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          康復(fù)護理方法特點模板(10篇)

          時間:2023-05-24 17:12:51

          導(dǎo)言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇康復(fù)護理方法特點,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

          康復(fù)護理方法特點

          篇1

          [中圖分類號] R248 [文獻標(biāo)識碼] A[文章編號]1673-7210(2010)02(b)-087-02

          瘥,病也;瘥后,泛指病愈后恢復(fù)期。瘥后如調(diào)攝不當(dāng),極易引起復(fù)發(fā)?!秱摗分兴^的食復(fù)和勞復(fù),就是由于調(diào)護不當(dāng)而引起的疾病復(fù)發(fā)。因此,對于疾病初愈的患者,護理人員要指導(dǎo)患者如何注意生活起居和正確調(diào)理飲食,重視其臟腑功能的恢復(fù)和情志調(diào)護,配合康復(fù)訓(xùn)練,使疾病不再復(fù)發(fā),達到康復(fù)的目的。

          1中醫(yī)康復(fù)護理原則

          1.1 養(yǎng)生護理原則

          養(yǎng)生護理要遵循“形神兼養(yǎng)”的原則,中醫(yī)養(yǎng)神采用養(yǎng)形調(diào)神,以動靜結(jié)合,動中求靜,來調(diào)和瘥后機體陰陽氣血的運行,促進身體康復(fù)。在實施中,把調(diào)攝精神與因人、因地、因時制宜的中醫(yī)護理原則相結(jié)合,制定出康復(fù)護理計劃。

          1.2綜合護理原則

          綜合護理原則主要是針對瘥后不同的證候進行綜合施護,遵循急則護標(biāo)、緩則護本的原則,根據(jù)輕重、緩急、病程長短等不同情況,制定康復(fù)護理計劃。

          1.3整體護理原則

          整體護理原則是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的整體觀念為基礎(chǔ),對康復(fù)對象進行身心全面的護理。

          1.3.1順應(yīng)四時氣候變化護理:中醫(yī)學(xué)認為,人與自然是統(tǒng)一的整體,瘥后康復(fù)護理必須順應(yīng)四時氣候變化的自然規(guī)律,給予患者適當(dāng)?shù)淖o理。

          1.3.2適應(yīng)社會環(huán)境護理:中醫(yī)學(xué)認為,人與社會是統(tǒng)一的整體,護士應(yīng)對瘥后康復(fù)對象的社會環(huán)境各方面因素有所了解,以便進行有的放矢的情志護理。

          1.3.3注重身、心全方面護理:中醫(yī)學(xué)認為,人體是一個有機的整體,在對瘥后患者進行康復(fù)護理時,不僅要仔細觀察患者的五官、形體、舌脈等外在變化,以了解和判斷臟腑的功能變化,而且要注意觀察患者的情志變化,以擬定出相應(yīng)的康復(fù)護理措施。

          1.4 因人、因證、因病程護理原則

          1.4.1因人施護:護理時要根據(jù)瘥后患者的身體素質(zhì)、行為習(xí)慣、病情輕重、殘疾程度、文化水平、經(jīng)濟條件的不同采取不同的康復(fù)護理措施。

          1.4.2因證施護:根據(jù)瘥后康復(fù)對象所患病證的不同,采取相應(yīng)的護理措施。

          1.4.3 因病程施護:主要是指康復(fù)對象在瘥后的不同時期,應(yīng)采取不同的護理措施,以適應(yīng)不同階段的護理要求。

          2中醫(yī)康復(fù)護理的辨證施護

          辨證施護是中醫(yī)護理的基本特點,中醫(yī)康復(fù)學(xué)常用的辨證方法是在八綱辨證的基礎(chǔ)上,采用氣血津液辨證和臟腑辨證的方法,以確定證候。根據(jù)康復(fù)護理對象、康復(fù)目的制定康復(fù)護理措施及施護內(nèi)容進行辨證施護。

          2.1老年病證

          2.1.1 康復(fù)目的:恢復(fù)老年人腦力功能。

          2.1.2 康復(fù)措施:飲食療法、心理療法、作業(yè)療法。

          2.1.3 施護內(nèi)容:飲食護理、情志護理。

          2.2 殘疾病證

          2.2.1 康復(fù)目的:減輕癥狀、恢復(fù)功能。

          2.2.2 康復(fù)措施:功能訓(xùn)練、情志心理療法。

          2.2.3 施護內(nèi)容:指導(dǎo)功能訓(xùn)練、情志護理。

          2.3精神病癥

          2.3.1 康復(fù)目的:恢復(fù)心神功能。

          2.3.2 康復(fù)措施:娛樂療法、體育療法、情志心理療法。

          2.3.3 施護內(nèi)容:指導(dǎo)娛樂療法、體育療法、情志護理。

          2.4慢性病證

          2.4.1 康復(fù)目的:恢復(fù)臟腑功能。

          2.4.2 康復(fù)措施:飲食療法、氣功、針灸、中藥治療。

          2.4.3 施護內(nèi)容:指導(dǎo)氣功、飲食護理、服藥護理[1]。

          3中醫(yī)的傳統(tǒng)康復(fù)護理方法

          傳統(tǒng)康復(fù)護理的方法,除遵循一般住院患者的常規(guī)護理方法之外,還應(yīng)在起居護理、飲食護理、心理護理以及運動護理方面突出康復(fù)期護理特點。

          3.1起居護理

          起居護理主要是指患者在恢復(fù)期的生活環(huán)境和日常生活,必須保持安靜整潔,養(yǎng)成良好的、有規(guī)律的生活習(xí)慣,使患者心情舒暢,安心養(yǎng)病。

          3.2飲食護理

          中醫(yī)飲食康復(fù)護理的原則是以食代藥,食藥并重,強調(diào)以合理的飲食調(diào)養(yǎng)配合疾病的治療,促進瘥后機體早日康復(fù)。

          3.3心理康復(fù)護理

          心理康復(fù)護理是通過治神、調(diào)神、護神、醫(yī)心等治療與護理手段,針對不同患者的心理狀態(tài)進行的心理教育以及心理訓(xùn)練的一種方法。

          3.4運動康復(fù)護理法

          運動康復(fù)護理法是對康復(fù)患者的行走、活動的護理,應(yīng)按照康復(fù)治療的規(guī)程進行。要合理安排休息與運動,掌握動靜結(jié)合的原則,做適當(dāng)?shù)倪\動健身,對康復(fù)功能訓(xùn)練進行指導(dǎo)與護理[2]。

          4康復(fù)功能訓(xùn)練護理

          4.1根據(jù)病證訓(xùn)練護理

          對康復(fù)患者的功能訓(xùn)練,要根據(jù)病證或傷殘情況選擇不同的訓(xùn)練方法,護士要指導(dǎo)和配合功能訓(xùn)練,使患者盡快能夠生活自理,獲得勞動的能力,走向社會,走向生活。

          4.2生活能力訓(xùn)練護理

          為了使傷殘人員盡快獨立生活和工作,在康復(fù)期就應(yīng)進行生活能力的訓(xùn)練,如起床、穿衣、洗臉、漱口、吃飯、解大小便等。

          在對瘥后患者進行康復(fù)護理中,筆者運用中醫(yī)整體觀念和辨證施護理論,配合傳統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練和養(yǎng)生方法,以減輕疾病損傷帶來的后果;使瘥后機體功能和精神情志盡量恢復(fù)到患病前的健康狀態(tài),并防止疾病再次復(fù)發(fā);使瘥后患者能夠重新回到社會生活中去。

          [參考文獻]

          [1]付艷濤. 實用中西醫(yī)護理學(xué)[M].北京:華文出版社,2009:16.

          [2]劉茂祥.神經(jīng)內(nèi)科常見病的中西醫(yī)診療[M].北京:中國人口出版社,2004:189-198.

          篇2

          一般資料:2009年10月~2010年10月收治經(jīng)入院確診治療后,實施冠心病康復(fù)護理的患者。觀察組患者60例,年齡36~81歲,男38例,女22例;其中心絞痛32例,心肌梗死后21例,無癥狀心肌缺血7例。對照組60例為同期住院后未能實施康復(fù)護理患者。經(jīng)隨機抽查問卷收集資料,兩組基本資料與住院治療方式無顯著性差異。

          實施冠心病患者康復(fù)護理措施:冠心病的康復(fù)治療與護理;康復(fù)訓(xùn)練與護理;心理治療的康復(fù)護理;飲食的康復(fù)護理;健康教育。

          生活質(zhì)量等級劃分:將生活質(zhì)量分為3個方面12個小項,具體內(nèi)容:①疾病對社會活動的影響:社會適應(yīng)、社會支持、工作情況、娛樂活動;②日常生活能力:睡眠與休息、生活自理、家務(wù)處理、日?;顒樱虎劬駹顟B(tài):心理狀態(tài)、脾氣性格、抑郁或焦慮障礙,記憶力、注意力。達到其中9~12項正常為好,5~8項正常為中,4項以下正常為差。

          對冠心病基本知識了解程度的判斷:根據(jù)患者對飲食、高血脂、吸煙、糖尿病、高尿酸血癥、過重、高血壓、遺傳、缺乏運動、情緒變化、服藥知識等方面的情況,掌握9~12項為基本了解,5~8項為部分了解,4項以下為了解甚少。

          結(jié) 果

          經(jīng)過對60例冠心病患者實施康復(fù)護理,使患者增強了配合治療的信心和重新生活的勇氣,心臟功能得到改善,再次心肌梗死和心臟驟停的發(fā)生減少,使患者掌握并配合了規(guī)范的冠心病康復(fù)護理,生活質(zhì)量明顯改善。

          討 論

          冠心病康復(fù)護理的概念及內(nèi)容:康復(fù)護理是指在康復(fù)過程中,根據(jù)總的康復(fù)醫(yī)療計劃,圍繞全面康復(fù)目標(biāo),在發(fā)病初期緊密配合康復(fù)醫(yī)師進行完整的康復(fù)護理工作,包括一般基礎(chǔ)護理和各種專業(yè)護理技術(shù)。冠心病患者康復(fù)護理的目標(biāo)是改善心臟功能,減少再次心肌梗死和心臟驟停的發(fā)生,提高患者生活質(zhì)量。具體內(nèi)容包括控制危險因素、增加患者相關(guān)知識、減少心理焦慮和抑郁,進行醫(yī)院、家庭和社區(qū)3個階段的康復(fù)治療,提高患者的生活自理能力。

          康復(fù)護理的具體措施:康復(fù)護理措施以醫(yī)療康復(fù)訓(xùn)練為主,針對各種易患因素實施康復(fù)教育、飲食調(diào)理、高壓氧、體外反搏及必要的藥物治療等綜合性措施,針對不同的個體實施心理護理,并且對冠心病的危險因素加以控制。

          冠心病的康復(fù)治療與護理:冠心病康復(fù)治療過程一般分為3個階段[1],即住院階段、家庭自行康復(fù)階段、返院復(fù)評階段。住院早期的康復(fù)治療,常在監(jiān)護病房進行,其主要內(nèi)容包括早期活動、個人生活(如洗臉)、床上進餐、床邊大小便、簡單的上下肢被動和主動練習(xí)等。對急性心肌梗死無并發(fā)癥患者進行早期的康復(fù)護理,可使平均住院時間由傳統(tǒng)治療護理的48天下降至20天。家庭自行康復(fù)階段分為兩部分,一部分主要針對出院早期患者,在家自行康復(fù)鍛練60~90天,通過隨訪進行指導(dǎo);另一部分是出院后持續(xù)康復(fù)鍛練6~9個月,主要目的是使患者在生活方式改變后逐步恢復(fù)正常的生活和工作。護士應(yīng)根據(jù)每位患者病情及個人特點制定家庭康復(fù)護理措施,幫助他們合理安排生活日程及合適的運動程序。返院復(fù)評階段,主要進行康復(fù)指標(biāo)評價,根據(jù)每位患者的恢復(fù)情況及時修正運動處方,繼續(xù)康復(fù)治療,還可讓患者在康復(fù)中心接受為期8~12周的運動治療,如二階梯負荷康復(fù)治療方法。階段護理人員的主要任務(wù)是記錄患者康復(fù)治療的具體執(zhí)行情況,評價并提高康復(fù)效果,幫助患者修訂運動方案,教會患者自我健康維護的方法等。

          康復(fù)訓(xùn)練與護理:康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容包括有氧訓(xùn)練、力量訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、室內(nèi)外步行訓(xùn)練、柔韌性訓(xùn)練、作業(yè)訓(xùn)練、醫(yī)療體操、氣功等[2~3]。急性心肌梗死經(jīng)救治生存的運動訓(xùn)練可增加轉(zhuǎn)患者的體力活動量,改善精神及社會功能、減輕癥狀、促進康復(fù),并能降低由于再次栓塞所致繼發(fā)死亡的危險性。

          心理治療的康復(fù)護理:冠心病患者的行為特點是動機強烈、爭強好勝、時間緊迫感強,常表現(xiàn)為不耐煩。逢錦波等在研究中大致將冠心病患者的心理狀態(tài)分為兩類:①緊張型:患者表現(xiàn)為恐懼心理、焦慮不安、情緒急躁、精神高度緊張;②松弛型:多見于對疾病缺乏認識而較年輕者,患者表現(xiàn)為無所謂,不在乎的心理,甚至否認或縮小自己的病態(tài)感覺或體驗。對于前者,在安慰、鼓勵的同時向患者強調(diào)大多數(shù)情況下冠心病是可以控制的,以使患者得到心理支持;對于松弛型患者的教育提高警惕,重視預(yù)防和治療,指導(dǎo)、加速患者角色的適應(yīng)[4]。

          飲食的康復(fù)護理:臨床上對冠心病患者的飲食堅持以低鹽、低脂為原則,心功能差的患者飲食中攝入食鹽量≤2g/日,禁食咸菜、油條、醬等含鹽多的食物,護士應(yīng)該從感觀上增加患者的食欲,如將各種顏色的蔬菜搭配或菜中加少許香油,讓患者逐漸適應(yīng),并告知患者攝鹽過多會加重心臟和腎臟的負擔(dān),由于攝鹽過多導(dǎo)致患者的飲水,加重代謝負擔(dān),大量水潴留易引起水腫,不利于疾病的康復(fù),對于心力衰竭的患者,脂肪攝入不應(yīng)超過3g/日,攝入脂肪過多可加重動脈粥樣硬化。

          健康教育:對患者進行健康教育已成為護理工作的重要內(nèi)容之一,在對冠心病患者進行治療的同時,如何傳授預(yù)防保健知識,教會患者正確的康復(fù)訓(xùn)練以及日常生活飲食、休息等注意事項,是護理工作應(yīng)重視的問題。護士向患者實施健康教育時,提供的知識應(yīng)包括冠心病的危險因素,心絞痛發(fā)作處理服用藥物的注意事項及不良反應(yīng)。駱柳麗[5]提出了3種教育方法:①計劃性教育:護士按典型的教育制定教育方案,有計劃地對患者實施宣教,這種方式適用住院時間較長者;②針對性教育:即針對患者的某種心態(tài),護士給予有效指導(dǎo),這是多數(shù)患者較為喜歡的方法;③問答式教育:即護士積累一些科普資料事理成冊,讓患者閱讀并提出問題,由護士給予解答,這是文化層次較高患者比較適宜的方法。

          冠心病患者的康復(fù)護理是目前心臟病護理領(lǐng)域的研究熱點之一,從理論到實踐要求護理具備豐富的冠心病學(xué)、心理學(xué)、健康教育學(xué)等知識;通過本研究觀察發(fā)現(xiàn),對冠心病患者實施積極有效的康復(fù)護理以后,極大地增強了患者的信心和勇氣,生活質(zhì)量明顯改善,各項指標(biāo)均優(yōu)于對照組。同時,經(jīng)過規(guī)范合理的康復(fù)護理后,也減少了冠心病患者再次住院次數(shù)及嚴重并發(fā)癥的發(fā)生,具有明顯的社會效益和經(jīng)濟效益。

          參考文獻

          1 蔡曉蓮,廖建梅.中老年冠心病患者整體康復(fù)護理效果分析[J].現(xiàn)代康復(fù),2001,5(9):129.

          2 梁英怡.冠心病的社區(qū)康復(fù)[J].中華中西醫(yī)雜志,2003,4(12):35-36.

          篇3

          【摘 要】中醫(yī)博大精深,中藥出神入化,是國之瑰寶,佑我華夏,拯黎民于水火,解生命于倒懸;中藥及中醫(yī)手法能疏通人體的經(jīng)絡(luò)除卻淤阻,使人體氣血通暢;能調(diào)和陰陽使人體損害的機體向正常功能狀態(tài)轉(zhuǎn)化。因此,中醫(yī)對康復(fù)護理工作具有較強的指導(dǎo)意義和加強作用。本文將從從中醫(yī)角度對老年人的康復(fù)護理進行簡單的探討。

          關(guān)鍵詞 中醫(yī); 康復(fù); 辯證; 護理

          1 老年康復(fù)護理的意義所在

          康復(fù)護理可解除患者的病苦、疑慮,增強戰(zhàn)勝疾病的勇氣。使老年患者的情緒得以調(diào)節(jié),陶冶其情操,淬煉其意志。康復(fù)護理工作可為患者創(chuàng)造優(yōu)美、靜謐的頤養(yǎng)環(huán)境以及潔凈、溫馨的護理空間。文化、體育等娛樂活動,鍛煉身體,頤養(yǎng)精神。

          通過中醫(yī)中藥、以及改善膳食營養(yǎng)、等人性化康復(fù)手段使老人的心理狀態(tài)達到最佳狀態(tài),減少患者因疾病或者殘疾所造成的心身痛苦,對生命的后階段提供科學(xué)化、人性化、系統(tǒng)化的護理和人文關(guān)懷。提升康復(fù)護理效果,進一步提升老人的生活品質(zhì)、生命質(zhì)量。

          2 中醫(yī)對老年人的康復(fù)護理優(yōu)勢所在

          2.1 中醫(yī)治未病的康復(fù)護理理念

          中醫(yī)康復(fù)護理;是指用中醫(yī)的理論與方法以及中醫(yī)治療康復(fù)的各種手段,改善老人患者的生理功能障礙,提高老人患者的生活品質(zhì)、生活質(zhì)量,促其早日回歸家庭盡享天倫之樂、人倫之樂。

          祖國醫(yī)學(xué)講究“治未病”的康復(fù)預(yù)防理論,提倡“未病先防”與“已病防變”。

          在對老年患者的康復(fù)護理中實行“未病先防”即防止可能出現(xiàn)的疾病或者生理功能障礙的出現(xiàn),又實行“已病防變”,對已患有的疾病做出相應(yīng)的治療,防止疾病的繼續(xù)發(fā)展。通過中醫(yī)的康復(fù)診斷、與康復(fù)護理治療,嚴防老年患者病殘向更嚴重階段發(fā)展。

          2.2 中醫(yī)提倡的“雜合以治”康復(fù)治療護理原則

          “雜合以治”其實就是綜合治療原則。就是根據(jù)病情隨機應(yīng)變,不同的病證,采用不同的綜合治療的原則。倡導(dǎo)標(biāo)本兼治、動靜結(jié)合、醫(yī)療和自療并舉治療法則。祖國醫(yī)學(xué)創(chuàng)造性提出了許多康復(fù)療法。更是強調(diào)護理調(diào)養(yǎng)。提倡“瘥后調(diào)攝,防其復(fù)發(fā)”譬如:肢體功能恢復(fù)訓(xùn)練、氣功療法、自然療養(yǎng)、物理、情志、娛樂康復(fù)療法及傳統(tǒng)的針灸、按摩、飲食、藥物等方法康復(fù)護理。特別,是中醫(yī)傳統(tǒng)手法針灸、按摩可以通經(jīng)活絡(luò)、調(diào)和陰陽、扶正祛邪,提高人體的免疫力。

          2.3 中醫(yī)整體康復(fù)護理原則

          整體觀念,是祖國醫(yī)學(xué)理論強調(diào)“天人合一”,把人體和自然、五臟和六腑等看作一個整體去對待。強調(diào)“天人相應(yīng)”即天人整體觀。認為:“天”即自然,天、地、人本源一氣。上古醫(yī)書《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說: “本氣,位也。位天者,天文也;位地者,地理也;通于人氣之變化者,人事也?!贝蟾乓馑际?,天、地、人三者是氣,處在不同領(lǐng)域的表現(xiàn),是能夠認識和把握的。人與自然休戚相關(guān)皆是一氣的不同表現(xiàn)形式。五臟" 生命器官" 之間相互平衡、協(xié)調(diào)以保證人體生理功能的正常運行。五臟健全才能抵抗疾病抗擊外界“六”的侵蝕。中醫(yī)強調(diào)整體康復(fù)和辯證康復(fù)相結(jié)合。因疾病或事故導(dǎo)致的身體功能障礙大多是局部性的障礙。但,中醫(yī)康復(fù)療法把部分功能障礙從整體考量,用全面康復(fù)措施來達到康復(fù)治療的目的??祻?fù)護理則采用順其自然、循序漸進的方法。

          3 中醫(yī)康復(fù)護理的辨證法。

          中醫(yī)康復(fù)護理通常因人而異、因證而異。祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認為,每個人體是一個整體,康復(fù)治療要辨證論治,因人而異,不同人、體質(zhì)不同患病表現(xiàn)出的特點、癥狀、體征也不相同。康復(fù)護理時可依據(jù)患者氣血陰陽的綜合調(diào)治護理。如老人往往氣血不足,元氣衰退,五臟虧損,陰陽皆虛,抗病力弱自身調(diào)節(jié)適應(yīng)外界環(huán)境能力都差,易患病。老人病證應(yīng)以預(yù)防為主,對其康復(fù)護理時,應(yīng)養(yǎng)生、調(diào)攝,固本為要,以防為主。病好后,當(dāng)調(diào)養(yǎng)身心為主,促使其臟腑功能快速恢復(fù)。對慢性疑難病證的康復(fù)護理因病機復(fù)雜,身心具損,正氣不足,遷延良久,僅靠藥物治療,難于奏效??赏ㄟ^康復(fù)護理調(diào)節(jié)人體正氣,提高人體防衛(wèi)能力修復(fù)病理性損傷,起到康復(fù)的效果

          4 康復(fù)護理的方式

          4.1 康復(fù)護理中的飲食調(diào)護

          脾胃乃后天之本,能生化人體的氣血津液,老年患者脾胃虛,水谷之精微難于化生為氣血。導(dǎo)致心失所養(yǎng),腦部供血不足嚴重時,會導(dǎo)致腦卒中病情發(fā)生。對這種患病的老人康護理??梢罁?jù)患者老人的不同的證候,給予不同的食療護理。在腦卒中患病的恢復(fù)期,在飲食上,可安排補益氣血、頤養(yǎng)肝腎的食物。中醫(yī)康復(fù)護理的飲食調(diào)護,不但可以補益身心,還可以幫助縮短康復(fù)護理的療程。

          4.2 康復(fù)護理中的情志護理

          情志護理在康復(fù)治療神殘的疾病作用突出。特別在對老人的康復(fù)護理時態(tài)度要誠懇,護理技術(shù)要熟練,與患者建立友好關(guān)系,消弭患者恐懼、緊張等不良情緒。始終讓患者保持有樂觀、積極向上的良好情緒,促進疾病的康復(fù)。

          4.3 中醫(yī)康復(fù)護理擇時而行

          中醫(yī)康復(fù)護理強調(diào)擇時而行。就是依據(jù)四時變化,因時調(diào)護。依季節(jié)、氣候特點不同,確定治療、用藥方案,護理時,要因時制宜的制定康復(fù)護理方案。如中醫(yī)采取的扶正法,一般對各種虛證。

          對邪實為主的疾病,可采取祛邪法。

          因此,因時、因地制宜,依據(jù)患病老人年齡、性別、體質(zhì)及發(fā)病季節(jié)、所在環(huán)境不同應(yīng)采取不同的護理措施。

          5 結(jié)語

          康復(fù)護理目的是治療疾病、恢復(fù)人體失去的生理功能。隨著,醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展和進步,人體疾病絕大部分可用生物醫(yī)學(xué)模使患者軀體得以康復(fù)。而中醫(yī)針灸、拔罐、刮痧、按摩等可扶正祛邪、平衡陰陽。使人體陰平陽秘、邪不可干。在康復(fù)護理中有中醫(yī)的介入,維護了老年患者的人性尊嚴,是人性化康復(fù)護理的體現(xiàn)。

          參考文獻

          篇4

          DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2017.07.084

          Analysis of intervention effect by rehabilitation nursing for chronic obstructive pulmonary disease SHI Yan. Jinan City National Hospital, Jinan 250012, China

          【Abstract】 Objective To summarize intervention effect by rehabilitation nursing for chronic obstructive pulmonary disease. Methods A total of 100 patients with chronic obstructive pulmonary disease as study subjects were randomly divided into control group and experimental group, with 50 cases in each group. The control group received conventional drug therapy and nursing intervention, and the experimental group received additional rehabilitation nursing intervention to treatment and nursing measures in the control group. Comparison was made on nursing satisfaction, quality of life before and after treatment, and pulmonary function indexes between the two groups. Results The experimental group had higher total satisfaction (98%) than the control group (80%), and their difference had statistical significance (P

          【Key words】 Chronic obstructive pulmonary disease; Rehabilitation nursing; Conventional nursing; Quality of life; Pulmonary function indexes

          慢性阻塞性肺疾病是日常生活中的常見疾病, 中老年人是此病的高發(fā)人群, 患者臨床伴有不同程度的咳嗽、咳痰以及呼吸障礙等表現(xiàn), 且并發(fā)率和死亡率較高, 嚴重影響患者的生活質(zhì)量[1]。另外, 此病具有反復(fù)發(fā)作的特點, 患者在治療過程中易出現(xiàn)肺功能進行性減退的問題, 增加了治療難度, 給患者造成了沉重的心理負擔(dān)[2]。有文獻指出[3], 對慢性阻塞性肺疾病患者行有效護理干預(yù), 可以提高患者治療的依從性, 更好的改善患者的生活質(zhì)量。本文就本院收治住院治療的100例慢性阻塞性肺疾病患者作為實驗對象, 并進行分組干預(yù), 詳細熱菀約敖峁如下。

          1 資料與方法

          1. 1 一般資料 選取本院2012年1月~2016年3月收治住院治療的100例慢性阻塞性肺疾病患者。其中男59例, 女41例;年齡52~76歲, 平均年齡63.0歲;住院時間

          1. 2 方法 參照組行抗感染、平喘、化痰等常規(guī)治療以及護理干預(yù)。實驗組在參照組治療以及護理干預(yù)的基礎(chǔ)上加行康復(fù)護理干預(yù), 具體如下:①健康教育。護理人員要對患者進行疾病相關(guān)知識宣教, 告知患者及家屬疾病發(fā)生的原因以及相關(guān)治療方法、需要注意的事項等, 提高患者治療的配合度。②心理護理。慢性阻塞性肺疾病具有病情反復(fù)、疾病緩解困難等特點, 所以患者長期治療中產(chǎn)生的焦慮、抑郁情緒明顯。護理人員要與患者進行溝通, 了解患者不良情緒發(fā)生的原因, 并進行心理疏導(dǎo), 建立患者治療的信心。③飲食護理?;颊呱∑陂g食欲不佳, 另外存在因呼吸功能障礙導(dǎo)致能量消耗過大的情況, 所以患者生活質(zhì)量較差, 增加了呼吸衰竭發(fā)生的幾率。護理人員需要綜合患者的身體情況, 制定易消化以及清淡的食譜, 維持患者營養(yǎng)狀態(tài)。④呼吸康復(fù)鍛煉。對患者實施呼吸操鍛煉, 可以很好的改善患者的呼吸肌肌力以及耐力, 更好的改善患者的呼吸功能、呼吸肌活動能力。另外, 根據(jù)患者的身體情況為患者安排步行、太極以及氣功等運動鍛煉, 提高患者的肺活量, 幫助患者早日恢復(fù)健康[5]。

          1. 3 觀察指標(biāo) 患者入院后行肺功能FEV1、FEV1/FCV、SF-36評定, 于治療15 d后再次進行復(fù)查。并對患者進行護理滿意度調(diào)查, 分為非常滿意、滿意以及不滿意三個等級[6], 總滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

          1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P

          2 結(jié)果

          2. 1 兩組滿意度對比 實驗組患者非常滿意32例, 滿意17例,

          不滿意1例, 總滿意度為98%(49/50);參照組患者非常滿意20例, 滿意20例, 不滿意10例, 總滿意度為80%(40/50)。實驗組患者總滿意度高于參照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=8.2737, P

          2. 2 兩組肺功能變化情況對比 實驗組患者治療前FEV1為(1.05±0.40)L, FEV1/FCV為(53.5±13.0)%;治療后FEV1為(1.68±1.40)L, FEV1/FCV為(78.5±10.0)%。參照組患者治療前FEV1為(1.00±0.50)L, FEV1/FCV為(54.0±11.5)%;治療后FEV1為(1.60±1.00)L, FEV1/FCV為(69.5±9.5)%。實驗組患者治療前后FEV1、FEV1/FCV對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=3.0595、10.7783, P

          2. 3 兩組生活質(zhì)量對比 實驗組治療前SF-36評分為(68.4± 4.5)分, 治療后為(103.2±14.0)分;參照組SF-36評分治療前為(67.8±5.5)分, 治療后為(86.8±13.5)分。治療前兩組SF-36評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=0.5970, P>0.05);治療后兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=5.9626, P

          3 討論

          慢性阻塞性肺疾病具有反復(fù)發(fā)作、病程緩慢、發(fā)病率高、并發(fā)癥多等特點, 不僅嚴重影響患者生活質(zhì)量, 還極大的損害了患者的身心健康[7-10]??祻?fù)護理干預(yù)的實施可以對疾病的急性發(fā)作進行預(yù)防, 并改善和提高患者生活能力和生活質(zhì)量[11-13]。本文選擇100例慢性阻塞性肺疾病作為實驗研究對象, 并進行分組研究。結(jié)果顯示, 實驗組患者的護理總滿意度為98%, 參照組患者的護理總滿意度為80%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P

          綜上所述, 對慢性阻塞性肺疾病患者行康復(fù)護理干預(yù)可以更好的改善患者的生活質(zhì)量, 具有臨床推廣應(yīng)用價值。

          參考文獻

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          篇5

          擠壓傷殘留足下垂是臨床上一種比較常見的疾病,患者受到長時間擠壓,即使得到有效的治療后,肢體依然存在不同程度的感覺運動障礙[1]。因此,本文重點探討了擠壓傷殘留足下垂的綜合康復(fù)護理效果,如下報道。

          1 資料與方法

          1.1一般資料 選擇2010年10月~2012年10月我院收治的33例擠壓傷殘留足下垂患者為研究對象,20例為男性,13例為女性,年齡6~52歲,平均年齡為(28.3±8.4)歲,受擠壓時間13~36h,平均受擠壓時間為(24.6±6.2)歲,其中單側(cè)足下垂21例,雙側(cè)足下垂12例,8例合并跟腱輕度攣縮;5例為開放性擠壓傷,28例為閉合性擠壓傷。

          1.2方法

          1.2.1心理護理 由于交通事故具有一定的特殊性,再加上患者長時間受到擠壓,心理曾受到巨大的壓力,對治療效果造成嚴重影響。護理人員一定要充分認識到心理護理的重要性,并且根據(jù)患者的心理特點、年齡特征和興趣愛好,制定針對性心理護理措施,緩解患者緊張、壓抑的情緒,使患者能夠保持積極向上的心理狀態(tài)。

          1.2.2運動療法 治療期間,護理人員要根據(jù)患者的實際病情,制定針對性康復(fù)訓(xùn)練計劃,同時,護理人員還要幫助患者進行被動運動,指導(dǎo)患者伸直足趾,對患肢部位進行按摩,促進血液循環(huán),每次訓(xùn)練的時間控制在20~30min左右,2次/d,根據(jù)患者的恢復(fù)情況,逐漸加大運動量。

          1.2.3物理療法 由于患者的病情存在著個體差異性,所以治療和護理方法也明顯不同。運用超聲波療法對非手術(shù)患者進行治療,選擇明顯的Tinel部位對患者進行物理治療,治療的時間控制在30min/次左右,2次/d。

          1.2.4手法康復(fù)護理 手法康復(fù)護理是綜合康復(fù)護理中的一個重要組成部分,也是促進患者康復(fù)的一個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的護理人員對患者進行手法康復(fù)護理,即通過揉、針灸、拿捏、滾、揉波以及擦等針刺穴位推拿手法對患側(cè)部位進行康復(fù)治療,使局部軟組織放松,然后運用關(guān)節(jié)松動術(shù)對腳趾和踝關(guān)節(jié)進行活動,治療時間控制在30~40min/次,2次/d。

          1.2.5踝足矯形器 所有患者在康復(fù)治療期間,均需要佩戴踝足矯形器,使踝足維持功能位置,并且指導(dǎo)患者正確運用踝足矯形器,練習(xí)正常行走步態(tài),促進踝部功能恢復(fù)。

          1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn) 通常情況下,運用Marylad足部評分標(biāo)準(zhǔn)對治療效果進行評價,總分為100分,其中90~100分為優(yōu),70~89分為良,50~70分為可,

          1.4統(tǒng)計學(xué)分析 本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,其中組間數(shù)據(jù)資料對比采用t檢驗,計數(shù)資料對比采用χ2檢驗,以P

          2 結(jié)果

          2.1治療前后Marylad足部評分結(jié)果對比 所有患者的踝及腳趾伸背功能改善明顯,恢復(fù)正常行走功能,并且治療后的Marylad足部評分明顯優(yōu)于治療前,對比有統(tǒng)計學(xué)意義(P

          2.2治療10個月和20個月后優(yōu)良率對比 隨訪10~20個月,20個月后,患者的治療優(yōu)良率明顯高于治療10個月后,對比有統(tǒng)計學(xué)意義(P

          3 討論

          在重大交通事故中,由于受到諸多因素的影響,患者遭受重物長時間壓迫,并且無法及時處理受傷肢體,所以即使治療后,患者依然存在明顯的感覺運動功能障礙。臨床上在對擠壓傷殘留足下垂患者進行治療時,護理作為其中的一個組成部分,并且綜合康復(fù)護理是比較有效的一種方法。針灸作為綜合康復(fù)護理中的一個組成部分,能夠疏通瘀阻的經(jīng)絡(luò),使血液保持流通。超聲波和超短波療法可以使瘢痕組織軟化,使局部血液循環(huán)增加,促進肢體功能恢復(fù)[3]。同時,中醫(yī)的擦、揉、拿捏、滾以及揉撥等手法可以使局部血液循環(huán)得到明顯改善,使經(jīng)筋粘連剝離,使肌肉痙攣或者緊張得到緩解,并且與關(guān)節(jié)松動術(shù)相結(jié)合,可以明顯提高腳趾和踝關(guān)節(jié)的活動功能。在綜合康復(fù)護理中,足底筋膜牽張訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、綜合訓(xùn)練以及肌力訓(xùn)練等是比較有效的康復(fù)方法,通過專業(yè)護師的指導(dǎo),能夠使患者的足部功能得到明顯改善[4]。同時,在肢體康復(fù)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上,再給予患者心理護理,提高患者的治療依從性,從而確保治療的順利進行[5]。在本次研究中,所有患者的踝及腳趾伸背功能改善明顯,并且治療優(yōu)良率高,護理效果顯著。

          綜上所述,臨床上在治療擠壓傷殘留足下垂時,再給予綜合康復(fù)護理,不僅可以提高治療效果,還能改善患者的預(yù)后生活質(zhì)量。

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          篇6

          我院2009年1月至2012年 1月三年時間共收入骨折病人793例。其中股骨頸骨折200例,肋骨骨折162例,上肢骨折170例,下肢骨折174例,單純性胸腰椎壓縮性骨87例。病人因車禍占住院人數(shù)的70%,年齡以中老年人偏多,住院時間平均23天。針對骨折病人,我科的康復(fù)護理主要采取如下以人為本的人文關(guān)懷,把患者的功能預(yù)后及患者、家屬的滿意度作為重要的指標(biāo),取得了病人的滿意和信任,收到了良好的護理效果。

          1 更新觀念

          實施康復(fù)護理的前提是轉(zhuǎn)化觀念,這不僅要求護理人員要及時更新觀念,從單純的治療護理延伸到預(yù)防、康復(fù)和保健綜合型的護理,同時護理人員也要強化患者和家屬的康復(fù)、護理意識,使其認識到康復(fù)護理是一項經(jīng)濟的康復(fù)途徑,以此調(diào)動患者及其家屬的參與積極性。與此同時,要求全面提高康復(fù)護理人員的素質(zhì)。新時期下,為適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞目祻?fù)專業(yè)人才,并努力提高護理人員素質(zhì)是提高護理質(zhì)量的核心。所以,護理人員不僅要接受系統(tǒng)、完善的理論基礎(chǔ)教育,還應(yīng)具有多元化的知識結(jié)構(gòu),包括康復(fù)醫(yī)學(xué)知識和邊緣學(xué)科的知識,如心理學(xué)、社會學(xué)、倫理學(xué)等,了解國內(nèi)外康復(fù)醫(yī)學(xué)的新進展、提高護理科研水平,并定期選派護理業(yè)務(wù)骨干到國內(nèi)外知名醫(yī)院進修學(xué)習(xí)、參觀培訓(xùn),以此提高自身的康復(fù)護理水平。

          2 心理護理

          對病人加強有關(guān)康復(fù)知識的教育和宣傳,使患者能夠正確認識并能夠科學(xué)的評估自己傷殘程度,使事故造成的心理障礙逐步減輕或消除,打消患者顧慮,增加康復(fù)信心,幫助患者及早樹立實事求是的生活目標(biāo)。及時肯定病人在功能鍛煉中每一細微的進步成績,使病人對護理工作表示信任,為以后的協(xié)助鍛煉打下基礎(chǔ)。

          3 做好患者家屬的指導(dǎo)

          大多數(shù)骨科患者生活自理存在障礙,心理負擔(dān)較重,在此情況下,家屬的陪伴與支持顯得尤為重要。護理人員在做病人心理護理工作的同時,也要重視對病人家屬的心理指導(dǎo),鼓勵家屬對患者多加關(guān)心、體貼照顧,滿足患者需要,并向其介紹同類病人的康復(fù)經(jīng)驗。在對病人實施康復(fù)訓(xùn)練的過程當(dāng)中,家屬可以起到積極參與、協(xié)助、督促的作用,盡力使患者在整個治療過程當(dāng)中保持最佳的心理狀態(tài)。

          4 知識宣教

          通過對在職護理人員康復(fù)護理知識的培訓(xùn),使其盡快掌握相關(guān)的康復(fù)護理技術(shù)和醫(yī)學(xué)基本知識,便于護理人員盡快開展康復(fù)護理工作。與此同時,也可以利用黑板報、墻報、科普讀物等宣傳資料向社會宣傳康復(fù)護理學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作規(guī)律、技術(shù)、特點和方法,讓人們認識到康復(fù)這一科別,并明白其實用性和必要性,將康復(fù)護理、康復(fù)醫(yī)學(xué)推廣到人們之間。

          5 規(guī)范操作標(biāo)準(zhǔn)

          規(guī)范操作標(biāo)準(zhǔn)主要是指規(guī)范護理內(nèi)容與行為。對各項康復(fù)護理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)進行統(tǒng)一規(guī)范,建立健全完善的康復(fù)護理評定系統(tǒng),對各種輔助器具的使用方法要熟練掌握,并重視心理護理,加強健康宣教。對康復(fù)護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和思想素質(zhì)加強教育,鼓勵其努力學(xué)習(xí)康復(fù)護理新技術(shù),并建立嚴格規(guī)范的康復(fù)護理方案,保證每一項康復(fù)護理技術(shù)都要有相關(guān)醫(yī)學(xué)依據(jù)做論證,每一種功能障礙均有一套完善的康復(fù)護理方案。護理人員在康復(fù)護理工作過程中,要不斷地總結(jié)護理經(jīng)驗,制定出各種常見病、多發(fā)病的各項康復(fù)護理常規(guī)。

          6 日常生活能力訓(xùn)練

          指導(dǎo)患者進行全身和局部的功能鍛煉。全身的功能鍛煉,可以增加肺活量,促進血液循環(huán),增進食欲。傷肢適時、正確的功能鍛煉,可以減輕肢體腫脹,促進骨折愈后,預(yù)防肢體廢用性萎縮,盡快恢復(fù)肢體功能。根據(jù)病情和個體差異,量身定制為病人制訂個案的功能鍛煉,每天有專職的康復(fù)護理護士為病人進行康復(fù)護理。骨折初期由護理小組按個案護理訓(xùn)練內(nèi)容循序漸進進行功能訓(xùn)練,與病人交談,將健康教育內(nèi)容向病人、病人家屬介紹。骨折中期護理小組讓病人家屬參與其中,手把手教病人家屬,利用前期的健康教育知識,進行實踐。骨折后期宜強調(diào)肢體功能鍛煉,期間家屬或病人唱主角護士在一旁指導(dǎo)進行康復(fù)護理,隨著訓(xùn)練的加強和病人體質(zhì)的恢復(fù),使病人獲得感情上的滿足并培養(yǎng)其生活自理的成就感。

          7 人性化的護理服務(wù)

          一個全面的骨科護理人員,不但要求儀表端莊、服務(wù)親切;還要具備豐富的骨科護理知識理論、人文知識、科學(xué)情商,這樣才能順利贏得病人的信任,真正達到護理人性化服務(wù)并徹底擺脫片面的追求服務(wù)好、態(tài)度好的舊觀念,如:在截肢病人做手術(shù)前準(zhǔn)備的時侯,護理人員除了做一些常規(guī)的術(shù)前準(zhǔn)備和健康指導(dǎo)外,還要充分了解患者的心理情況,如患者擔(dān)心術(shù)后身體結(jié)構(gòu)的改變會給生活帶來不便的時候,護理人員應(yīng)及時講解截肢的必要性及如何做好術(shù)后安全防護;對疼痛的病人,要對其認真分析講解引起其疼痛的具體原因,使病人能夠正確認識疼痛、提高痛閾,使患者認識到護理人員是自己的科學(xué)指導(dǎo)者,使其再次加深對護理人員的信任程度,這樣只有展開人性化的服務(wù)理念,才能使患者滿意度逐漸提高,并使其護理質(zhì)量得到進一步發(fā)展。

          篇7

          中圖分類號:R473.2 文獻標(biāo)識碼:A

          隨著全民醫(yī)保實施和社區(qū)衛(wèi)生的不斷完善,醫(yī)院康復(fù)護理作用日益突出。糖尿?。―M)是一種慢性終身性疾病,患者大多都長期要在社區(qū)中治療和控制,加強康復(fù)護理工作有利于提高患者生存能力和生活質(zhì)量。現(xiàn)將我們對社區(qū)DM患者康復(fù)護理干預(yù)的一些做法和效果評價報告如下。

          1 資料與方法

          1.1一般資料 接受醫(yī)療服務(wù)的74例的DM患者,男38例,女32例;年齡47~76歲,平均年齡(52.1±4.6)歲;均符合1999年我國糖尿病學(xué)診治標(biāo)準(zhǔn)[1],無嚴重急慢性并發(fā)癥,能進行口頭及書面交流。病程1~10年。

          1.2 方法

          1.2.1 定期體檢,建立檔案 對象在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心免費體檢,測身高、體重、血壓、血糖、血脂等及心肺功能,了解患者的生活、飲食、習(xí)慣、心理、運動、用藥情況、病情變化等,并記錄入檔。

          1.2.2 健康教育 教育內(nèi)容為糖尿病的有關(guān)知識、藥物治療、飲食治療、運動療法、疾病監(jiān)測、并發(fā)癥的防治、自我護理技術(shù)。教育方法以集體授課為主,聘請?zhí)悄虿?崎T診的醫(yī)生、全科護士授課、放VCD宣傳片,并組織交討論,每月1次,同時根據(jù)個體狀況有針對性的指導(dǎo),如發(fā)放《糖尿病基本知識》、上門指導(dǎo)交談,通過電話解答問題等。

          1.2.3 上門護理 ①心理疏導(dǎo);了解患者的心理變化,指導(dǎo)患者疏泄情緒、自我放松、自我調(diào)節(jié),通過具體分析和解釋,耐心細致地做好心理疏導(dǎo),消除其顧慮和悲觀失望,提高其自信心。②生活起居護理指導(dǎo):要求患者保證每日有充足的睡眠休息時間,避免勞累,避免熬夜,督促其每晚臨睡前堅持用熱溫水泡腳。③飲食指導(dǎo):要求患者平衡膳食,食用低鹽、低熱能、口味清淡,富含粗纖維和低脂肪食物,限制淀粉的攝入量,嚴格禁止飲酒吸煙。④觀察病情及給藥護理 觀察患者神志、視力、血壓、舌象、脈象和皮膚情況,并做好記錄。如發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)生,對使用胰島素者,準(zhǔn)確掌握時間和劑量,經(jīng)常更換注射部位;指導(dǎo)患者按醫(yī)囑嚴格執(zhí)行給藥時間、劑量,并觀察用藥后的反應(yīng),防止低血糖休克。⑤運動指導(dǎo):指導(dǎo)患者1次/d做有氧運動,如步行、慢跑、騎自行車、做廣播操、太極拳、練氣功等。

          1.3 觀察指標(biāo) ①問卷調(diào)查干預(yù)前后兩組患者有關(guān)糖尿病知識、態(tài)度改變情況。②測定兩組患者干預(yù)前后空腹和餐后2h血糖、糖化血紅蛋白、血壓、血脂、體質(zhì)指數(shù)等數(shù)據(jù)。

          1.4 統(tǒng)計學(xué)處理: 應(yīng)用SPSS12.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析,采用χ2檢驗。P

          2 結(jié)果

          2.1 不良生活方式及不按時服藥等改變情況(表1)。

          2.2 血糖及糖化血紅蛋白等生化檢測(表2)。

          3 討論

          3.1 DM患者康復(fù)護理意義 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明:許多疾病與人們的不良習(xí)慣有密切關(guān)系,要治療這些疾病,最根本的方法不只是靠藥物,而是靠健康教育、護理干預(yù)來改變患者的不健康行為[2],從本次實施康復(fù)護理干預(yù)的結(jié)果表明,糖尿病及其并發(fā)癥是可防可治的,只要根據(jù)患者的特點,實施針對性強的康復(fù)護理,就能使患者加強自我保健、自我控制,提高患者的生活和生命質(zhì)量。

          3.2 DM患者康復(fù)護理內(nèi)容 康復(fù)護理要根據(jù)總的康復(fù)計劃,從有利于緩解高血糖等代謝紊亂所引起的癥狀、糾正高血糖、高血脂等代謝紊亂,促進糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝功能的正常化,預(yù)防糖尿病引起的各種并發(fā)癥、提高和鞏固治療效果的整體目標(biāo)來加強護理,重點要集中在心理護理、健康教育、行為矯正、控制并發(fā)癥的發(fā)生等方面[3]。

          3.3 DM患者康復(fù)護理措施 ①連續(xù)性的健康教育是堅持治療的關(guān)鍵,要使患者及其家人對疾病治療的要求、監(jiān)測的要點、不良藥物反應(yīng)的預(yù)防及處理、并發(fā)癥的防治形成一個正確的認知;②定期的社區(qū)訪視是康復(fù)護理效果的保障患者治療環(huán)境在社區(qū)的生活場所,需要護士堅持定期的家訪,除做好疾病知識教育外,還對患者的正確用藥和監(jiān)測有及時的指導(dǎo)作用,加強患者參與的自主性和自信心,提高患者的遵醫(yī)率,保證用藥的正確性和有效性[4]。

          3.3 對DM患者進行康復(fù)護理存在的問題及建議 本次對DM患者進行社區(qū)康復(fù)護理干預(yù)雖然收效顯著,但也存在一定的問題,主要表現(xiàn)在:①社區(qū)護理人才短缺,難以隨時隨地滿足患者的需求;②公眾對社區(qū)護理缺乏信任;③糖尿病足的社區(qū)護理有待完善;④患者年齡、職業(yè)、文化背景、家庭成員之間的關(guān)系等存在的差異影響一定護理干預(yù)效果。

          總之,糖尿病患者的康復(fù)護理面向社會、進入家庭,可加強醫(yī)護服務(wù)的連續(xù)性,方便患者,低醫(yī)療費用,能更好地滿足多數(shù)患者的需要,從而提高患者的生活質(zhì)量。

          參考文獻:

          [1] 蘇桂琴,劉立穎.健康教育在糖尿病治療中的作用[J].吉林醫(yī)學(xué)信息,2007,24(1-2):43-44.

          篇8

          doi:10.14033/ki.cfmr.2017.6.041 文獻標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805(2017)06-0073-02

          調(diào)查結(jié)果顯示,顱腦外傷患者約占臨床創(chuàng)傷性疾病發(fā)生率的5%~10%,該病具有創(chuàng)傷大、致死率及致殘率高、預(yù)后差等特點[1]。此外,其患者康復(fù)難度較大、生活質(zhì)量較差。研究提示,優(yōu)化康復(fù)護理可針對康復(fù)過程中限制顱腦外傷后運動功能、自理能力恢復(fù)的相關(guān)因素制定個性化的護理計劃和臨床路徑,在臨床中具有重要實踐價值[2]。為研究優(yōu)化康復(fù)護理在顱腦外傷患者康復(fù)期中的應(yīng)用效果,筆者特進行本次研究。

          1 Y料與方法

          1.1 一般資料

          選擇2015年10月-2016年3月筆者所在醫(yī)院收治顱腦外傷康復(fù)期患者76例,采用隨機數(shù)表法將其分成兩組,在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予不同的護理方案,A組給予優(yōu)化康復(fù)護理,38例中男23例、女15例,年齡19~69歲,平均(34.2±2.6)歲;B組給予常規(guī)康復(fù)護理,38例中男22例、女16例,年齡20~67歲,平均(33.8±2.3)歲。所選患者入院后均經(jīng)顱腦CT、腦電圖、神經(jīng)系統(tǒng)檢查,患者的檢查結(jié)果、臨床癥狀均符合文獻[3]《顱腦外傷的分類分期診斷標(biāo)準(zhǔn)》,且患者及家屬對本試驗內(nèi)容、目的了解全面,自愿參與。研究排除了急救無效死亡、具有原發(fā)性精神疾病、語言障礙者。經(jīng)對比,兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

          1.2 護理方法

          1.2.1 B組 給予常規(guī)康復(fù)護理措施,包括病情觀察(生命體征觀察,關(guān)注神志、瞳孔及并發(fā)癥,做好生化指標(biāo)監(jiān)測、護理記錄等)、護理操作(輸液、給藥、留置針、給氧、連接呼吸設(shè)備等)、專科護理(腦脊液漏液處理、約束帶使用等)、日常生活護理(安全標(biāo)識、清潔床鋪等)、健康教育(用藥指導(dǎo)、環(huán)境介紹、簡單功能練習(xí)等)、飲食和排泄護理(飲食支持、協(xié)助排尿等)。

          1.2.2 A組 在常規(guī)康復(fù)護理基礎(chǔ)上,給予優(yōu)化康復(fù)護理,具體措施包括:(1)優(yōu)化。取仰臥位,使患者頭部稍微偏向一側(cè),外展肩關(guān)節(jié)、拉伸肘部腕部,使患側(cè)上肢和下肢自然舒展,使健側(cè)下肢彎曲>90°并加軟枕支持,應(yīng)定期調(diào)節(jié),1~2 h/次,旨在保證肢體運動功能、血液循環(huán)不受影響。(2)加行中醫(yī)護理。采用針灸法刺激患肢神經(jīng),同時進行簡單的肢體運動練習(xí),如屈伸練習(xí)、關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)練習(xí),每次練習(xí)后輔以肌肉按摩、推拿,旨在促進患肢運動功能恢復(fù)。(3)語言及意識訓(xùn)練。采用音樂法、針灸法、談話法、認知訓(xùn)練法等形式促進患者意識及語言功能的康復(fù)。(4)運動功能、日常活動能力早期訓(xùn)練。根據(jù)不同患者的運動功能缺損情況制定個性化的康復(fù)方案,訓(xùn)練內(nèi)容包括站立訓(xùn)練、下床活動訓(xùn)練、平衡能力訓(xùn)練、生活自理能力訓(xùn)練(進食、如廁、洗衣練習(xí)等),并以循序漸進、練習(xí)適量、全程陪護為原則開展上述康復(fù)訓(xùn)練,康復(fù)訓(xùn)練一般在病情穩(wěn)定后1周內(nèi)進行。

          1.3 觀察指標(biāo)

          1.3.1 Barthel指數(shù)評分、Fugl-Meyer評分 應(yīng)用改良Barthel指數(shù)評定表評價兩組顱腦外傷康復(fù)期患者的日常生活及自理能力(ADL)缺損情況,內(nèi)容包括轉(zhuǎn)移、活動、穿衣、大小便等日常自理項目,總評分滿分100分,評分越高,生活自理能力越強;應(yīng)用Fugl-Meyer評定量表對兩組患者的運動功能進行評估,包括上肢運動積分(33項,66分,每項積分0~2分)、下肢運動積分(17項,34分,每項積分0~2分),分數(shù)越高運動功能越好[4]。

          1.3.2 護理質(zhì)量評分 由護士長參照筆者所在醫(yī)院自制的《顱腦損傷護理質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)》對兩組患者的護理質(zhì)量進行評估,采用未達標(biāo)扣分制。評價內(nèi)容包括病情觀察(30分)、治療措施(20分)、??谱o理(20分)、基礎(chǔ)護理(10分)、健康教育(10分)、飲食和排泄(10分)6項,滿分100分,評分越高護理質(zhì)量越好。

          1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

          應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗,P

          2 結(jié)果

          2.1 兩組運動能力、日常生活能力對比

          護理前,兩組的Barthel指數(shù)評分、Fugl-Meyer評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),護理1個月后,A組的上述指標(biāo)均顯著優(yōu)于B組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

          2.2 兩組護理質(zhì)量對比

          結(jié)果顯示,A組的護理質(zhì)量評分顯著高于B組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

          3 討論

          顱腦外傷是由于強大外力作用于頭部而形成的一類嚴重創(chuàng)傷,可分腦震蕩、顱內(nèi)血腫、頭皮裂傷等類型,本病具有致死致殘率高、康復(fù)困難等特點,顯著降低了廣大患者的日常生活質(zhì)量,而近年來,顱腦外傷的發(fā)病率也有逐年增加的趨勢,顱腦外傷的康復(fù)護理逐漸受到越來越多的關(guān)注。

          研究提示,顱腦外傷康復(fù)期的常規(guī)護理要求更側(cè)重于病情觀察、日常生活輔助、健康教育、并發(fā)癥護理等,而忽略了早期進行運動功能鍛煉、神經(jīng)功能缺損修復(fù)、生活自理能力訓(xùn)練等康復(fù)內(nèi)容。另有研究提示,早期康復(fù)訓(xùn)練有助于促進顱腦外傷患者的神經(jīng)功能、運動功能的康復(fù),這也表明傳統(tǒng)的康復(fù)護理存在明顯的缺陷[5]。優(yōu)化康復(fù)護理是在常規(guī)康復(fù)護理基礎(chǔ)上,在病情穩(wěn)定后初期,通過刺激神經(jīng)系統(tǒng)、開展認知訓(xùn)練、語言訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動練習(xí)、自理能力訓(xùn)練等達到促進神經(jīng)系統(tǒng)功能修復(fù)及重組作用的新型護理干預(yù)模式。而為了激活神經(jīng)系統(tǒng),筆者所在醫(yī)院也采用了中醫(yī)方法,如應(yīng)用針灸、手法按摩等,同時,通過優(yōu)化也可減少肢端神經(jīng)的壓迫及損傷,另外,在患者病情穩(wěn)定后1周內(nèi)即開展早期的個性化認知訓(xùn)練、語言訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動練習(xí)、自理能力訓(xùn)練則有助于促進患者的運動能力、日常生活能力的快速康復(fù),而上述護理措施均以患者為中心,自然也能夠提高護理整體質(zhì)量[6]。本研究結(jié)果表明,經(jīng)比較,A組的Barthel指數(shù)評分、Fugl-Meyer評分改善水平、護理質(zhì)量評分均顯著優(yōu)于B組(P

          綜上所述,優(yōu)化康復(fù)護理可顯著改善顱腦外傷康復(fù)期患者的運動能力、日常生活能力,并有助于護理質(zhì)量的提高,值得在臨床上推廣應(yīng)用。

          參考文獻

          [1]管新妹,沈敬敬,丁愛萍,等.自我效能護理干預(yù)在輕中型顱腦損傷患者康復(fù)期的應(yīng)用效果分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(12):137-138.

          [2]張旦,徐曉娟,顏莉,等.急救護理干預(yù)用于重型顱腦外傷患者救治的效果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,13(28):103-105.

          [3]潘美群,毛淑芬.詢證護理模式在顱腦外傷患者康復(fù)期的應(yīng)用效果評價[J].中醫(yī)藥管理雜志,2016,24(3):96-97.

          [4]盧遠新.護理干預(yù)對顱腦外傷重癥患者康復(fù)期恢復(fù)效果的影響[J].齊魯護理雜志,2015,21(12): 62-64.

          篇9

          多篇文獻報道了髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)成功的經(jīng)驗,并對術(shù)后護理進行了總結(jié),由于康復(fù)護理的內(nèi)容沒有被重視,由此會影響手術(shù)的整體效果。而我科設(shè)立了由專業(yè)康復(fù)醫(yī)生及康復(fù)護士組成的康復(fù)小組,針對不同患者制定個性化的康復(fù)護理方案,使髖關(guān)節(jié)置換后達到滿意的康復(fù)效果?,F(xiàn)對我科2012年1月~2013年12月的481例髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后的康復(fù)護理方法與效果總結(jié)如下:

          1 臨床資料

          2012年1月~2013年12月我科實行481例人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),其男性142例,女性239例,平均年齡66歲,小于60歲82例,60~79歲340例,80歲以上56例,90歲以上3例。術(shù)前天數(shù)3d,術(shù)后天數(shù)7.5d。出院后1w、1個月、3個月隨訪康復(fù)效果。

          2 術(shù)前康復(fù)護理

          包括全身和各肢體功能的評估,制定康復(fù)護理計劃。術(shù)前康復(fù)護理主要是評估患者全身肌力、步態(tài)、患髖的活動范圍及患髖有無疼痛,康復(fù)知識掌握程度及對康復(fù)的認知度的評估,并對患者進行適應(yīng)性的康復(fù)訓(xùn)練,講解手術(shù)相關(guān)的康復(fù)知識及訓(xùn)練方法,預(yù)防并發(fā)癥的活動指導(dǎo),通過系統(tǒng)的術(shù)前準(zhǔn)備使手術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練順利進行。

          3 術(shù)后康復(fù)護理

          術(shù)后護理除了常規(guī)護理外,康復(fù)護理成為手術(shù)后護理的重要內(nèi)容,因為術(shù)后的康復(fù)護理直接影響患者預(yù)期達到的康復(fù)目標(biāo)。

          3.1做好心理護理,克服心理障礙 術(shù)后患者因切口疼痛、心理恐懼等多方面因素,不能配合進行主動活動,使康復(fù)鍛煉不能盡早有效進行??祻?fù)護士應(yīng)做好心理護理,加強溝通,耐心介紹早期進行功能鍛煉對達到手術(shù)理想目標(biāo)的重要性,有傷口疼痛時功能鍛煉在給予鎮(zhèn)痛藥物后進行,讓患者能積極有效進行功能鍛煉。

          3.2術(shù)后早期的康復(fù)護理

          3.2.1患肢正確姿勢保持及肌力恢復(fù)鍛煉 術(shù)后術(shù)肢保持中立外展位,穿"丁"字鞋并外展15°~30°,防止術(shù)肢內(nèi)收、外旋,足尖保持向上達到中立位,膝下墊軟枕以利于術(shù)肢處于放松狀態(tài)。翻身時雙腿間夾軟枕,由護士協(xié)助,一手托患者臀部,一手托膝,將患者與身體同時轉(zhuǎn)為側(cè)臥,禁止內(nèi)收內(nèi)旋[1],避免向患側(cè)翻身。術(shù)后第1d指導(dǎo)患者行患肢肌肉的靜力收縮運動和遠端關(guān)節(jié)活動。如踝關(guān)節(jié)的主動背伸、跖屈運動及股四頭肌、N繩肌訓(xùn)練,同時患肢穿彈力襪,給予足底靜脈泵2/d,45min/次,以防止術(shù)肢腫脹及減少下肢深靜脈血栓形成。

          3.2.2根據(jù)對患者的術(shù)前和術(shù)后評估結(jié)果和手術(shù)方式制定康復(fù)計劃,指導(dǎo)患者在術(shù)后盡早開始進行康復(fù)訓(xùn)練,臥位時的髖關(guān)節(jié)活動,以恢復(fù)肌肉力量,逐漸增加髖關(guān)節(jié)活動度為目的。①術(shù)肢行股四頭肌等長收縮運動:術(shù)肢伸直同時收縮肌四頭肌,保持5~10s;術(shù)肢直腿抬高訓(xùn)練:要求患肢伸直抬高離床面20cm保持5~10s再放下,每組20次,3~4組/d。②在無痛情況下加強術(shù)側(cè)髖關(guān)節(jié)周圍肌群力量練習(xí),做抗阻股內(nèi)側(cè)和股外展力的等長肌力訓(xùn)練:即在股內(nèi)側(cè)和外側(cè)給予阻力,讓患者主動內(nèi)收和外展術(shù)肢每次5s,放松5s,盡量完成5~10次/h。練習(xí)時避免術(shù)肢超過人體中線[2]。③仰臥位屈髖屈膝運動:屈曲膝關(guān)節(jié)使足跟滑向臀部,然后伸直,在不引起疼痛的情況下屈髖

          3.3手術(shù)1w后的康復(fù)護理 何時下地練習(xí)行走受假體類型、手術(shù)切口方式和患者體力恢復(fù)情況而定。并嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,但必須在康復(fù)護士指導(dǎo)下扶助行器行走。術(shù)后6d~3個月在鍛煉髖關(guān)節(jié)活動度和加強股四頭肌力量訓(xùn)練的同時做好下床和步態(tài)的訓(xùn)練。下床前先將床頭搖高45°~60°,從臥位到坐位,使患者有一個適應(yīng)過程,以減少起床后頭暈、惡心、嘔吐的不良反應(yīng),先協(xié)助患者床邊站立練習(xí),2次/d,等適應(yīng)后再練習(xí)行走。下床時患者先移至健側(cè)床邊,健側(cè)下肢先離床并使足部著地,患肢外展,屈髖

          3.4出院的康復(fù)護理指導(dǎo) 在患者出院前對患者及家屬進行詳細指導(dǎo),出院后繼續(xù)康復(fù)訓(xùn)練,至少堅持6個月,直到髖關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)穩(wěn)定。應(yīng)遵循患肢不負重的雙拐行走患肢部分負重的單拐行走棄拐行走的原則,不宜參加劇烈活動,要防止人工關(guān)節(jié)脫臼及保護人工關(guān)節(jié)。不過早棄拐行走,不彎腰拾物,不坐矮凳和過低的坐便器,不盤腿和翹二郎腿,不提拉重物,借助穿襪器穿襪,或采用以下姿勢穿襪,術(shù)后3w可坐在椅子上,伸直健側(cè)下肢,屈膝、屈髖,將術(shù)肢小腿置于正常膝下方,一手握住患肢足底,一手放于患膝內(nèi)側(cè),輕輕向下,并逐漸屈曲正常健肢膝關(guān)節(jié),這個動作同時含患髖關(guān)節(jié)的屈曲,內(nèi)收和外展,使患者能夠自如的穿鞋襪。保持居家活動區(qū)域內(nèi)寬敞,利于行走,穿防滑的鞋子。

          4 術(shù)后康復(fù)護理的特點

          康復(fù)功能鍛煉的內(nèi)容多,且需長時間鍛煉,鍛煉過程中或鍛煉后可能會引起疼痛,部分患者出院在家因沒有康復(fù)人員在旁指導(dǎo),產(chǎn)生怠慢心理或鍛煉不到位,導(dǎo)致康復(fù)鍛煉不能有效進行??祻?fù)護士進行鍛煉時應(yīng)循序漸進,予疼痛評估并及時處理疼痛。針對每個患者的特點,建立個性化的康復(fù)護理計劃,出院后指導(dǎo)家屬督促功能鍛煉,護士做好定期電話回訪予以指導(dǎo)。481例患者經(jīng)過住院時的康復(fù)護理及出院后的康復(fù)指導(dǎo),3月后隨訪關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常。

          5 體會

          術(shù)后早期進行功能鍛煉,以促進患肢肌肉和關(guān)節(jié)功能早日恢復(fù),對于維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能、減輕關(guān)節(jié)負載起著很大的作用,成功的護理,需要患者本人、醫(yī)務(wù)人員、家屬的多方配合完成。

          參考文獻:

          [1]林慧玲,林錦芬,潘耘,等.人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康得護理[J].廣西醫(yī)學(xué).2012.34(9):1245-1246.

          篇10

          結(jié)果:護理后,觀察組患者的平均Fugl-Meyer評分和Barthel評分明顯高于對照組(P

          結(jié)論:早期康復(fù)護理對促進腦卒中偏癱患者肢體功能的恢復(fù)及日常生活能力的提高具有重要的意義,是提高患者生命質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

          關(guān)鍵詞:腦卒中 偏癱 康復(fù)護理

          【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)04-0296-01

          隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展進程的不斷推進,國外相關(guān)研究報告[1]指出針對腦卒中嚴重致偏癱性疾患,進行及時、積極的康復(fù)護理,可有效促進患者肢體功能的恢復(fù)和生活自理能力的提高。本文以我院2012年1月~2013年1月期間收治的60例腦卒中偏癱患者為研究對象,其中30例患者于功能恢復(fù)期行康復(fù)護理措施取得了較好的效果,現(xiàn)報告如下。

          1 資料與方法

          1.1 臨床資料。選擇我院2012年1月~2013年1月期間收治的60例腦卒中偏癱患者為研究對象,所有患者均符合1995年全國第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會議制定的腦卒中診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。其中,男37例,女23例。年齡44~72歲,平均(58.5±4.3)歲?;颊呓?jīng)顱腦CT及MRI診斷,腦出血22例,腦梗死38例。隨機將本組60例患者分為2組,即觀察組30例,對照組30例。2組在性別、年齡、病情及一般體征等方面上,差異均無顯著性(P>0.05),具有可比性。

          1.2 方法。對照組30例患者行常規(guī)護理,主要包括健康宣教、飲食護理、用藥指導(dǎo)及自我鍛煉簡單指導(dǎo)。

          觀察組30例患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上行系統(tǒng)化的康復(fù)護理,具體護理措施如下:

          1.2.1 心理康復(fù)指導(dǎo)。腦卒中具有突發(fā)性特點,老年患者的心理承受能力較差,偏癱后均伴有不同程度的悲觀、失望、消極、沮喪等心理障礙,導(dǎo)致康復(fù)治療的依從性較差。因此,心理康復(fù)應(yīng)貫穿于整個康復(fù)過程中。護理實踐中,護理人員主動加強與患者的溝通交流,指導(dǎo)患者正確認識、對待疾病。對患者的心理障礙進行疏導(dǎo),幫助患者建立積極的心態(tài)。并安排康復(fù)良好的患者現(xiàn)身說法,以增強患者康復(fù)的信心。

          1.2.2 綜合性的肢體功能康復(fù)護理。將患者的康復(fù)階段共劃分為3個階段,即腦水腫期、病情穩(wěn)定期和恢復(fù)期。每期予以患者循序漸進的肢體功能康復(fù)訓(xùn)練計劃,形成綜合性的肢體功能康復(fù)護理體系。

          (1)腦水腫期護理。該康復(fù)期一方面,加強患者肢體功能位擺放的康復(fù)護理。如將軟枕或毛巾墊于患者胛骨下,手臂離開體側(cè)約35度角,伸直肘關(guān)節(jié),張開五指,手心朝上;將軟枕墊于患者腳底,彎曲踝關(guān)節(jié);將軟枕墊于患者腿窩,完全膝關(guān)節(jié);曲起雙腿,腳跟盡量向臀部靠近,達到提起髖關(guān)節(jié)的目的。另一方面,加強患者臥床訓(xùn)練。指導(dǎo)患者做上肢肩關(guān)節(jié)的外旋、外展運動及腕、肘、指關(guān)節(jié)的屈伸運動;下肢做髖關(guān)節(jié)的內(nèi)外旋運動及膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的屈伸運動。

          (2)病情穩(wěn)定期護理。一是手臂帶動患肢運動。指導(dǎo)患者雙手交叉十指,帶動患肢做不同方向的外展、前屈及內(nèi)收運動。二是翻身、橋式運動。指導(dǎo)患者取平臥位,屈曲雙膝,幫助患者將雙膝扶住,指導(dǎo)患者將臀部緩慢抬起。三是起坐運動。指導(dǎo)患者取側(cè)臥位,用前臂將身體支撐,雙腿向床緣移動,在護理人員的協(xié)助下,做起坐運動。

          (3)恢復(fù)期護理。隨著病情的好轉(zhuǎn),患者肌力增加,恢復(fù)期協(xié)助患者進行床下運動。如床椅轉(zhuǎn)移、站立、行走及上下樓梯等。恢復(fù)情況好者可以進行跑“8”字訓(xùn)練,以助于恢復(fù)肌肉力量,增強平衡功能。

          1.2.3 生活自理能力指導(dǎo)。待患者肢體功能得以基本康復(fù)后,鼓勵并指導(dǎo)患者主動開展日常生活的自理活動,如吃飯、入廁、刷牙、洗臉、穿脫衣褲等,從而提高患者的生活自理能力,進一步提高生活質(zhì)量。

          1.3 觀察指標(biāo)。

          1.3.1 肢體運動功能。采用Fugl-Meyer評價法[3]分別對2組患者護理前后的肢體運動功能進行評價,F(xiàn)ugl-Meyer評分越高,提示患者的肢體功能恢復(fù)越好。

          1.3.2 日常生活自理能力。采用Barthel指數(shù)分別對2組患者護理前后的生活自理能力進行評價,評分越高提示患者的生活自理能力越高。

          1.4 統(tǒng)計學(xué)方法。采用SPSS10.0統(tǒng)計軟件,計量檢測數(shù)據(jù)以(X±S)表示,組間兩均數(shù)比較用t檢驗,以P

          2 結(jié)果

          從上表可以看出,護理前,2組患者的平均Fugl-Meyer評分和Barthel評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);護理后,觀察組患者的平均Fugl-Meyer評分和Barthel評分明顯高于對照組(P

          3 討論

          腦卒中是臨床上較為嚴重的一種腦血液循環(huán)障礙性疾病,近年來腦卒中的診斷與治療水平雖有了明顯的提高,但其致殘率仍居高不下,患者表現(xiàn)出不同程度的偏癱。早期康復(fù)護理是促進腦卒中偏癱患者肢體功能恢復(fù)的重要環(huán)節(jié)。本研究中,觀察組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上行系統(tǒng)化的康復(fù)護理。結(jié)果觀察組患者的平均Fugl-Meyer評分和Barthel評分明顯高于對照組,即觀察組患者康復(fù)護理后偏癱的恢復(fù)率和生活質(zhì)量均高于對照組。因此,早期康復(fù)護理對促進腦卒中偏癱患者肢體功能的恢復(fù)及日常生活能力的提高具有重要的意義,是提高患者生命質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。