導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇醫(yī)院專業(yè)技術(shù)知識培訓(xùn)，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

但SFDA藥品認證管理中心專家組也指出了檢查中我們尚存在的一些問題。針對這些問題，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)組織有關(guān)人員進行了認真的討論和研究，并做出如下整改：

1. 機構(gòu)選派部分研究和管理人員到XX臨床試驗基地進行進修學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)結(jié)束后，重新制定和完善了部分管理制度、技術(shù)設(shè)計規(guī)范和SOP，使其符合本專業(yè)的特點及GCP要求并具有可操作性。

2. 機構(gòu)和專業(yè)分別選派具有相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職稱，參見過GCP培訓(xùn)，并有參加過藥物臨床試驗的經(jīng)歷并掌握臨床試驗相關(guān)技術(shù)的及相關(guān)法律的人員，設(shè)專業(yè)質(zhì)控員和機構(gòu)辦公室質(zhì)控員，分別從專業(yè)和實驗全過程對藥物臨床實驗進行監(jiān)督檢查，實現(xiàn)并強化藥物臨床實驗的三級質(zhì)控，完善藥物臨床試驗質(zhì)量保證體系與制度，確保我院承擔(dān)的國家藥物臨床試驗過程規(guī)范，結(jié)果真實可靠，保證受試者和申辦單位的合法權(quán)益。

篇2

【中圖分類號】R473.71 【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）03-0390-01

護理工作是醫(yī)療工作中最關(guān)鍵的工作環(huán)節(jié)之一。只有保證護理工作的質(zhì)量，才能夠保證患者能夠早日康復(fù)。婦科護理是護理工作中的重要組成部分，其主要面向的服務(wù)對象是女性患者，由于具有一定的特殊性與復(fù)雜性，因此護理人員必須要具備較高的業(yè)務(wù)水平。近年來，根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，女性患病率越來越高，這更是加大了婦科護理工作人員的工作難度。這就需要護理工作者在實際工作中為女性患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，及時發(fā)現(xiàn)并解決其中存在的安全隱患，從而保證患者能夠早日康復(fù)。

一婦科護理安全隱患的現(xiàn)狀及存在的問題

所謂婦科護理安全隱患也就是工作人員在實施婦科護理工作的過程中，服務(wù)對象有可能出現(xiàn)一些心理、身體等方面的損傷，致使患者死亡。在現(xiàn)代化社會發(fā)展中，婦科護理工作中出現(xiàn)安全隱患現(xiàn)象非常常見。根據(jù)分析，現(xiàn)階段婦科護理安全隱患的現(xiàn)狀及存在的問題有以下幾個方面：

1、護理人員的意識非常淡薄

在實際婦科護理工作中，由于護理人員缺乏較強的法律意識與自我防護移植，導(dǎo)致他們在工作中只對女性患者的健康問題加以重視，重點對急癥的處理，而忽視了實際工作中潛在的法律問題，例如沒有將實際情況告知女性患者或者沒有保護女性患者的隱私等。這就導(dǎo)致醫(yī)護人員與患者產(chǎn)生糾紛。目前，醫(yī)院大多數(shù)護理人員學(xué)歷不高，缺乏專業(yè)技術(shù)知識以及較強的處理能力，這就導(dǎo)致在婦科護理工作中出現(xiàn)安全隱患。

2、缺乏健全的護理制度，或落實不到位

在一些醫(yī)院工作中，相關(guān)管理人員并沒有根據(jù)實際情況建立健全的護理制度，及時有些醫(yī)院建立了護理制度，而護理人員并沒有落實到實際工作中，致使他們在工作中過于隨意，甚至有時還會將過期的藥品應(yīng)用與急救當(dāng)中，這對于患者具有非常嚴(yán)重的影響。另外，還有一些護理人員在錄寫信息的過程中，并沒有對信息的準(zhǔn)確性加以保證，導(dǎo)致其在護理過程中出現(xiàn)安全隱患，最終導(dǎo)致患者與醫(yī)護人員產(chǎn)生糾紛，影響到護理工作的正常開展。

3、護理人員的業(yè)務(wù)能力不高，缺乏專業(yè)的技術(shù)知識

目前，在很多醫(yī)院中的護理人員并沒有經(jīng)過各個科室的輪流護理，工作經(jīng)驗不夠豐富，所掌握的技術(shù)知識不夠健全。因此在實際護理過程中也就會出現(xiàn)護理不到位、處理不恰當(dāng)?shù)葐栴}，最終對患者的痊愈產(chǎn)生巨大的影響。還有一些醫(yī)院在實際工作中并沒有對護理人員進行培訓(xùn)工作，知識他們在實際工作中缺乏自信，操作不夠熟練，無法滿足患者的需求。另外，護理人員在校學(xué)習(xí)過程中，由于教師在講授過程中刪減了許多重要的內(nèi)容，致使他們在實際工作中缺乏全面的專業(yè)技術(shù)知識，最終導(dǎo)致其護理存在安全隱患與問題。

4、護理人員缺乏隱私保護意識

與其他患者不同的是，婦科患者具有一定的特殊性，在采集信息資料以及實施護理工作的過程中，護理人員必須要保護患者的隱私。但是在實際工作中，護理人員為了采集信息資料，在詢問患者各種隱私問題的過程中還有第三者在場；或者在實際護理與操作過程中有其他家屬在場，這些都不利于患者就診。因此很多患者在就診的過程中，往往會隱瞞許多隱私問題，或者不配合治療，這些都會出現(xiàn)護理安全隱患。

二保證婦科護理安全的具體對策

1、加強護理人員的法律意識與自我保護意識

在醫(yī)院各科室應(yīng)根據(jù)本科室的專業(yè)而制定合理的護理安全管理措施與責(zé)任制，要求護理人員明確自己的職責(zé)，在護理工作中加強管理，規(guī)范行為，這樣才能夠避免在實際工作中出現(xiàn)安全隱患。在實際工作中，相關(guān)管理人員應(yīng)加大宣傳力度，應(yīng)不斷加強護理人員的自我保護意識以及法律意識，也就是說，要求護理人員在實際工作中了解國家現(xiàn)行的相關(guān)法律知識，在開展護理工作中可以保證護理人員能夠運用法律武器來保護自己，嚴(yán)格按照規(guī)章制度辦事，避免患者與護理人員發(fā)生糾紛。在現(xiàn)代化社會發(fā)展中，我國的法律規(guī)定正日益完善，護理人員必須要在實際工作中做到知法、懂法，提高自己的法律意識與自我保護意識，在實際工作中規(guī)范自己的行為，從而做好這一項服務(wù)性工作。

2、加強護理管理及質(zhì)量的監(jiān)控工作

婦科護理工作是一項特殊性的工作，這就需要護理人員在實際工作中不斷提高其安全意識，避免在工作中出現(xiàn)風(fēng)險而威脅到患者的生命安全。作為護士長，必須要在實際工作中及時發(fā)現(xiàn)其中存在的風(fēng)險或者安全隱患，加強對危險性的工作環(huán)節(jié)進行全面管理，并且需要定時對護理人員進行培訓(xùn)，要求護理人員在實際工作中能夠做好該項工作，為女性患者服務(wù)，從而避免其中存在安全隱患，保證女性患者能夠早日康復(fù)。

3、定期對護理人員進行業(yè)務(wù)知識與技術(shù)能力的培訓(xùn)

作為一名優(yōu)秀的婦科護理人員，必須要具備較高的專業(yè)技術(shù)知識與實踐業(yè)務(wù)能力，這樣才能夠在實際工作中服務(wù)于女性患者。而這就需要管理者在實際工作中，通過培訓(xùn)等多種方式對護理人員進行培訓(xùn)，不斷更新知識，這樣才能夠與時俱進，只有這樣才能夠適應(yīng)現(xiàn)代化社會發(fā)展的要求，才能夠更好的充當(dāng)護士角色，做好這一項服務(wù)性工作。故護理人員要不斷更新知識，主動接受繼續(xù)教育，精通護理基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識，掌握?？谱o理要點，熟悉新理論、新技術(shù)。

4、遵重患者隱私，注重溝通

年輕護士應(yīng)多向經(jīng)驗豐富的護士學(xué)習(xí)如何與患者及其家屬溝通，護士長也應(yīng)適當(dāng)在患者面前維護年輕護士，增強其自信心，教其關(guān)心、尊重患者，切實為其解決問題，取得患者的信任與合作。詢問病史時，往往涉及性傳播疾病、未婚多次人流等隱私問題，對患者的健康情況、今后生育問題以及社會均有較大影響，故詢問病史時應(yīng)避免第三者在場，以防揭穿患者隱私而引起不必要的糾紛[4]。患者床頭卡上不寫診斷或?qū)懱娲\斷，既可尊重患者隱私，又減輕了患者的精神壓力。對于婦科合并性傳播疾病的患者，應(yīng)安排單人房間，做好保密與消毒工作，避免引起其他患者的恐慌與散布隱私。

三結(jié)語

護理安全是婦科患者的基本需要，本文通過對婦科安全隱患的分析，讓我們理清了工作思路，規(guī)范了護理行為，同時加強了護理安全教育。社會的進步和醫(yī)療保健事業(yè)的發(fā)展都對婦科護理服務(wù)提出了更高的要求，醫(yī)院的發(fā)展和技術(shù)的進步應(yīng)該為患者及其護理人員營造出一個更安全、更能夠體現(xiàn)出人文關(guān)懷的氛圍。

參考文獻

篇3

二、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，提高服務(wù)水平

1、加強科室自身建設(shè)

我們將在2012年繼續(xù)加強自身的質(zhì)量及制度建設(shè)，主要包括：完善和更新各項委員會活動、會議記錄；加強科室檔案管理；轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強化服務(wù)意識，由經(jīng)驗化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理，增強自主創(chuàng)新能力，與時俱進。

2、重點科室監(jiān)管

針對icu質(zhì)量的監(jiān)控，每周不定期對icu進行抽查，重點抽查內(nèi)容：嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護人員交接班記錄；科室實際查房情況；危重患者上報制度的落實；實際觀看醫(yī)務(wù)人員對危重患者各項技術(shù)操作的熟練度、規(guī)范度。對重點科室的監(jiān)控，醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對，并將每次對差內(nèi)容進行總結(jié)、比較、評價，共同探討相應(yīng)的改進措施，在提高科室質(zhì)量的同時杜絕安全隱患。

三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，提高業(yè)務(wù)水平

1、加強對新進人員的培訓(xùn)

針對新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，我科在今年會進一步加大對新近人員的培訓(xùn)，培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過分期講座的形式進行，并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄，并在階段學(xué)習(xí)后進行現(xiàn)場提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。

2、加強科室科研工作

在完成日常工作之余，要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題，主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇，醫(yī)務(wù)科在督促可是科研工作的同時，盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。

3、強化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)

根據(jù)我院院情，在按需培訓(xùn)的原則和醫(yī)院經(jīng)濟條件許可的情況下，選派醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)，吸收先進技術(shù)，提高技術(shù)水平。中級職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè)，鼓勵通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺嚴(yán)格補充，增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法，掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識。初級職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位，進行專業(yè)技術(shù)知識和技能的職務(wù)培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術(shù)，參與科研、能解決較復(fù)雜的疑難病癥，爭取以請進來、派出去、自己學(xué)的原則想方設(shè)法提高專業(yè)隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

篇4

一、醫(yī)療質(zhì)量管理

1、參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會進行查房 每周四上午定期到某一科室進行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環(huán)進行。查房內(nèi)容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行；科室三級查房，重點督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實；住院病歷的書寫質(zhì)量；科室五討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細了解其記錄及執(zhí)行情況；聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況，針對不足提出合理改進意見。

2、病案質(zhì)量管理

（1）環(huán)節(jié)質(zhì)量 每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節(jié)病歷，嚴(yán)格按照《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對病歷中三級查房、五討論、會診（科內(nèi)會診、院內(nèi)會診和院外會診）、醫(yī)囑病情的查對等方面進行監(jiān)控；另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班，抽查科室月質(zhì)量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進方案，并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄。

（2）終末病歷 每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進行展評，并嚴(yán)格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法”獎優(yōu)罰劣。

3、重點科室監(jiān)管

（1）針對ICU質(zhì)量的監(jiān)控，每周不定期對ICU進行抽查，重點抽查內(nèi)容：嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護人員交接班記錄；科室實際查房情況；危重患者上報制度的落實；實際觀看醫(yī)務(wù)人員對危重患者各項技術(shù)操作的熟練度、規(guī)范度；

（2）對麻醉科的監(jiān)控，每月定期到麻醉科進行檢查，主要內(nèi)容包括：術(shù)前麻醉訪視的實際進行情況；完善各種麻醉協(xié)議的簽署；嚴(yán)格查對制度及麻醉藥品管理的執(zhí)行。

對重點科室的監(jiān)控，醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對，并將每次對差內(nèi)容進行了工作總結(jié)、比較、評價，共同探討相應(yīng)的改進措施，在提高科室質(zhì)量的同時杜絕安全隱患。

4、加強科室自身建設(shè)

根據(jù)零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足，我們將在2009年繼續(xù)加強自身的質(zhì)量及制度建設(shè)，主要包括：完善和更新各項委員會活動、會議記錄；加強科室檔案管理；轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強化服務(wù)意識，由經(jīng)驗化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理，增強自主創(chuàng)新能力，與時俱進。

二、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

1、強化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn) 根據(jù)我院院情，在按需培訓(xùn)的原則和醫(yī)院經(jīng)濟條件許可的情況下，選派醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)，吸收先進技術(shù)，提高技術(shù)水平。中級職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè)，鼓勵通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺嚴(yán)格補充，增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法，掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識。初級職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位，進行專業(yè)技術(shù)知識和技能的職務(wù)培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術(shù)，參與科研、能解決較復(fù)雜的疑難病癥，爭取以請進來、派出去、自己學(xué)的原則想方設(shè)法提高專業(yè)隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)，在院委會的批準(zhǔn)和支持下邀請上級專家對我院進行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平，并支持各科邀請專家指導(dǎo)開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。

2、繼續(xù)加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理 嚴(yán)格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實際學(xué)習(xí)情況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進行現(xiàn)場提問。另外，每周四安排專門針對年輕醫(yī)師的專業(yè)講座，由各科主任輪流授課，醫(yī)務(wù)科全程參與并做好記錄，不定期進行現(xiàn)場考核。

3、強調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座活動的重要性，對上級醫(yī)院教授來源授課等是以醫(yī)務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作，保證相關(guān)專業(yè)人員均能參加。

4、每半年組織一次“三基三嚴(yán)”理論考核，并與九月份正式進行本院實踐技能考核工作，對“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)工作分季度進行，具體為：第一季度，對全員中低年資醫(yī)師進行心肺復(fù)蘇、呼吸機、電除顫的應(yīng)用培訓(xùn)；第二季度，進行導(dǎo)尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)和第一次理論考核；第三季度，進行麻醉藥品、抗菌藥品的全員知識培訓(xùn)；第四季度，進行第二次理論考核和實踐技能的考核，并針對弱項進行專項培訓(xùn)。

5、加強對新進人員的培訓(xùn) 針對上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫(yī)務(wù)科在零九年會進一步加大對新近人員的培訓(xùn)，培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過分期講座的形式進行，醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控，并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄，并在階段學(xué)習(xí)后進行現(xiàn)場提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。

6、加強科室科研工作 每科在完成日常工作之余，要有工作計劃、有針對性的組織1-2項科研課題，主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇，醫(yī)務(wù)科在督促可是科研工作的同時，盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。

7、嚴(yán)格院外進修、實習(xí)人員管理 在接受德州衛(wèi)校、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、泰安醫(yī)學(xué)院等高校實習(xí)生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修人員的同時進一步加強組織紀(jì)律性的管理，并強調(diào)其基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能的訓(xùn)練。

三、防止醫(yī)療事故 確保醫(yī)療安全

篇5

【摘　要】本文主要研究婦產(chǎn)科護理中風(fēng)險，并制定相應(yīng)對策。依次從法律觀念、業(yè)務(wù)能力以及管理制度3 個角度評估婦產(chǎn)科護理中的風(fēng)險，并制定相應(yīng)對策，以提高護理人員業(yè)務(wù)能力，保證護理質(zhì)量。

關(guān)鍵詞 婦產(chǎn)科；護理；風(fēng)險評估

我國是醫(yī)患矛盾和醫(yī)療糾紛最多的國家之一，各地醫(yī)院的糾紛事件也處于逐年遞增的趨勢，醫(yī)患問題得到越來越多的關(guān)注，但是由于醫(yī)護工作的特點就是具有多變性與未知性，于是醫(yī)院的醫(yī)護工作風(fēng)險隨之較大。各個科室中婦產(chǎn)科護理事故發(fā)生率居各科首位，病人心理狀況不穩(wěn)定，身體變化也會導(dǎo)致情緒波動，相較于其他護理婦產(chǎn)科護理的風(fēng)險更多，所以婦產(chǎn)科護理人員必須能夠把常見風(fēng)險進行科學(xué)的預(yù)防。

1 婦產(chǎn)科護理中風(fēng)險評估

護理人員法律和服務(wù)觀念淡?。簨D產(chǎn)科護理人員可以做到始終將孕婦和嬰兒的健康和安全放在首要位置，具有較好的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)，但是容易忽視對法律知識及服務(wù)理念的學(xué)習(xí)，如對患者具有知情權(quán)等的法律問題不夠細致的了解，容易導(dǎo)致法律糾紛和隱私泄露。婦產(chǎn)科較大的工作量，護士易出現(xiàn)煩躁情緒，與人力資源不足有關(guān)，也與護理人員服務(wù)觀念不強密切相關(guān)，服務(wù)意識不強、預(yù)見性不足易導(dǎo)致家屬對護理人員不信任，如果溝通不夠、態(tài)度生硬，護理糾紛和矛盾就此產(chǎn)生。

護理人員業(yè)務(wù)能力不強：婦產(chǎn)科護理工作中業(yè)務(wù)能力與個人素質(zhì)非常重要，少數(shù)護理人員專業(yè)能力不足，不能很好滿足醫(yī)療需求，尤其面對高危產(chǎn)婦和新生兒，病情觀察不到位、病情掌握不細致，常常引起醫(yī)療狀況的窘境，當(dāng)今醫(yī)療技術(shù)更新速度飛快，不注重業(yè)務(wù)能力的提高，就會落伍，甚至導(dǎo)致風(fēng)險增加，安全隱患增加。

物理及藥物風(fēng)險：婦產(chǎn)科中常用到機械設(shè)備，還有很多藥物治療，均存在風(fēng)險，物理損傷也就是機械性損傷，包括產(chǎn)婦上下病床可能會摔傷，術(shù)后上下樓梯、如廁等會引起摔倒等情況，護理人員必須告知患者和家屬規(guī)避風(fēng)險，加強巡視。藥物的使用必須做到醫(yī)療原則的要求，避免不必要的不良反應(yīng)，甚至造成不可逆的傷害。護理人員要認真做到三查七對，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，及時與主治醫(yī)生溝通，減低藥物風(fēng)險。患者自身因素導(dǎo)致的風(fēng)險：婦產(chǎn)科患者病情相對復(fù)雜，特別是產(chǎn)后虛弱、高危產(chǎn)婦，如產(chǎn)婦出院后不能很好的調(diào)理身體，會留下健康隱患。護理人員需要做好告知義務(wù)，并且指導(dǎo)患者出院后的身體調(diào)理。

管理制度不全面：許多醫(yī)院婦產(chǎn)科護理安全制度不能夠滿足當(dāng)前醫(yī)療現(xiàn)狀，不能做到及時修改和補充，不能夠很好地知道臨床護理工作，給婦產(chǎn)科臨床護理工作帶來很大風(fēng)險。

護理核心制度執(zhí)行力不強：護理核心制度的執(zhí)行存在如下問題：查對制度交接班制度不能很好執(zhí)行；護理記錄不全面細致，護理人員在查對時未對病情、急救藥品、儀器等進行查對，不能很好地了解患者病情，嚴(yán)重可導(dǎo)致延誤治療，后果非常嚴(yán)重；護理人員不床頭交接，形式簡單，對于特殊情況易造成意外發(fā)生。

2 風(fēng)險對策研究分析

督促護理人員學(xué)習(xí)：對護理人員進行系統(tǒng)培訓(xùn)，包括專業(yè)技術(shù)知識、法律法規(guī)及服務(wù)意識等。專業(yè)技術(shù)知識包括對婦產(chǎn)科常用藥物進行詳細且全面的掌握，對常用醫(yī)療器械進行熟練的操作，按照杜絕臨床護理中藥物和器械損傷的要求進行學(xué)習(xí)。另外必須加強法律法規(guī)以及服務(wù)意識的培訓(xùn)，在尊重患者隱私的基礎(chǔ)上，盡最大努力為產(chǎn)婦及新生兒提供舒心、細微、周到、專業(yè)的臨床服務(wù)；加強法律相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，運用學(xué)習(xí)的法律知識，增強責(zé)任心，妥善處理在工作中每個環(huán)節(jié)，保證工作質(zhì)量，避免發(fā)生醫(yī)療事故及糾紛。

加強護患溝通：安全意識的培養(yǎng)和熟練使用，必須建立很好的護患溝通平臺和熟練的護患溝通技巧，通過不斷地進行有效的護患溝通，讓患者和家屬掌握防范安全事件的發(fā)生´ 如遵醫(yī)囑給藥。另外，護患之間良好的有效的溝通對于拉近彼此間的信任感非常有效，使孕婦積極配合治療。完善管理制度：定期對婦產(chǎn)科相關(guān)操作規(guī)程等管理制度施行再審核，如出現(xiàn)問題，應(yīng)該及時給予修訂，結(jié)合臨床工作，對安全漏洞進行修補，對護理人員的交接班、查房等制度進行考核，對護理人員的工作進行規(guī)范，從而將風(fēng)險降到最低，避免發(fā)生醫(yī)療事故。

3 討論

婦產(chǎn)科護理工作是一項專業(yè)性很強受到醫(yī)療水平、產(chǎn)婦自身素質(zhì)的影響，存在著各種各樣的安全隱患，提高護理人員專業(yè)技術(shù)知識及服務(wù)素質(zhì)、完善管理制度是首要任務(wù)，在目前的醫(yī)療現(xiàn)狀下，護理人員必須學(xué)會積極面對各種各樣的問題，規(guī)避護理風(fēng)險，降低風(fēng)險成本，讓產(chǎn)婦得到最好的臨床護理服務(wù)。

4 結(jié)束語

由于婦產(chǎn)科護理與一般護理、手術(shù)護理、新生兒護理、產(chǎn)褥期護理等多個方面都有所涉及，所面臨的工作項目與工作量都比較麻煩，因此，必須對臨床護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)高度重視，多進行職業(yè)道德教育和護理嚴(yán)格管理工作，通過對護理風(fēng)險的評估，切實消除患護糾紛發(fā)生的隱患。

參考文獻

[1] 鄧坊非. 婦產(chǎn)科護理中風(fēng)險評估及對策分析[J]. 護理研究,2013,14(4):174.

[2] 梁英，孫芳霞，周春蘭. 婦產(chǎn)護理安全隱患及防范細節(jié)管理[J]. 中國民康醫(yī)學(xué),2013,9（18):2335.

[3] 張紅. 婦產(chǎn)科護理風(fēng)險防控淺析[J].科技信息,2013,10(23):36-37.

[4] 符敏. 婦產(chǎn)科護理常見風(fēng)險的預(yù)防和處理[J]. 醫(yī)學(xué)美學(xué)美容( 中旬刊),2014,12(2):71.

篇6

醫(yī)院管理部門認真履行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)章制度，就提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量進行不斷地探討和實踐，通過完善制度建設(shè)、豐富教學(xué)資源、提高教學(xué)質(zhì)量、推進監(jiān)督考核的環(huán)節(jié)管理，使繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作取得較好的效果。

1．1領(lǐng)導(dǎo)重視、構(gòu)建體系

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育得到醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，成立由院領(lǐng)導(dǎo)和代表本院各學(xué)科、領(lǐng)域有造詣的專家及相關(guān)部門負責(zé)人組成的醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會，院長任主任委員，主管院長為副主任委員，日常工作的管理和具體實施、培訓(xùn)計劃的制定、組織學(xué)術(shù)活動、授予學(xué)分等工作由教學(xué)科負責(zé)處理。醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會對各項工作加以審定和監(jiān)督，指導(dǎo)教學(xué)內(nèi)容，以達到教學(xué)效果的系統(tǒng)性、完整性、各學(xué)科領(lǐng)域的交叉性。建立健全繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理體系，醫(yī)院實行院長—主管院長—教學(xué)科—科室主任—繼教秘書五級管理模式。

1．2制度建設(shè)、規(guī)范管理

規(guī)章制度的建設(shè)是落實繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的重要保證。天津醫(yī)院制定了《醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會章程》《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理辦法》《繼續(xù)教育組織實施管理制度》《繼續(xù)教育經(jīng)費管理制度》《繼續(xù)教育考核制度》《關(guān)于職工在職學(xué)習(xí)的管理規(guī)定》《公派出國進修學(xué)習(xí)選拔辦法》等，同時將繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分完成情況與專業(yè)技術(shù)人員的年度考核、崗位聘用、職稱評定、職務(wù)晉升和職業(yè)再注冊等相結(jié)合，并成為必備條件之一。建立培訓(xùn)—考核—晉升—臨床應(yīng)用一體化的管理體制，建立人才流動、淘汰制度，健全各種激勵機制，強化繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育約束力，提高醫(yī)務(wù)人員接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的積極性，使繼續(xù)教育工作得以健康、持久的發(fā)展。

1．3網(wǎng)絡(luò)管理、提高質(zhì)量

建立完善的管理網(wǎng)絡(luò)是實施繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的前提。為了提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理力度和效率，減少重復(fù)、繁瑣的工作，及時掌握繼續(xù)教育動態(tài)信息，天津醫(yī)院將計算機程序軟件應(yīng)用于繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理系統(tǒng)，進行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分的統(tǒng)計和管理，節(jié)省了人力和物力，增強了學(xué)分記錄的準(zhǔn)確性，減少了統(tǒng)計工作的繁瑣，降低了工作強度，使繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理更具科學(xué)性、高效性和規(guī)范性［2］。

1．4經(jīng)費投入、保障實施

加大繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的培養(yǎng)力度和經(jīng)費投入，完善軟硬設(shè)施環(huán)境，搭建現(xiàn)代繼續(xù)教育平臺，積極采用現(xiàn)代教育技術(shù)手段，開展多種形式的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動。新建醫(yī)院配備報告廳、多媒體會議室和workshop室，安裝手術(shù)遠程傳播系統(tǒng)、遠程教學(xué)系統(tǒng)、音響和投影儀等現(xiàn)代化的教學(xué)設(shè)備，為專業(yè)技術(shù)人員創(chuàng)造一流的學(xué)習(xí)環(huán)境。

2積極開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動

為了更好地使衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員畢業(yè)后在臨床實踐中得到繼續(xù)發(fā)展，讓他們理解到只有通過接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，在醫(yī)學(xué)科學(xué)的海洋里充分汲取新的養(yǎng)分，更新專業(yè)知識，改善知識結(jié)構(gòu)，提高創(chuàng)新能力，提升自己的整體素質(zhì)［3］，才能使自己醫(yī)療專業(yè)水平得以迅速提高。

2．1申辦繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目

天津醫(yī)院與天津醫(yī)科大學(xué)建立了醫(yī)學(xué)情報共享合作協(xié)議，以達到盡快地向臨床一線輸送各學(xué)科的新知識、新理論、新技術(shù)之目的，同時積極申報國家級、省市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目以促進天津醫(yī)院科研及臨床應(yīng)用［4］。為了鼓勵不同層次專業(yè)技術(shù)人員積極參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，增強醫(yī)生自覺參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的意識，本院內(nèi)實行每周定期通報制度，通過繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育提高醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)，促進醫(yī)院教學(xué)、醫(yī)療和管理水平的全面發(fā)展。

2．2舉辦院內(nèi)學(xué)術(shù)講座

每年有計劃地舉辦以已實施的新技術(shù)為主的院內(nèi)學(xué)術(shù)講座，科室講座主要以三基訓(xùn)練為主。每星期五下午舉辦形式多樣、內(nèi)容豐富、學(xué)科交叉為特點的院內(nèi)學(xué)術(shù)講座，注重內(nèi)容的先進性、針對性和實用性，形成常態(tài)運行、長效運轉(zhuǎn)的機制。定期邀請國內(nèi)外知名專家進行實用性強的學(xué)術(shù)講座、學(xué)術(shù)交流、新技術(shù)應(yīng)用交流和專題實踐教育等活動，使全院專業(yè)技術(shù)人員及時了解和更新知識結(jié)構(gòu)、新技術(shù)，使其臨床醫(yī)療應(yīng)用得到提高。

2．3外出進修、培訓(xùn)及參加學(xué)術(shù)會議

為使各專業(yè)技術(shù)人員得以及時更新知識、開闊視野、掌握當(dāng)今世界上先進的醫(yī)療技術(shù)，有計劃地挑選各科室優(yōu)秀技術(shù)骨干外出進修、培訓(xùn)及參加各種學(xué)術(shù)交流會議。外出學(xué)習(xí)人員回科后在本科內(nèi)進行學(xué)習(xí)心得交流，通過這樣的學(xué)習(xí)使其他專業(yè)技術(shù)人員的理論水平和業(yè)務(wù)能力也不斷得到更新、補充、拓展和提高，同時也提高了院內(nèi)各科室醫(yī)務(wù)工作人員的競爭意識，促進繼續(xù)教育工作的廣泛開展。

2．4遠程教學(xué)

為拓寬專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和三基訓(xùn)練的渠道，天津醫(yī)院已和24小時醫(yī)學(xué)頻道建立了遠程教育合作體系。24小時醫(yī)學(xué)頻道匯集了國內(nèi)外的醫(yī)學(xué)視頻資源，全部以視頻的形式在互聯(lián)網(wǎng)上24h不斷地播出。遠程教育教學(xué)內(nèi)容豐富，主要包括三基培訓(xùn)、手術(shù)操作、教育講座、醫(yī)學(xué)會議四個板塊的內(nèi)容。三基培訓(xùn)包括三基視頻操作演示、題庫、考試系統(tǒng)。三基視頻操作詳細演示了三基操作的具體操作細節(jié)，醫(yī)生、護士可以隨時隨地反復(fù)進行觀摩、學(xué)習(xí)。題庫及考試系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)全無紙化自動網(wǎng)上考試，實現(xiàn)了考試工作的四個“自動化”，即自動出卷子、自動考試、自動判卷、自動總結(jié)匯總成績。醫(yī)學(xué)三基考試試題部分從基礎(chǔ)到臨床，從醫(yī)技到護理多學(xué)科收錄了從易到難多種題型的考題，涵蓋范圍廣。更多的專業(yè)技術(shù)人員能夠通過24小時醫(yī)學(xué)頻道方便地學(xué)習(xí)相關(guān)衛(wèi)生技術(shù)知識，24小時醫(yī)學(xué)頻道體現(xiàn)了“按需學(xué)習(xí)”的教育理念，可以合理解決工學(xué)矛盾，為專業(yè)技術(shù)人員提供了極大的選擇空間。

2．5以教育者為導(dǎo)向模式向自我導(dǎo)向模式轉(zhuǎn)變

教育者導(dǎo)向模式包括學(xué)術(shù)會議、臨床病例討論會、技術(shù)操作示教、手術(shù)示范、培訓(xùn)班、新技術(shù)推廣、遠程教學(xué)等;自我導(dǎo)向模式包括瀏覽期刊、視聽或音像制品、CD－ROM媒體和互聯(lián)網(wǎng)等［5］。以教育者為導(dǎo)向模式向自我導(dǎo)向模式轉(zhuǎn)變是使受教育者由被動者變?yōu)橹鲃诱?，使繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育有充分的學(xué)習(xí)空間，使受教育者可以隨心所欲地根據(jù)自己的時間、知識水平、愛好尋找所需的信息，選擇感興趣的內(nèi)容學(xué)習(xí)。逐步樹立只有終身教育，才能終生職業(yè)的觀念，真正把參加繼續(xù)教育轉(zhuǎn)變成自覺行動，提高單位核心競爭力和可持續(xù)發(fā)展。

3形成評價繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育效果的模式

形成評價繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育效果的模式(CRISISS模式)是英國采取的，經(jīng)歐洲醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會驗證，得到了世界各國醫(yī)學(xué)教育界的認可，成為評價繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育效果合理的有效模式［6］。

3．1醫(yī)學(xué)教育參加者培訓(xùn)效果的評價

先明確了解專業(yè)技術(shù)人員對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容的需求，當(dāng)專業(yè)技術(shù)人員根據(jù)這一要求參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育后，教學(xué)科以問卷形式讓參加者對講課內(nèi)容、方式進行滿意度的評價，并對學(xué)員不滿意的情況進行整改，然后再對每個項目進行再分析，發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，以此達到提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目質(zhì)量的目的。這就對授課者提出了更高的要求，授課者必須選準(zhǔn)切入點、及時了解和跟蹤國內(nèi)外醫(yī)學(xué)科技的最新動態(tài)，不斷進行內(nèi)容更新，注重授課藝術(shù)和效果。教學(xué)科還根據(jù)授課效果有側(cè)重、有目的地安排授課教師，以促進授課質(zhì)量的穩(wěn)步提高。通過繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目的學(xué)習(xí)，使專業(yè)技術(shù)人員臨床診治能力、科研工作能力有所提高，理論水平及操作能力有所增長。

3．2項目效果評價

有不同層次專業(yè)技術(shù)人員積極參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動，所以管理人員對專家授課教學(xué)效果的重視是很有必要的。因為學(xué)術(shù)理論高、臨床經(jīng)驗豐富不意味著他的教育水平也同樣高，教育是教育學(xué)、心理學(xué)、知識水平及口才表述能力的綜合表現(xiàn)，所以繼教管理者應(yīng)對每一位專家的教學(xué)效果加以重視，及時了解聽課醫(yī)生的學(xué)習(xí)效果反饋情況，對專家提出一定的授課要求，教學(xué)效果提高了就增強了醫(yī)生自覺參與繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的意識，同時也達到了提升受教育者各方面水平的目的。對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目評價包括以下幾方面:①項目內(nèi)容是否符合衛(wèi)生人才培養(yǎng)的需求，突出科學(xué)性、先進性和可推廣性的特點;②項目選題應(yīng)以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)發(fā)展中的新理論、新知識、新技術(shù)和新方法為主要內(nèi)容，注重項目的針對性、實用性和先進性，即“四新”“三性”;③項目是否以提高衛(wèi)生技術(shù)人員的職業(yè)素養(yǎng)和技術(shù)水平，滿足患者日益增長的健康需求為目的;④項目是否為本學(xué)科國際、國內(nèi)發(fā)展的前沿;⑤項目是否為邊緣學(xué)科和交叉學(xué)科的新發(fā)展;⑥項目是否為國內(nèi)醫(yī)療先進技術(shù)和成果;⑦項目是否填補國家、市級空白，有顯著社會效益的技術(shù)和方法。

篇7

一是醫(yī)院財力狀況和會計人員隊伍龐大等問題導(dǎo)致醫(yī)院會計人員的繼續(xù)教育形同虛設(shè)。醫(yī)院會計人員的繼續(xù)教育原則上由當(dāng)?shù)刎斦块T負責(zé)組織,培訓(xùn)場所和師資隊伍的組成由財政部門指定,但因財力、會計人員隊伍龐大等問題導(dǎo)致醫(yī)院會計人員的繼續(xù)教育形同虛設(shè)。醫(yī)院會計人員晉升職稱時,在醫(yī)院會計人員的繼續(xù)教育方面沒有硬性要求,只在考試是否通過、計算機、外語、論文四方面作出硬性規(guī)定,這樣使社會和醫(yī)院會計人員造成了一種錯覺,他們認為醫(yī)院會計人員的繼續(xù)教育是可有可無的事情,這樣長期狀況的延續(xù),最終導(dǎo)致醫(yī)院會計人員不能與時俱進,對新知識、新業(yè)務(wù)不認真鉆研,會計的處理能力停滯不前。

二是在醫(yī)院內(nèi)部教育管理不力。醫(yī)院繼續(xù)教育的主管部門是醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科主要抓的是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的繼續(xù)教育,通過單位培訓(xùn)、請專家教授來講課、組織衛(wèi)生技術(shù)人員外出學(xué)習(xí)、網(wǎng)絡(luò)教育、遠程教育、電視頻道、在職學(xué)歷培訓(xùn)等多種方式,完成衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的繼教學(xué)習(xí)。對單位從事會計工作人員的繼教,醫(yī)務(wù)科則解釋為會計專業(yè)技術(shù)人員教育,應(yīng)由相關(guān)財政部門負責(zé)解決,因為衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員繼教的驗收合格,要衛(wèi)生主管部門衛(wèi)生局簽章,醫(yī)院會計人員的繼教學(xué)習(xí)與單位的醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)沒有聯(lián)系。按照國家對醫(yī)院會計人員繼續(xù)教育的規(guī)定:“會計人員所在單位負責(zé)組織和督促本單位的會計人員參加繼續(xù)教育,會計人員所在單位應(yīng)當(dāng)遵循教育、考核、使用相結(jié)合的原則,支持、督促并組織本單位會計人員參加繼續(xù)教育,保證學(xué)習(xí)時間,提供必要的學(xué)習(xí)條件”,因此醫(yī)院會計人員的繼教學(xué)習(xí)與醫(yī)院有著密切的聯(lián)系。財政部門、醫(yī)院管理高層的態(tài)度,使從事醫(yī)院會計人員對國家專業(yè)技術(shù)人員每年必需接受繼續(xù)教育的政策產(chǎn)生質(zhì)疑。會計是一項政策性、專業(yè)性很強的學(xué)科,會計及相關(guān)經(jīng)濟新理論、新方法、新技能不斷發(fā)展和變化,客觀上需要醫(yī)院會計人員不斷學(xué)習(xí)和掌握,并運用到實際工作中,以上的觀點與會計人員繼續(xù)教育的國家規(guī)定背道而馳。

二、醫(yī)院會計人員繼續(xù)教育體制問題的對策

一是當(dāng)?shù)刎斦块T應(yīng)按照會計人員繼續(xù)教育的相關(guān)法律規(guī)定,統(tǒng)籌規(guī)劃,分類指導(dǎo),強化服務(wù),注重質(zhì)量,主動、責(zé)無旁貸地承擔(dān)起本轄區(qū)醫(yī)院會計人員的繼續(xù)教育的任務(wù)。(1)培訓(xùn)的師資、培訓(xùn)場地等問題,由當(dāng)?shù)卣畢f(xié)調(diào),財政部門承辦,衛(wèi)生主管局的財務(wù)部門配合,及時有效地完成對醫(yī)院會計人員每年度的繼續(xù)教育學(xué)習(xí);(2)醫(yī)院會計人員的繼續(xù)教育培訓(xùn)費用統(tǒng)一納入到財政部門所列支的衛(wèi)生經(jīng)費預(yù)算支出中;(3)以人為本,因材施教,對衛(wèi)生系統(tǒng)從事財務(wù)的醫(yī)院會計人員,按職稱、分類別進行分期、分批培訓(xùn),著重培養(yǎng)高層次醫(yī)院會計人才,加強會計綜合能力培訓(xùn),進一步改善醫(yī)院會計隊伍人才結(jié)構(gòu)和知識結(jié)構(gòu);(4)財政部門、人力資源管理部門聯(lián)合,加強醫(yī)院會計人員的繼教管理,完成每年度的繼教學(xué)習(xí)是醫(yī)院會計人員的晉升、晉職的前提條件;(5)財政部門與人力資源部門要不斷創(chuàng)新繼續(xù)教育內(nèi)容,完善醫(yī)院會計人員的繼教方式,想辦法形成政府部門統(tǒng)一思想,加強政府指導(dǎo),鼓勵會計類學(xué)校積極參與,醫(yī)院出面支持的醫(yī)院會計人員繼續(xù)教育新格局,從而以多種形式完成醫(yī)院會計人員的繼續(xù)教育;(6)財政部門要加強醫(yī)院會計人員繼續(xù)教育的學(xué)習(xí),制定關(guān)于衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)院會計人員繼續(xù)教育方面的規(guī)定,避免醫(yī)院會計人員繼續(xù)教育流于形式。

二是加強醫(yī)院會計人員的繼續(xù)教育。(1)改變認識誤區(qū),加強醫(yī)院會計人員的繼教學(xué)習(xí)。醫(yī)院管理高層不注重醫(yī)院會計人員的培訓(xùn)工作,在醫(yī)院會計人員繼續(xù)教育學(xué)習(xí)方面存在誤區(qū),認為醫(yī)院會計人員作為醫(yī)院的財務(wù)管理者,不能為醫(yī)院創(chuàng)收,還要消耗醫(yī)院的資金去進行繼教學(xué)習(xí);缺乏高瞻遠矚的眼光,認為醫(yī)院會計人員以現(xiàn)有的知識完全可以勝任醫(yī)院目前的會計工作,對以后醫(yī)院的會計方面的發(fā)展不予以考慮,因此單位在不注重醫(yī)院會計人員繼教的同時,沒能將會計人才的繼續(xù)教育列入醫(yī)院的繼教考核制度,忽略了醫(yī)院會計人員的后期學(xué)習(xí),造成單位在培養(yǎng)醫(yī)院會計的高、精、尖管理人才方面落后,為單位在醫(yī)院會計管理方面帶來了不利因素。按會計人員繼教的國家規(guī)定,會計人員所在單位,負責(zé)組織和督促本單位的會計人員參加繼續(xù)教育,支持、督促并組織本單位會計人員參加繼續(xù)教育,為單位從事會計的人員提供學(xué)習(xí)時間,提供必要的學(xué)習(xí)條件。所以,作為醫(yī)院的管理者,應(yīng)當(dāng)改變認識上的誤區(qū),把本單位醫(yī)院會計人員的繼續(xù)教育統(tǒng)一納入到醫(yī)院的日常繼教管理工作中。管理是一門學(xué)問,醫(yī)院會計方面的管理尤為重要,醫(yī)院會計管理方面的專家,能對醫(yī)院的全成本核算,對醫(yī)院的增收節(jié)支,對醫(yī)院的未來規(guī)劃,對醫(yī)院的融資、投資等方面,都起著舉足輕重的作用;(2)作為醫(yī)院管理高層,應(yīng)加強醫(yī)院會計方面的繼教培訓(xùn)管理,認真協(xié)調(diào)財政部門,上級主管部門,為單位醫(yī)院會計人員的繼教學(xué)習(xí)提供良好的外部條件;(3)作為醫(yī)院管理高層,要引進獎勵機制,對單位醫(yī)院會計人員健全會計考評管理制度,加強會計目標(biāo)考核,充分發(fā)揮醫(yī)院會計人員的主觀能動性,鼓勵醫(yī)院會計人員對醫(yī)院會計方面的管理獻計獻策,集思廣益,充分調(diào)動醫(yī)院會計人員的工作積極性,對突出業(yè)績的醫(yī)院會計人員,要表彰、評選先進工作者,以資鼓勵;(4)作為醫(yī)院管理高層,要積極配合財政部門、衛(wèi)生主管部門認真搞好醫(yī)院會計人員的繼續(xù)教育學(xué)習(xí),要以多種形式,例如:會計課程方面的教學(xué)、會計案例分析教學(xué)、會計實例演示、會計問題討論、會計多媒體教學(xué)、會計方面的研討會、會計理論實踐方面的座談會、會計操作實際交流會、會計方面專題講座等等,改善會計培訓(xùn)方式,拓寬會計培訓(xùn)渠道,完成醫(yī)院會計人員的繼教學(xué)習(xí)。

篇8

20世紀(jì)80年代，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育概念引入我國，經(jīng)過多年摸索及實踐，1991年，第一部繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育法規(guī)文件《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育暫行規(guī)定》出臺，此后，相關(guān)制度逐漸完善，我國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育逐漸規(guī)范化。“十三五”期間華北電力大學(xué)以“人才強?！睉?zhàn)略為基礎(chǔ)，提出了“大人才”發(fā)展戰(zhàn)略?！按笕瞬拧卑l(fā)展戰(zhàn)略，就是要以大視野、大氣魄、大舉措來統(tǒng)籌規(guī)劃和推動學(xué)校人才隊伍的建設(shè)和可持續(xù)發(fā)展［1，2］?！按笕瞬拧卑l(fā)展戰(zhàn)略是校醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育改革的新契機，開創(chuàng)了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育及人才建設(shè)的新局面。但是，各地區(qū)、各醫(yī)療單位繼續(xù)教育現(xiàn)狀仍有較大差異，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理及實踐中仍存在一些問題。關(guān)于非醫(yī)學(xué)高校醫(yī)院的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中存在的問題及對策鮮有報道，本文試圖對此進行初步探索，為進一步完善非醫(yī)學(xué)高校醫(yī)院的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作提供參考。

1非醫(yī)學(xué)高校醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育存在的問題

1.1醫(yī)院方面問題

校醫(yī)院作為高校的教輔部門，屬于非盈利性醫(yī)療單位，主要就診人群為高校師生，以常見病為主［3］，當(dāng)有急重癥時，無一例外均轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院診治，這意味著校醫(yī)院常年病種相對比較單一，對醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平要求不高，這就導(dǎo)致繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育在校醫(yī)院沒有得到足夠重視，具有高校醫(yī)院特色的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度不健全。高校醫(yī)院屬非贏利性機構(gòu)性質(zhì)，缺乏有效的考核機制及獎懲制度，醫(yī)院學(xué)習(xí)氣氛不濃，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育沒有與崗位晉升、職稱評聘、年終考核等掛鉤，出現(xiàn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育遇冷的局面［4］。

1.2專業(yè)技術(shù)人員方面問題

高校醫(yī)院由于歷史等原因，專業(yè)技術(shù)人員學(xué)歷層次不均，尤其是年齡較大的醫(yī)護人員，學(xué)歷層次偏低，醫(yī)學(xué)專業(yè)知識更新滯后，但在長期的校醫(yī)院工作中積累了很多臨床經(jīng)驗，在日常工作中臨床經(jīng)驗為主，對掌握新技術(shù)、學(xué)習(xí)最新診療規(guī)范不積極，甚至不重視，沒有認識到繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是一項提升醫(yī)務(wù)人員總體專業(yè)素質(zhì)的長期工作，沒有意識到繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是一項利己、利院、利校、利國的工程。部分臨床醫(yī)護人員日常臨床工作時間緊張，不愿意花費更多時間或精力去參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。由于醫(yī)務(wù)人員受教育水平、工作經(jīng)歷等差別較大，采用現(xiàn)有的集體統(tǒng)一授課形式，會打擊部分人員的學(xué)習(xí)積極性，出現(xiàn)湊學(xué)分等現(xiàn)象。高校醫(yī)院經(jīng)常單人單崗，工作負荷重，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育時間與工作和休息時間沖突。由于現(xiàn)有的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育形式較單一，內(nèi)容沒有與基層醫(yī)院相吻合，沒有抓住基層醫(yī)院醫(yī)療特點，基層醫(yī)務(wù)人員逐漸喪失興趣，產(chǎn)生懈?。?］。

2非醫(yī)學(xué)高校醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育改革策略

2.1學(xué)校方面

“大人才”發(fā)展戰(zhàn)略提出，教師是人才，其他人員也是人才，造就一批德才兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)人才隊伍是決定和影響學(xué)校現(xiàn)在和未來發(fā)展的重中之重［1，2］。高校醫(yī)院主要擔(dān)負本校師生及教職工家屬的健康保健工作，必須加強醫(yī)院建設(shè)，必須培養(yǎng)一批高水平的專業(yè)技術(shù)人員，才能為師生提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，更好地為建設(shè)高水平大學(xué)添磚加瓦。開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，全面提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)水平及人文素養(yǎng)，切實提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，是建設(shè)高水平醫(yī)院的重要途徑。高校必須重視校醫(yī)院建設(shè)［6］。高校醫(yī)院作為教輔部門，在學(xué)科建設(shè)、課題項目、人才引進等方面不具備競爭力，因此，學(xué)校必須從政策上、資金上等方面給予特殊支持。學(xué)校必須在醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療設(shè)備配備方面給予資金支持，必須對醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、科研給予專項資金支持，必須對校醫(yī)院人才引進、人才培養(yǎng)給予政策支持。

2.2醫(yī)院方面

在華北電力大學(xué)“十三五”規(guī)劃中提出：華北電力大學(xué)醫(yī)院深化醫(yī)院管理體制改革，加大醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)力度，提升校醫(yī)院的醫(yī)療水平。邢冉等研究指出［7］，醫(yī)院要提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平，緩解醫(yī)患矛盾，就必須重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，這是有效途徑。

⑴深化繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育改革，必須建立健全繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理制度，明確獎勵、處罰辦法。曹茹等［8］指出，要將相關(guān)培訓(xùn)、職稱晉升等激勵措施與繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育關(guān)聯(lián)起來，修改并完善目前制度，充分發(fā)揮醫(yī)院特色，提高基層人員臨床診療水平。馬真等［9］研究指出，有效落實繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)章制度，關(guān)鍵在于醫(yī)院或科室繼續(xù)教育部門的管理水平及質(zhì)量。因此，高校醫(yī)院必須成立醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育小組，設(shè)立專人管理，首先對管理人員進行制度、繼續(xù)教育形式、要求等進行培訓(xùn)，提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理水平。要定期宣傳繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理規(guī)定及要求，在公共區(qū)域明確公示繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育與職稱評聘、年終考核等的獎懲關(guān)系，要定期統(tǒng)計員工學(xué)習(xí)情況，定期總結(jié)匯報、整改督促，促使全院人員高度重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。

⑵繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育經(jīng)費也是影響繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的因素之一。新醫(yī)改強調(diào)加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，強化繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，要對長期在城鄉(xiāng)基層工作的衛(wèi)生技術(shù)人員在業(yè)務(wù)培訓(xùn)、待遇政策等方面給予適當(dāng)傾斜。馬真等調(diào)查發(fā)現(xiàn)，必須確定繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育費用負擔(dān)主體。對于沒有第二執(zhí)業(yè)的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員，由所在單位作為其繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育費用承擔(dān)主體更合理［9］。結(jié)合高校醫(yī)院非盈利性特點，高校醫(yī)院必須設(shè)立繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育專項基金，作為費用承擔(dān)主體，以調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性。

⑶高校醫(yī)院開展院內(nèi)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育?；仡欉^去的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育成果，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，規(guī)劃下一年度的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目，要做到內(nèi)容切合基層醫(yī)院特點，有針對性，個體化設(shè)計，形式多樣，時間安排合理，定期督促，提高醫(yī)務(wù)人員積極性，切實提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)水平。聯(lián)合其他高校醫(yī)院，制定具有高校醫(yī)院特色的專題，邀請相關(guān)專家授課。不僅包括醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)知識，還包括醫(yī)患關(guān)系、溝通技巧、職業(yè)道德、法律法規(guī)等知識。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育負責(zé)人需與周邊各級醫(yī)院繼續(xù)教育部門溝通，了解其繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目，選定適合高校醫(yī)院的內(nèi)容，與相關(guān)科室負責(zé)人溝通，提前合理安排好科室工作，分批分次組織相關(guān)人員參加院外繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。

⑷大人才戰(zhàn)略指出，用好現(xiàn)有人才，引進急需人才，培養(yǎng)未來人才。其中，用好現(xiàn)有人才是核心，引進急需人才是關(guān)鍵，培養(yǎng)未來人才是基礎(chǔ)。要通過多種政策最大限度調(diào)動教師的積極性，為教師發(fā)展搭建平臺，提供資助；要吸引一批高層次人才來校任教；要積極為青年教師提供發(fā)展的空間及舞臺［1］。新醫(yī)改對基層醫(yī)院的定位以及分級診療的推進，明確了基層醫(yī)院的發(fā)展必須依靠先進的醫(yī)療技術(shù)，這也要求我們必須做好專業(yè)技術(shù)人員培養(yǎng)工作。醫(yī)院鼓勵員工參加多種形式的繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)形式多元化，學(xué)習(xí)時間個體化。鼓勵員工雙休日時間參加市內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)組織的專題講座和培訓(xùn)，參加短期的京內(nèi)、京外繼續(xù)教育培訓(xùn)和學(xué)術(shù)會議。醫(yī)院根據(jù)工作需要，定期選派員工赴京內(nèi)三甲醫(yī)院3~6個月的短期進修學(xué)習(xí)。醫(yī)院安排新入職醫(yī)生參加北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，時間2年。切實落實“大人才”發(fā)展戰(zhàn)略，用好現(xiàn)有人才，培養(yǎng)未來人才。同時，醫(yī)院要根據(jù)學(xué)校及醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，引進急需專業(yè)技術(shù)人員，拓展醫(yī)院業(yè)務(wù)范圍，樹立學(xué)科帶頭人，提高醫(yī)院核心競爭力。

2.3醫(yī)務(wù)專業(yè)技術(shù)人員

通過醫(yī)院大力宣傳繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，通過有效的獎懲機制，通過良好的學(xué)習(xí)氛圍，通過靈活的學(xué)習(xí)形式，通過醫(yī)院作為學(xué)習(xí)費用負擔(dān)主體等途徑，醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)變觀念，端正態(tài)度，認識到繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的重要性，能夠主動學(xué)習(xí)、按需學(xué)習(xí)，促使臨床工作與繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育進入良性循環(huán)，積極主動參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。3結(jié)語繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是以學(xué)習(xí)新理論、新知識、新技術(shù)、新方法為主的一種終生教育。高校、高校醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員必須高度重視，才能高標(biāo)準(zhǔn)，高質(zhì)量完成繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，才能建設(shè)高水平醫(yī)院，更好地為高校發(fā)展服務(wù)。

［參考文獻］

［1］李雙辰.創(chuàng)新思路深化改革以“大人才”戰(zhàn)略提升學(xué)校核心競爭力［J］．中國電力教育，2014(1):8-11.

［2］李雙辰，趙秀國.“大人才”戰(zhàn)略提升學(xué)校發(fā)展內(nèi)涵———華北電力大學(xué)堅持人才優(yōu)先發(fā)展［J］．中國人才，2013（10）:40-41.

［3］馬巧煥，褚洪.2009年北京科技大學(xué)醫(yī)院門診學(xué)生就診情況分析［J］．中國校醫(yī)，2011,25（12）：933，935.

［4］康榮芹.新醫(yī)改政策下北京高校醫(yī)院的發(fā)展［J］．中國校醫(yī)，2012，26（10）:789，791.

［5］蔡余，鄒文瑾.基層醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理中存在的問題和對策［J］．中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（2）:194-195，197.

［6］李英姿.淺談高校校醫(yī)院建設(shè)［J］．醫(yī)學(xué)信息，2010，23（8）:2823-2824.

［7］邢冉，王亞軍，馬新明.醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理的實踐與探索［J］．中國醫(yī)院，2016，20（8）:62-63.

篇9

1.2帶教老師自身素質(zhì)偏低近幾年，由于基層婦幼保健院的快速發(fā)展，護理人員嚴(yán)重不足，從社會招聘了大量的護理人員充實到護理隊伍中。護理隊伍不穩(wěn)定，無法實施規(guī)范化的培訓(xùn)；加之護理人員普遍只有中專學(xué)歷，知識結(jié)構(gòu)有限，無法對護生做出實際性的帶教作用。醫(yī)院服務(wù)的對象主要是孕產(chǎn)婦和兒科病人，這兩個人群往往成為家屬的重點保護對象，護生動手機會少，使護生對實習(xí)生活出現(xiàn)厭倦情緒。個別帶教老師沒有做到為人師表，自身法律意識淡薄，缺乏工作責(zé)任心，對護生缺乏嚴(yán)格監(jiān)督、指導(dǎo)，依賴實習(xí)生單獨完成護理操作，增加了護理安全隱患。

2護生在實習(xí)期間的護理安全管理措施

2.1加強實習(xí)上崗前的培訓(xùn)，使其盡快進入角色學(xué)校做好實習(xí)前的動員工作，使之認識臨床實習(xí)重要性，幫助護生樹立正確的人生觀和價值觀；護理部組織護生學(xué)習(xí)醫(yī)院的各項規(guī)章制度，幫助熟悉醫(yī)院的環(huán)境和人員；入科后由護士長對其進行入科教育，使其對科室環(huán)境、該科的常見疾病及癥狀，需要掌握的技術(shù)操作及知識要點進行簡單介紹，使護生盡快進入角色，減輕緊張、恐懼感和盲目性，樹立自信心，降低工作失誤和護患糾紛的發(fā)生。

2.2加強法律知識的學(xué)習(xí)，提高護生的安全意識醫(yī)院有計劃、有針對性地組織護生學(xué)習(xí)各種法律法規(guī)和操作規(guī)程，向他們反饋歷屆護生在實習(xí)中容易出現(xiàn)的一些護理缺陷，搜集各醫(yī)院發(fā)生的護理糾紛進行回顧和分析。讓護生明確只有在帶教老師的嚴(yán)密監(jiān)督和指導(dǎo)下，才能實施護理操作的重要性。教育護生樹立護理安全意識，增強工作責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和法律法規(guī)，防范護理差錯事故的發(fā)生。

2.3規(guī)范臨床帶教，提高護生的臨床護理水平護理部及各科室制定明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)和培訓(xùn)考核計劃。通過科室每月的教學(xué)查房，每月2次護理小講課，每周的晨間提問和護理部每月知識講座等方式加強護理業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)。護理部每季度召開1次臨床教學(xué)管理會議，了解護生在實習(xí)過程中存在的問題，及時改進臨床帶教工作。出科前完成理論知識考試和技能操作考核，護理部每年組織全體實習(xí)生進行技能操作考核。所有成績進入實習(xí)鑒定手冊。每年評選優(yōu)秀實習(xí)生，進入護生的實習(xí)檔案，使護生的業(yè)務(wù)素質(zhì)得到顯著提高。

2.4提高溝通技巧，增強護生的服務(wù)意識護生進入科室以后，指定專人帶教，教會護生怎么和病人打招呼，如何與病人交流，并鼓勵護生多與病人及家屬接觸，主動與病人交流，工作空閑時多幫助家屬照顧產(chǎn)婦或小孩，取得家屬的信任，從而建立良好的護患關(guān)系。讓護生明確作為一名護理工作者，應(yīng)樹立主動服務(wù)的意識，學(xué)會換位思考，設(shè)身處地的理解病人的病痛與需要，以真誠感動并取得病人的信任，將護理風(fēng)險降至最低。

2.5優(yōu)化師資隊伍，提高帶教老師的綜合素質(zhì)帶教老師是護生接觸臨床實踐的第一個老師，應(yīng)該言傳身教做好表率，因此，優(yōu)秀的帶教老師隊伍才能保證臨床護理教學(xué)質(zhì)量。要選擇熱愛護理工作，專業(yè)思想牢固，責(zé)任心強，專業(yè)技術(shù)水平高，與人溝通能力強的護士作為帶教老師。護理部每年對帶教老師進行培訓(xùn)，實施帶教資質(zhì)認定。制定帶教老師的帶教質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，并利用病人、醫(yī)師、護士長及實習(xí)生多個層面對帶教老師的工作進行評價。護生的考核成績、工作表現(xiàn)直接影響帶教老師的績效考核，對表現(xiàn)優(yōu)秀的帶教老師給予獎勵，在評先評優(yōu)、職稱晉升等方面享有優(yōu)先權(quán)，提高帶教老師的積極性和榮譽感。同時，帶教老師應(yīng)主動加強學(xué)習(xí)，更新護理知識結(jié)構(gòu)，拓寬知識面，不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)知識水平，滿足護生對新知識的渴求，真正起到臨床帶教的作用。

3結(jié)果

針對護生實習(xí)期間存在安全隱患的原因進行分析，通過采取各種安全管理措施，2010年3月—2014年1月，本院未發(fā)生與實習(xí)護生有關(guān)的醫(yī)療過失、糾紛及護理差錯事故。多名護生在護理部每月進行的護理工作滿意度測評中，被病人及家屬提名為“最滿意護士”。

篇10

中圖分類號 F326.11 文獻標(biāo)識碼 A 文章編號 1007-5739（2012）22-0282-01

收獲環(huán)節(jié)糧食質(zhì)量安全監(jiān)測是指對地產(chǎn)糧食可能造成的污染情況進行調(diào)查，查明糧食在生產(chǎn)中是否受化肥、農(nóng)藥等農(nóng)用化學(xué)品污染，是否用生活和工業(yè)廢水等污水灌溉，是否被真菌毒素污染等。對當(dāng)年已經(jīng)成熟或已經(jīng)收獲的糧食進行扦樣，并對樣品進行分析檢測，檢測出糧食中某種有毒有害物質(zhì)的含量，并對污染情況做出評價。為更好地完成收獲環(huán)節(jié)糧食質(zhì)量安全監(jiān)測工作，應(yīng)從以下幾方面加以重視。

1 明確污染來源及區(qū)域，合理設(shè)置檢測項目

造成糧食在生產(chǎn)過程中污染的因素很多，主要有以下幾方面：一是土壤污染。造成土壤污染的主要因素是農(nóng)田施用的化肥、農(nóng)藥、除草劑等農(nóng)用化學(xué)品、生活和工業(yè)廢棄物和污水灌溉。二是河流污染。河流污染主要有3個方面：①無機有毒有害物污染，包括無機砷、汞、鎘等重金屬和氰化物等；②有機有毒有害物，主要是苯酚、多環(huán)芳烴和各種人工合成有機物；③病原體，如生活污水、醫(yī)院等排放廢水中的病毒、病菌和寄生蟲等。三是大氣污染。主要來源于能源的燃燒和工業(yè)廢氣、汽車尾氣和粉塵等的污染。四是真菌毒素的污染。糧食籽粒在生長發(fā)育過程中，由于光照、溫濕度等環(huán)境因素，使有害微生物大量繁殖，造成糧食受到真菌毒素的污染。掌握了當(dāng)?shù)丶Z食生產(chǎn)中受污染的主要原因及區(qū)域，在受污染的區(qū)域內(nèi)增加扦樣量，并有的放矢地設(shè)置檢測項目，有針對性地開展糧食質(zhì)量安全監(jiān)測工作。例如，北方地區(qū)氣候環(huán)境不適合黃曲霉毒素B1的產(chǎn)生，多年來各地在糧食中也沒有檢出信息，因此，應(yīng)該取消在北方地區(qū)地產(chǎn)糧食中黃曲霉毒素B1的監(jiān)測。

2 增加糧食檢測儀器設(shè)備購置費用，提升檢測能力硬件水平

糧食質(zhì)量安全監(jiān)測工作的檢測項目主要是對衛(wèi)生項目的檢測。如糧食中砷、汞、鎘、鉛的檢測均屬于微量或痕量分析的范疇，必須依靠大型精密儀器來完成檢測。氣相色譜儀、原子吸收分光光度計、液相色譜儀、原子熒光光譜儀、質(zhì)譜儀等大型儀器是糧食衛(wèi)生檢測工作不可缺少的儀器設(shè)備。因此，有必要增加糧食檢測儀器設(shè)備的投資力度，以提升檢測能力硬件水平，實現(xiàn)糧食衛(wèi)生項目檢測高效、快速、準(zhǔn)確、可靠。

3 提高檢測人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平，加強專業(yè)知識培訓(xùn)

為做好糧食質(zhì)量安全監(jiān)測工作，必須充分發(fā)揮檢測人員的作用，培養(yǎng)一批遵守職業(yè)道德、具有高度敬業(yè)精神、刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)知識的專業(yè)技術(shù)人才。檢測儀器設(shè)備智能化程度再高，也需要由人來操作。因此，必須重視檢測人員的業(yè)務(wù)技術(shù)知識的培訓(xùn)，提高對新的檢測操作方法和先進儀器設(shè)備的操作能力，做到檢測手段硬件更硬，檢測人員素質(zhì)更高。在加強對檢測技術(shù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)的同時，還要進行職業(yè)道德教育，樹立嚴(yán)謹、求實、一絲不茍的工作作風(fēng)，工作中嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。此外，要對新增人員實行公開招聘，要求專業(yè)對口，綜合素質(zhì)高，注重對新進人員的技術(shù)知識進行培訓(xùn)，以提高糧食檢測隊伍的綜合實力。

4 采取綜合治理措施，改善糧食生態(tài)環(huán)境

隨著人民生活水平的不斷提高，人們要求食用符合營養(yǎng)、健康、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的糧食，全社會的糧食質(zhì)量安全意識逐步提高。但由于城市化、工業(yè)化的發(fā)展，城市生活污水和工業(yè)“三廢”的排放也在增加，導(dǎo)致土壤和大氣污染日趨嚴(yán)重。因此，為了加強農(nóng)業(yè)環(huán)境保護，改善糧食生態(tài)環(huán)境，從源頭上確保糧食質(zhì)量安全，為社會提供無污染、質(zhì)量安全的糧食產(chǎn)品，全社會必須進一步提高糧食質(zhì)量安全意識，采取綜合治理方法。一是對工業(yè)企業(yè)必須實行無公害化排放，實行嚴(yán)格的排放標(biāo)準(zhǔn)。二是對城市生活污水、生活垃圾等污染物也要制定相應(yīng)的排放規(guī)定。三是督促農(nóng)藥生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)低毒、低殘留、生物化農(nóng)藥。研究開發(fā)燈光誘蟲、振頻殺蟲等技術(shù)，減少農(nóng)藥對糧食質(zhì)量安全的影響。

5 提高農(nóng)民科學(xué)種糧和糧食質(zhì)量安全意識，減少田間人為污染

要幫助和督促農(nóng)民在糧食生產(chǎn)中使用農(nóng)家肥，科學(xué)施肥，推廣使用高效、低毒、低殘留、生物農(nóng)藥。指導(dǎo)農(nóng)民正確使用農(nóng)藥，倡導(dǎo)人工除蟲，保護害蟲天敵。逐步提高農(nóng)民科學(xué)種田和糧食質(zhì)量安全意識，減少人為的田間污染。生產(chǎn)符合衛(wèi)生質(zhì)量要求的糧食產(chǎn)品。同時，根據(jù)當(dāng)前農(nóng)戶所使用農(nóng)藥、除草劑情況，增加對農(nóng)藥新品種和除草劑的監(jiān)測項目。

6 參考文獻

[1] 陸欣.江蘇省糧食安全形勢分析及保障措施研究[D].南京：南京農(nóng)業(yè)大學(xué)，2007.