導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇手術室學習計劃，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

首先，多媒體技術的直觀性，可以使化學教學中一些復雜的化學概念和具有一定危險性的化學實驗，通過播放的方式直觀地展現(xiàn)給學生，同時在演播過程中還可以增添一些與本課有關的化學圖片或者動畫等，以增加趣味性、生動性，達到寓教于樂的效果，并且規(guī)避了具有危險性化學實驗帶來的風險。

其次，網絡技術的模擬性，可以有針對性地模擬出學生做實驗失敗后的不良結果，為了加深學生對實驗的認識，可以進行反復模擬，以達到對學生警示的作用，從而增強學生的實驗安全意識，使其心懷謹慎的態(tài)度進行化學實驗，以防止錯誤的發(fā)生。如氫氣的可燃性實驗，如果因為馬虎而不進行氫氣的純度檢測，貿然點燃氫氣，就很容易發(fā)生爆炸。

再次，多媒體技術的成像性，能夠使看似枯燥的化學知識變得生動有趣，充滿神奇。多媒體技術為學生呈現(xiàn)了一個肉眼看不到的化學微觀世界，借助于畫面，學生可以直觀感受到分子離子的運動以及物質之間產生的微妙關聯(lián)所發(fā)生的微妙反應。

最后，網絡技術的及時性與共享性。很多學校建立了學校局域網的信息共享平臺，借助于網絡平臺，學生可以及時無障礙地互相交流溝通，對課堂上未理解的知識，也可以通過網絡得到解答。同時，豐富的網絡信息資源，可以滿足不同層次學生學習的胃口和興趣。

2 運用信息技術激發(fā)學生學習興趣

興趣是最好的老師，是一切發(fā)明創(chuàng)造最原始的動力。要實現(xiàn)高效的化學課堂，首要的是激發(fā)學生學習化學的興趣。信息技術在化學教學中的運用，最顯著的亮點是可以使抽象變得具體，使微觀呈現(xiàn)為宏觀，讓靜態(tài)變動態(tài)，讓無聲成有聲，學生會忽然發(fā)現(xiàn)，化學為他們呈現(xiàn)出一個奇幻的感官世界，這是一個多彩的科學世界。借助于信息技術，學生懷揣著欣喜和好奇，開始了一步步探索化學世界之路。

如運用多媒體技術可以模擬電池中微觀的電子流流動方向、陰陽離子的走向，弱電解質電離平衡過程的展示等。微觀世界的物質運動，可以直觀地展示在學生眼前，不僅滿足了學生的好奇心，而且激發(fā)了學生探索未知世界的自信心，對于肉眼無法察覺的微觀世界的認知，會使學生產生莫名的自豪感，從而熱愛化學這門學科。

3 借助于信息技術培養(yǎng)學生學習的主動性

信息技術為學生自主學習提供了廣闊的空間，遨游在這片無涯的知識海洋中，教師的引導就像無形的舵手，領航著學生探索知識的方向。有效地培養(yǎng)和利用學生學習的自主性，可以提升教師教學的效率和學生的自信心。如在講授酸雨的形成一課時，考慮到大部分學生對酸雨的概念很陌生，筆者布置了家庭作業(yè)，讓學生利用豐富的網絡知識，搜索整理關于酸雨的介紹和相關報道，在下節(jié)課中分組討論。由于學生的關注點各不相同，所以在討論過程中，學生之間形成知識良好的互補性，這樣無形中便已經掌握了課本所要傳達的知識要點。在課堂的后半段，筆者對學生討論后的疑惑和成果結合課本知識進行總結，學生對酸雨的原因、危害和治理有了更深刻的了解，并且認識到保護環(huán)境的重要性。

4 運用信息技術促進學生創(chuàng)新思維的發(fā)展

新課改特別提倡培養(yǎng)學生創(chuàng)新思維，化學就像是一把打開科學世界大門的鑰匙。在化學教學中，要有效地開拓學生的思維空間，讓學生的思維方式變得多元化，套用一句廣告語，那就是化學學習要讓學生學會“不走尋常路”，只有這樣才能實現(xiàn)高效的化學教學，也才能培養(yǎng)出優(yōu)秀的化學人才。

信息技術的介入，為促進學生創(chuàng)新思維的發(fā)展提供了無形的平臺，信息技術就像是加油站，為學生創(chuàng)新意識的啟迪和前進提供了馬力。如在學習“乙酸”這一課時，了解和掌握乙酸的化學性質是本課時的重點。在教學中，筆者采用通過介紹乙酸的分子結構的方式，讓學生學習其化學性質。為了讓學生更直觀地學習、更深刻地了解，筆者制作了一個Flash課件，通過球棍模型并采用動畫演示的方式顯示鍵的極性，并通過動畫演示斷鍵的過程以及基團與相應的位置之間連接的機理，從而讓學生很輕松地就理解與掌握了乙酸的酸性和酯化反應的機理，以及它的羥基與醇類的區(qū)別、羧基與醛類的區(qū)別等。

此外，3D Max的多視覺三維立體效果，可以逼真地展示各種晶體和分子的結構，通過對微觀世界的空間展示，開拓了學生對化學應用的空間想象力，學生個體思維的差異性，會進一步促進其思維方式的多元化發(fā)展。借助于信息技術對化學微觀世界的宏觀展示，從而引導學生從量的角度來分析和認知化學世界里的微觀物質。

5 信息技術與化學實驗的整合

信息技術在化學教學中的應用主要是化學實驗，化學實驗是化學教學的主要組成部分，同樣也是最具有靈活性教學的部分?；瘜W實驗是化學知識的實踐和感官認知。信息技術在化學實驗中的應用有多種方式，筆者簡談三種。

投影  投影技術的應用，使化學實驗變得具有可觀性與直觀性。在化學實驗過程中，往往因為物質的瞬間變化，而使學生無法真切觀察到實驗的細節(jié)，并且傳統(tǒng)的實驗往往缺乏廣泛的視覺感等諸多因素制約學生對實驗結果的理性認知。比如在進行濃硫酸的稀釋實驗時，實驗的關鍵點是讓學生通過溫度計溫度的變化，觀察硫酸的狀態(tài)變化，從而認識硫酸的特性，而溫度計溫度刻度的變化就可以通過投影儀放大的效果來展示，以使實驗的驗證科學性得到有力的依據。

攝像剪輯技術  為了讓學生記住實驗所要傳達的知識，在化學教學中需要反復演示實驗過程，而實驗的過程往往伴隨  著一些無關緊要的細節(jié)，這些細節(jié)嚴重干擾著學生對有價值實驗信息的攝取，攝像剪輯技術的運用恰恰有效規(guī)避了演示實驗的不足。通過對化學實驗全程的攝像，以及后期根據知識點的剪輯，對化學實驗知識點的傳達做到“去除糟粕留取精華”，使學生在有限的時間內盡可能多地獲 取并掌握有價值的信息。

多媒體技術  多媒體網絡技術在化學實驗中的應用亦十分廣泛，最大的優(yōu)勢在于可以直觀地演示實驗操作不當帶來的嚴重后果，并且可以通過聲音、圖畫和文字的形式來展示化學中的微觀世界，打破學生認知化學的空間限制，激發(fā)學習的興趣。

綜上所述，信息技術運用于化學教學，符合現(xiàn)代化教育的趨勢，同時也是科學教育發(fā)展的必然要求。在化學教學中，根據每堂課的特點與難點，有效做到信息技術優(yōu)勢與化學教學的整合，是實現(xiàn)化學高效課堂的關鍵。

參考文獻

[1]李娟.提高高中化學課堂有效性：信息技術與化學實驗教學整合[J].技術在線，2013（28）.

篇2

中圖分類號： TB651 文獻標識碼： A

0 引言

在空調系統(tǒng)設計過程中，冷熱源設備選擇是一個非常重要的步驟。因為冷熱源設備的選擇是否恰當會對整個空調系統(tǒng)的技術經濟性能產生重大影響。由于它的選擇涉及到能源、國家政策、經濟、環(huán)境保護等多方面因素，因此也增加了設計人員方案選擇的難度。為了節(jié)省設備研發(fā)、測試和調試成本，目前常采用的方法是建立冷水機組設備的模型，開發(fā)仿真軟件。在計算機上對冷水機組或空調系統(tǒng)的運行條件、控制策略進行仿真模擬分析，得出合理的設計或運行方案再用工程數(shù)據進行驗證，從而可以在較小的成本投入下，對冷水機組或空調系統(tǒng)進行優(yōu)化研究。通過計算機仿真，不僅可以迅速計算出溴化鋰冷水機組各狀態(tài)點的參數(shù), 研究出參數(shù)間相互匹配的關系, 還可以進行參數(shù)優(yōu)化。建立一套簡單而有效的溴化鋰吸收式制冷系統(tǒng)的仿真模型是仿真研究的一項重要工作內容[1]。

目前基于面向對象的溴化鋰吸收式制冷機系統(tǒng)仿真模型需要建立三種模型, 即對象模型、功能模型和動態(tài)模型, 其中建立對象模型是面向對象分析和建模的關鍵。但是針對工程設計和設備運行的溴化鋰吸收式冷水機組的個性化模型的研究工作為數(shù)極少，同時，運用冷水機組實際運行數(shù)據來驗證數(shù)學模型建立的準確性的研究也為數(shù)不多。因此對溴化鋰吸收式冷水機組建立用于擬合工程工況的非線性函數(shù)的數(shù)學模型有著非常重要的意義。

1溴化鋰吸收式冷水機組的多參數(shù)非線性函數(shù)表達式

經國內外研究學者通過大量的工程數(shù)據累積和計算，總結得出了用多元非線性函數(shù)來描述冷水機組的的工作性能具有工程上可靠的精度。該函數(shù)用于描述制冷量和耗功率與外在參數(shù)之間的函數(shù)關系[2]。本文用該函數(shù)來描述溴機制冷量、耗功率、冷凍水出口溫度、冷卻水進口溫度[3]等4個參數(shù)之間關系的多元非線性函數(shù)表達式如下：

（1）

（2）

（3）

（4）

式（1）～（4）中，為實際工況時的COP與運行工況時的COP的比值；為相對運行工況冷卻水進口溫度的偏差率；為相對運行工況冷凍水出口溫度的偏差率；Tci為冷卻水入口溫度，℃；Teo為冷凍水出口溫度，℃。下標表示該參數(shù)運行工況的值，（i=1,2,3,…,6為擬合常數(shù)）[4]。

2溴化鋰吸收式制冷機數(shù)學模型的建立

關于溴機的數(shù)學模型是以溴化鋰生產廠家提供的冷水機組樣本數(shù)據為依據采集機組運行工況，再用實際工況與運行工況的偏差來修正。因此，在對某一具體型號的溴化鋰冷水機組建立模型時，首先必須確定該機組的運行工況。

在本文建立的冷水機組數(shù)學模型中，以某公司生產的465DH2M3蒸汽雙效溴化鋰吸收式冷水機組運行工況性能參數(shù)為參照，其運行工況性能參數(shù)為：冷凍水進出口水溫：12/7℃；冷卻水進出口水溫：32/38℃。制冷量4650kW，電功率12.5kW，蒸汽耗量5012 Kg/h，冷凍水流量800m3/h，冷卻水流量1144m3/h。

溴化鋰冷水機組在運行時處于變工況運行狀態(tài)。因此，在實際已建立并運行的區(qū)域集中能源站里，通過能耗管理系統(tǒng)獲得所需要的負荷參數(shù)等數(shù)據，在溴化鋰機組實際運行工況和運行工況性能參數(shù)已經確定的情況下，接而可以利用工程計算及分析軟件平臺，對公式（1）中的各項參數(shù)進行擬合，進而建立出冷水機組可應用于工程的數(shù)學模型[5]。

465DH2M3蒸汽雙效溴化鋰吸收式冷水機組在實際運行時的工作參數(shù)是時刻變化的，機組的COP值也是隨負荷的變化而變化，機組各項性能參數(shù)的變化隨著外界氣候和用戶負荷的大小而隨時變化。

通過制冷負荷()、冷卻水進水溫度()、冷凍水進水溫度()、冷凍水出水溫度()、冷卻水流量()、冷凍水流量()、蒸汽流量（）、機組電功率（Q）和機組實測COP值?？梢越⒏鞣N熱力循環(huán)流程的和狀態(tài)點參數(shù)關系，擬合出各參數(shù)之間的相互關系。如制冷量與冷凍水出水溫度、冷卻水進水溫度、冷凍水流量和冷卻水流量之間的關系，這些參數(shù)的變化情況都可以用多參數(shù)非線性函數(shù)表達式來描述[6]。在確定了該多參數(shù)非線性函數(shù)表達式后，利用最小二乘法溴化鋰吸收式冷水機組模型擬合常數(shù)如表2.2所示。

表2.1 465DH2MMI3溴化鋰冷水機組模型擬合常數(shù)

-8.1335 0.4154 0.2181 0.1839 -0.1121 8.8630

3 機組模型相對誤差檢驗

將求出的模型常數(shù)帶入公式（1），即可得到被模擬溴化鋰吸收式制冷機的個性化工程應用模型。向模型里輸入實際運行時冷水機組的冷卻水進口溫度、冷凍水

出口溫度、溴機制冷量、耗功率等4 個參數(shù)值，計算出該冷水機組的COP。把計算出的COP 與實際運行的COP 進行比較，就可以對個性化工程應用模型的精度進行誤差檢驗。

表3.1465DH2MMI3溴化鋰冷水機組相對誤差

通過工程分析及計算軟件軟件模擬得到制冷量、COP的測試值與模擬值的誤差檢驗修正如下圖：

圖3.1 測試值與模擬值的比較結果

圖3.2 實際運行COP與模擬計算COP線性比較圖

根據以上圖3.1~3.2可以得出實際數(shù)據與模擬數(shù)據吻合度很好，基本上驗證了模型的精度和可靠性。通過對數(shù)據分析及計算，可知當冷凍水出水溫度升高1℃，制冷量提高4％～7％；當冷卻水進水溫度每升高1℃，制冷量下降5％～7％。

4溴化鋰機組模擬計算

根據獲得的多參數(shù)非線性函數(shù)，將465DH2M3蒸汽雙效溴化鋰吸收式冷水機組的冷凍水進口溫度、冷凍水出口溫度，冷卻水進口溫度、冷凍水流量、冷卻水流量輸入模型，模擬計算機組制冷量隨各個參數(shù)的變化情況，并分析各參數(shù)之間相互的關系，同時也可從另一個角度檢驗模型的可靠性。

圖4.1COP與冷凍/冷卻水溫度偏差率的模擬結果

圖4.2COP與冷凍水出水/冷卻水入水溫度的模擬結果

模擬結果分析如下：由圖4.1可知，COP隨冷凍水溫度呈曲線變化，偏差率越大，表示離機組運行工況冷凍水出水溫度7℃相差越大。負偏差越大，說明冷凍水溫度越低，COP值越小。正偏差越大，說明冷凍水溫度越高，COP值越大。

COP隨冷卻水溫度偏差率變化而變化。偏差率越大，表示離機組運行工況冷卻水進水溫度32℃相差越大。由機組的實際運行情況來看，冷卻水出水溫度絕大部分都比32℃要低，負偏差越大，表示冷卻水進水溫度越低，COP值越大，進而推知制冷量也變大；正偏差越大，說明冷凍水溫度比32℃還高，COP值降低。圖4.2描述的是機組COP隨冷凍水出水溫度和冷卻水進水溫度的關系，圖3.10比圖3.9更直觀些，隨著冷凍水出水溫度的升高，COP值逐漸變大；隨著冷卻水進水溫度的升高，COP值逐漸變小。此結果符合冷水機組COP 隨冷卻水入口溫度降低而上升，隨冷凍水出口溫度升高而上升的變化規(guī)律。

5溴化鋰吸收式冷水機組的優(yōu)化運行分析

5.1 溴化鋰冷水機組冷卻水進水溫度變化時的能耗分析

武漢地區(qū)在制冷季期間，室外干球溫度與溫球溫度相差4~6℃。而在能源站系統(tǒng)工藝流程中，冷卻水進水溫度由冷卻塔散熱來達到冷卻水降溫的目的，當冷卻水與空氣充分接觸，通過冷卻塔后，冷卻水進水溫度可降至比空氣濕球溫度高3~5℃[36]。若假定冷卻水溫度比空氣濕球溫度高4℃，則可確定出在每個時刻點的冷卻水進水溫度。

圖5.1不同冷卻水溫度下的COP值模擬曲線

由圖5.1可知，機組的COP隨冷卻水進水溫度的升高而降低。冷卻水每提高1℃，COP值降低約2%。機組運轉中，一般將冷卻水進口溫度控制在26℃～32℃之間運行。

5.2 溴化鋰冷水機組冷凍水出水溫度變化時的能耗分析

圖5.2 不同冷凍水溫度下的COP值比較圖

圖5.2為不同冷凍水溫度下的COP比較圖，從5℃到10℃的COP值都準確的反應在圖上，準確的COP計算值正是運用模擬出的多參數(shù)非線性函數(shù)表達式求得的，通過圖形可知，機組應盡量在較高的冷凍水出口溫度下運轉，以便提高機組運行時的經濟性。在下一年的能耗估算問題上，該數(shù)學模型也能有較真實的參考意義，通過模擬結果，可以算出下一年消耗的水、電、蒸汽量，算出制冷成本，做好預算投資。

5.3 集中式能源站采用溴化鋰制冷機的節(jié)能環(huán)境效益

采用了溴化鋰吸收式制冷機組可大大節(jié)省電力資源，節(jié)省了系統(tǒng)的裝機容量。從有效利用能源的角度看，充分利用了電廠的低品位能源—余熱蒸汽，有效提高了一次能源使用率，可減少CO2排放，節(jié)能效益顯著。

6 結語

溴化鋰冷水機組與電制冷機組相比電能消耗大大減少，削減了電力高峰負荷，并且運用蒸汽作為驅動熱源，彌補城市供熱或燃氣夏季需求不足，減少了配電設施的投資，能起到積極的平衡能源消費的作用。有了冷水機組的模擬分析模型，就可調整空調系統(tǒng)各運行參數(shù)實現(xiàn)最優(yōu)化運行參數(shù)的組合。在模擬空調能耗最小、COP最大的同時，也可以算出不同外在參數(shù)條件下，如何達到蒸汽耗量最省，CO2排放最少的要求。利用機組特性參數(shù)之間的多參數(shù)非線性函數(shù)表達式對冷水機組實行建模為空調系統(tǒng)的數(shù)學模擬和優(yōu)化分析奠定了基礎。

參考文獻：

[1] 王磊,陸震. 吸收式制冷系統(tǒng)仿真模型的研究進展[J]. 流體機械. 2001(02)

[2] 張昌,王福林,吉田治典.建筑設備系統(tǒng)最優(yōu)化運行技術[J].暖通空調，2010，40(3):73-78

[3] Jian Sun, Agam i Reddy. Optimal control of building HVAC&R system s using complete simulation - based sequential quadratic prog ramming ( CSB - SQP ) [J].Building and Environment 40, 2005.

篇3

隨著現(xiàn)代化建設的不斷加速，信息化時代的到來。互聯(lián)網已成為人們生活中必不可少的組成部分。特別是一些具有新技術、新手段的互聯(lián)網科技產品。引進先進的設計理念、設計方法、新技術、新手段已成為室內設計發(fā)展過程中的必經之路。數(shù)字化手段不僅改變了傳統(tǒng)的室內設計模式，還為室內設計行業(yè)的發(fā)展開闊了一條新的道路。

一、數(shù)字化手段在室內設計中的應用現(xiàn)狀

近年來，數(shù)字化技術在中國的發(fā)展突飛猛進。不僅改變了人們的生活方式，也帶來了全新的藝術表現(xiàn)形式。室內設計的數(shù)字化表現(xiàn)就是利用數(shù)字化技術和數(shù)字化工具，將傳統(tǒng)的室內設計方案中所包含的內容，比如文本、圖像、視頻等。以虛擬現(xiàn)實的藝術形式呈現(xiàn)出來，力求準確表達設計方案的空間感、色彩感、視覺感和材質感。除了視覺方面的感知，還有聽覺、觸覺等方面的感知。因此，數(shù)字化作品的表現(xiàn)技術涵蓋范圍很廣，可以是文字處理、圖形繪制等數(shù)字處理技術，也可以是色彩搭配、視頻制作等數(shù)字表現(xiàn)技術。可以說，它是一種集軟件操作、美學意識和工程技術為一體的綜合化藝術性表現(xiàn)手段。

二、數(shù)字化手段在室內設計中的展望

數(shù)字化手段目前已經是一門技術，越來越多的人選擇這種技術運用在室內設計中。其明顯的優(yōu)勢和魅力受到了大眾的喜愛。它帶來的不僅是藝術視覺效果的革命，更是一種不同于以往的新的互動體驗。首先，它是真實的感受。傳統(tǒng)的設計方案是以平面圖和局部空間的效果圖展示為主。這對于沒有空間想象能力和藝術欣賞能力的人來說，很難產生直觀的感受。但通過數(shù)字化手段的運用，客戶帶上數(shù)字頭盔眼鏡。仿佛就站在自己家中，能任意走動轉身感受到每一個設計細節(jié)。其次，它是一個自然的互動過程，這種互動不僅是以傳統(tǒng)多媒體方式展示，更是在人類的自然行為下，將人的真實生活環(huán)境和構建的虛擬現(xiàn)實環(huán)境進行交互，這種互動拉近了客戶與作品的距離，是一種零距離的交互。

數(shù)字化手段與室內設計相結合，使得設計對象的呈現(xiàn)更加動態(tài)化和多樣化。同時，也為室內設計中的科學技術和藝術的發(fā)展創(chuàng)造了新的結合點。觀眾可以身臨其境，有選擇性地了解作品，觀看作品，甚至親自設計和操作作品。@賦予了它具有任何一個時代都無法比擬的創(chuàng)造力、想象力和真實感。人類與虛擬現(xiàn)實之間的互動更加自然、更加和諧。

總之，數(shù)字化技術已被越來越多的人所喜愛，在各行各業(yè)得到了廣泛的應用。特別是在室內設計行業(yè)中，起到了不可替代的作用。目前，虛擬現(xiàn)實技術已成為家裝行業(yè)的熱點，這種數(shù)字化技術使得人與物之間也有了深刻的理解與互動。

三、數(shù)字化手段在室內設計中的虛擬美學的體現(xiàn)

數(shù)字化手段是科學技術與藝術的結合，是新媒體表現(xiàn)的藝術形式。數(shù)字化手段的動態(tài)性和交互性，有效地彌補了傳統(tǒng)展示方式的缺點。動態(tài)性可以讓客戶全方面的了解空間。交互性讓客戶和作品之間的聯(lián)系更為密切，能更直觀真實的了解作品。在室內設計中，極大地幫助了設計師，能讓客戶更好地理解設計師的作品，從而給藝術領域帶來了新的表現(xiàn)手法。數(shù)字化手段完成的作品是技術上的組成，從視覺表現(xiàn)形式來看，卻是藝術的。在作品制作過程中，場景整體構圖、模型之間的尺度關系、色彩和照明的協(xié)調、材質的真實感等，這些都涉及到視覺藝術的美學原理。

數(shù)字化手段所表現(xiàn)出的虛擬美學一方面存在于數(shù)字影像。這種影像來源于現(xiàn)實又高于現(xiàn)實，它本身就是一種藝術。主要是通過虛擬現(xiàn)實環(huán)境的影像，從而超越現(xiàn)實構建出的新的虛擬物質環(huán)境。另一方面，虛擬技術可以集視覺、聽覺、觸覺等感官功能為一體，呈現(xiàn)出讓人更為沉浸的逼真效果?？蛻艨纱┐?D眼睛或者數(shù)字頭盔顯示器，感受聲音、光影層次、色彩對比等。這比傳統(tǒng)展示方式更加注重感官的真實性。更能加強氣氛的渲染和情感的傳遞，也增加其藝術性。

可見，沉浸式、互動式與概念式的數(shù)字化手段在室內設計中有其獨特的優(yōu)勢和重要性，這種互動帶來了全新的體驗功能，使客戶能夠身臨其境。

四、結論

當下，互聯(lián)網科技產品和技術的不斷開發(fā)和完善，數(shù)字化手段在各行各業(yè)的運用也越來越廣泛。隨著科學技術的進步，數(shù)字技術將對室內設計的各個方面有著深遠的影響，我們應該正確把握數(shù)字技術與設計的關系，探討并在實踐中運用新技術手段，使其成為室內設計活性元素。

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專家組認真審讀了產品資料，聽取了產品介紹，進行了產品體驗、提問，積極肯定了企業(yè)在教學試題庫等資源開發(fā)方面長期不懈的努力，認為該產品方案以“教師終端設備+學生終端設備+班級局域網+教育資源和服務”為搭建模式，通過教師機和學生機形成了具有診斷功能特征的數(shù)字課堂，基于診斷分析的數(shù)據結果對學習行為、教學行為提供多層次的診斷分析報告，為差異化作業(yè)和分層教學提供了支持。方案經濟實用，具有一定的推廣使用價值。同時，專家們也希望該產品方案能夠在開放性、可擴展性以及數(shù)據的深層分析方面有所突破。（王春雁）

“簡網絡”深入場景 “云體驗”扎根行業(yè)

――銳捷網絡2015產品及解決方案戰(zhàn)略在京

3月27日，銳捷網絡在京召開“簡網絡 云體驗”2015產品及解決方案媒體會。會以扎根行業(yè)、深入場景為核心理念，吸收此前“簡網絡 云體驗”的實踐精髓，不僅帶來耳目一新的產品技術，也描繪出移動互聯(lián)網時代的應用新畫卷。

場景重塑移動互聯(lián)

深入用戶應用場景培養(yǎng)出銳捷網絡研發(fā)緊跟時代步伐的能力，也帶來了2015年產品戰(zhàn)略中的無“線”能量――場景重塑移動網絡。

銳捷網絡無線產品事業(yè)部副總經理蔡|在會上表示：“扎根行業(yè)，使銳捷今天推出的無線網絡產品和創(chuàng)新技術，能夠迅速在各個領域與用戶應用需求無縫融合。過去，銳捷移動網絡解決方案可以滿足更復雜的應用環(huán)境要求，如無線宿舍網、無線病區(qū)、酒店等。而深入到行業(yè)內部場景，更讓銳捷的解決方案適應互聯(lián)網+時代的業(yè)務改變，在微信營銷、智慧交通、智慧醫(yī)療、移動金融等領域，銳捷的場景化移動網絡方案都做到了量體裁衣，讓移動互聯(lián)成為企業(yè)業(yè)務的強勁引擎。”

云數(shù)據中心“平民化”

扎根行業(yè)的持續(xù)創(chuàng)新成為了銳捷網絡開拓互聯(lián)網+時代的利器，在2015年產品戰(zhàn)略會云數(shù)據中心解決方案環(huán)節(jié)，銳捷網絡安全與應用交付產品事業(yè)部總經理項小升帶來了讓云數(shù)據中心“平民化”的新理念。

他談到：“銳捷網絡在兩年前就開始醞釀云數(shù)據中心‘平民化’的平臺，因為只有這樣，‘云體驗’才能真正在行業(yè)應用中快速落地，我們希望用戶可以像‘擰開水龍頭’一樣使用云計算和大數(shù)據技術。2015年，銳捷給出了令用戶滿意的答案，新的數(shù)據中心產品線將基于開源的OpenStack，以兼容和開放為旗幟，通過提供系統(tǒng)級穩(wěn)定保障和完善商業(yè)流程需求，實現(xiàn)數(shù)據中心從‘產品交付’向‘云交付’的進化，兌現(xiàn)兩年前許下的諾言。”

互聯(lián)網后時代的“極簡網絡”

2014年，銳捷網絡曾用“極簡網絡”帶領用戶進入基礎網絡的全新時代，從容便捷地應對企業(yè)網絡構建、應用、管理的難題。顯然，越來越“簡單”在未來很長時間里，都將是整個行業(yè)的發(fā)展趨勢。

篇5

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2011年我院護理部為了進一步深化優(yōu)質護理服務，提出精細化管理。病房實行護理站前移，手術室作為一線科室為了迎合醫(yī)院發(fā)展需要，多次召開科室質控會議，探討精細化管理在手術室護理管理中的應用。經過大家集思廣益、開拓思路、從工作實際出發(fā)，對以往的工作進行回頭看，從中找出了很多不足和缺陷，其中有很多好的思路、管理方法、管理措施等落實不到位、做的不具體，沒有起到應有的效應。首先質控內容不完善、制度不健全、崗位流程不精細；再有優(yōu)質服務創(chuàng)新意識欠缺、提出的優(yōu)質服務內容落實后沒有長效管理機制；其次有些服務措施落實拖延，沒有起到即時效應。為此，手術室加強了這幾方面的管理，力求做到精細化，收效很好。

1　完善科室各項規(guī)章制度、質控內容及崗位流程

11　年初根據醫(yī)院下發(fā)的各項規(guī)章制度，制定相應的科室規(guī)章制度，對科室每項具體工作都制定出相應的規(guī)章制度。完善科室的質控內容，將日常工作中容易忽略又經常容易犯的錯誤納入科室質控管理，如術中配合：巡回護士堅守崗位問題、各項有創(chuàng)操作前告知問題、手術間環(huán)境管理問題等；組織紀律方面進行細化：遲到30 min和遲到1 h有明顯的處罰區(qū)別；遲到一次和遲到三次有明顯的區(qū)別；事假和病假有明顯的區(qū)別；工齡假和病事假有區(qū)別。對工作質量進行量化管理：有創(chuàng)操作每月進行個人一次性成功率統(tǒng)計；工作量完成情況每月進行統(tǒng)計；工作任務完成情況每月進行統(tǒng)計。

12　完善各個崗位職責、工作流程：對手術室各個崗位制定崗位說明書，對每個崗位工作流程進行細化，具體到每個事件都要有人去做，責任到人。如助理護士崗位，具體工作是接送手術患者，需要三個人去完成，但是三個人的工作也有區(qū)別，分別定位為A班、B班、C班，具體工作既有共同點，也有明顯的區(qū)別。因此工作流程截然不同。將人性化護理納入到每個崗位之中，每個崗位都圍繞著以患者為中心而展開工作，如洗手護士、巡回護士崗位工作內容，處處體現(xiàn)了對患者的整體護理。人性化護理無處不在、無處不有，從術前訪視、術中配合、術后隨訪都體現(xiàn)在崗位職責中。再有器械室護士崗位，從器械的使用、器械的保養(yǎng)、器械的供應有具體的職責，而且將各種滅菌器的使用、保養(yǎng)、監(jiān)測，大型設備的使用、保養(yǎng)、管理等也納入職責范圍；另外還包括器械使用的宣教，實習生、進修生、新護士的帶教，新器械、新設備的培訓等。

2　創(chuàng)新優(yōu)質服務措施

21　加強人力資源管理：實行了護理人員工作彈性排班制，保證了手術量較大時人力資源的配備，同時充分調動了護理人員的工作積極性，護理質量也得到了保證，達到科室、臨床、護理人員三滿意的效果。

22　提供優(yōu)質服務項目：給患兒提供娛樂玩具，防止患兒因哭鬧而影響麻醉和手術，深得家屬和醫(yī)生的愛戴；為手術醫(yī)生準備汗帶，以防止術中汗液滴落手術野而污染手術區(qū)同時也滿足了醫(yī)生這方面的需求；硅膠墊的應用，保護手術患者受壓部位的皮膚，防止壓瘡的發(fā)生；為了預防患者術中低體溫的發(fā)生：輸血輸液加溫器的使用；手術間小棉被的制作；加強手術患者蓋單的管理：科室提出最大限度縮短患者肢體暴露的時間和最大限度的減少患者的暴露部位。

23　加強科室環(huán)境管理：手術家屬等候區(qū)進行規(guī)劃：為患者家屬提供優(yōu)質服務項目，如冷熱純凈水、報刊雜志、手術宣教資料；門廳大屏幕為患者進行手術知識宣教；為患者家屬等候時提供一排排座椅等。

24　加強整體護理：術前增加訪視內容：①患者皮膚的評估。②對患者肢體活動能力的評估。③根據術式評估患者靜脈穿刺部位。④患者的特殊要求，納入晨會交班內容。

25　加強護士素質教育：把素質教育納入晨會學習內容，讓大家更多的了解手術室工作性質和責任的重要性；手術中嚴格查對制度：實行點一記一的清點工作方式；改變帶教模式，重新制定帶教計劃：根據手術室工作特點和工作要求，將新護士的培訓模式徹底改變，以前是一個老師至始至終帶教，現(xiàn)在是多個老師參與帶教，由護士長計劃排臺，最終達到手術技術、理論知識全面性的掌握；對實習生、進修生的學習計劃也進行了完善，在確保他們完成學習計劃的前提下保證科室工作的安全；制定了對口醫(yī)院學習的實習計劃，以達到互相學習的目的。

3　建立優(yōu)質服務長效機制，加強和臨床溝通

31　建立優(yōu)質服務長效機制：根據醫(yī)院要求每月進行優(yōu)質服務小結，切實把優(yōu)質服務落到實處，讓患者真正受益。科室為了完善此項工作，每月進行一次科室持續(xù)質量會議，護士長、護理組長不定時在一起進行工作探討，為的是能夠把更好的優(yōu)質服務項目拿出來進行實施。為了將優(yōu)質服務措施長期運行，科室進行了常規(guī)質控管理，對做的好的在科室晨會上進行表揚，做的不好的給予點名批評，必要時進行經濟處罰。

篇6

我院自啟用層流手術室開始，通過較長時間的質量改進、管理模式改進，目前已形成了一套較為科學、合理的層流手術間管理模式?，F(xiàn)將層流手術間控制院內感染的具體方法總結如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2014年1月～10月收治的120例層流手術室患者作為研究組，本組患者應用PDCA循環(huán)法、5S法進行管理，其中男65例，女55例，年齡10～78歲，平均（52.8±4.9）歲;另選取我院在2012年1月～2013年1月收治的120例層流手術室患者作為對照組，本組患者均實施常規(guī)手術室管理，其中男63例，女57例，年齡12～77歲，平均（53.1±5.8）歲。兩組患者在性別、年齡、手術類型、病情嚴重程度等方面比較，均無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 5S法

①常組織。定期清點手術室物品種類，手術間內僅定量保存日用品和必需品，其余物品都放置在手術間外。②常整頓。放置在手術間內的物品要固定位置，時常檢查物品狀態(tài)，確保物品處于良好的備用狀態(tài)。在層流手術間配備醫(yī)療器械管理信息手冊，方便手術間工作人員閱讀，記錄好設備、器械的使用、維修情況，確保儀器設備處于良好的運行狀態(tài)。另外，還要定期檢查、整理物品柜中的相關物品，以免發(fā)生過期、污染、變質情況。③常清潔。手術操作前，要對手術室地面、臺面進行濕式清潔，手術過程中要保證環(huán)境的干凈、整潔，使用固定垃圾袋存放醫(yī)療垃圾，銳利物品要入盒，務必讓整個工作環(huán)境簡單明了。④常自律。提高科室醫(yī)護人員的工作素養(yǎng)，自覺遵守相關規(guī)章制度。醫(yī)護人員要嚴格要求自己，入室前要仔細檢查防護物品是否完整、整潔。⑤定期或不定期地對手術室醫(yī)護人員進行手術室規(guī)范教育，增強醫(yī)護人員的院內感染控制意識。護士長還要負責整理術前、術中、術后護理操作的相關規(guī)范，并做好巡查工作。

1.2.2 PDCA循環(huán)法

①P階段（計劃）。制定科學的業(yè)務學習計劃、管理計劃。管理計劃應符合層流手術間的管理要求，完善相關規(guī)章制度，以保障計劃的可行性，具體包括手術室管理、消毒隔離管理、查對制度、職責描述等內容。業(yè)務學習計劃通過開展崗前培訓、技術規(guī)范及儀器設備注意事項講解，能夠讓手術室護士更快地熟悉、掌握層流手術室特點、注意事項。②D階段（執(zhí)行）。醫(yī)護人員入室前必須裝備齊全，走專用通道進入，外部人員嚴格限制入內，以免增加手術間內的含菌量。由專人向進入者發(fā)放手術衣帽等裝備，使用后回收，以免細菌散發(fā)。術前調整好手術間的溫濕度，根據病人的感受適當調整，讓患者感受舒適。術前認真完成清潔工作，以免產生新的污染源。③C階段（檢查）。護士長定期開展全崗位檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題。每周檢查護士的無菌操作情況、業(yè)務學習情況，以促進護士自身素養(yǎng)、業(yè)務水平的提高。④A階段（處理）。針對檢查階段發(fā)現(xiàn)的問題，深入分析問題產生的原因，商議相應的解決對策，以改善管理效率，提高管理水平。

1.3 統(tǒng)計學方法

本次研究數(shù)據處理采用SPSS19.0軟件進行處理，計量、計數(shù)資料比較分別采用t檢驗和卡方檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 護理缺陷

研究組的護理缺陷發(fā)生率為5.00%，對照組為16.67%，組間比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者的護理缺陷發(fā)生情況比較[n（%）]

組別（n）

護理文書

不規(guī)范

護理投訴

重要治

療遺漏

壓瘡（非不

可避免）

合計

研究組（120）

4（3.33）

1（0.83）

1（0.83）

0（0.00）

6（5.00）

對照組（120）

12（10.00）

3（2.50）

3（2.50）

2（1.67）

20（16.67）

2.2 院內感染

研究組的院內感染率為5.83%，對照組為17.50%，組間比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者的院內感染情況[n（%）]

組別（n）

血液

尿路

肺部

其他

合計

研究組（120）

1（0.83）

2（1.67）

3（2.50）

1（0.83）

7（5.83）

對照組（120）

3（2.50）

4（3.33）

8（6.67）

6（5.00）

21（17.50）

3 討論

近年來，隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展及人們醫(yī)療保健需求的不斷提高，全國新建、擴建的潔凈手術室數(shù)量也越來越多。怎樣對潔凈手術室進行規(guī)范管理、合理設計，以降低手術感染率，保障手術成功，預防術后并發(fā)癥的發(fā)生，是層流手術間管理工作的一項重要內容[1]。

手術室是院內感染控制的重點區(qū)域，手術室整體潔凈水平、儀器設備潔凈程度都與手術患者是否發(fā)生院內感染有著密切聯(lián)系[2]。我院在層理手術間管理工作中引入了PDCA循環(huán)法和5S法，通過“常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律”有效調動了科室醫(yī)護人員的工作積極性，提升了層理手術間的整體潔凈水平，并通過PDCA循環(huán)法不斷發(fā)現(xiàn)、改進管理中存在的問題，以實現(xiàn)管理的規(guī)范化、科學化，最終達到提升科室醫(yī)護人員業(yè)務素質，有效控制醫(yī)院感染、保障手術成功的目的[3-4]。本次研究結果也顯示，實施PDCA循環(huán)法+5S法后，層流手術間的護理缺陷發(fā)生率、院內感染率均較實施前顯著降低（P<0.05）。這說明對層流手術間患者應用“PDCA循環(huán)法+5S法”進行管理，能有效降低院內感染及護理確缺陷發(fā)生率，保障手術的順利實施，提高患者的護理滿意度，值得推廣應用。

【參考文獻】

[1] 李莉.手術室院內感染的控制與管理體會[J].中國誤診學雜志，2011，11（10）：2396-2396.

篇7

手術室護士是一個工作環(huán)境比較特殊化的群體，而且在工作中經常面臨各種問題，如工作量大、責任重、任務多、風險高[1-2]。使手術室護士處于高度緊張及應激狀態(tài)[3]。尤其是缺乏工作經驗的低年資護士，高強度的工作壓力嚴重影響該職業(yè)群體的身心健康。21 世紀初，護理教育者和管理者開始關注并研究護士核心能力，并逐漸意識到培養(yǎng)護士的核心能力的重要性。護士核心能力包括評判性思維能力、溝通與合作能力、自主學習和創(chuàng)新能力等。它的強弱直接影響護理工作的質量和效率[4]。鑒此，筆者通過對低年資手術室護士核心能力的培養(yǎng)，探討其對減輕年輕護士工作壓力的影響，以期提高年輕護士的護理工作質量。現(xiàn)報道如下：

1. 資料與方法

1.1 一般資料 女性，13例，年齡21～29歲，平均年齡（24.3±2.7）歲；均為初級職稱；其中中專3人，大專6人，本科4人。入選護士均資源參加本次調查。

1.2 方法

1.2.1制定計劃 由護士長及帶教老師制定核心能力培養(yǎng)及考核項目、標準、實施細則及完成期限等。對年輕護士進行行為規(guī)范、專科知識、人文心理等學科知識與技能培訓。強調自我管理，不斷提高工作責任心。加強新知識新技能的學習。

1.2.2調查工具 護士工作壓力量表，此量表由35個項目組成，分為護理專業(yè)及工作方面的問題、時間分配及工作量問題、工作環(huán)境及儀器設備的問題、患者方面的問題、管理及人際方便的問題等5個方面的因子，采用1-4級評分法，分數(shù)越高，表明壓力的程度越大。本量表經廣泛應用，信效度較高[1]。

1.2.3 根據壓力測評表評分，比較核心能力培養(yǎng)實施前后3個月內數(shù)據有無統(tǒng)計學差異。

1.3 數(shù)據處理 使用SPSS17.0軟件對各項數(shù)據進行統(tǒng)計分析，采用t檢驗，P

作者單位：215006 ，蘇州市，蘇州大學附屬第一醫(yī)院手術室

作者簡介：孫紅云 女 本科 護師 E-mail：

2. 結果

實施核心能力培養(yǎng)前護士工作壓力測評得分172.92±38.23，干預3個月后138.71±27.28，P

3. 討論

手術室工作繁忙，工作環(huán)境較封閉，需要護理人員付出更多的腦力和體力勞動[5]。長時間不規(guī)律的作息和高強度的工作使低年資手術室護士承受巨大的工作壓力。而過度的壓力可引起不良身心反應，導致身體不適，并給心理帶來負面影響[6]。為能在復雜的醫(yī)療環(huán)境中完成崗位工作并提供滿意服務，現(xiàn)代護士不僅要有豐富的專業(yè)知識、嫻熟的護理技術，而且還要有良好的溝通合作能力和較強的創(chuàng)新能力，臨床決策能力及自主學習能力。即注重護士核心能力的培養(yǎng)，定期對手術室年輕護士進行核心能力考評，制定一定的獎勵措施，并對考評結果進行分析，對護士的薄弱環(huán)節(jié)制定針對性的學習計劃，以提高手術室年輕護士的綜合技能，提高自我評價[7]。使其能高質量完成護理工作，并能在變化了的環(huán)境中重新獲得新的職業(yè)知識和技能，增強護士的社會適應能力和自我成就感，減輕護士工作壓力。

綜上所述，通過核心能力的培養(yǎng)，能有效緩解手術室年輕護士的工作壓力，同時能積極發(fā)揮資深護士的引領作用，促進手術室專科化進程。根據不同護士的能力發(fā)揮所長，使年輕護士在職業(yè)上獲得滿足感、提高整體工作滿意度，促進手術室低年資護士自身職業(yè)發(fā)展。

參考文獻

[1] 周愛萍. 手術室護士工作壓力與心理健康狀況的相關性研究[J]. 中國實用護理雜志， 2010， 26（8）： 71-72.

[2] 吳靈英， 沈麗娟， 徐黛玉. 手術室護士工作壓力與亞健康狀況的相關分析[J]. 護士進修雜志， 2012， 27（3）： 264-266.

[3] 翁定清. 初探手術室護士現(xiàn)存的職業(yè)壓力原因及應對方法[J]. 內蒙古中醫(yī)藥， 2012， 31（8）： 44-45.

[4] 李冰. 臨床護士核心能力現(xiàn)狀調查[J]. 護理實踐與研究， 2012， 13： 4-6.

篇8

    怎樣才能高質量高水平地把好管理關,主要是抓好以下幾個方面管理。

    1 無菌技術管理無菌技術管理是手術室工作質量管理的重點,也是手術室感染管理中的關鍵,關系到手術切口的感染和病人術后愈合的情況,它主要包括幾個方面即手術室環(huán)境(手術室潔凈度、空氣和手消毒及細菌培養(yǎng)監(jiān)測、污染性手術后處理),手術物品的消毒滅菌,術中配合的無菌技術操作。

    1.1 手術室工作環(huán)境質量控制管理:要求控感護士每月必須完成空氣培養(yǎng),手培養(yǎng)以及物品培養(yǎng),并且記錄培養(yǎng)結果,每季度做一次紫外線監(jiān)測。每日進行紫外線照射消毒,感染性手術后手術間及時消毒處理以防止因空氣的傳播或污染器械、物品后再使用而導致交叉感染,如乙肝、癌腫、傷寒、結核綠膿桿菌感染的病人用過的手術器械應先用消毒液浸泡后再處理,手術間門、窗、桌、床踏凳等,手術室空氣培養(yǎng)細菌總數(shù)不得超過200cpu /m3,定期對各種消毒(滅菌)后物品進行抽樣細菌培養(yǎng),如化學消毒劑、高壓消毒物品、護長可根據監(jiān)測所提供的數(shù)據,認真總結消毒滅菌和清潔衛(wèi)生質量,對出現(xiàn)的問題應分析原因制訂改進措施,并督導全體人員執(zhí)行。

    1.2 手術物品消毒滅菌的管理:對已消毒滅菌的物品,每周清整一次,過期器械、敷料應重新消毒滅菌,熏蒸消毒物品由器械班每日檢查、添加更換、訂出各類物品消毒更換日期,落實執(zhí)行者。

    1.3 無菌操作技術的管理:手術室工作人員的每一舉動,即從入手術室至手消毒到手術臺的每一操作環(huán)節(jié)稍有疏忽都可導致無菌技術的失敗,造成手術感染,而對無菌技術的認真操作必須依靠全體醫(yī)生、護士共同完成。

    2 器械保管及維護情況一般器械由專人保管,定期保養(yǎng),精密儀器定位、定人專管,采用登記本,由使用者簽名,消耗性敷料定人負責,及時制作補充。

    3 術前準備及術中配合安排工作經驗豐富的同志配合器械班做好術前準備工作,建立各類手術器械準備用物本以確保手術用物齊全、適用、合符要求。要求手術室護士術前了解病情、手術方案、方式和,做好手術患者的心理護理,術中做到技術熟練、準備、主動、工作細致。

    4 差錯事故的防范手術室容易發(fā)生差錯事故的環(huán)節(jié)較多,如接送患者、手術部位、器械的準備、術中用藥和輸血、標本的送檢、異物遺留體腔等,任何一個環(huán)節(jié)的疏忽均可給患者造成嚴重的后果甚至危及生命。

    4.1 加強工作責任心,嚴格崗位責任制,做到人在崗位在,誰在崗誰負責,健全規(guī)章制度使之成為習慣。

    4.2 積極組織專業(yè)知識學習,以提高思想認識從而達到預防的目的,做好以老帶新,新老搭配排班,發(fā)現(xiàn)隱患及時解決,嚴防差錯事故發(fā)生。

    4.3 定期組織討論,分析差錯發(fā)生的原因,借鑒其教訓醫(yī)學教育|網整理搜集。

篇9

怎樣才能高質量高水平地把好管理關,主要是抓好以下幾個方面管理。

1 無菌技術管理無菌技術管理是手術室工作質量管理的重點,也是手術室感染管理中的關鍵,關系到手術切口的感染和病人術后愈合的情況,它主要包括幾個方面即手術室環(huán)境(手術室潔凈度、空氣和手消毒及細菌培養(yǎng)監(jiān)測、污染性手術后處理),手術物品的消毒滅菌,術中配合的無菌技術操作。

1.1 手術室工作環(huán)境質量控制管理:要求控感護士每月必須完成空氣培養(yǎng),手培養(yǎng)以及物品培養(yǎng),并且記錄培養(yǎng)結果,每季度做一次紫外線監(jiān)測。每日進行紫外線照射消毒,感染性手術后手術間及時消毒處理以防止因空氣的傳播或污染器械、物品后再使用而導致交叉感染,如乙肝、癌腫、傷寒、結核綠膿桿菌感染的病人用過的手術器械應先用消毒液浸泡后再處理,手術間門、窗、桌、床踏凳等,手術室空氣培養(yǎng)細菌總數(shù)不得超過200cpu /m3,定期對各種消毒(滅菌)后物品進行抽樣細菌培養(yǎng),如化學消毒劑、高壓消毒物品、護長可根據監(jiān)測所提供的數(shù)據,認真總結消毒滅菌和清潔衛(wèi)生質量,對出現(xiàn)的問題應分析原因制訂改進措施,并督導全體人員執(zhí)行。

1.2 手術物品消毒滅菌的管理:對已消毒滅菌的物品,每周清整一次,過期器械、敷料應重新消毒滅菌,熏蒸消毒物品由器械班每日檢查、添加更換、訂出各類物品消毒更換日期,落實執(zhí)行者。

1.3 無菌操作技術的管理:手術室工作人員的每一舉動,即從入手術室至手消毒到手術臺的每一操作環(huán)節(jié)稍有疏忽都可導致無菌技術的失敗,造成手術感染,而對無菌技術的認真操作必須依靠全體醫(yī)生、護士共同完成。

2 器械保管及維護情況一般器械由專人保管,定期保養(yǎng),精密儀器定位、定人專管,采用登記本,由使用者簽名,消耗性敷料定人負責,及時制作補充。

3 術前準備及術中配合安排工作經驗豐富的同志配合器械班做好術前準備工作,建立各類手術器械準備用物本以確保手術用物齊全、適用、合符要求。要求手術室護士術前了解病情、手術方案、方式和,做好手術患者的心理護理,術中做到技術熟練、準備、主動、工作細致。

4 差錯事故的防范手術室容易發(fā)生差錯事故的環(huán)節(jié)較多,如接送患者、手術部位、器械的準備、術中用藥和輸血、標本的送檢、異物遺留體腔等,任何一個環(huán)節(jié)的疏忽均可給患者造成嚴重的后果甚至危及生命。

4.1 加強工作責任心,嚴格崗位責任制,做到人在崗位在,誰在崗誰負責,健全規(guī)章制度使之成為習慣。

4.2 積極組織專業(yè)知識學習,以提高思想認識從而達到預防的目的,做好以老帶新,新老搭配排班,發(fā)現(xiàn)隱患及時解決,嚴防差錯事故發(fā)生。

4.3 定期組織討論,分析差錯發(fā)生的原因,借鑒其教訓醫(yī)學教育|網整理搜集。

篇10

1.1一般資料

選取2016年1月～2016年12月本院手術科室實施?？谱o理小組管理模式，手術室共有7間，每年手術量約為5600臺。手術室中護理人員一共21人，年齡22～45歲，平均年齡（32.73±12.45）歲，文化程度：6名護理人員為本科，12名為?？疲?名為中專。職稱：2名主管護師，9名護師，10名護士。

1.2方法

將護理人員分為骨科組、泌尿外科組、心胸外科組、婦產科組、腦外科組和普外科組，每個?？菩〗M成員3個月輪換1次，每個?？菩〗M成員數(shù)量依據手術量進行合理分配。每個專科小組成員中學歷比例、職稱高低基本一致，每個?？菩〗M由?？埔陨?、職稱中級以上的骨干護理人員設擔任小組長。?？平M長負責小組管理、高質量配合?？剖中g、制定小組學習計劃、評價考核、對手術室術器械、設備等進行管理等，加強對日常工作的監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)工作中的問題，總結工作中的經驗教訓，并積極聽取醫(yī)師、護理人員的意見，了解患者對醫(yī)護人員的滿意情況，及時將相關情況反饋給當事人或管理人員。同時專科組長需要了解手術醫(yī)師個體動態(tài)習慣，為?？菩〗M成員整理相關資料，掌握科室最新動態(tài)。專科組長負責?？评碚摗⒉僮鹘虒W計劃，組織專科小組成員進行手術室相關知識的學習，通過理論結合實踐操作的方式定期進行授課，內容包括?？剖中g新技術和配合、?？圃O備儀器的使用、專科手術的擺放、?？剖中g縫線、手術床的調試、醫(yī)師手術習慣等。同時定期對?？谱o理人員進行抽查考核，對考核不合格的護理人員加強培訓。

1.3觀察指標

評價?？谱o理小組模式管理應用前、后護理人員的專業(yè)成就感（滿分18分）、?？浦R水平（滿分100分）和?？撇僮魉剑M分100分），并自制調查問卷調查62位醫(yī)師對護理人員的滿意度。

1.4統(tǒng)計學方法

使用Excel對相關數(shù)據進行收集，采用軟件SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據進行分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05Wie差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1專業(yè)成就感評分等指標

?？谱o理小組管理模式實施前，護理人員專業(yè)成就感、?？浦R水平和?？撇僮髟u分分別為（5.12±1.47）分、（83.34±5.11）分、（83.48±5.30）分，實施后分別為（12.35±2.27）分、（94.72±3.10）分、（95.11±3.08）分。實施后護理人員專業(yè)成就感、?？浦R水平和專科操作評分均高于實施前，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2滿意度

?？谱o理小組管理模式實施前，醫(yī)師滿意度為72.58%（45/62），實施后醫(yī)師滿意度為93.55%（58/62），兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（x2=5.572，P<0.05）。

3討論

隨著社會不斷發(fā)展，人們對護理工作的要求也不斷提高，此時，需要護理人員擁有更加專業(yè)、先進的護理技術，從而有效滿足護理需求。因此，護理?？苹呀洺蔀樽o理實踐發(fā)展的重要方向[2]。本次研究中，?？谱o理小組管理模式實施后護理人員專業(yè)成就感、?？浦R水平和專科操作評分、醫(yī)師滿意度均高于實施前，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）?？梢?，在手術室內實施?？谱o理小組管理模式，能有效改善護理人員素質，提高醫(yī)師滿意度。在?？菩〗M模式下，護理人員能更有針對性地開展手術護理相關知識的學習，包括?？瞥Ｒ娊洸∫?、病理、癥狀、治療措施、藥物使用等內容，使得護理人員掌握?？剖中g中的各項護理流程和操作等，從而為手術室護理質量的提高奠定良好的基礎[3]。?？谱o理小組管理模式的應用能提高護理人員專業(yè)成就感，有助于提高其學習護理知識的積極性，最終使其職業(yè)素質得到提高[4]。?？谱o理小組管理模式的應用促使護理隊伍向專業(yè)化方向發(fā)展，使得護理工作流程化，促使護理人員更為默契地配合手術，從而能促使手術順利完成，最終使得醫(yī)師對護理工作的滿意度得到提高。

綜上所述，手術室?？谱o理小組管理模式的應用效果較好，值得推薦應用。

作者:馮其云 單位:博爾塔拉州人民醫(yī)院手術室

參考文獻

[1]梁節(jié).?？谱o理小組在提升基層醫(yī)院護理質量中的作用及體會[J].醫(yī)學信息,2016,29(24):272-273.