導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇公共衛(wèi)生管理論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

在公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)中，大部分城鄉(xiāng)區(qū)域并沒有構(gòu)建起完善的應(yīng)急預(yù)警系統(tǒng)。人民群眾的危機(jī)意識(shí)比較淡薄，在出現(xiàn)突發(fā)狀況時(shí)，不能合理有效的通過預(yù)警系統(tǒng)來傳遞有效信息，所以在遇到危機(jī)時(shí)顯得束手無(wú)策。在公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展中，如果沒有足夠的支援準(zhǔn)備和資源儲(chǔ)備將會(huì)對(duì)其造成直接影響。所以要想對(duì)公共衛(wèi)生管理進(jìn)行不斷的改進(jìn)和完善就需要投入充足的資金。

1.2缺乏醫(yī)療資源

在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展過程中，醫(yī)療改革也受到了比較嚴(yán)重的影響。在一定時(shí)間段中，醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)主要分配方面為城市是一種客觀存在，這樣農(nóng)村地區(qū)就會(huì)出現(xiàn)醫(yī)療資源缺乏、就醫(yī)難等問題。在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地區(qū)出現(xiàn)公共衛(wèi)生資源閑置，而在經(jīng)濟(jì)落后的地方則出現(xiàn)公共衛(wèi)生資源缺乏的現(xiàn)象。

1.3公共衛(wèi)生管理工作人員的綜合素質(zhì)低

社會(huì)群眾現(xiàn)階段還并不關(guān)注和重視公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)，人才缺乏情況比較嚴(yán)重。另外相關(guān)工作人員沒能正確認(rèn)識(shí)公共衛(wèi)生管理，導(dǎo)致公共衛(wèi)生管理不能有效滿足社會(huì)發(fā)展的實(shí)際需要。

2公共衛(wèi)生管理的處理對(duì)策

2.1建立健全的公共衛(wèi)生危機(jī)公關(guān)體系

危機(jī)的發(fā)生是不能避免的，所以只能做好充分的準(zhǔn)備，最大程度的降低危機(jī)造成的損失和影響。首先要構(gòu)建起和公共衛(wèi)生管理相符合的危機(jī)公關(guān)體系，這樣才能更有效的處置突發(fā)事件。要重視和關(guān)注危機(jī)公關(guān)，當(dāng)出現(xiàn)危機(jī)事件時(shí)應(yīng)該要根據(jù)危機(jī)公關(guān)的具體原則來進(jìn)行處理，這樣公共衛(wèi)生管理才能正常的開展[2]。

2.2建立健全的公共衛(wèi)生管理體系

轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職能重心，明確各職能，將預(yù)防工作納入醫(yī)療。重視公共衛(wèi)生管理體系和宏觀調(diào)控體系的建設(shè)，這樣公共衛(wèi)生管理職能不清楚的現(xiàn)狀才能得到有效改進(jìn)。應(yīng)該面向社會(huì)建設(shè)公共衛(wèi)生管理體系，讓其業(yè)務(wù)能規(guī)劃化和集中化。

2.3建立健全的公共衛(wèi)生信息傳遞通道

在發(fā)生突發(fā)危機(jī)和公共衛(wèi)生管理工作中，信息傳遞具有非常重要的作用，所以在公共衛(wèi)生管理工作中要建立健全公共衛(wèi)生信息的傳遞通道，這樣工人員的信息處理能力才能得到有效提升。將相關(guān)信息進(jìn)行公開，能有效防止不良行為的發(fā)生，讓社會(huì)群眾能更加信任。加強(qiáng)培訓(xùn)提高工作人員的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)資金投入完善硬件設(shè)施的配置，讓公共衛(wèi)生管理的信息變得大眾化和科學(xué)化。

篇2

衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)是一門蓬勃發(fā)展的新興學(xué)科，20世紀(jì)50年代，衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的理論體系因?qū)嵺`的需要而產(chǎn)生，目前已形成了業(yè)內(nèi)公認(rèn)且比較完善的理論體系。同時(shí)，衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)又是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，不同經(jīng)濟(jì)體制下對(duì)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的運(yùn)用是不同的，國(guó)外的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)教材分析的實(shí)例可能解決不了我國(guó)的問題。在我國(guó)，尤其是改革開放以來，隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的推進(jìn)，更多復(fù)雜的問題需要運(yùn)用衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的理論和方法來解決，可以說，衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)是與我國(guó)醫(yī)改工作緊密聯(lián)系，不可分割的，本門學(xué)科能夠幫助回答如何使用有限的資源為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，達(dá)到人人享有衛(wèi)生保健的改革目標(biāo)。從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的這一學(xué)科特點(diǎn)來看，本門課程的教學(xué)不能夠僅僅停留在講解整套理論體系，而是應(yīng)該在夯實(shí)學(xué)生理論知識(shí)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步教給他們用理論去發(fā)現(xiàn)表面現(xiàn)象下的實(shí)際問題、以及解決實(shí)際問題的方法和能力。

1.2衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)是融多學(xué)科特點(diǎn)于一身的交叉學(xué)科

衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)是一門非常典型的交叉學(xué)科，在其理論體系中，借鑒引用了微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)、計(jì)量經(jīng)濟(jì)學(xué)、國(guó)民經(jīng)濟(jì)核算、保險(xiǎn)、管理學(xué)、財(cái)務(wù)管理、社會(huì)醫(yī)學(xué)、甚至醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識(shí)和理論，從而形成了自身特有的理論體系。衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)融合多學(xué)科的這一特點(diǎn)使衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)課程的部分章節(jié)與相關(guān)課程的章節(jié)有重復(fù)講授的問題，比如衛(wèi)生事業(yè)管理、社會(huì)醫(yī)學(xué)等，這使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中存在一些迷惑：為什么相同的章節(jié)在不同的課程體系中重復(fù)出現(xiàn)？這個(gè)特點(diǎn)對(duì)任課教師提出了更高的要求，任課教師需要對(duì)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)及其相關(guān)領(lǐng)域的理論和實(shí)踐有全面的把握和認(rèn)知，了解相同的章節(jié)在不同的課程當(dāng)中都是以何種形式出現(xiàn)的，同時(shí)需要幫助學(xué)生進(jìn)行鑒別性的學(xué)習(xí)，也就是在不同的課程當(dāng)中從不同的角度學(xué)習(xí)同一個(gè)知識(shí)點(diǎn)。

1.3衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)課程的各章節(jié)既能獨(dú)立作為一個(gè)研究領(lǐng)域，又相互聯(lián)系

衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)課程體系中幾乎任何一個(gè)章節(jié)都能夠作為一個(gè)獨(dú)立的研究領(lǐng)域進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的深入研究，比如衛(wèi)生總費(fèi)用一章有其獨(dú)立的理論體系，衛(wèi)生部衛(wèi)生發(fā)展研究中心有專門的一支研究團(tuán)隊(duì)，幾十來年一直進(jìn)行相關(guān)研究。而從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)整個(gè)學(xué)科來看，各章節(jié)間又有著不可分割的聯(lián)系，例如，衛(wèi)生籌資的實(shí)踐需要衛(wèi)生總費(fèi)用核算作為支撐，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償息息相關(guān)，影響到了衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)的運(yùn)行，而醫(yī)療領(lǐng)域的補(bǔ)償問題又受衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格的影響，整個(gè)體系形成了網(wǎng)狀的聯(lián)系。衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的這一特點(diǎn)對(duì)教師自身的知識(shí)體系有非常高的要求，也就是說任課教師不僅要了解衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)以外的相關(guān)領(lǐng)域的知識(shí)，對(duì)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)內(nèi)部的知識(shí)體系也要有非常系統(tǒng)的了解。

2改進(jìn)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)教學(xué)的建議

2.1教師加強(qiáng)自身科研能力的培養(yǎng)，教學(xué)科研互相促進(jìn)

由于衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)理論性和實(shí)踐性的特點(diǎn)均較突出，所以為了能將衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的知識(shí)系統(tǒng)全面的傳授給學(xué)生，任課教師須加強(qiáng)自身科研能力的培養(yǎng)，盡可能多地參與衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的相關(guān)研究，或者了解相關(guān)研究的內(nèi)容。一方面可以利用自己已掌握的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)知識(shí)解決衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的問題；另一方面在科學(xué)研究的過程中，可以積累豐富的教學(xué)案例，并充實(shí)到課堂教學(xué)內(nèi)容中，真正教給學(xué)生解決問題的方法，這樣就可以充分做到科研教學(xué)互相促進(jìn)。教學(xué)實(shí)踐表明，在衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)課堂中加入一些科研實(shí)踐活動(dòng)的過程和成果，甚至研究過程中的趣事，能夠引起學(xué)生學(xué)習(xí)的極大興趣，強(qiáng)化學(xué)生學(xué)習(xí)的效果。

2.2重視課程組成員的集體備課

雖然教師加強(qiáng)自身的研究能力非常重要，但由于衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的各章節(jié)都可作為深入研究的領(lǐng)域，而課程組成員的研究方向往往集中在不同的領(lǐng)域，由于每個(gè)人的精力有限，要求每位任課教師精通本門課程各章節(jié)，并對(duì)所有內(nèi)容都有深入研究也不現(xiàn)實(shí)。若想達(dá)到更好的教學(xué)效果，可以采用課程組成員進(jìn)行集體備課的方式。一方面，術(shù)業(yè)有專攻，課程組成員間集體備課時(shí)可相互交流自己在科研工作中的心得和成果，獲得的本學(xué)科前沿知識(shí)；另一方面，對(duì)于知識(shí)體系以外的內(nèi)容，比如課堂安排，教學(xué)技巧等，也可以進(jìn)行交流，以達(dá)到取長(zhǎng)補(bǔ)短，互相促進(jìn)。

2.3注意與相關(guān)課程組的溝通，處理好交叉章節(jié)的講授

對(duì)于衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)與其他課程內(nèi)容交叉的問題，需要課程組與本專業(yè)其他課程組進(jìn)行統(tǒng)一溝通協(xié)調(diào)，在本專業(yè)同一教學(xué)大綱的基礎(chǔ)上，統(tǒng)籌規(guī)劃安排各章節(jié)的講授，或進(jìn)行一定的取舍，或從不同角度對(duì)同一知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行講授，盡量做到不重復(fù)講授。如醫(yī)療保障一章的內(nèi)容，衛(wèi)生事業(yè)管理課程偏重于醫(yī)療保障體系的制度化建設(shè)，而衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)則更偏重從醫(yī)療保障體系的籌資和支付角度進(jìn)行講解，若衛(wèi)生事業(yè)管理為先設(shè)課程，那么在衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)課程的講授中可以從復(fù)習(xí)醫(yī)療保障體系的制度化建議入手，引導(dǎo)學(xué)生思考不同的醫(yī)療保障模式的資金是從哪里來的，都為哪些人支付了。

2.4引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)各章節(jié)之間的聯(lián)系，從不同角度分析同一個(gè)問題

衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)各章節(jié)間相互聯(lián)系，但學(xué)生在有限的學(xué)習(xí)時(shí)間內(nèi)，可能不會(huì)及時(shí)主動(dòng)地發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)各章節(jié)之間的聯(lián)系，仍然需要教師適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，而引導(dǎo)的過程不僅是機(jī)械的說教，還可以通過設(shè)置問題的方式開展，如“提高衛(wèi)生服務(wù)的價(jià)格，會(huì)引起衛(wèi)生服務(wù)需求怎樣的變化？”引導(dǎo)學(xué)生從衛(wèi)生服務(wù)需求的角度回答，或從誘導(dǎo)需求的角度回答，或從衛(wèi)生人力資源特殊性的角度回答，不同的角度都可以分析同一個(gè)問題，得出相似的結(jié)論。再如在衛(wèi)生資源配置一章中講到醫(yī)療病床使用率在2000年達(dá)到最低值，此時(shí)可以引導(dǎo)學(xué)生分別從衛(wèi)生籌資角度、衛(wèi)生總費(fèi)用角度、醫(yī)療保障制度角度尋找原因，都能得出我國(guó)2000年的衛(wèi)生籌資公平性較差的結(jié)論，同時(shí)還能將各章的內(nèi)容聯(lián)系起來。

2.5每章課程的講授開始于一個(gè)特定案例，以引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)課程中案例教學(xué)的重要性已被業(yè)內(nèi)認(rèn)可[2]，通過案例的學(xué)習(xí)有助于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力。常規(guī)做法是在講解每個(gè)知識(shí)點(diǎn)的時(shí)候引入案例，以加深學(xué)生的理解，筆者通過教學(xué)實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，在開始每章知識(shí)體系的講授之前，先引入一個(gè)特定的案例，這個(gè)案例可以是日常生活中常見的現(xiàn)象或社會(huì)民眾討論熱烈的話題，但其中反映出來的問題最好能夠貫穿整個(gè)章節(jié)，通過對(duì)案例的分析引出本章的各個(gè)知識(shí)點(diǎn)，讓學(xué)生帶著問題來學(xué)習(xí)整章內(nèi)容。如對(duì)于疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)一章的學(xué)習(xí)，讓學(xué)生從普通感冒帶來的各種負(fù)擔(dān)開始思考，進(jìn)而思考每種負(fù)擔(dān)的大小、數(shù)據(jù)的來源及可得性、感冒最終的負(fù)擔(dān)如果很大或很小對(duì)衛(wèi)生政策制定者有什么提示等問題，從而將疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)一章的知識(shí)點(diǎn)全部涵蓋在內(nèi)。

篇3

調(diào)研浙江省共49所高校。其中部屬高校1所,占2.04%;省屬高校22所,占44.90%;專科類學(xué)校26所,占53.06%。按其組織結(jié)構(gòu)與管理模式分為3組,即學(xué)校直管組、后勤處管理組和校外醫(yī)院管理組,對(duì)其公共衛(wèi)生工作的實(shí)效進(jìn)行考查。

1.2方法

公共衛(wèi)生工作調(diào)研:主要內(nèi)容包括肺結(jié)核管理、健康教育和食品衛(wèi)生督查等的工作情況,通過問卷調(diào)查、電話詢問等,考查其應(yīng)急和日常管理的工作實(shí)效。學(xué)校的組織機(jī)構(gòu)、管理模式調(diào)研:根據(jù)浙江省教育廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生管理與監(jiān)督工作的通知》的內(nèi)容進(jìn)行問卷調(diào)查。主要內(nèi)容包括:①管理體制。即公共衛(wèi)生工作具體管理部門、隸屬單位及高校醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)、人數(shù)等。②規(guī)劃與措施。包括公共衛(wèi)生工作是否列入學(xué)校整體規(guī)劃、是否建立傳染病防控制度及是否落實(shí)防控措施。③具體工作落實(shí)情況。主要項(xiàng)目有食品衛(wèi)生和飲用水安全的監(jiān)督管理、慢病及傳染病的管理、健康教育課及健康教育宣傳活動(dòng)開展情況等。學(xué)校健康教育工作情況調(diào)研:采用教育部體育衛(wèi)生與藝術(shù)教育司2010年下發(fā)的《大學(xué)生健康教育問卷》,分別選取部屬院校、省屬院校、師范類院校和?？圃盒?類學(xué)校學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。問卷滿分為100,每類院校隨機(jī)發(fā)放健康教育問卷300份。部屬院?；厥沼行柧?97份,回收率為99.00%;省屬院?；厥沼行柧?89份,回收率為96.33%;師范院?；厥沼行柧?95份,回收率為98.33%;?？圃盒；厥沼行柧?93份,回收率為97.66%。調(diào)查問卷主要內(nèi)容包括:①健康理念及人體生理基本常識(shí)、院前救護(hù)知識(shí)、常見病的防治知識(shí)等的知曉情況。②對(duì)艾滋病等傳染病的防控知識(shí)的了解情況。③獲取健康知識(shí)的渠道和接受健康教育的方式。

1.3統(tǒng)計(jì)分析

健康教育問卷采集的數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS16.0建立數(shù)據(jù)庫(kù),進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。統(tǒng)計(jì)方法包括描述性統(tǒng)計(jì)分析、均數(shù)的比較,其中均數(shù)的比較采用Dunnett-t檢驗(yàn)。學(xué)校公共衛(wèi)生的組織結(jié)構(gòu)、管理模式和工作實(shí)效采用對(duì)比性研究。

2結(jié)果

2.1學(xué)校公共衛(wèi)生現(xiàn)行管理模式

在調(diào)查的49所高校中,學(xué)校公共衛(wèi)生工作僅2所為學(xué)校直管,占4.08%;35所為后勤處管理,占71.43%;12所為學(xué)校委托校外醫(yī)院管理,占24.49%。

2.2健康教育情況

開設(shè)健康教育選修課的高校有12所,占所有高校的24.59%。其中,學(xué)校直管的2所高校均開設(shè)有選修課,后勤處管理的高校有10所開設(shè),校外醫(yī)院管理的高校均未開展健康教育。

2.3人員配備及公共衛(wèi)生開展情況

高校醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)務(wù)人員在30人以上的有8所,占16.33%;10~30人的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有17所,占34.69%;10人以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有24所,占48.98%。有2所學(xué)校直管和3所后勤處管理的高校醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了食品衛(wèi)生督查;開展傳染病規(guī)范管理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有2所為學(xué)校直管,6所為后勤處管理,校外醫(yī)院管理的為0。2011年全省有6所院校出現(xiàn)結(jié)核病疫情暴發(fā),其中3所為后勤處管理的高校,3所校外醫(yī)院管理的高校除1所學(xué)校直管高校開展了飲用水安全檢查和慢性病管理外,其余高校均未開展此項(xiàng)工作(表1)。

3討論

3.1高校公共衛(wèi)生工作的重要性

中國(guó)高校普遍采用全封閉式教學(xué),學(xué)生吃、住、行均在校內(nèi),為行為一致的集體生活,這與國(guó)外高校有本質(zhì)的區(qū)別。國(guó)外高校多采用開放式教學(xué),學(xué)生生活在社會(huì)中,醫(yī)療后勤保障依賴社會(huì)。而中國(guó)高校是一個(gè)特殊的社區(qū),大學(xué)生剛走出家庭,生活經(jīng)驗(yàn)缺乏,自身抵抗力較差,若高校社區(qū)管理不善,易發(fā)生傳染病的暴發(fā)、流行和其他群體性的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。因此,衛(wèi)生部在2010年3月了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生管理與監(jiān)督工作的通知》,強(qiáng)調(diào)在高校中加強(qiáng)傳染病監(jiān)測(cè)和健康教育等公共衛(wèi)生工作的重要性[3]。

3.2高校公共衛(wèi)生管理體制的現(xiàn)狀與問題

由本研究可見,高校公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和管理模式的錯(cuò)位,是高校多發(fā)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的主要根源。調(diào)查發(fā)現(xiàn),大多數(shù)高校醫(yī)療機(jī)構(gòu)歸屬于后勤處管理,是后勤服務(wù)的一個(gè)分支機(jī)構(gòu),這是思想認(rèn)識(shí)上的錯(cuò)誤。高校公共衛(wèi)生工作不是服務(wù)性工作,是維護(hù)和促進(jìn)師生身心健康的社會(huì)行動(dòng),是全校公益性的工作[4]。同時(shí),高校醫(yī)療機(jī)構(gòu)歸屬于后勤處,難以指揮全校性的行動(dòng)[5]。學(xué)校傳染病防控工作必須有學(xué)工部、團(tuán)委、保衛(wèi)處、宿管科和學(xué)校醫(yī)療機(jī)構(gòu)等部門的共同參與;食品衛(wèi)生督查應(yīng)該有后勤管理處、后勤集團(tuán)、學(xué)生代表、教職工代表和學(xué)校醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共同參與;健康教育宣傳必須有宣傳部、學(xué)工部、研工部和學(xué)校醫(yī)療機(jī)構(gòu)等部門的共同參與。只有多部門密切合作,聯(lián)防聯(lián)控,才能有效防止各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。高校醫(yī)療機(jī)構(gòu)歸屬于后勤處,無(wú)獨(dú)立經(jīng)濟(jì)管理權(quán)和人事權(quán),導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備無(wú)法更新,人員配備嚴(yán)重不足,致使健康教育、傳染病防控等工作無(wú)法落實(shí)到位,對(duì)食品衛(wèi)生和飲用)水安全的督查工作沒有權(quán)力。當(dāng)職、責(zé)、權(quán)出現(xiàn)分離時(shí),公共衛(wèi)生工作就無(wú)法順利完成,發(fā)生公共衛(wèi)生事件也就不足為奇了。此次調(diào)查結(jié)果還發(fā)現(xiàn),浙江省有12所高校醫(yī)療機(jī)構(gòu)由校外醫(yī)院管理,這些單位多以醫(yī)療業(yè)務(wù)為主,主要考慮的是經(jīng)濟(jì)效益,高校的傳染病管理、食品衛(wèi)生安全、健康教育等公共衛(wèi)生管理無(wú)人負(fù)責(zé),基本上未開展公共衛(wèi)生工作,較易發(fā)生結(jié)核病等疫情或其他公共衛(wèi)生事件。

篇4

二、是基本支出還是項(xiàng)目支出？

在具體組織實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目時(shí)，各級(jí)財(cái)政和衛(wèi)生計(jì)生行政部門是項(xiàng)目的管理機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)制定實(shí)施方案、經(jīng)費(fèi)管理、監(jiān)督檢查和績(jī)效考核等；各級(jí)疾控中心、婦幼保健所和衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)工作；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室是項(xiàng)目的實(shí)施單位，根據(jù)各自分工向居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，其中村衛(wèi)生室承擔(dān)約40%的工作。不同機(jī)構(gòu)在項(xiàng)目實(shí)施中發(fā)揮的作用不同，對(duì)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)核算和管理的要求也應(yīng)區(qū)別開來。對(duì)項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)和技術(shù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)，項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)必須作為財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，專賬核算，專戶管理，封閉運(yùn)行，?？顚Ｓ?；相關(guān)支出必須作為項(xiàng)目支出核算管理。對(duì)項(xiàng)目實(shí)施單位來說，通過提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)獲得的補(bǔ)助收入本質(zhì)是服務(wù)收入，應(yīng)作為服務(wù)收入核算，實(shí)施單位發(fā)生的相關(guān)支出應(yīng)作為基本支出核算管理。因此，對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)應(yīng)實(shí)施分單位管理。財(cái)政部和衛(wèi)生部（原）制定的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度和會(huì)計(jì)制度，雖然規(guī)定基本公共衛(wèi)生服務(wù)是政府補(bǔ)助收入，但是明確規(guī)定納入基本支出補(bǔ)助收入，年度收支結(jié)余直接轉(zhuǎn)入業(yè)務(wù)收支結(jié)余；而重大公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入只能轉(zhuǎn)入財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）。說明無(wú)論是實(shí)行項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)撥付制還是報(bào)賬制，只要實(shí)施單位提供了符合質(zhì)量要求的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，就應(yīng)按約定的服務(wù)價(jià)格撥付項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)或允許實(shí)施單位在獲得的服務(wù)收入額度內(nèi)報(bào)銷基本支出，包括人員支出和公用支出，而不應(yīng)按財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助的某些規(guī)定限制實(shí)施單位“這也不許報(bào)、那也不能支”，以保證項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)及時(shí)撥付和報(bào)銷。值得注意的是，強(qiáng)調(diào)基本公共衛(wèi)生服務(wù)收入的性質(zhì)和分單位管理，并不意味著可以用基本公共衛(wèi)生服務(wù)收入沖抵財(cái)政應(yīng)補(bǔ)助的人員經(jīng)費(fèi)。用基本公共衛(wèi)生服務(wù)收入沖抵人員經(jīng)費(fèi)是造成地方項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)配套不到位的主要原因，也是造成基層單位積極性不高、服務(wù)縮水，甚至弄虛作假的根源所在。

三、是服務(wù)經(jīng)費(fèi)還是工作經(jīng)費(fèi)？

在實(shí)際工作中，項(xiàng)目資金被挪用的主要形式是某些地區(qū)按一定比例從項(xiàng)目資金中提取或直接切塊安排部分工作經(jīng)費(fèi)，用于項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)和技術(shù)指導(dǎo)單位為組織管理項(xiàng)目實(shí)施而發(fā)生的監(jiān)督檢查、考核獎(jiǎng)勵(lì)、會(huì)議培訓(xùn)等相關(guān)支出。項(xiàng)目資金管理辦法第2條明確規(guī)定：基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金專項(xiàng)用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按規(guī)定為城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。第13條規(guī)定了具體使用范圍是：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)的人員支出以及開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需的耗材等公用經(jīng)費(fèi)支出。第14條規(guī)定：不得將補(bǔ)助資金用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配備和人員培訓(xùn)等其他支出。安徽省財(cái)政廳、衛(wèi)生廳（原）《關(guān)于印發(fā)安徽省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金管理暫行辦法的通知》提出：市、縣（區(qū)）政府對(duì)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)等工作可適當(dāng)安排經(jīng)費(fèi)予以支持?？梢?，項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)是服務(wù)經(jīng)費(fèi)而不是工作經(jīng)費(fèi)；同時(shí)，工作經(jīng)費(fèi)應(yīng)由地方政府另行安排。工作經(jīng)費(fèi)多少為宜，雖然原則上根據(jù)工作需要合理安排，但是為防止地方政府以種種借口不予安排，建議盡快明確按基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金總額的1%～3%安排工作經(jīng)費(fèi)。

四、是直接支付還是授權(quán)支付？

從理論上說，實(shí)行國(guó)庫(kù)集中支付，可以實(shí)現(xiàn)財(cái)政資金的集中統(tǒng)一管理，減少中間環(huán)節(jié)，提高支付效率。但是事實(shí)并非如此。單從資金劃撥的角度來看，國(guó)庫(kù)集中支付的確減少了中間環(huán)節(jié)，但是從整個(gè)資金支付的流程來看，不但沒有減少中間環(huán)節(jié)，反而增加了許多審批環(huán)節(jié)，同樣一筆經(jīng)費(fèi)甚至要審批多次才能撥付，大大降低了支付效率。目前有的省份，縣區(qū)年度第一批補(bǔ)助資金下?lián)軙r(shí)間在當(dāng)年4月以后，有的甚至在6月以后，補(bǔ)助資金在縣區(qū)平均停留時(shí)間為5個(gè)月。國(guó)庫(kù)集中支付有財(cái)政直接支付和財(cái)政授權(quán)支付兩種方式。直接支付是由財(cái)政部門簽發(fā)支付令，交銀行將資金支付給收款人或用款單位；授權(quán)支付是由預(yù)算單位根據(jù)財(cái)政部門的授權(quán)，在批準(zhǔn)的預(yù)算額度內(nèi)，自行簽發(fā)支付令，交銀行將資金支付給收款人。授權(quán)支付的效率明顯高于直接支付。因此，衛(wèi)生計(jì)生主管部門應(yīng)積極爭(zhēng)取財(cái)政部門的支持，盡可能采用授權(quán)支付，簡(jiǎn)化審批流程，減少重復(fù)審批和不必要審批，提高項(xiàng)目資金撥付效率。

篇5

1.1 有效節(jié)省資源

就傳統(tǒng)的衛(wèi)生檔案管理而言，往往采用的是保存紙質(zhì)材料的方式，而在具體的管理過程當(dāng)中需要把這些紙質(zhì)檔案信息進(jìn)行歸類、裝訂、裝盒等，這些復(fù)雜的工序不僅僅會(huì)耗費(fèi)大量的時(shí)間以及人力，而且在一段時(shí)間之后檔案資料就會(huì)積累到較大的數(shù)量，在存儲(chǔ)過程當(dāng)中更是需要極大的空間，后期管理特別是信息的調(diào)用需要大量的人力支持。而在信息化背景下，衛(wèi)生檔案管理工作可以通過信息技術(shù)的應(yīng)用而實(shí)現(xiàn)信息化從紙質(zhì)管理變成電子管理，無(wú)論是錄入還是管理保存都有著極大的優(yōu)越性，節(jié)約存儲(chǔ)空間的同時(shí)，極大節(jié)省了資源，讓檔案調(diào)用更加方便[1]。

1.2 提高工作效率

衛(wèi)生檔案管理工作以往會(huì)選用手動(dòng)歸檔的方法，而在這其中需要耗費(fèi)大量的人力物力，同時(shí)也需要在其中投入較多的管理資金，特別是在手動(dòng)歸檔當(dāng)中出現(xiàn)錯(cuò)誤的可能性較大，工作效率明顯較低。如今，隨著人們健康意識(shí)的增強(qiáng)，衛(wèi)生檔案的信息數(shù)據(jù)逐步增多，如果仍然選用手動(dòng)歸零和管理的方法難度會(huì)越來越大，而且在這其中如果出現(xiàn)錯(cuò)誤的話，會(huì)出現(xiàn)難以，會(huì)出現(xiàn)難以。在信息化的衛(wèi)生檔案管理當(dāng)中，則能夠確保工作效率，而且出現(xiàn)錯(cuò)誤的可能性會(huì)極大降低，也減輕管理人員的負(fù)擔(dān)。

1.3 優(yōu)化醫(yī)療資源

在面對(duì)突發(fā)性醫(yī)療事件發(fā)生的過程當(dāng)中，衛(wèi)生檔案管理的信息化顯得更加的關(guān)鍵。這些危害深遠(yuǎn)的醫(yī)療事件有著突發(fā)性的特點(diǎn)，而且一旦發(fā)生會(huì)以迅猛的速度迅速擴(kuò)展，如果是傳統(tǒng)的檔案管理模式的話，數(shù)據(jù)的處理以及準(zhǔn)確性都不能夠得到保障，很容易錯(cuò)過最佳處理時(shí)機(jī)。在衛(wèi)生檔案的信息化管理實(shí)現(xiàn)之后，可以讓相關(guān)部門及時(shí)迅速的掌握第一手資料，相關(guān)研究機(jī)構(gòu)也可以抓住有利時(shí)機(jī)來總結(jié)疾病規(guī)律，并且提出控制和解決辦法，使得醫(yī)療資源得以優(yōu)化和有效利用。

1.4 促進(jìn)整合共享

社會(huì)在向前推進(jìn)，科技而是以人類難以想象的速度向前發(fā)展，那么信息量也在逐步擴(kuò)大，無(wú)論是哪一個(gè)部門都無(wú)法把全部信息進(jìn)行有效收集管理和應(yīng)用，那么打破傳統(tǒng)管理模式，有效構(gòu)建信息化的衛(wèi)生檔案管理系統(tǒng)，成為當(dāng)前的工作重點(diǎn)以及必經(jīng)之路，只有這樣才能夠使得檔案資源可以進(jìn)行有效的整合和共享，進(jìn)一步凸顯出信息管理的整體性優(yōu)勢(shì)。除此以外，衛(wèi)生檔案的信息化管理是讓我國(guó)能夠迅速與國(guó)際接軌的一個(gè)有力舉措，有效推進(jìn)全球公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展[2]。

2 信息化背景下衛(wèi)生檔案管理工作實(shí)施策略

2.1 加強(qiáng)衛(wèi)生檔案信息化管理隊(duì)伍建設(shè)

信息化背景下的衛(wèi)生檔案管理工作需要加強(qiáng)對(duì)信息技術(shù)的應(yīng)用，而在先進(jìn)技術(shù)的推廣實(shí)施當(dāng)中不單單要求檔案管理人員具有豐富的檔案管理知識(shí)，更為主要的是要掌握先進(jìn)的信息管理技術(shù)，并且能夠把檔案管理和信息技術(shù)管理進(jìn)行有效的整合，這樣才能夠讓信息化的檔案管理得以實(shí)現(xiàn)，檔案管理的質(zhì)量才可以得到切實(shí)保障。在這樣的情況下，衛(wèi)生檔案的管理工作隊(duì)伍必須要進(jìn)行有效的培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)檔案管理者除了要掌握先進(jìn)以及完善衛(wèi)生檔案的管理專業(yè)知識(shí)之外，還需要對(duì)信息技術(shù)等相關(guān)技術(shù)進(jìn)行熟練應(yīng)用。由此可見，人才建設(shè)是衛(wèi)生檔案信息化管理的重點(diǎn)以及關(guān)鍵資源。因此，要對(duì)檔案管理工作人員進(jìn)行全方位的教育培訓(xùn)，使得他們的專業(yè)技能和信息技術(shù)得到綜合發(fā)展。與此同時(shí)，還需要注重外部人才的引進(jìn)，使得他們能夠逐步充實(shí)到信息化的檔案管理隊(duì)伍當(dāng)中，為衛(wèi)生檔案的信息化管理注入活力。

2.2 加大檔案信息化管理基礎(chǔ)設(shè)施投入

如果說人才建設(shè)是衛(wèi)生檔案信息化管理工作實(shí)施的軟件的話，那么與之相配套的基礎(chǔ)設(shè)施則是不可或缺的硬件條件，所以需要加大對(duì)信息化管理基礎(chǔ)設(shè)施的投入，有效完善衛(wèi)生檔案管理的硬件系統(tǒng)，更好的是用信息化的背景。基礎(chǔ)設(shè)施是衛(wèi)生檔案信息化的保障以及基礎(chǔ)，但是當(dāng)前檔案基礎(chǔ)設(shè)施落后和不完善的問題是十分突出的，特別是基層機(jī)構(gòu)設(shè)施更是缺乏，與檔案信息化管理工作還存在著很大的差距。對(duì)此，衛(wèi)生單位必須要對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)提起較高的重視程度，并且結(jié)合單位檔案管理的實(shí)際需求和切實(shí)能力來配備完善的基礎(chǔ)設(shè)施，如果單位條件允許的話，可以結(jié)合衛(wèi)生檔案的信息化管理需求來開發(fā)研究專門的管理軟件，優(yōu)化信息化檔案管理的技術(shù)，使得衛(wèi)生檔案信息化管理可以逐步走向正軌[3]。

2.3 構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范檔案信息化管理系統(tǒng)

就目前而言，有關(guān)于衛(wèi)生檔案管理的規(guī)范和規(guī)定還有待健全，這使得衛(wèi)生檔案管理工作的難度大大增加，并且得不到完善的制度和規(guī)范作為支持與保障。另外，在檔案管理的信息化工作推進(jìn)當(dāng)中，會(huì)涉及多個(gè)環(huán)節(jié)以及部門，要想讓這些工作有條不紊地進(jìn)行，強(qiáng)化部門之間的協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)，需要通過制度建設(shè)和規(guī)范性的管理體系來發(fā)揮約束作用。因此，構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的檔案信息化管理系統(tǒng)成為目前的重中之重，只有這樣才能夠明確各方的責(zé)任，使得各個(gè)部門以及工作人員可以做到各司其職，把每一個(gè)管理環(huán)節(jié)緊緊聯(lián)系起來。另外，為了滿足信息檢索交換等多個(gè)方面的需求，需要構(gòu)建有著很強(qiáng)兼容性和通用性的信息交換以及存儲(chǔ)的標(biāo)準(zhǔn)，并將其在制度當(dāng)中進(jìn)行體現(xiàn)，提高管理系統(tǒng)的規(guī)范性和完整。

2.4 推進(jìn)實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生檔案信息電子網(wǎng)絡(luò)化

篇6

眾所周知，我國(guó)是一個(gè)人口大國(guó)，城市居民每天都會(huì)產(chǎn)生大量的生活垃圾，造成嚴(yán)重的環(huán)境污染，而公眾對(duì)于參與城市環(huán)境衛(wèi)生管理工作并不重視，導(dǎo)致環(huán)境污染問題越來越嚴(yán)重，從而影響到城市居民的生活質(zhì)量，危及人們的身心健康。因此，公眾要主動(dòng)積極參與到城市環(huán)境衛(wèi)生管理工作中，保持正確的環(huán)保意識(shí)，并付出實(shí)際行動(dòng)來保護(hù)環(huán)境，從而營(yíng)造一個(gè)清潔、美麗的城市環(huán)境。因此，本文將以城市環(huán)境衛(wèi)生管理中的公眾參與問題為重點(diǎn)，進(jìn)行相關(guān)的探討和研究，并提出了有效的應(yīng)對(duì)方案。

一、加強(qiáng)市容環(huán)衛(wèi)管理中公眾參與的措施

1、加強(qiáng)法律制度建設(shè)，保障公民參與環(huán)衛(wèi)管理的合法性

（1）明確公眾的環(huán)境訴權(quán)。中國(guó)環(huán)境保護(hù)法中對(duì)公民的權(quán)只有原則性的規(guī)定，這不利于公眾維護(hù)自己的環(huán)境權(quán)益，也不利于公眾對(duì)環(huán)境管理的監(jiān)督。中國(guó)應(yīng)在立法上放開訴訟權(quán)，確立公眾參與環(huán)境管理的法律地位，加大公眾參與的深度，落實(shí)公眾對(duì)環(huán)境管理的參與權(quán)。

（2）明確公眾的知情權(quán)和建議權(quán)。中國(guó)法律應(yīng)當(dāng)明確規(guī)定公民的知情權(quán)，并規(guī)定有關(guān)機(jī)關(guān)應(yīng)實(shí)事求是地環(huán)境質(zhì)量日?qǐng)?bào)、周報(bào)，每年召開環(huán)境狀況會(huì)，經(jīng)常舉行環(huán)境事務(wù)聽證會(huì)，讓公眾及時(shí)了解環(huán)境狀況，引起公眾對(duì)環(huán)保的關(guān)心。

（3）環(huán)境管理中，要使公眾的參與權(quán)得到實(shí)現(xiàn)，就必須增強(qiáng)實(shí)行政務(wù)公開，增加透明度。設(shè)立或指定處理公眾參與環(huán)境管理事務(wù)的機(jī)構(gòu)，如環(huán)境部門，及時(shí)收集群眾呼聲，及時(shí)反饋，并及時(shí)處理，同時(shí)對(duì)公眾和公眾環(huán)境團(tuán)體提供各種幫助和服務(wù)。拓寬各種參與渠道，實(shí)行政務(wù)分開。

2、加大公民參與宣傳力度

城市垃圾主要的生產(chǎn)者是城市居民，而城市環(huán)境衛(wèi)生管理工作的受益對(duì)象也是城市居民。因此，我國(guó)政府本門應(yīng)該高度重視城市環(huán)境衛(wèi)生管理工作問題，發(fā)揮一切媒體的作用，加大對(duì)城市環(huán)境衛(wèi)生管理工作的宣傳力度，灌輸城市居民強(qiáng)烈的環(huán)保意識(shí)，使其積極參與到城市環(huán)境衛(wèi)生管理工作中。以下是媒體宣傳公共參與到城市環(huán)境衛(wèi)生管理工作中的三個(gè)方面：

首先，將公眾參與城市環(huán)境衛(wèi)生管理工作中的成果進(jìn)行展示，使政府政務(wù)做到真正的透明化，從而樹立良好的政府形象，使公眾更加相信政府，積極參與到城市環(huán)境衛(wèi)生管理中。

其次，要讓公眾各種廣泛的參與，宣傳的主要目的就是為了人讓公眾能夠積極參與到城市環(huán)境衛(wèi)生管理工作中，使其保持正確的環(huán)保意識(shí)，自主參與到城市環(huán)境衛(wèi)生管理工作中。此外，政府要對(duì)各種參與途徑進(jìn)行著重宣傳和教育，激發(fā)更多城市居民對(duì)城市環(huán)境衛(wèi)生的重視和關(guān)心，能夠主動(dòng)加入到城市環(huán)境衛(wèi)生管理的隊(duì)伍中，并帶動(dòng)身邊人進(jìn)行環(huán)保，為以后公眾參與城市環(huán)境衛(wèi)生管理工作做保障。政府還可以開展一系列關(guān)于城市環(huán)境衛(wèi)生管理工作的宣傳活動(dòng)，通過生活情境、知識(shí)競(jìng)賽等活動(dòng)形式，使青少年以及更多城市居民接受城市環(huán)境保護(hù)的知識(shí)和思想，從而能夠積極參加到城市環(huán)境衛(wèi)生管理工作中，為城市的美麗貢獻(xiàn)自己的一份力量。

再次，是具體的公眾參與，是一種群眾對(duì)環(huán)境影響進(jìn)行評(píng)價(jià)的公眾參與方式，這種宣傳方式效果也比較明顯。政府可以通過開展一些實(shí)踐活動(dòng)來讓公眾對(duì)這一環(huán)境現(xiàn)狀進(jìn)行評(píng)價(jià)和分析，并親身體驗(yàn)其中，增加城市居民的自主性。與此同時(shí)，在進(jìn)行活動(dòng)與參與過程中，對(duì)于公眾的參與要給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì)和刺激，刺激其參與到活動(dòng)中來，并在活動(dòng)中對(duì)其進(jìn)行鼓勵(lì)，讓公眾能夠保持長(zhǎng)期參與的行為。另外，可以采取一些獎(jiǎng)勵(lì)的措施，對(duì)于參與者發(fā)放一些小贈(zèng)品、小禮物等，使參與者能夠更好的投入到城市環(huán)境衛(wèi)生管理工作中，自發(fā)產(chǎn)生環(huán)境保護(hù)的意識(shí)，從而提高城市環(huán)境衛(wèi)生管理工作效率，促進(jìn)城市環(huán)境衛(wèi)生管理工作得以順利開展。

3、發(fā)揮居委會(huì)與街坊層面的代表作用

首先，我們可以通過建立居委會(huì)下設(shè)環(huán)境衛(wèi)生委員會(huì)，代表一個(gè)居民區(qū)全體居民的利益，了解居民區(qū)內(nèi)與市容環(huán)衛(wèi)治理相關(guān)的問題、矛盾和糾紛，向政府部門轉(zhuǎn)達(dá)居民的訴求，與作業(yè)單位、環(huán)衛(wèi)部門和經(jīng)營(yíng)者進(jìn)行交涉。

其次，居委會(huì)還可以承擔(dān)組織實(shí)施居民區(qū)衛(wèi)生自我管理的使命。除日常管理和項(xiàng)目實(shí)施外，可以在居住區(qū)內(nèi)組織以維護(hù)社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生為目標(biāo)的志愿者活動(dòng)，義務(wù)勞動(dòng)，以樓組為單位清潔公共部位，制定村規(guī)民約、表彰和批評(píng)等。

再次，除了居委會(huì)外，還要建立街坊層面的公眾參與機(jī)制、街坊實(shí)際上是一個(gè)依托體制機(jī)制，實(shí)現(xiàn)對(duì)各種組織要素進(jìn)行優(yōu)化整合的虛擬層級(jí)，重在發(fā)揮街道和居民區(qū)之間承上啟下的功能。”街坊環(huán)境委員會(huì)主要職能代表居民對(duì)作業(yè)單位、管理部門、經(jīng)營(yíng)單位進(jìn)行監(jiān)督、規(guī)勸、交涉。同時(shí)，參與對(duì)環(huán)衛(wèi)和道路作業(yè)的監(jiān)管，代表居民擁有簽字權(quán)。也接受環(huán)衛(wèi)管理部門對(duì)本街坊居民公共行為的評(píng)估，并通報(bào)所有居民，發(fā)起相關(guān)宣傳和規(guī)勸活動(dòng)。

二、完善信息公開制度

首先，是建立市容環(huán)衛(wèi)治理信息披露和機(jī)制。在一個(gè)成熟的市民社會(huì)中，政府應(yīng)采取多種方式向公眾公開信息、提供咨訊，這是對(duì)公眾知情權(quán)的保障，也是實(shí)現(xiàn)公眾參與的先決條件。凡是與公眾利益相關(guān)的信息，應(yīng)及時(shí)向社會(huì)公開，建立定期新聞會(huì)制度，對(duì)信息披露的程序、內(nèi)容做出具體規(guī)定。

其次，利用信息化技術(shù)手段，建立面向公眾的市容環(huán)衛(wèi)管理網(wǎng)站。既方便公眾簡(jiǎn)單便捷的獲取信息，又為公眾參與城市管理提供了一個(gè)發(fā)表意見、表達(dá)愿望的有效渠道。從而克服公眾與政府或相關(guān)部門的信息不對(duì)稱造成的參與障礙，推動(dòng)信息資源共享。在一些與群眾切身利益緊密相關(guān)的領(lǐng)域，應(yīng)根據(jù)群眾的要求提供培訓(xùn)。

三、結(jié)束語(yǔ)

總而言之，城市的環(huán)境衛(wèi)生是靠公眾共同參與來保持的，這不是一個(gè)人就能解決的事情，而是整個(gè)城市居民共同解決的問題，城市環(huán)境衛(wèi)生的好壞會(huì)直接影響整個(gè)城市的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平。因此，城市各級(jí)政府要加強(qiáng)城市環(huán)境衛(wèi)生管理中的公眾參與問題，采取一系列有效的措施，加大對(duì)環(huán)境保護(hù)教育的宣傳力度，使城市居民以及青少年都能夠積極參與到城市環(huán)境衛(wèi)生管理工作中，增強(qiáng)其強(qiáng)烈的環(huán)保意識(shí)和責(zé)任感，自發(fā)組織環(huán)境保護(hù)活動(dòng)，為城市的文明建設(shè)做貢獻(xiàn)，從而提高城市整體綜合競(jìng)爭(zhēng)能力，促進(jìn)城市經(jīng)濟(jì)快速穩(wěn)定的發(fā)展。■

篇7

湖南省工業(yè)設(shè)備安裝有限公司(以下簡(jiǎn)稱公司)創(chuàng)建于1958年，屬國(guó)有大型綜合施工企業(yè)，公司主要從事機(jī)電安裝、房屋建筑、市政工程的施工，在全國(guó)各地有20多家分支機(jī)構(gòu)，公司組織架構(gòu)自下而上由項(xiàng)目部、分公司、總公司構(gòu)成。從湖南省工業(yè)設(shè)備安裝有限公司項(xiàng)目薪酬設(shè)置情況看，對(duì)職位和級(jí)別的高低比較重視，而對(duì)技術(shù)要素、勞動(dòng)要素參與分配的重視程度不夠，且較難兌現(xiàn)。對(duì)普通員工，尤其是項(xiàng)目經(jīng)營(yíng)者和核心骨干的長(zhǎng)期激勵(lì)缺乏必要的措施和方法，沒有建立利益共享的機(jī)制，很難使員工為企業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)利益著想。

一存在的問題分析

1、薪酬缺乏競(jìng)爭(zhēng)性

薪酬是企業(yè)對(duì)它的員工給企業(yè)所做的貢獻(xiàn)，包括他們實(shí)現(xiàn)的績(jī)效，付出的努力、時(shí)間、知識(shí)、技能、經(jīng)驗(yàn)和創(chuàng)造的相應(yīng)回報(bào)。薪酬的一個(gè)最基本原則就是對(duì)內(nèi)具有公平性、對(duì)外具有競(jìng)爭(zhēng)性。從內(nèi)部公平性來看，薪酬結(jié)構(gòu)的設(shè)置還沒有擺脫計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的薪酬模式，基本上還是崗位技能工資制度。項(xiàng)目經(jīng)營(yíng)者的薪酬與項(xiàng)目普通職工的平均收入差距遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于國(guó)內(nèi)其它同行標(biāo)準(zhǔn)(一般在3倍左右，而國(guó)內(nèi)其它同行一般在5倍左右)。核心員工、關(guān)鍵員工與普通員工的薪酬差距較小(基本沒什么差距)，激勵(lì)作用很小。項(xiàng)目作業(yè)的工作場(chǎng)所一般都在離城鎮(zhèn)較遠(yuǎn)的地方，工期緊，經(jīng)常存在節(jié)假日加班情況。由于生活環(huán)境條件差，可自由支配的時(shí)間少等原因，使得職工的相對(duì)可支配收入顯得更少。

2、沒有充分考慮項(xiàng)目環(huán)境的差別，對(duì)項(xiàng)目完成前后的薪酬銜接考慮不充分

施工項(xiàng)目管理的一個(gè)大特點(diǎn)就是工作環(huán)境差別大(包括自然環(huán)境、人文環(huán)境和項(xiàng)目本身)。有的項(xiàng)目在城鎮(zhèn)，無(wú)論物業(yè)生活條件或者精神生活條件，相對(duì)來說較好，有的項(xiàng)目在偏遠(yuǎn)的山區(qū)，交通不便利，甚至不通水，不通電，條件極其不好。所以勞動(dòng)環(huán)境差別相當(dāng)大。另外，對(duì)項(xiàng)目本身來說，項(xiàng)目工程量有大有小，工期有長(zhǎng)有短，對(duì)項(xiàng)目作業(yè)者，尤其是經(jīng)營(yíng)者來說，完成一個(gè)項(xiàng)目所付出的努力是很不同的。

施工項(xiàng)目一般在開工的前后期工作任務(wù)小，而在中期工作任務(wù)大。所以項(xiàng)目薪酬的設(shè)置應(yīng)考慮工作本身的階段性特點(diǎn)。固有的薪酬結(jié)構(gòu)對(duì)項(xiàng)目完成前后的薪酬銜接考慮不充分，一旦薪酬標(biāo)準(zhǔn)定下，從項(xiàng)目開始到結(jié)束都是這一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，降低了薪酬的激勵(lì)作用。

3、部分崗位工資水平與市場(chǎng)價(jià)位脫節(jié)

目前該公司項(xiàng)目薪酬結(jié)構(gòu)在工資水平方面，表現(xiàn)出“一高一低”的現(xiàn)象：即低級(jí)職位是領(lǐng)先型。一般職位的員工工資收入水平高于勞動(dòng)力市場(chǎng)價(jià)位。而中高級(jí)職位是落后型。關(guān)鍵、重要職位員工的工資水平普遍低于勞動(dòng)力市場(chǎng)價(jià)位。如圖1所示(人民幣元／月)

4、項(xiàng)目經(jīng)營(yíng)者和專業(yè)技術(shù)人員的薪酬起不到激勵(lì)作用

項(xiàng)目經(jīng)理在項(xiàng)目施工過程中的地位是不可替代的，項(xiàng)目經(jīng)理個(gè)人綜合素質(zhì)的高低、決策能力的大小、約束和激勵(lì)機(jī)制是否有效，將直接決定項(xiàng)目的質(zhì)量、安全、進(jìn)度及成本的大小、好壞，甚至影響到整個(gè)企業(yè)的信譽(yù)和效益。不能把經(jīng)營(yíng)者等同于一般的員工或管理者。

按照薪酬理論責(zé)權(quán)對(duì)等的原則，應(yīng)對(duì)項(xiàng)目經(jīng)理實(shí)行有別于其他人員的薪酬制度，體現(xiàn)出薪酬的激勵(lì)性。但我們從前面企業(yè)對(duì)項(xiàng)目的薪酬分配方案中可以看出，項(xiàng)目經(jīng)理的薪酬設(shè)計(jì)并沒有完全與項(xiàng)目經(jīng)理的貢獻(xiàn)大小和所應(yīng)承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)對(duì)應(yīng)，這主要體現(xiàn)在項(xiàng)目經(jīng)理的年薪總額太低，只有普通員工的2．5—3．5倍，顯然與項(xiàng)目經(jīng)理的貢獻(xiàn)不成比例。雖然，公司對(duì)項(xiàng)目經(jīng)理的工資設(shè)置依據(jù)了項(xiàng)目的大小來制定標(biāo)準(zhǔn)，但是工資標(biāo)準(zhǔn)制定的來源是在控制工資總量的前提下，這只是體現(xiàn)出了一種控制功能而非激勵(lì)功能.

5分配方式仍然比較單一，收入差距過小，不能完全反映個(gè)人能力

崗薪工資制的分配方式重點(diǎn)突出崗位勞動(dòng)要素的作用，而在對(duì)項(xiàng)目人員不同性質(zhì)崗位的薪酬設(shè)置時(shí)，對(duì)于操作崗、管理崗、專業(yè)人員采取了基本統(tǒng)一的薪酬設(shè)計(jì)模式。結(jié)構(gòu)基本相同，形式單一。公司的工資曲線是趨于平滑的，關(guān)鍵崗位和普通崗位、優(yōu)秀員工與普通員工之間的薪酬差異小于工作本身的差異。它是引起關(guān)鍵勞動(dòng)崗位、優(yōu)秀員工不滿和沒有積極性的原因之一。

6．薪酬設(shè)計(jì)及運(yùn)作中缺乏溝通．導(dǎo)致結(jié)果公平與程序性公平問題并存

公司對(duì)項(xiàng)目薪酬制度的制定或薪酬制度的改革措施主要依據(jù)其上級(jí)的薪酬分配政策，除效益工資外，項(xiàng)目部自主制定的權(quán)限相當(dāng)有限，大多數(shù)只是被動(dòng)執(zhí)行而已。而對(duì)于效益工資的分配政策的出臺(tái)更多的是單位領(lǐng)導(dǎo)和薪酬管理部門的事，而普通員工包括基層管理者只能被動(dòng)地接受既定的方案，沒有發(fā)言權(quán)，也不能對(duì)薪酬政策有任何實(shí)質(zhì)性的影響，造成了基層員工對(duì)于企業(yè)薪酬制度的不了解、不理解。

二、問題存在的原因分析

1、沒有建立起真正意義上的現(xiàn)代企業(yè)制度

薪酬制度作為整個(gè)企業(yè)管理制度中的一環(huán)，它既是企業(yè)制度的一個(gè)組成部分，同時(shí)也不可避免的受到企業(yè)其它制度的影響。要建立起科學(xué)合理的現(xiàn)代企業(yè)薪酬管理制度，要求企業(yè)管理制度在各個(gè)方面都具有科學(xué)性和先進(jìn)性。就該公司來說，還沒有建立起完整的現(xiàn)代企業(yè)管理制度。

2、人力資源管理理念不夠先進(jìn)

公司同其他許多企業(yè)一樣，雖然在理論上認(rèn)識(shí)到“人”的重要性，但在實(shí)際管理過程中并不真正重視。在薪酬設(shè)計(jì)方面，更多的是沿用了計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下的工資設(shè)置理念，既把薪酬簡(jiǎn)單的看成一種勞動(dòng)所得和保障因素，沒有意識(shí)到薪酬可以作為一種激勵(lì)因素。尤其是沒有把企業(yè)的重要人才，如一線的高層管理人員和專業(yè)技術(shù)人員當(dāng)作資本來看待。具體體現(xiàn)在薪酬的設(shè)計(jì)存在著“平衡”的思想，各個(gè)崗位薪酬設(shè)置的高低也缺乏真正的論證，更沒有職工的參與。

許多員工，尤其是對(duì)企業(yè)薪酬分配起決定性作用的人員對(duì)薪酬的理解仍然停留在按勞取酬，不能夠理解和接受重要崗位管理人員和專業(yè)技術(shù)人員的薪酬能根據(jù)實(shí)際作用的大小提高到合理的水平，這給薪酬改革帶來了巨大的阻力，有些很好的方案制定了也不能很好實(shí)施。這樣的結(jié)果使一些貢獻(xiàn)比較大的員工、核心員工失去了積極性。

另外，該公司的薪酬管理整體上仍然是“粗放”管理，已經(jīng)不適合競(jìng)爭(zhēng)越來越激烈的建筑市場(chǎng)，應(yīng)該根據(jù)具體情況，引進(jìn)一些現(xiàn)代薪酬的管理理念和方法。

  　3、沒有建立一套完整的項(xiàng)目薪酬分配體系．

一個(gè)工程項(xiàng)目一般需設(shè)各種崗位十多個(gè)，每個(gè)崗位的勞動(dòng)強(qiáng)度，復(fù)雜性及責(zé)任大小各有不同，而該企業(yè)對(duì)這些項(xiàng)目普通員工崗位的工資界定只是泛泛的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，比如高于70元／天等等，而沒有真正的對(duì)這些不同的崗位進(jìn)行評(píng)估而作出比較切合實(shí)際，且能起到激勵(lì)作用的工資標(biāo)準(zhǔn)。造成很大一部分勞動(dòng)強(qiáng)度大，責(zé)任重的崗位無(wú)人問津，而一些簡(jiǎn)單的工作崗位卻人滿為患。

當(dāng)然，要對(duì)這些崗位設(shè)計(jì)出科學(xué)合理的薪酬分配體系并且用于實(shí)踐是有很大挑戰(zhàn)性的系統(tǒng)工程。只有通過不斷的研究和探索才能使薪酬制度逐漸趨于合理。

4、忽視項(xiàng)目本身的環(huán)境差別對(duì)薪酬的影響