及時(shí)解決患者所指出的問(wèn)題,工作,總責(zé)任組長(zhǎng)在護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理帶教大綱要求制定科室?guī)Ы逃?jì)劃,定期組織實(shí)習(xí)學(xué)生,科室新聘人員,進(jìn)修護(hù)士上課,考評(píng)帶教情況。積極撰寫(xiě)護(hù)理論文,每年至少完成3篇護(hù)理論文,指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士撰寫(xiě)論文，在科室護(hù)理文化建設(shè)上起積極帶頭作用。

1.3.2 責(zé)任組長(zhǎng)崗位職責(zé) 責(zé)任組必須嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度,儀容儀表符合要求,參與所分管患者的安全管理,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,杜絕護(hù)理差錯(cuò)及護(hù)理事故的發(fā)生,參加晨會(huì),床旁交接班了解所分管患者夜間情況,檢查受壓處皮膚有無(wú)異常,帶領(lǐng)責(zé)任護(hù)士為人實(shí)施全面護(hù)理,整理床單元,督促低年資護(hù)士的護(hù)理工作,如基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況,按時(shí)巡視病房,翻身叩背,檢查臥床患者臥位是否正確,肢體是否擺放在功能位置等。為手術(shù)患者做好術(shù)前指導(dǎo),了解術(shù)前心理變化,做好心理護(hù)理,了解患者術(shù)中基本情況,根據(jù)手術(shù)的大小準(zhǔn)備相應(yīng)的物品,根據(jù)患者術(shù)后疾病的恢復(fù)情況制定相應(yīng)的康復(fù)鍛煉計(jì)劃,并嚴(yán)格按計(jì)劃組織實(shí)施,床旁指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉,熟練掌握危重一級(jí)護(hù)理患者的十知道,分管本組危重及一部分一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理工作,包括基礎(chǔ)護(hù)理,治療,健康教育,康復(fù)鍛煉等,對(duì)本?？瞥Ｒ?jiàn)疾病及多發(fā)病的理論知識(shí)有一定的掌握,并能根據(jù)危重患者目前的情況制定護(hù)理計(jì)劃單和護(hù)理措施,采取有效的護(hù)理措施預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生。責(zé)任組長(zhǎng)定期組織病區(qū)住院患者上大課,講解本科近期常見(jiàn)疾病的基本知識(shí),接受急診患者,協(xié)助醫(yī)生處理急診患者,指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士及時(shí)為患者做好入院宣教及24 h衛(wèi)生整頓,承擔(dān)臨床實(shí)習(xí)及進(jìn)修的帶教工作,并組織實(shí)習(xí)同學(xué)上課,每月一次,檢查責(zé)任護(hù)士護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)指出并督促其改正,為當(dāng)日出院患者做好出院指導(dǎo),下午5點(diǎn)檢查班內(nèi)責(zé)任護(hù)士工作落實(shí)情況,并作出講評(píng)。

1.3.3 責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé) 責(zé)任護(hù)士必須嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,儀容儀表符合要求,服從責(zé)任組長(zhǎng)的工作安排,分管一部分一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理工作,負(fù)責(zé)臨床各項(xiàng)有創(chuàng)治療,處置等,與總責(zé)任組長(zhǎng),責(zé)任組長(zhǎng)一起討論并制定危重患者護(hù)理計(jì)劃單及護(hù)理措施,認(rèn)真為手術(shù)患者做好術(shù)前準(zhǔn)備工作,尤其是能快速準(zhǔn)確的為急診手術(shù)患者做好術(shù)前準(zhǔn)備,爭(zhēng)取手術(shù)的最佳時(shí)間,按時(shí)巡視病房,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的病情變化并及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)生,協(xié)助醫(yī)生采取相應(yīng)的措施,有一定的臨床工作經(jīng)驗(yàn),在低年資責(zé)任護(hù)士或助理護(hù)士的幫助下能夠處理突發(fā)事件,帶領(lǐng)低年資責(zé)任護(hù)士完成二三級(jí)患者的所有護(hù)理項(xiàng)目,積極參加基礎(chǔ)護(hù)理,及時(shí)為患者做好健康宣教工作,負(fù)責(zé)分管軍人患者的所有護(hù)理工作,參加夜班的倒班工作,夜班當(dāng)班期間負(fù)責(zé)病區(qū)所有治療護(hù)理及患者的安全工作,承擔(dān)科室新聘人員的夜間帶教。

1.3.4 服從責(zé)任組長(zhǎng)的工作安排,工作當(dāng)中嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,防止護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,在責(zé)任組長(zhǎng)及高年資責(zé)任護(hù)士的指導(dǎo)下工作,分管二三級(jí)護(hù)理患者的基礎(chǔ)護(hù)理工作,及時(shí)為患者落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,參加夜班的副班工作。

1.3.5 助理護(hù)士 嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,儀容儀表符合要求,工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),在責(zé)任組長(zhǎng)及高年資責(zé)任護(hù)士的指導(dǎo)下工作,不能執(zhí)行對(duì)患者的有創(chuàng)操作,負(fù)責(zé)完成患者的基礎(chǔ)護(hù)理工作,包括為臥床患者洗臉,洗頭,擦澡,口腔會(huì)理,會(huì)陰沖洗,翻身,更衣,更換床單,處理排泄物,協(xié)助患者進(jìn)食,床上大小便等。

2 結(jié)果

通過(guò)對(duì)科室護(hù)理人員的分層級(jí)管理，明確了各層級(jí)護(hù)士資質(zhì)要求和崗位職責(zé)，增強(qiáng)了護(hù)理人員參與工作的積極性和責(zé)任感，病區(qū)護(hù)理質(zhì)量較以前有所改善，同時(shí)也提高了患者住院的滿意率。

3 討論

護(hù)理人力資源的合理配置與使用時(shí)護(hù)理改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，根據(jù)各層級(jí)護(hù)士的能力標(biāo)準(zhǔn)，資質(zhì)要求，制定相關(guān)的工作制度及崗位職責(zé)，各層級(jí)護(hù)士各負(fù)其責(zé)，充分發(fā)揮了護(hù)士工作的積極性，責(zé)任護(hù)士的臨床技能得到了較好的發(fā)揮，提高了護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的滿意度，穩(wěn)定了護(hù)理隊(duì)伍，同時(shí)為患者提供專業(yè)化的護(hù)理服務(wù)，保證了患者安全和改善護(hù)理質(zhì)量，體現(xiàn)了以人為本的管理理念［2］，以患者為中心的服務(wù)宗旨。

篇7

20xx年繼續(xù)以“病人為中心，以質(zhì)量為核心，以安全為重點(diǎn)、以滿意為目標(biāo)”，以“四化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核標(biāo)準(zhǔn)”為基礎(chǔ)，落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理管理制度，豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容，不但完善，持續(xù)改進(jìn)，把各項(xiàng)工作落到實(shí)處，現(xiàn)將護(hù)理工作計(jì)劃制定如下:

一、加強(qiáng)科學(xué)管理，提高護(hù)理質(zhì)量

護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病房檢查、督促、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)。

1、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核，促使各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)，要求護(hù)士長(zhǎng)每月夜班，周日值班，講公開(kāi)課和護(hù)理單元零差錯(cuò)。

2、堅(jiān)持走動(dòng)式管理，每天到病房巡查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋和整改。

3、每月召開(kāi)護(hù)理安全會(huì)議，全院安全大檢查不少于12次。

4、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。

5、按照醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)消毒隔離制度落實(shí)和醫(yī)療廢物管理。

6、堅(jiān)持年有計(jì)劃，月有安排，周有重點(diǎn)，繼續(xù)進(jìn)行每月護(hù)理綜合質(zhì)量檢查，做到檢查有小結(jié)，有分析，有反饋，有追蹤，獎(jiǎng)罰分明，簡(jiǎn)報(bào)公示。

7、開(kāi)展護(hù)理安全質(zhì)量月、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量月、?？谱o(hù)理質(zhì)量月、健康教育質(zhì)量月、病房管理質(zhì)量月和護(hù)理病歷質(zhì)量月活動(dòng)，切實(shí)有效提高護(hù)理質(zhì)量。

二、優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度

1、確保病人的治療護(hù)理環(huán)境清潔、整齊、舒適、安全。

2、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理服務(wù)用語(yǔ)，加強(qiáng)護(hù)患溝通。

3、每月召開(kāi)工休座談會(huì)，通過(guò)與病人交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表，征求病人及家屬意見(jiàn)，獲取病人的需求及反饋信息。

4、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，當(dāng)班護(hù)士真誠(chéng)接待病人，把病人送到床前，主動(dòng)做好病人入院告知、健康教育指導(dǎo)。

5、繼續(xù)進(jìn)行立體式護(hù)理滿意度調(diào)查，合格率達(dá)90%以上，被點(diǎn)名表?yè)P(yáng)者給予獎(jiǎng)勵(lì)。

6、弘揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，樹(shù)立先進(jìn)典型，展現(xiàn)護(hù)士風(fēng)采，在“5.12”期間表彰“十佳護(hù)士”。

三、防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，保障護(hù)理安全

1、落實(shí)護(hù)理質(zhì)量管理制度，如三查七對(duì)制度、消毒隔離制度、交接班制度等，認(rèn)真履行各班工作職責(zé)，做好五交接班:即床頭交接、口頭交接、書(shū)面交接、重點(diǎn)交接、各類物品的交接。

2、履行護(hù)理質(zhì)量管理職能，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理不良事件上報(bào)制度，每月對(duì)護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的原因進(jìn)行分析，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例進(jìn)行討論吸取教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任，減少護(hù)理缺陷的發(fā)生。

3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。認(rèn)真落實(shí)患者識(shí)別制度，規(guī)范床頭卡安全標(biāo)示。

4、規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，定期進(jìn)行護(hù)理記錄分析，減少安全隱患。

5、加強(qiáng)重點(diǎn)病人管理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人。對(duì)病人現(xiàn)存和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估，做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，引起各班的重視。

6、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。合理排班，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士的慎獨(dú)精神。

7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力。

8、加強(qiáng)安全管理:如危重病人交接、疑難病人、手術(shù)病人、新入院病人、壓瘡預(yù)防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。

四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高技術(shù)水平。

1、組織護(hù)士分階段學(xué)習(xí)《應(yīng)急預(yù)案》、《操作技能》、《基護(hù)》、《疾病護(hù)理常規(guī)》以及《護(hù)士條例》、《分級(jí)護(hù)理》、《護(hù)理質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》等，做到有計(jì)劃、有落實(shí)、有考核、有評(píng)價(jià)。

2、加強(qiáng)急救技能的培訓(xùn)與考核，熟練掌握急救藥品及儀器的使用。

3、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、低年資護(hù)士培訓(xùn)與考核。

4、加強(qiáng)基本技能考核，不流于形式，定期抽考。

5、加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)禮儀學(xué)習(xí)，強(qiáng)化護(hù)士文化意識(shí)。

6、學(xué)習(xí)相關(guān)的法律、法規(guī)，提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。

7、第月組織護(hù)理大查房，應(yīng)急測(cè)試，病例討論，各科每月有健康教育指導(dǎo)內(nèi)容。

8、安排護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)進(jìn)修或短期學(xué)術(shù)交流。

護(hù)理部四季度工作計(jì)劃【2】

XX年護(hù)理部繼續(xù)堅(jiān)持以改革護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，豐富護(hù)理內(nèi)涵為重點(diǎn)，在管理形式上追求“以病人需求”為導(dǎo)向，在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新，不斷提升服務(wù)能力和專業(yè)水平為抓手，以創(chuàng)建“三級(jí)乙等”醫(yī)院為契機(jī)，按照三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)制訂護(hù)理工作計(jì)劃如下：

一、工作目標(biāo)

1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，確保護(hù)理安全。

2、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。

3、實(shí)施護(hù)士崗位管理、績(jī)效管理。

4、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。

5、加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的專業(yè)考核，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)。

6、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)。

7、創(chuàng)新思維積極開(kāi)展護(hù)理科研，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。

二、具體措施

(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全

1、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，護(hù)理部、各科室將對(duì)照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循pdca循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評(píng)價(jià)，整改、追蹤、再評(píng)價(jià)，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實(shí)行目標(biāo)管理。

1.1護(hù)理部：每月專項(xiàng)檢查、每季度全面檢查1次。

1.2護(hù)士長(zhǎng)：每周專項(xiàng)檢查、每月全面檢查1次。

1.3各科室、護(hù)理部對(duì)所檢查的情況進(jìn)行總結(jié)反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評(píng)價(jià)整改效果，適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度、規(guī)范，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

2、將品管圈這一管理方法融匯到護(hù)理管理工作，鼓勵(lì)帶動(dòng)各臨床科室開(kāi)展品管圈活動(dòng)。

3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(mén)(icu、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室)的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室按照三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全。

3.1護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)帶領(lǐng)、重點(diǎn)監(jiān)督，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。

3.2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)于新入院、轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險(xiǎn)的患者重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控;對(duì)患者進(jìn)行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估，并采取措施防

止意外事件的發(fā)生;對(duì)危重患者護(hù)士要掌握護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案;能為患者提供符合規(guī)范的輸液、輸血等治療服務(wù)，確?；颊甙踩?。

3.3對(duì)實(shí)習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作，對(duì)剛進(jìn)入醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高她們的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和能力，使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理，同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)，具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，杜絕護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。

3.4加強(qiáng)中午、夜間、節(jié)假日重點(diǎn)時(shí)段的監(jiān)控：督促檢查護(hù)士長(zhǎng)科學(xué)排班，合理安排人力;繼續(xù)執(zhí)行夜查房、節(jié)假日查房制度，及時(shí)給予指導(dǎo)，消除薄弱環(huán)節(jié)時(shí)段的護(hù)理隱患。

3.5加強(qiáng)對(duì)icu、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室的監(jiān)管，保證危重病人、手術(shù)病人的安全。

4、進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，保障護(hù)理人員安全，做好無(wú)菌物品、一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。

5、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度;加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理，對(duì)上報(bào)的不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(二)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

1、認(rèn)真貫徹落實(shí)《四川省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。責(zé)任護(hù)士要落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級(jí)護(hù)理、?？谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)健康宣教，關(guān)注患者身心健康;做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。

2、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范，責(zé)任護(hù)士要求能夠正確實(shí)施治療處置、密切觀察、評(píng)估患者病情并及時(shí)與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計(jì)劃，同時(shí)要加強(qiáng)與患者的交流，尊重關(guān)心愛(ài)護(hù)患者，增進(jìn)護(hù)患信任。

3、提高?？谱o(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出?？铺攸c(diǎn)，各護(hù)理單元有專科護(hù)理常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃，具有專業(yè)性，適用性，責(zé)任護(hù)士要運(yùn)用專業(yè)技術(shù)知識(shí)，對(duì)患者開(kāi)展個(gè)性化的健康教育，指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，促進(jìn)患者功能恢復(fù)，要能解決護(hù)理疑難問(wèn)題，提高?？谱o(hù)理水平，提高護(hù)理質(zhì)量。

4、護(hù)理部每季度、各科室每月進(jìn)行住院患者滿意度調(diào)查，廣泛聽(tīng)取患者及家屬意見(jiàn)，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。

5、各科室開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理星級(jí)護(hù)士評(píng)選活動(dòng)。

6、延伸護(hù)理服務(wù)，落實(shí)出院隨訪工作。

(三)實(shí)施護(hù)士崗位管理、績(jī)效管理

1、爭(zhēng)取院領(lǐng)導(dǎo)的支持，實(shí)施護(hù)理人員崗位管理與績(jī)效考核，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性。護(hù)士崗位分級(jí)設(shè)置為n0、n1、n2、n3、n4四級(jí)，并明確各層級(jí)崗位的職責(zé)范圍和任職資格等，分層次設(shè)崗。以護(hù)士能力為主要評(píng)價(jià)指標(biāo)，同時(shí)參考護(hù)士的工作年限與學(xué)歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護(hù)士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機(jī)制，從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求，對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工。

2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量、提高工作效率的原則，與人事科共同測(cè)定并設(shè)置護(hù)理崗位，制訂護(hù)理崗位配置原則，編制護(hù)理崗位目錄。護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上，控制其它護(hù)理崗位人數(shù)比例<5%。

3、合理配置護(hù)士數(shù)量，按照護(hù)理崗位的職責(zé)要求合理配置護(hù)士，不同崗位的護(hù)士數(shù)量和能力素質(zhì)滿足工作需要，根據(jù)不同?？铺攸c(diǎn)，護(hù)理工作量實(shí)行科學(xué)的排班制度，護(hù)士排班兼顧臨床需要和護(hù)士意愿，在護(hù)理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時(shí)間段(午間、夜間、節(jié)假日)增加護(hù)理人員，體現(xiàn)對(duì)患者的連續(xù)、全程、人性化的護(hù)理。計(jì)劃新增護(hù)士30余名，縮小與標(biāo)準(zhǔn)床護(hù)比的差距，重點(diǎn)向重癥醫(yī)學(xué)科、急診科等高風(fēng)險(xiǎn)科室傾斜，滿足臨床工作需要。

4、完善績(jī)效考核制度，建立并實(shí)施護(hù)士定期考核制度，包括護(hù)士的工作業(yè)績(jī)考核、職業(yè)道德評(píng)定和業(yè)務(wù)水平測(cè)試，護(hù)士的個(gè)人收入與績(jī)效考核結(jié)果掛鉤，建立基于護(hù)理工作量、工作質(zhì)量、患者滿意度、崗位風(fēng)險(xiǎn)等要素的績(jī)效考核方案，能夠體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性，并向夜班、工作量大、技術(shù)難度高的臨床護(hù)理崗位傾斜，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性。

5、改進(jìn)和細(xì)化工作流程，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。

6、完善崗位說(shuō)明書(shū)系統(tǒng)，落實(shí)各項(xiàng)崗位職責(zé)。

(四)加快護(hù)士長(zhǎng) 、護(hù)士工作能力培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)

1、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)隊(duì)伍的培訓(xùn)，提高管理水平。

1.1加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)隊(duì)伍的建設(shè)，通過(guò)請(qǐng)進(jìn)來(lái)和走出去相結(jié)合的培訓(xùn)模式、加強(qiáng)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)理論、技能、專業(yè)能力和管理能力的培訓(xùn)，并通過(guò)有效績(jī)效考核機(jī)制的建立，強(qiáng)化對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的

管理，使各級(jí)護(hù)理管理者能各盡其職，做好表率和有效管理。計(jì)劃選派20人次以上護(hù)理管理人員參加護(hù)理管理培訓(xùn)。

1.2護(hù)理部組織院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班2期，上、下半年各1期。培訓(xùn)內(nèi)容詳見(jiàn)附件1：護(hù)理部XX年護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃。

2、加強(qiáng)專科護(hù)士培養(yǎng)。

2.1 3月份擬安排重癥監(jiān)護(hù)室、急診科、內(nèi)三科(糖尿病)、內(nèi)一科、骨科(傷口造口)、血液凈化室、手術(shù)室等護(hù)理人員到四川大學(xué)華西醫(yī)院參加專科護(hù)士培訓(xùn)。

2.2 擬安排婦產(chǎn)科、新生兒科護(hù)士8名分批到重慶市婦幼保健院進(jìn)修?？谱o(hù)理，加快?？谱o(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。

2.3各科室制定本科室?？评碚撆c技能培訓(xùn)計(jì)劃，提高?？谱o(hù)士水平。

3、加強(qiáng)新護(hù)士培訓(xùn)。對(duì)新上崗護(hù)士實(shí)行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn)。內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)理安全、護(hù)士行為與護(hù)理禮儀、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)、臨床護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理常規(guī)、崗位職責(zé)等，并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、icu等進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。崗前培訓(xùn)內(nèi)容詳見(jiàn)附件2：XX 年新護(hù)士崗前培訓(xùn)計(jì)劃。

4、加強(qiáng)機(jī)動(dòng)護(hù)士的培訓(xùn)。內(nèi)容詳見(jiàn)附件3：XX年機(jī)動(dòng)護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃。

4、鼓勵(lì)護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。

5、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診、病例討論，科內(nèi)每月組織1-2次護(hù)理查房。

6、護(hù)理部根據(jù)衛(wèi)生部護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)、護(hù)士分層培訓(xùn)要求，制定護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè)，制定護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃，內(nèi)容涵蓋護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)，內(nèi)容詳見(jiàn)附件1：XX年護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃。

(五)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的專業(yè)考核，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)

1、理論考試：

1.1由各科護(hù)士長(zhǎng)組織本科室護(hù)理人員考試，至少每季度一次，內(nèi)容為專科理論知識(shí)、相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、院內(nèi)感染知識(shí)等。要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織閉卷考試。

1.2 由護(hù)理部組織全院各級(jí)各類護(hù)理人員考試。每半年1次。

2、技能考核：

2.2 全院護(hù)理人員考試由護(hù)理部二級(jí)質(zhì)控操作組負(fù)責(zé)。

3、理論考試、技能考核具體安排詳見(jiàn)附件1：XX年護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃。

4、考核獎(jiǎng)懲辦法：按護(hù)理部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

(六)大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)，提高工作效率

加強(qiáng)護(hù)理不良事件、壓瘡、網(wǎng)上上報(bào)的管理，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率，繼續(xù)完善電子病歷護(hù)理文書(shū)管理。

(七)創(chuàng)新思維積極開(kāi)展護(hù)理科研，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展

1、加強(qiáng)護(hù)士新理論、新知識(shí)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，積極撰寫(xiě)護(hù)理科研論文，提高論文質(zhì)量。各護(hù)理單元每年至少完成論文2篇。

2、組織一年兩次院級(jí)護(hù)理新技術(shù)課題申報(bào)，為使護(hù)理新技術(shù)項(xiàng)目密切聯(lián)系臨床護(hù)理工作，使科研結(jié)果能促進(jìn)臨床護(hù)理工作的發(fā)展，逐步探索向縣、市級(jí)申報(bào)。計(jì)劃引進(jìn)開(kāi)展新項(xiàng)目5項(xiàng)以上。

(八)“5.12”護(hù)士節(jié)活動(dòng)安排

1、評(píng)選“優(yōu)秀護(hù)士”10名并予表彰。

2、開(kāi)展護(hù)士多媒體講課競(jìng)賽并予表彰。

(九)護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%

2、危重(特、一級(jí))患者護(hù)理合格率≥90%

3、急救物品完好率100%

4、消毒滅菌合格率100%

5、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥95%

6、病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度≥90%

7、護(hù)理技術(shù)操作合格率100%

8、手術(shù)安全核查率100%。

9、健康宣教覆蓋率 100%

篇8

1.1成立災(zāi)害護(hù)理小組

我院災(zāi)害護(hù)理小組成員均為軍人和非現(xiàn)役文職人員。災(zāi)害護(hù)理管理小組由護(hù)理部主任，護(hù)理部助理員，急診科、ICU、兒科、婦產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)，共6人組成。負(fù)責(zé)對(duì)災(zāi)害護(hù)理救援知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)、指導(dǎo)和管理，做到統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一協(xié)調(diào)。組員本著自愿申請(qǐng)、科室推薦原則，要求臨床工作5年以上，具有扎實(shí)的護(hù)理理論基礎(chǔ)及急救素質(zhì)，急診科、ICU的護(hù)士?jī)?yōu)先。經(jīng)過(guò)篩選，共有40名護(hù)士入選，均為女性。當(dāng)發(fā)生災(zāi)害時(shí)，從災(zāi)害護(hù)理小組成員中統(tǒng)一組織、調(diào)配，及時(shí)參加救援。

1.2培訓(xùn)目標(biāo)

災(zāi)害護(hù)理工作具有突發(fā)性、復(fù)雜性、任務(wù)繁重等特點(diǎn)，通過(guò)進(jìn)行體能訓(xùn)練、災(zāi)害護(hù)理理論知識(shí)、救援技術(shù)等多方面培訓(xùn)，使救援人員有充分的心理及身體準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)災(zāi)害事件，培養(yǎng)“一專多能”、素質(zhì)過(guò)硬的災(zāi)害護(hù)理人員。

1.3培訓(xùn)內(nèi)容

1.3.1體能訓(xùn)練。良好的身體素質(zhì)是災(zāi)害救援人員的基本素質(zhì)。災(zāi)害護(hù)理小組成員每周進(jìn)行2次3公里跑步訓(xùn)練；每個(gè)季度進(jìn)行外出拉練—山林地徒步行軍（20公里）。通過(guò)常態(tài)化的體能訓(xùn)練，為災(zāi)害救援提供基本保證。1.3.2理論知識(shí)培訓(xùn)。學(xué)習(xí)與災(zāi)害護(hù)理相關(guān)的理論知識(shí)，包括急救護(hù)理、消毒隔離、災(zāi)害流行病學(xué)、災(zāi)害心理學(xué)、預(yù)檢分診、傳染病的控制等，由災(zāi)害護(hù)理小組統(tǒng)一安排培訓(xùn)。選送災(zāi)害護(hù)理骨干參加軍區(qū)災(zāi)害護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)班，掌握前沿知識(shí)和技能，再由骨干開(kāi)展培訓(xùn)。1.3.3技能培訓(xùn)。?？萍寄芘嘤?xùn)：請(qǐng)ICU、急診科護(hù)士長(zhǎng)按專科護(hù)士核心系統(tǒng)能力系統(tǒng)培訓(xùn)；急救技能培訓(xùn)：掌握災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)常用的急救技術(shù)，包括止血、包扎、固定、心肺復(fù)蘇、轉(zhuǎn)運(yùn)及炸傷、燒傷、沖擊傷的處理等急救技能；軍隊(duì)醫(yī)院參與災(zāi)害救援，具有戰(zhàn)時(shí)的某些特點(diǎn)，在平日培訓(xùn)中，將輕武器射擊、特殊路面駕駛、戰(zhàn)場(chǎng)救治技術(shù)、批量傷病員分類救治、夜間防衛(wèi)、緊急集合等項(xiàng)目納入技能培訓(xùn)課程中。1.3.4輪科培訓(xùn)。由災(zāi)害護(hù)理小組統(tǒng)一制定輪科計(jì)劃，根據(jù)科室工作安排，輪轉(zhuǎn)急診科、ICU、內(nèi)外科，重點(diǎn)培訓(xùn)危重癥護(hù)理、急救護(hù)理、?？谱o(hù)理等知識(shí)和技能，經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部考核通過(guò)才可出科。1.3.5感控培訓(xùn)。當(dāng)災(zāi)害發(fā)生時(shí)，超負(fù)荷的工作、救援環(huán)境惡劣等因素容易讓醫(yī)護(hù)人員忽視無(wú)菌技術(shù)原則，使其受到感染的可能大大增加[4]。我院的感控知識(shí)培訓(xùn)包括手衛(wèi)生管理、特殊傷口感染處理、消毒隔離、手術(shù)器械消毒滅菌、穿脫手術(shù)服、感控教育等知識(shí)。1.3.6舉辦應(yīng)急救護(hù)演練。我院每年根據(jù)上級(jí)命令開(kāi)展1～2次應(yīng)急救護(hù)演練，通過(guò)情景模擬、實(shí)際演練提高災(zāi)害護(hù)理小組應(yīng)對(duì)突發(fā)性事件的救援能力，訓(xùn)練一支技術(shù)過(guò)硬的應(yīng)急團(tuán)隊(duì)。

2效果

2.1構(gòu)建災(zāi)害護(hù)理管理體系，提升個(gè)人知識(shí)水平，推動(dòng)臨床護(hù)理工作。通過(guò)護(hù)理部統(tǒng)一培訓(xùn)，災(zāi)害護(hù)理小組成員急救技能考核、災(zāi)害救援理論知識(shí)的成績(jī)比培訓(xùn)前平均提高了10.30分，個(gè)人應(yīng)對(duì)急危重癥的能力大大增強(qiáng)；在40名護(hù)士中，有6名走上護(hù)理管理崗位；2015年有10名災(zāi)害護(hù)理小組成員撰寫(xiě)的論文于中華護(hù)理學(xué)會(huì)第七屆全國(guó)災(zāi)害護(hù)理學(xué)術(shù)研討會(huì)上大會(huì)交流。2.2構(gòu)建災(zāi)害護(hù)理管理體系，在災(zāi)害救援、衛(wèi)勤保障任務(wù)中作用突顯。2014年，我院抽取10名災(zāi)害護(hù)理骨干遠(yuǎn)赴利比里亞執(zhí)行抗擊埃博拉疫情任務(wù)，歷時(shí)113天，圓滿完成這場(chǎng)特殊戰(zhàn)斗任務(wù)，實(shí)現(xiàn)“零感染”目標(biāo)，她們訓(xùn)練有素、技術(shù)嫻熟、具有團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)，贏得了世衛(wèi)組織、利比里亞政府和人民的高度贊譽(yù)。

3討論

不斷增加的自然、人為災(zāi)害幾乎影響到了世界的每一個(gè)國(guó)家，災(zāi)害護(hù)士作為災(zāi)害救援的重要組成部分，其作用日益突顯。國(guó)際護(hù)士會(huì)（ICN）支持和發(fā)展災(zāi)害護(hù)理的知識(shí)和技能，致力于提高專業(yè)護(hù)理人員在災(zāi)害的預(yù)防準(zhǔn)備、應(yīng)對(duì)及重建的水平[5]。因此，軍隊(duì)醫(yī)院構(gòu)建災(zāi)害救援護(hù)理管理體系十分必要。通過(guò)系統(tǒng)的災(zāi)害救援知識(shí)培訓(xùn)，提高護(hù)士防災(zāi)、應(yīng)對(duì)意識(shí)，提升災(zāi)害救援水平，使護(hù)士可以快速應(yīng)對(duì)各種災(zāi)害，在災(zāi)害救援工作中發(fā)揮更大的作用。我院護(hù)理部嘗試探索軍隊(duì)醫(yī)院構(gòu)建災(zāi)害護(hù)理管理體系，尚有許多不足之處需要完善和改進(jìn)，如災(zāi)害救援與平戰(zhàn)時(shí)衛(wèi)勤保障結(jié)合的研究，有待完善和改進(jìn)。

作者:孫瑩 黃悅 房丹丹 單位:中國(guó)人民第二0二醫(yī)院

參考文獻(xiàn)

[1]金大鵬.醫(yī)療防疫機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件的管理[M].北京:中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2005:1-5.

[2]張軍勇,丁迎周,張美進(jìn).軍隊(duì)醫(yī)院災(zāi)害醫(yī)學(xué)救援能力建設(shè)的思考[J].醫(yī)院管理雜志,2012,19(1):57-58.

篇9

日

期：___________

2021年口腔門(mén)診護(hù)士工作總結(jié)

__年，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，完成了__年護(hù)理計(jì)劃___%以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證

1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：

（1）要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)___次，并有記錄。

（2）護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì)。

（3）堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

3、認(rèn)真落實(shí)護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤(pán)。

4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)___句。

2、分別于__月份、__月份___全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬(wàn)昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

3、繼續(xù)開(kāi)展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測(cè)評(píng)）滿意度調(diào)查結(jié)果均在___%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施，評(píng)選出了最佳護(hù)士。

4、每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次，征求病人意見(jiàn)，對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并___理論考試。

2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請(qǐng)專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí)，以提高專業(yè)知識(shí)。

3、各科室每周晨間提問(wèn)___次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽（無(wú)菌操作），并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)、二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。

___、__月初，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃；手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無(wú)菌操作。

6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。

7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

___、__月份至__月份對(duì)今年進(jìn)院的___名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理知識(shí)。

9、全院有___名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試，有___名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。

四、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對(duì)高?？剖蚁募救缡中g(shù)室、門(mén)診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無(wú)菌切口無(wú)一例感染的好成績(jī)。

3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

4、一次___使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。

5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進(jìn)行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。

6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求，無(wú)菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。

7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本，對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。

五、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作

1、堅(jiān)持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開(kāi)展了以病人為中心的健康教育，通過(guò)發(fā)放健康教育手冊(cè)，以及通過(guò)護(hù)士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健等知識(shí)。

___、___月份在三病區(qū)開(kāi)展整體護(hù)理模式病房，三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識(shí)外，還深入病房與病人談心。

3、全年共收治了住院病人__個(gè)，留觀__個(gè)，手術(shù)室開(kāi)展手術(shù)__例。急診護(hù)士為急診病人提供了全程服務(wù)，包括護(hù)送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術(shù)室，三個(gè)病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士，使病員得到了周到的服務(wù)。

4、全院護(hù)理人員撰寫(xiě)護(hù)理論文__篇，其中__篇參加了全國(guó)第___屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流，有__篇參加__地區(qū)學(xué)術(shù)交流，有__篇參加《當(dāng)代護(hù)士》第二十一次全國(guó)護(hù)理學(xué)術(shù)交流。

六、存在問(wèn)題

1、個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高，無(wú)菌觀念不強(qiáng)。

2、整體護(hù)理尚處于摸索階段，護(hù)理書(shū)寫(xiě)欠規(guī)范。

3、由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。

4、病房管理尚不盡人意。

一年來(lái)護(hù)理工作由于院長(zhǎng)的重視、支持和幫助，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績(jī)，但也存在一定缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善。

口腔門(mén)診護(hù)士工作總結(jié)（二）

__年上半年門(mén)診口腔科的護(hù)理工作在部、科領(lǐng)導(dǎo)及總護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量都不斷提高。門(mén)診口腔護(hù)理組本著提高技術(shù)操作，提高服務(wù)意識(shí)，提高工作效率的原則，不斷開(kāi)拓創(chuàng)新，推行標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理原則，深化?？谱o(hù)理教育，以病人為中心的展開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，圓滿完成了口腔科門(mén)診的各項(xiàng)護(hù)理工作數(shù)質(zhì)量指標(biāo)。

1、上半年口腔門(mén)診共接診、分診、配合診治患者_(dá)_人次，配合種植手術(shù)__例，配合門(mén)診牙周手術(shù)__臺(tái)，正畸支抗__例，植骨__例?？剖壹哟笃餍迪竟?yīng)周轉(zhuǎn)，嚴(yán)格各項(xiàng)感染檢測(cè)，共消毒各類器械、手術(shù)包__次，提高了無(wú)菌物品的使用效率，并進(jìn)一步規(guī)范了無(wú)菌用品和各項(xiàng)操作，在護(hù)理部和外科臨床部的檢查中各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)標(biāo)；

2、科室在每周一中午開(kāi)展學(xué)術(shù)講座，講解臨床疑難病例和?？浦R(shí)，要求全科醫(yī)護(hù)人員參加，鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參加全科講課，既提高臨床醫(yī)療配合水平，又幫助解決了臨床常見(jiàn)的疑難雜癥，提高了大家的基礎(chǔ)理論知識(shí)水平；

3、要求口腔助理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高溝通能力，做好各項(xiàng)交流培訓(xùn)，提高配合效率，提高工作質(zhì)量，加大了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量培訓(xùn)力度，___全體人員參加了服務(wù)禮儀培訓(xùn)、開(kāi)展了幻燈講課競(jìng)賽，提升了護(hù)理配合人員的?？浦R(shí)和講課技能，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)、護(hù)患之間的溝通與交流，增強(qiáng)了為病人服務(wù)的自覺(jué)性和主動(dòng)性，提高預(yù)防和處理不良事件的能力，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理服務(wù)零投訴、零糾紛；

4、加強(qiáng)專科理論和操作技術(shù)的學(xué)習(xí)，請(qǐng)?？浦魅螢樽o(hù)士授課，講解口腔科的?？浦R(shí)，___參加新技術(shù)新業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)（范本），同時(shí)加強(qiáng)臨床帶教工作，定期更新帶教培訓(xùn)大綱，講授新知識(shí)新技術(shù)的配合工作技巧，提高了工作質(zhì)量；

5、加強(qiáng)診前輔導(dǎo)教育，特別是針對(duì)九診室老年首長(zhǎng)和兒童牙科小朋友及家長(zhǎng)要求較高等情況，加大了診前健康教育力度。征求病人的意見(jiàn)并進(jìn)行了多次討論，修正補(bǔ)充了診前輔導(dǎo)教育手冊(cè)內(nèi)容，耐心做好講解，幫助病人就診前了解整個(gè)就醫(yī)過(guò)程和注意事項(xiàng)，節(jié)約了時(shí)間，提高了效率，受到病人的好評(píng)，同時(shí)也提高護(hù)理人員自身素質(zhì)和溝通交流的能力；

6、建立健全規(guī)章制度：以標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)為契機(jī)，認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)規(guī)章制度，對(duì)各個(gè)診室的物品進(jìn)行了統(tǒng)一布局，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一要求，加強(qiáng)了模型檢查登記情況，并集中登記保管，確保安全，美化了診室環(huán)境；

7、根據(jù)口腔科各?？频淖o(hù)理特色，___有經(jīng)驗(yàn)的口腔助理人員編寫(xiě)了護(hù)理?？茖２」ぷ髁鞒?，規(guī)范了從接診患者到診療結(jié)束的全過(guò)程，并不斷進(jìn)行修正，使口腔護(hù)理更加路徑化、規(guī)范化；

8、器械的消毒管理：繼續(xù)嚴(yán)格按照口腔器械的消毒滅菌要求進(jìn)行各類器械的消毒滅菌工作，對(duì)破舊的器械和器械盤(pán)進(jìn)行了更新，加強(qiáng)了器械消毒效果的檢測(cè)，確保了醫(yī)療安全，杜絕了交叉感染的發(fā)生；

9、護(hù)理教學(xué)：共帶教實(shí)習(xí)口腔助理___名，護(hù)理部___名，針對(duì)口腔門(mén)診專業(yè)特點(diǎn)，對(duì)___合理排班輪轉(zhuǎn)，使之盡快全方位掌握各診室操作技術(shù)和專業(yè)特點(diǎn)，同時(shí)對(duì)新近留科的___名口腔助理加大培養(yǎng)力度，實(shí)行口腔助理各診室半年一轉(zhuǎn)科的輪轉(zhuǎn)制度，全面加強(qiáng)了護(hù)理人員的專科知識(shí)和護(hù)理配合能力。同時(shí)對(duì)科室人員和實(shí)習(xí)學(xué)員更新了講課內(nèi)容，并制作了講課幻燈，受到實(shí)習(xí)學(xué)員好評(píng)；

10、舉辦會(huì)議：今年__月__日，承辦了__口腔科護(hù)理學(xué)術(shù)年會(huì)，并邀請(qǐng)__會(huì)主任、副主任及__市的全體口腔護(hù)士長(zhǎng)參加，并由老年口腔專家做了精彩的講座，__主任做了精彩的講話，為全國(guó)口腔護(hù)理界工作的開(kāi)展和技術(shù)的交流提供了一個(gè)廣闊的平臺(tái)。同時(shí)協(xié)助科室做好了__大會(huì)、__口腔會(huì)、__會(huì)和__口腔會(huì)等重大會(huì)議的籌辦、協(xié)調(diào)、會(huì)務(wù)等工作并___編排了精彩的節(jié)目。

未完成的工作：擬與醫(yī)學(xué)工程中心共同設(shè)計(jì)制作的加壓氣體為動(dòng)力發(fā)射彈丸___消毒保護(hù)膜，此項(xiàng)為今年門(mén)診口腔消毒成本節(jié)約的一項(xiàng)創(chuàng)新，因?yàn)椴牧腺|(zhì)地問(wèn)題，未能制作出來(lái)，在下半年的工作中將做進(jìn)一步研究。管理中存在的主要問(wèn)題，因?yàn)樵\室較多，人員分散，跟班了解情況不能完全暴露各診室存在的問(wèn)題。在細(xì)致和死角方面還存在檢查的疏漏等。

在下半年的工作中，我們將根據(jù)?？铺攸c(diǎn)和護(hù)士的配備情況，進(jìn)一步加強(qiáng)?？萍寄芎头?wù)水平，___大家學(xué)習(xí)?？评碚摵退氖植僮髋浜霞夹g(shù)，為醫(yī)生提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理配合，加強(qiáng)科研能力的培養(yǎng)，爭(zhēng)取科研論文的發(fā)表。加強(qiáng)候診區(qū)域和診室的管理，為患者和工作人員提供更溫馨舒適的就診和工作環(huán)境。

口腔門(mén)診護(hù)士工作總結(jié)（三）

過(guò)去的半年里，雖然我只是一名小小的普普通通的護(hù)士，但在我平凡的工作崗位上，我是用心對(duì)待我所能接觸的每一個(gè)病人！在我的字典里，永遠(yuǎn)沒(méi)有貧富貴賤之分，我用心善待來(lái)到我們這里的每一個(gè)人，付出我的熱情和能量，真正做到想他們所想急他們所急。每一句溫儂軟語(yǔ)，每一聲親切的問(wèn)候，每一次精心的治療，每一個(gè)微笑，無(wú)不飽含我的心意。護(hù)士工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡，但有時(shí)我真的很為自己驕傲，很享受“白衣天使”這個(gè)無(wú)上光榮的稱謂。

轉(zhuǎn)眼間來(lái)到__工作已有一年了，在護(hù)士長(zhǎng)及主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在同事的密切配合和支持下，我堅(jiān)持本著“以病人為中心”的服務(wù)理念，踏踏實(shí)實(shí)的做好護(hù)理工作，認(rèn)真完成本職工作任務(wù)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，恪守護(hù)士的職責(zé)和義務(wù)，全心全意為人民服務(wù)，作為一名剛?cè)胄胁痪玫目谇豢谱o(hù)士，我無(wú)愧于護(hù)士的稱謂。

我的雙手我的微笑我的善待讓這個(gè)世界溫暖！雖然他們不能記憶我的名字，雖然他們不知道我的付出，雖然他們不了解我的辛苦，但贈(zèng)人玫瑰手有余香，所以我很快樂(lè)！

篇10

論文摘要：分析了影響手術(shù)室工作效率的原因，提出一切以滿足手術(shù)需要為原則，通過(guò)全天候開(kāi)放手術(shù)間、合理安排手術(shù)、實(shí)行護(hù)士彈性工作制、建立完善的分級(jí)管理及工作考評(píng)制度和?？谱o(hù)士責(zé)任制、充分利用現(xiàn)有人力資源和開(kāi)展新技術(shù)等，提高手術(shù)室工作效率。

我院是一所具有1800張床位的綜合性教學(xué)醫(yī)院，手術(shù)室設(shè)有30個(gè)手術(shù)間，具備層流、視聽(tīng)教學(xué)等多種設(shè)備，除承擔(dān)近1000張外科病床患者的手術(shù)治療外，還要配合教學(xué)、科研及新業(yè)務(wù)的開(kāi)展。近兩年來(lái)平均年手術(shù)量達(dá)15000臺(tái)，且每年按15％的速度遞增。由于手術(shù)科室的工作量不斷加大，為了使有限的人力和物質(zhì)資源得到最有效的利用，減少手術(shù)室與手術(shù)科室的矛盾，縮短平均住院日，提高醫(yī)院的整體水平，通過(guò)合理安排手術(shù)、充分利用現(xiàn)有資源，以提高手術(shù)室效率，取得了一定成效。

1影響手術(shù)室工作效率的原因

1．1手術(shù)室自身人員因素麻醉醫(yī)生與護(hù)士的缺編，導(dǎo)致在工作中因?yàn)檫B臺(tái)手術(shù)及急診手術(shù)的臨時(shí)介入，人員不能及時(shí)到位而延誤了擇期手術(shù)的及時(shí)開(kāi)臺(tái)。手術(shù)器械準(zhǔn)備不到位，特別是一些大手術(shù)如胸科、器官移植、骨科特殊器械等。未及時(shí)接送患者，對(duì)手術(shù)的時(shí)間預(yù)測(cè)不準(zhǔn)。

1．2手術(shù)醫(yī)生因素由于外科醫(yī)生查房、換藥等一些原因?qū)е率中g(shù)時(shí)間延誤。

1．3患者因素患者術(shù)前必要的檢查未做或手術(shù)麻醉同意書(shū)未簽，臨時(shí)取消手術(shù)。靜脈輸液困難，麻醉不順利。

1．4輔助科室因素比如病理科、血庫(kù)，因各種原因?qū)е率中g(shù)時(shí)間延長(zhǎng)。

2提高手術(shù)室工作效率的方法

2．1實(shí)行全天候手術(shù)一切以手術(shù)需要為原則，在手術(shù)室實(shí)行全天候開(kāi)放手術(shù)。在現(xiàn)有的條件下努力挖掘潛力，合理安排手術(shù)，對(duì)護(hù)士的工作實(shí)行彈性排班J，增加可控機(jī)動(dòng)護(hù)士，將護(hù)士排班分為8：00～16：00一班，16：0o到手術(shù)結(jié)束一班，充分利用手術(shù)室資源。對(duì)超時(shí)工作的護(hù)士，計(jì)算工作時(shí)間與工作量，并給予調(diào)休和獎(jiǎng)勵(lì)，使護(hù)士在崗時(shí)間最大可能地滿負(fù)荷工作，保證每天每個(gè)手術(shù)臺(tái)能做4～5例手術(shù)。另外做到對(duì)急診手術(shù)安排及時(shí)、準(zhǔn)確，一切體現(xiàn)了以患者、外科醫(yī)生為中心的服務(wù)宗旨。上述措施為全天候手術(shù)的開(kāi)展提供了人力資源。

2．2合理安排手術(shù)順序每周、每日的手術(shù)安排由每個(gè)科的總住院醫(yī)師提前將手術(shù)接臺(tái)順序交到手術(shù)室，手術(shù)室排班將盡量尊重科室意愿，體現(xiàn)忙而不亂。對(duì)因遲到而延誤手術(shù)的手術(shù)醫(yī)生要提出批評(píng)，并制定相應(yīng)的懲罰措施。

2．3建立健全完善的工作和規(guī)章制度

2．3．1實(shí)施護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)制下的分級(jí)管理見(jiàn)圖1。護(hù)士長(zhǎng)的主要精力放在手術(shù)室管理上，放在提高護(hù)理質(zhì)量的檢查監(jiān)督上，這樣可強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量管理力度，使護(hù)理工作中的問(wèn)題得到及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和解決?？偙O(jiān)護(hù)士的主要工作是手術(shù)安排和護(hù)士排班，并檢查每位護(hù)士工作的質(zhì)量和各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)；協(xié)助指導(dǎo)重大、，bJL手術(shù)的配合，指導(dǎo)和督促手術(shù)室護(hù)士完成各項(xiàng)工作并及時(shí)提供技術(shù)指導(dǎo)；監(jiān)督無(wú)菌技術(shù)，調(diào)配接臺(tái)手術(shù)，保證手術(shù)順利進(jìn)行?？倓?wù)護(hù)士的主要工作是負(fù)責(zé)手術(shù)室藥品、器材、敷料、布類等物品的請(qǐng)領(lǐng)、保管、報(bào)銷和各種儀器設(shè)備的保養(yǎng)工作，檢查貴重物品的管理情況；負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生、新同志、進(jìn)修護(hù)士的培訓(xùn)工作和科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及培訓(xùn)計(jì)劃實(shí)施等。

2．3．2培養(yǎng)專科手術(shù)護(hù)士，實(shí)行手術(shù)間組長(zhǎng)責(zé)任制管理實(shí)行手術(shù)間人員配備和責(zé)任制管理，明確責(zé)任人的管理職責(zé)，使管理制度在最大范圍內(nèi)得到落實(shí)。培養(yǎng)優(yōu)秀的?？剖中g(shù)護(hù)士，是加強(qiáng)人力資源內(nèi)涵建設(shè)的重要舉措，?？谱o(hù)士可以提高?？剖中g(shù)護(hù)理質(zhì)量，把精力集中在臨床?？谱o(hù)理的特殊方面。我院手術(shù)室將手術(shù)間相對(duì)固定于科室，?？谱o(hù)士的組長(zhǎng)也就是手術(shù)間的負(fù)責(zé)組長(zhǎng)，她們負(fù)責(zé)?？谱o(hù)理組成員的新業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，及時(shí)記錄各種疾病的特點(diǎn)，不斷完善?？剖中g(shù)的配合程序并能將新的理論和新技術(shù)、新業(yè)務(wù)應(yīng)用于臨床?？?。定期和手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行溝通，并提出改進(jìn)措施。術(shù)后督促檢查手術(shù)房間整理工作以及物品補(bǔ)充還原情況，發(fā)現(xiàn)遺漏及時(shí)給予補(bǔ)充，并在手術(shù)間登記本上簽名以示負(fù)責(zé)。

2．3．3設(shè)立各種登記本針對(duì)護(hù)士在工作中易出現(xiàn)的問(wèn)題，建立手術(shù)室的自查登記本、病理標(biāo)本送檢登記本、接送患者登記本、術(shù)中情況登記本、器械核查本、儀器設(shè)備送修登記本、術(shù)后隨訪登記本、重大手術(shù)術(shù)前討論登記本等，每半個(gè)月護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)一次，提出存在問(wèn)題的根源和解決的方法，為日后的工作積累寶貴的經(jīng)驗(yàn)。制定整改措施后如再犯同樣錯(cuò)誤的人員，將給予經(jīng)濟(jì)處罰。

2．3．4引進(jìn)先進(jìn)的設(shè)備和新儀器以提高工作效率使用新設(shè)備、新材料以提高手術(shù)室的技術(shù)含量，這樣不僅減輕了醫(yī)護(hù)人員的工作負(fù)荷，同時(shí)提高了工作效率。目前我院手術(shù)室配置了全套閉路電視手術(shù)影像系統(tǒng)，各個(gè)手術(shù)間均為多功能手術(shù)床、進(jìn)口無(wú)影燈、超聲止血刀、氬氣刀、自體血回收機(jī)、進(jìn)口制冰機(jī)、干燥柜、變溫毯、導(dǎo)航儀(腦外科專用)、滅菌器等多種先進(jìn)儀器設(shè)備在我科的使用，明顯改善了工作條件，較好地滿足了臨床需求。

2．4術(shù)前訪視加強(qiáng)麻醉醫(yī)生和手術(shù)護(hù)士術(shù)前訪視患者，這樣可及早發(fā)現(xiàn)患者存在的問(wèn)題，提前調(diào)配好手術(shù)，準(zhǔn)確地術(shù)前評(píng)估，就可避免患者因素造成的手術(shù)延誤。