導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇醫(yī)療行業(yè)的現(xiàn)狀，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

隨著人們生活水平的提高，對醫(yī)療服務的要求也提高，醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)越來越受世人關注。經(jīng)過幾十年的發(fā)展，我國醫(yī)療器械行業(yè)已初具規(guī)模。我國作為醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的新興市場，潛力大，發(fā)展快，吸引著全球醫(yī)療器械行業(yè)眼球，爭先進軍中國市場。同時，本土企業(yè)規(guī)模小、技術弱，缺少發(fā)展后勁，存在國內(nèi)市場占有額低、國際競爭力弱等問題。中國醫(yī)療器械企業(yè)參與國際競爭時，應樹立民族品牌、構建核心競爭力、加強自主研發(fā)能力、改善產(chǎn)品結構等，才能在競爭中掌握主動權，可持續(xù)發(fā)展。

一、我國及國際醫(yī)療器械行業(yè)現(xiàn)狀

近幾年的醫(yī)療器械進口總額和出口總額都保持持續(xù)增長的態(tài)勢，但是總體都呈現(xiàn)較大的逆差，且貿(mào)易逆差呈波浪形的增長趨勢。

就醫(yī)療器械行業(yè)貿(mào)易方式來看，進口以一般貿(mào)易方式為主，出口則以來料加工貿(mào)易方式為主導，輸出的是簡單加工產(chǎn)品，缺少附加值高的高端產(chǎn)品。所以目前我國醫(yī)療器械出口產(chǎn)品總體來說屬于技術含量低、附加值小的現(xiàn)狀。

我們從競爭優(yōu)勢指數(shù)來分析一下醫(yī)療器械的行業(yè)現(xiàn)狀。競爭優(yōu)勢指數(shù)是凈出口與外貿(mào)總額的比值，能夠反映相對于世界市場上由其他國家供應的一種產(chǎn)品而言，本國生產(chǎn)的同種產(chǎn)品是處于效率的競爭優(yōu)勢還是劣勢以及劣勢程度。其計算公式為RNXij=（Xij-Mij）/（Xij+Mij）（式中，RNXij— —競爭優(yōu)勢指數(shù)；Xij—— i國j商品的出口額；Mij—— i國j商品的進口額）。

我國醫(yī)療器械貿(mào)易競爭優(yōu)勢指數(shù)從2001年至2005年均為負值，處于（-1，0）之間，說明我國醫(yī)療器械在國際市場上競爭力弱，在國際市場競爭力平均水平以下，醫(yī)療器械進口產(chǎn)品市場占有率較大。但2005年貿(mào)易競爭指數(shù)上升為-0.117，接近于0。

再看另外一個指標—— 國際市場占有率（MS）。該指標反映的是一個國家或地區(qū)出口的產(chǎn)品在國際市場上占有的份額或程度。一個產(chǎn)業(yè)的國際競爭力大小，最終將表現(xiàn)在該產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)品在國際市場上的占有率。其計算公式為MSij=Xij/Xwj（式中，MSij表示i國j產(chǎn)品的國際市場占有率，Xij 表示i國j產(chǎn)品的出口總額，Xwj 表示世界j 產(chǎn)品的出口總額）。

MSij值越高，該產(chǎn)品所處產(chǎn)業(yè)國際競爭力就越強；反之則弱。我國醫(yī)療器械產(chǎn)品目前在國際市場占有率很低，不超過5%，從而表明我國醫(yī)療器械產(chǎn)品的國際競爭力很弱。而從國際上來看，全球高端醫(yī)療器械市場基本由美國、德國公司的產(chǎn)品占據(jù)著統(tǒng)治地位，其次是日本，其他歐洲國家只是在一些專業(yè)項目上有一定優(yōu)勢。在全球醫(yī)療器械市場銷售額中，美國占到40%多，歐洲占30%左右，日本占15%—— 18%，而中國僅占2%。國內(nèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的競爭能力始終令人擔憂。

國內(nèi)醫(yī)療器械企業(yè)競爭力偏弱，主要歸結為“六大問題”：一是低水平重復建設現(xiàn)象嚴重；二是產(chǎn)業(yè)結構與產(chǎn)品品種結構不合理；三是中國醫(yī)療器械市場本土企業(yè)占的份額低；四是進出口不平衡，世界市場份額??；五是有自主品牌適合市場需求的產(chǎn)品不多，品牌知名度不高，無形資產(chǎn)創(chuàng)造的企業(yè)競爭能力薄弱。六，是技術水平不高，產(chǎn)品質(zhì)量不高，工藝水平落后。

二、我國國際醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展對策

第一，站穩(wěn)腳跟— —明確企業(yè)核心競爭力。中國醫(yī)療器械企業(yè)若想在國內(nèi)外市場競爭中取得優(yōu)勢地位，首先要處在充分調(diào)動和運用各種資源的前提下，進而培養(yǎng)和強化企業(yè)的核心競爭力，只有這樣才能獲得長期穩(wěn)定的競爭優(yōu)勢，既可以通過自我發(fā)展構建企業(yè)核心競爭力又可以通過企業(yè)間并購實現(xiàn)優(yōu)勢互補、資源共享，形成企業(yè)核心競爭力。

第二，拳頭產(chǎn)品—— 強化企業(yè)研發(fā)能力。首先要解決資金瓶頸，加大研發(fā)資金投入?？萍际堑谝簧a(chǎn)力，技術是企業(yè)的生命線。著名的跨國公司都有自己實力很強的研究開發(fā)機構。國內(nèi)的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)只有解決資金問題，才能放手搞科研。其次是要實現(xiàn)自主創(chuàng)新模仿創(chuàng)新相結合。對于目前我國的醫(yī)療器械企業(yè)，先是要以模仿創(chuàng)新為主，進行技術積累、消化、吸收、再創(chuàng)新，不斷增強自己的研究開發(fā)實力。

第三，建立品牌—— 提高企業(yè)營銷水平。目前我國醫(yī)療器械行業(yè)還沒有一個在享譽國際的品牌。因此中國醫(yī)療器械企業(yè)必須提高對品牌戰(zhàn)略的重視，樹立起品牌意識，將產(chǎn)品技術、產(chǎn)品質(zhì)量等內(nèi)在指標作為堅實的基礎和后盾，并積極發(fā)揮廣告與市場營銷、品牌設計與策劃的作用，打造中國百年品牌，靠核心競爭塑造知名品牌，靠知名品牌提升自己的競爭優(yōu)勢和無形資產(chǎn)。創(chuàng)新營銷渠道，建立強大的銷售隊伍和廣泛的銷售網(wǎng)絡。具體措施可以包括：

（1）提高醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量，加強售后服務工作，增強用戶的滿意度；

（2）實施品牌發(fā)展戰(zhàn)略，創(chuàng)名牌企業(yè)、名牌產(chǎn)品；

（3）完善醫(yī)療器械評估與檢測中介組織機構；

（4）加強醫(yī)療器械技術監(jiān)督工作。

第四，優(yōu)化結構— —提升企業(yè)出口效益。在開拓國際、國內(nèi)兩個市場時，要隨時保持對市場需求進行分析和預測，生產(chǎn)適銷對路產(chǎn)品，保障醫(yī)療衛(wèi)生需要，以取得最大的經(jīng)濟效益和社會效益。在繼續(xù)開展傳統(tǒng)手術器械、衛(wèi)生材料、小型設備出口的同時，要加大設備類產(chǎn)品出口，增加高附加值產(chǎn)品的出口，增加出口效益，并使我國的醫(yī)療器械在國際市場上占有一定份額。

【參考文獻】：

篇2

醫(yī)療企業(yè)的公益性，是指醫(yī)療企業(yè)的建立初衷不是為了盈利，而是為了確保人們獲得基本的醫(yī)療保障，其效益主要表現(xiàn)為社會效益。長期以來，醫(yī)療改革的目的就是要讓醫(yī)療衛(wèi)生機構，尤其是我國公立醫(yī)療衛(wèi)生機構恢復良好的公益性。公立醫(yī)院，作為我國醫(yī)療衛(wèi)生服務的主體，同時兼具著公立性，非福利性和非盈利性的特點，在發(fā)揮我國醫(yī)療衛(wèi)生公益性中理應發(fā)揮主導力量。研究醫(yī)療企業(yè)公益性弱化原因及改進對策，對于正確定位醫(yī)療企業(yè)社會位置及服務方向具有重要意義。

一、醫(yī)療企業(yè)公益性弱化原因

1.市場經(jīng)濟對醫(yī)療企業(yè)公益性的弱化作用

在我國施行計劃經(jīng)濟時期，衛(wèi)生政策具有較大的福利性和公益性，并為維護百姓健康做出了重要貢獻，但與之而來的是醫(yī)療企業(yè)運行效率低下，逐漸不能滿足民眾日益增長的衛(wèi)生需求。在我國由計劃經(jīng)濟向市場經(jīng)濟轉型過程中，國家建設逐漸偏重于經(jīng)濟建設，卻忽視了醫(yī)療企業(yè)這一特殊行業(yè)，只是套用普通企業(yè)的管理方式加以管理，一定程度上影響了醫(yī)療企業(yè)福利性和公益性事業(yè)的發(fā)展，導致現(xiàn)今社會的醫(yī)療企業(yè)公益性薄弱現(xiàn)象不斷加重。

2.醫(yī)療企業(yè)管理權限的變革

近年來，我國各地相繼進行醫(yī)療企業(yè)“管辦分開”改革，“管辦分開”是指衛(wèi)生行政管理主體及其主管的醫(yī)療企業(yè)在“舉辦”和“監(jiān)管”的行政管理關系上適度分開的措施。這項措施的施行最初目的是給醫(yī)療企業(yè)一定的決定權和自，醫(yī)療企業(yè)有權利決定自己的發(fā)展方向，同時讓醫(yī)療企業(yè)內(nèi)部人員自己管理醫(yī)療企業(yè)，這樣做更適合醫(yī)療企業(yè)的長期發(fā)展。但與之而來的是，醫(yī)療企業(yè)有了權力便傾向于擴大經(jīng)濟收益，導致了一定程度的醫(yī)療費用升高，增加了患者的經(jīng)濟負擔，最終促進了醫(yī)療企業(yè)公益性弱化的結果。

3.政府資金投入不足，不能滿足醫(yī)療企業(yè)的發(fā)展需要

根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)費用統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，自上世紀80年代末，整個社會的物價水平不斷攀升,但政府對醫(yī)療衛(wèi)生的投入?yún)s逐漸減少。這是由于醫(yī)改前政府是鼓勵醫(yī)療企業(yè)按市場化規(guī)律運行的，也就是說鼓勵醫(yī)療企業(yè)自主創(chuàng)收。在這種情況下，面對民眾日益增長的健康需求，醫(yī)療企業(yè)必須擴大收益自給自足，由此導致醫(yī)療企業(yè)醫(yī)生對患者提供“過度服務”、收受藥品回扣等腐敗現(xiàn)象，醫(yī)療企業(yè)的公益性相對而言就被忽視了。為了恢復及加強醫(yī)療企業(yè)的公益性建設，政府強大的后盾作用是必不可少的，沒有政府充足的資金補償作支持，醫(yī)療企業(yè)的服務成本無法得到合理補償，醫(yī)療企業(yè)無法繼續(xù)經(jīng)營和發(fā)展。

二、醫(yī)療企業(yè)公益性建設的重點

1.堅持文化立院，加強醫(yī)務人員思想建設

醫(yī)務人員始終是醫(yī)療企業(yè)提供服務的主體，因此若要重新建設公益性質(zhì)顯著的醫(yī)療企業(yè)，首先應該加強對醫(yī)務人員的思想教育建設，讓醫(yī)療企業(yè)的工作人員從思想上認識到醫(yī)療企業(yè)的存在意義是保障民眾基本的醫(yī)療需求，讓醫(yī)務人員了解到只有全心全意、“以人為本”的為患者提供服務，才是自己的本職工作，才能最大限度的展示自己的人生價值。

2.合理加強監(jiān)管力度

制定合理的法律法規(guī)，并使醫(yī)療企業(yè)嚴格履行，將有效地促進醫(yī)療企業(yè)公益性的恢復。嚴格預算和收支管理，加強成本核算與控制，有效利用人、財、物等資源，努力用最低的成本完成各項業(yè)務活動，實現(xiàn)社會和經(jīng)濟效益最大化，將成為控制醫(yī)療企業(yè)成本，擴大經(jīng)濟效益，實現(xiàn)醫(yī)療企業(yè)公益性的重要途徑。

3.協(xié)調(diào)醫(yī)療企業(yè)和患者之間的利益

不能否認，社會上某些醫(yī)生為患者多開藥，開好藥，多做檢查來謀取個人利益的現(xiàn)象確實存在。但從醫(yī)務人員的角度來說，醫(yī)生如果沒有這些額外收入，其實際收入是很低的，其付出與回報是不成正比的，這也是迫使一些醫(yī)生靠這些方法提高自己收入的一個原因。因此，主觀上僅靠思想建設和增加監(jiān)管，是不能完全解決問題的，只能導致醫(yī)生有苦難言。我們只要靠外力作用，例如增加政府的財政資金投入等方法才能徹底解決這一問題。

三、改善醫(yī)療企業(yè)公益性建設的對策建議

1.優(yōu)化服務方式，真正受益于群眾

改善醫(yī)療服務環(huán)境，簡化服務流程，改進服務質(zhì)量，是切實履行醫(yī)療企業(yè)的公益性社會責任，為百姓提供優(yōu)質(zhì)高效服務的重要環(huán)節(jié)之一。憑借良好的服務方式，能減少諸如排隊就醫(yī)、“老幼病殘孕婦”看病困難等現(xiàn)象，讓患者們切實感受到醫(yī)療服務的改革給民眾帶來的實際利益，改變大家普遍不滿的“看病難，看病貴”現(xiàn)象。

2.改革醫(yī)療企業(yè)現(xiàn)有收費和支付方式

篇3

一、商業(yè)保險參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的簡介

2003年我國推出新型農(nóng)村合作醫(yī)療（下稱“新農(nóng)合”）制度，即由政府組織、引導、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府等多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。截至2008年9月30日，全國開展新農(nóng)合的縣（市、區(qū)）數(shù)達到2729個，參合農(nóng)民達8.14億人 ，參合率為91.5%。僅2008年前三季度全國籌集新農(nóng)合基金達710.02億元，人均籌資水平達87.2元，支出總額為429.10億元，全國累計受益3.69億人次。新農(nóng)合在減輕農(nóng)民負擔、緩解因病致貧返貧等方面發(fā)揮了重要作用。

1.新型農(nóng)村合作醫(yī)療的特點

與原來的農(nóng)村合作醫(yī)療相比，新農(nóng)合呈現(xiàn)出新的特點：首先，政府的支持力度加大，新農(nóng)合明確規(guī)定中央財政和地方財政對參合農(nóng)民每年按人均不低于10元給予補助，確立了個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的籌資機制，2009年西部地區(qū)地方財政補助不少于人均40元；其次，保障以大病統(tǒng)籌為主，將重點放在農(nóng)民的大額醫(yī)藥費用或住院醫(yī)藥費用的補助上；第三，統(tǒng)籌層次和能力也得以提高，新農(nóng)合以縣代替了過去的鄉(xiāng)、村為單位來開展統(tǒng)籌，增強了抗風險管理能力；最后，規(guī)定由政府負責和指導建立

組織協(xié)調(diào)機構、經(jīng)辦機構和監(jiān)督管理機構，對新農(nóng)合加強了領導、管理和監(jiān)督。另外，還明確了農(nóng)民自愿參加的原則，并賦予農(nóng)民知情權和監(jiān)管權，以維護制度的公開、公平和公正；同時附以建立醫(yī)療救助制度，通過民政、扶貧等部門資助貧困農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

2.新型農(nóng)村合作醫(yī)療的經(jīng)辦方式

在前期新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點和推廣過程中，形成了三種類型的經(jīng)辦方式。三種方式各有優(yōu)勢，一是由衛(wèi)生部門所屬合作醫(yī)療管理中心經(jīng)辦。這種做法比較普遍，有利于規(guī)范醫(yī)療機構行為和控制醫(yī)療費用，但暴露出專業(yè)治理能力不足。二是由勞動保障部門所屬社保中心經(jīng)辦。這一方式在東部農(nóng)業(yè)人口較少地區(qū)采用較多，能夠利用現(xiàn)有社保中心力量, 節(jié)省管理成本，但由于是第三方付費, 社保中心對醫(yī)療行為沒有直接的約束控制，需要衛(wèi)生行政部門的協(xié)調(diào)配合。三是保險公司經(jīng)辦方式。商業(yè)保險公司專業(yè)技能較強，費用理賠經(jīng)驗豐富, 用人機制靈活，有利于降低管理成本和提高服務質(zhì)量，由此可以減輕政府設立機構、聘用人員等前期投入和壓力，但保險公司亦屬于第三方付費, 需要衛(wèi)生部門配合加強對醫(yī)療行為的約束控制。一些東部地區(qū)和少數(shù)中部地區(qū)，采取委托保險公司進行基金管理和審核報銷，衛(wèi)生、財政部門進行監(jiān)管的做法,探索形成了“政府組織引導，職能部門監(jiān)管，商業(yè)保險公司經(jīng)辦，定點醫(yī)療機構提供醫(yī)療服務的‘征、管、監(jiān)’分離”的模式。

3.保險公司參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的主要模式

按是否承擔基金營運風險分類，保險公司參與新農(nóng)合的運作模式主要分為基金型、契約型和混合型三種。

（1）基金型。由政府負責基金盈虧、保險公司提供管理服務。在這種模式中，政府和有關部門負責新農(nóng)合方案制定、組織協(xié)調(diào)、宣傳發(fā)動和資金籌集等工作；保險公司以第三方管理者的身份，受托承辦新農(nóng)合運行管理中的工作量比較大的審核支付業(yè)務；政府單獨向保險公司支付管理費用，不從基金列支，基金虧損由政府彌補，基金結余轉入下一年度合作醫(yī)療基金。

（2）契約型。采取政府作為投保人、保險公司作為保險人、參加新農(nóng)合農(nóng)民作為受益人的保險契約管理方式。在這種模式中，保險公司與當?shù)卣鞴懿块T就保險責任、賠付比例、賠償限額、收費標準等方面協(xié)商一致后，按照保險合同方式運作新農(nóng)合基金，履行保險責任，承擔基金運作盈虧。

（3）混合型。介于基金型和契約型之間，是指保險公司代政府管理新農(nóng)合基金，收取管理費，基金節(jié)余轉入下一保險年度，基金虧損由政府和保險公司按一定比例分攤。

4.保險業(yè)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的內(nèi)在原因

如果由地方政府直接運作新農(nóng)合，首先需要設立具體經(jīng)辦機構來負責資金籌集及日常管理監(jiān)督和報銷支付業(yè)務。由此需要安置大量人員，從而帶來很大管理成本和財政壓力。其次，政府部門缺乏專業(yè)的資金管理隊伍，合作醫(yī)療方案設計及醫(yī)療費用管控技術性也非常強，如果不熟悉審核支付業(yè)務知識和專業(yè)技能，報銷支付中極易出現(xiàn)漏洞。而保險公司擁有這樣的專業(yè)管理人才和技術。因此商業(yè)保險公司參與新農(nóng)合工作，是保險公司與地方政府雙向選擇的結果，政府可以充分利用現(xiàn)有的社會資源，保險公司則可以發(fā)揮自身的風險管理、理賠技術、服務網(wǎng)絡等優(yōu)勢 ，同時可實現(xiàn)參合農(nóng)民、政府部門和商業(yè)保險公司三方的共贏。

二、商業(yè)保險參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的主要成效

商業(yè)保險積極參與新農(nóng)合，按照“征、管、監(jiān)”協(xié)調(diào)運作的機制，接受政府委托，提供專業(yè)化管理和服務，取得了較好的成效：

1.實現(xiàn)了新農(nóng)合的“征、管、監(jiān)”分離

保險公司作為第三方機構承辦新農(nóng)合的業(yè)務管理，這樣既可有效利用保險公司現(xiàn)有的專業(yè)技術、服務網(wǎng)絡和人力資源，也將政府從辦醫(yī)保轉為管醫(yī)保，從繁雜的事務性工作中解脫出來，把主要精力轉向籌資管理、組織管理和監(jiān)督管理，有效地促進了政府職能的轉變。

2.降低了新農(nóng)合的運行成本

保險公司參與新農(nóng)合，利用已有健全的機構網(wǎng)絡、完善的信息系統(tǒng)和專業(yè)的人才隊伍等資源優(yōu)勢，在較短時期內(nèi)建立起業(yè)務管理機構，減輕了政府設置機構、配備人員的壓力。同時，保險公司利用靈活的人事制度，強化了聘用人員的管理和考核，提高了運作效率。

3.提高了新農(nóng)合的業(yè)務管理和服務水平

保險公司利用管理經(jīng)驗和精算技術，配合政府制定新農(nóng)合方案，提高了方案的合理性；運用風險管控技術，規(guī)范審核、補償支付流程，提高了方案執(zhí)行的公開性、公平性和公正性；建立精簡的、獨立于醫(yī)療服務機構的專管員隊伍，搭建有效的信息處理平臺，提升了新農(nóng)合的信息化管理和服務水平，提高了農(nóng)民的滿意度。

4.有利于構建多層次的農(nóng)村醫(yī)療保障體系

保險公司利用自身農(nóng)村資源優(yōu)勢參與新農(nóng)合，在農(nóng)村地區(qū)逐步建立起基本醫(yī)療保險服務平臺，增強了農(nóng)民的風險意識和保險意識，促進了較富裕農(nóng)民投保商業(yè)醫(yī)療保險，為構建新農(nóng)合和補充商業(yè)醫(yī)療保險相結合的農(nóng)村醫(yī)療保險體系奠定了基礎。

三、商業(yè)保險參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在的問題和風險

1.缺乏政策支持和法律保障

現(xiàn)行保險法規(guī)對保險公司參與新農(nóng)合業(yè)務沒有明確定性，造成保險公司參與新農(nóng)合的定位不明。保險公司能否持續(xù)參與新農(nóng)合受制于當?shù)卣臎Q策，政府換屆、領導更換等因素增加了保險公司參與的不確定性。缺乏法律保障也造成了部分地區(qū)新農(nóng)合資金不到位或不足額到位，這樣從短期來看，保險公司可能因考慮社會效益等因素，積極參與，但從長遠而言，由于保險公司權益難以保證，其參與的積極性肯定會受影響。

2. 醫(yī)療體制不夠完善

目前政策規(guī)定不報銷自費藥品費用，農(nóng)民、保險公司和有關監(jiān)督機構要求醫(yī)療機構更多地使用公費藥品，影響了醫(yī)療機構的盈利性，部分醫(yī)療機構對商業(yè)保險參與新農(nóng)合存在較大抵觸情緒。此外，醫(yī)療體制中的不規(guī)范現(xiàn)象也導致賠付率人為上升，增加了合作醫(yī)療基金經(jīng)營管理風險。

3.保險公司承擔風險較大

一是目前相關政策法規(guī)不配套，地方政府控制風險措施力度不到位，逐級轉院制度不嚴，道德風險難以控制，小病大治等問題都會造成保險公司經(jīng)營上的風險。二是由于農(nóng)村地區(qū)疾病發(fā)生率和疾病平均醫(yī)療費用數(shù)據(jù)不完善，醫(yī)療費用的持續(xù)增長，由保險公司完全承擔基金虧損，責任風險較大，在契約型模式中尤為突出。這樣由誰來承擔基金的最終風險，成為是地方政府與經(jīng)辦公司博弈的焦點。

4. 理賠時效較長

由于縣支公司人力有限，保險公司提供的醫(yī)保服務有時還不能及時到位，同時在工作流程和服務規(guī)范上，也缺乏統(tǒng)一的標準，個別地區(qū)由于結報點鋪設不足、網(wǎng)絡系統(tǒng)不健全，導致結報效率不高，從而導致理賠時效較長。

四、對商業(yè)保險參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的建議

1. 進一步完善機制，促進保險業(yè)持續(xù)參與

盡快通過法律的形式，明確“征、管、監(jiān)”相分離的運作機制的核心――政府、衛(wèi)生部門及保險公司三方的義務、權利和責任，同時對新農(nóng)合基金的提取、保管、使用和監(jiān)管做出相應規(guī)定。政府及有關部門負責基金征繳到位，制定補償方案和相關管理制度，管理和監(jiān)督基金使用并承擔基金運作虧損風險，委托保險公司進行新農(nóng)合業(yè)務中的審核支付工作并支付管理費；衛(wèi)生部門負責規(guī)范定點醫(yī)院的診療行為和合理用藥，支持保險公司管控醫(yī)療環(huán)節(jié)的風險。三方定期溝通共同促進“征、管、監(jiān)”機制的健康運行。

2. 合理界定保險公司在參與新農(nóng)合中可承擔的職責

一是有限參與，主要承擔新農(nóng)合結報補償?shù)膶徍酥Ц稑I(yè)務等服務性工作，收取管理費，也可參與新農(nóng)合補償方案及相關管理制度的擬訂，但必須體現(xiàn)政府的主導和決策地位。二是應自覺遵守新農(nóng)合財務會計管理制度，嚴格基金使用，自覺接受審計等部門的監(jiān)督。三是監(jiān)管部門應從法律的角度明確參與的性質(zhì)，將保險管理服務列入保險公司的經(jīng)營范圍。

3. 改善服務，不斷提高參合的能力和水平

對保險公司而言，參與新農(nóng)合是一把“雙刃劍”，如運作良好，將借此擴大在廣大農(nóng)村的品牌影響力和知名度，帶動農(nóng)村業(yè)務發(fā)展，如服務不好，將可能導致農(nóng)民抵觸，給保險公司造成負面影響。因此，保險公司應以農(nóng)民滿意為宗旨，優(yōu)化內(nèi)部流程，簡化理陪程序，提升服務水平。對內(nèi)加強培訓對外重視宣傳，使廣大農(nóng)民和有關部門充分了解保險業(yè)參與新農(nóng)合的目的和意義，提高社會認同度。

4.不斷提高管控能力，積極防范經(jīng)營風險

一是衛(wèi)生主管部門和保險監(jiān)管部門應加強指導和監(jiān)督，對保險業(yè)參與新農(nóng)合制定準入條件，規(guī)范工作流程和服務標準。同時加強對新農(nóng)合醫(yī)療保險業(yè)務的監(jiān)測和風險評估，堵住管理上的漏洞；二是要發(fā)揮商業(yè)保險公司的優(yōu)勢，不斷提高保險公司參與新農(nóng)合工作的能力和水平，用優(yōu)質(zhì)的服務贏得當?shù)卣蛥⒑限r(nóng)民的信任。

參考文獻：

［1］ 李 楊，陳文輝.中國農(nóng)村人身保險市場研究［M］ .北京：經(jīng)濟管理出版社，2005

［2］ 劉 菲. 商業(yè)保險參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的背景和方式［J］.中國金融，2005（23）.

篇4

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展以及生活需求的轉變，在相對緊缺的醫(yī)療資源與龐大的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求的形勢下，導致醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的矛盾沖突加劇現(xiàn)象越來越嚴重，最終演變成為激烈的醫(yī)患沖突，造成醫(yī)患關系緊張，對于社會的和諧穩(wěn)定發(fā)展極為不利。根據(jù)某地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)對于該地區(qū)醫(yī)患關系現(xiàn)狀的調(diào)查統(tǒng)計與分析顯示，該地區(qū)自2010年起，每年發(fā)生的大小醫(yī)療糾紛事件就在1000起以上，并且在對于所發(fā)生醫(yī)療糾紛事件的解決中，以正常途徑得到解決的醫(yī)療糾紛事件比例僅有10％，大部分醫(yī)療糾紛因得不到解決，最終演變成為沖突事件，對于正常的醫(yī)療秩序造成了極大的危害和不利影響，和諧醫(yī)患關系構建成為該地區(qū)關心的重要問題。根據(jù)上述調(diào)查統(tǒng)計分析實例可以看出，醫(yī)患關系緊張是該地區(qū)當前面臨著的一個重要問題，并且呈現(xiàn)愈加激烈的演變與發(fā)展趨勢，迫切需要進行管理和改善。結合我國當前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀，醫(yī)療關系緊張以及醫(yī)療沖突事件發(fā)生頻率相當高，已經(jīng)成為我國當前面臨的一個重要社會問題，在社會的和諧穩(wěn)定發(fā)展上都產(chǎn)生了極大的不利影響和危害。

1．2醫(yī)患關系緊張原因分析

結合上述我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)醫(yī)患關系現(xiàn)狀，導致醫(yī)患關系緊張、醫(yī)療沖突事件發(fā)生頻率比較高的大方面原因，主要是由于我國社會經(jīng)濟發(fā)展以及人口數(shù)量增長，造成醫(yī)療衛(wèi)生需求與實際資源上的矛盾沖突加劇，從而導致實際中的醫(yī)療沖突事件不斷發(fā)生、醫(yī)患關系緊張等。此外，結合我國當前的醫(yī)療衛(wèi)生制度以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)服務現(xiàn)狀、醫(yī)患雙方責任落實情況等，導致醫(yī)患關系緊張局面發(fā)生的原因主要包括：醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的程序化服務導致人文關懷缺乏、醫(yī)患之間的溝通問題、醫(yī)療衛(wèi)生服務的成本比較高、醫(yī)療保障體系不健全以及患者對于醫(yī)療服務的期望值過高等，是導致醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)服務開展過程中醫(yī)患關系緊張的主要原因。其中，醫(yī)患溝通存在問題是導致醫(yī)患關系緊張的直接原因，誠信缺失則是醫(yī)患溝通不暢的主要因素，也是存在于醫(yī)患關系中的一個較普遍現(xiàn)象。因此，進行當前醫(yī)患關系緊張現(xiàn)狀的改善，除了需要從國家醫(yī)療衛(wèi)生制度的改革以及完善的醫(yī)療保險制度建立、醫(yī)院管理加強等方面進行改進和注意外，通過誠信教育建立良好的醫(yī)患溝通與服務機制，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務人員的服務質(zhì)量與水平，是改善醫(yī)患關系緊張現(xiàn)狀的關鍵措施。

2醫(yī)生誠信教育必要性與方法措施分析

2．1醫(yī)生誠信教育必要性分析

結合上述醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)醫(yī)患關系現(xiàn)狀以及導致醫(yī)患關系緊張的具體原因，根據(jù)我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀，隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展，醫(yī)療服務的市場化越來越明顯，導致一些醫(yī)療機構在醫(yī)療衛(wèi)生服務開展中誠信缺失現(xiàn)象也越來越嚴重。醫(yī)生職業(yè)道德缺失、誠信度不夠，使得醫(yī)患關系越來越緊張，影響正常醫(yī)療秩序的建立與穩(wěn)定發(fā)展。中職院校醫(yī)學生作為醫(yī)療行業(yè)的儲備人才，在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中起著重要作用和影響。進行中職院校醫(yī)學生誠信教育，有利于在實現(xiàn)學生職業(yè)能力培養(yǎng)提升的同時，提高學生的職業(yè)道德和素質(zhì)，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務水平，實現(xiàn)良好醫(yī)患關系的構建。尤其是在當今醫(yī)患關系緊張以及成為醫(yī)療行業(yè)以及社會問題的環(huán)境形勢下，進行醫(yī)學生誠信教育開展，從學校教育環(huán)節(jié)加強醫(yī)療行業(yè)人員的職業(yè)道德教育培養(yǎng)，其必要性與作用意義更為突出。

2．2中職院校醫(yī)學生誠信教育方法措施

結合醫(yī)療行業(yè)誠信缺失現(xiàn)狀，從學校教育環(huán)節(jié)入手，加強醫(yī)學生誠信教育，以滿足醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展需求，應注意從以下幾個方面入手。首先，在醫(yī)學生教育開展中，有意識并且有計劃的將誠信教育滲透到學校的思想政治以及職業(yè)教學中，以實現(xiàn)醫(yī)學生誠信度的提升，緩解醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的醫(yī)患關系緊張狀況。中職院校的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)教育，是中職院校學生進入職場之前的最后教育階段，同時也是學生職業(yè)能力的教育形成階段，在這一時期，加強學生的誠信教育，在提升學生職業(yè)能力同時，實現(xiàn)學生職業(yè)道德與素養(yǎng)的提升，以對于今后的職業(yè)活動進行影響和引導，對于實現(xiàn)醫(yī)患關系緊張狀況的緩解，有著積極作用和意義。在醫(yī)學生職業(yè)教育中進行誠信教育的滲透，應注意通過職業(yè)道德為主題的教育活動的開展，對于學生誠信度進行教育提升，實現(xiàn)誠信教育的目的。其次，通過醫(yī)學生誠信檔案的構建，實現(xiàn)對于學生的誠信教育。在醫(yī)學生教育開展中，通過引導學生對于當前醫(yī)患關系現(xiàn)狀的認識，在分析醫(yī)患關系現(xiàn)狀原因基礎上，通過學生職業(yè)能力的提升與道德教育的加強，幫助學生樹立起較好的職業(yè)誠信度，更好的開展醫(yī)療衛(wèi)生服務。此外，在中職院校教學開展中，還可以通過對于教師隊伍的誠信建設來引導與影響學生，實現(xiàn)學生的誠信教育，或者是在實際教學中通過一套合理有效誠信考核體系與監(jiān)管機制的構建，來強化學生的誠信教育，實現(xiàn)誠信教育的目的。

篇5

隨著現(xiàn)代醫(yī)學技術的的不斷發(fā)展，醫(yī)生判斷病人病情的望、聞、問、切需要借助高科技的醫(yī)療設備來完成。醫(yī)療設備雖然沒有主觀能動性，但高科技醫(yī)療設備相比于人類而言，擁有較高的客觀性、準確性。鑒于此，我們國家很多醫(yī)院也不惜花費重金引進了大量的高端醫(yī)學設備，這一舉措有利于提升醫(yī)院醫(yī)療工作效率，增強對癥下藥的針對性，從而更好的救死扶傷，服務社會。

但目前許多醫(yī)院存在著"重引進，輕維護"的錯誤管理理念，造成醫(yī)院醫(yī)療器械故障頻出，同時又由于醫(yī)院設備科又存在醫(yī)療設備維修水平欠佳，醫(yī)療設備供應商壟斷經(jīng)營，技術壁壘等原因，造成醫(yī)療設備維修費用居高不下。長此以往，必然會導致醫(yī)院引進先進醫(yī)療設備的積極性下降，進而影響整個社會醫(yī)療水平的提升，因此該問題必須及時得到解決。

1醫(yī)院設備維修的現(xiàn)狀及存在的問題

目前我國醫(yī)院的醫(yī)療設備維修大致存在者三種主要的維修模式：

1.1自我維修為主，供應商維修為輔[1] 這種維修模式要求醫(yī)院設備部技術人員具備較高的行業(yè)素質(zhì)，并且擁有較大的工作積極性，能不但學習跟得上醫(yī)療儀器設備的更新?lián)Q代。同時，醫(yī)院管理層必須對設備科加以重視，否則要求設備科能夠留住人才簡直癡人說夢。

1.2依靠市場，托管維修 通常情況下，市場競爭的確能夠降低醫(yī)院醫(yī)療設備維修的成本。但這種情況出現(xiàn)的前提是，維修技術對于市場的門檻不高，而現(xiàn)代醫(yī)療設備的科技含量已經(jīng)遠遠超出大多數(shù)社會單位維修范圍，特別是在供應商實行技術壁壘，以實現(xiàn)壟斷的情況下。

1.3供應商維修為主，自我維修為輔 該模式下，醫(yī)療設備供應商的主動權過大，醫(yī)院的醫(yī)療設備的維修時間限制非常嚴格，從設備停運到正常運行的時間間隔是以小時為單位進行計算的。而供應商的業(yè)務重點往往放在銷售環(huán)節(jié)，對于售后維修往往不太重視，這就導致了這種模式下供應商和醫(yī)院的矛盾。

從以上三種模式中，我們可以看出醫(yī)院醫(yī)療設備維修存在著多方面的問題，只有放眼整個醫(yī)療設備維修行業(yè)，將醫(yī)院、供應商、社會維修機構協(xié)同考慮，才能找出真正導致醫(yī)院醫(yī)療設備維修窘境的原因。以下在了解醫(yī)院設備維修三大模式基礎上，從醫(yī)院、供應商、社會維修單位三個角度分析，找出致使醫(yī)療設備維修現(xiàn)狀的原因。

從醫(yī)院角度來講：首先醫(yī)院管理層對醫(yī)院設備的維護工作不夠重視，使得整個醫(yī)院沒有形成維護醫(yī)療設備的風氣。醫(yī)療設備十分精密，只有經(jīng)常性地進行預防性保養(yǎng)和針對性維護，才能保證設備一直處于高精度的運行狀態(tài)，同時也能降低設備的故障率，減少維修費用。此外，大多數(shù)醫(yī)院的設備維護人員缺乏工作積極性，將自己定位為醫(yī)院的邊緣人員，設備出問題時，只是走走形式檢查一下，修不好就直接上報上級，返廠修理。這種工作態(tài)度極大的影響了醫(yī)療設備維修效率，給醫(yī)院乃至社會造成了巨大損失，當然員工積極性喪失也和醫(yī)院管理層重視不夠有關。

從供應商角度來講：醫(yī)療設備供應商是設備的生產(chǎn)者，消費者（醫(yī)院）購買的不僅僅是醫(yī)療產(chǎn)品，還包括售后服務，為醫(yī)院提供保養(yǎng)和維護培訓以及產(chǎn)品維修是醫(yī)療供應商的責任和義務。但國內(nèi)，大多數(shù)設備供應商都沒有建立完善的售后服務機制，這也是影響我國醫(yī)院醫(yī)療設備維修的重要原因。

從市場的角度來講：市場的競爭機制能使得市場中的產(chǎn)品或服務的價格始終圍繞著價值上下波動，因此將醫(yī)院醫(yī)療設備維修市場化，不失為一種好的選擇。我國部分醫(yī)院也在這方面有所嘗試，但結果往往令醫(yī)院管理者不甚滿意。原因在于，醫(yī)療設備維修的技術和安全門檻過高，利潤吸引力不足以是人們越過醫(yī)療設備維修的門檻。因此社會上能夠承包醫(yī)院醫(yī)療設備維修的社會單位較少，競爭偏小，加之政府對此行業(yè)監(jiān)管不力，該行業(yè)市場秩序十分混亂，大多數(shù)醫(yī)院不敢輕易將關系到生命健康的醫(yī)療器械交給得不到保障的市場。

2針對醫(yī)院設備維修的現(xiàn)狀的應對策略

通過面對醫(yī)院設備維修的現(xiàn)狀的分析，可以看出現(xiàn)行醫(yī)療設備維修存在的問題可以歸納為醫(yī)院、市場、供應商三個方面，相應的解決問題的方法也應該從這三個方面入手，才能做到對癥下藥，真正的解決問題。以下是應對策略：

2.1重視設備維護，調(diào)動維修人員積極性 木桶效應告訴我們，木桶的裝水量是由最短的木板決定的?，F(xiàn)在由于多方面的原因，醫(yī)院設備維護儼然已經(jīng)成為限制醫(yī)院提升醫(yī)療效率，更好地服務社會的短板，醫(yī)院管理者應當加強對醫(yī)院設備保養(yǎng)、維護和維修的重視，這樣才能從釜底抽薪，從根本上解決醫(yī)療設備維修問題。首先管理者應當通過開會研討、集中宣傳在醫(yī)院形成一種重視設備保養(yǎng)和維護的風氣，防寒于未然，讓被動的維修變?yōu)橹鲃拥木S護[2]。其次，應當提升醫(yī)院維修人員的待遇，明確設備科工作人員的責任、權利和權益，建立完善的獎懲制度，調(diào)動維修工作人員的積極性，這樣設備出了小問題，醫(yī)院內(nèi)部能夠自己解決，不僅節(jié)省了時間，為更多病人提供了及時就醫(yī)的機會，還為醫(yī)院節(jié)省了一大筆維修費用。

2.2約束設備供應商，確保售后服務 醫(yī)院在進行大型醫(yī)療設備采購時，不僅要關心醫(yī)療設備的性能和價格，也要把供應商的售后服務作為一個重要的衡量標準。簽訂購買合同的同時，應當簽訂相關的售后服務合同。且售后服務應當包括產(chǎn)品使用和維護培訓、產(chǎn)品保養(yǎng)和維修講解以及出現(xiàn)非人為故障時供應商的及時維修。與此同時，醫(yī)院應當在售后合同中明確產(chǎn)品維修周期，以免供應商出現(xiàn)推諉現(xiàn)象，造成時間上的醫(yī)療資源的浪費。此外，在購買先進醫(yī)療設備時，設備維修部門負責人應和財務部一起進行購買，綜合考慮產(chǎn)品性能與售后，以免出現(xiàn)設備故障出現(xiàn)后，部門之間相互抱怨的情況。

2.3降低準入門檻，規(guī)范醫(yī)療設備維修市場 政府和相關部門應當重視醫(yī)療產(chǎn)品維修市場的形成，為意圖進入行業(yè)的企業(yè)或單位提供便捷的辦事流程，同時加大對該行業(yè)的扶持力度。通過資金投入，技術支持來保證該行業(yè)的健康發(fā)展[3]。此外，政府應當出臺相關法律法規(guī)規(guī)范醫(yī)療設備維修市場，避免部分維修商家形成壟斷經(jīng)營，以此來確保醫(yī)院醫(yī)療設備的在市場上能夠以正常的價格獲得優(yōu)質(zhì)的服務，保證維修的時間和質(zhì)量。

3結論

醫(yī)院醫(yī)療設備維修現(xiàn)狀的窘境不是單純一個原因造成的，醫(yī)院不夠重視、供應商售后不完善，甚至和整個社會浮躁的大環(huán)境也有一定的關系，因此要想將醫(yī)院醫(yī)療設備維修從巨大的沼澤中拉出來，需要醫(yī)院、政府等多方努力，并采取正確的策略，醫(yī)療設備維修現(xiàn)狀的改善任重而道遠。

參考文獻：

篇6

[中圖分類號]R-02[文獻標識碼]A [文章編號]1008-6455（2014）08-0672-03

Current situation and development prospect of talents for beauty industry in Anhuiprovince

YOU Mu1, WANG Yao1,CHENG Hong-mei1,YAO Chun-miao2,WANG Zhong-an3,LIU Wen4

(1.Department of Medicine, Huainan United University Huainan 232038,Aihui China; 2.Guangzhou Chenliang Beauty Group;3.People's Hospital of Bengbu;4.Anhui Provincial Hospital)

Abstract: Objective Based on the investigation into beauty personnel in the 63 medical beauty organizations in Anhui province, existing problems about talent team itself and the cultivation of talents has been analyzed．Then the strategy of construction and training has been properly put forward．Methods Questionnaires the 63 organizations' staff. Contents including: talent structure, post setting, talent demanding, continuing education and Capacity needs. Results There were many problems in beauty industry invovles staff shortage, unreasonable education background, irrational age structure lead to unbalance development. Conclusion The talents' training of Beauty Industry lags far behind the development of the industry in Anhui Province. In view of this situation, countermeasures and Suggestions for talented training are proposed．

Key words：Anhui Province; medical beauty industry; developmental strategy隨著我國經(jīng)濟的強勁發(fā)展，人們在物質(zhì)生活極大滿足的同時對美的追求也在不斷提高，美容行業(yè)已成為“第五大消費熱點”[1]。筆者對安徽省部分醫(yī)療美容機構展開調(diào)研，了解醫(yī)療美容行業(yè)人才現(xiàn)狀及未來需求情況，分析存在的問題和原因，為進一步改進高等醫(yī)療美容專業(yè)人才的培養(yǎng)模式，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，促進醫(yī)療美容行業(yè)健康發(fā)展提供參考依據(jù)。

1資料和方法

1.1研究對象：選取安徽省內(nèi)合肥市、蕪湖市、淮南市、阜陽市醫(yī)療美容機構63家，調(diào)查人員共計851人。

1.2研究內(nèi)容和方法：采用自行設計的調(diào)查問卷，了解目前安徽醫(yī)療美容行業(yè)人才結構現(xiàn)狀及人才需求。調(diào)查項目包括：①人員結構現(xiàn)狀（學歷、專業(yè)、年齡）；②崗位設置及在崗人數(shù)；③專業(yè)資格證持有情況；④繼續(xù)教育情況；⑤人才需求情況。問卷由封閉式和開放式題項組成，問卷內(nèi)部一致性信度為0.88，問卷效度由同行專家進行審核。除通過紙質(zhì)問卷調(diào)研外，還結合傳真、快遞、電子郵件及電話聯(lián)系多種方式進行。收集的資料數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計描述性分析和卡方檢驗統(tǒng)計分析。

2結果

2.1 從業(yè)人員結構現(xiàn)狀（學歷、專業(yè)、年齡）：從學歷上看，醫(yī)療美容機構人員文化程度較高，81.91%人員具有大專以上學歷，但是研究生學歷人員較少；從專業(yè)結構上看，醫(yī)療美容專業(yè)占比例較低；從年齡結構上看，40歲以下人員占80%。（見表1）。

2.2崗位設置及在崗人數(shù)：崗位設置包括美容醫(yī)師、高級美容技師、美容導師、形象設計師、美容咨詢師、美容保健師，在崗人數(shù)比例分別為23%、39%、5%、0%、7%、26%，主要集中在美容技師崗位。

2.3專業(yè)資格證持有情況：醫(yī)療美容機構資格證持有情況良好，美容師資格證、職業(yè)醫(yī)師資格證、護士（師）資格證、無相關醫(yī)學專業(yè)資格證的比例分別為15%、34%、48%、8%（上述項目為多項選擇）。達到衛(wèi)生部對美容從業(yè)人員資格認證的要求[2]，但是美容師資格證持有率有待提高。

2.4繼續(xù)教育情況：調(diào)查顯示，接受過美容專業(yè)繼續(xù)教育培訓、接受過醫(yī)學其他專業(yè)繼續(xù)教育培訓以及接受繼續(xù)教育培訓的比例分別為：18%、88%、12%；有意愿參加美容專業(yè)繼續(xù)教育、醫(yī)學其他專業(yè)繼續(xù)教育培訓和不想?yún)⒓永^續(xù)教育培訓的比例分別為：80%、27%、10%（上述項目為多項選擇）。調(diào)查結果表明醫(yī)療美容機構在崗人員接受繼續(xù)教育方面情況良好，但美容專業(yè)方面繼續(xù)教育欠缺，從業(yè)人員表現(xiàn)出迫切接受醫(yī)療美容專業(yè)繼續(xù)教育的愿望。

2.5職業(yè)技術領域人才需求情況

2.5.1 三年內(nèi)醫(yī)療美容機構崗位設置及人才需求量：醫(yī)療美容機構在未來3年內(nèi)需求人數(shù)達1212人，較目前從業(yè)人員數(shù)量，增長142.42%。其中美容醫(yī)師崗位（17%）、高級美容技師（50%）、美容導師（5%）、美容咨詢師（8%）、美容保健師（20%）。需求主要集中在高級美容技師方向。

2.5.2對擬需求人才學歷、專業(yè)及資格證要求：調(diào)查顯示，人員缺口學歷層次要求?？萍耙陨希^過去明顯提高；專業(yè)集中在接受過高等教育的專業(yè)醫(yī)療美容人才（見表2）。

3安徽省醫(yī)療美容行業(yè)人才現(xiàn)狀及存在的主要問題

3.1從業(yè)人員專業(yè)性差，結構不合理：從業(yè)人員學歷和年齡結構在一定程度上反映出工作經(jīng)驗多少和技能熟練程度。調(diào)查顯示，行業(yè)總體缺乏經(jīng)過正規(guī)培訓和高學歷的專業(yè)人才，學歷、職稱較其他醫(yī)學行業(yè)低[3]。隨著醫(yī)療美容服務項目的拓展，如光子嫩膚、射頻消腫、電磁按摩等需要從業(yè)者掌握系統(tǒng)全面的醫(yī)學知識。目前從業(yè)人員專業(yè)知識匱乏，醫(yī)療美容專業(yè)背景人才比例低，服務意識不強，已成為制約行業(yè)持續(xù)發(fā)展的主要“瓶頸”。

3.2人才需求量大，高端專業(yè)人員緊缺：2004年以來，美容行業(yè)快速增長，人才需求量急劇增加[4]。醫(yī)療美容行業(yè)從業(yè)人員的素質(zhì)直接關系顧客的身體健康。調(diào)查表明，63家美容機構人員數(shù)量在未來3年內(nèi)計劃增長142.42%，缺口主要集中在高級美容技能人才。傳統(tǒng)觀念中，美容護理就是洗洗臉、敷敷面膜，隨著市場逐步規(guī)范和服務水平提高，大量現(xiàn)代化美容設備普及，從業(yè)人員需要學習掌握多種現(xiàn)代化美容技能。

3.3繼續(xù)教育渠道匱乏，師資力量薄弱：美容技術手段、產(chǎn)品形式和服務方式正在經(jīng)歷快速變革，繼續(xù)教育成為提高從業(yè)人員素質(zhì)、主動適應新形勢的重要教育形式。國內(nèi)尚無美容醫(yī)師/技師規(guī)范化培訓（繼續(xù)教育）的行業(yè)標準[5]。美容培訓機構教學不規(guī)范，各類美容醫(yī)師培訓班遍地開花，主要以美容激光設備的使用方法為授課內(nèi)容，周期1個月左右，不進行臨床實踐，難以培養(yǎng)出復合型美容人才。此外，美容繼續(xù)教育培訓經(jīng)費不足，儀器陳舊，師資力量極其薄弱，很多老師沒有受過專業(yè)訓練，或者只會操作儀器，缺乏扎實的理論知識；或者只會空談理論，缺乏實踐技能。

4對策和建議

4.1抓好從業(yè)人員培訓，加快美容人才建設：職業(yè)培訓的特點是強調(diào)實踐性和實用性，重視操作和規(guī)范[6]。從人才供應數(shù)量來看，職業(yè)培訓應該成為美容人才培養(yǎng)和輸送的重要渠道之一。政府部門應根據(jù)安徽醫(yī)療美容行業(yè)發(fā)展規(guī)劃的總體要求，制定行業(yè)從業(yè)人員上崗培訓、職業(yè)資格教育培訓基地的認定條件和管理制度，依靠社會力量聯(lián)合辦學；完善職業(yè)資格制度，做好取得職業(yè)資格證書人員的登記注冊工作，加快行業(yè)技術專業(yè)人才建設。

4.2開展學歷教育，提升行業(yè)素質(zhì)：學歷教育是人才培養(yǎng)的主力軍，高職高專培養(yǎng)技能型人才應當在從業(yè)人員中占較大比例[7]。安徽省目前只有3所高等學校開設醫(yī)療美容專業(yè)（或臨床醫(yī)學美容方向），較兄弟省份少[8]，每年畢業(yè)生不足400人，醫(yī)療美容教育發(fā)展滯后。建議教育行政部門擴大醫(yī)學美容專業(yè)招生規(guī)模，開展以高職高專為主要培養(yǎng)層次的醫(yī)療美容高等教育，同時注重課程設置，強化技能訓練，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，既能滿足社會對新型實用技能人才的需要，又滿足對高端創(chuàng)新領軍型人才的要求。逐步提高醫(yī)療美容行業(yè)從業(yè)人員整體素質(zhì)，提高服務水平，促進規(guī)范經(jīng)營[9]。

4.3強化校企合作，培養(yǎng)技能型人才：校企合作是實現(xiàn)效益最大化、促進高校與企業(yè)快速發(fā)展的重要舉措[10]。成熟的校企合作方式包括：①“訂單式”培養(yǎng)，如天津醫(yī)專“多方訂單、多類訂單”[11]；②篩選建設優(yōu)質(zhì)實習基地，注意篩選各種類型，實習內(nèi)容包含美容（體）師、美甲師、文飾師、化妝造型師、美容顧問、美容導師、美容院店長或主管、美容產(chǎn)品銷售等，注意考核，適時增減，優(yōu)勝劣汰；③設立由學校、醫(yī)療美容機構及美容教育專家組成的專業(yè)指導委員會共同參與專業(yè)建設，監(jiān)控人才培養(yǎng)運行機制和教學質(zhì)量管理機制。

4.4 重視師資隊伍建設，擴展繼續(xù)教育渠道：目前國內(nèi)很多高校未開設美容專業(yè)，開設美容專業(yè)的學校普遍存在專業(yè)教師數(shù)量少，專業(yè)對口性差、業(yè)務能力弱、隊伍結構不合理的現(xiàn)象，與國外差距較大。以韓國為例，美容高等教育無論是專職教師還是外聘教師大部分都具有博士學位，至少也具有碩士學位，是一支高學歷高素質(zhì)的教師隊伍[12]，我國美容教育行業(yè)師資隊伍必須加快“雙師型”教師隊伍的建設，強化教師職業(yè)與崗位培訓，優(yōu)化師資結構，提升教師學歷層次，提高教師實際操作技能，拓展教師的知識與能力，獲得相關職業(yè)資格證書和技能等級證書，建設一支學術水平高、業(yè)務能力強、適應醫(yī)療美容教育發(fā)展的“雙師型”骨干教師隊伍。

隨著醫(yī)療美容行業(yè)的快速發(fā)展，人才需求量增大。合理利用各方資源，培養(yǎng)適合社會需求的高端醫(yī)療美容技術人才，促進行業(yè)的健康持續(xù)發(fā)展，提升安徽省醫(yī)療美容行業(yè)的競爭力。

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篇7

1 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展現(xiàn)狀

當前，我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展類型主要包括以下幾類：

1.1 綜合服務

綜合服務型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療主要提供在線的醫(yī)療服務項目，包括預約掛號、在線支付、就診提醒、提取報告單等服務。有條件的醫(yī)院還可以建立移動醫(yī)療監(jiān)測系統(tǒng)，對患者生理參數(shù)進行監(jiān)測，針對性地提供就診服務，在緊急狀況下還會自動發(fā)出預警信號，使得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療更具及時性、便捷性。

1.2 醫(yī)患信息交流

該類型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療通過建立數(shù)據(jù)庫對醫(yī)療資源進行整合利用，主要提供在線問診、健康咨詢等服務。一些醫(yī)療網(wǎng)站邀請三甲醫(yī)院的主任醫(yī)師坐診，為患者提供私人診療服務，并收取一定費用。如，“好大夫在線”網(wǎng)站作為我國互聯(lián)網(wǎng)規(guī)模較大的醫(yī)患溝通平臺，已經(jīng)在線注冊了3200余家公立醫(yī)院，擁有大批的醫(yī)生資源，可提供多種在線醫(yī)療服務。

1.3 信息化服務

該類型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療主要是針對專業(yè)醫(yī)務人員開辟的服務模式，可以為醫(yī)務人員提供豐富的藥品信息、用藥指南、醫(yī)學計算工具、醫(yī)學文獻等。甚至一些醫(yī)療網(wǎng)站還推出了與醫(yī)院診療相關聯(lián)的應用程序，如杏樹林網(wǎng)站為醫(yī)務人員提供移動查房應用模式，使醫(yī)務人員可以通過手機進行查房。同時，該網(wǎng)站還能夠向醫(yī)務人員介紹最新的藥品，使醫(yī)務人員了解藥品動態(tài)。

2 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展存在的問題

盡管我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展勢頭強勁，但是仍然存在諸多不足之處，具體表現(xiàn)在以下三個方面：

2.1 盈利模式不完善

由于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展速度較快，從而使得與之相關的法律法規(guī)未能跟上其發(fā)展的步伐，這就造成了現(xiàn)行的法律中對醫(yī)生在網(wǎng)上行醫(yī)的資格限定沒有明確的規(guī)定，同時，國內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)的使用群體也并未養(yǎng)成付費使用手機客戶端的習慣，自愿支付軟件費用的移動設備用戶相對較少，通過軟件收費的形式進行運營，與我國現(xiàn)階段的國情有所不符。如“好大夫”網(wǎng)站中所提供的幾個在線醫(yī)療服務產(chǎn)品中，僅有電話咨詢一項會向用戶收取一定的費用，而其它服務產(chǎn)品均為免費提供，并且也沒有向患者收取必要的問診費或是掛號費，上述種種均在不同程度上體現(xiàn)出了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療盈利模式不完善的問題。

2.2 診療效果不確定

穩(wěn)定性不足是當前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療系統(tǒng)存在的主要問題之一，其中的安全隱患相對較大，故此，國內(nèi)絕大多數(shù)醫(yī)療機構對引入網(wǎng)絡移動醫(yī)療系統(tǒng)有著多方面的顧慮，大部分機構都抱著觀望的態(tài)度，并未真正進行實施。

2.3 行業(yè)環(huán)境不規(guī)范

我國作為發(fā)展中國家，醫(yī)療行業(yè)并未完全開放，與國外發(fā)達國家相比，其市場化的程度較低，很多醫(yī)療單位不愿向社會公開本院的醫(yī)生及病患信息。由于醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展環(huán)境不夠規(guī)范，相關法律法規(guī)也尚未將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療納入到統(tǒng)籌規(guī)劃當中，醫(yī)生借助APP向患者提供在線診斷是否涉嫌院外行醫(yī)也尚無定論，這些種種都對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展構成了一定的影響。

3 加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管的建議

3.1 加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管立法

我國要針對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領域出臺一系列監(jiān)管政策，規(guī)范和指導該行業(yè)發(fā)展，為強化該行業(yè)監(jiān)管提供政策依據(jù)。首先，在監(jiān)管政策中將移動醫(yī)療平臺納入到監(jiān)管范圍內(nèi)，定期對移動醫(yī)療APP進行評估。其次，對移動醫(yī)療APP建立風險監(jiān)管體系，包括入市前申請、資格審查、風險評估等，提高移動醫(yī)療APP的市場準入門檻。再次，區(qū)分不同醫(yī)療應用軟件類型，對各類型用途軟件進行規(guī)范化監(jiān)管，如臨床應用類軟件只能提供醫(yī)務人員臨床經(jīng)驗交流等應用，而不能提供患者咨詢服務；健康咨詢類軟件只能為患者提供日常生活健康咨詢服務，并提供醫(yī)前指導意見，而不能對患者病情進行在線診斷。

3.2 建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)監(jiān)管機制

我國應從法律層面對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展進行監(jiān)督約束，準確界定互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行為的概念，對醫(yī)療機構、非醫(yī)療機構從事互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的服務范圍予以明確規(guī)定，并對從事互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的醫(yī)務人員資格和服務權限進行界定，不斷提高互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的服務質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務。此外，我國有關部門還要針對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀，借鑒國外發(fā)達國家對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管的成功經(jīng)驗，制定質(zhì)量控制標準，對移動醫(yī)療機構和醫(yī)師服務進行質(zhì)量控制，從而保護患者的合法權益。如，醫(yī)療機構的醫(yī)師要想在醫(yī)療網(wǎng)站上提供相關服務，必須獲取所在醫(yī)療機構的批準， 并要求醫(yī)師以不影響本職工作為前提， 妥善安排好從事互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的工作時間。

3.3 加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構監(jiān)管

我國要針對不同的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務類型和項目，對從事互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的醫(yī)療機構及第三方機構進行有效監(jiān)管，將機構資質(zhì)與人員準入作為監(jiān)管的重點。具體如下：一方面，審核部門要對提供互聯(lián)網(wǎng)診療服務的醫(yī)療機構進行嚴格審核，辦理備案手續(xù)，要求從業(yè)醫(yī)師必須具備相應資格證，擁有注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。另一方面，審核部門要對提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療咨詢服務的第三方機構進行審核，要求第三方機構所聘請的醫(yī)師必須在其相關專業(yè)范圍內(nèi)開展咨詢服務，規(guī)范第三方機構的運營。

4 結論

總而言之，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在我國醫(yī)療行業(yè)中得到了快速發(fā)展，已經(jīng)初步形成了多種服務模式，為提高在線醫(yī)療服務質(zhì)量、促進醫(yī)務人員交流學習有著重要意義。為了促進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)健康發(fā)展，必須進一步加強對該行業(yè)的監(jiān)管力度，在實踐中逐步探索成熟的盈利模式，創(chuàng)建良好的行業(yè)運行環(huán)境，保障醫(yī)療機構、第三方機構、醫(yī)務人員以及患者的合法權益。

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作者簡介

篇8

關鍵詞:社會資本； 醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)； 民營醫(yī)院現(xiàn)狀

1 導語

2009年4月6日，國務院了《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(以下簡稱“新醫(yī)改”)，在萬眾期等中新醫(yī)改終于出臺了。新醫(yī)改承諾強化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中的責任，不斷增加投入，逐步實現(xiàn)建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標。這些無疑都是令人振奮的，其中新醫(yī)改中有這樣一段話讓我感慨頗多：“鼓勵和引導社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。積極促進非公立醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制”。

2 社會資本引入后我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀分析

其實所謂的社會資本引入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)也就是鼓勵民營醫(yī)院的興辦來緩解公立醫(yī)院就醫(yī)難的問題.那到底民營醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀如何呢?目前國家雖然有了支持民營醫(yī)院發(fā)展的政策,但由于民營醫(yī)院的發(fā)展起步較晚,加之社會對民營醫(yī)院認識上的誤區(qū)和相關政策的不盡完善,應該說民營醫(yī)院和公立醫(yī)院的競爭還不在同一起跑線上,表現(xiàn)為民營醫(yī)院既有良好的發(fā)展前景,同時又受到許多條件的制約.可以說,民營醫(yī)院現(xiàn)在是在美好的前景中曲折地發(fā)展著。

據(jù)中華醫(yī)院管理學會統(tǒng)計結果顯示,截止到2009年,全國31個省、直轄市、自治區(qū)共有各級民營醫(yī)院1477所,占全國醫(yī)院總數(shù)(17844所)的8%,中外合資合作醫(yī)院200多家,目前全國具有一定規(guī)模的民營醫(yī)院已超過500家.與公立醫(yī)院相比,他們具有經(jīng)營機制靈活、融資渠道多元化、市場開拓意識和服務意識強等優(yōu)勢,以其“簡、便、廉”的特色滿足了人們?nèi)遮叾鄻踊?、多層次的就醫(yī)需求,已成為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。

從總體上來看,現(xiàn)階段我國民營醫(yī)院的發(fā)展有四大特點:一是民營醫(yī)院規(guī)模偏小,所占醫(yī)療市場比例很小,在醫(yī)院整體水平上還不能與公立醫(yī)院抗衡,只是“有益補充”而遠未形成“共同發(fā)展、平等競爭”;二是民營醫(yī)院資金、技術跟不上,在管理制度上,科學化、規(guī)范化明顯不足,缺乏現(xiàn)代醫(yī)院管理經(jīng)驗;三是民營醫(yī)院地區(qū)間發(fā)展不平衡,東部及沿海地區(qū)民營醫(yī)院的數(shù)量、規(guī)模、經(jīng)營狀況等方面均要好于中西部地區(qū);四是民營醫(yī)院的發(fā)展面臨空前大好的政策環(huán)境,激烈競爭的時期已經(jīng)到來,醫(yī)療市場將呈現(xiàn)公有制醫(yī)院、民營醫(yī)療機構、中外合資醫(yī)院“三分天下”的態(tài)勢,以公有制醫(yī)療機構為主體,多種所有制形式與經(jīng)營方式并存,公平競爭、共同發(fā)展的醫(yī)療服務體系新格局開始逐步形成。

3 關于“社會資本引入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)”能否真正緩解就醫(yī)難的疑問

新醫(yī)改后引起了廣大人民群眾的熱議,而關于引入社會資本這一條也引起了廣泛的討論,有的認為這一舉措能夠有利于民營醫(yī)院的發(fā)展,形成與公立醫(yī)院相抗衡的局面,從而起到緩解看病難、看病貴的作用;而有的則認為民營醫(yī)院尚未深入人心,由于資金技術等因素,人們對其還持懷疑態(tài)度,導致對緩解公立醫(yī)院的看病難看病貴問題起不了很大作用.那么我們就來看一下人們到底對民營醫(yī)院存在哪些擔擾？

3.1 民營醫(yī)院技術設施跟不上.由于民營醫(yī)院是個人或集團投資,所以在資金鏈上和公立醫(yī)院是沒法比的,由于資金不充足,所以對先進的醫(yī)療設備配置不足,有些設備甚至過于陳舊,更是由于資金短缺也吸引不住優(yōu)秀人才,人才流失和變動較為頻繁,這些都直接限制了民營醫(yī)院的治療效果.

3.2 民營醫(yī)院醫(yī)師過于追逐利益導致誘導需求嚴重.雖然這是一些醫(yī)院的普遍現(xiàn)象,在公立醫(yī)院也不時存在,但民營醫(yī)院畢竟是以營利為目的,再加上相關管理不規(guī)范,所以誘導需求現(xiàn)象較為嚴重,這樣不僅加重了患者的經(jīng)濟負擔,更是增加了其心理負擔。

3.3 民營醫(yī)院醫(yī)生技術不過硬導致近年來醫(yī)療事故頻發(fā).特別是一些婦產(chǎn)科、整形專科等,由于監(jiān)管疏忽的原因,一些醫(yī)師甚至根本就沒有取得過相應的執(zhí)業(yè)資質(zhì)就被肆意渲染炒作，因此醫(yī)療事故也屢見不鮮,人民群眾往往不能放心入院,只能選那些聲譽較好的公立醫(yī)院.

3.4 民營醫(yī)院的發(fā)展自身也存在一些限制性因素，表現(xiàn)在如下方面:

3.4.1 醫(yī)療行業(yè)是一項長期投資而且所需資金量大,并且不能快速收回成本,所以對于投資者來說投資醫(yī)療行業(yè)是有一定風險的,以至于有很多人不愿意投資或者投資規(guī)模較小,這也是民營醫(yī)院規(guī)模一直發(fā)展不大的一個原因,這也限制了它緩解看病難看病貴問題.

3.4.2 民營醫(yī)院的資源配置不均衡.一方面,由于民營醫(yī)院是以營利為目的,所以它主要會建在較為發(fā)達的大中型城市,而在偏遠的農(nóng)村地區(qū)則無人問津,而農(nóng)村地區(qū)則恰恰是看病難看病貴集中的地區(qū),所以至少民營醫(yī)院對農(nóng)村地區(qū)的這一難題是緩解不了的;另一方面,即使在較發(fā)達的大中城市,民營醫(yī)院的醫(yī)療資源也主要集中在高端人群,如一些貴族醫(yī)院等,很多民營醫(yī)院有VIP會員,能夠享受到優(yōu)質(zhì)的服務,這對于急需醫(yī)療資源的廣大平民群體來說也起不到什么緩解作用.

3.4.3 民營資本進入的一些科類也是有一定限制的,大多是一些無關生死悠關的科目,如五官科、整形科、婦科等等,而且這些科目過于集中,大有供過于求之態(tài)勢,像一些生死悠關的重大科目如心臟、腦、神經(jīng)等科目由于難度大、風險高則很少有人問津,人們只能去擁擠的大醫(yī)院.

綜上所述,我認為就目前的形勢來說,社會資本的進入還沒有真正發(fā)揮其應有的作用,但我們也不能完全否定它的作用,在一定程度上它對緩解公立醫(yī)院的看病難問題還是有一定作用的?？傊?政府引入社會資本進入醫(yī)療行業(yè)是有一定道理的,但是也需要為其營造良好的政策環(huán)境,同時民營醫(yī)院也要做大做強,去除為社會所不認可的一些詬病,努力向國外民營醫(yī)院的一些典型學習,好好探究其成功之道,相信民營醫(yī)院的明天會更好,真正使社會資本的進入能夠緩解醫(yī)療行業(yè)看病難看病貴的局面.

參考文獻

篇9

在規(guī)定中指出：一些已經(jīng)實施過免疫處理的寵物應當實行畜禽標示管理制度，對于不具備該項標志的寵物不能進入到寵物市場中進行流通和銷售。在對寵物尸體進行管理的過程中規(guī)定：一些病死或是因為不明原因?qū)е聦櫸锼劳龊蟮膶櫸锸w，應當按照國家相關規(guī)定要求的，進行焚毀，不得將寵物的尸體隨意丟棄。一些運載過寵物的車輛以及寵物在日常生活中的用具等等都要進行消毒，以保證寵物自身的身體健康

隨著近年來寵物醫(yī)院的數(shù)量不斷激增，寵物醫(yī)院也逐漸出現(xiàn)各種問題，尤其是寵物醫(yī)生的行業(yè)規(guī)范性，相關政策法律規(guī)定：對于從事寵物診療活動的醫(yī)生，應該具備縣級以上政府部門審核頒發(fā)的寵物許可證之后才能夠正常營業(yè)，對于那些沒有獲得相關資格證明卻進行寵物診療的人員將會由動物衛(wèi)生監(jiān)督部門勒令其停止違法經(jīng)營，并處罰沒收其營業(yè)所的。

此次政策的頒布在一定程度上促進了寵物醫(yī)療市場的不斷完善和發(fā)展。對于規(guī)范寵物醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生條件也起到了十分重要的作用。甚至在一定程度上帶動了整個寵物市場的完善和進步。

篇10

1我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀

我國的醫(yī)療器械發(fā)展經(jīng)歷了從無到有、從小到大的發(fā)展過程。到2000年底，全國醫(yī)療器械行業(yè)產(chǎn)值已突破500億元，醫(yī)療器械工業(yè)企業(yè)5700多家，生產(chǎn)品種達5000多個，已能夠生產(chǎn)部分高科技產(chǎn)品如CT、核磁共振、彩超、γ刀等。但是同發(fā)達國家相比，我國醫(yī)療器械技術含量不高，不少核心技術仍被發(fā)達國家大公司壟斷，而且所占國際市場份額不足2％。

由于龐大的消費群體和政府的積極支持，我國醫(yī)療器械市場發(fā)展空間極為廣闊，主要表現(xiàn)在幾個方面：①經(jīng)濟發(fā)展加速，人民生活水平提高，人口逐步老齡化，醫(yī)療服務需求升級，促進了醫(yī)療消費的增長和醫(yī)療器械的需求；②醫(yī)院信息化引發(fā)了醫(yī)療器械需求增長。隨著計算機和網(wǎng)絡技術的發(fā)展，醫(yī)療領域的信息化和網(wǎng)絡化引發(fā)了對影像化、數(shù)字化等高精尖醫(yī)療設備的需求增長，給醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)帶來巨大的市場空間；③國家政策變化帶動醫(yī)療器械需求增長。藥品集中招標采購制度逐步降低了醫(yī)院對藥品收入的依賴程度，提高醫(yī)療服務收入是醫(yī)院減少對藥品收入依賴程度的重要途徑，由此產(chǎn)生的對中高檔醫(yī)療設備的需求將構成醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的一個持續(xù)動力；④加入WTO后，我國醫(yī)療器械出口的外向度加大，加入國際市場的空間更為廣闊；⑤醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展將促進醫(yī)療器械消費的增加，我國現(xiàn)有醫(yī)療機構總數(shù)達17.5萬家，其中縣級以上的醫(yī)院只有1.3萬家，醫(yī)療儀器設備的水平較差，亟待提高，這給我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)提供了廣闊的發(fā)展空間。

雖然國內(nèi)醫(yī)療器械市場在不斷擴大，但我國醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)在很大程度上還保留著傳統(tǒng)的生產(chǎn)模式，技術水平僅處于中、低檔，低水平重復生產(chǎn)現(xiàn)象嚴重，競爭能力較差。在我國醫(yī)療器械行業(yè)銷售收入排名前10位的企業(yè)中，外資、合資企業(yè)就有7家；前50名企業(yè)中，合資、外資企業(yè)的銷售收入和利潤總額都在50％以上，外資和合資企業(yè)成為國內(nèi)醫(yī)療器械市場的主力軍。我國除了超聲聚焦等少數(shù)技術處于國際領先水平外，技術總體水平和國外存在著較大的差距，而這種狀況在短時間內(nèi)很難改變。

2影響我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展的因素

2.1經(jīng)濟因素

經(jīng)濟因素制約了醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的速度和方向。社會醫(yī)療衛(wèi)生總費用的水平取決于社會經(jīng)濟的發(fā)展水平，以占國民生產(chǎn)總值（GNP）的比例來估計。我國在20世紀末社會衛(wèi)生費用約占GNP的5%左右，遠低于美國（早在1993年美國已經(jīng)達到了19%）?，F(xiàn)階段，一方面由于人民消費水平有限，醫(yī)院經(jīng)濟實力較差，大多數(shù)中、下層醫(yī)院買不起也用不起昂貴的現(xiàn)代化醫(yī)療設備；另一方面受國家和企業(yè)財力的限制，資金投入相對較少，醫(yī)療器械開發(fā)能力不足，在一定程度上制約了醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

2.2技術因素

與發(fā)達國家相比，我國技術水平相對較低，這是影響我國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的又一重要因素。資料顯示，我國醫(yī)療器械產(chǎn)品的總體水平比發(fā)達國家落后15年，主要醫(yī)療器械產(chǎn)品達到當代世界先進水平的不到5%，產(chǎn)品可靠性差、性能落后，市場競爭力弱。即使是中低檔醫(yī)療器械產(chǎn)品，我們也不能與發(fā)達國家相比。以呼吸機為例，產(chǎn)品平均無故障時間僅200h左右，而國外產(chǎn)品高達3000h。另外，當今醫(yī)療器械產(chǎn)品的技術含量越來越高，產(chǎn)品被仿制的可能性大為減小，競爭壁壘大大提高?？傊?，相對低下的技術水平，削弱了我國醫(yī)療器械行業(yè)的競爭力，極大影響著我國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展。

2.3社會因素

社會因素涵蓋諸多方面的內(nèi)容，比較復雜。諸如：企業(yè)所有制結構的轉換；市場經(jīng)濟體制的完善；現(xiàn)代企業(yè)制度的建立；醫(yī)療保健體制的變革；國家政策的扶持等等，這些都影響我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。隨著改革的深入，制約我國醫(yī)

療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展的各種社會因素將逐步得到解決。

3提高我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)競爭力的對策和建議

3.1國家政策扶持和保護

產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展，有賴于產(chǎn)業(yè)政策的助推器作用，而我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)政策中還存在著制約因素，需要進一步進行改革：①國家制定一些稅收、信貸等優(yōu)惠政策。歐洲和日本的醫(yī)療器械行業(yè)是作為福利行業(yè)進行扶持的，我國可以借鑒參考；②要在政府采購政策上給予相應的扶持。在同等條件下應優(yōu)先采購國內(nèi)醫(yī)療器械產(chǎn)品；③建立和健全醫(yī)療器械方面的標準認證體系，加強認證力度，爭取早日與國際標準接軌；④加大宏觀調(diào)控力度，把面廣量大的醫(yī)療器械作為發(fā)展重點，通過調(diào)整醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)、產(chǎn)品和企業(yè)組織結構，鼓勵企業(yè)聯(lián)合兼并，實現(xiàn)規(guī)模經(jīng)濟，以提高生產(chǎn)集中度和市場占有率；⑤醫(yī)療器械行業(yè)是一個多學科交叉、知識密集、資金密集的高技術產(chǎn)業(yè)，目前狀況下，單個企業(yè)無論是資金上還是技術上都難以完成大規(guī)模的研發(fā)，政府需要在科研基金上傾斜。

3.2企業(yè)自身競爭實力的提高

企業(yè)要在強化研發(fā)能力、提高營銷水平、調(diào)整產(chǎn)品結構、重視質(zhì)量管理以及加強交流合作等方面多作努力，增強自身實力。這是提高我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)競爭力的關鍵。

（1）強化研發(fā)能力。醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)是一個多學科交叉、知識密集、資金密集的高技術產(chǎn)業(yè)，涉及到醫(yī)藥、機械、電子、塑料等多個行業(yè)，科技含量相對較高。目前，我國醫(yī)療器械制造企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小，嚴重缺乏研發(fā)和規(guī)模生產(chǎn)實力。因此，強化研發(fā)能力，加速產(chǎn)品的升級換代，提高產(chǎn)品科技含量是當前我國醫(yī)療器械企業(yè)的當務之急。

（2）提高營銷水平。在與國際龍頭企業(yè)的競爭中，本土化的直銷將成為國內(nèi)企業(yè)的優(yōu)勢，而誠信度低、網(wǎng)絡脆弱的模式則是進口產(chǎn)品市場營銷的軟肋。因此，發(fā)揮直銷優(yōu)勢，重視名牌效應，提高營銷水平，是國內(nèi)企業(yè)贏得競爭的有力武器。

（3）調(diào)整產(chǎn)品結構。優(yōu)先發(fā)展經(jīng)濟實用的、高質(zhì)量的中低檔產(chǎn)品，不能片面強調(diào)高、精、尖產(chǎn)品，而應綜合考慮療效好、質(zhì)量可靠、成本低的產(chǎn)品。要開展市場分析和需求預測，生產(chǎn)適銷對路產(chǎn)品，以取得最大的經(jīng)濟效益和社會效益。